Staphylococcus epidermidis ārstēšana bērniem. Stafilokoku infekcijas cēloņi zīdaiņiem: simptomi, efektīvas ārstēšanas metodes un profilakses pasākumi

Neskatoties uz to, ka mūsdienās stafilokoku bērniem diagnosticē ļoti bieži, šī ziņa daudziem vecākiem ir šoks. Šāda reakcija ir saistīta ar bailēm par mazuļa veselību un nezināšanu par slimības specifiku. No zināmajiem 27 Staphylococcus ģints mikroorganismu celmiem cilvēkiem bīstami ir tikai 4. Tāpēc, pirms došanās galējībās, ir jānosaka stafilokoka veids un tikai tad jāveic kādi pasākumi.

Kādas baktērijas tās ir?

Ārsti stafilokoku sauc par patogēnu ietekmi uz Staphylococcus ģimenes mikroorganismu cilvēka ķermeņa šūnām. Šī definīcija ietver ne tikai vieglas slimības izpausmju pakāpes, bet arī pielāgojamas kompleksa ārstēšana sakāves. Šie mikroorganismi ir bīstami, jo to dzīves procesos tiek ražots liels daudzums toksīnu un enzīmu. Visbiežāk āda, zemādas audi, un saistaudi. Retāk stafilokoki izraisa tādas bīstamas slimības kā toksisks šoks, sepsi, pneimoniju, centrālās nervu sistēmas traucējumus un akūtu ķermeņa intoksikāciju.

Turklāt šīs ģimenes baktērijām ir raksturīga paaugstināta rezistence vidē, un tās ir ļoti izturīgas pret plaša spektra antibiotiku iedarbību. Un ko darīt, ja bērnam ir diagnosticēts stafilokoks? Kā to ārstēt, kādus medikamentus lietot? Atcerieties: šie jautājumi ir jāatrisina ārstam! Pretējā gadījumā neefektīva terapija ne tikai nedos rezultātus, bet arī var kaitēt mazuļa ķermenim.

Infekcijas cēloņi un metodes

Visus infekcijas cēloņus var iedalīt trīs grupās. Pirmais no tiem ir stāvokļa pasliktināšanās imūnsistēma persona. Kad organisma aizsargfunkcijas ir novājinātas, samazinās tā izturība pret dažādām patogēnām baktērijām, un šajā brīdī var uzbrūk stafilokoki. Un, ja jūs uzskatāt, ka lielākajai daļai bērnu joprojām ir vāja imunitāte, tad viņi ir galvenā riska grupa. Rūdītus spēkavīrus var arī uzpotēt ar stafilokoku, taču viņu organismam papildu palīdzība cīņā ar baktērijām nav nepieciešama.

Otrajā grupā ietilpst vispārpieņemtu higiēnas pamatnoteikumu pārkāpšana. Droši vien nav vērts teikt, ka netīrumi ir ērta vide baktēriju attīstībai. Un ir ļoti grūti panākt, lai bērni pat nomazgā rokas pēc pastaigas vai pirms ēšanas. Nav jēgas runāt par tiem mazajiem, kuri tikai mācās par pasauli un cenšas visu nogaršot. Šādā neapzinātā vecumā stafilokoks bērna kaklā ir pilnīgi saprotama parādība. Bet vai ķermenis spēs ar to tikt galā pats, vai arī tas būs nepieciešams? veselības aprūpe? Tas ir tieši atkarīgs no imūnsistēmas stāvokļa.

Pat ja tiek ievēroti visi higiēnas noteikumi, vienmēr pastāv iespēja inficēties ar Staphylococcus aureus. Trešajā grupā ietilpst kontakti ar slimiem cilvēkiem caur bojātām gļotādām un ādu. Ja pieaugušais ēd ēdināšanas iestādēs, bet bērns ēd bērnudārzs vai skolas kafejnīcā, ievērojami palielinās inficēšanās risks. Viens vai vairāki darbinieki var būt patogēno baktēriju nesēji un pat to nezina. Infekcija bieži notiek medicīnas iestādēs. Piemēram, stafilokoks bērniem var parādīties pēc izrakstīšanas no slimnīcas, kurā viņi saņēma ārstēšanu. Infekcija var notikt ar katetru vai injekcijām.

Arī kukaiņi var būt šo mikroorganismu pārnēsātāji, tāpēc kodumus ieteicams ārstēt bez problēmām. sodas šķīdums vai izcili zaļš.

Stafilokoku klasifikācija

Mūsdienās medicīna zina 27 Staphylococcus ģints mikroorganismu celmus, bet patogēnākie no tiem ir 3: saprofītiskie, epidermālie un zeltainie. Pirmais ir lokalizēts uz gļotādām urīnizvadkanāls un dzimumorgānu āda, izraisot iekaisuma procesus nierēs un cistītu. Visbiežāk tas skar daiļā dzimuma pārstāves, taču tas ir vienkāršākais starp trim augstāk uzskaitītajiem.

Staphylococcus epidermidis baktērijas var dzīvot gan uz ādas, gan uz jebkuras gļotādas. Šis mikroorganismu veids ir bīstams, jo var iekļūt cilvēka ar novājinātu imūnsistēmu asinīs un izraisīt endokarda iekaisumu ( iekšējās čaulas sirdis).

Un, ja pirmie divi stafilokoku baktēriju veidi ir lokalizēti noteiktā cilvēka ķermeņa vietā, tad Staphylococcus aureus ir mazāk izvēlīgs. Tas var ietekmēt jebkuru orgānu un izraisīt jebkāda smaguma iekaisuma procesu. Turklāt visu vecumu cilvēki ir vienlīdz uzņēmīgi pret infekciju, bet Staphylococcus aureus biežāk sastopams bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Viņu ķermenis ir novājināts dažādu vīrusu infekciju un hronisku slimību dēļ.

Šim celmam ir raksturīga ārkārtēja izturība un tas spēj izturēt ārkārtīgi augstu temperatūru, ultravioletā starojuma, ūdeņraža peroksīda, 100% etilspirta un vairāku antibiotiku iedarbību. Tāpēc, ja Staphylococcus aureus ir iesēts bērna degunā, ārstēšana jāizvēlas tikai ārstam. Pašārstēšanās vairumā gadījumu izraisa lielu skaitu bīstamu vispārēju un sistēmisku infekciju, piemēram, pneimoniju, stafilokoku sepsi, toksisku šoku, saindēšanās ar ēdienu, osteomielīts, kā arī abscesu veidojumi aknās, sirdī, nierēs un smadzenēs.

Šī slimība bērniem tiek diagnosticēta diezgan bieži, un ne visi celmi ir tik nekaitīgi, kā to vēlētos mīlošie vecāki. Un, ja ņem vērā to, ka bērni nav īpaši atbildīgi par higiēnu, iespēja inficēties ar visbīstamākajām baktērijām ir ļoti liela. Tāpēc, ja ir bažas par mazuļa veselību, jums jādodas pie ārsta un jāveic bakterioloģiskā kultūra. Galu galā pat banāls stafilokoks bērna degunā var izraisīt smagas infekcijas. Risks ir īpaši augsts, ja mazuļa ķermeni noplicina biežas vīrusu slimības vai bakteriāli iekaisuma procesi. Tāpēc ikvienam mīlošam vecākam ir jābūt informācijai par šo slimību un jāzina, kādi pasākumi jāveic, parādoties pirmajiem simptomiem.

Stafilokoku diagnostika un vispārējie simptomi bērniem

Ņemot vērā, ka Staphylococcus ģints pieder pie patogēniem mikroorganismiem, tikai bakterioloģiskās kultūras var noteikt patieso slimības klīnisko ainu. Laboratori var saskaitīt konstatēto baktēriju skaitu, salīdzināt iegūtos skaitļus ar noteikto normu un, protams, noteikt, vai tās pieder kādam no zināmajiem celmiem. Pēc šāda pētījuma mēs varam runāt par ārstēšanu. Bet kam bērna veselībā vajadzētu brīdināt vecākus un kļūt par iemeslu kultūras pārbaudei?

Ir diezgan grūti atpazīt stafilokoku, jo šie patogēnie mikroorganismi var inficēt jebkuru mazuļa sistēmu vai orgānu, maskējoties kā vienkāršas, visiem zināmas slimības. Šo konkrēto slimību primārie simptomi liek lielākajai daļai vecāku meklēt profesionālu palīdzību no ārstiem.

Parasti izpausmes klīniskā aina jebkura veida infekciju bērnam raksturo uzvedības izmaiņas, letarģija, pārmērīga aizkaitināmība, nogurums, apetītes trūkums un miegainība. Ja tas ir Staphylococcus aureus, simptomus bērniem papildina vemšana, caureja un dažreiz arī drudzis.

Dažas dienas pēc to parādīšanās vispārīgas pazīmes kaites, slimība sāk progresēt. Klīnisko ainu papildina katram celmam raksturīgas izpausmes.

Staphylococcus epidermidis simptomi

Uz bērnu ādas un gļotādām baktērijas atrodas diezgan bieži. Vairumā gadījumu šī slimība izraisa dažāda smaguma ādas bojājumus. Tie var būt blefarīts, dermatīts, ekzēma, folikulīts un pinnes. Ir vērts atzīmēt, ka šis baktēriju celms var izplatīties pat uz acu membrānām, izraisot smagu konjunktivītu. Šādiem simptomiem, ņemot vērā bērna vispārējo savārgumu, vajadzētu radīt bažas gādīgajiem vecākiem un vēlmi apmeklēt ārstu. Speciālists savukārt vizuāli apskatījis mazais pacients, nozīmēs atbilstošus testus un pēc tam terapiju.

Hemolītiskā stafilokoka izpausmes

Šāda veida baktērijas nosēžas uz jebkuras bērna gļotādas, izraisot gripai un ARVI ļoti līdzīgus iekaisuma procesus. Tajā pašā laikā mazulim sākas iesnas un klepus, viņš sūdzas par sāpēm kaklā. Inficēšanās ar šāda veida patogēniem mikroorganismiem bērniem notiek diezgan bieži, taču tā ne vienmēr tiek diagnosticēta. Bieži vien vecāki domā, ka viņu bērnam ir vīrusu infekcija, un dod pacientam imūnstimulējošas zāles. Un vairumā gadījumu tas ir pietiekami, lai uzvarētu slimību. Citiem vārdiem sakot, ja stafilokoks atrodas bērna degunā vai rīklē, medikamenti stimulē imūnsistēmu, kas patstāvīgi sāk cīnīties ar baktērijām. Antibiotiku lietošana šādos gadījumos nerada pozitīvu dinamiku, jo mikroorganismi ir nejutīgi pret daudzām minētajām zālēm.

Saprofītiskā celma izpausmes

Tūlīt ir vērts atzīmēt, ka šāda veida slimība tiek diagnosticēta, izmantojot bērna urīna laboratorijas testus. Un, lai gan bērniem tas netiek atklāts tik bieži, to nevajadzētu aizmirst. Ja mēs uzskatām saprofītu stafilokoku, simptomi bērniem būs tādi paši kā pieaugušajiem. Raksturīgs šīs slimības klīniskais attēls asas sāpes vēdera lejasdaļa, bieža un sāpīga urinēšana. Šie simptomi ir ļoti līdzīgi cistīta izpausmēm, taču ārstēšanas ceļi būtiski atšķirsies.

Staphylococcus aureus

Vismānīgākais un izplatītākais celms ir Staphylococcus aureus. Tas var ietekmēt jebkuru bērna orgānu, izraisot tajā iekaisīgus un strutojošus procesus, kurus ir grūti ārstēt. narkotiku ārstēšana. Tāpēc Staphylococcus aureus bērniem tiek uzskatīts par visbīstamāko slimību, kas var izraisīt nopietnas sekas. Šīs baktērijas dzīvo daudzu cilvēku deguna ejās un padusēs. Ja imūnsistēma darbojas labi, briesmas nedraud, bet ar vīrusu infekcijām vai hroniskām saslimšanām slimība aktivizējas. Pirmie simptomi var parādīties pāris stundu laikā ādas izsitumu, gļotādu kairinājuma vai kuņģa darbības traucējumu veidā. Ja jūs ignorējat šādas stafilokoku pazīmes bērniem un nekonsultējaties ar ārstu, infekcija var izplatīties uz citiem orgāniem. Šādas neuzmanības sekas var būt smadzeņu membrānu bojājumi vai elpošanas sistēmas, kā arī akūta nieru mazspēja.

Atšķirībā no bērniem, kuriem vairumā gadījumu parādās simptomi, pieaugušajiem tikai 50% inficētie cilvēki slimība noved pie bojājumiem. Pārējie ir mikroorganismu nesēji. Turklāt daudzi no inficētajiem ir slimnīcu un dzemdību namu darbinieki, kuri sistemātiski saskaras ar pacientiem. Tāpēc nereti Staphylococcus aureus parādās zīdaiņiem jau pirmajās dzīves dienās.

Staphylococcus aureus ādas izpausmes

Sākotnējo infekcijas stadiju raksturo sarkano pūtīšu parādīšanās, kas ir ļoti līdzīgas ādas izsitumi ar skarlatīnu. Vēlāk izsitumi kļūst strutojoši. Katras pūtītes centrālajā daļā ir maisiņš ar dzeltenīgu šķidrumu. Pat tad, ja pēc tam imūnsistēma nesāk pildīt savas tūlītējās funkcijas, pinnes pārvēršas vārās.

Koku mikrobu klātbūtni var diagnosticēt laboratorijās, kur no mazuļa ādas tiek ņemtas bakterioloģiskās kultūras. Un, ja pētījuma rezultātā bērnam tika apstiprināts Staphylococcus aureus, tikai kvalificētam ārstam vajadzētu izlemt, kā to ārstēt un kādus medikamentus lietot. Pašārstēšanās šajā situācijā apdraud ne tikai mazuļa veselību, bet arī var ļaut infekcijai izplatīties citos orgānos.

Ķermeņa reakcija uz stafilokoku infekciju

Galvenais šo mikroorganismu inficēšanās risks ir saistīts ar faktu, ka savas dzīves laikā baktērijas ražo vairākus bīstamus toksīnus un fermentus. Pirmajās slimības stadijās šīs vielas nevar būtiski kaitēt mazuļa veselībai, jo to ir ļoti maz. Bet, kad palielinās mikroorganismu koloniju skaits, sāk aktīvi parādīties intoksikācijas pazīmes. Un, ja Staphylococcus aureus jau ir pietiekami izplatījies organismā, simptomus bērniem var papildināt ar hiperēmiju, smagu drudzi un smagu tahikardiju.

Uz ģeneralizētas infekcijas fona var attīstīties bērns akūta forma zarnu trakta traucējumi. Tas rodas sakarā ar paaugstinātu mikroorganismu toksīnu daudzumu asinīs. Ja jūs laikus nemeklējat palīdzību, stafilokoks bērna zarnās turpinās iznīcināt gremošanai labvēlīgo floru. Šādas iedarbības sekas var apdraudēt ne tikai pacienta veselību, bet arī dzīvību.

Staph infekcijas ārstēšana

Apsverot stafilokoku infekcijas apkarošanas metodes, jums jāatceras, ka šī slimība neatkarīgi no tās smaguma pakāpes jāārstē tikai speciālistam. Un pirms uzsākt šo diezgan sarežģīto procesu, ārstam ir jāzina patiesais infekcijas stāvoklis. Šai metodei laboratorijas pētījumi veikt patogēnu skaita novērtējumu bērna izkārnījumos. Un tikai pamatojoties uz šīs analīzes rezultātiem, ārsts var izrakstīt efektīvu terapiju.

Ja Staphylococcus aureus joprojām ir iesēts bērna izkārnījumos, bet koloniju veidojošo vienību skaits nepārsniedz 1 no 10 4, ārstēšana tiks ierobežota ar vitamīnu un imūnmodulatoru, piemēram, IRS-19, Imudon vai Broncho-munal, lietošanu. Šāda slimības smaguma pakāpe nerada briesmas ne pieaugušajam, ne bērnam. Tomēr nevar cerēt, ka mikroorganismus varēs ātri likvidēt. Nākamo mēnešu laikā jums būs jāuzrauga pacienta veselības stāvoklis un pēc tam jāveic atkārtota pārbaude.

Ja stafilokoks tiek diagnosticēts zīdaiņiem un CEC indikators ir lielāks par 10 uz 10 4, tiek izmantoti cefalosporīna antibakteriālie līdzekļi: Cefotaxime, Cefix un citi. Galvenais infekcijas apkarošanas procesā ir novērst baktēriju pierašanu pie antibiotikas.

Par smagāko slimības formu tiek uzskatīti gadījumi, kad CEC pārsniedz 100 uz 10 4. Intensīvā terapija tiek veikta slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā, jo pastāv sepses risks.

Protams, šodien jau ir alternatīva iespēja – bakteriofāgi, ar kuriem var ārstēt stafilokoku pat zīdaiņiem. Bet to izmaksas ir diezgan augstas, tāpēc šāda terapija vēl nav pieejama visiem mūsu pilsoņiem.

Staphylococcus aureus – bīstama slimība, kas visbiežāk skar bērnus zīdaiņa vecumā vai ar novājinātu imūnsistēmu. Ar šīm baktērijām var inficēties viena kontakta ceļā, pēc kura bērns ilgu laiku tiek pakļauta nopietnai ārstēšanai un cieš no smagām komplikācijām.

Kā jau minēts, šis patogēns pieder pie baktēriju klases. Mūsdienās ir zināmas aptuveni 27 stafilokoku šķirnes, no kurām lielākā daļa pastāvīgi dzīvo cilvēka ķermenī un uz ādas. No šīs baktēriju klases pacientiem ir bīstami trīs veidi.

Staphylococcus aureus ir infekcijas bojājumu izraisītājs, kas var attīstīties uz ādas un iekšējiem orgāniem. Patogēns ieguva savu nosaukumu īpašās krāsas dēļ. Zem mikroskopa tas ir krāsots ar spilgti zelta pigmentu, kas ātri ļauj veikt precīzu diagnozi. Vairāk nekā trešdaļa no visiem inficēšanās gadījumiem notiek stacionārā, kur tiek radīti ideāli apstākļi patogēna izplatībai, jo samazinās pacientu imunitāte.

Uzmanību! Staphylococcus aureus ir ārkārtīgi bīstams bērnam neatkarīgi no viņa vecuma. Tas var izraisīt tūlītēju infekcijas procesi kas var izraisīt meningītu un nāvi.

Video - Staphylococcus

Iemesli patogēna izplatībai bērniem

Galvenais patogēna pārkāpuma un iekļūšanas organismā iemesls ir novājināta imunitāte. Leikocīti nevar tikt galā ar infekcijas bojājumu, un baktērijas sāk aktīvi vairoties cilvēka organismā. Galvenie faktori, kas izraisa Staphylococcus aureus izplatīšanos, ir šādi.

Uzmanību! Saskaņā ar statistikas datiem bērni ar mazu dzimšanas svaru biežāk inficējas ar kādu bīstamu baktēriju. Tāpēc no pirmās dienas pēc piedzimšanas mātei ir jāievieš jaundzimušā barošana ar krūti un turpmāk savlaicīgi jāievieš papildinoši ēdieni.

Staphylococcus aureus bērniem: infekcijas simptomi un galvenās izpausmes

Pēc bojājuma pacienti iziet divas slimības stadijas - agrīnu un vēlu. Katram no tiem ir savas īpašības. Ja parādās pat minimāli slimības simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

1. tabula. Simptomi ieslēgti dažādi posmi infekcija

Skatuves	Savdabība
Agri	1. Rodas dažas stundas pēc patogēna iekļūšanas. 2. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās. 3. Ir smaga letarģija un vājums. 4. Parādās galvassāpes un reibonis. 5. Apetīte pilnībā pazūd. 6. Attīstās caureja un pastāvīga gāzu izdalīšanās. 7. Sākas vemšana. 8. Var rasties dehidratācija. 9. Āda kļūst bāla un zilgana.
Vēlu	1. Rodas 3-5 dienas pēc inficēšanās. 2. Uz ādas parādās abscesi, augoņi un lieli strutojoša tipa laukumi. 3. Tiek traucēta iekšējo orgānu darbība. 4. Bērns var būt bezsamaņā. 5. Ķermeņa temperatūra kļūst kritiski augsta. 6. Smagas intoksikācijas dēļ mazulis var nonākt komā. 7. Var attīstīties ādas infekcija.

Furunkuloze un pūtītes ar strutas ir salīdzinoši viegla slimības attīstības pakāpe. Smagos gadījumos iekšējos orgānos attīstās strutojoši-septiski procesi, kas izraisa sepsi un meningītu. Šos procesus ir grūti ārstēt un tie bieži izraisa nāvi.

Uzmanību! Kad baktērijas iekļūst, bērniem ar alerģijām bieži rodas akūtas slimības alerģiskas reakcijas jau ieslēgts agrīnā stadijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka stafilokoki izdala lielu daudzumu toksīnu, kuriem aktīvi tiek ražoti antigēni.

Galvenās vietas, kur tiek ietekmētas baktērijas

Tā kā patogēns organismā visbiežāk nonāk caur netīrām rokām un priekšmetiem, tas pirmām kārtām ietekmē rīkles, zarnu un deguna gļotādas. Ņemot vērā bojājuma lokalizāciju, bērnam rodas šāda veida traucējumiem raksturīgi simptomi, pēc kuriem speciālists var veikt provizorisku diagnozi.

2. tabula. Simptomi atkarībā no bojājuma vietas

Atrašanās vieta	Simptomi
Rīkle	1. Akūts strutojošs tonsilīts. 2. Tonsilīts un stomatīts. 3. Smagas iekaisis kakls. 4. Mandeles pietūkums un to hiperēmija. 5. Vispārēja ķermeņa intoksikācija. 6. Augsta ķermeņa temperatūra. 7. Apetītes trūkums un svara zudums.
Zarnas	1. Kolīta un enterokolīta izpausmes, kad tiek skartas visas zarnu daļas. 2. Sāpes klejojošo un plīstošo veidu. 3. Izkārnījumos tiek novērotas asinis, strutas un gļotas. 4. Caureja, kam var sekot aizcietējums. 5. Viltus vēlme izkārnīties. 6. Vemšana ar strutas pēdām. 7. Augsta ķermeņa temperatūra.
Deguns	1. Smags gļotādas pietūkums. 2. Liels strutojošu izdalījumu daudzums. 3. Galvassāpes. 4. Augsta ķermeņa temperatūra. 5. Grūtības ar deguna elpošanu. 6. Vispārējas intoksikācijas simptomi.

Uzmanību! Pēc tam, kad baktērijas nonāk stafilokoku lokalizācijai raksturīgās vietās, tās sāk aktīvi izplatīties pa visu asinsriti, izraisot iekaisuma procesus smadzenēs, nierēs, aknās un kuņģa-zarnu traktā.

Staphylococcus aureus diagnostika bērniem

Var izmantot, lai apstiprinātu slimību dažādas metodes eksāmeniem. Tajā pašā laikā ārstam ir jābūt patiešām labai kvalifikācijai, lai saprastu, ka iekaisumu izraisa stafilokoks. Diagnozi veic ENT speciālists, nefrologs, terapeits, gastroenterologs, tas viss ir atkarīgs no baktēriju atrašanās vietas un konkrētu pazīmju klātbūtnes. Lai apstiprinātu infekciju, var izmantot šādas metodes:

Zāles Staphylococcus aureus nomākšanai

Lai novērstu bakteriālas infekcijas izpausmes, nepieciešama sarežģīta terapija. Tas sastāv no antibiotiku, imunitāti stimulējošu zāļu, vitamīnu, antiseptisku un pretiekaisuma līdzekļu izrakstīšanas. Devu katram bērnam izvēlas tikai ārsts.

Oksacilīns

Antibiotika plaša spektra ietekme. Lieto pret strutojošiem un iekaisuma procesiem. Bērniem zāles pret Staphylococcus aureus biežāk tiek izrakstītas intravenozi. Deva ir atkarīga no pacienta vecuma un stāvokļa smaguma pakāpes. Bērniem pirmajā dzīves mēnesī un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem jāievada 0,09-0,15 g/kg dienā. Sākot ar otro mēnesi, devu palielina līdz 0,2 g/kg dienā. Sākot ar otro dzīves gadu, aktīvās vielas deva ir 2 g dienā. Dienas injekciju skaitu nosaka ārsts. Ārstēšanas ilgums ir līdz 10 dienām, smagas infekcijas gadījumā - līdz trim nedēļām.

Oksacilīns

Vankomicīns

Spēcīgs mūsdienu antibiotika plašs ietekmes spektrs. Zāļu deva ir atkarīga no slimā bērna vecuma. Bērniem līdz mēneša vecumam jāievada 10-15 mg aktīvās vielas ik pēc 12 stundām. No pirmā dzīves mēneša vankomicīnu var ordinēt saskaņā ar divām shēmām. Pirmajā gadījumā ievada 10 mg/kg trīs reizes dienā, otrajā - 20 mg/kg divas reizes dienā. Terapijas ilgumu nosaka pacienta stāvoklis.

Vankomicīns

Zāļu mērķis ir stimulēt ķermeņa aizsardzību. Visbiežāk tas tiek nozīmēts gadījumos, kad stafilokoku infekcija ir skārusi kaklu un degunu. Imudonu var lietot no trīs gadu vecuma. Deva ir 6 tabletes dienā, tās jāizšķīdina mutē. Terapijas ilgums ir atkarīgs no bērna stāvokļa un var būt 10-20 dienas.

Imūnstimulējošas zāles, ko var ievadīt bērniem līdz pirmajam dzīves gadam. Devu izvēlas atkarībā no inficētā bērna vecuma. Līdz vienam gadam deva ir 10 mkg, no viena gada - 10-20 mkg, no četriem gadiem - 20-30 mkg. Thymogen tiek ievadīts intramuskulāri vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no imūndeficīta smaguma pakāpes un var būt 3-10 dienas.

Ihtiola ziede

To lieto, lai ārstētu strutojošus bojājumus uz ādas. Terapija ietver Ihtiola lietošanu sāpīgajā vietā 1-2 reizes dienā zem pārsēja. Tas ir jāmaina ar katru tikšanos zāles. Ihtiols noņem strutas un izraisa audu dzīšanu. Ārstēšanas ilgums ir līdz divām nedēļām.

Antibakteriāls līdzeklis, kas ļauj ne tikai izvadīt no ādas strutas, bet arī apturēt iekaisuma procesu un izraisīt vairāk ātra dzīšana brūces. Ārstēšanai Tetraciklīna ziedi uzklāj uz sāpošās vietas 1-2 reizes dienā. Plašu bojājumu gadījumā aktīvā viela jānovieto zem pārsēja. Ārstēšanas ilgums katram bērnam tiek noteikts individuāli.

To lieto kā antiseptisku un pretiekaisuma līdzekli, ja stafilokoks ir lokalizēts kaklā un degunā. 200 mg aktīvās vielas jāizšķīdina 200 ml ūdens un jāizskalo sāpošā vieta. Dienā varat veikt trīs skalošanas procedūras. Ārstēšanas ilgums atbilstoši indikācijām.

Zāles, kas īpaši izveidotas stafilokoku infekciju apkarošanai, labi tiek galā ar baktērijām degunā. Lai ārstētu, jums rūpīgi jāsamitrina sterils tampons ar Bacteriophage un jāievieto degunā. Lai lietojumprogramma būtu ieslēgta, nepieciešamas 15 minūtes. Ārstēšana tiek veikta katru dienu līdz trim nedēļām. Zāles labi palīdz patogēnu rezistences pret antibiotikām vai to nepanesības gadījumā.

Miramistīns

Antiseptisks līdzeklis, kura mērķis ir nomākt iekaisuma procesu un atjaunot labvēlīgo mikrofloru. Bērniem šķīdumu lieto 0,01% aktīvās vielas koncentrācijā. Miramistīns jāiepilina 2-3 pilieni katrā deguna ejā. Zāles jālieto 3-5 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts katram pacientam individuāli.

Miramistīns

Var lietot ādas un elpceļu infekciju ārstēšanai. Lai ārstētu strutojošus perēkļus, ir nepieciešams samitrināt sterilu marli ar Jodinolu un uzklāt ar to sāpīgajā vietā. Pārsēju ieteicams mainīt 1-2 reizes dienā. Pirms katras lietošanas brūce tiek mazgāta tīrs ūdens, un ap to tiek piemērots Cinka ziede. Ārstēšanas ilgums ir viena nedēļa. Ārstējot rīkli un mutes dobumu, ir nepieciešams ieeļļot sāpošo vietu ar vates tamponu. Ārstēšana tiek veikta individuāli, cik reižu, jo var rasties akūta alerģiska reakcija.

Labs līdzeklis cīņā pret strutojošām izpausmēm uz ādas. Apvieno antibiotikas un antiseptisku līdzekļa iedarbību, izraisot brūču dzīšanu. Ārstēšanai ziedi uzklāj uz iepriekš notīrītas brūces un pārklāj ar pārsēju. Kompreses jāmaina 1-2 reizes dienā. Zāļu spēks ir tās spēja izdalīt strutas no slēgtām brūcēm un dziļiem ādas slāņiem. Ārstēšana tiek turpināta līdz pilnīgai atveseļošanai.

Uzmanību! Plkst smags iekaisums tie tiek veikti mandeles ķirurģiska noņemšana, pēc kura tiek noteikts antibiotiku un antiseptisku līdzekļu kurss.

Zāles stafilokoku ārstēšanai kuņģa-zarnu traktā

Staphylococcus aureus ārstēšanu kuņģa-zarnu traktā veic vairākas zāļu grupas, kuru mērķis ir izvadīt toksīnus un atjaunot mikrofloru.

Labs adsorbents, kas arī palīdz cīnīties ar gremošanas traucējumiem un atjauno kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Ārstēšanai 1 paciņa pulvera jāizšķīdina 100 ml ūdens un jālieto vienādās daļās visu dienu. Terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, parasti nepārsniedz vienu nedēļu.

Probiotikas zāles, lai atjaunotu normālu kuņģa-zarnu trakta darbību. Zāles ieteicams lietot no sešu gadu vecuma, bet akūtām indikācijām vairāk agrīna tikšanās. Ārstēšanai katru dienu jāizdzer 1-2 aktīvās vielas kapsulas. Ārstēšanas ar Enterozermin ilgums ir 2-3 nedēļas.

Zāles ir vērstas uz patogēno baktēriju nomākšanu. Bioflor var lietot no pirmās dzīves dienas. Ārstējot šādus bērnus, deva ir 1 piliens uz kilogramu ķermeņa. Zāles lieto līdz trīs reizēm dienā, līdz tiek sasniegts terapeitiskais efekts. No pirmā dzīves mēneša bērni ņem pusi tējkarotes sīrupa. No viena gada vecuma devu izvēlas individuāli un aprēķina no pieauguša cilvēka. Kursu turpina līdz pilnīgai atveseļošanai, parasti ne vairāk kā trīs nedēļas.

Zarnu antiseptisks un pretmikrobu zāles. Palīdz pārvaldīt caureju un novērst baktēriju iedarbību. Bērni vecumā no 1 līdz 6 mēnešiem lieto Nifuroxazide 2,5 ml līdz trīs reizēm dienā. No septiņiem mēnešiem līdz diviem gadiem deva paliek nemainīga, bet jūs varat lietot zāles līdz četrām reizēm. No trīs gadu vecuma suspensiju lieto 5 ml trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, parasti tas nepārsniedz 10 dienas.

Uzmanību! Ja Staphylococcus aureus nokļūst bērna asinsritē, vienmēr tiek veikta asins pārliešana. Patogēna iekļūšana šajā sistēmā apdraud tūlītēju sepses attīstību un nāvi.

Tradicionālās slimības ārstēšanas metodes

Ļauj iegūt pretiekaisuma un nomierinošu efektu. Izmanto kā adjuvantu terapiju, kas atvieglo ārējie simptomi infekcijas bojājums.

To lieto kā deguna un rīkles skalošanas līdzekli. Lai pagatavotu šķīdumu, tējkaroti aktīvās vielas jāielej 250 ml ūdens un jākarsē zāle ūdens vannā. Pēc vārīšanas šķīdumu vāra 5 minūtes un divas stundas atstāj ar vāku. Lieto mutes un rīkles skalošanai, vienai procedūrai ņem 100-200 ml novārījuma. Lai ārstētu degunu, skalošanai jālieto kliņģerīte, vienā reizē izlieto 100 ml zāļu. Dienā var veikt 3-4 procedūras. Ārstēšanas ilgums - līdz 10 dienām.

Šo novārījumu var lietot iekšķīgi vai izmantot kā skalošanu. Ārstēšanai divas tējkarotes aktīvās vielas aplej ar 250 ml verdoša ūdens un vāra trīs minūtes. Atstājiet šķīdumu zem vāka 30 minūtes un filtrējiet. Izskalojiet skalošanu līdz 4 reizēm dienā, izmantojot 100-200 ml šķīduma. Iekšķīgi, asinszāles novārījumu lieto 100 ml trīs reizes dienā. Terapijas ilgums ir 7-10 dienas.

Zāles var lietot kā rīkles, deguna skalošanai un iekšķīgai lietošanai, tādā gadījumā tās var uzlabot imunitāti un atvieglot iekaisumu kuņģa-zarnu traktā. Lai pagatavotu, ēdamkaroti izejvielu ielej 250 ml verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns piecas minūtes. Gatavo buljonu atstāj 20 minūtes ar vāku un filtrē. Lietojiet 200 ml šķīduma iekšķīgi trīs reizes dienā nedēļu. Noskalo degunu un skalojiet ar 100-200 ml novārījuma ne vairāk kā četras reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - līdz 10 dienām.

Staphylococcus aureus profilakse

Tā kā infekcija reti izzūd bez nopietnas komplikācijas, ir jāveic profilaktiski pasākumi, lai novērstu patogēna iekļūšanu organismā.

1. Grūtniecības laikā sievietei vajadzētu ēst labi, izvairīties no stresa un fiziskā aktivitāte lai neizprovocētu priekšlaicīgas dzemdības.
2. Visas bērna rotaļlietas un personīgās lietas periodiski jāapstrādā ar antiseptisku līdzekli, īpaši pēc ielas vai slimnīcas apmeklējuma.
3. Rūpīgi jānomazgā rokas, dārzeņi un augļi, jo tie var saturēt patogēnus.
4. Jums rūpīgi jāuzrauga mazuļa imunitāte, izvedot viņu ārā, peldot kopā ar viņu vai sūtot uz sporta klubiem.
5. Pēc piedzimšanas ir nepieciešams pareizi apstrādāt viņa ādu, uzturēt drēbes tīras un novērst ādas kairinājumu.
6. Pirms katras barošanas mātei rūpīgi jānomazgā rokas un krūtis, ja bērns tiek barots ar krūti.
7. Visas pudeles un sprauslas labi jāizvāra un rūpīgi jāizžāvē brīvā dabā.
8. Visas skrambas un brūces jāārstē ar antiseptiķiem, derēs parastais briljantzaļais un ūdeņraža peroksīds.

Uzmanību! Ja bērnam ir gremošanas problēmas, ir izdalījumi no elpošanas sistēmas vai mazulis atsakās dzert vai ēst, nekavējoties jāzvana ātrā palīdzība. Parasti problēma reti ir saistīta ar nopietniem traucējumiem, bet to var izraisīt staph infekcija.

Apkoposim to

Staphylococcus aureus ir bīstams patogēns, kas var izraisīt smagus infekcijas bojājumus. Jums jāievēro higiēna un jārūpējas par mazu bērnu. Ja jums ir aizdomas, ka ir notikusi infekcija, jums nekavējoties jāsazinās medicīniskā palīdzība lai novērstu nāvi.

Stafilokoki bērniem, tostarp jaundzimušajiem un zīdaiņiem, ārstiem rada īpašas bažas. Stafilokoku infekcija daudzus gadus ir bijusi viena no svarīgākajām veselības problēmām.

Stafilokoks ( Staphylococcus aureus) ietekmē ādu un zemādas audus, gļotādas un iekšējos orgānus. Bērna attīstību ietekmē mazu bērnu imūnsistēmas nepilnības, plaši izplatīta antibiotiku lietošana ar sekojošu disbiozes attīstību un novājināta imunitāte. No 27 stafilokoku celmiem tikai 3 celmi rada vislielāko bīstamību cilvēkiem. Vislielākās briesmas bērnam rada Staphylococcus aureus.

Rīsi. 1. Patogēnais stafilokoks izdala daudzas vielas, kas ļauj šāda veida mikrobiem izdzīvot bērna ķermenī un bojāt tā orgānus un audus.

Epidemioloģija

Infekciju izplata pacienti un patogēno stafilokoku celmu nesēji. Bīstamākie ir atklāti strutojošie perēkļi, pneimonija un zarnu trakta traucējumi stafilokoku raksturs pacientiem no bērna vides. Slimi bērni slimības augstuma laikā ir arī patogēno stafilokoku celmu avots. Veselības iestādēs, dzemdību namā un ēdināšanas nodaļās strādājošie veselie pārnēsātāji ir visbīstamākie infekcijas izplatītāji.

• Stafilokoks jaundzimušajiem un zīdaiņiem izpaužas kā vezikulopustuloze, vairāki abscesi, jaundzimušo epidēmiskais pemfigus un eksfoliatīvs dermatīts (Ritera slimība).
• Stafilokoks vecākiem bērniem izpaužas kā folikulīts, piodermija, furunkuls, karbunkuls, hidradenīts un flegmons.
• Kad tiek skartas gļotādas, stafilokoku infekcija bērniem izpaužas kā rinīts, stomatīts, iekaisis kakls, laringīts un konjunktivīts.
• Ja iekšējie orgāni ir inficēti ar stafilokokiem, infekcija izpaužas kā pneimonija, gastroenterīts, enterokolīts, osteomielīts utt.

Kā stafilokoku infekcija tiek pārnesta uz bērniem?

• Stafilokoki tiek pārnesti jaundzimušajiem no mātes pirmsdzemdību periodā, dzemdību laikā caur inficētu dzemdību kanālu un jaundzimušo periodā.
• Stafilokoki tiek pārnesti uz jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos, saskaroties ar ārstu, māšu rokām, aprūpes priekšmetiem un apakšveļu.
• Pirmā dzīves gada bērni inficējas ar inficētu pienu no mātes, kas cieš no mastīta, un piena maisījumiem, kas piesārņoti ar baktērijām.
• Vecāki bērni bieži inficējas, ēdot piesārņotu pārtiku. Stafilokoku toksīni nemaina ne smaržu, ne garšu, ne izskatu pārtikas produkti.
• Infekcijas ceļš gaisā notiek tikai infekcijas avota tiešā tuvumā un rezultātā stafilokoku kolonizācija deguna dobumā un orofarneksā.

Rīsi. 2. Fotoattēlā ieplaisājuši sprauslas barojošai mātei ir Staphylococcus aureus infekcijas avots bērniem zīdaiņa vecumā.

Rīsi. 3. Fotoattēlā mastīts barojošai mātei ir Staphylococcus aureus infekcijas avots zīdaiņiem.

Iemesli jaundzimušo un zīdaiņu uzņēmībai pret stafilokoku infekciju

• Antibakteriālās imunitātes vājums. Jaundzimušajiem sekrēcijas imūnglobulīns A, kas pasargā mazuļus no bakteriālas infekcijas, netiek ražots, un siekalu baktericīdās īpašības ir ārkārtīgi vājas.
• Jaundzimušo un zīdaiņu gļotādām un ādai ir palielināta neaizsargātība.
• Veicināt attīstību stafilokoku infekcija eksudatīvā diatēze, nepietiekams uzturs, mākslīgā barošana, ilgstoša lietošana antibiotikas un hormonālās zāles.

Rīsi. 4. Hipotrofija ir viens no faktoriem stafilokoku infekcijas attīstībā bērniem.

Stafilokoku infekcijas simptomi bērniem

Ādas bojājumi stafilokoku infekcijas dēļ jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Visbiežāk stafilokoku infekcija bērniem skar ādu un zemādas audus (stafilodermija). Slimība attīstās ātri, iekaisuma perēkļi ir pakļauti pūšanai.

Stafilokoku infekcijas izplatība jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir saistīta ar viņu strukturālajām iezīmēm āda.

• Bazālā slāņa keratinocīti vēl nav cieši saistīti viens ar otru un ar bazālo membrānu.
• Jaundzimušajiem ādas pH ir neitrāls, tas ir, labvēlīgāks infekcijas izplatībai.
• Liela skaita sviedru dziedzeru klātbūtne jaundzimušajiem un zīdaiņiem (12 reizes vairāk nekā pieaugušajiem), nodrošinot pastiprinātu svīšanu.
• Stafilokoku infekcijas attīstību veicina bērnu sviedru dziedzeru struktūras īpatnības, kuru izvadkanāli ir paplašināti un taisni.

Vesikulopustuloze jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Staphylococcus aureus bērniem (jaundzimušajiem un zīdaiņiem). Miliārija un vezikulopustuloze ir cieši saistīti viena un tā paša iekaisuma procesa apstākļi, kas lokalizēti sviedru dziedzeros. Miliaria ir fizioloģiskais stāvoklis. Tās izraisītājs ir pastiprināta sviedru dziedzeru darbība, kas tiek novērota no pirmā dzīves mēneša beigām līdz 1,5-2 bērna dzīves gadiem. Mazas sarkanīgas papulas, kas visbiežāk parādās uz skalpa, krūtīm, kakla un muguras, ir paplašinātas ekrīnās sviedru dziedzeru kanālu atveres.

Ar strutainu sviedru dziedzeru mutes iekaisumu uz miliārijas fona attīstās vezikulopustuloze. Pustulas prosas graudu lielumā ir piepildītas ar piena saturu, un tās ieskauj hiperēmijas oreols. Kad infekcija izplatās dziļi dziedzeros, attīstās vairāki abscesi.

Rīsi. 5. Fotoattēlā redzami karstuma izsitumi zīdaiņiem. Tās izraisītājs ir pastiprināta sviedru dziedzeru darbība.

Rīsi. 6. Fotoattēlā vezikulopustuloze ir viens no stafilokoku infekcijas simptomiem zīdaiņiem.

Vairāki abscesi bērniem (pirkstu pseidofurunkuloze)

Slimība var rasties galvenokārt vai būt vezikulopustulozes turpinājums. Slimību raksturo sviedru dziedzeru un pat visa dziedzeru glomerula iesaistīšanās izdalīšanās kanālos. Galvas ādā, sēžamvietā, mugurā un augšstilbu iekšpusē parādās mezgliņi un lielāki (1 - 2 cm) mezgli, āda virs tiem kļūst zilgani sarkana un kļūst plānāka. Pēc infiltrātu atvēršanas izdalās biezas strutas. Dziedēšana notiek ar rētu. Hipotrofija, rahīts, pārmērīga svīšana, anēmija un hipovitaminoze ir slimības riska faktori.

Rīsi. 7. Fotoattēlā Staphylococcus aureus jaundzimušajiem - vairāki abscesi bērniem (Pirkstu pseidofurunkuloze).

Epidēmiskais pemfigus jaundzimušajiem

Epidēmiskais pemfigus jaundzimušajiem rodas pirmajā bērna dzīves nedēļā un ir virspusējs, plaši izplatīts. strutains bojājumsāda. Jaundzimušo pemfigus ir ļoti lipīga slimība.

Piogēnu mikrobu (stafilokoku un streptokoku) avots ir dzemdību ceļi un strutojošu infekciju mātei, personāla un bērnu infekcija, aprūpes preces, autiņbiksītes un apkārtējais gaiss. Slimība progresē viļņveidīgi, ik pēc 7-10 dienām parādās jauni izsitumi, ko bērnam pavada dispepsija un vemšana.

Slimība iziet vairākus attīstības posmus. Pirmkārt, parādās sarkani plankumi, kuru vietā ir piepildīti burbuļi dzidrs šķidrums. Tad šķidrums kļūst strutojošs un tulznas pārsprāgst. Burbuļu vietā veidojas garoza. Dziedināšana notiek bez rētām. Jo lielāka ir skartā zona, jo smagāka ir slimība. Smagos slimības gadījumos uz deguna un mutes gļotādām parādās tulznas.

Rīsi. 8. Fotoattēlā Staphylococcus aureus jaundzimušajiem ir jaundzimušā pemfigus.

Eksfoliatīvs dermatīts (Ritera slimība)

Jaundzimušo eksfoliatīvais dermatīts ir ļaundabīga pemfigus forma. Priekšlaicīgi dzimuši bērni ir apdraudēti. Slimība ir smaga un ilgstoša, ko pavada paaugstināta temperatūra un intoksikācijas simptomi. Īpaši smaga slimība ir ļoti maziem bērniem. Viņiem ir plašas bojājumu vietas. 2–3 gadus veciem bērniem slimība progresē labvēlīgāk.

Rīsi. 9. Stafilokoks jaundzimušajiem var izraisīt jaundzimušo eksfoliatīvo dermatītu. Uz lieliem hiperēmijas ādas laukumiem veidojas lieli blisteri, kas piepildīti ar serozu šķidrumu. Tos atverot, tiek atklātas lielas ādas bojājumu vietas. Nolobīgajai epidermai ir baltas bārkstis izskats.

Jaundzimušo celulīts

Stafilokoks var izraisīt celulītu jaundzimušajiem. Veicina stafilokoku iekļūšanu piodermijas zemādas tauku slānī. Flegmona attīstās slimības 5.–8. dienā ar augstu (līdz 39°) ķermeņa temperatūru. Visbiežāk flegmons parādās uz muguras jostas un krustu zonās. Sākumā parādās sarkans plankums, kura izmērs ātri palielinās. Pastiprinās intoksikācijas simptomi. Zem sarkanā plankuma ir jūtama sablīvēšanās, kuras centrā ātri parādās svārstības. Kad abscess tiek atvērts, izdalās strutas. Dziedināšana ir lēna. Ja gaita ir nelabvēlīga, slimību sarežģī sepses attīstība.

Jaundzimušo mastīts

Stafilokoks var iekļūt orgāna audos caur bojātām ādas vietām vai piena dziedzeru kanāliem un inficēt tos. Šajā gadījumā iekaisušais piena dziedzeris palielinās un palpējot kļūst ļoti sāpīgs. Laika gaitā parādās svārstības. Savlaicīga un adekvāta ārstēšana noved pie atveseļošanās. Pretējā gadījumā attīstās flegmona.

Rīsi. 10. Stafilokoks jaundzimušajam var izraisīt mastītu.

Ādas bojājumi stafilokoku infekcijas dēļ vecākiem bērniem

Rīsi. 11. Fotoattēlā redzama piodermija bērniem. Ja inficējas ar Staphylococcus aureus un Streptococcus, vispirms uz ādas parādās sarkani plankumi. Tad to vietā parādās burbuļi ar strutojošu saturu, kas ātri pārsprāgst. Burbuļu vietā parādās kreveles, izskats atgādina "medus garozas".

Rīsi. 12. Fotoattēlā redzama piodermija vecākiem bērniem. Ādas virspusējo zonu infekcija ar Staphylococcus aureus un streptokokiem.

Rīsi. 13. Miežiem uz acs ir raksturīga iekaisuma procesa attīstība skropstu saknēs vai tauku dziedzeros. Staphylococcus aureus ir visvairāk kopīgs iemesls slimības.

Rīsi. 14. Fotoattēlā furunkuls ir viens no stafilokoku infekcijas simptomiem bērniem. Ar furunkulu tiek ietekmēts matu folikuls un veidojas masīvs infiltrāts.

Rīsi. 15. Fotogrāfijā redzams abscess (strutu uzkrāšanās mīkstie audi) ir Staphylococcus aureus izraisītas infekcijas simptoms.

Rīsi. 16. Fotoattēlā redzama bērna orbītas flegmona. Staphylococcus aureus ir galvenais slimības cēlonis. Slimība attīstās mikrobu izplatīšanās rezultātā no ādas bojājumiem šķiedrās un saistaudos.

Gļotādu bojājumi stafilokoku infekcijas dēļ

Rīsi. 17.Stafilokoks mutē. Aftozs stomatīts- viena no tās izpausmēm.

Rīsi. 18. Staphylococcus aureus bērniem mutē bieži izraisa abscesus un odontogēnu periostītu. Infekcijas ieejas punkts ir slimi zobi.

Rīsi. 19. Staphylococcus aureus bērnu mutē var izraisīt faringītu, mandeles iekaisumu (attēls pa kreisi) un peritonsilāru abscesu attīstību (attēls pa labi).

Rīsi. 20. Staphylococcus aureus bērniem bieži ir konjunktivīta cēlonis.

Rīsi. 21. Staphylococcus aureus bērnu mutē var izraisīt laringītu. Laringīts visbiežāk attīstās bērniem līdz 3 gadu vecumam uz akūtu elpceļu fona vīrusu infekcija.

Rīsi. 22. Stafilokoks bērniem var izraisīt vidusauss slimību un labirintu.

Stafilokoku rakstura iekšējo orgānu bojājumi bērniem

Rīsi. 23. Fotoattēlā redzama pneimonija bērniem. Stafilokoku pneimonija biežāk rodas bērniem agrīnā vecumā. Sprūda mehānisms ir akūta elpceļu vīrusu infekcija. Infekcija iekļūst plaušu audos no stafilokoku infekcijas perēkļiem. Slimība ir smaga un bieži letāla.

Kuņģa un zarnu stafilokoku bojājumi bērniem

Saindēšanās ar ēdienu

Stafilokoks zīdaiņiem var izraisīt attīstību. Stafilokoki iekļūst bērna kuņģa-zarnu traktā ar pārtiku.

Baktēriju enterotoksīni izraisa kuņģa iekaisumu un tievā zarnā. Irdeni, ūdeņaini izkārnījumi ar gļotām, spazmas sāpes epigastrālajā reģionā un resnajā zarnā, slikta dūša un vemšana dažādas pakāpes izteiksmīgums - pamata. Drudzis un intoksikācijas sindroms attīstās, reaģējot uz stafilokoku ievadīšanu un to toksīnu ietekmi uz cilvēka ķermeni. Pēkšņa slimības sākums un īss ilgums - atšķirīga iezīme saindēšanās ar ēdienu. Ilgstoši lietojot mikrobus saturošus pārtikas produktus, saindēšanās ar pārtiku var rasties arī kā hroniska slimība.

Stafilokoki mazuļa kuņģa-zarnu traktā var iekļūt ar mikrobiem inficētām rotaļlietām, ārstniecības personu rokām, kopšanas priekšmetiem u.c.. Šajā gadījumā bērna organismā nonāk maz mikrobu, kā rezultātā slimība attīstās lēni. Intoksikācijas un zarnu bojājumu simptomi ir atkarīgi no enterotoksīnu daudzuma, kas nonāk asinīs, mikrobu vairošanās ātruma un bērna imunitātes stāvokļa.

Saindēšanās ar ēdienu

Toksikozes ir saindēšanās ar pārtiku, kas rodas, patērējot pārtikas produktus, kas ir piesārņoti ar noteiktu mikrobu grupu toksīniem. Stafilokoku toksikoze biežāk sastopama vecākiem bērniem un nedaudz retāk bērniem pirmajā dzīves gadā. Slimība sākas 2 līdz 5 stundas pēc piesārņotas pārtikas ēšanas. Vemšana un asas sāpes epigastrālajā reģionā - Iespējas toksikoze. Caurejas un drudža bieži vien nav.

Smagas toksikozes gadījumā parādās caureja un vemšana, pastiprinās intoksikācijas simptomi, izkārnījumos parādās asinis. Ātri iestājas dehidratācija un attīstās acidoze. Zīdaiņiem slimība var būt letāla.

Sekundārais enterīts un enterokolīts

Stafilokoks pirmā dzīves gada bērniem var izraisīt sekundāra enterīta un enterokolīta attīstību, kad mikrobi no plaušām, nierēm un citiem orgāniem, kur lokalizēti infekcijas perēkļi, nonāk zarnās. Slimība progresē viļņveidīgi. Irdeni izkārnījumi, paaugstināta ķermeņa temperatūra un atteikšanās ēst ir galvenie slimības simptomi.

Rīsi. 24. Stafilokoks bērniem bieži izraisa saindēšanos ar pārtiku.

Stafilokoku sepse

Stafilokoks jaundzimušajiem var izraisīt stafilokoku sepses attīstību (ķermeņa inficēšanās ar baktērijām, kas nokļuvušas asinīs). Baktērijas var iekļūt jaundzimušā organismā caur nabas brūci, ādu, plaušām, mandeles utt. Slimība var būt akūta, ar augstu ķermeņa temperatūru, drebuļiem, smagu intoksikāciju un izsitumiem uz ādas. Iekšējos orgānos parādās strutaini perēkļi. Bērnam attīstās anēmija un viņš zaudē svaru. Tomēr biežāk jaundzimušajiem ir subakūta un gausa sepses gaita. Viņu slimība bieži izpaužas kā traucējumi kuņģa-zarnu trakta darbā.

Galvenie ir ilgstoša intoksikācija, paaugstināta ķermeņa temperatūra, strutojošu perēkļu klātbūtne, pieaugoša anēmija, vājš svara pieaugums. diagnostikas pazīmes sepse jaundzimušajiem. Diagnozi apstiprina patogēnu noteikšana asinīs un strutojošu perēkļu materiālā.

Rīsi. 25. Baktērijas var iekļūt jaundzimušā organismā caur nabas brūci.

Stafilokoku infekcijas diagnostika

• Infekcijas slimības diagnoze balstās uz patogēna vai tā toksīnu noteikšanu. Stafilokoku rakstura slimības diagnozes apstiprināšanai tiek izmantotas bakterioloģiskās izpētes metodes - bakterioskopija un bioloģiskā materiāla kultivēšana. Materiāls labībai var būt noskrāpējumi no skartajām ādas vietām, asinis, urīns, eksudāts un izkārnījumi. Saindēšanās ar pārtiku gadījumā patogēns tiek izolēts no iespējamiem saindēšanās produktiem.
• Antivielu titra palielināšanās RA laikā ar autocelmu un stafilokoku muzeja celmu neapšaubāmi norāda uz slimības stafilokoku raksturu.
• Arī antistafilolizīna un antitoksīna titra palielināšanās toksīnu neitralizācijas reakcijas laikā ar antitoksīnu norāda uz slimības stafilokoku raksturu.
• Pašlaik plaši tiek izmantotas tādas metodes kā PCR, ELISA un RLA.

Rīsi. 26. Fotoattēlā zem mikroskopa redzams Staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus ir baktērija, kas ražo spēcīgu toksīnu un nelabvēlīgi ietekmē cilvēka ķermeni. Organismā šī baktērija dzīvo lielos daudzumos nenodarot kaitējumu, bet, ja imūnsistēma ir novājināta, stafilokoks sāk aktīvi vairoties un izraisa strutojošu iekaisuma procesi. Staphylococcus aureus ir īpaši bīstams zīdaiņiem, jo ​​mazuļiem ir neattīstīta imūnsistēma un viņi nespēj izturēt mikroorganisma agresīvo iedarbību.

Uz šīs baktērijas infekcijas fona tās var attīstīties visvairāk dažādas patoloģijas, līdz pat smagākajām, piemēram un. Un tā kā Staphylococcus aureus pārsvarā ir nozokomiāla infekcija, zīdaiņi ar to inficējas uzreiz pēc piedzimšanas – no mātes, inficētiem priekšmetiem vai personāla.

Stafilokoku infekcijas cēloņi

Staphylococcus aureus parādās jaundzimušajiem vairākos gadījumos. Pirmkārt, ja bērns inficējas no slimas mātes vai mātes, kas nēsā baktērijas. Šajā gadījumā infekcija var notikt trīs veidos:

• kad sieviete saskaras ar bērnu;
• barojot ar mātes pienu;
• infekcija var rasties tieši laikā, kad bērns iet caur mātes dzimšanas kanālu.

Otrkārt, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi, jaundzimušajam var parādīties Staphylococcus aureus. medicīnas iestāde vai mājās. Piemēram, ja māmiņa nemazgā mazuli pietiekami bieži, mazgā rokas utt., jo bērns pastāvīgi kaut ko liek mutē, bet ir visur mums apkārt, un var viegli nokļūt uz ķermeņa un rokām.

Arī stafilokoks jaundzimušajiem bieži parādās dzemdību nama medicīnas personāla infekcijas dēļ. Tas notiek gadījumos, kad veselības aprūpes darbinieki nav operatīvi identificēti ar šo patogēnu vai arī viņi pirms mazuļa kopšanas procedūru veikšanas dzemdību namā rūpīgi neiztīra rokas, kādēļ stafilokoku no plkst. vidi un uzkrīt jaundzimušajam.

Ar gaisa pilienu palīdzību Staphylococcus aureus var iekļūt arī jaundzimušā ķermenī, taču šajā gadījumā tas izraisa tādas patoloģijas kā stafilokoku etioloģija. Dažkārt jaundzimušie inficējas ar šo baktēriju caur nabas brūci, atkal nepietiekamas higiēnas dēļ no dzemdību nama personāla vai pašas mātes.

Stafilokoks noteiktā daudzumā tiek konstatēts katra jaundzimušā organismā, taču tas neprovocē bīstamas patoloģijas. Visbiežāk tie attīstās bērniem ar samazinātu imunitāti. Faktori, kas veicina slimības attīstību, var būt:

• priekšlaicīgums;
• grūtniecības un dzemdību patoloģiskā gaita;
• jaundzimušā nepietiekams uzturs.

Tas var attīstīties arī bērniem, kuri ir devušies mājās gadījumos, kad viņi bieži ir slimi un viņu imūnsistēma ir apdraudēta. Vecāki var saskarties arī ar šo patoloģiju bērnam, kas cieš no.

Simptomi

Pazīmes, ka Staphylococcus aureus ir iekļuvis mazuļa ķermenī, ir dažādas, jo tas viss ir atkarīgs no imūnā aizsardzība, mikroba agresivitāte un tā atrašanās vieta. Visbiežāk skar Staphylococcus aureus mutes dobums un elpceļi, kā arī gremošanas trakts - tas ir saistīts ar galvenajiem infekcijas ceļiem zīdaiņa ķermenī.

Ja baktērijas ir apmetušās degunā, rodas tādi simptomi kā:

• rinīts ar nelielu izdalīšanos;
• apetītes zudums;
• svara zudums.

Jaundzimušā vispārējais stāvoklis parasti netiek traucēts, temperatūra nepaaugstinās.

Gadījumos, kad mikrobs nokļūst mutes dobumā, attīstās stafilokoku, vai,.

Šāda bojājuma pazīmes ir šādas:

• strutojošu-nekrotisku aplikumu uz aukslējām, mandeles, mēles;
• rīkles hiperēmija, kurai nav skaidras lokalizācijas;
• paaugstināta temperatūra.

Parasti, konstatējot stafilokoku kaklā jaundzimušajam, viņam ir ļoti iekaisis kakls, bet bērns nevar sūdzēties par sāpēm, tāpēc vecāki var nojaust, ka šis simptoms izpaužas pēc tā, ka mazulis atsakās no ēdiena un raud (raudāšana). pastiprinās norijot).

Neskatoties uz to, ka inficēšanās ceļi ar Staphylococcus aureus var būt dažādi, vispopulārākais jaundzimušo inficēšanās ceļš ir pārtika, tāpēc stafilokoku ļoti bieži konstatē zīdaiņu izkārnījumos, kam parasti tur nevajadzētu būt. Ja jaundzimušā izkārnījumos tiek konstatēts stafilokoks, tas nozīmē, ka pastāv iespēja, ka viņš attīstīsies vai.

Pazīmes, ka mikroorganisms ir nokļuvis bērna kuņģa-zarnu traktā, ir šādas:

• vemšana, kas ir nepārtraukta;
• bāla āda;
• caureja līdz 6 reizēm dienā;
• izsitumi uz ādas - no furunkuliem līdz jaundzimušo pemfigus.

Tāpat stafilokoku infekcijas izraisītu traucējumu simptomi kuņģa-zarnu traktā var būt šādi – sāpes vēderā, reibonis, nespēks. Bet Mazs bērns nevar pastāstīt par šiem simptomiem, tāpēc par to esamību liecina viņa uzvedība - raudulīgums, kaprīzs, atteikšanās ēst u.c.. Vecāki bērni jau var sūdzēties par noteiktām pazīmēm, pēc kurām ārsts var pieņemt stafilokoku infekcijas klātbūtni organisma infekcijās .

Ļoti nopietna stafilokoku komplikācija jaundzimušajam var būt tad, kad mikrobs ar asinīm izplatās pa visu ķermeni. Sepse bieži izraisa nāvi, tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi uzsākt patoloģijas ārstēšanu.

Diagnoze un ārstēšana

Staphylococcus aureus ir atrodams zīdaiņu izkārnījumos vai nazofaringijas uztriepēs. Tāpat, nosakot diagnozi, ārsts ņem vērā bērna vecāku sūdzības un viņa vispārējo labsajūtu. Ārstēšana jāveic slimnīcas apstākļos, un mazulis un viņa māte jāievieto atsevišķās kastēs, jo šī infekcija ir lipīga citiem slimnīcas pacientiem.

Parasti ārstēšana ietver antibakteriālas zāles, kuras tiek parakstītas kombinācijā (vairākas vienlaikus), lai novērstu baktēriju rezistences veidošanos pret tām. Pirms ārstēšanas uzsākšanas vēlams noteikt patogēna jutību pret antibiotikām – tad tā būs efektīvāka. Ārstēšana ietver arī antistafilokoku zāļu lietošanu un detoksikācijas terapiju. Tajā pašā laikā ārstēšanai jābūt vērstai uz bērna imunitātes palielināšanu, kurai mazulim tiek nozīmēti vitamīnu kompleksi.

Ja neliela pacienta zarnās tiek konstatēts Staphylococcus aureus, ārstēšanā jāiekļauj probiotiskie preparāti, piemēram, Bifidumbacterin.

Diemžēl stafilokoku ir grūti ārstēt, tāpēc ārstēšana var būt ilgstoša, un tās rezultātus novērtē ar atkārtotu baktēriju kultūru vai izkārnījumu ņemšanu analīzei.

Vai no medicīniskā viedokļa viss rakstā ir pareizi?

Atbildiet tikai tad, ja jums ir pierādītas medicīniskās zināšanas

Slimības ar līdzīgiem simptomiem:

Pneimonija (oficiāli pneimonija) ir iekaisuma process vienā vai abos elpošanas orgāni, kam parasti ir infekciozs raksturs un ko izraisa dažādi vīrusi, baktērijas un sēnītes. Senatnē šī slimība tika uzskatīta par vienu no visbīstamākajām, un, lai gan mūsdienīgi līdzekļiĀrstēšana ļauj ātri un bez sekām atbrīvoties no infekcijas, slimība nav zaudējusi savu aktualitāti. Saskaņā ar oficiālajiem datiem, mūsu valstī katru gadu aptuveni miljons cilvēku cieš no pneimonijas vienā vai otrā formā.

Bērniem, īpaši 2-3 gadu vecumā, diagnoze “stafilokoku infekcija” ir viena no biežākajām, taču tas nemazina vecāku bažas. Tas var parādīties Dažādi ceļi, jo tas ietekmē gan ādu, gan iekšējos orgānus, taču ne visi šī patogēnā mikroorganisma celmi ir vienlīdz bīstami. Kādā situācijā infekcijai nepieciešama tūlītēja nopietna ārstēšana, un kad var iztikt bez antibiotikām?

Kas ir stafilokoks bērniem

Starp grampozitīvām baktērijām, kas izraisa infekcijas slimības, stafilokoki ir vieni no visizplatītākajiem, īpaši, ja runa ir par slimībām, kas skar mazus bērnus. Tie pieder pie Staphylococcaceae ģints un savu nosaukumu ieguvuši apaļās formas un sadalījuma vairākās plaknēs dēļ, kā dēļ baktērijas atgādina vīnogu ķekarus (grieķu “kokkos” nozīmē “graudu”, bet “staphylo” nozīmē “vīnogas”. ”). Galvenās stafilokoku pazīmes:

• Baktēriju šūnas diametrs svārstās no 0,6 līdz 1,2 mikroniem.
• Stafilokoku briesmas slēpjas endotoksīnu un eksotoksīnu ražošanā, kas negatīvi ietekmē šūnu darbību cilvēka organismā.

Lielākā daļa Staphylococcaceae ģints patogēno mikroorganismu, ja bērnam ir spēcīga imūnsistēma, neizraisa nopietnas sekas, ja vien bērna asinīs netiek konstatēts stafilokoks, kas palielina smadzeņu bojājumu risku, nervu sistēma, toksisks šoks. Lielais stafilokoku infekciju biežums zīdaiņiem ir izskaidrojams galvenokārt ar imūnglobulīna IgA trūkumu (nav sintezēts pirmajos dzīves gados).

Kā tas tiek pārraidīts?

Infekcija pārsvarā notiek organisma aizsargspējas pavājināšanās dēļ, kas izraisa paaugstinātu saslimstību bērniem ar zemu imūnreakciju. Higiēnas noteikumu neievērošanu ārsti pieskaita pie riska faktoriem, kas var vājināt organisma aizsargspējas, vīrusu slimības(ARVI, gripa), neveselīgs uzturs. Infekcijas izraisītāju izplata ne tikai slimi cilvēki, bet arī veseli patogēno celmu nesēji. Īpaši bieži stafilokoku infekcija tiek pārnesta no personām ar pneimoniju, atklātiem bojājumiem strutains iekaisums. Galvenie pārraides ceļi:

• Gaisa desanta - jebkurā publiska vieta un pat mājās, kad valkātājs runā, šķauda, ​​klepo un vesels cilvēks ieelpo piesārņotu gaisu.
• Sazinieties ar mājsaimniecību - pieskaroties ādai pret ādu (īpaši bīstami, ja uz ādas ir strutojoši infekcijas perēkļi) rokasspiedienu, skūpstu, apskāvienu laikā vai caur kopīgiem priekšmetiem: rotaļlietām, traukiem utt.
• Uztura (pret stafilokoku infekciju - pārtika) - lietojot piesārņotus produktus, kurus slims cilvēks vai dzīvnieks ir inficējis ar netīrām rokām.
• Intrauterīnā – ja sieviete grūtniecības laikā ir inficējusies ar stafilokoku infekciju vai patogēno baktēriju daudzums asinīs jau bija lielāks nekā parasti, auglis var inficēties placentas accreta laikā, mātes dzemdību laikā.

Veidi

Mūsdienu medicīnā ir zināmi 27 Staphylococcaceae ģints baktēriju celmi, bet bērniem un pieaugušajiem nopietnus draudus rada tikai 4. Kad bērniem tiek diagnosticēta stafilokoku infekcija, ārsti vispirms pārbauda, ​​vai slimības ierosinātājs pieder kādai no šīm sugām:

• Saprofīts (Staphylococcus saprophyticus) - tas nav visizplatītākais bērnu stafilokoks, kas ietekmē arī gļotādas, bet tikai orgānus uroģenitālā sistēma. Tas ir uretrīta un cistīta izraisītājs. Lielas briesmas bērniem nerada: ar pareizu un savlaicīga ārstēšana slimību var likvidēt dažu dienu laikā.
• Epiderma (Staphylococcus epidermidis) - ietekmē ādu, acu gļotādas un elpošanas sistēmas orgānus. Ar spēcīgu imunitāti tas nav bīstams bērnam: kļūst patogēns priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai tiem, kam veikta operācija. Šī celma darbība izraisa konjunktivīta, endokardīta, sepses, komplikāciju attīstību pēcoperācijas periods.
• Hemolītisks (Staphylococcus haemolyticus) - nosaukts par hemolīzes (iznīcināšanas) spēju, ir viena no oportūnistiskajām baktērijām. To raksturo paaugstināta rezistence pret antibiotikām, provocē strutojošus iekaisuma procesus, kas ietekmē iekšējos orgānus (īpaši uroģenitālo sistēmu) un endokardiju (sirds sieniņas iekšējo slāni). Ja to neārstē, tas izraisa sepsi (sistēmisku iekaisumu, kas rodas visā organismā asins saindēšanās dēļ).
• Zelta (Staphylococcus aureus) - patogēnākais celms, ko tautā sauc par "zelta nāvi", nosaukums tika dots, pateicoties spējai veidot tāda paša nokrāsa pigmentu. Tas ietekmē lielāko daļu orgānu un audu, izraisot tajos strutojošu iekaisuma procesu sākšanos. Svarīga šī celma bioķīmiskā iezīme ir koagulāzes ražošana: ferments, kas stimulē asins plazmas recēšanu.

Vislielākās briesmas zīdaiņiem vietējās imunitātes samazināšanās dēļ ir Staphylococcus aureus, kam ir paaugstināta virulence (patogenitāte), izturība (rezistence) pret antiseptiķiem, augstām temperatūrām un UV starojumu. Ārstēšana kļūst īpaši sarežģīta, ja tiek identificēts pret meticilīnu rezistents celms, kas ir izturīgs pret plašu slimību grupu antibakteriālas zāles(beta-laktāmi: cefalosporīnu un penicilīnu sērija).

Simptomi

Slimības klīniskā aina ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp bērna vecuma, skartās vietas, imūnsistēmas stāvokļa, infekcijas ceļa un mikroorganisma celma. Staphylococcus aureus bērniem provocē smagu gaitu biežāk nekā citas šīs baktērijas šķirnes. Pamatojoties uz izpausmju raksturu, ārsti simptomus iedala:

• Vietējie: izsitumi uz ādas un gļotādām (degunā) - vārās, abscesi; strutojošu gļotu parādīšanās no deguna kanāliem vai rīklē, stomatīts.
• Vispārīgi: intoksikācijas simptomi, tostarp slikta dūša un vemšana, galvassāpes, drudzis (zems un augsts), ādas bālums vai hiperēmija, vispārējs vājums. Nevar izslēgt infekcijas izpausmes no kuņģa-zarnu trakta (caureja, gāzu veidošanās), alerģiskas reakcijas pret baktēriju radītajiem toksīniem.

Ir svarīgi arī ņemt vērā slimības attīstības stadijas: agrīni klīniskie simptomi parādās tikai dažas stundas pēc inficēšanās. Plkst vēlīnā stadija stafilokoku pazīmes bērniem parādīsies tikai 2-5 dienas pēc infekcijas izraisītāja iekļūšanas organismā. Ir grūti atpazīt konkrētu patogēna mikroba celmu, lai gan specifiskas īpatnības viņiem ir:

• Epiderma – galvenais trieciens būs pa ādu, tāpēc parādīsies furunkuls, ekzēma, piodermija, dermatīts, blefarīts, konjunktivīts.
• Hemolītisks - vispārīgi simptomi atgādina angīnas izpausmes: klepus, iekaisis kakls, mandeles pietūkums.
• Saprofīts – sāpes vēdera lejasdaļā, urinēšanas problēmas (cistīta klīniskā aina).
• Zelta – smaga slimības gaita ar strutojošu iekaisumu jebkurā iekšējais orgāns. Visbiežāk sastopamās slimības, ko šis celms izraisa bērniem, ir katarālais tonsilīts, furunkuloze un smaga intoksikācija.

Degunā

Sinusīts ir visizplatītākais stāvoklis, ko izraisa stafilokoku infekcija deguna ejās. Uz gļotādas iekaisuma un pietūkuma fona bērnam rodas apgrūtināta elpošana (gan vienpusēja, gan abpusēja), kas var izraisīt pastāvīgus mēģinājumus elpot tikai caur muti (vieglā formā to raksturo smaga krākšana). Turklāt var būt šādi simptomi:

• strutaini gļotādas izdalījumi no deguna kanāliem;
• traucēta ožas sajūta;
• nazalitāte;
• vispārējas intoksikācijas un savārguma izpausmes - slikta dūša, vājums, letarģija, apetītes zudums;
• paaugstināta temperatūra (akūta stadija vai komplikāciju attīstības sākums).

Zarnās

Patogēno baktēriju aktīvā darbība uz sieniņām vai zarnu dobumā izraisa reakciju gremošanas trakts akūta kolīta simptomu veidā, kas pēc tam pārvēršas enterokolītā. Uz vispārējas veselības pasliktināšanās parādīsies:

• apetītes zudums;
• slikta dūša, vemšana;
• caureja vai aizcietējums;
• asiņaini vai strutaini ieslēgumi izkārnījumos;
• nepatiesa vēlme izkārnīties;
• plīšanas sāpes vēderā klejojošs raksturs;
• gāzu veidošanās, vēdera uzpūšanās;
• smaguma sajūta epigastrālajā zonā.

Mutē

Vairāk nekā pusei bērnu stafilokoku infekcijas gadījumu (48-78%) raksturīgi bojājumi elpceļi un šeit ļoti bieži attīstās čūlainais stomatīts, katarālais tonsilīts (akūtā forma) un tonsilīts. Bērnam attīstās klasiskas intoksikācijas pazīmes, var paaugstināties temperatūra un tiks novērots:

• rīkles apsārtums;
• sāpošs kakls;
• mandeles apsārtums un pietūkums;
• bālgans čūlas mutē;
• diskomforts rīšanas laikā.

Nierēs

Uroģenitālās sistēmas bojājumus stafilokoku infekcija bērniem novēro reti; lokālie simptomi pārsvarā ir līdzīgi cistīta (iekaisuma) simptomiem. Urīnpūslis) vai pielonefrīts (nieru iekaisums). Bērns sūdzēsies par sāpēm vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā, bieža vēlme uz urinēšanu. Vecāki var novērot mazuli paaugstināta temperatūra organismā, un urīnā ir asiņainas svītras un strutas daļiņas.

Stafilokoks bērniem līdz viena gada vecumam

Jaundzimušie un zīdaiņi bieži saņem infekciju no savas mātes dzemdē vai dzemdību laikā (retāk ar apakšveļu, ārstu rokām vai aprūpes priekšmetiem). Tā kā trūkst imūnglobulīnu, kas spēj pretoties patogēniem mikroorganismiem, bērni līdz viena gada vecumam ir īpaši neaizsargāti pret stafilokoku, un viņu slimība ir smaga. Tas var parādīties šādā formā:

• vezikulopustuloze;
• eksfoliatīvs dermatīts (Ritera slimība);
• vairāki abscesi;
• epidēmiskais pemfigus (ļoti lipīga slimība).

Vairumā gadījumu infekcijas izraisītājs ietekmē ādu un zemādas audus, slimība attīstās ātri, parādās strutošanas zonas, kuras pakāpeniski aizstāj ar vairākiem abscesiem. Galvenā ietekme krīt uz galvas ādu, kaklu, muguru un krūtīm, pēc tam var tikt ietekmēta augšstilbu un sēžamvieta. Simptomi var būt balstīti tikai uz lokāliem izsitumiem vai kopā ar intoksikācijas izpausmēm (ar Ritera slimību), augstu drudzi. Iespējamā stafilokoku infekcija:

• mutes gļotādas;
• plaušas (galvenokārt vīrusu infekcijas izraisīta pneimonija);
• Kuņģa-zarnu trakts (pārtikas izraisīta toksiska infekcija, sekundārs enterokolīts un enterīts).

Diagnostika

Neatkarīgi noteikt konkrēto stafilokoku infekcijas izraisītāju nav iespējams: visas pārbaudes tiek veiktas, izmantojot laboratorijas testus. Diagnostiku var nozīmēt ne tikai bērnam, bet arī mātei, ja pastāv pieņēmums, ka infekcija nākusi no viņas. Galvenokārt tiek izmantotas šādas metodes:

• Bakterioloģiskā kultūra ir visvairāk efektīva metode patogēna celma noteikšana ietver deguna eju gļotādas (acis - ar konjunktivītu), strutas, fekālijas, ādu (brūces uz to virsmas) izmeklēšanu. Materiāls tiek savākts, kad slimība ir akūtā stadijā, jo patogēno mikroorganismu aktivitāte šajā brīdī ir palielināta. Turklāt bakterioloģiskā kultūra palīdz noteikt, kuras antibiotikas var izmantot noteikta veida stafilokoku ārstēšanai.
• Seroloģiskā asins analīze ir tradicionāls pētījums, kura mērķis ir noteikt antivielas (Ig, imūnglobulīnus) pret konkrētu patogēnu, kura klātbūtne norāda uz infekcijas slimību.
• PCR (polimerāzes ķēdes reakcijas) metode - ir paredzēta patogēno baktēriju DNS molekulu identificēšanai, ir papildu diagnostikas metode.
• Aptauja mātes piens māmiņām - ja bērns tiek barots ar krūti un izkārnījumos pārmērīgā daudzumā konstatēti patogēni mikroorganismi, tiek izmeklēts atslauktais mātes piens, lai noteiktu infekcijas avotu. Ja rezultāts ir pozitīvs, mazulis tiek pārnests uz mākslīgo maisījumu.
• Endoskopija, laringoskopija - ja rodas komplikācijas, kad attīstās čūlainais kolīts vai patoloģija aptver balseni. Šie diagnostikas pasākumi ir papildu.

Stafilokoku ārstēšana bērniem

Augsta izturība pret ķīmisko iedarbību un zāles terapeitiskās shēmas pamatā ir nepieciešams lietot antibiotikas, īpaši, ja ārsts Staphylococcus aureus bērnam atklāja ne tikai izkārnījumos. Pateicoties bakterioloģiskajai kultūrai, ir iespējams noteikt, kuras konkrētas zāles efektīvi iedarbosies uz slimības izraisītāju. Antibiotikas lieto gan iekšķīgi, gan injekciju veidā. Turklāt stafilokoku infekcijas ārstēšanas shēmā ietilpst:

• Vietēja iedarbība uz izsitumiem, brūcēm, pustulām (ja tādas ir), ieskaitot tos, kas atrodas uz deguna un acu gļotādām (ne tikai uz ādas). Starp anilīna krāsām par visefektīvāko ir atzīta izcili zaļā krāsa (zelenka). Papildus izmanto spirtu (70%), ūdeņraža peroksīdu un Višņevska linimentu.
• Deguna eju, mutes un rīkles skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem tiek noteikta kā papildu terapijas un jaunu infekciju profilakses elements. Šeit tiek izmantoti sudraba preparāti, hlorheksidīns, furatsilīns vai baktēriju lizāti (IRS-19, Imudon).
• Imūnglobulīnu uzņemšana, kas uzlabo aizsardzību bērna ķermenis un novērst infekcijas izplatīšanos uz hroniska stadija.
• Vitamīnu un minerālvielu kurss ir paredzēts arī vispārējai imūnsistēmas stiprināšanai, kā atbalsts galvenajam terapeitiskajam kursam.

Akūtā situācijā ir jāizvēlas bakteriofāgs, kas ietekmē noteiktu baktēriju celmu: ārsts pieņem šādu lēmumu, ja antibiotiku terapija nesniedz nekādu efektu. Var ietvert arī smagas stafilokoku infekcijas stadijas ķirurģiska iejaukšanās, kurā tiek veikta strutojošā iekaisuma perēkļa sanācija (attīrīšana) un asins pārliešana (asins un plazmas pārliešana) ģeneralizētas infekcijas gadījumā. Pēc atveseļošanās ir svarīgi pievērst uzmanību profilakses pasākumiem.

Antibiotikas

Pašārstēšanās nav ieteicama nevienā slimības stadijā, īpaši attiecībā uz atlasi antibakteriālā terapija, kas nepieciešams, ja visu organismu skārusi infekcija vai smaga lokāla gaita. Ārstam jāizraksta specifiskas tabletes (injekciju antibiotikas galvenokārt lieto slimnīcās) pēc bakterioloģiskā kultūra. Bērniem galvenokārt lieto penicilīnus, un dažiem celmiem ir norādītas makrolīdu, cefalosporīnu un linkozamīdu grupas zāles. Visbiežāk izrakstītās antibiotikas:

• Klaritromicīns ir makrolīds, kura pamatā ir tāda paša nosaukuma viela, kas paredzēts elpošanas sistēmas un ādas stafilokoku infekcijām, un tam ir baktericīda un bakteriostatiska iedarbība. Nav ieteicams sirds slimībām, nieru slimībām vai jutīgumam pret makrolīdiem. Devu izvēlas individuāli, bērniem līdz 12 gadu vecumam - ne vairāk kā 15 mg/kg dienā (dalīts ar 2 reizēm). Zāļu trūkums ir liels skaits nevēlamo blakusparādību (no izsitumiem līdz anafilaktiskajam šokam).
• Fuzidīns ir rezerves antibiotika, kuras pamatā ir fuzidīnskābe. Tas ir bakteriostatisks, ietekmē pret penicilīnu rezistentus celmus, un tas ir paredzēts sepsei, endokardītam, pneimonijai, ādas un mīksto audu infekcijām. Bērni tiek ievadīti suspensijas veidā, devu aprēķina individuāli pēc svara. Zāles netiek lietotas hiperprotombinēmijas vai aknu mazspējas gadījumā. Var provocēt nevēlamas reakcijas no kuņģa-zarnu trakta.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja infekcija ir sākotnējā attīstības stadijā un izpausmes ir vājas, receptes var ieviest terapeitiskajā kursā tradicionālā medicīna. Pārsvarā tie ir lokāli lietojami līdzekļi (skalošanai un mazgāšanai), vai vispārējie atjaunojošie līdzekļi, kas tikai papildina galveno ārstēšanas shēmu un to neaizstāj. Dažas vienkāršas receptes:

• Vāra ūdens vannā 1 tējk. apses mizu glāzē ūdens (10 minūtes), ļaujiet tai brūvēt pusstundu. Ņem 1 ēd.k. l. 3 r/dienā 2 nedēļas.
• Apvienojiet 200 g dzērvenes un 100 g medus, labi samaisiet. Ļaujiet tai ievilkties uz nakti ledusskapī, dodiet bērnam 50 g no rīta un vakarā. Ārstēšanas ilgums - 2 nedēļas.
• Ādas bojājumiem 500 g stīgu zālaugu uzvāra 2 litros ūdens, atstāj uz 2-3 stundām.Novārījumā vannināt mazuli (atšķaidīt silts ūdens lai iegūtu vannu) pirms gulētiešanas 10-15 minūtes. Ārstēšana tiek veikta līdz pilnīgai atveseļošanai.

Stafilokoku fotoattēls zīdainim

Video