Uroģenitālās infekcijas - klasifikācija, infekcijas veidi, simptomi, ārstēšana. Uroģenitālās sistēmas ārstēšana vīriešiem

Viena no visbiežāk sastopamajām apakšējo trakta infekcijām uroģenitālā sistēma ar kurām var saskarties akušieris-ginekologs, ir infekcijas urīnceļu. Pacienti bieži vēršas pie akušiera-ginekologa ar uretrīta simptomiem (diskomfortu vai sāpēm atveres rajonā urīnizvadkanāls, dedzināšana urīnizvadkanālā urinēšanas laikā) vai cistīts - sāpes suprapubiskajā reģionā un/vai bieža urinēšana.

Urīnceļu infekcijas

Urīnceļu infekcijas biežāk sastopamas seksuāli aktīvas sievietes, pacienti ar cukura diabēts, sirpjveida šūnu anēmija, kā arī sievietēm pēcmenopauzes periodā (līdz 1% gados vecāku pacientu). Urīnceļu infekciju biežums sievietēm ir lielāks nekā vīriešiem, jo ​​sievietes urīnizvadkanāls ir platāks un īsāks, kā arī tāpēc, ka tas atrodas tiešā maksts un taisnās zarnas tuvumā.

Urīnceļu infekciju diagnostika

Urīnceļu infekciju diagnozi pacientiem ar sūdzībām par dizūriju, biežu urinēšanu nosaka izslēgšana (diferenciāldiagnoze). Viņi veic maksts floras bakterioskopisku izmeklēšanu, vispārēju urīna analīzi, pārbauda leikocitūrijas, proteīnūrijas un bakteriūrijas pakāpi (analīzes pēc Nechiporenko, Amburge uc).

Leikociturija (> 2000 leikocītu uz 1 ml urīna), leikocitesterāzes aktivitātes palielināšanās un bakteriūrija ar normālu maksts floru apstiprina urīnceļu infekcijas diagnozi. Zema bakteriūrija, ja nav leikocitūrijas, norāda uz iespējamu urīnceļu piesārņojumu ar maksts mikrofloru.

Ja rodas grūtības diferenciāldiagnozē, tiek veikta urīna bakterioloģiskā izmeklēšana, izmantojot kateterizāciju. Urīnpūslis un bakterioloģiskā izmeklēšana maksts izdalījumi(, gonoreja, ureaplazmas, mikoplazmas, trichomonas, gardnerella, herpes utt.). Patiesa bakteriūrija (> 105 baktērijas/ml urīna) liecina par urīnceļu infekciju un pielonefrīta riska faktoru. Bieža pielonefrīta simptoms ir sāpes sitienu laikā mugurkaula leņķa rajonā (Pasternatska simptoms). Biežākie urīnceļu infekciju izraisītāji ir Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Staphylococcus.

Ja urīnā nav piogēnas floras, gonorejas, hlamīdiju, mikoplazmas, ureaplazmas vai herpesvīrusa infekcijas iespējamība tiek izslēgta, izmantojot molekulāri bioloģiskās diagnostikas metodes, jo īpaši polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Pacientiem ar cistīta simptomiem, bet patogēnas mikrofloras neesamību urīnā, intersticiāls

Intersticiāls cistīts

Ārstēšana

Lielāko daļu nekomplicētu urīnceļu infekciju gadījumu var ārstēt ar perorālām antibiotikām, kas iedarbojas uz gramnegatīvo un grampozitīvo mikrofloru. Svarīgs punkts, kas ietekmē ārstēšanas efektivitāti, ir mikrofloras jutības noteikšana pret antibiotikām (antibiogramma). Sākotnējais antibiotiku terapija parasti ārstē ar fluorhinoloniem (ciprofloksacīnu), ampicilīnu, amoksicilīnu, trimetoprima-sulfametaksazolu vai cefalosporīniem (cefaleksīnu, cefazolīnu).

Mūsdienu apstākļos palielinās mikrofloras rezistences pret antibiotikām biežums. Tādējādi pret ampicilīnu rezistenti E. coli celmi veido 5-35% gadījumu dažādās medicīnas iestādēs. Lieto arī nitrofurānus (furadonīnu, furazolidonu) un nalidiksīnskābes preparātus (5-NOC, nitroksolīnu), uroantiseptiskus augu preparātus (fitolizīnu, lācenes garšaugu, mežrozīšu u.c. novārījumus). Attīstoties pielonefrītam, pacienti tiek pakļauti hospitalizācijai un intravenozai antibiotiku terapijai.

Ārējo dzimumorgānu infekcijas

Ārējos dzimumorgānus var ietekmēt dažādi infekcijas izraisītāji, lokāli un sistēmiski iekaisuma procesi. Anogenitālās zonas bojājumi tiek iedalīti čūlainos un bez čūlas; lielākā daļa bieži sastopami simptomišie bojājumi ietver sāpes un niezi.

Vulvītis

Visbiežākais vulvīta, vulvas niezes un vaginīta cēlonis ir Candida infekcijas. Kandidozes vulvītu parasti pavada vulvas eritēma un nieze. Ja vulvīts nereaģē uz vietējām vai sistēmiska ārstēšana pretsēnīšu līdzekļi, smagi alerģiska reakcija, ķīmiskais dermatīts vai vulvas distrofiski bojājumi (sklerozais ķērpis utt.). Hroniskas niezes un vulvas kairinājuma gadījumā ir jāizslēdz ļaundabīga bojājuma iespējamība.

Čūlaini bojājumi

Daudzi vulvas čūlaini bojājumi izraisa seksuāli transmisīvās slimības: dzimumorgānu herpes, sifilisu, šankroīdu, venerisko limfopātiju. Vulvas čūlaino bojājumu ārstēšanas shēmās jāiekļauj obligāta seksuālā partnera ārstēšana. Pat apstiprinātas infekcijas gadījumā vulvas čūlaini bojājumi var būt saistīti ar ļaundabīgu procesu. var būt arī kopā ar lineāru čūlu veidošanos uz vulvas pirmajā izpausmē daudzus mēnešus un gadus pirms kuņģa-zarnu trakta un citu sistēmisku izpausmju parādīšanās. Behčeta slimība izraisa sāpīgu vulvas destruktīvu bojājumu veidošanos, var izraisīt kaunuma lūpu fenestration un izteiktu rētu parādīšanos.

Sifiliss

- hroniska sistēmiska infekcija, ko izraisa treponema pallidum spiroheta, pārnēsā gandrīz tikai seksuāla kontakta ceļā un daudzās pasaules valstīs tai nav tendence samazināties. Bāla treponēma iekļūst caur skrāpējumiem uz ādas un gļotādām un sāk vairoties inokulācijas vietā.

Sākotnēji bojājumi var parādīties uz vulvas, maksts, dzemdes kakla, tūpļa, sprauslām un pudendal lūpām. Primārais sifiliss izpaužas kā nesāpīga apaļa, cieta, sarkana čūla apmēram 1 cm diametrā ar nedaudz padziļinātu dibenu un paceltām malām (cietais šankrs). Šankre rodas apmēram 3 nedēļas pēc inokulācijas, un to parasti pavada vienlaicīga reģionālā limfadenopātija. Tumšā lauka mikroskopija materiālam, kas ņemts no cietais šankrs, var konstatēt kustīgas spirohetas.

Sekundārais sifiliss bez ārstēšanas attīstās vidēji pēc 1-3, līdz 6 mēnešiem spirohetu hematogēnas izplatīšanās dēļ, un tam ir visas pazīmes. sistēmiska slimība. Sekundāro sifilisu pavada makulopapulāri izsitumi un/vai mitras papulas uz ādas un gļotādām. Sekundārā sifilisa klasiskais simptoms ir izsitumi uz plaukstām un pēdām, lai gan slimības izpausmes ir ļoti dažādas (sekundāro sifilisu sauc par "lielo atdarinātāju").

Iekaisuma procesā tiek iesaistīti citi orgāni un sistēmas, ko pavada meningīta, nefrīta vai hepatīta attīstība. Izsitumi parasti izzūd spontāni, šis posms vairumā gadījumu ir asimptomātisks. Pēc II stadijas pabeigšanas sifilīta infekcija nonāk latentā fāzē, kas var ilgt daudzus gadus.

Terciārais sifiliss mūsdienās ir ļoti reti sastopams, un to raksturo granulomu (gumijas vai čūlu) veidošanās uz ādas, kaulos, aortā (sirds un asinsvadu sifiliss), smadzeņu trauki un čaumalas (), parēzes un muguras cilpu attīstība.

Diagnostika. Sifilisa skrīninga tests ir imunoloģisks pētījums, lai noteiktu nespecifiskas antivielas (Wassermann reakcija). Diagnozi apstiprina specifiskāki testi: mikrohemaglutinācijas reakcija ar antivielām pret bālu treponēmu vai imunofluorescējoša analīze.

Viltus pozitīvas reakcijas, izmantojot īpašus testus, nepārsniedz 1% gadījumu. Klīniskā diagnostika raksturīga katrai sifilisa stadijai. Ar pozitīvu Vasermana reakciju bez klīniskie simptomi slimības diagnosticē agrīnu latento sifilisu (līdz 1 gadam).

Ārstēšana. Penicilīns joprojām ir izvēles zāles sifilisa ārstēšanai. Lai ārstētu agrīnu sifilisu, benzatīns-penicilīns C 2400000 SV tiek lietots intramuskulāri vienu reizi. Ja sifiliss ilgst vairāk nekā 1 gadu, 2 400 000 vienību benzatīna-penicilīna C katru nedēļu tiek izrakstītas 3 nedēļas. Alternatīva ārstēšana ir ceftriaksons 4 reizes dienā 10 dienas vai tetraciklīns 500 mg iekšķīgi 4 reizes dienā vai doksiciklīns 100 mg iekšķīgi 2 reizes dienā 2-4 nedēļas.

Neirosifiliss ir ļoti bīstama infekcija, un tai nepieciešams ievadīt kristāliskā penicilīna C 2-4 miljonus vienību ik pēc 4 stundām 10-14 dienas, pēc tam intramuskulāri ievada 3 benzatīna-penicilīna C devas (katra 2,4 miljoni vienību). ārstēšana tiek veikta pēc 3-6 mēnešiem

Dzimumorgānu herpes

To izraisa I un II tipa herpes simplex vīruss (HSV-1 un HSV-2), un tā ir izplatīta periorālo un anogenitālo vietu infekcija. Lai gan tikai 5% pacientu anamnēzē ir bijušas dzimumorgānu herpes epizodes, sākotnējās izmeklēšanas laikā specifiskas antivielas tiek konstatētas 25-30% gadījumu. Klasiski primārās dzimumorgānu herpes epizodes simptomi ir smagi sāpju sindroms, dzimumorgānu izsitumi pūslīšu veidā ar caurspīdīgu saturu, kurus pēc tam aizstāj ar čūlām. Bet vairumā gadījumu herpetiska infekcija paliek asimptomātiski, apgrūtinot slimības patiesās sastopamības noteikšanu (2000. gadā ASV tika atklāti aptuveni 200 000 jaunu gadījumu).

Pacientiem ar dzimumorgānu herpes epizodēm anamnēzē HSV-1 tiek konstatēts 37% gadījumu, HSV-2 - 63% gadījumu. Primāro infekciju biežāk pavada tādi simptomi kā iesnas, vispārējs vājums, mialģija, slikta dūša, caureja un drudzis. Vulvas sāpes un nieze pirms specifiskā izvirduma sākuma ir aptuveni 24-36 stundas pirms sāpīgu dzimumorgānu čūlu rašanās. Čūlas sadzīst 10-22 dienu laikā. Pēc sākotnējās epizodes herpes recidīvi var rasties 1-6 reizes gadā. Aktīvā klātbūtne herpetiski izvirdumi uz grūtnieču dzimumorgāniem dzemdību priekšvakarā ir norāde uz ķeizargriezienu, jo ir augsts jaundzimušā bojājuma risks, attīstoties zibensveidīgai herpes formai, encefalītam un bērna nāvei.

Diagnostika. Diagnozi nosaka klīniskie dati (pūslīši anogenitālajā rajonā ar caurspīdīgu saturu, daudzas čūlas, sāpju sindroms, iesnas, mialģija) un apstiprina dzimuma vēsture, dati citoloģiskā izmeklēšana(daudzkodolu milzu šūnas ar raksturīgiem ieslēgumiem, ko ieskauj "spīdums") un enzīmu imūntesta rezultāti (specifisku IDS antivielu titra palielināšanās vai specifisku IdM antivielu klātbūtne akūtā fāze), molekulārās bioloģiskās diagnostikas metodes (PCR). Zelta standarts, protams, ir kultūra, bet klīniskā vidē tas ir maz ticams.

Ārstēšana. Diemžēl dzimumorgānu herpes ārstēšana ir neefektīva. Primārās infekcijas gadījumā aciklovīrs (virolekss, famvirs, herpevirs, gevirāns) tiek lietots 200 mg 5 reizes dienā vai 400 mg 2 reizes dienā, kas samazina vīrusu infekcijas akūtā perioda ilgumu. Smagas HSV infekcijas gadījumā cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, lietojiet intravenoza ievadīšana devu 5 mg/kg ik pēc 8 stundām. Ar biežiem recidīviem profilaktiskā nomācošā terapija sastāv no aciklovira lietošanas devā 400 mg / dienā. Ar rezistenci pret acikloviru alternatīva ārstēšana sastāv no valaciklovīra izrakstīšanas līdzīgās devās.

šankroids

Biežāk vīriešiem nekā sievietēm (attiecība 3:1 līdz 25:1). Slimību raksturo sāpīgas, skaidri noteiktas, nesablīvētas čūlas parādīšanās anogenitālajā reģionā, bieži vien sāpīga limfadenopātija. Parasti ir viena, dažreiz - vairākas čūlas.

Diagnoze ir problemātiska, jo ir grūti noteikt infekcijas izraisītāju (baktēriju kultūra uz šokolādes agara), tāpēc diagnoze bieži tiek veikta, pamatojoties uz klīniskiem atklājumiem un tiek noteikta, izslēdzot citus. iespējamie cēloņi čūlainais bojājums vulva.

Ārstēšana ietver ceftriaksona 250 mg iecelšanu intramuskulāri vienu reizi; azitromicīns 1 g iekšķīgi vienu reizi; eritromicīns 500 mg 4 reizes dienā 7 dienas. Alternatīvās shēmas ietver ciprofloksacīnu 500 mg iekšķīgi 2 reizes dienā 3 dienas vai 1 tableti Bactrim iekšķīgi 2 reizes dienā 7 dienas. Tāpat kā citu seksuāli transmisīvo infekciju gadījumā, seksuālā partnera ārstēšana ir obligāta.

Veneriskā limfopātija

Veneriskā limfopātija ir sistēmiska infekcijas slimība. Primārais bojājums ir lokalizēts un parasti izpaužas kā papula vai smalka, virspusēja, nesāpīga čūla, kas ir pārejoša un bieži vien nav pamanāma.

Sekundāro stadiju (cirkšņa sindromu) raksturo cirkšņa limfmezglu iekaisums, palielināšanās un sāpīgums. Sistēmiskas izpausmes ir drudzis, galvassāpes, vispārējs vājums, anoreksija. Terciāro stadiju (anoģenitālo sindromu) raksturo anālais nieze, gļotādas izdalījumi no taisnās zarnas, proktokolīta attīstība, taisnās zarnas striktūras, taisnās zarnas fistulas, elefantiāze.

Veneriskās limfopātijas ārstēšana sastāv no 100 mg iekšķīgas lietošanas 2 reizes dienā 21 dienu. Ar slimības noturību antibiotiku terapijas kursu atkārto. Veidojoties rupjām rētām un fistulām anorektālajā reģionā, var būt nepieciešams operācija.

Bojājumi bez čūlas

Viens no visbiežāk sastopamajiem vulvas bezčūlas bojājumiem ir kārpas. Dzimumorgānu kondilomas, kārpu bojājumi, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss, tiek pārnestas seksuāli un var rasties jebkurā anogenitālajā zonā. Var parādīties arī citi nečūlaini bojājumi molluscum contagiosum ko izraisa DNS saturoši baku vīrusi, nieze un kaunuma utis.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar folikulītu, ņemot vērā tos, kas atrodas matu folikulu iekaisuma dēļ. Folikulītu, protams, izraisa ādas flora Staphylococcus aureus un smagos gadījumos var izraisīt vārīšanās, karbunkula vai abscesa attīstību. Faktori, kas veicina anogenitālās zonas sakāvi, ir cieša apakšveļa, sintētisko paliktņu izmantošana, slikta higiēna, diabēts un imūnsupresija.

papilomas vīrusa infekcija

Visbiežāk klīniskās izpausmes papilomas vīrusa infekcija (HPV) ir dzimumorgānu kondilomas (dzimumorgānu kondilomas). Biežums dzimumorgānu kārpas sasniedz 1: 1000 sievietes, bet asimptomātiskums ir daudz lielāks (20-45% sieviešu un 60-80% viņu dzimumpartneru). Turklāt cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir vienīgais pierādītais riska faktors pirmsvēža un ļaundabīgām izmaiņām vulvā un dzemdes kaklā (intraepitēlija neoplāzija un vulvas un dzemdes kakla vēzis). Dzimumorgānu kondilomas galvenokārt izraisa HPV 6 un 11, atšķirībā no dzemdes kakla vēža (HPV 16., 18., 31. serotipi).

Dzimumorgānu kondilomas var rasties jebkurā vietā anogenitālajā reģionā, un tās bieži pavada nieze un asins izdalījumi traumas dēļ.

Dzimumorgānu kondilomu diagnostika pamatojoties uz tipisku klīniskā aina. Kārpas parasti ir mazas, un tām ir asas papillas ar samtainu virsmu, 1-5 mm diametrā. Bet dažreiz tiem ir raksturīga pārmērīga augšana "ziedkāpostu" formā un var aizņemt visu anorektālo zonu, nokļūt anālajā kanālā, maksts sienās un dzemdes kaklā, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Ar grūtībām diferenciāldiagnozē, tostarp ar verrukozu vulvas vēzi, tiek veikta bojājumu biopsija un histoloģiskā izmeklēšana.

Ārstēšana. Ķirurģija dzimumorgānu kondilomas ietver lokālu izgriešanu, krioķirurģiju, lāzera iztvaikošanu (CO2 lāzeru). Medicīniskā palīdzība(podofilīna, kondilīna, 5-fluoruracila krēma lokāla lietošana) ir ilgstoša (2 reizes dienā 3-4 nedēļas vai ilgāk, lai novērstu bojājumus) un nav pietiekami efektīva. Recidīvu biežums ir augsts (līdz 20%) un nav skaidri atkarīgs no ārstēšanas metodes.

molluscum contagiosum

To izraisa baku vīrusi, kas tiek pārnesti ciešā kontaktā ar inficētu personu vai autoinokulācijas ceļā. Bojājumi ir nelieli, 1-5 mm diametrā un parādās kā vairākas izvirzītas papulas ar nabas iespiedumu centrā - "ūdens kārpas". Bojājumos ir mitrs materiāls, kurā mikroskopiskā izmeklēšana atklāj intracitoplazmas ieslēgumus gliemju ķermeņu veidā, iekrāsojot ar Giemsa vai Wrights.

Molluscum contagiosum var izpausties jebkurā ķermeņa vietā, izņemot plaukstas un pēdas. Bojājums bieži ir asimptomātisks un mēdz spontāni regresēt. Ja slimība turpinās, tiek veikta izgriešana, papulu kiretāža, krioķirurģija, elektrokauterācija vai lāzera iztvaikošana.

Kaunuma pedikuloze un nieze

Šo divu slimību simptomi ir intensīvs nieze, ādas kairinājums, pūtīšu izsitumi un eju klātbūtne ādā. Diferenciāldiagnoze ir saistīta ar faktu, ka nieze var būt lokalizēta jebkurā ķermeņa daļā, savukārt kaunuma pedikuloze attiecas tikai uz kaunuma apmatojuma zonu. Ārstēšana sastāv no īpašu šampūnu un aerosolu ar lindānu izmantošanu.

Visbiežāk baktērijas un mikroorganismi orgānos nonāk seksuāli. infekcijas urīnceļu izraisa tādi mikroorganismi kā: ureaplasma, mikoplazma, hlamīdijas, gonokoki, trichomonas, sēnītes, bāla treponēma, vīrusi uc Visas baktērijas veicina infekcijas attīstību iekaisuma process, bet katram no tiem ir savas īpašības.

Infekciju veidi un to galvenie simptomi

Ja uroģenitālajā sistēmā ir baktērijas, tad šādas pazīmes var liecināt par iekaisuma procesu:

  • Bieža urinēšana
  • Sāpju un dedzināšanas sajūta pēc urinēšanas
  • Urīna izdalījumi
  • Asiņu klātbūtne urīnā
  • Urīna kļūst tumšāks un duļķains
  • Sāpes vēdera lejasdaļā
  • Dzimumorgānu kondilomu veidošanās
  • Plāksne uz dzimumorgāniem
  • Palielināti limfmezgli iekšā cirkšņa reģions
  • Ārējā cauruma pielīmēšana

Kā papildinājumu galvenajiem simptomiem pievienojas šādas pazīmes: drudzis, drebuļi, slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā utt.
Atkarībā no orgāna, kurā notiek iekaisuma process, izšķir šādas slimības: vaginoze, endometrīts, bartolinīts, salpingīts. Visizplatītākie ir uretrīts, cistīts, pielonefrīts.


Ar uretrītu pacients ir noraizējies asas sāpes pirms urinēšanas, gļotu izdalīšanās no urīnizvadkanāla, dažreiz ar strutas piemaisījumiem ar raksturīgu smaku.

  • (pūšļa iekaisums), ko raksturo bieža vēlme urinēt, sāpes vēdera lejasdaļā un urinējot. Urīns ir duļķains, bieži ar asiņu piemaisījumiem. Pacientam var būt sajūta, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšots. Sarežģīta cistīta forma noved pie pielonefrīta attīstības.
  • ir sarežģīta cistīta forma. Pacients sūdzas par sāpēm jostas rajonā, drudzi, drebuļiem, urīna krāsas maiņu, kam ir nepatīkama smaka utt.

Bakteriālas seksuālās infekcijas ir sifiliss, gonoreja, hlamīdijas, ureaplazma un mikoplazma.
Uz vīrusu infekcijas ietver dzimumorgānu herpes, kondilomas, citomegalovīrusa infekciju.

Infekcijas pārnēsā galvenokārt seksuāla kontakta ceļā, bet inficēšanās ar sadzīves, transplacentāro u.c.
Visi mikroorganismi un baktērijas ietekmē uroģenitālās sistēmas orgānus, nelabvēlīgi ietekmē sievietes reproduktīvo funkciju.

  • ir veneriskā slimība, kuras izraisītājs ir bāla treponēma. Pacients parādās uz chancre gļotādām, palielinās limfmezgli. Ir primārais, sekundārais un terciārais sifiliss, kas atšķiras ar treponēmas lokalizācijas pakāpi uz gļotādas.
  • Gonoreja. Gonokoku izraisītājs, kas ietekmē urīnceļu un dzimumorgānu gļotādas. Iekaisuma process attiecas uz dažādām uroģenitālās sistēmas daļām. Galvenie simptomi ir: iekaisums maksts apvidū, mukopurulentu izdalījumu klātbūtne no dzemdes kakla kanāls, sāpes urinējot, urīnizvadkanāla pietūkums, nieze makstī.
  • . Par hlamīdiju pazīmju klātbūtni organismā liecina bāla parādīšanās dzelteni izdalījumi, sāpju sajūta urinēšanas laikā, dzimumakta laikā, sāpes pirms menstruācijām. Hlamīdiju risks ir tāds, ka komplikācijas var izraisīt dzemdes un piedēkļu bojājumus.
  • Ureaplazmoze. Mikroorganisms ureaplasma urealiticum, provocējot ureaplazmoze, ilgstoši norijot, neliek par sevi manīt. Slimība ir gandrīz asimptomātiska, tāpēc sievietes reti pievērš uzmanību nelielām izmaiņām organismā. Pēc inkubācijas periods pacients ir noraizējies par dedzināšanu urinēšanas laikā, gļotādu sekrēciju parādīšanos, sāpēm vēdera lejasdaļā. Samazinoties imunitātei, jebkādi fiziski faktori (hipotermija, saaukstēšanās, stress, liels fiziski vingrinājumi) aktivizē infekciju.

  • Mikoplazmoze. Slimība izpaužas kā bezkrāsaini, balti vai dzelteni izdalījumi, dedzināšana urinēšanas laikā. Pēc dzimumakta bieži parādās sāpes cirkšņa zonā. Ar novājinātu imūnsistēmu mikoplazmozes patogēni var tikt pārnesti uz citiem orgāniem (urīnceļiem, urīnizvadkanālu, nierēm).
  • Dzimumorgānu herpes. Atšķirībā no citām seksuāli transmisīvām infekcijām, to raksturo mazu burbuļu parādīšanās uz gļotādas ar duļķainu šķidrumu. Pirms to veidošanās lokalizācijas vietā parādās nieze, dedzināšana un apsārtums. Turklāt pacientam ir pieaugums limfmezgli, ir temperatūra, sāpes muskuļos.
  • Kondilomoze. To raksturo kondilomas parādīšanās maksts zonā. Izraisītājs ir papilomas vīrusa infekcija. Kondilomas ir mazas kārpas, kas pakāpeniski aug un atgādina ziedkāpostu.

Lielākā daļa infekciju ir asimptomātiskas, laika gaitā progresējot no akūtas uz hronisku.
Noteiktu simptomu klātbūtnē obligāti jāapmeklē ginekologs, lai veiktu kvalificētu diagnozi un likvidētu infekciju.

Urīnceļu infekciju diagnostikas un ārstēšanas metodes

Šobrīd tādu ir diezgan daudz dažādas metodes pētījumi infekcijas noteikšanai: ātrie testi, bakterioloģiskā kultūra, uroģenitālo orgānu uztriepes izmeklēšana, enzīmu imūnanalīze, seroloģiskā metode, PCR un LCR. Visprecīzākās metodes slimības izraisītāja noteikšanai ir stādīšana uz floras un polimerāzes ķēdes reakcija (PCR).

Ārstēšana urīnceļu infekcijas tiek nozīmēts pēc rūpīgas diagnostikas un slimības formas noteikšanas. Parasti lieto urīnceļu infekciju ārstēšanai zāļu terapija. Pacientam tiek nozīmēti (penicilīns, cefazolīns, ofloksacīns, lefloksacīns, azitromicīns uc), bakteriostatiskie līdzekļi (nitrofurantoīns, furomags u.c.), pretvīrusu līdzekļi (Arbidol, Valtrex, Ingavirin, Interferon, Amixin uc) un pretsēnīšu līdzekļi (itrakonazols, utt.). Flukonazols, Irunīns, Pimafucīns, Ketokonazols utt.).

Pievienotajā video varat uzzināt par urīnceļu sistēmas slimībām.


Katrai slimībai tiek sastādīts īpašs ārstēšanas režīms. Ja tas tiek pārkāpts, nepietiekama deva un pašapstrāde var nonākt hroniskā formā.

Cilvēks ir viens no kritiskās sistēmas organisms. Tas ir atbildīgs par ķermeņa šķidrumu un dzīvībai svarīgo līdzsvara uzturēšanu svarīgiem mikroelementiem. Šīs sistēmas orgānu darbības pārkāpums negatīvi ietekmē pacienta pašsajūtu un rada ievērojamu diskomfortu viņa ikdienas dzīvē.

Kā ir ar urīnceļu sistēmu

Galvenie urīnceļu sistēmas orgāni ir nieres. Lai veiktu visas savas funkcijas, šim orgānam ir nepieciešama intensīva asins plūsma. Apmēram ceturtā daļa no kopējā asins tilpuma, ko sirds izspiež, nāk tikai no nierēm.

Urēteri ir caurules, kas nolaižas no nierēm uz urīnpūsli. To sienu saraušanās un paplašināšanās laikā urīns tiek izvadīts.

Caur urīnvadiem ar muskuļu veidojumu (sfinkteru) palīdzību urīns nonāk urīnpūslī. Kad tas piepildās, rodas urinēšana.

Vīriešu urīnizvadkanāls iet caur dzimumlocekli un tiek izmantots spermas izvadīšanai. Sievietēm šis orgāns veic tikai urīna izvadīšanas funkciju. Tas atrodas uz maksts priekšējās sienas.

Plkst vesels cilvēks visi urīnceļu sistēmas orgāni darbojas nevainojami. Bet tiklīdz tiek pārkāptas vienas saites funkcijas sarežģīts mehānisms, viss organisms sabojājas.

Nieru loma un funkcijas organismā

Cilvēka organismā nieres veic šādas funkcijas:

  1. Ūdens bilances regulēšana - liekā ūdens izvadīšana vai tā saglabāšana organisma deficīta gadījumā (piemēram, urīna daudzuma samazināšana intensīvas svīšanas gadījumā). Pateicoties tam, nieres pastāvīgi saglabā ķermeņa iekšējās vides apjomu, kas ir vitāli svarīgs cilvēka eksistencei.
  2. Minerālvielu rezervju pārvaldība - nieres spēj līdzīgi izvadīt no organisma lieko nātriju, magniju, hloru, kalciju, kāliju un citas minerālvielas vai izveidot deficīta mikroelementu rezerves.
  3. Toksisko vielu izvadīšana no organisma, kas nonāk ar pārtiku, kā arī vielmaiņas procesa produkti.
  4. Asinsspiediena regulēšana.

Slimību veidi

Visas urīnceļu sistēmas slimības izglītības iemeslu dēļ tiek iedalītas iedzimtajās un iegūtajās. Pirmais veids ir dzimšanas defektišīs sistēmas orgānu attīstība:

  • nepietiekama nieru attīstība - izpaužas ar to tūsku, palielināta asinsspiediens, vielmaiņas procesu pārkāpums. Šādu simptomu klātbūtne palielina risku saslimt ar aklumu, demenci, nieru diabētu un cukura diabētu, podagru;
  • urīnceļu un urīnpūšļa struktūras patoloģijas, kas izraisa biežu urinēšanu.

Daudzas iedzimtas urīnceļu sistēmas slimības tiek efektīvi ārstētas ar savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos.

Iegūtās slimības galvenokārt rodas infekcioza iekaisuma vai fiziskas traumas rezultātā.

Apsveriet visbiežāk iegūtās urīnceļu sistēmas patoloģijas.

Uretrīts

Šī ir infekcijas slimība, kuras rezultātā urīnizvadkanālā attīstās iekaisuma procesi. Galvenās slimības izpausmes ir:

  • sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā;
  • raksturīga izdalīšanās no urīnizvadkanāla;
  • augsts leikocītu skaits urīnā.

Uretrītu galvenokārt izraisa baktēriju, vīrusu un sēnīšu iekļūšana urīnizvadkanālā. Starp iespējamiem slimības attīstības cēloņiem ir higiēnas noteikumu neievērošana, seksuāls kontakts, ļoti reti infekcija notiek, ieviešot patogēnos mikroorganismus. asinsvadi no bojājumiem citos orgānos.

Cistīts

Tas ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Slimības attīstību ietekmē šādi faktori:

  • urīna stagnācija;
  • vispārēja hipotermija;
  • pārmērīga kūpinātas gaļas, dažādu garšvielu, alkoholisko dzērienu lietošana;
  • higiēnas noteikumu pārkāpšana;
  • citu urīnceļu sistēmas orgānu iekaisums;
  • akmeņu un audzēju klātbūtne urīnpūslī.

Sieviešu urīna nesaturēšana tiek uzskatīta par visizplatītāko slimību, kas ietekmē dzīves kvalitāti. Cistīts var būt akūts vai hronisks. Akūtā gaitā pacients sūdzas par ļoti biežu sāpīgu urinēšanu nelielās porcijās, kamēr urīns ir duļķains. Vēdera lejasdaļā periodiski parādās dažāda rakstura sāpes (griešanas, trulas), kas pastiprinās, kad urinēšanas process ir pabeigts.

Akūtu urīna nesaturēšanu sievietēm 8 no 10 gadījumiem provocē Escherichia coli. Vēl viens slimības attīstības iemesls ir stafilokoki, kas dzīvo uz ādas. Lai apkarotu šos patogēnus, tiek izmantotas ļoti efektīvas antibiotikas.

Daudzas nieru un urīnceļu sistēmas slimības bieži pavada hroniskas cistīta formas attīstība. Tās saasināšanās laikā parādās simptomi, kas raksturīgi akūtai urīna nesaturēšanai.

Pielonefrīts

Šī ir bakteriāla iekaisuma slimība, kas skar vienu vai divas nieres. Tas ir visbīstamākais infekcijas slimība urīnceļu. Pielonefrīts bieži rodas grūtniecības laikā dzemdes palielināšanās un tās spiediena uz urīnvadiem dēļ. Vecumā slimība attīstās iedzīvotāju vīriešu daļā. Fakts ir tāds, ka vīriešiem gadu gaitā palielinās prostatas dziedzeris, kas traucē urīna aizplūšanu.

Pielonefrīts ir vienpusējs un divpusējs, un atkarībā no rašanās cēloņiem - primārais (neatkarīga slimība) un sekundārs (kā citu urīnceļu sistēmas slimību komplikācija).

Akūts pielonefrīts primārajā slimībā izpaužas sāpīgas sajūtas muguras lejasdaļā un sānos, drudzis un urīnceļu infekcijas pazīmes. Hronisks pielonefrīts galvenokārt attīstās kā akūtas formas sekas. Slimību diagnosticē, pamatojoties uz urīna analīzes, datortomogrāfijas un ārkārtas urrogrāfijas rezultātiem. Atklāšanas gadījumā strutains iekaisums nozīmēt ilgu pretmikrobu terapijas kursu. Kad akmeņi tiek atrasti, tiek izlemts jautājums par to ātru izņemšanu.

nefrolitiāze

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, tas ir visvairāk bieža saslimšana nieres. Akmeņu un smilšu veidošanos veicina pārmērīga sāļu, fosforskābes un skābeņskābes izmantošana. Tie laika gaitā uzkrājas, veidojot kristālus. Pirmajos posmos slimība nekādā veidā neizpaužas. Bet veidojumiem augot var parādīties simptomi: caururbjošas sāpes, duļķains urīns, urīna nesaturēšana.

Vairumā gadījumu akmeņi tiek izņemti ķirurģiski, tāpēc ir svarīgi nodarboties ar profilaksi, lai novērstu šo bīstamo slimību.

Prostatīts

Tā ir visizplatītākā urīnceļu infekcija vīriešu vidū. Daudzi cieš no hroniskas slimības formas. Ļoti bīstams vīriešu reproduktīvajai funkcijai ir epididimīta iekaisums (epididimīts).

Bērnu urīnceļu sistēmas slimības

Urīnceļu sistēmas slimības bērniem var rasties jebkurā vecumā. Iekaisuma attīstību lielā mērā ietekmē šādi faktori:

  • toksikoze bērna piedzimšanas laikā;
  • hroniskas infekcijas mātei;
  • iedzimta nosliece uz nieru patoloģijas attīstību;
  • pielonefrīts grūtniecēm.

Bērnu slimību veidi

AT bērnība Biežas urīnceļu sistēmas slimības ir:

  • pielonefrīts;
  • uretrīts;
  • cistīts;
  • urīnceļu infekcijas.

Visgrūtākais ir pielonefrīts. Bērniem pirmajā dzīves gadā galvenie primārā pielonefrīta cēloņi ir zarnu infekcijas, SARS un diētas izmaiņas. Vecāko bērnu vidū slimība izpaužas kā koku infekciju komplikācija, kas provocē tonsilītu, vidusauss iekaisumu, tonsilītu, vulvītu, cistītu un zarnu infekcijas.

Sekundārais pielonefrīts rodas uz iedzimtu patoloģiju fona, starp kurām visbiežāk tiek diagnosticēta nieru dubultošanās, to pārvietošanās, urīnpūšļa, urīnvadu un citu sistēmas orgānu strukturālie traucējumi.

Kā atpazīt slimības klātbūtni bērnam

Pēc noteiktiem simptomiem ir iespējams aizdomas par urīnceļu sistēmas slimībām bērniem. Ar urīnceļu infekcijām bērns sūdzas par biežu urinēšanu nelielās porcijās. Iespējama nepatiesa vēlme, urīna nesaturēšana, sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā. Dažreiz temperatūra var paaugstināties. Slimam bērnam urīns ir duļķains un slikti smaržo.

Zīdaiņiem mammai autiņbiksītes būs jāmaina biežāk nekā parasti. Vērojot bērnu, jūs varat pamanīt mazuļa nemieru urinēšanas laikā, izkārnījumu traucējumus un atteikšanos ēst.

Slimību diagnostika

Tikai ārsts var diagnosticēt urīnceļu sistēmas slimības. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no savlaicīguma sazināšanās ar urologu. Tāpēc, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, jums jāsazinās ar speciālistu.

Viņš noteiks pārbaudi, kas parasti ietver laboratorijas pētījumi(urīna un asiņu analīze) un instrumentālā diagnostika (ultraskaņa, MRI, radiogrāfija). Nieru bojājumu gadījumā tiek veikts Rēberga funkcionālais tests. Bieži vien nieru pārbaudei tiek izmantota biopsija, kas ļauj pārbaudīt nieru audus un noteikt precīzu diagnozi.

Ārstēšanas iezīmes

Ārsts nosaka urīnceļu sistēmas slimību ārstēšanas taktiku, pamatojoties uz to rašanās cēloņiem. Bieži terapija tiek veikta slimnīcā ārsta uzraudzībā. Atkarībā no patoloģijas īpašībām ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska.

Pacientam jāiet pilnīga ārstēšana lai novērstu slimības recidīvu un hroniskas formas attīstību. Terapijas laikā ir ļoti svarīgi ievērot ārsta ieteiktās diētas un diētas. Rehabilitācijas periodā lietot spa ārstēšana un fizioterapija.

Urīnceļu sistēmas slimību ārstēšana un profilakse ir veiksmīga, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi. Atbilstība higiēnas noteikumiem, pilnīga akūtu elpceļu slimību izārstēšana, savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana garantē daudzu patoloģiju attīstības novēršanu.

Infekciju izplatība, kas ietekmē urīnceļus, ir diezgan augsta. Katru gadu miljoniem pacientu vēršas pie ārstiem ar sūdzībām par sāpīgu urinēšanu un sāpēm vēdera lejasdaļā. Saskaņā ar statistiku, sievietes 5 reizes biežāk cieš no MPS (uroģenitālās sistēmas) slimībām. Tas ir saistīts ar struktūras īpašībām. sieviešu orgāni- no urīnizvadkanāla līdz urīnpūslim meitenēm ir ļoti mazs attālums - 4-5 cm Kas ir urīnceļu infekcijas sievietēm, kā šīs slimības tiek ārstētas? Kāpēc ar šādām veselības problēmām ir jāvēršas pie ārsta?

Kas ir urīnceļu infekcijas sievietēm?

MPS slimības gandrīz vienmēr izraisa baktērijas. Pēc to veida tie ir sadalīti vairākos veidos:

1. Patogēni ietekmē tikai urīnizvadkanālu (ar uretrītu);
2. Mikroorganismi iekļūst urīnpūslī, kas noved pie tā iekaisuma (cistīta);
3. Baktērijas inficē sievietes nieres, tad mēs runājam par pielonefrītu.

Simptomi

Kādas ir urīnceļu infekcijas pazīmes? Ja rodas kāds no MPS stāvokļiem, to vienmēr ir viegli atpazīt pēc šādiem simptomiem:

1. Bieža urinēšana, ko pavada sāpes vai dedzinoša sajūta.
2. Urīns izdalās ļoti lēni.
3. Pēc tualetes apmeklējuma urīnpūšļa pilnības sajūta nepazūd.
4. Sāpīgums muguras lejasdaļā un virs kaunuma.
5. Griešana urīnpūslī.
6. Urīna krāsas izmaiņas - tas ir duļķains, dažreiz sarkanīgs, ar asu smaku.
7. Kad smags iekaisums, īpaši, ja tiek ietekmētas nieres, bieži paaugstinās temperatūra, rodas slikta dūša un vemšana, kā arī tiek novērots smags vājums.

Urīnceļu bakteriālas infekcijas cēloņi

Kā kaitīgās baktērijas nonāk sieviešu urīnceļos? Ir vairāki veidi, kā infekcija ir iespējama. Tagad mēs tos apsvērsim, taču vispirms ir vērts precizēt, ka jebkuru no tiem pavada līmeņa pazemināšanās imūnā aizsardzība organisms. Sievietēm urīnpūsli un urīnizvadkanālu iekšpusē aizsargā gļotāda, kas satur labvēlīgo mikrofloru – baktērijas, kas var dot atbilstošu atspērienu svešiem mikroorganismiem, kas iekļuvuši no ārpuses. Ja imūnsistēma vājina stresa vai citu faktoru ietekmē, labvēlīgās baktērijas kļūst mazāks, tad notiek inficēšanās ar patogēniem mikroorganismiem. Tātad, kādi ir infekcijas iekļūšanas veidi sievietes uroģenitālajā traktā? Ir vairāki no tiem:

1. Dzimumakta laikā.
2. Anālā seksa laikā.
3. Ar nepareizu higiēnu pēc defekācijas akta.
4. Mainot higiēniskās paketes un tamponus ar netīrām rokām.

Urīnceļu infekciju ārstēšana sievietēm

Kā MPS slimības tiek ārstētas meitenēm? Pirmkārt, jums jāzina, ka ar šīm infekcijām nevajadzētu ķerties pie pašapstrāde. Tikai ārstam vajadzētu izrakstīt piemērotus medikamentus un pareizu to lietošanas shēmu. Pašārstēšanās var izraisīt tālāku iekaisuma attīstību un pāriet uz citām uroģenitālās sistēmas daļām, kā arī kļūt hroniska.

Sievietēm MPS infekcijas izraisa dažādi patogēni. Pēc pārbaužu un izmeklējumu nokārtošanas ārsts varēs izvēlēties atbilstošus antibakteriālos līdzekļus un devu. Ārstēšanas sarežģītība ir saistīta ar to, ka baktērijas, kas ietekmē MPS, bieži vien nav jutīgas pret noteiktām zāļu grupām un ātri pielāgojas antibiotikām. Tāpēc bez ārsta palīdzības šeit nevar iztikt.

Kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem ārsti izraksta pretiekaisuma līdzekļus, kā arī spazmolītiskus līdzekļus. Tomēr kompleksā terapija parasti ietver diurētiskos līdzekļus. Tā var būt augu izcelsmes preparāti vai augu izcelsmes preparāti. Apskatīsim dažas zāles, kas ir labi iedarbojušās urīnceļu infekciju ārstēšanā.

Kanefron- zāles, kas satur augu izcelsmes sastāvdaļas. Tas palīdz mazināt iekaisumu, apslāpēt sāpes, darbojas kā pretmikrobu līdzeklis un tam ir arī diurētiska iedarbība. Kanefron sastāvā ietilpst rozmarīna lapu ekstrakti, sakņu saknes un citi komponenti.

Fitolizīns- gēls suspensijas pagatavošanai augu izcelsme. Tas satur ekstraktus no un, kā arī ārstniecības augu ekstraktus - zelta nūju, trūces un citus augus. Turklāt fitolizīns satur dažādas ēteriskās eļļas- priede, piparmētra, salvija, apelsīns un citi. Pēc savām īpašībām šīs zāles ir līdzīgas iepriekšējai, tikai tā arī stimulē akmeņu veidošanās sadalīšanos nierēs.

Tā kā galvenais infekcijas iekļūšanas iemesls sievietes uroģenitālajā traktā ir organisma aizsargspējas samazināšanās, ārstēšana ietver obligātu vitamīnu un minerālvielu uzņemšanu. Vislabāk ir uzreiz izdzert veselu vitamīnu-minerālu kompleksu, lai palielinātu organisma spēju cīnīties ar infekciju.

Apkoposim šajā lapā rakstītā "Populārā par veselību" rezultātus. Tātad sieviešu urīnceļu infekcijas jāārstē tikai ārstam, kurš izvēlas pareizo pareizā antibiotika un noteikt uroseptikas lietošanas shēmu. Labs ārsts noteikti iekļaus arī vitamīnus terapijas kursā sievietes imunitātes paaugstināšanai, jo tieši tās pavājināšanās bieži noved pie bakteriālas infekcijas.

Abu dzimumu cilvēku urīnceļu sistēma sastāv no urīnizvadkanāla (vīriešiem tas ir garāks un šaurāks), urīnpūšļa, urīnvadiem un nierēm. reproduktīvā sistēma vīriešiem tas ietver sēkliniekus, kas atrodas sēklinieku maisiņā, prostatas dziedzeri, sēklas pūslīšus un vas deferens. Sievietēm reproduktīvie orgāni ir dzemde ar olvadiem, olnīcas, maksts un vulva.

Urīnceļu un reproduktīvās sistēmas orgāni ir cieši saistīti anatomiskās struktūras īpatnību dēļ. Uroģenitālo orgānu iekaisums ir diezgan izplatīts gan vīriešiem, gan sievietēm.

Sieviešu uroģenitālās sistēmas anatomiskās struktūras īpatnību dēļ uroģenitālā trakta infekcija ar patogēniem mikroorganismiem viņām notiek daudz biežāk nekā vīriešiem. Sieviešu riska faktori – vecums, grūtniecība, dzemdības. Sakarā ar to mazā iegurņa sienas no apakšas vājina un zaudē spēju atbalstīt orgānus vajadzīgajā līmenī.

Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana veicina arī sistēmas orgānu iekaisumu.

Starp iekaisuma slimības Uroģenitālās sistēmas gadījumā visizplatītākie ir:

  • uretrīts;
  • cistīts;
  • pielonefrīts.

sievietes arī:

  • endometrīts;
  • cervicīts;
  • kolpīts;
  • vulvīts.

arī vīrieši:

prostatīts.

Turklāt biežāk sastopamas hroniskas slimību formas, kuru simptomu remisijas laikā nav.

Uretrīts

Uretrīts -. Simptomi šī slimība ir:

  • sāpīgas urinēšanas grūtības, kuru laikā parādās dedzinoša sajūta; palielinās izsaukumu skaits uz tualeti;
  • izdalījumi no urīnizvadkanāla, kas izraisa urīnizvadkanāla atveres apsārtumu un pielipšanu;
  • augsts leikocītu līmenis urīnā, kas norāda uz iekaisuma fokusa klātbūtni, bet patogēna pēdas nav.

Atkarībā no patogēna, kas izraisīja uretrītu, slimību iedala divos veidos:

  • specifisks infekciozs uretrīts, piemēram, gonorejas attīstības rezultātā;
  • , kuru izraisītājs ir hlamīdijas, ureaplazma, vīrusi un citi mikroorganismi (patogēni un nosacīti patogēni).

Turklāt iekaisuma cēlonis var būt nevis infekcija, bet gan banāla alerģiska reakcija vai ievainojums pēc nepareizas katetra ievietošanas.

Cistīts

Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Šī slimība ir biežāka sievietēm nekā vīriešiem. Infekciozā cistīta cēlonis ir Escherichia coli, hlamīdijas vai ureaplazma. Tomēr šo patogēnu norīšana organismā ne vienmēr izraisa slimību. Riska faktori ir:

  • ilgstoša sēdēšana, bieži aizcietējumi, priekšroka ciešam apģērbam, kā rezultātā tiek traucēta asinsrite iegurņa zonā;
  • imunitātes pasliktināšanās;
  • urīna sastāvā esošo vielu kairinoša iedarbība uz urīnpūšļa sieniņām (ēdot pikantu vai pārgatavotu pārtiku);
  • menopauze;
  • cukura diabēts;
  • iedzimtas patoloģijas;
  • hipotermija.

Ja citos uroģenitālās sistēmas orgānos ir iekaisuma process, pastāv liela infekcijas iekļūšanas urīnpūslī iespējamība.

Akūtā cistīta forma izpaužas ar biežu vēlmi urinēt, process kļūst sāpīgs, urīna daudzums strauji samazinās. Izskats mainās urīns, jo īpaši pazūd caurspīdīgums. Sāpes parādās arī starp mudinājumiem kaunuma rajonā. Tas ir blāvs, griezīgs vai dedzinošs pēc būtības. Smagos gadījumos papildus šiem simptomiem parādās drudzis, slikta dūša un vemšana.

Pielonefrīts

Nieru iegurņa iekaisums ir visbīstamākais starp citām uroģenitālās sistēmas infekcijām. kopīgs cēlonis pielonefrīts sievietēm ir urīna aizplūšanas pārkāpums, kas rodas grūtniecības laikā, jo palielinās dzemde un spiediens uz blakus esošajiem orgāniem.

Vīriešiem šī slimība ir prostatas adenomas komplikācija, bērniem - gripas, pneimonijas u.c.

Akūts pielonefrīts attīstās pēkšņi. Pirmkārt, strauji paaugstinās temperatūra un parādās vājums, galvassāpes un drebuļi. Pastiprinās svīšana. Saistītie simptomi var būt slikta dūša un vemšana. Ja nav ārstēšanas, ir divi slimības attīstības veidi:

  • pāreja uz hronisku formu;
  • strutojošu procesu attīstība orgānā (šādu pazīmes ir lec temperatūra un pacienta stāvokļa pasliktināšanās).

endometrīts

Šo slimību raksturo iekaisuma process dzemdē. To izraisa stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli un citi mikrobi. Infekcijas iekļūšanu dzemdes dobumā veicina higiēnas noteikumu neievērošana, izlaidība un vispārējās imunitātes samazināšanās.

Turklāt iekaisums var attīstīties sarežģītu rezultātā ķirurģiskas iejaukšanās piemēram, aborts, zondēšana vai histeroskopija.

Galvenie slimības simptomi ir:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • izdalījumi no maksts (asiņaini vai strutaini).

cervicīts

Dzemdes kakla iekaisums rodas infekcijas rezultātā tā dobumā, kas tiek pārnests seksuāli. Var arī provocēt cervicīta attīstību vīrusu slimības: herpes, papiloma uc Jebkurš bojājums (dzemdību laikā, aborts, medicīniskās manipulācijas) izraisa slimību gļotādas integritātes pārkāpuma dēļ.

Klīniskās izpausmes ir raksturīgas iekaisuma procesam:

  • diskomforts dzimumakta laikā, dažreiz sāpes;
  • gļotādas izdalījumi no maksts;
  • diskomforts vai sāpes vēdera lejasdaļā;
  • drudzis, vispārējs savārgums.

Kolpīts

Kolpīts jeb vaginīts – maksts iekaisums, ko izraisa Trichomonas, Candida sēnītes, herpes vīrusi, E. coli. Pacients sūdzas par šādiem simptomiem:

  • izlāde;
  • smaguma sajūta vēdera lejasdaļā vai maksts rajonā;
  • dedzināšana;
  • diskomforts urinēšanas laikā.

Pārbaudes laikā ārsts novēro hiperēmiju, gļotādas pietūkumu, izsitumus, pigmentētus veidojumus. Dažos gadījumos parādās erozijas zonas.

Vulvītis

Ārējo dzimumorgānu iekaisums. Tajos ietilpst pubis, kaunuma lūpas, himēns (vai tās paliekas), vestibils, Bartolīna dziedzeri, spuldze. Vulvītu izraisa infekcijas patogēni: streptokoki, E. coli, hlamīdijas u.c.

Provocējošie faktori ir:

  • orālais sekss;
  • antibiotiku lietošana, hormonālās zāles un zāles, kas nomāc imūnsistēmu;
  • cukura diabēts;
  • leikēmija;
  • onkoloģiskās slimības;
  • iekaisuma procesi citos uroģenitālās sistēmas orgānos;
  • urīna nesaturēšana;
  • bieža masturbācija;
  • pārmērīgi karstas vannas uzņemšana;
  • personīgās higiēnas neievērošana.

Iekaisuma procesa klātbūtni var noteikt pēc šādiem simptomiem:

  • ādas apsārtums;
  • tūska;
  • sāpes vulvā;
  • dedzināšana un nieze;
  • burbuļu, aplikuma, čūlu klātbūtne.

Prostatīts

Prostatas iekaisums. Ar hronisku slimības formu slimo aptuveni 30% vīriešu vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Atkarībā no rašanās cēloņa ir divas grupas:

  • infekciozs prostatīts, ko izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes;
  • sastrēguma prostatīts, kas rodas atbilstošu procesu dēļ prostatas dziedzerī (seksuālās aktivitātes pārkāpums, sēdošs darbs, priekšroka ciešai apakšveļai, pārmērīga alkohola lietošana).

Pastāv riska faktori, kas papildus provocē iekaisuma procesa attīstību. Tie ietver:

  • samazināta imunitāte;
  • hormonālie traucējumi;
  • iekaisuma procesi tuvējos orgānos.

Slimību var noteikt pēc raksturīgie simptomi. Pacients jūtas slikti, ko var pavadīt drudzis, sūdzas par sāpēm starpenē un biežas vēlmes uz urinēšanu. Hroniska forma prostatīts var būt asimptomātisks un atgādināt par sevi tikai saasināšanās periodos.

Diagnostika

Pirms ārstēšanas iecelšanas pacientiem ar aizdomām par uroģenitālās sistēmas iekaisumu nepieciešama uroloģiskā izmeklēšana.

Pārbaudē ietilpst:

  • nieru, urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana;
  • urīna un asiņu pārbaude;
  • pēc individuālām indikācijām iespējams veikt cistoskopiju, datortomogrāfiju, pielogrāfiju.

Pārbaudes rezultāti nosaka, kura diagnoze tiks noteikta un kāda ārstēšana pacientam tiek nozīmēta.

Ārstēšana

Lai apturētu iekaisuma procesu, tiek izmantoti medikamenti.

Mērķis etioloģiskā ārstēšana- slimības cēloņa likvidēšana. Lai to izdarītu, jums ir pareizi jānosaka patogēns un tā jutība pret antibakteriāliem līdzekļiem. Biežākie urīnceļu infekciju izraisītāji ir Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Izvēloties zāles, tiek ņemts vērā patogēna veids un pacienta ķermeņa individuālās īpašības. Biežāk izrakstītās antibiotikas plašs diapozons darbības. Šo zāļu selektivitāte ir augsta, toksiskā ietekme uz ķermeni ir minimāla.

Simptomātiskā ārstēšana ir vērsta uz vispārējo un vietējo slimības simptomu novēršanu.

Ārstēšanas laikā pacients atrodas stingrā ārsta uzraudzībā.

Jūs varat paātrināt dzīšanas procesu, ievērojot šādus noteikumus:

  • Dzeriet pietiekami daudz ūdens dienā un vismaz 1 ēdamkarote. dzērveņu sula bez cukura.
  • Izvairieties no sāļiem un pikantiem ēdieniem no diētas.
  • Ārstēšanas laikā ierobežojiet saldumu un cieti saturošu pārtikas produktu lietošanu.
  • Uzturiet ārējo dzimumorgānu higiēnu.
  • Izmantojiet skābās ziepes (Lactophilus vai Feminu).
  • Atcelt piekļuvi publiskajiem ūdeņiem, tostarp burbuļvannām un baseiniem.
  • Atteikt bieža maiņa seksuālie partneri.

Uzmanība jāpievērš arī imunitātes uzlabošanai. Tas novērsīs slimības atkārtošanos.

Uroģenitālās sistēmas iekaisums ir izplatīta problēma mūsdienu sabiedrībā. Tāpēc regulārām pārbaudēm un profilaktiskām vizītēm pie ārsta jākļūst par normu.