Mugurkaula jostas daļas trūce, simptomi un ārstēšana. Jostas reģiona starpskriemeļu trūce - kā ārstēt. Vingrinājumi mugurkaula jostasvietai

Muguras problēmas tagad ir diezgan izplatītas cilvēkiem dažāda vecuma un dzimums. Tos var provocēt dažādi faktori: traumas, nepietiekamas fiziskās aktivitātes un, gluži otrādi, pārmērīgs stress. Ar savlaicīgu atklāšanu un atbilstošu ārstēšanu daudzus šādus stāvokļus var adekvāti ārstēt. Viens no iespējamās patoloģijasŠis veids ir mugurkaula trūce, kas rada lielu diskomfortu un pasliktina veiktspēju. Parunāsim par to, kas ir diska trūce jostasvieta, mēs nedaudz sīkāk apspriedīsim tās simptomus un ārstēšanu.

Jostas diska trūces simptomi

Šīs izpausmes patoloģisks stāvoklis ir atkarīgi tikai no slimības attīstības stadijas un var nelikt sevi manīt ilgu laiku. Dažreiz bērnības traumas kļūst par problēmu tikai vecumdienās. Klasiskās šāda veida trūces izpausmes ir spēcīgas, asas, asas un parasti nepārtrauktas sāpīgas sajūtas, kas rodas jostas rajonā. Tieši sāpes kļūst par pirmo un galveno slimības simptomu. Pašā patoloģisko procesu attīstības sākumā tas var būt nekonsekvents un reti sastopams. Dažreiz slimība izpaužas tikai kā nogurums ilgstošas ​​pastaigas vai sēdēšanas laikā. Bet šādi simptomi ir raksturīgi tikai sākuma stadija slimība, kad veidojums ir maza izmēra un nerada lielu spiedienu uz mugurkaula nervu saknēm.

Trūcei augot, palielinās sāpju intensitāte, un tās var izplatīties arī uz gurnu, sēžamvietu, pēdu un kāju nervu galiem. Išalģija parasti liek sevi manīt ar pēkšņām kustībām, stāvokļa maiņu un smagu priekšmetu celšanu.

Ja šajā slimības stadijā netiek veikta adekvāta korekcija, simptomi kļūst arvien izteiktāki. Sāpes var pastiprināties, un var tikt saspiesti ne tikai nervi, bet arī pati trūce. Dažreiz pacienta jostasvietā veidojas blīvs un diezgan ciets audzējs, kas rada diskomfortu.

Patoloģiskie procesi progresējošas jostas starpskriemeļu diska trūces gadījumā izraisa ievērojamu kustību stīvumu gan mugurā, gan ekstremitātēs. Pacients zaudē spēju pilnībā iztaisnot muguru, mugurkauls kļūst izliekts, attīstās skolioze vai kifoze.

Diska trūce mugurkaula jostas daļā var izraisīt urinēšanas un zarnu kustības problēmas, vīriešiem šāds veidojums negatīvi ietekmē potenci.

Muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešana izraisa kāju nejutīguma sajūtu, pacientam var rasties sāpes apakšējās ekstremitātēs (dažreiz vienā), bieži tiek novērots smags vājums.

Kā tiek koriģēta jostas starpskriemeļu diska trūce un kāda ir tās efektīva ārstēšana?

Pirmajos slimības attīstības posmos varat mēģināt tikt galā ar jostas starpskriemeļu diska trūci, izmantojot konservatīvas metodes. Ārsti veic koriģējošus pasākumus sāpīgas sajūtas, kā arī lai novērstu slimības recidīvu.

Pirmajās dienās pacientam jāpaliek gultā, jālieto pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Dažos gadījumos muskuļu relaksanti un citas zāles kļūst par izvēlētajām zālēm.

Dažkārt ārsti nolemj veikt zāļu blokādes, taču šī prakse ir pretrunīga, jo iekaisušajā vietā tiek veiktas injekcijas, kas rada papildu kairinājumu un, iespējams, var palēnināt atveseļošanos.

Pēc pacienta stāvokļa normalizēšanās tiek izvēlēta vingrošanas terapija, masāžas un fizioterapeitiskā ārstēšana. Mugurkaula ārstnieciskā vingrošana starpskriemeļu trūcei un masāža var uzlabot muskuļu korsetes, kā arī saišu aparāta stāvokli.

Arī pēc atveseļošanās cilvēkam ir jārūpējas par muguru: jāizvairās no pēkšņām un nepareizām kustībām, jāveic vingrošanas terapija utt.

Gadījumā, ja konservatīva ārstēšana nedod pozitīva ietekme vai ja slimība bieži atkārtojas, ir progresējusi un apgrūtina aktivitātes iekšējie orgāni, ārsti var ieteikt ķirurģiska iejaukšanās- mikrodiskektomija. Šis ķirurģiskās korekcijas veids ir neiroķirurģiska operācija, ko veic ar īpaši lielu palielinājumu. Tādējādi pacienta mugurā tiek veikts tikai neliels iegriezums - ne vairāk kā trīs līdz četri centimetri, kas ļauj par lielumu samazināt recidīvu iespējamību un pēcoperācijas komplikācijas.

Labs risinājums būtu arī endoskopisks trūces remonts – tas arī prasa minimālu griezumu un ievērojami samazina recidīvu un komplikāciju iespējamību.

Tautas receptes

Speciālisti tradicionālā medicīna Jostas diska trūci ieteicams ārstēt, izmantojot dažādas ārstniecības augi un improvizētiem līdzekļiem. Bet šādu ārstēšanu var veikt tikai papildus ārsta izvēlētajai terapijai. Pašārstēšanās var radīt nopietnu kaitējumu veselībai.

Tātad agrīnā atveseļošanās periodā kvieši, rudzu klijas novārījuma veidā. Brūvējiet ēdamkaroti šīs izejvielas ar puslitru ūdens. Uzkarsē produktu līdz vārīšanās temperatūrai un vāra uz lēnas uguns pusstundu. Sagatavoto novārījumu ņem, izkāš, mazās porcijās trīs reizes dienā. Šīs zāles lieliski optimizē vielmaiņas procesus, novērš nervu sakņu iekaisumu, pateicoties augsts saturs B vitamīni.

Jūs varat arī pagatavot rožu gurnu uzlējumu, lai ārstētu jostas diska trūci. Sasmalciniet šī auga saknes un augļus un samaisiet tos vienādās proporcijās. Brūvēt ēdamkaroti iegūtās izejvielas ar glāzi tikko vārīta ūdens. Uzliet termosā vai labi iesaiņots divdesmit minūtes, pēc tam izkāš un ņem pa pusglāzei vairākas reizes dienā.

Ja rodas sāpes muguras rajonā, labāk nevilcināties, bet pēc iespējas ātrāk vērsties pie ārsta.

Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu un skeleta sistēmas disfunkcijām.

Šī problēma rodas, kad mugurkaula diska serdes mīkstums faktiski tiek izspiests no annulus fibrosus.

Šāds pārkāpums noved pie tā, ka bojātā starpskriemeļu diska audi sāk izdarīt spiedienu uz nervu saknēm. mugurkauls.

Sakarā ar to pacients piedzīvo stipras sāpes. Tā kā šāda veida slimība ir ļoti izplatīta, ir vērts zināt galvenos simptomus un būt gataviem savlaicīgi uzsākt ārstēšanu, jo mugurkaula trūce var izraisīt pacienta darba spēju ierobežošanu (vai pat pilnīgu atņemšanu).

Kas ir jostas diska trūce?

Starpskriemeļu trūce mugurkaula jostas daļa -Šī ir slimība, kurā mugurkaula diska centrālo daļu no starpskriemeļu telpas izspiež divi blakus esošie skriemeļi.

Ja problēma šajā posmā netiek diagnosticēta, tad turpmāka deformācija novedīs pie situācijas pasliktināšanās un starpskriemeļu diska kodola atbrīvošanas uz āru(kapsulas integritāte ir apdraudēta). Šis process iezīmēs trūces veidošanos.

Slimības klasifikācija

Trūcei ir diezgan plašs “variāciju” skaits, tikai speciālists pēc pētījuma veikšanas var sniegt kompetentu un pilnīgu jūsu konkrētā gadījuma aprakstu.

Ir labi zināms, ka mugurkaula jostas daļas trūce ir sadalīta divos galvenajos veidos:

  1. L4-L5- V medicīnas prakse katra mugurkaula sadaļa ir apzīmēta ar īpašu latīņu alfabēta burtu (burts L tika piešķirts mugurkaulam). Šāda veida slimība nozīmē, ka nervu sakņu saspiešana notiek telpā starp 4. un 5. skriemeļiem mugurkaula jostas daļā;
  2. L5-S1- ar šāda veida slimībām nervu galu saspiešana notiek starp 5. skriemeli jostas rajonā un 1. skriemeli mugurkaula sakrālajā reģionā.


Papildus šai klasifikācijai mēs varam sniegt iedalījumu pēc to audu rakstura, kas izvirzīti ārpus mugurkaula. No šī viedokļa ir:

  • Pulpozā trūce- šāda veida trūce sastāv no pulposa kodola, kas tiek “izspiests” šķiedru gredzena integritātes pārkāpuma dēļ. Šis veids rodas lielākajai daļai pacientu (apmēram 86% gadījumu);
  • Skrimšļa trūce- šāda veida trūce sastāv no deformētu starpskriemeļu skrimšļa fragmentiem. Šis veids parādās pēc daudziem gadiem iekaisuma process, ko nereti izraisa dažādi mugurkaula ievainojumi. Šis veids sastopams aptuveni 13% gadījumu;
  • Kaulu trūce- šo veidu par trūci var saukt tikai nosacīti, jo galvenais tās parādīšanās iemesls ir osteohondroze (vai cits ilgstošs deģeneratīvi-distrofisks process), kas izraisa augšanu kaulu audi un osteofītu parādīšanās (kaulu "smailes"). Osteofīti saspiež muguras smadzeņu nervu galus un sašaurina to kanālu, kas noved pie trūces veidošanās. Parasti šāda veida slimība rodas tikai 1% pacientu, no kuriem lielākā daļa ir gados vecāki cilvēki.

Slimības izplatība un nozīme

Mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūce ieņem vienu no vadošajām vietām izplatības ziņā starp visām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Tas nozīmē, ka šāda veida mugurkaula disfunkcija prasa ne tikai savlaicīga diagnostika un ārstēšana, bet arī profilakse, jo pretējā gadījumā (progresīvās stadijās) slimības attīstība var draudēt ar pacienta darbspēju atņemšanu (no daļējas ierobežošanas līdz pilnīgai atņemšanai).

Tāpēc Neesiet neuzmanīgs par šo problēmu, pie pirmajiem simptomiem jums jāsazinās ar speciālistu un jāsāk ārstēšana.

Slimības cēloņi

Riska faktoru saraksts ir diezgan plašs, ja runa ir par trūces veidošanos jostas rajonā. Konkrēts iemesls(vai to kombināciju) jums iedos speciālists pēc izmeklējumu sērijas veikšanas.

Biežākie starpskriemeļu trūces cēloņi ir:

Tas viss ir tikai neliela daļa no faktoriem, kas var izraisīt izmaiņas starpskriemeļu disku audos un kodola pārvietošanos.

Simptomi un slimības diagnostikas metodes

Parasti pirmās pazīmes, kas mums signalizē par traucējumu esamību mugurkaula jostas daļā, tiek ignorētas. Sāpes, Neasas sāpesšajā jomā pacients to vienkārši “pieredz”. Tāpēc tālāk agrīnās stadijas deģeneratīvas izmaiņas parasti paliek nepamanītas un attīstās pilnā apjomā starpskriemeļu trūce.

Kad trūce jau ir izveidojusies, parādās jauni simptomi, kuras jau ir grūti nepamanīt vai izturēt. Tas vispirms ir:

  • sāpju sindroms jostas rajonā, paceļot kāju;
  • amiotrofija;
  • biežs "lumbago" ( asas sāpes muguras lejasdaļā, ko izraisa neērtas kustības, smagumu celšana, hipotermija utt.);
  • nejutīgums;
  • radikulīta parādīšanās;
  • refleksu aktivitātes samazināšana vai ierobežošana;
  • sausums āda bojātajā zonā.

Šādi simptomi ātri iesakņojas pacienta dzīvē, nedodot viņam ne mazāko atpūtu. Tāpēc pie pirmajām slimības izpausmēm ir vērts diagnosticēt.

Lai atrastu disku, kuram ir bijusi deformācija, speciālists veiks vairākus pasākumus, t.sk:

  • Rentgena diagnostika(divās projekcijās);
  • MRI(palīdzēs noskaidrot slimības attīstības detaļas);
  • cīpslu refleksu tests(šī vienkāršā metode ļaus noskaidrot, cik smagi ir bojāti nervu gali, kā arī noteikt jutības līmeni apakšējās ekstremitātes un to mobilitāte).

Tikai pēc galvenā diagnostikas pasākumi, speciālists Jums izrakstīs ārstēšanas kursu, kas palīdzēs tikt galā ar attīstīto slimību.

Video: "Kas ir mugurkaula trūce?"

Jostas diska trūces ārstēšana

Kad galvenais diagnostikas darbību saraksts ir atstāts aiz muguras, ir pienācis laiks sākt ārstēšanu.

Bet jums jāņem vērā, ka slimības gaita ir sadalīta trīs galvenajos periodos:

Akūts periods -- Raksturojas ar akūtām sāpēm jostasvietā, stīvumu kustoties, traucēta jutība apakšējās ekstremitātēs.
Subakūts periods Rodas 4-6 dienas pēc akūta perioda. Sāpju sindroms nedaudz samazinās, jutība kājās ir nedaudz atjaunota.
Atveseļošanās periods Rodas 2-3 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma; ne visi pacienti var iziet šo posmu. Šo periodu raksturo sāpju trūkums un nelieli jušanas traucējumi.

Sadalīšana periodos ļauj speciālistiem piemērot pareizo trūces ārstēšanas stratēģiju.

Slimības ārstēšana akūtā periodā

Vai jūs zinājāt, ka...

Nākamais fakts

Šis periods ir sāpīgākais un bīstamākais fizisko aktivitāšu ziņā.. Šeit jums jābūt ļoti uzmanīgam, lai nekaitētu sev vēl vairāk. Galvenais šajā posmā ir kustību minimums un gultas režīms.

Jums vajadzētu gulēt uz neliela spilvena un novietot nelielu spilvenu zem muguras. Ārstam ir jānorāda pareiza pozīcija uz muguras, jo viņš zina, kuri diski ir bojāti.

Šajā posmā slimība parasti tiek izmantota pretsāpju līdzekļi. Vēlams tos ievadīt organismā injekcijas veidā (sākotnējā stadijā).

Plaši tiek izmantoti Diklofenaks, Movalis, Rofica. Kad sāpes nedaudz samazinās, injekcijas var aizstāt ar to pašu zāļu tablešu formām vai pievienot citas (Ibuprofēns, Meloksikams utt.);

Šajā slimības stadijā jebkādas šāda veida manipulācijas ir aizliegtas.

Akūtā slimības periodā var kustināt tikai kāju pirkstus. Citas kustības ir aizliegtas.

Slimības ārstēšana subakūtā periodā

Kad krīze ir nedaudz pagājusi, varat pāriet uz nākamo ārstēšanas kursu. Subakūts periods pacientam ir jāpaliek pusgultas režīmā un rūpīgi uzraugot savu labsajūtu. Jāizvairās no jebkādām kustībām, kas izraisa sāpes.

Narkotiku ārstēšana

Subakūtā periodā tiek lietoti tādi paši medikamenti kā akūtā periodā. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka tiek samazināta zāļu deva vai mainīta lietošanas forma (piemēram, injekcijas tiek aizstātas ar tabletēm). Visas izmaiņas drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz simptomiem, kas rodas šajā posmā.

Šādas procedūras ļoti labi ietekmē ķermeni::

  • termiskās procedūras;
  • akupresūra;
  • akupunktūra (šeit jums jābūt uzmanīgam un jāatrod kompetents speciālists);
  • zemūdens masāža.

papildu līdzekļi attiecas hirudoterapija(ārstēšana medicīniskās dēles). Bet šeit ir svarīgi atrast kompetentu speciālistu un konsultēties ar savu ārstu.

Šis paņēmiens ir mānīgs un var izraisīt komplikācijas. Tas pats attiecas uz manuālās terapijas un masāžas kursiem - abām metodēm nepieciešama kompetenta pieeja un profesionāla izpilde.

Fizioterapija

Fizikālā terapija subakūtā periodā jāveic ļoti piesardzīgi. Visi vingrinājumi nedrīkst būt sāpīgi. Ja jūtat sāpes, nekavējoties pārtrauciet vingrinājumus un dodieties atpūsties.

Vingrinājumi, kas jāveic:

Svarīgs! Pirms treniņa uzsākšanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

  1. Apgulieties uz muguras, iztaisnojiet rokas un kājas. Atslābiniet visus muskuļus. Lēnām paceliet rokas uz augšu, nedaudz izstiepiet un pēc tam lēnām nolaidiet rokas;
  2. Apgulieties uz muguras, atslābiniet ķermeni. locīt kreisā kāja ceļgalā, tad nedaudz pagrieziet to pa kreisi un pa labi, atslābiniet muskuļus. Atkārtojiet ar pretējo kāju;
  3. Apgulieties uz vēdera, novietojiet rokas zem zoda. Salieciet ceļus un pārmaiņus pieskarieties papēžiem pie sēžamvietas. Pēc tam atslābiniet visus muskuļus un nedaudz atpūtieties;
  4. Apgulieties uz muguras. Sāciet saliekt un atliekt kāju pie ceļa un pārvietot to dažādos virzienos;
  5. Ieņemiet to pašu sākuma pozīciju kā 4. vingrinājumā. Salieciet kāju ceļgalā un ar rokām velciet to uz krūtīm. Atkārtojiet katrai kājai;

Ārstēšana atveseļošanās periodā

Šajā posmā medikamenti un fizioterapeitiskā ārstēšana paliek nemainīgi.. Atšķirība ir tāda, ka tiek ievērojami samazināta zāļu deva, dažas zāļu grupas ārstējošais ārsts var pat izslēgt no kursa. Fizioterapeitiskās procedūras paliek nemainīgas.

Fizioterapija

Atveseļošanās periodu raksturo fiziskās aktivitātes apjoma paplašināšanās. Paplašinot vingrošanas kompleksu, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu.

Vingrinājumi, kas jāveic:

  1. Sākuma stāvoklis - guļus uz vēdera. Ārsts saliec un iztaisno kāju gurnā, fiksējot to uz 6-8 sekundēm izstieptā stāvoklī;
  2. Sākuma stāvoklis - guļus uz vēdera. Pārmaiņus pārvietojiet kreiso un labo kāju prom no ķermeņa;
  3. Sākuma stāvoklis - guļus uz vēdera. Paceliet iztaisnoto kāju nelielā leņķī (laika gaitā pacelšanas leņķis ir jāpalielina);
  4. Sākuma stāvoklis: guļot uz sāniem uz veselīgas puses. Salieciet skarto kāju pie ceļa un pārvietojiet to prom no ķermeņa;

Ķirurģiska iejaukšanās

Lēmumu par trūces izņemšanu pieņem ārsts, pamatojoties uz noteiktiem simptomiem, kas var nopietni apdraudēt jūsu veselību.

Šie simptomi ir mugurkaula kanāla sašaurināšanās (neskatoties uz visu ārstēšanas kompleksu), ekstremitāšu nejutīgums, smags muskuļu vājums, iegurņa orgānu disfunkcija, “cauda equina” (muguras smadzeņu gala, kas sastāv no kūlīša) saspiešana. nervu galiem, kuru saspiešana vai kairinājums izraisa nepanesamas sāpes starpenē un apakšējās ekstremitātēs).

Ķirurģiskā iejaukšanās šajā gadījumā ietver muguras smadzeņu atbrīvošanu no trūces, saspiežot to.

Ir vairāki veidi, kā to izdarīt:

  • Endoskopija;
  • Endoprotezēšana;
  • Perkutāna diskektomija;

Katra no šīm metodēm tiek izmantota noteiktos slimības raksturīgos apstākļos.

Tautas receptes

Lai konservatīvā ārstēšana būtu vēl efektīvāka, varat izmantot dažas tradicionālās metodes, kas var palīdzēt mazināt nevēlamos slimības simptomus.

Slimību profilakse un atveseļošanās prognoze

Lai novērstu trūces veidošanos, Pirmkārt, jums jāuzrauga savs svars. Vairumā gadījumu tā ir liekais svars izraisa trūces veidošanos, jo mūsu mugurkauls nevar izturēt tik spēcīgu slodzi.

Turklāt ievērojiet savu diētu un dzīvesveidu, atmest smēķēšanu, samazināt alkohola lietošanu, likvidēt spēcīgas fiziskās aktivitātes, sportot (skriet, peldēt, staigāt, braukt ar velosipēdu), izvēlēties cietu matraci gulēšanai, noteikt dienas režīmu.

Ja pamanāt pirmos slimības simptomus, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Viņš jums izrakstīs ārstēšanas kursu, kas var izvairīties no operācijas vai nopietnas komplikācijas. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs uzvarēt slimību agrīnā stadijā.

Secinājums

Tā kā mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūce mūsdienās ir viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, jums par to jāzina pēc iespējas vairāk, lai savlaicīgi novērstu slimību vai izvēlētos pareizo ārstēšanu:

  • Sākotnējos slimības simptomus pacients var pilnībā ignorēt, jo tie nav izteikti. Simptomi kļūs izteiktāki, kad trūce būs pilnībā izveidota. Pēc pirmajām pazīmēm iesakām sazināties ar speciālistu un iziet pārbaudi;
  • Medicīnas praksē jostas starpskriemeļu trūcei ir trīs galvenie slimības periodi: akūts, subakūts un atveseļošanās. Katram no šiem periodiem ir savs komplekss terapeitiskie pasākumi, tāpēc tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt noteiktas procedūras, pamatojoties uz simptomiem, kas jūs traucē konkrētajā brīdī;
  • Akūto slimības periodu raksturo stipras sāpes un kustību funkciju ierobežojumi., tāpēc jums ir jāpaliek gultā un jādod ķermenim maksimālu atpūtu, līdz krīze ir beigusies;
  • Papildus konservatīvām ārstēšanas metodēm daži tautas receptes . Bet pirms jebkādu netradicionālu metožu izmantošanas jums jākonsultējas ar savu ārstu, kā arī jāņem vērā jūsu ķermeņa individuālās īpašības;
  • Slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā to vēlāk ārstēt, tāpēc pārbaudiet preventīvie pasākumi, kas palīdzēs izvairīties no trūces parādīšanās.

Reimatologs, ortopēds

Viņš ir iesaistīts traumatoloģisko un ortopēdisko pacientu ārstēšanā, rentgenogrāfiju lasīšanā un izmeklējumu rezultātu interpretācijā, kā arī konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas metožu veikšanā.


Pirmo pazīmju parādīšanās bīstama slimība Ne vienmēr to var uzreiz pamanīt. Sāpes palielināsies, bez ārstēšanas starpskriemeļu disks turpinās deformēties, tāpēc mugurkaula jostas daļas trūce - slimības simptomi - prasa rūpīgu pieeju pētījumam. Vēl nesen veselam, darbspējīgam cilvēkam pēkšņi bija ierobežotas kustības un viņš bija spiests paciest sāpes un diskomfortu. Kādi citi jostas trūces simptomi var liecināt par slimības attīstību?

Kas ir jostas diska trūce?

Sāpes var rasties stingri noteiktā vietā - mugurkaula lejasdaļā, kas tiek uzskatīta par slimības pazīmi. Sāpes no jostas starpskriemeļu trūces nav vienīgais simptoms, to bieži pavada stīvums. Kad tas plīst nevienmērīgas slodzes ietekmē, parādās mugurkaula jostas daļas trūce: daļa no nucleus pulposus (želejveida viela) izvirzās uz āru. Iegūtā deformācija rada spiedienu uz nervu sakni, kas izraisa asas sāpes, un ķermeņa pacelšana ir ļoti sarežģīta.

Kā atpazīt jostas diska trūci

Neirologs palīdzēs izprast patoloģijas būtību. Pacients sūdzas par muguras sāpēm pēc fiziskā aktivitāte, atrašanās neērtā stāvoklī ir pirmais faktors, kas tiek ņemts vērā, diagnosticējot starpskriemeļu trūci. Sāpes atklājas dažādās pakāpēs intensitāte, un to pavada simptomi, kas līdzīgi osteohondrozei, piemēram, muskuļu vājums, nejutīgums un “zosāda”. Patoloģiskā procesa progresēšana noved pie mugurkaula kanāla saspiešanas, un tad traucējumi var izraisīt nopietnu komplikāciju - kāju paralīzi.

Lai noteiktu diagnozi, ārstam jāveic ārēja pārbaude. Tā kā pulposa kodola izvirzījums var atrasties noteiktā mugurkaula zonā (starp 4-5 jostas vai 5 jostas un 1 krustu skriemeļiem), mugurkaula izliekums būs pamanāms. Ja jūs fotografējat, jūs redzēsiet noliekšanos, stājas izmaiņas, cilvēks sāk saliekties. Jutīguma zudums, vairāku lokālu starpskriemeļu trūces pazīmju parādīšanās - tas viss palīdz noteikt provizorisku diagnozi, un pēc tam ir nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi.

Simptomi

Galvenais mugurkaula jostas daļas trūces simptoms ir sāpes. Tajā pašā laikā sāpju lokalizāciju un intensitāti ietekmē pulposa kodola izvirzījuma virziens, kas var būt sānu vai aizmugures. Arī pašas trūces izmērs veicina izskatu pavadošie simptomi, starp kuriem ir šādi:

  • jostas stīvums;
  • lumbago (muguras lejasdaļa, sēžamvieta, kājas, pēdas);
  • motoro funkciju ierobežojums (grūtības pagriezt ķermeni, saliekt, pacelt gurnu);
  • nejutīgums, tirpšana kājās;
  • dedzinoša sajūta uz ādas;
  • reibonis, galvassāpes;
  • zarnu disfunkcija, Urīnpūslis;
  • apakšējo ekstremitāšu muskuļu atrofija.

Sāpes

Jebkurš bīstamas slimības posms - no sākotnējās līdz progresējošai stadijai - tiks pavadīts ar galvenā simptoma klātbūtni. Sāpīgas sajūtas tikai mainīs to raksturu, rašanās vietu, intensitāti, izpaužoties neatkarīgi vai kombinācijā ar citām starpskriemeļu trūces pazīmēm. Sākumā tās ir trulas, nelielas sāpes jostas rajonā, kas ir bojātā diska projekcija. Sākotnējā stadija labi reaģē uz ārstēšanu, bet, ja slimība progresē, tad asa, šaušana, Tās ir trulas sāpes kustoties vai pat šķaudot vai klepojot.

Simptomi sievietēm

Izglītot un attīstīties patoloģisks process varbūt ne tikai smagumu celšanas dēļ. Mazkustīgs dzīvesveids ir vēl viens faktors, kas provocē slimības sākšanos, savukārt galvenie jostas trūces simptomi sievietēm neatšķiras no simptomiem vīriešiem. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka patoloģija ietekmē reproduktīvās funkcijas stāvokli un ginekoloģisko slimību saasināšanos.

Simptomi vīriešiem

Saskaņā ar statistiku spēcīgākā dzimuma pārstāvji biežāk saskaras bīstama slimība. Mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces simptomi vīriešiem ir skaidri izteikti, ja nav ārstēšanas sāpes, stīvumu, ierobežojumus pavada disfunkcija gūžas locītavas, muskuļu korsetes vājināšanās izraisa pacienta stājas izmaiņas, iekaisuši nervi var izraisīt bieža vēlme uz urinēšanu. Samazināta potence vīriešiem kalpo arī kā papildu pazīme starpskriemeļu trūcei mugurkaula jostas daļā.

Starpskriemeļu trūces pazīmes

Apnikt patoloģiskas izmaiņas nesāksies uzreiz, pēc kāda laika parādīsies akūts sāpju sindroms. Lai gan sākotnējā stadijā, kad želejveida kodola izvirzījuma apjoms joprojām ir mazs un komplikāciju risks ir minimāls, jostas trūce kalpo kā avots diskomfortu. Patoloģijas esamības pierādījumi ir tādas pazīmes kā nejutīgums, kāju muskuļu vājums un tirpšanas sajūta. Gadījumi, kad pacientiem rodas bīstamas slimības iekšējo un ārējo pazīmju maiņa, nav nekas neparasts.

Pirmās pazīmes

Ja priekš vēlīnā stadija jostas daļas starpskriemeļu trūcei raksturīgs radikulāra sindroma parādīšanās, tad sākotnējā stadijā - Klīniskās pazīmes slimības var nebūt vai tās ir viegli izteiktas. Pirms pulpaina skrimšļa gredzena patoloģijas notiek ilgs process, ko izraisa diska nepietiekama barošana, kas zaudē triecienu absorbējošās īpašības. Pirmais nepatīkamais “zvaniņš”, kas norāda uz trūci, ir asas sāpes, kas ierobežo kustību brīvību, kad nevar patstāvīgi piecelties no pozīcijas, kas atrodas uz muguras, vai piecelties no krēsla.

Diagnostika

Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas metodi, izvēlētos rehabilitācijas programmu un palīdzētu atjaunot pacienta veselību un mobilitāti ar speciāla vingrojumu kompleksa palīdzību, ārstam pareiza diagnoze, bez šaubām. Mugurkaula jostas daļas trūces simptomi ir līdzīgi dažām citām slimībām, piemēram, iegurņa orgāniem vai ankilozējošajam spondilītam, tāpēc pirms terapijas uzsākšanas var būt nepieciešami šādu diagnostikas metožu rezultāti:

Ārstēšana

Terapijas kursu nosaka neirologs individuāli! Izvēloties pareizo virzienu, tiks ņemts vērā dzimums, vecums, diagnostikas rādītāji un ārējā pārbaude. Ārstējošajam ārstam var būt pamata ārstēšanas metodes (konservatīvā, ķirurģiskā) un vairākas papildu procedūras (masāža, rezonanses viļņu terapija, akupunktūra, hirudoterapija). Ārstēšanas ilgums slimības progresējošās stadijās ir no trim līdz sešām nedēļām.

Ķirurģiskā ārstēšana ( ķirurģiska iejaukšanās) lieto reti, ar nosacījumu, ka jostas trūci nevar izārstēt ar medikamentiem. Ķirurga manipulācijas tiek veiktas vispārējā anestēzijā, lai noņemtu izvirzījumu, samazinātu komplikāciju risku muskuļiem un iekaisušās vietas kaulam, izmantojot modernas metodes (lamektomija, mikrodiskektomija). Pēc iekaisuma noņemšanas nedēļu jāievēro speciālistu norādījumi, un pēc tam jāievēro profilakses pasākumi.

Konservatīvā (zāļu) ārstēšana tiek uzskatīta par galveno, un viena vai cita veida zāļu lietošana ir atkarīga no stadijas, pazīmēm un saistītajiem simptomiem. Jostas trūces ārstēšanai izmanto:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks, Baralgins);
  • novokaīna blokāde ar kortikosteroīdu pievienošanu (tiek veikta lokāli, lai ātri mazinātu sāpes);
  • hondroprotektori atveseļošanai skrimšļa audi(Chondroxid, Alflutop, Structum);
  • muskuļu relaksanti vispārēja darbība(Mydocalm, Sirdalud);
  • vitamīnu kompleksi ar paaugstinātu B grupas saturu nervu audu atjaunošanai (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Subakūtā vai atveseļošanās periodā tiek izmantotas papildu metodes (fiziskā un manuālā terapija, akupunktūra, vingrošanas terapija, hirudoterapija), kas palīdz atjaunot ķermeņa mobilitāti. Priekšnoteikums, lai ar savām darbībām nesabojātu problemātiskos diskus: izpildiet alternatīvas metodesĀrstēšanai jābūt speciālista uzraudzībā.

Video

Starpskriemeļu trūces un citas ar mugurkaulu saistītas nepatikšanas – osteohondroze, reimatisms, artrīts, artroze – tas viss ir cilvēces atmaksa par staigāšanu stāvus.

Iepriekš tika uzskatīts, ka gados vecāki cilvēki sāka sagrābt muguru, līdz ar nodzīvotajiem gadiem mugurkaulā uzkrājoties deģeneratīvas izmaiņas.

Parasti vīrieši pēc 30 gadu vecuma cieš no šīs nelaimes. Un 90% gadījumu mēs runājam par mugurkaula jostas daļas trūci, šodien mēs runāsim par to, kā atbrīvoties no šīs slimības mājās, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļi.

Izskata iemesli

Šodien ārsti izsauc trauksmi: trūces kļūst jaunākas un galvenais iemesls Tas ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu, ilgstošām statiskām slodzēm, piemēram, stundām un dienām ilgi sēžot pie datora monitora. Slodze uz mugurkaulu šajā gadījumā, lai cik dīvaini tas nešķistu, ir milzīga un sekas ir ļoti nepatīkamas.

5 galvenie jostas trūces cēloņi:

  • Mazkustīgs, neaktīvs dzīvesveids.
  • Traumas (arī veci muguras sasitumi var likt sevi manīt).
  • Liekais svars.
  • Pieredze un stress.
  • Cilāt svarus. Pārmērīga fiziskā slodze.

komentēt: Var būt vairāki iemesli. Faktoru summa nav izslēgta.

Kas ir trūce un kā tā izpaužas?

Trūce ir starpskriemeļu diska bojājuma rezultāts. Daļa diska serdes želatīna audu, kad pats disks ir deformēts, tiek saspiests un izvirzās mugurkaula kanālā. Tur šie audi izdara spiedienu uz nervu galiem, kas lielā skaitā atrodas mugurkaulā. Nervu saknes tās saspiež izspiedusies trūce un izraisa audu pietūkumu. Un pietūkums, savukārt, dod stipras sāpes.

Šajā gadījumā nav iespējams ignorēt sāpes. Un tas nav nepieciešams! Gluži pretēji, ir jāveic steidzami pasākumi.

Trūces nožņaugšanās simptomi

  • Sāpes mugurkaula jostas daļā. ( Uzmanību! Sāpes ar līdzīgiem simptomiem rodas arī ar iekaisumu ginekoloģiskās slimības sieviešu vidū. Tāpēc pirmais, ko neirologs dara, ir izslēgt ginekoloģisko komponentu no cēloņiem.)
  • Šaušana, asas sāpes mugurā, pie mazākās, pat nekaitīgas kustības, piemēram, šķaudot. Cilvēki šādas sāpes sauc par "lumbago". Par sevi liek manīt trūces saspiesto nervu galu saknes.
  • Nejutīgums kājās. Nejutīgums parasti izplatās uz vienu kāju - to, pret kuru tiek pārvietota trūce. Un šāds nejutīgums ir slikta zīme. Tas nozīmē, ka process ir sācies, un vairs nav iespējams aprobežoties ar mājas līdzekļiem un metodēm. Jums jāredz ārsts!
  • Krampj kājas. Sajūtas, kas līdzīgas tām, kas rodas, ieliekot kājas auksts ūdens peldoties. Sāpes ir nepanesamas, tāpēc nav iespējams staigāt. Un cilvēks ieņem maigu pozu – sastājas četrrāpus. Šis simptoms, īpaši, ja tas tiek pastāvīgi atkārtots, ir tiešs ceļš uz invaliditāti. Parasti ir tikai viena izeja - operācija.
  • Kāju muskuļu vājums. Kāju pirkstu nejutīgums, biežāk - īkšķis. Ja process tiek uzsākts, nejutīgums var palikt pat pēc sāpju mazināšanas. ikru muskuļi, ilgu laiku, kas nav saņēmis pietiekami daudz “barošanas”, izžūst un samazinās. Viņas tonis strauji samazinās. Nereti ir tirpšanas sajūta kājā, krampjveida sāpes vai sāpes, kas līdzīgas elektrības izlādei – asas, caurdurošas.

Kāpēc trūce ir bīstama?

Un tas ir bīstami komplikāciju dēļ. Tieši ar viņiem neirologi cīnās pēc pirmās palīdzības sniegšanas - sāpju mazināšanas. Un atveseļošanās process ir ļoti garš. Tas prasa rūpīgu, sistemātisku pieeju un skaidru diagnozi - jums jāzina, kur tieši trūce ir paslēpta, kāda izmēra tā ir, . Vai viņa ir viena? ..

Par laimi, šodien ar diagnozi nav problēmu – pietiek ar mugurkaula jostas daļas MRI.

Ja sāpes turpinās mēnesi vai ilgāk un jūs turpināt gaidīt, līdz tās "pāriet pašas", tad ļoti iespējams, ka būs iespējams nokļūt ratiņkrēslā.

  • Pesimistiskākais notikumu attīstības scenārijs

Pakāpeniski jūsu trūce palielināsies tādā mērā, ka tā pilnībā bloķē muskuļu uzturu, bojājot nervu šķiedras. Attīstās paralīze, jūsu kājas kļūs “ļodzīgas” un vairs nepaklausīs. Ar jostas daļas trūci sakrālais reģions mugurkaula, paralīze var ietekmēt arī spēju izkārnīties un urinēt.

  • Mazāk pesimistisks notikumu attīstības scenārijs

Ierobežotas kustības un fiziskās aktivitātes. Pastāvīgs diskomforts noliecoties. Laika gaitā kāju ekstremitāšu muskuļu sistēma vājinās un atrofējas. Muskuļu spazmu biežums palielinās. PAR pilna dzīve nav jautājumu.

Sievietēm krustu mugurkaula trūce var izraisīt reproduktīvo disfunkciju.

Starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodes

Ir divas galvenās ārstēšanas metodes: ķirurģiska un konservatīva.

Ir tikai viena ķirurģiskas ārstēšanas metode - operācija.

U konservatīva metode ietekmes spektrs uz jostas trūce plašāks:

  • Narkotiku ārstēšana. Tas ietver tabletes, intravenozi pilieni, intramuskulāras injekcijas– hormonālā, pretsāpju, pretiekaisuma terapija, psihotropās zāles.
  • Fizioterapija. Klasiskajai elektroforēzei, kas sevi pierādījusi mugurkaula slimību ārstēšanā kopš padomju laikiem, šodien tā ir pievienota plaša spektra jaunas fizioterapeitiskās iespējas. Starp tiem ir akupunktūra, kas nonāca pie mums no Ķīnas; hirudoterapija (ārstēšana ar dēlēm), apiterapija (ārstēšana bišu inde), sausā vilkšana, dažādas aparatūras tehnikas (ultraskaņa, lāzers, magnētiskā rezonanse).
  • Manuālā terapija. Tas ietver ne tikai masāžu, bet arī osteopātiju.

“Kaulu nosēdētāji”, kā tos tautā sauc, patiešām senos laikos manuāli uzstādīja ne tikai mežģījumus, bet arī trūces. Bet šāda prasme ir augstas klases un reti kurš to apgūst. Tāpēc pastāv ļoti liels risks nonākt nekompetenta “manipulatora” rokās un pēc viņa seansa doties uz ātro palīdzību operācijā.

  • Vingrojumu terapija. Jostas trūces gadījumā ir indicēta fizikālā terapija.

Bet!Šāda veida ārstēšana tiek uzsākta tikai pēc pacienta atveseļošanās no akūtā perioda un sāpju sindroma atvieglošanas.

Terapeitiskās un fiziskās sagatavošanas komplekss tiek izvēlēts katram pacientam individuāli un tiek veikts pacientam sistemātiski, katru dienu un ilgstoši. Ideālā gadījumā ikdienas rīta vingrinājumiem mugurai vajadzētu kļūt par ieradumu un kļūt par pastāvīgu faktoru osteohondrozes un starpskriemeļu trūces saasināšanās profilaksei mājās.

Fizikālās terapijas pamata vingrinājumi

1.Stiepšanās vingrinājumu sērija. To mērķis ir samazināt skriemeļu spiedienu uz starpskriemeļu disku un apturēt tā deformāciju.

Šādi vingrinājumi ietver: augļa poza, guļoša mazuļa poza vai lūgšanas poza Austrumu cilvēks - uz vēdera, ceļi saliekti, rokas maksimāli izstieptas uz priekšu vai guļus atslābināti gar saliekto ķermeni. Mērķis ir piespiesties pēc iespējas tuvāk grīdai un atvieglot mugurkaula slodzi.

Kaķa poza– stāvot četrrāpus uz grīdas, ieelpojot, mēģiniet izliekt muguru uz augšu, cik vien iespējams (kā kaķim). Izelpojot, nolaidiet muguru, ja iespējams, pat nolieciet to uz leju. Elpojiet atklāti, trokšņaini, spēcīgi uzņemot un izlaižot gaisu no sevis.

2. Vingrinājumu sērija muskuļu rāmja nostiprināšanai. Tas ir nepieciešams, lai mugurkauls “neļodzītu”, bet būtu nostiprināts ar dabisku rāmi - no muskuļiem.

Šie vingrinājumi ietver vēdera un muguras muskuļu nostiprināšanu: – guļot uz muguras, iztaisnojiet kājas un salieciet ceļus. Rokas aiz galvas vai gar ķermeni un kājas nepalīdz.

– Guļus uz muguras, nepaceļot kājas no grīdas, paceliet augšējā daļa rumpis. Rokas aiz galvas.

Svarīgs! Vingrinājumi nedrīkst radīt diskomfortu. Gluži pretēji, tiem vajadzētu sniegt atvieglojumu un patīkamu viegluma un elastības sajūtu. Tātad vairāk iespēju ka tu pieradīsi un vēlāk nevarēsi iztikt bez tiem.

Trūces izpausmju gadījumā vingrinājumi ar pagriezieniem, pēkšņām kustībām un lēcieniem ir kontrindicēti.

Bet!Ūdenim jābūt ērtai temperatūrai. Nav kontrastējošu dušu.

  • Tautas aizsardzības līdzekļi. Viņi ir arī labi pierādījuši sevi intersticiālu slimību ārstēšanā mugurkaula trūces jostasvieta. Tie ir pievilcīgi gan ar savu efektivitāti, gan izdevīgumu – daudzas manipulācijas var veikt mājās, pašu spēkiem. Materiālās izmaksas tiem nav augstas un nav salīdzināmas ar ķirurģiskas iejaukšanās izmaksām.

Bet ir gadījumi, kad mājas terapija starpskriemeļu trūce ir neefektīva un pat bīstama.

Kontrindikācijas

Faktori, kurus nevar ignorēt plkst mājas ārstēšana mugurkaula trūces jostas rajonā: - pacienta vecums,

  1. viņa profesionālā ikdienas darbība,
  2. pavadošās slimības,
  3. jušanas zuduma un paralīzes klātbūtne.

Tradicionālās metodes ir efektīvas, ja:

  • Diagnoze tika noteikta pareizi.
  • Trūce nav ļoti liela, un slimība nav pārāk tālu progresējusi.
  • Ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem nav pretrunā principiem tradicionālā medicīna un neejiet pret to.

Saskaņā ar mērķiem un uzdevumiem tautas līdzekļus mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšanai iedala trīs grupās:

  1. Lai atvieglotu sāpes.
  2. Atlaidiet saspiesto nervu.
  3. Neļaujiet tai atkārtoti saspiest.

Darbību secība ir svarīga. Un ir svarīgi neaprobežoties tikai ar vienu sasniegumu, piemēram, sāpju mazināšanu. Ja nervs paliek saspiests ar trūci, viss atgriezīsies normālā stāvoklī un dubultā mērogā.

Uzmanību! Akūtā periodā karstas vannas, tvaika istabas un masāžas ir nepieņemamas.

Tautas aizsardzības līdzekļi, ko varat veikt mājās

Pretiekaisuma zāļu lomu spēlē tinktūras, novārījumi un ziedes, kas izgatavotas no dabīgiem produktiem un garšaugi.

  • Muguras jostas daļa ir noberzta asinszāles eļļa(svaigas asinszāli divas nedēļas tumšā vietā ieliet saulespuķu eļļā, līdz tā kļūst sarkana), bērza lapu eļļa(sk. asinszāles eļļu).
  • Uzklājiet uz sāpošās vietas zirgu tauki, ietīts marlē. Komprese tiek nēsāta vienu dienu. Atkārtots līdz 10 reizēm.
  • Saspiest ar sarkano mālu To dara pēc analoģijas ar zirgu taukiem. Māls ir iepriekš iemērc silts ūdens uz šķidru stāvokli. Komprese tiek turēta, līdz māls pilnībā izžūst.
  • Ķiploku komprese– rīvētu ķiploku 10 dienas tumšā vietā ielej ar degvīnu. Iegūto mīkstumu iesaiņo marlē un uzklāj uz muguras lejasdaļas.
  • Joda sieta. Jodam papildus labi zināmajai antiseptiskajai iedarbībai piemīt arī pretiekaisuma iedarbība. Tas labi uzsūcas ādā un spēj dziļi iekļūt iekaisuma vietā. Tāpēc, ārstējot jostas trūces mājās, mēs to nevaram aizstāt. Vienkāršākais veids, kā to izmantot, ir uzlikt joda režģi sāpīgajā vietā. Sāpošā vieta tad jātur siltumā, labāk aptīt.

Padoms: tautas līdzekļi iedarbosies labāk, ja tos apvienos ar ārstniecisko vingrošanu, medikamentozo sāpju remdēšanu, kustīguma ierobežošanu un atpūtas nodrošināšanu mugurai.

Svarīgi ir arī pārskatīt savu uzturu – izslēgt no tā sāli, alkoholu, pikantos un kūpinātos ēdienus, paplašināt šķiedrvielām, mikroelementiem un vitamīniem bagāto dārzeņu ēdienkarti.

Specialitāte: Ģimenes ārsts
Izglītība: Pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte, kas nosaukta pēc. Sečenovs 2010. gadā

Muguras sāpes ir 21. gadsimta slimība, jo priekšplānā izvirzās sēdošs darbs, ilgu laiku braukšanas laiks un citi riska faktori. Tāpēc ir svarīgi zināt tādas slimības simptomus kā mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūce. Atcerieties, ka tikai ārsts var noteikt efektīvu ārstēšanu.

Vertikālās staigāšanas dēļ cilvēka mugurkauls cieš no smaga stresa. Tāpēc diezgan agri, jau no 30-40 gadu vecuma, sākas mugurkaula nodilums. Mugurkauls ir ne tikai cilvēka ķermeņa atbalsts, bet arī tā dobumā muguras smadzenes ar saknēm un traukiem.

Attīstības laikā deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā tas no muguras smadzeņu aizsarga pārvēršas par bojājuma avotu. Šīs traumas medicīniski sauc vertebrogenic.Šie bojājumi ir kļuvuši īpaši aktuāli sakarā ar mazkustīgs dzīvesveids lielākās daļas cilvēku dzīvi. Tiek uzskatīts, ka katrs otrais cilvēks savā dzīvē ir piedzīvojis muguras sāpes. Starp slimībām, kuras pavada neiroloģiski traucējumi, visizplatītākās ir deformējošā spondiloze.

Trūces veidošanās mehānisms

Mugurkaula osteokondrīts ir starpskriemeļu diska deģeneratīvs ievainojums ar reaktīvo izmaiņu attīstību blakus esošo skriemeļu ķermeņu sānos. Nucleus pulposus galvenokārt ietekmē osteohondroze. Statiskās-dinamiskās slodzes ietekmē kodols sāk zaudēt savas īpašības. Vispirms tas izžūst, pēc tam sadalās gabalos.

Mehānisko slodžu ietekmē, zaudējot atsperu īpašības, starpskriemeļu disks samazinās. Tās šķiedru gredzens sāk izvirzīties ārpus mugurkaula ķermeņu robežām. To sauc par diska izliekumu. Ar turpmāku procesa progresēšanu šķiedru gredzenā parādās plaisas. Caur tiem izkrīt kodola gabali - rodas diska prolapss (trūce). Diska trūce ir pulposa kodola fragmentu prolapss ārpus mugurkaula ķermeņu robežām.

Trūču veidi

Diska trūce rada spiedienu uz mugurkaula struktūrām, kas atrodas blakus diskam, muguras smadzenēm un to saknēm. Atkarībā no trūces prolapss virziena ir: sānu(sānu) un vidū(mediālā) diska trūce.

Dažkārt diska trūce neizvirzās mugurkaula kanālā, bet caur hialīna plāksni nonāk mugurkaula ķermenī. To sauc par mugurkaula skrimšļa trūci - Šmorla trūces. Viņiem nav spēka klīniskā nozīme. Tiesa, ja tādi ir lielos daudzumos, tad viņi var provocēt hroniskas sāpes aizmugurē.

Klīnika

Atkarībā no tā, kuras struktūras patoloģiski ietekmē bojātais mugurkauls, ir kompresijas un refleksu sindromi.

Vertebrogenic reflekss jostas sāpju sindromu sauc lumbago ar akūtu slimības attīstību un lumbodynia ar subakūtu rašanos vai ar hronisku gaitu. Lumbago izpaužas kā akūtas šaušanas sāpes muguras lejasdaļā. Išiass– sāpes, kas rodas muguras lejasdaļā un izstaro uz kāju un sēžamvietu.

Diska trūce var saspiest jebkuru sakni. Tomēr visbiežāk nolietojas diski L4-L5 un L5-S1. Tāpēc visbiežāk tiek saspiestas 5. jostas un 1. nūjas saknes.

L5 mugurkauls (L4-L5 disks). 5. jostas saknes saspiešana notiek pēc ilgstošas ​​jostas sāpju perioda. Klīnika ir diezgan sarežģīta. Sāpes izplatās no muguras lejasdaļas uz sēžamvietu, gar augšstilba ārējo malu, gar kājas priekšējo iekšējo virsmu un līdz pirmajam pirkstam. Tajā pašā zonā tas atklājas paaugstināta jutība. Tāpat vērojama lielā pirksta ekstensora spēka samazināšanās, pazemināts tonuss un stilba kaula priekšējā muskuļa atrofija. Pacientam ir grūti stāvēt uz papēžiem.

Mugurkauls S1 (disks L5-S1). Tas tiek bojāts ļoti bieži, jo šajā līmenī diska trūce ilgu laiku netiek turēta ar šauru un plānu saiti. Sāpes izplatās no muguras lejasdaļas un sēžamvietas līdz pēdas ārējai malai un 5. pirkstam. Tajā pašā zonā tiek novēroti jušanas traucējumi. Samazinās tricepsu un kāju pirkstu saliecēju spēks. Īpaši 5. pirksta saliecējs. Pacientam ir grūti stāvēt uz pirkstiem.

Diagnostika

Lai identificētu mugurkaula jostas daļas trūci, jums jāsazinās ar neirologu. Viņš veiks īpašu neiroloģisko izmeklēšanu un nosūtīs uz pārbaudi. Tie ietver jostasvietas neiroattēlveidošanu, izmantojot datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Turklāt noteiktās situācijās jums var būt nepieciešams konsultēties ar neiroķirurgu, lai atrisinātu ķirurģiskas iejaukšanās problēmu.


Ārstēšanas principi

Pareizam mugurkaula stāvoklim ir liela nozīme pacientu ārstēšanā. Matracim jābūt cietam un vienmērīgam. Zem matrača jānovieto koka dēlis.

Liela nozīme ir fizioterapijai un fizioterapeitiskajām metodēm. Tie ir vērsti uz muguras muskuļu korsetes stiprināšanu, sāpju un iekaisuma mazināšanu.


Fizioterapija

Galvenie līdzekļi ir. Tie mazina sāpes un iekaisumu.

Smagas muskuļu sasprindzinājuma gadījumā tiek izmantoti muskuļu relaksanti.

Sakņu patoloģijas gadījumā noteikti izmantojiet asinsvadu zāles, kas uzlabo asins piegādi nervu galiem.

Tiek izmantotas arī neirotrofiskas zāles, kas atjauno bojātās saknes.

Efektīva lietošana pēc paasinājuma, kura dēļ tiek atjaunoti skrimšļa diski.

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Ja sāp mugura, var vērsties pie ģimenes ārsta, ģimenes ārsta vai neirologa. Pēc izmeklēšanas pacientu var nosūtīt pie neiroķirurga vai ortopēda. Ārstniecības palīdzību sniegs fizioterapeits, manuālais terapeits, masāžas terapeits vai osteopāts. Dažreiz muguras sāpes izraisa mugurkaula bojājums sakarā ar sistēmiskas slimības saistaudi, tad pacientu ārstē reimatologs. Ja sāpju cēlonis nav trūce, bet audzēja bojājums, pacients tiek nosūtīts pie onkologa.

Neiroķirurgs A. Zuevs stāsta par mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūci.