Dažādu veidu dermatīta pazīmes bērniem. Noteikumi dermatīta ārstēšanai bērniem

Katrs vecāks var piedzīvot izsitumus, kas pēkšņi parādās uz bērna ādas. Alerģiski izsitumi bērniem var parādīties vairāk nekā vienu reizi. Lai tas nekalpotu kā ģenerators smagas sekas bērna veselībai, nepieciešama rūpīga uzraudzība viņa labklājībai. Reaģējiet savlaicīgi iespējamais izskats slimību, jums palīdzēs zināšanas par šādu informāciju: kā atopiskais dermatīts izpaužas bērniem, simptomi un ārstēšana, tā izpausmju fotogrāfijas palīdzēs saprast, kas patiesībā ir jūsu bērnam.

Atopiskais dermatīts bērniem, foto

Pirmo reizi šī slimība bērnam var parādīties jau sešu mēnešu vecumā. Tās pirmās pazīmes var noteikt pēc raksturīgajiem bojājumiem uz mazuļa ādas, salīdzinot to ar to, kā atopiskais dermatīts izskatās bērniem, kura fotogrāfija ir parādīta zemāk.

Šī slimība kopā ar raksturīgu izsitumu klātbūtni, kam raksturīga hroniska izpausme. Tās rašanos provocē dažādi alergēni, kas izraisa negatīva reakcija organismā pārmērīga imūnglobulīna E daudzuma ražošanas veidā. Viņai var būt dažādas formas izpausmes:

• Akūts periods, kas rodas slimības sākumā
• Slēptais periods(remisija) – tā bīstamība ir asimptomātiska un var nebūt pamanāma vairākus mēnešus
• Recidīvu parādīšanās ir negaidītas atkārtotas slimības izpausmes

Kas ir atopiskais dermatīts bērniem un kāda ir tā bīstamība bērna ķermenim, visvairāk jāuztrauc bērna vecāki, kuri:

Svarīgs!

Ja bērns ēd lielu daudzumu saldumu un sāļu, viņš ir pakļauts riskam. Daudz cukura vai sāls var izraisīt smagu fermentāciju zarnās un traucējumus pareizai olbaltumvielu uzsūkšanai. Turklāt sāls arī palīdz alergēniem ietekmēt ķermeni, pastiprinot to iedarbību.

Simptomi, ko izraisa viens vai vairāki iepriekš minētie iemesli: var būt pilnīgi atšķirīgs. Tas viss ir atkarīgs no bērna vecuma, alergēnu iedarbības ilguma un ķermeņa īpašībām.

Raksturīgās slimības attīstības pazīmes

Eritēma. Tās izskatu var noteikt pēc raksturīgā ādas apsārtuma un kapilāru tīkla izskata. Tas parādās sakarā ar strauju kapilāru piepildīšanos ar asinīm, asinsvadu paplašināšanos, lai pārvietotu imūnās šūnas uz iekaisuma vietu.

Sausa āda. Tas izpaužas kā lobīšanās un plaisāšana dažādās bērna ķermeņa daļās. Tas rodas tāpēc, ka alerģiska reakcija izraisa ādas šūnu bojājumus, kas vairs nespēj nodrošināt ādu ar tās uzturā nepieciešamajām aminoskābēm un lipīdiem.

Nieze. To var viegli pamanīt, jo bērns sāk enerģiski skrāpēt skartās vietas, ko pavada kaprīzes, histērija, nervu stāvoklis un dažos gadījumos pat agresija. Eksperti skaidro niezes rašanos paaugstināta jutība nervu galiem lielam skaitam imūno šūnu.

Svarīgs!

Niezes efektu var izraisīt un pastiprināt arī: sintētiskais apģērbs, kosmētikas lietošana un higiēnas preces aromātiskie ādas kopšanas līdzekļi, smaržas, asas izmaiņas temperatūra.

Izsitumi. To var lokalizēt dažādās bērna ķermeņa daļās. Visbiežāk tā izskats tiek novērots uz vaigiem, ādas krokās, locītavu izliekumos, aiz ausīm, uz galvas zem matu līnijas. To bieži pavada tādas izpausmes kā:

• Plankumi – vienmēr izteikti sarkanā krāsā un tiem ir dažādas neregulāras formas
• Raudāšana - ichor vai strutas izdalīšanās
• Papulas - dažādas krāsas kunkuļi uz ādas
• Pūslīši burbuļu veidā, kas piepildīti ar ūdenim līdzīgu saturu
• Pustulas vai tulznas, kas satur strutas (pustulas)
• Garoza ir rupjš ādas sabiezējums, kas pārklāj pustulas
• Plāksnes - parādās kā divu izsitumu elementu krusteniska kombinācija

Raksturīgas rētas un pigmentācija atlikušā parādība pēc pustulu sadzīšanas un arī pavada hronisku ādas zonu iekaisumu. Izsitumi un to pavadošie elementi rodas ādas iekaisuma dēļ un attīstās ar sekojošu infekciju skrāpējot un negatīvu faktoru ietekmi uz ievainotajām ādas vietām.

Lichenifikācija, kad ādas virsma kļūst bieza un sabiezēta. Tas rodas ilgstošas ​​alerģiju gaitas un pastāvīgas ādas skrāpēšanas un deformācijas laikā.

Traucējumi bērna nervu sistēmā. Viņš kļūst aizkaitināms un agresīvs. Viņš piedzīvo depresiju un biežu bezmiegu. Šādi pārkāpumi rodas šādu iemeslu dēļ:

• Histamīna un serotonīna negatīvā ietekme uz nervu sistēma mazulis
• Nepanesams kairinājums un sāpes, skrāpējot izsitumus

Imūnglobulīna E koncentrācijas palielināšanās bērna asinīs.Šis simptoms parasti tiek atklāts laikā laboratorijas pētījumi. Tādējādi pacientam imūnglobulīna pārpalikums ir 20 reizes lielāks par normu, kas ir 165,3 SV / ml. Šis pārpalikums rodas alerģisku reakciju ietekmē, un rezultātā no bazofilu šūnām izdalās liels daudzums imūnglobulīna.

Eksperti atzīmē, ka, pieaugot bērna vecumam, palielinās arī ādas bojājumu laukums un līdz ar to kļūst izteiktāks niezoša āda un nervu sistēmas bojājumi ir aktīvāki.

Svarīgs!

Aizdomas par atopisko dermatītu bērniem, foto in sākuma stadija kas līdzīgi kā vecāku pamanītās izpausmes saviem mazuļiem, nekavējoties jāmeklē palīdzība pie alergologa.

Atopiskais dermatīts bērniem, kā to ārstēt

Visa informācija par Kā ārstēt atopisko dermatītu bērnam jau sen ir savākts pie speciālistiem un nesagādā viņiem grūtības. Viņi atzīmē, ka jāveic efektīva ārstēšana Mums ir vajadzīga vienota pieeja pašreizējās problēmas risināšanai. Tas iekļauj:

• Slimību provokatoru izņemšana no bērna ikdienas
• Skartās ādas dziedināšana(lokālā ārstēšana)
• Pilnīga atveseļošanāsķermeni, lai novērstu visus simptomus un novērstu to rašanos nākotnē

Vietējā slimības ārstēšana palīdz:

• Samaziniet un pēc tam pilnībā likvidējiet tādus simptomus kā sausa āda, iekaisums un nieze
• Nodrošināt normālu ādas šūnu darbību
• Atjaunojiet bojāto epitēliju
• Novērst ādas atkārtotu inficēšanos

Ārstēšanai ārsts izmanto dažādas metodesārējā terapija:

• Pilnīga kairinošo faktoru likvidēšana(šim nolūkam ārsti iesaka nogriezt bērna nagus īsus, mazgāt ādu ar ziepēm bez piedevām vai smaržvielām, uzklāt kosmētikas instrumenti kam ir mīkstinoša iedarbība uz ādu)
• Dažādu pretiekaisuma, keratolītisko līdzekļu lietošana: pastas, ziedes un īpaši sagatavota misa
• Antiseptiķu lietošana(tie apstrādā skartās vietas, pirms uzklāj ziedi pret atopisko dermatītu bērniem. Tādi antiseptiķi var būt: briljantzaļais, hlorheksidīns, ūdens šķīdums blūzs)
• Ievads lokālo hormonu ārstēšanas procesā(bērniem tiek izvēlētas zāles ar zemu iespiešanās spēju un minimālu hormonu saturu)
• Antibakteriālas zāles, kas piemērotas ārējai lietošanai(tie tiek iekļauti ārstēšanas shēmā, ja bakteriāla infekcija atkal parādās. Tātad, ja papildus visiem simptomiem sēnīšu infekcija, tad ieteicami pretmikrobu ārēji līdzekļi, piemēram, Nizoral)

Ārstēšanā izmantotās zāles, bieži tiek kombinēti, lai uzlabotu tā efektivitāti. Populārākā metode ir tad, kad ārsts izmanto kursu, kurā ietilpst hormonālās zāles un antibiotikas.

Ārējo aģentu kvalitatīvā ietekme ir tieši atkarīga no to izdalīšanās veida:

• Ziede labi mitrina ādu, un tai raksturīga augsta spēja iekļūt tās virsmā.( plaši izmanto ilgstošu slimību gadījumā taukains sastāvs)
• Krēms pret atopisko dermatītu bērniem ir labi piemērots smagai vai smagai akūta forma tās attīstību(tā iekļūstošā iedarbība ir vājāka nekā ziedei)
• Losjoni, emulsijas un želejas ir piemērotas lietošanai uz ādas un zem galvas ādas(tās ir viegli uzklājamas. Tiem ir žūšanas efekts un tos lieto akūtu saslimšanu gadījumos)
• Šķīdumus, aerosolus, pastas galvenokārt izmanto, lai novērstu simptomus, kas parādās recidīvu laikā

Zāles, ko lieto bērnu slimības ārstēšanai

Ir noteikta veida medikamenti, kas ir piemēroti šīs slimības ārstēšanai bērnam, tie ir sadalīti vairākās grupās.

Svarīgs!

Zāles atopiskā dermatīta ārstēšanai bērniem tiek izvēlētas stingri atbilstoši bērna vecumam, organisma individuālajām īpašībām un slimības smaguma pakāpei.

Aktuālie hormoni

Ir universāls līdzeklis cīkstēšanās ar alerģiskām izpausmēm. Tie palīdz ievērojami samazināt iekaisumā iesaistīto šūnu aktivitāti. Atkarībā no hormona satura tos iedala grupās:

Pirmās klases hidrokortizona ziede. To vajadzētu uzklāt nelielā slānī 3 reizes dienā uz iekaisušajām vietām. Ārstēšanas ilgums ar tā lietošanu sasniedz 30 dienas. Tas ir apstiprināts lietošanai zīdaiņiem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem.

Lokoid ziede un Afloderm krēmziede ir klasificētas kā otrās klases zāles. Tos lieto trīs reizes dienā kursā, kas ilgst līdz vienam mēnesim.

Advantan ir zāles, kas pieder pie trešās klases. To ražo ziedes, krējuma, emulsijas, taukainas ziedes veidā. Augstā hormona satura dēļ tas jālieto vienu reizi dienā. Parasti izmanto mēneša laikā. Vēl viens produkts, kas atbilst šai klasei, ir Elokom, kas ir pieejams losjona, krēma un ziedes veidā. To uzklāj uz skartās ādas vienu reizi dienā un ir apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par diviem gadiem.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Tie satur vielas, kas nomāc kalcineirīna darbību, ko uzskata par vienu no alerģisko slimību katalizatoriem. Atopiskā dermatīta gadījumā plaši izmanto nesteroīdās zāles Elidel. Tas ir piemērots lietošanai jutīgās ādas vietās. To vajadzētu uzklāt uz ādas divas reizes dienā, līdz bērns atveseļojas. Dažos gadījumos lietošana ilgst līdz vienam gadam. Tas ir apstiprināts lietošanai bērniem no trīs mēnešu vecuma.

Kombinētie glikokortikoīdi

Viņiem ir laba pretiekaisuma iedarbība. Tos lieto, ja esošajiem simptomiem pievienojas sekundāra infekcija. Tā ir, piemēram, Celestoderm-B ziede, Sobicort. Ārstēšanas kurss ar tiem ir viens mēnesis.

Vienaldzīgi līdzekļi ar kombinētu iedarbību

Tās ir zāles, kuru pretiekaisuma iedarbība ir vāja. Papildus tam tiem ir keratolītiska un keratoplastiska iedarbība.

Tie ir plaši pārstāvēti aptieku ķēdēs:

• Šķīdumi, piemēram, Burova šķidrums, tanīns, salicilskābe
• Runātāji, piemēram, urīnskābe, tsindols
• Krēmi, ziedes, piemēram, pantenols, darvas preparāti

Antihistamīni

Ārsti novērtējuši par savām spējām histamīna ražošanas samazināšana un bloķēšana, kas izraisa negatīvu veselības faktoru parādīšanos. Tie arī sašaurina asinsvadus, mazina iekaisumu un mazina pietūkumu. No visām zālēm ārstējošie ārsti bieži dod priekšroku Fenistil un Psilo-Balm gēliem. Tos lieto divas līdz četras reizes dienā līdz atveseļošanai.

Mitrinoša kosmētika

Mitrina, atjauno un baro ādu ikdienas higiēnas procedūru laikā. Tās ir dažādas ziepes, visa veida želejas, krēmi, aerosoli un losjoni. Piemēram, Atoderm. Visbiežāk bērna ārstēšana tiek veikta ambulatori, bez hospitalizācijas. Ārsts izraksta nepieciešamās zāles, piešķir vecākiem ārstēšanas shēmu un nosaka terapeitisko diētu.

Diēta pret atopisko dermatītu bērniem, ēdienkarte

Pareizs uzturs hroniskā slimības formā tas ir neaizstājams veids, kā novērst slimību un palielināt tās atkārtošanās periodu. Tāpēc ja vēlaties samazināt risku atgriežas nepatīkami simptomi Jūsu bērnam nevajadzētu atstāt novārtā terapeitisko diētu.

Uzturs atopiskā dermatīta ārstēšanai bērniem līdz 1 gada vecumam

• Bērniem ar šo slimību rūpīgi jāievada uzturā papildu pārtikas produkti.(pirms to ievadīšanas jums jāgaida, līdz pilnībā izzudīs slimības pazīmes: izsitumi, plāksnes un citi simptomi)
• Nedrīkst dot bērnam vienlaikus vairāk par vienu produktu, kas iepriekš nav lietots viņa uzturā.(jauninājumiem jābūt vienīgajiem nedēļā, pretējā gadījumā jūs nevarēsit izsekot, kurš komponents viņam izraisīs alerģiju)
• Jauns ēdiens mazulim jāpiedāvā barošanas vidū vai tās beigās.
• Saglabājiet mazuļa pārtikas dienasgrāmatu(jāatzīmē, cik daudz jauna ēdiena bērnam tiek dots, kā arī diena, laiks un viņa ādas reakcija uz ēdiena ēšanu)
• Ja zīdīšana nav iespējama, jālieto mātes piena aizstājēji, kuru pamatā ir sojas proteīns. Tam ir vismazākā alerģenitāte

Svarīgs!

Ja pēc ēšanas bērnam mainās ādas krāsa vai parādās dažādi izsitumi, tikko ieviestais produkts nekavējoties jāizslēdz no mazuļa uztura.

Zīdainim ar atopisko dermatītu līdz 12 mēnešu vecumam ir atļauts dot:

• Sulu dzērieni, biezeņi, kompoti no zaļajiem āboliem, jāņogām, bumbieriem
• Biezeni, izmantojot kartupeļus, baltos kāpostus, cukini
• Zema tauku satura kefīrs un biezpiens
• Truša gaļa, liellopu gaļa, kas ir izvārīta divas reizes un labi biezenī
• Vāja tēja

Pārtika bērniem no 12 mēnešu vecuma ar smagām slimības pazīmēm

Uzturs bērnam ar šo slimību ietver pilnīgu noņemšanu:

Pārtikas produkti, kuru patēriņš jāsamazina līdz minimumam:

• Manna, makaroni, maize no kviešu milti
• Jogurti ar augļiem, trekns biezpiens un pilnpienu
• Liellopu gaļa, jēra gaļa, cūkgaļa
• Sviests
• Ķiploki, sīpoli, bietes
• Mellenes, kazenes
• Sulas ar konservantiem, dārzeņu buljoni

Bērnam ēdienam jāpievieno minimāls cukura un sāls daudzums.

Svarīgs!

Bērniem ar šo slimību tiek dots uz pusi mazāk cukura dienas norma, iestatīts šajā vecumā. Sāls daudzums, ko bērns patērē dienā, nedrīkst pārsniegt 3 gramus. dienā.

Dienas ēdienkartes piemērs bērnam ar atopisko dermatītu

Brokastis. Negrauzdēti griķi. Tam jābūt iemērcamam un vārītam, izmantojot ūdeni. Graudaugu daudzums putras pagatavošanai nedrīkst pārsniegt 200 gramus.

Vakariņas. Zupa no dārzeņu biezenī: mērcēti kartupeļi, baltie kāposti, sīpoli. Tam vajadzētu pievienot nelielu daudzumu dārzeņu eļļa. Zupai ir atļauts pievienot nedaudz liesas biezeņa liellopa gaļas. Lai pagatavotu pareizo buljonu, trīsdesmit minūtes pēc vārīšanas sākuma tas jāizlej un atkal jāpievieno ūdens.

Vakariņas. Putra, kas vārīta no prosas trešajā ūdenī.

Atcerieties!

Diētas ievērošana ir svarīgs solis ceļā uz atveseļošanos un laba veselība Tavs bērns.

Atopiskais dermatīts bērniem, ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Kā izārstēt atopisko dermatītu bērnam, lai atvieglotu simptomus, pārstāvji arī zina tradicionālā medicīna. Viņi apgalvo, un to apstiprina ekspertu atzinums, ka pieejai ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tāpēc papildus tradicionālajām zālēm ir nepieciešams izmantot arī tautas līdzekļus. Tie ir rūpīgi jāizvēlas, lai neradītu papildu alerģisku reakciju.

Zāļu novārījumu izmantošana

Lai mīkstinātu bērnu ādu, vienlaikus novēršot esošo niezi, plaši tiek izmantotas vannas ar augu novārījumu pievienošanu. Lai sasniegtu vēlamo efektu, bērnam tie jādara katru dienu. Rūpīgi jāpārbauda ūdens temperatūra: tā nedrīkst pārsniegt +37 C. Pēc procedūras pabeigšanas rūpīgi jānoslauka mazuļa āda ar dvieli un jāsmērē ar krēmu.

Iespējamo vannu piemēri

Jums vajadzētu ņemt 120 gr. bērzu pumpurus un pārlej ar litru verdoša ūdens. Iegūtais novārījums jāatstāj ievilkties siltā vietā 3 stundas, pēc tam jāfiltrē un jāpievieno ūdens vannai. Bērzu pumpurus var aizstāt ar nātru, strutene, diždadža sakni, pelašķu;

Ļoti vienkāršs un ikvienam pieejams veids cietes vannu sagatavošana. Vajadzētu paņemt litru vārīts ūdens un ielieciet tajā pāris ēdamkarotes cietes. Iegūtais gatavais maisījums jāievieto procedūrai sagatavotajā vannā;

Siltā ūdenī varat izšķīdināt 5 ēdamkarotes jūras sāls;

Higiēnas procedūrām savāktajā ūdenī ielej paciņu piena, kā arī trīs lielas karotes auksti spiestas olīveļļas. Šīs procedūras izmantošana ievērojami mīkstina un mitrina ādu.

Ārējās zāles

Dažādas mājās gatavotas kompreses un krēmi palīdz atvieglot ādas simptomu saasināšanos, atbrīvoties no stiprām skrāpējumiem, izsitumiem, mitrina ādu. Tātad iekaisušai ādai varat pagatavot losjonus, izmantojot alvejas sulu vai neapstrādātus kartupeļus. Šo līdzekļu izmantošanai nav ierobežojumu.

Mājas zāļu receptes

Ziede ar propolisu. Tiek gatavota kompozīcija, kurā ietilpst 250 g. olīvju eļļa un 10 gr. propoliss. Maisījumu nosūta uz cepeškrāsni 40 minūtes, iestatot temperatūru līdz 150 grādiem. Pēc tam, kad pagājis laiks, kompozīciju izņem un pārnes tumšā stikla pudelē. To vajadzētu uzklāt uz iekaisušajām vietām.

Ziede, izmantojot parasto bērnu krēmu. Jums jāņem 50 g burka. un sajauciet ar deserta karoti baldriāna tinktūras. Tad jums vajadzētu pievienot ēdamkaroti alvejas un tādu pašu daudzumu olīveļļas iegūtajā sastāvā. Sajauc visas sastāvdaļas. Maisījums nelielās porcijās jāuzklāj uz ievainotajām ādas vietām.

Ziede ar augu pēctecību. Lai to pagatavotu, jāņem pusglāze olīveļļas, 5 grami. Shilajit pulveris un 1 liela karote žāvētu garšaugu. Gatavo maisījumu uz stundu ievieto ūdens vannā, pēc tam filtrē un ielej stikla traukā tumša krāsa. Lietošanas laikā ir nepieciešams katru dienu un plānā kārtā uzklāt ziedi uz bērna ādas.

Tautas aizsardzības līdzekļi imunitātes paaugstināšanai bērniem, kas cieš no atopiskā dermatīta

Bērns ar šo slimību bieži cieš no dažādām infekcijām. Viņa imūnsistēma ir novājināta un nevar patstāvīgi tikt galā ar dažādiem negatīviem faktoriem. Tiek uzskatīts, ka bērni, kuriem jau ir bijusi šī slimība, bieži cieš no dažādām nopietnas slimības. Tradicionālā medicīna var palīdzēt tikt galā ar šādām izpausmēm un stiprināt bērna imunitāti.

Tautas līdzekļu piemēri, kas palielina ķermeņa aizsargfunkcijas

Tēja ar baldriāna sakni un oregano. Ņem 10 gramus. katru garšaugu, visu sajauc un apvieno ar 200 ml vārīta ūdens. Iegūtais novārījums jāievada stundu. Jums tas jādzer katru dienu no rīta, uzlejot pusi glāzes.

Auzu novārījums ar pētersīļiem. Lai to sagatavotu, jums jāņem 100 grami. auzas un ēdamkarote sausu pētersīļu. Visu liek termosā, pārlej ar litru verdoša ūdens un atstāj uz vismaz 10 stundām. Iegūtā infūzija bērnam jāievada starp ēdienreizēm.

Tēja ar šķipsniņu pulverveida zelta saknes. To vajadzētu dot bērnam vienu reizi dienā.

Vienkāršu noteikumu ievērošana palīdzēs arī atvieglot bērnu stāvokli, kas cieš no šīs slimības:

• Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt gaisa temperatūru mājās(tam jābūt ērtai. Ja telpā ir pārāk karsts, tas provocēs spēcīga izlāde bērna sviedri. Kopā ar to ķermenis izvada sāli, kas izraisa niezi, tirpšanu un kairinājumu skartajās ādas vietās)
• Bērns jāģērbj atbilstoši laikapstākļiem
• Pūtīšanas procedūras laikā jāļauj mazulim kādu laiku pavadīt kailam
• Ja mazuļa ādas izpausmes ir vājas, tad labos laikapstākļos varat ļaut viņam nedaudz pavadīt laiku saulē (ultravioletie stari palīdz uzlabot ādas stāvokli, mazinot negatīvās izpausmes un iznīcinot patogēnos mikroorganismus)
• Telpu mitrā tīrīšana jāveic biežāk(tas samazinās putekļu ērcīšu veidošanos, kas arī provocē alerģiskas reakcijas)
• Ārstēšanai nevajadzētu atstāt novārtā tautas līdzekļus, kas lieliski mitrina ādu (regulāri ņemiet vannas ar dažādu augu novārījumiem un lietojiet patstāvīgi pagatavotas ziedes)
• Nevajadzētu pirkt un ģērbt bērnu vilnas drēbēs, kas tikai palielina ādas kairinājumu.(Jāizvairās no sintētiskiem un mākslīgiem audumiem izgatavotu apģērbu iegādes. Šādām drēbēm nav laba gaisa caurlaidība, un tas izraisīs bērna stipru svīšanu. Mazulim jāizvēlas mīkstas kokvilnas drēbes, kurām ir laba termoregulācija)

Alerģijas pārņem cilvēci, ik gadu simtiem tūkstošu mazuļu pievienojoties alerģijas slimnieku armijai. Turklāt reakcija notiek uz visnekaitīgākajām un pazīstamākajām vielām, organisms uz tām reaģē kā naidīgi. Visbiežāk ziņotās alerģijas ir pret pārtikas produktiem. Retāk nevar izslēgt putekļu ērcītes, mājdzīvnieku matus, ziedaugu ziedputekšņus un ģenētisko faktoru (iedzimtību). Organisms nonāk saskarē ar alergēnu, kas izraisa aktīvu histamīna (hormona) izdalīšanos, kam seko reakcija pietūkuma, iesnu, asarošanas un dermatīta veidā.

Dermatīts ir kolektīva terminoloģija diezgan iespaidīgai izplatītu ādas slimību grupai. Ādas bojājumi ir alerģiskas vai iekaisīgas izcelsmes, patoloģijas izpausme ir saistīta ar ārējo vai iekšējo kairinātāju iedarbību. Jaundzimušo organisms ir īpaši uzņēmīgs pret vides negatīvajiem faktoriem, tāpēc dermatīts pirmā dzīves gada bērnam rodas visbiežāk.

Iekaisuma process, kas rodas organisma vispārējas agresīvas reakcijas rezultātā uz sadzīves vides ārējo ietekmi, noved pie dermatīta. Starp primārajiem faktoriem slimības attīstībā bērniem parasti tiek saukta iedzimtība, taču jāatceras: nosliece uz alerģijām nenozīmē, ka slimība noteikti “detonēsies”. Tāpēc pirmais, kam mammai vajadzētu pievērst uzmanību, ir vienkāršs, pareizs uzturs. Lielākajai daļai sugu diagnostika ādas patoloģijas notiek bērna pirmajā dzīves gadā, kad viņa imūnsistēma un gremošanas sistēma vēl ir tik tālu no pilnīgas funkcionēšanas.

Apsvērsim faktorus, kas visbiežāk izraisa dermatītu zīdainim:

• infekcijas rakstura slimības;
• ārstnieciskos nolūkos lietotie medikamenti (antibiotikas ir iekļautas īpašā sadaļā riska zonā);
• kā minēts iepriekš - iedzimta līnija no viena vai abiem vecākiem (pēdējais fakts vienmēr palielina tendenci uz alerģiskām reakcijām);
• infekcijas slimības un, kā rezultātā, mātes ārstēšana grūtniecības laikā;
• grūts darbs, dzemdību traumu sekas;
• barošanas režīma pārkāpums, ko veic barojoša māte,
• nepareiza pieeja mākslīgā barošana– nepielāgotu maisījumu izmantošana, nepamatota maisījuma vai ražotāja maiņa;
• papildinošu pārtikas produktu ieviešanas noteikumu neievērošana;
• higiēnas noteikumu neievērošana mazuļa kopšanā;
• higiēnas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana vai zemas kvalitātes bērnu kosmētikas lietošana;
• sadzīves ķīmija.

Slimību veidi

Dermatīta veidiem bērniem ir daudz formu un izpausmju. Slimības raksturojums un smagums ir atkarīgs no dažādiem apstākļiem un cēloņiem, tāpēc dermatīta ārstēšana bērnam vienmēr tiek apsvērta tikai individuāli. Vienas publikācijas ietvaros nav iespējams saskatīt visas patoloģisko izpausmju nianses. Tāpēc mēs aprobežosimies tikai ar izplatītākajām formām, ar kurām var saskarties katrs otrais bērns. Saskaņā ar dažiem neoficiāliem datiem dermatīta sastopamības biežums bērnība sasniedz deviņdesmit, bet, ja notiek vieglā formā (pāriet pats no sevis), statistikā tiek iekļauts reti.

Dermatīta cēloņi un ārstēšana bērniem ir nesaraujami saistīti ar slimības veidu, vecumu mazais pacients un izteikto simptomu agresivitāte. Visu veidu ādas patoloģijām ir līdzīgi simptomi, taču ir arī atšķirības, tos var noteikt tikai speciālists.

Seborejas dermatīts

Taukainas dzeltenīgas nokrāsas garozas ir galvenā seborejas dermatīta pazīme; iekaisuma process galvenokārt notiek galvas ādā, lai gan nav izslēgta lokalizācija citās ķermeņa daļās ( ausis, kakla, paduses un cirkšņa dobumi). Šīs konkrētās slimības formas cēlonis ir Malassezia furfur sēne.

Seborejas dermatīts var aktīvi attīstīties uz bērna ādas drīz pēc piedzimšanas. Pirmās slimības izpausmes var konstatēt divu līdz trīs nedēļu vecumā (līdz 6-8 nedēļām simptomi var izzust paši). Mazuļa plānie matiņi apauguši ar taukainām zvīņām (garoziņām), izskatoties pēc ādas slāņa, tas labi redzams pievienotajā foto.

Problēmas ar ādu nepavada nieze, vai arī tā ir ļoti viegla, tomēr slimība ir jāārstē. Bezdarbība var izraisīt jūsu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un izraisīt bakteriālu infekciju attīstību.

Lai izārstētu patoloģiju, jums būs nepieciešams šampūns no seborejas dermatīta bērniem, laiks un pacietība, un viss process neprasa nekādas īpašas zināšanas vai prasmes. Pietiek veikt ikdienas higiēnas procedūras (mazgāt matus) un pēc tam mehāniski noņemt garozas.

Mūsdienās ir diezgan liela ārstniecisko šampūnu izvēle, taču labāk ir meklēt ārsta ieteikumu. Jāatzīmē, ka “Kelual DS” un “Nizoral” ir īpaši populāri. Šie līdzekļi maigi iedarbojas uz ādu, mazina iekaisuma reakciju un novērš patogēna aktīvo darbību. Aptiekā var iegādāties arī speciālu ķemmi zvīņu noņemšanai, lai gan pietiek ar bruņošanos ar mitru vates tamponu un mīkstinošu krēmu (protams, paredzēts bērniem). Jūs nevarat noņemt garozas sausā stāvoklī, šī metode var nopietni savainot mazuļa maigo ādu.

Atopiskais dermatīts

No visiem dermatīta veidiem vissarežģītākā ir atopiskā forma. Slimības problēma sākas jau diagnozes stadijā, pirmās pazīmes ir līdzīgas daudz mazāk bīstamas diatēzes simptomiem. Jāatzīmē, ka abas formas visbiežāk izraisa pārtikas alerģijas. Tas ietver arī netipisku dermatītu bērniem - līdzīgas izpausmes, slimības gaitu un arī neskaidrus slimības sākuma iemeslus (kopums dažādu iemeslu dēļ, kas negatīvi ietekmē bērnu imūnsistēmas darbību).

Atopiskais dermatīts izpaužas atšķirīgi, kad bērnam ir 4 mēneši un pēc 2 gadu vecuma. Pirmajā periodā parādās izsitumi, ekzēma, lobīšanās, pietūkums, apsārtums un stiprs nieze. Galvenā atrašanās vieta ir augšdaļas krokas un apakšējās ekstremitātes, pēc tam bojājuma laukums paplašinās, parādās pazīmes uz sejas un kakla.

Atopiskās formas gaita ir hroniska, un tāpēc nepieciešama ilgstoša ārstēšana, bieži vien daudzus gadus. Ārsta ieteikumi ir atkarīgi no patoloģijas cēloņiem un kursa agresivitātes. Pirmais un galvenais mērķis vienmēr ir novērst bērna saskari ar provocējošu alergēnu. To var noteikt, jautājot vecākiem par bērna uzturu, ikdienas rutīnu un ģimenes ēšanas tradīcijām. Turklāt tiek veikti nepieciešamie testi (asinis, izkārnījumi disbakteriozes noteikšanai).

Bērnu dermatīta ziede, stingra diēta un kuņģa-zarnu trakta normalizēšana ir galvenās slimības apkarošanas metodes.

Kontaktdermatīts

Vēl viens specifisks dermatīta veids ir kontakts. Tās īpatnība ir tāda, ka ādas bojājumi rodas tieši saskares vietā. Kosmētika, sadzīves ķīmija un pat ierastā apģērba berze uz ādas var kalpot par kairinošiem faktoriem. Situācijā, kad ierobežojoši pasākumi (kontakts tiek pārtraukts) tiek veikti savlaicīgi, ārstēšana var nebūt nepieciešama.

Kontaktdermatīts akūtā fāzē sākas uzreiz pēc saskares ar kairinātāju, bet organisms viegli atgriežas normālā stāvoklī, ja anomālā ietekme ir ierobežota. Gluži pretēji, hroniskā fāze veidojas pēc kumulatīva principa, un slimības gaitu raksturo regulāri paasinājumi.

Kontaktdermatīta simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no bojājuma cēloņa. Skartā zona kļūst sarkana, veidojas tulznas, un to var pavadīt smags pietūkums, iespējama stipra nieze un raudoša ekzēma. Pēc galvenā kairinātāja likvidēšanas patoloģijas pazīmes var izzust pašas, dažos gadījumos būs nepieciešama medikamentoza iejaukšanās, bet visbiežāk labi palīdz bērnu pulveris un dermatīta krēms.

Kontaktdermatīta veidi

Ir vērts atsevišķi apsvērt vairākus kontaktdermatīta veidus, kas ir īpaši izplatīti bērniem zīdaiņa vecumā, līdz gadam ieskaitot.

Autiņbiksīšu dermatīts

Autiņbiksīšu dermatīta izcelsme ļoti bieži ir tieši saistīta ar higiēnas normu neievērošanu no vecāku puses, kandidozais dermatīts ir otrais patoloģijas nosaukums. Protams, mēs nerunājam par ļaunprātīgiem nodomiem, parasti riska zonā ietilpst jaunas nepieredzējušas mātes, nepilnās ģimenes un ģimenes ar zemiem materiālajiem ienākumiem. Retas autiņbiksīšu maiņas, īss laiks gaisa vannām, neregulāra mazuļa vannošana ir galvenie iemesli, kāpēc āda ilgu laiku nonāk saskarē ar fekālijām.

Sekas var novērot uz dibena, augšstilbu iekšpuses un dzimumorgānu rajonā. Galvenās pazīmes ir ļoti sarkanas, iekaisušas ādas vietas ar skaidri redzamu pietūkumu, izsitumiem, sāpēm pieskaroties, bieži vien arī niezi. Bērns kļūst kaprīzs, gaudojošs, aizkaitināms, ir traucēts miegs, ēd bez apetītes. Ir nepieciešams apmeklēt ārstu, jo dažos gadījumos šādu izpausmju cēlonis ir disbakterioze, un ir nepieciešama konsultācija ar citiem speciālistiem.

Ja jūs nesniedzat bērnam savlaicīgu palīdzību, tad pastāv visas sekundāras infekcijas iespējamība. Slimības infekciozais variants ir daudz grūtāk ārstējams, āda kļūst pārklāta ar pustulām, un to bieži pavada nepatīkama smaka. Autiņbiksīšu dermatīta ārstēšana un profilakse ir cieši saistītas un harmoniski papildina viena otru. Galvenais uzdevums ir saistīts ar mātes pamata darbībām. Tie sastāv no biežas izmaiņas autiņbiksītes, skaidra higiēnas procedūru sistēma, pareiza kosmētikas izvēle bērnam un regulāras gaisa peldes (vismaz pēc katras autiņbiksīšu maiņas).

Apgalvojums, ka autiņbiksītes ir galvenais autiņbiksīšu dermatīta cēlonis, ir pilnīgi nepatiess. Patiesība ir tāda, ka pie to neracionālas lietošanas, pārkāpjot apstiprinātos noteikumus, vainojams viss: izvēlēts nepareizs izmērs, valkājot pilnu autiņu, pārkāpts pagaidu maiņas grafiks, nepārtraukta nēsāšana, autiņbiksīšu uzvilkšana uzreiz pēc krēma uzklāšanas .

Autiņbiksīšu izsitumi

Autiņbiksīšu izsitumi parādās, ilgstoši atrodoties mitrā vidē. Iemesls var būt ilgstoša autiņbiksīšu valkāšana, cieša tinšana, ietīšana, stingrs apģērbs, karsts un mitrs gaiss telpā. Slimību pavada nieze un dedzināšana, kas var ietekmēt jaundzimušā uzvedību (miega traucējumi, apetītes zudums).

Pareizi tiek uzskatītas labākās zāles, lai atbrīvotos no autiņbiksīšu izsitumiem Svaigs gaiss(vismaz divas stundas dienā pieeja kailai ādai). Ieteicams pievienot brīvu apģērbu, biežas pastaigas un regulāru vēdināšanu.

Dūris karstums

Pārmērīga vecāku gādība var provocēt cita veida dermatītu – durstošu karstumu. Tās izskats ir saistīts ar pastiprinātu svīšanu un pārkaršanu. Šī parādība rodas bērniem dažādi vecumi, bet visbiežāk cieš pirmgadīgie bērni. Pārkarstot, organisms sāk sevi aizstāvēt, atbrīvojoties no liekā siltuma, bet briesmas slēpjas zīdaiņu sviedru dziedzeru nepilnīgā darbībā. Ekskrēcijas vadi nav pilnībā izveidojušies un nespēj pilnībā tikt galā ar uzdevumu. Neizmantoto sviedru uzkrāšanās kairina ādu un kļūst par augsni mikroorganismiem.

Lielākā daļa mazuļu pat nepamana karstuma izsitumus. Pieaugušie var novērot dzeloņainu karstuma parādīšanos uz kakla, padusēs, cirkšņa zonā, uz sēžamvietas krokām un reti uz sejas. Āda kļūst pārklāta ar sarkanīgiem plankumiem, un pēc tam veidojas ūdeņaini pūslīši, kas satur dzidru šķidrumu.

Kā patstāvīga slimība dzeloņains karstums nebūt nav bīstams, pareiza un savlaicīga bojāto vietu apstrāde noved pie ātras dzīšanas, bez turpmākiem recidīviem. Jāpatur prātā, ka iekaisusī, jutīgā, slikti aizsargātā mazuļa āda ir viegli uzņēmīga pret patogēnās mikrofloras negatīvo ietekmi un ir gaidāma sekundāra infekcija. Profilakse iespējamās komplikācijas pietiekami labs iemesls lai sāktu cīnīties ar patoloģiju, kad parādās pirmās pazīmes.

Galvenie terapeitiskie pasākumi tiek veikti profilaktiskā līmenī. Temperatūra telpā ir jāregulē, labāk, ja termometra rādījumi nepārsniedz 20-22ºC. Mainot apģērbu, palieliniet gaisa vannu ilgumu, palieliniet ventilāciju un pastaigas. Pilnīgu atveseļošanos veicinās laikapstākļiem atbilstošs brīvs apģērbs. Ārsti iesaka vannas ar kālija permanganātu (ļoti vāju šķīdumu), ārstniecības augu novārījumus, augstas kvalitātes higiēnas līdzekļus.

Īpašas dermatīta formas

Ne katram ādas defektam ir skaidri diagnostikas rādītāji, slimības noteikšana var aizņemt kādu laiku un daudz dažādu laboratorisko izmeklējumu. Dažreiz rezultāti parāda retāk sastopamas slimības formas, kuru rašanās ir saistīta ar noteiktu faktoru kombināciju. Mēs tos apsvērsim tālāk.

Stafilokoku

Stafilokoki ir diezgan mierīgi cilvēka mikrofloras iemītnieki, kas vienmēr apdzīvo ādu un gļotādas. Tikai noteiktos apstākļos viņu agresija rada apstākļus, kas apdraud ķermeni. Eksfoliatīns ir viens no toksīnu atvasinājumiem, tā ietekmē jaundzimušā āda izskatās apdegusi, parādās apsārtums un tulznas (Ritera reakcija).

Stafilokoku dermatīts jānosaka ārstam, pamatojoties uz laboratorisko izmeklējumu rezultātiem: no ādas ņem baktēriju kultūras stafilokoku noteikšanai, atsevišķos gadījumos izmeklē asinis, strutojošus izdalījumus, izkārnījumus, gļotas; tiek veikta seroloģiskā analīze. Ņemot pilnīgu priekšstatu par slimību, ārsts izraksta ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem. Kā vietējā terapija Vienkāršs "brilanti zaļš" darbojas efektīvi. Vitamīni un mikroelementi atjauno organisma aizsargspējas un palīdz normalizēt kuņģa-zarnu trakta darbību.

Mutiski

Viena no specifiskām ādas patoloģiju formām ir mutes dermatīts, kura galvenā pazīme ir izsitumi uz sejas (mutes, deguna, acu). Vispirms ir apsārtums, un pēc dzeršanas karstā vai pikants ēdiens krāsas intensitāte pastiprinās. Laika gaitā plankumi kļūst noturīgāki un vairs nepazūd. Iemesls ir alerģiska reakcija uz kosmētikas līdzekļiem, ilgstoša hormonālo ziežu lietošana.

Ja patoloģiju neārstē, āda kļūst zila, paplašinās mazie asinsvadi, vēlāk veidojas nelielas pustulas, āda kļūst raupja. Sazināšanās ar dermatologu palīdzēs atrisināt problēmu.

Vīrusu

Dažādu infekcijas slimību rezultātā uz mazuļa ādas var parādīties īpašs kairinājuma veids. Vīrusu dermatīts ir simptomātisks faktors, nevis atsevišķa slimība. Var būt grūti noteikt slimības sākuma apstākļus.

Vīrusu ādas patoloģijas izpausmei ir vairāki iemesli:

• vīrusu vai baktēriju rakstura slimības;
• komplikācijas pēc operācijas;
• atklātu brūču infekcija ar piogēniem mikroorganismiem.

Skarlatīns, masaliņas, vējbakas ir slimības, kuras pavada infekciozs dermatīts.

Streptokoku

Streptodermu dažreiz sauc par streptokoku dermatītu - slimība ir infekciozas izcelsmes un attīstās, ja tiek ietekmēta patogēna mikroflora, streptokoki. Šie mikroorganismi ir bīstami ne tikai ādai, tie var ietekmēt nieres un sirdi, var izraisīt autoimūnas slimības un alerģiskas izcelsmes dermatītu.

Negatīvās ārējās vai iekšējās ietekmēs āda nepilda savas barjeras funkcijas un kļūst par vieglu mērķi patogēnu aģentu iekļūšanai no ārpuses. Visspilgtākā streptodermas izpausme ir impetigo, kam raksturīgs negaidīts sākums un kas ietekmē viegli ievainojamu sejas ādu (deguna un mutes zonā) un atklātās ķermeņa daļas. Tas var aptvert diezgan lielas platības, izmantojot sadzīves priekšmetus (dvieļus, gultas veļu utt.).

Dermatīta diagnostika un pašārstēšanās ir bīstama darbība, īpaši jūsu bērnam. Aiz šķietami acīmredzamām slimības pazīmēm var slēpties daudz sarežģītākas slimības, kurām nepieciešama nopietna ārstēšana.

Kā aizsargāt bērnu (profilakse)

Preventīvie pasākumi var būt vairāk efektīva metode. Pirms bērna dermatīta ārstēšanas iepazīstieties ar tiem medikamentiem. Darbības ir ļoti vienkāršas:

1. ja tiek identificēts alergēns, tas ir jāizņem no uztura;
2. izvairieties no pārtikas produktiem, kas var saasināt alerģisku reakciju;
3. izvairieties no pārbarošanas, barojiet mazuli tikai tad, kad viņš patiešām ir izsalcis;
4. ģērbiet bērnu atbilstoši laikapstākļiem, izvairieties no pārkaršanas un pēc iespējas vairāk ļaujiet ādai “elpot”;
5. vēdiniet bērnu istabu, neļaujiet gaisam izžūt;

Atopiskais dermatīts ir iekaisīga alerģiska ādas slimība, ko izraisa alergēni un toksīni, cits nosaukums ir bērnības ekzēma. Pirmo dzīves gadu bērnu atopiskais dermatīts, visticamāk, ir iedzimta slimība, nevis iegūta, jo noteicošais faktors tā rašanās mehānismā ir iedzimts faktors un bieži vien bērni papildus dermatītam cieš no citām alerģiskām izpausmēm - pārtikas alerģijas, bronhiālā astma. Ņemot vērā vecumu, ārsti izšķir 3 slimības formas:

• Zīdainis no 0 līdz 3 gadiem;
• Bērniem no 3-7 gadiem;
• Pusaudzis

Zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, slimība parādās 45% gadījumu. Pirmajā dzīves gadā 60% bērnu cieš no alerģijām, pēc 5 gadiem - 20% bērnu. Atopiskā dermatīta ārstēšana bērniem sagādā nopietnas grūtības ārstiem, jo ​​tā ir hroniska, recidivējoša un kombinēta ar citām blakusslimībām.

Atopiskā dermatīta cēloņi bērnam

Galvenais atopiskā dermatīta cēlonis bērniem ir ģenētiskas noslieces uz alerģiskām izpausmēm kombinācija kombinācijā ar nelabvēlīgiem faktoriem. vidi. Ja abiem vecākiem ir paaugstinātas jutības pazīmes pret kādiem kairinātājiem, tad viņu bērniem ir 80% atopiskā dermatīta risks, ja vienam no vecākiem ir atopiskais dermatīts, 40% gadījumu bērns var ciest ar atopiju.

Pārtikas alerģijas

Atopiskā dermatīta izpausme bērna pirmajās dzīves dienās (mēnešos) galvenokārt ir saistīta ar pārtikas alerģijām. To var izraisīt sievietes nepareizs uzturs grūtniecības un zīdīšanas laikā (ļoti alergēnu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana), bērna pārmērīga barošana, sievietes atteikšanās zīdīt vai agrīna papildinošu pārtikas produktu ieviešana. Un parādās arī tad, ja funkcija ir traucēta gremošanas sistēma zīdainim ar vīrusu infekcijas slimībām.

Sarežģīta grūtniecība

Veselības problēmas sievietei bērna nēsāšanas laikā (spontāna aborta draudi, saasināšanās hroniskas slimības, infekcijas slimības, augļa hipoksija) - var ietekmēt arī bērna tieksmes uz alerģijām un atopiju veidošanos.

Pavadošās slimības

Visbiežāk atopiskais dermatīts rodas bērniem ar vienlaicīgām kuņģa-zarnu trakta slimībām:

• gastrīts,
• helmintu invāzijas (skatīt,).

Citi alergēni

Papildus pārtikai arī citi sadzīves alergēni, piemēram, ieelpotie kairinātāji (ziedputekšņi, putekļi, mājas ērces, sadzīves ķīmija, īpaši veļas pulveri, veļas mīkstinātāji, hloru saturoši tīrīšanas līdzekļi, gaisa atsvaidzinātāji), kontaktalergēni (zīdaiņu kopšanas līdzekļi, daži krēmi, utt.) , zāles, darbojas kā atopiskā dermatīta provokatori.

Kādi citi faktori ietekmē slimības attīstību vai tās saasināšanos?

• Bērnības atopiskā dermatīta recidīvu izraisa stress, psihoemocionāls stress, nervu pārmērīga uzbudinājums
• Pasīvā smēķēšana ietekmē vispārējais stāvoklis bērna veselība un ādas stāvoklis, t.sk
• Vispārējā nelabvēlīgā vides situācija - augsts toksisko vielu saturs gaisā, ko emitē transporta un rūpniecības objekti, ķīmisko pārtikas produktu pārpilnība, atsevišķos rajonos pastiprināts fona starojums, intensīvs elektromagnētiskais lauks lielajās pilsētās.
• Sezonas laika apstākļu izmaiņas, kas palielina risku infekcijas slimības un imūnsistēmas stress
• Fiziskā aktivitāte, ko pavada pārmērīga svīšana

Atopiskās dermatīta formas rodas jebkura iepriekšminētā iemesla rezultātā vai kombinācijā viena ar otru; jo vairāk kombināciju, jo sarežģītāka ir izpausmes forma.

Attīstoties atopiskajam dermatītam bērniem, ārstēšanai jābūt visaptverošai, tāpēc nepieciešama vairāku speciālistu konsultācija - dermatologa, alergologa, uztura speciālista, gastroenterologa, LOR ārsta, neiropsihiatra.

Kādas ir atopiskā dermatīta pazīmes?

Slimības pazīmes bērniem līdz viena gada vecumam ir: ādas ekzēma, kas skar daudzas ķermeņa zonas, galvenokārt seju, kaklu, galvas ādu, ekstensoru virsmas, sēžamvietas. Vecākiem bērniem un pusaudžiem slimība izpaužas kā ādas bojājumi cirkšņa apvidū, padusēs, kāju un roku kroku virspusē, kā arī ap muti, acīm, kaklu - aukstumā slimība saasinās. sezona.

Atopiskā dermatīta simptomi bērnam no slimības sākuma var izpausties kā seborejas zvīņas, ko pavada pastiprināta sebuma sekrēcija, dzeltenu garozu parādīšanās un lobīšanās uzacīs, ausīs, fontanelā, uz galvas, sejas apsārtums, galvenokārt uz vaigiem ar keratinizētas ādas parādīšanos un plaisām ar pastāvīgu niezi, dedzināšanu, skrāpējumiem.

Visus simptomus pavada svara zudums un nemierīgs mazuļa miegs. Bieži vien slimība izpaužas bērna pirmajās dzīves nedēļās. Dažreiz atopisko dermatītu pavada piodermija (pustulāri ādas bojājumi). Galvenie slimības simptomi ir šādi:

Hroniskajai atopiskā dermatīta formai raksturīgas izpausmes ir palielināts ādas raksts, ādas sabiezējums, plaisu parādīšanās, skrāpējumi, plakstiņu ādas pigmentācija. Hroniska atopiskā dermatīta gadījumā attīstās raksturīgie simptomi:

• Pēdas apsārtums un pietūkums, ādas lobīšanās un plaisāšana ir ziemas pēdas simptoms
• Dziļas grumbas iekšā lielos daudzumos ieslēgts apakšējie plakstiņi bērniem šī ir Morgana zīme
• Matu izkrišana pakausī ir kažokādas cepures simptoms

Jāņem vērā un jāanalizē slimības rašanās, tās gaita, ādas bojājuma pakāpe, kā arī iedzimtība. Parasti identificē ar, dažreiz to var novērot arī bērniem. Klīniskā aina ir atkarīgs no bērna vecuma kategorijas, un katrā dzīves periodā to raksturo sava īpatnība.

Bērna vecums	Dermatīta izpausmes	Tipiska atrašanās vieta
līdz sešiem mēnešiem	Eritēma uz vaigiem kā pienains krevelis, mikrovezikulas un serozas papulas, erozija kā "serozs akas", tad ādas lobīšanās	Galvas āda, ausis, vaigi, piere, zods, ekstremitāšu izliekumi
0,5-1,5 gadi	Apsārtums, pietūkums, eksudācija (iekaisums izraisa šķidruma izdalīšanos no mazajiem asinsvadiem)	Gļotāda elpceļi, kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu(acs, deguns, priekšāda, vulva)
1,5-3 gadi	Sausa āda, palielināts raksts, ādas sabiezējums	Elkoņi, popliteal fossae, dažreiz plaukstas, pēdas, kakls
vecāki par 3 gadiem	Neirodermīts, ihtioze	Ekstremitāšu saliekumi (sk.)

Bērniem līdz viena gada vecumam dermatīts var rasties šādos veidos:

• Seborejas veids - izpaužas ar zvīņu parādīšanos uz mazuļa galvas pirmajās viņa dzīves nedēļās (sk.).
• Nummulārais tips - raksturīgs ar garozu klātu plankumu parādīšanos, parādās 2-6 mēnešu vecumā. Šis tips ir lokalizēts uz bērna ekstremitātēm, sēžamvietām un vaigiem.

Līdz 2 gadiem 50% bērnu izpausmes izzūd. Atlikušajā pusē bērnu ādas bojājumi ir lokalizēti krokās. Tiek atzīmēts atsevišķs bojājuma veids pēdām (juvenīlā palmoplantārā dermatoze) un plaukstām. Ar šo formu svarīga loma ir sezonalitātei - pilnīgai slimības simptomu neesamībai vasarā un saasinājumam ziemā.

Atopiskais dermatīts zīdaiņiem un vecākiem bērniem ir jānošķir no citām ādas slimībām, piemēram, psoriāzes (skatīt), kašķis (skatīt kašķa simptomus un ārstēšanu), seborejas dermatītu, mikrobu ekzēmu, pityriasis rosea(skatīt), kontakta alerģisks dermatīts, imūndeficīta stāvoklis.

Atopiskā dermatīta attīstības stadijas

Slimības sākuma stadijas, fāzes un perioda noteikšana ir svarīga, risinot jautājumus par terapeitiskā taktika saskaņā ar īstermiņa vai ilgtermiņa programmu. Ir 4 slimības stadijas:

• Sākotnējā stadija - attīstās bērniem ar eksudatīvā-katarālā tipa konstitūciju. Šo posmu raksturo hiperēmija, vaigu ādas pietūkums un lobīšanās. Šajā posmā ar savlaicīgu ārstēšanu sākās saskaņā ar hipoalerģiska diēta, atgriezenisks. Ar neadekvātu un savlaicīgu ārstēšanu tas var pāriet uz nākamo (smago) stadiju.
• Izteikta stadija – iziet hronisku un akūtu attīstības fāzi. Hroniskajai fāzei raksturīga ādas izsitumu secība. Manifesti akūtā fāze mikrovezikulācija ar sekojošu zvīņu un garozu attīstību.
• Remisijas stadija - remisijas periodā simptomi samazinās vai izzūd pavisam. Šis posms var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem.
• Klīniskās atveseļošanās posms - šajā posmā 3-7 gadus nav simptomu, kas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.

Atopiskā dermatīta ārstēšana

Smagos bērnu atopiskā dermatīta gadījumos ārstēšanai nepieciešams lietot lokālus kortikosteroīdus kopā ar mīkstinošiem līdzekļiem. Tas kalpos ātra likvidēšana simptomiem. Jebkurā slimības periodā tiek izmantoti mitrinātāji un mīkstinoši līdzekļi. Ārstēšanas mērķis ir:

• Izmaiņas slimības gaitā
• Paasinājuma smaguma samazināšana
• Ilgstoša slimības kontrole

Indikācija bērna hospitalizācijai var būt slimības paasinājums, kā rezultātā tiek traucēts vispārējais stāvoklis, atkārtotas infekcijas vai terapijas neefektivitāte.

Nav narkotiku ārstēšana sastāv no pasākumiem, kuru mērķis ir samazināt vai novērst to faktoru ietekmi, kas izraisīja slimības paasinājumu: saskare, pārtika, ieelpošana, ķīmiski kairinātāji, pastiprināta svīšana, stress, vides faktori, infekcijas un mikrobu piesārņojums, epidermas (hidrolipīdu slāņa) traucējumi.

Narkotiku ārstēšana atopiskais dermatīts bērniem tiek noteikts, ņemot vērā slimības periodu, stadiju un formu. Svarīgs ir arī bērna vecums, skartās ādas laukums un citu orgānu iesaistīšanās slimības gaitā. Ir līdzekļi ārējai lietošanai un sistēmiskai darbībai. Farmakoloģiskās zāles sistēmiska iedarbība, ko lieto kombinācijā vai kā motoru terapiju, ieskaitot šādas zāļu grupas:

Antihistamīni

Pašlaik nav pietiekamu pierādījumu par antihistamīna līdzekļu efektivitāti atopiskā dermatīta ārstēšanā bērniem. Zāles ar sedatīvu efektu (suprastīns, tavegils) ir paredzētas ievērojamām miega problēmām pastāvīgas niezes dēļ, kā arī kombinācijā ar nātreni (skatīt) vai vienlaicīgu alerģisku rinokonjunktivītu.

No antihistamīna līdzekļiem pret alerģijām mūsdienās vispiemērotākie ir 2. un 3. paaudzes medikamenti, piemēram, Eodac, Zyrtec, Erius – šīm zālēm ir ilgstoša iedarbība, tās neizraisa miegainību, atkarību un tiek uzskatītas par visefektīvākajām un drošākajām, pieejamas gan tablešu veidā un sīrupu, šķīdumu, pilienu veidā (sk.). Šo zāļu lietošanas klīniskais efekts ir jūtams pēc mēneša, tāpēc ārstēšanas kursam jābūt vismaz 3-4 mēnešiem.

Taču atopiskā dermatīta ārstēšanai antihistamīna līdzekļu efektivitāte bez sedācijas vēl nav pierādīta un to lietošanas nepieciešamību katrā klīniskajā gadījumā nosaka ārsts. Tāpat nav pierādīta kromoglicīnskābes un ketotifēna perorālās lietošanas efektivitāte atopiskā dermatīta gadījumā.

Antibiotikas

Sistēmisko antibiotiku lietošana ir attaisnojama tikai tad, ja tiek apstiprināta bakteriāla ādas infekcija; ilgstoša lietošana antibakteriālas zāles nav pieņemams. Streptokoku un stafilokoku izraisītām ādas infekcijām ārīgi tiek nozīmētas antibiotikas un antiseptiķi:

• Antiseptiski šķīdumi - , hlorheksidīns, fukaseptols, ūdeņraža peroksīds, izcili zaļš spirta šķīdums 1-2%, fukorcīns
• Antibiotikas - Bactroban ziede (mupirocīns), Fucidīns (fuzidīnskābe), Levosīns (levomicetīns, sulfadimetoksīns, metiluracils), neomicīns, gentamicīns, eritromicīns, linkomicīna ziedes, Levomikols (levomicīns + metiluracils)
• Xeroform, dermatol, furatsilīna ziedes
• Argosulfāns, Sulfargins, Dermazīns
• Dioksidīna ziede

Tos nepieciešams lietot 1-2 reizes dienā. Smagas piodermijas gadījumā papildus tiek nozīmētas sistēmiskas antibiotikas (sk.). Pirms ārstēšanas ar antibiotikām ieteicams vispirms noteikt mikrofloras jutību pret lielāko daļu zināmo zāļu.

Sistēmiskā imūnmodulējošā terapija

Nekomplicēta atopiskā dermatīta gadījumā imūnmodulatoru lietošana nav nepieciešama. Tikai pēc rūpīgas diagnostikas alegrologs-imunologs var izrakstīt imūnmodulatorus kombinācijā ar standarta terapiju vietējie līdzekļi gadījumā, ja dermatīta simptomi tiek kombinēti ar imūndeficīta pazīmēm.

Imūnstimulatoru un imūnmodulatoru lietošanas bīstamība bērniem ir tāda, ja tuviem radiniekiem ir kādas autoimūnas slimības (no insulīna atkarīgas cukura diabēts, reimatoīdais artrīts, Šegrena sindroms, difūzs toksisks goiters, multiplā skleroze, vitiligo, myasthenia gravis, sistēmiskā sarkanā vilkēde u.c.) pat vienreizēja imūnmodulatoru lietošana bērnam var izraisīt autoimūnas slimības rašanos. Tāpēc, ja bērnam ir iedzimta nosliece uz autoimūnām slimībām, nevajadzētu iejaukties imūnprocesos, jo tas var izraisīt imūnsistēmas hiperaktivāciju, izraisot imūnagresiju uz veseliem orgāniem un audiem.

Vitamīni un augu izcelsmes zāles

Vitamīni B15, B6 palīdz paaugstināt ārstēšanas efektivitāti, tādējādi paātrinot aknu garozas un virsnieru dziedzeru funkciju atjaunošanas procesu un paātrinot atjaunošanās procesus ādā. Paaugstina membrānu izturību pret toksiskām vielām, regulē lipīdu oksidāciju, stimulē imūnsistēma. Taču bērnam ar noslieci uz alerģijām ir daži vitamīnu kompleksi vai noteikti vitamīni, kā arī augu izcelsmes zāles ( ārstniecības augi, novārījumi, uzlējumi) var izraisīt vardarbīgu alerģisku reakciju, tāpēc pret vitamīnu un augu izcelsmes zāļu lietošanu jāizturas ļoti piesardzīgi.

Zāles, kas atjauno kuņģa-zarnu trakta darbību

Zāles, kas atjauno vai uzlabo kuņģa-zarnu trakta darbību, ir indicētas subakūtā un akūtā slimības periodā, ņemot vērā gremošanas sistēmas darbības izmaiņu identificēšanu. Tos izmanto, lai uzlabotu gremošanu, koriģētu traucētās funkcijas, tās ir Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, kā arī choleretic zāles un hepatoprotektori: Gepabene, Allochol, kukurūzas zīda ekstrakts, Hofitol, Leaf 52, . Ārstēšanas ilgums ir 2 nedēļas.

Pretsēnīšu un pretvīrusu zāles

Ja ādu skārusi sēnīšu infekcija, ārējā pretsēnīšu līdzekļi krēmu veidā: klotrimazols (Candide), natamicīns (Pimafucīns, Pimafukorts), ketokonazols (Mikozoral, Nizoral), izokonazols (Travocort, Travogen). Pēc pievienošanās herpetiska infekcija ir norādītas pretvīrusu zāles (skatīt sarakstu).

Infekcijas perēkļu sanitārija

Jāatceras ārstēšana vienlaicīgas slimības, kuras mērķis ir dezinficēt infekcijas perēkļus - in uroģenitālā sistēma, žultsceļi, zarnas, LOR orgāni, mutes dobums. Atkarībā no slimības fāzes tiek izmantoti antibakteriālie, keratoplastiskie, pretiekaisuma, keratolītiskie ādas kopšanas līdzekļi.

Pretiekaisuma līdzekļi ārējai lietošanai ir iedalīti 2 grupās: tie, kas satur glikokortikoīdus un nehormonālas zāles.

Glikokortikoīdi– efektīva hronisku un akūtu slimības formu gadījumā bērniem. Šādus krēmus neizmanto kā profilaksi, turklāt glikokortikosteroīdu ziedes un krēmi jālieto stingri, kā norādījis ārsts, īsos kursos, kam seko pakāpeniska zāļu atcelšana (visu hormonālo ziežu sarakstu skatīt rakstā).

Ilgstošas ​​un nekontrolētas šādu līdzekļu izmantošanas briesmas slēpjas sistēmiskā attīstībā blakus efekti, virsnieru garozas darbības kavēšana, vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanās, ādas atrofijas attīstība, retināšana, sausa āda, sekundāru infekciozu ādas bojājumu parādīšanās u.c. Ja joprojām nevarat iztikt bez tik spēcīgiem līdzekļiem, jāzina to lietošanas noteikumi:

• Šie līdzekļi ir sadalīti: spēcīga, mērena un vāja aktivitāte. Lai ārstētu atopisko dermatītu bērniem, jāsāk ar vājākajām koncentrētajām hormonālajām zālēm. Koncentrāciju ir iespējams palielināt tikai tad, ja iepriekšējais līdzeklis ir neefektīvs un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Jebkuras hormonālās ziedes lieto īsos kursos, pēc tam paņemiet pārtraukumu un samaziniet zāļu devu.
• Pēkšņa lietošanas pārtraukšana pasliktina stāvokli un izraisa slimības recidīvu.
• Sākumā tiek lietots tīrs krēms, un, to pakāpeniski izvelkot, nepieciešamo krējuma vai ziedes tilpumu sajauc 1/1 ar bērnu krēmu, pēc 2 dienām šādas lietošanas koncentrācija tiek samazināta vēl vairāk, jau 2 daļas mazuļa ar 1 daļa hormonālā krēma, pēc 2 dienām 3 mazuļa daļas 1 daļa hormonālā.
• Ja jums ir jāizmanto vietējais hormonālie līdzekļi ilgstoši jāmaina zāles, kas satur citu hormonu.
• Lai novērstu pietūkumu, lietojiet krēmu naktī, lai likvidētu aplikumus, izmantojiet to no rīta.

Nehormonāls – mazām dermatīta izpausmēm izrakstīt antihistamīna līdzekļi(Finistil gēls 0,1%, Gistan, sk.). Ir noteikti arī krēmi - F 99 vitamīns, Elidel, Radevit (sk.).

• Burova šķidrums - alumīnija acetāts
• Videstim, Radevit - taukos šķīstošie vitamīni
• ASD pasta un ziede
• Cinka ziedes un pastas - Tsindol, Desitin
• Bērzu darva
• Ihtiola ziede
• Naftaderm - Naftalan eļļas liniments
• Fenistil gēls
• Keratolan ziede - urīnviela
• NPL (skatīt)

Ārstēšana ar krēmiem un ziedēm ar ārstnieciskām īpašībām ir efektīva arī atopiskā dermatīta gadījumā, uzlabo audu reģenerāciju un trofiku:

• Dekspantenols - krēmi un aerosoli Panthenol, Bepanten
• Gēls Curiosin (cinka hialuronāts)
• Solcoseryl - ziedes un krēmi, želejas ar teļu asiņu hemoderivatu
• Metiluracila ziede (arī imūnstimulants)
• Radevit, Videstim (retinola palmitāts, tas ir, A vitamīns)
• Krēms "Forest Power" ar Floralizīnu ir ļoti efektīvs krēms jebkuram ādas slimības- ekzēma, dermatīts, psoriāze, herpes, sausai un plaisājošai ādai. Floralizīns satur dabisko bioloģiski aktīvo vielu kompleksu – sēņu micēlija ekstraktu, kas satur enzīmus ar kolagenāzes aktivitāti, vitamīnus, minerālvielas, fosfolipīdus. Sastāvdaļas: floralizīns, vazelīns, pentols, smaržviela, sorbīnskābe.

Starp imūnmodulatoriem var atšķirt krēmu-želeju Timogēns, tā lietošana ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Diēta atopiskā dermatīta ārstēšanai bērniem

Diētai ārstēšanas laikā ir liela nozīme, īpaši zīdaiņiem. Pamatojoties uz slimības prognozi, ir jāizslēdz produkti, kas satur alergēnu. Pirmajā dzīves gadā bērni var būt jutīgi pret govs piena olbaltumvielām, olām, lipekli, graudaugiem, riekstiem un citrusaugļiem (sk.). Alerģijas gadījumā pret govs pienu var lietot sojas maisījumus: Frisosoy, Nutrilak soya, Alsooy.

Plkst alerģiskas reakcijas par sojas proteīniem un smagas formas pārtikas alerģijas, jālieto hipoalerģiski maisījumi: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestlé).

Katra jauna produkta ievadīšana pārtikā jāsaskaņo ar ārstu, ne vairāk kā 1 produkts dienā un nelielās porcijās. Izslēdziet produktus izraisot alerģiju bērniem, tas ir nepieciešams, ja tiek apstiprināta viņu nepanesība (varat veikt asins analīzi konkrētam alergēnam).

Fizioterapija

Tas ir indicēts slimības akūtos un remisijas periodos un ietver:

• Akūtā periodā - elektromiegs, magnētiskā lauka izmantošana, oglekļa vannas;
• Remisijas laikā - balneoterapija.

Pilnīga atveseļošanās, pamatojoties uz klīniskajiem datiem, notiek 17-30% pacientu, pārējie bērni cieš no šīs slimības visu mūžu.

Dermatīts bērniem ir iekaisuma process āda, kas rodas dažādu stimulu iedarbības dēļ. Tas izpaužas kā apsārtums un izsitumi atsevišķās ķermeņa zonās, simptomi ir izteiktāki nekā pieaugušajiem. Ārstēšanas neesamības gadījumā tas attīstās, ko pavada ādas stāvokļa un labklājības pasliktināšanās. Lai diagnosticētu slimību, ārsts veic izmeklēšanu, izraksta skarto zonu skrāpējumu mikroskopisko analīzi, bioķīmiskos un imunoloģiskos izmeklējumus. Bērnu dermatīta ārstēšana ietver slimības simptomu un cēloņu novēršanu. Šim nolūkam tiek izmantoti antihistamīni, imūnmodulatori, sedatīvi līdzekļi, hormonālie līdzekļi iekšējai un ārējai lietošanai, ieteicamas fizioterapeitiskās procedūras un diēta.

• . Ādas iekaisums, ko izraisa organisma reakcija uz alergēniem un ārējiem kairinātājiem. Ir arī citi provocējoši faktori - ģenētiska predispozīcija, kuņģa-zarnu trakta slimības, zarnu disbioze. To pavada nieze un dedzināšana, apsārtums un izsitumi tulznu veidā ar šķidrumu iekšpusē, ādas sausums un lobīšanās. Iekaisums epidermā izraisa paaugstināts līmenis imūnglobulīni IgE un IgG. Tās ir antivielas, ko organisms ražo, reaģējot uz alergēniem. Vairumā gadījumu atopiskais dermatīts tiek diagnosticēts bērniem pirmajā dzīves gadā, taču tas notiek arī vecākos.
• Iekaisuma process galvas ādā, retāk - sejas un kakla ādā. Pirmā slimības pazīme ir taukainas garozas un zvīņas. dzeltenīga krāsa. Galvenais bērnu cēlonis ir infekcija ar Malassezia furfur sēnīti. Kad tiek radīti noteikti apstākļi, tas aktīvi vairojas, izjaucot tauku dziedzeru darbību. Visbiežāk slimība attīstās jaundzimušajiem pirmajās dzīves nedēļās.
• Ādas iekaisums iekšā augšstilbiem, dzimumorgāniem un sēžamvietām, ko izraisa ilgstoša ārēju kairinātāju iedarbība - slapji autiņi un autiņi, cieši pieguļoši autiņi un nepiemēroti higiēnas līdzekļi. Akūtā formā parādās apsārtums un nobrāzumi, kas ātri pārvēršas par sāpīgām čūlām. Dažos gadījumos slimības cēlonis ir tendence uz alerģijām, reakcija uz veļas pulveri vai netīrām rokām, mainot autiņbiksītes. Daži vecāki uzskata, ka dermatīta cēlonis ir autiņbiksītes, taču tas ir maldīgs priekšstats. Tie aizsargā bērna ādu no saskares ar urīnu un fekālijām un uztur optimālu skābju-bāzes līdzsvaru uz ādas.
• Iekaisuma process, kas attīstās vietās, kur ir tieša saskare ar kairinātāju. Visbiežāk tās ir apģērba malas un vīles, aukstums, vējš, jaundzimušajiem – sprausla, zem kuras uzkrājas siekalas, izraisot ādas kairinājumu ap muti. Ārstēšanai pietiek ar to, lai izslēgtu kairinātāja iedarbību uz ādu. Ja nav sekundāru provocējošu faktoru, slimība izzūd pati.

Kā dažādi izskatās, varat redzēt mūsu mājaslapas fotoattēlā. Šeit mēs sīki aprakstām lielāko daļu iemeslus dermatoloģiskas slimības, ārstēšanas shēmas, dermatīta pazīmes bērniem un pieaugušajiem.

Dermatīta simptomi bērniem

Bērnu dermatīta pazīmes ir atkarīgas no veida un smaguma pakāpes, tās parādās ātri, ļaujot noteikt precīzu diagnozi un sākt ārstēšanu agrīnā stadijā.

• Seborejas. Neliels nieze, taukainas dzeltenīgas zvīņas un garozas uz galvas ādas. Ja to neārstē, iekaisums izplatās uz ausīm, seju, kaklu, krūtīm, padusēm un cirkšņiem. Ārstēšanu sarežģī sēnīšu infekcija, kas ir slimības izraisītājs.
• Atopisks. Vairumā gadījumu atopiskais dermatīts skar bērnus līdz 6 mēnešu vecumam, slimība tiek diagnosticēta bērniem līdz 5 gadu vecumam, retāk pusaudžiem. Bērniem līdz 2 gadu vecumam novēro apsārtumu, sausumu, lobīšanos, mazus pūslīšus ar dzidru vai caurspīdīgu šķidrumu un mikroplaisas. Bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem simptomi parādās ādas krokās, pēdās un plaukstās. Ja to neārstē, slimība kļūst hroniska. Skartajās vietās tiek novērota ādas sabiezēšana, pastiprinās nieze un tiek traucēts miegs, plīst tulznas, āda kļūst mitra un pēc tam kļūst garoza. Pēc remisijas periodiem seko paasinājumu periodi.

Līdzīgi simptomi ir raksturīgi citiem bērnības dermatīta veidiem. Slimība nav bīstama citiem, taču tas nenozīmē, ka tai nav nepieciešama ārstēšana. Slimošanas laikā bērni kļūst aizkaitināmi, bieži raud, slikti ēd un guļ. Ja organismā nokļūst sekundāra infekcija, uz ādas veidojas čūlas un parādās nepatīkama smaka. Ja dermatīta cēlonis ir disbakterioze, tiek novēroti gremošanas sistēmas darbības traucējumi. Tāpēc, kad parādās pirmie simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu. Viņš veiks izmeklēšanu, izrakstīs skrāpējumu mikroskopiskos izmeklējumus, asins, urīna un fekāliju analīzes un sastādīs ārstēšanas plānu, ņemot vērā bērna vecumu un ķermeņa īpatnības. Ārstēšana ne tikai atvieglo slimības simptomus, bet arī novērš cēloni.

Dermatīta cēloņi bērnam

Dermatīts iekšā zīdainis– ādas iekaisums, kas rodas kā organisma reakcija uz provocējošiem iekšējiem vai ārējiem faktoriem. Riska grupā ietilpst bērni, kuriem ir ģenētiska nosliece uz alerģijām. Visbiežāk slimība rodas jaundzimušajiem, un pēc 4-5 gadiem tas ir izņēmums.

Galvenie dermatīta cēloņi bērniem ir:

• Vecākiem ir alerģija vai astma.
• Mātes infekcijas slimības grūtniecības laikā.
• Zāļu lietošana mātei vai bērnam.
• Sarežģīta grūtniecība, grūtas dzemdības.
• Mātes nepietiekams uzturs barošana ar krūti.
• Nepiemērots uzturs ar pudelīti barotam mazulim.
• Nelabvēlīgi vides apstākļi.
• Nepietiekama bērnu aprūpe.
• Sliktas kvalitātes kosmētika un higiēnas preces.
• Vēla autiņu maiņa.
• Higiēnas noteikumu neievērošana.

Lai noteiktu ārstēšanu un novērstu dermatīta cēloņus, jums ir jāveic precīza diagnoze.

Dermatīta diagnostika bērnam

Izsitumi uz bērna ādas ir iemesls, lai nekavējoties vērstos pie ārsta - pediatra, dermatologa, alergologa, infektologa vai imunologa. Ja zīdainim ir aizdomas par dermatītu, ārsts iztaujā vecākus un izmeklē bērnu, izraksta klīniskos un laboratoriskos izmeklējumus:

• Svarīga loma diagnostikā ir eozinofilu, imūnglobulīnu IgE un IgG skaita novērtēšanai. To līmeni var noteikt ar MAST, RIST, RAST, ELISA metodēm.
• Lai apstiprinātu vai izslēgtu alerģisks raksturs Slimībām tiek veikti ādas provokatīvie testi ar alergēniem.
• Sekundāras infekcijas gadījumā tiek nozīmēta uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana.
  Lai pētītu mikrofloru un meklētu patogēnās sēnītes, no skartajām vietām ņem skrāpējumus.
• Ne mazāk svarīgi ir koprogrammu rezultāti, fekāliju testi par tārpu olām un disbiozi, kā arī vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.
• Dažreiz ir nepieciešama ādas biopsija.
• Lai diagnosticētu dermatītu, ir jāizslēdz ādas limfoma, psoriāze, ihtioze, kašķis, mikrobu ekzēma, pityriasis rosea, hiperimūnglobulinēmija E, Viskota-Oldriha sindroms un citas imūnsistēmas slimības.

Dermatīta ārstēšana bērniem

Dermatīta ārstēšana bērniem ir pasākumu kopums, kura mērķis ir atvieglot simptomus un novērst cēloņus. Vajag:

• Izvairieties no bērna saskares ar alergēnu (kairinātāju).
• Saņemiet tikšanos zāles- antihistamīni, sedatīvi līdzekļi un antiseptiķi.
• Nodrošiniet ārstēšanu ar ārējiem līdzekļiem - ārstnieciskām ziedēm, krēmiem.
• Nostipriniet efektu tautas aizsardzības līdzekļi– zāļu vannas un uzlējumi beršanai.
• Uzlabojiet zarnu darbību ar bifidobaktērijām.
• Stiprināt ķermeni vitamīnu kompleksi ar kalcija saturu.
• Sakārtojiet savu diētu.

Galvenais dermatīta ārstēšanas princips ir stingra diēta barojošai mātei zīdīšanas laikā un rūpīga atlase bērnu pārtika barojot ar mākslīgajiem maisījumiem. No medmāsas uztura ir jāizslēdz pārtikas produkti, kurus nevar absorbēt bērnu ķermenis, kā arī pārtikas produktus, kas izraisa alerģiju. Tas pats attiecas uz bērniem līdz 5 gadu vecumam, vēlāk tendence uz dermatītu vājinās - veidojas gremošanas orgānu enzīmu sastāvs un mikroflora. Pamazām organisms iemācās sagremot pārtiku, ko iepriekš nesagremoja.

Bērnu nav iespējams ārstēt tikai ar antihistamīna līdzekļiem un pretiekaisuma krēmiem, pretējā gadījumā dermatīts zīdainim kļūs hronisks un palielināsies komplikāciju risks.

Dermatīta komplikācijas bērnam

Savlaicīga ārstēšana saasinās problēmu, kas ir īpaši bīstama, ja runa ir par bērniem. Ar hronisku dermatītu sekundāras infekcijas un baktēriju piesārņojuma iespējamība ir augsta.

Ādas infekcijas attīstās ļoti ātri un visbiežāk izraisa stafilokoku piodermiju:

• Vesikulopustuloze.
• Pseidofurunkuloze.
• Folikulīts.
• Karbunkuli.
• Vāra.

Streptokoku etioloģijas infekcija hroniska dermatīta gadījumā ir iemesls:

• Anulārais stomatīts.
• Erysipelas.
• Izsitumi phlyctena formā.
• Impetigo.
• Kandidoze.

Lielākā daļa bakteriālo infekciju bērnības dermatīta gadījumā ir lokalizētas uz ādas virsmas - ekstremitāšu krokās un izliekumos.

Dermatīta profilakse bērniem

Lai pasargātu bērnu no dermatīta, paātrinātu ārstēšanu un novērstu recidīvu, ir nepieciešams veikt preventīvus pasākumus. No bērna un vecākiem tiek prasīts ļoti maz:

• Izvairieties no saskares ar kairinātāju (alergēnu).
• Ievērojiet ārsta norādījumus un ieteikumus.
• Uzturiet labu higiēnu.
• Regulāri mainiet autiņus.
• Ādas kopšanai izmantojiet bērnu kosmētiku.
• Ļaujiet mazulim veikt gaisa peldes.
• Skatīties savu diētu.
• Pavadiet vairāk laika ārā.

Atcerieties: Dažreiz dermatīta ārstēšana bērniem ilgst vairākus gadus, slimību var uzveikt tikai pēc imūnsistēmas un zarnu mikrofloras izveidošanās. Tāpēc ir vieglāk novērst slimību nekā to ārstēt, un veikt profilakses pasākumus ir vieglāk nekā ilgu laiku ir stingrās terapeitiskās robežās.

Saskaņā ar statistiku, 20% bērnu visā pasaulē cieš no atopiskā dermatīta.

Atopiskais dermatīts ir alerģiska slimībaāda ar iedzimtu predispozīciju, ko pavada nieze un kam raksturīga hroniska recidivējoša gaita.

Atopiskais dermatīts tiek saukts arī par ekzēmu, prurigo Beignet un alerģisko dermatītu utt. Vecāki lielākoties ir šādi ādas izsitumi sauc par diatēzi. Par bērnu aptopiskā dermatīta cēloņiem, simptomiem, diagnostiku, ārstēšanas metodēm mēs parunāsim rakstā.

Kas izraisa atopisko dermatītu bērniem: slimības cēloņi

Galvenie atopiskā dermatīta cēloņi:

• Iedzimtība . Atopiskais dermatīts zīdaiņiem līdz viena gada vecumam ir iedzimts. Iedzimtajam faktoram ir liela nozīme tās izskatā. Šajā gadījumā mazuļiem rodas arī citas alerģiskas reakcijas. 81% bērnu atopiskais dermatīts attīstās, ja slimo viņu tēvs un māte no šīs slimības. Alerģisks dermatīts rodas 56% bērnu ar ekzēmu vienam no vecākiem.
• Dažādas pārtikas alerģijas , ko izraisa mātes nepareizs uzturs grūtniecības laikā, diētas neievērošana pēc dzemdībām, zīdīšanas trūkums un agrīna papildinošu pārtikas produktu ieviešana.
• Spontāna aborta draudi, smaga gaita, mātes slimība grūtniecības laikā .
• Gastrīts, disbakterioze, enterokolīts,.
• Nav pārtikas alergēni : mājdzīvnieku (parasti kaķu) atstāti mati, putekļi, sadzīves ķīmija, medikamenti un citi.

Atopiskais dermatīts rodas arī citu iemeslu dēļ, tostarp:

• stress, emocionāla pārslodze, nervu pārmērīga uzbudinājums;
• pasīvā smēķēšana;
• nelabvēlīga vides situācija bērna dzīvesvietā;
• laika apstākļu izmaiņas (vēls rudens, agrs pavasaris, kad ir īpaši augsts saslimšanas risks un visa imūnsistēma ir noslogota);
• pārmērīga svīšana fiziskās aktivitātes laikā.

Medicīnas zinātņu doktore E. N. Volkova par atopiskā dermatīta attīstības cēloņiem:

Atopiskais dermatīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas sastopamas visās valstīs, abu dzimumu cilvēkiem un dažādām vecuma grupām. Pēc daudzu autoru domām, sastopamība svārstās no 6 līdz 20% uz 1000 iedzīvotājiem; Sievietes biežāk slimo (65%), vīrieši retāk (35%). Saslimstība ar atopisko dermatītu lielpilsētu iedzīvotājiem ir augstāka nekā lauku apvidu iedzīvotājiem. Bērniem atopiskais dermatīts sastopams 1–4% gadījumu (līdz 10–15%) no visas populācijas, savukārt pieaugušajiem 0,2–0,5% gadījumu.

Atopiskais dermatīts ir polietioloģiska slimība ar iedzimtu predispozīciju, un mantojumam ir poligēns raksturs ar vadošā gēna klātbūtni, kas nosaka ādas bojājumus, un papildu gēnus. Jāpiebilst, ka iedzimta ir nevis slimība kā tāda, bet gan ģenētisku faktoru kombinācija, kas veicina alerģiskas patoloģijas veidošanos.

Ir pierādīts, ka atopiskais dermatīts attīstās 81% bērnu, ja slimība ir abiem vecākiem, un 56% bērnu, kad slimo tikai viens no vecākiem, un risks palielinās, ja slimo māte. Pacientiem ar atopisko dermatītu līdz 28% radinieku cieš no elpceļu atopijas. Pētījumā ar dvīņu pāriem konstatēts, ka atopiskā dermatīta sastopamība homozigotiem dvīņiem ir 80%, bet heterozigotiem dvīņiem - 20%.

D Medicīnas zinātņu doktore G.I.Smirnova par faktoriem, kas izraisa atopisko dermatītu bērniem:

Galvenie cēloņu alergēni AD ir pārtikas alergēni, īpaši bērniem pirmajā dzīves gadā (99% gadījumu). Būtībā pārtikas alerģija ir sākuma sensibilizācija, uz kuras fona krustenisku reakciju rezultātā veidojas paaugstināta jutība pret citiem alergēniem. Saskaņā ar mūsu datiem govs piena olbaltumvielas ir izplatīti pārtikas alergēni (84%), olu(91%), zivis (52%), lipeklis (40%), liellopu gaļa (36%), banāni (32%), graudaugi (27%), soja (26%). Tomēr, bērnam augot, pārtikas alerģiju dominējošā loma pakāpeniski samazinās, bet aeroalergēnu, galvenokārt mājsaimniecības (38%), epidermas (35%), ziedputekšņu (32%), baktēriju (20%) un sēnīšu (15%) nozīme. ) alergēni, palielina.

Atopiskā dermatīta izpausme bērniem - slimības simptomi bērniem līdz 2 gadu vecumam, bērniem vecumā no 2 līdz 13 gadiem un pusaudžiem tabulā

Ir zīdaiņu (no dzimšanas līdz diviem gadiem), bērnu (no diviem līdz 13 gadiem), pusaudžu (no 13 gadiem) atopiskais dermatīts, kuram noteiktos vecuma periodos ir savas īpatnības.

Alerģiskā dermatīta simptomi bērniem līdz 2 gadu vecumam, 2-13 gadu vecumam un pusaudžiem

Bērnu vecums	Kā izpaužas atopiskais dermatīts?
Zīdaiņi no dzimšanas līdz 2 gadiem	Dermatīts lokalizējas uz sejas, roku un kāju līkumos un var izplatīties uz rumpi. Parādās autiņbiksīšu izsitumi un uz galvas veidojas zvīņas. Vaigu un sēžamvietas āda kļūst sarkana, garoza, pārslveida un niezoša. Atopiskā dermatīta saasināšanās notiek papildinošu pārtikas produktu ieviešanas un zobu šķilšanās laikā.
Bērni no 2 gadu vecuma līdz pusaudža vecumam	Izsitumi uz ekstremitāšu līkumiem, kaklu, bedrēm zem ceļgaliem un elkoņiem. Āda uzbriest, uz rokām un kāju pēdām parādās plaisas. Arī raksturīgs simptoms ir plakstiņu hiperpigmentācija, ko izraisa pastāvīgs nieze un skrāpējumi, zem apakšējā plakstiņa parādās raksturīgas krokas.
Pusaudža vecums un vecāki	Bieži izsitumi pazūd pusaudža gados, bet iespējama arī atopiskā dermatīta saasināšanās. Palielinās skarto zonu skaits: tiek skarta seja, kakls, elkoņa dobums, āda ap plaukstas locītavām, rokas, dekoltē zona, pēdas un pirksti. Slimību pavada smags nieze, var rasties sekundāra infekcija.

Jebkurā vecumā pastāvīgie atopiskā dermatīta pavadoņi ir ādas izsitumi, sausa āda, stiprs nieze, ādas sabiezējums un lobīšanās.

Atopiskā dermatīta diagnostika bērniem: kādi izmeklējumi un testi jāveic?

Atopiskā dermatīta ārstēšanā ir iesaistīti vairāki speciālisti: pediatrs, alergologs-imunologs un dermatologs , dažreiz ir nepieciešams sazināties ar ārstiem un citām specialitātēm (piemēram, endokrinologs, ortopēds, neirologs ).

Noskaidrojot diagnozi, ir nepieciešami testi. Pētījumiem izmanto izkārnījumus, asinis, retāk kuņģa sekrēciju, nokasījumus no ādas un zarnu gļotādas.

Slimības diagnostika ietver anamnēzes vākšanu (no vecākiem vai paša bērna saņemtā informācija par slimību, dzīves apstākļiem, patoloģijām, iepriekšējām slimībām, alerģiskām reakcijām un citas), virknes izmeklējumu un citu pacienta izmeklējumu veikšanu.

Kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu atopisko dermatītu?

Papildu diagnostikas metodes:

• Vēdera dobuma ultraskaņa;
• asins ķīmija;
• un urīns.

Efektīvas metodes atopiskā dermatīta ārstēšanai zīdaiņiem

Ārstēšana bez narkotikām

• Pirmkārt jums jāuzlabo mazuļa uzturs . Kad mazulis tiek barots ar krūti, viņa mātei ir cieši jāstrādā pie uztura pielāgošanas, no ēdienkartes izslēdzot mazulim potenciāli bīstamus pārtikas produktus. Ja ar mākslīgo maisījumu barotam mazulim rodas atopiskais dermatīts, piena maisījums jāaizstāj ar soju. Ja atopiskais dermatīts rodas, kad ir pienācis laiks mazuļa uzturā ieviest jaunus pārtikas produktus (papildinājumus), tad tie var būt slimības cēlonis. Tāpēc jums kādu laiku jāpārtrauc šo produktu iekļaušana mazuļa uzturā.
• Mazuļa istabā ir obligāti jāuztur pareiza temperatūra. ,bieža ventilācija un ikdienas mitrā tīrīšana , arī visas bērna rotaļlietas ir jāmazgā.
• Paklāji, atvērtos plauktos glabātās grāmatas, mīkstās rotaļlietas ir jāizņem no mazuļa istabas. Un , jo uz šīm lietām uzkrājas daudz putekļu, kas var veicināt dermatīta attīstību.
• Mazuļa drēbes ir jāmazgā , ieteicams izmantot papildu skalošanu, Bērnu trauki jāmazgā bez mazgāšanas līdzekļiem (pat bērniem).
• Tas ir ieteicams bērnam valkāt kokvilnas drēbes un apakšveļu.
• Jūs nevarat smēķēt sava bērna acu priekšā. Ja ar atopisko dermatītu slima bērna ģimenē ir smēķētāji, tad bērna komunikācija ar viņiem ir jāierobežo. Vecākiem un citiem radiniekiem vajadzētu smēķēt prom no mazuļa.
• Jūs varat peldēt savu mazuli silts ūdens pievienojot augu novārījumus (tikai ar ārsta atļauju): nātre, diždadža sakne, pelašķi. Nedrīkst mazgāt bērnu ar atopisko dermatītu ūdenī ar kumelītēm, stīgu, ozola mizu un citiem augiem, kam piemīt kaltēšanas īpašības. Pēc mazuļa vannošanas to nevar nosusināt, vajag tikai nosusināt ar dvieli un ieziest ādu ar mīkstinošiem krēmiem.
• Skartās ādas vietas nevajadzētu bieži mazgāt ar ūdeni. Dienas laikā netīrumus labāk notīrīt ar hipoalerģiskām mitrām salvetēm.

Narkotiku ārstēšana ietver:

• ziežu un krēmu lietošana ar glikokortikoīdiem, kas jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
• tādu zāļu lietošana, kas palīdz atjaunot ādas aizsargbarjeru (piemēram, Excipial losjons);
• kalciju saturošu zāļu, antihistamīna līdzekļu, antibiotiku un imūnmodulatoru lietošana smaga atopiskā dermatīta gadījumā.

Kā ārstēt atopisko dermatītu bērnam, kas vecāks par vienu gadu?

Ārstēšana tiek noteikta pēc precīzas diagnozes apstiprināšanas. Bez konsultēšanās ar speciālistu nav iespējams ārstēt bērnu, jo vairākām slimībām var būt līdzīgi simptomi, tāpēc pašārstēšanās var kaitēt bērna veselībai.

Kādas nemedikamentozas metodes izmanto atopiskā dermatīta apkarošanai?

Ārstēšana bez narkotikām sastāv no dažādu faktoru likvidēšanas, kas var veicināt slimības saasināšanos: dažādu pārtikas, sadzīves un kontakta alergēnu likvidēšanu.

• Jums nevajadzētu valkāt slēgtu, cieši pieguļošu sintētisku apģērbu. Labāk ir ģērbt bērnu brīvā kokvilnas apģērbā, lai izvairītos no pārkaršanas.
• Īpaša loma ir nagu garumam. Bērnam ir obligāti jānogriež īsi nagi, lai viņš nevarētu sabojāt ādu, ja ādas skartajās vietās parādās nieze.
• Visas putekļus savācošās rotaļlietas (mīkstās rotaļlietas), kā arī visas rotaļlietas, kurām ir smarža, ir jāizņem no bērnu istabas. Pārējais bieži jāmazgā ar bērnu ziepēm.
• Arī diēta labvēlīgi ietekmē slimības gaitu, uzturs tiek veidots katram bērnam individuāli, ņemot vērā slimības vēsturi un alergoloģisko pētījumu rezultātus.
• Ne mazāko vietu atopiskā dermatīta nemedikamentozajā ārstēšanā ieņem tīrība bērna istabā, ventilācija un temperatūras režīma ievērošana. Bērna apakšveļa un gultas veļa ir obligāti jāmaina katru dienu.
• Bērna guļamistabā nedrīkst atrasties sadzīves tehnika (televizors, dators). Telpas mitrā tīrīšana jāveic katru dienu, bet vispārējā tīrīšana jāveic reizi nedēļā.
• Ar bērnu noteikti vairāk jāpastaigājas, bet jāraugās, lai drēbes pēc iespējas mazāk saskaras ar ķermeni un neberzētos.

Sistēmiska alerģiska dermatīta ārstēšana ar zālēm ko noteicis ārsts, ņemot vērā slimības stadiju un formu.

Atopiskā dermatīta ārstēšanā izmanto:

1. Antihistamīni , kuru mērķis ir novērst alergēna darbību: Cetrin, Zodak, Zirtek, Suprastin, Loratadine un citi.
2. Detoksikācijas zāles , ķermeņa attīrīšana: Aktivētā ogle, Enterosgel un citi.
3. Antibakteriālā terapija un antiseptiķi: Ādas bojājumiem tiek nozīmētas antibiotikas bakteriāla infekcija. Pirmkārt, ādu apstrādā ar antiseptiķiem (Miramistīns, Hlorheksidīns), un pēc tam tiek uzklāta antibiotika: Bactroban ziede, Levomikol, furatsilīna ziede un citi.
4. Imūnmodulatori. Ja atopiskais dermatīts tiek kombinēts ar imūndeficītu, tad alergologs-imunologs var izrakstīt imūnmodulatorus: ciklosporīnu, levamizolu, azatioprīnu un citus.
5. Vitamīni un augu izcelsmes zāles: B vitamīni (B15 un B6) un ārstniecības augi.
6. Zāles, kuru mērķis ir atjaunot kuņģa-zarnu trakta darbību : Mizim, Pancreatin, Festal un citi.
7. Pretsēnīšu un pretvīrusu līdzekļi noteikts ādas infekcijas gadījumā ar sēnītēm: Klotrimazols, Pimafucīns, Mycozoral un citi. Herpes infekcijas slāņošanās gadījumā tiek izmantoti papildu pretvīrusu līdzekļi.
8. Krēmi un ziedes ar ārstnieciskām īpašībām: Bepanten, Panthenol un citi.

Atopiskā dermatīta paasinājumu profilakse bērniem

Vecākiem jāmāca bērnam pareizi kopt ādu, lietot mitrinātājus un citus lokāli lietojamus medikamentus, kā arī samazināt saskarsmi ar nelabvēlīgiem vides faktoriem, kas var izraisīt slimības saasināšanos.

Atopiskā dermatīta paasinājumu novēršana ir:

1. Diēta un pareizs uzturs.
2. Droša vide bērnam.
3. Izmantojot ziepes un mazgāšanas līdzekļus ar mitrinošu efektu. Ūdens procedūras ir jāierobežo; jums vajadzētu mazgāt siltā ūdenī ne ilgāk kā 10 minūtes.
4. Valkājot brīvu kokvilnas apģērbu, neizmantojot dažādas krāsvielas.
5. Jaunas drēbes pirms valkāšanas ir jāizmazgā un jāizgludina.
6. Mazgājot ir jāizmanto minimāls pulvera daudzums, veļas mīkstinātājs, kā arī jāiestata papildu skalošanas iespēja. Drēbes labāk žāvēt nevis mājā vai dzīvoklī, bet gan uz balkona vai uz ielas.
7. Pēc iespējas mazāk jāsazinās ar alergēniem, kas izraisa slimības saasināšanos.
8. Pilnībā ievērojiet ārsta norādījumus.

Lai izvairītos no saasinājumiem, bērniem, kas cieš no atopiskā dermatīta, nevajadzētu:

• lietot alkoholu saturošus higiēnas līdzekļus;
• lietot pretmikrobu zāles bez ārsta receptes;
• ilgstoši palikt saulē;
• piedalīties sporta sacensībās;
• ilgstoši palikt ūdenī, uzņemt karstas vannas;
• Mazgājot izmantojiet skarbus līdzekļus (skruberus, taču ir pieļaujams izmantot frotē auduma sūkli).