Rinofaringīts: simptomi un ārstēšana. Akūts un hronisks nazofaringīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Akūts nazofaringīts ir gļotādas iekaisuma bojājums, kas bieži tiek diagnosticēts pirmsskolas vecuma bērniem. Tā ir ilgstošu iesnu komplikācija. Ja to neārstē, slimība kļūst hroniska un pasliktināsies vismazāko nelabvēlīgo faktoru ietekmē.

Šī ir divu patoloģiju kombinācija - rinīts, faringīts. Pirmajai slimībai raksturīga jēluma un kutināšanas sajūta, sāpes galvā un ķermenī, kā arī neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tālāk no deguna kanāliem izdalās gļotas. Ja nav komplikāciju, pēc nedēļas simptomi izzūd paši.

Tas ir rīkles gļotādas iekaisuma bojājums. Ja deguna izdalījumi ir pārāk spēcīgi, cilvēks sajūt sāpes rīšanas laikā, bet simptomi saglabājas ilgu laiku, tad varam runāt par rinofaringītu. Viņam nepieciešama terapija.

Pirms nazofaringīta ārstēšanas ir jāņem vērā tās šķirnes. Patoloģiju var klasificēt šādi:

1. Autors etioloģiskais faktors: infekciozi (baktēriju vai sēnīšu izraisītāji, vīrusi), alerģiski.
2. Atbilstoši kursa raksturam: akūta un hroniska.
3. Pēc iekaisuma procesa rakstura: strutaini (raksturīgi atbilstoši izdalījumi), katarāls.

Hroniska slimības forma var būt atrofiska vai subatrofiska. Ārstēšana jāsāk, tiklīdz sākas akūts nazofaringīts. Pretējā gadījumā pacientam attīstīsies komplikācijas, no kurām ir grūtāk atbrīvoties. Visiem tiem cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz deguna un rīkles slimībām, ir jāzina par rinofaringītu.

Cēloņi

Galvenie faktori, kas veicina attīstību patoloģisks process, ir: baktēriju vai vīrusu infekcija, hipotermija. Katarāls vai akūts laringofaringīts parādās šādu iemeslu dēļ:

• ķermeņa pārkaršana vai hipotermija;
• aizsardzības spēku samazināšanās;
• neārstēts ARVI (rinofaringīts var attīstīties pat tad, ja organismā paliek neliels infekcijas fokuss ar samazinātu imunitāti);
• slikti ieradumi.

Atrofisks nazofaringīts parādās ilgstošas ​​vazokonstriktoru pilienu lietošanas rezultātā, staru terapija angiomatoza tipa veidojumu ārstēšanai deguna dobumā. Slimības attīstību provocē gļotādas traumas, pastāvīga putekļu un ķīmisko vielu iedarbība. Alerģijas un disfunkcija Endokrīnā sistēma arī palielina nazofaringīta risku pieaugušajiem.

Hroniskus bojājumus izraisa šādi iemesli:

• kuņģa un zarnu slimības;
• pastāvīga sausā gaisa iedarbība;
• ilgstoša lietošana zāles, nomācot imunitāti;
• polipu veidošanās, pastāvīga adenoīdu palielināšanās;
• Mutes kandidoze.

Hronisks nazofaringīts izraisa deguna starpsienas novirzi. Paasinājums notiek pat pēc lietošanas auksts ūdens. Stress var arī pasliktināt pacienta stāvokli. nervu spriedze, emocionāls uzliesmojums. Lai ārstētu patoloģiju, jums jāzina ne tikai viss par rinofaringītu, bet arī par citām ENT orgānu slimībām ar līdzīgiem simptomiem.

Nazofaringīta pazīmes un simptomi

Ja mēs runājam par rinofaringītu, tad atkarībā no patoloģijas veida pazīmes nedaudz atšķiras. Vispārēji simptomi ir:

• cieta elpa;
• tirpšana, dedzinoša sajūta, audu sausums;
• gļotu uzkrāšanās uz deguna eju un rīkles gļotādas;
• sāpīgas sajūtas ausu rajonā, dzirdes funkcijas pasliktināšanās;
• nazofarneksa nokrāsas izmaiņas (apsārtums), pietūkums;
• diskomforts deguna elpošanas laikā, deguna balss izskats;
• izmēru maiņa limfmezgli uz kakla un pakauša.

Dažādu veidu nazofaringīts nedaudz atšķiras pēc izpausmēm:

Patoloģijas veids	Manifestācijas
Alerģisks nazofaringīts	· rīkles gļotādas iekaisums, tās ēnas maiņa; · deguna eju sastrēgums, pastāvīgas iesnas; · gļotas, kas plūst pa rīkles aizmugurējo sienu; klepus, iekaisis kakls
Akūts nazofaringīts	· sastrēgums ausīs; · izteikti gļotādas izdalījumi no deguna dobuma, dažkārt sajaukti ar strutas; palielināta asarošana; · pastāvīga nieze degunā, kuras dēļ cilvēks pastāvīgi šķauda; · vispārējs vājums; · iekaisis un iekaisis kakls; letarģija; · nelielas temperatūras indikatoru izmaiņas; · elpošanas problēmas, deguna balss
Katarāls	· sāpju sindroms kaklā; · palielināti limfmezgli uz rīkles aizmugurējās sienas; · mandeles apsārtums, iekaisuma procesa progresēšana uz tām; · sāpošs kakls No rīta pacientam parādās intensīvs klepus, kam raksturīga krēpu izdalīšanās
Atrofiska	· diskomforta sajūta, koma kaklā; · intensīvs klepus; Paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi; · gļotādas nokrāsas maiņa (tā kļūst bāla); · samazināti rīkles refleksi; · Pieejamība puves smarža no mutes dobums; · pastāvīga sajūta slāpes; sāpes, norijot pārtiku; mazu asinsvadu asiņošana

Rinofaringīta simptomi hroniskā formā parādās viegli. Bet to intensitāte palielinās līdz ar patoloģiskā procesa saasināšanos.

Diagnostika

Visi iepriekš minētie simptomi norāda uz rinofaringītu. Tomēr galīgo diagnozi var veikt tikai ārsts. Viņš pievērš uzmanību pacienta sūdzībām un veic ārēju pārbaudi. Lai noteiktu slimības pazīmes un stadiju, speciālists noteiks papildu diagnostikas metodes:

1. Asins analīze ESR, kā arī leikocītu skaits.
2. Uztriepes analīze, lai noteiktu patoloģijas izraisītāju.
3. Deguna dobumu endoskopiskā izmeklēšana.
4. Radiogrāfija.
5. Nazofarneksa CT vai MRI. Šīs metodes sniedz visprecīzāko un uzticamāko informāciju.

Slimības gaitā in hroniska forma Jums būs jākonsultējas ne tikai ar LOR speciālistu, bet arī gastroenterologu, endokrinologu (svārstības hormonālais līmenis pasliktina situāciju). Alerģiskā rinofaringīta gadījumā pacientiem būs jāveic papildu pārbaudes, lai noteiktu kairinātāju. Ilgstoša slimības gaita prasa papildu ELISA analīzi un polimerāzes ķēdes reakciju, bakterioskopisku un mikroskopisku izmeklēšanu.

Nazofaringīta diagnoze nav vienkārša. Iekaisuma ārstēšana jāveic visaptveroši. Jebkuras zāles ir parakstījis ārsts. Nav ieteicams lietot zāles patstāvīgi. Vispirms jums ir jānoskaidro cēloņi un simptomi.

Kā ārstēt nazofaringītu

Nazofaringīta ārstēšana pieaugušajiem jāsāk pēc pirmo simptomu reģistrēšanas. Izvērstā patoloģija ir grūti ārstējama un kļūst hroniska ar pastāvīgiem paasinājumiem, ja tiek pakļauta mazākajam negatīvajam faktoram.

Narkotiku terapija

Jebkuras hroniskas vai akūtas nazofaringīta formas ārstēšanai jābūt visaptverošai. Pirmkārt, tas ietver uzņemšanu medikamentiem. Pacientam tiek nozīmēts:

1. Pretvīrusu zāles: Anaferon, Ingavirin. Terapijas kurss ir 5 dienas.
2. : "Nurofen", "Paracetamols". Tos lieto tikai tad, ja temperatūra ir virs 38,5 grādiem.
3. Antiseptiķi: Hexoral. Pieaugušajiem pacientiem ir jāskalo rīkle ar šīm zālēm aerosola veidā. Varat arī lietot pastilus: Strepsils.
4. : "Loratadīns", "Suprastīns", "Zyrtec". Ārstēšana ar šīm zālēm ir pamatota, ja cilvēkam ir alerģiska rinofaringīta forma. Smagiem uzbrukumiem ieteicams lietot hormonālās zāles. Tie mazina pietūkumu un rada pretiekaisuma iedarbību. Terapijas kurss šajā gadījumā ilgst līdz 1 mēnesim.
5. Savelkošas deguna pilieni: " ". Tie ir nepieciešami serozas izdalīšanās gadījumā.
6. Pretklepus zāles: "Sinekod", "Mukaltin".
7. Antibiotikas: azitromicīns, amoksicilīns.
8. Imūnstimulatori un multivitamīni.

Jebkuras zāles ir jāparaksta ārstam. Ja nazofaringīta attīstības cēlonis ir deguna starpsienas novirze, trauma vai iedzimts sejas kaulu struktūras defekts, tad no ķirurģiskas ārstēšanas nevar izvairīties.

Fizioterapeitiskās procedūras

To lieto tikai pēc nazofaringīta akūtu simptomu pilnīgas likvidēšanas. Noderēs šādas procedūras:

• ieelpošana;
• triecienviļņu terapija;
• sasilšanas procedūras (ozokerīts);
• apstarošana, izmantojot kvarca cauruli;

Ārsts izlemj, kādas procedūras tiks veiktas. Lai to izdarītu, viņam ir jānosaka, kādā formā attīstās nazofaringīts. Turklāt cilvēkam ir labi jāēd un jādzer pietiekami daudz šķidruma (). Labāk uz laiku atteikties no pārāk karstiem vai aukstiem ēdieniem un smagajiem ēdieniem.

Gaisa mitrinātājus vēlams uzstādīt sausās telpās. Papildus rīkles skalošanai cilvēkam būs jāpaliek gultā 3-5 dienas.

Tradicionālā ārstēšana

Ar tautas līdzekļiem var ārstēt ne tikai nazofaringītu, bet arī aizmugurējo rinītu. Bet tie jālieto pēc konsultēšanās ar ārstu. Noderēs šādas receptes:

1. Kalančo. Augu sulas iepilina katrā nāsī 5 pilienus.
2. Plantain infūzija. Nepieciešams 1 ēd.k. augi un glāze verdoša ūdens. Pēc 2 stundām produktu var lietot. Dzeriet novārījumu trīs reizes dienā pirms ēšanas.
3. Kliņģerīšu ziedu sula. Jums vajag 1 ēd.k. šķidrumu atšķaida ar 0,5 litriem uzkarsēta vārīta ūdens. Šķīdumu izmanto, lai skalotu.

Jūs varat arī izmantot biešu sulu deguna pilieniem.

Profilakse

Savlaicīga nazofaringīta ārstēšana dod pozitīvu prognozi. Tomēr labāk ir novērst slimību. Lai to izdarītu, ir vērts ievērot šādus profilakses pasākumus:

• savlaicīgi un pareizi ārstēt jebkuru infekcijas procesi organismā neatkarīgi no to etioloģijas;
• plkst biežas slimības divas reizes gadā veikt deguna un rīkles profilaktiskās apskates pie LOR speciālista;
• ziemā ģērbieties tā, lai ķermenis nepārkarstu un nekļūtu hipotermisks;
• stiprināt imūnsistēmu ar multivitamīnu palīdzību, sacietēšanu un sabalansētu uzturu;
• elpceļu slimību epidēmiju laikā lietot aizsarglīdzekļus ( oksolīna ziede), izvairieties no lieliem cilvēku pūļiem, kontaktiem ar inficētiem cilvēkiem;
• mazgāt rokas biežāk;
• izmantot profilaksei.

Ja slimība tomēr parādās, ir svarīgi pareizi pievērsties ārstēšanai. Terapijas laikā nevajadzētu ilgstoši uzturēties sausā un karstā telpā. Guļamistabā labāk uzlikt gaisa mitrinātāju vai uzlikt mitrus dvieļus uz radiatoriem (ja ir ieslēgta apkure). Jādzer daudz, lai novērstu gļotādu izžūšanu un dehidratāciju. Ja nazofaringīts ir akūts, tad ārstēšanu nevar veikt, izmantojot sinepju plāksterus vai siltuma kompreses. Tas tikai pasliktinās pacienta stāvokli.

Rinofaringīts (kods ICD-10 - J31) ir kombinēts, vienlaicīgi notiekošs infekciozi alerģiska rakstura nazofarneksa (deguna dobuma un rīkles aizmugures sienas) gļotādas iekaisums. Bojājumu kombinācija ir saistīta ar šo anatomisko sekciju ciešo atrašanās vietu, un iekaisuma parādības vienā no tām ārkārtīgi reti notiek atsevišķi (skartā gļotādas zona zemāk redzamajā attēlā ir parādīta sarkanā krāsā).

Lielākajā daļā gadījumu akūtu/hronisku infekcijas perēkļu klātbūtnē LOR orgānu struktūrā (deguns, deguna blakusdobumi, augšējā daļa rīkles) procesā tiek iesaistītas arī blakus esošās sekcijas. Patiesībā, nazofaringīts ir divu slimību kombinācija: rinīts un faringīts. Ikdienas vārdnīcā to bieži dēvē par " auksts».

Rinofaringīts ir izplatīta slimība. Pietiek teikt, ka slimības ar augstu epidēmijas procesa intensitāti, piemēram, un vairumā gadījumu izpaužas ar nazofaringīta pazīmēm. Turklāt pārciestais nazofaringīts patogēnu un to serotipu lielā polimorfisma dēļ, kā likums, neatstāj aiz sevis ilgstošu un stabilu imunitāti, kas nosaka iespēju vienam un tam pašam cilvēkam saslimt vairākas reizes gadā.

Nazofaringīta sastopamības biežums iedzīvotāju vidū ievērojami atšķiras atkarībā no dzīvesvietas reģiona. Vidēji saslimstības struktūrā augšējā elpceļi Pēc dažādu autoru domām, nazofaringīta īpatsvars veido no 24 līdz 48,6%. Patieso saslimstību ir ārkārtīgi grūti novērtēt, jo vairumā gadījumu ar vieglām formām pieaugušie nenonāk ārstniecības iestādēs un tiek ārstēti paši, šim nolūkam izmantojot bezrecepšu preces, un attiecīgi gadījumi paliek nereģistrēti. . Skaidri izteikta sezonalitāte sakarā ar liels daudzums patogēni, izraisot slimību, neeksistē, bet infekcijas patogēna izraisīta nazofaringīta aktivitātes maksimumi notiek pavasara-rudens periodā ar saslimstības samazināšanos vasarā.

Patoģenēze, attīstības stadijas

Pēc patogēna aktīvās pavairošanas procesa uz samazinātas imunitātes fona un nazofaringijas gļotādas inficēto epitēlija zonu parādīšanos attīstās iekaisuma process. Tieši iekaisuma sindroms ir galvenā patoģenēzes saite. Iekaisuma laikā izdalās mediatori ( histamīns , bradikinīns , leikotriēni , tromboksāni ), nazofaringijas gļotādas asinsvadu paplašināšanās un palielināta to sieniņu caurlaidība. Patoģenēzes sastāvdaļas ir šūnu infiltrācija, vagusa nerva nervu galu stimulēšana, gļotādas infiltrācija ar leikocītiem un gļotu hiperprodukcija. Nazofarneksa gļotāda uz smagas hiperēmijas fona ir infiltrēta ar sīkšūnu elementiem, un dažās vietās epitēlijs tiek noraidīts. Iekaisums ir īpaši izteikts vietās, kur uzkrājas limfadenoīdie audi (nazofarneksa velve, Eistāhija cauruļu mute).

Iekaisuma procesa specifiku un smagumu nosaka divi faktori: infekcijas izraisītāja virulence un organisma aizsargsistēmu stāvoklis. Gļotādas pirmo aizsardzības līniju veido mukociliārais transports (patogēno aģentu - baktēriju, vīrusu izņemšana ar mukociliāro sistēmu) un ķīmiskā (sekrēcijas antivielas, laktoferīns , lizocīms ) gļotu barjeras. Ja šī aizsardzības līnija neizdodas, sāk darboties epitēlija un pēc tam saistaudu barjeras.

Jāņem vērā, ka ilgstoši iekaisuma procesi nazofaringeālā dobuma gļotādā veicina sekrēcijas IgA un neitrofilu fagocītiskās aktivitātes samazināšanos, tas ir, lokālo aizsardzības mehānismu nomākšanu, kā arī sekundāro šūnu attīstību. imūndeficīta stāvokļi. Līdz ar to attīstības risks akūts iekaisums vidusauss, pneimonija .

Slimības attīstības stadijas

Akūtā procesā ir vairāki posmi:

• Sauss kairinājums(nazofarneksa gļotāda ir sausa, hiperēmija, kam seko pietūkums, kas izraisa deguna eju sašaurināšanos, apgrūtinātu elpošanu caur degunu, ožas un garšas jutīguma samazināšanos). Tās ilgums mainās 1-2 dienu laikā.
• Serozi izdalījumi(tipiski bagātīgi izdalījumi serozs dzidrs šķidrums krāsa, pakāpeniski pievienojot gļotādu komponentu, ko ražo kausa šūnas). Parādās deguna nosprostošanās, šķaudīšana un klepus, gļotādai ir ciānveidīga krāsa.
• Atļaujas- 4-5 slimības dienas (raksturīgi izdalījumi ir mukopurulenti pēc būtības, dzeltenīgi zaļganā krāsā, ko izraisa atslāņojusies epitēlija, leikocītu un limfocītu klātbūtne sekrēcijā). Izdalītā sekrēta daudzums pakāpeniski samazinās, un deguna elpošana 7-8 dienā tas atgriežas normālā stāvoklī.

Personām ar novājinātu imunitāti slimības ilgums var palielināties līdz 14-15 dienām ar augstu pārejas risku akūts process nonāk hroniskā formā.

Klasifikācija, nazofaringīta veidi

Pamatojoties uz vairākām pazīmēm (gaitu, etioloģisko faktoru un morfoloģiskām izmaiņām nazofarneksa gļotādā), izšķir:

• Katarāls nazofaringīts - kam raksturīgs virspusējs iekaisums, neliels nazofaringijas gļotādas pietūkums un daļēja rīkles aizmugurējās sienas limfoīdo audu hipertrofija.
• Hipertrofisks nazofaringīts - nazofarneksa gļotāda sabiezē/sabiezina, uzbriest, palielinās mandeles, un rīkles aizmugurējā sienā veidojas granulomas.
• Subatrofisks nazofaringīts (atrofiska). Nazofarneksa gļotāda strauji kļūst plānāka, izžūst, tās funkcijas tiek traucētas, un, tālāk attīstoties procesam, subatrofisks rinofaringīts kļūst atrofisks ar izteiktu atrofijas procesu (krasi samazinās gļotādu dziedzeru skaits/izmērs, pīlinga atslāņošanās). rodas epitēlija segums).

Slimības attīstības cēloņi un faktori, kas veicina slimību

Nazofaringīta attīstībā vadošā loma pieder infekcijas izraisītājiem. Konkrēta mikroorganisma nozīme būtiski atšķiras atkarībā no dzīvesvietas teritorijas, gada/sezonas un izmeklējamās populācijas. Ir arī dažādas vīrusu un baktēriju kombinācijas. Visizplatītākie no tiem ir:

• Vīrusi - rinovīrusi, koronavīrusi, adenovīrusi, paragripas/gripas vīrusi, PC infekcija, masalu vīrusi, reovīrusi, herpes vīrusi, dažādu seroloģisko tipu enterovīrusi.
• Baktēriju flora - streptokoki, stafilokoki, pneimokoki, meningokoki, difterijas bacili.
• Netipiska baktēriju flora - hlamīdijas ( Chlamydophila pneumoniae), mikoplazma ( Mycoplasma pneumoniae).
• Sēnes ( Candida). Var kombinēt ar mutes dobuma kandidoze .

Neskatoties uz slimības polietioloģiju, aptuveni 85% gadījumu izraisa vīrusi. Tālāk ir norādīta to sastopamība (dilstošā secībā).

Galvenie vīrusu izcelsmes infekcijas izraisītāji:

• rinovīrusi;
• adenovīrusi;
• koronavīrusi;
• paragripas vīruss;
• gripas vīruss.

Reti vīrusu izcelsmes infekcijas izraisītāji:

• respiratori sinicitāls vīruss;
• vienkāršie vīrusi (1. un 2. tips);
• Coxsackie vīruss;

Starp baktēriju patogēniem galvenā nozīme ir streptokoku (beta-hemolītiskā grupa A).

Rinofaringīts attīstās, kad patogēni mikroorganismi vai alergēni nonāk elpceļu gļotādā. Pārsvarā patogēna izplatīšanās ceļš ir pa gaisu (ciešā kontaktā ar pacientu/pārvadātāju). Saskares ceļš (infekcijas nesēju izmantošana) ir retāk sastopams. Pēc inficēšanās infekcijas izraisītājs iekļūst deguna gļotādas epitēlija citoplazmā, ievadot savu ribonukleīnskābi, pēc tam sākas vīrusa replikācijas process un tā izplatīšanās pa visu deguna gļotādu, veidojot inficētas epitēlija zonas. Iekaisuma process izplatās uz blakus esošo rīkles gļotādas zonu mehāniski (ar šķidruma izplūdes plūsmu) vai ar tiešu patogēnu izplatīšanos no skartās vietas uz veselo gļotādas zonu.

Alerģiskas izcelsmes rinofaringīts ir daudz retāk sastopams. Alerģija nozīmē klātbūtni paaugstināta jutība organismu pret dažāda veida alergēniem. Kad alergēns pirmo reizi nonāk organismā, attīstās specifiska imunoloģiski (IgE) mediēta sensibilizācijas reakcija, kas sastāv no antivielu veidošanās pret to, kam seko alerģiska reakcija pēc tā atkārtotas iekļūšanas jau sensibilizētā organismā. Alerģiska reakcija To izraisa sarežģītu bioķīmisko procesu kopums, starpšūnu telpā izdalot plašu alerģijas mediatoru klāstu - histamīns , bradikinīns , leikotriēni , prostaglandīni , trombocītu aktivējošais faktors, izraisot iekaisumu un turpmāki audu šūnu bojājumi, tostarp nazofaringeālās gļotādas epitēlijs.

Alergēni var būt organiskas un neorganiskas vielas, kurām ir augsta sensibilizējošā aktivitāte. Būtiskākie no tiem ir: sadzīves putekļi, dzīvnieku mati, kukaiņi, putni un to atkritumi, medikamenti, ziedputekšņi, pārtikas preces, sadzīves ķīmija, industriālie faktori. Attiecīgi izšķir sezonālo, visu gadu noturīgo, kas darbojas kā viens no organisma vispārējā alerģiskā stāvokļa sindromiem, un darba alerģisko nazofaringītu.

Sezonāls alerģisks rinofaringīts rodas kā ķermeņa reakcija uz ziedputekšņiem un sēklām augu ziedēšanas laikā, ko pārnēsā gaiss. Galvenie alergēnu avoti ir: ambrozijas, zāles, krūmi un koki, pelējuma sporas, kas veidojas, lapām puves. Galvenā atšķirība starp visu gadu pastāvīgu nazofaringītu un sezonālu nazofaringītu ir alergēnu specifika un periodiskuma trūkums. Tas norit vienmērīgāk, un uzbrukumi ir mazāk akūti. Ilgtermiņa šādu faktoru ietekme izraisa nazofaringijas gļotādas proliferatīvas izmaiņas (difūzu sabiezējumu, hiperplāziju).

Faktori, kas veicina slimību, ir:

• ciešs kontakts ar pacientiem;
• hronisku bojājumu klātbūtne (,);
• aktīvs/ pasīvā smēķēšana, ilgstoša lietošana;
• nelabvēlīgi vides dzīves/darba apstākļi (putekļi, pārapdzīvotība, gaisa piesārņojums);
• hroniskas asinsvadu, sirds, nieru slimības;
• hronisks alkoholisms ar deguna gļotādas sastrēguma hiperēmiju;
• šauri augšējo elpceļu lūmeni;
• hipovitaminoze ;
• lokālās/vispārējās reaktivitātes un organisma funkcionālās pretestības samazināšana;
• deguna gļotādas traumatizācija (termiskā, mehāniskā, ķīmiskā).

Akūta rinofaringīta etioloģijā liela nozīme ir organisma vispārējās/lokālās reaktivitātes pazemināšanai un ātrai mikrofloras aktivizēšanai deguna dobumā, ko veicina saaukstēšanās faktori (rīkles hipotermija - saldējums, aukstie dzērieni). , runāšana aukstumā, caurvēji, slapjas drēbes/apavi), kas izjauc aizsargājošo nervu sistēmu.– refleksu mehānismi. Tas noved pie deguna dobuma saprofītisko mikroorganismu patogenitātes palielināšanās: stafilokoki, streptokoki utt.

Simptomi

Nazofaringīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem ir ļoti atšķirīgi, un nazofaringīta klīnisko izpausmju smagums ir atkarīgs no infekcijas izraisītāja veida un tā serotipa, pacienta imūnsistēmas stāvokļa un slimības klīniskās formas.

Akūts nazofaringīts

Akūts nazofaringīts (ICD kods 10 - J00) visbiežāk sākas ar diskomfortu nazofarneksā (sausums, tirpšana/dedzināšana, sāpīgums), apgrūtināta deguna elpošana. Tad deguna sekrēcija sabiezē un parādās tādi simptomi kā sāpes pieres/deguna tilta rajonā, šķaudīšana, deguna troksnis, ožas un garšas sajūtas samazināšanās, mērens sauss klepus. Parasti nazofaringīta simptomi pieaugušajiem rodas normāla vai retāk zema drudža fona.

Pārbaudot, rīkles aizmugurējās sienas, dažreiz arī palatīna mandeles, pietūkums un hiperēmija ar viskozu izdalīšanos uz tām. Akūta nazofaringīta simptomus papildina adinamija, bālums āda, letarģija, aizkaitināmība, miega traucējumi. Dažreiz akūts nazofaringīts rodas ar reģionālo limfmezglu palielināšanos, kas palpējot ir vidēji sāpīgi.

Pieaugušajiem nazofaringīta simptomi parasti izzūd slimības 7.–10. dienā. Ja simptomi neapstājas, turklāt simptomi pastiprinās un paplašinās (sāpes un troksnis ausīs, dzirdes zudums), ir aizdomas par deguna blakusdobumu vai deguna blakusdobumu gļotādas iesaistīšanos. dzirdes caurules ar attīstību vai eustahīts . Mikoplazmas un hlamīdiju etioloģijas rinofaringītu raksturo ilgāks kurss (2-3 nedēļas), un tas bieži izraisa un/vai, kā arī uz saasināšanos hroniskas slimības orgāni elpošanas sistēmas. Kopumā simptomi pieaugušajiem var būt ļoti dažādi, un sarežģījumus daudzos gadījumos izraisa sekundāras baktēriju floras pievienošana procesam.

Hronisks nazofaringīts

Hronisks nazofaringīts pārsvarā rodas pusmūža/vecākiem vīriešiem, un bērniem tas ir reti sastopams. Procesa hronizāciju veicina biežas/atkārtotas nazofarneksa saslimšanas, ilgstoša vazokonstriktoru zāļu lietošana, smēķēšana, kuņģa-zarnu trakta slimības ( gastroduodenīts ), akūta procesa ārstēšanas trūkums vai neracionāla terapija.

Klīnisko ainu nosaka hroniskā nazofaringīta veids:

• Katarāls: saasināšanās laikā sākotnēji ir neliels aizlikts deguns, nazofaringijas gļotādas pietūkums un hiperēmija, uz virsmas ir viskozas gļotas, apgrūtināta deguna elpošana, neproduktīvs klepus.
• Hipertrofisks- izteiktākas iekaisis kakls, aizlikts deguns, apgrūtināta deguna elpošana, pastiprināta deguna satura sekrēcija caurspīdīga gļotādas eksudāta veidā, īpaši no rīta, sausums degunā un mute, deguna tonuss, klepus.
• Atrofiska- rīkles gļotāda ir gaiši rozā, atšķaidīta, klāta ar grūti noņemamām viskozām gļotām, vietām ar dzeltenīgi pelēkām garoziņām. Smaga deguna un rīkles sausuma sajūta, sāpes rīšanas laikā, klepus, gļotādas čūlas, iesnas ar asinīm, ožas sajūtas samazināšanās, slikta smaka no mutes.

Hronisks nazofaringīts pieaugušajiem, lai gan tas notiek ar vieglākiem simptomiem, tomēr bieži iekaisuma procesi nazofarneksā veicina destruktīvu procesu attīstību gļotādā (subepiteliālas fibrozes attīstība ar bazālās membrānas sabiezēšanu), lokālo aizsardzības mehānismu kavēšanu, un imūndeficīta stāvokļu attīstība.

Alerģisks nazofaringīts

Galvenās alerģiskā rinofaringīta izpausmes nosaka alerģiskās reakcijas fāze:

• Agrīna imūnās atbildes fāze - simptomi parādās 5-10 minūtes pēc alergēnu iekļūšanas nazofarneksa gļotādā, un tos pavada krass, paroksizmāls sākums ar strauju simptomu pastiprināšanos: stipras iesnas, stiprs nieze degunā, acīs, kaklā, bieža šķaudīšana (asarošana, acu apsārtums).
• Vēlīnās imūnās atbildes fāze (4-8 stundas pēc saskares ar alergēnu) - deguna un ausu aizlikts, klepus, galvassāpes, aizkaitināmība, letarģija, sāpes ausīs, temperatūra var paaugstināties.

Alerģiskā rinīta lēkmju ilgums svārstās no 2-3 stundām, bet tās var atkārtot 2-5 reizes dienā. Sezonālais alerģiskais rinofaringīts parasti ilgst augu ziedēšanas periodā, un pēc tā beigām lēkmju nav. Sarežģītāks variants ir visu gadu pastāvīgs alerģisks rinofaringīts, kas ir viens no tipiska imūnpatoloģiska procesa simptomiem cilvēka organismā. Šajā formā gaita ir vienmērīgāka, uzbrukumi ir mazāk izteikti un bieži tiek pavadīti.

Izcelt:

• Pārejošu lēkmju stadija ar tipiskiem nazofaringīta simptomiem, kas periodiski rodas visu gadu.
• Notiekošo uzbrukumu stadiju raksturo gandrīz nemainīgs deguna nosprostojums bez remisijas, vazokonstriktora zāles ir vāji efektīvas.
• Polipu veidošanās stadijai raksturīga polipu veidošanās deguna dobumā, pasliktinās ožas sajūta, pastiprinās/bieži pastiprinās bronhiālās astmas lēkmes.
• Karnifikācijas stadija - polipi sadīgst saistaudi, kļūst blīvāks, nav ožas. Tajā pašā laikā vazokonstriktoru zāļu lietošana uz klīniskās izpausmes nav nekādas ietekmes.

Smagos slimības gadījumos, nakts miegs un dienas aktivitātes cieš, kas izraisa pacientu veiktspējas un dzīves kvalitātes pazemināšanos kopumā. Galvenā specifiskas īpatnības Sezonāls un pastāvīgs alerģisks rinofaringīts ir periodiskuma trūkums, gaitas smagums un alergēnu faktoru specifika. Alergēni visu gadu pastāvīgām slimībām var būt ļoti dažādas sastāvdaļas, sākot no mājsaimniecības putekļiem un dzīvnieku, kukaiņu, putnu atkritumiem un beidzot ar pārtikas produkti un sadzīves ķīmija.

Pārbaudes un diagnostika

Nazofaringīta diagnoze balstās uz epidemioloģisko vēsturi, sūdzību apkopošanu, fiziskiem/instrumentāliem datiem (rinoskopija/faringoskopija) un laboratorijas metodes eksāmeniem. Turklāt var veikt nazofarneksa endoskopiju. Izrakstīts saskaņā ar indikācijām FGDS , baktēriju sēšana nazofaringijas gļotādas virsma.

Akūta nazofaringīta un hroniska nazofaringīta paasinājuma diagnostikas kritēriji:

Sūdzības

• dedzināšana, sausums, viskozu gļotu uzkrāšanās, diskomforts nazofarneksā;
• iekaisis kakls un dažreiz vieglas sāpes;
• aizlikts/sāpes ausīs;
• nazalitāte;
• sāpes galvas pakauša rajonā;
• bērniem - paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Fiziskā pārbaude

Palielinātu, vidēji sāpīgu submandibular muskuļu klātbūtne palpācijā limfmezgli .

Instrumentālās studijas

• Endoskopiskā rinoskopija- deguna gļotādas hiperēmija, viskozas sekrēcijas klātbūtne. Ar alerģisku rinofaringītu - bālums, cianoze un deguna gļotādas pietūkums.
• Faringoskopija- hroniska rinofaringīta akūta/paasinājuma gadījumā.
• Katarāla forma– pietūkums, spilgta hiperēmija, nazofaringijas gļotādas infiltrācija, gļotādas izdalījumi uz muguras sieniņas.
• Hipertrofiska forma– sānu izciļņu pietūkums/infiltrācija, limfadenoīdu folikulu palielināšanās.
• Subatrofiskā forma- nazofaringijas gļotādas bālums un sausums.
• Atrofiska forma– gļotāda ir sausa, atšķaidīta, nespodra, pārklāta ar viskozām krēpām.

Laboratorijas testi (nozīmēti pēc indikācijām)

• Gļotu uztriepes no rīkles aizmugurējās sienas/mandeles bakterioloģiskā izmeklēšana fakultatīviem anaerobiem mikroorganismiem.
• Ekspress metode streptokoku antigēna noteikšanai.
• Ja ir aizdomas par komplikācijām un iekaisuma procesa pāreju uz deguna blakusdobumiem, deguna blakusdobumu rentgenogrāfija vai nazofarneksa un deguna blakusdobumu CT skenēšana.
• Smagos gadījumos, ja nepieciešams, identificē patogēnu un nepieciešama hospitalizācija - deguna gļotādas PCR izdrukas.

Ja nepieciešams (lai precizētu diagnozi), jākonsultējas ar terapeitu, infekcijas slimību speciālistu, endokrinologu, gastroenterologu, neirologu.

Alerģiskā rinofaringīta gadījumā var izrakstīt:

• Ādas testi ar alergēniem.
• Vispārējā/specifiskā IgE noteikšana asins serumā dažādiem alergēniem.

Ilgstošas ​​nazofaringīta gaitas gadījumā nepieciešams izslēgt vazomotoros un alerģisks rinīts, deguna difterija.

Nazofaringīta ārstēšana

Nazofaringīta ārstēšana pieaugušajiem vienmēr ir visaptveroša, ieskaitot vispārīgus un vietējos pasākumus. Nesarežģītajā variantā tas tiek veikts ambulatori. Pirmkārt, slimība nav jācieš "uz kājām". Ieteicams uzturēties gultā/pusgultā un uzturēties telpā ar mitrinātu siltu gaisu, kas mazina spriedzes, sausuma un dedzināšanas sajūtu degunā. Deguna eju aizsprostošanās un apgrūtinātas elpošanas caur degunu periodos nav ieteicams ar spēku elpot caur degunu.

Lai novērstu komplikāciju attīstību, ir svarīgi iemācīties pareizi izpūst degunu:

Akūta katarālā nazofaringīta aborta gaitu pirmajās dienās var izraisīt traucējošas refleksterapijas nozīmēšana - karstas kāju vannas ar sinepju pulveris(tikai prombūtnes gadījumā paaugstināta temperatūra). Tā kā procesa sākumā nav iespējams noteikt nozīmīgu etioloģisku faktoru un pacienta labklājība jau cieš, jāveic simptomātiska ārstēšana.

Apūdeņošanas terapija (procedūras)

Pirms pilienu ievadīšanas deguna ejā noteikti ir jāattīra deguna dobums no deguna izdalījumiem, noskalojot vai izsūcot gļotas ar īpašām sūkšanām. Populārākās metodes ir deguna dobuma apūdeņošana/skalošana intranazālie šķīdumi vienreizējās lietošanas pilinātāju pudelēs, kas izgatavotas no jūras/minerālūdens. Ja ir diskomforts kaklā, tiek veikta arī mutes skalošana. Būtībā šādi tiek veikta eliminācijas terapija, tas ir, zāles, kuru pamatā ir jūras ūdens, izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums palīdz attīrīt nazofaringijas gļotādu un noņemt infekcijas izraisītāju.

Ir pierādīts, ka lielas mikroelementu (Mg, Ca, Fe, Cu, K) koncentrācijas mazgāšanas šķīdumos palīdz aktivizēt skropstu kustības, paātrina reparatīvos procesus un normalizē dziedzeru darbību nazofaringeālās gļotādas šūnās. Šādus mikroelementus galvenokārt satur preparāti, kas pagatavoti uz minerālavotu ūdens bāzes, no jūras ūdens, kas atšķaidīts līdz izotoniskai sāļu koncentrācijai. Šie līdzekļi palīdz atšķaidīt un noņemt gļotas un palielina gļotādas izturību pret patogēnām baktērijām un vīrusiem.

No farmaceitiskās zāles Ieteicams lietot aerosola veidā, ar vai bez augiem un citiem. Ekonomiskāks risinājums ir izotoniskā šķīduma izmantošana, ko var iegādāties aptiekā vai izmantot patstāvīgi sagatavotus risinājumus:

• Variants 1. Izšķīdina glāzē silts ūdens 1 ēdamkarote jūras sāls, izkāš.
• 2. variants. Izšķīdiniet 1 tējkaroti virtuves sāls, sodas glāzē silta ūdens un pievienojiet 1-2 pilienus. spirta šķīdums Joda.

Deguna skalošanai ir speciālas sistēmas, bet deguna dobumu var izskalot arī mājas apstākļos, izmantojot dušošanai gumijas spuldzi, šļirci bez adatas vai nelielu tējkannu.

Mazgāšanas procedūras tehnika

Galva ir noliekta uz priekšu tā, lai deguna kanālu atveres būtu paralēlas grīdai. Ierīces gals ar nelielu spiedienu tiek ievietots vienā no nāsīm. Lietojot tējkannu, ūdens plūst bez spiediena. Šajā gadījumā šķidrumam vajadzētu izplūst no deguna otras puses vai caur muti. Mazgāšanas procedūra jāveic 2-3 reizes dienā.

Serozas eksudācijas stadijā ir indicēta tādu zāļu iepilināšana, kas mazina iesnas. Šis dekongestanti . Pašlaik priekšroka tiek dota narkotikām no grupas imidazolīni kas saistīti ar α2-adrenomimetiskiem līdzekļiem. Tie aktivizē adrenerģiskos receptorus nazofarneksa traukos, kas izraisa deguna vazokonstrikciju (pārsvarā arteriālo asinsvadu lūmena sašaurināšanos). Tajā pašā laikā tie novērš hiperēmija , pietūkums un sastrēgumi deguna dobumā. Attiecīgi samazinās deguna sekrēcijas aktivitāte, mazinās iesnas, normalizējas elpošana caur degunu, pazūd “aizliktuma” sajūta, uzlabojas vidusauss aerācija.

Ārsti

Zāles

Izvēloties nazofaringīta ārstēšanas veidu, priekšroka jādod lokāliem dekongestantiem ar vidēju/ilgu iedarbību (iedarbojas 8–12 stundas):

vai kombinētās zāles:

• (satur ksilometazolīns Un dekspantenols )
• (satur un)

Ir svarīgi ņemt vērā, ka šīs grupas zāles nedrīkst lietot ilgāk par 5-6 dienām pēc kārtas un jāizvairās no pārdozēšanas (to lietošanas biežumam jābūt 2-3 reizes dienā), jo lietošanas problēma dekongestanti ir:

• Deguna gļotādas izžūšana ar lielu baktēriju procesa attīstības risku blakus esošajās sinusās.
• Deguna hiperreaktivitātes attīstība, deguna dobuma asinsvadu un dziedzeru autonomās regulēšanas traucējumi.
• "Atsitiena" sindroms (reakcija, kas rodas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas zāles, kas izpaužas ar simptomu attīstību/pastiprināšanos, uz kuru likvidēšanu ir vērsta zāļu darbība).
• Attīstība atrofisks rinīts , mikrocirkulācijas un sekrēcijas funkcijas kavēšana.
• Sistēmiskās simpatomimētiskās iedarbības pastiprināšanās ( slikta dūša , sirdsklauves, uzbudinājums, paaugstināts asinsspiediens/intraokulārais spiediens, ).

Tāpēc drošāki ir preparāti, kas satur mitrinošas sastāvdaļas – un, piemēram,. Mitrinātāji veicina vienmērīgāku vazokonstriktora sastāvdaļas sadalījumu uz deguna gļotādas virsmas un attiecīgi ilgāku efektu.

Lietojiet zāles, kas satur efedrīns , Nav ieteicams.

Izvēloties zāļu formu, priekšroka jādod devu veidojošiem aerosoliem un pilieniem. Tas ļauj sasniegt precīzu devu un samērā vienmērīgu zāļu sadalījumu uz gļotādas. Lai gan aerosoli un pilieni bez dozēšanas mehānisma neļauj precīzi kontrolēt devu, kas var izraisīt pārdozēšanu. Lai palielinātu kontakta laukumu ar ārstnieciska viela Pilienu ievadīšana degunā jāveic guļus/stāvošā stāvoklī ar noliektu galvu atpakaļ.

Ja rodas gļotu-strutaini izdalījumi no deguna vai stipras iekaisis kakls un iekaisis kakls rīšanas laikā, vai parādās neliels klepus, ieteicams lietot lokālos antibakteriālos aerosolus vai citus zāļu formas(pastilas), kas efektīvi iedarbojas uz strepto/stalo/pneimokokiem:

Daudzus cilvēkus interesē jautājums " Cik ilgi viņi ir slimības atvaļinājumā?“Jautājums tiek risināts individuāli, bet parasti vidēji smagas slimības formas šis periods nepārsniedz 7-8 dienas. Parasti ar banālu rinofaringītu iepriekš uzskaitītie līdzekļi ir pilnīgi pietiekami pilnīgai atveseļošanai. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka nazofaringīts var būt viena no simptomu kompleksa izpausmēm, paragripa Attiecīgi šādos gadījumos ārstēšana tiek paplašināta, izrakstot pretvīrusu zāles:

Kad parādās temperatūra - . Pie pastāvīga klepus - . Nepieciešamība pēc antibakteriālā terapija tiek pieņemts tikai pamatojoties uz bakterioloģisko izmeklēšanu (infekcijas izraisītāja streptokoku etioloģijas ātrā pārbaude). Empīriski izrakstiet antibiotiku, lai novērstu sekundāro bakteriāla infekcija Tas nav ieteicams bez mikrobioloģiskās pārbaudes.

Procedūras

Procedūras deguna dobuma skalošanai mājās ir aprakstītas iepriekš. Vidēji smagām un smagām formām ir norādītas fizioterapeitiskās procedūras: (maza siltuma deva), Urālu federālais apgabals deguna zonā, elektroforēze Ar . Pret kakla sāpēm - elektroforēzes šķīdums uz submandibular reģiona, iedarbība uz rīkles aizmugurējās sienas gļotādu ar infrasarkano lāzeru, parafīna vannām vai elektroforēzi ar nikotīnskābe uz submandibular zonu.

Pacienta atveseļošanās rādītāji ir:

• klīnisko izpausmju trūkums;
• deguna eju caurlaidības un deguna elpošanas atjaunošana;
• darbspēju atjaunošana.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Pirmkārt, ir jāievēro aizsargrežīms, kura mērķis ir samazināt/likvidēt provocējošus un izraisošus faktorus, kuriem tiek izmantoti barjeras līdzekļi, lai no deguna gļotādas nomazgātu dažāda veida alergēnus. Piemēram, vai citi sāls šķīdumi deguna aerosolu veidā. Ārstēšana ir ilgstoša (līdz 2 gadiem). Intranazāli glikokortikosteroīdi ir ieteicami monoterapijai vai kombinētai ārstēšanai (kopā ar antihistamīna līdzekļiem/antileukotriēna līdzekļiem):

To efektivitāte alerģiskā rinofaringīta gadījumā ir ārkārtīgi augsta. Tajā pašā laikā intranazālie kortikosteroīdi ievērojami pārspēj perorālos ar spēju novērst alerģiskas izcelsmes nazofaringīta simptomus. antihistamīna līdzekļi. No antileukotriēna zāļu grupas to lieto

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tradicionālās medicīnas izmantošana, īpaši vieglām slimības formām, ir diezgan efektīva. IN sākuma stadija slimības, ieteicamas karstas kāju vannas ar sinepēm. Novārījumus var izmantot mutes dobuma skalošanai ārstniecības augi kam ir pretiekaisuma iedarbība: farmaceitiskā kumelīte , salvijas lapas , Ozola miza , timiāns . Labs efekts tiek uzklāts ar instilāciju degunā biešu sula, Kalančo, kliņģerīšu, propolisa tinktūra ar medu. Ja ir klepus, efektīva ir ceļmallapu uzlējums vai īpašs pretklepus maisījums. Kad parādās flegma, izmantojiet lakricas saknes uzlējumu. Pret kakla sāpēm palīdz silts piens, kas sajaukts ar 1-2 ēdamk. karotes medus.

Profilakse

Lai novērstu slimību, ir nepieciešams:

Ja jums ir augsta temperatūra, noslaukiet ar etiķi, aukstas kompreses uz pieres. Ja ir izteikta gļotu atdalīšanās no deguna, skalojiet deguna dobumu ar preparātiem uz jūras sāls bāzes, ja sāp kakls, skalojiet ar kumelīšu, salvijas vai . Ja rodas klepus, izmantojiet tvaika inhalācijas ar eikalipta eļļu, tējas koks, kam ieteicams izmantot aptieku ķēdē nopērkamo tvaika inhalatoru vai parasto porcelāna tējkannu. Ir stingri aizliegts lietot sinepju plāksterus, vazokonstriktoru zāles, karsēšanu un zāles, kuru pamatā ir mentols. Fizioterapijas procedūras arī jāsaskaņo ar ārstu.

Diēta rinofaringīta ārstēšanai

Diēta ir neatņemama ārstēšanas procesa sastāvdaļa. Tas ir noteikts, kura svarīgākie principi ir mutes un rīkles gļotādas maksimāla saudzēšana, kurai no uztura tiek izslēgti pikanti skābie, sāļie, kūpināti, auksti un karsti ēdieni. Uzturā dominē viegli sagremojami augstas kaloritātes pārtikas produkti (šķidrie buljoni, diētiskie gaļas produkti, sautēti un biezenī sagriezti dārzeņi un augļi). Lai adekvāti rehidratētu organismu un uzlabotu krēpu reoloģiskās īpašības, ieteicams dzert daudz ūdens mežrozīšu novārījuma veidā. zāļu tējas salvija, liepziedu, kumelīšu, aveņu tēja, dzērveņu sula, negāzēts minerālūdens, zaļā tēja tilpumā līdz 2-2,5 l/dienā.

Alerģiskā rinofaringīta gadījumā ir indicēts izslēgt no uztura pārtiku ar augstu/mērenu alergēnu aktivitāti ( olu, kūpinājumi, govs piens/pilnpiena produkti, šokolāde, siers, tomāti, citrusaugļi, kafija, sinepes, zemenes, meža zemenes, avenes, medus un citi).

Sekas un komplikācijas

Vairumā gadījumu nazofaringīts pieaugušajiem beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Tomēr sekundāras bakteriālas infekcijas gadījumā pastāv akūtas attīstības risks. Komplikācijas apakšējo elpceļu hronisku slimību saasināšanās veidā attīstās daudz retāk - hronisks bronhīts , pneimonija . Bērniem, īpaši bērniem ar novājinātu imunitāti un novājinātu imūnsistēmu, strauji palielinās komplikāciju risks.

Prognoze

Akūta rinofaringīta prognoze kopumā ir labvēlīga. Hospitalizācija nepieciešama tikai komplikāciju gadījumos. Hroniska atrofiska rinofaringīta gadījumā pacientam nepieciešami sistemātiski uzturošās terapijas kursi.

Avotu saraksts

• Babiyak V.I. Klīniskā otorinolaringoloģija: rokasgrāmata ārstiem. - Sanktpēterburga: Hipokrāts, 2005. gads.
• Tatočenko V.K. Ārstēšanas taktika plkst akūtas slimības nazofarneks // Krūts vēzis. 1999. T. 7. Nr. 11. P. 520–522.
• Bogomiļskis M.R., Rodcigs E.Ju. Akūtas saaukstēšanās simptomātiska ārstēšana bērniem. M., 2008. gads.
• Samsygina A. Akūts nazofaringīts bērniem, tā ārstēšana un profilakse // Pediatrija 2013. Nr.03. 43.-47.lpp.
• Starptautiskā vienprātība alerģiskā rinīta ārstēšanā (Eiropas Alergoloģijas un klīniskās imunoloģijas akadēmijas versija, 2000) // Ros. rinols. 2000. Nr.3. 5.–23.lpp.

Rinofaringīts ir nazofaringijas gļotādas iekaisums. Šo nosaukumu slimība saņēma ne velti, jo tā apvieno divas slimības: faringītu un rinītu.

Tātad, pirms ārstēt šādu patoloģiju pieaugušajiem, jums ir jāsaprot saistītās slimības, kurām arī nepieciešama ārstēšana.

Iesnas ir vienkāršas iesnas vai deguna gļotādas iekaisums. Tās progresēšana ir sadalīta vairākos posmos, no kuriem katram ir savi raksturīgie simptomi.

Sākotnējā posmā ir šādas izpausmes:

1. sāpošs kakls;
2. galvassāpes;
3. viegls klepus;
4. nenozīmīgs temperatūras pieaugums.

Otrajā posmā no deguna sāk izdalīties šķidras gļotas, tās ir aizlikts. Arī pacientam paaugstinās temperatūra un zūd apziņas skaidrība.

Trešajā stadijā deguns ir aizlikts un no tā tek biezi puņķi. Ja nav komplikāciju, slimība pāriet 7-10 dienu laikā.

Faringīts ir slimība, kurā iekaisusi rīkles gļotāda. Bieži vien šis process attīstās pēc pārciestas akūtas elpceļu infekcijas vai.

Dažreiz tas parādās baktēriju iedarbības dēļ, kas izraisa iekaisis kakls. Slimības simptomi ir sāpīgums un pastāvīgas sāpes kaklā un klepus.

Ja deguna izdalījumi ir bagātīgi un pacientam rīšanas laikā rodas sāpes, tad visticamāk viņam tiks diagnosticēts rinofaringīts. Šī slimība ir komplikācija akūta forma rinīts, kurā iekaisusi rīkles gļotāda.

Šo iemeslu dēļ pacients sūdzas par sāpēm, kas rodas rīšanas laikā. Šajā gadījumā uz tās veidojas tādi simptomi kā gļotādas sabiezējums, rīkles apsārtums, dažreiz pustulas vai gļotādas aplikums.

Ir vērts atzīmēt, ka ir slimības, kuru izpausmes ir līdzīgas nazofaringītam. Tie ietver laringofaringītu, kas ir sarežģīts rinofaringīta variants.

Slimības cēloņi

Galvenie slimības rašanās faktori ir:

1. hipotermija;
2. baktērijas;
3. vīrusu infekcija.

Bieži akūts nazofaringīts pieaugušajiem notiek uz novājinātas imunitātes fona. Un šīs patoloģijas infekcijas izraisītāji ir dažādi veidi cocci.

Slimībai attīstoties, daļa šūnu nokļūst gļotādā, izraisot tās pietūkumu, asinsvadu paplašināšanos un asins plūsmu uz rīkles dobumu. Tajā pašā laikā asins apgāde bieži pāriet uz auss kanālu gļotādu.

Parasti iekaisums koncentrējas vietās, kur uzkrājas limfoīdie audi.

Simptomi

Ikviens ir pazīstams ar šīs slimības izpausmēm. Tās rodas saaukstēšanās sākumā, kad ir grūti elpot aizlikts deguns. Tajā pašā laikā nazofarneks izžūst, tajā parādās sāpīgums un dedzināšana.

Laika gaitā tiek novērots rīkles apsārtums, un no deguna izdalās liels daudzums gļotu. Turklāt rīkles gļotāda uzbriest un vēnas kļūst redzamākas. Uz audiem nav aplikuma, bet, ja ir, tad difterija ir jāizslēdz.

Ar akūtu faringītu balsī notiek izmaiņas - tā ir deguna un izkropļota. Sāpju sajūtas koncentrējas pakauša daļā, palielinās dzemdes kakla limfmezgli. Temperatūras paaugstināšanās ne vienmēr notiek, bet, ja tā paaugstinās, tad tā ir neliela.

Parasti sāpes kaklā ar rinofaringītu atgādina iekaisušas kakla simptomus, kad mandeles kļūst iekaisušas. Šo slimību raksturo intensīva sāpīgas sajūtas kas rodas rīšanas laikā un paaugstināta temperatūra.

Lai gan ar faringītu un nazofaringītu, jūs varat dzert siltu tēju, pēc kura nāks atvieglojums, bet temperatūras paaugstināšanās netiek novērota.

Alerģisks nazofaringīts: izpausmes

Šāda veida slimības simptomi pieaugušajiem ir līdzīgi parastajai slimības formai. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka iekaisuma procesam ir alerģisks raksturs. Tādējādi slimības parādīšanos veicina alergēns, kas jālikvidē, ierobežojot saskari ar to.

Turklāt ar šo slimības formu nazofarneksa, deguna un rīkles gļotāda kļūst iekaisusi. Bieži vien iekaisums sākas degunā un pēc tam iet uz leju līdz rīklei. Ja šis process sākas rīklē (šis simptoms raksturo laringofaringītu), tad ar laiku tas nonāk līdz degunam, kā rezultātā attīstās iesnas.

Nazofaringīta simptomi pieaugušajiem ir šādi:

• klepus;
• iesnas un aizlikts deguns;
• diskomforta sajūta kaklā;
• gļotas, kas plūst gar aizmugurējo sienu;
• rīkles apsārtums un pietūkums.

Būtībā alerģisks rinofaringīts rodas kopā ar iekaisīga rakstura deguna slimībām.

Turklāt slimība bieži attīstās uz tādu patoloģiju fona kā laringofaringīts un citas deguna, rīkles un balsenes slimības.

Šāda veida slimība progresē, ja netiek ārstēta akūta vai parastā nazofaringīta forma. Šāda veida slimība rodas sakarā ar pastāvīga pieejamība kariesa skarto deguna blakusdobumu un zobu infekcijas.

Hronisks rinofaringīts ir sadalīts apakštipos:

1. atrofiska;
2. hipertrofisks;
3. katarāls.

Ja slimībai ir atrofiska forma, pieaugušajiem rodas tādi simptomi kā:

• aizsmakusi balss;
• diskomforta sajūta kaklā;
• pārmērīgs gļotādas spīdums, plāns un bālums;
• sāpīguma sajūta kaklā.

Hipertrofisku un katarālu nazofaringītu raksturo arī tādas sajūtas kā sāpes un nejutīgums kaklā. Turklāt no rīkles un deguna izdalās bagātīgi strutaini izdalījumi no gļotādām, kas izraisa pastāvīgu klepu.

Turklāt, ja pacients no rīta maina ķermeņa stāvokli, tad rodas spēcīga atkrēpošana, kas var beigties pat ar vemšanu. Šajā gadījumā ir neliela mandeles palielināšanās, un to gļotāda kļūst pietūkusi un vaļīga.

Rīkles aizmugurējās sienas zonā tiek atzīmēti tādi simptomi kā palielināti limfmezgli (). Un, ja palielinās limfoīdo audu daudzums gar rīkles sānu sienām, tad pacientam tiks diagnosticēts sānu rinofaringīts.

Nazofaringīta ārstēšana ar zālēm

Kakla un deguna iekaisums pieaugušajiem jāārstē ar ārējiem medikamentiem, kam ir šāda iedarbība:

1. pretiekaisuma līdzeklis;
2. pretmikrobu līdzeklis;
3. pretsāpju līdzeklis.

Uz pašu efektīvi līdzekļi vietējās lietojumprogrammas ietver:

• antiseptiskas tabletes – Ambazon, Antiangin, Dyclonine;
• preparāti uz joda bāzes – Povidonjods;
• produkti, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas un ēteriskās eļļas– Rotokan, Septolete;
• aerosoli un aerosoli - Propoliss, Fusafungin, Dexamethozone.

Atsevišķos gadījumos nazofaringīta ārstēšana ar vietējiem līdzekļiem izrādās neefektīva. Šādos apstākļos ārsts izraksta antibakteriālas zāles. Jo īpaši slimība ir jāārstē šādā veidā, ja faringīts un rinīts rodas kopā ar sāpēm kaklā, kuras parādīšanos provocē B-hemolītiskā streptokoka izplatīšanās. Šādā situācijā ir nepieciešams lietot antibiotikas, kas pieder pie penicilīnu grupas.

Kā ārstēt hronisku nazofaringītu un laringofaringītu pieaugušajiem? Vispirms ir jādezinficē infekcijas perēkļi un jāiztīra kakls no gļotām. Šim nolūkam jums ir nepieciešams skalot ar fizioloģisko šķīdumu (1%).

Turklāt šo šķīdumu var izmantot, lai apūdeņotu kaklu un veiktu inhalācijas. Turklāt antiseptisks ar jūras sāli var iegādāties aptiekā.

Hroniska nazofaringīta forma nav pastāvīgi jāārstē. Terapija jāveic tikai saasināšanās gadījumā ne ilgāk kā 10 dienas. Pēc tam ir pārtraukums uz pusmēnesi.

Ir vērts atzīmēt, ka hronisko slimības formu nevar pilnībā izārstēt.

Bet tajā pašā laikā ir iespējams veikt profilaktiska ārstēšana, kas atbalstīs normālu deguna elpošanu, lai pēc tam jums nebūtu jālieto antibiotikas, kurām ir daudz blakusparādību.

Rinofaringīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Akūtas un hroniskas slimības formas jāārstē ar regulāru skalošanu. Lai to izdarītu, varat sagatavot īpašus risinājumus:

1. Viena ēd.k. l. sausā salvija, kas ielej glāzi verdoša ūdens.
2. 1 tējk izšķīdina glāzē ūdens. soda

Paralēli skalošanai degunā var iepilināt dabīgās eļļas (sāli, olīvu). Turklāt nazofarneksa ieelpošanai un apūdeņošanai ir lietderīgi izmantot negāzētu minerālūdens"Borjomi".

Profilakse

Lai nebūtu jāārstē iekaisis nazofarneks ar kaitīgiem antibakteriāliem līdzekļiem, ir jāievēro profilakses pasākumi. Jā, mums ir jāvada veselīgs tēls dzīve, ieskaitot atteikšanos slikti ieradumi, sporta aktivitātes un izvairīšanās no emocionāla un psiholoģiska stresa.

Tajā pašā laikā ir jāveic regulāra svarīga tīrīšana, kas samazina kaitīgo baktēriju skaitu telpā. Turklāt tas saglabās mitruma līmeni, kas ir kampars cilvēka ķermenim.

Ja iespējams, izvairieties no saskares ar slimiem cilvēkiem saaukstēšanās. Turklāt ir svarīgi nepārdzesēt ķermeni.

Faktiski nazofaringīta rašanās novēršana ir daudz vieglāka nekā tā turpmākā ārstēšana. Tāpēc ir vieglāk ievērot preventīvos pasākumus, nekā ciest nepatīkami simptomi slimības, ņemot antibakteriālos līdzekļus, kuriem ir daudz blakus efekti. Par faringīta un tā formu ārstēšanu - šī raksta videoklipā.

- izplatīta parādība. Nav nepieciešams vispirms saslimt ar vienu slimību un pēc tam ārstēties no citas. Cilvēka ķermenis var ciest no divām slimībām vienlaikus, kuras bieži vien tiek apvienotas un piešķirtas jaunam nosaukumam.

Kas tas ir - nazofaringīts?

Tas var nenotikt bez rīkles gļotādas iekaisuma, pa kuru pastāvīgi plūst gļotādas vai pūšanas izdalījumi, kas kairina un iekaist. Kas ir rinofaringīts (vai nazofaringīts)? Tas ir deguna un rīkles gļotādas iekaisums, kas rodas ar atbilstošiem simptomiem.

- Tās ir parastās iesnas, kurās iekaist deguna gļotāda. Tas notiek trīs posmos, kurus raksturo simptomi:

1. Pirmajā posmā parādās sāpes, neliels drudzis, šķaudīšana, neliels klepus, iekaisis kakls un galvassāpes.
2. Otrajā vēl vairāk paaugstinās temperatūra, aizlikts deguns, parādās izdalījumi no deguna, apgrūtināta elpošana, miglaina apziņa.
3. Trešajā gadījumā rodas vispārējs deguna nosprostojums un biezi izdalījumi.

Otrajā nedēļā pacients parasti atveseļojas, ja vien netiek novērotas komplikācijas.

Faringīts ir rīkles gļotādas iekaisums, kas bieži attīstās uz dažādu elpošanas ceļu infekcijas slimību fona (ARVI, gripa, akūtas elpceļu infekcijas utt.). To raksturo sāpīgums, sāpes un apgrūtināta rīšana, tāpat kā ar iekaisušo kaklu, kā arī klepus.

Šo slimību kombinācija ir nazofaringīts, kurā tiek novēroti visi šo slimību simptomi.

Pēc plūsmas izšķir šādas nazofaringīta formas:

1. Pikants
2. Hronisks, kas ir sadalīts tipos:

• Katarāls;
• Atrofisks - rupjš kakls, aizsmakums, bālums un gļotādas retināšana;
• Hipertrofisks;
• Granulēts - mandeles pietūkums, tuvējo limfmezglu palielināšanās, gļotādas vaļīgums un pietūkums.

Daži rinofaringīta veidi:

• Infekciozs;
• Alerģisks – iekaisuma process, kas rodas, reaģējot uz alergēnu, sākas degunā un izplatās uz rīkles zonu.

Cēloņi

Biežs nazofaringīta cēlonis ir sarežģīts rinīts. To ārstē slikti vai neārstē vispār, deguna izdalījumi, kas plūst pa kaklu, kairina gļotādu, kas izraisa sekundāras slimības attīstību. Ir arī citi faktori, kas var izraisīt deguna un rīkles gļotādas iekaisumu:

• Hipotermija.
• Samazināta imunitāte.
• Infekcija (baktērijas vai vīruss), kas nonāk nazofarneksā.
• Augšējo sekciju kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, laringīts, ezofagīts utt.
• IN retos gadījumos cēlonis ir infekcijas pārnešana caur asinsriti, kad iekaisums rodas citās ķermeņa daļās.

Deguna un rīkles gļotādu nazofaringīta simptomi un pazīmes

Deguna un rīkles gļotādu nazofaringīta vispārējie simptomi un pazīmes ir divu slimību kombinācija. Pacients piedzīvo šādas parādības:

• Dedzināšana, tirpšana, sausums nazofarneksā.
• Klasteris gļotu izdalījumi, kas var kļūt asiņaini vai strutojoši. Tas nāk nost grūti un ir viskozs.
• Apgrūtināta elpošana.
• Deguna balss.
• Sāpīgas sajūtas ausīs, klikšķēšana, dzirdes zudums.
• Iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
• Nazofarneksa apsārtums un pietūkums.
• Palielināti pakauša un kakla limfmezgli.

Ar alerģisku rinofaringītu var novērot šādus simptomus:

1. Rīkles iekaisums un apsārtums.
2. Iesnas, aizlikts deguns.
3. Klepus.
4. Gļotas izplūst gar rīkles aizmuguri.
5. Nepatīkamas sajūtas kaklā.

Akūtai nazofaringīta formai raksturīgs ass un acīmredzams sākums, kas izpaužas šādās pazīmēs:

• Deguna un rīkles pietūkums;
• Lielu gļotu vai strutas veidošanās;
• Balss maiņa;
• Nieze degunā, kas izraisa šķaudīšanu;
• Asarošana;
• Iekaisis kakls un iekaisis kakls, norijot, piemēram, iekaisis kakls;
• Viegls savārgums;
• Neliela temperatūras paaugstināšanās līdz 37,9ºС.

Hipertrofiskam un katarālam hroniskam nazofaringītam ir bieži sastopami simptomi:

1. Sāpes kaklā, jēlums.
2. Svešķermeņa sajūta kaklā.
3. Klepus lēkmes no rīta ar gļotu vai strutas izdalīšanos.
4. Gļotu vai strutas izdalīšanās no deguna.
5. Mandeles iekaisums un apsārtums.
6. Palielināti limfmezgli rīkles aizmugurējā sienā.

Rinofaringīts bērnam

Nazofaringīta gadījumi bērniem kļūst diezgan izplatīti. Turklāt slimība ir smagāka nekā pieaugušajiem. Bērnam ir strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39ºC, atraugas un vemšana. Sastrēguma deguna dēļ bērns atsakās ēst, slikti guļ, kļūst kaprīzs. Var attīstīties kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, tas ir, sāksies meteorisms un caureja. Bieži nazofaringīts bērnam ir pneimonijas vai bronhīta priekšvēstnesis.

Rinofaringīts pieaugušajiem

Rinofaringīts pieaugušajiem bieži parādās pēc neārstēta vai slikti ārstēta rinīta. Vīriešiem tas var rasties hipotermijas dēļ. Sievietēm tas bieži notiek uz samazinātas imunitātes fona aukstajos gadalaikos.

Diagnostika

Rinofaringīta diagnostiku veic otolaringologs (ENT), kurš vispirms uzklausa pacienta sūdzības un pēc tam veic vispārēju deguna un rīkles izmeklēšanu. Slimība kļūst redzama pēc ārējām pazīmēm. Tomēr, lai precizētu, var veikt šādas procedūras:

• Izdalīto gļotu analīze;
• Asins analīze;
• Gļotādas biopsija;
• Sinusu rentgenogrāfija.

Ārstēšana

Nazofaringīta ārstēšana nav tāda pati kā iesnu ārstēšanai. Ir jānovērš slimības cēlonis. To dara, attīrot degunu no gļotām, likvidējot infekciju, alergēnus, ja runājam par alerģisko rinofaringītu.

Kā ārstēt? Zāles:

• Antibiotikas, ko plaši izmanto šai slimībai;
• Pretdrudža zāles, ja mēs runājam par bērnu;
• Pretiekaisuma zāles;
• Deguna pilieni;
• Antihistamīni.

Tiek veiktas fizioterapeitiskās procedūras:

• Mazgāšana;
• Inhalācijas;
• Gargling, piemēram, ar salvijas uzlējumu, sodas šķīdumu;
• Kāju iesildīšana.

Pacientam jāievēro šāda diēta:

1. Dzerot daudz šķidruma, lai atšķaidītu gļotas;
2. Atteikšanās no aukstiem, karstiem, pikantiem ēdieniem;
3. Ēdot pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem.

Visus iepriekš minētos pasākumus var veikt mājās. Zāles jāizraksta ārstam un jālieto tautas aizsardzības līdzekļi veicina ātru atveseļošanos:

• Ievietojiet degunā 5 pilienus Kalanchoe sulas.
• Ievietojiet 5 pilienus biešu sulas katrā nāsī vai iemērciet tamponus, kas tiek ievietoti degunā.
• Noskalo degunu ar šķīdumu: karoti kliņģerīšu sulas atšķaida ar 0,5 litriem silta ūdens.
• Karotīti ceļmallapu lapu aplej ar glāzi verdoša ūdens un atstāj uz 2 stundām. Lietojiet novārījumu pirms ēšanas.

Dzīves prognoze

Ar rinofaringītu tas tiek novērots labvēlīga prognoze dzīvi. Cik ilgi dzīvo pacienti? Slimība neizraisa nāvi, bet tai ir komplikācijas: bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma utt. Tas pasliktina pacienta stāvokli, savukārt pats nazofaringīts tiek izārstēts pāris nedēļu laikā un jūs vairs netraucē.

Jāizvairās no hipotermijas un visos gadījumos jāārstē nekavējoties. infekcijas slimības, stiprināt imūnsistēmu - un tad nazofaringīts neietekmēs jūsu ķermeni.

Slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process kas ietekmē deguna dobuma un rīkles gļotādu, sauc par rinofaringītu. Interesanti, ka pacients bieži dzird no ārsta diagnozes vai. Tomēr, ņemot vērā šo anatomisko sekciju tuvu atrašanās vietu, vienas no tām iekaisums parasti nenotiek izolēti, un tiek iesaistīti tuvumā esošie apgabali. Tāpēc pareizāk un loģiskāk ir diagnosticēt "rinofaringītu" (sinonīms - "nazofaringīts"). Rīkle anatomiski joprojām pieder pie orgāniem gremošanas trakts, un patiesībā ir pēdējās un elpošanas ceļu krustpunkts. Kad tiek ietekmēts deguna dobums, iekaisums gandrīz visos gadījumos izplatās uz pamata sekcijām, tas ir, rīkli, balseni, traheju. Tas notiek vai nu mehāniski, citiem vārdiem sakot, ar šķidruma izplūdes plūsmu vai kontakta ceļā: tieša patogēnu pārnešana no slimās gļotādas uz veselo.

Tāpat kā daudzas citas augšējo elpceļu iekaisuma patoloģijas, šī slimība var rasties akūtā un hroniskā formā. Pirmais notiek pēkšņi, parasti pēc īsu laiku pēc iedarbības uz izraisošo faktoru, raksturo izteikti simptomi, un otrais ir ilgstošs, vāji izpaužas klīniski, daudzos gadījumos pirmā sekas.

Akūtu nazofaringītu iedala katarālā un strutojošā, hronisks deguna un rīkles iekaisums var būt arī katarāls, kā arī hipertrofisks un atrofisks. Sadalījums augstāk minētajās formās notiek galvenokārt pēc iekaisuma veida, kopumā tam ir nozīme tikai akadēmiski, nevis praktiski.

Slimības cēloņi

Iekaisuma process uz rīkles un deguna dobuma gļotādas var rasties šādos gadījumos:

1. Iekaisums uz membrānām, kas apšuj orgānus no iekšpuses, rodas bojājumu rezultātā un infekcijas pievienošana. Elpošanas trakta iekšējā virsma parasti ir mājvieta daudziem infekcijas izraisītājiem, bet veselīgas gļotādas veiksmīgi pretojas mikroorganismu uzbrukumiem un slimības nenotiek. Pēdējais attīstās, ja gļotādu audus bojā dažādi kaitīgi faktori:

• Augsta un zema temperatūra;
• putekļi un citas svešas daļiņas;
• Ķimikālijas;
• Cigarešu dūmi no aktīvās vai pasīvās smēķēšanas.

2. Slimību var izraisīt augsti patogēni mikrobi: vīrusi, baktērijas, sēnītes, mikoplazmas, kas nedzīvo uz normālām gļotādām, bet nokļūst pacienta organismā ar gaisa pilienu palīdzību. Cilvēks inficējas ar šādām infekcijām no kāda, kas ar tām cieš ciešā kontaktā.

3. Turklāt ir nazofaringīta alerģiska forma, tās ir darbības traucējumu sekas imūnsistēma pacients.
Patoloģija rodas alergēnu iedarbības (ieelpojot) un perversas imūnās atbildes rezultātā pret tiem. Slimības izraisošais faktors šajā gadījumā ir alerģisks rinīts, ko sarežģī faringīts un citu elpceļu iekaisums.

Starp vīrusu rinofaringītu visizplatītākais ir rinovīruss, baktēriju - stafilokoku, streptokoku, meningokoku, pneimokoku. Vairumā gadījumu slimības process sākas ar vīrusu infekciju, un vēlāk pievienojas baktēriju un/vai sēnīšu flora.

Jebkuri faktori, kas samazina organisma dabisko aizsargspēju, veicina slimības attīstību. Tie ietver:

• Gremošanas trakta slimības;
• Sirds un asinsvadu patoloģijas;
• Endokrīnās sistēmas traucējumi;
• Hipotermija;
• Stresa situācijas;
• Badošanās, hipovitaminoze, monotons un nekvalitatīvs uzturs;
• Alkoholisms, aktīvā un pasīvā smēķēšana, atkarība no narkotikām.

Klīniskās pazīmes

Galvenie nazofaringīta simptomi:

1. dažāda veida deguna izdalījumi;
2. Nepatīkamas sajūtas deguna dobumā un kaklā: dedzināšana, skrāpējumi, sausums;
3. Deguna sastrēguma sajūta;
4. Ir iespējams arī sāpju sindroms dažādas pakāpes smagums, ar strutojošu procesu tas ir rīšanas laikā un pat miera stāvoklī;
5. Galvassāpes;
6. Šķaudīšana;
7. Letarģija, vājums;
8. Neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (strutojošu nazofaringītu var pavadīt ievērojams drudzis).

Šī slimība bērniem rodas tāpat kā pieaugušajiem. Bet jaundzimušajiem un bērniem līdz divu gadu vecumam patoloģija var attīstīties ļoti strauji ar straujš pieaugumsķermeņa temperatūra, ātri izplatās uz citām augšējo elpceļu daļām. Ja to neārstē, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp smagu vidusauss, bronhu un plaušu iekaisumu.

Papildu diagnostika

Ar šo slimību tas parasti nav nepieciešams. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un klīniskās izmeklēšanas datiem. Rezultāti var ietvert visu vai viena vai divu šādu simptomu noteikšanu:

• Deguna gļotādas pietūkums un apsārtums;
• Izdalījumi no deguna;
• Balss tembra izmaiņas (nazalitāte);
• Gļotādas vai strutainas nogulsnes uz rīkles aizmugurējās sienas;
• Uvulas pietūkums bērniem līdz divu gadu vecumam;
• Dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās un to sāpes palpējot.

Tiek veikta vispārēja asins analīze, kas atklāj iekaisuma procesa pazīmes organismā.

Smagos infekcijas gadījumos tiek veikta specifiska diagnostika, lai noteiktu slimību izraisījušo mikrobu veidu un to jutību pret antibakteriālām zālēm. Tas ir nepieciešams iecelšanai amatā efektīvas antibiotikas. Lai to izdarītu, pārbaudei tiek ņemti uztriepes no deguna gļotādas un krēpas.

Hroniska persistējoša nazofaringīta gadījumā var būt nepieciešama papildu diagnostika, lai noteiktu samazinātas imunitātes cēloni.

Ja ir uzstādīts alerģisks raksturs slimības gadījumā tiek veikti testi, lai identificētu alergēnu.

Terapija

Nazofaringīta, tāpat kā jebkuras kaites, ārstēšana ir sarežģīta. Klasiskā medicīnašai slimībai ir plašs arsenāls zāles. Tomēr nazofaringīts ir slimība, kurai tautas līdzekļi ir diezgan efektīvi. Izplatīta ir ārstniecības augu novārījumu un uzlējumu izmantošana rīkles skalošanai un iekšķīgai lietošanai. IN tautas medicīna Lai ārstētu šo slimību, tiek izmantotas šādas metodes:

Šai slimībai ģimenes ārsts izraksta dažādu grupu zāles. Būtībā tie ir simptomātiski līdzekļi, akūtu nazofaringītu, kam nav pievienotas komplikācijas, nevajadzētu ārstēt ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Tiek izmantoti:

Dažiem pacientiem, ārstējot nazofaringītu, plānā var būt jāiekļauj antibiotikas, taču lēmumu par to izrakstīšanas lietderīgumu pieņem ārsts. Zāļu un to devu izvēle jāveic viņam.

Profilakse

Lai novērstu slimību, ir nepieciešams: