>

ARVI ar vēdera sindromu bērniem: simptomi. Kā sauc vēdera sindromu? Vēdera sindroma ārstēšana

Kad rodas sāpes vēderā, daudzi steidzas lietot No-shpa vai Phtalazole tableti, uzskatot, ka viņiem ir problēmas ar gremošanas orgāniem. Tomēr kuņģis var sāpēt duci iemeslu dēļ, kuriem nav nekāda sakara ar kuņģi vai zarnām. Šī parādība pat ir medicīniskais termins- vēdera sindroms. Kas tas ir? Nosaukums cēlies no latīņu vārda “vēders”, kas tulkojumā nozīmē “vēders”. Tas ir, viss, kas saistīts ar šo cilvēka ķermeņa zonu, ir vēders. Piemēram, kuņģis, zarnas, urīnpūslis, liesa, nieres ir vēdera dobuma orgāni, un gastrīts, pankreatīts, holecistīts, kolīts un citas kuņģa-zarnu trakta problēmas ir vēdera slimības. Pēc analoģijas vēdera sindroms ir visas problēmas vēdera rajonā (smagums, sāpes, tirpšana, spazmas un citas sliktas sajūtas). Ar šādām pacientu sūdzībām ārsta uzdevums ir pareizi atšķirt simptomus, lai nekļūdītos ar diagnozi. Izdomāsim, kā tas tiek darīts praksē un kādas ir sāpju īpašības katrai slimībai.

Cilvēka vēders

Lai būtu vieglāk saprast jautājumu: "Vēdera sindroms - kas tas ir?" un, lai saprastu, no kurienes tas nāk, jums ir skaidri jāsaprot, kā darbojas mūsu kuņģis, kādus orgānus tas satur, kā tie mijiedarbojas viens ar otru. Anatomiskajos attēlos var redzēt shematisku barības vada caurulīti, maisu vēderu, zarnu, kas lokās kā čūskai, aknas pa labi zem ribām, liesa pa kreisi un pašā apakšā urīnpūslis ar urīnvadiem, kas stiepjas no. nierēm. Tas, šķiet, arī viss. Patiesībā mūsu vēdera dobumam ir sarežģītāka struktūra. Tradicionāli tas ir sadalīts trīs segmentos. Augšējā mala, no vienas puses, ir kupola formas muskulis, ko sauc par diafragmu. Virs tā ir krūškurvja dobums ar plaušām. No otras puses, augšējo segmentu no vidus atdala tā sauktā resnās zarnas mezenterija. Šī ir divslāņu kroka, ar kuras palīdzību visi kuņģa-zarnu trakta orgāni tiek piestiprināti vēdera aizmugurējai plaknei. Augšējā segmentā ir trīs sadaļas - aknu, aizkuņģa dziedzera un omentāla. Vidējais segments stiepjas no apzarņa līdz iegurņa sākumam. Tieši šajā vēdera daļā atrodas nabas zona. Un visbeidzot, apakšējais segments ir iegurņa zona, kurā uroģenitālās un reproduktīvās sistēmas.


Jebkuri traucējumi (iekaisumi, infekcijas, mehāniskās un ķīmiskās ietekmes, veidošanās un attīstības patoloģijas) katra orgāna darbībā, kas atrodas augstākminētajos trīs segmentos, izraisa vēdera sindromu. Turklāt vēderplēvē ir asins un limfātiskie asinsvadi, un starp tiem slavenākie ir aorta un saules pinums. Arī mazākā problēma ar tām provocē sāpes vēderā.

Rezumējot: vēdera sindromu var izraisīt jebkura šobrīd zināma kuņģa-zarnu trakta slimība un uroģenitālā sistēma, problēmas ar vēderplēves asinsvadiem un nervu pinumiem, ķīmiskā iedarbība (saindēšanās, zāles), visa, kas atrodas vēderplēvē, mehāniskā saspiešana (saspiešana) no blakus orgāniem.

Sāpes ir akūtas

Vēdera sāpju sindroma diferenciāldiagnoze, kā likums, sākas ar sāpju lokalizācijas un rakstura noteikšanu. Dzīvībai visbīstamākais un cilvēkiem grūti panesams, protams, ir asas sāpes. Tas notiek pēkšņi, strauji, bieži bez redzamiem iemesliem, kas to izraisīja, un izpaužas lēkmēs, kas ilgst no vairākām minūtēm līdz stundai.

Akūtas sāpes var pavadīt vemšana, caureja, drudzis, drebuļi, auksti sviedri un samaņas zudums. Visbiežāk viņiem ir precīza lokalizācija (pa labi, pa kreisi, apakšā, augšā), kas palīdz noteikt provizorisku diagnozi.

Slimības, kas izraisa šo vēdera sindromu, ir:

1. Iekaisuma procesi vēderplēvē - akūts un recidivējošais apendicīts, Mekela divertikulīts, peritonīts, akūts holecistīts vai pankreatīts.

2. vai nožņaugta trūce.

3. Peritoneālo orgānu perforācija (perforācija, caurums), kas rodas ar kuņģa čūlu un/vai divpadsmitpirkstu zarnas un divertikuls. Tas ietver arī aknu, aortas, liesas, olnīcu un audzēju plīsumus.

Perforācijas, kā arī apendicīta un peritonīta gadījumos pacienta dzīvība ir 100% atkarīga no pareizas diagnozes un neatliekamas ķirurģiskas iejaukšanās.

Papildu pētījumi:

  • asins analīze (dod iespēju novērtēt iekaisuma procesa aktivitāti un noteikt asins grupu);
  • Rentgena starojums (parāda perforācijas, obstrukcijas, trūces esamību vai neesamību);
  • ja ir aizdomas par asiņošanu kuņģa-zarnu traktā, tiek veikta ezofagogastroduodenoskopija.

Hroniskas sāpes

Tie aug pakāpeniski un ilgst vairākus mēnešus. Šajā gadījumā sajūtas šķiet blāvas, velkas, sāpošas, bieži “izplatās” pa visu vēderplēves perifēriju, bez konkrētas lokalizācijas. Hroniskas sāpes var mazināties un atkal atgriezties, piemēram, pēc kaut kā ēšanas. Gandrīz visos gadījumos šāds vēdera sindroms norāda uz hroniskām slimībām. Tās var būt:

1) gastrīts (sāpes augšējā segmentā, slikta dūša, smaguma sajūta kuņģī, atraugas, grēmas, problēmas ar zarnu kustību);

2) kuņģa un/vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla agrīnās stadijas(sāpes vēdera dobumā tukšā dūšā, naktī vai neilgi pēc ēšanas, grēmas, skāba atraugas, vēdera uzpūšanās, meteorisms, slikta dūša);

3) urolitiāzes slimība(sāpes sānos vai vēdera lejasdaļā, asinis un/vai smiltis urīnā, sāpes urinējot, slikta dūša, vemšana);

4) hronisks holecistīts(sāpes augšējā segmentā pa labi, vispārējs vājums, rūgtums mutē, zema temperatūra, pastāvīga slikta dūša, vemšana - dažreiz ar žulti, atraugas);

5) hronisks holangīts (sāpes aknu rajonā, nogurums, ādas dzeltenums, zema temperatūra, ar akūta forma sāpes var izstarot uz sirdi un zem lāpstiņas);

6) kuņģa-zarnu trakta onkoloģija sākuma stadijā.

Atkārtotas sāpes bērniem

Atkārtotas sāpes ir sāpes, kas atkārtojas noteiktā laika periodā. Tās var rasties jebkura vecuma bērniem un pieaugušajiem.

Jaundzimušajiem kopīgs cēlonis sāpes vēderā kļūst par zarnu kolikām (var atpazīt pēc asas, skaļas raudas, nemierīgas uzvedības, vēdera uzpūšanās, atteikšanās ēst, muguras izliekuma, haotiskas straujas roku un kāju kustības, regurgitācija). Svarīga zīme zarnu kolikas ir tas, ka, kad tie tiek likvidēti, mazulis kļūst mierīgs, smaida un labi ēd. Siltuma, vēdera masāža un diļļu ūdens. Bērnam augot, visas šīs nepatikšanas pāriet pašas no sevis.

Daudz nopietnāka problēma ir vēdera sindroms somatiskajā patoloģijā bērniem. "Soma" grieķu valodā nozīmē "ķermenis". Tas ir, jēdziens " somatiskā patoloģija“nozīmē jebkuru ķermeņa orgānu slimību un jebkuru iedzimtu vai iegūtu defektu. Jaundzimušajiem visbiežāk novēro:

1) infekcijas slimības Kuņģa-zarnu trakts (temperatūra līdz kritiskajam līmenim, atteikšanās ēst, letarģija, caureja, regurgitācija, vemšana, raudāšana, dažos gadījumos ādas krāsas izmaiņas);

2) kuņģa-zarnu trakta patoloģijas (trūce, cista un citi).

Diagnozes noteikšanu šajā gadījumā sarežģī fakts, ka mazulis nespēj parādīt, kur sāp, un izskaidrot savas sajūtas. Vēdera sāpju sindroma diferenciāldiagnoze jaundzimušajiem tiek veikta, izmantojot papildu izmeklējumus, piemēram:

  • koprogramma;
  • asins analīzes;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • vēdera dobums;
  • ikdienas pH-metrija.

Atkārtotas sāpes pieaugušajiem

Vecākiem bērniem (galvenokārt skolas vecumā) un pieaugušajiem atkārtotām vēdera sāpēm ir tik daudz iemeslu, ka tie ir iedalīti piecās kategorijās:

Kas ir infekcijas un iekaisuma sāpes, ir vairāk vai mazāk skaidrs. Ko nozīmē funkcionāls? Ja tie ir norādīti diagnozē, kā tad jāsaprot jēdziens “vēdera sindroms bērniem”? Kas tas ir? Funkcionālo sāpju jēdzienu var skaidrot šādi: pacientus nomoka diskomforts vēderā bez redzama iemesla un bez peritoneālo orgānu slimībām. Daži pieaugušie pat uzskata, ka bērns melo par savām sāpēm, jo ​​viņam nav konstatēti nekādi pārkāpumi. Tomēr šāda parādība pastāv medicīnā, un to parasti novēro bērniem, kas vecāki par 8 gadiem. Funkcionālās sāpes var izraisīt:

1) vēdera migrēna (vēdera sāpes pārvēršas par galvassāpes ko pavada vemšana, slikta dūša, atteikšanās ēst);

2) (pilnīgi vesels bērns sāpes parādās augšējā vēdera segmentā un pazūd pēc defekācijas);

3) zarnu kairinājums.

Vēl viena pretrunīga diagnoze ir "ARVI ar vēdera sindromu" bērniem. Ārstēšanai šajā gadījumā ir noteikta specifika, jo bērniem ir gan saaukstēšanās, gan zarnu infekcijas simptomi. Šo diagnozi ārsti bieži nosaka bērniem, kuriem ir vismazākās akūtu elpceļu vīrusu infekciju pazīmes (piemēram, iesnas), bet apstiprinājums kuņģa-zarnu trakta slimībām netiek atrasts. Šādu gadījumu biežums, kā arī slimības epidēmiskais raksturs ir pelnījis sīkāku informāciju.

ARI ar vēdera sindromu

Šo patoloģiju biežāk novēro pirmsskolas vecuma un sākumskolas vecuma bērniem. Pieaugušajiem tas notiek ārkārtīgi reti. Medicīnā akūtas elpceļu infekcijas un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas tiek klasificētas kā viens slimības veids, jo elpceļu slimības (elpceļu slimības) visbiežāk izraisa vīrusi, un tās automātiski tiek klasificētas kā akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Visvieglāk tos “noķert” bērnu grupās - skolā, bērnudārzā, bērnudārzā. Līdzās plaši pazīstamajai elpceļu gripai lielas briesmas rada arī tā sauktā “vēdera gripa” jeb rotavīruss. Tas tiek diagnosticēts arī kā ARVI ar vēdera sindromu. Bērniem šīs slimības simptomi parādās 1-5 dienas pēc inficēšanās. Klīniskais attēls ir šāds:

  • sūdzības par sāpēm vēderā;
  • vemšana;
  • slikta dūša;
  • temperatūra;
  • caureja;
  • iesnas;
  • klepus;
  • sarkans kakls;
  • sāpīgi norīt;
  • letarģija, vājums.

Kā redzams no saraksta, ir gan saaukstēšanās, gan zarnu infekcijas simptomi. IN retos gadījumos Bērnam patiešām var būt saaukstēšanās un kuņģa-zarnu trakta slimība, kas ārstiem ir skaidri jānošķir. Diagnostika uzņēmums vīrusu infekcijaārkārtīgi sarežģīti. Tas ietver elektronu mikroskopiju, difūzu nokrišņu izdalīšanos un dažādas reakcijas. Pediatri bieži nosaka diagnozi bez šādām sarežģītām pārbaudēm, tikai pamatojoties uz slimības klīniskajām izpausmēm un pamatojoties uz anamnēzi. Ar rotavīrusu infekciju, lai gan ir saaukstēšanās simptomi, tiek inficēti nevis LOR orgāni, bet gan kuņģa-zarnu trakts, galvenokārt resnā zarna. Infekcijas avots ir slims cilvēks. Rotavīrusi nonāk jaunā saimnieka organismā ar pārtiku, netīrām rokām un pacienta lietotiem sadzīves priekšmetiem (piemēram, rotaļlietām).

ARVI ārstēšana ar vēdera sindromu jābalsta uz diagnozi. Tātad, ja bērnam sāpes vēderā izraisa elpceļu vīrusu patoloģiski atkritumi, tiek ārstēta pamatslimība, kā arī organisma rehidratācija, lietojot sorbentus. Ja tiek apstiprināta rotavīrusa infekcija, nav jēgas bērnam izrakstīt antibiotikas, jo tās neietekmē patogēnu. Ārstēšana sastāv no aktīvās ogles, sorbentu uzņemšanas, diētas ievērošanas un daudz šķidruma dzeršanas. Ja bērnam ir caureja, tiek nozīmētas probiotikas. Šīs slimības profilakse ir vakcinācija.

Paroksizmālas sāpes bez zarnu slimībām

Lai būtu vieglāk noteikt, kas izraisa vēdera sindromu, sāpes tiek iedalītas kategorijās atbilstoši vietai vēdera apvidū, kur tās jūtamas visspēcīgāk.

Paroksizmālas sāpes bez dispepsijas simptomiem rodas vidējā segmentā (mezogastrijā) un apakšējā segmentā (hipogastrijā). Iespējamie iemesli:

  • infekcija ar tārpiem;
  • Peīra sindroms;
  • pielonefrīts;
  • hidronefroze;
  • problēmas ar dzimumorgāniem;
  • zarnu aizsprostojums (nepilnīgs);
  • celiakijas stumbra stenoze (saspiešana);

Ja pacientam ir tieši šāds vēdera sindroms, ārstēšanu nosaka, pamatojoties uz papildu izmeklējumiem:

  • paplašināta asins analīze;
  • sējas izkārnījumi tārpu olām un zarnu infekcijām;
  • Urīna analīze;
  • irrigogrāfija (irrigoskopija ar bārija staru metodi);
  • Vēdera dobuma asinsvadu doplerogrāfija.

Sāpes vēderā ar zarnu disfunkciju

Visas piecas atkārtotu sāpju kategorijas var novērot vēderplēves apakšējā un vidējā segmentā ar zarnu problēmām. Šim vēdera sindromam ir daudz iemeslu. Šeit ir tikai daži no tiem:

  • helmintoze;
  • alerģija pret jebkādiem produktiem;
  • nespecifisks čūlains kolīts (turklāt tiek novērota caureja, un izkārnījumos var būt strutas vai asinis, meteorisms, apetītes zudums, vispārējs vājums, reibonis, svara zudums);
  • celiakija (biežāk novēro maziem bērniem, kad viņi sāk tos barot ar mākslīgo maisījumu zīdaiņiem, kas satur graudaugus);
  • infekcijas slimības (salmoneloze, kampilobakterioze);
  • patoloģijas resnajā zarnā, piemēram, dolichosigma ( sigmoidā resnā zarna iegarena), kamēr sāpēm tiek pievienots ilgstošs aizcietējums;
  • disaharidāzes deficīts;
  • hemorāģiskais vaskulīts.

Pēdējā slimība parādās, kad asinsvadi zarnās, tās trombējas. Iemesli ir asinsrites procesu traucējumi un hemostāzes maiņa. Šo stāvokli sauc arī par hemorāģisko vēdera sindromu. Tas ir sadalīts trīs darbības pakāpēs:

I (viegli) - simptomi ir viegli, nosaka ESR asinīs.

II (mērena) - tiek novērotas vieglas sāpes vēderplēvē, paaugstinās temperatūra, parādās vājums un galvassāpes.

III (smaga) - augsta temperatūra, stipras galvassāpes un sāpes vēderā, vājums, slikta dūša, vemšana ar asinīm, urīns un izkārnījumi ar asinīm, asiņošana kuņģī un zarnās, var rasties perforācija.

Ja sāpes rodas vēderplēves vidējā un apakšējā daļā ar aizdomām par jebkādām problēmām ar zarnām, diagnoze ietver:

  • paplašināta asins analīze (bioķīmiskā un vispārējā);
  • koprogramma;
  • fibrokolonoskopija;
  • irrigogrāfija;
  • izkārnījumu kultūra;
  • asins analīzes antivielu noteikšanai;
  • ūdeņraža tests;
  • Tievās zarnas endoskopija un audu biopsija;
  • imunoloģiskie testi;
  • cukura līkne.

Sāpes vēderplēves augšējā segmentā (epigastrijā)

Visbiežāk vēdera sindroms vēderplēves augšējā segmentā ir ēdiena uzņemšanas sekas un var izpausties divos veidos:

  • dispepsija, tas ir, ar kuņģa darbības traucējumiem (“bada sāpes”, kas izzūd pēc ēšanas);
  • diskinēzijas (plīšanas sāpes, pārēšanās sajūta neatkarīgi no uzņemtā ēdiena daudzuma, atraugas, vemšana, slikta dūša).

Šādu stāvokļu cēloņi var būt gastroduodenīts, pastiprināta sālsskābes sekrēcija kuņģī, infekcijas, tārpi, aizkuņģa dziedzera un/vai žultsceļu slimības un kuņģa-divpadsmitpirkstu zarnas motilitātes traucējumi. Turklāt sāpes epigastrijā var izraisīt Danbara sindroms (aortas celiakijas stumbra patoloģija, kad to saspiež diafragma). Šī slimība var būt iedzimta, iedzimta (bieži) vai iegūta, kad cilvēkam attīstās neirošķiedru audi.

Celiakijas stumbrs (liels īss vēderplēves aortas zars) saspiešanas laikā izrādās nospiests pret aortu, stipri sašaurināts pie mutes. Tas izraisa vēdera išēmisks sindroms, kuras diagnoze tiek veikta, izmantojot kontrasta rentgena starus (angiogrāfiju). Celiakijas stumbrs kopā ar citiem vēdera dobuma asinsvadiem apgādā ar asinīm visus kuņģa-zarnu trakta orgānus. Saspiežot, asins piegāde un līdz ar to orgānu piegāde nepieciešamās vielas nenotiek pilnībā, kas izraisa viņu skābekļa badu (hipoksiju) un išēmiju. Šīs slimības simptomi ir līdzīgi tiem, kas novēroti ar gastrītu, duodenītu un kuņģa čūlu.

Ja zarnās rodas asins piegādes trūkums, attīstās išēmisks kolīts un enterīts. Ja aknās nepieplūst pietiekami daudz asiņu, attīstās hepatīts, un aizkuņģa dziedzeris reaģē uz asins piegādes traucējumiem ar pankreatītu.

Lai izvairītos no nepareizas diagnozes, pacientiem ar aizdomām par vēdera išēmisko sindromu jāveic papildu izmeklējumi. Endovaskulārā diagnostika ir progresīva metode, kurā asinsvadus izmeklē, tajos ievietojot katetru ar rentgena īpašībām. Tas ir, metode ļaus jums redzēt problēmas traukos bez ķirurģiska iejaukšanās. Endovaskulāro diagnostiku izmanto jebkurām vēdera dobuma asinsvadu slimībām. Ja ir indikācijas, tiek veiktas arī endovaskulāras operācijas. Vēdera išēmisko sindromu var aizdomas, pamatojoties uz šādām pacienta sūdzībām:

  • pastāvīgas sāpes vēderā, īpaši pēc ēšanas, veicot jebkādu fizisku darbu vai emocionālu stresu;
  • pilnības un smaguma sajūta vēderplēves augšējā segmentā;
  • atraugas;
  • grēmas;
  • rūgtuma sajūta mutē;
  • caureja vai, gluži pretēji, aizcietējums;
  • biežas galvassāpes;
  • aizdusa;
  • pulsējošas sajūtas vēderā;
  • svara zudums;
  • vispārējs nogurums un vājums.

Tikai ārējā pārbaude pacientam, kā arī standarta diagnostikas metodēm (asins analīzes, urīna analīzes, ultraskaņa) nav izšķirošas nozīmes šīs slimības noteikšanā.

Skriemeļu vēdera sindroms

Šāda veida patoloģija ir viena no visgrūtāk atklātajām. Tas slēpjas apstāklī, ka pacientiem ir acīmredzamas kuņģa-zarnu trakta problēmu pazīmes (sāpes vēderā, vemšana, atraugas, grēmas, caureja vai aizcietējums), bet tās izraisa mugurkaula vai citu muskuļu un skeleta sistēmas daļu slimības. Bieži vien ārsti nekavējoties pareizi nenosaka cēloni, tāpēc viņi veic ārstēšanu, kas nesniedz rezultātus. Tātad, saskaņā ar statistiku, aptuveni 40% pacientu ar osteohondrozi krūšu kurvja, tiek ārstētas no neeksistējošām zarnu un kuņģa slimībām. Ar mugurkaula slimībām aina ir vēl bēdīgāka. Sāpes šādos gadījumos visbiežāk ir smeldzošas, trulas, absolūti nesaistītas ar ēšanu, un, ja pacientiem ir aizcietējums vai caureja, tās netiek ārstētas ar klasiskajām metodēm. Vertebrālā vēdera sindromu var izraisīt šādas slimības:

  • spondiloze;
  • skolioze;
  • mugurkaula tuberkuloze;
  • sindromi, kas saistīti ar audzēja izmaiņām mugurkaulā;
  • viscerālie sindromi (Gutzeit).

Skumjākais ir tas, ka pacienti, kuri sūdzas par sāpēm vēderā un kuriem nav kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, bieži tiek uztverti kā malingeri. Lai noskaidrotu neizskaidrojamu vēdera sāpju cēloni, jālieto papildu metodes diagnostika, piemēram, spondilogrāfija, rentgena, MRI, rentgena tomogrāfija, ehospondilogrāfija un citas.

Mūsu rakstā mēs jums pateiksim, kas ir vīrusu infekcija ar vēdera sindromu. Mēs arī apsvērsim šīs slimības simptomus un tās rašanās cēloņus. Turklāt tiks sniegti ieteikumi par šī stāvokļa ārstēšanu.

Kas tas par sindromu? Izskata iemesli

Vēdera sindroms ir simptomu komplekss. Tas izpaužas galvenokārt kā sāpes vēdera rajonā. galvenais iemesls tā attīstība ir kuņģa-zarnu trakta spazmas vai žultsceļu pārslodze. Turklāt šis sāpju sindroms izraisa arī vēdera uzpūšanos. Ir arī citi iemesli. Mēs tos apsvērsim tālāk.

Tātad, vēdera sāpju sindroma cēloņi:

  • slikts uzturs;
  • zarnu slimība;
  • pasīvs dzīvesveids;
  • antibiotiku lietošana;
  • stress.

Dažreiz sāpes rodas frenisko nervu kairinājuma rezultātā, alerģiska reakcija utt.

Vēdera sindromu izraisa arī problēmas ar plaušām, sirdi un nervu sistēmu. Turklāt, līdzīgs stāvoklis var izraisīt arī iekaisuma procesu vēderplēvē, kas radās toksisku vielu iedarbības rezultātā.

Kādos gadījumos tas attīstās?

Šim sindromam ir diezgan sarežģīta klasifikācija. To var aptuveni saistīt ar slimībām, pret kurām tas izpaužas.

Piemēram, tās varētu būt gremošanas sistēmas slimības (aknu ciroze, hepatīts). Arī vēdera sindroms rodas krūškurvja orgānu patoloģiju (miokarda infarkts, pneimonija) fona.

Ir novērots, ka tas izpaužas arī tad, kad infekcijas slimības, piemēram, herpes zoster, sifiliss.

Atsevišķa patoloģiju grupa ietver kaites imūnsistēma un slimības, ko izraisa vielmaiņas traucējumi. Piemēram, reimatisms, porfīrija, cukura diabēts un citi.

Sāpes dažādu faktoru dēļ. Kā tas izpaužas?

Vēdera sindroms atšķiras arī pēc sāpju veidiem. Šī zīme palīdz ārstiem veikt pareizu diagnozi un noteikt tās rašanās cēloni. Pēc tam tiek izmeklēts pacients, tiek pētīti ultraskaņas, vēdera un krūšu kurvja orgānu rentgena rezultāti, kā arī bioķīmiskā analīze asinis.

Tātad, sāpju veidi:

  • Spastisks. Tie parādās pēkšņi un arī pazūd, tas ir, tie izpaužas uzbrukumos. Bieži sāpes izstaro uz lāpstiņas zonu, muguru, apakšējās ekstremitātes. Dažreiz to pavada slikta dūša un vemšana. Parasti tos provocē saindēšanās, iekaisuma procesi vēdera dobumā, kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
  • Sāp un velk. Tie parasti rodas dobu orgānu stiepšanās dēļ.
  • Peritoneāls. Rodas, ja orgāni ir bojāti vai tiek pakļauti struktūras izmaiņām. Šādas sāpes tiek uzskatītas par visbīstamākajām. To pavada vispārējs savārgums, dažreiz vemšana.
  • Atspoguļots. Parādās ar pleirītu, pneimoniju utt.
  • Psihogēns. Tos izraisa stress, kā arī neirotiski un depresīvi stāvokļi.

Hroniskā sindroma izpausmes pazīmes

Vēdera sindroms var būt īslaicīgs (izpaužas uzbrukumos) vai ieilgt.

Pēdējā gadījumā sāpes pakāpeniski palielinās. Hronisku sāpju sindroms veidojas atkarībā no psiholoģiskiem faktoriem.

Daži eksperti uzskata, ka šo slimību bieži izraisa slēpta depresija.

Parasti šādiem pacientiem ir sāpes visur (galvā, mugurā un vēderā).

Lai gan līdzīgi hroniskas sāpes var izraisīt arī locītavu slimības, onkoloģiskās slimības, sirds išēmija. Bet šādos gadījumos sāpju sindroms ir skaidri lokalizēts.

Sindroma izpausmes, kad nepieciešama steidzama hospitalizācija

Kā jūs jau varat saprast, dažos gadījumos akūts vēdera sindroms var liecināt par nopietnu orgānu disfunkciju. Tāpēc, lai kārtējo reizi nepakļautu sevi briesmām sāpju dēļ vēdera rajonā, jums jāzina, kad nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība. Apskatīsim simptomus, kas liecina, ka nepieciešama steidzama hospitalizācija. Šīs pazīmes ietver šādas pazīmes:

  • atkārtota vemšana;
  • sāpes vēderā, ko pavada reibonis, apātija un smags vājums;
  • liels skaits zemādas hematomu;
  • smagi izdalījumi vai asiņošana (sievietēm);
  • nav peristaltisku trokšņu un neizplūst gāzes;
  • vēdera muskuļi ir saspringti;
  • Vēdera apjoms ievērojami palielinās, ar smagām sāpēm;
  • drudzis (kura cēlonis nav skaidrs);
  • papildus sāpēm pazeminās asinsspiediens un rodas tahikardija.

Vēdera sindroms. Ārstēšana

Aprakstītais stāvoklis nav atsevišķa slimība, bet gan simptomu komplekss. Lai cīnītos ar sāpju sindroms novērš cēloni, kas izraisīja slimību.

Lai mazinātu diskomfortu kuņģa-zarnu trakta problēmu dēļ, parasti tiek nozīmēti miotropiski spazmolītiskie līdzekļi. Populārākā no šīm zālēm ir Drotaverine. Tam ir augsta selektīva iedarbība. Turklāt zāles nekādā veidā negatīvi neietekmē sirds un asinsvadu un nervu sistēmas. Papildus tam, ka šīm zālēm ir spazmolītiska iedarbība, tās arī samazina asins viskozitāti. Un tas ļauj to lietot ne tikai kuņģa čūlas (vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas), žultsceļu diskinēzijas, bet arī koronārā slimība zarnas.

Arī pietiekami efektīvas zāles ir tie, kas attiecas uz muskarīna receptoru blokatoriem vai selektīviem un neselektīviem antiholīnerģiskiem blokatoriem (“Metacin”, “Gastrotsepin” utt.).

ARVI ar vēdera sindromu. Klīniskā aina

ARVI ar vēdera sindromu (IKD-10 kodā: J00-J06) bieži novēro pediatri. Šī patoloģija biežāk tiek diagnosticēta bērniem. Pieaugušie reti cieš no šīs slimības. Bērni inficējas bērnudārzos un skolās. Rotavīruss un “vēdera gripa” viņiem ir īpaši bīstami. Šādas slimības tiek diagnosticētas kā ARVI ar vēdera sindromu. Slimības simptomi ir šādi:

  • iesnas;
  • sāpes vēderā;
  • vemšana;
  • vājums
  • slikta dūša;
  • klepus;
  • paaugstināta temperatūra;
  • caureja;
  • letarģija.

Visi šie simptomi var liecināt par saaukstēšanos vai zarnu infekciju. Šādas kaites ir diezgan grūti atšķirt pat speciālistiem. Diagnosticēt rotavīrusu ir vēl grūtāk. Lai to noteiktu, tiek izmantotas sarežģītas metodes (elektronmikroskopija, enzīmu imūnsorbcijas tests un citi). Pediatri bieži veic diagnozi bez iepriekš minētajām diagnostikas metodēm, tikai pamatojoties uz anamnēzi.

ARI ar komplikācijām. Ārstēšana

Akūtu elpceļu infekciju ar vēdera sindromu ārstēšana jābalsta uz precīzu diagnozi.

Ja sāpes izraisa elpceļu vīrusu patoloģiski atkritumprodukti, tad tiek ārstēta pamatslimība, plus šai terapijai tiek pievienoti sorbenti.

Ja rotavīrusa diagnoze tiek apstiprināta, pacientam tiek nozīmēta aktīvā ogle, kā arī sorbenti. Nepieciešams daudz šķidruma un diēta. Probiotikas ir paredzētas caurejai.

Secinājums

Tagad jūs zināt, kas ir vēdera sindroms, kā tas izpaužas un kādi ir tā rašanās cēloņi. Mēs ceram, ka šī informācija jums bija noderīga.

Katra cilvēka ķermenis ir unikāls. Daži cilvēki izkrīt no ierastās riesta pat ar nelielām iesnām, citiem izdodas izturēt smagu gripu uz kājām. Protams, grūtākais slimības laiks ir bērniem, kuru imunitāte vēl nav pietiekami spēcīga, lai pretotos infekcijai. Pat parastās akūtas elpceļu infekcijas pirmsskolas vecuma bērniem un sākumskolas vecuma bērniem bieži rodas ar nopietnām komplikācijām. Piemēram, elpceļu slimības bieži pavada vēdera sindroms. Noskaidrosim, kāda veida slimība tā ir un kā ar to cīnīties.

Kad bērnam rodas sāpes vēderā, lielākā daļa vecāku vienkārši iedod viņam pretsāpju tableti, uzskatot, ka diskomforta cēlonis ir gremošanas orgānu problēmas. Tomēr tas ne vienmēr notiek: kuņģis var sāpēt daudzu iemeslu dēļ, kuriem nav nekā kopīga ar zarnām vai kuņģi. Šai parādībai ir pat medicīnisks nosaukums - vēdera sindroms. Termins cēlies no latīņu vārda “vēders”, kas nozīmē “vēders”. Tas ir, viss, kas saistīts ar šo ķermeņa daļu, ir vēders. Piemēram, zarnas, kuņģis, liesa, urīnpūslis, nieres ir vēdera orgāni. Un gastrīts, holecistīts, pankreatīts un citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas ir vēdera slimības.

Ja mēs izdarām analoģiju, kļūst skaidrs, ka vēdera sindroms ir viss diskomfortu vēdera rajonā. Kad pacients sūdzas par smaguma sajūtu, sāpēm, tirpšanu vai spazmām, ārstam ir pareizi jānošķir simptomi, lai nekļūdītos ar diagnozi. Bieži vien šīs parādības rodas bērniem uz akūtu elpceļu infekciju fona.

Kā vēdera sindroms izpaužas akūtu elpceļu infekciju gadījumā bērniem?

Akūtas elpceļu infekcijas ar vēdera sindromu visbiežāk rodas pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem. Bērnu grupās infekcija izplatās zibens ātrumā. Slimības simptomi parasti parādās 2-5 dienas pēc inficēšanās. Bērni cieš no:

  • vēdersāpes,
  • vemšana un slikta dūša,
  • temperatūras paaugstināšanās,
  • caureja,
  • iesnas un klepus,
  • sāpošs kakls,
  • letarģija un vājums.

Tādējādi ir arī zarnu infekcija. Kad parādās šīs pazīmes, ir ārkārtīgi svarīgi veikt pareizu diagnozi. Bērnam var būt gan elpceļu slimība, gan kuņģa-zarnu trakta patoloģija, gan rotavīrusa infekcija. Pēdējais tiek diagnosticēts arī kā ARVI ar vēdera sindromu. Bet šo slimību ārstēšanas metodes atšķiras.

Kādas diagnostikas metodes izmanto ārsti?

Ja bērniem rodas akūtas elpceļu infekcijas ar vēdera sindromu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pašārstēšanās ir nepieņemama, un to var izraisīt kavēšanās bīstamas komplikācijas. Lai veiktu pareizu diagnozi, ārsts veic enzīmu imūnanalīzi, elektronu mikroskopiju un difūzu nokrišņu izdalīšanos. Bieži vien var iztikt bez šādiem sarežģītiem pētījumiem, slimības cēloni nosaka tikai klīniskās izpausmes un pamatojoties uz anamnēzi. Ar rotavīrusu infekciju, lai gan ir saaukstēšanās simptomi, tiek inficēti nevis LOR orgāni, bet gan kuņģa-zarnu trakts, galvenokārt resnā zarna.

Kāda ārstēšana palīdz?

Akūtu elpceļu infekciju ārstēšana ar vēdera sindromu bērniem tiek izstrādāta, ņemot vērā klīnisko ainu. Ja sāpes vēderā izraisa elpceļu vīrusu atkritumi, tiek ārstēta pamatslimība un organisma rehidratācija ar sorbentiem. Rotavīrusa infekcijai tas ir paredzēts Aktivētā ogle, sorbenti, īpaša diēta un dzerot daudz šķidruma. Ja bērnam ir caureja, tiek nozīmētas probiotikas.

Bieži vien iekšā kompleksa ārstēšanaĀrsti bērniem izraksta akūtas elpceļu infekcijas mūsdienu zāles Derinat. Produktam ir pretvīrusu iedarbība, tas aktīvi cīnās ar patogēniem. Zāļu reparatīvā īpašība nodrošina ātra dzīšana skarto gļotādu un samazina sekundārās infekcijas risku. Derinat arī efektīvi regulē imūnprocesus: stimulē slikti funkcionējošās saites, bet neietekmē tās, kas jau darbojas labi. Tas novērš infekcijas iekļūšanu un uzlabo ķermeņa reakciju, ja patogēns nokļūst iekšā.

Elpošanas ceļu infekcijas tiek uzskatītas par visizplatītākajām slimībām. Katrs cilvēks vienā vai otrā veidā ar tiem ir saskāries. Bet dažreiz slimību pavada netipiski simptomi, kas apgrūtina diagnozi. Iespējams, kāds jau ir dzirdējis par tādu stāvokli kā ARVI ar vēdera sindromu, un daudziem šī diagnoze būs jaunums. Vecāki īpaši uztraucas, dzirdot ko tādu no pediatra, kurš apskata bērnu. Jebkurā gadījumā jums būs jāsaprot tā izcelsme, raksturīgās pazīmes un diagnostikas kritēriji.

Faktiski vīrusu infekcijas ar vēdera sindromu diagnoze ir derīga tikai ārstēšanas sākumposmā medicīniskā aprūpe. Tas cieš no neprecizitātes un neskaidrības, prasa papildu pārbaudi, un dažreiz izrādās, ka tas ir pilnīgi atšķirīgs no tā, ko sākotnēji domāja. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi noteikt, kas tieši izraisīja traucējumus organismā.

Elpošanas un vēdera simptomu izcelsme ir atšķirīga. Vēdera problēmas parasti rodas vēdera limfmezglu iekaisuma (mezadenīta) dēļ. Dažreiz procesā tiek iesaistīta arī dobu orgānu siena. Nevar izslēgt vēdera sindroma neiroreflekso izcelsmi smagas intoksikācijas rezultātā. Patogēnu klāsts, kas var izraisīt šo stāvokli, ir diezgan plašs un ietver ne tikai vīrusus. Kad sāpes vēderā parādās uz augšdaļas katarāla fona elpceļi Ir vērts meklēt apstiprinājumu vai atspēkošanu šādām infekcijām:

  • Enterovīruss.
  • Adenovīruss.
  • Mononukleoze.
  • Citomegalovīruss.
  • Pseidotuberkuloze.
  • Hemorāģiskais drudzis.

Kā redzat, iespējamo slimību sarakstā ir ļoti bīstamos apstākļos, kam raksturīga augsta lipīgums un smaga gaita. Mezadenīta parādības var izraisīt pat gripas, angīnas un pneimonijas patogēni. Nevajadzētu ignorēt faktu, ka vienam pacientam var būt vairāku slimību kombinācija. Tad elpošanas izpausmes nekādā veidā nav saistīti ar vēdera dobuma, kas rada nepieciešamību pēc diferenciāldiagnozes ar zarnu infekcijas, gastroenteroloģiskā un ķirurģiskā patoloģija.

Vēdera sindroma cēloņi pieaugušajiem un bērniem, kas rodas uz augšējo elpceļu iekaisuma pazīmju fona, var būt dažādi štati. Un katrs konkrētais gadījums prasa rūpīgu diagnostiku.

Simptomi

Klīniskā attēla būtība ir pirmā lieta, kurai ārsts pievērš uzmanību. Slimības pazīmju analīze veido pusi no diagnozes. Pirmkārt, viņi noskaidro, par ko sūdzas pacients, un sīki apraksta anamnētiskos datus. Tiesa, šai informācijai ir liela subjektivitātes daļa. Pēc tam tiek veikta fiziska pārbaude ar apskati, vēdera palpāciju un citām procedūrām (sitamie instrumenti, plaušu auskultācija). Tas ļauj mums papildināt attēlu ar svarīgām objektīvām zīmēm.

Enterovīrusa infekcija

Slimību, ko izraisa enterovīrusi (Coxsackie, ECHO), bieži pavada bojājumi kuņģa-zarnu trakta. Šī infekcijas forma parasti notiek bērnu vidū agrīnā vecumā un jaundzimušajiem. Sākums ir akūts, ar drudzi. Pēc tam parādās vemšana, caureja un sāpes vēderā. Zarnas uzbriest, rībo, caureja rodas līdz 7-10 reizēm dienā. Izkārnījumi ir vaļīgi, bagātīgi, dzeltenā vai zaļganā krāsā, sajaukti ar gļotām.

Bērniem katarālie simptomi no augšējo elpceļu tiek atklāti ļoti konsekventi. Pārbaudot, tiek noteikts aukslēju, loku un rīkles aizmugurējās sienas gļotādas apsārtums. Pēdējam ir graudains izskats. Dažiem pacientiem enterovīrusi izraisa herpangīnu, īpašu mandeles bojājumu veidu. Tie kļūst pārklāti ar burbuļiem dzidrs šķidrums, kas var pārsprāgt, atklājot eroziju. Raksturīgs ar iekaisis kakls, kas pastiprinās norijot. Reģionālais Limfmezgli(submandibulārs).

Adenovīrusa infekcija

Vēdera sindroms maziem bērniem ietver arī patoloģiju, ko izraisa adenovīruss. Gastroenterīts ir atsevišķa klīniska forma, bet var pavadīt citus slimības variantus. Infekcija vardarbīgi sākas ar sliktu dūšu, vemšanu, vaļīgi izkārnījumi. Vispirms bērniem sāp vēders, parādās meteorisms, tad temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem, parādās ūdeņaina caureja. Vairumā gadījumu attīstās adenovīrusu bojājumiem raksturīgi apstākļi:

  • Faringīts.
  • Rinīts.
  • Konjunktivīts.

Kā specifiska komplikācija var apsvērt invagināciju. Tas notiek galvenokārt in bērnība un to raksturo intensīvas krampjveida sāpes, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu un gāzu aizture. Tiek uzskatīts, ka tā cēlonis ir intraabdominālo limfmezglu mezadenīts.

Mononukleoze

Vēdera dobuma orgānu bojājumi bieži tiek novēroti infekciozās mononukleozes gadījumā. Slimību izraisa Epšteina-Barra vīruss, kas organismā uzkrājas diezgan ilgu laiku (līdz 50 dienām), pirms tā izpaužas. Patoloģija sākas ar intoksikācijas sindromu: vājums, ķermeņa sāpes, galvassāpes, apetītes zudums. Tad parādās mononukleozei raksturīgās pazīmes:

  • Drudzis.
  • Sāpošs kakls.
  • Palielināti limfmezgli.

Iekaisīgas izmaiņas rīklē ir redzamas ar gļotādas hiperēmiju, folikulu hipertrofiju (granulu faringītu). Mandeles ir atslābušas, palielinātas, un uz tām bieži ir smalks bālgans pārklājums. Bērniem var attīstīties adenoidīts, kas izraisa balss deguna toni.

Ar mononukleozi palielinās daudzas limfmezglu grupas: dzemdes kakla, paduses, cirkšņa, mezenteriskā, peribronhiālā. Tas izraisa sāpes vēderā, klepu un elpas trūkumu. Bērniem vēdera sindroms dažreiz simulē akūta apendicīta attēlu. Bieža patoloģijas pazīme ir palielinātas aknas un liesa (hepatosplenomegālija). Tas rada smaguma un diskomforta sajūtu hipohondrijā. Dažiem pacientiem parādās izsitumi uz ādas (plankumaini, nātreni, hemorāģiski).

Mononukleoze ilgst apmēram mēnesi; slimības beigās simptomi mainās. Dažreiz process stiepjas uz ilgu laiku, kas ļauj runāt par ieilgušām formām. Bērniem līdz 2 gadu vecumam klīniskā aina bieži ir neskaidra vai asimptomātiska.

Vēdera sindroms mononukleozes gadījumā ieņem nozīmīgu vietu klīniskā aina. Tās izcelsme ir saistīta ar limfoīdo-retikulāro audu bojājumu.

Citomegalovīrusa infekcija

Citomegalovīrusa procesa klīniskā aina ir ļoti daudzveidīga: ar lokalizētām un ģeneralizētām formām, manifestētiem un latentiem kursiem. Visizplatītākā izpausme akūta slimība parādās mononukleozei līdzīgs sindroms. Intoksikācijas simptomi sākumā ir viegli: periodisks neliels drudzis, vājums un nogurums. Bet tad drudzis palielinās, paaugstinās līdz 39 grādiem. Ir iekaisis kakls, rīkles gļotāda kļūst sarkana, palielinās reģionālie limfmezgli.

Infekcijas process var notikt ar aknu bojājumiem hepatīta formā. Tad pacientiem rodas slikta dūša un vemšana, āda kļūst dzeltens. Iespējama arī pankreatīta attīstība ar sāpēm vēderā. Bet ne katra sakāve iekšējie orgāni pavadībā klīniskās izpausmes, norit asimptomātiski. Bieži sastopamas citomegalovīrusa slimības formas imūndeficīta stāvokļi(ieskaitot HIV infekciju). Viņiem ir raksturīgi gandrīz visu orgānu bojājumi: plaušas, sirds, nervu sistēma, gremošanas trakts, acis, nieres.

Pseidotuberkuloze

Pseidotuberkulozes klīnisko ainu raksturo īpašs polimorfisms. Inkubācijas periods vairumā gadījumu tas aizņem līdz 10 dienām. Galvenie sindromi, kas rodas pacientiem, ir:

  • Drudzis.
  • Vispārējas toksiskas parādības.
  • Gremošanas trakta bojājumi.
  • Elpošanas pazīmes.
  • Locītavu izpausmes.
  • Ādas izsitumi.

Jau pirmajā dienā ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 39 grādiem, kas ilgst līdz 3 nedēļām. Mani uztrauc galvassāpes, ķermeņa sāpes un savārgums. Sāpīgas sajūtas muskuļos var būt ļoti intensīva, kas pat simulē vēdera dobuma ķirurģisko patoloģiju. Sākumā locītavas tiek skartas artralģijas veidā, bet pēc tam parādās iekaisuma pazīmes: apsārtums, pietūkums, gredzenveida eritēma. Dažreiz tiek ietekmētas vairākas locītavas, ieskaitot mugurkaulu.

Iesaistīšanās infekcijas process gremošanas trakts notiek dažādos veidos:

  • Sāpes gūžas, periumbilālajā reģionā, epigastrijā.
  • Vemšana un slikta dūša.
  • Irdeni izkārnījumi (ar gļotām).
  • Uzpūšanās.
  • Palielinātas aknas un liesa.

Dažreiz rodas pat vēderplēves kairinājums, un dažos gadījumos ir iespējams palpēt palielinātus mezenteriskos limfmezglus. Bet reaģē arī citas grupas: submandibular, paduses. Tie ir mobili, elastīgi pēc konsistences un nesāpīgi. No elpošanas sindroma izpausmēm ar pseidotuberkulozi ir vērts atzīmēt:

  • Sāpošs kakls.
  • Aizlikts deguns.
  • Sausais klepus.

Pārbaudot rīkles gļotādu, ārsts atklāj tās pietūkumu un apsārtumu, kam dažkārt ir ļoti izteikts raksturs (“liesmojoša rīkle”). Ieslēgts aizmugurējā siena Dažreiz kaklā parādās plankumaini elementi (enantēma), mandeles palielinās un kļūst vaļīgas. Raksturīgs izskats pacients: seja ir apsārtusi un pietūkusi, acu sklēra ir ar injicētiem traukiem. Mēle sākotnēji ir pārklāta ar bālganu pārklājumu, bet pēc nedēļas tas noskaidrojas, kļūstot par “sārtinātu”. Gandrīz visiem pacientiem parādās precīzi izsitumi uz rumpja un ekstremitāšu ādas.

Pseidotuberkulozi raksturo bojājumu kombinācija gremošanas sistēma un katarālas izpausmes augšējos elpceļos.

Hemorāģiskie drudži

Vislielākās briesmas rada infekcijas slimības, kas rodas ar hemorāģisko sindromu. Tie ietver vairākus drudzis (Lassa, Marburg, Ebola). Viņiem ir augsta lipīguma pakāpe (infekciozitāte) un smaga gaita, un tāpēc tās var beigties nelabvēlīgi. Infekcijas izraisa vīrusi, un to pavada vairāki orgānu bojājumi. Tāpēc simptomi ir ļoti dažādi:

  • Drudzis.
  • Intoksikācija (ķermeņa sāpes, savārgums).
  • Sāpes kaklā, vēderā, krūtis, atpakaļ.
  • Klepus.
  • Konjunktivīts.
  • Vemšana un caureja.
  • Ādas izsitumi (makulopapulāri, hemorāģiski).
  • Asiņošana (deguna, dzemdes, kuņģa, hematūrija).

Sakarā ar šķidruma zudumu vemšanas, šķidru izkārnījumu un asiņu dēļ, attīstās dehidratācija. To raksturo sausa mute, slāpes, pazemināts ādas tonis, bālums un izsīkums, paātrināta sirdsdarbība un asinsspiediena pazemināšanās, kā arī letarģija. Tas viss rada tiešus draudus pacienta dzīvībai.

Papildu diagnostika

Lai noskaidrotu precīzu vēdera sindroma izcelsmi, jāveic turpmāki pētījumi. Slimības diagnostika var ietvert dažādas laboratorijas un instrumentālās metodes, lai noteiktu tās cēloni un noskaidrotu traucējumu raksturu. Tie ietver:

  • Pilnīga asins aina (leikocīti, eritro- un trombocīti, ESR).
  • Vispārēja urīna analīze (leikocīti, olbaltumvielas, sarkanās asins šūnas un ģipsi).
  • Asins bioķīmija (akūtās fāzes rādītāji, elektrolīti, aknu un nieru testi, koagulācija un proteinogramma).
  • Tampons no rīkles un deguna (mikroskopija, kultūra, PCR).
  • Seroloģiskie testi (antivielu noteikšana pret patogēnu).
  • Izkārnījumu analīze (koprogramma, baktēriju kultūra).
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa (aknas un liesa, aizkuņģa dziedzeris, nieres).
  • Fibrogastroskopija.

Visaptveroša pārbaude nenotiek bez saistīto speciālistu līdzdalības: LOR ārsta, infekcijas slimības speciālista, ķirurga, gastroenterologa. Un tikai pēc visaptverošas diagnostikas mēs varam pateikt, kāpēc sāpes vēderā radās elpceļu bojājumu fona. Un tad tiek veikta atbilstoša terapija, kuru nosaka ārsts. Pacientam jāatceras, ka daudz kas ir atkarīgs no medicīniskās palīdzības savlaicīguma.