>

Kāpēc sāp zem labās ribas? Sāpes labajā hipohondrijā sānos

Vairāk nekā 50% pasaules iedzīvotāju periodiski vai regulāri saskaras sāpošas sāpes labajā pusē zem ribām priekšā. Nepatīkamu simptomu parādīšanās iemesli var būt dažādi, līdz pat nopietniem draudiem dzīvībai. Pēc šī raksta izlasīšanas jūs uzzināsit, kuri ķermeņa sūtītie signāli prasa steidzamu profesionālu diagnostiku.

Sāpes hipohondrijā labajā vai kreisajā pusē ir problēmzonā esošo orgānu patoloģiju sekas. Tie var izplatīties arī uz hipohondriju no citiem orgāniem, kas rodas nepareizas ķermeņa fiziskas slodzes rezultātā. Nepatīkamo sajūtu cēloņi ir atšķirīgi un katrā atsevišķā gadījumā atšķiras. Šis raksts pastāstīs, kādi simptomi vīriešiem, sievietēm, pusaudžiem un bērniem būtu jāzina.

Kāpēc man sāp labais sāns zem ribām priekšā?

Svarīgs! Atcerieties, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana un jo precīzāk ievērojat ārstu ieteikumus, jo stiprāks ir jūsu ķermenis un pilnvērtīgāka dzīve.

Sāpes labajā hipohondrijā visbiežāk rodas šādu patoloģiju dēļ:

  1. Hronisks vai akūts, vīrusu vai toksisks hepatīts. Šajā gadījumā pacientiem attīstās ādas dzelte un urīna tumšums.
  2. Aknu ciroze pēdējā stadijā.
  3. Ļaundabīgi audzēji, ko papildina straujš ķermeņa masas samazināšanās, savārgums un vājums, zemas pakāpes drudzisķermeņi.
  4. Hronisks žultspūšļa iekaisums vai saistībā ar aizkuņģa dziedzera remisiju, divpadsmitpirkstu zarnas cista, aknas. Šajā gadījumā sāpošās sāpes pavada dispepsijas simptomi: vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša, smaguma sajūta. Hroniska pankreatīta gadījumā spazmas pastiprinās pēc ēšanas un ar iekaisumu divpadsmitpirkstu zarnas(duodenīts) neliels pārtikas daudzums samazina diskomforta intensitāti.
  5. Blāvas sāpes šajā ķermeņa daļā ir līdzīgas arī esošā pielonefrīta pazīmēm, kuru laikā iekaisuma process tiek lokalizēts nieru iegurnī. Fiziskās aktivitātes pavada simptomu palielināšanās. Šādam pacientam ir augsts asinsspiediens, bieža urinēšana, pastāvīgs nogurums, galvassāpes.

Svarīgs! Ja blāvas, sāpīgas sāpes vai nu pazūd, vai parādās, un pretsāpju līdzekļu lietošana nedod ilgstošu rezultātu, pašārstēšanās ir nepieņemama.

Asas sāpes labajā pusē zem ribām priekšā

Šeit ir daži no akūtu sāpju cēloņiem labajā hipohondrijā:

  1. Holecistīts, kurā durošas sajūtas rodas galvenokārt naktī. Asas sāpes bieži izstaro uz muguru, iekšā labā roka. Iespējama slikta dūša un vemšana. Žultsvada spazmu dēļ tiek traucēta šķidruma aizplūšana, kas izraisa gļotādas kairinājumu un iekaisumu. Visbiežāk sastopamie šīs parādības cēloņi ir diskinēzija un žultsakmeņu bloķēšana.
  2. Ar čūlaino duodenītu akūtā formā naktī rodas “dunču” kolikas, ko pavada izsalkuma sajūta, bet ēšana situāciju nemaina. Diskomfortu palielina smaguma sajūta vēderā, vēdera uzpūšanās, vispārējs ķermeņa vājums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
  3. Ja aizkuņģa dziedzera galva kļūst iekaisusi, sāpes tiek raksturotas kā pulsējošas. Tas var būt apņemošs dabā. Šāds pacients steidzami jānosūta uz ķirurģijas nodaļu. Pārejot no akūta pankreatīta uz hronisku pankreatītu, simptomu intensitāte paliek gandrīz nemainīga, tāpēc steidzami konservatīva ārstēšana ir vienīgais veids, kā ne tikai atvieglot uzbrukumu, bet arī uzturēt aizkuņģa dziedzeri "darba stāvoklī".

Bīstami! Pacientam ar akūtām sāpēm labajā hipohondrijā ar vienlaicīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, vemšanu un caureju nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Sāpes hipohondrijā blakus esošo orgānu patoloģiju dēļ

Dažreiz sāpes izstaro uz hipohondriju priekšējā labajā pusē, jo citās ķermeņa daļās attīstās iekaisums.

Sieviešu vidū

Akūtas sāpes var rasties šādu iemeslu dēļ:

  1. Ārpusdzemdes grūtniecība. Neraksturīgu asiņainu izdalījumu klātbūtne un pilnu menstruāciju trūkums palīdz atšķirt slimību.
  2. Hronisks piedēkļu iekaisums, ko pavada augsts drudzis, vemšana, slikta dūša, strutaini izdalījumi no maksts.
  3. Olnīcu cistas vērpes, ko pavada augsts drudzis un asiņošana.

Dažu hormonālo zāļu lietošana kontracepcija var izraisīt sāpes, jo tās ietekmē urīna izdalīšanos.

Bīstami! Grūtniecēm, kurām ir sāpju simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Iemesls var būt vienkārši orgānu pārvietošanās augļa augšanas un dzemdes palielināšanās dēļ. Bet ceru, ka sāpes parādījās laikā dabiski cēloņi tas nav iespējams, jo “interesanta situācija” neizslēdz slimību un patoloģiju attīstību.

Sievietēm, vīriešiem, bērniem, pusaudžiem

Piedēkļa augošā atrašanās vieta iekaisuma procesa sākumā izraisa netipiskus simptomus:

  • sāpes labajā hipohondrijā;
  • palielinātas sāpes staigājot;
  • diskomforts samazinās, ja guļat labajā pusē;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās, slikta dūša;
  • dažu stundu laikā sāpes aptver visu vēderu.

Miokarda infarktu (vēdera formu) atpazīst pēc dedzinošas dabas nospiežošām sāpēm, kas aptver labo pusi priekšā un zonu virs vēdera. Glicerīna lietošana neatbrīvo simptomus.

Miokarda infarkts


Labās plaušu slimības, kas izplatās pleirā, pavada arī sāpes zem ribām. Ar pneimoniju, pleirītu, paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās klepus un elpas trūkums. Sāpju cēlonis labajā pusē var būt diafragmas trūce, audzēji un iekaisuma procesi diafragmā.

Sāpju sindroms rodas arī ribu bojājumu, starpribu muskuļu iekaisuma un labajā pusē esošo nervu dēļ. Starpribu mialģija, ribu ievainojumi un lūzumi, osteohondroze, neiralģija - visas šīs patoloģijas pavada sāpes hipohondrijā labajā pusē.

Dažreiz asas vai sāpes cēlonis sāpes kļūst pārmērīgs izmantot stresu. Atteikšanās no smaga darba un atpūtas vairākas stundas šajā gadījumā palīdz aizmirst par simptomiem.

Sāpes labajā pusē pēc skriešanas

Iemesli, kāpēc pēc skriešanas rodas sāpes labajā pusē, ir dažādi:

  • nepareizs elpošanas ritms;
  • iesildīšanās vai iesildīšanās trūkums pirms skriešanas;
  • pilns vēders;
  • hronisku slimību klātbūtne;
  • Pirms fiziskās aktivitātes dzeriet alkoholu.

Diskomforts labajā pusē pēc ēšanas

Kuņģa, aknu, zarnu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera bojājumi izraisa sāpes labajā pusē un hipohondrijā. Sāpju intensitāte laika gaitā kļūst intensīvāka. Patoloģiskās izmaiņas organismā var būt ļoti dažādas: no iekaisuma procesa līdz ļaundabīgs audzējs. Vienīgais pareizais risinājums ikvienam, kurš saskaras ar nezināmas etioloģijas sāpēm, ir pilnīga diagnoze ārsta uzraudzībā.

Bērniem sāpju cēlonis var būt jauktu helmintu izraisīts ķermeņa bojājums. Jebkurā gadījumā bērna sūdzībām par sāpēm vēderā, hipohondrijā (pa labi vai pa kreisi), pirms un pēc ēšanas, ar vai bez fiziskām aktivitātēm, vajadzētu būt par iemeslu steidzamai bērnu konsultācijas apmeklējumam.

Kustības laikā sāp labā puse

Nepatīkamas sajūtas ejot rodas patoloģiju vai fizioloģisku iemeslu dēļ. Piemēram, sievietēm šādas sāpes pavada pirmajās menstruāciju dienās, un grūtniecēm tā ir dabiska ķermeņa reakcija uz nelieliem orgānu pārvietojumiem, kas pavada augļa augšanu. Pusaudžiem skeleta straujās augšanas dēļ rodas neliela neveiklība un leņķiskums, ejot parādās sāpes mugurā, vēderā, sānos.

Svarīgs! Jāizslēdz patoloģisks process kad parādās sāpes, kas laika gaitā nepāriet, kļūst intensīvākas vai atgriežas ar nepatīkamu regularitāti. To var izdarīt tikai ar pilnu pārbaudi medicīnas iestādes sienās.

Sāpju avots kreisajā pusē

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas

Sāpes kreisajā hipohondrijā ir informatīvs simptoms, kondicionēts dažādu iemeslu dēļ. Vairumā gadījumu šādas sajūtas norāda uz kuņģa-zarnu trakta slimībām:

  1. Gastrīts vai iekaisīgs kuņģa gļotādas bojājums. Ar šo patoloģiju sāpes ir intensīvas. Tās lokalizācija ir kreisajā pusē un epigastrālajā reģionā (centrā, nedaudz zemāk krūtis).
  2. Kuņģa čūla ar gastrīta simptomiem. Diagnozi var noskaidrot tikai ar endoskopisku izmeklēšanu.
  3. IBS ir kairinātu zarnu sindroms vai neorganisks zarnu bojājums. Slimību izraisa psihosomatiski iemesli, un to pavada dažādas neērtas sajūtas. Lokalizēts galvenokārt sigmoidajā resnajā zarnā (kreisajā hipohondrijā).
  4. Sigmoidīts - iekaisums sigmoidā resnā zarna, kam raksturīgas intensīvas sāpes.
  5. Kolīts ir resnās zarnas gļotādas iekaisums.
  6. Labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji.
  7. Pankreatīta (aizkuņģa dziedzera) iekaisums, kurā sāpes ir līdzīgas sāpēm ar gastrītu, bet ir gaišākas, spēcīgākas, intensīvākas.
  8. Nieru slimības: glomerulonefrīts, pielonefrīts, urolitiāzes slimība. Ja kreisajai nierei ir nestandarta anatomisks tuvums kuņģa-zarnu traktam.
  9. Apakšējās daivas pneimonija.
  10. Sirds un asinsvadu slimības, ko pavada dedzinošas sāpes kreisajā pusē zem ribām, aiz krūšu kaula. Šādi simptomi var liecināt par sirdslēkmi, stenokardiju vai koronāro artēriju slimību.
  11. Liesas iekaisums.

Kāpēc sievietēm sāp kreisā puse zem ribām?

Papildus iepriekšminētajiem sāpju cēloņiem kreisajā hipohondrijā, raksturīgie simptomi sievietēm var norādīt uz reproduktīvās sistēmas problēmām:

  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • olnīcu patoloģijas, ko pavada nemierīgas sāpes;
  • endometrioze, kurā endometrija audi aug ārpus dzemdes.

Svarīgs! Patstāvīgi saprast, kas īsti par vainu, nav iespējams, tāpēc jebkurām sāpēm – smeldzīgām vai akūtām – vajadzētu būt par iemeslu apmeklēt ginekologu.

Kāpēc vīriešiem sāp kreisā puse zem ribām?

Ja sāpes kreisajā hipohondrijā un sānos nav saistītas ar pēkšņām fiziskām aktivitātēm, vīriešiem jāievēro piesardzība un jāapmeklē klīnika. Tā kā sāpes rodas no dažādu iemeslu dēļ jo agrāk tas tika izdarīts pareiza diagnoze un tiek nozīmēta adekvāta terapija, jo ātrāk organisms atveseļosies.

Mini tests pašdiagnostikai

Atbildes uz jautājumiem palīdzēs saprast, vai sāpes hipohondrijā ir iemesls doties pie ārsta.

Normālas klusas pastaigas laikā rodas akūtas sāpes:

  1. Parādās tikai tad, ja pārvadā smagas somas. Viņiem ir durošs raksturs un tie pazūd, kad slodze tiek samazināta.
  2. Tie rodas regulāri, pat ja jūs viegli staigājat, un tos pavada vājums.

Skriešanas laikā parādās asas sāpes:

  1. Elpošanas režīma neievērošanas gadījumā, muskuļu priekšsildīšanas trūkums, pēc smagas uzkodas.
  2. Vienmēr skrienot. To pavada slikta dūša un galvassāpes.

Grūtniecības laikā sievietēm:

  1. Ar augļa augšanu. Nav pavada izdalījumi. Tie samazinās sēdus vai guļus stāvoklī.
  2. Neatkarīgi no grūtniecības stadijas sāpju intensitāte palielinās, parādās smērēšanās.

Sekundārās (pavadošās) sāpju simptomu pazīmes hipohondrijā labajā vai kreisajā pusē, zem vai virs:

  1. Svara zudums, apetītes zudums, vemšana, neregulāra slikta dūša, krāsas maiņa āda, apātija, galvassāpes, drudzis.
  2. Nav nekādu pazīmju.

Iespējamās atbildes:

Rezultāts 1. jautājumam: var būt slimības sākuma stadija.

  • a) fizioloģisks iemesls; b) patoloģija;

Rezultāts 2. jautājumam: pat ja gadījums ir vienreizējs un to pavada slikta dūša un vājums, jums jāredz ārsts.

  • a) fizioloģisks iemesls; b) patoloģija;

Rezultāts 3. jautājumam: Tā kā topošā māmiņa ir atbildīga ne tikai par savu dzīvību, tad, ja rodas neērtības, labāk būtu vērsties pie akušiera-ginekologa.

  • a) patoloģija; b) ķermeņa fizioloģiskā reakcija uz īslaicīgiem stimuliem;

Rezultāts 4. jautājumam: dažreiz nopietnas slimības tiek maskētas kā gremošanas traucējumi vai kolikas, un nelielas patoloģijas pavada akūtas sāpes. Lai kliedētu bažas, vislabāk ir veikt pārbaudi.

Pārbaudes un diagnostika

Diagnoze sākas ar terapeita apmeklējumu, kurš pēc pacienta uzklausīšanas un vizuālas apskates nosaka vizīti pie šādiem ārstiem:

  • gastroenterologs;
  • neirologs;
  • kardiologs;
  • ginekologs;
  • nefrologs.

Standarta diagnostika sastāv no:

  1. Slimā cilvēka iztaujāšana (anamnēzes vākšana).
  2. Problēmzonas sajūta (palpācija). Tas tiek darīts, lai noteiktu orgānu izmērus un to struktūru, identificējot reakciju uz sāpēm.
  3. Kuņģa un zarnu kontrasta rentgenogrāfija.
  4. Endoskopiskā izmeklēšana. FDGS ļauj izslēgt audzēju klātbūtni kuņģī, noteikt bojājuma veidu un tā izplatības pakāpi. Kolonoskopija ir visinformatīvākais zarnu slimību diagnostikas veids. Laparoskopija (ja ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību).
  5. Ultraskaņa, lai novērtētu stāvokli iekšējie orgāni. Laboratorijas pētījumi: vispārējā asins analīze un bioķīmija, vispārējā urīna analīze. Par iekaisuma procesa klātbūtni organismā liecina ESR un leikocitozes palielināšanās.
  6. Kardiogramma.

Kuņģa čūlas rentgens

Populāras zāles

Konservatīvā ārstēšana sāpju simptomi ietver spazmolītisko līdzekļu, pretsāpju līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu, antibiotiku, antacīdu, karminatīvu un diurētisko līdzekļu lietošanu.

Vārds Ražotājs plusi Mīnusi Cena
"Spazgan" Indija, Wockhardt LTD Ātri mazina sāpīgas muskuļu kontrakcijas, var lietot bez ārsta receptes Nodrošina tikai īslaicīgu atvieglojumu, novēršot simptomus, bet ne to attīstības cēloni Līdz 100 rubļiem
"Novalgins" Ozons, Krievija Efektīvi mazina sāpes Nepieciešams ārsta ieteikums, ir blakusparādības No 150 līdz 200 rubļiem
"Nise" Indija, DR. SARKANS. LABORATORIJAS Nesteroīds, pretiekaisuma līdzeklis, samazina drudzi, mazina sāpes, novērš iekaisuma izplatīšanos Iespējams blakus efekti. Ilgstoši lietojot, nepieciešama asins novērošana Vidēji tas maksā 180 rubļus
"Espumizāns" Vācija, Berlin-Chemie Ātri mazina meteorismu, vēdera uzpūšanos, atraugas Iespējama alerģiska reakcija Izmaksas no 200 līdz 500 rubļiem

Caurejas un atraugas cēloņi

Sāpīgi simptomi hipohondrijā, ko papildina atraugas un caureja, liecina par kuņģa-zarnu trakta problēmām. Plkst akūti simptomi Sāpes nevar apslāpēt ar medikamentu pašpārvaldi. Nepieciešama steidzama ķirurga konsultācija. Ja sāpes ir hroniskas, varat lietot spazmolītisku vai pretsāpju līdzekli. Taču, ja sāpes nepāriet un paaugstinās ķermeņa temperatūra, pašārstēšanās jāpārtrauc.

Sāpes, kad tiek noņemts žultspūslis

Holecistīts

Progresējošas holelitiāzes un žultspūšļa iekaisuma stadijas prasa slimā orgāna izņemšanu. Pēc operācijas (holecistektomijas) daudziem pacientiem rodas postholecistektomijas sindroms, kam raksturīgas sāpes labajā hipohondrijā, vēderplēvē, zem lāpstiņām un griezuma zonā. Vieglas sāpes pēcoperācijas periodā var ilgt līdz 30-40 dienām un tiek koriģētas ar ārsta izrakstītajiem medikamentiem. Adaptācijas periodā jāievēro gultas režīms un stingra diēta.

Svarīgs! Steidzama hospitalizācija nepieciešama pacientam, kuram veikta operācija, ja viņam rodas stipras sāpes, kas traucē naktsmieru, ko pavada vemšana un drudzis.

Spazmas ieelpojot

Spazmas klepus laikā, dziļi ieelpojot, sāpīga elpošana - liecina par pleiras vai sirds slimībām. Akūtas vai trulas sāpes koncentrējas labajā vai kreisajā hipohondrijā. Šādu sajūtu cēloņi: audzēji, iekaisumi, starpribu neiralģija, traheīts, plaušu vēzis.

Regulāras sāpes, kas nav saistītas ar sezonālām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, pat ja nav drebuļu, nepieciešama diagnoze.

Kā atvieglot sāpju simptomu

Sāpju simptomu mazināšanai tiek izmantotas parastās zāles: No-shta, Drotaverine, Baralgin, Maxigan, Colfarit, Maxicold, Ketorolac un citas ārsta izrakstītās zāles. Katras zāles (tabletes, kapsulas, suspensijas) jālieto saskaņā ar instrukcijām, izvairoties no pārdozēšanas.

Maiga diēta

Ja jums ir sāpes labajā un kreisajā pusē, hipohondrijā zem vai augšā, jums ir jāpārdomā savs dzīvesveids. Piemēram, pēc gastrīta diagnosticēšanas nevajadzētu ēst čipsus vai ceptus vistas spārniņus, kas aromatizēti ar vasabi. Arī alkohola lietošana ir stingri aizliegta.

6 populārākie veselīga uztura noteikumi:

  1. “Nē” kūpinājumiem, marinētiem gurķiem, ceptiem dārzeņiem un sarkanajai gaļai.
  2. Vārītas, ceptas zivis un putnu gaļa bez garšvielām ir biežs viesis uz galda.
  3. Paasinājuma periodā nav maizes.
  4. Mīksti vārīta ola, Zāļu tēja vai glāzi kefīra - ja ārsts atļauj.
  5. Ēst vajag bieži, bet pamazām.

Šie ir vispārīgi ieteikumi, tomēr katram atsevišķam gadījumam ir nepieciešama sava diēta. Tātad dažiem pacientiem, piemēram, ir atļauta piena putra, bet citiem ir stingri aizliegts. Tāpēc ar savu ārstu jāprecizē, ko tieši drīkst un ko nedrīkst ēst.

Kā izvairīties no sarežģījumiem? Tas ir ļoti vienkārši - klausieties speciālistus, neēdiet neko, iesaistieties autotreniņā un sevis pilnveidošanā, neaizmirstot par profilaktiskām klīnikas apmeklējumiem.

Vairākuma pieļautās kļūdas

5 atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem:

  1. Ja esmu stāvoklī un reizēm sāp labais vai kreisais sāns, vai man vajadzētu doties pie ārsta, ja jūtos labi?
  2. Pirms vairākiem gadiem es ārstējos no kuņģa čūlas. Tagad dažreiz parādās sāpes, vai es varu vienkārši lietot zāles, kas man bija izrakstītas, un neapmeklēt ārstu?
  3. Pēc ārstēšanas es pieturējos pie diētas apmēram sešus mēnešus. Tagad jūtos labi, vai varu sākt ēst tā, kā gribu?
  4. Ārsta nozīmētā diēta man neder, jūtu diskomfortu un vēdera uzpūšanos. Vai es varu klausīties drauga padomu, kurš ir pārcietis to pašu slimību?
  5. Kopš ārstēšanas ir pagājis gads. Ja man nekur nesāp, kāpēc iet pie terapeita?
  1. Pat ja grūtniecība ir viegla, regulāru sāpju esamība ir jāapspriež ar savu ārstu.
  2. Iespējams, ka vecais pušums ir iekaisis, vai varbūt kāda cita patoloģija liek par sevi manīt? Tā vietā, lai minētu, labāk ir spēlēt droši, jo ķermenis, jau vienu reizi pārcietis nopietnu slimību, ir pakļauts nepatīkamiem "pārsteigumiem". Jūs nevarat lietot zāles nejauši, jums ir jāpārbauda un pilnībā jāārstē.
  3. Jums būs jāpielāgo diēta visu atlikušo mūžu. Tomēr nelielas kļūdas, ja nav kontrindikāciju, var pieļaut, bet tikai pēc konsultēšanās ar praktizējošu uztura speciālistu vai gastroenterologu.
  4. Pat vienu un to pašu diagnozi dažādi organismi uztver atšķirīgi, tāpēc nevar ieklausīties draugu un ģimenes padomos par uzturu un ārstēšanu.
  5. Ja slimība tika diagnosticēta vienreiz, tikai regulāra pārbaude un ārsta ieteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no recidīviem.
  • nebaidieties nomocīt ārstu ar jautājumiem par savu stāvokli;
  • vai tas kļūst labāks vai sliktāks - pastāstiet savam ārstējošajam speciālistam;
  • Regulāri apmeklējiet savu ārstu un nepalaidiet garām ieplānotās tikšanās;
  • nelietojiet internetā reklamētās brīnumtabletes;
  • lietojiet tikai tos medikamentus vai to analogus, kurus ieteicis ārsts;
  • ēst pareizi, būt vairāk ārā;
  • mainīt savu dzīvesveidu – dāvāt sev jaunu pieredzi;
  • atteikties no alkohola un cigaretēm.

Ikvienam jādzīvo bez sāpēm. Tāpēc tā vietā, lai eksperimentētu ar savu ķermeni, ir jāiziet medicīniska diagnoze, jānoskaidro, kas tieši notiek ar tavu ķermeni un jāpalīdz tam pārvarēt grūtības.

Sāpes kā simptoms. Kas sāp labajā hipohondrijā.

Sāpes labajā hipohondrijā liecina par daudzām slimībām, tāpēc pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevar noteikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu.

Sāpju sindromu var izraisīt pilnīgi nekaitīgi iemesli, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziskā aktivitāte. Bet biežāk diskomforts labā hipohondrija rajonā provocē iekaisuma procesu, akūtas un hroniskas gremošanas sistēmas slimības, uroģenitālā sistēma, iekšējie orgāni (aknas, nieres), žultsvadi.

Kāpēc sāp labais hipohondrijs, kādos gadījumos šis simptoms nav bīstams un kādos gadījumos nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība? Atbildes uz visiem jautājumiem atradīsit mūsu rakstā.

Sāpes labajā hipohondrijā: iespējamie cēloņi

Lai noteiktu labā hipohondrija laukumu, pietiek ar kreisās rokas plaukstu novietot uz ribām tā, lai plaukstas locītava atrastos sānu vidū un mazais pirksts būtu blakus piekrastes arkas apakšējai malai. . Šajā vēdera anatomiskajā kvadrantā ir šādu orgānu projekcijas:

  • žultspūslis, aknas;
  • resnās zarnas izliekums;
  • labās nieres un virsnieru dziedzeris;
  • Diafragmas daļa, kas atdala vēdera un krūšu dobumus.

Turklāt sāpes labajā hipohondrijā var parādīties kā aizkuņģa dziedzera, apakšējās dobās vēnas, žultsvadu un divpadsmitpirkstu zarnas problēmu atspoguļojums.

Sāpju fizioloģiskie cēloņi

Pacienti bieži sūdzas, ka pēc ēšanas ir sāpes labajā hipohondrijā. Šāds simptoms veselam cilvēkam var būt reakcija uz taukainu, ceptu, pikants ēdiens vai alkoholu. Pat fiziski attīstīti cilvēki var izjust diskomfortu un durstošas ​​sāpes labajā hipohondrijā, ja viņi strādā smagu fizisku darbu vai sāk trenēties uzreiz pēc smagām pusdienām.

Vēl viens fizioloģisko sāpju cēlonis ir vēlie datumi grūtniecība. Šajā periodā auglis sasniedz lielus izmērus un rada spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem (aknām, žultspūšļa, diafragma), izraisot sāpīgas sāpes labajā hipohondrijā. Sieviešu kolikas labajā pusē var izraisīt arī premenstruālais sindroms, kas izraisa žults ceļu spazmu.

Pavadošās slimības

Bet biežāk sāpes un smaguma sajūtu labajā hipohondrijā provocē dažādas iekšējo orgānu slimības. Starp viņiem:

Sāpes labajā hipohondrijā var būt dažāda veida. Jā, priekš hroniskas slimības Raksturīgas šķebinošas, smeldzošas sāpes, kas pastāvīgi saglabājas ilgu laiku.

Sāpju akūts raksturs liecina par nopietnām problēmām, kurām nepieciešama steidzama palīdzība ķirurģiska iejaukšanās. Termins "akūts vēders" attiecas uz šādiem stāvokļiem:

  1. apendicīts, holecistīta, pankreatīta, holelitiāzes saasināšanās.
  2. asiņošana vēdera dobumā ko izraisa traumas vai traumas;
  3. plīsumi un iekšējo orgānu bojājumi(nieres, aknas, žultspūslis, resnās zarnas);
  4. zarnu aizsprostojums, kuņģa perforācija, žultsvadu aizsprostojums (bloķējums).

Asas, intensīvas sāpes ir bīstamas ar iespējamību attīstīt sāpju šoku, ko pavada kritiens asinsspiediens, samaņas zudums, traucējumi sirdsdarbība. Sašūšanas sāpes labajā hipohondrijā var liecināt par čūlainā kolīta saasināšanos, zarnu infekcija vai žultsvadu aizsprostojums ar akmeni.

Sāpes un smaguma sajūta labajā hipohondrijā ir droša hroniska holecistīta, diskinēzijas pazīme žults ceļu hipomotoriskais tips, taukainu aknu slimība aknas, dažādu etioloģiju hepatīts, palielinātas aknas sirds mazspējas dēļ.

Dažreiz diskomforts un sāpīgas kolikas vēdera labajā pusē ir pseidoabdominālā sindroma izpausme, kas pavada tādas slimības kā pielonefrīts (nieru iekaisums), pneimonija (pneimonija) vai miokarda infarkts.

Simptomu komplekss

Apetītes trūkums

Sāpes labajā hipohondrijā parasti pavada viss simptomu komplekss, kas liecina par noteiktas patoloģijas klātbūtni un atvieglo provizorisku diagnozi. Šādi simptomi var norādīt dažādas slimības gremošanas, nervu, endokrīno vai elpošanas sistēmas un liecina par iekaisuma procesa vai akūtu stāvokļu klātbūtni, kam nepieciešams ķirurģiska iejaukšanās. Raksturīgākās šajā sarakstā ir šādas izpausmes:

  • slikta dūša, vemšana;
  • apetītes trūkums;
  • paaugstināts nogurums, vājums, apātija;
  • asinsspiediena lēcieni;
  • ķermeņa intoksikācijas simptomi (augsta temperatūra, locītavu un muskuļu sāpes, drebuļi);
  • dispepsija (atraugas, vēdera uzpūšanās, caureja, meteorisms);
  • sirds ritma traucējumi, samaņas zudums;
  • sāpes sirdī, muguras lejasdaļā;
  • ādas dzeltenums, acu sklēra, gļotādas;
  • fekāliju un urīna krāsas maiņa, apgrūtināta urinēšana;
  • neiroloģiski traucējumi un citi specifiski simptomi, kas raksturīgi konkrētai slimībai.

Tieši tā saistītie simptomi bieži vien ir noteicošais faktors konkrētas slimības diagnosticēšanā. Pilnīga pārbaude, ieskaitot laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes, palīdz pilnībā redzēt slimības klīnisko ainu un noteikt pareizu diagnozi. Savlaicīga ārstēšanaļauj novērst sāpes un atvieglot citus nepatīkami simptomi vienlaicīga slimība.

Ko nozīmē sāpes labajā hipohondrijā?

Diskomforts labajā pusē rodas dažādu patoloģisku stāvokļu gadījumā, no kuriem visizplatītākās ir kuņģa-zarnu trakta un iekšējo orgānu slimības, žultsceļu un uroģenitālās sistēmas patoloģijas un dažāda veida traumas. Bieži vien sāpes šajā zonā rodas mugurkaula, sirds vai elpošanas sistēmas slimību dēļ. Par konkrētas slimības attīstību liecina sāpju raksturs un smagums, to atrašanās vieta un pavadošo simptomu smagums.

Sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē parasti rodas no orgāniem, kas atrodas blakus šai zonai, un var norādīt uz šādām slimībām:

Holecistīts (akūts un hronisks).

Hroniskajai slimības formai raksturīga kņada, trulas sāpes, kas rodas periodiski, parasti pēc diētas pārkāpuma, pārēšanās un aizliegtas pārtikas (cepta, pikanta, trekna) ēšanas. Slimības saasināšanos pavada palielināts iekaisums žultspūslī, slikta dūša, rūgtums mutē un sāpes labajā hipohondrijā. Iekaisuma process provocē žults stagnāciju, ko pavada gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, kas sajaukta ar žulti, un ādas krāsas izmaiņas, kas iegūst dzeltenīgi zaļu nokrāsu. tiek veikta visaptveroši, izmantojot antibakteriālos līdzekļus, choleretic zāles, spazmolīti, pretsāpju līdzekļi. Obligāti jāievēro īpaša diēta, jāizvairās slikti ieradumi, dzīvesveida korekcijas.

Aknu ciroze

Šī diagnoze nozīmē neatgriezenisku aknu iznīcināšanu, kas ir sekas hronisks hepatīts, hepatoze, aknu asinsapgādes traucējumi, to alkohola un narkotiku intoksikācija. Ar cirozi labajā hipohondrijā rodas pastāvīgas sāpes, kuras neatbrīvo pretsāpju līdzekļi. Tajā pašā laikā attīstās citi simptomi - palielinās aknas un liesa, palielinās ādas nieze, parādās ādas dzeltenums. Ārstēšanas metodes ir balstītas uz simptomātiskas uzturošās terapijas izmantošanu, kas ietver hepatoprotektorus, ēteriskos fosfolipīdus, vitamīnus un zāles imūnsistēmas stiprināšanai.

Vīrusu hepatīts

Kopā ar ilgstošām plīšanas sāpēm labajā hipohondrijā un smagiem ķermeņa intoksikācijas simptomiem (vājums, paaugstināts nogurums, dispepsija, slikta dūša, vemšana, ādas un sklēras citrona nokrāsa, ādas nieze, urīna un fekāliju krāsas maiņa). Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no hepatīta formas, piemērota pretvīrusu zāles, atbalstoša terapija, kuras mērķis ir atjaunot aknu šūnas. Sarežģītas terapijas uzdevums šajā gadījumā ir atvieglot iekaisuma procesu un novērst iespējamās komplikācijas. Turklāt narkotiku ārstēšana pacientam ir ieteicams īpaša diēta, atteikšanās no sliktiem ieradumiem, veselīgs tēls dzīvi.

Holelitiāze

Raksturīga ar žultsakmeņu veidošanos, kas veicina rašanos sāpju sindroms labajā hipohondrijā un citās nepatīkamās izpausmēs. Pirms akmeņu veidošanās ir apgrūtināta žults aizplūšana, žultspūšļa, aknu, žults ceļu disfunkcija, pavadošās slimības (hronisks holecistīts, pankreatīts, endokrīnās patoloģijas).

Holelitiāzes saasināšanās izraisa akmeņu kustību, kas var aizsprostot žultsvadus un izraisīt smagas kolikas labajā hipohondrijā, ko pavada slikta dūša, vemšana, drudzis, vājums, ādas un sklēras dzelte. Šajā gadījumā ir nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta dažādos veidos. Endoskopiskās metodes izmanto akmeņu izvadīšanai no žultsvadiem, saglabājot žultspūsli un tā funkcijas. Klasiskā darbība ietver žultspūšļa izņemšanu kopā ar tajā esošajiem akmeņiem.

Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)

Tipisks slimības simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā, ko pavada vēdera uzpūšanās, bālums vai ādas dzeltenums, izkārnījumi, slikta dūša, vemšana, kas nesniedz atvieglojumus. Pankreatīts var būt akūts vai hronisks un attīstīties kā rezultātā alkohola intoksikācija, pieejamība cistiski veidojumi vai strutojošu procesu. Ārstēšanas shēmu individuāli izvēlas speciālists, ņemot vērā simptomu smagumu un slimības formu, un tā ir balstīta uz lietošanu. medikamentiem, diētas terapija, fizioterapeitiskās procedūras, alkohola un smēķēšanas atmešana.

Peptiska čūlas

Raksturīgas sāpes labajā hipohondrijā priekšpusē pavada kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Sāpju raksturs un intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Diskomforts rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc fiziskās slodzes. Sāpju sindromu pavada grēmas, skāba atraugas, vemšana, spēka zudums, pārmaiņus caureja un aizcietējums, paātrināta sirdsdarbība. Bieži peptiska čūlas notiek latentā formā, progresējošos gadījumos pastāv iekšējas asiņošanas un peritonīta draudi, kas apdraud pacienta dzīvību un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Zarnu slimības

Stipras, nepanesamas sāpes labajā pusē izraisa resnās zarnas iekaisums. Sāpes izplatās uz visu labo pusi (līdz cirkšņiem) un nabas zonu. Ja iekaisuma procesā ir iesaistīta vēderplēve, tas var izraisīt sāpīgs šoks. Turklāt spastisku sāpju parādīšanos labajā hipohondrijā veicina tādas zarnu slimības kā kolīts, Krona slimība, nespecifiskas. čūlainais kolīts, audzēju procesi, apendicīts.

Sāpes labajā hipohondrijā no aizmugures izraisa uroģenitālās sistēmas slimības, nieres un virsnieru dziedzeri, dobās vēnas tromboze.

Pielonefrīts

Akūtu nieru iekaisumu pavada sāpes labajā pusē, zem ribām, kas izstaro uz muguru, apgrūtināta un sāpīga urinēšana, pietūkums, paaugstināts drudzis un vispārēja ķermeņa intoksikācija. Tajā pašā laikā pauda mokošas sāpes kļūst pastāvīga, samazinās izdalītā urīna daudzums, līdz tas pilnībā apstājas.

Urolitiāzes slimība

Kad labā niere ir bojāta, rodas intensīvas sāpes, kas lokalizējas labajā pusē, bet izstaro muguru un muguras lejasdaļu. Provocējot akmeņu migrāciju no nierēm caur urīnvadu nieru kolikas un paroksizmālas stipras sāpes, kas izstaro augšstilbu un cirkšņa zonu.

Citi iemesli

Papildus iepriekš minētajām slimībām sāpes labajā hipohondrijā var izraisīt šādi apstākļi:

  • Pneimonija, bronhīts – iekaisuma process plaušās izraisa sāpīgus klepus lēkmes, kas izstaro sāpes labajā hipohondrijā un pavada gaisa trūkuma sajūta.
  • Ginekoloģiskas problēmas (piemēram, piedēkļu iekaisums) sievietēm izraisa arī raksturīgas spastiskas sāpes labajā pusē, kas izstaro cirkšņos un mugurā.
  • Sirds mazspēja, miokarda infarkts. Asinsrites nepietiekamība izraisa tūsku, šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā, aknu lieluma palielināšanos un blāvu, sāpīgu sāpju parādīšanos. Attīstoties miokarda infarktam, epistraginusā un labajā hipohondrijā pēkšņi rodas asas, dunci līdzīgas sāpes, kas stiepjas aiz krūšu kaula un zem lāpstiņas.
  • Jostas roze - vīrusu infekcija, ko pavada pūšļojoši izsitumi gar starpribu nervu stumbriem, stipras sāpes, drudzis un citi nepatīkami simptomi.
  • Starpribu neiralģija ir slimība nervu sistēma, ko pavada durošas, asas sāpes, kas pastiprinās noliecoties, pagriežoties vai ieelpojot.
  • Mugurkaula jostas daļas osteohondroze izraisa dažādas intensitātes sāpes, sākot no smeldzīgām līdz asām, šaujošām sāpēm, un to pavada ierobežota mobilitāte.

Turklāt raksturīgo sāpju cēlonis var būt traumas (ribu lūzumi un sasitumi), ļaundabīgi iekšējo orgānu audzēji, dobās vēnas tromboze vai zarnu aizsprostojums.

Pirmā palīdzība sāpju sindroma gadījumā

Sāpes labajā hipohondrijā neprasa redzēt ārstu, ja to izraisa fizioloģiskie iemesli(pārēšanās, pārmērīga fiziskā slodze). Visos citos gadījumos šis simptoms norāda uz slimības attīstību vai esošas patoloģijas saasināšanos. Lai atvieglotu stāvokli mājās, varat lietot spazmolītisku tableti (No-shpy, Drotaverine, Papaverine, Sparex). Sāpes nevajadzētu apslāpēt ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem, jo ​​tas var izplūdināt slimības ainu un apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu.

Svarīgs! Ja jūtat jebkādas intensitātes sāpes labajā hipohondrijā, nelieciet sāpīgajā vietā karstu sildīšanas spilventiņu! Iesildīšanās izraisīs iekaisuma procesa pastiprināšanos un novedīs pie neparedzamām sekām.

Nevilcinieties ar medicīniskās palīdzības meklēšanu, jo kavēšanās var ievērojami pasliktināt stāvokli un cēloni bīstamas komplikācijas dzīvībai bīstami. Sāpes var liecināt par smagu patoloģisku procesu saasināšanos, kas iepriekš bija asimptomātiski, tāpēc ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk veikt izmeklēšanu un saņemt adekvātu ārstēšanu.

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Ja rodas sāpes labajā hipohondrijā, vispirms ir jāvienojas ar terapeitu. Speciālists savāks nepieciešamo anamnēzi, apskatīs pacientu un diagnozes precizēšanai izrakstīs nosūtījumu uz vairākām laboratoriskajām un aparatūras pārbaudēm. Pamatojoties uz diagnostiskās izmeklēšanas rezultātiem, pacientam tiks noteikta diagnoze un nosūtīts uz viņu turpmāka ārstēšanašauriem speciālistiem. Atkarībā no patoloģijas rakstura pacientu ārstēs gastroenterologs, hepatologs, endokrinologs, infektologs, traumatologs, ginekologs un virkne citu speciālistu.

Kad nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība?

Akūtas sāpes labajā hipohondrijā var liecināt par bīstamām komplikācijām, kurām nepieciešama ārkārtas palīdzība medicīniskā aprūpe. Ārsti šo stāvokli sauc par "akūtu vēderu". Šī definīcija ietver iekšēja asiņošana, iekšējo orgānu plīsumi un bojājumi, apendicīts, peritonīts, perforētas čūlas un citi procesi, kas apdraud pacienta dzīvību. Nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību, ja parādās šādi simptomi:

  • akūtu, nepanesamu sāpju parādīšanās, kuru intensitāte palielinās;
  • nemitīga, sāpīga vemšana, kas sajaukta ar žulti vai asinīm, kas nesniedz atvieglojumus;
  • straujš asinsspiediena pazemināšanās, bāla āda, samaņas zudums;
  • urinēšanas kavēšanās vai neesamība;
  • vaļīgi izkārnījumi, asinis izkārnījumos;
  • siltums;
  • ilgstošs aizcietējums, vēdera uzpūšanās, kas var būt zarnu aizsprostojuma pazīmes.

Akūtu sāpju lēkmes grūtniecēm var būt zīme ārpusdzemdes grūtniecība vai spontāns aborts, kam nepieciešama steidzama hospitalizācija un ķirurģiska iejaukšanās.

Pirms ārstu ierašanās pacients jānogulda uz sāniem, jāatpogā drēbes, lai atvieglotu elpošanu, un uz pieres jāuzliek auksta komprese. Pacientam nedrīkst ļaut pārvietoties, ēst vai dzert šķidrumu, kā arī viņam nedrīkst dot nekādus medikamentus.

Profilakses pasākumi

Preventīvie pasākumi, lai novērstu sāpes labajā hipohondrijā, ir šādi:

  • veselīgs un aktīvs dzīvesveids;
  • slikto ieradumu noraidīšana;
  • pareizs un barojošs uzturs;
  • uzņemšana zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
  • izvairīšanās no stresa situācijām;
  • personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
  • barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, atteikšanās no gadījuma attiecībām.

Regulāra pāreja medicīniskā pārbaude(reizi gadā) ļaus novērst vai operatīvi atklāt jebkādas veselības novirzes un saņemt nepieciešamo ārstēšanu.

Gandrīz katrs pieaugušais vismaz vienu reizi dzīvē ir izjutis sāpes labajā hipohondrijā. Dažreiz nepatīkamas sajūtas pāriet pietiekami ātri, neradot lielu diskomfortu. Bet ir gadījumi, kad šādas sāpes kļūst sistemātiskas vai pastāvīgas.

  • Neapdraudošas sāpes labajā hipohondrijā
  • Sāpes labajā hipohondrijā ir signāls par problēmu
  • Sāpes labajā hipohondrijā, izstaro uz muguru
    • Aknas ir biežs šādu sāpju cēlonis
    • Kāpēc jūs nevarat paciest akūtas sāpes labajā pusē
  • Nepieciešamā diagnostika

Šīs sāpes var būt gan sāpīgas, gan diezgan akūtas. Šajā gadījumā tas ne tikai neļauj cilvēkam pilnībā funkcionēt, bet arī var kalpot kā signāls, ka organismā ir noteiktas slimības.

Neapdraudošas sāpes labajā hipohondrijā

Pat pilnībā veseliem cilvēkiem, laiku pa laikam var rasties nepatīkama smaguma sajūta vai smeldzošas sāpes hipohondrijā labajā pusē. Visbiežāk sastopamie ķermeņa stāvokļi, kas izraisa šādas nepatīkamas sajūtas, ir:

Parasti sāpes labā hipohondrija rajonā, kas rodas šo iemeslu dēļ, izzūd uzreiz pēc to rašanās faktora likvidēšanas. Tie nerada īpašus draudus ķermeņa veselībai un cilvēka dzīvībai.

Sāpes labajā hipohondrijā ir signāls par problēmu

Tā kā labais hipohondrijs ir saskarē ar daudziem iekšējiem orgāniem, biežas sāpes vai diskomforta sajūta var liecināt par orgānu darbības traucējumiem, piemēram:

  • labās nieres un virsnieru dziedzeris;
  • žultspūšļa;
  • taisnās zarnas;
  • aknas;
  • sirds;
  • plaušas.

Arī šajā zonā var atspoguļoties sāpes no žultsvadiem, apakšējās dobās vēnas un dažreiz no aizkuņģa dziedzera. Šī vieta var ciest no mugurkaula slimībām, osteohondrozes vai starpribu muskuļu iekaisuma. Sāpju dislokācija labajā hipohondrijā var norādīt, kurā orgānā ir problēmas.

Sāpes labajā hipohondrijā, izstaro uz muguru

Šis nepatīkamo sajūtu izmežģījums, kad sāpes jūtamas no aizmugures, tuvāk mugurai, var liecināt par esošām nieru slimībām, problēmām ar mugurkaulu un. patoloģiskas izmaiņas dobajā vēnā. Visvairāk biežas slimības, kas izraisa akūtas vai sāpīgas sāpes labajā hipohondrijā, ir:

  • Dotās vēnas tromboze - var izpausties kā sāpes labajā hipohondrijā, muguras lejasdaļā un labās lāpstiņas rajonā.
  • Starpribu neiralģija, kurai raksturīgs tas, ka līdz ar stiprām, šaujošām sāpēm tā ierobežo cilvēka kustību asu līkumu un pagriezienu laikā.
  • Lūzumi vai smagi sasitumi ribas var būt izteikti izteiktas, pastāvīgas sāpes labā hipohondrija rajonā. Šādiem ievainojumiem raksturīgas pastiprinātas sāpes dziļi elpot vai klepojot.
  • Osteohondroze, kas ietekmē jostasvieta. Ar šo slimību var būt sāpes labā hipohondrija rajonā vilkšanas sajūtas gar mugurkaulu un asiem asiem grūdieniem.
  • Pielonefrīts ir diezgan izplatīta nieru slimība, un to visbiežāk var pavadīt drudzis, sejas pietūkums, sāpes urinējot un papildus labā hipohondrija daļai var sāpēt muguras lejasdaļa nieru rajonā.
  • Akūts augšējais paranefrīts rodas taukaudu iekaisuma rezultātā nieru rajonā. Šo slimību raksturo spēcīga temperatūras paaugstināšanās, sāpīga sajūta rodas jostas rajonā un tikai 2. vai 3. dienā pēc slimības sākuma tie pārvietojas uz labā hipohondrija zonu.
  • Nieru vēzi jeb virsnieru audzēju raksturo vieglas un nesteidzīgas sāpes, kas visbiežāk lokalizējas jostasvietas lejasdaļā. Bet dažreiz šīs sāpes var izpausties arī labajā hipohondrijā.
  • Urolitiāze, kas ietekmē labo nieri, var izpausties arī kā sāpes hipohondrijā attiecīgajā pusē. Akmeņu un smilšu kustība pa urīnceļiem var izraisīt akūtas, smagas sāpīgas kolikas, kas lokalizējas labajā hipohondrijā, muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā.

Sāpes labajā hipohondrijā, kas izstaro uz sāniem vai vēdera dobumu

Gadījumā, ja sāpes zem ribām labajā pusē izstaro uz kuņģi vai sāniem, ar lielu varbūtību var teikt, ka tas ir vēdera orgānu darbības traucējumu vai sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumu simptoms. .

Diezgan bieži diskomforta un sāpju cēlonis ir tādas slimības kā:

Aknas ir biežs šādu sāpju cēlonis

Tā kā aknas ir lokalizētas labajā pusē, ļoti bieži attiecīgā problēma var kļūt par šī orgāna nepareizas darbības simptomu. Ir vairākas aknu slimības, kas var izraisīt pastāvīgu smaguma sajūtu vai diskomfortu labajā pusē. Visbiežāk sastopamās slimības šajā grupā ir:

Pikants, asas sāpes labajā pusē zem ribām var būt signāls, ka ķermenī ir radusies problēma nopietna problēma. Šīs sāpes nevajadzētu ignorēt, jo tās var būt miokarda infarkta signāls vai, precīzāk, tā vēdera forma.

Šajā gadījumā tas ir ass, ass un intensīvs. Viņa var piekāpties labā lāpstiņa un nepāriet pat pēc nitroglicerīna lietošanas. Parasti to pavada straujš spiediena kritums un ādas bālums. Ar šādām izpausmēm personai jābūt hospitalizētai, lai izslēgtu sirdslēkmi.

Sievietes arī nedrīkst ignorēt detalizētas sāpes, jo tās var liecināt par tādu problēmu klātbūtni kā:

  • olnīcu cistas vērpes;
  • akūts adneksīds;
  • ārpusdzemdes grūtniecība.

Nepieciešamā diagnostika

Nevajadzētu ignorēt sistemātiskas sāpes labajā hipohondrijā, kuru cēloņi var būt diezgan dažādi. Lai savlaicīgi diagnosticētu iespējamās slimības, kas var izpausties kā sāpes vai diskomforts šajā jomā, ir nepieciešams savlaicīgi vērsties pie ārsta. Parasti ar šādām sūdzībām speciālists var noteikt šādus pētījumus:

  • Nieru, iegurņa orgānu vai vēdera dobuma ultraskaņa;
  • aknu testi;
  • mugurkaula un plaušu rentgenogrāfija;
  • EKG un sirds ultraskaņa;
  • hemogramma.

Vairāku svarīgu orgānu koncentrācija vienā ķermeņa projekcijā prasa diferencētu pieeju pārbaudei. Ārsts izslēdz slimības, kuru izpausmes ir līdzīgas, un galu galā atklāj pamata patoloģijas klātbūtni, kas izraisīja diskomfortu. Iespējamie iemeslištati aizņem plaša spektra: gan iekaisums, gan pietūkums var būt nepatīkamas sajūtas avots. Tāpēc, kad pacienti jautā: "Sāp labā puse zem sānu ribām - kas tas varētu būt?" – tie tiek nosūtīti visaptverošai diagnostikai.

Šī ir hepatobiliārās sistēmas orgānu lokalizācija, labās nieres, daļēji - gremošanas trakts. Ja attīstās deģeneratīvs process krūšu kurvja, muskuļi kļūst iekaisuši – sāpes skar arī labo pusi. Tāpat onkoloģiskiem procesiem raksturīga diskomforta lokalizācija tikai vienā ķermeņa pusē. Bieži vien, sasniedzot terminālo stadiju, tos pavada metastāžu attīstība.

Sāpju veidi

Sāpju sindroms ir galvenā daudzu veidu patoloģiju izpausme - destruktīva, iekaisuma, infekcijas, audzēja. Bet lai precizētu klīniskā aina un ātra diagnoze, ārstam ir jāzina kāda informācija par radušos nepatīkamo sajūtu.

Apmeklējot speciālistu, jums vajadzētu:

  • noskaidrot sāpju raksturu
  • pēc iespējas precīzāk norādiet diskomforta vietu
  • uzskaitiet faktorus, kas bija pirms uzbrukuma saasināšanās
  • ziņojiet par metodēm, kas var palīdzēt jums justies labāk

Balstoties uz pacienta anamnēzi, ārsts izšķir stāvokli, jo sāpju raksturam nav maza nozīme.

Spiediens un smagums sānos

Rodas grūtniecības laikā (ar vairākām dzemdībām, lielu mazuļa augumu un/vai 3. trimestrī). Nosacījums rada grūtības pieņemt nesāpīgu ķermeņa stāvokli. Simptoms pavada augļa intrauterīnās kustības, tostarp tās nelielu pārvietošanos pēc tam, kad sieviete ēd. Citi diskomforta cēloņi zem ribām sānos ir krūšu kurvja osteohondroze, problēmas ar aknu, labās nieres un žultspūšļa stāvokli.

Sašūšanas sāpes

Parādās galvenokārt skriešanas laikā vai pēc neveselīgas pārtikas (taukainas, kūpinātas, cepti ēdieni). Stāvoklis norāda uz akmeņu veidošanos žultspūslī vai diafragmas problēmām. Arī duroša sajūta liecina par nepietiekamu asiņu aizplūšanu no hepatobiliārās sistēmas daļām. Retāk šis simptoms izpaužas kā holecistīts - žultspūšļa iekaisums.

Neasas sāpes

Pavada plašu slimību klāstu - pankreatītu, duodenītu, hepatītu, pielonefrītu, holecistītu. Ir uzskaitīti aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, aknu, nieru un žultspūšļa bojājumi. Visus šos patoloģiskos stāvokļus apvieno pastiprinātas sāpes labajā pusē pēc ēšanas vai ķermeņa stāvokļa maiņas. Nieru bojājumu gadījumā diskomforts zem ribām sānos pastiprinās nelielas fiziskās slodzes dēļ. Citi simptomi ir gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, hipertermija.

Ass uzbrukums

Tas notiek ar tā sauktajām aknu kolikām, kad žultspūšļa akmens kustas. Citas patoloģijas, kas izraisa sāpes labajā pusē, ir akūts apendicīts, helmintu invāzija, miokarda infarkts (tā vēdera izpausme). Tas, kas apvieno uzskaitītās patoloģijas, ir lokalizācijas maiņa no vēdera dobuma subkostālās daļas uz peri-nabas reģionu. Citi simptomi ir vēdera uzpūšanās, svara zudums, ko pavada bieža un masīva vemšana, caureja; hipertermija.

Tās ir trulas sāpes

Pavada kolīta (zarnu iekaisuma), aknu cirozes, dažādu vēdera dobuma orgānu ļaundabīgu audzēju attīstību. Uzskaitītie nosacījumi apvieno svara zudumu, skartā orgāna palielināšanos un ķermeņa temperatūras uzturēšanu subfebrīla līmenī. Pacientam nav apetītes, kas drīz vien kļūst par svara zuduma, anēmijas un hipovitaminozes cēloni. Tā kā sāpīgas sāpes zem ribām sānos parādās periodiski un to intensitātes pakāpe ir atšķirīga, patoloģijas klātbūtne nav aizdomas. 90% gadījumu pie ārsta vēršas tikai tad, kad slimība ir terminālā stadijā un ārstēšana nav efektīva.

Cēloņi

Speciālisti sāpes labajā pusē saista ar šajā ķermeņa daļā lokalizētu orgānu iekaisuma attīstību. Retāk (apmēram 18% gadījumu) diskomforts izraisa ļaundabīga audzēja veidošanos. 3-5% gadījumu nepatīkama sajūta sānos novēro grūtniecēm (tuvāk paredzamajam dzimšanas datumam).

Pamata etioloģiskie faktori, labvēlīgi apstākļi to izskatam, kā arī izplatītas atvieglošanas metodes ir norādītas tabulā.

Sāpju etioloģija labajā pusē Kāpēc tas notiek, kādi veidi, kā to apturēt
Neveselīga ēšana, mazkustīgs dzīvesveids dzīve, pārmērīga alkohola lietošana, medikamentu lietošana. Likvidēt konservatīvā veidā. Ja sāpes izraisa akmeņu veidošanās žultspūšļa iekšpusē, būs nepieciešama operācija.
Alkoholisms, pikantu, kūpinātu, taukainu ēdienu ļaunprātīga izmantošana; iedzimta predispozīcija, nekontrolēta medikamentu lietošana. Ārstēšana galvenokārt ir konservatīva.
Zarnu slimības Slikta un/vai reta uzturs, iepriekšēja saindēšanās, helmintu invāzija, smēķēšana, alkoholisms, pārmērīga kafijas lietošana. Citi faktori ir stress un mazkustīgs dzīvesveids. Ārstēšana galvenokārt ir konservatīva.
Muskuļu slimības Pārmērīga fiziskā slodze, hipotermija, monotons un/vai mazkustīgs profesionālās darbības veids (pianisti, autovadītāji). Ārstēšana ir konservatīva.
Starpribu neiralģija Hipotermija, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī, pēkšņas saraustītas kustības. Terapija ir tikai konservatīva.
Labās plaušu slimības Hipotermija, nepieciešamība pēc ilgstoša gultas režīma, darbs kaitīgiem apstākļiem, pēkšņas klimata pārmaiņas, smēķēšana. Pneimonija, ieskaitot to, ko sarežģī pleirīts, tiek ārstēta konservatīvi. Ļaundabīgais process, kas saistīts ar labās plaušas, tiek likvidēts ķirurģiski, ar staru vai ķīmijterapijas palīdzību.
Akūts apendicīts Iekaisuma procesi zarnās, svešu (nesagremotu) priekšmetu klātbūtne papildinājumā. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.

Aknu un žultspūšļa slimības

Tie ietver hepatītu, aknu cirozi, holecistītu, žults ceļu diskinēziju un akmeņu veidošanos žultspūšļa iekšpusē. Predisponējošs faktors ir nelabvēlīga vides situācija, anatomiskās īpašības hepatobiliārās sistēmas orgāni.

Klīniskās izpausmes papildus sāpēm, kas lokalizētas labajā hipohondrijā:

  • Rūgta garša
  • Viskoza balta vai pelēka pārklājuma veidošanās uz mēles
  • Dispepsijas simptomi - slikta dūša, vemšana. 90% gadījumu izdalītās masas satur žults piejaukumu.
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem skaitļiem
  • Paaugstināta zarnu kustīgums
  • Irdens izkārnījumos

Papildu pazīmes - labās puses smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās, spriedze priekšējā daļā vēdera siena, nepatīkama sajūta, tai pieskaroties. Uz fona patoloģisks stāvoklis Asinsspiediens pazeminās, un ādai tiek novērota gaiši dzeltena nokrāsa. Ja sāpes izraisa hepatīts, palielinās urīna pigmentācija (tas iegūst tumši brūnu nokrāsu), un izkārnījumi kļūst gaišāki.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Iekaisuma process aizkuņģa dziedzera iekšienē tiek definēts kā pankreatīts. Slimības klīniskās pazīmes:

  • Pašsajūta pasliktinās pēc ēšanas (pēc 1-1,5 stundām)
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim
  • Nesagremotas pārtikas vemšana un defekācija
  • Grēmas, slikta dūša, reibonis, vājums, caureja

Tāpat kā citas slimības, pankreatīts ir sadalīts akūtā un hroniska forma. Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgs audzējs ilgu laiku nav izteiktu simptomu. Vienīgās pamanāmās lietas ir izmaiņas ādas un sklēras ēnā un pastāvīgi atkārtots diskomforts pēc ēšanas.

Zarnu slimības

Citas pazīmes, izņemot sāpes zem ribām sānos:

  1. Dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana, grēmas)
  2. Uzpūšanās, sāpes zem ribām, ap nabu ar pāreju uz jostas-krustu un suprakaunuma reģionu
  3. Nosliece uz aizcietējumiem, kam seko caureja
  4. Izkārnījumu veidošanās neraksturīgos konglomerātos - pupiņu formas izkārnījumos (“aitas fekāliju” simptoms). Strutas piejaukums izvadītajās masās.

Papildu pazīmes ir matu vājināšanās ar sekojošu izkrišanu, trausli nagi, zobu izkrišana, ādas stāvokļa pasliktināšanās. Ja ir izveidojies zarnu vēzis, izkārnījumos ir asiņu svītras, nav apetītes, rodas reibonis un vājums. Ar ļaundabīgiem audzēju procesiem svara zudums ļoti ātri, un ķermeņa stāvokļa maiņa nesniedz atvieglojumus.

Muskuļu slimības

Muskuļu šķiedru iekaisumu (miozītu) pavada šaušanas vai krampjveida sajūtas. Slimības etioloģija ir hroniskas infekcijas fokusa klātbūtne, krampji peldēšanas laikā. Dažreiz patoloģijas attīstību veicina noteiktu grupu uzņemšana zāles– antibiotikas, ķīmijterapijas līdzekļi, hormoni. Diskomforts pastiprinās pēc ēšanas, noliecoties kreisā puse. Pārbaudot skarto zonu, jūtama audu sablīvēšanās.

Starpribu neiralģija

Tas ir iekaisuma process, kurā iesaistītas ribu labās puses nervu šķiedras. Iemesli ir osteohondrozes klātbūtne, iepriekšējie krūškurvja ievainojumi, sistemātisks stress. Klīniskās izpausmes atgādina miozītu. Atšķirīga iezīme– skartās vietas nejutīgums, pastiprinātas sāpes, ko izraisa spiediens uz mugurkaula zonu.

Labās plaušu slimības

Ja labajā pusē sāp zem ribām sānos, nevar izslēgt apakšējās daivas pneimonijas attīstību. Dažreiz to sarežģī pleirīts. Patoloģijas klīniskās izpausmes:

  • Klepus ar krēpu izdalīšanos vai bez tās
  • Dzirdama sēkšana, elpas trūkums
  • Vispārējās temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem skaitļiem
  • Vispārējs vājums intoksikācijas un elpošanas traucējumu dēļ

Attīstoties ļaundabīgam plaušu audzējam, atklepotajā krēpā vienmēr atrodas asiņu piejaukums. Tajā pašā laikā pacients ātri zaudē svaru, viņa āda iegūst vaska nokrāsu, un viņa sejas vaibsti kļūst asāki. Ar pneimoniju sāpes var mazināt, novietojot ķermeni labajā pusē. Ja tur ir ļaundabīgs audzējs- šāds pasākums ir bezjēdzīgs: dažreiz pat pretsāpju līdzekļi nenodrošina pilnīgu sāpju mazināšanu.

Akūts apendicīts

Pielikuma iekaisums. Stāvokļa simptomi:

  1. Sāpīgas sāpes nabas tuvumā labajā pusē, kas virzās uz vēdera lejasdaļu
  2. Slikta dūša, vemšana, caureja
  3. Apetītes zudums, bāla āda, pazemināts asinsspiediens
  4. Paaugstināta ķermeņa temperatūra

Nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība (jums jāzvana ātrā palīdzība). Ja iekaisušo vietu neizgriež, tā var atvērties pati, tās saturam izplatoties pa sterilo vēdera dobumu. Šajā gadījumā parādīsies peritonīts - dzīvībai bīstami parādība.

Sāpes grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā vienpusējas sāpes izraisa bērna intrauterīnā stāvokļa īpatnības un sievietes ķermeņa anatomiskā uzbūve. 90% gadījumu smagu diskomfortu novēro 3. trimestrī. Parādības iemesli:

  • Palielināta dzemde paceļas no iegurņa dobuma un rada spiedienu uz diafragmu
  • Bērns veic aktīvas kustības ar kājām un rokām
  • Palielinātās dzemdes dēļ ir ievērojama slodze uz mugurkaulu
  • Haotisks uzturs (taukainu, skābu, pikantu un/vai sāļu ēdienu ļaunprātīga izmantošana) izraisa aknu un žultspūšļa problēmu attīstību.

Uzskaitīto faktoru kompleksu var novērot arī uzreiz. Svara pieaugumam grūtniecības laikā nav maza nozīme. Papildu mārciņas negatīvi ietekmē arī mugurkaula stāvokli un rada papildu stresu.

Sāpes sānos pēc ēšanas vai vingrošanas

Nepatīkamas vienpusējas sajūtas pēc ēšanas izraisa kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un hepatobiliārās sistēmas daļu iekaisums. Arī sāpes labajā pusē ir viena no klīniskās izpausmes sākuma stadija peptiskās čūlas slimība.

Diskomforts pēc fiziskās aktivitātes izraisa:

  1. Neregulāra apmācība (pārmērīgi intensīva un/vai bieža slodze)
  2. Ēdot lielu maltīti iepriekšējā vakarā
  3. Nepareiza elpošanas tehnika treniņa laikā
  4. Pienskābes uzkrāšanās muskuļos
  5. Aknu pilnība ar asinīm

Visos gadījumos vēlams pārskatīt treniņu režīmu un konsultēties ar speciālistu. Ja, neskatoties uz veiktajām korekcijām, sāpes atkārtojas, noteikti jāiziet pārbaude. Iespējams, ka ir iekaisuma un/vai audzēja process. Tādai progresējot, fiziskās aktivitātes nav cēlonis, bet gan patoloģiskā procesa indikators. Tas apstiprina traucējumu klātbūtni organismā.

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Sākumā jums vajadzētu apmeklēt terapeitu. Ģimenes ārsts veiks pārbaudi, iztaujās jūs un izrakstīs izmeklēšanu. Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem un konstatēto patoloģiju, kļūs skaidrs, kurš ārstēs pacientu:

  1. Ja veselības pasliktināšanos izraisa problēmas ar zarnām, žultspūsli vai aknām, ar terapiju nodarbojas gastroenterologs.
  2. Ja sāpes izraisa neiralģija, ieteicams sazināties ar neirologu.
  3. Ja diskomfortu labajā pusē izraisa holelitiāze, apendicīts, pankreatīts, pacientu ārstē ķirurgs.
  4. Ja sāpes ir saistītas ar labās plaušas disfunkciju, terapiju sagatavo un uzrauga pulmonologs.

Sāpes ķermeņa labajā pusē, kas rodas grūtniecēm, liecina par neplānotu vizīti pie novērojošā ginekologa. Ja nav iespējams apmeklēt gastroenterologu, bet noteikti ir noskaidrots, ka sāpju avots ir kuņģa-zarnu trakts, ārstēšanu veic terapeits.

Diagnoze un ārstēšana

Sākotnēji speciālists intervē un izmeklē pacientu. Saņem informāciju par iepriekšējām patoloģijām, alerģijām pret noteiktiem medikamentiem un līdzīgu problēmu klātbūtni ģimenes locekļiem. Lai noskaidrotu klīnisko ainu, tiek noteikti šādi izmeklējumu veidi:

  • Asins, urīna, fekāliju analīze (bioķīmiskā, klīniskā, bakterioloģiskā)
  • Orgānu, kam ir aizdomas par disfunkciju, ultraskaņa
  • Ribu, mugurkaula rentgena izmeklēšana
  • MRI un CT (izrakstīts, ja nepieciešams, lai noteiktu asins piegādes pakāpi audiem, audzēja lielumu, iekaisuma, destruktīva procesa spektru)
  • Fluorogrāfija

Papildu izmeklējumu veidi ir atkarīgi no aizdomīgās slimības, kas, pēc ārsta domām, izraisa sāpes labajā pusē zem ribām. Ārstēšana ir atkarīga no identificētās patoloģijas, un iejaukšanās veids (konservatīva vai ķirurģiska) ir atkarīgs no slimības stadijas, kad sazināties ar ārstu.

Osteohondroze tiek likvidēta ar hondroprotektoriem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un zālēm, kas samazina tūsku. Holecistīta gadījumā tiek parakstītas zāles, kuru mērķis ir uzlabot žults plūsmu. Iekaisuma procesus, kas rodas gremošanas traktā un nierēs, ārstē ar antibiotikām, probiotikām, vitamīniem un fermentiem.

Ja stāvokli pavada dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana), ir indicēta Cerucal ievadīšana. Pielonefrīts ietver uroseptisku līdzekļu lietošanu, cita starpā, medikamentus. Starpribu neiralģija Tos ārstē vispusīgi – ar tonusu mazinošām un muskuļu iekaisumu apturošām zālēm, berzi, vitamīniem. Apendicīts ir norāde uz tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos. Akūts pankreatītsĀrstē ar operāciju; ilgstošam iekaisumam nepieciešama zāļu terapija.

Pneimonija tiek izvadīta, izmantojot antibiotiku terapiju un atkrēpošanas līdzekļus. Visos gadījumos, izņemot apendicītu, pacientam tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi. Aklās zarnas iekaisuma gadījumā ir aizliegta iepriekšēja anestēzija (mēs nerunājam par anestēziju). Samazināta jutība apgrūtina diferenciāldiagnozi. Sāpes, kas rodas grūtniecības laikā, var mazināt, pieņemot ērtāku ķermeņa stāvokli un izmantojot īpašus atbalsta pārsējus.

Profilakse

Lai novērstu patoloģijas attīstību, kas izraisa sāpes labajā pusē zem ribām, jums vajadzētu:

  1. Pārtrauciet lietot alkoholu, samaziniet lietoto medikamentu daudzumu (nelietojiet pretsāpju līdzekļus pie mazākās nepieciešamības).
  2. Normalizēt uzturu. Izveidojiet diētu, ņemot vērā pārmērīga taukainu, kūpinātu, pikantu pārtikas produktu daudzumu.
  3. Izvairieties no hipotermijas vai ilgstošas ​​uzturēšanās nemainīgā, neērtā stāvoklī.
  4. Vadiet aktīvu dzīvesveidu. Ja nepieciešams gultas režīms (piemēram, invaliditātes gadījumā), aprūpētājiem jāmudina pacients regulāri mainīt pacienta ķermeņa stāvokli.
  5. Grūtniecēm nav ieteicams ignorēt pārsēja lietošanu, ja šo ieteikumu sniedz novērojošais ginekologs. Jāņem vērā arī tas, ka grūtniecības periods nav iemesls haotiskam uzturam: jums jāievēro sabalansēts uzturs.

Neskatoties uz aktīva dzīvesveida saglabāšanas nozīmi, jāizvairās no pārmērīgām slodzēm, lai neizprovocētu muskuļu šķiedru sastiepumus un plīsumus. Onkoloģiskās neoplazmas rodas, cita starpā, iedzimtas noslieces dēļ. Tāpēc cilvēkiem, kas ietilpst tā dēvētajā riska grupā, regulāri jāveic profilaktiskās apskates.

Video: Kas sāp labajā hipohondrijā

Sāpes zem ribām labajā pusē ir viena no biežākajām sūdzībām, apmeklējot terapeitu. Labā hipohondrija projekcijā atrodas aknas un žultspūslis, aizkuņģa dziedzera galva, resnās zarnas labās daļas izliekums, labās plaušas un pleiras apakšējā daiva, diafragmas labais kupols un vēdera muskuļi. Slimību diferenciāldiagnozei, kas rodas ar sāpēm labajā pusē, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Speciālists noteiks sāpju raksturu un izrakstīs papildu metodes izmeklēšanu un noteikt ārstēšanas taktiku.

Sāp labā puse zem ribām sānos, kas tas varētu būt? Mēs to apspriedīsim šajā materiālā.

Sāpju veidi labajā hipohondrijā sānos

Sāpju raksturs ir svarīga slimības diagnostikas un prognostiska pazīme. Sāpju sindroms nosaka terapeitisko taktiku vai kļūst par norādi uz ķirurģisku iejaukšanos.

Sāpju sindroma klasifikācija.

1. Pamatojoties uz intensitāti, tos izšķir:

  • akūtas sāpes - vairumā gadījumu "akūta" vēdera un cita ārkārtas stāvokļa klīniska pazīme, kam nepieciešama ķirurģiska aprūpe;
  • hroniskas sāpes liecina par hronisku iekšējo orgānu saslimšanu, muskuļu un nervu stumbra iekaisumu, indicēta konservatīva ārstēšana.

2. Pēc sajūtu rakstura izšķir sāpju sindromu:

  • sāpes;
  • neass;
  • pārsprāgt;
  • pīrsings, griešana;
  • krampji;
  • šaušana;
  • apņemšana.

3. Pēc rašanās avota izšķir sāpju sindromu:

  • viscerāls – raksturīgs iekšējo orgānu iekaisumiem un traumām;
  • peritoneāls – attīstās, ja vēderplēve ir kairināta (peritonīts);
  • muskuļots – rodas, kad iekaisuma procesi vēdera priekšējās sienas un krūškurvja muskuļos;
  • neiroloģisks – rodas, kad nervi kļūst iekaisuši;
  • atspoguļots - sāpju izplatīšanās gar nervu stumbriem uz labo hipohondriju no attālinātiem orgāniem.

Pēc pacienta intervijas, pamatojoties uz sāpju raksturu, ārsts sašaurina loku iespējamās slimības, nosaka diagnostisko izmeklējumu sarakstu.

Aknu un žultspūšļa slimības

Viens no visvairāk izplatīti iemesli Sāpes labajā hipohondrijā sānos ir aknu un žultspūšļa slimība. Vīrusu hepatīts, aknu ciroze, holecistīts, holelitiāze kopā ar sāpēm zem labās ribas. Plkst akūts hepatīts vai holecistīts, rodas intensīvas sāpes, kas var izplatīties uz krūtīm un cirkšņa zonu. Raksturīga slikta dūša, vemšana, kas sajaukta ar žulti, paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz 38 grādiem, rūgtums mutē.

Hroniskas aknu un žultspūšļa slimības rodas periodiski sāpošas sāpes labajā hipohondrijā, kas pastiprinās 1-1,5 stundas pēc taukainas vai ceptas pārtikas ēšanas. Zarnās ir viršanas un pārliešanas sajūta, meteorisms, vājums vai nestabila izkārnījumos (caureja mijas ar aizcietējumiem). Raksturīgi simptomi ir rūgta garša mutē tukšā dūšā, sklēras dzeltenums un zirnekļa vēnu (telangiektāzijas) parādīšanās uz ādas.

Ārkārtas stāvoklis ir aknu kolikas, kad žultsvadu aizsprosto akmens vai jaunveidojums. Ir duncim līdzīgas asas sāpes labajā pusē, atkārtota vemšana, paātrināta sirdsdarbība, slāpes, vēdera uzpūšanās, tumšs urīns un izkārnījumi. Kad aknu kolikas nepieciešams izsaukt ātro palīdzību vai nekavējoties transportēt pacientu uz medicīnas iestādi.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Hronisks pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Slimību raksturo plīšanas, durošas, apņemošas sāpes, kas pastiprinās 1-1,5 stundas pēc ēšanas. Slimības saasināšanos izraisa sāļu, pikantu, treknu pārtikas produktu pārsvars uzturā un pārmērīga alkohola lietošana. Papildus sāpēm parādās caureja un taukaini izkārnījumi ar nesagremotām pārtikas atliekām, kas saistīts ar nepietiekamu gremošanas enzīmu veidošanos. Parādās slikta dūša, dažreiz vemšana un smaguma sajūta vēderā.

Akūts pankreatīts attiecas uz “akūta” vēdera slimībām, kurām nepieciešama ārkārtas palīdzība medicīniskā aprūpe. Augstas intensitātes sāpes parādās zem labās ribas, kas izplatās uz muguru un kreiso hipohondriju. Raksturīga slikta dūša, vemšana bez atvieglojuma, bieži šķidri izkārnījumi, tahikardija, bāla āda. Audzēja veidošanās aizkuņģa dziedzera galvas rajonā ir asimptomātiska. Pirmās neoplazmas pazīmes attīstās vēlākās vēža stadijās - ādas un sklēras dzeltēšana, pastāvīgas plīšanas vai krampjveida šaušanas sāpes sānos zem labās ribas.

Zarnu slimības

Iekaisuma (enterīts) un onkoloģiskās (vēža) slimības labajās sadaļās tievā zarnā noved pie stulbuma hroniskas sāpes labajā hipohondrijā. Raksturīga zarnu vēdera uzpūšanās, tendence uz aizcietējumiem vai caureju, svara zudums, sausa āda, trausli nagi, matu izkrišana. Plkst čūlainais bojājums zarnu un Krona slimības gadījumā izkārnījumos parādās asiņu piejaukums. Zarnu sieniņu perforācija izraisa Klīniskās pazīmes peritonīts - asas dunču sāpes, spriedze vēdera priekšējās sienas muskuļos, vemšana, krasa stāvokļa pasliktināšanās vispārējais stāvoklis līdz samaņas zudumam.

Muskuļu slimības

Iekaisuma procesu vēdera un krūškurvja muskuļos (miozītu) pavada krampji vai šaušanas sāpes labajā hipohondrijā. Sāpju sindroms pastiprinās, noliekot pa kreisi, kas ir saistīts ar muskuļu šķiedru stiepšanu. Palpējot, tiek noteikta jutīga blīvēšana skartajās muskuļu grupās. IN retos gadījumos diskomforts labajā pusē izraisa diafragmas labā kupola iekaisumu (diafragmītu), audzējus un diafragmas trūci. Sāpju rašanās ir saistīta ar elpošanu vai ēšanu – sāpes pastiprinās iedvesmas augstumā un uzreiz pēc ēšanas.

Starpribu neiralģija

Starpribu nervu iekaisums krūškurvja labajā pusē izraisa akūtu dedzinošas sāpes hipohondrijā skartajā pusē. Slimību raksturo pastiprinātas sāpes ar kustībām un noliekšanos. labā puse, ādas apsārtums starpribu telpās, palielinot diskomfortu palpācijas laikā iekaisuma vietā. Herpes zoster gadījumā sāpju zonā parādās nelieli vezikulāri izsitumi ar skaidru saturu.

Labās plaušu slimības

Labās plaušu iekaisums (apakšējās daivas pneimonija), kas patoloģiskajā procesā ietver pleiru, izraisa akūtu durošas sāpes sānos zem labās ribas. Sāpju sindroms pastiprinās iedvesmas augstumā un mazinās stāvoklī labajā pusē. Raksturīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem, sausa vai mitrs klepus, elpas trūkums, vājums, sēkšana, klausoties elpošanu.

Ar sausu labās puses pleirītu sāpju sindroms ir identisks pleiropneimonijai, bet nav klepus vai krēpu izdalīšanās, klausoties elpošanu, tiek konstatēts pleiras berzes troksnis. Labās plaušu vēzis izraisa sāpes labajā hipohondrijā, straujš kritumsķermeņa svars, pieaugošs vājums, hemoptīze.

Akūts apendicīts

Pielikums atrodas labajā gūžas rajonā. Akūtā apendicīta gadījumā ir asas sāpes cirkšņos, slikta dūša, vemšana, temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem. Netipiskā slimības gaita izraisa sāpes labajā hipohondrijā, kas rodas uz tipiska sāpju sindroma fona vai ir pirmā patoloģijas izpausme. Ja ir ilgstoša diskomforta sajūta labajā pusē, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Sāpes labajā hipohondrijā var būt akūtas sekas ārkārtas apstākļi un hroniskas iekšējo orgānu slimības. Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga diagnostika un terapija uzlabo slimības prognozi un novērš komplikāciju attīstību.