No visām vakcinācijām visbīstamākā ir DTP – vispārēja vakcīna pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu. Kā tas ir bīstami? DPT ir bīstama savu seku dēļ, tādēļ lēmums par to, vai ir vērts šo vakcināciju veikt vai nē, un ja jā, tad kuram ražotājam dot priekšroku, ir jāizturas ar pienācīgu uzmanību.
DTP skaidrojums: vakcinācija pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem
Difterijas vēsture
Difterija ir infekcijas slimība, ko visbiežāk pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām (klepojot vai šķaudot), retāk – kontakta ceļā (pieskaroties).
Inkubācijas periods var ilgt līdz 5 dienām, pēc tam bērna rīkle kļūst iekaisusi un smaga galvassāpes, klepus, slikta dūša un temperatūra strauji lec līdz 39-40 grādiem.
Ieslēgts nākamais posms Kaklā var būt netīri balti nosēdumi, kas izraisa balsenes pietūkumu un apgrūtina rīšanu, sliktākajā gadījumā izraisot nosmakšanu.
Kā atzīmē eksperti, kas iebilst pret vakcināciju, mūsdienās difterija ir pazudusi, un iespēja saslimt ar difteriju ir tāda pati kā kobrai. Viņi citē gadījumu, kas tika reģistrēts 1969. gadā Čikāgā – difterijas uzliesmojuma laikā 4 no 16 pacientiem bija pilnīga imūnkarte.
Taču, neskatoties uz šiem datiem, šodien miljoniem vecāku izvēlas vakcinēties pret šīm slimībām.
Garā klepus vēsture
Uz lipīgajiem bakteriālas slimības attiecas uz garo klepu, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām.
Inkubācijas periods ilgst līdz divām nedēļām. Pirmajās dienās simptomi ir tādi paši kā saaukstēšanās gadījumā, pēc tam tiem pievienojas klepošana kas attīstīsies paroksizmālā.
Bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, visbiežāk ir uzņēmīgi pret garo klepu. Vakcinācija pret šo slimību ir veikta jau vairākus gadu desmitus, neskatoties uz to, tā ir viena no pretrunīgi vērtētajām problēmām medicīnā.
Ir daudz sūdzību par tā efektivitāti. Saskaņā ar profesora Gordona T. Stjuarta (Skotija) teikto, viņš atbalstīja šo vakcīnu 1974. gadā, bet pēc tam vēroja, kā vakcinētie bērni saslimst ar šo slimību.
Stingumkrampju vēsture
Stingumkrampji ir lipīga infekcijas slimība, ko pārnēsā kontakta ceļā, ko izraisa stingumkrampju bacila toksīns un kas ietekmē nervu sistēmu.
Patogēni var atrasties augsnē, gremošanas trakts cilvēki un dzīvnieki. Stingumkrampji ir bīstami arī komplikāciju dēļ – bronhīts, pneimonija, miokarda infarkts, sepse, lūzumi, vēnu tromboze, plaušu tūska.
Daudzi vecāki, kuri atsakās no vakcinācijas, piekrīt vakcinēties pret stingumkrampjiem, jo jūs varat saskarties ar šo slimību pat rakņājoties savā mājā vai ciematā. Lai gan slimība biežāk sastopama tropu valstīs un sliktos higiēnas apstākļos.
DPT vēsture
DPT vakcīna Krievijā tiek piegādāta bez maksas, lai novērstu garo klepu, difteriju un stingumkrampjus bērniem.
Ražo NPO Microgen Krievijā. DTP vakcīna satur nogalinātus garā klepus mikrobus, attīrītus toksoīdus, stingumkrampjus un difteriju, adsorbētus uz alumīnija hidroksīda.
Tagad noskaidrosim, kad tiek ievadīts DTP un cik reizes tas tiek dots zīdaiņiem Krievijā.
Plānojiet DTP vakcinācijas grafiku saskaņā ar valsts kalendāru
Pirmā DPT vakcinācija tiek veikta pēc 3 mēnešiem:
| Vakcinācijas |
Vecums |
| Pirmā DTP vakcinācija | |
| Otrā DTP vakcinācija |
4,5 mēneši |
| Trešā DTP vakcinācija |
6 mēneši |
| Ceturtā vakcinācija (DPT revakcinācija) |
18 mēneši |
Ceturtajā posmā beidzas vakcinācija pret garo klepu. Pret difteriju un stingumkrampjiem būs jāinjicē 7 un 14 gadu vecumā, un pieaugušā vecumā būs jāveic vakcinācija ik pēc 10 gadiem.
Daudzi vecāki ir sašutuši par tik agrīnu vakcināciju pret šīm slimībām, viņi saka, ka trīs mēnešu laikā mazulis vēl ir pārāk mazs, lai pakļautu imunitāti šādām pārbaudēm.
Atbildot uz to, ārsti apgalvo, ka šīs slimības ir ļoti bīstamas, tāpēc, jo ātrāk process sāksies, jo ātrāk bērns saņems aizsardzību. Īpaši lielus draudus garais klepus rada zīdaiņiem.
Importētā vai vietējā DTP vakcīna? Kas ir labāks, maksas vai bezmaksas? Izdomāsim.
Kuru vakcīnu izvēlēties
Ir vērts atzīmēt, ka vakcinācijas pret šīm trim slimībām tiek veiktas ne tikai Krievijā, bet arī Eiropā, Amerikā un Āzijā. Vienīgā atšķirība ir pašos vakcīnu preparātos, jautājuma būtība paliek nemainīga - tās sākas pirmajos dzīves mēnešos un tiek veiktas ik pēc pusotra mēneša.
Tāpēc pilnībā atteikties no vakcinācijas nevajadzētu! Galu galā šodien jūs varat izvēlēties visvairāk efektīvas zāles ar minimālām blakusparādībām.
Krievijā atļautie vakcīnu veidi un kas ir iekļauts vakcīnā:
- DTP- veselu šūnu vakcīna Krievijas produkcija, ko valsts nodrošina bez maksas kā daļu no valsts vakcinācijas kalendāra.
- Infanrix (difterija, garais klepus, stingumkrampji)– acelulāra acelulāra attīrīta inaktivēta šķidra vakcīna, DTP analogs. Izmaksas - no 1400 rubļiem.
- Infanrix IPV – kombinētā acelulārā vakcīna difterijas, stingumkrampju, garā klepus (acelulārais komponents) un poliomielīta profilaksei. Izmaksas - no 1400 rubļiem.
- Pentaksīms(Francija) – acelulārā vakcīna pret difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu un Haemophilus influenzae. Izmaksas - no 1300 rubļiem.
Veselu šūnu vakcīnas satur nogalinātas patogēnu šūnas, savukārt acelulārās vakcīnas satur atsevišķas mikroorganismu daļiņas. Seku ziņā bezšūnām tiek uzskatītas par labvēlīgākām.
DTP, Pentaxim vai Infanrix? Tagad jūs zināt, kāda veida DTP vakcīnas pastāv un kura ir labāka – tas ir jūsu ziņā.
Un mēs runājam par DTP sekām. Ja jūtat, ka pēc vakcinācijas kaut kas noiet greizi, skatiet šo rakstu.
Apkoposim to
- Tātad, katram vecākam vajadzētu saprast, kāpēc tiek veikta DTP. Ka garais klepus, difterija un stingumkrampji ir nopietnas slimības. Protams, vakcinācijas pretinieki iebilst, ka mūsdienās šīs slimības mūsu valstī sastopamas reti un bērnu imunitāti nevajadzētu bez vajadzības pakļaut šādam “uzbrukumam”.
- Tajā pašā laikā jums ir jāapzinās, ka epidēmijas gadījumā bērns netiks aizsargāts. Tāpēc nevajadzētu pilnībā atteikties no DPT vakcīnas.
- Ja gudri izvēlaties vakcīnu, varat izvēlēties drošs līdzeklis, kas palīdzēs aizsargāt bērnu bez negatīvām sekām.
Tagad jūs zināt, kādā vecumā tiek ievadīta DTP, kuru vakcīnu izvēlēties, kur iegūt importēto vakcināciju un visus šīs svarīgās procedūras plusus un mīnusus. Mēs ceram, ka tas palīdzēs jums pieņemt pareizo lēmumu.
Video
Dr Komarovsky runā par DTP. Varat uzticēties šī vīrieša pieredzei:
Lai palīdzētu bērniem izveidot stabilu imunitāti pret slimībām, kas apdraud veselību un var nodarīt kaitējumu pat komplikāciju veidā, tiek izmantota vakcinācija. Prakse, kas ieviesta kopš 1940. gadiem, ir ievērojami samazinājusi zīdaiņu mirstību un padarījusi mazuļus izturīgākus pret dažādām slimībām. Ir vakcinācijas, kas tiek veiktas jau dzemdību namā, un dažām ir jāpagaida.
Mūsdienu sabiedrība mūsdienās ir sadalīta vakcinācijas atbalstītājos un pretiniekos. Daudzi vecāki uzskata, ka vakcinācija var pasliktināt bērna stāvokli. Vai man vajadzētu saņemt DPT vakcīnu, kāda veida vakcīna tā ir un kas to ražo? Vai var uzticēties vietējiem ražotājiem, vai ārvalstu analogs būs efektīvāks? Kā uzvesties pēc vakcinācijas, kādas var būt sekas un kā izvairīties no iespējamām nepatīkamām sekām pēc vakcinācijas veikšanas.
Galvenais jautājums ir: vai mums vajadzētu atteikties no vakcīnas lietošanas? Vai bērns būs drošībā un cik augsts ir saslimšanas risks? Pediatri iestājas par vakcināciju, izņemot gadījumus, kad bērns nejūtas labi vai lieto medikamentus, kas var apgrūtināt organisma pieņemšanu pret vakcīnu.
DTP dekodēšana
“Adsorbētā garā klepus-difterijas-stingumkrampju vakcīna” tiek apzīmēta ar abreviatūru DPT, kas ir kompleksa vakcinācija pret vairākām slimībām vienlaikus.
Zāles tiek lietotas Krievijas Federācija, bet arī ārzemēs, lai novērstu smagas patoloģiskas komplikācijas bērniem inficēšanās gadījumā ar patogēniem. Kompozīcijā ietilpst: neitralizēti garā klepus patogēni, stingumkrampju un difterijas toksoīdi.
Iekļūst iekšā bērna ķermenis, tie liek imūnsistēmai ražot antivielas, lai cīnītos pret specifiskiem patogēniem. Šāda veida "apmācība" imūnsistēma palīdz sagatavoties faktiskai inficēšanās iespējai ar patogēnu.
Garais klepus, stingumkrampji, difterija ir trīs visnopietnākās infekcijas slimības, kas īpaši paredzētas bērniem.
Pirmā vakcinācija tiek veikta 3 mēnešu vecumā. Daudzi vecāki ir nobažījušies par to, kā tieši tiks ievadīta vakcīna. Vairumā gadījumu injekcija tiek veikta sēžas muskulī. Pediatru vidū valda uzskats, ka maziem bērniem līdz 1,5 gadu vecumam uz sēžamvietas var būt pārāk biezs taukaudu slānis un adata var nesasniegt muskuļus, tāpēc injekcija tiek veikta deltveida muskulī – augšējā daļā. trešdaļa no pleca. Mēs steidzamies jūs pārliecināt: abas metodes ir atzītas par iedarbīgām.
Imunizācijas nolūkā tiek izmantotas 2 veidu vakcīnas: acelulārā un šūnu:
- Pirmie satur tikai nelielas baktēriju un vīrusu daļas. Tos lieto, kad bērns jau ir slimojis un ir jāatbalsta esošā imunitāte. Lai novērstu slimības, skolas vecumā bērni tiek atkārtoti vakcinēti.
- Šūnu potēšana – satur veselas mirušo vīrusu un baktēriju šūnas. Šādas zāles lieto primārai imunitātes veidošanai pret slimību.
Atkarībā no izvēlētās zāles, daži blakus efekti- pietūkums injekcijas vietā, sacietējums, sāpes, pat īslaicīgs klibums, drudzis un citi. Par visiem iespējamās sekas Pirms nosūtījuma vakcinācijai ārsts Jūs brīdinās. Vakcinācijas laikā bērnam ir jābūt labsajūtu Tāpēc pirms vakcinācijas tiek veikta rūpīga pārbaude.
DTP, TETRACOK – veselu šūnu preparāti. TETRACOK savā kompleksā satur vakcīnu pret poliomielītu. INFANRIX ir acelulāra vakcīna. Jums var tikt piedāvāts DPT vakcinācijas analogs: mūsu valstī reģistrētie ir TETRACOK, BUBO KOK, INFANRIX.
Bērnu vakcinācija
Vecākiem bažas rada nepieciešamība vakcinēt mazuli, jo mazais ķermenis nav pietiekami spēcīgs un ir ļoti neaizsargāts pret vīrusiem un baktērijām. Imūnķermeņus mazulis saņem ar mātes pienu, taču ar to ne vienmēr pietiek, lai novērstu slimību.
DTP ir vakcinācija, kuras pamatā ir periodiska vakcīnas ievadīšana. Sarežģītas zāles, kas ietver materiālus, kuru pamatā ir vīrusi un baktērijas pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu pieaugušajiem, ir reducētas uz zālēm ar pretstingumkrampju un pretdifterijas iedarbību. Vakcinācijas biežums ir šāds:
- Pēc 3 mēnešiem tiek veikta pirmā vakcinācija. Tas ir būtiski, ja bērnam nav bijis laika atgūties no infekcijas slimības. Ķermenis veido primāro imunitāti pret infekcijas izraisītājiem.
- 4 (5) mēnešos un sešos mēnešos - vēl divas vakcinācijas. Tie nostiprina iegūtos rezultātus. Jāatzīmē, ka visspilgtākā reakcija var rasties tieši pēc 3. vakcinācijas.
- Pēc gada, tuvāk 1,5 gadam, bērns tiek revakcinēts, nostiprinot organismā jau esošās antivielas.
- 2 un 3 gadu vecumā bērnam tiek veikta vakcinācija pret masalām un masaliņām, hepatītu un Haemophilus influenzae, ja tās iepriekš nav veiktas. Tiek veikta ikgadēja gripas vakcinācija.
Šīs vakcinācijas ir ļoti svarīgas, jo šajā periodā bērni aktīvi apmeklē bērnudārzus, kur infekcijas slimības gadījumā tās pārnešana uz citiem bērniem ir ļoti augsta. Tāpēc ikvienam, kas ienāk pirmsskolas iestādēs, ir jāveic visas nepieciešamās vakcinācijas.
Šāda DTP tiek veikta jau skolā:
- 6 gadu vecumā (7 gadu vecumā) tiek vakcinēti bērni. Augsta temperatūra un citas izpausmes vairs nav tik izteiktas kā agrāk.
- 14 gadu vecumā šī ir pēdējā pilnīgā vakcīna, kas ietver garo klepu. Pēc tam vakcināciju veic pieaugušais ar 10 gadu intervālu bez šīs bērnu slimības izraisītājiem.
Daži vecāki izvēlas atteikties no vakcinācijas. Mūsu valstī tas ir saistīts ne tikai ar zemo informētības līmeni, bet arī ar bailēm no pārmērīgi spēcīgām blakusparādībām un sarežģījumiem.
Bieži vien plašsaziņas līdzekļos reti sastopami patoloģisku komplikāciju gadījumi medicīniskas nolaidības veidā tiek skaidroti ar zāļu zemo kvalitāti. Šāda apzināti pārspīlēta informācija veicina vecāku satraukuma palielināšanos. Medicīnas statistika liecina, ka šādi incidenti ir drīzāk izņēmums, nevis likums.
Savlaicīga vakcinācija ļauj bērnam slimības gadījumā vieglāk to panest un tikt galā ar mazākiem zaudējumiem organismam.
Bailes nodarīt pāri mazulim ir saprotamas, taču tieši tā mazināšanai tiek gatavoti preparāti - vitamīni, antihistamīna līdzekļi, pretsāpju līdzekļi. Ja ievērojat ārsta ieteikumus, vakcinācija notiek bez nopietnām sekām.
DPT vakcinācija pieaugušajiem
Pieaugušam cilvēkam vakcīna satur stingumkrampju un difterijas patogēnu daļiņas. Šīs ir vienīgās slimības, kas pieaugušajiem var izraisīt komplikācijas. Garais klepus pieaugušajam vairs nav bīstams. Injekcijas vietā var rasties reakcija slikta pašsajūtas un pietūkuma veidā. Tieši šim nolūkam pirms tā lietošanas ieteicams lietot vitamīnus, kas ir atbildīgi par kalcija metabolismu organismā, un antihistamīna līdzekļus. Blakus efekti drudža veidā var izraisīt caureju un vemšanu.
Zarnu darbības traucējumiem vajadzētu pāriet pēc pirmajām 24 stundām, bet, lai izvairītos no dehidratācijas, jums ir nepieciešams dzert vairāk. Vairāk nopietnas komplikācijas- Ļoti rets notikums ja jūtaties labi un nē vienlaicīgas slimības, tad jūsu veselība atgriežas normālā stāvoklī nākamo 72 stundu laikā.
DTP vakcinācijas grafiks
Sākot no trīs mēnešu vecuma, bērni tiek vakcinēti ar DTP saskaņā ar grafiku. Grafiku nosaka vietējais pediatrs, vecāki apņemas patstāvīgi uzraudzīt vakcinācijas periodu un, ja nepieciešams, savlaicīgi apmeklēt vakcinācijas kabinetu.
Ja bērns ir slims vai kopā ar vakcīnu lieto medikamentus, kas var izraisīt negatīvas sekas, ārsts pārceļ laiku uz 14 dienām vai ilgāku laiku. Pirmā vakcinācija, kā likums, ir galvenā, nākamās ir profilaktiskas, atbalstot imunitāti. Pēc 1,5 gadiem ir ilgs pārtraukums līdz 6 (7) gadiem un tad bērns tiek vakcinēts tikai 14. Pēdējās potes ir paredzētas iepriekš izveidojušās imunitātes saglabāšanai.
Pieaugušie tiek vakcinēti reizi 10 gados. Pusaudža vecumā cilvēka ķermenis jau ir saražojis pietiekamu skaitu antivielu, lai organisms būtu gatavs cīnīties ar slimību. Šī sistemātiskā pieeja Krievijā un Rietumvalstīs ir ļāvusi ievērojami samazināt saslimstību un bērnu mirstību.
Atsakoties no vakcinācijas, vecāki riskē ne tikai ar mazuļa veselību, bet arī dzīvību. Neattīstīta imūnsistēma var neizdoties jau pieaugušā vecumā. Nereti “bērnu slimības” pieaugušie cieš daudz smagāk un ar smagākām sekām.
Arī pieaugušajiem vakcinācija ir vēlama, jo bez saviem mīļajiem ikdienā sastopamies ar lielu skaitu svešinieku, par kuru veselību neko nezinām. Viņi var būt gaisa izraisītu slimību nesēji.
Ikvienam ir vajadzīgas jaunākās vakcinācijas pret stingumkrampjiem, pat ja jūs nestrādājat uz zemes un jums ir minimāla iespēja gūt traumas. Tas pats attiecas uz difteriju. Abām slimībām ir sarežģīta gaita un tās var izraisīt smagas sekas kas ietekmēs veselību.
Jo īpaši stingumkrampju bacilis ietekmē nervu sistēmu, no kuras darbības ir atkarīgs viss cilvēka ķermenis. Difterija ir bīstama gļotādu, acu bojājumu, miokardīta attīstības un neiroloģisku komplikāciju dēļ. Pat pieaugušais ķermenis ar spēcīgu imūnsistēmu cietīs ievērojamus bojājumus.
Kā sagatavoties
DPT — sarežģītas zāles un ir ļoti reaģējošs. Pirms vakcinācijas papildus standarta medicīniskajai pārbaudei, ko veic ārsts, tiek nozīmēts, ka vakcinējamajai personai ir jāveic testi, lai pārliecinātos, ka nav slimību, kā arī jāveic sagatavošanās terapija. Pāris dienas pirms vakcinācijas sāciet lietot medikamentus, lai novērstu spēcīgu alerģisku reakciju.
Antihistamīni palīdz mazināt pietūkumu un organisma reakciju uz vakcīnu. Devu izvēlas kopā ar ārstu, un zāles lieto vēl 2 dienas pēc injekcijas. Tiek izrakstīts arī D vitamīns, kas ir atbildīgs par kalcija metabolisma regulēšanu organismā.
Tās pārkāpums izraisa alerģiskas reakcijas. Suprastin, Zyrtec, Zodak, Fenistil var izrakstīt kā pretalerģiskas zāles injekcijām un tabletēm. Zāles novērš niezes, izsitumu un citu akūtu reakciju rašanos.
Jums arī jāparūpējas par pretdrudža un pretsāpju līdzekļiem mazulim. Pretdrudža līdzekli ieteicams sākt lietot uzreiz pēc injekcijas, negaidot augstu temperatūru, pretsāpju līdzekļus – ja bērnam ļoti traucē injekcijas vieta.
Ja mēs runājam par par atkārtotu pieauguša cilvēka vakcināciju, ieteikumi būs identiski. Vienīgā atšķirība: jau izveidotās imūnās atbildes dēļ jauna neitralizētā vīrusa daļa vairs neizraisīs tik asu negatīvu reakciju. Var rasties savārgums un kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, tādēļ, ja nepieciešams, šajā periodā ir vērts paņemt brīvdienas, lai tās mierīgi pavadītu mājās.
Sekas bērniem pēc vakcinācijas
Vairumā gadījumu blakusparādības rodas vakcinācijas rezultātā. Ārsti atzīmē, ka reakcija var būt visizteiktākā trešajā vai ceturtajā reizē. Ir jānošķir reakcijas uz vakcināciju sekas un komplikācijas.
Smagi komplikāciju gadījumi ir ārkārtīgi reti, tie ir drīzāk izņēmums, nevis likums. Bet veselības stāvokļa pasliktināšanās, temperatūra pēc DPT vakcinācijas tiek uzskatīta par normālu parādību, kas liecina, ka zāles ir sākušas iedarboties. Bērns ir letarģisks un var attīstīties klepus un iesnas kā reakcija uz kairinātāju.
Ir svarīgi atcerēties, ka reakcija uz vakcīnu ilgst pāris dienas. Ja mazulim pēc šī perioda sākas caureja un temperatūra paaugstinās, tad tā vairs nav vakcīnas ietekme, bet gan vienlaikus pārslimota slimība uz pazeminātas imunitātes fona.
Vēl viena vakcīnas injekcijas sekas var būt pumpuru veidošanās injekcijas vietā. Šis veidojums ir izskaidrojams ar to, ka zāles tika ievadītas nevis muskuļos, bet gan taukaudos. Tas notiek, ja mazulis ir apaļš. Lai izvairītos no šīs problēmas, daži ārsti iesaka injicēt pleca deltveida muskulī, jo tur āda ir plānāka. Sabiezējumu var pavadīt ādas apsārtums.
Ja mazulis raud vairāk nekā 3 stundas, jums tas jāparāda speciālistam. Ilgstoša raudāšana norāda uz sāpēm, kurām parasti vajadzētu samazināties līdz pieļaujamam līmenim. Tā kā kāja sāp, bērns par to parūpēsies, var neļaut pieskarties un būt kaprīzs. Kājas pietūkuma iemesls ir lokāls iekaisuma process. Jūs varat uzklāt injekcijas vietu ledu vai ievadīt ieteicamo pretsāpju zāļu devu. Ja sāpes saglabājas, parādiet mazuli ārstam.
Ko darīt pēc DTP vakcinācijas
Pēc vakcīnas ievadīšanas ir jāievēro ķermeņa sākotnējā reakcija: 30 minūtes pastaigājieties ar bērnu klīnikas tuvumā. Centieties izvairīties no saskarsmes ar citiem bērniem un cilvēkiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēcvakcinācijas periodā, lai samazinātu risku saslimt ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, kas var sniegt patoloģisku ainu.
Nepieciešamība staigāt pēc DTP vakcinācijas ar mazuli ir ieteicama divu iemeslu dēļ:
- Notiek izsekošana iespējamās reakcijas. Ja jūsu bērna veselība pēkšņi pasliktinās, jums būs jāsazinās ar ārstu nepieciešamo palīdzību un medicīnisko atbalstu. Akūtas alerģiskas izpausmes ir reti, taču nevar izslēgt pat nelielu iespēju.
- Fiziskā aktivitāte palīdz sasildīt muskuļus. Tā kā injekcija tiek veikta sēžas muskulī, darbība veicinās ātru zāļu uzsūkšanos, kas palīdzēs atbrīvoties no sāpīgām. stagnācija injekcijas vietā un kamolu veidošanos, ja tauku slānis ir pietiekami biezs.
Pirmajās 72 stundās stāvoklis pasliktinās un temperatūra paaugstinās. Šīs pazīmes liecina, ka vakcīna ir sākusi iedarboties. Vecākiem ir svarīgi atcerēties, ka DTP nav Mantoux. Jūs varat vannot bērnu, ja viņa stāvoklis ir apmierinošs, bet ne uz ilgu laiku, lai tikai nomazgātu sviedrus.
Aizliegt ūdens procedūras saistīta ar imunitātes samazināšanos un iespēju saaukstēties vai iegūt infekciju no ūdens, ja tas ir nekvalitatīvs. Pēc kritiskā perioda mazgāšana ir atļauta. Var uzvārīt ūdeni un pievienot augu uzlējumi un, atdzisis līdz pieņemamai temperatūrai, vannot mazuli, ja viņš jūtas labi.
Pieaugušajam ieteikumi būs līdzīgi. Pat ja jums ir normāls stāvoklis, mēģiniet neiet ilgi vannās, aprobežojieties ar dušu un neberzējiet injekcijas vietu, lai neizraisītu vēl lielāku kairinājumu. Centieties nepārēsties, dzeriet vairāk šķidruma, īpaši, ja caureja joprojām notiek. Lietojiet zāles, lai nomāktu simptomus un uzturētu normālu veselību.
Saskaņā ar PVO datiem, bērni, kuri ir savlaicīgi vakcinēti, saņem spēcīgāku imunitāti nekā viņu vienaudži, kuriem ir liegta papildu aizsardzība. Vakcinācija ir saistīta ar diskomfortu, bet nākotnē tas tiks kompensēts laba veselība. Mūsdienās vakcinācijas preparāti tiek pakļauti stingrai uzskaitei un kontrolei, tāpēc nav jābaidās.
Galvenais ir nekavējoties informēt vietējo ārstu par iespējamām kaitēm, slimībām un lietotajiem medikamentiem, kas var izraisīt vardarbīgu ķermeņa reakciju.
Vakcinācija pret difteriju, garo klepu un stingumkrampjiem ir obligāta un ļoti svarīga ikvienam bērnam. Tomēr, saskaroties ar mazuļa ķermeņa vardarbīgu reakciju uz pirmo vakcināciju, ar drudzi un stipras sāpes, vecāki jautā: vai ir citas vakcīnas, kuras bērna organisms viegli panes?
Ir ārvalstu DPT vakcinācijas - tās ir Infanrix, Infanrix Hexa un Pentaxim. Kāda ir viņu atšķirība? Vai ir iespējams tos dot bērnam, nevis tos, kas tiek darīti regulāri klīnikā? Vai ir vērts iegādāties dārgu ārzemju vakcīnu vai vienkārši izturēt nākamo vakcināciju?
Vispārīga informācija par vakcīnām, to sastāvu un darbību
Kopš 1940. gada Krievijā ir veikta vispārēja iedzīvotāju imunizācija. Ir apstiprināts valsts vakcinācijas kalendārs, kuru visi ievēro medicīnas iestādēm. Kad bērns tikko piedzimis, viņam tiek veiktas pirmās vakcinācijas pret B hepatītu un tuberkulozi.
Par galveno bērnu imunitātes veidošanā ārsti uzskata vakcīnu pret trim ļoti bīstamām, pat letālām slimībām:
- difterija - akūta infekcijas slimība, kas ietekmē augšējos elpceļus;
- garo klepu, kas izraisa pneimoniju, krampjus un elpošanas apstāšanos;
- stingumkrampji - augsnes infekcija, ko pavada krampji un problēmas ar nervu sistēmu.
Statistika liecina par šo slimību nopietnību. Tādējādi pirms universālās vakcinācijas mirstība no stingumkrampjiem bija 90%, bet no difterijas - 25%.
DTP ir Krievijā ražotās vakcīnas zāles nosaukums, taču ērtības labad šādi tiek sauktas visas vakcīnas pret šīm slimībām. Ārzemju vakcīnas atšķiras no krievu vakcīnām daudzās pazīmēs.
Importētās nesatur formalīnu un mertiolātu, jo šīs vielas ir aizliegtas ASV un Eiropas Savienībā. Viņiem trūkst arī acelulārā pretgarā klepus komponenta, tāpēc tos labāk panes jebkura vecuma bērni.
Daudzas ārvalstu vakcīnas tiek ražotas kombinācijā pret poliomielītu, B hepatītu un citām slimībām. Taču tās nav iekļautas bērna veselības apdrošināšanā, un par šādām vakcinācijām būs jāmaksā.
Iekšzemes vakcīna DPT
Klīnikā pēc noklusējuma mazulim krievu vakcīnu iedos bez maksas. Tas ir lēts, salīdzinot ar Pentaxim un Infanrix, un nav īpaši moderns. Tas satur mirušos garā klepus baktērijas, difteriju un stingumkrampju toksoīdu.
Toksoīdus plaši izmanto vakcīnu ražošanā. Tos ražo patogēni, bet pēc termiskā apstrāde kļūt nekaitīgs. Tajā pašā laikā toksoīdi saglabā antigēnu aktivitāti, tas ir, veido imunitāti bērnam.
Mertiolāts (tiomersāls), dzīvsudraba metālorganiskais savienojums, tiek izmantots kā konservants, antiseptisks līdzeklis, kā arī aizsardzībai pret sēnītēm. Šī ir bīstama viela, ļoti toksiska, kancerogēna, izraisa alerģiju un ir mutagēns.
Mājas vakcīnā esošā mertiolāta deva nav bīstama mazs bērns. Taču jaundzimušā organismā dzīvsudraba savienojumu līmenis pēc imunizācijas samazinās tikai pēc mēneša. Tieši šis savienojums bieži liek vecākiem atteikties no vakcinācijas ar krievu zālēm.
DPT lieto tikai līdz 4 gadu vecumam. Izvēloties, ar kuru vakcīnu vakcinēt savu mazuli, jāatceras, ka vietējo vakcīnu ir apstiprinājusi PVO.
Franču vakcīna Pentaxim
Ir franču vakcīna, kas ir līdzīga DPT. Atšķirībā no mājas, tas pasargā mazuli arī no poliomielīta un hemophilus influenzae infekcijas. Pentaxim papildus satur inaktivētu poliomielīta vīrusu, un tā sastāvā esošais garā klepus vīruss tiek sadalīts un tā apvalks tiek noņemts.
Turklāt atšķirībā no DPT un poliomielīta vakcīnas Pentaxim ir labāk panesams. Tas samazina risku saslimt ar poliomielītu, kas saistīts ar vakcīnu, tas ir, ko izraisa tieši vakcinācija. Par to liecina arī vairākkārtējas vecāku atsauksmes par vakcīnu internetā.
Beļģijas vakcīnas Infanrix un Infanrix Hexa
Papildus franču vakcīnai Pentaxim Krievijas aptieku tirgū ir vēl viena zāle - Infanrix Beļģijas analogs. Tas ir paredzēts vakcinācijai pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem. Ietver sastāvdaļas, kas līdzīgas franču vakcīnai.
Zāles Infanrix Hexa papildus satur vakcīnu pret B hepatītu, Haemophilus influenzae un poliomielītu. Tas papildus satur neomicīnu un polimiksīnu. Vakcīna ir kontrindicēta, ja esat jutīgs pret antibiotikām. Arī vecāku subjektīvais vērtējums par šo medikamentu ir ļoti augsts.
Kuras zāles izvēlēties: importētas vai vietējās?
Šajā rakstā ir aprakstīti tipiski veidi, kā atrisināt jūsu problēmas, taču katrs gadījums ir unikāls! Ja vēlaties no manis uzzināt, kā atrisināt jūsu konkrēto problēmu, uzdodiet savu jautājumu. Tas ir ātri un bez maksas!
Kādas ir būtiskas atšķirības starp vietējām un importētajām vakcīnām? Izvēloties, jums jāvadās pēc svarīgiem parametriem: vakcinācijas grafiks, zāļu sastāvs, iespējamās komplikācijas un pēcvakcinācijas reakcijas:
- Pentaxim un Infanrix ir acelulāras, acelulāras vakcīnas, tāpēc bērni tās labāk panes. Viņiem ir daudz mazāka iespēja izraisīt pēcvakcinācijas reakcijas hipertermijas, pietūkuma un apsārtuma veidā injekcijas vietā. Krievu zāles ir veselu šūnu vakcīna un satur garā klepus šūnas. Pēc vakcinācijas bieži rodas komplikācijas pēc vakcinācijas.
- Ārzemju vakcīnas, atšķirībā no Krievijas, nesatur kaitīgu un ļoti alerģisku komponentu - mertiolātu. Dažiem viņš ir iemesls negatīvas reakcijas. Arī formalīna tajās nav.
- Pentaxim papildus aizsargā pret poliomielītu un hemophilus influenzae, kas nozīmē, ka bērns būs retāk jāvakcinē un jāveic mazāk injekciju. Tas neapšaubāmi ir labāk, jo mazulim katra procedūra ir ļoti saspringta.
- Ārvalstu vakcinācijām ir par 2-3% zemāka imūnā atbilde. Tomēr, ņemot vērā revakcināciju, šī atšķirība kļūst neredzama.
- DTP klīnikā tiek izsniegta bez maksas. Pentaxim un Infanrix iepakojums maksās vidēji 1500 rubļu. Jūs varat tos iegādāties aptiekā vai saņemt vakcīnu privātā klīnika. Salīdzinājumam, Krievijas zāļu iepakojuma cena aptiekā ir aptuveni 200 rubļu.
- Ārvalstu vakcīnas jau ir iepakotas vienreizējās lietošanas šļircēs, caur kurām tiek veikta vakcinācija, kas nozīmē, ka nepastāv risks inficēties ar nesterilu šļirci. Parasti, vakcinējoties ar mājas zālēm klīnikā, jūs nevarat droši zināt, ka viss ir izdarīts pareizi.
Lai gan bērnu ar alerģijām vecāki var vēlēties nekavējoties izvēlēties Infanrix vai Pentaxim, jo alerģijas risks pret mājas zālēm ir ļoti augsts.
Vai ir atšķirības vakcinācijas grafikā?
Vakcinācijas kalendārā pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem nav atšķirību starp ārvalstu un vietējām vakcīnām. Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar Valsts vakcinācijas kalendāra shēmu:
- 3 mēnešu vecumā;
- 4-5 mēnešos (tieši 30-45 dienas pēc pirmās vakcinācijas) (sīkāk rakstā:);
- 6 mēnešu vecumā;
- 18 mēnešu vecumā;
- 6-7 gadu vecumā;
- 14 gadu vecumā.
Vai ir kādas atšķirības blakusparādībām?
Jums ir jāsagatavojas vakcinācijai pret difteriju, garo klepu un stingumkrampjiem neatkarīgi no narkotikām - vai tas būtu DPT, Infanrix vai Pentaxim:
- Dodiet bērnam antihistamīna līdzekli 3 dienas iepriekš;
- pārliecinieties, ka bērns ir vesels, izmēra ķermeņa temperatūru.
Vakcinācija ir atļauta tikai absolūti vesels bērns! Tas novērsīs nevēlamu reakciju attīstību. Visām vakcīnām tie ir aptuveni vienādi:
- alerģiska reakcija, izsitumi, nātrene;
- Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks;
- infekciozi toksisks šoks;
- krampji;
- apsārtums un sabiezējums injekcijas vietā;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 ° C;
- hipotensija.
Šādas reakcijas rodas daudz retāk, lietojot importētās, bezšūnu vakcīnas. Mazuļa drošībai pēc vakcinācijas klīnikā jāpaliek 30 minūtes, lai smagas pēcvakcinācijas reakcijas gadījumā viņš saņemtu neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pārsvarā nopietnas reakcijas rodas uzreiz pēc vakcīnas ievadīšanas vai ja vakcīna tiek ievadīta, ja ir absolūtas kontrindikācijas.
Blakusparādības pazūd pēc 3-5 dienām. Pret drudzi ieteicams dot pretdrudža līdzekli un pāris dienas turpināt lietot antihistamīna līdzekļus.
Ārsts pastāstīs, kā uzvesties, ja pirms vakcinācijas rodas tāda vai cita reakcija. Viņš var arī pārcelt vai atcelt vakcināciju, ja ir kontrindikācijas.
Vai ir kādas kontrindikācijas?
Nav arī būtiskas atšķirības kontrindikācijās. Visām vakcīnām ir absolūtas kontrindikācijas:
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- encefalopātija;
- dažas slimības nervu sistēma;
- tuberkuloze;
- hepatīts;
- asinsreces traucējumi;
- HIV infekcija;
- ļoti smaga reakcija uz iepriekšējo vakcināciju.
Un relatīvie:
- akūta infekcijas un neinfekcioza rakstura slimība;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- vemšana, slikta dūša, savārgums, vaļīgi izkārnījumi.
Vai vakcīnas ir savstarpēji aizstājamas?
Ārstiem šajā jautājumā ir dažādi viedokļi. Daži uzskata, ka mazulis jāvakcinē ar tām pašām zālēm. Citi saka, ka nav jēgas aizstāt pašmāju vakcīnu ar Pentaxim vai Infanrix. Nav apstiprinātu kontrindikāciju aizstāšanai.
Jāpatur prātā, ka Pentaxim un Infanrix Hexa papildus aizsargā pret citām slimībām un veiks izmaiņas visā vakcinācijas kalendārā. Ja ir smaga reakcija uz DTP, ir lietderīgi turpināt vakcināciju ar importētajām vakcīnām.
Vakcinācijas pastāv kopš Katrīnas laikiem. Pateicoties viņiem, izdevās izvairīties no tūkstošiem upuru. Protams, vienmēr pastāv risks blakus efekti pēc vakcinācijas, bet katra vecāka uzdevums ir pasargāt savu bērnu no nopietnas slimības. Tikai kompetenta pieeja vakcinācijai un informētība palīdzēs izvairīties no briesmīgām sekām. Tālāk apskatīsim, kas ir DPT vakcinācija. Sagatavot bērnu vakcinācijai un iespējamām blakusparādībām ar saviem padomiem palīdzēs pazīstamais bērnu ārsts Komarovskis.
Atšifrēsim DTP
Ko nozīmē šie burti?
A - adsorbēta vakcīna.
K - garais klepus.
D - difterija.
C - stingumkrampji.
Vakcīna sastāv no novājinātām baktērijām - iepriekšminēto slimību izraisītājiem, kas sorbētas uz alumīnija hidroksīda un mertiolāta bāzes. Ir arī acelulārās vakcīnas, kas ir vairāk attīrītas. Tie satur mikroorganismu daļiņas, kas stimulē organismu ražot nepieciešamās antivielas.
Atzīmēsim Dr. Komarovska teikto: “DTP vakcinācija ir vissarežģītākā un bērnam to var būt grūti panest. Tā saturošais garā klepus elements padara to grūti panesamu.
Viena vakcīna pasargās pret difteriju, garo klepu un stingumkrampjiem. Šīs slimības var izraisīt bēdīgu iznākumu, un to, cik tās ir bīstamas, mēs apsvērsim tālāk.
Bīstamas slimības
DTP vakcīna aizsargās pret garo klepu, difteriju un stingumkrampjiem. Cik bīstamas ir šīs slimības?
Garais klepus ir slimība, ko izraisa akūta infekcija. Ir ļoti spēcīgs klepus, kas var izraisīt elpošanas apstāšanos un krampjus. Komplikācija ir pneimonijas attīstība. Slimība ir ļoti lipīga un bīstama, īpaši bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Difterija ir infekcijas slimība. Viegli izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Notiek smaga intoksikācija, un uz mandeles veidojas blīvs pārklājums. Var rasties balsenes pietūkums, kā arī liels sirdsdarbības, nieru un nervu sistēmas traucējumu risks.
Stingumkrampji ir akūta un infekcijas slimība. Notiek nervu sistēmas bojājumi. Savelk muskuļus uz sejas, ekstremitātēm, muguras. Rīšanas laikā ir grūtības, ir grūti atvērt žokļus. Elpošanas problēmas ir bīstamas. Vairumā gadījumu iznākums ir letāls. Infekcija tiek pārnesta caur bojājumiem uz ādas un gļotādām.
Kad un kam tiek ievadīta DPT?
No paša bērna piedzimšanas tiek izveidots vakcinācijas grafiks. Ja ievērosit visus vakcinācijas laikus, efektivitāte būs augsta, bērns šajā gadījumā ir droši aizsargāts. DTP vakcinācija, Komarovsky vērš uzmanību uz to, arī jāveic savlaicīgi. Tā kā mazulis ir aizsargāts ar mātes antivielām tikai pirmajās 6 nedēļās no dzimšanas.
Vakcīna var būt vietējā vai importēta.
Tomēr visas DPT vakcīnas neatkarīgi no ražotāja tiek ievadītas trīs posmos. Tā kā imunitāte vājinās pēc pirmās vakcinācijas, ir nepieciešama atkārtota vakcinācija. Vakcinējot ar DPT, ir noteikums:
- Vakcīna jāievada trīs posmos.
- Šajā gadījumā intervālam starp vakcinācijām jābūt vismaz 30-45 dienām.
Ja trūkst, grafiks izskatās šādi:
- 1 vakcinācija - 3 mēnešu vecumā.
- 2. vakcinācija - 4-5 mēnešu vecumā.
- 3. vakcinācija - 6 mēn.
Nākotnē intervālam jābūt vismaz 30 dienām. Saskaņā ar plānu DTP vakcinācija tiek veikta:
- 18 mēneši.
- 6-7 gadi.
- 14 gadus vecs.
Pieaugušos var vakcinēt reizi 10 gados. Šajā gadījumā jāievēro, ka tas nedrīkst būt mazāks par pusotru mēnesi.
Ļoti bieži viena vakcīna satur antivielas pret vairākām slimībām. Tas nemaz neapgrūtina bērna ķermeni, jo tos ir viegli panest. Tā, piemēram, ja tiek veiktas DTP un poliomielīta vakcinācijas, Komarovskis atzīmē, ka tās var veikt vienlaikus, jo pēdējai praktiski nav blakusparādību.
Vakcīna pret poliomielītu ir perorāla, “dzīva”. Pēc tās divas nedēļas ieteicams nekontaktēties ar nevakcinētiem bērniem.
Cik ilgi saglabājas aizsardzība?
Pēc DTP vakcinācijas (Komarovskis to skaidro šādi), imūnsistēma sāk ražot antivielas pret masalām, difteriju un stingumkrampjiem. Tādējādi tika konstatēts, ka pēc vakcinācijas mēnesi vēlāk antivielu līmenis organismā būs 0,1 SV/ml. Aizsardzības ilgums lielā mērā ir atkarīgs no vakcīnas īpašībām. Parasti, imūnā aizsardzība paredzēts 5 gadiem. Tāpēc plānoto vakcināciju intervāls ir 5-6 gadi. Vecākā vecumā pietiek ar DTP veikt reizi 10 gados.
Ja esat vakcinēts ar DTP, tad iespēja saslimt ar difteriju, stingumkrampjiem vai masalām ir ļoti zema. Tiek uzskatīts, ka cilvēks šajā gadījumā ir pasargāts no šiem vīrusiem.
Lai nekaitētu ķermenim, jāatceras, ka ir vairākas kontrindikācijas.
Kam nevajadzētu darīt DPT?
DTP ir viena no vakcīnām, kuru ir grūti panest bērnība. Un, ja iepriekš nav bijušas reakcijas uz vakcināciju, tad tas var izraisīt blakusparādības. Lai izvairītos no nevēlamām DTP vakcinācijas sekām, Komarovskis iesaka pievērst uzmanību iemesliem, kāpēc vakcinācija ir jāatceļ.
Iemesli var būt īslaicīgi, piemēram:
- Saaukstēšanās.
- Infekcijas slimības.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Hronisku slimību saasināšanās.
Šādos gadījumos ir nepieciešams izārstēt bērnu, un tikai divas nedēļas pēc pilnīgas atveseļošanās var ievadīt DPT.
DTP vakcināciju nevar veikt, ja Jums ir šādas slimības:
- Nervu sistēmas darbības novirzes, kas progresē.
- Iepriekšējās vakcinācijas bija ļoti grūti panesamas.
- Bērnam anamnēzē ir bijuši krampji.
- Iepriekš veiktās vakcinācijas izraisīja
- Imūndeficīts.
- Īpaša jutība pret vakcīnas sastāvdaļām vai to nepanesamība.
Ja Jūsu bērnam ir kāda slimība vai Jūs baidāties, ka DTP vakcīna radīs nevēlamas sekas, Jums jākonsultējas ar ārstu. Jums var tikt nozīmēta vakcīna, kas nesatur garā klepus toksoīdus, jo tie var izraisīt nevēlamas reakcijas.
Vakcinācija var tikt atlikta arī tad, ja bērnam ir:
- Diatēze.
- Mazs svars.
- Encefalopātija.
Šādos apstākļos vakcinācija ir iespējama, bet sagatavošanās DTP vakcinācijai, īpaši atzīmē Komarovskis, jāsastāv no veselības stāvokļa stabilizēšanas. Šādiem bērniem vislabāk ir izmantot acelulāro vakcīnu ar augstu attīrīšanas pakāpi.
Iespējamie apstākļi pēc vakcinācijas
Kādas ir iespējamās sekas pēc DTP vakcīnas saņemšanas? Komarovskis sniedz dažādas atsauksmes. Un visas blakusparādības var iedalīt vieglās, mērenās un smagās.
Parasti reakcija uz vakcīnu parādās pēc 3. devas. Varbūt tāpēc, ka tieši no šī brīža sāk veidoties imūnā aizsardzība. Bērns ir jāuzrauga, īpaši pirmajās stundās pēc vakcinācijas un nākamo trīs dienu laikā. Ja mazulis saslimst ceturtajā dienā pēc vakcinācijas, tad tas nevar būt slimības cēlonis.
Blakusparādību rašanās pēc vakcinācijas ir ļoti izplatīta parādība. Katrai trešajai personai tās var būt. Vieglas reakcijas, kas izzūd 2-3 dienu laikā:
Mērenas un smagas blakusparādības
Nevar izslēgt nopietnākas blakusparādības. Tie ir daudz retāk sastopami:
- Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 39-40 grādiem.
- Var rasties febrili krampji.
- Injekcijas vieta kļūs ievērojami sarkana, pārsniedzot 8 centimetrus, un parādīsies pietūkums, kas pārsniedz 5 centimetrus.
- Parādīsies caureja un vemšana.
Ja rodas šādas reakcijas pret vakcīnu, bērns nekavējoties jāparāda ārstam.
Ļoti retos gadījumos Iespējamas smagākas blakusparādības:
DTP ir vakcinācija (to īpaši atzīmē Komarovskis), kas šādas blakusparādības izraisa vienā gadījumā no miljona.
Šī reakcija var parādīties pirmajās 30 minūtēs pēc injekcijas. Tāpēc ārsts iesaka pēc vakcinācijas neiet prom uzreiz, bet gan šajā laikā uzturēties ārstniecības iestādes tuvumā. Tad atkal jāparāda bērns ārstam. Tas viss tiek darīts, lai būtu iespējams sniegt nepieciešamo palīdzību mazulim.
Ko darīt pēc vakcinācijas
Lai bērns vieglāk panes vakcīnu, ir nepieciešams ne tikai tai sagatavoties, bet arī pareizi uzvesties pēc tās. Proti, ievērojiet dažus noteikumus:
- Bērnam nedrīkst dot vannu, vai injekcijas vietai jābūt mitrai.
- Dr Komarovsky iesaka staigāt, bet nevajadzētu staigāt sabiedriskās vietās.
- Pavadiet šīs 3 dienas mājās bez apmeklētājiem, īpaši, ja mazulim ir drudzis vai viņš ir nerātns.
- Gaisam telpā jābūt mitram un svaigam.
- Nedēļu pirms vai pēc vakcinācijas savā uzturā nevajadzētu ieviest jaunu produktu. Ja mazulis ir ieslēgts zīdīšana, mammai nevajadzētu izmēģināt jaunus produktus.
- Īpaši uzmanīgiem jābūt vecākiem, kuru bērni ir alerģiski. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kādus antihistamīna līdzekļus dot pirms un pēc vakcinācijas.
Kā rīkoties, ja rodas nevēlamas reakcijas
Vieglas nevēlamas reakcijas joprojām ir iespējamas. Tā kā DTP vakcīna tiek uzskatīta par visgrūtāko ķermenim, īpaši, ja bērns iepriekš ir bijis vakcinēts negatīvas reakcijas. Ko darīt, ja tā notiek blakus efekti pēc DPT vakcinācijas saņemšanas:
- Temperatūra. Komarovskis iesaka to pastāvīgi uzraudzīt. Nevajadzētu gaidīt līdz 38 gadiem, iedodiet pretdrudža līdzekli, tiklīdz tas sāk celties.
- Ja injekcijas vietā parādās pietūkums vai apsārtums, bērns jāparāda ārstam. Iespējams, ka zāles neiekļuva muskuļos, bet gan zemādas taukaudos, kas var izraisīt pietūkumu un sacietēšanu. Jebkurā gadījumā ārsta konsultācija ir nepieciešama, lai atvieglotu bērna stāvokli un novērstu iespējamās komplikācijas. Ja tas ir tikai neliels apsārtums, tas pāries 7 dienu laikā un jums nekas nav jādara.
Lai izvairītos no blakusparādībām, jums nopietni jāuztver sava bērna sagatavošana vakcinācijai. Vairāk par to vēlāk.
Kā sagatavot bērnu DTP vakcinācijai
Komarovskis sniedz dažus vienkāršus un nepieciešamus padomus:
Vai ir vērts veikt DPT?
Šobrīd var novērot Atcerieties: slimība draud ar daudz lielākām problēmām nekā sekas, kas rodas pēc DPT vakcinācijas. Komarovskis, pēc viņa teiktā, ir dzirdējis dažādas atsauksmes par vakcināciju, taču vienmēr ir vairāk plusu nekā pret. Galu galā, ja ir bijusi difterija vai stingumkrampji, imunitāte pret šīm slimībām neparādās. Medicīna nestāv uz vietas, un vakcīnas kļūst attīrītākas un drošākas. Ir vērts par to padomāt. Nav nepieciešams riskēt ar bērna veselību un dzīvību. Augstas kvalitātes vakcīna un uzmanīgs ārsts var samazināt blakusparādību rašanās risku. Veselību jums un jūsu bērniem.
DTP ir profilaktiska vakcinācija, kas apzīmē adsorbētu garo klepu-difteriju-stingumkrampjus. Šīs zāles tiek kombinēts un tiek izmantots, lai apkarotu attiecīgi difteriju, garo klepu un stingumkrampjus. Tas ir izgatavots no šo baktēriju toksoīdiem un citiem antigēniem. Stingumkrampju un difterijas īpatnība ir tāda, ka slimības attīstība, tās gaita un komplikācijas ir saistītas nevis ar mikrobiem, bet ar to toksīniem. Citiem vārdiem sakot, lai izvairītos no smagas slimības formas, organismā ir jārada imunitāte pret toksīnu, nevis pret vīrusu kopumā. Tādējādi vakcinācija ir paredzēta, lai veidotu ķermeņa antitoksisku imunitāti.
DTP vakcīna ir starptautiski klasificēta kā DTP.
DTP vakcīnas ārvalstu analogs ir Infanrix. Abas kombinētās vakcīnas ir veselas šūnas, t.i. satur nogalinātas (inaktivētas) garā klepus (4 SV), stingumkrampju (40 SV vai 60 SV) un difterijas (30 SV) patogēnu šūnas. Šāda stingumkrampju un difterijas toksoīdu deva ir saistīta ar nepieciešamību sasniegt nepieciešamo bērna imūnsistēmas reakcijas intensitāti, kas joprojām ir nepilnīga un tikai veidojas.
Difterija, stingumkrampji un garais klepus
- Difterija. Tas ir pikants infekcijas slimība, ko izraisa Corinebacterium diphtheriae (Corynebacterium baktērijas), ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām; kam raksturīgs rīkles, deguna, balsenes, trahejas un retāk citu orgānu gļotādu lobārs vai difterīts iekaisums ar fibrīnu plēvju veidošanos un vispārēju intoksikāciju. Ja ir iesaistīta tikai āda, to sauc par ādas difteriju, un to, iespējams, izraisa netoksisks celms. Ja toksiskais celms ietekmē ķermeņa gļotādas struktūras, piemēram, rīkli, difterija kļūst dzīvībai bīstama.
- Stingumkrampji. Stingumkrampji ir slimība, kas izraisa smagas muskuļu kontrakcijas un krampjus. To izraisa spēcīgs toksīns, ko izdala Clostridium baktērija. Tās ir anaerobās baktērijas, kas nozīmē, ka tās izdzīvo bez skābekļa. Cilvēki var inficēties ar tiem bīstamas baktērijas caur ādas brūcēm. Stingumkrampji ir letāli 15-40% gadījumu.
- Garais klepus. Garais klepus bija ļoti izplatīta bērnu slimība 1900. gadu pirmajā pusē. Slimību ļoti viegli pārnēsā no vienas personas uz otru, un tā ir vissmagākā zīdaiņiem. Saslimstība pēdējā laikā ir palielinājusies līdz 25 827 gadījumiem, par kuriem ziņots 2004. gadā, bet samazinājies līdz 10 454 gadījumiem 2007. gadā. Vakcīnas ieguvums mīkstina pret pusaudža gados. Tādējādi pieaugušie tiek novēroti biežāk. Šādus gadījumus var novērtēt par zemu. Jo jaunāks ir pacients, jo lielāks risks saslimt ar smagām komplikācijām, tostarp pneimoniju, krampjiem, smagu klepu un pat nāvi. Bērni, kas jaunāki par 6 mēnešiem, ir īpaši pakļauti riskam, jo pat pēc vakcinācijas viņu aizsardzība ir nepilnīga viņu nenobriedušās imūnsistēmas dēļ.
Vakcinācija pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu
Primārā vakcinācija. Vakcinācija pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu bērniem tiek regulāri veikta kopš 1940. gada. Standarta vakcīnas tagad ir DPT. DTP izmanto “garā klepus komponenta” formu, kas sastāv no viena novājināta garā klepus toksoīda. DPT ir tikpat efektīva, bet tai ir mazāk blakusparādību nekā iepriekšējām vakcīnām (DTP).
Aizsardzība pret difteriju un stingumkrampjiem ilgst aptuveni 10 gadus. Šajā periodā var ievadīt vakcīnu (Td) pret stingumkrampjiem un difteriju. Td vakcīna satur standarta devu pret stingumkrampjiem un mazāk spēcīgu devu pret difteriju. Tas nesatur garā klepus sastāvdaļas.
Bērnībā lietotā garā klepus vakcīna var beigties pēc aptuveni 5 gadiem, un dažiem iepriekš vakcinētiem pusaudžiem un pieaugušajiem var attīstīties viegla slimības forma. Tagad ir apstiprināti divi garo klepu saturoši paātrinātāji pusaudžiem un pieaugušajiem.
DTP vakcīnas veidi
Būtībā vakcinācijas ietvaros Krievijas Federācijas teritorijā tiek izmantots stingumkrampju adsorbēts šķidrums - DTP, ko ražo Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Federālais valsts vienotais uzņēmums NPO Microgen, Krievija.
Kā minēts iepriekš, vietējās DTP vakcīnas ārvalstu analogs ir Infanrix™, ko ražo GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Beļģija. Tas ir parādīts šādās formās
Infanrix IPV (DTaP analogs + inaktivēta poliomielīta vakcīna). Garais klepus, difterija, stingumkrampji, poliomielīts.
- Infanrix Penta (DTaP analogs + hepatīts B + inaktivēta poliomielīta vakcīna). Garais klepus, difterija, stingumkrampji, B hepatīts, poliomielīts.
- Infanrix Hexa (DTaP analogs + hepatīts B + inaktivēta poliomielīta vakcīna + Hiberix), instrukcijas. Garais klepus, difterija, stingumkrampji, B hepatīts, poliomielīts, b tipa Haemophilus influenzae infekcija.
Šie DPT analogi ir zāles, ko ražo Sanofi Pasteur S.A., Francija:
D.T.KOK (DTP analogs). Garais klepus, difterija, stingumkrampji.
- Tetraxim (AAKDS analogs). Garais klepus, difterija, stingumkrampji.
- Pentaxim (DTaP analogs + inaktivēta poliomielīta vakcīna + Act-HIB), instrukcijas. Garais klepus, difterija, stingumkrampji, poliomielīts, b tipa Haemophilus influenzae infekcija.
- Hexavak (DTaP analogs + B hepatīts + inaktivēta poliomielīta vakcīna + Act-HIB). Garais klepus, difterija, stingumkrampji, B hepatīts, poliomielīts, b tipa Haemophilus influenzae infekcija.
Vienkomponenta vakcīnas pret garo klepu ir izstrādātas ārzemēs un Krievijā, taču līdz šim tās nav ienākušas ikdienas vakcinācijas praksē kombinētās vakcīnas klātbūtnes un vairāku apstākļu dēļ, kas ierobežo to lietošanu.
Krievijas farmācijas tirgū tiek piedāvāta Bubo-Kok vakcīna - vakcīna pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem un B hepatītu. Tās ražotājs ir Zinātniskā un ražošanas uzņēmums Combiotech CJSC.
DTP grafiks bērniem
Ir vakcinācijas grafiks, kas Krievijā ir noteikts nacionālais kalendārs profilaktiskās vakcinācijas
Visiem bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, jāsaņem DTP vakcīna. Vakcinācija tiek veikta šādi:
Zīdaiņi saņem trīs vakcināciju sēriju 2, 4 un 6 mēnešu vecumā. Vienīgais iemesls, kāpēc pagaidām atlikt vakcināciju bērniem, kuriem ir aizdomas par neiroloģiskām problēmām, ir situācijas noskaidrošana. Vakcinēt var bērnus ar koriģētām neiroloģiskām problēmām (šī pote jāiesniedz ne vēlāk kā bērna pirmajā dzimšanas dienā – tas ir, kad viņš nav vecāks par 1 gadu);
- ceturtā deva tiek ievadīta no 15 līdz 18 mēnešiem, 12 mēnešus pēc trešās vakcinācijas (DPT revakcinācijas). Augsta riska zīdaiņiem — tiem, kuri ir pakļauti garā klepus uzliesmojumiem — šo vakcīnu var ievadīt agrāk;
- Ja bērns tika vakcinēts vēlāk par 3 mēnešiem, tad vakcīnas ar garā klepus komponentu viņam tiek ievadītas 3 reizes ar 1,5 mēnešu intervālu, bet ceturto reizi - 1 gadu no pēdējās vakcīnas ievadīšanas datuma.
- Turpmākās revakcinācijas Krievijā tiek nodrošinātas tikai pret stingumkrampjiem un difteriju. Tās tiek veiktas 7, 14 un pēc tam ik pēc 10 gadiem visā dzīves laikā.
Iekšzemes DTP vakcīnas lietošanai ir dažas īpatnības. Saskaņā ar spēkā esošajiem norādījumiem ar šo vakcīnu var vakcinēt tikai bērnus līdz 4 gadu vecumam. Kad bērns sasniedz 4 gadu vecumu, nepabeigtais DTP vakcinācijas kurss tiek pabeigts, izmantojot ADS vakcīnu (līdz 6 gadiem) vai ADS-M (pēc 6 gadiem). Šis ierobežojums neattiecas uz ārvalstu DTP (Infanrix).
Ja bērnam ir vidēji smagas vai smagas veselības problēmas vai nesen ar kādu slimību saistīts drudzis, vakcinācija jāatliek līdz brīdim, kad viņš ir atveseļojies. Saaukstēšanās un citas vieglas slimības elpceļu infekcijas tam nevajadzētu būt par iemeslu kavēšanai. Vecākiem nevajadzētu pārlieku uztraukties, ja intervāls starp devām ir garāks par ieteikto. Imunitāte pret jebkuru iepriekšējo vakcināciju tiek saglabāta, un ārstam nav jāsāk jauna sērija no nulles.
Visiem pieaugušajiem, kuri ir pilnībā vakcinēti, vai nu kā bērni, vai kā pieaugušie, vismaz reizi 10 gados jāveic Td pastiprinātāji. Ja viņi nav saņēmuši DTP vakcināciju pēc 19 gadu vecuma, viņiem tā būs jāsaņem pirms nākamās vakcinācijas, bet ne pēc tam. Pieaugušajiem, kuri regulāri saskaras ar zīdaiņiem, kas jaunāki par 12 mēnešiem, jāsaņem vienreizējās lietošanas Td pastiprinātājs.
Pieaugušie, kuri iepriekš nav vakcinēti pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu jebkurā vecumā:
Jāsaņem trīs devu stingumkrampju, difterijas un garā klepus (DTP) vakcīnu sērija;
- sievietei, ja tā ir stāvoklī, DPT vakcīna jāsaņem pēc 20 grūtniecības nedēļām;
- jebkurš pacients, kuram nepieciešams veselības aprūpe no jebkuras brūces, var būt kandidāts stingumkrampju vakcīnai. Brūces, kuru dēļ pacientiem ir augsts stingumkrampju risks, ir durtas vai piesārņotas brūces. Daži apsvērumi par stingumkrampju vakcināciju ievainotajiem:
- vakcinācija ir nepieciešama, ja pēdējā deva ievadīta 5 vai vairāk gadus pirms traumas;
- bērniem līdz 7 gadu vecumam parasti tiek ievadīts DTP, ja viņi nav pilnībā vakcinēti;
- Pacientiem, kuri nav pabeiguši primāro stingumkrampju vakcināciju, un cilvēkiem, kuriem ir bijusi alerģiska reakcija pret iepriekšējiem stingumkrampju pastiprinātājiem, var ievadīt imūnglobulīnu.
Sagatavošanās DPT vakcinācijai
DPT vakcīnas var izraisīt daudzas nevēlamas blakusparādības. Tas ir izskaidrots kā augsts saturs antigēniem un vakcīnas komponentu reaktogēnajām īpašībām. Šī iemesla dēļ pirms vakcinācijas ar DTP vakcīnu ir ieteicams bērnu sagatavot medicīniski.
Bez izņēmuma visas DPT vakcīnas jāievada, lietojot pretdrudža līdzekļus. Tas ļauj, no vienas puses, novērst iespējamu nekontrolētu temperatūras paaugstināšanos, no otras puses, novērst temperatūras krampju risku maziem bērniem, kas rodas uz augstas temperatūras fona, neatkarīgi no tā, kas to izraisīja. Turklāt visiem pretdrudža līdzekļiem piemīt pretiekaisuma un pretsāpju īpašības, kas ir īpaši svarīgi, lai novērstu sāpes injekcijas vietā, kas var būt diezgan spēcīgas. Turklāt tas palīdzēs aizsargāt bērnu no smaga pietūkuma vakcīnas ievadīšanas vietā.
Ja bērnam ir alerģiski traucējumi, piemēram, atopiskais dermatīts vai diatēze, ieteicams lietot arī pretalerģiskus medikamentus.
Ne antipirētiskie, ne antihistamīni neietekmē imunitātes veidošanos, t.i. vakcinācijas efektivitāte.
Izvēloties bērnam pretdrudža līdzekli, pievērsiet uzmanību šādiem aspektiem:
Pērkot medikamentus, pievērsiet uzmanību tam, ka šī izlaišanas forma ir piemērota Jūsu bērna vecumam;
- Izdari izvēli par labu taisnās zarnas svecītes, jo aromatizētāji sīrupos var izraisīt papildu alerģiskas reakcijas;
- Ievadiet pretdrudža līdzekļus iepriekš, negaidot temperatūras paaugstināšanos pēc vakcinācijas. Temperatūra var paaugstināties pārāk ātri, lai to kontrolētu;
- Nekad nedodiet bērnam aspirīnu ( acetilsalicilskābe)!
- Ja tiek pārsniegta maksimālā pieļaujamā pretdrudža līdzekļa deva un efekts netiek sasniegts, pārejiet uz zālēm ar citu. aktīvā viela(piemēram, no paracetamola līdz ibuprofēnam);
- Ja bērnam nebija reakcijas uz iepriekšējo vakcināciju, tas nenozīmē, ka reakcija nebūs arī uz nākamo vakcināciju. Blakusparādības biežāk rodas pēc atkārtotām vakcinācijām, tāpēc neaizmirstiet sagatavošanos vakcinācijai;
- Ja rodas šaubas, konsultējieties ar savu ārstu. Droši zvaniet" ātrā palīdzība";
- Ja vakcinācija veikta maksas vakcinācijas centrā, nevilcinieties izmantot ārsta kontaktinformāciju blakusparādību gadījumā.
Aptuvenā shēma bērna sagatavošanai vakcinācijai ar DTP vakcīnām:
1-2 dienas pirms vakcinācijas. Ja bērnam ir diatēze vai citi alerģiski traucējumi, sāciet lietot antihistamīna līdzekļi uzturošā devā;
Pēc vakcinācijas. Tūlīt pēc atgriešanās mājās iedodiet bērnam svecīti, kas satur pretdrudža līdzekli. Tas novērsīs dažas reakcijas, kas attīstās pirmajās stundās pēc vakcinācijas (ilgstoša raudāšana, pietūkums injekcijas vietā utt.). Ja dienas laikā temperatūra paaugstinās, ievadiet citu svecīti. Svece naktī ir obligāta. Ja bērns naktī pamostas barošanai, pārbaudiet temperatūru un, ja tā paaugstinās, ievadiet citu svecīti. Turpiniet lietot antihistamīna līdzekļus.
1. diena pēc vakcinācijas. Ja no rīta temperatūra ir paaugstināta, ievadiet pirmo svecīti. Ja dienas laikā temperatūra paaugstinās, ievadiet citu svecīti. Naktī var būt nepieciešams ieviest citu svecīti. Turpiniet lietot antihistamīna līdzekļus.
2. diena pēc vakcinācijas. Lietojiet pretdrudža līdzekļus tikai tad, ja bērnam ir drudzis. Ja tā pieaugums ir nenozīmīgs, varat atteikties no pretdrudža līdzekļiem. Turpiniet lietot antihistamīna līdzekļus.
3. diena pēc vakcinācijas.Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un reakcijas vakcinācijas vietā 3. dienā (un vēlāk) nav raksturīga inaktivētām vakcīnām. Ja temperatūra tomēr paaugstinās, jāmeklē cits iemesls (zobu šķilšanās, akūtas elpceļu infekcijas utt.).
Pirms jebkuru medikamentu lietošanas precīzas devas, dozēšanas shēmas, konkrētu medikamentu sarakstu un nosaukumus var ieteikt un drīkst ieteikt tikai ārstējošais pediatrs, kurš ir tieši izmeklējis Jūsu bērnu. Tas ir svarīgi. Nelietojiet pašārstēšanos!
DTP blakusparādības - vakcīnas pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu
Alerģiskas reakcijas. Retos gadījumos cilvēkam var būt alerģija pret difteriju, stingumkrampjiem un garo klepu. Vecākiem jāpastāsta savam ārstam, ja viņu bērniem ir alerģija. Jaunākām DTP vakcīnām var būt nedaudz lielāks alerģiskas reakcijas risks nekā vecākām DTP vakcīnām. Bērniem ar nopietnām reakcijām nevajadzētu saņemt papildu vakcināciju. Izsitumi, kas rodas pēc DTP devas, nav īpaši nozīmīgi. Faktiski tas parasti neliecina par alerģisku reakciju, bet tikai par īslaicīgu imūnreakciju, un parasti tas vēlāk neatkārtojas. Jāatzīmē, ka, reaģējot uz DTP vakcīnu, nebija neviena nāves gadījuma no alerģiskām reakcijām, pat smagām (anafilaktiskām).
Sāpes un pietūkums injekcijas vietā. Bērni var sajust sāpes injekcijas vietā. Dažos gadījumos nelielais gabaliņš vai izciļņa var palikt vietā vairākas nedēļas. Var palīdzēt tīras, vēsas mazgāšanas lupatiņas izmantošana uz pietūkušas, karstas vai sarkanas vietas. Bērnus nedrīkst apsegt vai cieši ietīt apģērbā vai segās. Sāpes vai visas rokas vai kājas pietūkuma risks palielinās ar turpmākām injekcijām, īpaši ar ceturto un piekto devu. Kad vien iespējams, vecākiem jāpieprasa, lai viņu bērni katru reizi saņemtu viena un tā paša zīmola vakcīnu, lai samazinātu blakusparādību risku.
- Drudzis un citi simptomi. Pēc injekcijas bērnam var attīstīties: viegls drudzis, aizkaitināmība, miegainība, apetītes zudums.
Nosacījumi, kas rada bažas:
Ļoti karstums(virs 39°C), kas bērniem izraisa krampjus. Par šādiem gadījumiem nekavējoties jāziņo ārstam. Jaunās DPT vakcīnas ievērojami samazina šīs blakusparādības risku salīdzinājumā ar vecākām vakcīnām. Lai gan šāds drudzis un ar to saistītie krampji ir reti sastopami, un tiem gandrīz nav ilgtermiņa seku. Recidīvi pēc sekojošas vakcinācijas ir maz ticami;
- drudzis, kas attīstās 24 stundas pēc vakcinācijas, vai drudzis, kas saglabājas ilgāk par 24 stundām, visticamāk, to izraisījuši citi iemesli, nevis vakcinācija;
- hipotensija un reakcijas trūkums (HHE). HHE ir retāk sastopama reakcija uz garā klepus komponentu un rodas 48 stundu laikā pēc injekcijas bērniem līdz 2 gadu vecumam. Bērnam parasti parādās drudzis, viņš kļūst aizkaitināms un pēc tam kļūst bāls, vājš, letarģisks un kluss. Elpošana būs sekla, un mazuļa āda var izskatīties zilgana. Reakcija ilgst vidēji 6 stundas un, lai arī izskatās biedējoši, gandrīz visi bērni drīz atgriežas normālā stāvoklī. Tā ir reta blakusparādība pēc DTP vakcīnas saņemšanas, taču tā var notikt;
- neiroloģiska ietekme garā klepus komponentā. Bažas rada vairāki ziņojumi par pastāvīgiem neiroloģiskiem bojājumiem, kas radušies pēc bērnu vakcinācijas. Simptomi: uzmanības deficīta traucējumi, mācīšanās traucējumi, autisms, smadzeņu bojājumi (encefalopātija) un dažreiz pat nāve.
Ir labi zināms, ka difterijas un stingumkrampju komponenti neizraisa nelabvēlīgu neiroloģisku ietekmi, tāpēc dažiem cilvēkiem ir aizdomas par garā klepus komponentu. Tomēr daudzi lieli pētījumi nav atklājuši cēloņsakarību starp neiroloģiskām problēmām un vakcināciju pret garo klepu. Jaunā DTP pētījumi liecina, ka mūsdienās tas nav pilnībā drošs.
Pētījumi liecina, ka gadījumos, kad neiroloģiskas problēmas bija cieši saistītas ar vakcināciju, tika novērots augsts drudzis, kad nebija imunizēta.
Bērni ar neiroloģiski traucējumi var būt arī simptomu uzliesmojuma risks 2 vai 3 dienas pēc vakcinācijas. Šāda īslaicīga viņu slimības pasliktināšanās reti rada īpašu apdraudējumu bērnam. Bērniem, kuriem pēc vakcinācijas ir jaunas neiroloģiskas reakcijas, var būt jau esošs, bet nezināms stāvoklis, piemēram, epilepsija, kas reaģē uz vakcīnu. Līdz šim nav pierādījumu, ka garā klepus vakcīna izraisītu šīs neiroloģiskas reakcijas, kas jebkurā gadījumā ir reti sastopamas.
Svarīga piezīme. Nepamatotas bailes no vakcinācijas blakusparādībām var būt bīstamas. Anglijā šādas bažas ir izraisījušas ievērojamu imunizācijas rādītāju samazināšanos kopš 1970. gada. Tā rezultātā radās garā klepus uzliesmojumi un palielinājās smadzeņu bojājumi un nāve daudziem bērniem. Mazi bērni ir īpaši apdraudēti, ja inficējas no vecākiem, nevakcinētiem bērniem (kuriem parasti ir vieglāka slimības gaita).
Kontrindikācijas DTP lietošanai
Pagaidu kontrindikācijas DTP vakcinācijai ir:.
Infekcijas slimība. Jebkurš pikants infekcija- no ARVI līdz smagām infekcijām un sepsi. Pēc atveseļošanās medicīniskās atcelšanas periodu ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā slimības ilgumu un smagumu - tas ir, ja tas bija neliels puņķis, vakcināciju var veikt 5-7 dienas pēc atveseļošanās. Bet pēc pneimonijas vajadzētu pagaidīt mēnesi.
Hronisku slimību saasināšanās.Šajā gadījumā vakcinācija tiek veikta pēc visu izpausmju samazināšanās. Plus vēl viens medicīniskais atbrīvojums uz mēnesi. Lai nepieļautu vakcināciju sākotnēji neveselīgam mazulim. Vakcinācijas dienā ārstam rūpīgi jāpārbauda mazulis un jāmēra temperatūra. Un, ja ir kādas šaubas, ir jāveic padziļināta pārbaude – asinis un urīns tas pats par sevi saprotams, bet nepieciešamības gadījumā konsultācijai piesaistīt speciālistus.
Stress. Vakcinēties nevajadzētu, ja ģimenē ir slimi cilvēki. akūtas infekcijas vai stresa stāvoklī (radinieku nāve, pārcelšanās, šķiršanās, skandāli). Tas, protams, nav pilnībā medicīniskās kontrindikācijas, bet stress var ļoti negatīvi ietekmēt vakcinācijas rezultātus.
Absolūtās kontrindikācijas DTP lietošanai ir:
Alerģija pret vakcīnu. Nekādā gadījumā nevajadzētu vakcinēties, ja mazulim ir alerģiska reakcija pret kādu no vakcīnas sastāvdaļām – bērnam var rasties anafilaktiskais šoks vai Kvinkes tūska.
Spēcīga reakcija uz iepriekšējo vakcināciju. Jūs nevarat ievadīt DTP, ja iepriekšējās devas laikā ir bijusi temperatūras paaugstināšanās virs 39,5-40 C vai bērnam ir bijuši krampji.
Nervu sistēmas slimības. Veselu šūnu vakcīnas DPT vai Tetracok nedrīkst ievadīt bērniem ar progresējošām nervu sistēmas slimībām. Tās nedrīkst ievadīt arī bērniem, kuriem ir bijušas afebrilu lēkmju epizodes.
Imunitātes traucējumi. Smags iedzimts vai iegūts imūndeficīts ir pilnīga kontrindikācija DTP vakcinācijai.
Garais klepus, difterija, stingumkrampji. Ja bērns ir slimojis ar garo klepu, tad viņam DPT vakcināciju vairs neveic, bet ADS vai ADS-m ievadīšanu turpina, ja viņam ir bijusi difterija, vakcinācija sākas ar pēdējo devu, bet pret stingumkrampjiem - pēc slimības tiek vakcinēts vēlreiz.