>

Ērču encefalīta infekcijas simptomi: cik ātri slimība izpaužas? Encefalīts: kā atgūties un atgūties no slimībām

Encefalīts ir slimība, ko izraisa smadzeņu vielas iekaisuma bojājumi, ko izraisa dažādi infekcijas un dažkārt arī neinfekcijas izraisītāji. Šī patoloģija tās gaitas un komplikāciju dēļ ir bīstama cilvēka dzīvībai un veselībai. Gados vecāki cilvēki, cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu un bērni biežāk cieš no encefalīta.

Encefalīta veidi

  • Primārs.

Encefalīta veids, ko izraisa vīrusu vai baktēriju iekļūšana organismā un pēc tam caur hematoencefālisko barjeru, kam ir tropisms (afinitāte) pret nervu audiem. Šajā gadījumā attīstās polioencefalīts, kas galvenokārt ietekmē smadzeņu pelēko vielu. Tas var būt herpetisks, sezonāls (ērce, odi).

  • Sekundārais.

Tas ir encefalīts, kas attīstās autoimūna procesa rezultātā pēc infekcijas vai vakcīnu ievadīšanas un var būt arī intoksikācijas sekas. Šajā gadījumā vairāk tiek ietekmēta smadzeņu baltā viela (leikoencefalīts).

Dažos gadījumos var attīstīties panencefalīts, kas ietekmē smadzeņu balto un pelēko vielu.

Patoloģiskais process var būt lokalizēts, multifokāls un difūzs.

Iespējamie slimības cēloņi

  • , vējbakas;
  • , gripa;
  • ērču encefalīta vīruss;
  • Coxsackie vīruss, poliomielīts, Epstein-Barr;
  • masaliņas, masalas;
  • toksoplazmoze;
  • meningokoku infekcija;
  • sifiliss, HIV;
  • sepse;
  • vakcinācija;
  • saindēšanās ar smagajiem metāliem, oglekļa monoksīdu.

Klīniskā aina

Inkubācijas periods var ilgt līdz 20 dienām. Tās ilgums, kā arī encefalīta simptomi ir atkarīgi no encefalīta cēloņa un veida, smadzeņu audu bojājuma rakstura un ķermeņa reaktivitātes. Dažādiem slimības veidiem ir savas raksturīgās gaitas un klīniskā attēla iezīmes.

Galvenie encefalīta simptomi:

  • vispārējas infekcijas izpausmes (drudzis, vispārējs vājums, muskuļu un locītavu sāpes);
  • vispārēji smadzeņu simptomi (slikta dūša, reibonis, vemšana, galvassāpes, krampji);
  • meningeālie simptomi (stīvs kakls utt.);
  • apziņas traucējumi no miegainības, apjukuma līdz komai;
  • dezorientācija telpā un laikā;
  • psihotiski traucējumi, psihomotorais uzbudinājums, agresivitāte;
  • fokālie simptomi (parēze un paralīze, runas traucējumi, jutīgums, galvaskausa nervu bojājumu pazīmes).

Encefalīts var būt asimptomātisks, zibens ātrs un tam var būt izdzēsts klīniskais attēls. Bezcēloņa drudzis, difūzs galvassāpes jābrīdina pacienti; ja rodas kakla stīvums (pacients nevar pievilkt zodu pie krūtīm), nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.


Encefalīta komplikācijas

  1. Redzes, runas, dzirdes traucējumi.
  2. Atmiņas zudums, amnēzija.
  3. Kustību traucējumi (parēze, paralīze).
  4. Galvassāpes.
  5. Iegurņa slimības (urīna nesaturēšana, defekācijas traucējumi).
  6. Garīga atpalicība.
  7. Epilepsija.
  8. Uzvedības, garīgās izmaiņas personībā.

Komplikācijas no šīs slimības novērota novājinātiem pacientiem, kuri pārcietuši smagu encefalīta formu, komu, kā arī pacientiem, kuri saņēmuši nelaiku un nepilnīgu ārstēšanu. Smagas encefalīta formas sekas izzūd vairāku gadu laikā, atsevišķos gadījumos tās saglabājas uz mūžu. Vieglos un mērenos slimības gadījumos stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī dažu nedēļu vai mēnešu laikā.

Diagnostika


Pamatojoties uz cerebrospinālā šķidruma izmaiņu raksturu, ārsts nosaka slimības raksturu.

Visu veidu encefalīta sākotnējo izpausmju līdzība apgrūtina agrīnu etiotropo diagnostiku un ārstēšanas taktikas izvēli.

Encefalīta diagnozi nosaka ārsts, pamatojoties uz klīniskās izpausmes, slimības vēsture, izmeklējumu dati un objektīva izmeklēšana. Tiek noteikta papildu pārbaude:

  • vispārējā klīniskā pārbaude (paaugstinās leikocītu un ESR līmenis asinīs);
  • cerebrospinālā šķidruma izmeklēšana ( augsts asinsspiediens cerebrospinālais šķidrums, mērens citozes pieaugums, olbaltumvielas);
  • elektroencefalogrāfija (dominē delta un teta viļņi);
  • datortomogrāfija, MRI.

Ārstēšana

Pacienti ar encefalītu steidzami jā hospitalizē, smagos gadījumos - reanimācijas nodaļā. Ārstēšanas taktika atkarīgs no slimības cēloņa, ja zināms. Ja cēloni nevar noteikt, tiek veikta simptomātiska terapija.

Galvenās ārstēšanas jomas:

  1. Gultas režīms.
  2. Pacienta kopšana, īpaši, ja viņš ir bezsamaņā (izgulējumu, pneimonijas profilakse, higiēnas pasākumi, iegurņa orgānu stāvokļa uzraudzība).
  3. Skābekļa terapija.
  4. Noraidīt intrakraniālais spiediens.
  5. Anestēzija.
  6. Pretiekaisuma ārstēšana (kortikosteroīdi).
  7. Pretkrampju terapija.
  8. Normālas elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbības uzturēšana.
  9. Ūdens un elektrolītu traucējumu korekcija.
  10. Plazmaferēze.
  11. Pretvīrusu terapija aizdomām vīrusu encefalīts.
  12. Antibakteriāla terapija, lai novērstu sekundāru bakteriālu infekciju.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas tiek veikta rehabilitācijas terapija. B vitamīnu un zāļu kursi, kas uzlabo smadzeņu cirkulācija(Cerebrolizīns, piracetāms), vielmaiņas zāles, trankvilizatori (Elenium, Mebikar).

Rehabilitācijas periodā pēc encefalīta tiek noteikta vingrošanas terapija un fizioterapija.

Ārstēšana ar fiziskiem faktoriem


Vannām ar priežu skujām un aerofitoterapijai ir nomierinoša iedarbība uz pacientu.

Fizioterapeitiskā ārstēšana tiek nozīmēta pretiekaisuma nolūkos, lai mazinātu intoksikāciju, smadzeņu tūsku, uzlabotu vielmaiņas procesus un mikrocirkulāciju, normalizētu darbu. nervu sistēma.

Metodes ar pretvīrusu aktivitāti:

  • interferona ieelpošana;
  • zāles, izmantojot pretvīrusu līdzekļus.

Metodes, kas palielina imunitāti:

  • eritēmas devās;
  • helioterapija;
  • medicīniskā elektroforēze, izmantojot zāles, kas uzlabo imunitāti.

Metodes smadzeņu audu pietūkuma mazināšanai:

Metodes, kas uzlabo vielmaiņu:

  • gaisa vannas;
  • vannas, kas bagātinātas ar skābekli;
  • jūras ārstēšana.

Spa ārstēšana

Pēc akūtā slimības perioda beigām (ne agrāk kā 4 mēnešus), ja ir iespējama pašapkalpošanās un nav kontrindikāciju, pacienti tiek nosūtīti. Ieteicami Soču, Krimas, Pjatigorskas, Solņečnogorskas kūrorti. Kontrindikācijas pret šī ārstēšana ir akūts slimības periods, smagi motoriski traucējumi un iegurņa traucējumi.

Secinājums

Slimības gaita, dzīves prognoze un atveseļošanās ir atkarīga no agrīna diagnostika un adekvātu ārstēšanu. Mirstība un komplikāciju iespējamība ir diezgan augsta. Pēc pirmajiem slimības simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pēc pārciesta encefalīta ir nepieciešams iziet rehabilitācijas terapijas kursu.

Pirmais Odesas pilsētas kanāls, programma “Medicīnas izziņa” par tēmu “Encefalīts”:

TV kompānija “First City”, TV projekts “Concilium” par tēmu “Encefalīts”:

Encefalīts ir vīrusu vai infekcijas slimība, kas ietekmē smadzenes. Slimības cēloņi ir dažādi, un sekas dažreiz ir neparedzamas. Jebkurai personai neatkarīgi no dzimuma un vecuma ir jāveic profilaktiski pasākumi, lai samazinātu slimības rašanās iespējamību.

Cik bīstams ir encefalīts?

Slimības gadījumā imūnsistēma saņem kļūdainus signālus un sāk uzbrukt savām šūnām. Iekaisuma attīstība notiek ļoti ātri, ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā (dažreiz intensīvās terapijas nodaļā).

Encefalīta sekas ir neprognozējamas – in labākais scenārijs notiek pilnīga atveseļošanās, sliktākajā gadījumā - nāve. Pat ja ārstēšana ir veiksmīgi pabeigta, rehabilitācijas process var ievilkties vairākus mēnešus vai pat gadus.

Kurš ir apdraudēts?

No šīs bīstamās slimības nav pasargāts neviens cilvēks, taču bērni un veci cilvēki biežāk pret to ir uzņēmīgi. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņu imūnsistēma ir novājināta. Tā paša iemesla dēļ cilvēki, kas cieš no onkoloģiskās slimības, HIV inficēti utt.

Pavasarī un vasarā, parādoties ērcēm un odiem, apdraudēti ir arī āra entuziasti.

Cēloņi

Encefalīts var būt primārs vai sekundārs. Pirmajā gadījumā patogēns nekavējoties iekļūst smadzeņu šūnās. Otrajā gadījumā smadzeņu šūnu bojājumi rodas kā esošas slimības komplikācija.

Primārā encefalīta izraisītāji:

  • vīrusi: herpes, Epstein-Barr, trakumsērga, arbovīruss (pārnēsā ērces un odi);
  • baktērijas.

Sekundārā encefalīta izraisītāji:

Dažreiz encefalīta parādīšanos provocē alergēni vai toksiskas vielas, taču tie ir atsevišķi gadījumi.

Ķermeņa pirmā reakcija uz patogēnu

Pēc pabeigšanas inkubācijas periods(var ilgt līdz 20 dienām) parādās simptomi, kas apgrūtina encefalīta diagnosticēšanu, jo tie pavada daudzas slimības.

Tie ietver:

  • letarģija, apātija;
  • bezmiegs;
  • apetītes zudums;
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • apsārtums uz ķermeņa;
  • caureja.

Atkarībā no patogēna veida daži simptomi var būt smagāki nekā citi. IN retos gadījumos slimais cilvēks nejūt nekādas izmaiņas organismā.

Simptomi

Ir šādas encefalīta simptomu apakšgrupas:

  • vispārējās smadzeņu;
  • fokusa.

Tie ietver:

  • samaņas zudums - tas var būt īslaicīgs vai izraisīt komu;
  • galvassāpes ir simptoms, kas gandrīz visos gadījumos pavada encefalīta attīstību. Tam nav specifiska rakstura un lokalizācijas, tā galvenā iezīme ir pakāpeniska intensifikācija sāpju sindroms līdz nepanesamībai;
  • slikta dūša - bieži vien kopā ar vemšanu, kas nesniedz atvieglojumu;
  • epilepsijas lēkmes - parādās gandrīz nekavējoties;
  • garīgi traucējumi - pacients kļūst pārāk emocionāls un ne vienmēr kontrolē savu uzvedību; palielinās pārmērīga uzbudinājums, kas izraisa halucinācijas un delīrija lēkmes;
  • paaugstināta jutība - bailes no gaismas un trokšņa, pieskaroties ādai kļūst sāpīgi.

Fokālie simptomi ietver:

  • grūtības pārvietoties līdz nespējai pārvietot roku vai kāju;
  • jutības traucējumi vai pilnīgs zudums - pacients nespēj atšķirt karstu no aukstuma vai atpazīt pieskāriena raksturu;
  • runas aparāta disfunkcija - no grūtībām runāt līdz pilnīgam skaņas reproducēšanas spējas zudumam;
  • nespēja lasīt un rakstīt;
  • koordinācijas trūkums - pārliecības trūkums ejot, pirmajā mēģinājumā nav iespējams paņemt kādu priekšmetu rokā;
  • dzirdes traucējumi;
  • traucēta apkārtējās pasaules uztvere - garie priekšmeti šķiet īsi, lieli priekšmeti šķiet mazi utt.;
  • pēkšņas muskuļu spazmas jebkurā ķermeņa daļā;
  • piespiedu urinēšana un zarnu kustības;
  • sejas simetrijas pārkāpums;
  • psihoemocionālie traucējumi.

Katrā gadījumā simptomi izpaužas atšķirīgi. Slimību ne vienmēr pavada visi iepriekš minētie simptomi.

Diagnostikas pasākumi

Lai veiktu precīzu diagnozi, ir jāveic pārbaude, tostarp:

  • neirologa pārbaude;
  • asins analīzes;
  • cerebrospinālā šķidruma (CSF) pārbaude;
  • datortomogrāfija;
  • elektroencefalogrāfija.

Slimības sekas pieaugušajiem

Pacienta vecums un slimības smagums ir galvenie faktori, kas ietekmē seku parādīšanos un raksturu pēc encefalīta. Plkst savlaicīga diagnostika slimība, veiksmīgas ārstēšanas iespējamība ievērojami palielinās.

Ārkārtīgi bīstama situācija ir tad, ja slimība attīstās bez izteiktiem simptomiem. Cilvēks nejūt smagu diskomfortu, tikmēr iekaisums lielā ātrumā izplatās uz smadzeņu šūnām.

Šajā gadījumā nav iespējams paredzēt encefalīta seku smagumu pieaugušajiem, var rasties:

  • pastāvīga noguruma sajūta;
  • grūtības koncentrēties;
  • personiskas izmaiņas;
  • atmiņas zudums - pilnīgs vai daļējs; pēc tā atgūšanas visā dzīves laikā var rasties īslaicīgas neveiksmes;
  • koordinācijas zudums līdz nespējai kustināt ķermeņa ekstremitātes;
  • psihoemocionāli traucējumi, dažreiz pilnīga nespēja;
  • traucējumi maņu orgānu darbībā.

Lielākā daļa bīstamas sekas encefalīts ir tie, ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas smadzeņu nervu šūnas. Tie neizbēgami noved pie invaliditātes, bieži vien līdz nāvei.

Katrā atsevišķā gadījumā komplikācijas ir neparedzamas. Situāciju sarežģī fakts, ka slimības pirmajā stadijā cilvēks simptomiem nepievērš nozīmi, uzskatot tos par saaukstēšanās izpausmi.

Pašārstēšanās un nevēlēšanās sazināties medicīnas iestāde izraisīt nāvi - dažreiz encefalīts īsā laikā pilnībā iznīcina smadzeņu šūnas.

Encefalīta sekas bērniem

Ja bērns kļūst nemierīgs, pasliktinājies miegs, parādās vemšana, galvassāpes vai apsārtums uz ādas, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Bērniem slimības gaita var būt asimptomātiska, biežāk pirmās pazīmes tiek sajauktas ar gripai līdzīgu stāvokli. Kad tie parādās, vecākiem labāk paspēlēties, lai neapdraudētu bērna dzīvību.

Biežākās encefalīta sekas bērniem ir:

  • muskuļu audu atrofija;
  • garīga atpalicība;
  • garīgi traucējumi;
  • dzirdes un redzes pasliktināšanās;
  • epilepsijas lēkmes;
  • grūta runa.

Ir situācijas, kad bērnam, kurš pārcietis smagu encefalīta formu, nav Negatīvās sekas, bet nāves iespējamība ir ļoti augsta.

Preventīvie pasākumi

Pavasara-vasaras periods ir laiks, kad arbovīrusi ir nesēji. Pašlaik slimība, ko izraisa viņu kodumi, ir plaši izplatīta. Biežākās ērču encefalīta sekas pieaugušajiem un bērniem ir invaliditāte. No tā pasargā vakcinācija. Ja atrodaties vietās, kur ir liela ērču koncentrācija (piemēram, mežā), jālieto atbaidoši aerosoli un rūpīgi jāaizver āda drēbes un apavi.

Savlaicīga vakcinācija jāveic pret masalām, difteriju, stingumkrampjiem, masaliņām u.c. (pēcvakcinācijas encefalīts ir daudz retāk sastopams nekā tas, kas attīstās uz šo slimību fona).

Īpaša uzmanība jāpievērš esošajām slimībām - lai novērstu komplikācijas, uzsākot kompetentu un savlaicīgu terapiju.

Zemāk ir ķeksītis fotoattēlā. Encefalīta sekas, ko tas izraisa, bieži ir briesmīgas; Slimnieku vidū ir augsts mirstības līmenis.

Atveseļošanās periods

Encefalīts var izraisīt gan īstermiņa sekas, gan tādas, kas pavadīs visu atlikušo mūžu. Vidēji ar vieglu slimības formu organisms atveseļojas 1-2 mēnešos, ar mērenu formu - 3-4 mēnešos, ar smagu formu - vairāku gadu laikā.

Cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši bīstama slimība, parādīts Spa ārstēšana, encefalīta sekas pēc tā ir mazāk izteiktas vai vispār atkāpjas.

Rehabilitācijas centros tiek sniegta šāda veida palīdzība:

  • fizioterapija;
  • fizisko procedūru veikšana;
  • labsajūtas masāža;
  • kinezioteipošana;
  • hirudoterapija;
  • darba terapija.

Katram gadījumam tiek sastādīta programma, kas ietver nepieciešamos pasākumus. Ar cilvēku strādā kvalificēti ārsti: psihologs, oftalmologs, otolaringologs, logopēds. Ir gadījumi, kad pacients “iemācās dzīvot” no jauna - staigāt, lasīt, rakstīt, ēst un vadīt dialogu.

Encefalīts - bīstama slimība, kas ātri iznīcina smadzeņu šūnas. Encefalīta simptomi un sekas bieži ir izteiktas, parādoties pirmajām slimības pazīmēm, cilvēks nekavējoties jāhospitalizē ārstniecības iestādē. Savlaicīga terapijas sākšana ievērojami palielina iespējamību veiksmīgi atbrīvoties no slimības, neradot sekas.

Izkliedētas vai fokālas iekaisuma izmaiņas smadzeņu struktūrās, ko izraisa vīrusu aģentu iekļūšana tajās. Klīniskā aina mainīgs, atkarībā no vīrusa veida un pacienta imūnsistēmas stāvokļa; sastāv no vispārējām infekcijas, smadzeņu un fokālās izpausmēm. Diagnostikas algoritms ietver EEG, Echo-EG, smadzeņu CT vai MRI, jostas punkciju un cerebrospinālā šķidruma analīzi, PCR pētījumus, lai identificētu patogēnu. Kombinētā ārstēšana: pretvīrusu, dekongestants, pretkrampju līdzeklis, antihipoksisks, neiroprotektīvs, psihotrops.

Dažādu etioloģiju vīrusu encefalīta izplatība būtiski atšķiras klimatiski un ģeogrāfiski. Tātad Japānas moskītu encefalīts visbiežāk sastopams Japānā un Āzijas valstīs, Sentluisas encefalīts galvenokārt tiek novērots ASV, Economo letarģiskais encefalīts - Rietumeiropā, ērču encefalīts - Austrumeiropas mežu apvidos. Ņemot vērā grūtības diagnosticēt un identificēt patogēnu, nopietnu komplikāciju attīstības risku, vīrusu encefalīta problēma joprojām ir aktuāla praktiskās neiroloģijas problēma.

Vīrusu encefalīta cēloņi

Starp neirotropiskajiem vīrusiem, kas izraisa encefalītu, visizplatītākais ir herpes simplex vīruss. Smadzeņu vielas bojājumus var izraisīt arī citi herpes vīrusi: citomegalovīruss, varicella zoster vīruss, infekciozā mononukleoze (Epšteina-Barra vīruss). Vīrusu encefalīta etiofaktori ir arī enterovīrusi (ieskaitot poliomielīta vīrusu), adenovīrusi, cūciņu vīruss, A gripas vīruss, masaliņas, masalas, trakumsērga, arbovīrusi, reovīrusi, arēnas un bunjavīrusi.

Infekcijas pārnešana notiek tieši no pacienta ar gaisa pilienu, kontakta, fekāliju-orālo ceļu vai transmisīvā veidā - ar nesēja (odu, ērču) kodumu. Pēdējā gadījumā putni un dzīvnieki var būt infekcijas rezervuārs. Neirotropiska vīrusa iekļūšana organismā var būt vakcinācijas ar dzīvu novājinātu vakcīnu (piemēram, trakumsērgas, pretmielīta, baku) sekas.

Ne maza nozīme attīstībā infekcijas process kad vīrusi nonāk cilvēka ķermenī, tam ir imūnsistēmas stāvoklis, reaktivitāte inficēšanās brīdī. Šajā sakarā faktori, kas palielina encefalīta attīstības iespējamību un nosaka tā gaitas smagumu, ietver zīdaiņa vecumu un vecāka gadagājuma vecums, imūndeficīta slimību vai imūnsupresīvu stāvokļu klātbūtne. Tādējādi HIV pats par sevi parasti nav tiešs slimības cēlonis, taču tas izraisa imūndeficīta stāvoklis, kas palielina vīrusu encefalīta iespējamību.

Vīrusu encefalīta klasifikācija

Saskaņā ar etioloģiju primāro vīrusu encefalītu iedala sezonālā, polisezonālā un nezināma vīrusa izraisītā. Sezonālais encefalīts ir pārnēsājams, un tā biežums tiek novērots stingri noteiktos gada laikos. Šajā grupā ietilpst ērču encefalīts, Japānas encefalīts, Sentluisas encefalīts un Mareja ielejas (Austrālijas) encefalīts. Polisezonālajam encefalītam nav skaidras sezonalitātes (piemēram, gripa, enterovīruss, herpetisks encefalīts un trakumsērgas encefalīts). Domājams par encefalītu vīrusu etioloģija ar neizolētu patogēnu ietver leikoencefalītu un letarģisko encefalītu. Sekundārais vīrusu encefalīts tiek klasificēts tajos, kas saistīti ar vispārējo vīrusu infekcija(pret vējbakām, masalām utt.) un pēc vakcinācijas.

Pēc preferenciālās lokalizācijas iekaisuma izmaiņas Ir leikoencefalīts ar dominējošu balto medulla iekaisumu, polioencefalīts ar dominējošu pelēkās vielas iekaisumu (letarģiskais encefalīts) un panencefalīts ar izkliedētu smadzeņu struktūru iesaistīšanos (japāņu, ērču pārnēsātais, Sentluisas, Austrālijas).

Vīrusu encefalīta simptomi

Klīniskā aina ir atkarīga no encefalīta veida un tā gaitas īpašībām. Iesākumam parasti raksturīgas vispārējas infekcijas izpausmes: drudzis, savārgums, mialģija, iekaisis kakls/iekaisis kakls vai vaļīgi izkārnījumi un diskomforta sajūta vēderā. Tad uz to fona parādās vispārēji smadzeņu simptomi: cefalģija (galvassāpes), slikta dūša, kas nav saistīta ar pārtiku, vemšana, paaugstināta jutība līdz gaismai, reibonis, epilepsijas lēkmes utt. Cefalģija parasti skar frontālo reģionu un orbītas. Iespējami psihosensoriski traucējumi, meningeālais sindroms, Dažādi apziņas traucējumi (letarģija, stupors, koma), psihomotorais uzbudinājums, delīrijs, vājums.

Paralēli iepriekšminēto izpausmju pieaugumam rodas fokālais neiroloģiskais deficīts. Var novērot spastisku parēzi, ataksiju, afāziju kombinācijā ar hipoestēziju, galvaskausa nervu bojājumu pazīmes (dzirdes zudums, redzes asuma traucējumi un redzes lauku izmaiņas, okulomotoriskie traucējumi, bulbārā trieka). smadzenīšu sindroms(koordinācijas traucējumi, šūpojoša gaita, šūpošanās, muskuļu hipotonija, nodomu trīce, dizartrija).

Iepriekš minētās izpausmes var rasties ar jebkuras etioloģijas encefalītu. Tomēr daži vīrusu encefalīti ir specifiski klīniskie simptomi vai raksturīga simptomu kombinācija, kas ļauj tos atšķirt no daudzām citām līdzīgām slimībām. Tātad letarģiskajam encefalītam raksturīga hipersomnija, japāņu encefalītam - smagi apziņas traucējumi, masalu encefalītam - halucinācijas un psihomotorais uzbudinājums, vējbakām - smadzenīšu ataksija, Sentluisas encefalītam - vidēji smagi apziņas traucējumi un meningeālais sindroms.

Savā gaitā vīrusu encefalīts var būt tipisks, asimptomātisks, abortīvs vai zibenīgs. Asimptomātiskas formas rodas ar periodisku cefalalģiju, nezināmas izcelsmes drudzi, pārejošu reiboni un/vai epizodisku diplopiju. Ar aborta iespējām netiek novērotas neiroloģiskas izpausmes, gastroenterīta simptomi vai elpceļu infekcija. Fulminantu gaitu raksturo strauja komas un nāves attīstība.

Vīrusu encefalīta diagnostika

Specifisku klīnisko simptomu trūkums un līdzība ar citiem CNS bojājumiem (akūta encefalopātija, akūts diseminēts encefalomielīts, bakteriālais encefalīts u.c.) padara vīrusu encefalīta diagnostiku par sarežģītu uzdevumu. Risinot šo problēmu, neirologam jāpaļaujas uz anamnēzes un epidemioloģiskajiem datiem, klīniskajām pazīmēm un papildu pētījumu rezultātiem.

Kopumā encefalīta prognoze ir atkarīga no tā veida, smaguma pakāpes un pacienta stāvokļa (Glāzgovas skala) terapijas uzsākšanas brīdī. Ar ērču, herpetisku un letarģisku encefalītu mirstība sasniedz 30%, ar Sentluisas encefalītu - mazāk nekā 7%. Japānas encefalītu raksturo augsts mirstības līmenis un liels atlikušo seku procentuālais daudzums izdzīvojušajiem. Pēcvakcinācijas encefalītam parasti ir labvēlīga gaita. Izņēmums ir vīrusu encefalīts, kas attīstās pēc trakumsērgas vakcinācijas atbilstoši Lendrija augšupejošās paralīzes veidam un ko pavada nāves risks bulbaru traucējumu dēļ.

Pasākumi transmisīvā encefalīta profilaksei ietver aizsardzību pret kukaiņu pārnēsātājiem, endēmisko perēkļu populācijas un cilvēku, kas plāno tos apmeklēt, specifisku vakcināciju. Sekundārā encefalīta attīstības novēršana uz fona vīrusu slimība kalpo savlaicīgai un adekvātai infekcijas ārstēšanai, uzturēšanai augsts līmenis imūnsistēmas darbība. Pēcvakcinācijas encefalīta profilakse sastāv no adekvātas personu atlases vakcinācijai, pareizas vakcīnu dozēšanas un ievadīšanas.

Tomēr daudzi neievēro piesardzības pasākumus un sāk domāt par iespējamu inficēšanos ne uzreiz, bet tikai pēc kāda laika, kad to pašu ērci vairs nevar atrast un ir par vēlu veikt profilaksi (tā ir efektīva tikai pirmajās 3. 4 dienas pēc koduma).

Šajā gadījumā atliek tikai viena iespēja – sekot līdzi cietušās personas stāvoklim un, parādoties pirmajiem slimības simptomiem, doties uz slimnīcu un sākt ārstēšanu. Pēc encefalīta ērces koduma, organisma inficēšanās gadījumā, ērču encefalīta inkubācijas periods cilvēkam ir vairākas dienas - šajā laikā pēc ārējām pazīmēm nevar pateikt, vai slimība attīstās organismā vai nē. Un tikai pirmais raksturīgie simptomi parasti skaidri norāda, ka slimība ir sākusies. Vai arī, ja parastais inkubācijas periods ir pagājis un nav slimības pazīmju, varat būt drošs, ka infekcija nav notikusi.

Cik ilgi koduma upurim rūpīgi jāuzrauga viņa stāvoklis un kādas nianses ir svarīgi ņemt vērā, tiks runāts tālāk...

Ērču encefalīta inkubācijas perioda ilgums

Jāpatur prātā, ka ērču encefalīta inkubācijas perioda ilgums nav nemainīgs lielums - tas ir individuāls katram cilvēkam un ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • Vīrusu daļiņu skaits, kas iekļūst organismā koduma laikā;
  • imūnsistēmas stāvoklis infekcijas laikā;
  • Ērču skaits, kas iekodusi cilvēku.

Ir ziņots par gadījumiem, kad encefalīts izpaudās trīs dienu laikā pēc koduma, taču ir arī pierādījumi par slimības attīstību 21 dienu pēc ērču uzbrukuma. Vidēji ērču encefalīta inkubācijas periods ilgst 10-12 dienas, un pēc šī perioda iespējamība saslimt ievērojami samazinās.

Īpaši rūpīgi sevi jāuzrauga cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu – viņiem tas ir visdrīzāk saslimst pēc ērces koduma. Cilvēkiem ar spēcīgu imunitāti pat infekciju, kas nonākusi organismā, vairumā gadījumu imūnsistēma nomāc, un slimība neattīstās.

Uz piezīmes

Riska grupā ir arī cilvēki, kuri nesen ieradušies teritorijā, kur ērču encefalīts ir endēmisks. Veciem cilvēkiem šādās vietās imunitāte var veidoties dabiski – no retu ērču kodumiem un neliela vīrusa daudzuma iekļūšanas organismā. Jaunpienācējiem šādas aizsardzības nav, un, ja tie ir sakosti, iespēja inficēties ir daudz lielāka.

Vecumam arī ir sava loma, kaut arī ne primārā. Saskaņā ar statistiku, bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret ērču encefalītu - dažos reģionos tie ir vairāk nekā 60% gadījumu. Tas var būt saistīts ar nepietiekamu imunitāti bērna ķermenis salīdzinot ar pieaugušajiem, un ar banālo faktu, ka bērns biežāk nonāk iespējamās infekcijas apstākļos (spēlējoties ar vienaudžiem) un nav tik uzmanīgs par savu aizsardzību pret ērču kodumiem.

Taču nav nevienas vecuma grupas, kuras pārstāvjus ērču encefalīts neskartu vispār.

Tā rezultātā pēc ērces koduma jebkura skartā persona ir jānovēro trīs nedēļas. Ja šajā laikā ērču encefalīta simptomi nav attīstījušies, varat būt drošs, ka risks saslimt ir pagājis.

Uz piezīmes

Ir vēl viens veids, kā saslimt ar encefalītu - ar inficētu kazu un govju svaigpienu vai atbilstošiem piena produktiem. Turklāt, ja kazas pašas saslimst, inficējoties ar TBE vīrusu, tad govīm tas organismā vairojas absolūti asimptomātiski.

Patērējot inficētu pienu, vīrusa inkubācija norit vidēji ātrāk, un slimība izpaužas apmēram pēc nedēļas.

Tagad paskatīsimies, kas notiek ar vīrusu uzreiz pēc tā nonākšanas cilvēka organismā un kā tas attīstās inkubācijas periodā...

TBE vīrusa iekļūšana organismā un audu bojājuma sākuma stadija

Nokļūstot brūcē, vīrusu daļiņas (patiesībā tās ir RNS molekulas proteīna apvalkā) tieši no starpšūnu telpas iekļūst saimniekšūnās. Parasti tās ir zemādas audu un blakus esošo muskuļu šūnas (lai gan, ja inficējas ar piena produktiem, tas var būt arī kuņģa-zarnu trakts).

Iekļūstot šūnā, vīrusa daļiņa zaudē savu apvalku, un saimniekšūnas iekšpusē parādās tikai RNS. Tas sasniedz ģenētisko aparātu kodolā, integrējas tajā, un turpmāk šūna kopā ar tās sastāvdaļām pastāvīgi ražos vīrusa olbaltumvielas un RNS.

Kad inficētā šūna ražo pietiekami daudz infekciozu daļiņu, tā vairs nevar veikt savas funkcijas un normāli funkcionēt. Rezultātā tiek iznīcinātas šūnas, kas burtiski piepildītas ar vīrusu daļiņām liels skaits virioni iekļūst starpšūnu telpā un izplatās uz citām šūnām, un mirušās šūnas sabrukšanas produkti (un daļēji vīrusu daļiņu antigēni) izraisa iekaisumu. Inkubācijas periodā vīrusa daļiņu skaits cilvēka audos pastāvīgi un ļoti ātri pieaug.

Zemāk esošajā fotoattēlā redzams, kā mikroskopā izskatās ērču encefalīta vīrusa daļiņas:

Ja inficēta cilvēka imūnsistēma ir pietiekami spēcīga, tā ātri identificē vīrusa antigēnus kā bīstamus un sāk ražot antivielas, kas saista vīrusu daļiņas, neļaujot tām inficēt jaunas šūnas. Šajā gadījumā slimības simptomi neparādīsies - pakāpeniski infekcija tiks pilnībā nomākta. Bet, ja antivielas netiek ražotas (piemēram, imūnsistēma vīrusu neidentificē kā organismam bīstamu struktūru), vai arī to nav pietiekami daudz, tad vīrusi nokļūst asinsritē un kopā ar to izplatās. visā ķermenī.

Sākotnēji ērču encefalīts skar un iznīcina tā sauktās retikuloendotēlija šūnas, kas veic aizsargfunkciju. Tomēr tikai trīs dienas pēc inficēšanās vīruss spēj iekļūt centrālajā nervu sistēmā.

Tieši smadzenes ir vislabvēlīgākā vieta vīrusa savairošanai – un šeit tas darbojas tāpat, iznīcinot šūnas un inficējot jaunas. Bet, ja zemādas audi pēc bojājumiem ātri atjaunojas, tad nervu šūnām šīs spējas trūkst. Tieši tāpēc smadzeņu bojājumi ir bīstami jebkuram organismam – smadzeņu šūnām un smadzeņu apvalki Tie ilgstoši neatgūstas, un to bojājumi izraisa neatgriezeniskas veselības problēmas.

Neskatoties uz to, ka klasiskajā gadījumā encefalīts sākas diezgan pēkšņi un negaidīti, dažkārt pašsajūtas izmaiņas notiek jau inkubācijas periodā - tā sauktie prodromālie simptomi. Tie ietver paaugstinātu nogurumu, vājumu, miegainību, sliktu apetīti un vispārēju nespēku. Šie ir pirmie signāli, ka ir notikusi infekcija.

Uz piezīmes

Lielākajā daļā gadījumu infekcija paliek neatklāta, un slimība iegūst izdzēstu asimptomātisku formu. Infekciju var uzminēt tikai pēc antivielu klātbūtnes šķietami vesela cilvēka asinīs.

Kad vairojošā vīrusa daudzums sāk nepārprotami traucēt normālu organisma darbību, parādās pirmie slimības simptomi. Ja ērču encefalīts atbilst Tālo Austrumu apakštipam, tad diezgan ātri rodas smagi nervu sistēmas bojājumi. Nervu šūnu degradācijas dēļ var rasties epilepsijas lēkmes, muskuļu vājums un atrofija, kā arī paralīze.

Tālajos Austrumos slimo cilvēku mirstība ir diezgan augsta – tā ir ceturtā daļa no visiem saslimšanas gadījumiem. Eiropā nāves iespējamība no encefalīta ir daudz mazāka - mirst tikai 1-2% pacientu.

Vai inkubācijas periodā cilvēks ir lipīgs?

Šodien ir zināmi tikai divi iespējamie veidi inficēšanās ar ērču encefalītu - caur inficētu ērču kodumiem, kā arī ar pienu un piena produktiem no inficētām kazām un govīm. Ja cilvēks saslimst ar ērču encefalītu, tad viņš nav lipīgs citiem. Tas attiecas gan uz inkubācijas periodu, gan uz vissmagāko izpausmju laiku. Slimība netiks pārnēsta saziņas ceļā (gaisa pilienu veidā), pieskaroties vai caur gļotādām.

Tas pats attiecas arī uz mājdzīvniekiem - saimnieks nevar inficēties no slima suņa, kuru inficējusi ērce (lietderīgi paturēt prātā, ka suņi no ērcēm vairumā gadījumu inficējas nevis ar encefalītu, bet gan ar piroplazmozi).

Tāpēc jums nav jāuztraucas par to, ka ērces piesūkusies persona var radīt briesmas citiem - ērces pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir vienkārši neiespējama. Pat inficējoties, cilvēks nebūs bīstams saviem tuviniekiem, ar viņu var sazināties, uzturēties vienā telpā un rūpēties par viņu – vīruss netiks pārnests ne ar gaisā esošām pilieniņām, ne kontakta ceļā.

Pirmie slimības simptomi, kuriem jāpievērš uzmanība

Vērojot pieaugušā vai bērna stāvokli, kuram piesūkusies ērce, jāpievērš uzmanība pat nelielai pašsajūtas pasliktināšanās. Paaugstināts nogurums vairāku inkubācijas perioda dienu laikā jau var kļūt par vienu no pirmajiem slimības prodromālajiem simptomiem.

Uz piezīmes

Kā likums, ērču encefalīts sākas pēkšņi. Bieži pacienti pat var nosaukt konkrētu laiku, kad jutās slikti. Klasiskās pirmās slimības pazīmes:

  • Temperatūra strauji paaugstinās;
  • Tiek novērotas progresējošas galvassāpes;
  • Parādās sejas pietūkums;
  • Dažreiz ir smaga slikta dūša un vemšana.

Tādas primārie simptomi raksturīgs salīdzinoši vieglajam Eiropas encefalīta apakštipam. Smagākajam Tālo Austrumu variantam papildus iepriekš minētajām izpausmēm jau slimības sākumā raksturīga redzes dubultošanās, runas un rīšanas grūtības, apgrūtināta urinēšana. Nekavējoties var novērot nervu sistēmas patoloģijas - piemēram, kakla muskuļu mobilitātes pasliktināšanos. Pacienti ir ļoti apātiski un letarģiski, jebkura saziņa viņiem palielina galvassāpes un rada vēl lielāku diskomfortu. Nākotnē šādi simptomi tikai pastiprinās, īpaši bez savlaicīgas ārstēšanas.

Tas ir īpaši bīstami, ja nekavējoties sāk parādīties smadzeņu bojājuma pazīmes. Apgrūtinātas kustības, krampji un krampji var liecināt par smagu slimības formu, kas prasa steidzamu hospitalizāciju. Tomēr tādā pašā veidā jebkuram progresējošam simptomam vajadzētu būt signālam nekavējoties doties uz slimnīcu.

Ārstu palīdzība ir ne mazāk svarīga ar salīdzinoši “vieglu” ērču encefalīta (Eiropas) variantu. Šī absolūti nav slimība, kurā jūs varat paļauties tikai uz sava ķermeņa spēku. Vitamīni, izmantot stresu Un Svaigs gaiss, protams, ir noderīgi, taču ērču encefalītu tie noteikti neizārstēs. Pašārstēšanās un kavēšanās šai slimībai ir absolūti nepieņemami.

Dažreiz rodas situācijas, kad nav iespējams nekavējoties nogādāt cilvēku medicīnas iestādē. Šādos gadījumos pacienta gulta jānovieto aptumšotā, bet labi vēdināmā telpā. Ieteicams dot viņam daudz ūdens. Pārtikai jābūt viendabīgai, lai košļājot neradītu liekas galvassāpes. Ja nepieciešams, var lietot pretsāpju līdzekļus. Gan pašā slimības sākumā, gan vēlāk ir nepieciešams nodrošināt slimajam maksimālu fizisko, garīgo un garīgo mieru.

Uz piezīmes

Transportējot uz slimnīcu, svarīgi ir ērti novietot personu automašīnā, lai mazinātu kratīšanu. Šajā gadījumā automašīna jābrauc ar mazu ātrumu un jāizvairās no asiem pagriezieniem. Jāatzīmē, ka jo vairāk laika paiet no slimības sākuma, jo grūtāk pacients panes jebkuru kustību. Tāpēc, kad parādās pirmie simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Ērču encefalīta tālāka attīstība un iespējamās sekas

Augsta temperatūra, ar kādu slimība parasti sākas, ilgst apmēram nedēļu no inkubācijas perioda beigām. Bet šis periods var sasniegt līdz 14 dienām.

Slimības augstumā encefalīta simptomi var ievērojami atšķirties atkarībā no tā formas. Savukārt, jo smagāka būs forma, jo vairāk vīruss savairojas nervu šūnās.

Vieglākajā formā - febrilā - smadzeņu bojājuma simptomu vispār nav, un tiek novērotas tikai standarta infekcijas izpausmes. Tāpēc dažreiz šo encefalīta formu var sajaukt ar gripu.

Visizplatītākā CE forma, meningeāla, pēc simptomiem ir līdzīga meningītam. Pacienti cieš no smagām galvassāpēm, paaugstināta intrakraniālā spiediena un fotofobijas. Tas maina cerebrospinālā šķidruma sastāvu. Tomēr meningeālā forma, neskatoties uz visu tās bīstamību, ir arī ārstējama.

Slimība ir īpaši smaga meningoencefalīta formā, kurai ir augsts mirstības līmenis. Smadzenēs tiek konstatēti vairāki nelieli asinsizplūdumi, pelēkā viela mirst, tiek novēroti krampji un krampji. Atveseļošanās ir iespējama, taču tā var ilgt vairākus gadus, un pilnīga atveseļošanās notiek ļoti reti. Smadzeņu audu nekrozes dēļ var attīstīties intelekta samazināšanās, kas izraisa invaliditāti un garīgo traucējumu attīstību.

Ir arī citas ērču encefalīta formas – poliomielīts un poliradikuloneirīts. Šajā gadījumā vīruss ir lokalizēts galvenokārt muguras smadzenēs, izraisot motorisko traucējumu kompleksu. Tas var būt muskuļu tirpšana vai nejutīgums, zosādas sajūta, ekstremitāšu vājums. Ja iznākums ir nelabvēlīgs, slimība var izraisīt paralīzi un nāvi.

Statistika liecina, ka aptuveni trešdaļa pacientu, kuriem bija nopietna nervu sistēmas bojājuma simptomi, pilnībā atjauno savu veselību. Tas ir par par visām iepriekš minētajām encefalīta formām. Tomēr mirstības līmenis smagām slimības formām svārstās no 20 līdz 44%, atkarībā no reģiona. Atsevišķa pacientu grupa (no 23 līdz 47%) ir cilvēki, kuriem pēc saslimšanas ir būtiskas sekas, tostarp invalīdi.

Zemāk esošajā fotoattēlā ir redzamas ērču encefalīta (plecu jostas muskuļu atrofija uz TBE poliomielīta formas fona) sekas:

Ņemot to vērā, kļūst pilnīgi acīmredzams, ka, ja ērču encefalīta inkubācijas periodā ir acīmredzamas veselības problēmu pazīmes, ir nepieciešams tik drīz cik vien iespējams nogādājiet cietušo pēc ērces koduma pie ārsta, lai noskaidrotu situāciju un sāktu ārstēšanu. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana (ja tā ir nepieciešama), jo ievērojami mazāks ir iespējamais risks smagas sekas CE.

Ērču encefalīta ārstēšana

Galvenā slimības ārstēšanas metode ir specifiska pretencefalīta gamma globulīna injekciju kurss. Šī viela ir olbaltumviela no antivielu klases, kas neitralizē ērču encefalīta vīrusa daļiņas organismā, neļaujot tām inficēt jaunas šūnas. To pašu imūnglobulīnu izmanto arī slimības ārkārtas profilaksei.

Ārstēšanai bieži izmanto ribonukleāzi - īpašu enzīmu, kas “sagriež” RNS virkni (un tas ir vīrusa iedzimtais materiāls), bloķējot tā vairošanos. Ja nepieciešams, pacientam var ordinēt interferonu, īpašu proteīnu, kas pastiprina pašu šūnu aizsardzību pret vīrusu daļiņu izraisītiem bojājumiem.

Parasti nav nepieciešams lietot visas trīs zāles vienlaikus, taču šāda nepieciešamība var rasties, ja attīstās smaga slimības forma.

Neskatoties uz simptomu smaguma pakāpi, visiem pacientiem ar ērču encefalītu ir indicēts stingrs gultas režīms. Jo vairāk cilvēks pārvietojas, īpaši slimības sākuma stadijā, jo lielāka ir komplikāciju iespējamība. Aizliegta arī jebkāda pastiprināta intelektuālā aktivitāte slimības akūtā periodā. Vienlaikus ir svarīgi palielināt miega ilgumu, ēst daudzveidīgu un pietiekami kaloriju bagātu pārtiku.

Parasti pacients ir jāārstē slimnīcā 14 līdz 30 dienas. Minimālais CE ārstēšanas periods ir nepieciešams slimības vieglākajai (drudža) formai, maksimālais meningeālajai formai ir no 21 līdz 30 dienām.

Pēc šī laika pacienti parasti pilnībā atveseļojas un var atgriezties normālā dzīvē. Taču divus mēnešus pēc atveseļošanās vajadzētu izvēlēties sev saudzīgāko dienas režīmu un nepārpūlēties. Ķermenim vēl ir vajadzīgs laiks, lai pilnīga atveseļošanās.

Smagākām ērču encefalīta formām slimnīcā pavadītais laiks ir no 35 līdz 50 dienām. Pacientu var pilnībā izārstēt vai saņemt nopietnas komplikācijas motora disfunkcijas, muskuļu nejutīguma, garīgo traucējumu veidā.

Labsajūtas atjaunošana šādos gadījumos var ilgt no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, un dažkārt encefalīta sekas cilvēkam paliek uz mūžu.

Ir svarīgi zināt

Noturīga pozitīva dinamika pirmajās ārstēšanas dienās negarantē atveseļošanos. Ir divu viļņu encefalīta forma, kad pēc nedēļas iedomātas uzlabošanās sākas jauns akūts febrils periods. Tāpēc ārstēšanas laikā ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi, lai izvairītos no recidīva. Ar pareizu pacienta rīcību vairumā gadījumu tiek novērota pilnīga atveseļošanās, taču šim nolūkam ir svarīgi pēc iespējas atbildīgāk izturēties pret mijiedarbību ar ārstu.

Citu ērču pārnēsātu infekciju inkubācijas periods


Kopumā visbīstamākais periods pēc ērces koduma ir divas nedēļas. Ņemot vērā iespējamās inkubācijas perioda ilguma svārstības, optimāli būtu pēc ērces izņemšanas 21 dienu novērot skartās personas stāvokli. Protams, ir bijuši precedenti vēlākām slimības izpausmēm pēc koduma, taču šādi gadījumi ir ļoti reti. Tāpēc, ja kopš ērču uzbrukuma ir pagājušas trīs nedēļas, un viss ir kārtībā, tad varam droši apgalvot, ka infekcija nav notikusi.

Neskatoties uz ērču encefalīta draudiem un nepieciešamību uzraudzīt savu stāvokli pēc ērču koduma, ir vērts padomāt, ka infekcija, par laimi, notiek diezgan reti. Ne visas ērces pārnēsā encefalītu, pat vietās, kur šī slimība ir endēmiska. Piemēram, Sibīrijā un Tālajos Austrumos tikai 6% ērču ir inficētas ar vīrusu.

Visbiežāk inficējas tie, kuri ir smagi sakosti. Pie šādām riska grupām pieder tūristi, mežsargi, mednieki – šie cilvēki var regulāri no sevis noņemt 5-10 ērces. Ja cilvēkam piesūkusies viena ērce, tad risks saslimt ir minimāls. AR liela varbūtība Pēc šāda kodiena nekas briesmīgs nenotiks, tāpēc panikai nav pamata. Bet ir obligāti jāuzrauga jūsu labklājība, tāpat kā jums jākonsultējas ar ārstu, ja standarta inkubācijas periodā parādās acīmredzami slimības simptomi.

Encefalīts ir ļoti bīstama slimība, jo skar smadzenes, visu cilvēka dzīvības procesu centru. Slimība ir briesmīga ne tikai tās gaitas, bet arī komplikāciju dēļ. Encefalīta sekas var būt saistītas ar garīgiem traucējumiem, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem, vāju redzi un dzirdi.

Encefalīts ir ļoti bīstama slimība, jo skar smadzenes, visu cilvēka dzīvības procesu centru. Slimība ir briesmīga ne tikai tās gaitas, bet arī komplikāciju dēļ. Encefalīta sekas var būt saistītas ar garīgiem traucējumiem, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem, vāju redzi un dzirdi. Likvidēt atlikušās sekas un atgriezt personu uz pilna dzīve palīdzēs rehabilitācijas centrā Trīs māsas.

Encefalīts: veidi, simptomi, cēloņi

Encefalīts ir iekaisuma slimība smadzenes, kas var būt dažāda rakstura, bet galvenokārt rodas infekciju rezultātā, kas iekļūst asins-smadzeņu barjerā (smadzenēs). Ir primārais encefalīts, un ir sekundārais encefalīts - attīstās uz citas infekcijas slimības fona.


Primārā encefalīta formas:

    epidēmija,
  • ērču pārnēsātas
  • japāņu (odu),
  • enterovīruss (ko izraisa Coxsackie un poliomielīta vīrusi),
  • herpetisks (ko izraisa herpes vīruss).

Slimības, kurās attīstās sekundārais encefalīts:

  • gripa,
  • masalām,
  • masaliņas,
  • vējbakas,
  • smadzeņu abscess,
  • osteomielīts,
  • toksoplazmoze un daži citi.

Encefalīts var būt alerģisks, tas var rasties uz toksiskas saindēšanās fona vai no patogēno mikrobu iekļūšanas organismā (ar tīfu, sifilisu).

Encefalīta simptomi

Katram slimības veidam ir savas izpausmes un smaguma pakāpe, taču tādas ir vispārīgi simptomi, Šis:

  • augsta temperatūra (39-40 grādi);
  • stipras galvassāpes, reibonis;
  • slikta dūša, vemšana;
  • vājums, nogurums;
  • miega traucējumi;
  • sāpes locītavās un muskuļos.

Plkst akūtas formas Var rasties krampji, apziņas traucējumi, nervu pārmērīga uzbudinājums un halucinācijas.
Riska faktori ir epidēmijas, noteikts vecums (bērni; vecāka gadagājuma cilvēki; herpetiska encefalīta gadījumā - 20–40 gadus veci cilvēki), imūndeficīts, noteikta veida vakcīnas, dzīvošana reģionos, kur bieži sastopamas ērces un odi - vīrusa nēsātāji.

Komplikācijas pēc encefalīta

Encefalīta sekas nepaliek visiem pacientiem un retos gadījumos uz mūžu – viss atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, pacienta veselības stāvokļa un vecuma, savlaicīgas ārstēšanas un rehabilitācijas pēc encefalīta.

Biežākās encefalīta sekas:

  • ilgstošas ​​​​galvassāpes un reibonis;
  • meningīts;
  • dzirdes, runas, redzes traucējumi;
  • traucēta muskuļu koordinācija, parēze, paralīze;
  • elpošanas apstāšanās;
  • atmiņas vājināšanās;
  • nogurums, vājums;
  • urīna un fekāliju nesaturēšana;
  • garīga atpalicība;
  • personības izmaiņas (apziņas šķelšanās, halucinācijas, nervozitāte);
  • afektīvi garīgi traucējumi.

Ja slimībai bija viegla forma, tad encefalīta sekas izzūd 2–5 nedēļu laikā, ar mērenu smagumu – 2–4 mēnešos, ar smagas formas- vairākus gadus.


Ir hroniskas encefalīta formas, kad slimība atkārtojas un progresē. To veicina nepareiza ārstēšana, fiziskais un garīgais nogurums, grūtniecība, alkoholisms.

Encefalīta terapija

Diagnozējot jebkura veida encefalītu, ārstēšana jāsāk nekavējoties, ievietojot pacientu slimnīcā, no hospitalizācijas ātruma un slimības formas noteikšanas ir atkarīgi ne tikai pašas ārstēšanas panākumi, bet arī rehabilitācijas periods.


Galvenās ārstēšanas metodes:

  • nemedicīniska: gultas režīms, aktivitātes ierobežojums, daudz šķidruma dzeršana;
  • pretvīrusu zāļu lietošana: aciklovirs, ganciklovirs un citi - atkarībā no vīrusa rakstura, kas izraisīja slimību;
  • pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi: paracetamols, analgins, ibuprofēns, naproksēns vai citi, kā noteicis ārsts;
  • B vitamīni, nootropiskie līdzekļi smadzeņu darbības uzlabošanai;
  • imūnstimulējošas zāles (interferons) kombinācijā ar pretalerģiskām zālēm;
  • medikamenti, kas saistīti ar slimības cēloni: gamma globulīns ērču encefalīta ārstēšanai, antibiotikas plaša spektra pret mikrobu slimībām un citām zālēm.

Papildu terapija smagām encefalīta formām

Papildu metodes parasti izmanto smagām encefalīta formām.

  • intravenoza šķidruma ievadīšana toksīnu izvadīšanai, lai izvairītos no dehidratācijas;
  • elpošana (skābekļa padeve caur masku);
  • pretkrampju līdzekļi;
  • kortikosteroīdi, lai samazinātu iekaisumu un intrakraniālo spiedienu;
  • diurētiskie līdzekļi smadzeņu tūskas mazināšanai un citas zāles.

Rehabilitācija pēc encefalīta

Encefalīta sekas, kas būtiski samazina šīs slimības skarto dzīves kvalitāti, var atvieglot vai pamazām likvidēt medicīniskās rehabilitācijas centros.

Viena no šīm iestādēm ir rehabilitācijas centrs Trīs māsas, kur tās nodrošina kvalificēta palīdzība pacientu atveseļošanai no smadzeņu slimībām, kā arī nopietnas traumas muskuļu un skeleta sistēma.


Centra speciālisti izstrādā pacientiem individuālas programmas rehabilitācija pēc encefalīta, ņemot vērā encefalīta sekas katrā konkrētajā gadījumā un organisma atveseļošanās spēju.

Pasākumi encefalīta atjaunojošai ārstēšanai

Fizioterapija un vingrošanas terapija. Rehabilitācijas centrā Trīs māsas izmanto progresīvo un efektīvas metodes kustību terapija. Piemēram, 21. gadsimta metode ir Exart simulators. Pēc pirmās sesijas pacients jūt stabilu uzlabošanos. Exarta iedarbojas uz dziļajiem muskuļiem, stabilizējot locītavas un mugurkaulu, un pēc tam motora aktivitāte sniedzas līdz virspusējiem muskuļiem. Šī metode ļauj veidot pareizas kustības un atjaunot muskuļu un locītavu iepriekšējās funkcijas.


Vēl viena centrā veiksmīgi izmantota tehnika ir PNF. Šī ir muskuļu receptoru manuālas ietekmēšanas metode, pateicoties kurai ārsts atvieglo un stimulē pacienta kustības. Metode ir vērsta uz to, lai atgrieztu cilvēkam spēju kontrolēt savu ķermeni, apzināties savas kustības, savu stāvokli telpā.


Citas ar autortiesībām aizsargātas un tradicionālās metodes kineziterapija, ārstnieciskā masāža, vingrošanas terapija.


Darba terapija. Šī ir metode, kā atjaunot cilvēka ikdienas aktivitātes.

Dažas encefalīta sekas liek cilvēkam no jauna iemācīties turēt karoti un sazināties ar cilvēkiem. Ir ļoti svarīgi, lai pacients atgriežas normālā dzīvē bez stresa un zaudējumiem.

Ergoterapija “Trīs māsās” ir pielāgošanās dzīvei ikdienas apstākļos, pašaprūpe, darbs un mijiedarbība ar citiem.


Citas terapeitiskās procedūras, kuru mērķis ir stimulēt smadzeņu darbību un stiprināt sirds un asinsvadu sistēmas darbību, normalizēt asinsriti (hirudoterapija, siltuma terapija utt.)


Runas, dzirdes, redzes atjaunošana. Pie attiecīgiem traucējumiem pēc encefalīta var būt nepieciešama logopēda, LOR speciālista vai oftalmologa palīdzība. Katru viesi Trīs māsu centrā atbalsta ārstu un māsu komanda, kas ir dažādu disciplīnu speciālisti, lai pacienti saņemtu visaptverošu, daudznozaru rehabilitāciju pēc encefalīta.


Psihoterapija. Ja encefalīta sekas ir afektīvie traucējumi, personības izmaiņas, nepieciešams ciešs darbs ar psihoterapeitu, nepieciešamības gadījumā kombinējot ar narkotiku ārstēšana. Konsultācija ar speciālistu ir nepieciešama arī kopumā, lai uzlabotu pielāgošanos ikdienas dzīvei un mazinātu stresu no nepieciešamības atkārtoti pielāgoties ārējiem apstākļiem. Mūsu psihoterapeiti palīdzēs arī encefalīta slimnieku tuviniekiem un tuviniekiem, pastāstīs, kā pareizi aprūpēt pacientu un palikt pacietīgiem.


"Trīs māsas" nav tikai veselības iestāde. Šeit visa atmosfēra un attieksme pret centra viesiem veicina ātrāku atveseļošanos no encefalīta un citiem nopietnas slimības. Maksimāls komforts mūsu viesiem, garšīgi un noderīga izvēlne, dzīvi apliecinošs interjera dizains, izklaides programma, videi draudzīga zona – tas viss sniedz cilvēkiem prieku un dod spēku ātrai atgriešanās ierastajā dzīvē.