Autonomās distonijas sindroms (VDS) ir perifērās un centrālās nervu sistēmas darbības un struktūras traucējumi, kas izpaužas kā vielmaiņas, asinsvadu, sirds un citu sistēmu un orgānu autonomās regulēšanas traucējumi.
Autonomās distonijas sindroma cēloņi
Autonomās distonijas sindroms tiek klasificēts kā sekas dažādas patoloģijas centrālā un perifērā nervu sistēma. VDS nav patstāvīga slimība un reti rodas vienas nakts laikā. Veģetatīvās distonijas sindroma cēloņi ir šādi:
- Problēmas mājās, skolā, kas izraisa sistemātisku pastāvīgu stresu;
- Smadzeņu bojājumi grūtniecības laikā radušos problēmu dēļ;
- Hormonālas izmaiņas pusaudža gados (pārejas vecums);
- Iedzimtība, kas izteikta ar sliktu toleranci pret darbu, augstu meteotropicitāti un tā tālāk;
- Endokrīnās sistēmas slimības ( cukura diabēts un tā tālāk);
- Bronhiālā astma, kuņģa čūla, hipertensija un citi somatiskās patoloģijas;
- Pasīvs dzīvesveids;
- Sistemātiskas nervu sistēmas slimības;
- Kariozi zobi, sinusīts, vidusauss iekaisums un citi pastāvīgi infekcijas perēkļi;
- Garīgā un fiziskā pārslodze;
- Pastāvīgas slimības autoimūns tips.
Kāda ir veģetatīvās distonijas sindroma izpausme?
Autonomās distonijas sindroms ir sadalīts trīs galvenajos veidos:
Veģetatīvi-asinsvadu-trofiskais sindroms balstās uz veģetatīviem traucējumiem, ko izraisa jauktu nervu, sakņu un pinumu bojājumi, kas ir atbildīgi par impulsu pārnešanu uz ekstremitātēm.
Progresējošas autonomās mazspējas sindroms izteikti ar perifēriem un cerebrāliem traucējumiem kombinācijā ar perifēriem segmentāliem traucējumiem.
Psihoveģetatīvs sindroms izpaužas kā paroksizmāli traucējumi, ko izraisa dažādu smadzeņu sistēmu darbības traucējumi.
Autonomās distonijas sindroma simptomi
SVD simptomi ir tieši atkarīgi no tā, kura sistēma vai orgāns tiek ietekmēts. Slimība izraisa ķermeņa sistēmu darbības traucējumus. Atkarībā no kursa rakstura bērniem izšķir šādas novirzes:
Vagotonija ir nervu sistēmas traucējumi, kas izpaužas kā pēdu un roku akrocianoze. Šī patoloģija izpaužas zilās ekstremitātēs. Iemesls tam ir ārkārtīgi lēnā asins plūsma uz ekstremitātēm caur maziem traukiem. Citi SVD simptomi ir pūtītes, hiperhidroze, kā arī alerģijas un pietūkums zem acīm. Nervu sistēmas depresīvu traucējumu gadījumā āda kļūst auksta, sausa un diezgan bāla, asinsvadu tīkls kļūst neizteikts. Dažos gadījumos var pamanīt ekzēmas izsitumus un niezi.
Raksturīgs traucējums ir nepārprotams termoregulācijas pārkāpums: slikta sala, mitra laika, caurvēja panesamība, kā arī pastāvīga drebuļi un aukstums.
Bērni ar autonomās distonijas sindromu bieži sūdzas par sliktu sniegumu kuņģa-zarnu trakta. Slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, grēmas, caureja vai, gluži otrādi, ilgstošs aizcietējums, sāpes aiz krūšu kaula, kamols kaklā - bieži sastopama parādība ar SVD. Šo traucējumu cēlonis ir barības vada un rīkles muskuļu kontrakcija. Atkarībā no bērna vecuma populārākie veģetatīvās distonijas sindroma simptomi ir: sāpes vēdera rajonā - 6-12 gadi; periodiska vemšana – 3-8 gadi; caureja un aizcietējums – 1-3 gadi; kolikas un regurgitācija - līdz 1 gadam.
SVD visskaidrāk attēlo disfunkcija sirsnīgi- asinsvadu sistēma. Šo stāvokli sauc par neirocirkulācijas distoniju. Ar šo slimību var rasties milzīgs skaits sirdsdarbības traucējumu, no kuriem populārākie ir saistīti ar vadīšanas un sirds ritma traucējumiem. Tradicionāli sirds disfunkcija ietver:
Ekstrasistolija ir sirds kontrakcija pirms noteiktā laika. Starp visām aritmijām bērnu ekstrasistolija ir ievērojams līderis: aptuveni 75% gadījumu ir saistīts ar šo konkrēto traucējumu. Ar ekstrasistolu pacienti sūdzas par galvassāpēm, aizkaitināmību, reiboni, pārmērīgu nogurumu utt. Paralēli tam rodas citas slimības un novirzes: augsta meteotropitāte, atkarība no laikapstākļiem, kā arī vestibulopātija. Pacienti stresa apstākļos ātri nogurst, viņu veiktspēja ir ļoti zemā līmenī.
Paroksizmāla tahikardija ir ārkārtīgi pēkšņs simptoms. Bez atbilstoša iemesla bērna sirds sāk pukstēt daudz ātrāk. Tas var ilgt vairākas stundas vai pāris sekundes. Visbiežāk bērni ar augstu sākuma tonusu un vieglu vai akūta nepietiekamība simpātiskā nodaļa.
Prolapss mitrālais vārsts bieži vien kopā ar disembrioģenēzes stigmatiem (nelielas attīstības anomālijas). Visbiežāk tas liecina par sava veida veģetatīvās distonijas nepilnvērtību, kā arī saistaudi.
Autonomo distoniju kombinācijā ar arteriālo hipertensiju raksturo asinsspiediena paaugstināšanās. Šī ir diezgan populāra novirze, kas bieži pārvēršas par dažādas pakāpes hipertensiju. Šīs novirzes simptomi ir šādi: atmiņas traucējumi, kardialģija, aizkaitināmība, pārmērīgs nogurums, reibonis un biežas galvassāpes. Kas attiecas uz galvassāpēm, tās ietekmē pakauša-parietālo vai pakauša zonu, un tām ir monotons spiedošs raksturs. Tas parādās pēc pamošanās vai dienas laikā un var pastiprināties pēc noteiktām slodzēm. Bieži vien galvassāpēm pievienojas vēl kāds simptoms – slikta dūša, bet līdz vemšanai tā nenāk.
Autonomā distonija kombinācijā ar arteriālo hipertensiju izpaužas jau 7-9 gadu vecumā. Kā likums, tas ietekmē pulsa spiedienu, kas nokrītas līdz 30-35 mmHg. Ar šo slimību saistītās galvassāpes var viegli remdēt ar pārtraukumu no mācībām vai atpūtu no fiziskām aktivitātēm, pilnu veselīgu miegu, ejot tālāk svaigs gaiss.
Ar šo slimību tiek pasliktināta bērnu fiziskā attīstība. Šīs nobīdes pakāpe ir atkarīga tikai no pašas slimības pakāpes. Visbiežāk bērniem, kas cieš no veģetatīvās distonijas ar arteriālo hipertensiju, ir bāla āda, sarkans dermogrāfisms un izteikts asinsvadu tīkls.
Autonomās distonijas sindroma diagnostika
Slimības diagnostikā nozīmīgu vietu ieņem simptomi, proti, to attīstība un gaita. Ņemot to vērā, īpaša nozīme ir sūdzību un anamnēzes apkopošanai. Pēc tam ārsts izmeklē pacientu, uzrauga asinsspiedienu, ņem farmakoloģiskos un fiziskos paraugus, pēta sirdsdarbības ātrumu un rūpīgi novērtē veģetatīvos rādītājus. Lai iestatītu 100% pareiza diagnoze Var būt nepieciešamas papildu procedūras, piemēram, sirds intervalogrāfija vai elektrokardiogrāfija. Pēc iepriekšminētajiem pētījumiem parasti tiek veikta smadzeņu, kakla un sirds asinsvadu Doplera ultraskaņa.
Autonomās distonijas sindroma ārstēšana
SVD ārstēšanā ir vairāki pamatprincipi:
- Sarežģīta pieeja. Ārsti apvieno terapeitiskās ārstēšanas metodes: fizioterapiju, zāļu terapija, augu izcelsmes zāles, akupunktūra, fizikālā terapija un tā tālāk.
- Individuāla pieeja. Slimība tiek rūpīgi pētīta, sākot ar tās rašanās cēloņiem, simptomu attīstības pakāpi un beidzot ar slimības smagumu.
- Savlaicīga ārstēšana. Veģetatīvās distonijas sindromu ir daudz vieglāk izārstēt, savlaicīgi konsultējoties ar ārstu.
- Ilgstoša ārstēšana. SVD seku ārstēšana prasa daudz laika. UN mēs runājam par ne tik daudz par parādījušos simptomu likvidēšanu, bet gan par pilnīgu atveseļošanos.
- Palīdzība visai ģimenei. Psihoterapeitiskās aktivitātes tiek veiktas gan ar slimu bērnu, gan ar vecākiem.
Papildus zāļu metodēm veģetatīvās distonijas sindroma ārstēšanai tiek aktīvi izmantotas arī nemedikamentozas metodes. Zāles galvenokārt lieto ilgstošas VDS vai smagas slimības gadījumā. Sākotnējā slimības stadijā un vieglā formā eksperti dod priekšroku lietošanai narkotiku ārstēšana. Tas jāpapildina ar pielāgotu dzīvesveidu: miegs - 8-10 stundas, ikdienas pastaigas svaigā gaisā - vismaz 2 stundas dienā, ne vairāk kā 1,5 stundas jāvelta televizoram un datoram, bet vecākiem visos iespējamos gadījumos. veids, kā pasargāt bērnu no stresa, radīt ap viņu patīkamu mikroklimatu.
Ir nepieciešams stingri ievērot noteikto diētu. Ieteicams ēst pārtiku, kas bagāta ar magnija un nātrija sāļiem: dārzeņus, augļus, pākšaugus, graudaugus utt. Šajā gadījumā saulespuķu eļļa jāaizstāj ar olīveļļu.
Tēja un kafija jālieto tikai kopā ar pienu, ikdienas uzturā jāpievieno kefīrs un šokolāde, un pēc iespējas biežāk jālieto ēdieni ar augstu šķidruma saturu. Līdz minimumam jāsamazina galda sāls patēriņš veģetatīvās distonijas hipertensijas sindroma gadījumā un uzturā jāpievieno pupiņas, biezpiens, piens, salāti, spināti, burkāni, miežu putra. SVD sirds formā ir aktuāls jebkurš ēdiens, kas labvēlīgi ietekmē asins īpašības: mērens garšvielu daudzums, augu eļļa, citrusaugļi, pelēkā putra utt.
Neatkarīgi no slimības veida medus (2-3 mēnešus pirms gulētiešanas), smiltsērkšķu, dzērveņu, pīlādžu, mežrozīšu, aprikožu, rozīņu, žāvētu aprikožu, brūkleņu, dažādu augļu un dārzeņu sulas, uzlējumi un minerālūdens.
Nekādā gadījumā nevajadzētu atbrīvot no fiziskām aktivitātēm. Fiziskā izglītība un sports palīdz visu SVD formu ārstēšanā, izņemot slimības, kas sasniegušas krīzi. Krīzes gadījumā ir jānodarbojas tikai ar ārstniecisko vingrošanu. Citos gadījumos labi palīdz skriešana un pastaigas, riteņbraukšana, slidošana, peldēšana, pārgājieni, slēpošana. Mugurkaula un kakla apkakles zonas masāža (līdz 20 seansiem) neizdosies.
SVD hipotensīvā forma ietver aktīvās fiziskās aktivitātes un aktīvus sporta veidus: tenisu, formēšanu, dejas utt. Sirds veģetatīvās distonijas sindroma ārstēšanā ieteicams nodarboties ar badmintonu, peldēšanu un skriešanu. Hipertensīvais SVD veids ierobežo pacientu tikai ar peldēšanu, pastaigām un pārgājieniem. Jebkura veida slimībām nav ieteicams nodarboties ar komandu sporta veidiem, piemēram, basketbolu, futbolu, handbolu, volejbolu un tā tālāk.
Speciālisti ir vienisprātis, ka fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes ir vairāk nekā veiksmīgas. Tie ietver ārstēšanu ar ultraskaņu, sinusoidālās modulētās strāvas, induktometriju, elektromiegu, elektroforēzi zāles un citas metodes līdzīga darbība. Jaukta tipa veģetatīvās distonijas sindromu vēlams ārstēt ar zāļu elektroforēzi, izmantojot vienu no metodēm: vai nu novokaīna šķīduma (2%) endonasālo elektroforēzi, vai 1% novokaīna šķīdumu kombinācijā ar 0,2% kālija jodīda šķīdumu. Simpatikotonijai ieteicama elektroforēze ar 0,5% aminofilīna, magnija sulfāta, papaverīna un broma šķīdumu. Attiecībā uz vagotoniju visatbilstošākā ir elektroforēze ar kofeīnu, mezatonu un kalciju. Šīs procedūras tiek veiktas ik pēc divām dienām 20-30 dienas. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu var atkārtot pēc 1-2 mēnešiem.
Ārstēšanu ar medikamentiem parasti sāk vai nu kombinācijā ar iepriekšminētajām metodēm, vai pēc to lietošanas beigām. Veģetatīvās distonijas sindroma medikamentozo ārstēšanu vēlams sākt ar parastajām zālēm (Zamanikha, broms, baldriāns), kuru daudzums ir minimāls. blakus efekti. Zāles un to devas tiek noteiktas, ņemot vērā pacienta ķermeņa individuālās īpašības. Vecumam ir liela nozīme zāļu devu izvēlē. Tā kā veģetatīvās distonijas sindroma ārstēšanas ilgums ir ilgstošs, zāles tiek izrakstītas pakāpeniski un bieži vien aizstāj viena otru.
Daļa no terapijas sastāv no antipsihotiskiem līdzekļiem un trankvilizatoriem, kuriem ir sedatīvs efekts. Pirmais var ievērojami samazināt reakciju uz dažādiem ārējiem stimuliem. Bērnu neiroleptiskie līdzekļi tiek izvēlēti no “vieglākajiem”, kas ir labi panesami, ja trankvilizatori ir izrādījuši savu neefektivitāti. Tiek izrakstīts Sonopax (10-30 mg dienā atkarībā no vecuma), frenolons (apmēram 10 mg dienā), Terolene (apmēram 10 mg dienā). Šīs zāles var kombinēt.
Trankvilizatori palīdz tikt galā ar bezmiegu, bailēm, paniku un ir labs līdzeklis pret kardialģiju un ekstrasistoliju.
Vaotonijas gadījumā ieteicams lietot amizilu (apmēram 2 mg dienā). Hipersimpatikotoniskā reaktivitāte un simpatikotonija kļūst par iemeslu tazepāma (20-30 mg dienā), seduksēna (apmēram 10 mg dienā) izrakstīšanai. Šīs zāles nav ieteicamas bērniem ar tendenci uz hipotensiju, kā arī sākotnējā vagotoniskā tonusa klātbūtnē. Jaukta veģetatīvās distonijas sindroma gadījumā bellaspons un belloid (1-3 tabletes dienā), fenibuts (0,25-0,5 mg dienā), meprobamāts (0,3-0,7 mg dienā). Kā likums, trankvilizatori bērnībā tiek noteikti mazākās iespējamās devās. Laika gaitā zāļu devas tiek pakāpeniski palielinātas. Ārstēšana ar nelielām trankvilizatoru devām nepieciešama vismaz 2 mēnešus, un zāles vislabāk lietot vakarā vai pēc pusdienām.
Turpmākais ārstēšanas kurss ar medikamentiem tiek noteikts individuāli un tieši atkarīgs no distonijas veida. Arteriālās hipertensijas gadījumā tiek nozīmēti sedatīvi augu preparāti, retāk tiek lietoti spazmolītiskie līdzekļi. Bieži tiek izrakstīti AKE inhibitori un kalcija antagonisti, kas ir ļoti efektīvi un tiem ir minimālas iespējamās blakusparādības. Ja šo zāļu efektivitāte atsevišķi ir minimāla, ārsts var izrakstīt zāļu kombināciju.
Rodiolas, eleuterokoku ekstrakts, arālijas, zamanikas, žeņšeņa, citronzāles tinktūras, kā arī citi ārstniecības augu psihostimulatori tiek izrakstīti pret arteriālo hipotensiju, kas ir diezgan smaga.
Neirometaboliskās zāles ir aktuālākās bērnībā autonomās distonijas sindroma klātbūtnē ar izmaiņām centrālās nervu sistēmas darbībā. Piridoksāla fosfāts ir paredzēts vagotonijai; vitamīni B4 un E kombinācijā ar kālija preparātiem - simpatikotonijai, un mikrocirkulācijas līmeņa paaugstināšanai - stugeron, cavinton, trental.
Gandrīz visu SVD veidu medikamentoza ārstēšana ietver arī augu izcelsmes uztura bagātinātāju lietošanu ar vitamīniem, mikroelementiem un koenzīmiem.
Autonomās distonijas sindroma profilakse
Veselības stiprināšana un atjaunojošie pasākumi ir svarīgākais posms SVD profilaksē. Ir svarīgi ne tikai uzraudzīt bērnu un viņa dzīvesveidu, bet arī uzturēt labu mikroklimatu ģimenē (samazināt stresu, novērst konfliktus utt.). Pareizs uzturs ir jāapvieno ar atbilstošu fizisko aktivitāti, iespējams bērnu ķermenis. Profilaktiskos nolūkos noder pastaigas mežā, minerālūdeņu dzeršana, peldēšanās jūrā, tīrs kalnu gaiss.
Pediatrijas studentiem, praktikantiem, rezidentiem un pediatriem.
Autonomās distonijas sindroms bērniem.
Autonomās distonijas sindroms (VDS)- stāvoklis, kam raksturīgi traucējumi darba autonomajā regulēšanā iekšējie orgāni(sirds un asinsvadu sistēma, kuņģa-zarnu trakts, elpošanas orgāni, endokrīnie dziedzeri utt.). Tās veidošanās pamatā ir primāras (iedzimtības noteiktas) vai sekundāras (uz somatiskās patoloģijas fona) novirzēm autonomās nervu sistēmas (ANS) centrālās un perifērās daļas struktūrās un funkcijās. Izmaiņas visās šajās sistēmās ir funkcionāls , t.i. pēc būtības ir atgriezenisks, kas nozīmē, ka šis stāvoklis neapdraud bērna dzīvību. Tādējādi distonija būtiski atšķiras no daudzām citām slimībām. Tomēr tas nedod iemeslu pilnīgai pārliecībai, jo ir iespējama VDS pāreja uz tādām psihosomatiskām slimībām pieaugušajiem kā išēmiska slimība sirds slimības, hipertensija, bronhiālā astma, kuņģa čūla u.c.
Terminoloģija.
Viens no neskaidrākajiem jautājumiem saistībā ar SVD ir terminoloģijas jautājums. Mūsu valstī kardiologu vidū atzītākais termins sirds un asinsvadu sistēmas disregulācijas traucējumiem ir “neirocirkulācijas distonija” (NKD). Pirmo reizi to ierosināja G.F. Lang (1953), kurš uzskatīja NCD par sindromu, kas rada briesmas attīstībai hipertensija, bet tomēr principiāli atšķiras no tā.
Daudzus gadus ir notikušas debates pret terminu “NCD”. Pamats tam bija tas, ka, diagnosticējot “NSD”, tiek ņemti vērā tikai sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālie traucējumi, savukārt nepietiekama uzmanība tiek pievērsta izmaiņām elpošanas sfērā (gandrīz obligātā), kuņģa-zarnu traktā, termoregulācijā. Neiropatoloģijā tradicionāli tika lietots termins veģetatīvi-asinsvadu distonija (VSD), kas pēc precizēšanas tika aizstāts ar terminu SVD, kas ir diezgan pamatots, jo tas ļauj runāt ne tikai par asinsvadu distoniju, bet arī par asinsvadu distoniju. veģetatīvās-viscerālās patoloģijas sindroms.
Pediatrijas praksē ir ierasts lietot terminu “SVD”. Tas ir saistīts ar faktu, ka veģetatīvie traucējumi bērniem biežāk ir ģeneralizēti vai sistēmiski, vietējās izmaiņas ir retāk sastopamas. Klīniskajā attēlā bērniem ar SVD bieži ir vairākas un dažādas klīniskas izpausmes, kas liecina par gandrīz visu orgānu un sistēmu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā - sirds un asinsvadu, elpošanas, gremošanas, endokrīno, imūno uc Gadījumos, kad pārsvarā tiek novērotas disregulācijas izmaiņas. no sirds un asinsvadu sistēmas, var izmantot diagnozi “NCD”. Bērniem ar nestabilu asinsspiediena paaugstināšanos vai pazemināšanos, ko izraisa neirogēna asinsvadu disregulācija, diagnoze var būt: “hipertensīva tipa NCD” vai “hipotoniska tipa NCD”.
SVD izplatība.
Autonomie traucējumi bērniem var parādīties gandrīz jebkurā vecumā, sākot ar jaundzimušo periodu, taču dažādos vecuma periodos to smaguma pakāpe mainās. Zināms, ka uz pieņemšanu pie pediatra SVD veido 50-75% no pieteikto bērnu ar neinfekciozām patoloģijām.
Etioloģija.
Katram bērnam ar VDS, kā likums, ir vairāki faktori, kas var būt cēloņsakarības, predisponējoši, provocējoši. Starp tiem ir jāņem vērā: iedzimtie un iedzimtie, perinatālie, psihoemocionālie faktori, hormonālā nelīdzsvarotība, hroniskas fokālās infekcijas klātbūtne, intrakraniālas hipertensijas sindroms, kā arī nelabvēlīgi vides faktori utt.
Iedzimtas konstitucionālās pazīmes autonomās nervu sistēmas darbība. Organisma individuālās attīstības (genotipa) iedzimtā programma paredz reakcijas veida veidošanos uz mainīgiem vides apstākļiem. Tādā veidā ANS reakcija uz nespecifisku stresu tiek nodota bērnam no vecākiem (parasti caur māti). Bērniem ar VDS ir fenotipiskas īpašības, kurās dominē simpātiska vai parasimpātiska (vagotoniska) ietekme. Parastie ārējie stimuli neizraisa funkcionālā līdzsvara traucējumus starp galvenajām veģetatīvās un dzīvnieku saiknes [ Fizioloģijā termins "dzīvnieks" tiek lietots kā pretējs "veģetatīvs"] nervu sistēmas. SVD rodas, ja uzkrājas vai ilgstoši tiek pakļauti lielam skaitam provocējošu faktoru. Piemēram, bērniem ar iedzimtu sirds un asinsvadu slimību ģimenes anamnēzi, hronisks stress var izraisīt sirds un asinsvadu autonomos traucējumus. Ģimenēs ar iedzimtu vagotoniju tiek konstatētas psihosomatiskās slimības, piemēram, bronhiālā astma, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, alerģiskas slimības, arteriāla hipotensija, bet bērnu radiniekiem tiek konstatēta simpatikotonija, arteriālā hipertensija, koronārā sirds slimība, cukura diabēts un glaukoma.
Svarīgi SVD rašanās gadījumā ir nelabvēlīga grūtniecības un dzemdību gaita.Šie faktori veicina centrālās nervu sistēmas šūnu struktūru nobriešanas traucējumus. Gandrīz 80-90% bērnu ar SVD piedzimst strauju, strauju, retāk ieilgušu dzemdību rezultātā, izmantojot dažāda veida dzemdību palīdzību. Autonomo traucējumu attīstība šiem bērniem ir saistīta ar to, ka intrauterīnā vai dzimšanas augļa hipoksija var tieši ietekmēt hipotalāmu vai veicināt šķidruma hipertensijas attīstību trešā kambara reģionā, kur ir daudzas limbiskā-retikulārā kompleksa struktūras. atrodas. Atkarībā no hipoksijas pakāpes un dziļuma audu līmenī, veģetatīvos traucējumus var novērot vai nu uzreiz pēc piedzimšanas, vai arī tie var parādīties daudz vēlāk. Pēdējā gadījumā tas zināmā mērā ir izskaidrojams ar spēcīgu kompensējošo un adaptīvo reakciju sistēmu klātbūtni bērniem, kas nodrošina ilgstošu veģetatīvā līdzsvara saglabāšanu.
Centrālās nervu sistēmas bojājumi- slēgti un atvērti galvaskausa ievainojumi, audzēji, infekcijas un citi atlikušajā periodā ļoti bieži pavada veģetatīvie traucējumi.
Psihoemocionālais stress, saistīta ar bērna pakļaušanu traumatiskām situācijām. Īpašu un dažos gadījumos galveno lomu spēlē psihoemocionālā vide, kurā bērns dzīvo. Ģimenes locekļu psiholoģiskā nesaderība, pārmērīga alkohola lietošana, konflikti mājās ir izplatīti iemesli, kas izraisa šādus apstākļus. Bērnam kaitē arī nepareiza audzināšanas taktika (nežēlība vai, gluži otrādi, pārmērīga aizsardzība). Parasti bērni, kas pakļauti pārmērīgai vecāku aprūpei, agrā vecumā ir cietuši dzīvībai bīstamu slimību vai nelaimes gadījumu. Šādos gadījumos vecāki savus mīluļus cenšas pasargāt no jebkādām grūtībām, cenšoties piepildīt viņu mazāko vēlmi, apmierināt jebkuru kaprīzi. Tas noved pie traucējumiem bērna spēju pielāgoties sarežģītām dzīves situācijām. Savukārt pilnīga nekontrole pār bērnu no vecāku puses iegrūž viņu “nesakārtotu pusaudžu” vidē, kur var saskarties ar vēl vairāk riska faktoriem (narkotikas, vielu lietošana, infekcija, traumas u.c.). ). Bieži SVD var izraisīt konfliktsituācijas skolā, strīdi ar draugiem, savstarpējās sapratnes trūkums ar skolotājiem.
Bērna personības psihoemocionālās īpašības. Cilvēka autonomās reakcijas uz stresu īpašības, pirmkārt, ir atkarīgas no indivīda psiholoģiskajām īpašībām. Ir zināms, ka ne katra traumatiska situācija spēlē stresa faktoru. Pateicoties adaptācijas barjerai, personība rada aizsardzību no psihotraumatiskā faktora kaitīgās ietekmes. VDS, kā likums, rodas nemierīgiem, jutīgiem bērniem ar neaizsargātu nervu sistēmu. Viņiem raksturīgs nemierīgs miegs, bailes un rūpes par savu un tuvinieku dzīvību un veselību, grūtības sociālajos kontaktos, pārliecības trūkums par savām spējām un tendence uz depresiju.
Garīgais un fiziskais nogurums- nodarbības vairākās skolās vai pulciņos, ilgstošs darbs ar datoru, gatavošanās sporta sacensībām u.c.
Hormonālā nelīdzsvarotība var būt saistīta ar pirms un pubertāti, iedzimtām un iegūtām endokrīno dziedzeru slimībām. Tas izraisa vai pasliktina autonomo disfunkciju.
Akūtas un hroniskas infekcijas un somatiskās slimības, infekcijas perēkļi (tonsilīts, zobu kariess, sinusīts) var būt provocējoši un izraisoši faktori VDS rašanos. Jāņem vērā, ka veģetatīvā disfunkcija hroniskos infekcijas perēkļos ir izteiktāka, ja to kombinē ar citiem predisponējošiem faktoriem.
Nelabvēlīgi vides apstākļi pēdējos gados bieži tiek uzskatīti par etioloģiskie faktori SVD attīstība. Daudzi pētījumi ir pārliecinoši pierādījuši bērnu ar dažādām izpausmēm skaita pieaugumu autonomā disfunkcija videi nelabvēlīgos reģionos. Tomēr lielākajā daļā gadījumu (īpaši kopā ar kaitīgo faktoru ietekmi) autonomās izmaiņas var saistīt ar nespecifiskas disadaptācijas reakcijas izpausmēm. Funkcionālās un vielmaiņas izmaiņas, kas attīstās organismā, norāda E.V. Neudakhin un S.O. Kļučņikovs, atbilst hroniskai stresa reakcijai. Hroniskas stresa reakcijas relatīvā lietderība slēpjas ergotropajā vielmaiņas reakcijā, kuras mērķis ir nodrošināt enerģiju adaptīvajiem-kompensācijas mehānismiem, pastiprinot kataboliskos procesus. Protams, tas samazina ķermeņa rezerves spējas un palielina adaptācijas “neveiksmes” risku nelabvēlīgu vides faktoru ietekmē.
Zināma nozīme SVD attīstībā var būt klimatiskajiem apstākļiem vai strauji mainīgiem meteoroloģiskajiem apstākļiem.
Citi SVD cēloņi: dzemdes kakla osteohondroze, ķirurģiskas iejaukšanās un anestēzija, slikti ieradumi (smēķēšana, narkotisko un toksisko vielu lietošana), liekais ķermeņa svars, nepietiekams fizisko aktivitāšu līmenis, atkarība no TV, datora utt.
Tiešsaistes testi
- Ķermeņa piesārņojuma pakāpes tests (jautājumi: 14)
Ir daudzi veidi, kā noskaidrot, cik piesārņots ir tavs organisms.Speciālie testi, pētījumi un testi palīdzēs rūpīgi un mērķtiecīgi noteikt tava organisma endekoloģijas...
Kas ir autonomās distonijas sindroms -
(SVD) — klīniskā koncepcija, kas ietver plašu un daudzveidīgu visu vielmaiņas, sirds, asinsvadu un citu iekšējo orgānu un sistēmu darbības autonomās regulēšanas traucējumu izpausmi, ko izraisa centrālās un perifērās nervu sistēmas struktūras un darbības traucējumi.
Kas provocē / Cēloņi autonomās distonijas sindromam:
Autonomās distonijas sindroms nav patstāvīga slimība, bet gan dažādu nervu sistēmas patoloģiju sekas. Ir daudzi faktori, kas izraisa SVD. Galvenie autonomās distonijas sindroma cēloņi ir:
- Problēmas grūtniecības laikā, kas izraisīja smadzeņu bojājumus;
- Ģimenes iedzimtas parādības, kas bērnībā izpaužas kā veģetatīvo parametru nestabilitāte (asinsspiediens, temperatūra), paaugstināts meteotropisms, slikta fiziskā un garīgā darba tolerance utt.;
- Psihofizioloģiski apstākļi, kas radušies akūtā vai hroniskā stresa rezultātā ģimenes vai skolas problēmu dēļ;
- SVD sindroms bieži tiek novērots hormonālo izmaiņu laikā pubertātes laikā (augšanas periodā);
- Organiskas somatiskas patoloģijas (hipertensīva, išēmiska, peptiska čūlas, bronhiālā astma);
- Endokrīnās sistēmas traucējumi ();
- Organiskas nervu sistēmas slimības;
- Mazkustīgs dzīvesveids;
- Fiziskais vai garīgais stress (izvēles priekšmeti, sadaļas);
- Hroniski infekcijas perēkļi (kariozi zobi);
- Sistēmiskas autoimūnas slimības;
- Metabolisma slimības ar autonomiem traucējumiem dažādos līmeņos jebkura iepriekšminētā sindroma veidā.
Patoģenēze (kas notiek?) Autonomās distonijas sindroma laikā:
Ir trīs vadošie:
Psihoveģetatīvs sindroms izpaužas ar pastāvīgiem paroksismāliem traucējumiem, ko izraisa smadzeņu sistēmu disfunkcija.
Progresējošas autonomās mazspējas sindroms izpaužas kā perifēriski segmentāli, kā arī kombinācijā ar smadzeņu un perifēriem veģetatīviem traucējumiem.
Veģetatīvi-asinsvadu-trofiskais sindroms. Tās pamatā ir perifērie autonomie traucējumi, ko izraisa jauktu nervu, pinumu un sakņu bojājumi, kas nodrošina ekstremitātes ar nervu šķiedrām un impulsiem, kas iet caur tiem.
Autonomās distonijas sindroma simptomi:
Veģetatīvās distonijas simptomu klīniskā smaguma pakāpe var būt dažāda un atkarīga no orgāna vai sistēmas bojājuma, un izpaužas kā dažādi organisma darbības traucējumi. Bērniem atkarībā no viņu gaitas rakstura veģetatīvie traucējumi tiek izdalīti šādās jomās:
Vagotonija(nervu sistēmas traucējumu stāvoklis) tiek novērota kā roku un kāju akrocianoze (ekstremitāšu zilgana nokrāsa, ko izraisa lēna asinsrite caur mazajiem asinsvadiem), vispārēja hiperhidroze, pinnes (īpaši 12-15 gadus veciem bērniem). ) un šķidruma aizture, kas izpaužas ar tūsku zem acīm , atšķiras alerģiskas reakcijas. Ar simpatikotoniju (depresīva rakstura nervu sistēmas traucējumi), gluži pretēji, āda ir auksta, bāla un sausa, asinsvadu tīkls nav izteikts. IN izņēmuma gadījumi Parādās nieze un ekzēmas izsitumi. Vēl viens raksturīgs traucējums tiek uzskatīts par termoregulācijas izmaiņām: temperatūras asimetrija, slikta tolerance pret mitru laiku, zemu temperatūru, caurvēju, paaugstinātu vēsumu, viegliem drebuļiem.
Bērni ar SVD bieži sūdzas par gaisa trūkuma sajūtu no sāniem elpošanas sistēmas. Šie simptomi bieži parādās bērniem, kuri cieš no astmas bronhīta un biežām elpceļu vīrusu infekcijām.
Bērniem ar VDS ir raksturīgi traucējumi kuņģa-zarnu trakta. Viņiem ir traucēta apetīte, ir slikta dūša, grēmas, vemšana, sāpes vēderā, aizcietējums vai neizskaidrojama caureja, kamola sajūta kaklā, sāpes aiz krūšu kaula, kas saistītas ar rīkles un barības vada muskuļu spastisku kontrakciju. Ar vecumu var izsekot patoloģisko izmaiņu dinamikai kuņģa-zarnu traktā. Pirmajā dzīves gadā parasti novēro regurgitāciju un kolikas, 1-3 gadu vecumā - aizcietējums un caureja, 3-8 gados - epizodiskas vemšanas lēkmes, 6-12 gados - lēkmjveida sāpes vēderā.
Skaidrāk attēlota disfunkcija sirds un asinsvadu sistēmu - neirocirkulācijas distonija. SVD ir liels skaits funkcionālie sirdsdarbības traucējumi, kas izpaužas kā sirds ritma un vadīšanas traucējumi. Attīstoties sirds funkcionālajai patoloģijai, liela nozīme tiek piešķirta tonusa un reaktivitātes rādītājiem. Sirds disfunkcija ietver:
Ekstrasistolija- ārkārtas priekšlaicīga sirds kontrakcija. Bērnībā ekstrasistoliskā aritmija veido līdz 75% no visām aritmijām. Tās cēloņi ir dažādi, visbiežāk tas ir ekstrakardiāla rakstura neirogēnu traucējumu rezultāts. Pacienti sūdzas par paaugstinātu nogurumu, aizkaitināmību un periodiskām galvassāpēm. Bērni ar ekstrasistolu bieži cieš no vestibulopātijas, pastiprinātas laika apstākļu atkarības un meteotropisma. Pacientiem ir samazināta fiziskā veiktspēja un viņi slikti panes stresu.
Paroksizmāla tahikardija parādās pēkšņi. Bērns piedzīvo strauju sirdsdarbības ātruma palielināšanos, kas ilgst vairākas sekundes vai stundas, kas pēkšņi apstājas, vēl vairāk normalizējoties ritmam. Pacientiem ar šo traucējumu tiek konstatēta distonija, kas izpaužas kā simpātiskās nodaļas nepietiekamība kombinācijā ar paaugstinātu sākotnējo tonusu.
Mitrālā vārstuļa prolapss- vārsta disfunkcija. Bērniem kopā ar šo patoloģiju tiek konstatētas nelielas attīstības anomālijas (disembrioģenēzes stigmas), kas norāda uz iedzimtu saistaudu mazspēju un veģetatīvo distoniju.
Veģetatīvā distonija ar arteriālo hipertensiju.Šī ir forma Autonomās distonijas sindroms, kam raksturīgs paaugstināts asinsspiediens. Šī forma ir plaši izplatīta bērnu vidū un svārstās no 4,8 līdz 14,3%, un pēc tam var attīstīties par hipertensiju. Pacientiem ar VDS ar arteriālo hipertensiju simptomi ir daži: galvassāpes, reibonis, aizkaitināmība, paaugstināts nogurums, kardialģija, atmiņas zudums. Galvassāpes izpaužas galvenokārt pakauša vai pakauša-parietālajā zonā, ir blāvi, spiedoši un vienmuļi, parādās no rīta pēc pamošanās vai dienas laikā un pastiprinās pēc fiziskām aktivitātēm. Galvassāpes pavada slikta dūša, vemšana ir reta.
Hipertensijas riska faktori bērniem ar VDS un arteriālo hipertensiju ir iedzimta hipertensijas vēsture, nelabvēlīga perinatālā vēsture un aptaukošanās.
Veģetatīvā distonija ar arteriālo hipotensiju tiek uzskatīta par izplatītu patstāvīgu slimību (4-18%), izpaužas jau 8-9 gadu vecumā. To raksturo zems pulsa spiediens, kas nepārsniedz 30-35 mmHg. Art.
Sūdzības bērniem ar arteriālo hipotensiju ir daudz un dažādas: galvassāpes (spiedošs, sāpošs, spiedošs raksturs fronto-parietālajā vai pakauša-parietālajā zonā). Pārtraukums no garīgā stresa, pastaigas dabā un labs miegs ievērojami samazina un pat aptur cefalalģiju. Bērni bieži ziņo par sūdzībām par reiboni pēc miega, pēkšņām ķermeņa kustībām vai ilgu pārtraukumu starp ēdienreizēm. Kardialģija kopā ar paaugstinātu trauksmi ir retāk sastopama. Svarīgi arteriālās hipotensijas simptomi ir slikta tolerance pret fizisko un emocionālo stresu, paaugstināts nogurums, neuzmanība, izklaidība un atmiņas samazināšanās.
Bērniem ar veģetatīvo distoniju un arteriālo hipotensiju ir fiziskās attīstības aizkavēšanās. Fiziskās attīstības aizkavēšanās pakāpe ir tieši atkarīga no arteriālās hipotensijas pakāpes. Šiem bērniem parasti ir bāla āda ar izteiktu asinsvadu tīkls un sarkanais difūzais dermogrāfisms.
Autonomās distonijas sindroma diagnostika:
Diagnostikai Autonomās distonijas sindroms liela nozīme ir pacienta sūdzību un simptomu klīnisko izpausmju analīze, to attīstība, gaita. Ņemot vērā slimības pazīmju atšķirīgo lokalizāciju, ārsts veic rūpīgu pārbaudi, lai atšķirtu citas slimības. Tālāk tiek kontrolēts asinsspiediens un sirdsdarbība, tiek izmantotas veģetatīvās nervu sistēmas stāvokļa izpētes metodes - tiek ņemti specifiski fiziskie un farmakoloģiskie paraugi, tiek novērtēti veģetatīvie rādītāji. Tāpat, lai noteiktu diagnozi, tiek veikta elektrokardiogrāfija (miera stāvoklī un fiziskās aktivitātes laikā), kardiointervalogrāfija (rāda sinusa sirdsdarbības ātrumu). Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, tiek veikta sirds, kakla un smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija - elektroencefalogrāfija.
Autonomās distonijas sindroma ārstēšana:
Ārstēšanas pamatprincipi ir šādi:
- individualitāte - tiek ņemts vērā slimības sākums un attīstība, tās gaitas smagums, tiek pētīti simptomi;
- integrēta pieeja – ārstēšana ietver Dažādi terapeitiskā iedarbība uz ķermeni (zāļu terapija, fizioterapija, fizikālā terapija, akupunktūra, augu izcelsmes zāles utt.);
- ilgstoša rīcība terapeitiskie pasākumi- lai novērstu izmaiņas veģetatīvā nervu sistēmā, nepieciešams pavadīt vairāk laika nekā traucējumu veidošanai un parādīšanās;
- savlaicīga terapija. Lai gūtu panākumus SVD ārstēšanā, labāk to sākt plkst sākotnējie posmi slimības izpausmes;
- psihoterapeitiskās aktivitātes tiek veiktas ne tikai ar slimu bērnu, bet arī ar viņa vecākiem
Terapija Autonomās distonijas sindroms ietver nemedicīnisku un ārstniecisku metožu kompleksu. Tikai smagu vai ilgstošu SVD izpausmju gadījumā tiek lietoti medikamenti. Vieglos slimības gadījumos tiek izmantotas nemedikamentozās korekcijas metodes kombinācijā ar rutīnas un psihoterapeitiskiem pasākumiem. Pacientam ir svarīgi ievērot dienas režīmu un nepārslogot sevi ar fiziskām un garīgām aktivitātēm. Pastaigām jābūt vismaz 2 stundām dienā, nakts miegs jābūt ne mazākam par 8-10 stundām.Vecākiem bērniem un pusaudžiem mazāk laika jāpavada televīzijas programmu skatīšanai, darbam pie datora, laika pavadīšanai nevajadzētu būt vairāk par 1-1,5 stundām dienā. Vecākiem jārūpējas par normāla psiholoģiskā klimata veidošanu, neiropsihiskās pārslodzes un konfliktu novēršanu ģimenē un skolā.
Veģetatīvo traucējumu korekcija tiek veikta, mainot diētu. Lai to izdarītu, samaziniet galda sāls, saldumu, treknu ēdienu, miltu izstrādājumu, tonizējošu dzērienu patēriņu un palieliniet kālija un magnija sāļu patēriņu kopā ar pārtiku, kas atrodami graudaugos, augļos, pākšaugos un dārzeņos, aizstājiet saulespuķu eļļu ar olīvām. eļļa – tie ir SVD diētas terapijas pamati.
Bērniem un pusaudžiem, kuriem diagnosticēta hipotensīva VDS, ieteicams ēst pārtiku, kas satur pietiekamu daudzumu šķidruma, tēju un kafiju tikai kopā ar pienu, marinādēm, kefīru, šokolādi, pienu, zirņiem un griķi, t.i. produkti, kas ietekmē veģetatīvās nervu sistēmas stimulāciju un kontrolējošos adrenerģiskos receptorus asinsvadu tonuss. SVD hipertensīvās formas gadījumā ir saprātīgi mēreni ierobežot galda sāls patēriņu, ieviešot pārtikas produktus, kas samazina asinsvadu tonusu un veģetatīvās inervācijas aktivitāti, piemēram, miežu putra, burkāni, pupiņas, salāti, piens, spināti. , un biezpienu. Sirds tipa SVD gadījumā ieteicams lietot pārtiku, kas uzlabo asins īpašības, ieviešot dārzeņu eļļa, pelēkā putra, citrusaugļi, mērens garšvielu daudzums. Ar visām iespējām ir nepieciešams lietot medu naktī vismaz 2-3 mēnešus, dažādas sulas, smiltsērkšķu kompotu, viburnum, mežrozīšu gurnus, pīlādžus, dzērvenes, aprikozes, burkānus, aronijas, brūklenes, žāvētas aprikozes, rozīnes, uzlējumi, kā arī minerālūdeņi.
Nav ieteicams atbrīvot no fiziskās audzināšanas un sporta. Vienīgie izņēmumi ir slimības formas ar krīzes stāvokli. Šajos gadījumos ir nepieciešams veikt ārstniecisko vingrošanu. Labvēlīgi ietekmē peldēšana, pārgājieni, slidošana un slēpošana, riteņbraukšana, aktīvas spēles, dozēta skriešana un pastaigas. Labvēlīga ir dzemdes kakla-apkakles zonas un mugurkaula ārstnieciskā masāža (kurss 15-20 sesijas).
Hipotensīvajam SVD tipam priekšroka tiek dota aktīviem fizisko aktivitāšu veidiem, piemēram, dejām, formēšanai, tenisam uc Hipertensīvajam tipam ieteicami šādi sporta veidi: pastaigas, peldēšana, pārgājieni. Sirds problēmām - lēna skriešana, peldēšana, badmintons. Visiem SVD veidiem grupu sporta veidi (basketbols, futbols, volejbols) nav ieteicami.
Ārstēšana ar fizioterapeitiskām metodēm, piemēram, sinusoidāli modulētām strāvām, ultraskaņu, induktotermiju, galvanizāciju ar refleksu segmentālo tehniku vai vispārējās iedarbības metodi, elektromiega, parafīna un ozokerīta aplikācijas kakla-pakauša zonā tiek uzskatīta par veiksmīgu, īpaši labi izmantojiet zāļu elektroforēzi mugurkaula kakla augšdaļā. Vagotonijai elektroforēzi veic ar kalciju, mezatonu, kofeīnu, simpatikotonijai - ar 0,5% aminofilīna, papaverīna, magnija sulfāta, broma šķīdumu. Procedūras tiek veiktas dzemdes kakla-apkakles reģionā. Jaukta tipa SVD gadījumā tiek izmantota 1% novokaīna šķīduma un 0,2% kālija jodīda šķīduma elektroforēze saskaņā ar orbitālo-pakauša metodi un 2% novokaīna šķīduma endonasālo elektroforēzi. Šādas procedūras tiek veiktas katru otro dienu. Kurss sastāv no 10-12 procedūrām, ja nepieciešams, ārstēšanu atkārto pēc 1,5-2 mēnešiem.
Zāļu terapija tiek veikta pēc iepriekš aprakstītā pasākumu kompleksa piemērošanas vai kombinācijā ar tiem. Tas sākas ar plaši izplatītiem un nelieliem daudzumiem blakus efekti medikamenti (baldriāns, broms, zamanika utt.). Ārstēšana ir ilgstoša, tāpēc zāles tiek izrakstītas pakāpeniski, aizstājot vienu pēc otras, pārmaiņus dažādas metodes ietekme uz ķermeni. Zāles izvēlas individuāli, stingri ievērojot vecumam raksturīgo devu. Pirmsskolas vecumā psihofarmakoterapija galvenokārt izmanto sedatīvus līdzekļus augu izcelsme: baldriāns, mātere, vilkābele, peonija, novopassīts, nomierinoši augi ārstniecības augi, kas satur piparmētru, apiņus, oregano, baldriānu, vilkābele, savvaļas rozmarīnu, salviju, māteres, asinszāli. Sedatīvos preparātus lieto ilgstoši - līdz 6 mēnešiem, kursos ar pārtraukumiem: katra mēneša pirmās 2 nedēļas, tad nākamā mēneša sākumā tiek ņemts pārtraukums.
Trankvilizatoriem un antipsihotiskiem līdzekļiem ir nomierinoša iedarbība, tāpēc tie ir daļa no terapijas. Trankvilizatori samazina neirotiskus simptomus, piemēram, bailes, bažas, trauksmi un spēju labs efekts ar funkcionālu kardiopātiju (ekstrasistolija un kardialģija), asinsvadu distonija, aizmigšana kļūst vieglāka, dažām zālēm var būt pretkrampju iedarbība. Simpatikotonijai, hipersimpatikotoniskajai reaktivitātei lietot: (diazepāms) 5-15 mg/dienā, (oksazepāms) 15-30 mg/dienā, Elenium (hlordiazepoksīds) līdz 5-15 mg/dienā utt. Šīs zāles bērniem nav ieteicamas. ar sākotnējo vagotonisko toni, tendence uz hipotensiju. Vaotonijas gadījumā amizils tiek parakstīts devā 1-3 mg dienā. Jauktiem SVD variantiem lietojiet meprobamātu 0,2-0,8 g/dienā, fenibutu 0,25-0,5 g/dienā, belloīdu un bellasponu (bellataminālu) ne vairāk kā 1-3 tabletes dienā atbilstoši vecumam. Visus trankvilizatorus bērniem ar SVD un funkcionālu kardiopātiju izraksta minimālās devās, pēc tam tās lēnām palielina. Labāk ir lietot zāles pēc pusdienām vai vakarā. Ārstēšanas ilgums ar nelielām devām ir līdz 2 mēnešiem. un vēl.
Neiroleptiskie līdzekļi samazina reakciju uz ārējiem stimuliem. Bērni, kuriem diagnosticēts SVD, trankvilizatoru neefektivitātes gadījumā tiek ārstēti ar “viegliem” antipsihotiskiem līdzekļiem, kas parasti ir labi panesami: frenolons 5-15 mg/dienā, (Melleril) bērniem. pirmsskolas vecums 10-20 mg/dienā, skolēni 20-30 mg/dienā, teralēns 5-15 mg/dienā. Ārstēšana ietver sedusena, amizila un sonapaksa kombināciju.
Turpmāka narkotiku ārstēšana tiek noteikta atkarībā no bērna distonijas veida. Labi terapeitiskais efekts arteriālās hipertensijas korekcijā tiek novēroti nomierinoši augu maisījumi. Dažreiz tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi medikamentiem(dibazols, papaverīns, no-spa). Augsta asinsspiediena ārstēšanā ir iespējams lietot kalcija antagonistu nifedipīnu.
Arteriālās hipertensijas ārstēšana sākas ar nelielu zāļu devu lietošanu iekšķīgi, lai izvairītos no pārmērīgas asinsspiediena pazemināšanās. Ja, sasniedzot vienas zāles terapeitisko devu, asinsspiedienu nevar kontrolēt, tiek izmantota kombinētā terapija.
Bieži tiek izmantoti kalcija antagonisti un AKE inhibitori. Šīs zāles var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti salīdzinoši zemā biežuma dēļ nevēlamas reakcijas un augsta efektivitāte.
Vecāku bērnu arteriālās hipertensijas ārstēšanas galvenais mērķis ir pastāvīga diastoliskā asinsspiediena pazemināšanās līdz līmenim, kas nepārsniedz 80-90 mmHg. Art.
Ņemot vērā slimības ievērojamo izplatību, katram pusaudzim ir jāveic skrīnings, lai noteiktu asinsspiediena līmeni, pat ja slimības nav. Bērniem ar identificētu arteriālo hipertensiju ir jāveic detalizēts pētījums, lai noteiktu paaugstināta asinsspiediena cēloni un noteiktu turpmāko terapiju, kuras mērķis ir novērst dzīvībai svarīgo pazīmju bojājumus. svarīgi orgāni un sistēmas.
Izteiktas arteriālas hipotensijas, bradikardijas, vagotonijas gadījumā tiek noteikti augu izcelsmes psihostimulatori - citronzāles, žeņšeņa, lures, arālijas tinktūra, Eleuterococcus un Rhodiola ekstrakts. Dažreiz tos var kombinēt uz īsu laiku ar nelielām acefēna, kofeīna-nātrija benzoāta, kofeīna devām.
Bērniem ar SVD uz atlikušo organisko izmaiņu fona centrālajā nervu sistēmā ir indicēta neirometabolisko stimulantu (cerebroprotektoru - nootropila, pangogama uc) lietošana. Lai uzlabotu mikrocirkulāciju, tiek noteikti Trental, Cavinton, Stugeron, ņemot vērā sākotnējā veģetatīvā stāvokļa datus. Simpatikotonijai izmanto kālija preparātus un vitamīnus (B4, E), bet vagotonijai – piridoksāla fosfātu (B.6 vitamīns).
Šobrīd gandrīz jebkuras SVD formas ārstēšanā plaši tiek izmantoti augu izcelsmes uztura bagātinātāji, kas satur koenzīmus, mikroelementus un vitamīnus.
Autonomās distonijas sindroma profilakse:
Profilakses nolūkos vecākiem jāievēro stiprināšanas un veselības pasākumi. Ir jāmaina ne tikai bērna, bet visas ģimenes dzīvesveids. Tas prasa uzturēt labas attiecības ģimenē un mājsaimniecībā, novērst konfliktsituācijas un neitralizēt psihosociālo stresu. Fiziskie vingrinājumi bērniem jābūt obligātiem un iespējamiem. Fiziskā veselība ir jāapvieno ar pareizu uzturu kas aprakstīts ārstēšanas sadaļā. Profilakses nolūkos obligāta ir pacientu sanitārā un kūrorta rehabilitācija. Jūras peldes, minerālūdeņi, kalnu gaiss, pastaigas priežu mežā labvēlīgi ietekmē atveseļošanos.
Pie kādiem ārstiem jums jāsazinās, ja Jums ir autonomās distonijas sindroms?
Neirologs
Tevi kaut kas traucē? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par autonomās distonijas sindromu, tā cēloņiem, simptomiem, ārstēšanas un profilakses metodēm, slimības gaitu un diētu pēc tā? Vai arī jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat pierakstieties pie ārsta- klīnika eirolab vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti izmeklēs jūs, izpētīs ārējās pazīmes un palīdzēs identificēt slimību pēc simptomiem, konsultēs un sniegs nepieciešamo palīdzību un veikt diagnozi. tu arī vari zvaniet ārstam mājās. Klīnika eirolab atvērts jums visu diennakti.
Kā sazināties ar klīniku:
Mūsu klīnikas Kijevā tālruņa numurs: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanālu). Klīnikas sekretāre izvēlēsies Jums piemērotu dienu un laiku ārsta apmeklējumam. Ir norādītas mūsu koordinātas un virzieni. Sīkāk apskatiet visus klīnikas pakalpojumus tajā.
(+38 044) 206-20-00
Ja iepriekš esat veicis kādu pētījumu, Noteikti nogādājiet to rezultātus pie ārsta konsultācijai. Ja pētījumi nebūs veikti, visu nepieciešamo izdarīsim savā klīnikā vai ar kolēģiem citās klīnikās.
Jūs? Ir nepieciešams ļoti uzmanīgi pievērsties jūsu vispārējai veselībai. Cilvēki nepievērš pietiekami daudz uzmanības slimību simptomi un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudz slimību, kas sākumā mūsu organismā neizpaužas, bet beigās izrādās, ka diemžēl ir par vēlu tās ārstēt. Katrai slimībai ir savi specifiski simptomi, raksturīgi ārējās izpausmes- tā saucamais slimības simptomi. Simptomu noteikšana ir pirmais solis slimību diagnosticēšanā kopumā. Lai to izdarītu, jums tas jādara vairākas reizes gadā. jāpārbauda ārstam, lai ne tikai novērstu kādu šausmīgu slimību, bet arī uzturētu veselīgu garu ķermenī un organismā kopumā.
Ja vēlies uzdot ārstam jautājumu, izmanto tiešsaistes konsultāciju sadaļu, iespējams, tur atradīsi atbildes uz saviem jautājumiem un izlasīsi pašaprūpes padomi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem, mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju sadaļā. Reģistrējies arī uz medicīnas portāls eirolab lai neatpaliktu no jaunākajām ziņām un informācijas atjauninājumiem vietnē, kas tiks automātiski nosūtīta jums pa e-pastu.
Citas slimības no grupas Bērnu slimības (pediatrija):
| Bacillus cereus bērniem |
| Adenovīrusa infekcija bērniem |
| Uztura dispepsija |
| Alerģiska diatēze bērniem |
| Alerģisks konjunktivīts bērniem |
| Alerģisks rinīts bērniem |
| Iekaisis kakls bērniem |
| Interatriālās starpsienas aneirisma |
| Aneirisma bērniem |
| Anēmija bērniem |
| Aritmija bērniem |
| Arteriālā hipertensija bērniem |
| Askaridoze bērniem |
| Jaundzimušo asfiksija |
| Atopiskais dermatīts bērniem |
| Autisms bērniem |
| Trakumsērga bērniem |
| Blefarīts bērniem |
| Sirds blokādes bērniem |
| Sānu kakla cista bērniem |
| Marfana slimība (sindroms) |
| Hirschsprung slimība bērniem |
| Laima slimība (ērču borelioze) bērniem |
| Leģionāru slimība bērniem |
| Menjēra slimība bērniem |
| Botulisms bērniem |
| Bronhiālā astma bērniem |
| Bronhopulmonālā displāzija |
| Bruceloze bērniem |
| vēdertīfs bērniem |
| Pavasara katars bērniem |
| Vējbakas bērniem |
| Vīrusu konjunktivīts bērniem |
| Temporālās daivas epilepsija bērniem |
| Viscerālā leišmanioze bērniem |
| HIV infekcija bērniem |
| Intrakraniāls dzemdību bojājums |
| Zarnu iekaisums bērnam |
| Iedzimti sirds defekti (KSS) bērniem |
| Jaundzimušā hemorāģiskā slimība |
| Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (HFRS) bērniem |
| Hemorāģiskais vaskulīts bērniem |
| Hemofilija bērniem |
| Haemophilus influenzae infekcija bērniem |
| Ģeneralizēti mācīšanās traucējumi bērniem |
| Ģeneralizēta trauksme bērniem |
| Ģeogrāfiskā valoda bērnā |
| G hepatīts bērniem |
| A hepatīts bērniem |
| B hepatīts bērniem |
| D hepatīts bērniem |
| E hepatīts bērniem |
| C hepatīts bērniem |
| Herpes bērniem |
| Herpes jaundzimušajiem |
| Hidrocefāls sindroms bērniem |
| Hiperaktivitāte bērniem |
| Hipervitaminoze bērniem |
| Paaugstināta uzbudināmība bērniem |
| Hipovitaminoze bērniem |
| Augļa hipoksija |
| Hipotensija bērniem |
| Hipotrofija bērnam |
| Histiocitoze bērniem |
| Glaukoma bērniem |
| Kurlums (kurlmēms) |
| Gonoblenoreja bērniem |
| Gripa bērniem |
| Dakrioadenīts bērniem |
| Dakriocistīts bērniem |
| Depresija bērniem |
| Dizentērija (šigeloze) bērniem |
| Disbakterioze bērniem |
| Dismetaboliskā nefropātija bērniem |
| Difterija bērniem |
| Labdabīga limforetikuloze bērniem |
| Dzelzs deficīta anēmija bērnam |
| Dzeltenais drudzis bērniem |
| Pakauša epilepsija bērniem |
| Grēmas (GERD) bērniem |
| Imūndeficīts bērniem |
| Impetigo bērniem |
| Invaginācija |
| Infekciozā mononukleoze bērniem |
| Deguna starpsienas novirze bērniem |
| Išēmiska neiropātija bērniem |
| Kampilobakterioze bērniem |
| Kanakulīts bērniem |
| Kandidoze (piena sēnīte) bērniem |
| Miega kavernoza anastomoze bērniem |
| Keratīts bērniem |
| Klebsiella bērniem |
| Ērču pārnēsāts tīfs bērniem |
| Ērču encefalīts bērniem |
| Klostridijas bērniem |
| Aortas koarktācija bērniem |
| Ādas leišmanioze bērniem |
| Garais klepus bērniem |
| Coxsackie un ECHO infekcija bērniem |
| Konjunktivīts bērniem |
| Koronavīrusa infekcija bērniem |
| Masalas bērniem |
| Klubrokas |
| Kraniosinostoze |
| Nātrene bērniem |
| Masaliņas bērniem |
| Kriptorhisms bērniem |
| Krups bērnā |
| Lobar pneimonija bērniem |
| Krimas hemorāģiskais drudzis (CHF) bērniem |
| Q drudzis bērniem |
| Labirinīts bērniem |
| Laktāzes deficīts bērniem |
| Laringīts (akūts) |
| Jaundzimušo plaušu hipertensija |
| Leikēmija bērniem |
| Alerģija pret zālēm bērniem |
| Leptospiroze bērniem |
| Letarģisks encefalīts bērniem |
| Limfogranulomatoze bērniem |
| Limfoma bērniem |
| Listerioze bērniem |
| Ebolas drudzis bērniem |
| Frontālā epilepsija bērniem |
| Malabsorbcija bērniem |
| Malārija bērniem |
| MARS bērniem |
| Mastoidīts bērniem |
| Meningīts bērniem |
| Meningokoku infekcija bērniem |
| Meningokoku meningīts bērniem |
| Metaboliskais sindroms bērniem un pusaudžiem |
| Miastēnija bērniem |
| Migrēna bērniem |
| Mikoplazmoze bērniem |
| Miokarda distrofija bērniem |
| Miokardīts bērniem |
| Agrīnās bērnības miokloniskā epilepsija |
| Mitrālā stenoze |
| Urolitiāze (UCD) bērniem |
| Cistiskā fibroze bērniem |
| Ārējais otitis bērniem |
| Runas traucējumi bērniem |
| Neirozes bērniem |
| Mitrālā vārstuļa nepietiekamība |
| Nepilnīga zarnu rotācija |
| Sensorineurāls dzirdes zudums bērniem |
| Neirofibromatoze bērniem |
| Cukura diabēts bērniem |
| Nefrotiskais sindroms bērniem |
| Deguna asiņošana bērniem |
| Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi bērniem |
| Obstruktīvs bronhīts bērniem |
| Aptaukošanās bērniem |
| Omskas hemorāģiskais drudzis (OHF) bērniem |
| Opisthorchiasis bērniem |
| Herpes zoster bērniem |
| Smadzeņu audzēji bērniem |
| Muguras un mugurkaula audzēji bērniem |
| Ausu audzējs |
| Psitakoze bērniem |
| Baku riketsioze bērniem |
| Akūta nieru mazspēja bērniem |
| Pinworms bērniem |
| Akūts sinusīts |
| Akūts herpetisks stomatīts bērniem |
| Akūts pankreatīts bērniem |
| Akūts pielonefrīts bērniem |
| Kvinkes tūska bērniem |
| Vidusauss iekaisums bērniem (hronisks) |
| Otomikoze bērniem |
| Otoskleroze bērniem |
| Fokālā pneimonija bērniem |
| Paragripa bērniem |
| Parastais klepus bērniem |
| Paratrofija bērniem |
| Paroksizmāla tahikardija bērniem |
| Cūciņš bērniem |
| Perikardīts bērniem |
| Pyloric stenoze bērniem |
| Bērna pārtikas alerģija |
| Pleirīts bērniem |
| Pneimokoku infekcija bērniem |
| Pneimonija bērniem |
| Pneimotorakss bērniem |
| Radzenes bojājumi bērniem |
| Paaugstināts acs iekšējais spiediens |
Autonomā distonija bērniem ir kļuvusi par ļoti izplatītu diagnozi bērnu neirologu un kardiologu vidū. Tas apvieno vairākus simptomus un ienes diskomfortu jauniešu dzīvē.
25% gadījumu slimība tiek diagnosticēta bērnībā. Pieaugošais dzīves temps prasa paaugstināt studiju efektivitāti. Jaunu veidu sīkrīku parādīšanās noslogo nervu, muskuļu un skeleta sistēmas un redzes sistēmas.
VSD ir “sabrukums” ķermeņa asinsvadu sistēmas darbībā, kas savukārt rada skābekļa plūsmas trūkumu audos.
Jaunais termins VSD - veģetatīvi-asinsvadu (neirocirkulācijas) distonija tika ieviests 2005. gadā.
Mūsu raksts atklās visus simptomus no šīs slimības, izprast šīs slimības cēloni un, pats galvenais, ārstēšanu.
VSD cēloņi:
- stresa situācijas, pārmērīgs darbs. Parasti skolā bērns piedzīvo lielu emocionālu un garīgu stresu. Mūsdienās skolas stundas aizņem gandrīz visu skolēna brīvo laiku;
- hormonālās vētras. Tas attiecas uz pusaudžiem vecumā no 11 līdz 12 gadiem. Sākas puberitāte kad bērns sāk “ziedēt” un parādās emocionālās svārstības. Tie kalpo līdz 16 gadiem;
- dzemdību traumas, pēcdzemdību komplikācijas.Īpaši kakla skriemeļu traumas izraisa asinsrites traucējumus smadzenēs;
- smadzeņu centru regulēšanas traucējumi. Tas nozīmē, ka visus mūsu ķermeņa orgānus regulē nervu sistēma un mazākajiem pārkāpumiem tas atspoguļo iekšējo orgānu un sistēmu darbu;
- intensīvas fiziskās aktivitātes.
Var būt nepareizi uzskatīt VSD par slimību, jo tas ir tikai orgānu disfunkcijas simptomu kopums.
Stāvokļa pazīmes
Galvenās sūdzības:
Kā redzams no iepriekš minētā, sūdzības, kas attiecas uz konkrēta orgāna darbības traucējumiem, var būt jebkāda veida ar VSD.
Kompetenti veiciet diagnozi veģetatīvā-asinsvadu distonija"bērnam no 5 gadu vecuma. Tā kā līdz tam laikam nervu sistēma gandrīz sasniedz savu attīstības maksimumu.
VSD strāva
Veģetatīvās-asinsvadu distonijas gaita var būt:
Paroksizmālai (uzbrukuma) distonijai ir šādi simptomi:
- pēkšņs sejas ādas bālums vai apsārtums;
- paaugstināts asinsspiediens;
- kardiopalmuss.
Uzbrukums var ilgt no dažām minūtēm līdz 2-3 stundām.
Nataša, 15 gadi:"Pirmo reizi es to piedzīvoju, kad man bija 13 gadi. Fiziskās audzināšanas stundā man palika slikti — reiba galva, kļuva aukstas rokas. Draugs teica, ka esmu kļuvusi ļoti bāla un izskatījusies pēc miltiem. Veselības darbiniece man izmērīja asinsspiedienu - 130/100. Mani uzreiz aizsūtīja mājās. Atpūtos mājās, un viss nostājās savās vietās.
Bieži šādu uzbrukumu provokatori ir pārmērīgs darbs, trauksme, intensīva fiziskā aktivitāte.
Viens no paroksizmāla VSD veidiem ir ģībonis. Tas ir tad, kad bērna redze pēkšņi kļūst tumša, parādās reibonis un viņš zaudē samaņu. Šajā gadījumā krampju nav. Bērns nāk pie prāta vai nu pats, vai ar vates un amonjaka palīdzību.
Ar pastāvīgu gaitu simptomi jūtas gandrīz pastāvīgi. Bet to smagums ir daudz mazāks.
VSD veidi:
- hipotensīvs;
- hipertensīvs;
- sirds;
- sajaukts.
Hipotensīvs tipam, kā norāda nosaukums, raksturīgs zems asinsspiediens, tas ir, zem 100/60 dzīvsudraba staba milimetriem (mmHg). Ādas pārklājums bērnam ir bāla nokrāsa, aukstas rokas tiek atzīmētas neatkarīgi no laika apstākļiem. Tendence noģībt.
Hipertensīvs veidu pavada ātra sirdsdarbība, paaugstināts spiediens līdz 170/90 mm. rt. Art., sarkana sejas krāsa, tendence uz lieko svaru, biežas galvassāpes.
Vēl viena VSD iespēja - sirds. Galvenais simptoms ir sāpes sirds rajonā.
Papildu zīmes:
- ātra sirdsdarbība miera stāvoklī un naktī;
- izmaiņas EKG aritmijas veidā, ārkārtas sirds kontrakcijas (ekstrasistoles);
- sirdsdarbības traucējumi. Tās izpaužas kā sirds grimšanas sajūta.
Jaukti tips notiek vairumā gadījumu, simptomi var atšķirties un ietvert visu iepriekš minēto.
Atšķirības starp distoniju un iekšējo orgānu slimībām:
- VSD vairumā gadījumu ir kaut kas provocēts. Reti simptomi rodas paši.
- Tas pāriet pats no sevis, tiklīdz bērns nomierinās vai apguļas.
- Vispārējos laboratoriskajos vai instrumentālajos izmeklējumos būtiskas izmaiņas nav.
Autonomās disfunkcijas sindroma ārstēšana
Nemedikamentozās ārstēšanas metodes:
Pareiza fiziskā aktivitāte
Ko nozīmē atbilstoša slodze? Bērnam katru dienu jāveic rīta vingrošana. Noderīga ir peldēšana, slēpošana, pastaigas, viegla skriešana un dejošana.
Kad spiediens paaugstinās virs 140/90 mm. rt. Art. Nodarbības galvenajā fiziskās audzināšanas grupā nav ieteicamas.
Darba un atpūtas grafiks
Bērnam vajadzētu gulēt 8 stundas dienā. Vēlams iet gulēt un celties vienā laikā, sekojot saviem bioritmiem. Stundu pirms gulētiešanas nevajadzētu “čakarēties” datoros, planšetdatoros vai tālruņos. Dienas laikā bērnam nevajadzētu būt garīgi un emocionāli pārslogots. Pēc skolas ir nepieciešama stunda atpūta.
Bērnam vajadzētu ēst trīs pilnas ēdienreizes dienā plus divas uzkodas.
Kāliju un magniju saturoši pārtikas produkti ir īpaši noderīgi nervu sistēmas un sirds muskuļa stiprināšanai:
Izslēgt viss no uztura viegli sagremojami ogļhidrāti un ātrās ēdināšanas - miltu izstrādājumi, desiņas, majonēze, hotdogi un tamlīdzīgi.
Svarīgs! Ja jūsu bērnam ir paaugstināts asinsspiediens, jums vajadzētu:
- ierobežot sāls patēriņu līdz 5 gramiem dienā;
- dienas pirmajā pusē ēst vairāk augļu un dārzeņu;
- izslēgt marinētu, sāļu pārtiku;
- izslēgt stipra tēja, kafija.
Masāža
Labāk konsultēties ar speciālistu. Distonijas gadījumā vēlama apkakles zonas masāža. Vēlams 10 procedūru kurss. Tas labi mazina stresu, jo bērns mācību dēļ ir spiests ilgi sēdēt ar galvas masāžu.
Sekojošiem augiem un produktiem ir nomierinoša vai nomierinoša iedarbība:
Pediatrijā, ja bērnam parādās iepriekš minētās sūdzības un tiek noteikta VSD diagnoze, bērns vismaz pirmos 4 mēnešus jāārstē ar nemedikamentoziem medikamentiem.
Nootropiskie līdzekļi
Zāles, kas uzlabo smadzeņu darbību, palielina neironu efektivitāti. Pateicoties tam, uzlabojas atmiņa, bērnam kļūst vieglāk atcerēties tekstus un apgūt skolas tēmas. Bērni kļūst organizētāki un palielinās viņu zinātkāre.
Ievērojami šīs grupas pārstāvji:
Anastasija, 45 gadi: “11 gadu vecumā manai meitai sākās dīvainas sūdzības - galvassāpes, reibonis. Fiziskās audzināšanas laikā nevarēju skriet un gandrīz zaudēju samaņu. Kardiologs mums nozīmēja ārstēšanu - Piracetam, un tad Vinpocetine. 2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma viss normalizējās, un mana atmiņa kļuva daudz labāka. Es sāku uzņemt vairāk informācijas. ”
Viņu darbības pamatā ir sedatīvs efekts. Ārsts tos izraksta bērniem, kuriem ir izveidojusies aizkaitināmība, nervozitāte, kā arī skolēniem, gatavojoties eksāmeniem. Bērniem, protams, ārstēšanas sākumā labāk lietot nomierinoši līdzekļi augu izcelsmes.
Šīs grupas narkotikas:
- Glicīns. Saskaņā ar dažiem avotiem, šīs zāles ir arī nootropiska iedarbība. Tā pamatā ir ķīmisks savienojums – skābe, kura dēļ tiek līdzsvarota nervu sistēmas darbība, regulēšana smadzeņu darbība. Līdz ar to uzlabojas atmiņa. Vislabāk to lietot, novietojot zem mēles, vēlams naktī, jo glicīns izraisa miegainību;
- Magnēts B6. Kā norāda nosaukums, tā pamatā ir magnijs un B6 vitamīns. Tam ir diezgan labs sedatīvs efekts. Uzlabo arī sirds darbību, labvēlīgi iedarbojas uz sirdspuksti. Magne B6 ir atrodams ampulās, tāpēc to var droši parakstīt bērniem līdz viena gada vecumam šajā zāļu formā;
- Persens. Zāles ir augu izcelsmes, ieteicamas pusaudžiem no 12 gadu vecuma.
Šo zāļu grupu var klasificēt kā augu izcelsmes zāles, jo tās ražo, pamatojoties uz augu sastāvdaļām.
Viņu darbība:
- normalizēt centrālās nervu sistēmas darbību;
- paātrināt vielmaiņu;
- uzlabot endokrīno procesu gaitu;
- dažāda veida adaptogēniem var būt gan relaksējoša, gan tonizējoša iedarbība.
Pārstāvji:
- žeņšeņa sakne;
- Eleuterococcus;
- citronzāle;
- radiola rozā;
- Echinacea.
Jebkurš zāles bērnam jālieto tikai saskaņā ar instrukcijām. Lietojot augu izcelsmes zāles, var attīstīties alerģiska reakcija.
Šīs zāles var ražot tinktūru un šķidru ekstraktu veidā.
Arī adaptogēnu kontrindikācija ir bērnība līdz 14 gadiem.
Adaptogēni sportā ir vienkārši neaizvietojami. Sportistiem tie palielina muskuļu darbību, atvieglo treniņu procesu, paātrina vielmaiņu. Bērns piedzīvo spēka un enerģijas pieplūdumu.
Vitamīni bērnu nervu sistēmai
Nervu sistēmai visnoderīgākie ir B grupas vitamīni, kas uzlabo smadzeņu darbību kopumā un jo īpaši neironus, un tiem ir nomierinoša iedarbība. Palīdz atjaunot nervu sistēmu.
Visizplatītākais vitamīnu komplekss ir zāles Neuromultivit. Šo līdzekli ieteicams lietot tikai no pusaudža vecuma.
Kopumā "veģetatīvās-asinsvadu distonijas" diagnoze nozīmē daudzu simptomu kombināciju. Un tas var atspoguļot bērna nepareizo dzīves ritmu. Centieties pareizi organizēt bērna dienu, lai viņš varētu pilnībā atpūsties. Tad viņš nekad neuzzinās, kas ir zāles.
Briesmoņi no bērnības un jaunības. Iespējams, vairums internistu un neirologu piekritīs, ka "grūti bērni" (un pusaudži) ir ne tikai tie bērni (un pusaudži), kuru uzvedība atšķiras no sabiedrībā pieņemtajiem standartiem un normām, bet arī tie bērni (un pusaudži), kuriem ir diagnosticēta diagnoze. ar veģetatīvās distonijas sindromu vai veģetatīvi-asinsvadu distoniju (attiecīgi: SVD un VSD) - monstri no bērnības un jaunības.
VSD, kā likums, liek par sevi manīt bērnībā. Bērni, kas cieš no tā, ir kaprīzi, konfliktu pārņemti, bieži slimo, slikti panes fizisko un intelektuālo stresu. Vāji, bāli, ar noslieci uz ģīboni un emocionālās svārstības“bērnus” var droši iekļaut “veģetatīvās nervu sistēmas invalīdā”. Un tas ir pamatoti daudzus gadus medicīnas prakse. Ne tikai tas, bet ārsts (motivēts no Hipokrāta un “ciešā bērna” vecāku satrauktās uzvedības), meklējot bērna simptomu cēloņus, izraksta milzīgu skaitu izmeklējumu, vadot nepilngadīgo pacientu un viņa vecākus. no vienas iestādes uz otru, no viena stāva uz otru. Tātad šī "diagnostikas panika" turpinās ar "ilgu ārstēšanas procesu", vienmērīgi pārejot no "betona" zonas uz "intuitīvu" zonu, kad recepšu saraksts (zāles un nemedikamentozās ārstēšanas metodes) izskatās kā “dokuments par izmēģinājumu un kļūdu metodes izmantošanu”. Dažkārt ārstam un pacientam “paveicas” – pacients saņem atvieglojumu, un ārsts mācās, bet ļoti bieži viss iepriekš minētais turpinās. Un tad ārsts pieņem spriedumu: “ar vecumu tas pāries”, un pacients gaida un iztur.
Autonomās distonijas sindroms. Praktiskajā medicīnā diagnozi “Veģetatīvās distonijas sindroms” (VDS) izmanto jau daudzus gadus. Tādējādi nav “SVD” nosoloģiskās diagnozes. To izmanto vairāk nekā 90% ārstu kā sindromu diagnozi, kas atspoguļo veģetatīvo traucējumu klātbūtni, kas parasti ir sekundāri un pavada nervu sistēmas organiskas slimības, somatiskās slimības, fizioloģiskās hormonālās izmaiņas utt.
Starp iemesliem, kas nosaka SVD klīniskās izpausmes, ir:
■ iedzimtie un konstitucionālie faktori;
■ nervu sistēmas organiskie bojājumi;
■ somatisko, t.sk. endokrīnās slimības un ar vecumu saistītas izmaiņas (pubertāte);
■ akūts vai hronisks stress, t.sk. garīgais un fiziskais nogurums (kā arī pārslodze sportistiem);
■ psihiski traucējumi, starp kuriem bērniem un pusaudžiem vadošie ir neirotiskie (trauksme), kas izpaužas ar pastāvīgiem-paroksizmāliem emocionāli-motivācijas un multisistēmiskiem somato-veģetatīviem traucējumiem.
Hroniski konflikti ģimenē, tēva agresivitāte un vecāku šķiršanās, skolas didaktogēnija, konflikti ar vienaudžiem, t.sk. kas saistīts ar savas slimības uztveri un attieksmi pret tās pārsteidzošajām fenotipiskajām izpausmēm (astēniskā ķermeņa uzbūve, krūšu kaula deformācija, noliekšanās u.c.) no vienaudžiem, sociālo izolāciju, bērna slodzi ar stundām un konfliktiem ar skolotājiem - tas ir skaitlis no faktoriem, kas atrodas ģenēzē trauksmes traucējumi bērniem un pusaudžiem.
Trauksme vienmēr noved pie nomākšanas (izsīkuma), nevis uzlabo ķermeņa adaptīvās spējas. Limbiskā-retikulārā kompleksa un hipotalāma-hipofīzes ass aktivitāte mainās, palielinās simpatoadrenālās sistēmas aktivitāte, kurai ir Negatīvā ietekme uz somatiskās pamatslimības gaitu, pasliktina tās prognozi un padara pārmērīgus veselības aprūpes resursu tēriņus.
Ja jūs interesē šī problēma, varat ar to sīkāk iepazīties šādos rakstos:
| Raksts: Autonomās distonijas sindroms mūsdienu bērniem un pusaudžiem | lasīt |
| raksts: Klīniskās izpausmes un autonomās disfunkcijas sindroma ārstēšana bērniem un pusaudžiem | lasīt |
| raksts: Par bērnu autonomo traucējumu jautājumu | lasīt |
| raksts: Par bērnu un pusaudžu neirocirkulācijas distonijas problēmu |