Kāpēc ir augsts urīnskābes līmenis? Urīnskābes līmenis vīriešiem, sievietēm un bērniem. Kā atbrīvoties no liekā urīnskābes

Urīnskābe ir slāpekli saturošs mazmolekulārs ķīmisks savienojums, kas veidojas purīnu sadalīšanās rezultātā, kas ir daļa no RNS un DNS molekulu nukleotīdiem.

Parasti šis metabolīts nav bīstams organismam, savukārt, ja tas tiek ievērojami pārsniegts, var attīstīties slimības, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Ir daudz veidu, kā samazināt urīnskābes līmeni asinīs. Atkarībā no iemesliem, kas izraisa tā palielināšanos, izvēlēties labāko variantu nebūs grūti. Tas varētu būt kā vienkāršas metodes, kas nozīmē diētu vai ārstēšanu ar metodēm tradicionālā medicīna, un zāļu kompleksā terapija, un pat hemodialīzes izmantošana.

Ir divi galvenie faktori, kas izraisa urīnskābes (UA) palielināšanos asinīs vai hiperurikēmiju. Pirmais ietver pārmērīgu metabolīta sintēzi dažādu ķermeņa izmaiņu dēļ, bet otrā ir urīnceļu sistēmas filtrācijas un izdalīšanās funkciju samazināšanās. Pēdējais faktors bieži ir arī patoloģiju rezultāts.

Jāatzīmē, ka ne visi iemesli, kas palielina vielas koncentrāciju, var būt saistīti ar slimību klātbūtni: dažreiz šis stāvoklis tiek novērots uz fizioloģisko anomāliju fona. Piemēram, UA līmeņa paaugstināšanās tiek novērota ar nesabalansētu uzturu vai ar smagām fiziskām aktivitātēm, kas prasa daudz enerģijas.

Atsevišķs, bet ne mazāk svarīgs punkts ir tas, ka urīnskābes līmenis palielinās ne tikai esošo slimību rezultātā, bet pats par sevi var izraisīt patoloģijas, kas ir bīstamas pacienta dzīvībai un veselībai. Visizplatītākie no tiem ir podagra vai podagras artrīts un urolitiāze (KD).

Ja urolitiāzi ir diezgan grūti diagnosticēt pirms pirmajām pazīmēm, kas bieži izpaužas kā stipras sāpes, akmenim pārvietojoties pa urīnceļiem, tad pacients pats var pamanīt podagras attīstības sākumu. Parasti pirmie simptomi ir apsārtums un sāpes locītavās (parasti uz īkšķi kājas).

Uzmanību! Lai apstiprinātu podagru un urolitiāze jāiztur bioķīmiskā analīze asinis, kurā, starp citām sastāvdaļām, tiek noteikts urīnskābes daudzums.

Fizioloģiskā pieauguma korekcijas metodes

Metodes urīnskābes līmeņa pazemināšanai asinīs ir tieši atkarīgas no tā, kādi faktori izraisīja šī metabolīta palielināšanos. Protams, var izmantot vairākus ieteikumus, un tad atveseļošanās notiks daudz ātrāk un efektīvāk.

Zema purīna diēta

Ja metabolītu koncentrācija palielinās sakarā ar augsts saturs pārtikas purīnos: dabiskas vielas, kas galvenokārt atrodamas sarkanajā gaļā, subproduktos, kakao, pākšaugos - tad pietiks ar to izslēgšanu no uztura. Visbiežāk, palielinoties UA saturam, ir nepatoloģiskas novirzes no normāli rādītāji ir nenozīmīgi, un diēta ātri nodrošinās tos atbilstošā stāvoklī.

Lai samazinātu vielas līmeni, papildus iepriekš minētajiem produktiem izslēdziet arī:

• Bagātīgi buljoni, speķis.
• Maizes izstrādājumi.
• Šokolāde, sēnes.
• Desiņas.
• Kūpināta gaļa, marinēti gurķi.
• Pikanti ēdieni, anšovi.
• Alus un cits alkohols.

Tā vietā uzturā vajadzētu būt pārtikas produktiem, kuros ir maz purīna bāzes un kas tajā pašā laikā ir bagāti ar šķiedrvielām un cieti saturošiem ogļhidrātiem. Pirmā produktu grupa palīdz samazināt urīnskābes saturu, atvieglojot organismam tās pārstrādi un izvadīšanu urīnceļu sistēma. Šie pārtikas produkti ir apelsīni, āboli, bumbieri, zemenes un veseli graudi.

Pārtikas produkti, kas bagāti ar cieti saturošiem ogļhidrātiem, ietver tādas augu sugas kā rīsi, manioka, kvinoja, auzas, kartupeļi, banāni un spageti, kas izgatavoti no veseliem graudiem. Un vēl ir ieteicams savā uzturā iekļaut avokado, rozīnes, aprikozes un zaļus lapu dārzeņus (mangoldi, spinātus). Lai samazinātu urīnskābes daudzumu, jums ir nepieciešams patērēt vairāk kompleksie ogļhidrāti ar kādiem augļiem un dārzeņiem ir daudz.

Ogas, kas samazina urīnskābes līmeni asinīs

Ārsti parasti iesaka šādiem pacientiem apēst vismaz vienu ābolu dienā (vēlams otrajā pusē), vēlams sarkanu vai zaļu. Tie satur ābolskābi, kas labi attīra organismu, atbrīvojot to no urīnpūšļa. Saldajiem ķiršiem un skābajiem ķiršiem ir līdzīga īpašība – to dabīgajām krāsvielām – flavonoīdiem – ir pazeminoša iedarbība uz urīnskābes koncentrāciju asinīs.

Dzeršanas režīms

Tikpat svarīgi hiperurikēmijas gadījumā ir pietiekama šķidruma uzņemšana. Tas ir optimāli, ja pacients lieto apmēram 2,5 litrus dienā. Tas nodrošinās ātru urīnskābes izvadīšanu caur nierēm, kā rezultātā samazinās tās līmenis asinīs. Var dzert parastu negāzētu ūdeni, dažādas tējas (vēlams zaļo), augļu dzērienus, augu uzlējumi, sulas un kompoti.

Šādā gadījumā jāraugās, lai neparādās pietūkums, jo tas var būt sekas pārlieku lielai slodzei uz nierēm, kas nespēj pārstrādāt pārmērīgu šķidruma daudzumu. Šādos gadījumos jums nekavējoties jāinformē ārsts.

Fiziskie vingrinājumi

Mērenas fiziskās aktivitātes dos labumu pacientiem ar paaugstināts līmenis MK. Tomēr nevajadzētu pārspīlēt, jo var rasties pretējs efekts. Jums vajadzētu veikt pēc iespējas vairāk vingrinājumu ar vienkāršiem vingrinājumu komplektiem un izslēgt smagus sporta veidus, ko pavada muskuļu nogurums.

Augsta gadījumā fiziskā aktivitāte Profesionāli strādājot pacientam ar hiperurikēmiju, jādomā par ražošanas maiņu vai darba laika samazināšanu, kas var arī pozitīvi ietekmēt veselību. Ir obligāti jāveic regulāras pārbaudes, lai nepalaistu garām augstu vielas lēcienu asinīs.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ja nedaudz palielinās urīnskābes līmenis asinīs, veiksmīgi tiek izmantotas alternatīvās medicīnas metodes. Tie ir diezgan vienkārši, un tiem praktiski nav kontrindikāciju. Turklāt attīstības iespējamība negatīvas sekasārstēšanas rezultātā ar tautas līdzekļiem ir ļoti zems.

Receptes jau sen ir pārbaudītas laika gaitā un tiek plaši izmantotas, nodotas no paaudzes paaudzē. Tajā pašā laikā tos ir viegli pagatavot pats mājās, un sastāvdaļas ir pieejamas ikvienam, un, kā likums, tās ir lētas. Visbiežāk hiperurikēmijai tiek izmantotas šādas receptes:

• Tinktūra no brūkleņu lapām. Lapas aplej ar verdošu ūdeni ar ātrumu 1 tējkarote uz glāzi, kārtīgi aptiniet un ļaujiet brūvēt stundu. Pēc tam izkāš un izdzer pa 1 malku ar stundas intervālu.
• Vārīts sīpols. Nomazgājiet divus vidēja lieluma sīpolus un apcepiet 1 litrā tīra ūdens. Kad sīpols labi izvārījies, atdzesē līdz istabas temperatūrai, izkāš un lieto pirms ēšanas 3 reizes dienā divas nedēļas.
• Bērzu lapu novārījums. 1 ēdamkaroti lapu aplej ar glāzi verdoša ūdens un vāra 10 minūtes. Pēc tam ļaujiet buljonam uzvārīties un atdzist, pēc tam sadaliet trīs daļās un dzeriet vienādās daļās no rīta, pēcpusdienā un vakarā.
• Nātre. Nomazgājiet svaigas nātres un izspiediet sulu. Dzert pa 1 tējkarotei trīs reizes dienā.

Bērzu lapu tinktūra ir vienkāršs un efektīvs līdzeklis pret hiperurikēmiju

Patoloģiskās paplašināšanās ārstēšana

Palielinoties urīnskābes daudzumam, kas saistīts ar slimības attīstību, saudzīgākas metodes, visticamāk, nepalīdzēs - tam būs nepieciešami medikamenti, jo šāda hiperurikēmija bieži ir izteikta. Un jo ātrāk tiek nozīmēta ārstēšana, jo labāk: jo mazāka iespējamība, ka ir komplikācijas, ko izraisa augsts metabolīta līmenis.

Visbiežāk tiek izrakstītas tabletes, bet īpašos gadījumos ārsts var ieteikt medikamentus ievadīt intramuskulāri vai intravenozi. Vissmagākajās un pret ārstēšanu izturīgākajās situācijās tiek veikta hemodialīze, kas ir gandrīz vienīgā iespēja glābt pacienta dzīvību.

Ārstēšana galvenokārt tiek veikta ar zālēm, kas bloķē sUA sintēzi un diurētiskiem līdzekļiem, kas veicina ātru metabolīta izvadīšanu no organisma. Visas izrakstītās zāles jālieto stingri, kā norādījis ārsts, nesamaziniet un nepalieliniet devu, jo var attīstīties ne tikai blakusparādības, bet arī negatīvas izmaiņas organismā.

Uzmanību! Lietojot nekontrolēti, diurētiskie līdzekļi bieži izraisa dehidratāciju, kas arī rada zināmas briesmas pacientam.

Visbiežāk lietotās zāles hiperurikēmijas ārstēšanai ir allopurinols, benzobromarons un sulfīnpirazons. Šīm zālēm ir diezgan plašs saraksts kontrindikācijas, tāpēc tās tiek lietotas stingrā un regulārā ārsta uzraudzībā. To lietošanas laikā vairākas reizes tiek veikta bioķīmiskā asins analīze, lai pārliecinātos, ka sUA līmenis nekļūst zemāks par normālu.

Allopurinola darbības mērķis, pirmkārt, ir samazināt urīnskābes sintēzes ātrumu un, otrkārt, samazināt urātu (UA sāļu) daudzumu asinīs, kā arī novērst to uzkrāšanos. Zāles ir ļoti efektīvi līdzekļi, bet ir kontrindicēts grūtniecības laikā un nieru mazspēja. Iespējams blakus efekti var izpausties kā caureja, drudzis un izsitumi uz ādas.

Zāles benzobromarons ir zāles ārkārtas reaģēšanai. Tas izceļas ar ļoti ātru spēju dabiski noņemt urīna membrānas resnās zarnas. Tomēr šīs zāles neizraisa blakus efekti, tikai dažās situācijās ir gremošanas traucējumi. Benzobromarons ir kontrindicēts grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā, maziem bērniem un pacientiem ar nieru patoloģijām.

Sulfīnpirazons vienlīdz intensīvi iedarbojas uz urīnskābi un izvada to caur urīnceļu sistēmu. Zāles ir stingri kontrindicētas peptiska čūlas, jo tā lietošana izraisa nopietnus paasinājumus no šīs slimības. Ja pārmērīga urīnskābes koncentrācija izraisa podagru, tiek parakstīts kolhicīns. Zāļu darbības mērķis ir apturēt esošos uzbrukumus un novērst iespējamos.

Zāles urīnskābes līmeņa normalizēšanai asinīs

Un arī hiperurikēmijai tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi, piemēram, Furosemīds, Lasix, Mannitols, Diacarb. Tie veicina ātru urīna izdalīšanos, kas satur aprakstīto metabolītu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams dzert pietiekami daudz šķidruma, lai novērstu dehidratāciju.

Šīs grupas narkotiku lietošana bieži noved pie zema asinsspiediena, tāpēc tas regulāri jāuzrauga ārstam. Pacientiem, kuri cieš no hiperurikēmijas vai kuriem ir atklāti pirmie paaugstinātas urīnskābes simptomi, jāatceras, ka, jo ātrāk viņi vērsīsies pie ārsta un saņems atbilstošus ieteikumus, jo vieglāk būs atbrīvoties no negatīvām izpausmēm.

Urīnskābe ir purīna bāzu konversijas reakciju galaprodukts, kas veido DNS un RNS nukleotīdu pamatu, ko sintezē galvenokārt aknas un izdalās caur nierēm. Tas ir heterociklisks oglekļa, skābekļa, slāpekļa un ūdeņraža savienojums.

Urīnskābes līmenis, kas noteikts ar bioķīmisko asins analīzi, norāda uz veselības stāvokli. Šī vielmaiņas produkta satura izmaiņas asinīs gan uz augšu, gan uz leju ir atkarīgas no diviem procesiem: skābes veidošanās aknās un tās izdalīšanās laika caur nierēm, kas var mainīties dažādu patoloģiju dēļ.

Urīnskābes līmenis

Kā tiek veikta analīze?

Šāda veida analīze ir paredzēta gan veselības stāvokļa novērtēšanai medicīniskās apskates laikā, gan noteiktu slimību klātbūtnē, kurām norādītais rādītājs var palielināties ( cukura diabēts, sirds un asinsvadu slimības, podagra utt.).

Gatavošanās pētījumam sastāv no atturēšanās no ēšanas astoņas stundas, t.i. Pacients nāk uz asins paraugu ņemšanu tukšā dūšā. Pirms jebkuru medikamentu (antihipertensīvo līdzekļu u.c.) lietošanas vēlams veikt pārbaudi. 1-2 dienas pirms analīzes ir pilnībā jāizslēdz alkohols, nedrīkst aizrauties ar pārtiku, bagāts ar olbaltumvielām un purīnus, kā arī izvairīties no fiziskas pārslodzes.

Pētījumiem tas tiek ņemts deoksigenētas asinis– indikatoru nosaka asins serumā. Kā likums, rezultāts būs gatavs 1 dienas laikā.

Paaugstināta urīnskābes cēloņi

Arteriālā hipertensija

Jau 2. hipertensijas stadijā tiek novērota urīnskābes līmeņa paaugstināšanās. Hiperurikēmija izraisa nieru bojājumus, veicinot pamatslimības progresēšanu (skatīt). Uz fona antihipertensīvā terapija Urīnskābes līmenis var atgriezties normālā stāvoklī bez īpašas terapijas. Ja šāda dinamika netiek novērota, ieteicams ievērot īpašu diētu (skatīt zemāk) un palielināt fizisko aktivitāti, turpmāk ārstējot hiperurikēmiju.

Podagra

Ja urīnskābe ir paaugstināta, iemesls ir pārmērīga purīna bāzu veidošanās. Ar podagru visvairāk tiek skartas nieres, pakāpeniski veidojas nieru mazspēja, kā arī locītavas, taču izmaiņas tajās nav tik aktīvas. Patoloģisko izmaiņu pakāpe korelē ar urīnskābes līmeni - jo augstāks tas ir, jo vairāk tiek ietekmētas nieres. Turklāt hiperurikēmija veicina aterosklerozes attīstību un progresēšanu un artēriju sienas bojājumus, kā rezultātā cilvēki ar podagru ir vairāk uzņēmīgi pret sirds un asinsvadu patoloģijām.

Endokrīno orgānu slimības: akromegālija, hipoparatireoze, cukura diabēts.

Par hipoparatireozi Vēl viens raksturīgs asins indikators ir palielināts kalcijs, mobilizēts no kauliem.

Augsts cukura līmenis asinīs un hiperinsulārie hormoni cukura diabēta gadījumā noved pie patoloģiskas izmaiņas daudzu veidu metabolisms, tostarp šūnu kodolmateriāla iznīcināšana, kas izraisa sekundāru urīnskābes līmeņa paaugstināšanos neatkarīgi no nieru darbības.

Akromegāliju izraisa pārmērīga sintēze augšanas hormons un izpaužas ar nesamērīgu ķermeņa daļu palielināšanos. Patoloģiju pavada purīna nukleotīdu metabolisma traucējumi un attiecīgi hiperurikēmija.

Aptaukošanās

Palielināts svars bieži pavada podagru, diabētu un hipertensiju. Pastāv metaboliskā sindroma jēdziens, kas ir īpaši aktuāls pēdējās desmitgadēs: aptaukošanās + arteriālā hipertensija + cukura diabēts. Katra no šīm patoloģijām veicina hiperurikēmiju.

Paaugstināts lipoproteīnu un holesterīna līmenis

Biežs priekštecis skaidram klīniskās izpausmes podagra un GA ir asimptomātisks šo divu lipīdu profila komponentu pieaugums. Aterosklerozes izmaiņas artērijās, kas pieder pie dažādām asinsvadu sistēmām. Urīnskābe paātrina zema blīvuma lipoproteīnu oksidatīvās reakcijas un lipīdu peroksigenāciju. Tādā veidā radītais oksidatīvais stress veicina progresēšanu. Turklāt urīnskābe ir iesaistīta trombocītu agregācijā un adhēzijā, palielinot koronārās trombozes risku.

Nieru slimības, urolitiāze

Urīnskābe ir akmeņus veidojoša viela un veicina nierakmeņu veidošanos. Samazināta urīnskābes izdalīšanās caur nierēm vairāku patoloģiju gadījumā: policistiska nieru slimība, nefropātija saindēšanās ar svinu dēļ, acidoze un grūtnieču toksikoze.

Asins slimības

Šajā gadījumā papildus asins komponentu sadalīšanai notiek arī audu komponentu sadalīšanās ar purīna bāzes līmeņa paaugstināšanos. Hiperurikēmija ir raksturīga policitēmijai, leikēmijai, B12 - deficīta anēmija, iedzimtas un iegūtas hemolītiskā anēmija.

Asimptomātiska urīnskābes līmeņa paaugstināšanās

Katram piektajam Krievijas un Baltkrievijas iedzīvotājam ir paaugstināts šī vielmaiņas produkta līmenis asinīs bez klīniskas patoloģijas. Pamatojoties uz vairākiem epidemioloģiskiem un perspektīviem pētījumiem, šis stāvoklis tiek uzskatīts par neatkarīgu, spēcīgu un maināmu CV notikumu un sekojošās mirstības riska faktoru.

Citas patoloģijas

• Slimības, kas rodas ar masīvu audu iznīcināšanu, piemēram, apdeguma šoks. Uz nieru mazspējas fona palielinās vielmaiņas produkta izdalīšanās laiks caur nierēm.
• Leša-Nihana sindroms, ģenētisks traucējums, kas izraisa purīnu uzkrāšanos organismā. Papildus hiperurikēmijai urīnā tiek konstatēts arī paaugstināts skābes līmenis.
• uz pārkāpuma fona purīna metabolisms.
• Erekcijas disfunkcija. Purīna metabolisma produkta līmeņa paaugstināšanās asinīs palielina erektilās disfunkcijas attīstības risku 6 reizes.

Nespecifiski faktori, kas izraisa hiperurikēmiju

• Sērijas pieteikums zāles-Furosemīds, aspirīns, fenotiazīni, teofilīns, adrenalīns utt.
• Diēta, kas bagāta ar purīna bāzēm. Zināms, ka otrs nosaukums podagrai ir aristokrātu slimība ar lieko gaļu, zivīm, sarkanvīnu un subproduktiem uzturā, t.i. produkti, kas satur liels skaits purīni.
• Alkohola, īpaši alus un sarkanvīnu, kas bagāti ar purīniem, dzeršana. Turklāt alkohols negatīvi ietekmē nieru un aknu darbību, kas arī veicina hiperurikēmiju.
• Ilgstošas ​​diētas, kuru rezultātā tiek traucēta nieru ekskrēcijas funkcija.
• Pārmērīgas fiziskās aktivitātes izraisa hiperurikēmiju, jo palielinās olbaltumvielu patēriņš, t.i. tā sabrukums.

Simptomi ar paaugstinātu analīzes līmeni

Kad urīnskābes līmenis asinīs paaugstinās, simptomi šis stāvoklis vienmēr ir specifiski atkarībā no pamatā esošās patoloģijas, tomēr ir arī raksturīgas izpausmes, kas ļauj aizdomām par hiperurikēmiju:

• Pieaugušajiem:
  • Tatāri
  • Paaugstināts nogurums
  • Hronisks nogurums
  • Īpaši simptomi, kas saistīti ar pamata patoloģiju
• Bērniem: spilgti sarkani plankumi.

Hiperurikēmijas pozitīvā ietekme

Tas ir paradoksāli, bet augsts līmenis Purīna vielmaiņas produkts asinīs, pēc vairāku pētnieku domām, labvēlīgi ietekmē ķermeni un ļauj koriģēt dažus patoloģiskus stāvokļus:

• Daudzi pētījumi no 60.-70. apstiprināja augstāku intelekta līmeni un reakcijas ātrumu pacientiem ar akūtu hiperurikēmiju. Skābes ķīmiskā struktūra ir līdzīga trimetilētajam ksantīna kofeīnam, un tāpēc tiek uzskatīts, ka tā spēj palielināt veiktspēju.
• Paaugstināts skābes līmenis veicina ilgmūžību, darbojoties kā antioksidants, kas bloķē peroksinitrītu, superoksīdu un dzelzs katalizētās oksidatīvās reakcijas. Urīnskābes pārliešana uzlabo asins seruma antioksidantu aktivitāti un uzlabo endotēlija darbību.
• Urīnskābe ir spēcīgs neiroprotektors, neiroiekaisuma un neirodeģenerācijas inhibitors, samazinot un.

Tomēr šis pozitīva ietekme novērota ar akūtu skābes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Hroniska hiperurikēmija izraisa endotēlija disfunkciju un veicina oksidatīvā procesa attīstību.

Ko darīt, ja testa rezultāts ir paaugstināts

Paaugstināta urīnskābes līmeņa noteikšana asinīs ir pirmais solis turpmākajā diagnostikā, lai noteiktu šī stāvokļa galveno cēloni. Pamatā ir pamata patoloģijas ārstēšana ar paralēlu hiperurikēmijas ārstēšanu.

• Diēta ar augstu urīnskābes līmeni ietver olbaltumvielu produktu īpatsvara samazināšanu uzturā: gaļa, gaļas konservi un buljoni, kūpināta gaļa, siļķe, anšovi, sardīnes, kafija, šokolāde, pākšaugi, sēnes, banāni, alkohols, vienlaikus palielinot augļu un dārzeņu, raudzēto piena produktu, olu, graudaugu, graudaugu īpatsvars. Ieteicamas arī klijas.
• Cīnīties ar liekais svars. Bieži vien, kad svars tiek normalizēts, hiperurikēmija izzūd bez īpašas ārstēšanas.
• Dienas dzeršanas režīma palielināšana līdz 2-3 litriem. Jūs varat dzert tīrs ūdens vai augļi, kas uz pusi atšķaidīti ar ūdeni, dārzeņu sulas, augļu dzērieni.

Narkotiku terapija

Visas zāles lieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa uzraudzībā, regulāri mērot skābes līmeni asinīs un urīnā.

Diurētiskie līdzekļi

Paātrināt skābes izvadīšanu no organisma ar urīnu. Tā kā daži no tiem palielina urīnskābes koncentrāciju asinīs un ir arī kontrindicēti vairākām patoloģijām (podagra un citām), šīs grupas medikamentu izrakstīšana ir stingri individuāla un tiek veikta īsā kursā, kontrolējot asinis. un urīna parametri.

Allopurinols

Inhibē enzīmu ksantīna oksidāzi, kavē urīnskābes sintēzi aknās. Ārstēšana ir ilgstoša (2-3 mēneši), un tai nepieciešama stingra lietošanas biežuma ievērošana. Analogi - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prinol, Apurin, Atizuril, Goticur, Uridoside, Xanthurat, Uriprim.

Benzobromarons

Zāles, kas ietekmē nieru darbību. Tam ir urikozūrisks efekts, kavējot skābes uzsūkšanos proksimālajos nieru kanāliņos, kā arī inhibējot enzīmus, kas iesaistīti purīnu sintēzē. Analogi - Khipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfīnpirazons

Palielina skābes sekrēciju caur urīnceļu sistēmu, īpaši sākuma stadija podagras ārstēšana. Analogi - Anturidin, Pirocard, Enturan, Sulfazon, Sulfison.

Etamīds

Inhibē urīnskābes reabsorbciju nieru kanāliņos, tādējādi samazinot tās koncentrāciju asinīs.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Efektīvi ir bērzu pumpuru, nātru un brūkleņu lapu novārījumi, kurus vajadzētu lietot pa 1 glāzei divas reizes dienā mēnesi.

Zems urīnskābes līmenis – patoloģiski cēloņi

• Iedzimts ksantīna oksidāzes deficīts, kurā urīnskābe neveidojas un izdalās caur nierēm vielmaiņas starpprodukta - ksantīna veidā. Ksantīns netiek pilnībā izvadīts, jo tas daļēji nogulsnējas skeleta muskuļos un nierēs.
• Iedzimts purīna nukleozīdu fosforilāzes deficīts ir slimība, kurā neveidojas purīna bāzes.
• Iegūts ksantīna oksidāzes deficīts, kas saistīts ar allopurinola lietošanu un aknu slimībām.
• Nieru hipourikēmija URAT1 un GLUT9 gēnu mutācijas dēļ, kas kontrolē proteīnus, kas ir atbildīgi par skābes reabsorbciju proksimālajās nieru kanāliņos.
• Ekstracelulārā šķidruma tilpuma palielināšanās ar lielām intravenozi ievadītu zāļu devām, kā arī uz polidipsijas fona - stipras slāpes.
• Smadzeņu sindroms, kurā tiek novērota hiponatriēmija, kas izraisa hiperurikēmiju.
• Parenterāls uzturs - specifisks uzturs ir paredzēts dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanai un, protams, nesatur purīnus.
• HIV infekcija, kurā smadzeņu bojājumu dēļ rodas urīnskābes deficīts.
• Onkoloģiskās slimības olbaltumvielu un purīna bāzes deficīta dēļ.
• Enterokolīts, ko izraisa traucēta olbaltumvielu uzsūkšanās zarnu epitēlijā.
• Grūtniecības laikā agrīnās stadijas, kad palielinās kopējais cirkulējošo asiņu tilpums un urīnskābe tiek atšķaidīta ar palielinātu asins ūdens daļas tilpumu.

Nespecifiski faktori, kas izraisa hipourikēmiju

• Diēta ar zemu purīnu saturu ar ierobežotu daudzumu gaļas un zivju. Šāda situācija var rasties starp cilvēkiem ar zemiem ienākumiem vai tiem, kas apzināti ievēro šādus ierobežojumus.
• Tējas un kafijas ļaunprātīga izmantošana, kam ir diurētiska iedarbība un kas palīdz izvadīt no organisma skābi.
• Zāļu lietošana: losartāns, salicilāti, estrogēnu hormoni, trimetoprims, glikoze utt.

Zema urīnskābes līmeņa simptomi

• Ādas jutīguma zudums;
• , dzirdes zaudēšana;
• Astēnija - garastāvokļa svārstības, asarošana, paaugstināts nogurums, nenoteiktība, atmiņas traucējumi;
• Smagos gadījumos - paralīze ar iespējamu nāvi nosmakšanas dēļ, multiplā skleroze ar vairākiem nervu audu bojājumiem.

Kā palielināt urīnskābes līmeni

Noskaidrojot stāvokļa cēloņus un izslēdzot nopietnas patoloģijas, jūs varat palielināt līmeni asinīs, normalizējot olbaltumvielu uzņemšanu. Ikdienas uzturā ar ātrumu 1 g proteīna uz 1 kg ķermeņa svara sievietēm, 1,7-2,5 g proteīna uz kg ķermeņa svara vīriešiem un vismaz 1,5 g proteīna uz kg ķermeņa svara bērniem.

Urīnskābe ir pēdējā saite purīna bāzu šķelšanās ķēdē, kas veido galvenās DNS un RNS nukleotīdu molekulu sastāvdaļas. Vielas transformācija galvenokārt notiek kuņģa-zarnu traktā ( kuņģa-zarnu trakta), un konkrētāk aknās. Šis katabolīts tiek izvadīts galvenokārt ar urīnu, un tikai mazāk nekā viena trešdaļa tiek izvadīta caur zarnām dabiski.

Normālai organisma funkcionēšanai ir nepieciešams visu sastāvā esošo ķīmisko elementu un savienojumu līdzsvars. Urīnskābe nav izņēmums, un jebkura novirze no normas var ne tikai liecināt par patoloģijas attīstību, bet arī izraisīt diezgan bīstamas un sāpīgas slimības. Vielas līmeņa pazemināšanās netiek uzskatīta par ļoti bīstamu ķermenim. Bet situācija ir pilnīgi pretēja, ja urīnskābes līmenis asinīs ir paaugstināts.

Kas ir hiperurikēmija?

Normālais urīnskābes (UA) līmenis pieauguša cilvēka asinīs var svārstīties no 150 līdz 420 µmol/l. Sievietēm šis rādītājs svārstās no 150-350, bet vīriešiem - no 210-420 µmol/l. Tajā pašā laikā bērniem ir raksturīgas zemākas normālās vērtības un ir 120–320 µmol/l. Pārkāpums normālās vērtības noteiktā ķīmiskā savienojuma daudzums var notikt abos virzienos, tas ir, samazināties vai palielināties.

Liela uzmanība tiek pievērsta medicīnas prakse tiek ievadīts līdz pēdējam simptomam, kurā ir paaugstināts sUA līmenis asins serumā. Šo stāvokli sauc par hiperurikēmiju. Tas neattiecas uz konkrētu slimību, bet ir tikai atsevišķa izpausme vai viens no attīstības patoloģijas pazīmju kompleksa.

Atsauce! Neskatoties uz klīniskā aina augsts urīnskābes līmenis bioķīmiskajā asins analīzē vai citā pētījumā ir diezgan bīstams un var apdraudēt cilvēku ar nopietnu veselības pasliktināšanos. Lai gan jāņem vērā, ka, ja koncentrācija nedaudz palielinās, tas var būt saistīts ar fizioloģiskiem faktoriem, kurus var viegli koriģēt.

Paaugstināta urīnskābes līmeņa cēloņi asinīs

Galvenie apstākļi, kas izraisa urīnskābes līmeņa izmaiņas vienā vai otrā virzienā, ietver divus procesus, kas nodrošina šo enerģijas metabolisma daļu. Pirmais ir savienojuma sintēzes ātrums aknās, bet otrais ir izdalīšanās laiks ar urīnceļu sistēmu.

Turklāt urātus saistošo olbaltumvielu (nātrija sāļu, urīnskābes atvasinājumu) koncentrācija būtiski ietekmē UA saturu. Urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs iemeslu ir daudz, un gandrīz visi no tiem nopietni apdraud cilvēka dzīvību un veselību, kā arī mēdz rasties sarežģītās formās. Tie ietver tālāk norādīto.

Arteriālā hipertensija

Neskatoties uz to, ka faktori provocējot šī patoloģija, nav pilnībā izpētīti, zinātnieki atklājuši, ka jau otrajā slimības stadijā ir paaugstināts urīnskābes līmenis. Tajā pašā laikā nebija iespējams nonākt pie skaidra atzinuma, vai metabolīta pārpalikums ir augsts asinsspiediens vai arī tas ir avots, kas izraisa patoloģisku bioķīmisko reakciju ķēdi.

Hiperurikēmija šīs slimības gadījumā izraisa nieru darbības un struktūras traucējumus, kas savukārt izraisa vēl lielāku hipertensijas saasināšanos. Izrādās, ka tas ir apburtais loks. Antihipertensīvo zāļu lietošana var samazināt urīnskābes koncentrāciju, neparakstot nekādas īpašas zāles.

Ja šāda terapija nenoved pie vēlamā rezultāta, pacientam jāievēro diēta ar zemu purīna saturu. Viņam tiek palielināta fiziskā aktivitāte, ja tiek normalizēts asinsspiediens un tiek nozīmēti medikamenti, kuru iedarbība ir vērsta uz sUA līmeņa pazemināšanu.

Slimība attīstās pārmērīgas urīnskābes dēļ, ko izraisa pārmērīgi aktīva purīna bāzu sadalīšanās. Urīnceļu sistēma un jo īpaši nieres ir galvenais patoloģijas mērķis, kas izraisa nepietiekamu funkciju. Šajā gadījumā izmaiņu līmenis ir tieši atkarīgs no sUA satura asinīs. Bez nierēm rodas arī citu orgānu bojājumi (visbiežāk pacientiem ir iekaisušas un sāpīgas locītavas), taču izmaiņas tajās progresē ne tik aktīvi.

Podagras attīstības princips

Zāļu, piemēram, allopurinola, lietošana vairumā gadījumu samazina metabolīta koncentrāciju un efektīvi novērš komplikācijas. Ir atzīmēts, ka hiperurikēmija izraisa artēriju sieniņu bojājumus un veicina tādu slimību attīstību un strauju progresēšanu kā ateroskleroze. Tas lielā mērā izskaidro, kāpēc pacientiem, kas cieš no podagras, ir tendence attīstīties sirds un asinsvadu patoloģijām.

Endokrīnās slimības

Šajā grupā ietilpst tādas slimības kā diabēts, akromegālija, hipotireoze, hipoparatireoze. Ar pēdējo patoloģiju bioķīmiskajā analīzē papildus hiperurikēmijai tiek diagnosticēts augsts kalcija līmenis, kas izskaidrojams ar šī elementa izdalīšanos no kaulaudiem. Pret diabētu paaugstināts glikozes līmenis un intensīva hormonu sintēze izraisa pārmaiņas daudzos vielmaiņas procesos.

Šūnas tiek iznīcinātas, izraisot urīnskābes līmeņa paaugstināšanos. Akromegālija attīstās augsta augšanas hormona ražošanas rezultātā. Galvenie slimības simptomi ir nesamērīga ķermeņa daļu augšana, ko papildina paralēls purīna metabolisma pārkāpums.

Uzmanību! Uz pārmērīga urīnskābes fona var attīstīties ilgstoša, neārstējama diatēze bērnam. Šo patoloģiju sauc par urīnskābes diatēzi, un slimība bieži ir ģenētiska.

Aptaukošanās

Šāda veida patoloģija diezgan bieži attīstās kopā ar podagru. Pēdējā laikā šo kombināciju sauca par metabolisko sindromu, kas papildus ietver arī cukura diabētu un arteriālo hipertensiju. Katra no šīm slimībām izraisa urīnskābes koncentrācijas palielināšanos.

Augsts holesterīna un lipoproteīnu līmenis

Bieži vien pirms acīmredzamas hipertensijas un podagras klīniskā attēla parādīšanās notiek lipīdu profila komponentu palielināšanās (tauku metabolisma komponentu analīze). Turklāt ilgu laiku Slimības simptomi parasti nav. Lai novērstu patoloģiju attīstību, pacientam būs būtiski jāmaina dzīvesveids.

Asins slimības

Asins šūnu, kā arī audu struktūru sastāvdaļu aktīvā sadalīšanās izraisa purīna bāzu palielināšanos. Hiperurikēmija gandrīz vienmēr tiek novērota leikēmijas, policitēmijas un B 12 deficīta anēmijas gadījumā. Turklāt sUA līmenis palielinās iedzimtas vai iegūtas hemolītiskās anēmijas gadījumā.

Slimības, kurām raksturīgs masīvs audu sabrukums

Spilgtākie šādu slimību piemēri ir apdeguma šoks un ilgstoša nodalījuma sindroms. Ar tiem attīstās nieru mazspēja, kā rezultātā palielinās laiks, kas nepieciešams MK izvadīšanai no organisma. Intensīvi infūzijas terapija attiecas uz vienu no svarīgiem aspektiem, kas veido šādu patoloģiju ārstēšanu. Dažās situācijās ir nepieciešams izmantot dialīzi.

Artēriju aterosklerozes bojājumi

Lieli kuģi klātbūtnes dēļ aterosklerozes plāksnes, var ievērojami samazināt vielas izvadīšanas kvalitāti no asinīm.

Samazināta izlaide nieru mazspējas gadījumā

Nopietnu nieru patoloģiju - grūtniecības toksikozes, policistisko slimību, nefropātijas acidozes (saindēšanās ar svinu) gadījumā pastāvīgs UA koncentrācijas pieaugums.

Palielinājums nav saistīts ar slimību

Izņemot patoloģiskie procesi, paaugstinot urīnskābes līmeni asinīs, bieži tiek novēroti nepatoloģiska rakstura gadījumi, kad zāles nav nepieciešamas.

Ēdot pārtiku, kas bagāta ar purīniem

Ēdot lielu daudzumu pārtikas produktu, kas satur daudzas purīna bāzes, piemēram, gaļu, subproduktus, kakao, bieži palielinās urīnskābes līmenis asinīs. Šāda novirze prasa tikai uztura korekciju, ja tādas nav pavadošie simptomi kas norāda uz patoloģijas klātbūtni. Mūsu senči podagru sauca par "aristokrātu slimību", jo augstākās klases uzturs galvenokārt sastāvēja no gaļas ēdieniem un vīna.

Pārmērīga fiziskā slodze

Intensīva sportošana vai paaugstinātas muskuļu slodzes profesionālās darbības laikā prasa vairāk enerģijas, līdz ar to katabolisma procesi organismā notiek ātrāk. Nieres var apgrūtināt lielu urīnskābes daudzumu filtrēšanu un izvadīšanu, izraisot tās uzkrāšanos.

Zāļu lietošana

Daži lieto zāles, piemēram, Furosemīdu, lai atbrīvotos no tiem liekais svars, un šī svara zaudēšanas metode dažkārt kļūst par faktoru, kas palielina urīnskābes līmeni. Bieži uz šī fona attīstās smaga nieru mazspēja, kurā glomerulārā filtrācija kļūst minimāla, un pacienta dzīvību varētu glābt, tikai veicot hemodialīzi.

Fenomenālas īpašības

Tas, ka hiperurikēmija var izraisīt slimības, jau sen ir zināms visiem, un tas ir neapstrīdams fakts. Kaut arī daži cilvēki zina par tā labvēlīgo ietekmi uz ķermeni, un tikai nesen. Fakts ir tāds, ka urīnskābe savā ķīmiskajā formulā ir ļoti līdzīga vielai, ko sauc par trimetilētu ksantīna kofeīnu, kas labvēlīgi ietekmē fizisko un garīgā veiktspēja. Tas ir, MK arī ir līdzīga ietekme uz ķermeni.

Daudzi zinātniski pētījumi, kas veikti pagājušā gadsimta 60. un 70. gados, apstiprināja hipotēzi, ka cilvēkiem, kuri cieš no hiperurikēmijas, ir augstāks intelekts un reakcijas ātrums.

Otrkārt noderīgs īpašums Tiek uzskatīts, ka šai vielai piemīt antioksidanta iedarbība. MK spēj bloķēt superoksīdu (brīvo radikāli), peroksinitrītu (slāpekļa oksīda produktu) un oksidatīvās reakcijas, ko katalizē dzelzs.

Daži autori apgalvo, ka augstam UA saturam piemīt seruma antioksidantu īpašība un tas var novērst oksidatīvos procesus, kas izraisa novecošanos, tādējādi pagarinot dzīves ilgumu. Pētījuma rezultāti parādīja, ka UA pārliešana palielina plazmas antioksidantu aktivitāti un uzlabo endotēlija šūnu darbību.

Ja priekš vispārējais stāvoklis urīnskābe rada briesmas ķermenim, tā ir īpaši paredzēta centrālajai nervu sistēma viņas loma ir pilnīgi pretēja. Šis metabolīts ir spēcīgs neiroprotektors, kā arī neiroiekaisuma un neirodeģenerācijas inhibitors. Tās iedarbības princips nav pilnībā noskaidrots, taču pacientiem ar hiperurikēmiju ir samazināts tādu slimību risks kā Alcheimera un Parkinsona slimības un citas neirodeģeneratīvas patoloģijas.

Līdzīgi rezultāti ir arī multiplās sklerozes gadījumā. Augsta UA līmeņa spēja samazināt nitrotirozīna (aminoskābes tirozīna nitrēšanas produkts) veidošanos izpaužas neiroprotektīvās īpašībās, kas samazina insultu un citu neiroloģisko slimību risku.

Kā liecina epidemioloģisko pētījumu rezultāti, cilvēkiem ar hiperurikēmiju vairākas reizes retāk tiek diagnosticēta multiplā skleroze, Alcheimera un Parkinsona slimības. Ir vērts atzīmēt, ka MK kā ieviešana līdzeklis samazina eksperimentāli izraisītas neiroloģiskās izpausmes.

Fakts! Augsts urātu līmenis asinīs pacientiem, kuri cieš no Parkinsona slimības, var palēnināt patoloģijas progresēšanu. Šīm vielām ir spēcīga antioksidanta funkcija, kas ļauj tām saistīt brīvos radikāļus.

Nesen zinātnieki ir nonākuši pie secinājuma, ka MK labvēlīgā iedarbība vairāk saistīta ar tā ietekmi uz nervu sistēmas glia vai atbalsta šūnām. Ne mazāk iespējamais cēlonis Pastāv arī iespēja bloķēt asins-smadzeņu barjeru (regulējot asins iekļūšanu smadzenēs).

Urīnskābes kristāli, kuriem ir tendence uzkrāties locītavās

Hiperurikēmijas ārstēšana

UA koncentrācijas palielināšanās neattiecas uz neatkarīgu slimību - tas ir tikai atsevišķs simptoms, un izvēle būs atkarīga no tā, kādas pazīmes to pavada. diagnostikas metodes un ārstēšana. Ja izrādīsies, ka metabolītu saturs ir palielinājies nesabalansēta uztura dēļ ar lielu daudzumu purīna pārtikas, tad pietiks ar uztura pielāgošanu.

Ja uz hiperurikēmijas fona pacientam sāp locītavas, tās ir iekaisušas (visbiežāk šādas izmaiņas tiek novērotas uz kāju pirkstiem), tas nozīmēs podagras artrīta attīstību. Pēc tam būs nepieciešama tikšanās. zāļu terapija, tostarp nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus paasinājuma laikā un zāles sUA samazināšanai remisijas laikā.

Citās situācijās, kad hiperurikēmija tiek novērota kā viens no simptomu kopuma, ārstēšanas veidu nosaka pamatslimība. Piemēram, urolitiāzes gadījumā var izvēlēties ķirurģiskais ceļš, kas nozīmē atbrīvošanos no akmeņiem, tos sasmalcinot un pēc tam dabiski izvadot caur urīnizvadkanālu.

Plkst narkotiku ārstēšana Jums vajadzētu arī ievērot diētu ar zemu purīnu saturu, regulēt fiziskās aktivitātes un veikt vieglus vingrinājumus vai vienkāršus vingrinājumu komplektus. Cilvēkiem ar lieko svaru vajadzētu veikt pasākumus, lai to samazinātu. Visiem pacientiem, kuri cieš no hiperurikēmijas, nepieciešams dzert daudz šķidruma jebkurā formā: tīrs ūdens, tēja, zāļu novārījumi, augļu dzērieni, dabīgās sulas, kompoti.

Tas palīdzēs noņemt urīnskābi. Turklāt ir svarīgi regulāri veikt pārbaudes, lai kontrolētu savu stāvokli. Jūs varat lasīt vairāk par metodēm, kā samazināt urīnskābes līmeni asinīs.

Urīnskābe ir viena no vielām, ko organisms dabiski ražo. Tas rodas daudzos pārtikas produktos atrodamo purīna molekulu sadalīšanās rezultātā, izmantojot fermentu, ko sauc par ksantīna oksidāzi.

Pēc lietošanas purīnus sadala līdz urīnskābei un apstrādā. Daži no tiem paliek asinīs, bet pārējais tiek izvadīts caur nierēm.

Urīnskābes līmeņa novirzes asinīs var izraisīt salīdzinoši nekaitīgi faktori un pat ikdienas svārstības (tā koncentrācija palielinās vakaros).

Tāpēc ir jānoskaidro iemesls, ja asinīs tiek konstatēts paaugstināts urīnskābes līmenis - kas tas ir: intensīvas fiziskās aktivitātes rezultāts, diētas sekas vai nopietnas organiskas patoloģijas pazīme. Kādas patoloģijas izraisa urīnskābes līmeņa novirzes? Parunāsim par to sīkāk.

Kā sagatavoties pārbaudei

Iepriekšējā dienā veikt bioķīmisko asins analīzi, kas nosaka urīnskābes līmeni šie noteikumi ir jāievēro:

1. Bez sulas, tējas, kafijas.
2. Arī košļājamā gumija nav ieteicama.
3. Nelietojiet alkoholu dienu pirms asins nodošanas.
4. Nesmēķējiet stundu pirms bioķīmiskās pārbaudes.
5. Vēlams, lai kopš ēšanas būtu pagājušas 12 stundas.
6. Asinis jānoņem no rīta.
7. Novērst psihoemocionālo stresu un stresu.

Analīzes interpretāciju un turpmākās receptes drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts.

Urīnskābes līmenis asinīs

Parastais saturs atšķiras atkarībā no dzimuma un vecuma - jauniešiem tas ir mazāks nekā gados vecākiem cilvēkiem, un vīriešiem tas ir vairāk nekā sievietēm:

• bērni līdz 12 gadu vecumam: 120-330;
• sievietes līdz 60 gadiem: 200-300;
• vīrieši līdz 60 gadiem: 250-400;
• sievietes vecākas par 60 gadiem: 210-430;
• vīrieši vecāki par 60 gadiem: 250-480;
• norma sievietēm pēc 90 gadiem: 130-460;
• norma vīriešiem, kas vecāki par 90 gadiem: 210-490.

Galvenās urīnskābes funkcijas:

1. Aktivizē un pastiprina norepinefrīna un adrenalīna iedarbību– stimulē smadzeņu un nervu sistēmas darbību kopumā;
2. Ir antioksidants– aizsargā organismu no brīvajiem radikāļiem un novērš vēža šūnu deģenerāciju.

Urīnskābes līmenis, kas noteikts ar bioķīmisko asins analīzi, norāda uz veselības stāvokli. Šī vielmaiņas produkta satura izmaiņas asinīs gan uz augšu, gan uz leju ir atkarīgas no diviem procesiem: skābes veidošanās aknās un tās izdalīšanās laika caur nierēm, kas var mainīties dažādu patoloģiju dēļ.

Augsta urīnskābes līmeņa cēloņi asinīs

Kāpēc pieaugušajiem ir paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs, un ko tas nozīmē? Augšējās robežas pārsniegšanu sauc par hiperurikēmiju. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, tas biežāk tiek novērots vīriešiem nekā sievietēm. Hiperurikēmija ir iespējama periodiska pārsprieguma veidā fizioloģiskos apstākļos:

• lieko olbaltumvielu pārtika;
• ilgstoša badošanās;
• pārmērīga alkohola lietošana.

Citi urīnskābes līmeņa paaugstināšanās iemesli virs normas tiek novēroti šādos patoloģiskos apstākļos:

1. . Jau 2. hipertensijas stadijā tiek novērota urīnskābes līmeņa paaugstināšanās. Hiperurikēmija izraisa nieru bojājumus, veicinot pamatslimības progresēšanu. Antihipertensīvās terapijas laikā urīnskābes līmenis var normalizēties bez īpašas terapijas. Ja šāda dinamika netiek novērota, ieteicams ievērot īpašu diētu (skatīt zemāk) un palielināt fizisko aktivitāti, turpmāk ārstējot hiperurikēmiju.
2. Samazināta urīnskābes izdalīšanās caur nierēm nieru mazspējas, policistisku nieru slimību, saindēšanās ar svinu gadījumā ar nefropātijas attīstību, acidozi un grūtnieču toksikozi.
3. Kā vienu no urīnskābes līmeņa paaugstināšanās iemesliem asinīs medicīna min nepareizu uzturu, proti, nepamatotu pārtikas produktu, kas uzkrāj purīna vielas, patēriņu. Tie ir kūpinājumi (zivis un gaļa), konservi (īpaši šprotes), liellopu un cūkgaļas aknas, nieres, cepti gaļas ēdieni, sēnes un visādi citi labumi. Lielā mīlestība pret šiem produktiem noved pie tā, ka nepieciešams ķermenim purīna bāzes tiek absorbētas, un gala produkts, urīnskābe, izrādās nevajadzīgs.
4. un lipoproteīniem. Diezgan bieži attīstās acīmredzama klīniskās pazīmes podagra un hipertensija pirms tam ilgstošs asimptomātisks dažādu lipodiagrammas komponentu pieaugums.
5. Vēl viens iemesls paaugstināts stāvoklis skābe ir. Šajā gadījumā mēs jau varam teikt, ka pārmērīgs urīnskābes daudzums izraisa pašu slimību, tas ir, pastāv cēloņsakarība.
6. Uzņemšana medicīnas preces: diurētiskie līdzekļi, tuberkulozes zāles, aspirīns, vēža ķīmijterapija.
7. Endokrīno orgānu slimības, tai skaitā: hipoparatireoze, akromegālija,.

Ja sievietei vai vīrietim ir augsts urīnskābes līmenis asinīs, viņiem vairākas reizes jāpārbauda asinis, lai laika gaitā redzētu rādītājus.

Simptomi

Parasti sākotnējais urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs pats par sevi notiek bez pamanāmiem simptomiem un tiek atklāts nejauši, pamatojoties uz laikā veikto testu rezultātiem. profilaktiskā apskate vai citas slimības ārstēšanas rezultātā.

Kad urīnskābes līmenis paaugstinās pietiekami augstu, var parādīties šādi simptomi:

• akūtas sāpes ekstremitāšu locītavās sāļu kristalizācijas dēļ tajās;
• aizdomīgu plankumu un mazu čūlu parādīšanās uz ādas;
• izdalītā urīna daudzuma samazināšanās;
• elkoņu un ceļgalu apsārtums;
• pēkšņs asinsspiediena pieaugums, sirds ritma traucējumi.

Hiperurikēmijas ārstēšana tiek noteikta tikai tad, ja tiek konstatēta slimība ar šādu simptomu. Citus cēloņus var novērst, pielāgojot uzturu un dzīvesveidu. Īpaša diēta būs nepieciešama jebkurā gadījumā.

Sekas

Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām, ko izraisa augsts urīnskābes līmenis asinīs, ir podagra. Tas ir locītavu iekaisums jeb artrīts, kas slimajam izraisa ievērojamas sāpes un var traucēt viņam vai viņai strādāt.

Hiperurikēmija palielina podagras attīstības risku, jo urīnskābe uzkrājas asinīs un izraisa mikroskopisku kristālu veidošanos locītavā. Šie kristāli var iekļūt sinoviālajā locītavā un izraisīt sāpes, kad kustības laikā locītavā rodas berze.

Kā ārstēt paaugstinātu urīnvielas līmeni asinīs

Ja urīnvielas līmenis asinīs palielinās, visaptveroša ārstēšanas shēma sastāv no šādiem pasākumiem:

1. Zāļu lietošana ar diurētisku efektu un līdzekļiem, kas samazina urīnskābes veidošanos (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Uztura korekcija ar liesu, dārzeņu ēdienu pārsvaru, alkoholisko dzērienu izslēgšana.
3. Palielināt daudzumu patērētais šķidrums, ieskaitot sulas, kompotus.

Galvenais, lai atgūtu no hiperurikēmijas, ir īpaša diēta, kurā nedrīkst būt pārtikas produktu ar augstu purīnu koncentrāciju.

Lieto arī hiperurikēmijas ārstēšanā tautas aizsardzības līdzekļi. Šim nolūkam iekšēji ņem brūkleņu, bērzu lapu, nātru novārījumus un uzlējumus. Kāju vannām izmanto kliņģerīšu, kumelīšu un salvijas uzlējumus.

Kādai jābūt diētai?

Uzturam ar augstu urīnskābes saturu jābūt sabalansētam un diētiskam. Šajā gadījumā jums pēc iespējas jāsamazina sāls daudzums uzturā.

Diēta liecina kategorisks aizliegums:

• alkoholiskajiem dzērieniem;
• bagāti buljoni;
• trekni gaļas un zivju ēdieni, subprodukti, kūpinājumi, desiņas utt.;
• asas garšvielas, uzkodas, mērces, marinēti gurķi un citi produkti, kas satur lielu daudzumu nātrija sāļu.

• pākšaugi, sēnes;
• šokolāde, kafija, kakao;
• tomāti, spināti.

Ļoti labi ēst:

• dažādu šķirņu zaļie āboli;
• ķiploki un sīpoli;
• citroni un citi citrusaugļi;
• baltā un melnā maize;
• diļļu zaļumi;
• olas, bet ne vairāk kā 3 gab. nedēļā;
• zaļā vai zāļu tēja;
• ķirbis un burkāni;
• bietes;
• gurķi un baltie kāposti;
• biezpiens, kefīrs, skābs krējums;
• arbūzi;
• mizoti kartupeļi, vārīti jebkurā veidā;
• liesa vārīta gaļa un zivis;
• vārīta un pēc tam cepta truša, vistas un tītara gaļa;
• dažādi augu eļļas, īpaši olīvu.

Dienā patērētā šķidruma daudzumam jābūt 2-2,5 litriem dienā, no kuriem lielākajai daļai jābūt tīram ūdenim

Visu mūžu jums būs jāievēro diētas ar augstu urīnskābes pamatprincipi, jo slimība var atkārtoties. Terapeits vai urologs var izveidot ēdienkarti un izvēlēties produktus, taču pirms tam pacientam jāveic testu kopums, kas palīdzēs izveidot pareizu un efektīvu uzturu medicīniskiem nolūkiem.

Ja diēta nepalīdz samazināt simptomus un samazināt urīnskābes līmeni, tad medikamentiem. , Sulfinpirazons, Benzobromarons, Kolhicīns - līdzekļi, kas bloķē sintēzi aknās.

Urīnskābe nonāk asinsritē pēc purīna bāzes sadalīšanās. Bioķīmiskā asins analīze palīdzēs noteikt tā saturu. Ja ir paaugstināts urīnskābes līmenis, tas norāda, ka organismā attīstās dažādas patoloģijas.

Kam nepieciešama urīnskābe? Tas aktivizē un pastiprina adrenalīna un norepinefrīna darbību, tādējādi stimulējot centrālo nervu sistēmu. Pateicoties saturam nātrija sāls, viela darbojas kā spēcīgs antioksidants, kas novērš šūnu deģenerāciju.

Satursšī viela tiek kontrolēta ģenētiskā līmenī, tas ir, tās līmenis ir iedzimts. Personām, kuru asins analīzes uzrādīja paaugstinātu vielas līmeni, ir raksturīga pārmērīga aktivitāte un radoša tieksme. Kādi ir tā satura standarti? Vielu mēra mikromolos/litrā. Standarti: sievietēm - 160-320, vīriešiem - 200-420, bērniem - 120-300. Tās pārpalikums var izdalīties no organisma caur nierēm un izkārnījumiem.

Ja normālās vērtības tiek pārsniegtas, šo stāvokli sauc par hiperurikēmiju. Saskaņā ar medicīniskajiem datiem šo stāvokli biežāk novēro vīriešiem. Hiperurikēmija var būt primāra vai sekundāra. Ja patoloģisks stāvoklis ir primāra vai idiopātiska, slimībai ir iedzimts raksturs, kuras cēloņi ir saistīti ar purīna metabolisma traucējumiem. Šāda veida patoloģija ir ārkārtīgi reti sastopama. Sekundārās hiperurikēmijas gadījumā augsts vielas līmenis ir saistīts ar orgānu patoloģiju vai tā metabolisma traucējumiem aknās.

Kāpēc mainās asins analīzes? Galvenie iemesli, kas var izraisīt vielas pārpalikumu organismā:

• medikamentu lietošana;
• nieru slimība;
• endokrīnās patoloģijas;
• Dzīvesveids.

Uz patoloģijām Endokrīnā sistēma ietver: akromegāliju, hipoparatireozi un cukura diabētu. Šo slimību gadījumā bioķīmiskā analīze uzrādīs augstu kalcija un glikozes līmeni. Cilvēka dzīvesveidam ir svarīga loma. Fiziskie vingrinājumi palielināt izdalīšanos caur nierēm un veicināt audu sadalīšanos. Hiperurikēmijas cēloņi ir saistīti ar stingrām diētām un ilgstošu badošanos, kā arī purīnu saturošu pārtikas produktu lietošanu.

Skābes palielināšanās asinīs tiek novērota, ja pacientam ir diagnosticēts iekaisuma process V žultspūšļa, infekcijas slimības iekšējie orgāni, alerģiskas vai onkoloģiskās slimības, dermatoloģiskas slimības. Hiperurikēmijas cēlonis var būt smaga toksikoze grūtniecības laikā un saindēšanās ar alkoholu.

Klīniskā aina

Kā izpaužas paaugstināts urīnskābes līmenis? Klīniskie simptomi, kas liecina par šīs patoloģijas klātbūtni organismā, izpaužas dažādu orgānu slimību veidā. Ja pacienta patoloģija ir iedzimta, tā izpaužas kā diatēze vai psoriāze. Uz sejas, kakla, pleciem vai dekoltē parādās lieli rozā plankumi. Šādi veidojumi niez un apgrūtina cilvēku. Laika gaitā šādi izsitumi sāk kļūt mitri un atbrīvot šķidrumu.

Ja nesākat ārstēšanu, pastāv liela infekcijas attīstības iespējamība. Šie simptomi prasa tūlītēju ārstēšanu, uztura un dzīvesveida korekciju.

Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs izpaužas kā locītavu sāpes. Parasti simptomi pasliktinās naktī. Visbiežāk pacienti sūdzas par sāpīgas sajūtas pēdu, ceļgalu, elkoņu, plecu un plaukstu zonā. Sāpīgas sajūtas parādās pat ar nelielu kustību. Slimās locītavas uzbriest un deformējas. Ieslēgts āda rodas apsārtums.

Ja urāts uzkrājas urīnceļu sistēmā, pacients var sūdzēties par šaušanu cirkšņā un vēdera lejasdaļā. Šie simptomi var norādīt infekcijas slimība(cistīts). Kad veidojas akmeņi, pacientam rodas nieru kolikas.

Augsta urātu nogulsnēšanās sirds muskuļos vai virsnieru dziedzeros var izraisīt sirdslēkmi vai hipertensiju. Pārbaudes laikā tiek konstatēta vielas sāļu nogulsnēšanās mutes dobums zobārsts. Pacientam ir “zobakmens” uzkrāšanās, kas var izraisīt smaganu iekaisumu. Ja urīnskābes līmenis asinīs ir paaugstināts, tas var izpausties kā letarģija, bezmiegs un nogurums.

Ārstēšanas metodes

Ja vielas līmenis asins serumā pārsniedz normu, tad var veikt kompleksu ārstēšanu. Narkotiku ārstēšanai ārsti izraksta:

• diurētiskie līdzekļi;
• allopurinols;
• koltsihins.

Diurētiskie līdzekļi (Lasix vai Furosemīds) izvada no organisma lieko skābi. Urīnskābes ražošanas samazināšanās notiek allopurinola dēļ. Kolciquin var ordinēt gan terapeitiskiem, gan profilaktiskiem nolūkiem. Pacientam tiek nozīmēti pretiekaisuma, diurētiskie un pretsāpju līdzekļi. Ja viela asinīs paceļas uz fona vienlaicīga slimība, tad ārsti nosaka atbilstošu ārstēšanu individuāli un stingri noteiktās devās.

Ja biomateriāla analīze apstiprina hiperurikēmijas klātbūtni, ārsti izraksta terapeitiskā diēta, kas ļaus jums atgriezties pilna dzīve un samazināt nepatīkami simptomi. Diēta nenozīmē badu. Pilnīgs pārtikas trūkums tikai pasliktinās pacienta stāvokli.

Ja nepieciešams samazināt skābes līmeni, tad no uztura jāizslēdz gaļas un zivju ēdieni, tad analīze parādīs normāls rezultāts. Kūpināti, tauki un cepti ēdieni ir aizliegti. Uz laiku būs jāatsakās no sēnēm, konserviem, spinātiem, Briseles kāpostiem, kā arī no kafijas un kakao. Ēdiens nedrīkst būt pārāk ciets vai ciets. Jums ir atļauts ēst augļus, dārzeņus, zupas un graudaugus.

Piena produkti ir arī noderīgi. Kefīrs, raudzēts cepts piens un sūkalas satur minimālu purīnu koncentrāciju. Piena produkti nedrīkst būt taukaini. Varat arī ēst riekstus, maizes izstrādājumus, olas un visu veidu graudaugus. Īpaša uzmanība jāpievērš šķidrumiem. Dienā jums jāizdzer vismaz 2 litri. Tas var būt piena produkti (piens, kefīrs), kā arī tēja vai minerālūdens.

Diēta nav galvenā ārstēšana, to izmanto kā palīgpasākumu. Lai asins analīze būtu laba, jums jāievēro visi medicīniskie ieteikumi. Lai izvairītos no hiperurikēmijas sekām, cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, reizi gadā jāveic urīnskābes līmeņa asinīs pārbaude. Regulāra pārbaude ļaus savlaicīgi konstatēt šīs vielas samazināšanos vai palielināšanos asinīs un veikt nepieciešamos pasākumus.