Šaušanas sāpes zem kreisās ribas. Sāpju cēloņi kreisajā pusē zem ribām. Kuņģa vai aizkuņģa dziedzera vēzis

Bet pirms palīdzības sniegšanas jums vajadzētu noskaidrot, kuri orgāni, ja tie ir bojāti, var izraisīt šo simptomu.

Biežākie iemesli

Sāpes kreisajā hipohondrijā no muguras rodas ar patoloģijām šādās sistēmās:

Sāpju sindroma iezīmes dažādās slimībās

Šim simptomam var būt diezgan daudz iemeslu, tāpēc, lai to noskaidrotu, jums rūpīgi jāieklausās sāpju raksturojumā un pavadošajās pazīmēs. Jāatzīmē:

  1. Kur tieši sāpes ir visintensīvākās?
  2. Kurās vietās tas izplatās?
  3. Aprakstiet sāpes kreisajā pusē. Tas var būt sāpes, šaušana, vilkšana, dedzināšana. Pēc laika – pastāvīgs vai pārejošs.
  4. Pēc kā tas parādījās un kādās situācijās tas pastiprinās (fiziska pārslodze, ēšana vai badošanās, klepošana, šķaudīšana, noliekšanās).
  5. Kas palīdz samazināt sāpīgas sajūtas(pozīcijas maiņa, pretsāpju vai spazmolītisku līdzekļu lietošana, siltuma lietošana).
  6. Jāpievērš uzmanība citām pazīmēm – slikta dūša, vemšana, augsta temperatūra, drudzis.

Nieru patoloģija

pielonefrīts, urolitiāzes slimība, hidronefrozi vai glomerulonefrītu pavada trulas, smeldzošas sāpes.

Tas var būt ilgstošs un nav atkarīgs no ķermeņa stāvokļa. Dažkārt diskomfortu izstaro uz vēdera, augšstilbu vai cirkšņa zonu.

Sāpju cēlonis ir nieres kapsulas stiepšanās, kad tiek traucēta šķidruma aizplūšana no tās, vai urīnceļu orgānu gļotādu kairinājums ar asām akmeņu malām.

Turklāt pacients atzīmē:

  • pietūkums no rīta,
  • bieža urinēšana,
  • temperatūras paaugstināšanās.

Pārkāpts un vispārējais stāvoklis- parādās letarģija, miegainība un nogurums. Ārsta apskates laikā sāpes pastiprinās, piesitot slimās nieres vietai (šajā gadījumā kreisā). Ar šo patoloģiju nodarbojas nefrologs vai urologs.

Elpošanas ceļu slimības

Bieži kreisā puse sāp zem ribām no muguras ar apakšējās daivas kreisās puses pneimoniju, pleirītu vai bronhītu.

Šo procesu laikā rodas klepus, paaugstinās temperatūra, attīstās intoksikācijas pazīmes. Sāpes pastiprinās ieelpojot.

Pašos plaušu audos nav nervu galu. Tāpēc sāpes izpaužas, kad iekaisuma procesā tiek iesaistīta pleira.

Tas pats iemesls ir plaušu vēža audzēja parādīšanās ar dīgtspēju pleiras dobumā vai tuberkuloziem bojājumiem. Ārstēšana notiek klīnikā vai slimnīcā pulmonologa vai terapeita vadībā.

Kuņģa-zarnu trakta problēmas

Aizkuņģa dziedzera iekaisums klasiskajā versijā izpaužas kā jostas sāpes, bet dažreiz ir sajūtas kreisajā pusē, kas izstaro uz muguru.

Simptomi pasliktinās pēc dzeršanas vai ēšanas. Līdztekus tam tiek atzīmēti gremošanas traucējumi un caureja.

Kad liesa ir ievainota, sāpes lokalizējas kreisajā pusē un izstaro arī mugurā. Visbiežāk tas ir augošs un sāpīgs. To nevar novērst ar pretsāpju līdzekļiem.

Pilnīgs orgāna plīsums var izraisīt pacienta nāvi, un tādēļ nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Sāpes kreisajā pusē, kas izstaro uz muguru, kā arī epigastrālajā zonā, ir raksturīgas gastrītam vai noteiktas lokalizācijas kuņģa čūlai. Pastāv saikne starp sāpju parādīšanos un ēdiena uzņemšanu un badošanos.

Līdz ar to var attīstīties slikta dūša un vēdera uzpūšanās. Simptoma pastiprināšanās rodas, ja tiek pārkāpta diēta un taukainas, pikantas, kūpinātas pārtikas patēriņš. Problēmas ar kuņģi vai zarnām jārisina ar terapeitu vai gastroenterologu.

Sirds problēmas

Asas sāpes krūšu rajonā, kas izstaro uz kreisā puse rumpis, ieskaitot kreisais hipohondrijs, un tam ir spiedošs vai dedzinošs raksturs, kas norāda uz sirds patoloģiju.

Tas sākas pēc fiziskas vai emocionālas pārslodzes un tiek atvieglots, lietojot nitroglicerīnu. Stenokardija parasti izzūd pēc 15 minūšu atpūtas. Ja tas nenotiek, tad ir aizdomas par miokarda infarktu. Šī slimība prasa kardiologa ārstēšanu.

Traucējumi mugurkaulā

Sāpju sindroms, kas attīstās zem ribām kreisajā pusē un lokalizēts mugurā, rodas ar apakšējo krūšu kurvja vai jostas daļas osteohondrozi.

Tas parādās smagu fizisko aktivitāšu, pēkšņu kustību vai ilgstošas ​​​​pozīcijas rezultātā neērtā stāvoklī. Dažreiz slimību provocē hipotermija, stress vai zilumi šajā zonā.

Sajūtu raksturs var būt ļoti dažāds - no pastāvīgām sāpošām sāpēm līdz asām lumbago (kas liecina par starpskriemeļu trūces attīstību).

Paaugstinātas sāpes rodas pēc ķermeņa pagriešanas vai smagu priekšmetu pacelšanas. Zināms atvieglojums rodas pēc atpūtas, kā arī noteiktā stāvoklī ar minimālu slodzi uz mugurkaulu.

Šo sāpju cēlonis ir nervu saišķa saspiešana un muskuļu spazmas.

Stāvokli var uzlabot, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus vai muskuļu relaksantus. Lai ārstētu, jums jāsazinās ar vertebrologu vai neirologu.

Lai kāds būtu sāpju cēlonis hipohondrijā kreisajā pusē, nekavējoties jādodas pie ārsta. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ir citas slimības pazīmes.

Tikai pēc papildu pētījumiem (radiogrāfija, EKG, sirds ultraskaņa un iekšējie orgāni) ārstēšanu var sākt.

Starp citu, tagad jūs varat saņemt manas bezmaksas e-grāmatas un kursus, kas palīdzēs uzlabot jūsu veselību un pašsajūtu.

pomoshnik

Apgūstiet nodarbības osteohondrozes ārstēšanas kursā BEZ MAKSAS!

Sāpes kreisajā pusē aiz muguras - sāpju cēloņi dažādās vietās

Sāpes kreisajā pusē aiz muguras var būt saistītas ar dažādu iemeslu dēļ. Tie ir jāzina, lai veiktu mērķtiecīgu pareiza ārstēšana, jo sāpju sindroms negatīvi ietekmē pacienta dzīvi, bet nepareiza ārstēšana var izraisīt ļoti bēdīgas sekas. Tas var būt vai nu muguras muskuļu nosprostojums kāda skriemeļa saspiešanas dēļ, vai arī iekšējo orgānu slimība. Tālāk par to runāsim sīkāk.

Kreisajā pusē aizmugurē jostas rajonā

Galvenās sāpju cēloņu grupas kreisajā pusē aizmugurē var būt:

  • nieru un urīnceļu sistēmas slimības;
  • bojājumi liesai;
  • patoloģisks process gremošanas sistēmā;
  • mugurkaula slimības;
  • patoloģiskie procesi muskuļu un skeleta sistēmā utt.

Precīzu sāpju avota noteikšanu veic ārsts, izmantojot gan pacienta objektīvas izmeklēšanas metodes, gan izrakstot noteiktas papildu metodes pētījumiem. Mēs par to runāsim sīkāk, aprakstot katru sāpju veidu.

Ja nepatīkamās sajūtas ir saistītas tieši ar muguru, tad piedāvājam Jums īpašu vingrojumu kompleksu.

Virs vidukļa

Ja sāpes parādās kreisajā muguras daļā virs muguras lejasdaļas, jums vajadzētu padomāt par šādām iespējamām to rašanās iespējām:

  1. patoloģisks process aizkuņģa dziedzerī (visbiežāk tas ir tā iekaisums - pankreatīts);
  2. mugurkaula osteohondroze (deģeneratīva-distrofiska mugurkaula slimība, ko pavada auguma samazināšanās starpskriemeļu diski);
  3. virsnieru dziedzeru bojājumi (visbiežāk var tikt ietekmēti virsnieru dziedzeri audzēja process, kas izraisa sāpes).

Lai apstiprinātu aizkuņģa dziedzera bojājumus, ir nepieciešams veikt bioķīmisko asins analīzi, kas atklāj aizkuņģa dziedzera enzīmu (amilāzes, lipāzes, tripsīna un citu) aktivitātes palielināšanos. Pareizas ārstēšanas iecelšana palīdz apturēt patoloģisko procesu. Lai to izdarītu, tiek piemēroti šādi principi:

Osteohondrozi var apstiprināt ar detalizētu neiroloģisku izmeklēšanu, kas atklāj sāpes nervu sakņu izejas vietās. Sarežģītos diagnostikas gadījumos ieteicams veikt datortomogrāfiju vai kodolmagnētisko rezonansi.

Virsnieru audzējus var atklāt vai nu ultraskaņas laikā, vai rentgena izmeklēšana, vai datortomogrāfijas laikā. Jebkura onkoloģiskā procesa diagnosticēšanas “zelta” standarts ir histoloģiskā izmeklēšana.

Apakšā

Ja sāpes rodas kreisajā mugurā un apakšā, jums vajadzētu padomāt par šādiem iemesliem:

  1. zarnu bojājumi (visbiežāk tas ir kolīts, tas ir, iekaisuma process resnajā zarnā);
  2. nieru patoloģija (pielonefrīts vai urolitiāze);
  3. mugurkaula osteokondrīts;
  4. miozīts (īpaši, ja sāpes ir lokalizētas gar mugurkauls)

Visbiežāk šādas lokalizācijas sāpju cēlonis ir urīnceļu sistēmas slimības. Lai tos identificētu, ieteicams veikt vispārēju klīnisku urīna analīzi, kā arī ultrasonogrāfija nieres Vispārējā klīniskā urīna analīze var atklāt šāda veida novirzes:

  • palielināts olbaltumvielu daudzums (var būt saistīts ar iekaisuma procesu vai filtrācijas/reabsorbcijas traucējumiem nierēs);
  • palielināts leikocītu skaits norāda uz iekaisuma procesu (visbiežāk tas ir pielonefrīts - pyelocaliceal sistēmas iekaisums);
  • Palielināts sarkano asins šūnu skaits rodas urolitiāzes gadījumā, kad akmens izraisa urīnceļu traumu.

Zem ribām

Sāpju parādīšanās zem ribām parasti ir saistīta ar patoloģiskiem procesiem, kas ietekmē liesu. Tas ir orgāns, kas palīdz atbrīvoties no bojātajām asins šūnām. Tāpēc ar dažādām onkohematoloģiskām problēmām (leikēmija) notiek ievērojams tās pieaugums, ko pavada tās kapsulas stiepšanās. Tas ir tieši sāpju sindroma cēlonis, kas lokalizēts zem ribām kreisajā pusē. Šī sāpju sindroma cēlonis var būt arī liesas traumas no kritiena vai sitiena.

Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla var izraisīt sāpes zem ribām kreisajā pusē. Sāpes var būt akūtas, kas liecina par dažādām komplikācijām (iekļūšana, perforācija), vai sāpes. Veicot fibrogastroduodenoskopiju un testus, lai identificētu Helicobacter (peptiskās čūlas attīstības cēloni), mēs varam noteikt galīgo diagnozi.

Mēs arī rakstījām par sāpju cēloņiem krūšu kaula vidū - simptomiem, kā arī analizēsim, kādas slimības var izraisīt šādu diskomfortu.

Braucot

Sāpes, kas lokalizētas mugurā pa kreisi un pastiprinās kustībā, parasti ir saistītas ar šādiem iemesliem:

Kā veikt diferenciāldiagnozi ar šo patoloģisko procesu, ir norādīts iepriekš. Lai identificētu miozītu, papildus objektīvam pētījumam ieteicams veikt elektromiogrāfiju.

Dod kājai

Parasti sāpes izstaro uz kāju, ja ir urīnceļu akmeņi, neiralģija, kā arī intraabdomināla asiņošana, kuras cēloņi var būt ļoti dažādi ( peptiska čūlas, olnīcu apopleksija, traucēta ārpusdzemdes grūtniecība, traumas utt.) Diagnostikas principi ir tādi paši kā jau apspriestie. Ja sāpes pastiprinās, paceļot iztaisnoto kāju, tad tas liecina par nervu stumbra patoloģiju (tas ir tā sauktais spriedzes simptoms).

Tādējādi iemesli, kāpēc sāpes parādās aizmugurē un kreisajā pusē, ir ļoti dažādi. Galvenais būs viņu precīza identifikācija veiksmīga ārstēšana kas būtiski uzlabos cilvēka pašsajūtu.

Sāp kreisā puse dažādās vietās zem ribām

Sena aizmirsta vecmāmiņas metode LOCĪTAVU ĀRSTĒŠANAI.

Jums tas vienkārši jāpiemēro.

Dažādu iemeslu dēļ sāp kreisā puse zonā zem ribām. Sāpes ir normāla reakcija uz traumām, fizisku slodzi, pēkšņām kustībām un fizioloģiskām izmaiņām, piemēram, grūtniecības laikā. Tomēr tas var ziņot arī par bīstamākām slēptām parādībām, kas notiek organismā.

Cēloņi

Sāpes kreisajā pusē zem ribām izraisa dažādu iemeslu dēļ, tādēļ pirms diagnozes noteikšanas ir jāprecizē tās īpašības, atbildot uz vairākiem precizējošiem jautājumiem.

  • Lokalizācija. Pa kreisi priekšā, aizmugurē, sānos, abās pusēs, vēderā, lāpstiņā.
  • Sajūtu raksturs. Sāpes ir stipras vai pieļaujamas. Asi, šaujoši, blāvi, asi, duroši, smeldzoši. Spazmas, dedzināšana, kūsāšana.
  • Apstākļi. Pēc fiziskās aktivitātes, ēšanas. Griežoties, izelpojot, ieelpojot, kustoties, kratot, klepojot, šķaudot.
  • Pacients. Vīrietis, sieviete, bērns, grūtniece, mazulis.
  • Papildu un specifiski simptomi.

Var sāpēt mugurkauls, liesa, sirds, kuņģis, prostatas dziedzeris, olvadi, zarnas, pleira u.c.. Turklāt nereti (piemēram, infarkta vai čūlas gadījumā) kavēšanās ar ātrās palīdzības izsaukšanu rada draudus pacienta dzīvībai. .

Dažādas šo faktoru kombinācijas ļauj ieteikt diskomforta cēloņus un, ja nepieciešams, nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.

Kreisā priekšpuse

Gastralgiskās formas miokarda infarkts

Viens no retajiem (3-6 procentiem) sirdslēkmes veidiem.

  • Sajūtu raksturs. Sāpes zem kreisās ribas, “atbalstās” sirds rajonā. Netipiska kursa laikā līdzīgas izpausmes var rasties labajā pusē.
  • Papildu simptomi. Spēcīga svīšana. Dažos gadījumos slikta dūša, vemšana, kuņģa darbības traucējumi. Arī smagas žagas.
  • Specifiski simptomi. Problemātiska izelpa (īpaši kustību laikā), zilganas lūpas, pietūkums, bālums un zilgana nokrāsa uz sejas.

Šādu simptomu klātbūtne prasa tūlītēju ārkārtas situāciju medicīniskā aprūpe jo pacienta dzīvība ir apdraudēta.

Perforēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Peptiskās čūlas slimības saasināšanās.

  • Sajūtu raksturs. Stipras asas “dunča” sāpes priekšpusē.
  • Papildu simptomi. Sāpes vēdera dobumā, kas laika gaitā var novirzīties uz labo pusi, kļūst intensīvākas kustībā.
  • Specifiski simptomi. Sāpes uzbrukumos, starp kurām ir jūtams atvieglojums. Bālums, reibonis, varbūt pat samaņas zudums.
  • Pacients. Parasti pacients apzinās, ka viņam vienā vai otrā stadijā ir peptiska čūla.

Ja tiek konstatētas šīs indikācijas, nekavējoties jādodas uz tuvējo medicīnas iestādi pēc medicīniskās palīdzības.

Gastrīts un peptiska čūla

  • Sajūtu raksturs. Diskomforts sāpošu sāpju dēļ kreisajā pusē zem ribām.
  • Apstākļi. Uztura ierobežojumu neievērošana, stress.
  • Specifiski simptomi. Vemšana, sliktas dūšas lēkmes, īpaša nepatīkama garša, pastāvīga grēmas, vispārējs vājums, pastiprināta svīšana.

Kuņģa gļotādas iekaisums

  • Sajūtu raksturs. Sāpes zem apakšējās ribas ir pieļaujamas un periodiskas.
  • Specifiski simptomi. Slikta apetīte, vemšana, raksturīga atraugas.

Augšējo zarnu cilpu kolīts

  • Sajūtu raksturs. Sāpes (novirzītas uz nabas zonu), kolikas, rīboņa, kūsāšana.
  • Apstākļi. Uztura traucējumi.
  • Specifiski simptomi. Vemšanas lēkmes, slikta dūša, viltus vēlme doties uz tualeti, caureja.

Divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa slimības

  • Specifiski simptomi. Sāpju pāreja uz vēdera centru.

Osteohondrozes masāžas tehnika palīdzēs atbrīvoties no sāpēm un sākt ārstēšanu.

Kāda ir labākā pieeja kifozes ārstēšanai? Ārsti iesaka veikt kifozes vingrošanas terapiju, jo vingrošana, kā jūs zināt, ir labāka par zālēm.

Kreisā puse

Jostas roze

  • Sajūtu raksturs. Sākotnēji sāpošas sāpes sānos, pēc tam kļūst asas.
  • Specifiski simptomi. Pēc kāda laika parādās izsitumi uz ādas.

Nervu darbības traucējumi

  • Sajūtu raksturs. Sāpju uzbrukumi.
  • Specifiski simptomi. Periodiski krampji, migrēnas izpausmes.

Pa kreisi virzienā uz centru

Akūts un hronisks pankreatīts

Pankreatīts. Fotoattēlu var palielināt.

Sajūtu raksturs. Stipras apņemošas sāpes, dedzināšana. Tas var parādīties arī labajā pusē. Hronisku formu pavada blāvas, sāpīgas sāpes.

  • Papildu simptomi. Slikta dūšas lēkmes pastiprināta svīšana, vēdera uzpūšanās vēdera dobums, drudzis, rūgtuma sajūta mutē.
  • Specifiski simptomi. "Tējas" urīna krāsa, ļoti viegls krēsls. Sāpes “noliec” pacientu pat sēdus stāvoklī. Vemšanas šķidrums ar žulti, dzeltenīga āda.
  • Apstākļi. Visbiežāk pēc lielas treknu pārtikas produktu, alkohola vai diētas pārkāpšanas.
  • Pa kreisi zem ribām vēdera rajonā

    Diafragmas trūce

    • Sajūtu raksturs. Sāpīgas sāpes, diskomforts. Grēmas.
    • Apstākļi. Svarcelšana, liekais svars, ar vecumu saistītas izmaiņas (muskuļu šķiedras kļūst noplicinātas), bērna piedzimšana.

    Diafragmas trūce ar kuņģa nožņaugšanos

    • Sajūtu raksturs. Asas sāpes zem kreisās ribas.
    • Apstākļi. Pastiprināšanās, griežot ķermeni, klepojot, kustoties, elpojot.
    • Papildu simptomi. Slikta dūša lēkmes, vemšana šķidrumā ar pievienotu asinīm. Elpošanas problēmas, elpas trūkums, cianozes izpausmes. Sirds problēmas - tahikardija, zems asinsspiediens.

    Sāpes izstaro uz muguru

    Palielināta liesa

    To provocē dažādi iemesli, piemēram, infekciozās mononukleozes sākuma stadija.

    • Sajūtu raksturs. Sašūšanas sāpes.
    • Apstākļi. Intensīvāk dzelst klepojot vai kustoties.
    • Papildu simptomi. Slikta pašsajūta, drudzis, pastiprināta svīšana, reibonis un nepārtrauktas sāpes, slāpes.
    • Specifiski simptomi. Muskuļu un locītavu sāpīgas sajūtas, limfmezglu palielināšanās.

    Liesas iekaisums, sākuma stadija

    • Sajūtu raksturs. Sāpes sāpes zem kreisās ribas.
    • Apstākļi. Palielināts pēkšņu kustību laikā.
    • Papildu simptomi. Apetītes zudums, pēc ēšanas - sliktas dūšas lēkmes, traucēta garšas sajūta. Pārmaiņus aizcietējums un caureja.

    Liesas plīsums

    • Sajūtu raksturs. Asas griešanas sāpes kreisajā pusē zem ribām.
    • Apstākļi. Paaugstinātas sāpes kustības un elpošanas laikā.
    • Pacients. Vēdera traumas, spēcīgi sitieni kuņģī, kas izraisa liesas traumu.
    • Papildu simptomi. Paaugstināta ķermeņa temperatūra, pazemināts asinsspiediens.
    • Specifiski simptomi. Hematomas pie nabas, plakstiņu pietūkums.

    Ja jums ir aizdomas par liesas plīsumu, nekavējoties jāsazinās ar medicīnisko palīdzību, un līdz tā atnākšanai pacienta pusē jānovieto aukstuma maisiņš.

    Zem kreisās ribas no aizmugures

    Urolitiāzes slimība

    • Sajūtu raksturs. Sāpes ir sāpīgas un skar muguru (muguras lejasdaļu).
    • Apstākļi. Vibrācija, trieciens, ilga staigāšana, slodzes.
    • Specifiski simptomi. Asins noteikšana urīna analīzēs.

    Kreisās nieres slimība

    Akūts vai hronisks pielonefrīts, nieru kolikas, infekcioza nieru slimība.

    • Sajūtu raksturs. Sāpes ir nepārtrauktas, mērenas intensitātes, no muguras (muguras lejasdaļas) vai paroksizmālas, akūtas.
    • Apstākļi. Aukstums, mitrums, hipotermija, nepareizs uzturs.
    • Papildu simptomi. Hipertermija, drebuļi, savārgums.
    • Specifiski simptomi. Sāpes urinēšanas laikā.

    Mugurkaula jostas daļas osteohondroze

    • Sajūtu raksturs. Sāpes mugurā ir sāpošas, dažreiz asas šaušanas, izstaro uz iegurni un kājām.
    • Apstākļi. Ar pēkšņām kustībām, mainot ilgstoši aizņemtu ķermeņa stāvokli.

    Katru dienu tiem, kas cieš no šīs slimības, jāveic vingrinājumi pret osteohondrozi. Tas jāveic pēc konsultēšanās ar ārstu.

    Kā ārstēt jostas-krustu daļas radikulītu – mūsu raksts par šo slimību, tajā ir gan ārstēšana, gan simptomi un cēloņi slimības.

    Zem kreisās ribas, kas stiepjas lāpstiņā

    par miokarda infarktu. Fotoattēls.

    • Sajūtu raksturs. Asas sāpes gan priekšā, gan aizmugurē kreisajā pusē.
    • Apstākļi. Jebkuras kustības.
    • Papildu simptomi. Slikta dūša, reiboņa lēkmes. Elpošanas problēmas, elpas trūkums.
    • Specifiski simptomi. Raksturīga lipīga auksti sviedri. Iespējams samaņas zudums.

    Ja ir aizdomas par miokarda infarktu, pacienta dzīvība ir apdraudēta, tāpēc pirmais, kas jādara, ir nekavējoties izsaukt ātro palīdzību.

    Sirds un asinsvadu slimības (stenokardija, aortas aneirisma, perikardīts)

    Raksturīgas arī sāpes šajā vietā.

    Zem kreisās ribas gan priekšā, gan aizmugurē

    Kā likums, ar plaušu slimībām, kad iekaisuma process izplatās uz pleiru.

    Sausais pleirīts (kreisais)

    • Sajūtu raksturs. Dažādas intensitātes sāpes kreisajā pusē.
    • Apstākļi. Ievērojams sāpju pieaugums klepojot, pagriežoties un noliecoties.
    • Papildu simptomi. Ātra elpošana, klepus, cianozes pazīmes uz sejas un pirkstiem. Saspieduma sajūta krūšu rajonā.
    • Specifiski simptomi. Samazinātas sāpes, noliecoties uz kreiso pusi, guļot tajā pašā pusē.

    Sauss diafragmas tuberkulozais pleirīts

    Izpausmju līdzības dēļ to bieži kļūdaini definē kā sausu pleirītu. Atzīts ar rentgenogrāfiju un pleiras šķidruma savākšanu.

    Kreisās puses pneimonija

    • Sajūtu raksturs. Sāpes ir blāvas un smeldzošas, un klepojot dur.
    • Apstākļi. Klepus.
    • Papildu simptomi. Klepus bez krēpām, galvassāpes, vispārējs savārgums, smaga hipertermija. Muskuļu sāpes.

    Plaušu vēzis

    Sāpes rodas, kad audzējs izplatās pleiras dobumā, kā arī blakus esošajos orgānos.

    • Specifiski simptomi. Reibums. Samazināta ķermeņa pretestība, skābekļa trūkums. Gremošanas problēmas, slikta apetīte, izsīkums.

    Zem kreisās ribas sirds rajonā

    Koronārā sirds slimība vai stenokardija

    • Sajūtu raksturs. Blāvas, dedzinošas sāpes.
    • Apstākļi. Pārslodze, paaugstināts stress, stress.
    • Papildu simptomi. Biežs pulss, spiediena izmaiņas, smaguma sajūta krūtīs. Vemšana, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana.

    Krūšu mugurkaula osteohondroze

    • Sajūtu raksturs. Dažādas intensitātes sāpes, jostasvietas (krūšu rajonā).
    • Apstākļi. Paaugstinātas sāpes ar pēkšņām, straujām kustībām, kā arī elpošanas (izelpošanas) laikā.
    • Pacients. Skoliozes gadījumā, pastāvīgā atrašanās vieta statiskā stāvoklī, nepareizi sadalītas slodzes uz mugurkaulu.
    • Specifiski simptomi. Nejutīgums, tirpšanas sajūta sāpīgajā zonā. Mugurkaula mobilitātes samazināšanās attiecīgajā sadaļā.

    Neiralģija

    • Sajūtu raksturs. Sāpes ir dažādas - blāvas, asas, dedzinošas, caurdurošas. Tas izplatās zem lāpstiņas, kā arī jostas rajonā.
    • Apstākļi. Palielina kustība, pieskaršanās, klepošana, šķaudīšana.
    • Papildu simptomi. Vispārējs savārgums, galvassāpes.

    Diskomforts rodas mugurkaula nervu galu saspiešanas (saspiešanas) dēļ krūšu segmentā. Parasti slimību dēļ (osteohondroze, saaukstēšanās) vai ekstrēmas iedarbības rezultātā (traumas, pārmērīgi ass līkums vai pagrieziens, ilgstoša “sasalšana” neērtā ķermeņa stāvoklī, caurvējš, hipotermija).

    Grūtniecības laikā

    Diskomforta (un sāpju) avots grūtniecības laikā var būt iekšējo orgānu pārvietošanās vai urīnvada un nieres iegurņa saspiešana ar izstieptu dzemdi, kā arī nedzimušā bērna darbība dzemdē.

    Kad iegurnis ir pilns, sāpes var mazināt vingrojums “kitty cat”, kas samazina kompresiju, īslaicīgi mainot stāvokli.

    Ja sāpes zem kreisās ribas ir akūtas, rodas pēkšņi un ilgst ilgāk par 20 minūtēm ar pieaugošu intensitāti, tās pavada asiņošana, vājums un reibonis, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

    Ātri ejot un skrienot

    Iemesls ir tas, ka liesa pārāk ātri saraujas, jo fiziskas aktivitātes laikā strauji izplūst asinis, lai darbinātu orgānus.

    Sāpes kreisajā pusē zem ribām izpaužas arī absolūti veseliem cilvēkiem nepietiekamas sagatavošanās slodzes dēļ (īsa iesildīšanās, pilns vēders).

    Tas dabiski izzūd apmēram stundas laikā. Ja jums tas steidzami jānoņem sāpju simptoms(piemēram, krosa laikā), jums vajadzētu apstāties, atpūsties un atgūt elpu. Pēc tam četras reizes, strauji izelpojot, plauksta ir jānospiež uz sāpīgās vietas un jānoliecas uz priekšu.

    Kreisajā pusē zem bērna ribas

    Mazuļiem vecumā no 4 līdz 9 mēnešiem bieži ir nosliece uz divetikulītu, kad mazuļa vēderā krustojas zarnu caurules, kā rezultātā viena cilpa saspiež otru.

    Sāpīgas sajūtas ir paroksizmālas, periodiskas.

    Uzbrukuma sākumā bērns bez redzama iemesla uztraucas, pēc tam viņš sāk raudāt un raustīties, saspiežot kājas. Pēc finišēšanas - vemšana.

    Papildu pazīme ir tāda, ka slimības sākumā bērna izkārnījumi ir normāli, bet, attīstoties, tie satur asinis.

    Stipras sāpes vīriešiem

    Intensīvas sāpes kreisajā pusē var nozīmēt prostatas slimības sākšanos vīriešiem.

    • Specifiski simptomi. Samazināts libido, griešanas sāpes cirkšņa zonā urinējot.

    Ja parādās šādi simptomi, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai no tā izvairītos nopietnas komplikācijas, ieskaitot neauglību.

    Asas sāpes ir iespējamā zīme iekaisums Urīnpūslis(vai tā kanāliem), cistīts, uretrīts, akmeņi prostatas dziedzerī, cirkšņa trūce. Izpaužas arī dažas seksuāli transmisīvās slimības (gonoreja, hlamīdijas, trichomoniāze).

    Sāpes sievietēm

    Adnexit

    • Sajūtu raksturs. Asas intensīvas sāpes iegurņa zonā.
    • Papildu simptomi. Hipertermija, drebuļi, problemātiska urinēšana.
    • Specifiski simptomi. Pastāvīgs vēdera lejasdaļas muskuļu audu tonis.

    Ja šādi simptomi tiek atklāti sievietēm, viņām nekavējoties jādodas pie ārsta, lai izvairītos no neauglības.

    Cistu plīsums uz olnīcām

    • Sajūtu raksturs. Pīrsings stipras sāpes.
    • Papildu simptomi. Vispārējs savārgums, ģībonis, asiņošana, sliktas dūšas un vemšanas lēkmes.
    • Specifiski simptomi. Muskuļu sasprindzinājums vēdera lejasdaļā.

    Ja tiek atklāti šādi simptomi, nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

    Onkoloģija (olnīcas vai dzemde)

    • Sajūtu raksturs. Sāpes vēdera lejasdaļā.

    Savlaicīga atklāšana un ķirurģiska iejaukšanās ir ārkārtīgi svarīgas, jo tās nodrošina lielu atveseļošanās iespēju. Kavēšanās var būt letāla.

    Autonomie traucējumi

    • Sajūtu raksturs. Šuves augšējā kreisajā vēderā.
    • Pacients. Parasti sievietes ir vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

    Olnīcu vai olvadu slimības, ārpusdzemdes grūtniecība

    • Sajūtu raksturs. Akūtas sāpes menstruālā cikla laikā.
    • Specifiski simptomi. Grafika traucējumi, pilnīga menstruāciju pārtraukšana.

    Kreisās olnīcas slimība

    • Sajūtu raksturs. Vilkšana dedzinošas sāpes vēdera lejasdaļa.
    • Apstākļi. Paaugstinātas sāpes, ilgstoši staigājot.

    Precīzu iemeslu, kāpēc kreisā puse sāp zem ribām, īpaši ar bīstamām izpausmēm, var noteikt tikai ārsts pēc papildu izpētes.

    Par ko liecina sāpes kreisajā pusē zem ribām, no muguras?

    Sāpes ne tikai parādās. Šajā brīdī ķermenis signalizē, ka ķermenī ir radušies traucējumi. Ir bīstami gaidīt, kamēr tas pāries pats no sevis. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noskaidrot, kāpēc tas radās, un rīkoties. Sāpes kreisajā pusē zem ribām mugurā brīdinājuma zīme, kas norāda uz kuņģa-zarnu trakta slimībām, sirds un asinsvadu, elpošanas sistēmas. Blakus atrodas plaušas, nieres un liesa. Un ir ļoti svarīgi pareizi noteikt iemeslus.

    Ārsts veic diagnozi, pamatojoties uz sāpju veidu un pavadošajiem simptomiem. Ja nepieciešams, viņš var pasūtīt papildu pārbaudes. Visbiežāk šādas patoloģijas tiek noteiktas sūdzību laikā.

    Sirds un asinsvadu sistēmas slimības

    Stenokardija

    Cits nosaukums ir stenokardija, šī ir forma koronārā slimība sirdis. Attīstās koronāro asinsvadu sašaurināšanās (aterosklerozes stenoze, spazmas) un traucētas asins piegādes rezultātā sirdij.

    Pazīmju ir maz un tās ir izteiksmīgas, tāpēc noteikt uzbrukuma cēloni nav grūti. Parādās spiedoša, saspiežoša drenāža aiz krūšu kaula un dedzinoša sajūta. Tas var izstarot uz lāpstiņu, kaklu, roku, kreiso pusi no muguras, vēdera augšdaļu.

    Izraisa krīzi:

    • Ātra pastaiga.
    • Kāpšana pa kāpnēm.
    • Emocionālais stress.
    • Pēkšņa aukstuma vai karstuma iedarbība

    Pārējā laikā cilvēks jūtas labi.

    Uzbrukums sākas pēkšņi, akūti, piepūles pīķa laikā. Pēc pārēšanās un stiprā vējā simptomi parādās ātrāk. Sāpes pāriet pēc 2-15 minūtēm miera stāvoklī vai pēc nitroglicerīna lietošanas.

    Ja jums ir aizdomas par stenokardiju, jums jāvienojas ar kardiologu. Pēc nopratināšanas, kad sāp mugura un kāda ir radušos sajūtu specifika, ārsts izrakstīs norādījumus, kā rīkoties:

    • Bioķīmiskā un vispārējā asins analīze.
    • Ikdienas EKG.
    • Scintigrāfija.
    • Veloergometrija.
    • Echo-KG.
    • Koronogrāfija.

    Šajā gadījumā ārsts izrakstīs šādas zāles:

    • Asins šķidrinātāji (Aspirīns, Thrombostop).
    • Inhibitori novērš asinsvadu spazmas (Sonoprel, Lisinopril).
    • Beta blokatori samazina vajadzību pēc skābekļa sirds muskuļos, pazemina asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu (Atenolols, Nebivolols).
    • Statīni pazemina holesterīna līmeni asinīs (Atorvastin, Simvastatin).
    • Nitrāti paplašina asinsvadus (izosorbīta dinitrāts, nitroglicerīns).

    Pieteikums nav tradicionālā medicīna– labs papildinājums uzbrukumu atvieglošanai un to novēršanai.

    • Sinepju plāksteri uz teļiem - sāpes kreisajā pusē pāriet daudz ātrāk.
    • Mentola saldumi samazina krīzes smagumu un ilgumu.
    • Krūškurvja vai muguras masāža ar ēteriskā eļļa egle aptur uzbrukumu.
    • Kreisās rokas mazā pirkstiņa masāža ātri novērš diskomfortu.

    Grūti ārstējamas slimības gadījumā strauja progresēšana, sašaurināšanās sirds artērija līdz 70% tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās:

    • Balonu angioplastika.
    • Artikokoronālā šuntēšanas operācija.

    Perikardīts

    Iekaisīgs perikarda maisiņa (sirds apvalka) bojājums komplikāciju rezultātā. Reti tā parādās kā neatkarīga slimība.

    Akūtā patoloģijas gaitā asas sāpes rodas aiz krūšu kaula, izstaro uz kaklu, uz kreiso muguru. Guļus ieelpojot, klepojot, tas pastiprinās, bet apsēžoties vai noliecoties uz priekšu samazinās. Uzbrukums ilgst no 1-3 stundām līdz vairākām dienām.

    • Elpas trūkums, noliecoties atpakaļ.
    • Pastāvīgi paaugstināta temperatūra 37-37,5 C robežās.
    • Kardiopalmuss.
    • Vājums.
    • Klepus.
    • Svīšana naktī.
    • Kāju pietūkums
    • Uzpūšanās.
    • Nepamatots svara zudums.

    Ja novērojat iepriekš minētos simptomus, ieteicams pierakstīties pie kardiologa. Ārsts klausās sirdsdarbību ar stetoskopa palīdzību un izraksta šādas diagnostikas procedūras:

    • Sāpju mazināšanai izmantojiet NPL (aspirīnu vai ibuprofēnu).
    • Kolhicīns iekaisuma mazināšanai.
    • Autoimūnam tipam - Prednizolons.
    • Antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi plaša spektra darbības - atkarībā no infekcijas veida.

    Pacientam ir ierobežotas fiziskās aktivitātes 3 mēnešus vai ilgāk.

    Ja rodas sirds tamponādes draudi, straujas šķidruma uzkrāšanās rezultātā tiek veikta perikarda punkcija, lai noņemtu izsvīdumu.

    Izmantojot vecmāmiņu receptes, ievērojami uzlabojas pašsajūta un mazina muguras sāpes kreisajā pusē. Bet tas neaizstās vizīti pie ārsta. Tā kā slimība ir nopietnu ķermeņa patoloģiju simptoms.

    • Sasmalciniet priežu skujas. 5 ēd.k. l. 500 ml karsts ūdens un vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Pēc 8 stundām izkāš. Dzert 100 gr. 5 reizes dienā.
    • Piepildiet trauku līdz 2/3 ar gariem bērza kaķiem un pievienojiet degvīnu. Atstāj uz 2 nedēļām. Lietojiet 5 ml pusstundu pirms ēšanas. Tā rezultātā sāpes un elpas trūkums izzūd.
    • Sajauc vienādos daudzumos kosa garšaugu, zefīra sakni un melnā plūškoka ziedus. 2 ēd.k. l. tvaicē kolekciju 500 ml verdoša ūdens termosā. Dzert 2-3 reizes dienā, 125 ml.

    Miokarda infarkts

    Stāvoklis, kas rodas koronāro artēriju trombozes dēļ.

    Diskomforts rodas aiz krūšu kaula un izstaro uz kreisā roka. Iespējams tirpšana plaukstas locītavā vai pirkstos. Tas erodējas kaklā, plecu joslā, starplāpstiņu telpā zem ribām, dažreiz kuņģī. Ar sasprindzinājumu simptomi pastiprinās, bet to smagums nav atkarīgs no ķermeņa stāvokļa. Sajūtu raksturs var atšķirties atkarībā no individuālajām īpašībām.

    • Ārkārtīgi spēcīgas, duncis līdzīgas, dedzinošas sāpes, kas liek kliegt.
    • Pacienti sūdzas par krūšu kaula saspiešanas sajūtu, it kā tos savilktu kopā ar stīpu vai nospiestu granīta plāksne.
    • Blāvi sāpošs diskomforts apvienojumā ar plaukstas nejutīgumu.

    Uzbrukumu sākums visbiežāk notiek naktī un no rīta. Sajūtas nāk viļņveidīgi. Pēc sāpju uzliesmojuma diskomforts mazinās, bet pilnībā neizzūd. Ar katru nākamo reizi to izturēt kļūst arvien grūtāk.

    Ja ir aizdomas par miokarda infarktu, kardiologs:

    • Palpācija.
    • Sitamie instrumenti (taps).
    • Auskultācija (klausīšanās caur stetoskopu).

    Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikts:

    Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāles.

    • Plavix, Prasugrel - veicina asins recekļu rezorbciju.
    • Heparīns, Bivalirudīns - antikoagulanti, šķidrina asinis un novērš asins recekļu veidošanos.
    • Alteplāze, TNK-ase ir trombolītiski līdzekļi, kas izšķīdina jau izveidojušos asins recekli.

    Ārstēšanai tiek izmantota zāļu kombinācija.

    Visefektīvākā procedūra ir artēriju angioplastika ar koronārā stenta uzstādīšanu.

    Papildus iepriekš aprakstītajām zālēm pacientam tiek nozīmētas:

    • Narkotiskie pretsāpju līdzekļi vai Nitroglicerīns - mazina sāpes kreisajā pusē zem ribām mugurā.
    • Metoprolols un bisoprolols ir beta blokatori, kas kavē infarkta izplatīšanos, samazinot miokarda skābekļa patēriņu.
    • Amiodarons, Lidokains - aritmijai ar paātrinātu ritmu.
    • Atropīns vai elektrokardiostimulatori - sirds ritma uzturēšanai.

    Gremošanas sistēmas slimības

    Peptiska čūlas

    Ar nepareizu uzturu kuņģī attīstās baktērijas, kas iznīcina gļotādu. Tā rezultātā sienas tiek sarūsētas ar kuņģa sulu. Šajā gadījumā veidojas savdabīgi bojājumi - čūlas.

    Diskomforts visbiežāk jūtams vēdera centrālajā vai augšdaļā. Var būt sāpes kreisajā hipohondrijā no muguras. Visbiežāk tas ir ass, lēkmjveidīgs, bet iespējams, ka var parādīties dedzinošas, sāpīgas sajūtas. Galvenā zīme pārtika, piens, vemšana uz laiku novērš simptomus, lai gan tie neietekmē slimības gaitu.

    • Kuņģa čūla – dunčiem līdzīgas sajūtas, kas parādās 45 minūtes pēc ēšanas. To ilgums ir vairākas stundas.
    • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla - asas sāpes rodas 2-3 stundas pēc ēšanas, bieži vien naktī, liekot pacientam piecelties un doties ēst.

    Uzbrukuma laikā neliels atvieglojums rodas, ja gulējat labajā pusē un uz vēdera uzliekat sildīšanas spilventiņu.

    • Skāba vemšana.
    • Grēmas.
    • Atraugas.
    • Slikta dūša.
    • Metāla garša mutē.
    • Smaguma sajūta vēderā.
    • Slikta apetīte.
    • Svara zudums.

    Ja uz iepriekšminēto simptomu fona rodas ļoti stipras durstošas ​​sāpes, rodas samaņas zudums, bālums, saasinās sejas vaibsti un nevienmērīgs pulss, rodas čūlas perforācija.

    Ja jums ir aizdomas par čūlu, terapeits jūs nosūtīs pie gastroenterologa un izrakstīs nosūtījumu pārbaudēm un pētījumiem:

    • Asins vispārējā un bioķīmiskā.
    • Vispārējs urīns.
    • Par asinīm izkārnījumos.
    • Vispārēja izkārnījumu analīze.
    • Asins grupa.
    • Frakcionēta kuņģa sekrēta paraugu ņemšana.
    • FEGDS.

    Ja rezultāti ir neprecīzi, tiek nozīmēti papildu izmeklējumi:

    • Patogēnās mikrofloras klātbūtnes noteikšana kuņģī, izmantojot morfoloģisko metodi.
    • Gastrīna līmeņa noteikšana.
    • pH-metrija kuņģa iekšpusē.
    • Endoskopija.
    • Rentgens.
    • Tomogrāfija.

    Čūlu gadījumā tiek parakstītas šādas zāles

    • Gastrocitoprotektori:
      • o Vis-nol, Vikalin – veido aizsargplēvi;
      • o Karbenoksolons, sintētiskie prostaglandīni – citoprotektori, stimulē gļotu veidošanos.
    • Antisecretory (Metacin, Vikair, Ranitidine, Omez) - samazina kuņģa sulas veidošanos. Tā rezultātā mugura kreisajā pusē zem ribām pārstāj sāpēt.
    • Atjaunojošs (Gastrofarm, Acemin) - aptur asiņošanu, dziedē.
    • Antibiotikas: amoksicilīns, klaritromicīns, metronidazols.

    Pacientam tiek noteikts uzturs, kas ietver:

    • Vārīti vai sautēti ēdieni.
    • Piena produkti.
    • Dārzeņi un augļi.
    • Putra.
    • Liesa gaļa.
    • Olas baltums.
    • Kisseles, kompoti, zāļu tējas.
    • Marshmallow, medus

    Ja čūla ir ļaundabīga rakstura, tas nav iespējams konservatīva ārstēšana, vai stāvokļa saasināšanās un pasliktināšanās gadījumā tiek nozīmēta operācija.

    • Rezekcija ir bojātas gļotādas noņemšana, parasti līdz 2/3 no kuņģa. Metode ir traumatiskākā, bet arī efektīva.
    • Vagotomija ir nervu galu nogriešana, kas kontrolē kuņģa sulas veidošanos. Bojātā gļotāda laika gaitā pati atkopsies.
    • Šūšana tiek izmantota perforētām čūlām. Kuņģis tiek atvērts un izlijušā daļa tiek noņemta. Gļotādas defektam tiek uzlikts ierobežojums un izaugums tiek sašūts.

    Apendicīts

    Aklās zarnas aklās zarnas iekaisums. Akūts apendicīts ir plaši izplatīta gremošanas sistēmas slimība.

    Klīniskā aina akūta apendicīta attīstības laikā:

    • Diskomforts parādās vēdera augšdaļā. Sajūtas ir sāpīgas, blāvas, vieglas. Raksturīgs simptoms ir tad, ja pirmajās stundās cilvēkam ir grūti pateikt, vai sāp kreisais sāns vai kaut kur citur.
    • @Pēc 6 stundām sāpes sāk nolaisties uz vēdera labo gūžas reģionu. Sajūtas kļūst izteiktākas. Pacients ir spiests meklēt ērtu stāvokli, lai atvieglotu ciešanas;
      • o aklās zarnas neklasiskas atrašanās vietas gadījumā parādās nepatīkamas sajūtas vēdera lejasdaļā vai labajā hipohondrijā.
    • Parādās vājums un galvassāpes. Labajā kājā ir diskomforts un rezultātā neliels klibums - tas ir cits raksturīgs simptoms patoloģija.
    • Pēc kāda laika sāpes var ievērojami samazināties vai pilnībā izzust. Šādā gadījumā tomēr jādodas pie ārsta, jo pastāv gangrēnas attīstības risks.
    • Slikta dūša.
    • Vienreizēja vemšana, kas nenes atvieglojumu.
    • Neparasti izkārnījumi.
    • Temperatūra 37,2-38,5 C.

    Bērnu akūts apendicīts

    Bērnam pazīmes nav tik izteiktas.

    • Blāvas sāpes labajā pusē.
    • Garastāvoklis, slikta apetīte.
    • Temperatūra 37 C.
    • Guliet pozā ar ceļiem pievilktiem pret vēderu.
    • Vemšana ir neobligāts simptoms.

    Lai pārliecinātos, ka pacientam ir apendicīts, pēc palpācijas ķirurgs nosaka šādus pētījumus:

    • Vispārējā asins analīze.
    • Urīna analīze.
    • Laparoskopija (ja testa rezultāti ir neskaidri).
    • Sievietes izmeklē ginekologs.

    Apendicīts tiek ārstēts tikai ar aklās zarnas noņemšanu. Metodes ķirurģiska iejaukšanās:

    • Klasisks, caur griezumu labajā gūžas rajonā.
    • Laparoskopisks, caur 3 iegriezumiem. Šī metode ir mazāk traumatiska.

    Citi iemesli

    Nieru iekaisums

    Nefrīts rodas hipotermijas un patogēno mikroorganismu iekļūšanas rezultātā. Patoloģija notiek akūtā vai hroniska forma.

    Ir diskomforts no muguras no muguras lejasdaļas un augšpus. Sāpes ir sāpīgas, nogurdinošas, dažreiz izplatās uz vēdera augšdaļu vai apakšdaļu. Tas var būt lokalizēts pa kreisi vai pa labi, atkarībā no tā, kurā no pāra orgāniem iekaisums ir attīstījies. Sāpes

    • Pietūkums no rīta. Tie vispirms parādās uz sejas. Pēc tam tie izplatās uz visu ķermeni.
    • Var būt šķidruma uzkrāšanās sirds dobumā, kas izraisa elpas trūkumu.
    • Pastāvīgas slāpes.
    • Augsts asinsspiediens.
    • Sausa mute.
    • Vispārējs vājums.
    • Samazinot urīna daudzumu.
    • Urinēšana ir bieža un sāpīga.
    • Bāla vai dzeltenīga āda.
    • Svīšana.
    • Urīns ir duļķains, ar pārslām.
    • Drebuļi.
    • Uzpūšanās.
    • Trausli mati un nagi.
    • Apetīte samazinās.

    Vīriešiem papildus jākonsultējas ar urologu. Ārsts noteiks šādus izmeklējumus:

    Nefrīta ārstēšana tiek veikta slimnīcā, stingri kontrolējot slimības dinamiku. Pacientam tiek noteikts gultas režīms un diētas uzturs.

    Šīs zāles ir parakstītas.

    • Diurētiskie līdzekļi (Diacrab, Furosemide), lai izvadītu toksīnus.
    • Glikokortikosteroīdi (hidrokortizons, deksametazons) samazina iekaisumu.
    • Antihistamīna līdzekļi (Suprastin, Claritin) ierobežo antivielu veidošanos.
    • Citostatiskie līdzekļi (doksorubicīns, ciklofosfamīds) aizdomām par ļaundabīgu audzēju.
    • Furosemīds funkcionāli pasīvai vingrošanai.
    • Diurētiskie līdzekļi vai beta blokatori (atenolols) pazemina asinsspiedienu.
    • Antibiotikas (penicilīns + aminoglikozīdi), ja patoloģijas cēlonis ir baktērijas.
    • Vitamīni.

    Slimībai ir indicēta arī hemodialīze. Šī procedūra attīra asinis. Tas tiek nozīmēts, ja nieres nespēj tikt galā ar savu galveno funkciju - toksīnu izvadīšanu.

    Pacientam tiek noteikts arī diēta.

    Ja neefektīvs narkotiku ārstēšana ir noteikta operācija.

    Ar kavēšanos attīstās nieru mazspēja. Šajā gadījumā vienīgais pareizais risinājums ir nieres izņemšana vai transplantācija.

    Pneimonija

    Iekaisuma process elpošanas sistēmā, kam ir infekciozs raksturs. To izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Slimība strauji attīstās, maskējoties kā saaukstēšanās.

    Ar pneimoniju tas sāk sāpēt kreisajā pusē zem ribām, no aizmugures, zem lāpstiņas un krūšu kaula priekšpusē paroksizmāli. Sāpes pastiprinās, dziļi ieelpojot klepojot. Iespējama vēdera vai zoda apstarošana. Pēc NPL lietošanas stāvoklis neuzlabojas.

    Sirdslēkmes-pneimonijas gadījumā, kad asins receklis nonāk plaušu artērijā asas sāpes ko pavada nosmakšanas lēkme. Tas notiek ar mazāko piepūli.

    Ja parādās šie simptomi, pulmonologs nosaka papildu pārbaudes:

    • Vispārējā asins analīze.
    • Rentgens.
    • Krēpu analīze
    • Bronhoskopija Ļauj pilnībā noteikt plaušu stāvokli.

    Šim nolūkam viņi nosaka:

    • Antibiotikas (Amoxiclav, Tigeron).
    • Pretvīrusu līdzekļi (Aflubin, Remantadine), ja ir notikusi vīrusu infekcija.
    • Pretklepus līdzekļi (Bronholitīns, Libeksīns) mazina spazmas un bronhu obstrukciju.
    • Atkrēpošanas līdzekļi (Glyciram, Ambroxol) atvieglo flegma izvadīšanu.
    • Ar apgrūtinātu elpošanu tiek noteikti bronhomodulatori (Teopec, Ketotifen).

    Kad steidzami jādodas pie ārsta?

    Dažos gadījumos nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja sāpes ribās ir pārāk spēcīgas vai kopā ar:

    • Vemšana.
    • Bāls, nosvīdis.
    • Elpas trūkums.
    • Samaņas zudums.
    • Elpošanas traucējumi.
    • Ierobežota mobilitāte.

    secinājumus

    Sāpes kreisajā hipohondrijā no muguras var būt dažāda veida: spiežot, durošas, velkot utt. Bet, kad tās parādās, vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Ja nokavē laiku, sekas var būt bēdīgas.

    Turklāt noteikti noskatieties šo videoklipu

    Pievienot komentāru Atcelt atbildi

    Izmantojot šo vietni, jūs piekrītat sīkdatņu izmantošanai saskaņā ar šo sīkfailu veida paziņojumu. Ja nepiekrītat, ka mēs izmantojam šāda veida failus, jums attiecīgi jāiestata pārlūkprogrammas iestatījumi vai arī vietne nav jāizmanto.

    Lielākā daļa cilvēku sāpes zem ribām kreisajā pusē saista ar sirdsdarbības traucējumiem. Taču līdzīgs sindroms var liecināt par citām slimībām – no starpribu neiralģijas līdz nieru mazspēja. Nav skaidra iemesla, kas ļautu sākotnēji noteikt diagnozi, pamatojoties uz sāpju lokalizāciju. Tāpēc sāpēm zem kreisās ribas nepieciešama speciālista konsultācija.

    Klīnikas apmeklējumu šādos apstākļos nevajadzētu atlikt, lai izvairītos no neparedzētām veselības sekām. Savlaicīga diagnostika palīdzēs noteikt cēloni, un ārsta nozīmētā ārstēšana atbrīvos jūs no slimībām pēc iespējas īsākā laikā.

    Sāpju cēloņi kreisajā pusē zem ribām

    Diskomforta lokalizācija kreisās ribas zonā var norādīt uz attīstību akūts process vai hronisku nervu, endokrīno, elpošanas ceļu slimību klātbūtne, sirds un asinsvadu sistēmas, kuņģa-zarnu trakta, diafragmas, ribu, aknu, nieru, liesas u.c.

    Periodiskums, apstarošana, pavadošie sindromi (slikta dūša, vemšana, galvassāpes), sāpju sindromu pastiprinoši faktori (fiziskā aktivitāte, elpošanas aktivitāte, stāvokļa maiņa, ēšana vai ūdens dzeršana) - šī informācija ir pamats detalizētai sāpju analīzei un izpratnei. kāpēc sāp kreisajā pusē.ribas.

    Lai diagnosticētu sāpes, tiek izmantots pētījumu saraksts (laboratorijas, instrumentālie): CBC, asins bioķīmija, urīna analīze, radiogrāfija, ultraskaņas izmeklēšana, MRI, CT. Atkarībā no slimības vēstures, ārējās izmeklēšanas un pētījumu rezultātiem paredzēta specializēta speciālista (gastroenterologa, traumatologa, kardiologa, endokrinologa, ķirurga u.c.) konsultācija.

    Slimības, kas saistītas ar sāpēm kreisajā pusē zem ribām

    Iemesli, kāpēc tas sāp zem kreisās ribas, var būt:
    • kardiomiopātija, miokarda infarkts;
    • palielināta liesa, liesas plīsums;
    • kuņģa-zarnu trakta disfunkcija (čūla, gastrīts, gastroduodenīts, kuņģa vēzis, pankreatīts);
    • nieru darbības traucējumi;
    • plaušu slimības (pneimonija, pneimonija, vēzis, pleirīts);
    • endokrīnās sistēmas traucējumi;
    • veģetatīvā-asinsvadu distonija;
    • ribu, diafragmas, iekšējo orgānu traumas;
    • muskuļu un skeleta sistēma (osteohondroze, izvirzījums utt.).

    Sāpju raksturs (asas, blāvas, sāpes, velk, šaušana) sniedz arī informāciju par iespējamo problēmas avotu. Sāpes kreisajā pusē zem ribām bieži pavada ievainojumus un iekšējo orgānu plīsumus. Blāvi izlijuši ilgstošas ​​sāpes izšķir kuņģa un zarnu trakta slimības, par tām liecina arī sāpes no rīta epigastrālajā reģionā. Rīta sāpes pēc ilgs miegsšaušanas raksturs ar pēkšņām kustībām ir raksturīgs osteohondrozei. Pastāvīgas sāpīgas sāpes liecina par sirdsdarbības traucējumiem, un, ja to pastiprina slikta dūša un vemšana, tas liecina par kuņģa čūlu.

    Sāpju likvidēšana kreisajā pusē zem ribas

    Sāpju lokalizācija ļauj koncentrēties uz noteiktu orgānu disfunkciju. Sāpes kreisajā pusē zem ribām priekšā, retrosternālās sāpes ir saistītas ar sirdsdarbības funkcionāliem traucējumiem - koronārās sirds slimības (miokarda infarkta) klīniskajām formām. Tāda pati sāpju lokalizācija tiek novērota kuņģa-zarnu trakta čūlas, kuņģa vēža un gastrīta ar augstu/zemu skābumu gadījumā. Diafragmas bojājumu raksturo sāpes kreisajā pusē zem ribas priekšā, kas izstaro uz supraclavicular reģionu vai zem lāpstiņas, ko pastiprina elpošanas aktivitāte, klepus un šķaudīšana.

    Sāpīgas sajūtas, ko pavada galvassāpes, migrēna un krampju izpausmes, liecina par nervu sistēmas traucējumiem. Sāpes ir lokalizētas kreisajā pusē zem ribām sānos, un tām ir paroksizmāls raksturs. Tie paši simptomi ir raksturīgi vīrusu slimībai - herpes zoster. Sāpes sākumā ir sāpīgas, galu galā pārvēršas asās. Sāpju sindroms ir pirms herpetisku izvirdumu parādīšanās.

    Nieru slimības un mugurkaula osteohondroze izceļas ar sāpēm mugurā pa kreisi zem ribām. Akūtas stipras sāpes norāda nieru kolikas. Pieļaujamas pastāvīga rakstura sāpes norāda uz orgāna palielināšanos un iekaisuma attīstību. Ar osteohondrozi sāpes maina intensitātes līmeni ar fiziskām aktivitātēm. Atbilde uz jautājumu, kas sāp kreisajā pusē zem ribām, vairumā gadījumu ir vienāda - liesa. Traucējumi tās darbā izraisa sāpīgu sāpju parādīšanos.

    Pacienta saprotamā vēlme ir remdēt akūtas sāpes ar spazmolītisko un pretsāpju līdzekļu palīdzību. Tomēr tas ir situācijas pagaidu risinājums, kas nenovērš cēloni un ir ļoti bīstams veselībai. Ja Jums ir sāpes kreisajā pusē zem ribām, īpaši kombinācijā ar bālumu/zilganumu āda, slikta dūša, vemšana, pastiprinātas sāpes guļus stāvoklī, paaugstināta temperatūra – nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi.

    Sāpju ārstēšana kreisajā pusē

    Pamatojoties uz sāpju cēloņiem un raksturu kreisajā pusē pie ribas, ir iespējams izmantot dažādas metodesārstēšana. Mūsu klīnikas speciālisti to izmanto sāpju mazināšanai.

    Pie ārsta bieži nāk pacienti, kuri sūdzas, ka viņiem sāp kreisajā pusē zem ribām mugurā.

    Šo simptomu nevajadzētu ignorēt, jo tas var liecināt par daudzām slimībām, kurām nepieciešama atbilstoša ārstēšana.

    Bet pirms palīdzības sniegšanas jums vajadzētu noskaidrot, kuri orgāni, ja tie ir bojāti, var izraisīt šo simptomu.

    Biežākie iemesli

    Sāpes kreisajā hipohondrijā no muguras rodas ar patoloģijām šādās sistēmās:

    • elpošanas sistēmas;
    • traucējumi sirds muskuļos;
    • problēmas ar urīnceļu sistēmu;

    Sāpju sindroma iezīmes dažādās slimībās

    Šim simptomam var būt diezgan daudz iemeslu, tāpēc, lai to noskaidrotu, jums rūpīgi jāieklausās sāpju raksturojumā un pavadošajās pazīmēs. Jāatzīmē:

    1. Kur tieši sāpes ir visintensīvākās?
    2. Kurās vietās tas izplatās?
    3. Aprakstiet sāpes kreisajā pusē. Tas var būt sāpes, šaušana, vilkšana, dedzināšana. Pēc laika – pastāvīgs vai pārejošs.
    4. Pēc kā tas parādījās un kādās situācijās tas pastiprinās (fiziska pārslodze, ēšana vai badošanās, šķaudīšana, ķermeņa saliekšana).
    5. Kas palīdz mazināt sāpes (pozīcijas maiņa, pretsāpju vai spazmolītisku līdzekļu lietošana, siltuma lietošana).
    6. Jāpievērš uzmanība citām pazīmēm – slikta dūša, vemšana, drudzis.

    Nieru patoloģija

    Pielonefrītu, urolitiāzi, hidronefrozi vai glomerulonefrītu pavada blāvas, sāpīgas sāpes.

    Tas var būt ilgstošs un nav atkarīgs no ķermeņa stāvokļa. Dažreiz diskomforts izstaro uz vēdera, augšstilbu vai cirkšņa zonu.

    Sāpju cēlonis ir nieres kapsulas stiepšanās, kad tiek traucēta šķidruma aizplūšana no tās, vai urīnceļu orgānu gļotādu kairinājums ar asām akmeņu malām.

    Turklāt pacients atzīmē:

    • pietūkums no rīta,
    • bieža urinēšana,
    • temperatūras paaugstināšanās.

    Tiek traucēts arī vispārējais stāvoklis - parādās letarģija, miegainība, nogurums. Ārsta apskates laikā sāpes pastiprinās, piesitot pacienta vietai (šajā gadījumā pa kreisi). Ar šo patoloģiju nodarbojas nefrologs vai urologs.

    Elpošanas ceļu slimības

    Bieži sāp kreisā puse zem ribām no muguras ar kreisās puses apakšējo daivu, pleirīts vai.

    Šo procesu laikā rodas klepus, paaugstinās temperatūra, attīstās intoksikācijas pazīmes. .

    Pašos plaušu audos nav nervu galu. Tāpēc sāpes izpaužas, kad iekaisuma procesā tiek iesaistīta pleira.

    Tas pats iemesls ir parādīšanās ar dīgtspēju pleiras dobumā vai tuberkuloziem bojājumiem. Ārstēšana notiek klīnikā vai slimnīcā pulmonologa vai terapeita vadībā.

    Kuņģa-zarnu trakta problēmas

    Tas parādās smagu fizisko aktivitāšu, pēkšņu kustību vai ilgstošas ​​​​pozīcijas rezultātā neērtā stāvoklī. Dažreiz slimību provocē hipotermija, stress vai zilumi šajā zonā.

    Sajūtu raksturs var būt ļoti dažāds – no pastāvīgām sāpošām sāpēm līdz asām lumbago (kas liecina par attīstību).

    Paaugstinātas sāpes rodas pēc ķermeņa pagriešanas vai smagu priekšmetu pacelšanas. Zināms atvieglojums rodas pēc atpūtas, kā arī noteiktā stāvoklī ar minimālu slodzi uz mugurkaulu.

    Šo sāpju cēlonis ir nervu saišķa saspiešana un muskuļu spazmas.

    Stāvokli var uzlabot, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus vai muskuļu relaksantus. Lai ārstētu, jums jāsazinās ar vertebrologu vai neirologu.

    Lai kāds būtu sāpju cēlonis hipohondrijā kreisajā pusē, nekavējoties jādodas pie ārsta. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ir citas slimības pazīmes.

    Tikai pēc papildu pētījumiem (rentgena, EKG, sirds un iekšējo orgānu ultraskaņas) var sākt ārstēšanu.

    Atbildības noraidīšana

    Rakstos sniegtā informācija ir paredzēta tikai vispārīgiem informatīviem nolūkiem, un to nedrīkst izmantot veselības problēmu pašdiagnostikai vai medicīniskiem nolūkiem. Šis raksts neaizstāj ārsta (neirologa, terapeita) medicīniskos ieteikumus. Vispirms konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu precīzu jūsu veselības problēmas cēloni.

    Būšu ļoti pateicīgs, ja noklikšķināsiet uz kādas no pogām
    un dalies ar šo materiālu ar draugiem :)

    Sāpes zem ribām kreisajā pusē rodas ar akūtu un hroniskas slimības iekšējie orgāni, nervi, muskuļi. Kreisā hipohondrija projekcijā atrodas liesa, resnās zarnas kreisā izliekums, kuņģa dibens, aizkuņģa dziedzera aste, kreisā puse diafragmas kupoli, starpribu nervi, kreisās plaušas apakšējā daiva un pleira. Sāpju sindroma raksturs palīdz atšķirt vienu slimību no citas, izrakstīt diagnostisko pārbaudi un noteikt ārstēšanas taktiku.

    Sāp kreisā puse zem sānu ribām, kas tas varētu būt? Mēs to apspriedīsim šajā materiālā.

    Sāpju veidi sānos kreisajā hipohondrijā

    Sāpju sajūtas var atšķirties pēc intensitātes, rašanās laika, atkarības no fiziskās aktivitātes, elpošanas vai ēdiena uzņemšanas. Daži sāpju sindroma veidi norāda uz hronisku procesu saasināšanos organismā un prasa adekvātu terapiju. Akūtas sāpes kreisajā hipohondrijā ar augstu intensitātes pakāpi attīstās, kad ārkārtas apstākļi. Šādi pacienti nekavējoties jānogādā slimnīcā, lai veiktu operāciju un reanimāciju.

    Atkarībā no sāpju sindroma intensitātes ir:

    • akūtas - pastāvīgas intensīvas sāpes, kas izraisa dziļu emocionālu pārdzīvojumu, slikti atvieglo pretsāpju līdzekļi;
    • hroniskas – periodiskas zemas intensitātes sāpes, kuras mazina ar pretsāpju līdzekļiem.

    Atkarībā no sāpju rakstura ir:

    • pīrsings;
    • griešana;
    • urbšana;
    • stulbs;
    • sāpes;
    • pārsprāgt;
    • šaušana;
    • apņemšana.

    Atkarībā no sāpju avota ir:

    • viscerāls – rodas iekaisuma procesu, traumu un iekšējo orgānu asiņošanas rezultātā;
    • muskuļains - rodas priekšējo muskuļu iekaisuma vai traumatiska plīsuma rezultātā vēdera siena vai krūtis;
    • neiroloģisks - rodas, kad nervu stumbri kļūst iekaisuši;
    • peritoneāls – attīstās vēderplēves kairinājuma dēļ (“akūts” vēders);
    • atspoguļots - izplatās uz kreiso hipohondriju no attāliem orgāniem gar nervu šķiedrām un prasa diferenciāldiagnozi.

    Ja rodas akūtas, nepanesamas sāpes, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Hroniska sāpju sindroma gadījumā ieteicams savlaicīgi vērsties pie ārsta, lai diagnosticētu slimību un ārstētu.

    Liesas slimības

    Liesa ir hematopoētiskais orgāns. Iekaisumam raksturīgs straujš liesas lieluma palielināšanās (splenomegālija), un ar ievainojumiem pastāv augsts orgāna kapsulas plīsuma risks ar smagu asiņošanu. Splenomegālija rodas ar mononukleozi, akūtām un hroniskām leikēmijas formām, anēmiju, hipersplenismu, hepatītu un aknu cirozi, ARVI.

    Orgānu slimībām raksturīgas plīstošas, spiedošas sāpes kreisajā hipohondrijā, kas nav atkarīgas no fiziskās aktivitātes un ēdiena uzņemšanas. Plīst liesai, ap nabu veidojas zilgana zona, parādās reibonis, slikta dūša, vājums. Sāpes traumatiska vai infekcioza rakstura orgāna plīsuma laikā ir akūtas un griezošas.

    Zarnu slimības

    Patoloģija tievā zarnā noved pie viscerālām vai novirzītām sāpēm kreisajā pusē. Kreisās resnās zarnas audzējs vēlīnās stadijas izraisa saslimšanu sāpošas sāpes, kas pastiprinās 2-3 stundas pēc ēšanas. Sāpju sindroms rodas vājuma, svara zuduma un nepatikas pret pārtiku fona. Enterītu raksturo periodiska trulas sāpes kreisajā pusē, ko pavada aizcietējums un caureja, pārliešanas sajūta kuņģī, palielināta gāzes veidošanās. Plkst čūlainais kolīts un Krona slimība, izkārnījumos parādās asinis.

    Kuņģa slimības

    Gastrīts un kuņģa čūla izraisa sāpes epigastrālajā reģionā un kreisajā hipohondrijā. Gastrīta gadījumā sāpes ir durošas, urbjošas, šaujošas, pastiprinās pēc asu un treknu ēdienu ēšanas. Raksturīga smaguma sajūta kuņģī, atraugas sapuvis vai skābs, grēmas, slikta dūša.

    Peptiskās čūlas slimība izpaužas ar izsalkumu un nakts sāpēm (palielināts diskomforts tukšā dūšā), pēc ēšanas sāpju sindroms samazinās. Raksturīga vemšana, kas sajaukta ar asinīm, ķermeņa masas zudums un astēnija. Čūlas perforāciju pavada duncim līdzīgas akūtas sāpes, vemšana, smags vājums, apziņas aizkavēšanās un muskuļu sasprindzinājums vēdera priekšējā sienā. Tas ir akūts stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un operācija.

    Kuņģa vēzis izraisa nepatiku pret pārtiku (parasti gaļas produktiem), pastāvīgas sāpes epigastrijā un kreisajā hipohondrijā, svara zudumu, vājumu un anēmiju. Kad audzējs izaug lielos nervu stumbros, rodas akūts sāpju sindroms, ko var mazināt tikai ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.

    Aizkuņģa dziedzera slimības

    Aizkuņģa dziedzera iekaisumu sauc par pankreatītu. Hronisks pankreatīts izraisa gremošanas traucējumus un periodiskas sāpes kreisajā pusē. Raksturīga caureja, taukaini izkārnījumi ar nesagremotas pārtikas gabaliņiem un meteorisms. Sāpes durošas, plīstošas, šaujošas rodas 1-1,5 stundas pēc ēšanas. Bieži vien sāpju sindroms kļūst apjomīgs - krampjveida sāpes saspiež kreiso un labo hipohondriju “gredzenā”.

    Akūts pankreatīts attiecas uz bīstamos apstākļos ar augstu mirstības pakāpi (līdz 60%). Parādās akūtas stipras sāpes, slikta dūša, vemšana bez atvieglojuma, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem, drebuļi, apetītes zudums, vaļīgi, bieži izkārnījumi. Parasti slimība attīstās pēc smagas pikanta vai trekna ēdiena uzņemšanas vai pārmērīgas alkohola lietošanas. Ikreiz, kad akūts pankreatīts pacients steidzami jānogādā slimnīcā diagnostikai un terapijai.

    Aizkuņģa dziedzera vēzis ilgu laiku ir asimptomātisks. Dažreiz parādās vaļīgi izkārnījumi, slikta dūša, vemšana pēc smagas maltītes. Pirmā slimības pazīme bieži ir ādas un sklēras dzeltēšana, ko izraisa audzējs saspiežot žultsvadus. Sāpes kreisajā hipohondrijā rodas slimības vēlākajos posmos, pastāvīgi vai periodiski. Sāpju sindroms ir blāvas, plīstošs, nav atkarīgs no ēdiena uzņemšanas, retāk intensīvs - nervu stumbra audzēja dīgšanas dēļ. Bieži vien kopā ar vemšanu un atteikšanos ēst.

    Muskuļu slimība

    Muskuļu iekaisums - miozītu var pavadīt sāpes kreisajā pusē. Sāpju sindroms ir šaušana un krampji, pastiprinās, ja muskuļu šķiedras tiek izstieptas, noliecoties pretējā virzienā. Palpējot skartos muskuļus, tiek noteikts sāpīgs kamols. Diafragmas iekaisums visbiežāk rodas ar iedzimtām vai iegūtām trūcēm. Blāvas vai dedzinošas sāpes rodas, kad pārtika iet caur barības vadu un pēc ēšanas izliec ķermeni. Sāpju sindroms parasti rodas aiz krūšu kaula, bet var izplatīties uz kreiso hipohondriju.

    Starpribu neiralģija

    Starpribu nervu iekaisumu parasti sauc par starpribu neiralģiju. Vairumā klīnisko gadījumu slimība attīstās ar herpes zoster. Rodas akūtas dedzinošas sāpes, kas lokalizējas kreisajā hipohondrijā un var izplatīties uz muguru lāpstiņu un mugurkaula rajonā. Diskomforts palielinās, noliecoties uz skarto pusi. Pēc tam starpribu telpās veidojas herpetiski izsitumi - mazi grupēti blisteri ar caurspīdīgu saturu.

    Kreisās plaušu slimība

    Sāpes kreisajā pusē var parādīties ar kreisās puses apakšējās daivas pneimoniju, kas ietver pleiru patoloģiskajā procesā. Kreisajā hipohondrijā ir griezošas, durošas, garlaicīgas sāpes, kas pastiprinās iedvesmas augstumā. Pneimonijai raksturīga temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem, elpas trūkums, vājums, sauss vai produktīvs klepus, sēkšana, klausoties elpošanu.

    Sausais pleirīts izraisa sāpes iedvesmas augstumā, kamēr nav simptomu no plaušām. Kreisās plaušu audzēju ar audzēja izplatīšanos pleirā raksturo sāpes kreisajā pusē elpojot, straujš kritumsķermeņa masa, hemoptīze, vājums un miegainība.

    Sirds slimības

    Miokarda infarkta laikā sāpes rodas krūškurvja kreisajā pusē, starp lāpstiņām un izstaro uz roku skartajā pusē. Netipiskā slimības gaita izraisa sāpes kreisajā hipohondrijā. Tiek novērotas asas, krampjveida, šaujošas sāpes kreisajā pusē ar augstu intensitāti, elpas trūkums, bailes no nāves, sirdsklauves, kreisās rokas nejutīgums. Nitroglicerīna vai pretsāpju līdzekļu lietošana nesniedz atvieglojumus.

    Ja sāpes rodas kreisajā hipohondrijā, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu izmeklēšanu un ārstēšanu. Savlaicīga konsultācija ar speciālistu samazina slimības progresēšanas un komplikāciju risku.

    Sāpes ribās ir termins, ko visbiežāk lieto, lai aprakstītu sāpes, kas rodas krūškurvja sienā, nevis tās iekšpusē. Sāpju avots šajā gadījumā ir pati riba (tās kauls vai skrimšļa daļa), starpribu nervs, fascija un muskuļi, kas atrodas blakus ribām.

    Sāpju raksturs ribās kreisajā pusē var līdzināties sirds sāpēm. Bieži vien tikai profesionāls ārsts var saprast slimības būtību.

    Sāpes ribās var būt dažāda veida. Tas var būt ass, durošs vai ilgstoši, sāpošs, velkošs. Tas var traucēt pacientu pastāvīgi, vai arī tas notiek noteiktās situācijās (fiziskās aktivitātes laikā, noteiktā ķermeņa stāvoklī utt.).
    Atkarībā no slimības rakstura cēloņus diagnosticē un ribu sāpes ārstē šādi ārsti:

    • torakālais ķirurgs;
    • traumatologs;

    Patoloģijas tieši uz ribām

    Ribu traumas

    Raksturīgas ir sāpes ribās simptoms viņu ievainojumi. Visbiežāk tie notiek kritiena vai trieciena laikā.

    Sāpju un citu simptomu smagums ir atkarīgs no traumas veida:
    1. Kad rodas zilums, ribās labajā vai kreisajā pusē ir asas, bet ne stipras sāpes atkarībā no traumas veida, kas pēc tam kļūst sāpīgas un pēc tam pilnībā izzūd. Traumas vietā ir pietūkums un zilumi, kas ir sāpīgi pieskarties. Autors izskats pacientam un sāpju smagumam, ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt, vai ir zilums bez lūzuma. Datortomogrāfija palīdz precizēt attēlu.
    2. Ribu lūzums – vairāk nekā nopietnu ievainojumu, ko pavada sāpes ribās ieelpošanas un kustības laikā. Traumas brīdī rodas asas sāpes, kas ilgstoši saglabājas diezgan spēcīgas un var izplatīties uz visu krūtīm. Ir trīs veidu ribu lūzumi:

    • plaisa ir visnekaitīgākais traumas veids, kad riba vienkārši lūst;
    • subperiosteāls lūzums - riba lūst, bet periosts, kas to ieskauj, paliek neskarts - līdz ar to fragmenti paliek savā vietā;
    • pilnīgs ribu lūzums pats par sevi nav īpaši bīstams, taču fragmentu asās malas var sabojāt plaušas un citus iekšējos orgānus;
    • kompleksi ribu lūzumi: vairāku ribu lūzumi, šķembu lūzumi – smagākais traumas veids, kas izraisa ļoti stipras sāpes ribās, šoku un dažādas komplikācijas.
    Papildus sāpēm ribās lūzumi var izpausties ar šādiem simptomiem:
    • sāpes kļūst stiprākas dziļi elpojot, runājot, klepojot, šķaudot, mainot ķermeņa stāvokli, fiziskās aktivitātes;
    • dažreiz pacientam ir apgrūtināta elpošana un sirdsdarbība, viņa āda iegūst zilganu nokrāsu;
    • ja ribu fragmenti bojā plaušas, notiek hemoptīze;
    • ar pilnīgu lūzumu un pārvietošanos traumas vietā ir krūškurvja sienas nelīdzenumi.
    Pacients ar akūtām stiprām sāpēm ribās un aizdomām par lūzumu jānogādā neatliekamās palīdzības nodaļā, kur tiek veikta izmeklēšana un rentgena izmeklēšana. Vairumā gadījumu kā ārstēšana tiek nozīmēta stingra pārsējs, kas ierobežo elpošanas kustības, mazina sāpes un veicina labāku veselību. ātra dzīšana. Iekšējo orgānu bojājumu un sasmalcinātu lūzumu gadījumā var norādīt operāciju.

    Tietze sindroms

    Sāpju cēlonis ribās var būt Tietzes sindroms, slimība, kuras raksturs vēl nav precīzi noteikts. Ir zināms, ka ar šo patoloģiju ir piekrastes skrimšļu iekaisums, kas ir piestiprināts pie krūšu kaula. Šajā gadījumā ir asas, akūtas, ļoti stipras sāpes ribās.

    Sāpju sindroms bieži tiek atzīmēts ne tik daudz pašās ribās, bet gan aiz krūšu kaula. Tādēļ persona, kas pirmo reizi piedzīvo Tietze sindroma simptomus, var tos sajaukt ar stenokardiju. Dažos gadījumos var būt sāpes ribās labajā vai kreisajā pusē, kas izstaro uz roku, kaklu un zem lāpstiņas. Dažreiz sāpes palielinās pakāpeniski, bet galu galā, kā likums, tās ir ļoti spēcīgas.

    Tietze sindroma gadījumā tiek atzīmēti šādi papildu simptomi:

    • iekaisušā piekrastes skrimšļa zonā ir pietūkums, kam ir vārpstveida forma;
    • kam raksturīgas pastiprinātas sāpes, nospiežot uz krūšu kaula vai tam blakus esošās ribu skrimšļa daļas: stenokardijas izraisītām sāpēm šis simptoms nav raksturīgs;
    • Pirmā sāpju lēkme var attīstīties pēc nelielas traumas.
    Lai diagnosticētu šo patoloģiju, tiek izmantota krūškurvja rentgenogrāfija. Ārstēšana ietver pretsāpju līdzekļu, sasilšanas procedūru un anestēzijas līdzekļu izrakstīšanu.

    Ļaundabīgi audzēji

    Starp ļaundabīgiem audzējiem kaulu audi, kas pārsvarā skar ribas, visbiežāk sastopamas osteosarkomas. Ir vairāki osteosarkomu veidi; tie var rasties gandrīz jebkurā vecumā.

    Ļaundabīgi ribu audzēji var izpausties ar šādiem simptomiem:

    • ilgtermiņa hroniskas sāpes ribās, kas var sāpēt, vilkt, sašūt, pastāvīgi vai rasties noteiktos apstākļos;
    • Nakts sāpes ribu zonā ir raksturīgas, īpaši, ja pacients atrodas noteiktā stāvoklī;
    • dažreiz pastāv audzējs ilgu laiku bez jebkādiem simptomiem, un sāpes sāk traucēt pēc nelielas traumas (kas šajā gadījumā ir provocējošais faktors) - šādā gadījumā pacients sāpju rašanos bieži saista ar traumu un ilgu laiku nenojauš, ka notiek pavisam cita slimība;
    • vietā, kur rodas sāpes, redzams pietūkums, nelīdzenumi, jūtams audzējam atbilstošs kamols.

    Ļaundabīgo ribu audzēju diagnostikas pamatprincips ir biopsija. Pasaulē medicīnas prakse Pastāv noteikums: šī pārbaude jāveic visiem cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par ļaundabīgiem ribu audzējiem.

    Osteosarkomas ārstēšana tiek veikta onkoloģijas slimnīcās, ievērojot vispārējos ļaundabīgo audzēju ārstēšanas principus.

    Ribu osteoporoze

    Osteoporoze ir slimība, kas attīstās kalcija satura samazināšanās kaulaudos, pastiprinātu kaulu destrukcijas procesu un tā atveseļošanās spēju samazināšanās rezultātā. Šo patoloģiju var pavadīt arī sāpes ribās. Osteoporozi visbiežāk izraisa organisma novecošanās, vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi, nepietiekama kalcija un D vitamīna uzsūkšanās zarnās.

    Ilgu laiku osteoporozei var nebūt nekādu simptomu. Ribas un citi kauli zaudē kalciju, bet joprojām saglabā pietiekamu spēku.

    Bet tad rodas sāpes, kurām galvenokārt ir šāda izcelsme:

    • Sāpes ribās un mugurā rodas tāpēc, ka ribu un skriemeļu kaulaudos ir. liels skaits mikroskopiski lūzumi, rodas periosta kairinājums, un, kā zināms, tajā ir liels skaits nervu galu;
    • akūtas stipras sāpes krūtīs var būt saistītas ar ribu lūzumu: tas ir tā sauktais patoloģisks lūzums, kas var rasties ar minimālu stresu, jo kauls kļūst trauslāks;
    • asas, stipras muguras sāpes rodas skriemeļu saspiešanas rezultātā;
    • pacientiem ar osteoporozi ir slikta stāja, dažkārt ļoti izteiktas mugurkaula un krūškurvja deformācijas, kuru augstums var samazināties līdz 10–15 cm.
    Visbiežāk sāpes ir ļoti spēcīgas un rada pacientam ievērojamas ciešanas. Ļoti tiek ietekmētas darba spējas, pasliktinās dzīves kvalitāte, tiek traucēts miegs, iestājas depresija.

    Sāpju cēlonis ribās tiek noteikts pēc pārbaudes un rentgenogrāfijas. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā un pēc tam mājās, izmantojot atbilstošus medikamentus.

    Mugurkaula slimības, ko pavada sāpes ribās

    Starpribu nervi tuvojas ribām, kas iziet pa labi un pa kreisi no muguras smadzeņu saknēm un apņem krūtis. Attiecīgi ar dažām mugurkaula slimībām var novērot tādu simptomu kā sāpes ribās.

    Osteohondroze

    Osteohondroze ir slimība, kas pazīstama daudziem cilvēkiem. Tā ir mugurkaula deģeneratīva slimība, ko pavada iekaisuma procesa attīstība, nervu sakņu kairinājums un saspiešana.

    Osteohondroze galvenokārt izpaužas kā muguras sāpes. Bet bieži sāpju sindroms skar ribas un krūtis. Slimībai ir raksturīgās iezīmes:

    • visbiežāk sāpes ir pastāvīgas, sāpīgas, dažreiz pacients vienkārši atzīmē diskomforta sajūtu krūtīs;
    • sāpes ribās var būt stipras, durošas, asas, pacients savas sajūtas var raksturot kā “mietu krūtīs”;
    • sāpes var pastiprināties pēkšņu un neērtu kustību, fiziskas slodzes, hipotermijas vai ilgstošas ​​uzturēšanās monotonā saspringtā stāvoklī laikā;
    • pirmo reizi sāpes visbiežāk rodas hipotermijas vai pārmērīgas fiziskās slodzes laikā;
    • Tajā pašā laikā tiek atzīmētas citas raksturīgas osteohondrozes pazīmes: jutīguma traucējumi un roku nejutīguma sajūta, muskuļu vājums utt.
    Ja ar osteohondrozi sāpes tiek novērotas ribu rajonā kreisajā pusē, tad patoloģiju var būt ļoti grūti atšķirt no sāpēm sirdī.

    Visbiežāk ar mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes problēmu nodarbojas neirologs. Viņš veic izmeklējumu un izraksta papildu pārbaudes: rentgenogrāfiju, datortomogrāfiju utt.

    Osteohondrozei tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi un termiskās procedūras. Ārpus paasinājumiem pacientiem tiek parādīta masāža un ārstnieciskā vingrošana.

    Diska trūce

    Disku trūces iekšā krūšu kurvja reģions mugurkauls - relatīvi rets notikums. Dažos gadījumos tās var pavadīt sāpes ne tikai mugurā, bet arī krūtīs, ribās un sirds rajonā. Šajā gadījumā sāpes ribu zonā raksturo šādas pazīmes:
    • sākumā tas var nebūt ļoti intensīvs, bet laika gaitā tas pastiprinās līdz tādam līmenim, ka var kļūt nepanesams, ievērojami pasliktinot pacienta sniegumu un dzīves kvalitāti;
    • bieži, atkarībā no trūces atrašanās vietas, var novērot tikai sāpes ribās labajā vai kreisajā pusē, un dažreiz arī abās pusēs;
    • sāpes bieži izstaro uz kaklu, roku, un tās pavada muskuļu vājums, tirpšana, nejutīgums - tādēļ pacienti bieži uzskata, ka sāpju sindroms ir saistīts ar sirds patoloģiju;
    • Sāpes ribās starpskriemeļu trūces dēļ var pastiprināties fiziskas slodzes laikā, klepojot, šķaudot vai noteiktā stāvoklī;
    • dažos gadījumos sāpes ribās un sirdī var izpausties lumbago veidā, būt asas, durošas un ļoti spēcīgas.
    Starpskriemeļu trūces diagnostiku parasti veic neirologs. Diagnoze tiek noteikta pēc datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Ārstēšana vairumā gadījumu ir konservatīva.

    Sāpes ribās starpribu nervu un muskuļu patoloģijas dēļ

    Sāpes ribu apvidū var izraisīt starpribu muskuļi un nervi, kas atrodas atstarpēs starp tām.

    Starpribu neiralģija

    Starpribu neiralģija ir sāpes krūtīs, kas saistītas ar kairinājumu vai saspiestiem nerviem, kas iet starp ribām. Starpribu neiralģijas cēloņi var būt dažādi.

    Sāpēm ribās ar neiralģiju ir šādas pazīmes:

    • parasti tas notiek akūti, tam ir durošs raksturs un tas var ilgt mainīgu laika periodu;
    • sāpes pastiprinās, mainot ķermeņa stāvokli, dziļi ieelpojot, klepojot, šķaudot;
    • parasti var sajust divus sāpīgākos punktus: viens no tiem atrodas pie krūšu kaula, bet otrs atrodas pie mugurkaula;
    • vairumā gadījumu starpribu neiralģija turpinās ļoti ilgu laiku īsu laiku, un pāriet pati no sevis;
    • citos gadījumos neiralģija nomoka pacientu ilgstoši un nepāriet pat naktī.
    Neirologs ir iesaistīts starpribu neiralģijas izraisītu sāpju diagnostikā un ārstēšanā ribās. Lieto sāpju mazināšanai medikamentiem, masāža, fizioterapija, ārstnieciskā vingrošana.

    Sāpes ribās, ko izraisa starpribu nervu saspiešana

    Šo cēloņu grupu var klasificēt kā starpribu neiralģijas veidus. Saspiešana rodas starpribu telpu deformācijas dēļ pēc ribu vai muskuļu traumas. Simptomi ir līdzīgi neiralģijas simptomiem.

    Muskuļu sāpes ribās

    Sāpīgas sajūtas izraisa starpribu muskuļu un krūšu muskuļu patoloģijas. Sāpēm ribu zonā ir dažas pazīmes:
    1. Tas var pasliktināties ar kustībām un dziļu elpu.
    2. Parasti skartā muskuļa stiepšanās notiek, noliecoties uz priekšu vai atpakaļ, veicot kustības plecu locītavās - tas palielina sāpes.

    Ja cilvēku nomoka biežas sāpes kaulos (ribas, krūšu kauls, iegurņa kauli u.c.), nepamatota stājas pasliktināšanās, samazināts augums un nespēja veikt dažus ķermeņa pagriezienus sakarā ar ļoti stiprām muguras sāpēm, kas rodas. , tad ārsts iesaka osteoporozi, un šajā gadījumā vispirms jāvēršas pie ortopēda traumatologa. Ja bez osteoporozes cilvēks slimo ar kādu endokrīnās slimības(piemēram, aptaukošanās, cukura diabēts, vairogdziedzera patoloģija), tad papildus ortopēdam traumatologam vienlaikus jāsazinās endokrinologs (piesakiet vizīti). Ja uz osteoporozes fona cilvēkam ir problēmas ar locītavām, tad vienlaikus jāvēršas pie ortopēda traumatologa un. reimatologs (piesakiet vizīti).

    Ja sāpēm ribās ir smeldzošs raksturs, tās ir gandrīz pastāvīgi, periodiski kustību laikā, klepojot, šķaudot vai noteiktā stāvoklī, tās var kļūt durošas, šaujošas, izraisot “mieta krūtīs” sajūtu, ko pastiprina fiziskā aktivitāte, hipotermija, ilga palikšana vienā pozā kopā ar nejutīgumu, tirpšanu un vājumu rokās un kaklā - ir aizdomas par mugurkaula slimībām (osteohondroze vai starpskriemeļu trūce), un tāpēc šādos gadījumos jums vajadzētu sazināties vertebrologs (piesakiet tikšanos), un ja tāda speciālista nav, tad uz neirologs (piesakiet vizīti), osteopāts (reģistrēties), manuālais terapeits (norunāt tikšanos) vai traumatologs.

    Ja sāpes ribās rodas pēkšņi, ir durošas, šaušanas raksturs, pastiprinās mainoties pozai, ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, palpējot ribu locītavas ar krūšu kauli un mugurkaulu, jūtami divi īpaši spēcīgi. sāpju punkti, sāpes ilgst īsu laiku un pāriet pašas vai, gluži pretēji, spītīgi turpinās, nemazinās pat naktī, tad tiek pieņemta nervu patoloģija (neiralģija, nerva saspiešana), kas iet caur krūtīm. , kas prasa sazināties ar neirologu.

    Ja cilvēks sajūt sāpes ribās vienā vai abās pusēs, kas pastiprinās, mainoties laikapstākļiem, liecoties vai citām ķermeņa kustībām, kā arī dziļām ieelpām un izelpām kombinācijā ar stīvumu krūtīs no rīta, miega traucējumiem un. grūtības ar ķermeņa noturēšanu vienā pozā, ir aizdomas par fibromialģiju vai vienkāršas muskuļu sāpēm, kuru dēļ jāvēršas pie neirologa.

    Ja sāpes ribu rajonā ir vienā vai abās pusēs, pastiprinās ar dziļu elpošanu, klepošanu, šķaudīšanu, pēkšņām kustībām, sasprindzinājumu, kopā ar paaugstināta temperatūraķermenis, svīšana, bieža sekla elpošana, elpas trūkums un sauss klepus bez krēpu izdalījumiem vai ar nelielu biezu, viskozu krēpu daudzumu (iespējams, ar asinīm), piespiež cilvēku gulēt uz sāpošā sāna, tad rodas pleiras slimība. aizdomas, par ko būtu jāsazinās pulmonologs (piesakiet vizīti) vai terapeits (piesakiet tikšanos).

    Ja cilvēkam uz depresijas, paaugstinātas trauksmes vai neirozes fona rodas jebkāda rakstura un intensitātes sāpes ribās, viņam jākonsultējas ar neirologu, psihiatrs (piesakiet tikšanos) vai psihoterapeits (piesakiet tikšanos).

    Kādas pārbaudes un izmeklējumus ārsts var nozīmēt ribu sāpju gadījumā?

    Tā kā sāpes ribās izraisa dažādas slimības un stāvokļi, ārsti šim simptomam nosaka dažādus izmeklējumus un izmeklējumus, kas nepieciešami, lai identificētu slimību, kas izraisīja sāpes. Nepieciešamo diagnostikas testu izvēle tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem, kas saistīti ar sāpēm ribās, kas ļauj ārstam uzminēt, kāda veida slimība izraisa sāpju sindromu. Tālāk, lai pārbaudītu savus pieņēmumus, ārsts izraksta testus un instrumentālos izmeklējumus. Tādējādi ir acīmredzams, ka konkrēto ribu sāpju pārbaužu un izmeklējumu komplektu un sarakstu katrā konkrētajā gadījumā nosaka pavadošie simptomi.

    Ja sāpes ribās parādās pēc traumatiskas ietekmes uz krūtīm (sitiens, zilums, spēcīga saspiešana utt.) un ir jūtamas vienā noteiktā punktā vai izplatās visā krūtīs, pastiprinās ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, mainot ķermeni. stāvoklis, fiziskā aktivitāte, iespējams, kopā ar zilumiem vai nelīdzenumiem uz ribu virsmas, ārstam ir aizdomas par kaulu bojājumu un var nozīmēt šādas pārbaudes un izmeklējumus:

    • Vispārēja asins analīze;
    • Krūškurvja rentgenogramma (vienoties par tikšanos);
    • Dators vai Krūškurvja magnētiskās rezonanses attēlveidošana (piesakiet tikšanos).
    Praksē parasti tiek nozīmēta tikai vispārēja asins analīze un krūškurvja rentgens, jo šie izmeklējumi ir vienkārši veicami, pieejami jebkurā slimnīcā un klīnikā, un tie var noteikt ribu bojājumus (plaisu, lūzumu utt.) vairumā gadījumu. gadījumu. Un datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse tiek nozīmēta tikai gadījumos, kad bojājuma raksturs ir neskaidrs un saistīts ar mīksto audu bojājumu.

    Kad pēkšņi akūtas sāpes pašās ribās vai aiz krūšu kaula, kas laika gaitā pastiprinās, kļūstot ļoti spēcīgas un grūti panesamas, kas spēj izplatīties rokā, kaklā un zem lāpstiņas, apvienojumā ar fusiformu pietūkumu apvidū. u200b ribu un krūšu kaula savienojuma vietā, ārstam ir aizdomas par Tietzes sindromu un tiek nozīmētas šādas pārbaudes un izmeklējumi:

    • Vispārēja asins analīze;
    • Asins ķīmija;
    • krūškurvja ultraskaņa;
    • Krūškurvja rentgenogrāfija;
    • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
    • Datortomogrāfija;
    • scintigrāfija;
    • Biopsija (reģistrēšanās) fusiform izvirzījums.
    Parasti ar Tietze sindromu ārsts aprobežojas ar tikai vispārēju un bioķīmisku asins analīžu, kā arī ultraskaņas izrakstīšanu un veic diagnozi, pamatojoties uz raksturlielumiem. klīniskie simptomi. Taču, ja ārstniecības iestādē ir tehniskās iespējas, tiek nozīmēta arī datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse, kas ļauj, pirmkārt, apstiprināt diagnozi, otrkārt, nekavējoties pārbaudīt kaulus, vai nav ļaundabīgu audzēju.

    Ja ārstam ir aizdomas, ka cilvēkam kaulos varētu būt audzējs, nevis Tīčes sindroms, tad tiks nozīmēta rentgena, vai datortomogrāfija, vai magnētiskā rezonanse, vai scintigrāfija.

    Krūškurvja rentgenogramma, ja nav aizdomu par audzēju, parasti tiek nozīmēta tikai tad, ja kopš slimības sākuma ir pagājuši 2–3 mēneši vai vairāk, jo agrākos slimības attīstības posmos šis pētījums tiek veikts. neinformatīvs un attiecīgi bezjēdzīgs. Taču, ja ārstam ir aizdomas, ka cilvēkam varētu nebūt Tītzes sindroma, bet ļaundabīgs audzējs kauliem, tad obligāta ir krūškurvja rentgenogrāfija, jo šis pētījums palīdz atšķirt audzējus no piekrastes skrimšļa iekaisuma.

    Protrūzijas biopsija tiek noteikta tikai tad, ja audzējs tiek atklāts, pamatojoties uz rentgena, datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses vai scintigrāfijas rezultātiem. Šajā gadījumā no izvirzījuma, izmantojot garu adatu, tiek izņemts neliels audu daudzums un pārbaudīts mikroskopā. Atkarībā no atklāto audzēja šūnu veida tiek noteikts vēža veids un tiek izlemts jautājums par ārstēšanas taktiku.

    Ja sāpes ribās ilgst ilgu laiku, nemazinās, bet laika gaitā tikai pakāpeniski pastiprinās, tām ir smeldzošs vai durošs raksturs, var pastiprināties naktī noteiktā stāvoklī, var kombinēties ar pietūkumu vai nelīdzenumu kādā no ķermeņa daļām. krūtis, elpas trūkums, vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, ārstam ir aizdomas ļaundabīgs audzējs ribu kaulus un nosaka šādas pārbaudes un izmeklējumus:

    • Vispārēja asins analīze;
    • Asins ķīmija;
    • Koagulogramma (asins recēšanas indikatori) (reģistrēšanās);
    • Krūškurvja rentgenogrāfija;
    • Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija;
    • Ribu scintigrāfija;
    • Aizdomīga atklāta audzēja audu biopsija, kam seko histoloģiska izmeklēšana.
    Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju vai metastāzēm ribās, ir jānorāda vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, koagulogramma un krūškurvja rentgens. Ja rentgena rezultāti ir apšaubāmi, tad tiek nozīmēta tomogrāfija (datorizētā vai magnētiskā rezonanse) vai scintigrāfija, lai iegūtu detalizētus un slāņveida ribu attēlus, kas ļauj labāk aplūkot esošo veidojumu un saprast, vai tas ir. ir audzējs vai nav. Ja audzējs tiek atklāts, pamatojoties uz rentgenstaru, datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses vai scintigrāfijas rezultātiem, nepieciešama biopsija, kam seko histoloģiska izmeklēšana. Biopsijas laikā ar adatas palīdzību tiek izņemts neliels audzēja audu gabaliņš, ko pēc tam izmeklē mikroskopā, kas ļauj noteikt audzēja veidu un lemt par ārstēšanas taktiku.

    Ja cilvēku nomoka biežas vai pastāvīgi esošās sāpes ribās un citos kaulos (krūšu kaulos, iegurņa kaulos u.c.), viņa augums samazinās, stāja pasliktinās, nav iespējams veikt dažus ķermeņa pagriezienus, ārstam ir aizdomas par osteoporozi. un nosaka šādus testus un izmeklējumus:

    • Vispārēja asins analīze;
    • Asins ķīmija;
    • Vispārēja urīna analīze;
    • Asins analīze kalcija koncentrācijai;
    • Asins analīze Beta-Cross apļiem (I tipa kolagēna C-termināla telopeptīdi);
    • osteokalcīna asins analīzes;
    • Asins analīze vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH), trijodtironīna (T3), tiroksīna (T4) noteikšanai;
    • Urīna analīze kortizola koncentrācijai;
    • Densitometrija (vienfotona, divu fotonu, ultraskaņa);
    • mugurkaula datortomogrāfija;
    • Krūškurvja rentgens.
    Ja ir aizdomas par osteoporozi, nepieciešamas vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, vispārējā urīna analīze, asins analīzes kalcija koncentrācijai, densitometrija un mugurkaula datortomogrāfija, jo šie pētījumi ļauj diagnosticēt slimību vairumā gadījumu. Asins analīzes hormonu noteikšanai vairogdziedzeris tiek nozīmētas, ja ir aizdomas, ka osteoporozi izraisījusi šī orgāna slimība. Ja ir aizdomas par Kušinga sindromu, tiek noteikts kortizola urīna tests. Beta-Cross apļu un osteokalcīna asins analīzes parasti tiek nozīmētas klīnikā, lai noteiktu osteoporozi agrīnās stadijas kad viņu vēl trūkst klīniskās izpausmes, vai cilvēkam kādu iemeslu dēļ nevar veikt mugurkaula densitometriju un datortomogrāfiju.

    Ja sāpes ribās ir smeldzoša rakstura, ir gandrīz pastāvīgi, un kustības, klepojot, šķaudot vai noteiktā stāvoklī tās var kļūt durošas, šaušanas, radot sajūtu "miets krūtīs", ko pastiprina fiziska aktivitāte, hipotermija vai ilgstoša uzturēšanās vienā pozā, tiek kombinētas ar nejutīgumu, tirpšanu un vājumu rokās un kaklā, ārstam ir aizdomas par osteohondrozi vai starpskriemeļu trūci un tiek nozīmēti šādi izmeklējumi:

    • Aptauja Mugurkaula rentgenogramma (vienoties par tikšanos). Ļauj noteikt osteohondrozi, mugurkaula izliekumu utt.
    • Mielogrāfija (reģistrēšanās). Ļauj atklāt mugurkaula trūces.
    • Dators vai Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēties). Ļauj identificēt dažādas slimības mugurkauls.
    Labākā izmeklēšanas metode gan osteohondrozes, gan starpskriemeļu trūces noteikšanai ir magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija. Tomēr šie pētījumi ne vienmēr tiek nozīmēti nekavējoties, jo daudzos gadījumos medicīnas iestādēm trūkst nepieciešamā aprīkojuma un speciālistu. Tāpēc praksē, pirmkārt, tiek noteikts mugurkaula rentgens, kas ļauj noteikt osteohondrozi. Un tikai tad, ja ar rentgenu osteohondrozi noteikt neizdodas, un ir aizdomas par starpskriemeļu trūci, ārsts izraksta tomogrāfiju. Ja kāda iemesla dēļ tomogrāfiju nevar veikt, tā vietā tiek nozīmēta mielogrāfija.

    Ja sāpes ribās rodas pēkšņu lēkmju veidā, ir durošas, šaujošas, pastiprinās mainoties pozai, ieelpojot, izelpojot, šķaudot, klepojot, palpējot ribu locītavas ar krūšu kauli un mugurkaulu, divas īpaši. tiek identificēti pamanāmi sāpju punkti, izzūd paši vai ilgākā laikā. retos gadījumos spītīgi neatkāpjas pat naktī - ārstam ir aizdomas par krūškurvja nervu slimībām (neiralģija, nervu saspiešana utt.), un var nozīmēt šādas pārbaudes un izmeklējumus:

    • Krūškurvja rentgenogrāfija;
    • skaitļošanas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
    • Elektroneirogrāfiju;
    • Vispārējā asins analīze.
    Parasti praksē, ja ārstam ir aizdomas par neiralģiju vai saspiestu nervu, viņš nenosaka nekādus testus, bet nosaka diagnozi, pamatojoties uz raksturīgo klīnisko ainu. Bet atsevišķos gadījumos ārsts var nozīmēt rentgenu, datortomogrāfiju vai magnētisko rezonansi, elektroneirogrāfiju, ja vēlas izpētīt impulsu kustības ātrumu pa nerviem, kā arī saprast, kuri orgāni un audi var likt daudz. spiedienu uz nervu šķiedrām un kairināt tās. Ja ārsts sapratīs, kādi audi un orgāni izdara spiedienu uz nerviem, viņš varēs paplašināt terapeitisko pasākumu klāstu, daži no tiem ir vērsti uz šīs saspiešanas novēršanu, kas ļaus sasniegt stabilu remisiju un samazināt līdzīgu sāpju risku. nākotnē.

    Ja ir sāpes ribās vienā vai abās pusēs, tās pastiprinās ar dziļu elpošanu, klepošanu, šķaudīšanu, pēkšņām kustībām, sasprindzinājumu, kopā ar paaugstināta temperatūraķermenis, pastiprināta svīšana, bieža sekla elpošana, elpas trūkums, sauss klepus ar nelielu viskozu biezu krēpu izdalīšanos vai vispār bez krēpu izdalījumiem, liek gulēt uz sāpoša sāna, tad ārsts konstatē pleirītu un izraksta šādi testi un eksāmeni:

    • Krūškurvja auskultācija (plaušu un bronhu klausīšanās ar stetoskopu);
    • Krūškurvja rentgenogrāfija;
    • krūškurvja datortomogrāfija;
    • Pleiras dobuma ultraskaņa (pierakstīties);
    • Vispārēja asins analīze;
    • Pleiras punkcija (reģistrēšanās) ar pleiras šķidruma izvēli bioķīmiskai analīzei (tiek noteikta glikozes, olbaltumvielu koncentrācija, leikocītu skaits, amilāzes un laktātdehidrogenāzes aktivitāte).
    Ja ir aizdomas par pleirītu, vispirms vienmēr tiek nozīmēta vispārēja asins analīze, krūškurvja auskultācija un krūškurvja rentgens, jo šie testi un izmeklējumi ir vienkārši un vienlaikus ļoti informatīvi, kas vairumā gadījumu ļauj diagnosticēt slimību. Tomēr, ja pēc pētījumiem ārsts apšauba diagnozi, papildus var nozīmēt pleiras dobuma datortomogrāfiju vai ultraskaņu kombinācijā ar bioķīmiskā analīze pleiras šķidrums, kas ļauj precīzi saprast, vai mēs runājam par pleirītu katrā konkrētajā gadījumā.

    Ja cilvēks cieš no sāpēm ribās depresijas, paaugstinātas trauksmes vai neirozes dēļ, ārsts var nozīmēt rentgenu un tomogrāfiju, lai izslēgtu iespējamās patoloģijas krūšu orgāni. Ja šie pētījumi neatklāj nekādu reālu patoloģiju, kas var izraisīt sāpes ribās, tad tiek uzskatīts, ka sāpju sindromu izraisa tikai nervozi iemesli. Šādos gadījumos tiek veikta psihoterapeitiskā ārstēšana, tiek nozīmēti nepieciešamie sedatīvie līdzekļi un citas zāles, kas noved gan pie garīgās atveseļošanās, gan sāpju izzušanas ribās.

    Ja ir sāpes ribās vienā vai abās pusēs, kas pastiprinās līdz ar laikapstākļu izmaiņām, saliekšanos vai citām ķermeņa kustībām, kā arī dziļām ieelpām un izelpām, kopā ar stīvumu krūtīs no rīta, miega traucējumiem un grūtībām Turot ķermeni vienā stāvoklī, ārstam ir aizdomas par fibromialģiju vai muskuļu sāpēm, un viņš pasūta šādus testus:

    • krūškurvja datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
    • Krūškurvja rentgenogrāfija;
    • Sāpīgu fibromialģisko punktu palpācija - musculus suboccipitalis piestiprināšanas vieta pakausī, atstarpe starp 5. - 7. kakla skriemeļa šķērseniskajiem procesiem, trapecveida muskuļa augšējās malas vidus, piestiprināšanas vieta no supraspinatus muskuļa, 11. ribas artikulācija ar krūšu kauli, vieta divus pirkstus pa labi no pleca labā epikondila, priekšējās malas muskuļi sēžas augšējā ārējā kvadrantā, augšstilba kaula lielākais trohanters, tauki spilventiņš ar iekšā ceļa locītava.
    Praksē tomogrāfiju (gan datortomogrāfiju, gan magnētiskās rezonanses attēlveidošanu) un krūškurvja rentgenu izraksta vienkārši, lai pārliecinātos, ka nav nopietnas slimības krūškurvja orgāni cilvēkiem. Protams, šie pētījumi tiek pasūtīti tikai tad, ja tas ir tehniski iespējams. Bet vissvarīgākais fibromialģijas diagnosticēšanas un apstiprināšanas tests ir norādīto fibromialģijas punktu nospiešana. Un, ja, nospiežot šos punktus, cilvēks izjūt stipras sāpes, tad tā ir specifiska un neapšaubāma fibromialģijas pazīme. Attiecīgi praksē, ja ir aizdomas par fibromialģiju, ārsts parasti taustās un nospiež konkrētus punktus, uz kuru pamata viņš veic diagnozi, un rentgens (reģistrēties) un viņš izraksta tomogrāfiju tikai "pārliecības labad".

    Ārstēšana

    Lielākajai daļai slimību, kas izpaužas kā sāpes ribās, tiek izmantota simptomātiska terapija, tostarp pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Tajā pašā laikā ārstējošais ārsts izraksta zāles, kas palīdz tikt galā ar galvenais iemesls slimības.