Izsitumu elements, kas rodas uz āda saistībā ar attīstību vīrusu infekcija, sauc par eksantēmu, un izsitumus, kas lokalizēti uz gļotādām, sauc par enantēmu.
No daudzajiem vīrusiem, kas nonāk un vairojas cilvēka ķermenī, lielākā daļa izraisa eksantēmas - masalu, herpetiskas infekcijas, masaliņas un parvovīruss B19, enterovīrusa infekcija, vējbakas, infekciozā mononukleoze.
Šajā gadījumā gandrīz vienmēr tiek lokalizēts patogēns vīruss, kas bojā dažādas ādas zonas, un eksantēma ir lokālas ādas reakcijas rezultāts pret vīrusa ievadīšanu saimniekorganismā.
Uz klīniskie veidi vīrusu eksantēmas attiecas:
1) papulu un plankumu izsitumi (morbilliformi makulopapulāri izsitumi):
- ar masalām;
- enterovīrusa infekcija;
- masaliņas (sīkraibs raksturs);
- infekciozā mononukleoze.
2) burbuļu izsitumi (pūslīši) atsevišķu vai grupētu burbuļu veidā uz sarkana fona:
- ar vējbakām;
- herpetiska infekcija;
- herpes zoster;
- mutes un ekstremitāšu vīrusu pemfigus, ko izraisa koksaki vīrusi.
3) rozā izsitumi:
- ar vēdertīfu;
- ar pēkšņu eksantēmu.
4) eritematozi (sarkani) plankumaini izsitumi, kas atgādina mežģīnes:
- ar infekciozu eritēmu;
- īstenojot parvovīrusa B19 izraisītu infekciju.
5) skarlatīnai līdzīgi izsitumi un plaši izplatīts apsārtums:
- ar adenovīrusa infekciju;
- enterovīrusa infekcija;
- B un C hepatīts.
Galvenās vīrusu infekciju izsitumu pazīmes ir:
- izsitumu raksturs;
- izsitumu lokalizācija ausīs, rokas, deguns, pēdas, sēžamvietas, kāju pirksti un plaukstas, akrālās zonas (B hepatīta vīruss, Epšteina-Barra citomegalovīruss, koksakivīruss A16, papulārā akrodermatīta (Crosti-Gianotti sindroms) izraisītājs), gar nerviem (herpes zoster);
- patognomisku simptomu klātbūtne (Filatovs-Koplik ar masalām);
- stadijas, izsitumu parādīšanās un izzušanas laiks;
- sekundāro izsitumu elementu klātbūtne (depigmentācija, pīlings).
Pamatojoties uz šīm izsitumu īpašībām, tiek veikta vīrusu slimību diferenciāldiagnoze, kas izpaužas ar eksantēmām. Papildus tiek apkopota dzīves un slimības attīstības anamnēze, pilnīga sūdzību apkopošana, pacienta izmeklēšana, laboratorijas diagnostika(ar identifikāciju etioloģiskais faktors vīrusa veids un veids).
Bieži vīrusu morbilliformu eksantēmu diferenciāldiagnoze tiek veikta ar zāļu izsitumiem, skarlatīnu un kukaiņu kodumiem.
Tradicionālā sešu slimību numerācija, kas rodas ar "īstu" eksantēmisku izsitumu parādīšanos:
- Masalas.
- Skarlatīna.
- Masaliņas.
- Skarlatīnas masaliņas (Dioksa slimība).
- Infekciozā eritēma.
- Pēkšņa eksantēma (rozeola).
Bērnības vīrusu slimības ar izsitumiem
Dažāda veida izsitumi tiek uzskatīti par vienu no galvenajām bērnības vīrusu infekciju izpausmēm. Saskaņā ar statistiku šīs bērnu slimības ieņem otro vietu (kopā ar bakteriālām infekcijām) izplatības ziņā pēc alerģiskām slimībām un. patoloģiski apstākļi. Izsitumi dažu bērnu infekciju gadījumā ir tik raksturīgi, ka ļauj gandrīz precīzi noteikt slimības diagnozi un etioloģiju, pamatojoties uz ārējās izpausmes slimības (ar vējbakām, masalām, masaliņām un citām bērnības infekcijām). Citos gadījumos izsitumi un to lokalizācija ir mazāk specifiska, un slimības cēloņa noteikšanai ir nepieciešami papildu laboratoriskie pētījumi.
Vezikulārās eksantēmas
Starp bērnu infekcijas slimībām, kas rodas, parādoties vezikulārām eksantēmām, galveno vietu ieņem vējbakas.
Šīs bērnības infekcijas galvenais simptoms ir tipiska vezikulāra eksantēma uz ādas un enantēma uz gļotādām (mutes dobumā, dzimumorgānos, aizmugurējā siena rīkles un acu konjunktīvas), retāk uz ādas var parādīties prodromāli skarlatiniski izsitumi. Tipiskus izsitumus vējbakām raksturo vairāki polimorfi makulas-vezikulāri izsitumi (vispirms parādās papulas, kuras pārvēršas vienkameru pūslīšos ar serozu saturu). Pēc dažām dienām (4-6 dienām) šie elementi izžūst un pārvēršas par brūnganām garoziņām, kas nokrīt, neatstājot rētas. Tajā pašā laikā katrs izsitumu elements, kam nav noteiktas lokalizācijas (izkaisīti pa visu ķermeni, ieskaitot galvas ādu), iziet cauri stadijai no plankuma / papulas līdz pūslīšai un pēc tam garozai. Tajā pašā laikā izsitumus ar vējbakām raksturo ikdienas jaunu elementu izliešana, ko bieži pavada temperatūras paaugstināšanās. Citi simptomi vējbakas- pārkāpums vispārējais stāvoklis bērni, intoksikācijas sindroms, temperatūras reakcija ir atkarīga no slimības formas, vecuma, pacienta imunoloģiskās reaktivitātes un sākotnējās toksikozes smaguma pakāpes.
Plankumainas eksantēmas
Tipiski plankumainu eksantēmu piemēri ir masalas un masaliņas.
Ar masalām izsitumi parādās vīrusu infekcijas 4.-5. dienā uz maksimālās temperatūras paaugstināšanās un pacienta stāvokļa izteiktas pasliktināšanās un katarālo parādību progresēšanas (iesnas, konjunktivīts, klepus, tonsilīts) un mērena reakcija limfmezgli dzemdes kakla zona. Izsitumiem ir makulopapulārs raksturs ar tipisku izsitumu stadiju:
- pirmajā dienā - uz sejas (ieskaitot nasolabiālo trīsstūri) un daļēji uz kakla;
- otrajā dienā - stumbrs un proksimālās ekstremitātes;
- trešajā dienā - ekstremitātes.
Nākamo trīs dienu laikā izsitumu papulāro elementu vietā ir pigmentācijas nogulsnēšanās un neliels pityriāzes pīlings. Prodromālā perioda beigās uz difūzās rīkles mīkstās hiperēmijas fona tiek novērota sīka plankumaina enantēma, kas lokalizēta cieto un mīksto aukslēju zonā.
Ar masaliņām izsitumi parādās pirmajā dienā sīku plankumu izsitumu veidā ar atsevišķiem makulopapulāriem elementiem, kuriem nav tendence uz saplūšanu. Izsitumi visbiežāk lokalizējas aizmugurē, augšējās ārējās virsmās un apakšējās ekstremitātes un sēžamvieta. Izsitumi saglabājas vairākas dienas (ne vairāk kā 2-3) un izzūd bez lobīšanās un pigmentācijas. Atšķirībā no masalām, smags katarāls iekaisums nav raksturīgs masaliņām.
Jauktas eksantēmas
Tipiskākie jaukto eksantēmu izpausmes piemēri vīrusu infekciju gadījumā bērniem ir Coxsackie A un ECHO vīrusu izraisīta enterovīrusa infekcija un infekciozā mononukleoze.
Enterovīrusu infekciju gadījumā izsitumiem ir polimorfs raksturs - sīkraibi, plankumaini un plankumaini-papulāri elementi (morbilliformi, masaliņām un skarlatīnai līdzīgi izsitumi), retāk izsitumiem ir eritematisks un hemorāģisks raksturs, ar tendenci veidoties. tulznas. Izvirdumi ir lokalizēti uz sejas, ekstremitātēm un rumpja.
Infekciozo mononukleozi pavada arī jaukta eksantēma - punktveida, makulas, petehiāla, makulopapulāra un retāk gredzenveida. Izsitumiem nav noteiktas lokalizācijas, un tie izzūd pēc dažām dienām bez pigmentācijas un lobīšanās. Infekciozās mononukleozes diagnoze balstās uz specifiskiem simptomiem un laboratorisko diagnozi.
Tā ir pēkšņa dažādu izmaiņu parādīšanās uz ādas un gļotādām, kas atšķiras no normālas ādas pēc krāsas un izskata un ko bieži pavada apsārtums un nieze.
Izsitumu parādīšanās var būt lokāla ādas reakcija uz kādu ārēju kairinātāju, vai arī tas var būt viens no vispārējas cilvēka slimības simptomiem. Ir vairāki desmiti ādas, infekcijas un citu slimību, kuru gadījumā izsitumi vienmēr rodas, un vairāki simti, kurās tie var parādīties.
Izsitumu cēloņi.
Ir vairākas slimību grupas, kurās uz ādas vai gļotādām var parādīties izsitumi.
· Alerģiskas slimības.
Asins un asinsvadu slimības.
Lielākā daļa kopīgs cēlonis izsitumi - infekcijas slimības (masalas, masaliņas, vējbakas, skarlatīns, herpes, infekciozā mononukleoze, infekciozā eritēma utt.). Papildus izsitumiem noteikti ir arī citas pazīmes: kontakts ar infekcijas slimnieku, akūts sākums, drudzis, apetītes zudums, drebuļi, sāpes (kaklā, galvā, vēderā), iesnas, klepus vai caureja.
2. Abscess - elements, kas piepildīts ar strutojošu saturu. Pustulu veidošanās izpaužas kā folikulīts, furunkuloze, impetigo, piodermija, Dažādi melngalvju.
4. Pūsls parasti rodas ar alerģisku reakciju un izzūd pats pēc dažām minūtēm vai stundām. To novēro ar kukaiņu kodumiem, nātru apdegumiem, nātreni, toksikodermiju.
5. Plankumiem ir raksturīgas krāsas izmaiņas (apsārtums vai krāsas maiņa) atsevišķos ādas apgabalos, un tos novēro ar sifilītu rozolu, dermatītu, toksikodermiju, leikodermu, vitiligo, vēdertīfu un tīfu. Dzimumzīmes, vasaras raibumi un saules apdegumi ir pigmentēti plankumi.
6. Eritēma - nedaudz paaugstināts, strauji ierobežots ādas laukums spilgti sarkanā krāsā. Bieži rodas cilvēkiem ar paaugstināta jutība uz pārtikas produkti(zemenes, zemenes, olas utt.), zāles ( nikotīnskābe, antibiotikas, antipirīns, hinidīns u.c.), pēc ultravioletās apstarošanas, ar erysipelas. Infekcijas slimību un reimatisma gadījumos daudzkārtējas eksudatīvā eritēma un mezglainā eritēma.
7. Purpura - dažāda lieluma ādas asinsizplūdumi (no maziem, precīziem līdz lieliem zilumiem). To novēro hemofilijas (asinsreces traucējumi), Verlhofa slimības (asiņošanas laika pārkāpums), kapilāru toksikozes (kapilāru caurlaidības pasliktināšanās), leikēmijas (asins slimības) un skorbuta (C vitamīna deficīta) gadījumā.
· Ja pēc jebkādu medikamentu lietošanas parādās izsitumi, nekavējoties jākonsultējas ar alergologu.
· Ja izsitumu parādīšanās kombinējas ar drudzi un savārgumu, jākonsultējas ar infektologu.
· Sazinieties ar savu dermatologu, ja izsitumus pavada dedzinoša sajūta, durstīšana, asiņošana vai tulznu veidošanās.
· Ja pēkšņi rodas stipras galvassāpes, miegainība vai uz liela ādas laukuma parādās mazi melni vai purpursarkani plankumi, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
· Ja izsitumi gredzena veidā izplatās no viena centrālā sarkanā plankuma, kādu laiku pēc ērces koduma (arī pēc vairākiem mēnešiem), nekavējoties jāvēršas pie infektologa.
Ja vairākiem citiem jūsu ģimenes locekļiem ir tādi paši izsitumi, nekavējoties sazinieties ar infektologu.
· Kad izsitumi parādās sarkani, ar asām, tauriņa formā atgādinošām aprisēm, kas izvirzīti virs ādas virsmas, atrodas uz vaigiem un virs deguna tilta, nepieciešama reimatologa konsultācija.
Ja rodas izsitumu forma, kas rada ievērojamas diagnostikas grūtības, sagatavojieties ilgstošai dermatologa pārbaudei.
Mājas aizsardzības līdzekļi izsitumu mazināšanai.
Lai mazinātu izsitumu parādīšanos un remdētu niezi, varat mēģināt sekojošos veidos:
Ja nav infekcijas pazīmju, uz ādas izsitumu vietām var uzklāt 1% hidrokortizona krēmu; vērsieties pie ārsta, ja pēc piecām vai sešām dienām nav uzlabojumu;
valkāt gludas drēbes no organiskās kokvilnas, lai izvairītos no kairinājuma;
mazgāšanai izmantojiet bērnu ziepes vai dušas želeju;
Izvairieties no vielām, kas kairina ādu vai izraisa alerģiska reakcija- rotaslietas, smaržas, kosmētika, veļas pulveri, dezodoranti.
Bērnu slimības tiek klasificētas kā atsevišķa slimību grupa, kas pirmo reizi rodas vecumā no 0 līdz 14 gadiem. Tikai iekšā reti gadījumi(bez vakcinācijām) bērnam izdodas no tām izvairīties. Bet pat šis vecuma slieksnis negarantē, ka šīs infekcijas neapsteigs cilvēku pieaugušā vecumā.
Kādas grupas tiek sadalītas un kādēļ tās rodas
Bērnu slimības iedala divās kategorijās:1. Slimības, kas dominē tikai in bērnība:
Kā izskatās slimība?
Slimības attīstība: slimība rodas, ja uzbrūk vīruss, kas satur RNS, kas nav izturīgs pret ārējo vidi. Norijot, infekcija skar augšējo elpošanas sistēmas. Tad tas iekļūst asinīs un ietekmē limfmezglus.
Vecums: masaliņu infekcija iespējama no 6 gadu vecuma vienu mēnesi vecs. Maksimālais sastopamības biežums ir vecumā no 3 līdz 8 gadiem.
Inkubācijas periods: slimība ilgst no 10 līdz 25 dienām (parasti 14-18 dienas). Pirmkārt, izsitumi parādās uz sejas, pēc tam vienmērīgi pārklāj visu ķermeni. Turklāt limfmezgli palielinās un temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C. Izsitumi pazūd 3-4 slimības dienā.
Komplikācijas: masaliņu sekas ir ļoti retas, tās parasti pārvēršas poliartrītos vai encefalītos.
Ārstēšana: nav nepieciešama īpaša masaliņu ārstēšana. Bērnam pietiek regulāri dot pretdrudža zāles (augstā temperatūrā). Komplikāciju gadījumā bērns tiek hospitalizēts. Pēc slimības parādās stabila imunitāte un atkārtota inficēšanās gandrīz neiespējami. Lasiet vairāk par masaliņu ārstēšanu.
Izplatīšanās:
Simptomi: nazofaringijas gļotādas iekaisums (svīšana, sāpes kaklā, iesnas), temperatūra 39-40°C, 2.-3.dienā parādās hemorāģiski izsitumi/plankumi. Tālāk zem ādas sāk parādīties 2-7 mm asiņošana, parādās asinis no deguna, elpas trūkums, tahikardija. Pēdējie simptomi ir vemšana, samaņas zudums, sirdsdarbības ātruma samazināšanās. Ar aktīvo slimības stadiju bērnam ir 10-19 stundas. Ja palīdzība netiek sniegta laikā, iespējams letāls iznākums.
Kā izskatās slimība?
Slimības attīstība: iekļūst caur mutes gļotādu. Tad tas nokļūst limfmezglos un iekļūst asinsrites sistēma. Vīruss aptver visu ķermeni. Aktīvi iekļūst smadzenēs, izraisot iekaisumu un meningoencefalītu.
Vecums: līdz 87% gadījumu vīruss skar bērnus līdz 5-6 gadu vecumam.
Inkubācijas periods: no 2 līdz 10 dienām (parasti 3-4 dienas). Ja jūs nepalīdzat bērnam pirmajās 2-3 dienās, tad iespējamā bērna mirstība palielinās līdz 85%.
Komplikācijas: strutojošs meningīts (smadzeņu iekaisums), nāve.
Ārstēšana: veic tikai slimnīcā.
Izplatīšanās: gaisā, kontakts.
Simptomi: drudzis (38-41°C), iesnas, klepus, pēc 1 dienas mutē parādās čūlas, līdzīgas stomatītam. Turpmākas čūlas parādās uz sejas pie mutes un vaigiem. Bērns ir noraizējies par sāpēm vēderā. Var parādīties caureja. Apetītes nav. Čūlas un izsitumi pakāpeniski pāriet uz visu ķermeni.
Kā izskatās slimība?
Slimības attīstība: Pirmkārt, masalas iekļūst mutes un deguna gļotādā. Tad tas nonāk abu acu konjunktīvā. Pēc tam vīruss nonāk asinsritē, izraisot izsitumus visā ķermenī.
Vecums: no 3 mēnešiem līdz 18 gadiem. Maksimālais sastopamības biežums ir vecumā no 2 līdz 6 gadiem.
Inkubācijas periods: no 7 līdz 18 dienām. Pirmajās 3 dienās parādās temperatūra, saaukstēšanās simptomi, konjunktivīts. Pēc tam mutē parādās izsitumi, kas pēc 14 stundām var aptvert visu seju un pamazām pāriet uz ķermeni. Pēc 8 dienām izsitumi pazūd un temperatūra normalizējas.
Komplikācijas Atslēgas vārdi: bronhīts, laringīts, krups, pneimonija, encefalīts
Ārstēšana: mājās, lietojiet pretdrudža zāles (paracetamols, ibuprofēns). Komplikāciju gadījumā nepieciešama stacionāra ārstēšana.
12-14 mēnešu vecumā bērni tiek vakcinēti pret masalām.
Cūciņas (cūciņas)
Izplatīšanās: gaisā, kontakts.Simptomi: parotid siekalu dziedzeri, pietūkuši limfmezgli, sarkans kakls, sāpes košļājot, temperatūra 38-40°C. Plkst akūta forma notiek galvassāpes, vemšana un sāpes vēderā.
Kā izskatās slimība?
Slimības attīstība: pēc saskares ar mutes un nazofarneksa gļotādu vīruss nonāk asinsritē. Slimība skar pieauss siekalu dziedzerus, aizkuņģa dziedzeri un sēkliniekus.
Vecums: no 1 līdz 15 gadiem. Maksimālais sastopamības biežums ir no 3 līdz 7 gadiem.
Inkubācijas periods: no 12 līdz 25 dienām.
Komplikācijas: meningīts, encefalīts, pankreatīts, orhīts
Ārstēšana: mājās - gultas režīms, pretdrudža zāļu (paracetamols, ibuprofēns) lietošana, mutes dobuma apūdeņošana (tantum verde), pretsāpju līdzekļi. Komplikāciju laikā bērns jānogādā slimnīcā.
Imunitāte pēc slimības ir stabila, atkārtota inficēšanās praktiski izslēgta. 1-2 gadu laikā viņi tiek vakcinēti.
Izplatīšanās: gaisā, kontakts.
Simptomi: stipras sāpes kaklā, temperatūra 38-40°C, palielinātas mandeles, iespējama vemšana un nelieli izsitumi virs ķermeņa. Nasolabiāls trīsstūris kļūst bāla.
Kā izskatās slimība?
Slimības attīstība: pirmajās dienās slimība skar augšējo Elpceļi, pēc tam iekļūst asinsritē, izraisot izsitumus un vispārēju nespēku. Izsitumi sāk izzust pēc 5-7 dienām.
Vecums: no 1 gada līdz 10 gadiem.
Inkubācijas periods: 5 līdz 7 dienas. Slimība sākas uzreiz akūtā formā, līdzīgi kā iekaisis kakls.
Komplikācijas: locītavu iekaisumi, miokardīts, limfadenīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, pneimonija.
Ārstēšana: mājās tiek nozīmētas antibiotikas (ceftriaksons), antibakteriālie un pretsāpju aerosoli kaklā (ingalipt, tantum verde, oralsept), pretdrudža līdzekļi (nurofēns, panadols). Ja bērns baro bērnu ar krūti vai ir komplikācijas, tad viņš tiek nosūtīts uz slimnīcu.
Pēc saslimšanas veidojas spēcīga imunitāte.
Vējbakas
Izplatīšanās: gaisā, tiešā saskarē ar pacientu.Simptomi: temperatūra 37,5-38 ° C, rozā plankumu parādīšanās visā ķermenī, pēc 4-7 stundām izsitumi pārvēršas mazos burbuļos, un pēc dienas vai divām pārklājas ar garoza. Iespējama nieze. Uzziniet vairāk par vējbaku simptomiem un pazīmēm.
Kā izskatās slimība?
Slimības attīstība: herpes vīruss (vējbakas) inficē augšējos elpceļus, iekļūst limfātiskajā traktā un pēc tam nonāk asinsritē. Tad tas izdalās izsitumu veidā uz ādas un uz gļotādām. Pēc 7-15 dienām garozas nokrīt. Temperatūra var paaugstināties viļņveidīgi.
Vecums: no 1 gada līdz 13 gadiem. Maksimālais sastopamības biežums ir vecumā no 3 līdz 6 gadiem.
Inkubācijas periods: no 11 līdz 27 dienām (parasti 13-21 diena).
Komplikācijas: pneimonija, encefalīts, meningīts, krups, stomatīts.
Ārstēšana: mutes skalošana ar antibakteriālu šķīdumu, pretdrudža zāļu lietošana, izsitumu eļļošana ar briljantzaļo (punktu), pretvīrusu ziedes lietošana. Vairāk informācijas par vējbaku ārstēšanu.
Izplatīšanās: gaisā, fekāli-orāli.
Simptomi:karstums, saaukstēšanās simptomi, problēmas ar izkārnījumiem, letarģija, nespēks, ķermeņa uzbudināmība, muskuļu vājums, bērnam sāp sēžot uz podiņa, svīst, apjukusi elpošana, parādās krampji.
Kā izskatās slimība?
Slimības attīstība: infekcija uzbrūk nekavējoties nervu sistēma iekļūšana muguras smadzenēs. Pirmās 1-3 dienas ir augsta temperatūra 38-40 ° C, parādās sāpes locītavās. Turklāt pēc 2-4 dienām bērnam ir problēmas ar sejas izteiksmi, runas traucējumi. Ar spēcīgu slimības saasinājumu ir iespējams samaņas zudums. Pēc 2 nedēļām visi simptomi pakāpeniski izzūd.
Vecums: no 1 gada līdz 6 gadiem
Inkubācijas periods: no 7 līdz 23 dienām.
Komplikācijas: meningīts, kaulu un locītavu izliekums, invaliditāte.
Ārstēšana: Slimību nevar izārstēt, taču vakcinācija efektīvi palīdz stiprināt imūnsistēmu. Pēc slimības tiek aktīvi izmantota ārstnieciskā un atjaunojošā vingrošana. Tiklīdz parādās pirmie slimības simptomi, bērns jā hospitalizē.
Pēc slimības imunitāte kļūst stabila. Atkārtota inficēšanās ir izslēgta. Vakcīna arī aktīvi darbojas, tā 99% izslēdz infekciju.
Šajā videoklipā ir parādīta programma "Dzīvo veselīgi" ar Jeļenu Mališevu. Programmas tēma ir poliomielīts. Tas stāsta par slimības simptomiem, ārstēšanu un sekām.
Garais klepus
Izplatīšanās: gaisā un ciešā kontaktā ar pacientu.Simptomi: pirmās 1-2 nedēļas bērnu uztrauc vienkāršs klepus un viegls drudzis, tad klepus kļūst paroksizmāls. Bērns klepojot var kļūt zils, un acu kapilāri var pārsprāgt.
Slimības attīstība: baktērija iekļūst augšējos elpceļos un tur atrodas 1-2 mēnešus. Tas gandrīz uzreiz provocē klepus zonas receptorus, saistībā ar kuriem ir nemitīgs klepus, līdz pat rīstīšanās refleksam. Pat pēc dziedināšanas lēkmjveida klepus var saglabāties 2-3 mēnešus.
Vecums: no 6 mēnešiem līdz 14 gadiem
Inkubācijas periods: no 3 līdz 15 dienām. Infekciozitāte saglabājas pirmās 20-30 dienas pēc inficēšanās.
Komplikācijas: pneimonija.
Ārstēšana: mājās lieto pretklepus līdzekļus (oralceptu), retāk izraksta antibiotikas (amoksicilīnu).
Difterija
Izplatīšanās: gaisa, kontaktsaimniecības.Simptomi: augsta temperatūra no 38 ° C, iekaisis kakls, nazofarneksa pietūkums, mandeles apsārtums. Otrajā dienā kaklā parādās aplikums, uz mandeles sāk veidoties plēves. Ir kakla zemādas audu pietūkums.
Kā izskatās slimība?
Slimības attīstība: Infekcijas izraisītājs ir difterijas baktērija, tā iekļūst augšējos elpceļos un ietekmē rīkli un limfmezglus. Atšķirīga iezīme- difterijas plēves veidošanās mutē. Pēc 6-10 dienām slimība nāk uz lejupslīdi. Akūtā formā bērnam pirmajā dienā mutē ir daudz plēvju, stipri pietūkst kakls. Ja jūs nesniedzat pirmo palīdzību, pēc 2-3 dienām ir iespējams letāls iznākums.
Vecums: no 1 gada līdz 13 gadiem
Inkubācijas periods: no 2 līdz 11 dienām (parasti 3-5 dienas).
Ārstēšana: pašapstrāde nepieņemami, tikai hospitalizācija.
Zarnu infekcijas
Bērnībā bieži rodas zarnu infekcijas, kuras var saistīt tikai ar rašanos laika posmā no viena līdz 16 gadiem.- Dizentērija. To raksturo akūta caureja un vispārēja intoksikācija. Paaugstinātas saslimstības vecums ir 2-8 gadi. Slimība ir ļoti lipīga. To pārsūta, izmantojot kontaktpersonas-mājsaimniecības veidlapu. Inkubācijas periods ilgst 2-7 dienas. Simptomi ir klasiski: caureja, sāpes vēderā, rīboņa, izkārnījumi ar gļotām, reti izkārnījumi ar asinīm. Var būt vemšana. Ārstēšana tiek veikta pretmikrobu līdzekļi(enterofurils) un antibiotikas (skatiet par to). Ir svarīgi arī dzert "Cmecta".
- Rotavīrusa infekcija. Rodas, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi. Uz rotavīrusu infekcijas veselas patogēnu grupas. Svarīgi vienmēr rūpīgi nomazgāt bērna rokas, kā arī dārzeņus, augļus un vistas olas. Slimības simptomi ir sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, drudzis no 38°C, nazofarneks iekaist, var būt aizlikts deguns. Slimība ilgst 5-10 dienas. Rotavīrusu ārstē mājās vai slimnīcā. Populāras zāles: Enterofurils, Ceftriaksons, Smekta. Jums arī jāpieturas.
Elpošanas ceļu slimības
Elpošanas ceļu slimības ietver veselu infekciju grupu, kas ietekmē elpceļus un izplatās pa gaisu.- . Slimībām ir šādi simptomi: iekaisis kakls, klepus, temperatūra no 37 līdz 40 ° C, vājums. Atkarībā no infekcijas veida bērna stāvoklis var atšķirties. Lasiet vairāk par SARS simptomiem un pazīmēm. Dažas slimības ir vieglas, un dažām ir komplikācijas tonsilīta, faringīta formā. veikta mājās. Lietojiet pretvīrusu zāles, pretdrudža līdzekļus. Komplikāciju gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas un tiek piedāvāta hospitalizācija.
- . Bieža slimība bērnu vecuma grupā. Tas ietekmē nazofarneksu, mandeles un limfmezglus. Tam ir gaisa izplatīšana un kontaktsaimniecība. : paaugstinās temperatūra (no 38 līdz 40°C), parādās stiprs iekaisis kakls, jūtamas sāpes limfmezglos, parādās stipras iesnas (dažreiz ar strutas izdalījumiem), mutē veidojas balts vai dzeltens pustulozs aplikums. mandeles. Slimība ilgst 7-12 dienas. veic mājās, izmantojot pretdrudža un pretvīrusu zāles. Jūs varat izmantot kakla aerosolus un skalošanu.
- . Atsevišķa vīrusu grupa, kurai ir daudz celmu. Tas katru gadu mutē un veido jaunas pasugas. To pārraida ar gaisā esošām pilieniņām. - iekaisis kakls, augsts drudzis, iesnas, sāpes, galvassāpes un fotofobija. Slimība ilgst 7-15 dienas. ko ievada kopā ar pretvīrusu zālēm un spēcīga antibiotika. Komplikāciju gadījumā bērns tiek hospitalizēts.
- . Caur augšējo gļotādu iekļūst bērna ķermenī. ietekmē augšējos elpceļus un gremošanas trakts. Inkubācijas periods ir 3-10 dienas. Slimība ir lipīga. Simptomi ir klasiski – iekaisis kakls, iesnas. Specifiskas īpatnības enterovīruss - pakauša muskuļu sasprindzinājums, izsitumi uz ķermeņa (izsitumi vai čūlas). Ārstēšana ir ieteicama slimnīcā. Biežāk lietotas antibiotikas un enterovīrusu zāles.
Analīzes
Neatkarīgi no slimības veida, trauksmes simptomi nekavējoties jāpārbauda, vai nav iespējama infekcijas izraisītāja. Analīzes tiek veiktas stacionārā režīmā.Laboratorijā tiek veiktas 2 patogēna noteikšanas metodes:
- enzīmu imūntests (ELISA) - nodrošina precīzus diagnostikas rezultātus, nosaka antivielas un palīdz novērst sekundāro infekciju.
- polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) - nosaka mikroorganismus nelielos daudzumos. Analīze ir ļoti jutīga un specifiska.
- asins analīzes;
- Urīna analīze;
- izkārnījumu analīze.
Bērnu slimību profilakse
Lai pēc iespējas labāk pasargātu savu bērnu no infekcijas slimībām, ir jāievēro vairāki profilakses pasākumi:- norobežot (izolēt) vesels bērns no lipīga;
- rūdīt bērnu atbilstoši gadalaikam;
- vēdiniet telpu katru dienu;
- ievērot higiēnu: bieži mazgāt rokas, izveidot atsevišķu dvieli bērna rokām un sejai, katru dienu mazgāt mazuļa drēbes (lietotas).
- bērnam jābūt saviem traukiem un savai gultas veļai;
- dot bērnam dzert tikai vārītu svaigu ūdeni;
- dot bērnam tikai rūpīgi nomazgātu pārtiku (dārzeņus, augļus, olas, ogas);
- izmantojiet tikai vienreizējās lietošanas papīra kabatlakatiņus;
Vīrusu eksantēma bērniem ir akūta infekcijas slimība, ko pavada drudzis, raksturīgu izsitumu parādīšanās uz ādas. Eksantēmas izraisītājs, kas skar galvenokārt bērnus agrīnā vecumā, ir herpesvīrusi dažāda veida, enterovīrusi, koksaki vīruss un citi infekcijas izraisītāji.
Biežs provocējošais faktors, kas izraisa slimības mehānismu, ir bērnības infekcijas:
- skarlatīnu;
- vējbakas;
- masaliņas
Eksantēmas izraisītājs bērniem galvenokārt ir vīrusi, bakteriālā infekcijas forma ir daudz retāk (tikai 20% gadījumu). Būtībā eksantēma ir ādas izsitumi, kas parādās vīrusu ietekmē vai rodas organisma imūnreakciju rezultātā pret patogēna iekļūšanu (pēc šī principa izplatās masaliņu izsitumi).
Izsitumi ar vīrusu eksantēmu var būt dažāda veida. Tātad ar masalām, masaliņām, 6. tipa herpes vīrusu, citomegalovīrusu un Epšteina-Barra vīrusu uz ādas parādās sarkani izsitumi papulu un plankumu veidā.
Inficējoties ar koksaki vīrusu, 1. tipa herpes vīrusu, Varicella Zoster vīrusu (izraisot vējbakas), uz ādas veidojas tulznas, piepildītas ar ūdeņainu vai serozu saturu. Adenovīrusi, enterovīrusi izraisa izsitumus papulu un pūslīšu veidā, kuriem ir tendence saplūst.
Klasifikācija
Vīrusu eksantēmas galvenais simptoms ir izsitumi uz ādas, izskats kas ir atkarīgs no patogēna veida. Ņemot vērā šo faktoru, infekcijas slimība ir sadalīta vairākos veidos.
Klasiskas eksantēmiskas bērnības infekcijas, ko pavada ādas izsitumi:
- skarlatīnu;
- masaliņas;
- vējbakas
Netipiskas vīrusu infekciju formas:
- pēkšņa eksantēma;
- Infekciozā mononukleoze;
- enterovīrusa infekcija;
- infekciozā eritēma.
Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie galvenajiem vīrusu eksantēmu simptomiem un ārstēšanas metodēm.
Vīrusu eksantēmas pazīmes bērniem
Pēkšņa eksantēma bērniem ir akūta vīrusu infekcija, ko izraisa 6. tipa (reti 7. tipa) herpesvīruss. Medicīnā šo bērnības vīrusu infekciju sauc arī par pseidorubellu vai rozolu. Šī ir plaši izplatīta slimība, kas skar gandrīz visus mazus bērnus. Lielākajā daļā gadījumu pēkšņa vīrusu eksantēma bērniem attīstās zīdaiņiem vecumā no 9 līdz 12 mēnešiem.
Infekcijas maksimums parasti iekrīt rudens-ziemas periodā, un zēni un meitenes saslimst vienādi. Bērns ar šo slimību slimo vienu reizi, pēc tam viņam veidojas spēcīga imunitāte, kas saglabājas visu mūžu.
Infekcijas gaitu pavada raksturīgas pazīmes. Slimības inkubācijas periods ir no 5 līdz 15 dienām, pēc tam bērna temperatūra pēkšņi paaugstinās līdz 39-40 ° C, ko ir grūti noņemt ar pretdrudža līdzekļiem. Tajā pašā laikā parādās izteikti intoksikācijas simptomi (apātija, letarģija, miegainība, slikta dūša, atteikšanās ēst). Bet tajā pašā laikā nav klepus, iesnu, izkārnījumu traucējumu un citu pazīmju saaukstēšanās. Reti ir tādi simptomi kā caureja, rīkles apsārtums vai limfmezglu pietūkums.
Bieži vien pēkšņas eksantēmas izpausmes laikā sakrīt ar zobu nākšanas periodu, tāpēc vecāki un pediatri bieži vien pasliktināšanos saista ar šo faktoru.
Drudzis
Drudzis saglabājas 2-3 dienas, pēc tam temperatūra normalizējas, stāvoklis normalizējas, bērns atgriežas pie iepriekšējās aktivitātes un apetītes. Tomēr priekšstats par pilnīgu atveseļošanos ir maldīgs, jo pēc 10-20 stundām visu mazuļa ķermeni klāj gaiši rozā plankumaini izsitumi. Pirmie izsitumi parādās uz vēdera un muguras, un pēc tam ātri izplatās uz sejas, krūtīm un ekstremitātēm.
Izsitumi
Rozoloza vai papulāra tipa izsitumu elementu diametrs ir no 1 līdz 5 mm, nospiežot, tie kļūst bāli un pēc tam ātri atjauno savu iepriekšējo rozā krāsu. Šādi izsitumi neniez, nerada bērnam diskomfortu un nemēdz saplūst. Ar izsitumu parādīšanos necieš vispārējā mazuļa pašsajūta, turklāt šādi izsitumi nav lipīgi. Izsitumu izskats ar pēkšņu eksantēmu ir vizuāls attēlojums, kas sniegts šai slimībai veltītajās vietnēs.
Visi ādas simptomi pazūd bez pēdām pēc 2-3 dienām bez sekojošas pigmentācijas, uz ādas paliek tikai neliels pīlings. Ar pēkšņu eksantēmu praktiski nav komplikāciju, bet bērniem ar novājinātu imunitāti ir bijuši astēnijas, zarnu invaginācijas un akūta miokardīta gadījumi. Bieži vien pēc eksantēmas pārciesšanas uz samazinātas imunitātes fona palielinās saaukstēšanās gadījumu skaits un adenoīdu augšana.
Iemesli
Enterovīrusa eksantēma bērniem attīstās, kad zarnu vīrusi nonāk vispārējā asinsritē. Jaundzimušajiem slimību provocē vīrusi, kas grūtniecības laikā tiek pārnesti no mātes uz augli caur placentas barjeru.
Tāpat kā citas infekciozas ekzēmas, arī šī kaite sākas akūti, strauji paaugstinoties temperatūrai un pastiprinoties intoksikācijas simptomiem, pēc kuru izzušanas parādās izkliedēti izsitumi bez noteiktas vietas. Raksturīga enterovīrusu ekzēmas pazīme ir tāda, ka izsitumi var parādīties uz nepārtraukta drudža fona. Ir trīs galvenie enterovīrusu eksantēmu veidi:
- Masalām līdzīga vīrusu eksantēma bērniem. Tas sākas akūti, ar drudzi, galvassāpēm un muskuļu sāpēm. Gandrīz uzreiz tiek atzīmēts orofarneksa apsārtums, bieži rodas sāpes vēderā, šķidrs izkārnījumos, vemt. Drudža stāvokļa 2.-3.dienā parādās bagātīgi makulopapulāri izsitumi līdz 3mm diametrā, kas pēc 1-2 dienām izzūd bez pēdām, vienlaikus pazeminoties temperatūrai un normalizējoties vispārējam stāvoklim.
- Rozoloformas vīrusu eksantēma bērniem arī sākas pēkšņi, ko pavada drudzis, intoksikācijas simptomi, sāpes un iekaisis kakls, lai gan izmeklēšanā netiek konstatētas būtiskas mutes dobuma un rīkles izmaiņas vai hiperēmija. Temperatūra strauji pazeminās līdz normālās vērtības pēc 2-3 dienām no slimības sākuma un tajā pašā laikā visā ķermenī parādās noapaļoti rozā izsitumi līdz 1,5 cm diametrā, un tie visbiežāk parādās uz krūtīm un sejas. Izsitumi pazūd bez pēdām 1 līdz 4 dienu laikā.
- Vīrusu pemfigus ir viens no enterovīrusu eksantēmas variantiem. Slimības izraisītājs ir koksaki vīruss un enterovīrusi. Šāda veida eksantēma pārsvarā skar bērnus, kas jaunāki par 10 gadiem. Slimību raksturo neliela ķermeņa intoksikācija un izskats subfebrīla temperatūra. Vienlaikus ar stāvokļa pasliktināšanos uz mutes dobuma gļotādām parādās sāpīgi izsitumi pūslīšu veidā ar eritematozu vainagu. Drīz vien tādi paši izsitumi veidojas uz plaukstu, pēdu, dzimumorgānu ādas vai uz sejas. Pūslīši atveras diezgan ātri, un to vietā paliek erozijas. Slimība norit vieglā formā, komplikācijas parasti nenotiek, atveseļošanās notiek 7-10 dienu laikā.
Infekciozā eritēma
Šāda veida eksantēmu bērniem izraisa parvovīruss B19. raksturīgs simptoms slimības ir sarkani, pietūkuši vaigi un mežģīņu izsitumi, kas parādās uz stumbra un ekstremitātēm. Divas dienas pirms raksturīgu izsitumu parādīšanās tiek novērota vispārējā stāvokļa pasliktināšanās - savārgums, subfebrīla temperatūra, apetītes trūkums, slikta dūša, galvassāpes.
Mazie sarkani plankumi, kas parādās uz bērna sejas, ātri saplūst un veido spilgti sarkanu eritēmu, medicīnā šo simptomu sauc par "sita pļaušanas" vaigu simptomu. Izsitumu izzušana uz sejas notiek 1-3 dienu laikā, pēc tam uz ķermeņa ādas parādās spilgti sarkani apaļi plankumi.
Tie ir lokalizēti kaklā, uz stumbra un ekstremitāšu krokās. Izsitumu savdabīgais, sieta raksturs piešķir tiem mežģīņu izskatu, tāpēc šāda veida infekciju sauc par mežģīņu eksantēmu. Kad parādās šādi izsitumi, diezgan stiprs nieze. Ādas izpausmes parasti izzūd nedēļas laikā, bet nelabvēlīgu faktoru (saules iedarbība, aukstums, karstums, stress) ietekmē tās var būt uz ādas vairākas nedēļas.
Infekciozā mononukleoze
To izraisa herpes vīrusi, ar kuriem lielākā daļa bērnu inficējas līdz trīs gadu vecumam. Saslimstības maksimums notiek 4-6 gadu vecumā un pusaudža gados. Akūtas infekcijas slimības gaitu pavada drudzis, iekaisušas kakla simptomi, palielināti kakla limfmezgli, limfocitoze un netipisku mononukleāro šūnu parādīšanās asinīs. Līdz pirmās slimības nedēļas beigām palielinās aknas un liesa.
Papildus galvenajiem simptomiem rodas ādas un gļotādu bojājumi. Slimības augstumā uz ādas parādās dažāda rakstura izsitumi - punktoti, makulopapulāri vai hemorāģiski elementi. Šādi izsitumi neniez un nerada lielas bažas, tie ilgst apmēram 10 dienas, pēc tam izzūd, neatstājot pēdas.
akūta, ļoti lipīga vīrusu infekcija, kuras izraisītājs pieder paramiksovīrusu ģimenei. Pirms izsitumu parādīšanās šīs infekcijas gadījumā ir drudzis ar augstu drudzi, sauss klepus un intoksikācijas simptomi. Pirmkārt, 2-3 dienas pirms galveno izsitumu parādīšanās uz vaiga gļotādas veidojas nelieli bālgans plankumi.
Tad uz kakla un sejas parādās sarkani papulāri elementi, kas ātri izplatās visā ķermenī. Trešajā slimības dienā izsitumi aptver pat pēdas, bet tajā pašā laikā tie pamazām sāk bāli uz sejas, atstājot aiz sevis īslaicīgu pigmentāciju.
Slimības izraisītājs pieder RNS togavīrusu ģimenei. Ādu ietekmē papulāri izsitumi, kas izplatās tādā pašā secībā kā ar masalām. Bet atšķirībā no masalu izsitumiem, masaliņu izsitumiem nav tendence saplūst. bērniem tas ir viegli, dažos gadījumos vispārējais stāvoklis saglabājas diezgan apmierinošs. Ar samazinātu imunitāti tiek novērota subfebrīla temperatūra un mērens febrils stāvoklis.
Vējbakas un jostas roze
Šo infekciju attīstība izraisa vienkāršu vīrusu. Pirmo reizi nokļūstot organismā, patogēns izraisa vējbakas. Pēc atveseļošanās tas nepazūd no ķermeņa, paliekot latentā stāvoklī nervu ganglijās. Tā kā vējbakām veidojas imunitāte, slimības recidīvs izpaužas kā jostas roze.
Šāda veida infekciju papildina blisteru parādīšanās ar serozu saturu. Ar vējbakām burbuļi izplatās pa visu ķermeni, ar jostas rozi tie veidojas uz muguras, jostas rajonā un atrodas gar nerviem. Abos gadījumos izsitumi ir sāpīgi un niezoši, kas, saskrāpējot, palielina infekcijas risku. bakteriāla infekcija un noved pie strutojošu elementu veidošanās.
Diagnostikas metodes
Diagnostikas pasākumi vīrusu eksantēmām bērniem sastāv no rūpīga pētījuma klīniskie simptomi un laboratoriskie izmeklējumi. Veicot diagnozi, ir ļoti svarīgi ņemt vērā izsitumu īpašības. Speciālistam jāpievērš uzmanība izsitumu veidam, formai un izmēram, to skaitam un saplūšanas tendencei, kā arī ādas fonam un izsitumu rašanās secībai (vienlaicīgi, viļņaini vai pakāpeniski).
Raksturīgās vīrusu eksantēmas pazīmes ir izsitumu parādīšanās 2-3 dienā pēc slimības sākuma. Pirms ādas izpausmēm parasti ir straujš kāpums temperatūra un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, un izsitumu parādīšanās tiek atzīmēta pēc drudža simptomu izzušanas. Vīrusu eksantēmām raksturīgs katarālu parādību trūkums, iesnas, klepus. Vīrusu infekciju gadījumā tiek atzīmēta papulu, plankumu vai pūslīšu parādīšanās, savukārt bakteriālu infekciju gaitu pavada eritematozi vai hemorāģiski izsitumi.
Laboratorijas pētījumi ietver pilnu asins analīzi, PCR metodi (kuras mērķis ir noteikt vīrusu) un ELISA (ļauj noteikt antivielas pret infekcijas izraisītāju).
Kā ārstēt vīrusu eksantēmu bērniem?
Ārstēšanas metodes būs atkarīgas no galīgās diagnozes. Ar vīrusu eksantēmām bērniem ārstēšana ir simptomātiska, jo nav specifiskas terapijas.
pamata medicīniskie pasākumi ir gultas režīma ievērošana, liela ūdens dzeršana, paracetamola sērijas pretdrudža vai Ibuprofēna lietošana. Ārsts izvēlas zāļu devu individuāli. Ar ļoti lipīgām vīrusu infekcijām (masalām, masaliņām, vējbakām) bērnu nepieciešams izolēt uz visu slimības laiku, neļaujot viņam saskarties ar citiem bērniem.
Ar vējbakām, masalām, ko papildina niezošu elementu parādīšanās, ir svarīgi novērst bakteriālas infekcijas piestiprināšanos un ar to saistītās komplikācijas. Lai novērstu niezi, ārsts izrakstīs antihistamīna līdzekļi, izsitumu ārstēšanai ar vējbakām jāizmanto antiseptiski šķīdumi (briljantzaļa, anilīna krāsvielas) un jāraugās, lai mazulis neķemmētu niezošus elementus. Ja inficējas ar herpes simplex vīrusiem, tiek noteikti pretvīrusu līdzekļi:
- Valaciklovirs
- Farmciklovirs
Ar herpes zoster tiek izmantotas Aciklovīra injekcijas, pediatrs individuāli izvēlas zāļu devu un lietošanas shēmu, ņemot vērā vecumu, simptomu smagumu un mazuļa vispārējo stāvokli. Ar paravīrusu un enterovīrusu infekcijām ārstēšana ir vērsta uz intoksikācijas simptomu mazināšanu un pacienta stāvokļa atvieglošanu.
Slimības laikā mazulim jādod pēc iespējas vairāk stiprināto dzērienu. Tas var būt ogu augļu dzērieni, kompoti, zaļā tēja ar medu un citronu, mežrozīšu buljonu. Telpā, kurā atrodas pacients, ir nepieciešams veikt ikdienas mitro tīrīšanu un biežāk vēdināt telpu. Ar nelipīgām eksantēmām (piemēram, ar pēkšņu eksantēmu) mazuli pēc drudža pārtraukšanas un temperatūras normalizēšanas var izvest pastaigā.
Lai izvairītos no nevēlamām komplikācijām, kas var pavadīt dažādas formas vīrusu eksantēmas, vecākiem ir stingri jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi, nevis pašārstēšanās. Lai novērstu inficēšanos ar masalām vai masaliņām, ir nepieciešams savlaicīgi vakcinēt bērnu.
Infekcijas slimību gadījumā izsitumus pavada citi simptomi, piemēram, drudzis vai ādas nieze. Dažos gadījumos izsitumu cēlonis nav skaidrs un prasa papildu izmeklējumi.Izsitumi uz ādas var būt ar šādām infekcijas slimībām:
vējbakas;infekcioza eritēma;
masalām;
masaliņas;
drudzis trīs dienas;
meningīts;
reimatiskais drudzis;
skarlatīnu.
Ja bērnam ir izsitumi uz ādas, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tā ir zīme infekcijas slimība. Slimību simptomi daudzos gadījumos ir ļoti līdzīgi, tāpēc pat ārsts ne vienmēr var nekavējoties noteikt diagnozi.
Galīgai diagnozei ir jāveic asins analīzes un citi testi (piemēram, izdalījumi no nazofarneksa). Bērnam tas ir darbietilpīgs un nepatīkams process, bet, par laimi, ne vienmēr nepieciešams. Tomēr katrā gadījumā ir rūpīgi jāveic diagnoze, jo nākotnē ir ļoti svarīgi zināt, kādas slimības tika pārnestas bērnībā.
Piemēram, ja sieviete plāno bērniņu, viņai jāzina, vai viņai ir bijušas masaliņas, jo grūtniecības laikā ar to tiek bojāts auglis. Ja masaliņas tika pārnestas bērnībā, sieviete var būt mierīga. Vakcinācija pret masaliņām tiem, kas nav slimi, var ievērojami samazināt grūtnieču sastopamību un risku auglim.
Runājot par vakcinācijām, jāatceras, ka nedēļas laikā pēc vakcinācijas pret masalām, parotītu un masaliņām bērnam var rasties pārejoši nelieli, mīksti izsitumi, ko pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Šajā gadījumā tas tiek veikts simptomātiska ārstēšana pēc ārsta ieskatiem. Var lietot paracetamolu.
Kādas ir izsitumu pazīmes vējbakām (vējbakām)?
Vējbakas (vējbakas) ir viena no visbiežāk sastopamajām bērnu infekcijām, kas vēl nav vakcinēta. Vējbaku inkubācijas (slēptais) periods ilgst no 11 līdz 21 dienai. Līdz tā beigām dažiem bērniem ir drudzis vai galvassāpes. Pirmā slimības pazīme ir izsitumi uz ādas un gļotādām. Mazie apaļi sarkani plankumi ātri kļūst kā pūtītes, kuru centrā pēc dažām stundām veidojas tulznas, kas piepildās ar dzeltenīgu dzidrs šķidrums.Pūslīši pārsprāgst, izžūst, un to vietā veidojas garoza. Izsitumus pavada nieze, īpaši jutīgās vietās, piemēram, plakstiņu iekšējā virsmā, mutē un maksts, un tie ilgst 3-5 dienas.
Bērns ir lipīgs, līdz izžūst pēdējās garozas. Daži pūslīši var būt lieli un rētas, ja bērns ir saskrāpējis tulznu un ieviesis infekciju. Paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, bērnam var dot paracetamolu.
Tomēr galvenā problēma ar vējbakām ir nieze. Pretalerģiskas zāles, kuras lieto tikai pēc ārsta ieteikuma, palīdzēs mazināt tā smagumu. Plankumi un burbuļi tiek iesmērēti ar briljantzaļo (brijantzaļo). Mazie bērni var valkāt kokvilnas dūraiņus un īsi nogriezt nagus.
Bērns ir jāizolē no citiem bērniem, līdz garozas izžūst. Viņš nevar apmeklēt bērnudārzu vai skolu. Jāuzsver, ka maziem bērniem pūslīšu inficēšanās risks ir daudz lielāks nekā vecākiem bērniem. Ja no pūslīšiem izdalās pienains vai dzeltenīgs šķidrums, tas liecina par infekciju. Šajā gadījumā jālieto antibiotikas. Ja papildus izsitumiem ir arī citi simptomi, piemēram, ļoti augsta ķermeņa temperatūra vai muskuļu sasprindzinājums pakauša daļā, pirms ārsta receptes nepieciešama atbilstoša ārstēšana.
Atcerieties galvenos simptomus un galveno, kas jāzina, ārstējot vējbakas:
galvenais simptoms ir izsitumi mazu, ar šķidrumu pildītu burbuļu veidā;lielākā daļa nepatīkams simptoms- nieze jutīgās vietās;
pūslīšu infekcijas gadījumā nepieciešama antibiotiku lietošana.
Kādas ir izsitumu pazīmes infekciozās eritēmas gadījumā?
Infekciozā eritēma ir vismazāk pētīta vīrusa izraisīta bērnības infekcija. Tas parasti attīstās ziemā un pavasarī. Pirmkārt, deguna un vaigu aizmugurē parādās atsevišķi rozā plankumi, kas pamazām saplūst vienā plankumā.Nākamo dienu laikā izsitumi izplatās uz rokām un kājām un nelielā daudzumā uz kaklu (izskatās pēc mežģīnēm). Dažreiz ķermeņa temperatūra paaugstinās. Paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, bērnam jādod paracetamols un daudz šķidruma, lai uzlabotu pašsajūtu un samazinātu ķermeņa temperatūru. Ārstam jāapstiprina diagnoze un jāprecizē, vai nav citu komplikāciju. Izsitumi parasti izzūd pusotras nedēļas laikā, lai gan tie var atkal parādīties dažu nedēļu laikā. Pieaugušajiem ar infekciozo eritēmu, locītavu pietūkumu un jutīgumu, ir iespējamas izmaiņas asins analīzēs. Infekciozā eritēma ārstēšana ir simptomātiska, un tās mērķis ir samazināt ķermeņa temperatūru un uzlabot pašsajūtu.
Kādas pazīmes liecina, ka bērnam var būt masalas?
Kopš masalu, cūciņu un masaliņu vakcīnu ieviešanas masalu gadījumi ir kļuvuši diezgan reti. Slimību izraisa ļoti lipīgs vīruss. Pirmās masalu pazīmes ir tādas pašas kā saaukstēšanās gadījumā (klepus, šķaudīšana, acu asarošana, pietūkusi seja). Tad ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C. Otrajā slimības dienā uz vaigu iekšējās virsmas ir redzami balti plankumi, kas atgādina sāls kristālus (Velska-Filatova-Kopļika plankumi).Bērnam ir izdalījumi no deguna, acis kļūst sarkanas, attīstās fotofobija, sejas izteiksme kļūst ciešanās, slimības pazīmes palielinās. 2-3 dienu laikā no brīža, kad paaugstinās ķermeņa temperatūra, sarkani plankumi parādās vispirms uz sejas, pēc tam uz rumpja dažādas formas, pakāpeniski saplūstot un izplatoties uz visu ķermeni. Izsitumi parasti ilgst 3 dienas, kuru laikā ķermeņa temperatūra saglabājas ļoti augsta, tad stāvoklis sāk uzlaboties.
Inficēšanās ar masalu vīrusu ir īpaši bīstama novājinātiem bērniem. Temperatūras pazemināšanai var lietot paracetamolu, noberzt ar vēsām mitrām salvetēm, kā arī dot bērnam daudz dzert.
Kamēr ķermeņa temperatūra normalizējas un izsitumi izzūd, bērnam jāguļ gultā. Telpā nevajadzētu būt spilgtai gaismai, kas kairina aci, bet to arī nevajag aptumšot. Bērnam nevajadzētu noslogot redzi - lasīt, skatīties TV. Atcerieties, ka citi bērni ģimenē var saslimt ar masalām, ja nav vakcinēti.
Slims bērns ir lipīgs nedēļas laikā pēc slimības pazīmju parādīšanās. Līdz pilnīgai atveseļošanai viņu nedrīkst sūtīt uz bērnudārzu vai skolu. Zīdaiņi, kas jaunāki par 8 mēnešiem, ļoti reti saslimst ar masalām, jo viņiem ir imunitāte no mātes. Lai gan vakcinācijas dēļ bērni reti saslimst ar masalām, tas ir diezgan nopietna slimība. Masalu briesmas ir tādas, ka tās var sarežģīt vidusauss, plaušu iekaisums vai meningīts.
Ir kurlums, smadzeņu bojājumi un pat nāve. Kā vecāks bērns jo smagāka ir slimība. Ārstam vienmēr jāapstiprina masalu diagnoze un, ņemot vērā iespējamās komplikācijas pieņemt lēmumu par antibiotiku lietošanu. Ārsts, ja nepieciešams, arī nozīmē papildu pētījumus.
Bērns var doties uz bērnudārzu (skolu) 10 dienas pēc izsitumu parādīšanās.
Jums vajadzētu aizdomas par masalām un sazinieties ar savu ārstu, ja:
pēc pazīmēm, kas raksturīgas normālai vīrusu slimība, bērna stāvoklis pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C;parādās izsitumi (sarkani plankumi), kas sākas no sejas, pēc tam tiek atzīmēti pie ausīm, uz skalpa robežas, kaklu, pēc tam izplatās uz stumbra zonu, rokām, kājām.
Kādas ir masaliņu gaitas pazīmes?
Masaliņas bērniem ir daudz vieglāk nekā masalas. Daudzos gadījumos to pavada labklājības pārkāpums. Dažreiz ķermeņa temperatūra nedaudz paaugstinās. Nelieli smaili, adatas galviņas lielumā izsitumi parādās vispirms aiz ausīm, tad uz sejas un visa ķermeņa. Raksturīga pazīme ir dzemdes kakla un pieauss limfmezglu palielināšanās un neliela sāpīgums. Uz tausti tie ir bumbierveida, kustīgi, mīklaini (sulīgi). Dažreiz locītavās var būt nieze un pietūkums. Inkubācijas (slēptais) periods ilgst 2-3 nedēļas.Masaliņas ir ļoti bīstamas sievietēm agrīnais periods grūtniecība. Mātes infekcija pirmajos 3 grūtniecības mēnešos izraisa smagu dzimšanas defekti Bērnam ir. Bērnu ar masaliņām slimība nav smaga. Tādēļ nav nepieciešami nekādi terapeitiski pasākumi, izņemot ķermeņa temperatūras pazemināšanu, īpaši vecākiem bērniem. Netraucēs arī gultas režīms uz izsitumu laiku un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Vecākiem bērniem un pusaudžiem var rasties komplikācijas. Noteikti izolējiet slimo bērnu no grūtniecēm, kā arī no nevakcinētiem bērniem. Ja bērns nejūtas labi, rodas vemšana vai pārmērīga miegainība, zvaniet ārstam.
Kādas ir izsitumu pazīmes meningīta gadījumā?
Meningīts (iekaisums smadzeņu apvalki) atšķiras atkarībā no mikroorganismiem, kas tos izraisījuši. Izsitumi ar meningītu maziem bērniem ir reti, tos novēro galvenokārt rīkles aizmugurē. Tos parasti izraisa patogēni mikroorganismi, ko sauc par meningokokiem. Ja baktērijas ar asinsriti nokļuvušas citos orgānos, tas ir, ir meningokoku sepse jeb meningokokēmija, var rasties purpursarkani izsitumi zem ādas.Izsitumu cēlonis ir asiņošana no maziem asinsvadi, kurš ir pazīšanas zīme meningokokēmija. Steidzami sazināties medicīniskā aprūpe ja bērnam ir tādi simptomi kā: kakla muskuļu sasprindzinājums, augsta ķermeņa temperatūra, bieža vemšana pieaugoša miegainība, fotofobija. Šādā gadījumā bērns pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā, tikai savlaicīga palīdzība var glābt viņa dzīvību.
Ļoti svarīgi: Meningokokēmijas bojājumi ir plakani, purpursarkani, zvaigžņu vai neregulāra forma, galvenokārt uz gurniem, sēžamvietām, muguru. Meningokoku sepses (asins saindēšanās) ārstēšana vai meningokoku meningīts jāsāk tūlīt pēc diagnozes noteikšanas slimnīcā. Slimību pavada augsta mirstība. Ne vienmēr tiek novērotas tipiskas meningīta izpausmes, un bērns ne vienmēr rada iespaidu, ka ir slims. Tāpēc jebkādu šaubu un aizdomu gadījumā labāk izsaukt ārstu.
Kādas ir reimatiskā drudža izsitumu pazīmes?
Reimatiskais drudzis ir izplatīts sirds slimību cēlonis. Visbiežāk slimo bērni vecumā no 5 līdz 15 gadiem. Slimība vienmēr attīstās pēc streptokoka izraisītas infekcijas (bieži pēc iekaisušas kakla). Infekcija izraisa autoagresijas reakciju, kurā imūnsistēma uzbrūk paša organisma audiem. Tas izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāpīgumu un locītavu pietūkumu. Vispārējais veselības stāvoklis ir slikts, ir ātrs nogurums, apetītes zudums, tiek novēroti gredzenveida sarkani izsitumi uz stumbra, rokām un kājām.Ja bērns nesen pārcietis kakla sāpes vai ausu iekaisumu, sūdzas par sāpēm un locītavu pietūkumu, nepieciešams viņu izmeklēt, lai izslēgtu reimatismu. Īpaši rūpīgi pārbaude tiek veikta, ja uz stumbra un ekstremitātēm parādās gredzenveida sarkani izsitumi. Tas būtu jāatceras agrīna diagnostika samazina sirds mazspējas attīstības risku. Pārbaude jāveic slimnīcā. Pacientu asinīs parasti ir specifiskas pretreimatisma antivielas. Ārstēšana tiek veikta ilgstoši, 1,5-2 mēnešus, izmantojot antibiotikas, hormonus un citas zāles.
Kādi izsitumi tiek novēroti skarlatīnā?
Skarlatīna sākas pēkšņi ar sāpēm kaklā, drudzi. Pārbaudot kaklu, ir redzamas palielinātas mandeles, dažos gadījumos ar reidiem, rīkle ir sarkana. Tad parādās nelieli punktveida izsitumi uz augšstilbu iekšējās virsmas, apakšdelmiem, dabisko ādas kroku vietās (cirkšņos, padusēs, ceļgalos, elkoņos), uz kakla un ķermeņa augšdaļas.Izsitumi ātri izplatās uz sejas, uz kura fona ir skaidri redzams bāls nasolabiāls trīsstūris. Izsitumus izraisa toksīns (inde), ko izdala streptokoks, infekcijas avots. Mēle pirmajās 3-4 dienās ir pārklāta ar pelēcīgi baltu pārklājumu, no otrās dienas tā kļūst spilgti sarkana ar palielinātām papillām - tā sauktajām " sārtināta mēle". Pazeminoties ķermeņa temperatūrai, uz roku un kāju pirkstiem parādās ādas slāņveida lobīšanās.
Slimam bērnam ar skarlatīnu jāievēro gultas režīms un jāēd liels skaitsšķidrumi. Paracetamols pazeminās ķermeņa temperatūru un atvieglos iekaisis kakls. Tā kā skarlatīns ir bakteriāla infekcija, ārstēšanā tiek izmantotas antibiotikas: penicilīns, eritromicīns uc Dažkārt ir grūti atšķirt iekaisis kakls ar skarlatīnu un vīrusu infekciju. Šajā gadījumā jums jāpievērš uzmanība valodas stāvoklim.
Slimais bērns ir jāizolē. Bērni, kas vecāki par 2 gadiem, parasti tiek ārstēti mājās, bet, ja ģimenē ir citi bērni, kurus nevar izolēt, tad pacients tiek ievietots slimnīcā. Skarlatīnu raksturo augsta ķermeņa temperatūra, iekaisis kakls un spilgti sarkani punktveida izsitumi uz saliektajām virsmām, krūškurvja sānu daļām, vēdera, augšstilbu iekšējām daļām, dabiskās ādas krokās. Vieta ap muti paliek balta.