Streptodermas cēloņi bērniem. Kas ir streptoderma bērniem. Ādas traumas kā streptodermijas attīstības faktors

Streptodermija ir ādas bojājums, ko izraisa streptokoki (patogēni, kas bieži sastopami vide). Streptokoki galvenokārt inficē gluda āda, atšķirībā no stafilokokiem, kas vairojas matu folikulās, tauku un sviedru dziedzeros. Streptokoku patogēnās darbības rezultātā uz ādas virsmas veidojas īpaši primārie elementi - konflikti, kas ir ļengans tulznas ar caurspīdīgu saturu, kam ir tendence pakāpeniski palielināties.

Slimības cēloņi

Kā jau teicām, streptokoki (S. pyogenes) ir tiešais streptodermas cēlonis. Šie mikroorganismi izdalās hialuronskābe un ekstracelulārie toksīni, kas palielina bojājuma kapilāru caurlaidību. Tajā pašā laikā no traukiem izplūst šķidrā asins daļa, plazma, kas izraisa tūskas veidošanos un pēc tam ar iekaisuma šķidrumu pildītu pūslīšu veidošanos.

Lai slimība varētu rasties, ir nepieciešami papildu nosacījumi. Biežāk slimi cilvēki ar plānu maigu ādu – sievietes un bērni.

Streptodermas cēloņi, kas saistīti ar cilvēka ķermeņa stāvokli:

• ādas skrāpējumi ar niezošām dermatozēm (piemēram, ar neirodermītu vai kašķi);
• ādas epitēlija bojājumi, ko izraisa izdalījumi no deguna (ar rinītu), auss (ar vidusauss iekaisumu);
• organisma izturības pret izsīkumu samazināšanās, hronisks alkoholisms, imūndeficīts, smagas gremošanas sistēmas slimības ar traucētu barības vielu uzsūkšanos;
• slikta aprūpe maziem bērniem.

Vai streptoderma ir lipīga vai nē? Daudzi pētījumi ir pierādījuši slimības spēju pārnēsāt no viena cilvēka uz otru ikdienas kontakta ceļā. Tomēr tikko inficēts cilvēks saslims tikai tad, ja viņam būs iepriekš minētie priekšnoteikumi.

Klīniskās šķirnes

Streptodermija izpaužas kā virsmas elementa veidošanās ar ļenganu riepu, kas piepildīta ar serozu saturu, kas atrodas uz apsārtušas tūskas ādas.

Sākotnējā slimības stadija ir mazs sarkans plankums, uz kura pēc dažām stundām parādās burbulis ar diametru no 1 līdz 3 mm. To sauc par "fliktenu" un dažreiz var veidoties uz neskartas ādas. Sākumā burbulis ir saspringts, bet ļoti ātri kļūst ļengans, tā saturs no caurspīdīga līdz duļķainam, tas ir, no seroza līdz strutainam. Dažreiz vezikulu iekšpusē parādās asiņains (hemorāģisks) saturs.

Pamazām elementi izžūst, veidojoties pelēkai garozai, kas pazūd pati no sevis. Pēc tam uz ādas paliek neliels rozā plankums, kas pamazām izzūd. Rētas neveidojas. Parasti starp konfliktiem ir neskarta āda, bet dažreiz tie sāk augt gar perifēriju un saplūst. Tas veido gredzenveida impetigo.

Slimība ilgst apmēram mēnesi. Konflikti galvenokārt atrodas uz sejas, ekstremitātēm un ķermeņa sānu virsmām. Slimība var ātri izplatīties bērnu komandā, tāpēc to sauc arī par "lipīgu", tas ir, ļoti lipīgu, impetigo. Lipīgo impetigo tiek pārnests no bērna uz bērnu, pieskaroties tam spēļu laikā, izmantojot vienu dvieli, dažas rotaļlietas un citus priekšmetus.

Citas šīs ādas slimības formas ir:

• bullozais impetigo;
• streptokoku heilīts;
• vienkārši atņemt;
• virspusējs noziedznieks;
• intertriginous streptoderma;
• ecthyma vulgaris.

bullozais impetigo

Ar bullozu impetigo veidojas vairāki līdz 3 cm lieli pūslīši, kas galvenokārt atrodas roku aizmugurē, retāk pēdas aizmugurē un kāju ādā. Pēc buļļu (burbuļu) atvēršanas paliek erodēta virsma, kas pakāpeniski palielinās. Bieži vien šādi veidojas hroniska streptoderma.

Difūzā hroniskā streptodermija ietekmē lielas ādas vietas, galvenokārt uz kājām. Fokusam ir liela ķemmēta forma, un to no apkārtējiem audiem labi norobežo pīlinga epidermas mala. Āda infekcijas fokusā ir apsārtusi, ar zilganu nokrāsu, pārklāta ar daudzām dzeltenām garoziņām. Pēc garozas noņemšanas paliek raudoša virsma ar viskozu, biezu serozu vai serozi-strutojošu izdalīšanos. Fokuss pakāpeniski palielinās, ap to parādās burbuļu ekrāni. Pēc iekaisuma mazināšanās erozija ir pārklāta ar daudzām zvīņām, mitrināšana apstājas līdz nākamajam paasinājumam.

Ar ilgstoši esošiem perēkļiem tas pakāpeniski pievienojas ar mikroeroziju parādīšanos, izdalot bezkrāsaina šķidruma pilienus. Hroniska streptodermija attīstās uz audu nepietiekama uztura fona, piemēram, ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām vai cukura diabētu. Viņa bieži ieskauj trofiskās čūlas. Tās attīstības riska faktors ir ekstremitāšu hipotermija un ilgstoša uzturēšanās uz kājām.

bullozais impetigo

Streptokoku heilīts

Kā izskatās spraugai līdzīgs impetigo (streptokoku heilīts)? Tas ir burbulis, kas atrodas mutes stūrī. Tas ātri atveras un tautā tiek saukts par "zayed". Tās cits nosaukums ir leņķiskais stomatīts. Var tikt ietekmēta arī āda pie deguna spārniem un acu ārējie kaktiņi.

Pirmkārt, uz lūpām, to kaktiņos parādās burbuļi, pēc atvēršanas paliek nelielas plaisas, pārklātas ar dzeltenām garoziņām. Šīs garozas ātri nokrīt pastāvīgā mitruma dēļ, ko pacients pats uztur, laizīdams mutes kaktiņus. Slimību pavada nieze, sāpes, atverot muti un košļājot, siekalošanās. Tā izskatu veicina šādi apstākļi:

• kariesa;
• rinīts un konjunktivīts;
• ieradums laizīt lūpas bērniem;
• protēžu klātbūtne gados vecākiem cilvēkiem;
• B vitamīnu trūkums.

Spraugai līdzīgs impetigo tiek pārraidīts skūpstoties, izmantojot tos pašus traukus, dvieļus. Bieži vien slimība skar vienas ģimenes locekļus.

Streptokoku heilīts

Vienkāršs ķērpis ir sausa streptoderma. Slimība skar bērnus. Uz ādas ap muti, vaigiem, apakšžoklis plankumi veidojas apaļi vai ovāli, balti vai rozā, ar skaidrām robežām un pārklāti ar daudzām zvīņām. Dažreiz tie nedaudz niez. Saules gaismas ietekmē streptodermijas simptomi bieži izzūd, bet ādas laukumi zem bojājumiem iedegas mazāk, kas izpaužas ar nevienmērīgu ādas krāsu.

Vienkāršais ķērpis rodas galvenokārt pavasarī vai rudenī, epidēmijas uzliesmojumus var novērot bērnu grupās.

Virspusējais panarīcijs jeb tourniole ir streptodermas forma, kas rodas galvenokārt pieaugušajiem. Ar urbumiem, pirkstu traumām, neuzmanīgu manikīru ap nagu plāksni parādās konflikti ar gaismu un pēc tam ar strutojošu saturu. Nagu falanga uzbriest, kļūst sarkana, kļūst sāpīga. Pēc burbuļa atvēršanas paliek erozija, kas pārklāj naglu pakava formā. Dažreiz naga plāksne tiek norauta. Smagos gadījumos nagu kroku impetigo pazīmes ir limfangīts, limfadenīts, drudzis, drebuļi un pašsajūtas pasliktināšanās.

Intertriginous streptoderma tiek saukta arī par streptokoku autiņbiksīšu izsitumiem. Tas rodas ādas krokās ar paaugstinātu mitrumu - zem piena dziedzeriem, cirkšņa un paduses krokās, aiz ausīm, starp sēžamvietām, ādas krokās uz vēdera. Šī slimība galvenokārt skar bērnus un cilvēkus ar lieko svaru.

Šajos apgabalos ātri atklājas vairāki nelieli konflikti un veidojas nepārtrauktas, erozijas, raudošas virsmas spilgti rozā krāsā, ko ieskauj pīlinga epiderma. Ādas kroku dziļumos veidojas sāpīgas plaisas, un apkārt - burbuļu skrīnings uz dažādi posmi attīstību. To var sarežģīt sēnīšu infekcijas pievienošana, un to pavada stipras sāpes un nieze. Šajā gadījumā slimību sauc par seborejas streptodermiju.

Ecthyma vulgaris

Parasto var izraisīt gan streptokoki, gan to saistība ar stafilokokiem. Slimība izpaužas kā neliela pūslīša veidošanās, dažreiz ap mata folikulu (kas ir raksturīgi stafilokoku infekcijaāda), kas ātri izžūst un pārvēršas maigā zeltainā garozā. Šī garoza ir daudzslāņaina, pēc tās noņemšanas veidojas dziļa čūla, tās dibens asiņo, malas ir mīkstas, pietūkušas, ir pelēks pārklājums. Ap čūlu redzama apsārtusi āda.

Čūlas ar ektīmu lokalizējas galvenokārt uz kājām, bet var rasties arī augšstilbos, sēžamvietā un jostas rajonā. Šī ir praktiski vienīgā streptodermas forma, kurai ir negatīvas kosmētiskas sekas. Čūlas ir vidēji sāpīgas, sadzīst 2-3 nedēļu laikā ar rētu, ko ieskauj pigmentēta āda.

Komplikācijas

Kāpēc streptoderma ir bīstama? Samazinātas imunitātes gadījumos vai smagos gadījumos iespējamas slimības komplikācijas. Tie ietver:

• skarlatīnu;
• streptokoku iekļūšana asinīs ar perēkļu attīstību attālos orgānos.

Ar septicēmiju var ciest nieres (attīstās glomerulonefrīts), sirds (miokardīts, endokardīts), locītavas (akūts reimatiskais drudzis). Šīm slimībām ir infekciozi alerģisks raksturs un smaga hroniska gaita.

Diagnoze un diferenciāldiagnoze

Slimības atpazīšana tiek veikta, pamatojoties uz datiem par saskarsmi ar slimu cilvēku, epidēmijas uzliesmojumu kolektīvā, kā arī izmeklējot skarto ādu. Papildus tiek izmantotas laboratorijas metodes: atdalīto tulznu mikroskopija un to bakterioloģiskā izmeklēšana. Pēdējā laikā streptokoki ir izolēti un to jutība pret antibakteriālas zāles. Paraugu ņemšana jāveic pirms antibiotiku terapijas.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar tādām slimībām kā:

• stafilokoku piodermija (un citi);
• ekzēma;

Kā atšķirt streptodermu no herpes?

Satverot, burbuļi atveras ļoti ātri, atstājot plaisas, savukārt ar herpes burbuļi uz lūpām saglabājas ilgu laiku un pēc atvēršanas neveido plaisas. Ādas herpes formā izsitumi veidojas uz neizmainītas ādas, pirms to parādīšanās parādās nieze. Streptodermija sākotnēji izpaužas ar ādas apsārtumu, tās elementi neniez vai nieze parādās vēlāk, un tā ir nenozīmīga.

Kā atšķirt streptodermu un vējbakas?

Izsitumi ar vējbakām sākumā patiešām atgādina streptodermijas sākumu, bet pēc 1-2 dienām ātri izplatās pa visu ķermeni, kas streptodermai ir pilnīgi neraksturīgi. Turklāt, vējbakas kopā ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, savukārt streptodermija bieži rodas uz pacienta parastā stāvokļa fona.

Jebkurā gadījumā, ja parādās ādas pūslīši, čūlas, izsitumi vai citas slimības pazīmes, jums jāsazinās ar dermatologu, lai veiktu pareizu diagnozi.

Ārstēšana

Kā un kā ārstēt streptodermu, dermatologs nosaka atkarībā no pacienta vecuma un blakusslimībām.

Nelietojiet, kamēr veidojas tulznas ūdens procedūras lai infekcija nenonāktu veselās ādas vietās. Atļauts atsevišķi mazgāt tikai veselas ādas vietas. Neskartu ādu vēlams noslaucīt ar kumelīšu uzlējumā samērcētu drānu – tam būs papildus antiseptiska iedarbība.

Ārstēšana mājās ietver pūslīšu atvēršanu ar sterilu adatu (kuru kalcinē uz atklātas uguns vai noslauka ar medicīnisku dezinfekcijas līdzekli injekcijām). Šķidrums no tulznām tiek noņemts, āda ap tiem tiek apstrādāta divas reizes dienā ar briljantzaļo vai tiek izmantots populārs līdzeklis, piemēram, Fukortsin. Papildus tam raudošas erozijas var apstrādāt ar sudraba nitrātu vai Zesorcinolu. Mājas apstākļos perēkļu ārstēšanu var veikt ar sīpolu, ķiploku, pelašķu uzlējumiem, bet tikai papildus ārsta nozīmētajai terapijai.

Ja jau ir izveidojušās garozas, tām tiek uzklātas zāles antibiotikas ziedes veidā, piemēram, Levomekol. Cinka ziedei ir papildu žūšanas un dezinfekcijas efekts.

Mūsdienu ziede no streptodermas - Baneocin. Tas labi palīdz ar nelielām bojājumu zonām ar lipīgu impetigo, krampjiem, panarīciju, vienkāršu ķērpju.

Vietējās terapijas efekts tiek novērots apmēram pēc nedēļas – bojājumi izzūd.

Streptodermas antibiotikas tiek izmantotas lielu platību klātbūtnē, kas pārklātas ar tulznām un erozijām, smagas formas slimība. Parasti Amoksicilīna klavulanāta, Tetraciklīna vai Levomicetīna tabletes vai kapsulas tiek izrakstītas 5 dienu kursam.

Streptodermas ārstēšana pieaugušajiem ar pavājinātu imūnsistēmu vai cukura diabēts veic vienlaikus ar konstatētās vielmaiņas un imunitātes patoloģijas korekciju. Bērni uz slimības laiku tiek izolēti no kolektīva.

Terapija grūtniecības laikā

Streptodermija grūtniecības laikā rodas reti un neizraisa komplikācijas. Tomēr tas jāārstē pirms bērna piedzimšanas, lai neinficētu bērnu. Grūtniecēm tiek nozīmētas vietējās antiseptiskas zāles, antibakteriālas ziedes, kas praktiski neuzsūcas asinīs un neietekmē augļa attīstību. Smagos gadījumos ir iespējams lietot penicilīnu vai cefalosporīnu grupas antibiotikas, kuras grūtniecības laikā uzskata par drošām.

Streptodermas profilakse

Ikvienam ir jāzina, kā nesaslimt ar streptodermu, jo šie noteikumi attiecas arī uz citām ādas infekcijas slimībām:

• mazgāt rokas pēc atgriešanās mājās no ielas, pēc tualetes apmeklējuma, kā arī sabiedriskās vietās;
• mazāka iespēja pieskarties sejai, nesaskrāpēt un nesaskrāpēt ādu;
• atrodoties ceļojumā, biežāk apstrādājiet rokas un seju ar antiseptiskām salvetēm, īpaši bērniem;
• apstrādāt mikrotraumas, plaisas, griezumus ar ūdeņraža peroksīdu, joda šķīdumu, salicilspirtu vai citiem dezinfekcijas līdzekļiem;
• uzraudzīt savu veselību, imunitāti, uzturu;
• pie pirmajām slimības pazīmēm jākonsultējas ar ārstu.

un to raksturo izsitumi burbuļu un tulznu veidā, kuru izmērs svārstās no dažiem milimetriem līdz vairākiem desmitiem centimetru.

Visbiežāk streptodermija skar bērnus, kas ir saistīta ar augstu slimības lipīgumu (lipīgumu) un ciešu bērnu saziņu (skolas, bērnudārzi). Pieaugušajiem masveida slimības uzliesmojumi tiek novēroti slēgtās grupās (militārajā vienībā, cietumā). Infekcija tiek pārnesta kontakta ceļā, saskaroties ar pacientu, izmantojot gultas veļu un personīgās mantas.

Veidi

No slimības gaitas viedokļa izšķir akūtu un hronisku streptodermiju.

Pēc ādas bojājumu dziļuma izšķir virspusējo (streptokoku impetigo), čūlaino jeb dziļo, kā arī sauso streptodermiju (parasto ektīmu).

Atsevišķs postenis ir intertriginous forma: izsitumi parādās ādas krokās vai rullīšos.

Cēloņi

Streptodermas etioloģiskais faktors ir A grupas beta-hemolītiskais streptokoks, kas ietekmē bojātās ādas virsmas.

Nosacījumi slimības sākumam ir šādi:

• ādas integritātes pārkāpums (nobrāzumi, plaisas, kodumi mutes kaktiņos, kukaiņu kodumi);
• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana (kodienu vai nobrāzumu ķemmēšana ar netīrām rokām);
• novājināta imunitāte;
• stresa situācijas;
• endokrīnās slimības (diabēts);
• hroniskas slimībasāda (psoriāze, dermatīts, pedikuloze);
• vitamīnu trūkums;
• biežas vai retas ūdens procedūras (ar biežām no ādas tiek nomazgāta aizsargplēve, un ar retām netiek noņemtas atmirušās epidermas šūnas un oportūnistiskie mikroorganismi);
• asinsrites traucējumi (varikozas vēnas);
• intoksikācija;
• apdegumus un apsaldējumus.

Streptodermas simptomi bērniem un pieaugušajiem

Bieži vien pieaugušais inficējas no slima bērna. Tomēr bērniem slimība ir smagāka.

Streptodermiju bērniem bieži pavada:

• temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39°C;
• vispārēja ķermeņa intoksikācija;
• reģionālo limfmezglu palielināšanās.

Slimības inkubācijas periods ir 7-10 dienas.

virsmas forma

Pēc noteikta laika uz ādas parādās sarkani apaļi plankumi (īpaši vietās, kur tā ir plāna un maiga, bieži uz sejas).

Pēc 2-3 dienām plankumi pārvēršas tulznās (konfliktos), kuru saturam ir duļķaina krāsa.

Konflikti ļoti ātri palielinās diametrā (līdz 1,5-2 cm), pēc tam tie pārsprāgst, veidojot sausu medus krāsas garozu. Tajā pašā laikā pacients sajūt nepanesamu niezi skartajās vietās, ķemmē garozas, kas veicina procesa tālāku izplatīšanos.

Pēc garozu izdalīšanās āda sadzīst, nepaliek kosmētiskie defekti (rētas) - tā ir virspusēja streptodermas (impetigo) forma.

Fotogrāfija:

Sausā streptodermas forma

Sausā streptodermas forma (ektīma) ir biežāk sastopama zēniem. To raksturo līdz 5 cm lielu baltu vai rozā ovālu plankumu veidošanās. Plankumi ir pārklāti ar krevelēm un sākotnēji atrodas uz sejas (deguna, mutes, vaigiem, zoda) un ausīm, ātri izplatoties pa visu ādu ( parasti rokas un kājas).

Sausā forma attiecas uz dziļu streptodermu, jo ādas dīgļu slānis čūlas, un pēc dziedināšanas paliek rētas. Skartās vietas pēc atveseļošanās paliek nepigmentētas un neiedegas reibumā saules stari. Pēc kāda laika šī parādība pazūd.

Foto: Tomskas Militārās medicīnas institūta Dermatoveneroloģijas nodaļas vietne

Streptokoku sastrēgums (leņķiskais stomatīts, spraugai līdzīgs impetigo)

Bieži tiek skarti mutes kaktiņi, kā likums, tas notiek B vitamīnu trūkuma dēļ.. Ādas sausuma dēļ tur veidojas mikroplaisas, kurās iekļūst streptokoki.

Pirmkārt, parādās apsārtums, pēc tam - strutaini rullīši, kas pēc tam pārklājas ar medus krāsas garozām. Pacients sūdzas par sāpēm, atverot muti, intensīvu niezi un siekalošanos.

Iespējams, spraugai līdzīga impetigo parādīšanās deguna spārnos (pastāvīgs aizlikts un sāpes, pūšot degunu) un ārējos acu kaktiņos.

Foto: Tomskas Militārās medicīnas institūta Dermatoveneroloģijas nodaļas vietne

Virspusējs panarīcijs (ādas rullīšu streptoderma)

Tas attīstās cilvēkiem, kuriem ir ieradums grauzt nagus. Tourniol raksturo konfliktu parādīšanās ap nagu krokām. Pēc tam tie tiek atvērti, un veidojas pakavveida erozija.

Streptokoku izraisīti autiņbiksīšu izsitumi (papulerozīva streptoderma)

Bieži vien šī slimības forma rodas zīdaiņiem. Tiek ietekmētas ādas krokas: tajās parādās mazi burbuļi, kas saplūst viens ar otru. Pēc to atvēršanas ādas krokās veidojas raudoši rozā virsmas.

Ja streptodermijas ārstēšana ir nepietiekama vai pacientam ir samazināta imunitāte, slimība pāriet hroniska forma kuru ir ļoti grūti ārstēt.

* Sīkāku informāciju par streptodermas gaitu varat uzzināt 2013. gada federālajās vadlīnijās, saskaņā ar kurām šis raksts tika uzrakstīts.

Diagnostika

Veic streptodermijas diferenciāldiagnozi. Šo slimību ir svarīgi atšķirt no alerģiskām reakcijām (nātrenes), pityriasis versicolor, stafilokoku piodermija, ekzēma un atopiskais dermatīts.

"Streptodermas" diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzes datiem (kontakts ar slimu cilvēku, slimības uzliesmojums komandā) un vizuālu pārbaudi (raksturīgi pūslīši un dzeltenīgi medus garozas pēc to atvēršanas).

No laboratorijas metodēm izmanto:

• skartās ādas zonas uztriepes mikroskopija;
• bakterioloģiskā analīze (sēšanas garoza uz uzturvielu barotnēm).

Mikroskopija un bakposev jāveic pirms ārstēšanas ar antibiotikām un, ja nav pašārstēšanās.

Streptodermas ārstēšana

Streptodermu ārstē dermatologs.

Pirmkārt, īpaši bērniem, tiek noteikta hipoalerģiska diēta ar saldu, pikantu un taukainu pārtikas produktu ierobežojumu.

Ārstēšanas laikā ir aizliegtas ūdens procedūras (vanna, duša), lai novērstu slimības izplatīšanos. Veselu ādu ieteicams noslaucīt ar kumelīšu novārījumu.

Ir svarīgi izvairīties no sintētikas un vilnas apģērbu valkāšanas, jo tas izraisa svīšanu un veicina bojājumu palielināšanos un izplatīšanos. Pacientiem ļoti ieteicams dot priekšroku dabīgiem audumiem.

Pēc blisteru atvēršanas ar sterilu adatu un to iztukšošanas inficētās ādas vietas divas reizes dienā apstrādā ar anilīna krāsvielām (metilēnzilo vai briljantzaļo).

Lai apturētu perēkļu augšanu, veselīgu ādu ap tiem ir ieeļļoti ar bora vai salicilskābes spirtu. Lai mitrās virsmas būtu sausas, tās pārklāj ar sudraba nitrātu (lapisu) vai rezorcīnu. Krampju un streptodermijas perēkļu ārstēšana uz sejas tiek veikta arī ar sudraba nitrātu (lapis).

Uz garozām tiek uzklāti pārsēji ar antibakteriālām ziedēm:

• hloramfenikols;
• tetraciklīns;
• eritromicīns;
• fiziderma;
• cidin.

Pēc 7, maksimāli 14 dienām pēc atbilstošas ​​lokālas ārstēšanas streptodermas simptomi izzūd.

Sarežģītos gadījumos antibiotikas tiek nozīmētas sistēmiski (amoksiklavs, tetraciklīns, hloramfenikols) 5-7 dienas.

Lai mazinātu niezi, tiek nozīmētas desensibilizējošas zāles (klaritīns, telfasts, suprastīns). Tajā pašā laikā tiek veikta imūnstimulējoša terapija (imunālā, pirogenālā, autohemoterapija), A, C, P, B grupas vitamīnu iecelšana.

Augstās temperatūrās ir norādīti pretdrudža līdzekļi (paracetamols).

Streptodermas ārstēšanas laikā ir atļauts lietot augu izcelsmes zāles (pārsējus ar sīpolu, ķiploku, dadzis, pelašķu uzlējumiem).

Komplikācijas un prognozes

Streptodermas simptomi ar adekvātu ārstēšanu izzūd pēc nedēļas, bet dažos gadījumos (ar novājinātu imūnsistēmu vai hronisku slimību klātbūtni) ir iespējamas komplikācijas:

• pāreja uz hronisku formu;
• gūžas psoriāze;
• mikrobu ekzēma;
• septicēmija - asins infekcija, kurā cirkulē milzīgs skaits streptokoku;
• vārās un flegmonā.

Prognoze šai slimībai ir labvēlīga, taču pēc dziļas streptodermijas formas pārdzīvošanas paliek kosmētiskie defekti.

*Šis raksts ir balstīts uz federālo klīniskās vadlīnijas pieņemts 2013. gadā piodermas slimnieku ārstēšana.

Lasīšanas laiks: 7 minūtes

Streptokoku dermatīts ir lipīga slimība, kas provocē oportūnistisku mikroorganismu iekļūšanu asinīs. Saskaņā ar statistiku bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret streptokoku infekciju. Lai novērstu masveida slimības uzliesmojumu un pasargātu savu bērnu no inficēšanās, uzziniet: kādi simptomi pavada streptodermiju bērniem, kādas ziedes un antibiotikas ir paredzētas ādas slimību ārstēšanai.

Kas ir streptoderma bērniem

Streptokoku piodermija - infekcijaāda, ko izraisa epidermas virsmas slāņa bojājumi. Sākotnēji skartās ķermeņa vietas ir pārklātas ar strutojošiem mezgliņiem, kas ātri izplatās uz citām ķermeņa daļām un galu galā pārvēršas medusdzeltenās garoziņās. Saskaņā ar statistiku, bērni vecumā no 2 līdz 9 gadiem ir uzņēmīgi pret šo slimību, retāk pieaugušie cieš no šāda veida dermatīta, jaundzimušajiem streptoderma ir ārkārtīgi reti sastopama.

Simptomi

Lai novērstu infekcijas uzliesmojumu, ir svarīgi laikus atpazīt simptomus un izolēt pacientu no vienaudžiem. Streptokoku dermatītu bērniem raksturo izsitumi, nieze un sausas garozas parādīšanās. Turklāt iekšā bērnu ķermenis Streptodermija rodas ar šādiem simptomiem:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem;
• vispārējs vājums, spēka zudums, apātija;
• galvassāpes un muskuļu sāpes;
• sliktas dūšas un vemšanas lēkmes;
• sāpes locītavās;
• limfmezglu palielināšanās un sāpīgums.

Kā atšķirt herpes no streptodermas

Streptokoku dermatīts var sākties ar nelielu konfliktu parādīšanos - pūslīši, kas piepildīti ar duļķainu saturu. Šī iemesla dēļ to bieži sajauc ar herpes un netiek ārstēta. Tomēr šīm slimībām ir būtiskas atšķirības:

• zaeda atšķiras no herpes ar ātru šķidruma kapsulu atvēršanu, ar herpes pūslīši paliek uz lūpām daudz ilgāk;
• streptoderma bērnam attīstās ap jau skarto ādas zonu, un herpes ietekmē veselīgu ādu;
• ar herpes nieze parādās daudz agrāk nekā konflikti, savukārt ar streptodermiju nieze sāksies tikai pēc izsitumu parādīšanās.

Cēloņi

Kamēr āda paliek neskarta un neskarta, tā veic barjeras funkciju, pasargājot organismu no patogēno mikrobu iekļūšanas. Ar jebkādiem, pat mazākajiem bojājumiem, āda zaudē šīs funkcijas, atverot ieejas vārtus streptokokiem un stafilokokiem. Parasti streptodermija rodas nepareizas vai nepietiekamas brūču, griezumu, kodumu dezinfekcijas rezultātā alerģisko izsitumu vietā. Ir vairāki infekcijas veidi:

• Sazināties – kad āda vesels cilvēks nonāk saskarē ar infekcijas nesēju.
• Sazinieties ar mājsaimniecību - mikrobi tiek pārnesti caur parastiem lietošanas priekšmetiem (dvieļiem, rotaļlietām, traukiem).
• Gaisa ceļā – kad patogēni mikroorganismi iekļūst brūcē tieši, pacientam klepojot vai šķaudot.

Streptodermas izraisītājs

Streptokoki tiek uzskatīti par nosacīti patogēniem mikroorganismiem, kas sāk aktīvi vairoties tikai tad, kad tiek radīti ērti apstākļi. Tajā pašā laikā stafilokoks bieži pievienojas hemolītiskajam streptokokam, kas ir tiešais streptodermas izraisītājs. Abi mikroorganismi ir izturīgi pret apkārtējo vidi: labi panes karstumu, sausos apstākļus un ilgstoši var pastāvēt uz sadzīves priekšmetiem. Kad tas nonāk cilvēka ķermenī, inkubācijas periods ilgs no 5 līdz 7 dienām.

Veidi

Atkarībā no izsitumu vietas ārsti izšķir vairākas streptodermijas formas, kuras bieži sastopamas bērniem:

• Streptokoku impetigo ietekmē rokas, seju, pēdas un rokas. Šajā formā bieži parādās nieze, un skrāpējumi palielina infekciozo ādas izsitumu skaitu uz ķermeņa.
• Bulozs impetigo - izsitumi parādās tikai uz pēdām, rokām vai apakšstilbiem. Ar šo slimības formu uz ķermeņa bieži rodas erozijas.
• Spraugai līdzīgais impetigo tiek diagnosticēts ar streptokoku bojājumiem acīs, mutes kaktiņos, deguna spārnos. Fotoattēlā šai formai vajadzētu izskatīties kā ievārījums.
• Eritematoza-plakana vai sausa streptoderma - streptodermas perēkļi ir lokalizēti uz sejas, galvas ādas, rumpja.
• Nagu plākšņu streptodermija tiek diagnosticēta, kad ap bojāto nagu parādās tulznas.
• Intertriginous autiņbiksīšu izsitumi - slimība rodas uz atopiskā vai alerģiskā dermatīta fona.
• Ecthyma vulgaris raksturo infekcijas perēkļu lokalizācija uz sēžamvietas, muguras un apakšējām ekstremitātēm.

posmos

Pamatojoties uz dermas bojājuma pakāpi un raksturīgo pazīmju klātbūtni, ārsti var noteikt vairākus streptodermas attīstības posmus:

• bullozs - kad uz ādas virsmas veidojas sarkani plankumi, kas dienas laikā attīstās burbulī ar spilgti sarkanu malu un strutojošu serozu šķidrumu;
• miglains - raksturīgi dziļi ādas bojājumi, slikti dzīstošas ​​brūces un čūlainu veidojumu parādīšanās;
• hroniska slimība - sakarā ar epizodisku raudošu strutojošu izsitumu parādīšanos, pēc kuru atvēršanas uz ķermeņa parādās dzeltena zvīņaina garoza.

Diagnostika

Pareizu diagnozi varēs noteikt bērnu dermatologs pēc vizuālas pārbaudes. Ja rodas šaubas, kā arī lai noteiktu pareizu ārstēšanas taktiku, bērnam tiks nozīmētas papildu pārbaudes:

• izkārnījumi helmintu invāziju klātbūtnei;
• vispārējā, bioķīmiskā asins analīze;
• Urīna analīze;
• Vasermana reakcijas tests;
• uztriepes mikroskopija no iekaisuma vietas;
• bakterioloģiskā kultūra.

Streptodermas ārstēšana bērniem

Pēc diagnozes apstiprināšanas ārsts izrakstīs ziedes uz sērskābes, cinka vai citu pretmikrobu komponentu bāzes, antiseptisku šķīdumu lietošanu, fizioterapijas seansus. Lai likvidētu infekciju un nomāktu streptokoku augšanu, slimam mazulim tiek nozīmētas antibiotikas. Ir svarīgi ne tikai zināt, kā ārstēt streptodermu bērnam uz sejas un ķermeņa, bet arī šajā procesā ņemt vērā šādus noteikumus:

1. Pirmās 3-4 dienas nemazgājiet, neslapiniet skartās ķermeņa vietas ar ūdeni.
2. Regulāri noslaukiet ādu ar antiseptiskiem šķīdumiem vai ārstniecības augu novārījumiem.
3. Streptoderma ir lipīga. Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, jums ir jānodrošina bērnam atsevišķas rotaļlietas, trauki.
4. Biežāk tīrīt istabu un mainīt gultas veļu pacientiem ar streptodermu.

Ārstēšana ar zālēm

Lai novērstu iekaisumu, palielināt imunitāti un likvidēt nepatīkami simptomi iecelt:

• Zirtek, Zodak, Fenistil - pretalerģiskas zāles. Šīs zāles efektīvi novērš niezi, pietūkumu. Iecelts plkst alerģisks rinīts, konjunktivīts, siena drudzis un alerģiskas dermatozes. Nav ieteicams lietot bērniem līdz 6 gadu vecumam.
• Genferon, Viferon - zāles, kas regulē vietējo imunitāti. Šīm zālēm ir minimālas kontrindikācijas, un tās var lietot streptodermas ārstēšanai jaundzimušajiem.

Antibiotikas streptodermai

Ārsts var piedāvāt vairākas iespējas streptodermas ārstēšanai bērniem, taču bieži vien tās visas ir saistītas ar antibiotiku lietošanu. Šī zāļu grupa palīdz apturēt patogēno mikroorganismu vairošanos un atbrīvoties no to dzīvībai svarīgās darbības sekām. Ar streptodermiju tiek parakstītas antibiotikas:

• Azitromicīns ir zāles no makrolīdu grupas, efektīvas impetigo un erysipelas ārstēšanā. Zāles ir pieejamas tablešu vai saldā sīrupa veidā, kas ir ērti mazu bērnu ārstēšanā. Nedodiet zāles bērniem ar traucētu aknu un nieru darbību.
• Ceftriaksons ir antibiotika no kolofasporīnu grupas. Tas ir paredzēts ādas slimībām, ko provocē staphylococcus aureus. Jūs varat lietot antibiotiku no pirmajām bērna dzīves dienām. Zāles ir minimālas kontrindikācijas, bet dažreiz tās ir alerģiskas reakcijas iespējama sausa āda.

Ziede

Streptodermas kompleksās terapijas ietvaros bieži tiek izmantoti vietējie līdzekļi - ziede vai krēms, kas satur antibakteriālas sastāvdaļas. Vietējā darbības principa sagatavošana ir šāda:

• Cinka vai saliciliskā ziede - preparāti ar mīkstinošu un aizsargājošu efektu. Tiem piemīt savelkoša, pretiekaisuma un žūšanas iedarbība. Abas zāles gandrīz neizraisa blakusparādības, bet ir kontrindicētas streptodermijas gadījumā.
• Baneocīns ir kombinēts pretmikrobu pulveris ārējai lietošanai, kas satur divas antibiotikas. Zāles ir efektīvas pret lielāko daļu grampozitīvo un gramnegatīvo baktēriju. AT reti gadījumi var izraisīt blakus efekti- apsārtums, sausa āda, alerģijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kombinācijā ar sistēmisku antibiotiku terapiju bērniem streptodermiju var ārstēt mājās. Šādas populāras receptes būs efektīvas:

• Sagatavojiet ziedi, lai mazinātu niezi un kairinājumu. Lai to izdarītu, sajauc 50 gramus medus, 50 ml granātābolu sulas. Produktu ieteicams smērēt uz sausas ādas vietas 2-3 reizes dienā.
• Lai dziedinātu čūlas un nolobītu kreveles, ieteicams pagatavot lapu uzlējumu. valrieksts. Ņem 2 ēdamkarotes sasmalcinātu lapu. Ielej 300 ml verdoša ūdens, ļauj brūvēt 2 stundas. Lai izārstētu streptodermu, uzklājiet tamponus iekaisumam 15 minūtes 2 reizes dienā.

Komplikācijas

Ar savlaicīgu sākumu pareiza ārstēšana streptoderma izraisa reti nopietnas komplikācijas. Tomēr ar smagu slimības gaitu var saasināties hroniskas slimības vai parādīties sekundāras slimības, piemēram, guta psoriāze. Turklāt streptokoku patogēni var izraisīt skarlatīnu, tonsilītu, pneimoniju. Viena no bīstamām, bet retām komplikācijām ir: septicēmija – asins infekcija ar baktērijām un streptokoku izraisīts glomerulonefrīts – nieru bojājums.

Profilakse

Nākotnē, lai novērstu recidīvus, ir jānodrošina slimajam bērnam sabalansēts uzturs, jāuzrauga higiēna. Lai palielinātu bērnu imunitāti, ārsti iesaka apmeklēt biežāk svaigs gaiss, pierakstīt bērnu baseinā, nopirkt aptiekā vitamīnu kompleksi. Ādas bojājumu gadījumā ir nepieciešams rūpīgi un rūpīgi apstrādāt brūces ar dezinfekcijas līdzekļiem.

Video

Ir dažādas kaites, kas rodas bērniem. Bet daži no tiem rada lielas neērtības jūsu bērnam un īpaši satrauc jūs kā vecākus. Viena no šīm infekcijām, kas ļoti bieži rodas bērniem, ir streptodermija.

Par to var aizdomas, ja pēkšņi uz bērna ādas parādās sarkani un niezoši tulznas. Tā izskatās streptoderma bērnam. Izlasot mūsu rakstu, jūs uzzināsit par dots stāvoklis daudz vairāk.

Pediatrs, gastroenterologs

Streptoderma ir ādas infekcija, ko izraisa streptokoku baktērijas. Visbiežāk tas notiek bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem. Slimība parasti sākas, kad baktērijas iekļūst ādas defektā, piemēram, griezumā, skrāpējumā vai kukaiņu kodumā. Infekcija izpaužas dažāda izmēra pūslīšu veidā.

Sarkanīgi plankumi uz ādas, kas bieži vien ir sagrupēti ap degunu un lūpām, ir pirmā visbiežāk sastopamā streptodermas veida pazīme.

Čūlas ātri deģenerējas burbuļos, uzbriest un pārsprāgst. Tad uz to virsmas veidojas dzeltenīga garoza. Pūsliņu kopas (kopas) var izaugt lielākas, aptverot lielākus mazuļa ādas laukumus.

Pēc garozas veidošanās čūlas atstāj sarkanas pēdas, kas pazūd, neatstājot rētas.

Zīdaiņiem bieži ir retāk sastopams streptodermas veids, ar lielākiem pūslīšiem autiņbiksīšu zonā vai ādas krokās. Šie ar šķidrumu pildītie pūslīši pārsprāgst, atstājot zvīņainu rāmi.

Attīstības cēloņi un mehānisms

Streptodermija ir bakteriāla infekcija. Streptodermijas izraisītājs ir streptokoks.

Ādas virsma un deguna iekšpuse ir mājvieta daudzām "draudzīgām" baktērijām (komensāļiem), kas palīdz aizsargāties pret kaitīgām baktērijām.

Kommensālās baktērijas darbojas, lai kontrolētu patogēnās baktērijas, radot patogēniem toksiskas vielas, atņemot slimības izraisošajām baktērijām barības vielas.

Bet streptokoku celmi var izmantot ādas defektus (griezumus, skrāpējumus, kukaiņu kodumus vai izsitumus), lai iebruktu un kolonizētos, tādējādi izraisot streptodermu.

Apmēram 10 dienu laikā pēc baktēriju kolonizācijas parādās streptodermas pūslīši. Slimības attīstības mehānisms ir tāds, ka Streptococcus baktērijas ražo toksīnus, kas pārrauj ādas augšējos slāņus, izraisot tulznu veidošanos.

Dažādi streptokoku celmi uzvedas atšķirīgi. Pētījumi liecina, ka daži Streptococcus baktēriju celmi izraisa rīkles infekcijas, bet citi izraisa ādas infekcijas.

Streptococcus pieder pie oportūnistiskās floras kategorijas, tas ir, tas var atrasties uz ādas, neradot slimības.

Tā ir grampozitīva anaeroba baktērija, kas spēj izdzīvot pat bez skābekļa. Ir piecas galvenās streptokoku klases (A, B, C, D, G), no kurām A grupas β-hemolītiskais streptokoks ir galvenais streptodermas vaininieks.

Streptodermija var rasties kā primāra vai sekundāra slimība.

Primārās streptodermijas gadījumā patogēns iekļūst organismā caur ievainotām ādas augšējā slāņa vietām. Tā notiek attīstība iekaisuma process. Kad bērns spēlējas un saņem griezumu, skrāpējumu vai kukaiņu kodumu, kas ļauj streptokokam migrēt no ādas virsmas brūcē, tas bieži izraisa infekciju.

Ar sekundāru streptodermu streptokoku infekcija pievienojas esošai slimībai, kas skārusi ādu (vējbakas, ekzēma, herpes simplex).

Baktērijas var arī kolonizēties un izraisīt infekciju uz veselas ādas.

Kāpēc dažiem bērniem, kas pārnēsā streptokoku, neattīstās streptodermija? Tiek uzskatīts, ka daži bērni ir vairāk spējīgi pretoties infekcijai, jo ķīmiskais sastāvsāda un laba vispārējā veselība.

Kā streptodermija tiek pārnesta bērniem?

Atvērtās čūlas ir niezošas un dažreiz ļoti sāpīgas. Tie ir ļoti lipīgi. Skrāpējot čūlas, infekcija var izplatīties no vienas vietas uz bērna ādas uz citu vai uz citu personu. Infekcija var izplatīties arī no visa, kam inficētā persona pieskaras.

Tā kā streptoderma izplatās tik viegli, to sauc arī par "skolas slimību". Tas var ātri izplatīties no bērna uz bērnu klasē vai grupā, kur bērni ir ciešā kontaktā. Tāpēc tas viegli izplatās arī ģimenēs.

Streptoderma ir globāla slimība, kas pēdējo 45 gadu laikā ir saglabājusies tādā pašā biežuma līmenī. Saskaņā ar statistiku, 162 miljoni bērnu pasaulē katru dienu saslimst ar streptodermu.

Baktērijas plaukst karstā, mitrā vidē. Tādējādi streptodermija mēdz būt sezonāla, sasniedz maksimumu vasarā un samazinās aukstākā klimatā. Bet siltās un mitrās klimatiskajās zonās tas var uzliesmot visu gadu.

Streptoderma ir visizplatītākā jaunattīstības valstīs un industriālo valstu nabadzīgos apgabalos.

Riska faktori

Ir daži riska faktori, kas saistīti ar uzņēmību pret streptodermu.

Tie ietver:

• vecums 2-6 gadi;
• ādas kairinājums citu slimību dēļ;
• silti un mitri klimatiskie apstākļi;
• slikta higiēna;
• regulāri apmeklēt dienas stacionāru vai skolu;
• dermatīta klātbūtne;
• novājināta imūnsistēma;
• apmeklējot sadaļas, piemēram, cīņas un futbolu, kas ietver fizisku kontaktu ar citiem bērniem;
• cukura diabēta klātbūtne;
• atrodoties pārpildītā vietā, kas ļauj baktērijām viegli izplatīties;
• kukaiņu kodumi;
• virspusēja ādas trauma;
• indes efejas apdegums vai alerģiski izsitumi.

Ja konstatējat šos riska faktorus bērnam, jums jāmēģina atbrīvoties no tiem, kurus var kontrolēt, lai samazinātu infekciju.

Streptodermijas formas

Streptokoku impetigo

Īpaši lipīga un visizplatītākā no visām streptodermijas formām. Ap muti un degunu, dažreiz uz ekstremitātēm, parādās mazi sarkani tulznas. Drīz tie pārsprāgst, un no burbuļiem izplūst šķidrums vai strutas, pēc tam paliek biezas dzeltenbrūni zeltainas garozas.

Garoziņām izžūstot, veidojas sarkana zīme, kas parasti sadzīst bez rētām.

Lai gan čūlas nav sāpīgas, tās var būt ļoti niezošas. Ir svarīgi neļaut bērnam tiem pieskarties un saskrāpēt, lai nestimulē infekcijas izplatīšanos uz citām ādas vietām un citiem cilvēkiem.

Reti simptomi var būt smagāki, ar drudzi un limfmezglu pietūkumu žoklī un kaklā. Tādā veidā ķermeņa aizsardzības mehānisms cīnās ar infekciju.

bullozais impetigo

Šo stāvokli raksturo lielu ar šķidrumu pildītu pūslīšu veidošanās uz ādas virsmas. Ar šo slimību slimo gan pieaugušie, gan bērni, bet parasti tā rodas 2-5 gadus veciem bērniem. Bullozā impetigo gadījumā baktērijas ražo īpašu toksīnu veidu. Šie toksīni samazina saķeri starp šūnām, kas liek tām atdalīties viena no otras starp ārējo ādas slāni (epidermu) un ādas slāni tieši zem (dermā).

Simptomi:

• lieli pūslīši. Uz bērnu ādas parādās lieli pūslīši. Tās var rasties dažādās ādas virsmas vietās. Tomēr tie ir biežāk sastopami uz rokām, stumbra un kājām. Bulloza impetigo var atrast arī uz sēžamvietas;
• strutas. Blisteri parasti ir pietūkuši un piepildīti ar dzidru dzeltenu strutu. Tās ir nesāpīgas un viegli ievainojamas, vienlaikus saplēstas. Ar bullozu impetigo sāpes ir reti sastopamas;
• sarkana, niezoša āda. Kad pūslīši plīst, izdalot tajos esošo šķidrumu, ādas laukums ap primārajiem tulzniem kļūst niezošs un sarkans;
• tumša garoza. Sākotnēji burbuļi ir pārklāti ar dzeltenu garozu. Pēdējās stadijās virs tulznām veidojas tumša garoza, kas galu galā izzūd, kad jūs dziedējat.

streptokoku zaeda

Ar šo streptodermijas formu bērna lūpu ārējos stūros parādās pietūkuši sarkani plankumi.

Tas var rasties vienā vai abās mutes pusēs. Iekaisuma stāvoklis var ilgt vairākas dienas vai būt hroniska problēma.

Streptokoku sastrēgums gandrīz vienmēr parādās mutes kaktiņos. Simptomi var būt no viegla apsārtuma līdz atklātai asiņošanai.

Nelieli simptomi:

• sacietēšana vienā vai abos mutes kaktiņos;
• neliels pīlings mutes kaktiņos;
• neliels diskomforts, atverot muti.

Vidēji izteikti simptomi:

• manāms diskomforts vienā vai abos mutes kaktiņos, ēdot vai atverot muti;
• sausas/pārslainas ādas veidošanās vienā vai divos mutes kaktiņos;
• neliels apsārtums un/vai pietūkums mutes kaktiņos.

Nopietni simptomi:

• manāms diskomforts ēdot, runājot, atverot un aizverot muti;
• pamanāmas tulznas/pušumi vienā vai abos mutes kaktiņos;
• bojājumi kaktiņos pie mutes malām, kas nedzīst.

Streptokoku sastrēgums galvenokārt skar bērnus, kuri bieži ir slimi, atrodas pastāvīgā stresā vai uztura trūkuma dēļ. barības vielas jo infekcijas var vieglāk iekļūt organismā, ja imunitāte ir vāja.

Šis stāvoklis bieži sastopams arī bērniem, kuri siekalojas guļot vai ēdot, vai bērniem, kuri lieto knupīšus, jo siekalu uzkrāšanās mutes kaktiņos var izraisīt plaisāšanu, kā rezultātā var rasties bakteriāla infekcija. Tie, kas grauž nagus vai bieži turas īkšķis ieraduma dēļ ir arī vairāk pakļauti šai infekcijai.

Turklāt bērni ir uzņēmīgi pret šo stāvokli, jo viņi ir diezgan jutīgi pret ekstremālām temperatūras izmaiņām. Sausais un aukstais laiks izraisa lūpu plaisāšanu, kas galu galā veicina slimību izraisošo baktēriju iekļūšanu.

Streptokoku izraisīti autiņbiksīšu izsitumi

Forma, kam raksturīgs ādas kairinājums jebkurā ķermeņa vietā, kur ir ādas krokas, kas berzē viena gar otru. Šīs krokas rada siltas kabatas, kurās tiek iesprostoti sviedri, radot auglīgu vidi baktēriju attīstībai. Tā kā mazuļi ir resni un tiem ir īss kakls, viņiem ir vairāk šo ādas kroku, tāpēc mazuļi ir vairāk pakļauti šim stāvoklim.

Simptomi:

• izsitumi, kas ir sarkani vai sarkanbrūni;
• mitra, niezoša āda;
• slikta smaka;
• āda, kas ir ieplaisājusi vai ieplaisājusi.

Izsitumi var parādīties šādās vietās:

• starp roku un kāju pirkstiem;
• padusēs;
• iekšā iekšā gurni;
• cirkšņa zonā;
• kakla krokā;
• starp sēžamvietām.

Streptokoku autiņbiksīšu izsitumi parādās jebkurās ādas krokās, kas berzē viena pret otru un saglabā mitrumu. Zīdaiņiem streptokoku izraisīti autiņbiksīšu izsitumi bieži parādās autiņbiksīšu zonā. Ja bērnam ir kādas autiņbiksīšu izsitumu izpausmes, noteikti jākonsultējas ar speciālistu. Ārsts pārbaudīs, vai nav infekcijas.

Tourniol

Tā ir ādas infekcija ap roku un kāju nagu pamatnēm. Infekcija var kļūt par nopietnu traucējumu un pat izraisīt daļēju vai pilnīgu naga zudumu, ja to neārstē.

Streptokoku turniols gandrīz vienmēr parādās ap pirkstu nagiem un strauji attīstās.

Šis stāvoklis sākas ar pietūkumu un apsārtumu ap nagu. Āda visbiežāk ir ļoti sāpīga vai jutīga pret pieskārienu, un dažreiz tā var būt zaļi dzeltenā krāsā, kas liecina par strutas kolekciju, kas izveidojusies zem ādas.

Lielākā daļa bieži simptomi ir:

• apsārtums;
• pietūkums;
• jutīgums un sāpes pieskaroties;
• strutas uzkrāšanās.

Ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, kad šis apsārtums sāk parādīties caur ādu ap nagu vai pāriet uz pirkstu spilventiņu. Tas norāda, ka infekcija var attīstīties nopietna problēma pirksta gala dziļāki audi.

Ectima

Tā ir ādas infekcija, ko raksturo garozas čūlas, zem kurām veidojas čūlas. Šī ir dziļa streptodermas forma. Ektīmu raksturo dziļo ādas slāņu (dermas) bojājumi.

Tiek ietekmēti jebkura vecuma un dzimuma bērni, bet bērni ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, ar diabētu, neitropēniju, imūnsupresantu lietošanas laikā, ja ļaundabīgs audzējs, HIV infekcijas) ir iekļautas īpaša grupa risks.

Citi faktori, kas palielina ektīmas risku, ir:

• slikta higiēna;
• augsta temperatūra un mitrums, piemēram, dzīvojot tropu vietās;
• nelielu ievainojumu vai citu ādas slimību klātbūtne, piemēram, skrāpējumi, kukaiņu kodumi vai dermatīts;
• progresējoša streptoderma.

Ektīma visbiežāk skar sēžamvietas, augšstilbus, ikrus, potītes un pēdas.

Simptomi:

• bojājums parasti sākas kā mazs tulznas vai pustula uz iekaisušās ādas vietas;
• drīz urīnpūsli klāj cieta garoza. Zem šīs kreveles veidojas sacietējusi čūla, kas ir sarkana, pietūkusi un izplūst strutas;
• bojājumi var palikt nemainīga izmēra vai pakāpeniski palielināties līdz čūlai ar diametru 0,5-3 cm;
• bojājumi pāriet lēni, atstājot rētu;
• dažreiz vietējie limfmezgli kļūst pietūkuši un sāpīgi.

Diagnostika

Kad bērnam ir streptodermai raksturīgas pazīmes - plankumi vai tulznas, tad vienīgais pareizais lēmums ir sazināties ar speciālistu, kurš detalizēti pastāstīs, kā ārstēt streptodermiju un izrakstīs nepieciešamos medikamentus. Lai precizētu diagnozi, speciālists izrakstīs skrāpēšanas kultūru no skartajām ādas vietām vai tulznu satura.

Ārsts var arī izrakstīt:

• vispārēja asins analīze;
• asins analīzes HIV noteikšanai;
• analīze, lai novērtētu vairogdziedzera hormonu līmeni;
• izkārnījumu analīze.

Ko var sajaukt ar streptodermiju?

Dažreiz streptoderma ir ļoti līdzīga citām slimībām.

1. Atopiskais dermatīts. Iespējas Hroniski vai atkārtoti niezoši bojājumi un neparasti sausa āda bērniem tas bieži skar seju un vietas, kur ir saliektas ekstremitātes.
2. Kandidoze. To raksturo eritematozas papulas vai sarkanas mitras plāksnes; bojājumi parasti ir tikai gļotādām vai kroku zonām.
3. Vienkāršs herpes. Šai slimībai raksturīgi uz iekaisušas pamatnes salikti pūslīši, kas plīst, izraisot garozas eroziju; iespējamie iepriekšējie simptomi.
4. Dermatofitoze. Bojājumi var būt zvīņaini un sarkani ar nedaudz paaugstinātu "kustīgu apmali" vai klasisks ēdes; iespējamas tulznas, īpaši uz kājām.
5. Diskoidālā sarkanā vilkēde. Labi identificētas plāksnes ar cieši pieguļošām zvīņām, kas iekļūst matu folikulās; nolobītās zvīņas izskatās pēc paklāja bārkstiņām.
6. Kukaiņu kodumi. Papulas parasti ir redzamas koduma vietā un var būt sāpīgas; iespējama saistīta nātrene.
7. Kašķis. Bojājumi sastāv no abscesiem un maziem diskrētiem (izolētiem) pūslīšiem, bieži vien pirkstu tīklos, kam raksturīgs nakts nieze.
8. Svīta sindroms. Pēkšņa sāpīgu plankumu vai mezgliņu parādīšanās ar neregulāriem tulznām vai pustulām.
9. Vējbakas. Ar to tiek novēroti pūšļi, kas izplatās visā ķermenī dažādi posmi attīstību. Var tikt ietekmēta mutes gļotāda.

Streptodermas komplikācijas

Streptoderma parasti labi reaģē uz pareiza higiēna un lokālas vai perorālas antibiotikas. Retos gadījumos streptodermija izraisa nopietnas komplikācijas.

1. Celulīts. Ja infekcija iekļūst dziļi ādā, tā noved pie celulīta - strutainas zemādas tauku saplūšanas. Ādas stāvokli raksturo apsārtums, iekaisums, kas izraisa drudzi un sāpes. Celulīta ārstēšana ietver pretsāpju līdzekļus un antibiotikas.
2. Guttate psoriāze. Guttate psoriāze izraisa zvīņainus, iekaisušus sarkanus plankumus uz ādas. Plankumi parādās visā ķermenī. Tas attīstās ļoti reti pēc streptodermas, nav lipīgs.
3. Sepse. Dziļa streptoderma var izraisīt sepsi - bakteriāla infekcija asinis. Šī dzīvībai bīstamā infekcija izraisa drudzi, ātru elpošanu, apjukumu, vemšanu un reiboni. Nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.
4. Poststreptokoku izraisīts glomerulonefrīts. Nieres ir mazas asinsvadi. Poststreptokoku izraisīts glomerulonefrīts attīstās, kad šie asinsvadi tiek inficēti. Tas izraisa augstu asinsspiedienu un tumšas krāsas urīnu, kas var būt bīstami dzīvībai un prasīt hospitalizāciju.
5. streptokoku sindroms toksisks šoks. Tas attīstās, kad streptokoki izdala toksīnus, kas bojā ādu. Šis sindroms izraisa sāpes, paaugstināta temperatūra un apsārtums visā ķermenī. Tas ir diezgan nopietns stāvoklis, kad lielas ādas daļas vienkārši nolobās no ķermeņa. Bērnam nepieciešama steidzama hospitalizācija un intravenozas antibiotikas.

Kā ārstēt streptodermu bērnam?

Ārstēšanas mērķos ietilpst diskomforta mazināšana un kosmētisko izpausmju uzlabošana, infekcijas tālākas izplatīšanās bērnam un tās atkārtošanās novēršana.

Ideālā gadījumā ārstēšanai jābūt efektīvai, lētai un ar minimālām blakusparādībām.

Streptodermas ārstēšana parasti ietver lokālu agrīnu terapiju, kā arī antibiotiku terapiju. Antibiotikas pret streptodermiju bērniem lieto kā lokālu līdzekli vai kā sistēmisku un lokālu formu kombināciju.

Vietējā ārstēšana

1. Antiseptiķi. Ieteicama viegla tīrīšana, medusdzeltenās garozas noņemšana nebuloza impetigo gadījumā, izmantojot antibakteriālas ziepes un mīkstu sūkli, kā arī bieža mitru pārsēju uzklāšana uz bojājumiem. Laba higiēna ar antiseptiķi, piemēram, hlorheksidīns, nātrija hipohlorīts, Genzinviolet, palīdzēs novērst streptodermas pārnešanu un tās atkārtošanos, taču šādas ārstēšanas efektivitāte nav pierādīta.
2. Vietējie antibakteriālie līdzekļi. Faktiskais antibiotiku terapija uzskata par vēlamu bērniem ar nekomplicētu lokalizētu streptodermu. Vietējā terapija iznīcina izolēto bojājumu un ierobežo izplatību. Vietējo līdzekli lieto pēc inficēto garozu noņemšanas ar antiseptisku līdzekli un ūdeni. Vietējām antibiotikām ziežu veidā ir priekšrocība, ka tās tiek lietotas tikai nepieciešamības gadījumā. Tas samazina rezistenci pret antibiotikām un novērš kuņģa-zarnu trakta un citas sistēmiskas blakusparādības.Vietējās ārstēšanas trūkumi ir tādi, ka tā nevar izskaust mikroorganismus no elpceļi, un lietojumprogramma vietējās zāles ar plašiem bojājumiem ir grūti.
3. Mupirocīns. Mupirocīns ir antibiotika, ko lieto lokāli (uz ādas), lai ārstētu streptodermu.Atšķirībā no vairuma citu antibiotiku, kas iedarbojas vai nu uz baktēriju DNS, vai uz baktēriju sieniņām, mupirocīns baktērijās bloķē enzīma, ko sauc par izoleucil-tRNS sintetāzi, aktivitāti. Šis enzīms ir būtisks, lai baktērijas varētu ražot proteīnus. Bez spējas ražot olbaltumvielas baktērijas mirst. Pateicoties tā unikālajam darbības mehānismam, ir maza iespēja, ka baktērijas kļūs rezistentas pret mupirocīnu citu antibiotiku iedarbības dēļ.Steptodermas ārstēšanai uz skartās ādas uzklāj nelielu daudzumu ziedes, parasti trīs reizes dienā (ik pēc 8 stundām). Šo vietu var pārklāt ar sterilu marli. Ja 3-5 dienu laikā nav uzlabojumu, ir jāsazinās ar ārstu, lai pārskatītu ārstēšanu.
4. Retapamulīns. Vietēja antibiotika, ko lieto streptodermas ārstēšanai. Tas aptur streptokoku augšanu uz ādas.Lietojiet šīs zāles tikai uz ādas. Pēc uzklāšanas nomazgājiet rokas, ja neapstrādājat zonu uz rokām.Vispirms notīriet un nosusiniet skarto zonu. Pēc tam skartajā zonā uzklājiet kādu ziedi. Parasti tas jādara divas reizes dienā 5 dienas.Jūs varat pārklāt apstrādāto vietu ar pārsēju/marli. Tas novērsīs nejaušu zāļu saskari ar bērna acīm, degunu vai muti.Saņemt maksimālu labumušīs zāles jālieto katru dienu. Turpiniet to lietot noteiktajā laikā. Pāragri pārtraucot lietošanu, baktērijas turpinās augt, izraisot infekcijas atgriešanos.Pēc 3-4 dienām jums vajadzētu redzēt dažus uzlabojumus (sadzijušas/sausas čūlas, samazināts apsārtums).
5. Gentamicīns. Šo līdzekli lieto nelielas streptodermas un citu ādas slimību ārstēšanai. Gentamicīns aptur baktēriju augšanu. Tas pieder pie aminoglikozīdu antibiotiku kategorijas.Šī krēma formula ir paredzēta tikai ādas lietošanai.Pirms lietošanas nomazgājiet rokas. Notīriet un nosusiniet skarto zonu, noņemiet sausu, cieta āda palielināt kontaktu starp antibiotiku un inficēto zonu. Pēc tam uzmanīgi uzklājiet nelielu zāļu daudzumu plānā kārtā, parasti tas tiek darīts 3-4 reizes uz sitienu.Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no veselības stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu.Lietojiet šo līdzekli regulāri un vienlaikus.Nelietojiet šīs zāles lielos daudzumos, nelietojiet tās biežāk vai ilgāk, nekā noteikts. Bērna stāvoklis ātrāk neuzlabosies no tā un riska nevēlamas reakcijas var palielināties.Turpiniet lietot šīs zāles pilnīgai ārstēšanai, pat ja simptomi izzūd pēc dažām dienām.
6. Šī ziede streptodermai bērniem satur divas aktīvās sastāvdaļas: neomicīnu un bacitracīnu, kas ir antibiotikas. Šīs antibiotikas izmanto, lai atbrīvotos no streptodermas, iznīcinot baktērijas un novēršot to augšanu.

Divu antibiotiku kombinācija izraisa plaša spektra darbības un lielāka zāļu iedarbība.

Baneocīns ar streptodermu bērniem tiek uzklāts plānā kārtā skartajās vietās 2-3 reizes dienā.

Sistēmiska ārstēšana ar antibiotikām

Sistēmisku antibiotiku terapiju var izmantot smagas streptodermas gadījumā vai kad vietējā terapija nenes rezultātus. Sistēmiskā terapija to iesaka arī vairāku streptodermijas gadījumu gadījumā izglītības iestādēs un ģimenē.

Septiņu dienu ārstēšana parasti ir pietiekama, taču to var pagarināt, ja klīniskā atbildes reakcija nav pietiekama un tiek apstiprināta jutība pret antibakteriāliem līdzekļiem.

Nav skaidru pierādījumu, kas balstītos uz dažādu perorālo antibiotiku grupu izvēli. Salīdzinošie pētījumi arī neuzrāda būtisku atšķirību izārstēšanas rādītājos starp lokāli lietojamām un perorālām antibiotikām.

Pirms antibiotiku izrakstīšanas ārstam jāpārbauda ādas paraugi, lai noteiktu rezistenci. Visefektīvākās antibiotikas ir penicilīna atvasinājumi (amoksicilīna-klavulānskābe (Augmentin)) un cefalosporīnu grupa.

Eritromicīns un klindamicīns ir alternatīvas pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu. Tomēr ir konstatēts, ka eritromicīns ir mazāk efektīvs.

mājas aizsardzības līdzekļi

Streptodermija bērniem izraisa daudzus simptomus: niezi, sāpes un diskomfortu kopumā. Jūs varat atvieglot dažus no šiem simptomiem, izmantojot noteiktus mājas aizsardzības līdzekļus. Faktiski daudzi mājas aizsardzības līdzekļi arī palīdz stiprināt imūnsistēmu, lai jūsu bērna ķermenis varētu labāk cīnīties ar infekciju.

Jūs varat izmantot noteiktus līdzekļus mājās kopā ar ārsta noteikto ārstēšanu.

1. Svaigas sulas. Palīdziet bērna imūnsistēmai cīnīties ar infekciju, nedaudz pastiprinot to. Tās var būt ar C vitamīnu bagātas dārzeņu un augļu sulas. Svaigas sulas varat pagatavot, samalot spinātus, zemenes vai papaiju, lai iedarbinātu mazuļa imūnsistēmu.
2. Neapstrādāti graudi, augļi un dārzeņi. Meklējiet pārtiku ar augstu antioksidantu saturu, lai palīdzētu organismam ātrāk cīnīties ar infekciju. Ogas, žāvētas plūmes, nektarīni, persiki, banāni, paprikas, tomāti, brokoļi, lēcas, pupiņas un linu sēklas ir ar antioksidantiem bagātināti pārtikas produkti, kurus ir vērts pievienot bērna uzturam.
3. Mirres ēteriskā eļļa. Mirrēm piemīt pretiekaisuma un brūču dziedinošas īpašības. Pieteikties ēteriskā eļļa mirres uz čūlām, lai atvieglotu, remdētu sāpes un diskomfortu, ko izjūt bērns. Eļļa paātrina bojājumu un čūlu dzīšanu.
4. Cinks. Konsultējieties ar savu ārstu par cinka lietošanu. Cinks uzlabo imunitāti un var būt glābiņš, ja mazulim autiņbiksīšu zonā attīstās streptoderma. Cinka lokāla lietošana var nomierināt ādu, savukārt cinka lietošana iekšķīgi palīdzēs bērna ķermenim cīnīties ar infekcijas baktērijām.Konsultējieties ar savu ārstu par pareizu devu un uzzini, vai ir pareizi cinku kombinēt ar antibiotikām. Ja nevēlaties dot bērnam cinka piedevu, iekļaujiet bērna uzturā ar cinku bagātus pārtikas produktus, piemēram, veselus graudus, pupiņas un riekstus.
5. Sviests tējas koks. Tējas koka eļļai piemīt antiseptiskas īpašības. To tradicionāli lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai, taču to var lietot lokāli, lai ārstētu gandrīz visu veidu infekcijas, tostarp streptodermu. Tas veicina brūču dzīšanu un palīdz apturēt infekcijas izplatīšanos.
6. Olīvju eļļa. Zvīņas un garoza uz bērna ādas var radīt diskomfortu. Varat izmantot olīveļļu, kas ir lielisks dabīgs mitrinātājs, lai nomierinātu ādu un atvieglotu kreveles un garozas noņemšanu. Tas ļaus vietējai antibiotikai iekļūt dziļi ādā, lai paātrinātu dzīšanu. Olīveļļa mazinās arī apsārtumu ap tulznām.
7. Kurkuma. Daudzas austrumu kultūras kopš neatminamiem laikiem ir izmantojušas kurkumu kā antibakteriālu un pretiekaisuma līdzekli. Jūs varat uzklāt kurkumas pastu uz brūcēm un tulznām, lai nodrošinātu ātru dzīšanu. Kurkumā esošā viela kurkumīns dara brīnumus, lai palīdzētu jūsu bērnam ātrāk atbrīvoties no infekcijas.
8. Koloidālais sudrabs. Jūs arī atklāsit, ka bērns vienmēr pieskaras čūlām un tulznām un var tos saskrāpēt. Tas ir saistīts ar faktu, ka streptodermija ir niezoša infekcija. Ja bērnam netiek liegts pieskarties čūlām, infekcija izplatīsies uz citām ķermeņa daļām. Koloidālais sudrabs mazina niezi un nomierina mazuļa ādu un izžūst izsitumus.
9. Greipfrūtu sēklu ekstrakts. Greipfrūtu sēklu ekstrakts ir izgatavots no greipfrūtu sēklām un celulozes. Daudzi alternatīvās medicīnas praktiķi izmanto ekstraktu steptodermas ārstēšanā. Varat to lietot lokāli, atšķaidot ar ūdeni un uzklājot uz tulznām un čūlām. Tas palīdzēs ne tikai dziedēt brūces, bet arī mazināt iekaisumu un apsārtumu. Ja bērns izjūt smagu diskomfortu, sajauciet greipfrūtu sēklu ekstraktu ar alvejas sulu. Tas atdzesēs ādu un ievērojami mazinās niezi.

Higiēna un profilakse

Tā kā streptodermija ir infekcioza bakteriāla slimība, labākā metode lai novērstu bērna inficēšanos, ir jātur āda tīra. Neignorējiet kukaiņu kodumus, griezumus, skrāpējumus un citas virspusējas brūces. Nomazgājiet skarto zonu silts ūdens un nekavējoties uzklājiet dezinfekcijas līdzekli.

Pat ja pēc tam bērnam joprojām attīstās streptodermija, ir nepieciešams nodrošināt pārējās ģimenes drošību.

Pēc ārsta apmeklējuma veiciet šādas darbības, lai novērstu infekcijas izplatīšanos.

• Nomazgājiet inficētās vietas ar siltu ūdeni un ziepēm.
• Pārklājiet skartās vietas ar nepiedegošu pārsēju, lai bērns ar nagiem nesaskrāpētu brūces un čūlas.
• Mazgājiet mazuļa drēbes, dvieļus un gultas veļu katru dienu atsevišķi no pārējās veļas.
• Pārliecinieties, ka bērns nedala savu gultas veļu, dvieļus un drēbes ar citiem ģimenes locekļiem, īpaši ar jaunākiem brāļiem un māsām.
• Apgrieziet bērna nagus, lai novērstu skrāpējumus un sekundāru infekciju.
• Lietojot lokālu antibiotiku, valkājiet lateksa cimdus un vienmēr rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un tekošu ūdeni.
• Bērnam jāpaliek mājās un neapmeklē izglītības iestādes, lai citi bērni neinficētu. Ārsts jums pateiks, kad bērns vairs nebūs lipīgs, pirms izlemsiet viņu sūtīt atpakaļ uz skolu.

Ar ādas problēmām var saskarties jebkurā vecumā. Bērniem streptodermija tiek uzskatīta par visizplatītāko dermatoloģisko slimību.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, tas tiek diagnosticēts katram piecdesmitajam bērnam.

Cik bieži slimo pieaugušie, cik šī slimība ir bīstama un kā to ārstē?

Streptoderma - kas tas ir?

Streptodermiju sauc par plašiem strutaini-iekaisuma ādas bojājumiem. Uz ādas vispirms parādās dažāda lieluma plankumi, pēc tam brūces, kas ilgstoši nedzīst.

Streptokoku iedarbības rezultātā rodas dažādas ādas patoloģijas formas.

Šie nosacīti patogēnās mikrofloras pārstāvji dzīvo gandrīz katra cilvēka organismā – elpošanas orgānos, uz ādas, kuņģa-zarnu trakta, uz gļotādām.

Parasti baktērijas no Streptococcus dzimtas nav bīstamas, to "uzvedību" kontrolē imūnsistēma. Bet noteiktos apstākļos mikroorganismi tiek aktivizēti un provocē dažādas slimības.

Streptodermijas izraisītājs ir viens no A grupas streptokokiem – hemolītiskais.

Tas var izraisīt arī šādu attīstību:

L01 - streptodermai ir šāds kods saskaņā ar ICD-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija). Slimība rodas patogēna - streptokoka un bojātas ādas klātbūtnē.

Kad āda ir vesela, patogēns nekaitē. Bet jebkurš bojājums ļauj baktērijām aktīvi vairoties un provocēt iekaisuma procesus.

Briesmas ir nobrāzumi, skrāpējumi, griezumi, skrāpējumi ar alerģijām un kukaiņu kodumiem, citiem ādas bojājumiem, pat ārēji neredzamām mikrotraumām.

Kāpēc bērni ir īpaši pakļauti streptodermai? Fakts ir tāds, ka tie vēl nav izveidojuši pietiekamas ādas aizsargfunkcijas.

Un bērni vēl nav pieraduši pie elementārās higiēnas noteikumiem. Rezultātā streptodermija viņiem ir visizplatītākā dermatoloģiskā problēma.

Tiek apsvērti galvenie ādas slimību attīstības cēloņi:

Streptodermija ir primāra – slimības ierosinātājam nonākot organismā caur bojātu ādu, un sekundārā – streptokoku infekcija pievienojas citai slimībai, kas jau progresē (herpes, ekzēma, vējbakas).

Par streptodermas cēloņiem, pārnešanas ceļiem, inkubācijas periodu un lokalizāciju šajā video:

Lipīgs vai nē un kā tas tiek pārraidīts citiem

Streptodermas pārnešanas veidu nav tik daudz:

1. Kontakts - tieša cieša saziņa ar slimo caur apskāvieniem un skūpstiem, kopīgas spēles.
2. Sazinieties ar mājsaimniecību- Infekcija notiek, kopā ar pacientu lietojot kopīgus traukus, drēbes, rotaļlietas, veļu.
3. Gaisa desanta- ārkārtīgi rets infekcijas ceļš, kad slimības ierosinātājs nokļūst ādā, slimam cilvēkam klepojot vai šķaudot.

Gadījumā, ja streptodermija rodas pacienta infekcijas rezultātā, slimība attīstās aktīvāk un agresīvāk, norit smagāk un ilgst ilgāk.

Nereti slimība izpaužas epidēmijas formā – kad saslimušais inficē citus bērnus grupā, klasē, pulciņā vai sporta sekcijā.

Ilgums inkubācijas periods dažādi - no 2 līdz 10 dienām, atkarībā no imūnsistēmas stāvokļa.

Infekcija ar streptodermu ir iespējama tikai no slima cilvēka. Arī dzīvnieki ir uzņēmīgi pret šo slimību (īpaši kaķi), taču tie var inficēt tikai savus līdzcilvēkus.

Foto: kā slimība izskatās, kad tā sākas

Simptomi un pazīmes

Kā noteikt, ka pacientam ir streptoderma, nevis kāda cita ādas slimība?

Parasti slimības pazīmes parādās nedēļu pēc inficēšanās, kad beidzas inkubācijas periods. Uz sākuma stadija slimības simptomi var būt vispārīgi un specifiski.

No bieži sastopami simptomi Daudzām infekcijām ir vērts pievērst uzmanību pacientam:

• augsta temperatūra - no 38 ° C un augstāk;
• sāpes locītavās un muskuļos;
• slikta dūša un vemšana;
• iekaisuši limfmezgli.

Gan pieaugušie, gan bērni, kas inficēti ar streptodermu, izjūt vispārēju pašsajūtas pasliktināšanos. Tas izpaužas kā vājums, letarģija, miega traucējumi un apetītes trūkums.

Palīdz diagnosticēt streptodermu īpašībasŠai slimībai raksturīgi:

• āda iekšā dažādas vietas apsārtums un lobīšanās nost;
• tad šajās zonās parādās tā saucamie konflikti - burbuļi ar caurspīdīgu šķidru saturu;
• šie veidojumi aktīvi aug, dažkārt sasniedzot 3 cm, konflikti var pat veidot nepārtrauktu virsmu kādā ķermeņa daļā;
• nogatavojušies burbuļi sāk plīst, to vietā veidojas čūlas ar nelīdzenām malām;
• šīs erozijas izžūst vienas dienas laikā, pārklājoties ar garozām, kas drīz nobirs.

Visu šo laiku pacientam skartajās vietās ir stiprs nieze. Bet nekādā gadījumā nevajadzētu ķemmēt čūlas, pretējā gadījumā infekcija izplatīsies visā ķermenī.

Katrs streptodermas veids atšķiras ar savām īpašībām. Piemēram, virspusējais skar ādu ap nagu plāksni, un ar spraugai līdzīgu impetigo mutes kaktiņos veidojas “saķeres”. Mēs rakstījām par krampju cēloņiem un ārstēšanu lūpu kaktiņos.

Cik ilgi ilgst streptoderma? Ja ievērojat visus ārsta norādījumus, tad ar slimību var tikt galā nedēļas laikā. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, process ievilksies ilgu laiku.

Video pastāstīs par streptodermas simptomiem un pazīmēm:

Nosaukumi "streptoderma" un "streptokoku piodermija" attiecas uz vienu un to pašu slimību.

Precīzāk, streptodermija ir viena no piodermijas šķirnēm - liela dermatoloģisku strutojošu slimību grupa. Lasiet vairāk par to, kas ir pioderma un kā to ārstēt.

Slimības klasifikācija balstās uz dažādām pazīmēm un izpausmēm. Ņemot vērā ādas bojājumu dziļumu, slimība ir sadalīta:

1. virspusējs (impetigo)- kad āda netiek dziļi ietekmēta, epidermas līmenī. Lasiet par impetigo ārstēšanu.
2. Dziļa (ektīma)- bojājums iekļūst dermas dīgļu slānī un pat dziļāk.

Atkarībā no izsitumu biežuma streptodermiju iedala:

• fokusa vai lokāla(ar atsevišķiem veidojumiem);
• difūzs - ja tiek diagnosticēti plaši ādas bojājumi.

Ņemot vērā, kā infekcija norit, to iedala akūtā un hroniskā. Analizējot bojājumu raksturu, streptodermija tiek klasificēta kā čūlaina (raudoša) vai sausa.

Atkarībā no izsitumu rakstura streptodermiju iedala šādos veidos:

Diagnostika

Ārsts ar pieredzi streptodermu varēs noteikt pēc ārējām pazīmēm, izmeklējot pacientu. Ir svarīgi atšķirt infekciju no citām slimībām ar līdzīgiem sākotnējiem simptomiem.

Gadījumā, ja rodas šaubas, ir nepieciešams apstiprināt diagnozi laboratorijas pētījumi var piešķirt:

• asins analīzes - vispārīgas, bioķīmiskas, dažreiz - HIV infekcijas noteikšanai;
• urīna analīze (vispārīga);
• skarto zonu šķidruma bakterioloģiskā kultūra, lai noteiktu slimības izraisītāju un tā jutīgumu pret dažādām antibiotikām;
• fekāliju pārbaude, lai noteiktu tārpu olu klātbūtni.

Lēmumu par šādu pārbaužu nepieciešamību pieņem ārstējošais ārsts. Labāk tiec cauri papildu izmeklējumi lai veiktu precīzu diagnozi un uzsāktu atbilstošu ārstēšanu.

Pat ne katrs ārsts no pirmās pārbaudes varēs noteikt pareizu diagnozi un atšķirt streptodermu no citām slimībām.

Problēma ir tāda, ka šī infekcija ir ļoti "daudzpusīga", tai ir daudz šķirņu, kas ir lokalizētas dažādās ķermeņa daļās.

Vecāki jo vieglāk var sajaukt streptokoku piodermijas izpausmes ar citām infekcijas un dermatoloģiskām slimībām – herpes, vējbakām, ekzēmu, nātreni, atopisko dermatītu, alerģijām.

Vispārējie simptomi daudzām slimībām ir līdzīgi, taču katrai no tām ir īpašas, raksturīgas pazīmes, pēc kurām tiek veikta diagnoze.

Ādas slimību gadījumā izsitumi ir galvenais simptoms., kas atšķiras pēc to lokalizācijas un izskata:

Šādas nianses atšķir streptodermu no citām, no pirmā acu uzmetiena, līdzīgām slimībām. Bet tikai pieredzējis ārsts var pareizi atšķirt infekciju.

Profilakse

Vispārēji profilakses pasākumi, lai novērstu streptodermas infekciju, ir šādi vienkārši noteikumi:

Streptoderma ir lipīga slimība slimos cilvēkus steidzami jāizolē no kolektīva. Ikvienam, kurš ir bijis kontaktā ar pacientu, tiek noteikta 10 dienu karantīna.

Ģimenes locekļiem jāievēro piesardzības pasākumi, biežāk jādezinficē telpas, jāmazgā rokas. Pacientam ir jāpiešķir atsevišķi trauki, gultas veļa un dvieļi.