Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas (saraksts un nosaukumi). Jaunākās paaudzes antibiotiku zāļu pielietojums un saraksts

15.04.2019

Mūsdienās pat sākumskolas bērni zina, kas ir antibiotikas. Tomēr termins "antibiotikas" plaša spektra darbības” dažkārt mulsina pat pieaugušos un rada daudz jautājumu. Cik plašs ir spektrs? Kādas ir šīs antibiotikas? Un, jā, šķiet, ka ir arī šaura darbības spektra zāles, kas var nepalīdzēt?

Pats pārsteidzošākais ir tas, ka pat visu zinošais internets bieži vien nespēj palīdzēt un kliedēt šaubu miglu. Šajā rakstā mēs centīsimies lēnām un metodiski izdomāt, kas tās ir par plaša spektra antibiotikas, uz kādām baktērijām tās iedarbojas, kā arī kad, kā un cik reizes dienā tās tiek lietotas.

Daudzveidīgā baktēriju pasaule

Un sāksim no paša sākuma – ar mikrobiem. Baktērijas veido lielāko daļu prokariotu - vienšūnu dzīvo organismu bez skaidri noteikta kodola. Tieši baktērijas pirmo reizi apdzīvoja vientuļo Zemi pirms miljoniem gadu. Viņi dzīvo visur: augsnē, ūdenī, skābajos karstajos avotos un radioaktīvos atkritumos. Ir zināmi aptuveni 10 tūkstošu baktēriju sugu apraksti, taču tiek lēsts, ka to skaits sasniedz miljonu.

Un, protams, baktērijas dzīvo augu, dzīvnieku un cilvēku ķermeņos. Attiecības starp zemākiem vienšūnu organismiem un augstākiem daudzšūnu organismiem var būt dažādas – gan draudzīgas, gan partneriem abpusēji izdevīgas, gan atklāti naidīgas.

Cilvēks nevar pastāvēt bez “labajām”, pareizām baktērijām, kas veido mikrofloru. Taču kopā ar vērtīgajām bifidobaktērijām un laktobacillām mūsu organismā nonāk mikrobi, kas izraisa visdažādākās slimības.

Mikroflorā ietilpst arī tā sauktie oportūnistiskie mikroorganismi. Labvēlīgos apstākļos tie nekaitē, bet, tiklīdz mūsu imunitāte samazinās, šie vakardienas draugi kļūst par ļauniem ienaidniekiem. Lai kaut kā izprastu baktēriju saimnieku, ārsti ierosināja tās klasificēt.

Gram- un Gram+: mīklas atšifrēšana

Slavenākais mikrobu iedalījums ļoti bieži tiek minēts aptiekās, klīnikās, zāļu anotācijās. Un tikpat bieži dzīvs vidusmēra pacients nesaprot, par ko mēs patiesībā runājam. Izdomāsim kopā, ko nozīmē šie noslēpumainie izteicieni gram+ un gram-, bez kuriem nav pilnīgs ne viens vien antibiotiku darbības apraksts?

Tālajā 1885. gadā dānis Hanss Grams nolēma iekrāsot plaušu audu daļas, lai padarītu baktērijas redzamākas. Zinātnieks atklāja, ka tīfa izraisītājs Salmonella typhi nemainīja krāsu, savukārt citi mikroorganismi tika pakļauti ķīmiskajai vielai.

Mūsdienās slavenākā klasifikācija balstās uz baktēriju spēju iekrāsoties pēc grama. Baktēriju grupu, kas nemaina krāsu, sauc par gramnegatīvām. Otro kategoriju sauc par grampozitīviem, tas ir, gramu krāsojošiem mikroorganismiem.

Grampozitīvie un gramnegatīvie patogēni: kurš ir kurš?

Vēl viena, ne mazāk svarīga antibiotiku klasifikācija sadala zāles pēc to darbības spektra un struktūras. Atkal, lai saprastu sarežģītās instrukciju rindkopas, kas izskaidro darbības spektru un piederību noteiktai grupai, jums ir labāk jāiepazīst mikrobi.

Grampozitīvās baktērijas ietver kokus, tas ir, sfēriskus mikroorganismus, tostarp daudzas stafilokoku un streptokoku ģimenes. Turklāt šai grupai pieder klostridijas, korinebaktērijas, listērijas un enterokoki. Grampozitīvie patogēni visbiežāk izraisa nazofarneksa infekcijas slimības, elpceļi, auss, kā arī acs iekaisuma procesi.

Gramnegatīvās baktērijas ir ne tik liela mikroorganismu grupa, kas galvenokārt izraisa zarnu infekcijas, kā arī uroģenitālās sistēmas slimības. Daudz retāk par elpceļu patoloģijām ir atbildīgi gramnegatīvi patogēni. Tajos ietilpst Escherichia coli, Salmonella, Shigella (difterijas izraisītājs), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Starp gramnegatīvajiem mikroorganismiem ir arī smagu slimnīcu infekciju izraisītāji. Šos mikrobus ir grūti ārstēt – slimnīcas apstākļos tiem veidojas īpaša rezistence pret lielāko daļu antibiotiku. Tāpēc šādu infekcijas slimību ārstēšanai tiek izmantotas īpašas, bieži intramuskulāras vai intravenozas plaša spektra antibiotikas.

Empīriskā terapija balstās uz šo gramnegatīvo un grampozitīvo baktēriju “atdalīšanu”, kas ietver antibiotikas izvēli bez iepriekšējas kultivēšanas, tas ir, praktiski “ar aci”. Kā liecina prakse, “standarta” slimību gadījumā šī pieeja zāļu izvēlei ir pilnībā pamatota. Ja ārstam ir šaubas par to, vai patogēns pieder vienai vai otrai grupai, plaša spektra antibiotiku izrakstīšana palīdzēs “pacelt bumbu gaisā”.

Plaša spektra antibiotikas: visa armija ir pakļauta ieročiem

Tātad, mēs nonākam pie visinteresantākās daļas. Plaša spektra antibiotikas ir universālas antibakteriālas zāles. Neatkarīgi no patogēna ir slimības avots, plaša spektra antibakteriālajiem līdzekļiem būs baktericīda iedarbība un tie uzvarēs mikrobu.

Parasti plaša spektra zāles lieto, ja:

ārstēšana tiek noteikta empīriski, tas ir, pamatojoties uz klīniskie simptomi. Empīriski izvēloties antibiotiku, patogēna identificēšanai netiek tērēts laiks un nauda. Mikrobs, kas izraisīja slimību, uz visiem laikiem paliks nezināms. Šī pieeja ir piemērota bieži sastopamu infekciju gadījumā, kā arī ātras darbības gadījumā bīstamas slimības. Piemēram, meningīta gadījumā nāve var būt pašsaprotams secinājums burtiski dažu stundu laikā, ja antibiotiku terapija netiek uzsākta uzreiz pēc pirmajām slimības pazīmēm;
patogēni ir izturīgi pret šaura spektra antibiotikām;
diagnosticēta superinfekcija, kurā slimības vaininieki ir vairāku veidu baktērijas;
tiek veikta infekcijas profilakse pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Plaša spektra antibiotiku saraksts

Mēģināsim nosaukt vārdā tās antibakteriālās zāles, kurām ir plašs darbības spektrs:

penicilīnu grupas antibiotikas: , Ampicilīns, Tikarciklīns;
tetraciklīnu grupas antibiotikas: Tetraciklīns;
fluorhinoloni: levofloksacīns, gatifloksacīns, moksifloksacīns, ciprofloksacīns;
Aminoglikozīdi: Streptomicīns;
Amfenikols: hloramfenikols (levomicetīns);
Karbapenēmi: Imipenēms, Meropenēms, Ertapenēms.

Kā redzat, plaša spektra antibiotiku saraksts nav ļoti liels. Un mēs sāksim detalizētu zāļu aprakstu ar, iespējams, populārāko grupu - penicilīna antibiotikām.

Penicilīni - zāles, kuras cilvēki zina un mīl

Atklājot šīs konkrētās grupas antibiotiku - benzilpenicilīnu, ārsti saprata, ka mikrobus var uzveikt. Neskatoties uz cienījamo vecumu, benzilpenicilīnu lieto arī mūsdienās, un dažos gadījumos tas ir pirmās rindas zāles. Tomēr plaša spektra līdzekļi ietver citas, jaunākas penicilīna antibiotikas, kuras var iedalīt divās grupās:

zāles parenterālai (injekcijas) un enterālai ievadīšanai, kas iztur kuņģa skābo vidi;
injekcijas antibiotikas, kas neiztur sālsskābes iedarbību - karbenicilīns, tikarcilīns.

Ampicilīns un amoksicilīns ir populāri plaša spektra penicilīni

Ampicilīns un amoksicilīns ieņem īpašu goda vietu starp penicilīna antibiotikām. Šo divu antibiotiku spektrs un iedarbība uz cilvēka ķermeni ir gandrīz vienāda. No mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret ampicilīnu un amoksicilīnu, vispazīstamākie infekcijas izraisītāji ir:

grampozitīvas baktērijas: stafilokoki un streptokoki, enterokoki, listerijas;
gramnegatīvās baktērijas: gonorejas patogēns Neisseria gonorrhoeae, E. coli, Shigella, salmonella, Haemophilus influenzae, garā klepus patogēns Bordetella pertussis.

Ar identisku spektru ampicilīns un amoksicilīns būtiski atšķiras pēc farmakokinētiskajām īpašībām.

Ampicilīns

Ampicilīns tika sintezēts pagājušā gadsimta 60. gadu sākumā. Zāles nekavējoties iekaroja ārstu sirdis: tās darbības spektrs bija labvēlīgs salīdzinājumā ar 50. gadu antibiotikām, no kurām jau bija izveidojusies noturība, tas ir, atkarība.

Tomēr ampicilīnam ir būtiski trūkumi - zema biopieejamība un īss pusperiods. Antibiotika uzsūcas tikai par 35–50%, un pusperiods ir vairākas stundas. Šajā sakarā ārstēšanas ar ampicilīnu kurss ir diezgan intensīvs: tabletes jālieto 250–500 mg devā četras reizes dienā.

Ampicilīna iezīme, kas tiek uzskatīta par priekšrocību salīdzinājumā ar amoksicilīnu, ir spēja parenterāla ievadīšana narkotiku. Antibiotiku ražo liofilizēta pulvera veidā, no kura pirms ievadīšanas sagatavo šķīdumu. Ampicilīnu ordinē 250-1000 mg ik pēc 4-6 stundām intramuskulāri vai intravenozi.

Amoksicilīns ir nedaudz jaunāks par tā priekšgājēju - tas nonāca pārdošanā 20. gadsimta 70. gados. Neskatoties uz to, šī antibiotika joprojām ir viena no populārākajām un efektīvi līdzekļi plašs klāsts, arī bērniem. Un tas kļuva iespējams, pateicoties zāļu neapšaubāmajām priekšrocībām.

Tie ietver Amoksicilīna tablešu augsto biopieejamību, kas sasniedz 75–90%, ņemot vērā diezgan ilgu pussabrukšanas periodu. Turklāt uzsūkšanās pakāpe nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas. Zālēm ir augsta afinitātes pakāpe pret elpceļu audiem: amoksicilīna koncentrācija plaušās un bronhos ir gandrīz divas reizes augstāka nekā citos audos un asinīs. Nav pārsteidzoši, ka amoksicilīns tiek uzskatīts par izvēlētu līdzekli bakteriāla bronhīta un pneimonijas nekomplicētu formu ārstēšanai.

Turklāt zāles ir indicētas sāpēm kaklā, urīnceļu un reproduktīvo trakta infekcijām un infekcijas ādas slimībām. Amoksicilīns ir izskaušanas terapijas sastāvdaļa peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas.

Zāles lieto iekšķīgi 250–1000 mg devā divas reizes dienā 5–10 dienas.

Plaša spektra parenterālie penicilīni

Penicilīni, ko lieto parenterālai ievadīšanai, atšķiras no zināmajiem ampicilīna un amoksicilīna ar to papildu aktivitāti pret Pseudomonas aeruginosa. Šis mikroorganisms izraisa mīksto audu infekcijas - abscesus, strutojošas brūces. Pseudomonas darbojas arī kā cistīta - iekaisuma izraisītāji Urīnpūslis, kā arī zarnu iekaisums – enterīts.

Turklāt plaša spektra parenterālām penicilīna antibiotikām ir baktericīda un bakteriostatiska iedarbība pret:

grampozitīvi mikroorganismi: stafilokoki, streptokoki (izņemot celmus, kas veido penicilināzi), kā arī enterobaktērijas;
gramnegatīvie mikroorganismi: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae un citi.

Plaša spektra parenterālie penicilīni ietver karbenicilīnu, tikarcilīnu, karfecilīnu, piperacilīnu un citus.

Apskatīsim vispazīstamākās antibiotikas - karbenicilīnu, tikarcilīnu un piperacilīnu.

Karbenicilīns

Medicīnā izmanto karbenicilīna dinātrija sāli, kas ir balts pulveris, ko pirms lietošanas izšķīdina.

Karbenicilīns ir indicēts infekcijām vēdera dobums, ieskaitot peritonītu, uroģenitālā sistēma, elpceļi, kā arī meningīts, sepse, infekcijas kaulu audi, āda.

Zāles ievada intramuskulāri, bet smagos gadījumos - intravenozi.

Tikarcilīns

Neaizsargāts Ticarcillin ir paredzēts smagām infekcijām, ko izraisa baktēriju celmi, kas neražo penicilināzi: sepse, septicēmija, peritonīts, pēcoperācijas infekcijas. Antibiotiku lieto arī ginekoloģiskām infekcijām, tai skaitā endometrītu, kā arī elpceļu, LOR orgānu un ādas infekcijām. Turklāt Ticarcillin lieto infekcijas slimībām pacientiem ar samazinātu imūnreakciju.

Piperacilīns

Piperacilīnu galvenokārt lieto kopā ar beta-laktamāzes inhibitoru tazobaktāmu. Tomēr, ja tiek konstatēts, ka slimības izraisītājs nerada penicilināzi, var nozīmēt neaizsargātu antibiotiku.

Piperacilīna lietošanas indikācijas ir smagas uroģenitālās sistēmas, vēdera dobuma, elpošanas un LOR orgānu, ādas, kaulu un locītavu strutainas-iekaisīgas infekcijas, kā arī sepse, meningīts, pēcoperācijas infekcijas un citas slimības.

Aizsargāti plaša spektra penicilīni: antibiotikas rezistences apkarošanai!

Amoksicilīns un ampicilīns ir tālu no visvareniem līdzekļiem. Abas zāles iznīcina beta-laktamāzes, ko ražo daži baktēriju celmi. Pie šādiem “kaitīgajiem” patogēniem pieder daudzi stafilokoku veidi, tostarp Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella un citas baktērijas.

Ja infekciju izraisa beta-laktamāzi ražojoši patogēni, amoksicilīns, ampicilīns un dažas citas antibiotikas tiek vienkārši iznīcinātas, nenodarot nekādu kaitējumu baktērijām. Zinātnieki atrada izeju no situācijas, izveidojot penicilīna antibiotiku kompleksus ar vielām, kas inhibē beta-laktamāzes. Papildus slavenākajai klavulānskābei destruktīvo enzīmu inhibitori ietver sulbaktāmu un tazobaktāmu.

Aizsargātas antibiotikas var efektīvi cīnīties ar infekciju, ko nespēj trauslais un vientuļš penicilīns. Tāpēc kombinētās zāles bieži vien izrādās izvēles zāles dažādām bakteriālas infekcijas izraisītām slimībām, tostarp slimnīcā iegūtām. Vadošās vietas šajā plaša spektra antibiotiku sarakstā ieņem divas vai trīs zāles, un dažas injicējamās zāles, ko izmanto slimnīcās, paliek “aizkulisēs”. Godinot katra kombinētā penicilīna spektru, mēs atklāsim noslēpumainības plīvuru un uzskaitīsim šīs, protams, cienīgās zāles.

Amoksicilīns + klavulānskābe. Slavenākā kombinētā plaša spektra antibiotika, kurai ir desmitiem ģenērisko zāļu: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Šīs antibiotikas ir gan perorālas, gan injicējamas formas.

Amoksicilīns un sulbaktāms. Tirdzniecības nosaukums - Trifamox, pieejams tablešu veidā. Ir pieejama arī parenterāla Trifamox forma.

Ampicilīns un sulbaktāms. Tirdzniecības nosaukums - Ampisid, lieto injekcijām, biežāk slimnīcās.

Tikarcilīns + klavulānskābe. Tirdzniecības nosaukums Timentin, pieejams tikai parenterālā veidā. Indicēts smagu infekciju ārstēšanai, ko izraisa rezistenti, slimnīcā iegūti celmi.

Piperacilīns + tazobaktāms. Tirdzniecības nosaukumi Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazacin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J uc Antibiotiku lieto kā infūzijas pilienu, tas ir, intravenozu infūziju veidā mērenām un smagām poliinfekcijām.

Plaša spektra tetraciklīni: pārbaudīti laikā

Uz numuru zināmās narkotikas Tetraciklīna antibiotikām ir arī plašs darbības spektrs. Šo narkotiku grupu vieno kopīga struktūra, kuras pamatā ir četru ciklu sistēma ("tetra" tulkojumā no grieķu valodas - četri).

Tetraciklīna antibiotikām to struktūrā nav beta-laktāma gredzena, un tāpēc tās nav pakļautas beta-laktamāzes destruktīvajai darbībai. Tetraciklīnu grupai ir vispārējs darbības spektrs, kas ietver:

grampozitīvi mikroorganismi: stafilokoki, streptokoki, klostridijas, listerijas, aktinomicīti;
gramnegatīvie mikroorganismi: gonorejas izraisītājs Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Escherichia coli, Shigella (dizentērijas izraisītājs), salmonellas, garā klepus izraisītājs Bordetella pertussis, kā arī ģints Trema baktērijas tai skaitā sifilisa izraisītājs – spirochete pallidum.

Tetraciklīnu atšķirīgā iezīme ir to spēja iekļūt baktēriju šūnā. Tāpēc šie produkti labi tiek galā ar intracelulāriem patogēniem - hlamīdijām, mikoplazmām, ureaplazmām. Pseudomonas aeruginosa un Proteus nav jutīgi pret tetraciklīnu baktericīdo iedarbību.

Mūsdienās divi visbiežāk lietotie tetraciklīni ir tetraciklīns un doksiciklīns.

Tetraciklīns

Viens no tetraciklīnu grupas dibinātājiem, kas tika atklāts tālajā 1952. gadā, joprojām tiek izmantots, neskatoties uz savu lielo vecumu un blakus efekti. Taču tetraciklīna tablešu izrakstīšanu var kritizēt, ņemot vērā, ka pastāv modernāka un efektīvas antibiotikas plašs darbības spektrs.

Iekšķīgi lietojamā tetraciklīna negatīvie aspekti neapšaubāmi ietver tā diezgan ierobežoto terapeitisko aktivitāti, kā arī spēju mainīt zarnu floras sastāvu. Šajā sakarā, izrakstot tetraciklīna tabletes, jāņem vērā paaugstināts risks ar antibiotikām saistītas caurejas rašanās.

Daudz efektīvāk un drošāk ir izrakstīt tetraciklīna ārējās un vietējās formas. Jā, tetraciklīns acu ziede iekļauts Krievijas vitāli svarīgo sarakstā zāles un ir lielisks lokālas plaša spektra antibakteriālas zāles piemērs.

Doksiciklīns

Doksiciklīns izceļas ar tā terapeitisko aktivitāti (gandrīz 10 reizes augstāka nekā tetraciklīnam) un iespaidīgo biopieejamību. Turklāt doksiciklīnam ir daudz mazāka ietekme uz zarnu mikrofloru nekā citām tetraciklīna grupas zālēm.

Fluorhinoloni ir būtiskas plaša spektra antibiotikas

Droši vien neviens ārsts nevar iedomāties savu medicīnisko praksi bez fluorhinolonu antibiotikām. Pirmie sintezētie šīs grupas pārstāvji izcēlās ar šauru darbības spektru. Attīstoties farmaceitiskajiem līdzekļiem, tika atklātas jaunas fluorhinolonu antibakteriālo līdzekļu paaudzes un paplašinājās to darbības spektrs.

Tādējādi pirmās paaudzes antibiotikas - Norfloksacīns, Ofloksacīns, Ciprofloksacīns - darbojas galvenokārt pret gramnegatīvo floru.

Mūsdienu II, III un IV paaudzes fluorhinoloni, atšķirībā no saviem priekšgājējiem, ir visplašākā, tā sakot, darbības spektra antibiotikas. Tie ietver levofloksacīnu, moksifloksacīnu, gatifloksacīnu un citas zāles, kas darbojas pret:

Ņemiet vērā, ka visi fluorhinoloni bez izņēmuma ir kontrindicēti lietošanai bērniem līdz 18 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar šīs grupas antibiotiku spēju traucēt peptidoglikāna sintēzi - vielas, kas iekļauta cīpslas struktūrā. Tādēļ fluorhinolonu lietošana bērniem ir saistīta ar skrimšļa audu izmaiņu risku.

Otrās paaudzes fluorhinolons, levofloksacīns tiek parakstīts pret elpceļu infekcijām - pneimoniju, bronhītu, LOR - sinusītu, vidusauss iekaisumu, kā arī slimībām urīnceļu, reproduktīvā trakta, tai skaitā uroģenitālās hlamīdijas, ādas (furunkuloze) un mīksto audu (ateromas, abscesi) infekcijas.

Levofloksacīns tiek nozīmēts 500 mg dienā septiņas, retāk - 10 dienas. Smagos gadījumos antibiotika tiek ievadīta intravenozi.

Krievijas farmācijas tirgū ir reģistrētas daudzas zāles, kas satur lomefloksacīnu. Oriģinālais produkts - zīmols - ir vācu Tavanik. Tās ģenēriskās zāles ir Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hyleflox un citas zāles.

Moksifloksacīns

Moksifloksacīns ir ļoti aktīva trešās paaudzes plaša spektra fluorhinolonu antibiotika, kas indicēta LOR orgānu, elpceļu, ādas, mīksto audu infekcijām un pēcoperācijas infekcijām. Zāles tiek parakstītas tabletēs pa 400 mg vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss svārstās no 7 līdz 10 dienām.

Visbiežāk lietotais moksifloksacīna oriģinālais preparāts ir Bayer ražotais Avelox. Avelox ģenērisko zāļu ir ļoti maz, un tos ir diezgan grūti atrast aptiekās. Moksifloksacīns ir iekļauts acu pilieni Vigamox, indicēts acs konjunktīvas infekcioziem iekaisuma procesiem un citām slimībām.

Gatifloksacīns

Jaunākās, IV paaudzes fluorhinolonu zāles ir paredzētas smagām, tai skaitā slimnīcā iegūtām elpceļu slimībām, oftalmoloģiskajām patoloģijām, LOR orgānu un uroģenitālā trakta infekcijām. Gatifloksacīna antibakteriālā iedarbība attiecas arī uz patogēniem, kas tiek transmisīvi seksuāli.

Gatifloksacīnu ordinē 200 vai 400 mg dienā vienu reizi.

Lielāko daļu gatifloksacīnu saturošu zāļu ražo Indijas uzņēmumi. Visbiežāk aptiekās var atrast Tabris, Gaflox, Gatispan.

Aminoglikozīdi: būtiskas antibiotikas

Aminoglikozīdu grupas kopā antibakteriālas zāles, kam ir līdzīgas īpašības pēc struktūras un, protams, darbības spektra. Aminoglikozīdi inhibē proteīnu sintēzi mikrobios, radot izteiktu baktericīdu iedarbību pret jutīgiem mikroorganismiem.

Pirmais aminoglikozīds ir dabiska antibiotika, kas izolēta Otrā pasaules kara laikā. Pārsteidzoši, ka mūsdienu ftizioloģija joprojām nevar iztikt bez tā paša Streptomicīna, kas tika atklāts tālajā 1943. gadā - antibiotika tagad tiek plaši izmantota ftizioloģijā tuberkulozes ārstēšanai.

Visām četrām aminoglikozīdu paaudzēm, kas tika pakāpeniski izolētas un sintezētas vairāk nekā pusgadsimta laikā, ir vienlīdz plašs antibakteriālās iedarbības spektrs. Šīs grupas antibiotikas iedarbojas uz:

grampozitīvie koki: streptokoki un stafilokoki;
gramnegatīvie mikroorganismi: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas un citi.

Dažādu paaudžu aminoglikozīdiem ir dažas individuālas īpašības, kuras mēs centīsimies izsekot, izmantojot konkrētu zāļu piemērus.

Vecākais pirmās paaudzes plašas darbības aminoglikozīds injekcijām, kas izceļas ar augstu antibakteriālo aktivitāti pret mikobaktēriju tuberkulozi. Streptomicīna lietošanas indikācijas ir jebkuras lokalizācijas primārā tuberkuloze, mēris, bruceloze un tularēmija. Antibiotiku ievada intramuskulāri, intratraheāli un arī intrakavernozāli.

Ļoti pretrunīga otrās paaudzes antibiotika, kas pakāpeniski krīt aizmirstībā, ir Gentamicīns. Tāpat kā citi aminoglikozīdi II un vecākās paaudzes Gentamicīns ir aktīvs pret Pseudomonas aeruginosa. Antibiotika pastāv trīs formās: injekcija, ārējā ziežu veidā un lokāla (acu pilieni).

Interesanti, ka atšķirībā no lielākās daļas antibiotiku, Gentamicīns lieliski saglabā savas īpašības izšķīdinātā veidā. Tādēļ zāļu injekcijas forma ir gatavs šķīdums ampulās.

Gentamicīnu lieto infekcioziem iekaisuma slimībasžultsceļi - holecistīts, holangīts, urīnceļu - cistīts, pielonefrīts, kā arī ādas un mīksto audu infekcijas. Oftalmoloģiskajā praksē acu pilienus ar Gentamicīnu izraksta blefarīta, konjunktivīta, keratīta un citu infekciozu acu bojājumu gadījumā.

Iemesls piesardzīgai attieksmei pret Gentamicīnu ir dati par blakus efekti antibiotika, jo īpaši ototoksicitāte. Pēdējos gados ir iegūti pietiekami pierādījumi par dzirdes traucējumiem Gentamicīna terapijas dēļ. Ir pat pilnīga kurluma gadījumi, kas attīstījās antibiotiku ievadīšanas dēļ. Briesmas ir tādas, ka, kā likums, Gentamicīna ototoksiskā iedarbība ir neatgriezeniska, tas ir, pēc antibiotikas lietošanas pārtraukšanas dzirde neatjaunojas.

Pamatojoties uz šo bēdīgo tendenci, lielākā daļa ārstu dod priekšroku citiem, drošākiem aminoglikozīdiem.

Amikacīns

Lieliska alternatīva Gentamicīnam ir trešās paaudzes plaša spektra antibiotika Amikacin, ko ražo pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Amikacin lietošanas indikācijas ir peritonīts, meningīts, endokardīts, sepse, pneimonija un citas smagas infekcijas slimības.

Amfenikols: parunāsim par veco labo Levomicetīnu

Galvenais amfenikola grupas pārstāvis ir dabiska plaša spektra antibiotika hloramfenikols, ko gandrīz katrs mūsu tautietis pazīst ar nosaukumu Levomicetīns. Zāles ir strukturāls hloramfenikola izomērs, kas rotē pa kreisi (tātad prefikss “pa kreisi”).

Levomicetīna darbības spektrs ietver:

grampozitīvie koki: stafilokoki un streptokoki;
gramnegatīvās baktērijas: gonorejas patogēni, Escherichia coli un Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Turklāt Levomycetin ir aktīvs pret spirohetām un pat dažiem lieliem vīrusiem.

Levomicetīna lietošanas indikācijas ir vēdertīfs un paratīfs, dizentērija, bruceloze, garais klepus, tīfs un dažādas zarnu infekcijas.

Ir paredzētas Levomicetīna (ziedes) ārējās formas strutainas slimībasāda, trofiskās čūlas. Tādējādi Krievijā ļoti populāra ir ziede, kas satur Levomicetīnu, ko ražo ar nosaukumu Levomekol.

Turklāt Levomicetīns tiek izmantots oftalmoloģijā iekaisīgām acu slimībām.

Ārstēšanas kurss ar Levomycetin jeb Kā kaitēt savam organismam?

Levomicetīns ir pieejama, efektīva un līdz ar to plaša spektra zarnu antibiotika, ko mīl daudzi. Tik mīļa, ka aptiekā bieži var sastapt pacientu, kurš pērk tās pašas pretcaurejas tabletes un slavē to efektivitāti. Protams: es paņēmu divas vai trīs tabletes - un problēmas pazuda. Tieši šajā pieejā ārstēšanai ar Levomicetīnu slēpjas briesmas.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka Levomycetin ir antibiotika, kas jālieto kursa laikā. Zinām, ka, piemēram, antibiotiku Amoksicilīns nedrīkst lietot mazāk par piecām dienām, taču, izdzerot divas Levomicetīna tabletes, izdodas pilnībā aizmirst par zāļu antibakteriālo izcelsmi. Kas šajā gadījumā notiek ar baktērijām?

Tas ir vienkārši: vājākās enterobaktērijas, protams, mirst pēc divām vai trim Levomycetin devām. Caureja apstājas, un mēs, godinot rūgto tablešu spēku, aizmirstam par nepatikšanām. Tikmēr spēcīgi un noturīgi mikroorganismi izdzīvo un turpina savas dzīvībai svarīgās funkcijas. Bieži vien kā oportūnistiski patogēni, kas aktivizējas pie mazākās imunitātes samazināšanās un parāda, kur vēži pārziemo. Tad Levomicetīns vairs nevar tikt galā ar atlasītajiem mikrobiem.

Lai tas nenotiktu, jums jāievēro ieteicamais antibiotiku terapijas kurss. Akūtu slimību ārstēšanai zarnu infekcijas zāles lieto 500 mg devā trīs līdz četras reizes dienā vismaz nedēļu. Ja neesat gatavs sekot diezgan intensīvam kursam, labāk ir dot priekšroku citiem pretmikrobu līdzekļi, piemēram, nitrofurāna atvasinājumi.

Karbapenēmi: rezerves antibiotikas

Parasti mēs sastopamies ar karbapenēmiem ārkārtīgi reti vai nemaz. Un tas ir brīnišķīgi - galu galā šīs antibiotikas ir paredzētas smagu slimnīcu infekciju ārstēšanai, kas apdraud dzīvību. Karabapenēmu darbības spektrs ietver lielāko daļu esošo patoloģisko celmu, tostarp rezistentos.

Šīs grupas antibiotikas ietver:

Meropenēms. Visizplatītākais karbapenēms, ko ražo ar tirdzniecības nosaukumiem Meronem, Meropenem, Cyronem, Jenem utt.;
Ertapenēms, tirdzniecības nosaukums Invanz;
Imipenēms.

Karbapenēmus ievada tikai intravenozi, intravenozi infūzijas un bolus veidā, tas ir, izmantojot īpašu dozatoru.

Antibiotiku terapija: zelta drošības likums

Noslēdzoties mūsu ekskursijai uz plaša spektra antibiotiku pasauli, mēs nevaram ignorēt vissvarīgāko aspektu, uz kura balstās zāļu drošums un galu galā mūsu veselība. Katram pacientam – esošajam vai potenciālajam – ir jāzina un jāatceras, ka tiesības izrakstīt antibiotikas ir tikai un vienīgi ārstam.

Neatkarīgi no tā, cik daudz zināšanu, jūsuprāt, jums ir medicīnas jomā, jums nevajadzētu ļauties kārdinājumam "ārstēt sevi". Turklāt nevajadzētu paļauties uz kaimiņu, draugu un kolēģu hipotētiskām farmaceitiskām spējām.

Tikai labs ārsts. Uzticieties lieliska speciālista zināšanām un pieredzei, un tas palīdzēs jums saglabāt veselību daudzus gadus.

Ir tūkstošiem mūsdienu antibiotiku nosaukumu. Tie palīdz pret dažādām infekcijas etioloģijas slimībām.

Antibiotikas ir plaša zāļu grupa, kuru darbība ir vērsta uz infekcijas slimību ārstēšanu. Dažu pēdējo gadu laikā šo zāļu sarakstos ir notikušas izmaiņas, un tagad populāras ir jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas.

Mūsdienu medikamenti ir paredzēti konkrētu baktēriju ārstēšanai.
Pēdējā laikā arvien vairāk priekšroka tiek dota šauri mērķētām antibiotikām. Tas ir saistīts ar faktu, ka tiem nav kaitīgas ietekmes uz labu mikrofloru.
Antibakteriālie līdzekļi ietekmē patogēno šūnu procesus un neietekmē vitālo svarīgi procesi organisms šūnu līmenī.
Mūsdienu zāles darbojas selektīvi. Tie iznīcina tikai patogēnās šūnas.
Šajā rakstā jūs atradīsiet informāciju par antibakteriālo zāļu klasifikāciju. Pateicoties katra veida zāļu sarakstam, jūs uzzināsiet, kuras antibiotikas ir visefektīvākās un kurām ir laba antibakteriālā iedarbība.

Lielāko daļu acu slimību izraisa tādas baktērijas kā hlamīdijas, strepto-, gono- un stafilokoki. Šīs baktērijas izraisa strutojošu-iekaisuma procesu, niezi, dedzināšanu un asarošanu.

Acu pilieni ar antibiotiku var izrakstīt ne tikai ārstēšanai bakteriālas infekcijas, bet arī konjunktīvas infekcijas profilaksei pēc operācijas, acu bojājumu gadījumā vai svešķermeņa gadījumā.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem.

Acu infekciju ārstēšanai bērniem tiek nozīmētas citas zāles, kurām gandrīz nav kontrindikāciju un kurām ir viegla iedarbība uz ķermeni. Makrolīdi:

Eritromicīns;
Azidrop.

Eritromicīns ir pieejams ziedes formā. To lieto dažādu etioloģiju infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšanā.

AR strutaini iekaisumi Labi darbojas cita antibiotiku grupa - aminoglikozīdi. Lietojot mazās devās nomāc patogēno mikrofloru, lielās devās iznīcina baktērijas.

Ja jūs uztrauc konjunktivīts, blefarīts vai keratīts, tad jums palīdzēs antibiotikas, kuru pamatā ir levomicetīns. Šīs zāles ir balstītas uz hloramfenikolu. Levomecitīna pilieni ir pieejami ar šādiem nosaukumiem:

Levomicetīns-Dia;
Levomicetīns-Fereīns;
Levomicetīns-Acos.

Pievienots šīm zālēm borskābe. Viņa gadās dezinfekcijas līdzeklis, kas lieliski palielina zāļu antibakteriālo iedarbību.

Ja slimību izraisīja patogēna mikroflora, kas ir izturīga pret iepriekšminētajām zālēm, ārsts var izrakstīt Fucithalmic. Šīs zāles ir izgatavotas, pamatojoties uz dabīgu antibiotiku - fuzidīnskābi.

Arī kompleksus pilienus, kuru pamatā ir divas antibakteriālas zāles: Framycetin un Gramicidin, bieži lieto dažādu acu slimību ārstēšanai. Pie šādām zālēm pieder Sofradex, kura iedarbību pastiprina deksametazons.

IN mūsdienu medicīna Antibiotikas tablešu un injekciju veidā tiek plaši izmantotas zarnu infekciju ārstēšanai. Ir divu veidu zarnu iekaisums:

Enterīts- infekcija tievajās zarnās;
Kolīts- resnās zarnas iekaisums.

Infekciozā kolīta vai enterīta cēlonis vairumā gadījumu ir paaugstināta jutība gramnegatīvai florai. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem zarnu traktā:

aminopenicilīns;
Ampicilīns vai amoksicilīns;
Augmentīns vai Amoksiklavs;
imipinēms;
Meropenēms;
Cefamezīns;
ceftriaksons;
Cefepīms;
Aztreonāms;
Azitromicīns;
klaritromicīns;
Tetraciklīns;
Nifuroksazīds;
Ciprofloksacīns;
Levofloksacīns;
Gatifloksacīns;
vankomicīns;
Metronidazols.

Šīs zāles var izrakstīt gan pieaugušajiem, gan bērniem, bet ar dažādas devas. Dienas deva drīkst nozīmēt tikai ārstējošais ārsts!

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem pret infekcijām, saaukstēšanos, akūtām elpceļu vīrusu infekcijām: saraksts

Plaša spektra antibiotikas palīdz cīnīties ar patogēno mikrofloru organismā, iedarbojoties vispusīgi un mērķtiecīgi.

Bieži gadās, ka ar ARVI, saaukstēšanos vai citu infekciju nevar tikt galā bez antibiotikām.
Slimība var ieilgt un izraisīt komplikācijas. Tieši šajā laikā tiek izrakstītas antibiotikas – cilvēku aizsargi no dažādiem vīrusiem un slimībām.
Antibakteriālās zāles tiek parakstītas, ja nav laika precīzi noteikt slimības izraisītājus, un slimība progresē.

Šīs zāles ir paredzētas šādām veselības problēmām:

sinusa iekaisums;
strutaini perēkļi organismā;
augsts drudzis, kas ilgst vairākas dienas un ko neatbrīvo pretdrudža līdzekļi;
akūts otitis;
gripa, pneimonija;
smags sauss klepus;
mitrs klepus ar dzeltenu vai zaļu krēpu, strutas vai asiņu recekļiem.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem infekcijām, saaukstēšanās slimībām, ARVI:

Penicilīni(iznīcina baktēriju sienas): Amoksils, Ampicilīns, Augmentīns, Amoksiklavs, Ampiokss.
Cefalosporīni(iznīcina patogēnās floras šūnu membrānu): Cefiksīms, Cefaleksīns, Cefuroksimaksetils, Cefaloridīns, Cefazolīns, Cefantreksils.
Fluorhinoloni(šīs antibiotiku grupas aktīvās sastāvdaļas iekļūst baktērijās un iznīcina tās): Moksifloksacīns, norfloksacīns, levofloksacīns.
Makrolīdi(iekļūt baktērijās un iznīcināt to proteīnu sintēzi): Azitral, Azitrox, Hemomicīns, Sumamed.
Tetraciklīni (inhibē proteīnu sintēzi baktērijās šūnu līmenī): Morfciklīns, tetraciklīna hidrohlorīds, doksiciklīns.
Aminoglikozīdi(šīs antibiotikas nav parakstītas paaugstināta temperatūra, tos lieto smagas infekcijas komplikācijas): Amikacīns, Gentamicīns.

Bērniem ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un saaukstēšanās komplikācijām tiek nozīmētas šādas antibiotikas:

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem pret infekcijām, saaukstēšanos, ARVI

Ārstēšanas kurss ar šādiem antibakteriāliem līdzekļiem ir 5-7 dienas, bet uzlabojumi ir manāmi jau 3. ārstēšanas dienā.

Vairumā gadījumu bronhīts un pneimonija ir bakteriālas dabas. Tādēļ šo slimību ārstēšanā jālieto antibiotikas. Bet pirms zāļu izrakstīšanas ārstam jāveic asins, urīna un krēpu analīzes. Tikai pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana. Tiek ņemta vērā arī zāļu individuālā nepanesība, zāļu toksicitāte, kontrindikācijas un zāļu devas uzkrāšanās ātrums bojājumos.

Pret bronhītu pieaugušajiem un bērniem lieto šādas jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas:

Bronhīta ārstēšanai bērniem tiek nozīmētas maigākas zāles: Erespal vai Ceftazidīms.

Ārstējot pneimoniju - pneimoniju, jūs nevarat iztikt bez antibakteriāliem līdzekļiem. Parasti tiek izmantotas šādas antibiotikas:

Šīs zāles var kombinēt, un smagos slimības gadījumos tās tiek parakstītas injekcijas veidā.

Klepus var būt arī bronhopneimonijas - fokālās pneimonijas - sekas. Šīs slimības izraisītāji var būt baktērijas, vīrusi un sēnītes. Pēc pētījumiem tiek izrakstītas antibiotikas no šāda saraksta:

Ja ārsts uzskata par nepieciešamu, viņš var izrakstīt vairākas zāles kombinācijā. Ja slimības gaita ir smaga kombinēta patogēna dēļ, tiek lietots otrās rindas zāles: Meropenēms, Tikarcilīns, Fluorhinolons.

Baktēriju forma iekaisis kakls sākas akūti, ar temperatūras paaugstināšanos līdz 40 grādiem. Uz mandeles parādās strutas, palielinās dzemdes kakla limfmezgli. Antibakteriālas zāles pret stenokardiju tiek nozīmētas, ja slimība nepāriet 7 dienu laikā un ir komplikāciju pazīmes.

Pieaugušajiem un bērniem ar sāpēm kaklā veiksmīgi tiek lietotas šādas jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas:

Ampicilīns;
Azitromicīns;
Augmentīns;
Eritromicīns;
Tetraciklīns;
Amoksicilīns;
Flemoksīns;
Sumameds;
Tsiprolet;
Baktērija.

Bērniem tiek izrakstīts Amoksicilīns suspensijā, kā arī zāles, kuru pamatā ir klavulānskābe: Panklav, Amoxiclav, Bactoclav.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas STS

Visā pasaulē ir līdz 250 miljoniem seksuāli transmisīvo slimību (STS) gadījumu. Hlamīdijas, ureaplasma, mikoplazma un bāla treponema ir jutīgas pret antibakteriālām zālēm. Visefektīvākās jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas STS ārstēšanai ir šādas zāļu grupas:

Šo grupu antibiotikas var efektīvi ārstēt lielāko daļu STS. Bet devu un ārstēšanas kursu nosaka ārsts.

Pat pirms 40 gadiem ārsti bija pārliecināti, ka cistītam nav nepieciešama antibakteriāla ārstēšana, un pacientiem izrakstīja tikai pretiekaisuma līdzekļus. Bet jau sen ir pierādīts, ka cistīts ir infekciozs raksturs.

Daudzi cilvēki dod priekšroku augu izcelsmes zālēm un tautas aizsardzības līdzekļi Lai atbrīvotos no šīs slimības. Bet neārstēts cistīts var ilgt gadiem, un tas ir tiešs ceļš uz to hroniska forma. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem ar cistītu:

Furadonīns;
Furagins;
Amoksiklavs;
Augmentīns;
ceftriaksons;
Palin;
Ceforal;
Monuāls.

Bērniem šīs antibiotikas ir paredzētas injekciju vai suspensiju veidā. Daudzas zāles pirms lietošanas var izšķīdināt ūdenī.

Ginekoloģijā cīņā pret baktērijām, izraisot iekaisumu, jūs nevarat iztikt bez antibakteriāliem līdzekļiem. Lai iznīcinātu patogēno mikrofloru, tiek izmantotas jaunas paaudzes plaša spektra antibiotikas. Šīs zāles palīdz samazināt mikroorganismu augšanu un novērst to vairošanos. Dažu slimību ārstēšanai visbiežāk izmanto šādas antibiotikas:

Cefazolīns(kaunuma lūpu iekaisums).
Teržinans(ir pretiekaisuma, pretmikrobu un pretsēnīšu iedarbība maksts gļotādas iekaisuma gadījumā).
Nistatīns, Mikosists, Flucostat, Diflucan(iekaisums dzemdes kakla kanāls). Ja cervicīts ir hlamīdijas, tiek nozīmētas šādas antibiotikas: Sumamed, doksiciklīns.
Ampicilīns(olvadu iekaisums).
Azitromicīns(dzemdes iekaisums).

Ginekoloģijā ārstēšanai dažādas slimības var arī piemērot šādas antibiotikas:

Tāpat kā ar citām slimībām, ginekoloģiskām slimībām zāļu devu un ārstēšanas kursu nosaka specializēts speciālists. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Makrolīdu sērijas antibakteriālās zāles ieņem vadošās pozīcijas starp drošām pretmikrobu zālēm. Šī grupa antibiotikas lieto, lai ārstētu nozokomiālās infekcijas, ko izraisa grampozitīva flora vai netipiski patogēni.

Makrolīdu antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem:

Šīs antibakteriālās zāles kavē baktēriju augšanu, ļaujot ātri un efektīvi tikt galā ar slimību.

Antibiotikas tabletēs jālieto piesardzīgi, jo zāļu sastāvdaļas var bojāt kuņģa gļotādu un negatīvi ietekmēt aknas. Parasti ārsti paralēli šādām antibiotikām izraksta probiotikas, lai atjaunotu zarnu mikrofloru un zāles aknu aizsardzībai. Ir daudz jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku pieaugušajiem un bērniem tabletēs, bet pārsvarā mūsdienu ārsti izraksta šādas zāles:

Ir vērts atzīmēt, ka dažas zāles, piemēram, tetraciklīns un doksiciklīns, bieži tiek izrakstītas kā ziedes un injekcijas, lai zāles ietekmētu visas šūnas, nevis selektīvi. Papildus Amoksicilīnam ārsts var izrakstīt klavulānskābi. Pateicoties šai kombinācijai, ir iespējams ātri un veiksmīgi tikt galā ar sarežģītu patogēno floru.

Suspensija ir šķīstošs zāļu pulveris šķidrumā. Šis antibiotiku veids nāk palīgā, ja cilvēks nevar norīt tableti un injekcija rada diskomfortu, stresu un diskomfortu. Antibiotiku suspensijas parasti tiek parakstītas maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.

Šādas zāles var pārdot gatavā veidā vai pulvera veidā maisījuma pagatavošanai. Kā pagatavot maisījumu, ir rakstīts zāļu instrukcijās - to var izdarīt bez grūtībām. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem suspensijā:

Prefikss “Solyutab” vienmēr norāda, ka tabletes pirms lietošanas var izšķīdināt ūdenī. Ja bērnam ir nepieciešams izrakstīt zāles tablešu veidā, jo suspensijas veidā esošās zāles nav piemērotas indikācijām, ārsts iesaka lietot šķīstošās tabletes - Flemoxin Solutab un citas.

Antibiotiku ziedes palīdz novērst iekaisumu uz ādas, acu zonā un uz brūcēm. Šādas zāles veiksmīgi cīnās ar patogēniem mikroorganismiem. Patogēnā mikroflora var parādīties, ja tiek bojāta gļotādas un dermas integritāte ar šādām problēmām:

dziļi griezumi un skrāpējumi;
pustulas uz ādas;
nobrāzumi;
dažādu etioloģiju apdegumi;
plaisas uz pirkstiem, papēžiem un elkoņiem;
trofiskās čūlas;
erozijas;
hroniskas dermatozes.

Ziedes ar plaša spektra jaunās paaudzes antibiotikām pieaugušajiem un bērniem satur brūces dziedinošas vielas. Ar viņu palīdzību tiek paātrināts audu atjaunošanas process. Īpašas pretmikrobu ziedes:

Ziedes uzklāj plānā kārtā uz bojātās vietas. Nav nepieciešams berzēt, tiem vajadzētu iesūkties ādā pašām. Bieži vien ārsts izraksta ziedes uzklāšanu naktī. Zāļu lietošanas ilgumu nosaka ārsts, un tas ir atkarīgs no dzīšanas ātruma.

Antibiotiku pilienus lieto acu un deguna ārstēšanai. Bakteriālas iesnas bez antibakteriālo līdzekļu palīdzības var izraisīt komplikācijas sinusīta un citu formā hroniskas slimības. Tāpēc ārstam pēc iesnu etioloģijas pārbaudes jāizraksta jaunas paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem pilienu veidā:

Acu pilieni ar antibakteriālu efektu palīdz tikt galā ar patogēno floru uz gļotādas. Pateicoties šādām zālēm, ir iespējams veiksmīgi ārstēt dažādas acu infekcijas. Šo zāļu saraksts ir ļoti liels, taču ārsti parasti izmanto populārākās un efektīvas zāles. Tie ietver šādus antibiotiku acu pilienus:

Aminoglikozīdi - šajā kategorijā ietilpst tādi pilieni kā Torbex, Dilaterol un citi.
Fluorhinoloni - Signicef, Tsipromed.
Levomicetīns - tāda paša nosaukuma acu pilieni pieder šai grupai.

Var lietot arī šādas antibiotikas:

Vitabact ir paredzēts pat jaundzimušajiem bērniem.
Gentamicīns ir kombinēta vietēja antibiotika.
Ciprofloksacīns - lieto, lai novērstu komplikācijas pēc operācijas.
Floksāls - veiksmīgi ārstē acu hlamīdijas.

Antibiotikas pilienos, kā arī tabletēs var izrakstīt tikai speciālists. Jums nevajadzētu pašārstēties.

Ja zāles jādarbojas ātri, tās ievada injekcijas veidā intramuskulāri vai intravenozi. Pateicoties tam, tas ātrāk nokļūst infekcijas avotā un sāk darboties uzreiz pēc injekcijas. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem injekciju veidā ir ļoti plašs. Šeit ir vairākas grupas un narkotikas, kas tām pieder:

Šādas zāles tiek parakstītas atkarībā no slimības smaguma pakāpes un infekcijas izraisītāju īpašībām.

Visi medicīnas eksperti apgalvo vienā balsī: pārmērīga antibiotiku lietošana var izraisīt rezistenci pret antibiotikām. Ir aizliegts pastāvīgi dzert antibakteriālas zāles, parādoties pirmajiem saaukstēšanās simptomiem. Mikrobi pierod pie zālēm, mutē un pārstāj pieņemt zāles. Ja notiek kaut kas nopietns, zāles var nedarboties.

Bet daba nodrošināja visu un radīja dabiskas antibiotikas cilvēkiem. Turklāt daba ir devusi cilvēkiem zāles, kas uzreiz cīnās ar baktērijām, vīrusiem un sēnītēm. Tās ir ideālas zāles, kuru iedarbība būtiski atšķiras no laboratorijas. Šeit ir saraksts ar dabīgām plaša spektra antibiotikām pieaugušajiem un bērniem:

Baziliks;
brūklene;
Mellenes;
Sinepes;
Granātābols;
Greipfrūti;
Ingvers;
Sarkanais viburnum;
Kāposti;
Dzērvene;
Kanēlis;
Sarkanais un baltais sausais vīns;
Citrons;
Avenes;
Medus un propoliss;
Smiltsērkšķi;
Redīsi;
mārrutki;
Upenes;
Ķiploki.

Neskatoties uz to, ka šīs antibiotikas radīja daba, tām ir arī kontrindikācijas – tā var būt individuāla neiecietība vai alerģijas. Tāpēc klausieties savu ķermeni.

Gandrīz visas antibakteriālo līdzekļu grupas nodara kaitējumu organismam. Bet ir reizes, kad bez tiem nevar iztikt. Beigās antibakteriālā terapija rūpēties par savu imūnsistēmu un atjaunot zarnu mikrofloru. Lietojot antibiotikas, aizsargājiet aknas, lietojot īpašas zāles. Ārsts izrakstīs, ko lietot un kādos daudzumos. Atcerieties, ka pašārstēšanās, kā arī nozīmētās terapijas atteikšanās var izraisīt nevēlamas sekas.

Video: kad ir nepieciešamas antibiotikas? — doktors Komarovskis

Un antibakteriālās zāles iedala šaura darbības spektra preparātos (tās iznīcina tikai viena veida baktērijas) un plaša spektra preparātos (vienlaikus iedarbojas pret lielāko daļu mikroorganismu).

To darbības mehānisms ir bloķēt vitālo svarīgas funkcijas slimības izraisītājs. Tajā pašā laikā jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas ir izstrādātas tā, lai tām nebūtu līdzīgas ietekmes uz skartā orgāna šūnām.

Šāda iedarbības selektivitāte ir saistīta ar to, ka baktērijas veido šūnu sienas, kuru struktūra atšķiras no cilvēka. Zāļu aktīvās sastāvdaļas palīdz izjaukt baktēriju šūnu sieniņu integritāti, neietekmējot pacienta orgānu šūnu membrānas.

Atšķirībā no antiseptisko līdzekļu grupas antibiotikām ir atbilstoša iedarbība terapeitiskais efekts ne tikai pēc ārējas lietošanas, bet arī iedarbojas sistēmiski pēc perorālas, intravenozas, intramuskulāras lietošanas.

Jaunās paaudzes antibiotikas spēj:

Ietekmē šūnu sieniņu sintēzi, pārtraucot vitālo peptīdu kompleksu veidošanos.
Pasliktināt šūnu membrānas darbību un integritāti.
Traucēt proteīna sintēzi, kas nepieciešama patogēna patogēna augšanai un funkcionēšanai.
Nomāc nukleīnskābju sintēzi.

Atkarībā no to ietekmes uz baktēriju šūnām antibiotikas iedala:

Baktericīds – patogēns mirs un pēc tam tiks izvadīts no organisma.
Bakteriostatisks - aktīvā sastāvdaļa neiznīcina baktērijas, bet izjauc to spēju vairoties.

Ir svarīgi noteikt, cik aktīvi aktīvā viela zāles pret konkrētu patogēnu patoloģisks process. Lai to izdarītu, jums ir jāiziet virkne laboratorijas pētījumi noteicis ārsts.

Narkotiku darbības iezīmes

Plaša spektra antibiotiku priekšrocības ir saistītas ar to spēju iznīcināt lielāko daļu patogēno patogēnu.

Šīs grupas zāles ietver tetraciklīnu un cefalosporīnu zāles, aminopenicilīnus, aminoglikozīdus, kā arī makrolīdu un karbapenēmu grupas zāles.

Jaunās paaudzes zāles ir mazāk toksiskas, un nevēlamu blakusparādību rašanās risks ir daudz mazāks.

Plaša spektra antibiotikas izceļas ar spēju efektīvi cīnīties ar sarežģītiem saaukstēšanās, iekaisuma procesi, kas ietekmē LOR orgānu zonu, limfmezgli, uroģenitālā sistēma, āda utt.

Jaunās paaudzes antibiotiku saraksts ar plašu darbības spektru

Ja ņemam vērā jaunās paaudzes antibiotikas, saraksts izskatās šādi:

Kad trešās un ceturtās paaudzes cefalosporīni ir neefektīvi, kā tas ir gadījumā ar infekcijas slimības, ko izraisa anaerobu un enterobaktēriju ietekme, pacientiem ieteicams lietot karbopenēmus: Ertpenēmu un Meropenēmu (tās ir sava veida rezerves zāles).

Penicilīnu lietošana noderīga orgānu infekcijām kuņģa-zarnu trakta, elpošana un uroģenitālā sistēma, āda. Tikai trešajai paaudzei ir plašs darbības spektrs, kas ietver: "Ampicilīns", "Amoksicilīns", "Ampioks" un "Bakampicilīns".

Aprakstītās zāles nav paredzētas pašapstrādei. Nosakot pirmās slimības pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu un izvēlētos piemērotu, visaptverošu ārstēšanas shēmu.

Šauri mērķētas spēcīgas antibiotikas

Šaura spektra antibiotikas ir aktīvas pret dažiem baktēriju veidiem.

Šīs zāles ietver šādas grupas:

Makrolīdi, kuru pamatā ir eritromicīns, triacetioleandomicīns, oleandomicīns.
Cefalosporīni, kuru pamatā ir cefazolīns, cefaleksīns, cefaloridīns.
Penicilīni.
Streptomicīni.
Rezerves antibakteriālas zāles, kas iedarbojas uz grampozitīviem patogēniem, kas ir izturīgi pret penicilīniem. Šajā gadījumā ārsts var ieteikt lietot daļēji sintētiskos penicilīnus: ampicilīnu, karbenicilīnu, dikloksacilīnu.
Dažādas citas zāles, kuru pamatā ir rifampicīns, linkomicīns, fuzidīns.

Ļoti mērķtiecīgu zāļu lietošana ir ieteicama, ja ir ticami zināms patoloģiskā procesa izraisītājs.

Plaša spektra zāles bronhīta ārstēšanai

Bronhīta gadījumā tiek izmantotas jaunas paaudzes antibiotikas, jo laboratorijas testi var ilgt vairākas dienas, un ārstēšanu ieteicams sākt pēc iespējas ātrāk.

Sarežģītas terapijas laikā var izrakstīt:

Nav tādas lietas kā labākā antibiotika, jo katram produktam ir savs plašs saraksts farmakoloģiskās īpašības, indikācijas un kontrindikācijas, iespējamās nevēlamās blakusparādības un lietošanas ieteikumi, kā arī zāļu mijiedarbība.

Antibakteriālo zāļu izvēli veic tikai kvalificēts, pieredzējis speciālists, kurš ņems vērā slimības izcelsmes raksturu, pacienta ķermeņa individuālās īpašības, viņa vecumu, svaru, pavadošās slimības. Lasiet vairāk par bronhīta ārstēšanu ar antibiotikām.

Pneimonijas ārstēšana

Ārstējot pneimoniju, tiek izmantotas jaunas paaudzes antibiotikas no grupas:

Cefalosporīni: Natsef, Tseklor, Maxipim, Liforan, Cephabol, Tamycin utt.
Kombinētie fluorhinoloni: Tsiprolet A.
Kvinolonovs: Glevo, Tavaņiks, Zanotsins, Abaktals, Ciprolets, Cifrans.
Kombinētie penicilīni: Augmentin, Amoxiclav, Panclave.

Aprakstītās zāles var lietot pirms laboratorisko izmeklējumu rezultātu iegūšanas, pneimonijai, nenorādot izraisītāju.

Sinusīta terapija

Cefalosporīnu un makrolīdu struktūra ir līdzīga penicilīna zālēm, taču tiem piemīt spēja kavēt attīstību un pilnībā iznīcināt patogēnos mikroorganismus.

Turklāt var izrakstīt antikongestantus, antiseptiskos līdzekļus un sekretolītiskus līdzekļus.

Smagos slimības gadījumos makrolīdus lieto: Macropen un azitromicīns.
Var ieteikt arī kombinētos fluorhinolonus, kuru pamatā ir tinidazols un ciprofloksacīns (Tsiprolet A).

Kakla iekaisuma ārstēšana

Akūta tonsilīta (tonsilīta) kompleksā ārstēšana ietver antiseptisku līdzekļu, vietējo anestēzijas līdzekļu un antibakteriālo līdzekļu lietošanu.

Antibiotikas sistēmiskai iedarbībai ir:

Cefalosporīna zāles, kuru pamatā ir cefiksīms (Pancef) un cefuroksīms (Zinnat).
Iepriekš ārstēšana tika veikta galvenokārt ar penicilīniem. Mūsdienu medicīnā priekšroka tiek dota jaunās paaudzes cefalosporīniem, jo tie demonstrē lielāku efektivitāti bakteriālu infekciju ārstēšanā, kas ietekmē nazofarneksu.
Kombinēti fluorhinoloni, kuru pamatā ir ciprofloksacīns kombinācijā ar tinidazolu (Tsiprolet A).
Daudzkomponentu penicilīna zāles: Panklāvs, Amoksiklavs.
Zāles no makrolīdu grupas, kuru pamatā ir azitromicīns ( Azitral, Sumamox). Tās ir vienas no drošākajām antibiotikām, jo tās praktiski neizraisa nevēlamas nevēlamas reakcijas no kuņģa-zarnu trakta, kā arī toksiska ietekme uz centrālo nervu sistēmu.

Saaukstēšanās un gripa

Ja saaukstēšanās ārstēšanas laikā ir apstiprināta nepieciešamība pēc antibiotikām, ārsts izraksta:

Pat zāles ar plašu farmakoloģiskās aktivitātes spektru neietekmē vīrusu vitālo aktivitāti, tāpēc to lietošana nav ieteicama masalu, masaliņu, vīrusu hepatīta, herpes, vējbakas, kā arī gripa.

Uroģenitālās sistēmas infekcijas: cistīts, pielonefrīts

Unidox Solutab ir ērta zāle lietošanai: vienu reizi dienā.
Norbactin ieteicams lietot divas reizes dienā, zālēm ir kontrindikāciju un blakusparādību saraksts.
Monural ir antibiotika pulvera veidā iekšējai lietošanai. Ir medicīna ilgstoša darbība, kas veicina ātra likvidēšana patogēni mikroorganismi.

Pirms pielonefrīta laboratorisko izmeklējumu rezultātu iegūšanas tie sākas ar fluorhinlonu lietošanu. (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), V turpmāka ārstēšana var pielāgot. Var ordinēt arī cefalosporīnus un aminoglikozīdus.

Pretsēnīšu zāles tablešu veidā

Ņemot vērā liels daudzums dažādi veidi sēnīšu infekcijas, ārsts izraksta vienu vai otru antibiotiku, pamatojoties uz visaptverošas pārbaudes rezultātiem.

Izvēlētās zāles var būt:

Zāles, kas pieder 1. paaudzei, pamatojoties uz nistatīnu.
2. paaudzes antibiotikas, ko lieto uroģenitālās sistēmas infekcijām. Starp viņiem: Klotrimazols, ketokonazols un mikonazols.
Starp 3. paaudzes zālēm, lietošana Flukonazols, antrakonazols, terbinafīns.

Ceturtās paaudzes zāles ir kaspofungīns, ravukonazols un posakonazols.

Antibiotikas redzes orgānu slimībām

Bakteriāla keratīta un hlamīdiju konjunktivīta gadījumā ieteicams lietot Maxaquin, zāles sistēmiskai terapijai.

Starp antibiotikām vietējai lietošanai var izrakstīt Vitabact, Tobrex, Okacin.

Apkoposim

Antibiotikas ir spēcīgas vielas dabiskas, sintētiskas vai daļēji sintētiskas izcelsmes, kas palīdz nomākt patogēno mikroorganismu augšanu un aktivitāti.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts un to lietošana

Vidējais vērtējums 4,6 (91,43%) Kopā 7 balsis

Saskarsmē ar

Bakteriālu infekciju ārstēšana mūsdienās nav iespējama bez antibiotiku lietošanas. Mikroorganismi laika gaitā mēdz kļūt izturīgi pret ķīmiskiem savienojumiem, un vecās zāles bieži vien ir neefektīvas. Tāpēc farmācijas laboratorijas pastāvīgi meklē jaunas formulas. Daudzos gadījumos infektologi dod priekšroku jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikām, kuru sarakstā ir zāles ar dažādām aktīvajām vielām.

Zāļu darbības princips

Antibiotikas iedarbojas tikai uz baktēriju šūnām un nespēj iznīcināt vīrusu daļiņas.

Pamatojoties uz to darbības spektru, šīs zāles iedala divās lielās grupās:

šauri mērķtiecīgi, tiek galā ar ierobežotu skaitu patogēnu;
plašs darbības spektrs, apkarojot dažādas patogēnu grupas.

Gadījumā, ja patogēns ir precīzi zināms, var izmantot pirmās grupas antibiotikas. Ja infekcija ir sarežģīta un kombinēta vai patogēns nav laboratoriski identificēts, tiek izmantoti otrās grupas medikamenti.

Pamatojoties uz darbības principu, antibiotikas var iedalīt arī divās grupās:

baktericīdi - zāles, kas iznīcina baktēriju šūnas;
bakteriostatiskie līdzekļi ir zāles, kas aptur mikroorganismu vairošanos, bet nespēj tos iznīcināt.

Bakteriostatiskie līdzekļi ir organismam drošāki, tāpēc vieglām infekciju formām priekšroka tiek dota šai antibiotiku grupai. Tie ļauj īslaicīgi ierobežot baktēriju augšanu un gaidīt, līdz tās pašas nomirs. Smagas infekcijas tiek ārstētas ar baktericīdām zālēm.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts

Antibiotiku sadalījums paaudzēs ir neviendabīgs. Piemēram, cefalosporīnu zāles un fluorhinoloni ir sadalīti 4 paaudzēs, makrolīdi un aminoglikozīdi - 3 paaudzēs:

Narkotiku grupa	Narkotiku paaudzes	Zāļu nosaukumi
Cefalosporīni	es	"Cefazolīns" "Cefaleksīns"
	II	"Cefuroksīms" "Cefaclor"
	III	"cefotaksīms" "Cefixime"
	IV	"Cefepīms" "Cefpir"
Makrolīdi	es	"Eritromicīns"
	II	"Fluritromicīns" "Klaritromicīns" "Roksitromicīns" "Midekamicīns"
	III	"Azitromicīns"
Fluorhinoloni	es	Oksolīnskābe
	II	"Ofloksacīns"
	III	"Levofloksacīns"
	IV	"Moksifloksacīns" "Gemifloksacīns" "Gatifloksacīns"
Aminoglikozīdi	es	"Streptomicīns"
	II	"Gentamicīns"
	III	"Amikacīns" "Netilmicīns" "Framicetīns"

Atšķirībā no vecākām zālēm jaunās paaudzes antibiotikas daudz mazāk ietekmē labvēlīgo floru, ātrāk uzsūcas un mazāk toksiski ietekmē aknas. Viņi spēj ātri uzkrāt aktīvo vielu audos, kā rezultātā samazinās devu biežums un palielinās intervāli starp tiem.

Kādas zāles man vajadzētu lietot atkarībā no slimības?

Bieži vien vienas un tās pašas plaša spektra zāles tiek parakstītas dažādām slimībām. Bet tas nenozīmē, ka jūs varat iztikt bez iepriekšējas diagnostikas. Tikai pareiza diagnoze ļauj adekvāti izvēlēties antibiotiku.

Bronhīta ārstēšana

Bronhīts ir izplatīta infekcijas un iekaisuma slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Bronhīta ārstēšanai var izrakstīt šādas zāles:

Zāļu nosaukums		Kontrindikācijas	Dozēšana
"Sumamed"		vecums līdz 6 mēnešiem;	Bērni vecāki par 3 gadiem - 2 tabletes pa 125 mg dienā. Bērniem līdz 3 gadu vecumam - 2,5 līdz 5 ml suspensijas dienā.
"Avelox"	Fluorhinolonu grupa, aktīvā viela ir moksifloksacīns.	grūtniecība un zīdīšanas periods; vecums līdz 18 gadiem; pārkāpumiem sirdsdarbība; smagas aknu slimības.	1 tablete 400 mg dienā
"Gatispans"	Fluorhinolonu grupa, aktīvā viela ir gatifloksacīns.	grūtniecība un zīdīšanas periods; vecums līdz 18 gadiem; cukura diabēts; sirds ritma traucējumi; krampji.	1 tablete 400 mg dienā
"Flemoxin Solutab"		limfoleikoze; kuņģa-zarnu trakta patoloģijas; grūtniecība un zīdīšanas periods; Infekciozā mononukleoze.

Vairāk lasiet vietnē: Grēmas – kā no tām atbrīvoties mājas apstākļos?

Kopā ar antibiotikām bronhīta ārstēšanā tiek izmantoti mukolītiskie un pretiekaisuma līdzekļi.

Pret pneimoniju

Pneimoniju nekādā gadījumā nedrīkst ārstēt neatkarīgi mājās. Šī slimība prasa obligātu hospitalizāciju un nopietnu terapiju ar intramuskulāru vai intravenoza ievadīšana antibiotikas.

Pneimonijas ārstēšanai slimnīcā var izmantot šādas injekcijas zāles:

"Tikarcilīns";
"Karbenicilīns";
"Cefepīms";
"Meropenēms".

Dažos gadījumos antibiotikas tiek parakstītas arī tabletēs. Tās var būt narkotikas:

"Tīģerons";
"Gatispans";
"Sumamed";
"Avelox".

Devas un devu biežums šajā gadījumā tiek noteikts individuāli, pamatojoties uz pacienta stāvokli un terapeitisko stratēģiju.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai

Lēmumu par antibiotiku izrakstīšanu sinusīta ārstēšanai pieņem ENT ārsts. Terapija ar šīm zālēm ir obligāta, ja tiek novēroti strutaini izdalījumi no deguna blakusdobumu un intensīvas galvassāpes:

Zāļu nosaukums	Grupa un aktīvā viela	Kontrindikācijas	Dozēšana
"AzitRus"	Makrolīdu grupa, aktīvā viela ir azitromicīns.	smaga aknu disfunkcija; vecums līdz 3 gadiem; individuāla neiecietība.	Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem – 1 kapsula vai tablete pa 500 mg dienā. Bērni, kas vecāki par 3 gadiem - 10 mg uz 1 kg svara dienā.
"Faktiv"	Fluorhinolonu grupa, aktīvā viela ir gemifloksacīns.	grūtniecība un zīdīšanas periods; vecums līdz 18 gadiem; sirds ritma traucējumi; smagas aknu slimības.	1 tablete 320 mg dienā
"Flemoklavs Solutabs"	Penicilīna grupa, aktīvā viela - amoksicilīns.	limfoleikoze; kuņģa-zarnu trakta patoloģijas; grūtniecība un zīdīšanas periods; vecums līdz 3 gadiem; Infekciozā mononukleoze.	Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem - 1 tablete pa 500 mg 3 reizes dienā. Bērniem līdz 12 gadu vecumam - 25 mg uz 1 kg svara dienā.

Pirms antibiotiku izrakstīšanas LOR ārsts parasti izsniedz nosūtījumu uz baktēriju kultūru un antibiogrammu, lai noteiktu patogēna veidu un tā jutīgumu pret konkrēto aktīvo vielu.

Pret kakla sāpēm

Ikdienā iekaisis kakls parasti tiek saukts par akūtu tonsilītu – vīrusu vai baktēriju izraisītu mandeļu iekaisumu. Bakteriālo kakla iekaisuma formu izraisa streptokoki vai stafilokoki, un šo slimību var ārstēt tikai ar antibiotikām:

Zāļu nosaukums	Grupa un aktīvā viela	Kontrindikācijas	Dozēšana
"Macropen"	Makrolīdu grupa, aktīvā viela ir midekamicīns.	aknu slimības; vecums līdz 3 gadiem; individuāla neiecietība.	Pieaugušie un bērni, kas sver virs 30 kg – 1 tablete pa 400 mg 3 reizes dienā.
"Rulids"	Makrolīdu grupa, aktīvā viela ir roksitromicīns.	vecums līdz 2 mēnešiem; grūtniecība un laktācija.	Pieaugušie un bērni, kas sver virs 40 kg – 2 tabletes pa 150 mg 1-2 reizes dienā. Citos gadījumos devu aprēķina individuāli.
"Flemoxin Solutab"	Penicilīna grupa, aktīvā viela - amoksicilīns.	limfoleikoze; kuņģa-zarnu trakta patoloģijas; grūtniecība un zīdīšanas periods; Infekciozā mononukleoze.	Pieaugušie - 1 tablete pa 500 mg 2 reizes dienā. Bērni vecāki par 10 gadiem - 2 tabletes pa 250 mg 2 reizes dienā. Bērni vecāki par 3 gadiem - 1 tablete 250 mg 3 reizes dienā. Bērniem līdz 3 gadu vecumam - 1 tablete 125 mg 3 reizes dienā.

Vairāk lasiet vietnē: Piracetāma injekcijas: lietošanas instrukcijas, sastāvs, nootropo zāļu analogi

Ir svarīgi saprast, ka, ja akūts tonsilīts nav bakteriāls, bet gan vīrusu raksturs, ir bezjēdzīgi to ārstēt ar antibiotikām. Tikai ārsts var atšķirt šīs divas slimības formas, tāpēc bez viņa konsultācijas nevajadzētu lietot medikamentus.

Saaukstēšanās un gripa

Elpošanas ceļu infekcijas, ko ikdienā sauc par saaukstēšanos, kā arī gripu izraisa vīrusi. Tāpēc antibiotikas to ārstēšanā izmanto tikai vienā gadījumā: ja slimība ir sarežģīta un vīrusu infekcija baktēriju pievienošanās.

Šādās situācijās terapiju parasti sāk ar penicilīna antibiotikām:

"Flemoxin Solutab";
"Flemoklavs Solutabs".

Ja pēc 72 stundām pēc šo zāļu lietošanas sākšanas uzlabojumi netiek novēroti, terapijai tiek pievienoti jaunās paaudzes makrolīdi:

"Sumamed";
"Rulīds";
"AzitRus".

Antibiotiku shēma ārstēšanai elpceļu infekcijas standarta, taču arī šajā gadījumā nepieciešama medicīniska uzraudzība.

Uroģenitālās sistēmas infekcijas

Uroģenitālās infekcijas var izraisīt dažāda rakstura patogēni – vīrusi, sēnītes, baktērijas, vienšūņi. Tāpēc ir jēga sākt ārstēšanu tikai pēc rūpīgas laboratoriskas diagnostikas un patogēna veida noteikšanas.

Vieglos gadījumos infekciju var izvadīt no urīnceļiem, izmantojot šādas zāles:

"Furadonīns" - 2 mg uz 1 kg svara 3 reizes dienā;
"Furazolidons" - 2 tabletes 0,05 g 4 reizes dienā;
"Palin" - 1 kapsula 2 reizes dienā.

Sarežģītākās situācijās, kad patogēni ir ļoti izturīgi (izturīgi) pret ķīmiskām ietekmēm, var izrakstīt plaša spektra antibiotikas:

Zāļu nosaukums	Grupa un aktīvā viela	Kontrindikācijas	Dozēšana
"Abaktāls"	Fluorhinolonu grupa, aktīvā viela ir pefloksacīns.	grūtniecība un zīdīšanas periods; vecums līdz 18 gadiem; hemolītiskā anēmija; individuāla neiecietība.	1 tablete 400 mg 1-2 reizes dienā.
"Monurāls"	Fosfonskābes atvasinājums, aktīvā viela ir fosfomicīns.	vecums līdz 5 gadiem; individuāla neiecietība; smaga nieru mazspēja.	Vienreizēja deva – izšķīdināt 3 g pulvera 50 g ūdens un lietot tukšā dūšā pirms gulētiešanas.
"Cefixime"	Cefalosporīnu grupa, aktīvā viela ir cefiksīms.	individuāla neiecietība.	Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem - 1 tablete pa 400 mg 1 reizi dienā. Bērniem līdz 12 gadu vecumam - 8 mg uz 1 kg svara 1 reizi dienā.

Vairāk lasiet vietnē: Utis - kā atbrīvoties no gnīdas mājās

Vienlaikus ar antibiotikām, ārstējot uroģenitālās infekcijas, tiek nozīmēts daudz šķidruma un diurētiskie līdzekļi. Smagos gadījumos ir ieteicamas zāļu Amikacin injekcijas.

Pretsēnīšu zāles

Sēnīšu infekciju ārstēšanai tiek izmantotas zāles ar fungistatisku vai fungicīdu iedarbību. Tās atšķiras no iepriekš uzskaitītajām zālēm un ir klasificētas atsevišķā klasē, kurā ir trīs grupas:

Tāpat kā bakteriālu infekciju ārstēšanā, arī sēnīšu slimību terapijai nepieciešama precīza patogēna diagnostika un stingra speciālista uzraudzība.

Acu slimībām

Antibiotikas ārstēšanai acu slimības Pieejams ziežu vai pilienu veidā. Tos izraksta, ja oftalmologs ir konstatējis konjunktivītu, blefarītu, meibomītu, keratītu un vairākas citas infekcijas.

Visbiežāk terapija tiek veikta, izmantojot šādas zāles:

"Tsipromed" - pilieni, kas satur ciprofloksacīnu;
"Albucid" - pilieni ar sulfacetamīdu;
"Dilaterols" - pilieni uz tobramicīna bāzes;
"Tobrex" ir "Dilaterol" analogs ziedes veidā;
"Kolbiocīns" ir daudzkomponentu ziede, kas satur tetraciklīnu, hloramfenikolu un nātrija kolistimetātu.

Konkrētas zāles tiek parakstītas, pamatojoties uz diagnozi, slimības smagumu un pacienta individuālajām īpašībām.

Lētas jaunās paaudzes antibiotikas

Jaunās paaudzes antibiotiku izmaksas nekad nav zemas, tāpēc jūs varat ietaupīt naudu, tikai pērkot lētus analogus. Tos ražo uz vienām un tām pašām aktīvām vielām, tomēr šādu zāļu ķīmiskās attīrīšanas pakāpe var būt zemāka, un palīgvielas to ražošanai ir vislētākās.

Jūs varat aizstāt dažas dārgas antibiotikas, izmantojot šo tabulu:

Vēl viens veids, kā ietaupīt naudu, ir iegādāties vecākas antibiotikas, nevis tās pašas. jaunākā paaudze.

Piemēram, daudzos gadījumos var palīdzēt šādas pārbaudītas antibakteriālās zāles:

"Eritromicīns";
"Ceftriaksons";
"Bicilīns";
"Cefazolīns";
"Ampicilīns."

Ja pēc ārstēšanas uzsākšanas lētas antibiotikas Ir pagājušas vairāk nekā 72 stundas un stāvoklis neuzlabojas, steidzami jākonsultējas ar ārstu un jāmaina zāles.

Vai to var lietot grūtniecības laikā?

Antibiotikas grūtniecības laikā ārsti izraksta tikai ārkārtas gadījumos un pēc rūpīgas iespējamo risku analīzes.

Bet pat šādās situācijās netiek lietotas šādu grupu zāles:

visi fluorhinoloni;
makrolīdi, kuru pamatā ir roksitromicīns, klaritromicīns, midekamicīns;
visi aminoglikozīdi.

Tikai ārstējošais ārsts var izlemt, vai grūtniecības laikā ir ieteicams izrakstīt antibiotikas. Jebkuru medikamentu, pat salīdzinoši drošu un jaunajai paaudzei piederošu medikamentu pašnodarbināšana ir stingri aizliegta.

Antibiotikas ir zāles, kas kavē dzīvo šūnu augšanu. Tos lieto visu slimību ārstēšanai, sākot no elpceļu vīrusu slimībām līdz iekšējie iekaisumi. Šajā rakstā mēs runāsim par plaša spektra antibiotikas. Kas viņi ir? Kādas jaunas sugas ir parādījušās? Kad terapija nav iespējama bez antibiotikām?

Galvenais rakstā

Jaunu plaša spektra antibiotiku saraksts bērniem suspensijā

Bērni visbiežāk tiek nozīmēta šķidras konsistences antibiotika suspensijas veidā. Šīs zāles ir vieglāk uzņemt un ātrāk uzsūcas bērnu ķermenis. Šodien par jaunāko mūsdienu antibiotikas zīdaiņiem ar plašu darbības spektru ietver:

Labāko jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem tabletēs

Pieaugušo medicīnā, lai iznīcinātu celmus baktēriju, sēnīšu un citu patogēnu mikroorganismu veidā, ir ierasts izmantot tabletes antibiotikas. UZ jaunākajiem notikumiem farmaceitiskajos produktos jāiekļauj šādas antibiotikas:

Avelox. Tikai pieaugušajiem paredzēta jaunās paaudzes antibiotika. Tas ir viens no spēcīgākajiem, un tam ir lieliska nomācoša iedarbība uz plašu baktēriju un citu netipisku patogēnu klāstu.
Cefiksīms. To var ražot gan tabletēs, gan kapsulās. Piemērojams in pēcoperācijas periods, pret saaukstēšanos, zarnu infekcijām, prostatītu. Darbojas, novēršot patogēno mikroorganismu sintēzi. Tam ir diezgan spēcīga toksiska iedarbība, tāpēc tas ir kontrindicēts cilvēkiem ar traucētu aknu un nieru darbību.
Unidox Solutab. Produkts pieder jaunākās paaudzes tetraciklīnu grupai. Aktīvi lieto saaukstēšanās, akūtu elpceļu vīrusu infekciju, zarnu infekciju un uroģenitālo patoloģiju ārstēšanā. Galvenā aktīvā viela ir doksiciklīns.
Rulids. Attiecas uz ceturtās paaudzes makrolīdiem. Tas ir sevi labi pierādījis augšējo elpceļu orgānu infekciozo iekaisumu, dzimumorgānu infekciju un kuņģa-zarnu trakta infekciju ārstēšanā. Lai gan produktam ir ierobežota antibakteriālā iedarbība, tas ir pierādījis sevi kā izcilu antibiotiku.

Jaunākās paaudzes efektīvu plaša spektra antibiotiku saraksts ampulās

gadā ražota antibiotika ampulas injekcijām,ļauj ātrāk ietekmēt patogēno celmu perēkļus. Turklāt injicējamās antibiotikas vienmēr ir daudz efektīvākas nekā līdzīgas zāles iekšķīgai lietošanai. Jaunākās paaudzes plaša spektra antibiotikas ietver:

Mūsdienu plaša spektra antibiotiku saraksts lietošanai ginekoloģijā svecītēs

Ginekoloģijā izmanto divu veidu antibiotiku svecītes:

vagināls - darbojas "tieši";
taisnās zarnas - uzsūcas zarnu sieniņās, pēc tam asinīs.

Viens vai otrs tiek noteikts atkarībā no esošās slimības. Vaginālās svecītes ir viegla iedarbība, un tie ir biežāk sastopami ginekoloģijā. Tie ātri izšķīst makstī, vienlaikus iznīcinot patogēnās baktērijas, kuras dabiski tiek izvadītas no ķermeņa kopā ar papildu svecītes sastāvdaļām sekrēciju veidā. Populāras mūsdienu plaša spektra sveces ir:

svecītes ar pimafucīnu– paredzēts sēnīšu slimību ārstēšanai ();
svecītes ar betadīnu– labi tiek galā ar baktērijām, sēnītēm un vīrusiem;
sveces ar sešstūri– likvidēt iekaisuma procesi un ir ieteicami kā profilaktiski seksuāli transmisīvām infekcijām.

Ja mēs runājam par īpašām svecēm, ir vērts atzīmēt tādas svecītes kā:

Taisnās zarnas svecītes Indometacīns.
Vaginālās svecītes Metiluracils.
Vaginālās tabletes Teržinans.
Vaginālās svecītes Pimafucīns.
Sveces Diklofenaks.
Pretsēnīšu svecītes Polygynax.
Heksikons.

Jaunāko plaša spektra antibiotiku nosaukumi LOR infekcijām: iekaisis kakls, bronhīts, pneimonija, vidusauss iekaisums, sinusīts

Priekš LOR orgānu ārstēšana Visbiežāk tiek izrakstītas šauri mērķētas jaunāko paaudžu zāles. Tie iedarbojas tieši uz iekaisuma avotu un tiek izrakstīti pēc infekcijas izraisītāja identificēšanas. Citiem vārdiem sakot, katra no šīm antibiotikām iedarbojas uz vienu no patogēno mikroorganismu grupām. Šādu zāļu lietošanas pozitīvie faktori ietver minimālu ietekmi uz zarnu mikrofloru. Apskatīsim to antibiotiku sarakstus, kas iedarbojas uz noteiktām patoloģijām.

Tātad, kakla iekaisuma ārstēšanai Tiek izrakstītas šādas modernas plaša spektra antibiotikas:

Cefaleksīns.
Eritromicīns.
Azitral.

Bronhīta terapija ražots, pamatojoties uz galveno slimības izraisītāju. Bet, tā kā pētījumi ilgst līdz piecām dienām un ārstēšana ir nepieciešama nekavējoties, lai izvairītos no komplikācijām, viņi var izrakstīt:

Penicilīni: Amoksiklavs, Panklāvs.
Makrolīdi: eritromicīns, klaritromicīns.
Cefalosporīni: ceftriaksons, cefuroksīms.
Fluorhinoloni: ciprofloksacīns, levofloksacīns.

Pneimonijas terapija tieši atkarīgs no mikroorganismu baktēriju grupas:

Priekš Atkarībā no tā veida un atrašanās vietas (ārēja, vidēja vai iekšēja), ENT speciālists var izrakstīt:

Levomicetīns.
Augmentīns.
Ampicilīns.

efektīvi ārstēt cefalospirīni un jaunās paaudzes makrolīdi. Visbiežāk ar šo diagnozi tiek noteikts:

Cefatoksīms.
Cefuroksīns.
Cefeksims.

Smagos slimības gadījumos tas tiek parakstīts Azitromicīns vai Macropen.

Jaunas paaudzes plaša spektra antibiotikas uroģenitālās sistēmas infekcijām: cistīts, nieru iekaisums un citas slimības

Tikai pirms 10–15 gadiem tradicionālā cistīta ārstēšana bija furadonīns un biseptols. Bet patogēni ir attīstījuši imunitāti pret šīm zālēm, tāpēc bija jāizveido jaunas paaudzes antibiotikas, kas ir spēcīgākas darbībā. UZ Mūsdienu antibiotikas attiecas:

Unidox Solutab.
Monuāls.
Norbaktīns.

Kas attiecas uz pielonefrīts, tad tās ārstēšanai izmanto cefalosporīnus, fluorhinolonus un nitrofurānus. Pirmā grupa tiek nozīmēta, ja slimība ir viegla, fluorhinolonus un nitrofurānu lieto, ja stāvoklis pasliktinās un sākotnējā terapija nesniedz rezultātus. UZ mūsdienu narkotikas Pielonefrīta ārstēšanā ietilpst:

Ciprofloksacīns.
Moksifloksacīns.
Furamag.

Citādi uroģenitālās infekcijas var izmantot: Nalidiksīnskābe, Metronidazols(parakstīts gardnerelozei un maksts disbiozei).

Plaša spektra zarnu antibiotiku saraksts

Pieaugušajiem, diagnosticējot zarnu infekcijas Izrakstīt plaša spektra zāles, piemēram:

Levomicitīns.
Rifaksimīns.
Ampicilīns.
Ciprofloksacīns.

Ārstēšanai bērnu infekcijas slimības tiek izvēlēti mazāk agresīvi līdzekļi. Pēc pārbaudes un pārbaudēm ārsts var izrakstīt:

Amoksicilīns.
Enterofurils.
Cefix.
Ceftriaksons.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un saaukstēšanās slimībām bez receptēm

Pēdējā laikā arvien biežāk ir nepieciešams ķerties pie antibiotiku lietošanas akūtu elpceļu vīrusu infekciju un saaukstēšanās gadījumos. Populāras un plaši izrakstītas vietējas un importētas zāles, kas pieejamas bez receptes, ietver šādus makrolīdus:

Sumamed.
Cefaclor.
Cefamandols.
Rulids.
Klaritromicīns.
Avelox.

Lētas un efektīvas plaša spektra oftalmoloģiskās antibiotikas

Mūsdienu oftalmoloģija veicina lietošanas praksi lokālas antibakteriālas zāles acu pilienu veidā. Tātad, ārstējot hlamīdiju konjunktivītu, viņi izraksta Maksakīns. Lētas un efektīvas lokālas oftalmoloģiskās antibiotikas ietver:

Tobrex.
Okatsins.
Vitabact.

Spēcīgas dabiskas plaša spektra antibiotikas: zāļu nosaukumi

Daba satur arī dabiskas dabiskas izcelsmes antibiotikas. Tie ietver:

Fotoattēls	Vārds	Lieto slimību ārstēšanai
	(tinktūra)	iekaisis kakls, mutes dobuma infekcijas, vidusauss iekaisums, faringīts, tonsilīts, sinusīts, strutojošas brūces
	Islandes sūnas	LOR orgāni, iznīcina tuberkulozes baciļus, tiek veiksmīgi izmantots cīņā pret gangrēnu
	Viburnum miza	iekaisis kakls (gargling)
	Dzērvene	saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, uroģenitālās infekcijas, nieru un urīnceļu slimības.
	Mārrutki (sakne)	augšējie elpceļi

Labākās plaša spektra pretsēnīšu antibiotikas: nosaukumi un cenas

Galvenais, ārstējot ar pretsēnīšu līdzekļiem, ir identificēt infekcijas izraisītāju. Tas tiek darīts, lai noteiktu efektīvi līdzekļi un tā devu. Līdz šim pretsēnīšu antibiotikas sadalīts 4 paaudzēs. Tās atšķiras ar to, ka pirmajai paaudzei ir mērķtiecīga ietekme uz noteikta veida patogēnu (sēnīti), visas nākamās paaudzes zāles tiek veidotas, ņemot vērā ietekmi uz daudziem sēnīšu infekciju veidiem. Medicīnā izmanto šādas pretsēnīšu zāles:

Plaša spektra antibiotiku ziedes: lētu un efektīvu ziežu saraksts

Vārds	Zāļu veids	Cena
Nistatīns	Ziede 30 g	90 rubļi
Terbinafīns	krējums 1%	145 RUR
Levomicitīns	Ziede	50 rub
Levosīns	Ziede 40 g	85 RUR
Eritromicīns	Ziede 15 g	120 rubļi.