Paaugstināts dzemdes tonuss: patoloģija vai īpašs grūtniecības stāvoklis? Dzemdes hipertoniskums grūtniecības laikā ir nopietnu komplikāciju cēlonis

Dzemdes hipertoniskums - tās palielināta kontraktilitāte. Sakarā ar to, ka dzemdei ir tendence sarauties, bērns piedzimst. Bet šādām dzemdes kontrakcijām vajadzētu būt normālām tikai dzemdībās.

Ja tonis parādās pat grūtniecības laikā vai turpināsies vairākas minūtes, tas nedos bērnam normālu uzturu, tā ka beigu beigās bērnam var rasties traucējumi un grūtniecība pat apsaldēties. Lai tas nenotiktu, jums jāzina viss par hipertonitāti un to, kā to novērst.

Tātad, kāpēc dzemde sāk sarukt? Dzemdes kontrakciju izraisa daudzi faktori, bet visbiežāk tā ir hormonālās izmaiņasķermenī.

Biežākie dzemdes tonusa cēloņi

Ārsti identificē vairākus iemeslus:

1. Pieejamība ķirurģiskas iejaukšanās dzemdē, ieskaitot abortu.
2. Dzemdes patoloģiska attīstība (divradzis, saaugumi, izliekums utt.).
3. Endokrīno slimību klātbūtne (policistiskā, cukura diabēts utt.).
4. Sievietes vecums līdz 21 un pēc 40 gadiem.

Neatkarīgi no hormonālais fons sievietēm un iepriekš uzskaitītajiem iemesliem, ir arī citi. Tostarp vienu no centrālajām vietām ieņem valsts nervu sistēma. Un viss tāpēc, ka nervu sistēmas nemierīguma dēļ paaugstinās oksitocīna un adrenalīna līmenis. Ja ar nerviem viss ir kārtībā, tad šie hormoni nepaceļas virs normas, un dzemdes gludie muskuļi paliek miera stāvoklī. Ja šo hormonu līmenis ir nedaudz pārvērtēts, dzemde sāk sarauties, jo ne velti dzemdībās to stimulēšanai tiek likts oksitocīna pilinātājs.

Un tomēr, lai dzemdes nomierinātu, labs miegs ir ļoti svarīgs. Tāpēc, būdami stāvoklī, dārgās dāmas, neaizmirstiet gulēt 9 stundas dienā un 2 stundas pusdienās, ja iespējams.

Citi dzemdes tonusa cēloņi

Papildus iepriekš aprakstītajām cēloņu grupām ir vēl vairākas, neskatoties uz to, ka tie var ietekmēt normālu, pieaugušu sievieti bez nervu traucējumiem un miega trūkuma. Un šie iemesli ir:

1. Pareizais dzīvesveids. Ļoti svarīgi, ietver spēju darīt visu lēnām bez pēkšņām kustībām un sasprindzinājuma. Šeit lēna iešana, pāreja no guļus uz sēdus u.c. parādības.
2. Pareiza zarnu darbība. Tā kā zarnu cilpas atrodas tuvu dzemdei, palielināta peristaltika provocē arī dzemdes kontrakcijas, kas izraisa tonusu. Tāpēc šajā periodā ir tik svarīgi ēst pareizi. Un aizcietējumus vēlams likvidēt nevis ar klizmu, bet ar pārtiku (žāvētām plūmēm, žāvētām aprikozēm, rozīnēm u.c.) vai lietot papaverīna svecītes.
3. Vitamīnu trūkums, īpaši folijskābe un vitamīns E. Lūdziet ārstam izrakstīt jums pareizo vitamīnu kompleksu vai sabalansētu ēdienkarti, kurā visi būtiski vitamīni nāks ar ēdienu.

Topošajai māmiņai ļoti svarīgs ir labs garastāvoklis, tad nebūs raižu un dzemdes tonusa. Ir jācenšas kontrolēt savas emocijas, īpaši 3 un 7 grūtniecības mēnesī. Galu galā labāka mamma joprojām neviens nevar palīdzēt bērnam piedzimt pilnam. Ārsti sniedz nelielu atbalstu visā šajā procesā.

1. Kontrolējiet miega un nomoda modeļus.
2. Nododiet dažus mājsaimniecības darbus savai mājsaimniecībai.
3. Nerunājieties ar cilvēkiem, kuri jums nepatīk.
4. Esiet piesardzīgs dzimumakta laikā, īpaši 3 un 7 mēnešu vecumā.

Ir skaidrs, ka visu grūtniecību nevarēs veikt pilnīgi mierīgi, taču ir vērts mēģināt vismaz galvenajos punktos. Ja viss būs izdarīts pareizi, mazulis piedzims vesels, un vecāki tikai priecāsies, ka viņiem tagad ir mazs, mīļš brīnums, kura labā var darīt jebko.

Grūtniecība ir laiks, kas sniedz daudz prieka un pozitīva. Tomēr šādā stāvoklī sieviete var sagaidīt daudz nepatīkamu diagnozi. Starp visizplatītākajiem ir dzemdes tonuss (hipertoniskums). Kāds ir šis stāvoklis un ko gaidīt topošajai māmiņai?

Dzemdes tonuss: stāvokļa cēloņi un briesmas

Normāls dzemdes tonis ir tad, kad miometrijs (gludie muskuļu audi) ir atslābinātā stāvoklī. Ja grūtniecības laikā līdz dzemdību sākumam tas sāk samazināties, tad medicīnas praksē ir pieņemts teikt, ka orgāna tonuss ir paaugstināts. Tā kā aprakstītā muskuļu uzvedība ir dabiska, šāds stāvoklis ne vienmēr ir patoloģija un rada bažas. Ja tas nav saistīts ar citiem simptomiem un diskomfortu, tad, visticamāk, jums nevajadzētu uztraukties. Taču tas nenozīmē, ka valsts būtu jāignorē. It īpaši, ja dzemdes tonuss nav īslaicīgs.

Interesants fakts: vairāk nekā 60% sieviešu grūtniecības laikā tiek diagnosticēts paaugstināts dzemdes tonuss.

Ja stāvoklis turpinās ilgu laiku, tas ir pilns ar viskaitīgākajām sekām. Dzemdes hipertoniskums var izraisīt spontānu abortu (pirmajā trimestrī) vai priekšlaicīgas dzemdības (otrajā un trešajā trimestrī). Paaugstināta dzemdes spriedze agri datumi var negatīvi ietekmēt augļa olšūnas piestiprināšanas procesu, provocējot tās noraidīšanu no dzemdes orgāna vai nāvi. Miometrija darbība tieši pirms dzemdībām bieži vien nav bīstama. Tādējādi sievietes ķermenis gatavojas dzemdībām.


Dzemdes hipertoniskuma gadījumā saspringtie muskuļi ierobežo skābekļa plūsmu uz augli, saspiežot nabassaites asinsvadus.

Dzemdes hipertoniskums var negatīvi ietekmēt mazuļa veselību un attīstību. Saspringtie muskuļi ierobežo skābekļa plūsmu uz augli, jo tie saspiež nabassaites traukus. Šī parādība var izraisīt hipoksiju (skābekļa badu) vai nepietiekamu uzturu (augšanas apstāšanos), jo arī barības vielas vairs netiek piegādātas pietiekamā daudzumā.

Var izdalīt šādus dzemdes paaugstināta tonusa vai hipertoniskuma attīstības iemeslus:

  • progesterona trūkums (dzeltenā ķermeņa steroīdu hormons, kas veidojas folikulu plīšanas vietā). Viņš ir arī atbildīgs par muskuļu relaksāciju;
  • lieko vīriešu hormoni un prolaktīns (hormons, kas iesaistīts reproduktīvās funkcijas regulēšanā);
  • smaga toksikoze ar biežu un bagātīgu vemšanu;
  • dzemdes orgānu anomālijas un placentas patoloģija;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi;
  • Rēzus konflikts starp bērna māti un tēvu. Šajā gadījumā ķermenis var atgrūst augli, izmantojot muskuļu kontrakcijas;
  • atsevišķi infekcijas slimības iegurņa orgāni un iekaisuma procesi;
  • pārmērīga dzemdes stiepšanās (iespējams, ar paaugstinātu ūdens daudzumu vai daudzaugļu grūtniecību);
  • audzēji, spontānie aborti, aborti un citi sāpīgi stāvokļi;
  • nepareiza pozīcija;
  • zarnu peristaltikas (normālas kontrakcijas) pārkāpums;
  • stress un nestabils psiholoģiskais stāvoklis;
  • palielināta fiziskā aktivitāte;
  • miega traucējumi;
  • vecums pēc 35 gadiem;
  • sekss pirms 12 grūtniecības nedēļām;
  • palielināta gāzu veidošanās un nepareiza diēta.

Lūdzu, ņemiet vērā: dzemdes tonuss ir tikai simptoms, nevis patstāvīga slimība. Tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas būs iespējams noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Dzemdes tonusa normas pēc gestācijas vecuma

Lai bērns pareizi attīstītos dzemdes orgānā, pēdējam jābūt atslābinātam un elastīgam. Īss tonis sākuma stadijā ir samērā drošs.Šajā gadījumā muskuļu kontrakcija:

  • notiek 6 vai mazāk reizes dienā;
  • aktivizē asinsriti un nodrošina normāla attīstība auglis;
  • visbiežāk izraisa fiziska piepūle vai pārmērīga aktivitāte.

Otrajā trimestrī jau var novērot nesāpīgas kontrakcijas. Tos parasti sauc par apmācību vai viltus. Parasti tie notiek vairākas reizes dienā. Tādējādi ķermenis sagatavojas nākamajām dzemdībām.

Trešā trimestra sākumā dzemdes muskuļu kontrakciju var provocēt pats mazulis, kurš sāk aktīvi kustēties. Pēdējās nedēļās jaunās mātes bieži jauc hipertonitāti ar dzemdību sākumu.

Video: kāpēc grūtniecības laikā ir dzemdes hipertoniskums

Hipertensijas simptomi pa trimestriem

Katrā grūtniecības posmā ir iespējams noteikt patoloģijas attīstību. Visbriesmīgākā hipertensija pirmajā trimestrī. Ja ir problēma:

  • tiek novērota muskuļu kontrakcija;
  • dzemde kļūst cieta spriedzes dēļ;
  • stāvokli bieži pavada bagātīgi izdalījumi no maksts un sāpēm.

Svarīgi: pat ja ir vismaz viens no aprakstītajiem simptomiem, konsultācija ar ārstu ir obligāta.

II trimestrī būs grūtāk noteikt hipertonitāti. Grūtniecei šajā periodā ir daudz jaunu sajūtu, tāpēc var būt grūti izcelt konkrētas. Sievietes bailēm vajadzētu izraisīt:

  • sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā. Tie nedaudz atgādina nieru koliku;
  • krāsaini akcenti. Noteikti izmantojiet vienreizējās lietošanas paliktņus, lai ātri atpazītu raksturīgās nokrāsas klātbūtni.

Svarīgi: ja sāpju raksturs ir akūts, tad nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Trešais trimestris iezīmējas ar aktīvu mātes ķermeņa sagatavošanu turpmākajām dzemdībām. Šajā laikā periodiska īsa dzemdes muskuļa kontrakcija ir norma. Parasti treniņu kontrakcijas parādās 7-8 mēnešos. Hipertoniskums kļūst neticami grūti atpazīstams. Šajā periodā tas rada lielas briesmas, jo var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Tāpēc ir svarīgi rūpīgi klausīties signālus, kas nāk no ķermeņa. Šīs funkcijas palīdzēs atšķirt treniņu kontrakcijas no hipertoniskuma:

  • treniņbraucieni neatšķiras pēc regularitātes un ievērojama ilguma;
  • sāpes ķermeņa sagatavošanas laikā dzemdībām ir izslēgtas;
  • asiņošana netiek novērota.

Treniņkontrakcijas ir normālas trešajā trimestrī, tās neatšķiras pēc regularitātes un ilguma

II un III trimestrī hipertoniskā stāvoklī katra augļa kustība rada sāpīgumu. Viņa aktivitāte samazinās. Dažreiz notiek otrādi: bērns sāk uzvesties pārmērīgi gudri. Ja tas iepriekš nav novērots, tad šai parādībai jāpievērš uzmanība. Ja diskomfortu nepāriet uz ilgu laiku, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Stāvokļa diagnostika

Dzemdes hipertoniskums var izraisīt kaitīgas sekas. No diagnozes savlaicīguma un pareizības, kā arī no pareizi izvēlētas terapijas var būt atkarīga augļa dzīvība un veselība. Ginekologs var noteikt hipertonusu, veicot regulāru izmeklēšanu uz krēsla. Palpējot (palpējot) vēderu, tiks novērots raksturīgs miometrija spriegums. Tās intensitāte var atšķirties. Parasti pārbaudes laikā pacientam rodas diskomforts vai pat sāpes.

Starp papildu diagnostikas metodes ietver ultraskaņas skenēšanu. Pateicoties ultraskaņai, būs iespējams noteikt dzemdes orgāna muskuļu kontrakcijas pakāpi un problēmas lokalizāciju:

  • pirmo hipertoniskuma pakāpi raksturo muskuļu slāņa sabiezējums tikai vienā orgāna pusē. Ja šāda parādība tiek novērota placentas piestiprināšanas zonā, tad pastāv liela tās atslāņošanās iespējamība;
  • otrajai dzemdes hipertoniskuma pakāpei raksturīga miometrija sabiezēšana pa visu orgāna perimetru. Šajā gadījumā ir jābūt pavadošiem klīniskiem simptomiem.

Lai noteiktu dzemdes kontraktilitātes pakāpi, var izmantot arī tonusometriju. Šī diagnostikas metode ietver indikatora mērīšanu, izmantojot īpašu sensoru. Tas tiek novietots vēdera priekšējās sienas zonā, pēc kura ierīce reģistrē dzemdes muskuļu spriedzes līmeni.

Fotogalerija: paaugstināta dzemdes tonusa diagnoze

Ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību būs iespējams noteikt dzemdes muskuļu kontrakcijas lokalizācijas pakāpi.Dzemdes hipertonitāti ginekologs var noteikt ar vēdera priekšējās sienas palpāciju (palpāciju) Var izmērīt dzemdes tonuss, izmantojot īpašu sensoru, kas tiek ievietots vēdera priekšējā sienā

Dzemdes tonusa pašnoteikšanās

Dzemdes tonusa izskatu var noteikt neatkarīgi, tikai pamatojoties uz iepriekš aprakstītajiem simptomiem. Bieži vien tas ir izplūdis, tāpēc diez vai ir pieņemami runāt par precizitāti. Dažos gadījumos hipertensija ir asimptomātiska. Tad gandrīz neiespējami noteikt tā klātbūtni, kā arī iemeslus, kas noveda pie patoloģijas. Pirmā pazīme, kurai vajadzētu pievērst uzmanību, ir “akmens” vēders.Šķiet, ka viņš uz dažām sekundēm sastingst un kļūst smags.

Visas pārējās diagnostikas metodes ir saistītas ar medicīnas zināšanu vai īpaša aprīkojuma pieejamību.

Ārstēšana

Zāļu terapija vai speciālie vingrinājumi palīdzēs atvieglot stāvokli un samazināt dzemdes tonusu.

Svarīgi: pašārstēšanās vai prakse tautas metodes bez konsultēšanās ar speciālistu ir stingri aizliegts. Ne visas sastaptās terapijas metodes ir medicīniski pamatotas un var lepoties ar efektivitāti.

Ja fiziskā apskate vai ultraskaņa liecina, ka auglis attīstās normāli ar vieglu tonusu ar neregulārām miometrija kontrakcijām, tad grūtniecei ir atļauts palikt mājās, ja viņa nejūt diskomfortu.

Medicīniskā palīdzība

Parasti pirmajā trimestrī grūtniecēm tiek izrakstīts No-shpu. Zāles mazina spazmas. Ar smagu hipertoniskumu labāk ir dot priekšroku injekcijām.
No-shpa spēj atvieglot spazmas ar dzemdes hipertonitāti

Otrajā trimestrī grūtniecei var izrakstīt citus spazmolītiskus līdzekļus: magnēziju vai papaverīnu. Lai nodrošinātu labāku toleranci, zāles ievada, izmantojot pilinātāju. Šajā gadījumā tos pievieno fizioloģiskajam šķīdumam.

Trešajā trimestrī dzemde aktīvi gatavojas dzemdībām, tāpēc nav ieteicams pilnībā novērst simptomus. Kontrakcijas regulēšanai ar hipertonitāti, speciālā vitamīnu kompleksi. Eksperti dod priekšroku Magne B6.
Magne B6 palīdzēs regulēt dzemdes kontrakcijas ar hipertoniskumu

Turklāt terapijas laikā sievietei ir jāatsakās no lielām slodzēm un pārmērīgas aktivitātes, ieteicams gultas režīms. Viņai ir parakstītas nomierinošas (nomierinošas) zāles, piemēram:

  • Persens;
  • Sedavit;
  • Novo-Passit;
  • baldriāna infūzija.

Konkrētu problēmu novēršana (rēzus konflikts, hormonālais disbalanss) tiks iegūta tikai ar labi izvēlētas individuāli medicīniskās ārstēšanas palīdzību.

Vingrinājumi

Vienkārši vingrinājumi var palīdzēt mazināt spriedzi. Tomēr pirms to izmantošanas praksē ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Muskuļu relaksācija

Ja pilnībā atslābināsiet visus muskuļus, īpaši sejas, tad jūs varat pozitīvi ietekmēt dzemdes kontrakcijas to intensitātes samazināšanas virzienā. Pēc pirmajām hipertoniskuma pazīmēm jums jāieņem ērta poza, nedaudz jānolaiž galva un jāmēģina pilnībā atpūsties, elpojot caur muti.
Pie pirmajām hipertoniskuma pazīmēm jums jāieņem ērta poza, nedaudz jānolaiž galva un jāmēģina pilnībā atslābināties, elpojot caur muti.

Vingrinājums "kaķis"

Efektīvs vingrinājums "kaķis". Izpildes secība:

  1. Stājies četrrāpus.
  2. Nolaidiet galvu, tad lēnām paceliet to, vienlaikus noliecot muguru uz leju un dziļi, vienmērīgi elpojot. Jums ir nepieciešams pilnībā atpūsties.
  3. Saglabājiet pozu 5-7 sekundes.

Paaugstināts tonis dzemde grūtniecības laikā ir problēma, kas draud to pārtraukt. Patoloģija notiek diezgan bieži, bet ar pareizā pieeja smagas sekas var izvairīties.

Dzemdes tonusa palielināšanās ir pārmērīga šūnu sasprindzinājums, kas veido muskuļu slāni orgāna sienā. Dzemde spēj ļoti izstiepties līdz ar augļa augšanu. Tajā pašā laikā tai jāsaglabā bioloģiski lietderīga forma un izmērs.

Dzemdes sienas elastība dod muskuļu slāni. Pateicoties tam, dzemdību laikā notiek augļa izstumšana. Noteiktās situācijās palielinās dzemdes tonuss, un tas rada zināmas grūtības grūtniecības norisē.

Dzemdes tonusa fizioloģija

Dzemdei vienmēr ir kāds tonis. Tas ir pietiekami, lai netiktu pārmērīgi izstieptas tās sienas, bet tajā pašā laikā tas nepārkāpj fizioloģiskos procesus, kas saistīti ar augļa augšanu un attīstību.

Dzemdes tonusam ir sarežģīts regulējums. Uz miometrija šūnām (muskuļu slānis dzemdes sieniņā) atrodas sieviešu dzimuma hormonu (estrogēna, progesterona, oksitocīna) un dažādu bioloģiski aktīvo vielu (prostaglandīnu, adrenalīna, norepinefrīna un citu) receptori. Tos ietekmē impulsi, kas tiek pārraidīti caur nervu šķiedrām. Turklāt dažiem faktoriem ir stimulējoša iedarbība, bet citiem ir relaksējoša iedarbība.

Tas viss ir nepieciešams, lai saglabātu grūtniecību ar tās labvēlīgo gaitu. Šajā gadījumā tiek iesaistīti noteikti mehānismi, viens no tiem ir pietiekams progesterona līmenis. Ja embrijs nav dzīvotspējīgs, tas tiek noraidīts un izraidīts.

Dzemdību laikā īpaši svarīgas ir dzemdes funkcijas. Nepieciešama pilnvērtīga darba aktivitāte - ritmiskas kontrakcijas, kuru ilgums un biežums palielinās, kas ir pietiekams, lai izvadītu augli. Tajā pašā laikā, lai to atklātu, ir nepieciešama dzemdes kakla atslābināšana. Turklāt pēc dzemdībām dzemdei ātri jāsaraujas, lai neattīstītos asins zudums.

Protams, aprakstītajos procesos tiek iesaistītas arī citas struktūras - endometrijs, olnīcas, iegurnis, vēdera sienas muskuļi un viss organisms kopumā. Bet miometrija loma ir ļoti liela.

Kāpēc grūtniecības laikā paaugstinās tonuss?

Lai visi šie procesi noritētu, ķermenim jāstrādā "kā pulkstenim". Tomēr dzemdes tonusa regulēšanas augstā sarežģītība un smalkums nosaka arī ļoti augsto miometrija jutīgumu pret dažādiem faktoriem.

Ir vairākas iemeslu grupas, kas izraisa izmaiņas: biežāk - dzemdes tonusa paaugstināšanās, retāk - pazemināšanās.

  1. Hormonālas. Ārpus grūtniecības dzemde ir maza. Lai tas palielinātos, dodot vietu augļa augšanai, ir nepieciešamas izmaiņas hormonālajā fonā. Galvenais hormons, kas nosaka grūtniecības turpināšanu, ir progesterons, ko ražo olnīcu dzeltenais ķermenis. Tas ir tas, kurš signalizē visiem citiem orgāniem, ka tiek veikta grūtniecība. Ja tās daudzums nav pietiekams, dzemde mēdz sarauties, it kā grūtniecības nebūtu, un nonāk paaugstinātā tonusā. To ietekmē arī vīriešu dzimuma hormonu, prolaktīna un citu hormonālo izmaiņu pārpalikums.
  2. Neiropsihisks. Ar emocionālā fona svārstībām sievietes asinīs var mainīties "stresa hormonu" - kortizola, adrenalīna un citu - saturs. Tas nozīmē, ka palielinās dzemdes tonuss.
  3. Anatomiskās īpašības, reproduktīvās sfēras patoloģija. Dzemdes nenobriedums, fibromioma, struktūras anomālijas () var arī traucēt normālu grūtniecības gaitu, tostarp izraisīt miometrija tonusa palielināšanos.
  4. Cēloņi, kas saistīti ar augli. Tas var būt polihidramnijs, daudzaugļu grūtniecība, lieli augļi. Izraisot orgānu sienu mehānisku pārspriegumu, tie spēj izraisīt muskuļu šūnu kompensējošu pārslodzi.
  5. Somatiskā patoloģija organisms. Akūtu vai smagu dekompensētu hronisku slimību gadījumā orgānu un sistēmu darbības traucējumi bieži noved pie grūtniecības patoloģijas, hipertoniskuma un spontāna aborta draudiem.

Ķermeņa darbu var salīdzināt ar orķestra melodijas atskaņojumu. Harmonija tiek panākta tikai ar visu orgānu un sistēmu saskaņotu darbību. Grūtniecības laikā prasības ir īpaši augstas. Kad sieviete nēsā augli, viņas smadzenēs apziņas un zemapziņas līmenī veidojas tā sauktais “grūtniecības dominants”. Visi orgāni un sistēmas viņu darbā ir pakļauti šim dominējošajam stāvoklim. Visi ķermeņa spēki ir vērsti uz to, lai bērns izturētu.

Ja grūtnieces dzīvē vai veselībā notiek kāds nevēlams notikums, kas viņu spēcīgi ietekmē, tad spēkus var novirzīt, lai cīnītos pret radušos problēmu. Tajā pašā laikā "grūtniecības dominante" pārstāj būt dominējoša, un pilnīgai bērna saglabāšanai var nepietikt spēka un iekšējo resursu. Tā rezultātā pastāv pārtraukuma draudi.

Dzemdes tonusa simptomi grūtniecības laikā

Visas tonusa izpausmes var iedalīt tajās, ko sieviete jūt (sūdzībās), un tajās, kas tiek noteiktas pārbaudes laikā un papildu pārbaude. Turklāt simptomi ir sadalīti tajos, kas ietekmē māti un augli. Paaugstināta tonusa simptomi ir nedaudz atšķirīgi agrīnā un vēlākos datumos grūtniecība.

Galvenās izpausmes, kas satrauc sievieti, ir šādas:

  • Sāpes vēdera lejasdaļā velkoša vai spastiska rakstura. Agrīnās stadijās, kad dzemde ir nedaudz palielināta, visbiežāk satrauc sāpes. Vēlākajos posmos, kad sieviete jau jūt dzemdi, viņas tonusa paaugstināšanās tiek uztverta kā spazmas - kaut kas līdzīgs krampjiem vēderā.
  • Izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Tie var būt asiņaini, ar agrīnu endometrija atgrūšanu un vēlu placentas atgrūšanos (ļoti trauksmes simptoms nepieciešama tūlītēja iejaukšanās). Arī izdalījumi var būt gļotādas - kad “spraudnis” atstāj dzemdes kaklu.
  • Augļa kustību pavājināšanās vai izzušana. Tas var būt saistīts ar to, ka viņš cieš no hipoksijas, kā arī tāpēc, ka kustības ir mazāk jūtamas, kad dzemdes siena ir saspringta.

Ja dzemde ir maza, tad sajūtas atgādina sajūtu menstruāciju laikā. Šajā laikā arī dzemde saraujas, izspiežot no sevis saplēstā endometrija paliekas.

Ja mēnešreizes ir garas, tad dzemdes sieniņu sasprindzinājums noved pie tā, ka sieviete to sāk just kā cietu bumbu vēderā, ko var sajust cauri. vēdera siena. Ja pie normāla tonusa grūtnieces vēders maina formu, mainoties ķermeņa stāvoklim - guļus stāvoklī tas it kā “saplacinās”, tad, palielinoties tonusam, kuņģis turpina palikt blīvs un izvirzīts. jebkurā pozīcijā.

Hipertensijas smaguma pakāpe var būt dažāda. Tas ir pastāvīgi nenozīmīgs, sieviete to izjūt kā smaguma sajūtu vēderā, vieglu zīmēšanas sāpes. Dažreiz dzemdes sieniņu kontrakcija attīstās ātri un pēc spēka atgādina kontrakciju. Turklāt hipertoniskums var būt pilnīgs vai aptvert tikai daļu no endometrija. Jebkurā gadījumā šis nosacījums apdraud grūtniecību.

Kāpēc dzemdes hipertoniskums ir bīstams?

Visnelabvēlīgākais dzemdes hipertoniskumā ir tas, ka tas palielina aborta risku. Ja termiņš ir īss, augļa olu ar membrānām un atslāņojušos endometriju var "izstumt" no dzemdes dobuma. Aborta iespējamība ir īpaši augsta asiņošanas gadījumā.

Uz ilgtermiņa ir priekšlaicīgas dzemdības risks. Turklāt hipertoniskuma gadījumā pastāv amnija šķidruma aizplūšanas risks, kā arī augļa urīnpūšļa prolapsa (izlaiduma) attīstība maksts.

Bīstamāka komplikācija ir placentas atdalīšanās. Parasti placenta ir it kā “izkliedēta” uz dzemdes iekšējās virsmas. Endometrija un placentas kontakts ir ļoti ciešs. Ja dzemde saraujas, platība, kas atrodas zem placentas, samazinās. Lai gan audi ir ļoti elastīgi, šī radītā neatbilstība var izraisīt placentas daļas atdalīšanu.

Placentas daļas atslāņošanās noved pie dzemdes asiņošana. Turklāt nolobītā vieta “izkrīt” no gāzu apmaiņas, un auglis sāk ciest no skābekļa trūkuma. Placentas atdalīšanās var notikt citu iemeslu dēļ, hipertoniskums ir tikai viens no tiem.

Bet, ja placentas atdalīšanās nenotiek, ar paaugstinātu dzemdes tonusu, auglis joprojām cieš no hipoksijas. Sakarā ar muskuļu slāņa kontrakciju dzemdē un placentā tiek saspiesti asinsvadi. Tas arī noved pie uteroplacentālās asinsrites un gāzu apmaiņas traucējumiem. Augļa hipoksijas pazīmes tiek noteiktas subjektīvi (vājinot kustību) un objektīvi (pēc aptaujas datiem).

Riska grupas

Iepriekš cēloņi, kas izraisīja dzemdes hipertoniskuma attīstību, tika ņemti vērā, ņemot vērā izmaiņas organismā. Pamatojoties uz šiem iemesliem, ir izveidots to apstākļu un situāciju saraksts, kurās ir ļoti augsts patoloģijas attīstības risks. Tie ietver:

  • aborts anamnēzē (ja sievietei jau ir bijuši spontānie aborti vai priekšlaicīgas dzemdības);
  • jauni (līdz 18 gadiem) un novēloti dzemdēt (vecāki par 35 gadiem);
  • nelabvēlīga dzīves situācija (vientuļā māte, zemi ienākumi, konfliktu attiecības ģimenē);
  • sarežģīti darba apstākļi;
  • hroniskas slimības, īpaši orgāni Endokrīnā sistēma;
  • slikti ieradumi;
  • slimība reproduktīvie orgāni(endometrīts un citi);
  • akūtas slimības grūtniecības laikā (gripa, akūtas elpceļu infekcijas);
  • smags stress (zaudējums mīļotais cilvēks, darbs, mājoklis);
  • iepriekšējie mākslīgie aborti.

Ja šie riska faktori tiek identificēti reģistrācijas laikā, tad var tikt veikti pasākumi situācijas labošanai. Lai to izdarītu, sieviete tiek pārcelta uz vieglāku darbu, nosūtīta pie ģimenes psihologa, viņai tiek nozīmēta adekvāta blakusslimību ārstēšana. Tiek veikti citi pasākumi. Grūtniecei tiek nozīmētas biežākas pārbaudes, lai uzraudzītu viņas stāvokli, lai, atklājot patoloģiju, varētu laikus uzsākt ārstēšanu.

Patoloģijas ārstēšana

Taisnības labad jāatzīmē, ka dzemdes hipertonitāti, īpaši grūtniecības otrajā pusē, visbiežāk izraisa neiropsihiska pārslodze (progesterona deficīts ir biežāk sastopams sākuma stadijā). Ja sieviete sākotnēji ir vesela, stress ir gandrīz vienīgais spazmas cēlonis. Tāpēc galvenais ieteikums ir uzraudzīt savu emocionālais stāvoklis, ņemiet vērā to.

Lai to izdarītu, ir vērts pārskatīt savu attieksmi pret kaitinošiem faktoriem, kā arī apzināti radīt apstākļus saglabāšanai Lai labs garastāvoklis- staigāt svaigs gaiss, tiecieties pēc pozitīvām emocijām, neiesaistieties konfliktos, neskatieties "smagās" filmas un TV šovus. Ir relaksācijas tehnikas, kuru pamatā ir joga, meditācija un elpošanas tehnika.

Ja dzemdes hipertoniskums neizzūd ar medikamentiem nesaistītiem pasākumiem vai tai ir “organiski” cēloņi (ko izraisa patoloģija iekšējie orgāni, dzimumorgānu vai endokrīno sistēmu), korekcijai tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

  • Spazmolītiskie līdzekļi - zāles, kas atslābina gludos muskuļus (piedalās orgānu sienu, tostarp dzemdes, veidošanā). Tas ir No-shpa, papaverīns, drotaverīns.
  • Magnija preparāti ar B vitamīniem.Tie arī palīdz atslābināt gludās muskulatūras šūnas, kā arī labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu.
  • Sedatīvās zāles augu izcelsme. Ar tiem nevajadzētu izturēties virspusēji. Tās ir arī zāles, kurām ir indikācijas un kontrindikācijas.
  • progesterons dažādās zāļu formas. Tas ir paredzēts dzeltenā ķermeņa funkcionālās nepietiekamības gadījumā.
  • Kalcija kanālu blokatori. Tā kā muskuļu kontrakcija notiek kalcija pārdales dēļ šūnā un starpšūnu vielā, šīs zāles novērš spazmas.

Ir arī citas zāles, kas tiek parakstītas slimnīcā. Tie ir beta agonisti, oksitocīna antagonisti, prostaglandīnu sintēzes inhibitori un citi tokolītiskie līdzekļi (zāles, kas atslābina dzemdi).

Visu līdzekļu lietošana jāveic tikai pēc ārsta receptes un viņa uzraudzībā. Zāļu lietošana, kas atslābina gludos muskuļus, īpaši pēdējā trimestrī, var izraisīt dzemdību vājuma attīstību dzemdību laikā, kad tās ir paredzētas. Turklāt dažas zāles ir izteiktas blakus efekti un to izmantošana ir pēdējais līdzeklis.

Ja dzemdes hipertoniskuma smagums ir ļoti augsts, ir indicēta hospitalizācija aborta draudu dēļ. Sievietei tiek nozīmēta sarežģīta ārstēšana: gultas režīms, nomierinoši līdzekļi, fizioterapija, zāles, kas samazina miometrija tonusu. Ja jums ir augsts priekšlaicīgu dzemdību risks, ārsts var nozīmēt terapiju, kas paātrina augļa nobriešanu, lai palielinātu bērna izdzīvošanas iespējas, ja bērns piedzimst priekšlaicīgi.

Ja asiņo placentas atgrūšanās, bieži vien ir nepieciešama ārkārtas piegāde, lai glābtu mātes un bērna dzīvību. Ja asiņošana attīstās īslaicīgi, tad, ja grūtniecību nav iespējams saglabāt, ir indicēta atlikušo olšūnas un endometrija daļu izņemšana (dzemdes dobuma kiretāža).

Nobeigumā jāsaka, ka, lai gan grūtniecība nav patoloģisks stāvoklis, tas prasa īpašu attieksmi no sievietes. Maksimāla uzmanība un pūles jāvelta sevis un bērna glābšanai. Savlaicīgi jāveic izmeklējumi, regulāri jālieto nozīmētās zāles, rūpīgi jāievēro dzīvesveida ieteikumi. Tas viss ļaus iznēsāt bērnu veselu un dzemdēt bez komplikācijām.

Dzemdes spēja sarauties muskuļu audos ir svarīgs dabas radīts mehānisms, lai paātrinātu bērna piedzimšanu īstajā laikā. Autors dažādi iemesli dažreiz šis process notiek nepareizā laikā, iegūstot hipertrofētas formas.

Ja pirmsdzemdību klīnikas ārsts fiksē dzemdes hipertonitāti grūtniecības laikā, viņš saprot, ka viņa paciente un auglis ir apdraudēti. Ir svarīgi zināt, kā izvairīties no patoloģijas izpausmēm un kādi pasākumi jāveic, lai to novērstu.

Par hipertonitāti

Dzemde sastāv no trim slāņiem: endometrija, miometrija un ārējās serozās membrānas. Miometrijs ir atbildīgs par dzemdes muskuļu kontrakciju un relaksāciju. veicot šīs funkcijas dzemdību vai gestācijas periodā.

Neliela muskuļu kontrakcija klepošanas, šķaudīšanas, orgasma, ultraskaņas un ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ir standarta fizioloģisks process, ar nosacījumu, ka tas norisinās neilgu laiku, neradot nekādas negatīvas sajūtas.

Gludie muskuļi nespēj sarauties vai palikt atslābināti paši no sevis. Tā tonuss paaugstinās smadzeņu sūtīto hormonu un nervu impulsu ietekmē. Faktiski dzemdes tonusa palielināšanās ir ķermeņa fizioloģiska reakcija uz bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos asinīs.

No paša grūtniecības sākuma kontrakciju intensitāte samazinās, pasargājot augli no bojājumiem. Palielinoties grūtniecībai, grūtniecības periodam, pārejai uz otro trimestri, kontrakciju skaits palielinās.

Pēc 20 nedēļām tos pavada īslaicīgi simptomi vieglu sāpju, diskomforta sajūta kaunumā un dzemdes sieniņu sablīvēšanās veidā.

Šīs parādības ir drošas arī mātei un bērnam, jo ​​tās atspoguļo dzemdes fizioloģisko aktivitāti, reaģējot uz viegliem stimuliem. Patoloģija tiek uzskatīta par biežām intensīvām kontrakcijām, ko pavada sāpes un netipiski izdalījumi.

Hipertoniskuma veidi:

  • Kopā - procesā tiek iesaistīti visi dzemdes muskuļi;
  • Vietējais - paaugstināts tonis tiek fiksēts tikai gar priekšējo vai aizmugurējo sienu.

Ir svarīgi atšķirt hipertonitāti no treniņu kontrakcijām, kas sagatavo dzemdi dzemdībām un padara to mīkstu un elastīgu. Šīs kontrakcijas ilgst ne vairāk kā 2 minūtes, laika intervāls starp tām ir nestabils, intensitāte nepalielinās.

Kādas ir dzemdes tonusa briesmas dažādos grūtniecības posmos?


Nevar ignorēt dzemdes hipertonitāti. Savlaicīga korekcija ārsta vadībā palīdzēs saglabāt grūtniecību, izvairīties no negatīvām novirzēm nedzimušā bērna attīstībā.

Patoloģijas riski un pazīmes dažādos laikos:

Aborts pirms 28 nedēļām.

Pirms tam parādās zīmēšanas sāpes virs kaunuma. Tas rodas ģenētisku anomāliju, agrīnas toksikozes, hormonālās nelīdzsvarotības, iegurņa orgānu iekaisuma, palielinātas zarnu motilitātes dēļ. Dzemdes hipertoniskums ir bīstams, jo provocē hipoksijas attīstību, kas traucē augļa elpošanu.

Priekšlaicīgas dzemdības pēc 28 grūtniecības nedēļām.

Hipertonusu šajā periodā provocē endokrīnās sistēmas vai iegurņa orgānu patoloģijas, daudzaugļu grūtniecība, polihidramniji, hronisks pārmērīgs darbs, stress, alkohola un nikotīna iedarbība.

Paaugstināts dzemdes tonuss, kad tas parādās grūtniecības beigās, izraisa stipras sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro uz muguras lejasdaļu, kuņģis kļūst ļoti ciets. Ar kontrakciju parādīšanos un amnija šķidruma izdalīšanos sākas dzemdības.

Augļa hipoksija.

Grūtnieces dzemdes muskuļu atslābināts stāvoklis ir nepieciešams, lai placentā nodrošinātu atbilstošu asins plūsmu. Kad rodas dzemdes hipertoniskums, asinsvadi tiek saspiesti, ierobežojot asins plūsmu uz placentu un augli.

Hipoksija un nepietiekama asins piegāde negatīvi ietekmē nedzimušā bērna attīstību. Skābekļa trūkuma un deficīta rezultātā barības vielas augļa parametri neatbilst gestācijas vecumam, ir traucēta tā audu struktūra.

Priekšlaicīga placentas atslāņošanās.

Parasti šī svarīgā struktūra pēc augļa piedzimšanas atdalās no dzemdes sienām. Placentas audi nevar sarauties, tāpēc ar paaugstinātu dzemdes sieniņu tonusu tā ir pakļauta atslāņošanai ilgi pirms dzemdībām. Atdalīšanu pavada masveida iekšēja asiņošana apdraudot mātes un bērna dzīvības.

Hipertoniskuma cēloņi


Pamatproblēma ir augsts asinsspiediens dzemdes dobums, tā struktūru nobīde attiecībā pret bērna vietu. Šis nosacījums ir saistīts ar daudziem iemesliem, no kuriem dažus var novērst.

Kāpēc rodas hipertoniskums, kas izraisa dzemdes kontrakcijas grūtniecības laikā:

  • traucēta hormonālais līdzsvars biežāk tas ir progesterona deficīts. Cēloņi: hiperandrogēnisms, hiperprolaktinēmija, ko izraisa virsnieru dziedzeru, hipofīzes, olnīcu slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • Cukura diabēts anamnēzē, hipotireoze vai hipertireoze;
  • ģenētiski noteikti reproduktīvā orgāna anatomijas un darbības pārkāpumi;
  • Sieviešu dzimumorgānu patoloģijas: fibroīdi, endometrioze, iekaisuma process iegurņa orgānos, istmiska-dzemdes kakla nepietiekamība;
  • autoimūnas slimības, rēzus konflikts;
  • līmēšanas process;
  • Stresa faktors, miega traucējumi, fiziskās aktivitātes;
  • Alkohola lietošana un smēķēšana;
  • Grūtniecības patoloģijas: polihidramniji vai oligohidramniji, gestoze, liels auglis, veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi;
  • Magnija deficīts, ko izraisa stress, uztura trūkumi, gremošanas sistēmas traucējumi;
  • Pirmā grūtniecība pirms 18 un pēc 30 gadiem;
  • Hroniska iekaisuma perēkļu klātbūtne (tonsilīts, pielonefrīts, rinīts, sinusīts);
  • Akūtas vīrusu slimības.

Lai grūtniecēm rastos paaugstināts dzemdes tonuss, pietiek ar kādu no iepriekšminētajiem faktoriem vai to kombināciju.

Kā noteikt dzemdes tonusu grūtniecības laikā?


Ja sievietēm dažādos grūtniecības posmos ir paaugstināts dzemdes tonuss, šo stāvokli ir grūti nepamanīt. Viņi atzīmē, ka kuņģis saspringst, tēlaini izsakoties, tas kļūst par "akmeni". Šis stāvoklis izpaužas kā kontrakcijas, kas ilgst vairākas minūtes.

Simptomu pazīmes atkarībā no gestācijas vecuma:

Pirmais trimestris.

Ja dzemdes tonuss iestājas grūtniecības sākumposmā, tas izpaužas ar šādiem simptomiem: sāpes kaunuma rajonā, kas izstaro uz cirkšņiem, krustu, muguras lejasdaļu, pārslodzes sajūta, dzemde, kas ātri sabiezē dažas minūtes, asiņaini izdalījumi no maksts.

Otrais trimestris.

Intensīva un ilgstošas ​​sāpes mugurkaulā, muguras lejasdaļā. Asiņaini izdalījumi no maksts.

Trešais trimestris.

Regulāras un ilgstošas ​​dzemdes kontrakcijas, ko pavada sāpes vēdera lejasdaļā un mugurkaulā. Maksts asiņošana. Dzemdes aizmugurējās sienas hipertoniskums grūtniecības laikā izpaužas kā biežas aizcietējums, nepatiesa vēlme izkārnīties, spiediena sajūta starpenē un šķidru izkārnījumu parādīšanās.

Dzemdes priekšējās sienas hipertoniskums atkārtojas vispārējie simptomi, raksturīgi grūtniecības laikā, bet papildus var izpausties kā paaugstināts spiediens uz krūtīm un cirkšņiem, bieža urinēšana, viltus mudinājumi.

Diagnostika


Lai identificētu paaugstināta dzemdes tonusa pazīmes grūtniecības laikā, tiek veikti šādi diagnostikas pasākumi:

  • Anamnēzes apkopošana;
  • Dzemdes palpācija caur vēderplēvi;
  • Ultraskaņa, lai noteiktu miometrija stāvokli un hipertoniskuma pakāpi;
  • Tonusometrija, fiksējot miometrija saraušanās aktivitāti.

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem "dzemdes hipertoniskuma" diagnoze tiek apstiprināta vai atspēkota.

Parasti dzemdes aizmugurējās sienas tonis grūtniecības laikā neizpaužas ar izteiktiem simptomiem. Lai to diagnosticētu, rūpīgi jāanalizē ultraskaņas izmeklēšanas rezultāti, jāpievērš uzmanība netipiskām izdalījumiem no maksts un sāpju parādīšanās.

Kā noņemt dzemdes tonusu grūtniecības laikā?

Hipertoniskuma korekcijas stratēģiju nosaka tikai ārsts. Tas ņem vērā patoloģijas pakāpi, grūtniecības ilgumu, pacienta ķermeņa individuālās īpašības.

Medicīniskā korekcija

Galvenie zāļu korekcijas virzieni ir grūtniecības saglabāšana, hipertoniskuma negatīvo izpausmju likvidēšana. Izmantoto narkotiku veidi:

  • No-shpa lieto dzemdes tonusam kā spazmolītisku līdzekli un efektīvu pretsāpju līdzekli. Tas atslābina un mīkstina miometriju, mazina diskomfortu;
  • Magnēzija infūzijas (pilienu) ievadīšana;
  • Papaverīns ar dzemdes tonusu kombinācijā ar Analgin tiek izmantots kā spazmolītisks līdzeklis;
  • Duphaston un Utrozhestan lieto, lai kompensētu progesterona deficītu, hormonu terapija novērš spontāno abortu;
  • Vaginālās svecītes Viburkol mazina sāpes, iekaisumu, dzemdes muskuļu spazmas;
  • Māteszāles tinktūra, multivitamīnu kompleksi, Panangin, Magne B6 stabilizē psihoemocionālo stāvokli;
  • Nifedipīns normalizē sirds un asinsvadu sistēmas darbību, palīdz samazināt arteriālais spiediens, mazina dzemdes muskuļu spazmas;
  • Cerucal, Benedictine lieto uz hipertoniskuma fona, ko papildina grūtniecības toksikoze ar biežu vemšanu.
Jebkuras zāles lieto pēc ārsta ieteikuma, kurš ņems vērā visas kontrindikācijas un aprēķinās nepieciešamo devu.

Fizioterapija


Fizioterapeitisko procedūru izmantošana hipertoniskuma korekcijai ļauj samazināt zāļu slodzi uz ķermeni. Galvenās fizioterapijas metodes:

Elektroforēze vai endonasālā galvanizācija.

Metode sastāv no mazjaudas strāvas vadīšanas caur pacienta ādu. Sieviete jūt tikai nelielu tirpšanu. Vienlaikus ar strāvas darbību tiek injicēts medikaments.

Elektrorelaksācija.

Metode sastāv no miometrija ietekmēšanas caur vēderplēves ādas refleksajām reakcijām dzemdes projekcijā.

Elektroanalgēzija.

Impulsu strāvu izmantošana tiek izmantota kā nomierinošs un pretsāpju līdzeklis.

Kā noņemt dzemdes tonusu mājās?

Ja ir nepieciešams patstāvīgi novērst hipertoniskuma negatīvās izpausmes, jums ir jāapgūst vienkārši triki, nepārtraucot spazmolītisko līdzekļu lietošanu un nomierinoši līdzekļi ieteicis ārsts.

Vingrinājumi lietošanai mājās:

"Kaķis".

Stāvot četrrāpus, jums ir jāsaliek mugura, nostiprinot šo pozīciju dažas sekundes. Atkārtojiet vairākas reizes, pēc tam mierīgi noguliet 45-60 minūtes.


Sejas muskuļu relaksācija.

Atslābiniet kakla un sejas muskuļus, nolaižot galvu un elpu turot caur muti.

Dzemdes "piekārtas pozīcijas" izveidošana.

Pacelieties uz elkoņiem un ceļiem, saglabājot šo pozīciju 20-30 sekundes.

Ja jūs pats nevarat atbrīvoties no negatīvām izpausmēm, jums jāapspriež ar ginekologu hospitalizācijas nepieciešamība.

Optimāls dzīvesveids hipertensijas korekcijai un profilaksei

Pastāv vienkāršas metodes lai samazinātu hipertensijas attīstības risku un novērstu tās rašanos. Padomi riskam pakļautām sievietēm:

  • Neuztraucieties par sīkumiem, no tā vēlams izvairīties stresa situācijas un psihoemocionālie satricinājumi;
  • Nepieciešamas vismaz 2 stundas dienā, lai atrastos svaigā gaisā, veltot šo laiku pastaigām;
  • Ērts apģērbs no dabīgiem audumiem palīdzēs jums palikt komforta zonā;
  • Nevajadzētu ilgstoši uzturēties smacīgā telpā, svarīgi izvairīties no krasām temperatūras svārstībām;
  • Slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana), slikts uzturs ir pilnīgi nepieņemami;
  • Labs miegs, savlaicīga atpūta palīdzēs grūtniecei justies labi.
Bieži sievietes interesējas par to, vai ar ir iespējams nodarboties ar seksu paaugstināts risks hipertoniskums. Ja ir šāda diagnoze, dzimumakts pirmajā trimestrī var izraisīt spontānu abortu. Uzlabojoties dzemdes stāvoklim, tiek atcelts intīmo kontaktu ierobežojums no 4 līdz 6 mēnešiem.

Ja dzimumakta laikā dzemde nonāk tonusā, ieteicams ievērot dzimumatpūtu līdz pat dzemdībām. Ar dzemdes kontrakcijām intīmā dzimumakta laikā trešajā trimestrī var rasties placentas atdalīšanās palielina priekšlaicīgu dzemdību risku.

Ja ir palielināts dzemdes hipertoniskuma risks, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu par jebkādu diskomfortu. Grūtniecei vēlams biežāk atpūsties un censties saņemt pozitīvas emocijas.