>

Infekcijas acu slimību simptomi. Acu slimības, acu infekcijas


Apraksts:

Visbiežāk sastopamās acu infekcijas ir vīrusu un baktēriju konjunktivīts. ir slimība, kuras gadījumā konjunktīva (gļotāda, kas pārklāj acs virsmu un iekšā gadsimts).
Bieži vien vīrusu vai baktēriju izraisīts konjunktivīts skar abas acis, bet var attīstīties arī vienā acī.
Bakteriālu konjunktivītu (t.i., patogēnu baktēriju izraisītu konjunktivītu) var efektīvi ārstēt ar lokālām antibiotikām.


Acu infekciju cēloņi:

Biežākie bakteriālā konjunktivīta izraisītāji ir stafilokoki, streptokoki un pneimokoki. Turklāt biežāk bērniem šo slimību var izraisīt Haemophilus influenzae. Konjunktīva var inficēties, ja tiek pārkāpta personīgā higiēna, kā arī tad, ja nokļūst svešķermenis (mote), vai ja ir infekcijas process nazofarneksā un deguna blakusdobumos.


Acu infekciju simptomi:

Bakteriāla konjunktivīta simptomi ir: izdalījumi no konjunktīvas dobuma, dedzināšana un nieze acī, svešķermeņa sajūta un acs apsārtums.


Diagnostika:

Galīgo diagnozi nosaka speciālists. Pārbaudot aci, uzmanība tiek pievērsta konjunktīvas hiperēmijai (acs apsārtums ir tuvāk konjunktīvas velvēm, nevis radzenei) un strutainu izdalījumu klātbūtne no konjunktīvas dobuma. Lai identificētu patogēnu, izdalījumi tiek sēti uz uzturvielu barotnes un bakterioloģiskā izmeklēšana. Vīrusu un alerģiska konjunktivīta gadījumā jāveic diferenciāldiagnoze (skatīt Alerģija). Jo īpaši, kad alerģisks konjunktivīts izdalījumi no konjunktīvas dobuma ir niecīgi, viskozi un caurspīdīgi, un simptomi var saglabāties daudz ilgāk.


Infekcijas acu slimību ārstēšana:

Ārstēšanai iecelt:


Izrakstīt var tikai ārsts pareiza ārstēšana atkarībā no diagnozes un citiem faktoriem. Baktēriju izraisītu acs gļotādas iekaisumu parasti efektīvi ārstē ar antibakteriāliem acu pilieniem un ziedēm. Ārstēšanas ilgums ir 3-5-7 dienas, dažreiz (piemēram, ar hronisku bakteriālu konjunktivītu) ilgāk. Kad konjunktivīta simptomi izzūd, pēcpārbaudes vizīte pie ārsta parasti nav nepieciešama. Taču, ja, neskatoties uz medikamentu lietošanu, iekaisums neizzūd vai slimība atkārtojas, pacientam jākonsultējas ar oftalmologu. Diezgan bieži pēc konjunktivīta rodas simptomu komplekss, kas raksturīgs "sausās acs" sindromam, kas prasa mākslīgo asaru izmantošanu, lai ātri atjaunotu redzes komfortu.

Oftalmoloģija ir medicīnas nozare, kas pēta redzes orgāna, kā arī visa tā adnexālā aparāta patoloģijas cēloņus un attīstības mehānismus, ieskaitot orbītu, asaru maisiņu, asaru dziedzerus, deguna asaru kanālu un audus, kas apņem aci.

Oftalmoloģijas kā zinātnes, kas pēta, mērķis acu slimības, ir precīzas diagnostikas metožu izstrāde, efektīva ārstēšana un efektīva acu patoloģiju profilakse. Kam galu galā vajadzētu novest pie pilnvērtīgas redzes funkcijas saglabāšanas līdz sirmam vecumam.

Tāpat kā jebkurai medicīnas nozarei, arī oftalmoloģijai ir savas apakšnodaļas, no kurām daudzas radās divu blakus esošo medicīnas jomu (oftalmoloģija un pediatrija, oftalmoloģija un onkoloģija, oftalmoloģija un farmakoloģija, oftalmoloģija un higiēna utt.) krustojumā, jo īpaši:

  • bērnu oftalmoloģija, kas pēta pusaudžu, bērnu un jaundzimušo acu slimības;
  • terapeitiskā oftalmoloģija, kas specializējas acu slimību ārstēšanā ar konservatīvām metodēm;
  • ķirurģiskā oftalmoloģija, izstrādājot jaunas acu slimību ķirurģiskās ārstēšanas metodes;
  • onkooftalmoloģija, kas specializējas redzes orgāna un tā piedēkļu jaunveidojumu ārstēšanā;
  • endokrīnā oftalmoloģija, kas pēta endokrīno slimību, piemēram, cukura diabēta, tirotoksikozes (Greivsa slimības) utt., acu komplikācijas;
  • infekciozā oftalmoloģija, kas nodarbojas ar redzes orgānu infekciozo bojājumu ārstēšanu;
  • oftalmofarmakoloģija, attīstoša medikamentiem paredzēts acu slimību ārstēšanai;
  • redzes orgāna un tā piedēkļu higiēna, kas specializējas efektīvu acu slimību profilakses metožu izstrādē un ieviešanā.
Saskaņā ar aforismu acis ir dvēseles spogulis, un, saskaņā ar zinātniskiem datiem, redzes orgāna stāvoklis ir gandrīz visu ķermeņa dzīvībai svarīgo sistēmu darbības rādītājs. Tāpēc oftalmologi strādā ciešā sadarbībā ar citu specialitāšu ārstiem - kardiologiem, nefrologiem, pulmonologiem, gastroenterologiem, infektologiem, endokrinologiem, psihoneirologiem u.c.

Mūsdienās zinātniskajā medicīnā kopumā un jo īpaši oftalmoloģijā ir atjaunota interese par tautas metodes acu slimību ārstēšanai un profilaksei, lai daudzas alternatīvās medicīnas metodes mūsdienās būtu atzītas un izstrādātas oficiālajā oftalmoloģijā (augu medicīna utt.).

Vienlaikus viens no mūsdienu profilaktiskās oftalmoloģijas uzdevumiem ir skaidrojošais darbs ar iedzīvotājiem, kura mērķis ir novērst pašapstrādes gadījumus, acu slimību ārstēšanu "ar lūgšanu palīdzību" un palīdzības meklēšanu pie šarlatāniem.

Acu slimību veidi atkarībā no cēloņa

Atkarībā no slimības attīstības cēloņa visas redzes orgāna patoloģijas var iedalīt vairākās lielās grupās:
  • iedzimts acu slimības;
  • traumatisks acu bojājums;
  • infekcijas slimības acs;
  • acs ābola, acs piedēkļu un orbītas neoplazmas;
  • ar vecumu saistītas acu slimības;
  • redzes orgānu bojājumi, kas ir smagu ķermeņa slimību (cukura diabēts, hipertensija, nieru mazspēja utt.) komplikācijas.
Jāatzīmē, ka šī klasifikācija ir ļoti nosacīta un netiek izmantota oficiālajā medicīnā, jo daudzas izplatītas acu slimības, piemēram, katarakta (lēcas apduļķošanās - dabiskā acs lēca) un glaukoma (pastiprināta intraokulārais spiediens) var izraisīt vairāki iemesli.

Tātad kataraktai var būt iedzimts raksturs, vai arī to var izraisīt dažādi nelabvēlīgi faktori – gan ārēji (traumatiska, radiācijas katarakta), gan iekšēji (sekundārā katarakta acu slimību gadījumā, cukura diabēts u.c.). Un, visbeidzot, lēcas apduļķošanās var būt saistīta ar ar vecumu saistītām metabolisma izmaiņām dabiskajā acs lēcā – tas ir visizplatītākais kataraktas cēlonis.

iedzimtas acu slimības

Biežāko iedzimto acu slimību nosaukumi. Kā mūsdienu medicīna ārstē iedzimtas acu slimības

Iedzimtas acu slimības ietver redzes orgāna patoloģijas, kas attīstījušās pat pirmsdzemdību periodā, piemēram:
  • Anoftalmoss (acs ābola trūkums);
  • Mikrooftalmoss (proporcionāls acs izmēra samazinājums);
  • Anomālijas plakstiņu struktūrā: koloboma (plakstiņa defekts), ptoze (izlaidums) augšējais plakstiņš), plakstiņa inversija vai vērpšana utt .;
  • Radzenes anomālijas (iedzimtas radzenes apduļķošanās (ērkšķis); redzi negatīvi ietekmējošas zīlīti pārklājošās membrānas formas izmaiņas - keratokonuss un keratoglobuss u.c.);
  • Iedzimta glaukoma (iedzimta acs iekšējā spiediena palielināšanās);
  • Iedzimta katarakta (iedzimts lēcas caurspīdīguma pārkāpums);
  • Acs asinsvadu trakta malformācijas (spraugam līdzīga zīlīte, zīlītes trūkums, vairāki zīlītes utt.);
  • Tīklenes un redzes nerva malformācijas: kolobomas (defekti), hipoplāzija (nepietiekama attīstība), iedzimta tīklenes atslāņošanās.
Klīniskajā praksē visas iedzimtās acu slimības tiek iedalītas šādās grupās:
1. Nelieli defekti, kuriem nav nepieciešama īpaša ārstēšana (marginālas tīklenes kolobomas, kas neietekmē redzes funkciju, redzes nerva anomālijas utt.);
2. Iedzimtas acu slimības, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (plakstiņu izgriešana, iedzimta katarakta utt.);
3. Iedzimtas acu anomālijas, apvienojumā ar citām smagām malformācijām, kas nosaka pacienta dzīves prognozi.

Iedzimtu acu slimību ārstēšana parasti tiek veikta ar operāciju, tāpēc, ja jums ir aizdomas, meklējiet medicīnisko palīdzību iedzimta anomālija redzes orgāna attīstība, viņi vēršas pie oftalmologa ķirurga. Gadījumos, kad runa ir par kombinētu patoloģiju, var būt nepieciešamas citu speciālistu konsultācijas.

Iedzimta glaukoma kā acu slimība, kas ir iedzimta

Dažādas iedzimtas redzes orgāna patoloģijas tiek konstatētas 2-4% jaundzimušo. Lielākā daļa no tām ir ģenētiski noteiktas acu slimības. Tādējādi 50% gadījumu bērnu aklums ir saistīts ar iedzimtu patoloģiju.

Piemēram, iedzimta glaukoma ir autosomāli recesīva slimība. Tas ir, gadījumos, kad abi veseli vecāki savā ģenētiskajā komplektā nēsā patoloģisku gēnu, iespējamība, ka bērns būs slims, ir 25%. Šī patoloģija ir diezgan izplatīta. Vājredzīgo bērnu skolu audzēkņu vidū pacienti ar iedzimtu glaukomu ir 5%.

Jāņem vērā, ka šīs smagās iedzimtās acu slimības prognozi lielā mērā nosaka savlaicīgums. medicīniskā aprūpe. Diemžēl katram piektajam mazajam pacientam iedzimta glaukoma tiek atklāta ļoti vēlu (otrajā dzīves gadā un vēlāk).

Iedzimtu glaukomu ārstē ar operāciju zāļu terapija ir palīgfunkcija (intraokulārā spiediena samazināšana pirmsoperācijas periodā, rupju cicatricial izmaiņu veidošanās novēršana pēc operācijas, atjaunojoša terapija).

Infekcijas acu slimību grupai ir vairākas savas klasifikācijas. Tātad, atkarībā no patogēna rakstura, visas infekcijas acu slimības tiek iedalītas baktēriju, vīrusu, sēnīšu, hlamīdiju, tuberkulozes utt.

Saskaņā ar patoloģiskā procesa attīstības mehānismu izšķir eksogēnas un endogēnas infekcijas acu slimības. Ar eksogēnām infekcijām acu slimības izraisa patogēni organismi, kas nāk no ārējās vides (piemēram, banāls infekciozs acs ābola gļotādas iekaisums). Ar endogēnām infekcijas acu slimībām mikrobi migrē redzes orgānā no infekcijas perēkļiem, kas atrodas ķermeņa iekšienē (piemēram, acu bojājumi tuberkulozes gadījumā).

Turklāt pastāv infekcijas acu slimību klasifikācija pēc procesa lokalizācijas, kas jo īpaši ietver šādas visbiežāk sastopamās patoloģijas:

  • meiobīts (mieži);
  • blefarīts (plakstiņu iekaisums);
  • dakriocistīts (asaru urīnpūšļa iekaisums);
  • konjunktivīts (acs gļotādas iekaisums);
  • keratīts (radzenes iekaisums);
  • uveīts (koroīda iekaisums);
  • iridociklīts (izolēts tādu koroīda daļu iekaisums kā varavīksnene un ciliārais ķermenis);
  • endoftalmīts (iekaisums iekšējās čaulas acis);
  • panoftalmīts (visu acs ābola audu kopējais iekaisums);
  • paraorbitāla flegmona (strutains audu iekaisums, kas aizpilda acs ābola tvertni - orbītu).
Infekcijas acu slimību ārstēšana, kā likums, tiek veikta konservatīvi. Operatīvās metodes tiek izmantotas tikai progresīvos gadījumos. Dažiem infekciju veidiem, piemēram, pret tuberkulozi vai hroniskām infekcijām pacientiem ar cukura diabētu, būs nepieciešama citu speciālistu (ftiziatra, endokrinologa u.c.) palīdzība.

Traumas kā acu slimības un to ietekme uz redzi

Kas ir traumatiskas acu slimības

Dažāda smaguma redzes orgānu traumas rodas 1% iedzīvotāju. Tajā pašā laikā traumatiski acu bojājumi ir viens no izplatītākajiem vienpusēja akluma cēloņiem pasaules oftalmoloģijas praksē. Īpaši tas attiecas uz bērniem un jauniešiem, jo ​​vismaz puse traumu tiek gūta līdz 30 gadu vecumam.

Statistika vēsta, ka acu nodaļā katrā ceturtajā gultā atrodas pacients ar traumatisku acu slimību. Daudziem no šiem pacientiem nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Kā diezgan izplatīta acu slimību grupa, t.sk liels skaits nosoloģiskās vienības, traumatiskiem acu bojājumiem ir vairākas diezgan sarežģītas klasifikācijas.

Tātad, pēc smaguma pakāpes atšķirt vieglu, vidēji smagu, smagu un īpaši smagas traumas. Nelieliem ievainojumiem pietiek ar ambulatoro ārstēšanu, lai pacients izvairītos no komplikācijām. Mēreni ievainojumi prasa hospitalizāciju un var izraisīt acu funkciju samazināšanos, smagas traumas rada nopietnus draudus pilnīgam redzes funkcijas zudumam, un īpaši smagas traumas nozīmē neatgriezenisku redzes orgāna iznīcināšanu.

Pēc lokalizācijas Visi redzes orgāna traumatiskie bojājumi ir sadalīti trīs grupās:
1. Orbītas un palīgorgānu (plakstiņu, asaru dziedzeru, gļotādas un orbītas kaulu) traumas;
2. Acs ārējās kapsulas (acs ābola konjunktīvas, radzenes, sklēras) bojājumi;
3. Acs iekšējās kapsulas (koroīda, lēcas, stiklveida ķermeņa, tīklenes, redzes nerva) traumas.

Noteikumi kurā notikusi nelaime, izšķir šādus traumu veidus:
1. Ražošana:

  • rūpnieciskais;
  • lauksaimniecības.
2. Mājsaimniecība:
  • pieaugušie;
  • bērnu.
3. Sports.
4. Transports.
5. Militārie (kaujas) ievainojumi.

Šai klasifikācijai ir ne tikai sociāla nozīme. Traumas apstākļi bieži vien nosaka redzes orgāna bojājumu raksturu, pēctraumatiskās acu slimības gaitu un komplikāciju risku. Tā, piemēram, ar sporta traumām acs ābola sasitumi (sasitumi) ir biežāk sastopami.

Lauksaimniecībā gūtajām traumām ir raksturīga brūču piesārņošana ar organiskām vielām (augu daļiņām, dzīvnieku barība utt.) un novēlota vēršanās pie augsti specializētas aprūpes, jo tā atrodas attālināti no notikuma vietas. Tāpēc pat nelielas traumas bieži noved pie nopietnām sekām. Sadzīves traumas pieaugušajiem bieži vien ir saistītas ar reibumu, kas arī negatīvi ietekmē redzes saglabāšanas prognozi.

Pēc mehānisma traumas visas traumatiskās acu slimības iedala šādās grupās:
1. Mehāniski ievainojumi:

  • brūces (caurdurošas, necaurdurošas);
  • čaulas šoks.
2. Apdegumi:
  • termisks (augstas vai zemas temperatūras iedarbība);
  • ķīmiska (ja skābes, sārmi un citas ķīmiski aktīvas vielas nokļūst acī);
  • starojums (apdegums no metināšanas iekārtas, ultravioletais starojums utt.).

Acu apdeguma slimība

Nopietni redzes orgāna apdegumi, kā likums, izraisa smagu patoloģiju - acs apdegumu slimību, kas var rasties daudzus mēnešus, gadus un pat gadu desmitus. Lieta tāda, ka, acī nokļūstot karsta šķidruma, karsta metāla vai ķīmiski aktīvo vielu šļakatām, mirkšķināšanas reflekss aizkavējas un plakstiņi saraujas pēc tam, kad aģents ir skāris acs ābola virsmu.

Īpaši smagi apdegumi rodas saskarsmē ar sārmiem, jo ​​sārmiem ir spēja pakāpeniski iekļūt acs audos arvien dziļāk un dziļāk, tā ka iedarbība var izpausties stundas vai pat dienas pēc saskares ar acs virsmu.

Apdeguma acu slimības smagumu nosaka klīniskā aina. Tādējādi viegliem apdegumiem raksturīga viegla fotofobija, asarošana, konjunktīvas hiperēmija (apsārtums), mērens sāpju sindroms, parasti kopā ar sāpēm un svešķermeņa sajūtu acī. Vieglu apdegumu gadījumā radzene šķiet neskarta un ir maz redzes traucējumu, lai gan asarošana un sāpīgums neļauj pacientam pilnībā izmantot skarto aci.

Ar vidēji smaguma apdegumiem radzene ir bojāta, vizuāli tas izpaužas ar tās apduļķošanās perēkļiem un klīniski - ar stipru sāpīgu plakstiņu spazmu, intensīvu asarošanu un fotofobiju.

Smagu acs apdegumu slimību raksturo ne tikai radzenes, bet arī sklēras bojājumi. Tajā pašā laikā uz acs konjunktīvas veidojas pelēkas plēves, un radzene iegūst mirušas porcelāna plāksnes formu.

Pirmā palīdzība acu apdegumiem ir konjunktīvas dobuma mazgāšana ar tekošu ūdeni un tūlītēja transportēšana uz specializētu slimnīcu. Īpaši rūpīgi jāizskalo acis pēc ķīmiskiem apdegumiem.

Tūlīt pirms transportēšanas skarto aci vēlams pilināt ar pretmikrobu pilieniem (30% albucīda šķīdums vai 0,5% hloramfenikola šķīdums), un plakstiņus uzklāt ar antibiotiku acu ziedi (1% tetraciklīna ziede vai 1% sintomicīna emulsija).

Apdeguma acu slimība smagu un vidēji smagu acu apdegumu gadījumā tiek ārstēta specializētās oftalmoloģijas nodaļās. Gadījumos, kad apdeguma rezultātā tiek bojāta liela ķermeņa virsma, pacients tiek nosūtīts uz apdegumu centru, kur viņš konsultējas ar oftalmologu.

Nelielus apdegumus ārstē ambulatori. Taču jāņem vērā, ka acu apdeguma slimības sākuma stadijā pat pieredzējis speciālists ne vienmēr var precīzi noteikt redzes orgāna bojājuma pakāpi, tādēļ, lai izvairītos no smagas sekas ir norādīta pastāvīga uzraudzība.

Kā tiek reģistrēti acu slimību nosaukumi redzes orgāna bojājumu gadījumā

vienota klasifikācija traumatiski bojājumi acis oficiālajā medicīnā nepastāv. Acu slimības nosaukums redzes orgāna bojājuma gadījumā sākas ar traumas rakstura noteikšanu (brūce (caurduroša vai neiekļūstoša), kontūzija, apdegums (ķīmisks, termisks, starojums)) un tā lokalizācijas noteikšanu.

Piemēram: "caurduroša radzenes-sklera brūce", "necaurlaidīga radzenes brūce", "acs ābola sasitums", "radzenes un konjunktīvas maisiņa termisks apdegums".

Gadījumos, kad nav iespējams noteikt lokalizāciju, tas tiek ierakstīts arī traumatiskās acu slimības nosaukumā: "neprecizētas lokalizācijas acs ķīmiskais apdegums".

Pēc tam parasti tiek norādīts bojājuma smagums un, ja tādi ir, tiek reģistrēti traumu pastiprinoši faktori, piemēram:

  • svešķermenis;
  • intraokulārā spiediena pārkāpums;
  • infekcija;
  • intraokulāra asiņošana.
Smagos acs bojājumos, kas izraisa tās iznīcināšanu, traumas smagums bieži tiek reģistrēts tieši traumatiskās acu slimības nosaukuma sākumā: "termisks apdegums, kas izraisa acs ābola plīsumu un iznīcināšanu".

Acu bojājumi (mehāniski, ķīmiski): cēloņi, simptomi,
sekas, profilakse - video

Acu slimības, kas saistītas ar labdabīgu un
ļaundabīgi audzēji. kaķu acu slimība cilvēkiem

Redzes orgānu jaunveidojumi nav visizplatītākās acu slimības, tomēr klīniskās gaitas smagums, kā arī augstais pacientu invaliditātes un mirstības procents prasa īpašus profilakses pasākumus.

Atkarībā no audzēja augšanas lokalizācijas izšķir šādus patoloģiju veidus:

  • intraokulāri audzēji (apmēram puse no visiem audzēju gadījumiem oftalmoloģiskajā praksē);
  • acu audu audzēji (apmēram 25%);
  • plakstiņu audzēji (18%);
  • acs ābola ārējā apvalka audzēji (12%).
Ļaundabīgi audzēji veido apmēram ceturto daļu no visiem acu audzēju veidiem. Gan vīrieši, gan sievietes cieš no acu vēža aptuveni vienādi.

Pieaugušiem pacientiem biežākās onkoloģiskās acu slimības ir redzes orgāna metastātiski bojājumi, kad audzēja šūnas ar asinīm nokļūst acs ābolā no mātes ļaundabīgajiem perēkļiem, kas atrodas citos orgānos un audos. Tajā pašā laikā vīriešiem mātes audzējs visbiežāk tiek lokalizēts plaušās, sievietēm - piena dziedzeros. Daudz retāk primārie audzēji tiek konstatēti gremošanas traktā, in urīnceļu, iekšā endokrīnie orgāni un uz ādas virsmas.

AT bērnība visbiežāk onkoloģiskā slimība acs ir retinoblastoma- jaunveidojums, kas radies no tīklenes embrionālajām (nenobriedušām) šūnām. Šo patoloģiju bieži sauc par slimība kaķa acs . Šis nosaukums radās skartā redzes orgāna zīlītes raksturīgā zaļgani dzeltenā mirdzuma dēļ.

Ir iedzimtas un sporādiskas (nejaušas) retinoblastomas formas. Iedzimta (ģimenes) retinoblastoma tiek pārnesta autosomāli dominējošā veidā. Tas ir, gadījumos, kad viens no vecākiem cieta no šāda veida ļaundabīga audzēja iedzimtības, iespējamība, ka bērnam būs retinoblastoma, ir ārkārtīgi augsta (saskaņā ar dažādiem avotiem no 45 līdz 95%).

Iedzimta retinoblastoma zēniem rodas divreiz biežāk nekā meitenēm, un vairumā gadījumu tā ir daudzfokāls divpusējs process. Tāpēc šīs acu slimības ģimenes formas prognoze vienmēr ir sliktāka nekā sporādiskai.

Retinoblastomas sporādiskā forma ir nedaudz izplatītāka (60–70% gadījumu), rodas nejauši un vienādi skar zēnus un meitenes. Šī onkoloģiskā acu slimība, kā likums, ir vienpusējs bojājums un ar savlaicīgu medicīniska iejaukšanās ir salīdzinoši labvēlīga prognoze. Varbūtība, ka bērnam būs slims bērns, kuram ir bijusi sporādiska retinoblastomas forma, ir ārkārtīgi zema (gandrīz tāda pati kā vispārējā populācijā).

Maksimālais retinoblastomas sastopamības biežums rodas 2-4 gadu vecumā. Tajā pašā laikā iedzimtas formas bieži attīstās agrāk, ir aprakstīti klīniskie gadījumi, kad var pieņemt intrauterīnu audzēju attīstību. Sporādiskas kaķa acu slimības formas bērniem tiek diagnosticētas līdz agrīnam skolas vecumam (8 gadi).

Retinoblastomas attīstībā ir četri posmi. Pirmais posms bieži vien paliek nepamanīts, jo straujš kritums redzi ļoti maziem bērniem nav tik viegli diagnosticēt, un sāpju sindroms vēl nav izveidojies. Uzmanīgāk pārbaudot, var pamanīt anizokoriju (dažādas zīlītes) un zīlītes reakcijas aizkavēšanos uz gaismu no skartās acs puses. Vissvarīgākais kaķa acu slimības diagnosticēšanai ir fundusa pārbaude. Mūsdienu aprīkojums ļauj noteikt audzēja audu izplatības pakāpi.

Vecāki, kā likums, pamana, ka kaut kas nav kārtībā slimības otrajā stadijā, kad parādās raksturīgs "kaķa zīlītes" simptoms. Tad acs iekšējā spiediena paaugstināšanās rezultātā parādās "sarkano acu" simptoms un attīstās izteikts sāpju sindroms. Audzējam augot, palielinās acs ābola izmērs, zīlītes paplašinās un kļūst neregulāras formas.

Trešajā stadijā audzējs aug caur acs membrānām uz āru un gar redzes nervu uz iekšu galvaskausa dobumā, un ceturtajā stadijā tas metastātiski izplatās kopā ar starpšūnu šķidrumu galvaskausa dobumā. Limfmezgli un ar asins plūsmu uz galvaskausa, smadzeņu, ribu, krūšu kaula, mugurkaula kauliem, retāk laikā iekšējie orgāni. Diemžēl šajos posmos parasti nav iespējams glābt bērna dzīvību.

Visbiežāk retinoblastoma tiek diagnosticēta otrajā stadijā, kad nav iespējams glābt skarto aci, savukārt kaķa acs slimības agrīnākajās attīstības stadijās audzēju iespējams likvidēt ar orgānu saglabājošām manipulācijām (kriolīzi, lāzerterapija).

ar vecumu saistītas acu slimības

Acu slimību nosaukumi, kas attīstās senils un vecumdienās

Ar vecumu saistītās acu slimības ietver patoloģijas, kuru attīstības mehānisms ietver senils deģeneratīvas izmaiņas redzes orgāna elementos.

Jāatzīmē, ka ne visiem vecāka gadagājuma cilvēkiem attīstās ar vecumu saistītas acu slimības, jo šādu patoloģiju rašanās parasti notiek vairāku faktoru ietekmē vienlaikus (vecums, nelabvēlīga iedzimtība, trauma vai citas orgānu slimības). redze, arodveselības noteikumu neievērošana utt.). .P.).

Turklāt jāņem vērā, ka ar vecumu saistītas acu slimības var rasties arī jauniešiem. Šādos gadījumos deģeneratīviem procesiem ir citi cēloņi (trauma vai cita acu slimība, dzimšanas defekti attīstība, smagi vielmaiņas traucējumi organismā u.c.).

Visbiežāk sastopamās ar vecumu saistītās acu slimības ir šādas patoloģijas:

  • ar vecumu saistīta makulas deģenerācija;
  • vecuma katarakta;
  • ar vecumu saistīta tālredzība;
  • ar vecumu saistīta stiklveida ķermeņa patoloģija;
  • ar vecumu saistīta augšējo un/vai apakšējo plakstiņu patoloģija.

Ar vecumu saistīta makulas deģenerācija – senila acu slimība ar tīklenes bojājumu

Ar vecumu saistīta makulas deģenerācija ir deģeneratīvs process tā sauktās tīklenes dzeltenās vietas zonā. Tieši šajā vietā lielākais skaits nervu elementi, kas atbild par vizuālā signāla uztveri.

Tāpēc, kad makula ir bojāta, centrālā, vissvarīgākā redzes lauku daļa izkrīt. Tajā pašā laikā nervu elementi, kas atrodas perifērijā, paliek neskarti pat smagas patoloģijas gadījumā, lai pacients atšķirtu objektu kontūras un saglabātu spēju uztvert gaismu.

Pirmie ar vecumu saistītas makulas deģenerācijas simptomi ir redzes lauku apduļķošanās sajūtas un grūtības, kas rodas, lasot un apskatot objektus. Šie simptomi ir nespecifiski un rodas daudzu acu slimību, piemēram, kataraktas, glaukomas un acu fundus slimību gadījumā.

Turklāt gadījumos, kad tiek ietekmēta tikai viena acs, process ilgu laiku norit nemanāmi, jo vesela acs spēj daļēji kompensēt zaudēto funkciju.

Deģeneratīvo procesu cēloņi dzeltens plankums tīklenes stāvoklis ar vecumu saistītās makulas deģenerācijas gadījumā vēl nav pilnībā noskaidrots. Ir pierādīts, ka vecums spēcīgi ietekmē šīs patoloģijas attīstības risku. Tātad, ja 50 gadus vecam cilvēkam risks saslimt ar šo tīklenes acu slimību ir tikai 2%, tad līdz 75 gadu vecumam bēdīgās iespējas palielinās 15 reizes.

Sievietes nedaudz biežāk nekā vīrieši cieš no makulas deģenerācijas, kas ir saistīta ar ilgāku dzīves ilgumu. Daži palielina deģeneratīvo procesu attīstības risku slikti ieradumi(smēķēšana), acu slimības (tālredzība), sistēmiskas asinsvadu patoloģijas (hipertensija, ateroskleroze), vielmaiņas traucējumi un noteiktu vitamīnu un minerālvielu trūkums.

Mūsdienās ar vecumu saistītu makulas deģenerāciju ārstē ar lāzerterapiju, savlaicīga vizīte pie ārsta ļauj apturēt invalidizējošas acu slimības attīstību un saglabāt tīklenes vizuālo funkciju.

Katarakta kā senila acu slimība

Senilā katarakta ir visizplatītākais acu slimības veids, ko pavada lēcas apduļķošanās. Jāņem vērā, ka lēcas caurspīdīguma pārkāpums ir tipiska reakcija uz jebkura nelabvēlīga faktora ietekmi, kas izraisa lēcas apkārtējā intraokulārā šķidruma sastāva izmaiņas.

Tāpēc katarakta rodas jebkurā vecumā. Tomēr jauniem cilvēkiem, lai attīstītu lēcu apduļķošanos, ir nepieciešama īpaši spēcīga negatīva faktora iedarbība (smaga infekcijas slimība, endokrīnās sistēmas patoloģija, mehāniski vai radiācijas bojājumi utt.), savukārt gados vecākiem pacientiem - dabiskās lēcas caurspīdīguma pārkāpums. acs ir saistīta ar fizioloģiskiem ar vecumu saistītiem procesiem organismā.

Medicīniskā taktika senils kataraktas, kā arī citu acu slimību gadījumā, ko papildina lēcas caurspīdīguma samazināšanās, ir atkarīga no redzes traucējumu pakāpes. Gadījumos, kad redzes asums ir nedaudz samazināts, ir iespējama konservatīva ārstēšana.

Smagu redzes traucējumu gadījumā ir indicēta operācija. Kataraktas ķirurģiskās iejaukšanās mūsdienās ir viena no efektīvākajām un drošākajām operācijām pasaules medicīnas praksē.

Senilā tālredzība kā ar vecumu saistīta acu slimība

Senilu tālredzība ir tāda acu slimība, kad vecumam raksturīgu acs redzes sistēmas izmaiņu rezultātā (lēcas audu elastības samazināšanās; lēcas biezumu regulējošā muskulatūras pavājināšanās; izmaiņas acs redzes sistēmā). saišu aparāta struktūra, kas atbalsta lēcu), redze ir iestatīta uz tālu redzes punktu.

Tā rezultātā tālredzīgiem pacientiem ir grūtības redzēt objektu tuvumā. Tajā pašā laikā vizuālās spējas ievērojami uzlabojas līdz ar objekta attālumu no acs. Tāpēc šādi pacienti bieži lasa avīzi vai skatās fotogrāfijas, novietojot priekšmetu uz izstieptām rokām.

Saskaņā ar mūsdienu pētījumu datiem no oftalmoloģijas centriem, senilā tālredzība ir visizplatītākā vecāka gadagājuma cilvēku slimība. vecums. Ārsti parasti sauc šo patoloģiju tālredzība, kas grieķu valodā nozīmē "senils redzējums".

Presbiopija visbiežāk sāk attīstīties 40-50 gadu vecumā. Taču pirmie patoloģijas simptomi, piemēram, acu noguruma parādīšanās vai pat galvassāpes pēc ilgstoša darba ar maziem priekšmetiem, parasti pacientiem paliek nepamanīti. Tāpēc dažreiz šādi pacienti saka, ka viņi konstatēja asu redzes samazināšanos burtiski vienas dienas laikā.

Senilā tālredzība tiek koriģēta ar speciālu briļļu palīdzību, kas atgriež pacientiem pilnvērtīgas redzes iespēju. Strādājot ar maziem priekšmetiem, ārsti stingri iesaka lietot lasīšanas brilles un/vai speciālas lēcas, jo acu noguruma rezultātā var rasties sekundāras komplikācijas.

Tā, piemēram, bieži vien senils tālredzība tiek atklāta nejauši, kad pacienti sazinās ar spītīgi plūstošu konjunktivītu. Tajā pašā laikā ir aprakstīti gadījumi, kad pacienti ilgstoši un bez rezultātiem ārstēja hronisku acs gļotādas iekaisumu un palielināja imunitāti ar "uzticamu tautas metožu" palīdzību.

Peldošie punktiņi redzes laukā gados vecākiem cilvēkiem kā stiklveida acu slimības simptomi

Bieži vien vecāki cilvēki sūdzas par "svešu" peldošu "troksni", kas parādās redzes laukā. Visbiežāk šis simptoms ir saistīts ar vecumu saistītām izmaiņām stiklveida ķermenī, kas, aizpildot acs dobumu, ir iesaistīts attēlu pārraidē no radzenes ārējās virsmas uz tīklenes gaismas jutīgajiem elementiem.

Šāda veida traucējumi visbiežāk izpaužas punktu, aklo zonu, mušu un zirnekļtīklam līdzīgu ieslēgumu veidā un ir atspulgs uz tīklenes elementiem, kas atdalījušies no želejveida stiklveida ķermeņa - šūnu kopas un gēla pilienu.

Ar vecumu saistītās izmaiņas, kas izraisīja "peldošu punktu acu priekšā" simptomu, parasti rodas pēc 60 gadiem. Tātad, saskaņā ar statistiku, šāda acu novecošanas pazīme ir katram ceturtajam sešdesmit gadus vecam pacientam, un līdz 85 gadu vecumam cilvēku skaits, kas cieš no mušu acu priekšā, palielinās līdz 65% aptaujāto.

Senils deģeneratīvas izmaiņas stiklveida ķermenī neizraisa smagus traucējumus. Parasti pēc dažām nedēļām nepatīkams šķērslis samazinās. Un, lai gan mušas pilnīga izzušana nenotiek, acs pielāgojas jaunajiem darba apstākļiem, tā ka laika gaitā pacients vairs nepievērš uzmanību svešzemju ieslēgumam.

Tomēr, ja parādās šis acs stiklveida ķermeņa senils slimības simptoms, jākonsultējas ar speciālistu, jo “mušas” var liecināt par nopietnu tīklenes patoloģiju. Īpaši bīstama ir mušu parādīšanās kombinācijā ar gaismas zibšņiem un neskaidriem redzes laukiem. Šādos gadījumos jāuzmanās no tīklenes atslāņošanās - patoloģijas, kas izraisa neatgriezenisku redzes zudumu.

Acs augšējo un apakšējo plakstiņu slimības gados vecākiem cilvēkiem

Augšējo un apakšējo plakstiņu slimības gados vecākiem cilvēkiem ir patoloģiska izpausme acu apkārtējo muskuļu un plakstiņu ādas novecošanās. Veicināt šīs patoloģijas attīstību hroniskas sirds un asinsvadu slimības un nervu sistēma kā arī iepriekšējās traumas.

Augšējo un apakšējo plakstiņu senils slimības ietver šādas patoloģijas:

  • augšējā plakstiņa ptoze (nokarāšana);
  • apakšējā plakstiņa vērpšana;
  • apakšējā plakstiņa inversija.
Ptoze gados vecākiem cilvēkiem tas rodas muskuļu aparāta pavājināšanās un augšējā plakstiņa ādas stiepšanās dēļ. Daudzos gadījumos šī patoloģija rada bažas tikai no estētiskā viedokļa. Redzes funkcijas samazināšanās var notikt tikai tad, ja plakstiņš nokarājas tik ļoti, ka tas pilnībā vai daļēji aizver zīlīti.

O apakšējā plakstiņa izgriešana viņi saka tajos gadījumos, kad acs apļveida muskuļa pavājināšanās dēļ apakšējais plakstiņš nokrīt uz āru, tā ka tiek atklāta konjunktīvas plaisa. Šādos gadījumos rodas asarošana un attīstās konjunktivīts, jo kļūst apgrūtināta asaru šķidruma normāla sadale konjunktīvas maisiņā.

Apakšējā plakstiņa inversija atspoguļo patoloģiju, kas ir pretēja gadsimta mūžam. Plakstiņa apakšējā mala salokās uz iekšu, tā ka skropstas un samērā cietā plakstiņa maliņa berzē konjunktīvu. Tā rezultātā veidojas iekaisums, parādās nobrāzumi un čūlas, sekundāras infekcijas gadījumā var rasties nopietna redzes funkcijas apdraudējuma situācija.

Gados vecākiem cilvēkiem tiek ārstētas augšējo un apakšējo plakstiņu slimības ķirurģiski. Operācijas tiek veiktas ambulatorā veidā (poliklīnikā) vietējā anestēzijā. Šādas ķirurģiskas iejaukšanās ir drošas redzes orgānam un nerada lielas bažas pacientiem. Protams, pirms operācijas ir norādīta vispārēja ķermeņa pārbaude un acu funkciju pārbaude.

Ptoze: cēloņi, simptomi, ārstēšana - video

Ar acīm saistītas slimības (slimības, ko sarežģī redzes orgāna bojājumi)

Cilvēka organismā viss ir savstarpēji saistīts, tāpēc jebkuru slimību var sarežģīt redzes orgāna patoloģija. Tā, piemēram, acs gļotādas hroniski iekaisuma procesi bieži rodas ar gremošanas sistēmas bojājumiem, hroniskām LOR orgānu un uroģenitālā trakta infekcijām, un redzes asuma samazināšanās bieži vien ir saistīta ar patoloģijām, kas izraisa vispārēju ķermeņa izsīkumu. ķermenis.

Tomēr ar acīm saistītas slimības, kurām viens no galvenajiem simptomiem ir redzes orgānu bojājumi, īpaši apdraud redzes funkciju. Visbiežāk sastopamās šādas patoloģijas ir:

  • sistēmiskas asinsvadu slimības (ateroskleroze, hipertensija);
  • dažas smagas endokrīnās patoloģijas (tirotoksikoze, cukura diabēts);
  • ārkārtīgi smagi vielmaiņas traucējumi (nieru un aknu mazspēja);
  • ko izraisa ārēja vai iekšējie iemesli redzes orgānam vitāli svarīgu vielu nepietiekamība (avitaminoze A).
Ar acīm saistīto slimību "acu" simptomi liecina par patoloģijas smagumu. Tā, piemēram, izteiksme patoloģiskas izmaiņas no fundusa kļuva par pamatu hipertensijas stadijas noteikšanai Pasaules Veselības organizācijas (PVO) starptautiskajā klasifikācijā.

No otras puses, ar acīm saistītas slimības apdraud nopietnu komplikāciju attīstību, kas izraisa neatgriezenisku redzes zudumu: tīklenes atslāņošanos, redzes nerva atrofiju, keratomalaciju (acs radzenes kušanu).

Iepriekš minēto patoloģiju "acu" komplikāciju ārstēšanu veic oftalmologs kopā ar speciālistu, kas atbild par pamatslimību (kardiologs, endokrinologs, nefrologs, internists, pediatrs utt.).

Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.

Datums: 13.12.2015

Komentāri: 0

Komentāri: 0

  • Acu infekciju cēloņi un simptomi
  • Acu infekcijas pieaugušajiem
  • Acu infekciju cēloņi un pazīmes bērniem

Vīrusu acu infekcijas bieži izraisa redzes zudumu. 10-30% cilvēku zaudē redzi no nepareizas ārstēšanas. Pateicoties pareizai un savlaicīgai ārstēšanai, jūs varat atbrīvoties no nepatīkamām sekām.

Infekcijas ir daudzu iekaisīgu acu slimību cēlonis. Gandrīz 50% pacientu ir cilvēki ar sindromu. Un aptuveni 80% pacientu ir slimi ar acu infekcijām, kas var būt dažāda rakstura, bet vienmēr izpaužas līdzīgi simptomi.

Acu infekciju cēloņi un simptomi

Baktērijas bieži nonāk acīs no apkārtējās vides. Var izraisīt apdegumus, alerģiju, traumas acu infekcija. Vēl viens iemesls var būt nepārtraukta acu nogurums. Mūsdienās daudzi cilvēki katru dienu strādā pie datoriem un neļauj acīm atpūsties.

Iedarbības dēļ var rasties cita acu infekcija vide, nepārtraukts lēcu nodilums, sauss iekštelpu gaiss.

Lielākā daļa bieži sastopami simptomi acu infekcijas:

  • sāpes;
  • funkciju traucējumi;
  • Sarkanas acis;
  • asarošana;
  • svešķermeņa sajūta.

Ja jūs laikus neapmeklējat ārstu un nesākat ārstēšanu, jūs varat zaudēt redzi. Bija situācijas, kad visbiežāk sastopamā infekcija kļuva par cēloni izteiktam iekaisuma procesam. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no medikamentiem, kas tiek nozīmēti ārstēšanai.

Atpakaļ uz indeksu

Acu infekcijas pieaugušajiem

No medicīniskās statistikas ir zināms, ka konjunktivīts ir visizplatītākā infekcijas slimība. To raksturo ārējās membrānas bojājumi, kas pārklāj iekšējo plakstiņu un daļēji acs priekšējo ābolu. Šim apvalkam ir konjunktīvas nosaukums, no kura izriet slimības nosaukums.

Pirmās pazīmes par tādu vīrusu infekcija ir sāpes acī, svešķermeņa sajūta zem plakstiņiem. Dažreiz ir plakstiņu pietūkums un bagātīga gļotu sekrēcija. Uz konjunktīvas parādās mazas, tikko pamanāmas, bet viegli noņemamas plēvītes.

Slimība var būt hroniska.

Šādā situācijā viņai būs lēna attīstība, un saasināšanās brīži bieži tiek aizstāti ar pacienta pašsajūtas uzlabošanos. Tāpēc daudzi nesteidzas vērsties pēc palīdzības pie ārsta un griežas tikai tad, ja nogurums un fotofobija traucē dzīvei vai darbam.

Baktēriju konjunktivīts veidojas negaidīti, tā patogēni ir stafilokoki un gonokoki. Acu infekcijas var veidoties bērniem. Pieaugušajiem šī slimība var būt saistīta ar sausās acs sindromu. Daudziem cilvēkiem patīk pieskarties savām acīm ar nemazgātām rokām. Tas ļauj attīstīties bakteriālam konjunktivītam.

Šīs slimības ārstēšanā ir viena nozīmīga iezīme. Tam var būt dažādi pamatcēloņi (patogēni patogēni). Šī iemesla dēļ narkotiku lietošanas shēmas katrā atsevišķā gadījumā būs atšķirīgas. Tos pareizi izvēlēties var tikai ārsts, pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem.
Ar konjunktivītu jūs nevarat pašārstēties. Nezinot iekaisuma cēloni, nepareiza medikamentu lietošana var radīt lielas komplikācijas, kad būs jāglābj pati acs.

Jāuzsver acs herpes infekcija. Bieži vien šis vīruss lokalizējas uz radzenes, taču tas var sabojāt arī plakstiņus. Sākumā tie niez, tad uz tiem veidojas burbuļu izsitumi. Herpes parasti parādās pēc saaukstēšanās vai smagas hipotermijas. Lielākais acu herpes gadījumu skaits notiek aukstajā sezonā. Tomēr tas var notikt arī vasarā saules pārkaršanas dēļ. Visbiežāk tas parādās organisma rezistences samazināšanās, hipovitaminozes dēļ, bet var rasties arī citu slimību dēļ. Šajā gadījumā vispirms ir jāārstē vīruss.

Vēl viena izplatīta slimība ir blefarīts. Tas ir iekaisuma fokuss, kas lokalizēts augšējā vai apakšējā plakstiņa malā. Šī slimība var attīstīties, ilgstoši pakļaujot acis kodīgai vielai, dūmiem, gaistošam šķidrumam, hroniskas ķermeņa infekcijas dēļ.

Šai slimībai ir 3 formas: vienkārša, zvīņaina un čūlaina.

Vienkāršam blefarītam raksturīgs plakstiņu malu apsārtums, kas neizplatās citos audos un ko pavada neliels pietūkums. Acīs sāk parādīties diskomforts. Pat ja jūs nomazgājat acis ar ūdeni, tās nepazūd. Pamazām plakstiņu kustības sāk paātrināties, var būt strutojoši izdalījumi no acu kaktiņiem.

Zvīņainajam blefarītam raksturīgs izteikts plakstiņu malu apsārtums un pietūkums. Ja uz plakstiņiem veidojas pelēcīgi vai gaiši dzelteni zvīņas, kas izskatās pēc blaugznām, tad tā ir zvīņaina blefarīta pazīme. Parasti ir stiprs nieze acīs, sāpīgums mirkšķināšanas laikā.

Čūlainais blefarīts ir vissmagākā acu infekcijas forma. Tas sākas ar parastajiem iepriekš aprakstītajiem simptomiem. Tad stāvoklis sāk strauji pasliktināties. Ja skropstu saknēs ir izžuvušas strutas, tad tā ir čūlaina blefarīta pazīme. Garoziņu dēļ sākas skropstu līmēšana. Tos ir diezgan grūti noņemt, jo ir ļoti sāpīgi pieskarties iekaisušai ādai. Pēc garoziņu noņemšanas uz plakstiņiem paliek nelielas čūlas. Ja ārstēšana tika uzsākta novēloti, tās sadzīs ļoti lēni, un skropstu augšana atjaunosies tikai daļēji. Laika gaitā var rasties komplikācijas. Var tikt traucēts skropstu augšanas virziens, tās var izkrist.

Blefarīta ārstēšana pieaugušajiem ir ilgstošs process. Nevar ārstēt infekcijas slimības skaties uz savu. Tas jādara ārstam. Pacientam rūpīgi jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, jāēd pareizi, izslēdzot asus un treknus ēdienus, kā arī jāsamazina ikdienas slodze uz acīm. Ir obligāti jāārstē hroniskas infekcijas.

21-11-2018, 14:35

Apraksts

Šajā rakstā tiks aplūkotas tādas acu slimības kā blefarīts, redzes nerva iekaisums, strutojoša acs infekcija, dakriocistīts, keratīts, keratokonjunktivīts, vīrusu konjunktivīts, gonokoku konjunktivīts, retrobulbārais neirīts, acs periostīts, horoīds, kāju sklerīts mugurējais uveīts) un mieži .

Blefarīts

Šī kaite ir iekaisuma fokuss, kas lokalizēts augšējā vai apakšējā plakstiņa malā (dažkārt iekaisums skar abu plakstiņu malas). Blefarīta attīstības iemesli var būt ilgstoša kodīgu vielu, gaistošu šķidrumu, dūmu iedarbība acīs (strādājot bīstamās nozarēs), hroniska infekcijas perēkļa klātbūtne organismā vai infekcija pēc nelielas traumas. plakstiņi.

Ir 3 šīs slimības formas- vienkārša, čūlaina un zvīņaina.

  • Vienkāršs blefarīts ir plakstiņu malu apsārtums, kas neizplatās apkārtējos audos un ko pavada neliels pietūkums. Pacientam ir nepatīkamas sajūtas acīs (“nokritusi traips”, “izgriezusies skropsta”). Pēc mazgāšanas ar vēsu ūdeni šie simptomi neizzūd. Pakāpeniski palielinās plakstiņu kustību biežums (pacients sāk bieži mirkšķināt), var novērot putojošus vai strutainus izdalīšanos no acs iekšējiem kaktiņiem.
  • Zvīņains blefarītsizpaužas ar ievērojamu pietūkumu un izteiktu plakstiņu malu apsārtumu. Šai slimības formai raksturīga iezīme ir pelēcīgu vai gaiši dzeltenu zvīņu veidošanās uz plakstiņiem (skropstu saknēs), līdzīgi kā blaugznas. Tos mehāniski noņemot ar vates tamponu, āda kļūst plānāka un nedaudz asiņo. Pacients jūt spēcīgu plakstiņu niezi, var būt sūdzības par svešķermeņa klātbūtni acī un sāpēm mirkšķinot. Izvērstos gadījumos sāpes plakstiņos palielinās, liekot pacientam lielāko dienasgaismas stundu pavadīt aptumšotā telpā. Redzes asums var samazināties.
  • Čūlains blefarīts- šīs slimības smagākā forma. Tas sākas ar klasiskajiem simptomiem, kas sīkāk aprakstīti iepriekš. Tad pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās. Raksturīga čūlaina blefarīta pazīme ir izžuvušu strutas klātbūtne skropstu saknēs. Iegūtās garozas liek skropstām salipt kopā. Tos ir ļoti grūti noņemt, jo pieskaršanās iekaisušajai ādai ir diezgan sāpīga. Pēc strutojošu garozu likvidēšanas uz plakstiņiem paliek nelielas čūlas. Ja ārstēšana nav uzsākta savlaicīgi, tās dzīst ļoti lēni, savukārt skropstu augšana atjaunojas tikai daļēji. Vēlāk var rasties nepatīkamas komplikācijas – skropstu augšanas virziena pārkāpumi, to zudums, kā arī citi. acu slimības(piemēram, konjunktivīts), ko izraisa infekcijas tālāka izplatība.

Redzes nerva iekaisums

Šī slimība ir iekaisuma process, kura fokuss ir lokalizēts redzes nerva intraorbitālajā reģionā. Visbiežākais slimības cēlonis ir meningīta izraisītas lejupejošas infekcijas iekļūšana redzes orgānos, smagas formas ak sinusīts vai hronisks vidusauss iekaisums. Retāk redzes nerva iekaisums nav infekciozs un attīstās uz vispārējas alerģiskas reakcijas vai ķīmiskas saindēšanās fona.

Pacienta stāvokļa smagums un slimības attīstības raksturs ir atkarīgs no cēloņiem, kas izraisīja šo patoloģiju. Piemēram, saindēšanās gadījumā ar ātras darbības toksīnu, attīstās ātrs redzes nerva bojājums (dažu stundu laikā pēc indīgās vielas nonākšanas organismā).

Parasti šīs patoloģijas sekas ir neatgriezeniskas. Priekš infekcijas procesi Raksturīga ir pakāpeniska nepatikšanas simptomu attīstība – dažu dienu vai nedēļu laikā.

Pirmās redzes nerva iekaisuma pazīmes ir redzes asuma samazināšanās (bez redzama iemesla), redzes lauka robežu izmaiņas un dažu spektra krāsu uztveres pārkāpums. Oftalmoloģiskā izmeklēšana atklāj tādas raksturīgas izmaiņas redzes nerva galvas redzamajā daļā kā hiperēmija, pietūkums, izplūdušas kontūras, oftalmoloģisko artēriju pietūkums un vēnu garuma palielināšanās.

Ar nelaiku atklājot primāro iekaisuma fokusu, slimība progresē. Palielinās redzes nerva diska hiperēmija, palielinās pietūkums.

Pēc kāda laika tas saplūst ar apkārtējiem audiem. Dažreiz tiek diagnosticēti mikroskopiski asinsizplūdumi tīklenes iekšpusē, stiklveida ķermeņa apduļķošanās.

Vieglas redzes nerva iekaisuma formas var pilnībā izārstēt(laikus uzsāktas terapijas gadījumā). Pēc imūnstimulācijas un antibiotiku terapijas oftalmoloģiskais nervs atkal iegūst dabisku formu, un tā darbība tiek normalizēta. Smagā slimības gaita izraisa redzes nerva atrofisku deģenerāciju un pastāvīgu redzes asuma samazināšanos.

Strutaina acu infekcija

Šo slimību izraisa patogēni mikroorganismi. Parasti šī slimība ir streptokoku vai stafilokoku iekļūšanas acs ābolā sekas. Bieži vien strutainas infekcijas attīstības cēlonis ir acs trauma ar asu priekšmetu.

Šai slimībai ir 3 stadijas- iridociklīts, panoftalmīts un endoftalmīts.

Pirmie iridociklīta simptomi rodas 1-2 dienas pēc acs traumas. Pat viegli pieskarties acs ābolam nav iespējams ļoti stipru sāpju dēļ. Varavīksnene ir nokrāsota pelēcīgā vai dzeltenīgā nokrāsā (tajā uzkrājas strutas), un šķiet, ka zīlīte ir iegrimusi pelēkā dūmakā.

Endoftalmīts- smagāka strutojoša acs iekaisuma forma nekā iridociklīts. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, infekcija izplatās uz tīkleni, pacients jūt sāpes pat miera stāvoklī vai ar aizvērtu aci. Redzes asums ļoti ātri pazeminās līdz gandrīz nullei (saglabājas tikai gaismas uztvere). Oftalmologa apskate atklāj īpašības patoloģijas - konjunktīvas vazodilatācija, dibena iekrāsošanās dzeltenīgā vai zaļganā nokrāsā (tur uzkrājas strutas).

Panoftalmīts- pietiekami reta komplikācija endoftalmīts. Parasti slimība nesasniedz šo stadiju, jo tiek veikta savlaicīga antibiotiku terapija plašs diapozons darbība palīdz novērst infekcijas patoloģijas tālāku attīstību. Tomēr ir jāzina panoftalmīta simptomi, lai novērstu redzes zudumu un nekavējoties meklētu palīdzību pie speciālista. Šajā slimības stadijā strutains iekaisums izplatās visos acs ābola audos.

Ļoti rodas stipras sāpes acī, plakstiņi uzbriest, gļotāda kļūst sarkana un uzbriest. Caur radzeni parādās strutas uzkrāšanās, acs baltuma krāsa kļūst dzeltenīga vai zaļgana. Pieskarties acs ābolam nav iespējams ļoti intensīvu sāpju dēļ. Āda ap acs dobumu ir sarkana un pietūkusi. Var rasties arī acu abscess. Smagākos gadījumos tiek veikta operācija. Pat ar panākumiem konservatīvā terapija redzes asums skartajā acī ir ievērojami samazināts.

Dakriocistīts

Tas ir asaru maisiņa iekaisums, kam ir infekcioza izcelsme. Šīs slimības attīstības iemesls ir patogēno mikrobu aktīva vairošanās asaru maisiņa dobumā. Predisponējošie faktori ir iedzimta asaru kanāla strukturāla iezīme (nosprostojums, sašaurinātas vietas) un šķidruma stagnācija asaru dziedzerī. Jaundzimušajiem dažreiz ir viltus asaru kanāla aizsprostojums, kurā starp asaru maisiņu un deguna asaru kanālu atrodas membrāna. Šis defekts ir viegli novēršams, parasti tas neizraisa slimības attīstību.

Dakriocistīts ir akūtas un hroniskas formas. Pirmajā gadījumā tas attīstās ļoti ātri, un periodiski paasinājumi ir raksturīgi hroniskai formai.

Pirmie nepatikšanas simptomi ir šķidru, strutainu izdalījumu parādīšanās no skartās acs un pārmērīga asarošana. Pēc kāda laika pie acs iekšējā kaktiņa veidojas pupas formas audzējs (tas ir pietūkušais asaru dziedzeris). Ja to viegli nospiežat, no asaru kanāla izdalās strutas vai šķidras gļotas. Dažreiz, slimībai progresējot, attīstās asaru dziedzera piliens.

Dakriocistīts kā patstāvīga slimība nav bīstama, to var viegli un pilnībā izārstēt, ja terapija tika nozīmēta un veikta savlaicīgi. Ja diagnoze noteikta nepareizi vai novēloti, infekcija izplatās apkārtējos audos, izraisot keratītu un konjunktivītu, kā rezultātā var samazināties redzes asums.

Keratīts

Tas ir infekciozs vai pēctraumatisks iekaisuma process, kas lokalizēts radzenes audos. Atkarībā no predisponējošiem faktoriem, kas iedarbojas uz acs ābolu, izšķir šīs slimības eksogēnās un endogēnās formas, kā arī tās specifiskās šķirnes (piemēram, ložņājoša radzenes čūla).

Eksogēns keratīts rodas pēc acs traumas, ķīmiska apdeguma, radzenes inficēšanās ar vīrusiem, mikrobiem vai sēnītēm. Un endogēnā forma attīstās, ņemot vērā ložņu radzenes čūlas progresēšanu, izplatītas sēnīšu, mikrobu vai vīrusu infekcijas slimības (piemēram, sifiliss, herpes, gripa). Dažreiz keratīta attīstības cēlonis ir noteiktas vielmaiņas novirzes un iedzimta predispozīcija.

Progresējošs keratīts ja nav savlaicīgas terapijas, tas vispirms izraisa audu infiltrāciju, pēc tam čūlu veidošanos, un tas beidzas ar atjaunošanos.

Infiltrētā zona veidojas šūnu uzkrāšanās dēļ, kas caur asinsvadiem tiek transportētas uz radzeni. Ārēji infiltrāts ir izplūdis dzeltenīgs vai pelēcīgs plankums ar izplūdušām malām. Bojājuma laukums var būt gan mikroskopisks, gan precīzs, gan globāls, aptverot visu radzenes laukumu. Infiltrāta veidošanās izraisa fotofobijas attīstību, redzes asuma samazināšanos, bagātīgu asarošanu un plakstiņu muskuļu spazmas (tā saukto radzenes sindromu). Tālāka keratīta attīstība ir atkarīga no dažādiem faktoriem – gan ārējiem, gan iekšējiem.

AT reti gadījumi slimība izzūd bez ārstēšanas, taču šāds iznākums ir gandrīz neiespējams.

Ja diagnoze netika noteikta laikā, keratīts progresē. Infiltrāts pakāpeniski sadalās, rodas radzenes fokālā nekroze, kam seko tā atgrūšana. Pēc kāda laika uz inficētās acs virsmas veidojas čūla ar pietūkušām malām un raupju struktūru. Ja nav atbilstošas ​​terapijas, tas izplatās gar radzeni, vienlaikus iekļūstot acs ābola dziļumos.

Iepriekš aprakstītā defekta dziedināšana ir iespējama tikai tad, ja tiek novērsti slimības cēloņi (plaša spektra antibiotiku izrakstīšana, traumas seku ārstēšana, vielmaiņas normalizēšana utt.).

Pamazām čūla sadzīst - vispirms izzūd tās malu pietūkums, pēc tam atjaunojas radzenes audu caurspīdīgums un normalizējas reģenerācijas process. Parasti pēc defekta sadzīšanas paliek rēta, kas sastāv no saistaudi. Ja čūlas laukums bija nenozīmīgs, redzes asums nav traucēts, taču ar plašu iekaisuma fokusu tas var samazināties līdz pilnīgam aklumam.

Ložņu radzenes čūla ir viena no smagākajām infekciozā keratīta formām. Tās izraisītājs ir patogēns mikroorganisms diplokoks. Infekcija notiek pēc radzenes mehāniskiem bojājumiem (svešķermeņa traumas, erozijas attīstība, nobrāzumi, nelielas traumas). Retāk mikrobi tajā iekļūst no konjunktīvas, no asaru maisiņa dobuma vai citiem iekaisuma perēkļiem, kas atrodas organismā.

Šo slimību raksturo strauja patoloģiskā procesa attīstība. Dienu pēc inficēšanās jau redzams uz radzenes lokalizēts pelēks infiltrāts, kas pēc 2-3 dienām sadalās un pārvēršas par manāmu čūlu. Starp varavīksneni un radzeni uzkrājas strutas, kas ir raksturīga pazīme šīs keratīta formas attīstībai, kam ir liela nozīme diagnozē. Parasti viena čūlas mala ir manāmi pacelta un pietūkusi, bet otra ir saplacināta.

Vēl viena šīs slimības forma ir margināls keratīts- attīstās uz radzenes iekaisuma fona. Tās rašanās cēlonis ir konjunktivīts vai plakstiņu infekcijas slimība. Tas parādās, pastāvīgi saskaroties ar plakstiņa iekaisušo vietu ar radzeni. Marginālam keratītam raksturīgs kursa ilgums un ļoti lēna izveidotā defekta dzīšana.

Nosaukums " keratomikoze» tiek kombinēts keratīts, kura cēlonis ir patogēno sēnīšu iekļūšana acs ābolā. Biežākais keratomikozes izraisītājs ir Candida ģints sēne, kas arī izraisa piena sēnīti. Tās aktīvā pavairošana notiek dabiskās mikrofloras pārkāpuma fona apstākļos (pēc spēcīgu antibiotiku vai hormonterapijas lietošanas specifisku vielmaiņas traucējumu dēļ). Pirmais keratomikozes simptoms parasti ir bālgans plankums uz radzenes ar vaļīgu virsmu. Pakāpeniski tā diametrs palielinās un tiek ierobežots līdz dzeltenīgai svītrai. Patogēnajai sēnītei izplatoties, attīstās acs audu nekroze. Pēc radzenes izveidotā defekta izārstēšanas paliek raksturīgi rētaudi apgabali (tā sauktā leikoma). Keratomikozes gadījumā radzenes perforācija nekad nenotiek, taču redzes asums var ievērojami samazināties.

Tuberkulozais keratīts ir sekundāra slimība, kas attīstās mikobaktēriju izplatīšanās dēļ visā organismā. Šī forma parasti tiek diagnosticēta bērniem, un ir izteikts plaušu audu bojājums. Patoloģiskā procesa sākumu raksturo gaiši pelēku mezgliņu parādīšanās - konflikti - gar radzenes malām. Tajā pašā laikā tiek novērota abu plakstiņu fotofobija, pārmērīga asarošana un muskuļu spazmas. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, mezglu diametrs palielinās, un asinsvadi ieaug radzenē, ko pavada ļoti nepatīkamas sajūtas.

Pēc atbilstošas ​​terapijas lielākā daļa mezgliņu izzūd, neatstājot nekādas pēdas uz radzenes. Atlikušie konflikti tiek pārvērsti par dziļas čūlas, kuras dzīšana noved pie rētu veidošanās. Smagos gadījumos ir iespējama radzenes perforācija līdz stiklveida ķermeņa līmenim. Tā kā tuberkuloze ir hroniska slimība, mezgliņi var veidoties atkārtoti, izplatoties visā radzenē. Tā rezultātā redzes asums ir ievērojami samazināts. Sifilīts keratīts, kā norāda tā nosaukums, attīstās uz fona iedzimts sifiliss. Šī slimība ir iekaisuma process, kas izplatās gar radzeni. Bieži vien šāds keratīts ir asimptomātisks, pirmās tā attīstības pazīmes pacientiem parādās tikai 10-11 gadu vecumā, vienlaikus ar citiem sifilisa simptomiem. Šajā gadījumā iekaisums ir saistīts ar specifisku alerģiska reakcija, un tā ārstēšana ir saistīta ar zināmām grūtībām un ne vienmēr noved pie atveseļošanās.

Herpetisks keratīts rodas herpes saasināšanās laikā. Iekaisuma process attīstās pēc vīrusa iekļūšanas radzenē. Parasti slimība progresē beriberi vai ass pārkāpums imunitāte. Dažreiz šī keratīta forma rodas pēc stresa, ilgstošas ​​ārstēšanas ar plaša spektra antibiotikām un hormonālās zāles. Retāk herpetiskā keratīta attīstības cēlonis ir iedzimta predispozīcija un acs bojājums (herpes vīrusa klātbūtnē organismā).

Šīs slimības primāro formu pavada smags konjunktivīts. Radzene pamazām kļūst duļķains, un pēc kāda laika veidojas infiltrāts, kas ātri sabojājas. Tās vietā parādās čūla. Ja nav savlaicīgas terapijas, radzene pilnībā zaudē savu caurspīdīgumu, un redzes asums ir ievērojami samazināts (līdz pilnīgam aklumam).

Herpetiska keratīta sekundārajai formai ko raksturo mazu infiltrātu un pūslīšu veidošanās radzenes virsmas slānī. Slimību pavada fotofobija un intensīva asarošana. Pēc kāda laika radzenes epitēlija šūnas sāk lobīties, un uz virsmas parādās vairākas erozijas, kuras ierobežo duļķaina robeža. Ja tos neārstē, tie var deģenerēties par dziļām čūlām, kurām ir nevienmērīgas kontūras. Tajā pašā laikā redzes asums tiek neatgriezeniski samazināts, jo pēc čūlu sadzīšanas radzenes audos saglabājas cicatricial izmaiņas.

Keratokonjunktivīts

Šī slimība, ko izraisa adenovīruss, parasti attīstās uz vienlaicīgu konjunktīvas un radzenes bojājumu fona.

Par keratokonjunktivītu raksturo strauja izplatīšanās. Tas tiek pārraidīts kontakta ceļā un caur personīgām mantām.

Pirms parādās pirmās slimības pazīmes, no inficēšanās brīža paiet apmēram 7-8 dienas. Pirmkārt, ir galvassāpes, ko pavada drebuļi, apetīte pazūd, pacients sūdzas par vājumu un apātiju. Pēc kāda laika parādās sāpes acs ābolos, tiek novērots raksturīgs sklēras apsārtums, tiek atzīmētas sūdzības par svešķermeņa klātbūtni acī. Pēc tam ir ļoti spēcīga asarošana, ko pavada gļotu izdalīšanās no asaru kanāla.

Augšējais un apakšējais plakstiņš uzbriest, konjunktīva kļūst sarkana, un uz tās parādās ļoti mazi burbuļi, kas piepildīti ar dzidrs šķidrums. Pēdējais simptoms ir raksturīga adenovīrusa infekcijas izpausme.

Ja ārstēšana netika uzsākta laikā, pēc 5-7 dienām iepriekš minētās slimības pazīmes pakāpeniski izzūd, paliek tikai nepārtraukti pieaugoša fotofobija. Radzenē parādās duļķaini perēkļi - mazi necaurspīdīgi plankumi. Ja tiek veikta atbilstoša terapija, pilnīga atveseļošanās notiek 2-2,5 mēnešu laikā.

Vīrusu konjunktivīts

Kā norāda nosaukums, šīs slimības cēlonis ir vīrusu iekļūšana acs gļotādas šūnās. Ir vairākas vīrusu konjunktivīta formas, no kurām katrai ir raksturīga noteikta patoloģiskā procesa gaita.

  • Herpetisks konjunktivīts. Tas parasti attīstās maziem bērniem nenobrieduma dēļ. imūnsistēma organisms. Iekaisuma process var izplatīties ārpus gļotādas apkārtējos audos. Atkarībā no patoloģiskā procesa rakstura izšķir herpetiskā konjunktivīta katarālo, folikulāro un vezikulāro-čūlaino formu.
  • Plkst katarālā slimības forma tiek atzīmēta bagātīga asarošana, svešķermeņa sajūta acī un gļotādas izdalījumi no asaru kanāla. Oftalmoloģiskā izmeklēšana atklāj izteiktu konjunktīvas apsārtumu. Folikulārajai formai raksturīga limfoīdo folikulu (pakalnu) parādīšanās uz visas acs gļotādas virsmas.
  • Smagākā herpetiskā konjunktivīta forma ir vezikulāri čūlaina. Šajā gadījumā uz acs gļotādas virsmas parādās mazi caurspīdīgi burbuļi, kas piepildīti ar šķidrumu. Tā kā šīs neoplazmas spontāni atveras uz gļotādas, ļoti sāpīgas čūlas. Pakāpeniski erozija progresē, virzoties uz radzenes malu. Pacients sūdzas par smagu fotofobiju un augšējo un apakšējo plakstiņu muskuļu spazmām.

Tāpat kā herpes vīruss, adenovīruss ietekmē visu ķermeni. Adenovīrusa infekcijas iekļūšanu organismā pavada bieži sastopami simptomi: drudzis, drebuļi, faringīts un folikulārais konjunktivīts. Vīruss tiek pārraidīts pa gaisa un kontakta ceļiem.

Katarāls konjunktivīts. Tas ir redzams visbiežāk. Augšējie un apakšējie plakstiņi stipri uzbriest, gļotāda kļūst spilgti sarkana. Pēc tam no asaru kanāla parādās strutaini vai gļotādas izdalījumi. Pēc 5-7 dienām iepriekš minētie slimības simptomi spontāni izzūd bez papildu terapijas. Tajā pašā laikā redzes asums nemainās, un uz radzenes nepaliek nekādas pēdas.

Folikulārais adenovīrusu konjunktivīts.Šo slimības formu papildina mazu bālganu pūslīšu parādīšanās uz trešā plakstiņa rudimenta un acs gļotādas. Izsitumi praktiski nerada pacientam diskomfortu.

Konjunktivīta membrāna forma. Tas tiek diagnosticēts tikai retos gadījumos. Slimībai progresējot, uz acs gļotādas veidojas plāna pelēcīgas vai bālganas krāsas plēvīte, kuru var viegli noņemt ar mitru vati vai marli. Smagos gadījumos tas sabiezē, un, to atdalot, ir iespējams traumēt acs gļotādu. Ar savlaicīgu intensīvas terapijas iecelšanu šī slimība tiek pilnībā izārstēta, un redzes asums netiek traucēts.

Gonokoku konjunktivīts

Šī slimība ir īpašs konjunktivīta veids. AT medicīniskā literatūra to dažreiz sauc par "gonoblenoreju". Gonokoku konjunktivīts ir intensīvs iekaisuma process, kas lokalizēts acs gļotādā. Tas attīstās pēc iekļūšanas audos gonokoku infekcija. Slimību pārnēsā tikai kontakta ceļā (dzimumakta laikā, dzemdību laikā - no mātes bērnam, kā arī ar neuzmanīgu personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu).

Bērniem pirmie gonokoku konjunktivīta simptomi parādās 3-4 dienas pēc dzimšanas. Plakstiņi kļūst tūskas un blīvi, iegūst purpursarkanu vai zilganu krāsu. Parādās vienlaicīgi asiņaini jautājumi no asaru kanāla. Plakstiņu raupjās malas pastāvīgi traumē radzenes virsmu, bojājot epitēliju. Atsevišķas acs daļas kļūst duļķainas, čūlas. Izvērstos gadījumos slimība progresē, attīstās panoftalmīts, kas noved pie redzes zuduma un acs ābola atrofijas. Bieži vien pēc terapijas radzenes bojātajās vietās paliek raupjas rētas.

Vecākā vecumā tiek novēroti smagi radzenes bojājumi, aizkavēta reģenerācija un ievērojams redzes asuma samazinājums.

Pieaugušajiem gonokoku konjunktivītu pavada vispārējs savārgums, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes.

Retrobulbārais neirīts

Tas ir iekaisuma process, kura primārais fokuss ir lokalizēts redzes nervā. Parasti šī slimība attīstās uz vispārējas infekcijas fona, piemēram, meningītu (ieskaitot tuberkulozi) vai meningoencefalītu, vai neinfekciozas patoloģijas dēļ - multiplā skleroze. Ir akūtas un hroniskas retrobulbārā neirīta formas.

Pirmajā gadījumā skartajā acī parādās stipras sāpes, kuru avots atrodas aiz acs ābola. Pakāpeniski attīstās citi simptomi: redzes asums samazinās, krāsu uztvere ir izkropļota. Oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek atklāts optiskā diska patoloģisks bālums.

Hronisku neirīta formu raksturo lēna patoloģijas attīstība. Redze pakāpeniski samazinās līdz minimumam, savlaicīgas ārstēšanas neesamības gadījumā iekaisums izplatās uz acs asinsvadiem un apkārtējiem nervu audiem.

Acs orbītas periostīts

Tā ir nopietna slimība, kas ir iekaisuma process, kas lokalizēts orbītas kaulos. Periostīta attīstības cēlonis parasti ir patogēnu mikrobu (streptokoku, mikobaktēriju, stafilokoku vai spirohetu) iekļūšana kaulu audi. Dažreiz iekaisuma process notiek uz neārstēta hroniska sinusīta fona.

Slimība sākas akūti. 3 dienu laikā pēc inficēšanās strauji paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās drudža izpausmes, pacients sūdzas par galvassāpēm temporālajā un frontālajā reģionā.

Atkarībā no primārā iekaisuma lokalizācijas var novērot tā sauktās primārās periostīta pazīmes. Kad ir inficēta orbītas priekšējā daļa, ap aci parādās pietūkums, āda kļūst hiperēmija un karsta, augšējie un apakšējie plakstiņi uzbriest.

Ja intensīvā aprūpe netika uzsākta savlaicīgi, mīkstie audi ap acs ābolu veidojas abscess - lokāls strutainas infekcijas perēklis. Tas nobriest un pēc tam atveras caur ādu (salīdzinoši labvēlīgs iznākums) vai izplatās postorbitālajā dobumā, veidojot jaunus iekaisuma perēkļus. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās.

Dažos gadījumos periostīts attīstās orbītas dziļumā. Šajā gadījumā slimību pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kā arī raksturīgas akūtu elpceļu infekciju pazīmes. Acs ābola kustības skartajā pusē parasti ir ierobežotas. Pēc ārstēšanas ar plaša spektra antibiotikām abscess pakāpeniski samazinās un pēc tam tiek aizstāts ar saistaudiem.

Terapijas trūkuma gadījumā ir iespējama tālāka infekcijas izplatīšanās.

Sklerīts

Šī slimība ir akūts iekaisuma process, kas attīstās sklērā. Atkarībā no bojājuma lieluma un lokalizācijas izšķir dziļo un virspusējo sklerītu. Visbiežāk šī slimība attīstās uz parasto infekcijas patoloģiju fona (vīrusu, baktēriju vai sēnīšu) un ir augšupejošas infekcijas izpausme.

Virspusējs sklerīts (episklerīts) ietekmē tikai sklēras augšējo slāni. Skartā acs kļūst sarkana, un acs ābola kustības iegūst raksturīgu sāpīgumu. Nav novērota bagātīga asarošana, kas ir raksturīga sklerīta pazīme, ļoti reti attīstās fotofobija, un redzes asums nemainās. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, slimība progresē. Uz sklēras parādās inficēta vieta, kas redzama ar neapbruņotu aci, nokrāsota purpursarkanā vai sarkanā krāsā. Šis plankums nedaudz paceļas virs sklēras virsmas.

dziļais sklerīts attiecas uz visiem slāņiem acu apvalks. Izvērstos gadījumos iekaisums pāriet uz audiem, kas ieskauj sklēru, ietekmējot ciliāru ķermeni un varavīksneni. Patoloģiskie simptomi iepriekš aprakstītie kļūst izteiktāki. Dažreiz attīstās vairāki infekcijas perēkļi. Uz vispārējas imunitātes samazināšanās fona, smaga strutojoša komplikācija, kurā tiek novērota fotofobija, smags plakstiņu pietūkums un sāpes skartajā acī.

Strutojošs episklerīts- viena no sklerīta formām, ko izraisa patogēnais mikrobs Staphylococcus aureus. Slimība strauji progresē, parasti izplatās abās acīs. Ja nav savlaicīgas terapijas, episklerīts var ilgt gadiem, periodiski atkāpjoties un aktivizējoties uz vispārējas ķermeņa vājuma fona. Infekcijas perēkļu vietā sklēra kļūst plānāka, un redzes asums ir ievērojami samazināts. Ja iekaisuma process pāriet uz varavīksnenes, var attīstīties smaga komplikācija - glaukoma.

Flegmons

Šī slimība, ko sauc arī par flegmonisku iekaisumu, ir strutojošs iekaisuma process, kas nav norobežots no apkārtējiem audiem. Visbiežāk lokalizējas orbītā un asaru maisiņā.

Orbītas flegmona rodas patogēno mikroorganismu - stafilokoku vai streptokoku - iekļūšanas acs ābola zonā. Infekcija attīstās acs orbītas šķiedrās. Dažreiz flegmons parādās uz akūta strutojoša sinusīta fona vai kā miežu vai furunkulu komplikācija.

Šī slimība attīstās ļoti ātri. Dažas stundas pēc inficēšanās ievērojami paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās stipras galvassāpes, parādās drebuļi, sāpes muskuļos un drudzis. Plakstiņi kļūst pietūkuši un sarkani, un to kustības tiek ievērojami apgrūtinātas. Redzes asums samazinās līdz gandrīz pilnīgam aklumam. Dažreiz paralēli flegmonai attīstās redzes neirīts un acs asinsvadu tromboze. Ja intensīva ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, infekcija izplatās apkārtējos audos un skar smadzenes.

Asaru maisiņa flegmona parasti attīstās kā savlaicīgi neārstēta dakriocistīta komplikācija. Patogēno mikroorganismu vairošanās procesā notiek asaru maisiņa audu strutaina saplūšana, pēc kuras infekcija izplatās acs orbītas audos. Pirmie šīs slimības simptomi ir smags pietūkums virs asaru maisiņa, plakstiņu pietūkums un nespēja atvērt skarto aci. Pēc kāda laika paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās vājums un migrēnai līdzīgas galvassāpes.

Choroidīts (aizmugurējais uveīts)

Koroidīts (aizmugurējais uveīts) ir iekaisuma process, kas lokalizēts aiz dzīslenes. Šīs slimības attīstības iemesls ir patogēnu mikrobu iekļūšana kapilāros uz vispārējas infekcijas fona.

Choroidītu raksturo sākotnējais simptomu trūkums. Iekaisums parasti tiek atklāts cita iemesla dēļ veiktas oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā. Šī izmeklēšana atklāj specifiskas izmaiņas tīklenes struktūrā. Ja patoloģijas fokuss atrodas dzīslenes centrā, var būt tādas raksturīgas slimības pazīmes kā objektu kontūru izkropļojumi, gaismas uzplaiksnījumi un mirgošana acu priekšā. Pārbaudot dibenu, tiek atklāti noapaļoti defekti, kas atrodas uz tīklenes. Svaigas iekaisuma perēkļu pēdas iekrāsojas pelēkā vai dzeltens, rētas pamazām izgaist. Ja terapija netiek uzsākta savlaicīgi, var attīstīties tīklenes tūska, ko pavada mikroskopiski asiņojumi.

Mieži

Šī slimība ir iekaisuma process, kas lokalizēts tauku dziedzeros vai ciliāru matu folikulās. Mieži ir plaši izplatīti. Šīs patoloģijas attīstības iemesls parasti ir patogēno mikrobu (stafilokoku un streptokoku) iekļūšana tauku dziedzeru kanālos, ņemot vērā vispārēju ķermeņa pavājināšanos un imūnsistēmas traucējumus.

Pirmā slimības sākuma pazīme ir augšējā vai apakšējā plakstiņa laukuma apsārtums, kas pēc tam pārvēršas infiltrācijā un uzbriest. Apsārtums pamazām izplatās apkārtējos audos, palielinās konjunktīvas pietūkums. 2-3 dienas pēc pirmo miežu simptomu parādīšanās infiltrāts vēl vairāk uzbriest, tā iekšpusē veidojas ar strutas piepildīts dobums, un tūskas augšdaļa kļūst dzeltenīga. Pēc 1-2 dienām šis abscess pārtrūkst aiz plakstiņa, izdalās strutas, sāpīgums un pietūkums pamazām mazinās. Ar vairākiem strutainiem perēkļiem paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās drebuļi un stipras sāpes acs ābols. Smagos gadījumos iekaisums izplatās apkārtējos audos.

Dedzināšana, asarošana un sausums acīs – šie simptomi var liecināt ne tikai par acu nogurumu, bet arī par iespējamām infekcijām. Sati Agaguljans, Yasny Vzor bērnu acu klīnikas Augsto tehnoloģiju pētniecības metožu nodaļas vadītājs, skaidro, kāpēc šīs infekcijas rodas un kā tās ārstēt.

Sati Aghaguljans

Infekcija var ietekmēt jebkuru acs daļu, sākot no konjunktīvas līdz radzenei. Parasti jebkura veida infekcija izpaužas kā acs ārējās gļotādas iekaisums - konjunktivīts. Tāpēc simptomi gandrīz vienmēr ir tādi paši kā pašai slimībai: jutība pret gaismu, sāpes, dedzināšana, apsārtums, izdalījumi un garozas parādīšanās dienas sākumā.

Acu infekcijas iedala četros veidos: mikrobu, vīrusu, sēnīšu un vienšūņu izraisītās infekcijas (visretākās).

mikrobu vīrusi

Visbiežāk ārsti sastopas ar pacientiem, kuru acu slimības izraisa mikrobu vīrusi. Mikrobi, kas pastāvīgi dzīvo acī, ar imunitātes samazināšanos (SARS, gripas un citu lietu dēļ), sāk aktīvi vairoties - un pēc tam izraisa konjunktivītu. Mikrobu konjunktivītam raksturīgi dzelteni vai dzeltenzaļi izdalījumi, sarkano acu sindroms, asarošana un nedaudz pietūkuši plakstiņi. Biežākie mikrobu konjunktivīta izraisītāji ir stafilokoki, streptokoki un citas baktērijas. Kad aci ietekmē Staphylococcus aureus, process bieži pārvēršas par hroniska forma, kas izpaužas ar apsārtumu un šķidruma izdalīšanos no acs vairākas reizes mēnesī. Lai cīnītos pret šādām konjunktivīta formām, ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana un daudzas zāles - no pilieniem līdz ziedēm.

Visizplatītākais vīrusu konjunktivīta veids ir adenovīruss. Tas ir reģistrēts rudens-pavasara periodā un kopā ar iepriekš uzskaitītajiem simptomiem var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Papildus vājai imunitātei adenovīrusu var izraisīt arī saskare ar vīrusa nesēju, hipotermija, acu traumas, peldēšana baseinā un personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana.

Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, ja tiek atklāti mikrobu infekcijas simptomi. Labāk ir vērsties pie oftalmologa tajā pašā vai nākamajā dienā. Pirmkārt, tikai viņš varēs noteikt slimības veidu un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Otrkārt, savlaicīga vēršanās pie speciālista novērsīs iespēju sabojāt acs radzeni ar nepareizu ārstēšanu.

Ārstējiet adenovīrusu pretvīrusu līdzekļi divu nedēļu laikā, ieskaitot ziedes un pilienus. Tam var pievienot antihistamīna līdzekļus.

Lai vēlreiz nesaslimtu ar adenovīrusu, ir nepieciešams biežāk vēdināt telpas, veikt mitru tīrīšanu un ievērot personīgās higiēnas noteikumus, īpaši saaukstēšanās saasināšanās laikā.

Sēnīšu infekcijas

Sēnīšu slimības biežāk sastopamas pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas. Un tiem, kas valkā nevis katru dienu, bet reizi ceturksnī vai pusgadā. Patogēnās sēnītes, kas dzīvo uz plakstiņiem, asaru kanāliem vai konjunktīvas maisiņā, var uzkrāties uz lēcas, vairoties un izraisīt sēnīšu keratītu. Šajā gadījumā tiek ietekmēta pati radzene - acs priekšpuse. Simptomi, kas nosaka konjunktivītu, ir redzes miglošanās, svešķermeņa klātbūtnes sajūta acī un plakstiņu pietūkums.

Ir svarīgi laikus identificēt sēnīšu slimību un nejaukt to ar citām, piemēram, bakteriālu čūlu. Sēnīšu infekcijas diagnostika var ilgt pat nedēļu, jo oftalmologam ir jāanalizē radzenes kultūra.

Nav vērts atlikt ārstēšanu, lai neradītu radzenes čūlu un pēc tam aklumu. Suspensijas šķīdumi un pat pilieni (in pēdējais līdzeklis ja citas zāles nepalīdz) var lietot tikai pēc oftalmologa galīgās diagnostikas.

"Vienkāršas" infekcijas

Visbiežāk saimniekiem atkal tiek konstatētas vienšūņu izraisītas infekcijas kontaktlēcas. Pacienti var peldēt jūrā, kur dzīvo vienšūņi, un burtiski pielīmēt tos uz lēcas, nejauši saskaroties ar ūdeni, un pēc tam pārnest uz aci. Vienšūņi vairojas uzreiz un dažu stundu laikā var izraisīt Acanthamoeba keratītu. Un tas ir viens no smagākajiem acu bojājumiem, kas rodas galvenokārt cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Īpašs risks ir pacientiem ar sausās acs sindromu, cukura diabētu un pēc acu operācijām.

Stipras sāpes acu zonā, redzes pasliktināšanās, fotosensitivitāte – tas viss liecina par keratīta attīstību. Bet to droši var saprast tikai ārsts, pēc acs biomikroskopijas. Un tikai tad jāārstē visparastākajā veidā - pilienus, bet tas noturēsies ilgi, vismaz sešas nedēļas. Tajā pašā laikā paralēli var lietot antiseptiskus līdzekļus, antibakteriālie pilieni. Atsevišķos progresējošos gadījumos – kad rodas radzenes čūla – pacientam var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās.Foto: shutterstock.com

Šis infekcijas veids ir jāizceļ atsevišķā rindkopā. Hlamīdiju infekcijas iedala iedzimtās un iegūtās. Visbiežāk oftalmologi sastopas ar iedzimtu konjunktivītu bērniem, kas dzimuši mātēm ar hlamīdiju. Tas izpaužas jau no pirmās bērna dzīves dienas: parādās izteiktas pārslas, kas atdalītas no acs. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi izprast novirzi un sākt ārstēšanu. Ja baltā strutas saglabājas, bērnam var rasties radzenes čūla. Radzene, šķiet, kūst zem šīs strutas - tam pietiks tikai ar 3-4 dienām, ja ārstēšana netiek nozīmēta nekavējoties. Bet parasti dzemdību namos šāda patoloģija tiek pamanīta nekavējoties. Pat apdraudēti ir bērni, kas dzimuši mājdzemdību laikā.

Iegūtā hlamīdiju infekcija maskējas kā parasts konjunktivīts: apsārtums, sāpes, acu asarošana. Ja pacients tam nepievērš uzmanību, viņš var iegūt hronisku slimības formu. Tas ir, 4-6 reizes mēnesī (!) Papildus parastajiem slimības simptomiem viņam būs nelielas sāpes un sausas acs sindroms.