Dārgākās pretsāpju injekcijas. Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzekļi ir nepieciešami, un tie ir atrodami katrā mājas aptieciņa. Ārsti sāpes iedala 2 kategorijās:

1. Akūts – rodas spontāni un nav ilgi. Tas nesaudzē cilvēkus ar lauztiem kauliem vai ievainojumiem iekšējie orgāni, sastiepumi, kariess utt. Pretsāpju līdzekļi labi tiek galā ar smagām akūtām kaitēm.
2. Hroniska - ilgst vairāk nekā sešus mēnešus un to izraisa kāda slimība. Nogurdinoši uzbrukumi rodas ar reimatismu, osteoartrītu, podagru un ļaundabīgiem audzējiem.

Tabletes pretsāpju līdzekļi jālieto piesardzīgi. Svarīgi ir nevis patstāvīgi lietot tabletes, bet ar ārsta palīdzību izvēlēties pareizos pretsāpju līdzekļus, lietošanas veidu un devu.

Tas attiecas arī uz diagnozes noteikšanu. Zāļu lietošana pret sāpēm vēderā, sirdī vai galvā var apgrūtināt slimības noteikšanu. Pretsāpju līdzekļi neatbrīvo slimību, bet tikai novērš nepatīkams simptoms. Pirmkārt, jums ir jāatrod iemesls.

Visizplatītākie, lētākie un labākie pretsāpju līdzekļi ir Aspirīns un Analgins. Viņi ir augstākie Krievijas reitingi, pateicoties labs efekts, tiem ir plašs darbības spektrs un tie ir pieejami bez receptēm.

Kā darbojas sāpju zāles?

Pirms jūs saprotat zāļu darbības principu un darbības mehānismu, jums ir jāsaprot sāpju secība. Šī ir reakcija uz patoloģisks process, neietekmē nervu audus. Notiek sekojošais:

1. No skartās vietas impulsi nonāk smadzenēs.
2. Bojātajās vietās tiek sintezētas vielas, kas stimulē nervu šķiedras un palielina diskomfortu.
3. Ja patoloģiskais process ietekmē muskuļus, rodas spazmas.

Tādā veidā tabletes atrod zonu, kas ir jānojūt. Gandrīz visi līdzekļi pret sāpēm nenovērš to cēloņus, bet tikai atvieglo šo simptomu. Lūk, kā darbojas izplatītās zāles:

1. Pretsāpju līdzekļi. Tie bloķē fermentu, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi. Tas samazina nervu šķiedru stimulāciju un samazina sāpju impulsu vadīšanu. Pretsāpju līdzekļi arī palielina jutības slieksni talāmā. Tas noved pie zobu, locītavu un galvassāpju uzlabošanās.
2. Spazmolītiskie līdzekļi. Lieto spazmām, ko izraisa pazemināts gludo muskuļu tonuss. Ietekmē simpātisko nervu sistēma. Efektīva menstruāciju, čūlas, nieru, zarnu slimību gadījumā. Šī ir atšķirība starp pretsāpju līdzekļiem un spazmolītiskiem līdzekļiem.
3. Pret migrēnu. Īpaša grupa zāles, kas iedarbojas uz galveno galvassāpju sastāvdaļu. Samazina nervu jutīgumu un neirogēnu iekaisumu.

Pretsāpju līdzekļu klasifikācija (veidi).

Pretsāpju līdzekļi ir iedalīti divās grupās:

1. Narkotisks. Tabletes un citas formas darbojas, nomācot centrālo nervu sistēmu. Aktīvās vielas ir paredzētas, lai ietekmētu uztveri sāpju sindroms sakarā ar tā ietekmi uz smadzeņu daļām un centrālo nervu sistēmu. Tas noved pie pacienta stāvokļa uzlabošanās un pat eiforijas sajūtas. Tie izraisa atkarību, tāpēc tos lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
2. Nenarkotisks. Plaša zāļu kategorija, kas neietekmē centrālo nervu sistēmu. Pretsāpju līdzekļi ir izplatīti, jo tie atšķirībā no pirmās grupas neizraisa atkarību, nomierinošu vai hipnotisku iedarbību. Turklāt daži medikamentiem ar pretiekaisuma iedarbību. Tie ir iekļauti daudzu patoloģisku stāvokļu ārstēšanas shēmās.

Atkarībā no darbības principa un sastāva pretsāpju līdzekļus iedala šādās apakšgrupās:

• regulāri pretsāpju līdzekļi. Pirozoloni un preparāti, kuru pamatā ir to kombinācijas: Tempalgin, Analgin, Spazmolgon;
• kombinētie līdzekļi. Tie satur vairākas aktīvās vielas vienlaikus (parasti kofeīns, paracetamols un citi sintētiskie komponenti). Papildus sāpju novēršanai tie ir paredzēti, lai iedarbotos uz karstumu, iekaisumu un spazmām: Ibuklin, Pentalgin, Trigan, Caffetin;
• pretmigrēnas zāles. Tradicionālie pretsāpju līdzekļi nespēj mazināt migrēnas lēkmju izraisītās sāpes. Izgudrots šim nolūkam īpašas zāles kam ir vazodilatatora un spazmolītiska iedarbība: Frovatriptan, Relpax, Sumatriptan;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Mazina sāpes un drudzi. Indicēts patoloģijām, ko pavada diskomforts, saaukstēšanās, varikozas vēnas: Ibuprofēns, Ketanovs, Nalgesin (tabletes zilā krāsā), Dolomīns;
• COX-2 inhibitori. Tie ir NPL, kas iedalīti atsevišķā grupā, jo atšķirībā no pirmā tie neietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu: Omeprazols, Perekoksibs, Etorikoksibs. NPL darbības princips neatšķiras;
• spazmolītiskie līdzekļi. Paplašiniet asinsvadus un atslābiniet gludos muskuļus. Pārstāvji: No-shpa, Drotaverin, Nomigren;
• narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Spēcīgas zāles, ko ārsts izraksta smaga sindroma gadījumā. Tie kavē nervu impulsu pārnešanu, novērš emocionālo sāpju uztveri, izraisot komforta un eiforijas stāvokli. Tās ir zāles, kuru pamatā ir morfīns, kodeīns un fentanils.

Lēti (lēti) pretsāpju līdzekļi

Un arī izraisījusi hroniska slimība. Cilvēks cenšas atrast labu, lētu pretsāpju līdzekli. Šeit ir populārāko lētu un efektīvu zāļu saraksts.

Analgin

Populārs palīglīdzeklis dažādas izcelsmes kaites. Aktīvā viela ir metamizola nātrijs. Darbība ir daļēji bloķēt nervu impulsus un nomākt sāpju centrus.

Turklāt tai ir pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, tāpēc tas ir indicēts apstākļiem, ko pavada temperatūras paaugstināšanās.

Analgin ir lēts un pieejams, bet bīstams pretsāpju līdzeklis. Mūsdienās tas tiek uzskatīts par novecojušu, jo tas ir aizstāts ar mūsdienu analogiem.

Zāles negatīvi ietekmē hematopoēzes procesu, un tās ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz 3 mēnešu vecumam. Sāpju mazināšanai ieteicams lietot tikai pieaugušiem pacientiem.

Nav ieteicams lietot, ja Jums ir nieru slimība vai atkarība no alkohola. Tiek atzīmēts sekojošais nevēlamas reakcijas, piemēram, alerģijas un hipotensīvā iedarbība.

Krievijā Analgin tabletes var iepakot zilā krāsā un tiek pārdotas suspensijas (šķidra preparāta) un ampulu veidā intramuskulārai ievadīšanai.

Slavenākais Analgin analogs ir zaļie pretsāpju līdzekļi Tempalgin. Antidepresants Amitriptilīns labi palīdz pret galvassāpēm.

Aspirīns

Acetilsalicilskābe ir viena no slavenākajām zālēm pasaulē. Tās uzņemšanas galvenais mērķis ir samazināt temperatūru. Taču tai ir izteikta pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, novērš drudža izraisītas locītavu un muskuļu sāpes.

Iekļauts ārstēšanas shēmā koronārā slimība kopā ar zālēm ar lipīdu līmeni pazeminošu iedarbību un AKE inhibitoriem, nootropiskiem līdzekļiem (Lira u.c.), lai novērstu insulta un miokarda infarkta attīstību.

ekvivalents angļu valodā acetilsalicilskābe ir vispārējs aspirīns. Tas ir kontrindicēts līdz 15 gadu vecumam, grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tas ir paredzēts piesardzīgi cilvēkiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem.

Kā pretsāpju līdzekli to nedrīkst lietot ilgāk par 7 dienām, un maksimāli dienas devu veido 6 tabletes (3 g).

Starp blakus efekti Tika novērotas šādas zāles: slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, troksnis ausīs, reibonis un asiņošanas risks. Vairumā gadījumu šie efekti attīstās, pārsniedzot devu.

Amerikāņu un vācu aspirīns ir pieejams šķīstošo putojošo tablešu veidā.

Paracetamols

Vismaz drošākais pretsāpju līdzeklis, kam praktiski nav blakusparādību un kas nebojā kuņģi.

Paracetamols kapsulās un tabletēs tiek parakstīts bērniem un pieaugušajiem ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Tas darbojas maigi un pakāpeniski. Grūtniecības laikā atļauts.

Pārdozēšanas gadījumā tas negatīvi ietekmē aknas. Tāpēc nav ieteicams atkāpties no lietošanas instrukcijas. Tam ir vāja pretsāpju iedarbība salīdzinājumā ar citām zālēm.

Pamatojoties uz paracetamolu un sastāvdaļām augu izcelsme Tiek ražotas ķīniešu tabletes "Fish". Apskatiet attēlus, lai redzētu, kā tie izskatās. Viņi arī ražo pretsāpju plāksterus.

Izraēla, pamatojoties uz paracetamolu, ražo kombinēto pretsāpju līdzekli Dexamol, ko lieto saaukstēšanās, zobu un galvassāpēm.

No-shpa

Efektīvas zāles, kuru pamatā ir drotaverīns, kas paredzētas slimībām, ko izraisa gludo muskuļu spazmas, tostarp menstruācijas.

Mazas dzeltenas tabletes sarkanā iepakojumā palīdz zarnu un kuņģa, urīnceļu sistēmas patoloģijām un citiem stāvokļiem, ko pavada spastisku sāpju sindroms.

Lieto, ja ir spontāna aborta draudi, dzemdību laikā ar dzemdes spazmu un ilgstošu rīkles atvēršanos.

Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Praktiski nav blakusparādību. Slikta dūša, samazinājusies asinsspiediens, alerģijas, paātrināta sirdsdarbība.

Jūs varat aizstāt No-Shpa ar gludo muskuļu spazmām ar narkotiku Spazmolgon vai Indijas Combispasm.

Ketanovs

Spēcīgs pretsāpju līdzeklis, ko lieto traumatiskām, onkoloģiskām, pēcoperācijas un zobu sāpēm.

Efektīva vidēji smaga vai smaga sindroma gadījumā, bet nav paredzēta ilgstošai lietošanai. Deva ir stingri jāievēro un jālieto ne vairāk kā 2 dienas pēc kārtas.

Blakusparādības var būt slikta dūša, sāpes vēderā, miegainība, vājums, nervozitāte, tahikardija.

Kontrindicēts līdz 16 gadu vecumam, grūtniecības un zīdīšanas laikā, ar peptisku čūlu, nieru mazspēju un asiņošanas traucējumiem.

Nurofēns

Zāles uz ibuprofēna bāzes bez analgīna. Pieejams tablešu, želeju, suspensiju, svecīšu veidā. Tam ir izteikta pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža iedarbība. Efektīva pret saaukstēšanos, zobu, galvassāpēm, locītavu un muskuļu sāpēm.

Nurofēnu nav ieteicams kombinēt ar Aspirīnu, Analginu, Paracetamolu. Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam, sievietēm grūtniecības 3. trimestrī, sievietēm zīdīšanas periodā, pacientiem ar čūlaini bojājumi kuņģa-zarnu trakta, aknu darbības traucējumi, nieru mazspēja.

Ja terapija ilgst ilgāk par 3 dienām, var rasties blakusparādības: slikta dūša, vemšana, caureja, hipotensija, vājums, tahikardija, bezmiegs.

Spēcīgākais Nurofen onkoloģijai tiek izmantots stingri ārsta uzraudzībā. Tas maksā dārgi. Jūs varat to aizstāt ar rozā apvalku.

Diklofenaks

Efektīvs līdzeklis pret artralģiju un mialģiju, ražots tablešu, šķīduma, želejas veidā. To aktīvi izmanto traumām un brūcēm, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Papildus pretsāpju iedarbībai tas mazina iekaisumu un pietūkumu skartajā zonā. Lieto bērniem no 6 gadu vecuma un pieaugušajiem. Tas nav parakstīts sievietēm laktācijas periodā un grūtniecēm 3. trimestrī. Želejas veidā tas ir kontrindicēts griezumiem.

Ir novērotas retas blakusparādības alerģiskas reakcijas. Nav ieteicams lietot ilgāk par 7 dienām pēc kārtas.

Paņēma

Zāles ir paredzētas neiralģijas, žults ceļu, zarnu, nieru kolikas, kolīts, menstruālais sindroms, periodos pēc operācijām. Papildus pretsāpju līdzeklim tai ir izteikta spazmolītiska iedarbība.

Pieejams tablešu un šķidruma veidā injekcijām. Pirmkārt zāļu forma lieto bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, un pieaugušajiem. Šķīdums ir atļauts pacientiem no 3 mēnešu vecuma, ja viņu svars pārsniedz 5 kg.

Bral ir kontrindicēts sievietēm zīdīšanas laikā un grūtniecēm, to lieto piesardzīgi aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā.

Blakusparādības ir hipotensija, alerģijas un sausa mute. Šīs parādības galvenokārt ir saistītas ar pārdozēšanu.

Mig 400

Efektīvs NPL pretsāpju līdzeklis, kura pamatā ir ibuprofēns bez paracetamola. Efektīva sindroma gadījumā iekaisuma raksturs, tostarp locītavu sāpes gados vecākiem cilvēkiem, muskuļi, mutes dobums, galvassāpes un menstruāciju sāpes, drudža stāvokļi.

Kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā arī erozīvām un čūlainām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Tas tiek nozīmēts piesardzīgi gados vecākiem pacientiem, kuriem ir aknu, nieru darbības traucējumi un asins slimības. Ja ietilpstat sarakstā, meklējiet citas zāles bez ibuprofēna.

Ja tiek pārkāpta ieteicamā deva, zāles var izraisīt sāpes vēderā, reiboni, elpas trūkumu, vājumu, trauksmi, hipertensiju, alerģiju un apetītes trūkumu. Nav paredzēts ilgstošai terapijai.

Tramal

Spēcīgs narkotiskais pretsāpju līdzeklis, kas nopērkams aptiekās ar recepti. Lieto onkoloģijā, traumās, pēc mugurkaula operācijām un diagnostikas procedūrām.

Blakusparādību saraksts ir standarta: slikta dūša un vemšana, alerģijas, miegainība. Tie attīstās galvenokārt pārdozēšanas laikā. Ārstēšana: adsorbentu un antihistamīna līdzekļu lietošana.

Zāles ir kontrindicētas apstākļos, kas saistīti ar centrālās nervu sistēmas un elpošanas funkcijas nomākumu, zāļu abstinences sindromu, aknu vai nieru darbības traucējumiem.

Nevar izrakstīt in bērnība, grūtniecības un zīdīšanas laikā – tikai veselības apsvērumu dēļ.

Cenas pretsāpju līdzekļiem

Cik maksā zāles, kas tās ir un kā tās sauc, skatiet tabulu:

Pretsāpju līdzekļi ampulās

Ir pretsāpju līdzekļi injekciju šķīdumu veidā, kurus lieto akūtu sāpju remdēšanai un remdēšanai pēc traumām, operācijām, locītavu slimībām (bursīts u.c.) un citos gadījumos. Visizplatītākās zāles ampulās:

Analgin

Efektīva vieglas vai mērenas intensitātes sāpēm. To ievada intramuskulāri vai intravenozi. Šķidra forma bieži lieto kā militāru narkotiku un ātras darbības pretsāpju līdzekli.

Nelieto bērniem līdz 3 mēnešu vecumam, ar nieru patoloģijām, hematopoēzes nomākšanu, anēmiju, leikopēniju, grūtniecību un laktāciju. Parakstīts piesardzīgi pacientiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu.

Diklofenaks

Izplatīts līdzeklis, kas var ātri mazināt sāpes, kas saistītas ar artrītu vai muskuļu audu iekaisumu.

Tas jālieto piesardzīgi cilvēkiem, kuri cieš no aknu, nieru un kuņģa patoloģijām. Ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 5 dienas.

Kontrindicēts maziem bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, cilvēkiem ar hronisks holecistīts vai kuņģa čūla.

Betametozons

Lieto pret trūcēm spēcīgs līdzeklis, veicinot gandrīz tūlītēju iekaisuma avota likvidēšanu.

Zāles novērš alerģiju. Aizliegts pret ādas tuberkulozi un dažādas izcelsmes infekcijām.

Ketonāls

Lielisks pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto sāpju un drudža mazināšanai. Aktīvā viela ketaprofēns negatīvi neietekmē locītavu skrimslis, tādēļ to bieži izraksta muguras muskuļu traumu, mialģijas, radikulīta, reaktīvā un reimatoīdā artrīta un osteoartrīta gadījumos.

Gados vecākiem cilvēkiem ārstēšana jāveic piesardzīgi.

Ketorols

Efektīva pēcoperācijas periodā sāpju mazināšanai. Aktīvā sastāvdaļa ketorolaka ātri novērš saasinājumu.

Kontrindicēts cilvēkiem ar paaugstinātu jutību, bronhiālā astma, alerģija pret aspirīnu, asiņošana, nieru un aknu patoloģijas. Paredzēts īslaicīgai lietošanai. Vai Pentalgin vai Ketorol ir spēcīgāki? Labāk nekā Pentalgin.

Saraksta turpinājums

Sāpju mazināšana pēc operācijas ir pieejama ar Nimesil (pulverī). Skatīt fotoattēlu. Ja jums ir nepanesamība, labāk ir atrast zāles bez aspirīna.

Zāļu sarakstu var turpināt ilgi. Piemēram:

• Viens no modernākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem ir Denebol vai Refekoxide. Princips ir nomākt iekaisuma procesa sintēzi. Nekaitīgs pretsāpju līdzeklis, kas neietekmē aknas un ir saudzīgs pret kuņģi, iedarbojas ilgstoši;
• Hidrokortizons ir lielisks pretalerģisks un pretsāpju līdzeklis, kas paredzēts implantēšanai locītavās. Dienā tiek veiktas ne vairāk kā 3 injekcijas, kam seko trīs nedēļu pārtraukums. Hidrokortizona analogs - Prednizolons;
• Diamorfīns - lieto neārstējami slimiem pacientiem, kuriem nepieciešams atvieglojums no ciešanām;
• Tramal ir narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas ātri uzsūcas asinīs, tāpēc ātri mazina sāpes;
• Ultracain, Ubistezin, Scandonest izmanto kā anestēziju zobārstniecībā un kosmētisko procedūru laikā (piemēram, biorevitalizācija);
• Citramons - viegls līdzeklis pret galvassāpēm. Izgatavots ar garšaugiem.

Pretsāpju līdzekļi muskuļu sāpēm

Mialģija ir lielas slodzes, deformāciju, traumu un iekaisuma procesu sekas imunitātes samazināšanās dēļ. Diskomforts rodas, nospiežot vai pārvietojoties. Tiek ietekmēts gan viens, gan audu grupa.

Muskuļu sāpēm tiek izmantotas NPL kategorijas zāles un ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi:

Indometacīns

Populārs zāles bez narkotikām, kas samazina audu pietūkumu, mazina sāpes un novērš rīta stīvumu. Ieteicams locītavu un muskuļu iekaisuma procesiem, mugurkaula problēmām.

Tablešu devu nosaka ārsts, ievadīšanas biežums ir 2 reizes dienā. Indometacīnam ir daudz kontrindikāciju un iespaidīgs blakusparādību saraksts, tādēļ tas jālieto piesardzīgi. Izmaksas 50-100 rubļu.

Naproksēns

Kofeīnu nesaturoša zāle, kuras pamatā ir naftilpropīnskābe, tai ir izteikta pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Likvidē audu iekaisumu, lieto pret muskuļu sāpēm mugurkaulā, artralģiju, neiralģiju.

Produktam ir maz kontrindikāciju, un tas ir labāk panesams nekā citi NPL. Zāles cena ir no 180 rubļiem.

Teksameņa

Zāles ar spēcīgu pretsāpju efektu. Ātri aptur iekaisuma procesu organismā, tādējādi atvieglojot pacienta stāvokli. Lieto muskuļu un locītavu slimībām.

Blakusparādību un kontrindikāciju saraksts ir līdzīgs citām NPL zālēm. Izmaksas - 250 rubļi.

Diklofenaks

Tabletes ir indicētas muskuļu un locītavu sāpēm. Atvieglo iekaisumu, pietūkumu, atvieglo rīta stīvums, uzlabo mobilitāti. Viena no efektīvākajām un spēcīgākajām, drošākajām un lētākajām zālēm pasaulē.

Smagu slimību gadījumā jūs varat ievadīt diklofenaka intramuskulāras injekcijas, jo zāles ir pieejamas ampulās un injekcijās.

Tam ir maz blakusparādību, un to nedrīkst lietot bērnībā, grūtniecības, zīdīšanas, nieru vai aknu slimību laikā. Cena - 15-45 rubļi.

Papildus NPL, ārsts var ieteikt oksikāmus muskuļu sāpju mazināšanai: Meloksikams, Piroksikams - zāles bez blakusparādībām un efektiem, piemērotas gados vecākiem cilvēkiem.

Praksē pretsāpju līdzekļi, kuru pamatā ir nimesulīds un celekoksibs (Nimid, pretsāpju līdzeklis Nise) vai spēcīgas zāles ar ilgstošu darbību (Ketanov, Ketorolac).

Smagos gadījumos tiek nozīmēti spēcīgi narkotiskie pretsāpju līdzekļi, piemēram, Tramadol vai Tramal.

Pretsāpju līdzekļi sasitumiem un traumām

Ar smagiem audu plīsumiem un kaulu lūzumiem cilvēks attīstās asas sāpes noteiktā punktā, ko pavada pietūkums un asiņošana, ekstremitāšu vai citas ķermeņa daļas formas un mobilitātes izmaiņas.

Lai novērstu šādas sāpes, tiek izmantoti spēcīgi narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Lai gan tiem ir daudz negatīvu seku, tie ātri palīdz šajos gadījumos.

Promedols

Opioīdu pretsāpju līdzeklis uz trimeperidīna bāzes. Uzbudina opiātu receptorus un aktivizē antinociceptīvo sistēmu. Maina emocionālo sāpju uztveri un paaugstina jutības slieksni.

Neizmanto apstākļos, ko pavada elpošanas nomākums.

Fentanils

Sintētisks pretsāpju līdzeklis, kam ir ātra un īslaicīga iedarbība. Ietekme ir spēcīgāka nekā morfīnam.

Zāles nomāc elpošanas un vazomotoros centrus un stimulē vagusa nerva segmentus. Veicina fizioloģiskā miega iestāšanos, izraisa eiforiju.

Nalbufīns

Indicēts pacientiem ar mērenu un stipru dažādas izcelsmes sāpju sindromu. To bieži izraksta agrīnā pēcoperācijas periodā, kā arī smagos apstākļos (gangrēna, onkoloģija). Iedarbība ir salīdzināma ar morfīna lietošanu.

Nalbufīns inhibē elpošanas centru un kuņģa kustīgumu mazākā mērā nekā fenilamīns, tāpēc tā panesamība ir labāka.

Secinājums

Uzņemšana narkotiskie pretsāpju līdzekļi veic slimnīcā, jo šīm zālēm ir nepieciešama uzskaite un norakstīšana. Tos lieto īpaši smagos gadījumos: vairākiem lūzumiem un daudziem mīksto audu sasitumiem. Kalcija piedevas tiek parakstītas kombinācijā.

Ļaujiet ārstam izlemt, kurš pretsāpju līdzeklis ir labākais. Nelieliem bojājumiem izmantojiet:

• Ibuprofēns;
• Analgin;
• Nise;
• Ketanovs;
• Baralgins;
• Indometacīns utt.

Tie palīdz mazināt vieglas vai vidēji smagas sāpes. Antibiotikas (doksiciklīns) ir indicētas, lai novērstu infekciju.

Sāpes ir ceļvedis, kas palīdz atrast īstais iemesls slimība. Tieši viņa visbiežāk mūs piespiež apmeklēt ārstu. Zāles, kas selektīvi nomāc sāpes, sauc par pretsāpju līdzekļiem. Tie var īslaicīgi mazināt sāpes, muskuļu sasprindzinājumu un drudzi. Turklāt pretsāpju līdzekļi neietekmē kaites cēloni, bet tikai atvieglo cilvēka stāvokli, ja sāpes ir nepanesamas vai izjauc viņa dzīves ritmu.

Pretsāpju līdzekļu blakusparādība ir kaitīga ietekme uz aknām, kuņģi, nierēm, tāpēc vislabāk ir mēģināt vispirms cīnīties ar sāpēm tautas aizsardzības līdzekļi un, ja tie nepalīdz, iedzeriet tableti.

Pretsāpju līdzekļu klasifikācija

Pretsāpju līdzekļi ir sadalīti divās grupās:

Narkotikas, kas izraisa atkarību - tās izraksta ārsti tikai retos gadījumos;

Nenarkotiskas, kas iedarbojas nevis uz smadzenēm, bet gan uz nervu sistēmu un palīdz atbrīvoties no iekaisuma un karstuma, kas, savukārt, mazina sāpes. Šādus pretsāpju līdzekļus sauc par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Efektīvi pretsāpju līdzekļi

Metamizola nātrijs ir efektīvs pretsāpju līdzeklis. Šī viela ir daļa no tādām zālēm kā analgin, baralgin un citi algīni. Šīs zāles ir visnedrošākās.

Metamizola nātrijs ir aizliegts dažādas valstis miers. Šīs zāles var lietot tikai vienu reizi un tikai stingri noteiktās devās. Ilgstoši lietojot (vairāk nekā trīs dienas), var attīstīties nopietnas blakusparādības, tāpēc šīs zāles ir aizliegtas.

Arī acetilsalicilskābe ir efektīva, taču nedroša, jo bojā gļotādu. Tādēļ šis līdzeklis ir stingri kontrindicēts tiem, kam kuņģis ir vājā vieta. Lai mazinātu šīs skābes kairinošo iedarbību, izvēlieties apvalkotās tabletes, kas izšķīst tikai zarnās, kā arī putojošās tabletes, kas vispirms izšķīst ūdenī.

Aspirīnu drīkst lietot tikai pēc ēšanas un uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Jūs nedrīkstat to dzert, ja Jums ir ARVI un gripa, vējbakas un citi. vīrusu infekcijas, jo var rasties Reja sindroms (galvenokārt bērniem), kas bojā nervu sistēmu un aknas. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, acetilsalicilskābe var izraisīt aspirīna astmu. Nekad nešķīdiniet aspirīnu – zobu sāpes nepāries, bet var rasties smaganu un mutes kairinājums.

Droši pretsāpju līdzekļi

Gatavs droši pretsāpju līdzekļi neeksistē, bet ir vismazāk kaitīgās. Tie ietver paracetamolu. Kuņģis to labi panes, pat ja ir gastrīts. Ja tiek ievērota deva, to uzskata par drošu. Ja netiek ievērota deva, var rasties sāpes vēderā, izsitumi, nieze un sliktākajā gadījumā trieciens nierēm un aknām. Tāpēc ir stingri jāievēro instrukcijā norādītā deva, bet nevajadzētu lietot mazāk - pretējā gadījumā nekas neremdēs sāpes.

Nedrīkst vienlaicīgi lietot divus medikamentus, piemēram, paracetamolu pret galvassāpēm un Fervex pret paaugstinātu drudzi. Pretējā gadījumā jūs varat dot dubultu triecienu aknām.

Ibuprofēns ir arī pretsāpju līdzeklis. Tas kairina kuņģi, bet mazākā mērā nekā aspirīns. To nedrīkst lietot tukšā dūšā un palielināt devu, pretējā gadījumā var rasties slikta dūša, grēmas, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas. Tas ir kontrindicēts tiem, kam ir bijusi čūla, gastrīts vai jebkādas sāpes vēderā. Jūs varat to lietot tikai ar ēdienu, bet nekādā gadījumā ar kafiju.

Spēcīgi mūsdienu pretsāpju līdzekļi

Kodeīns ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis. To nelielos daudzumos pievieno pretsāpju līdzekļiem pret stiprām sāpēm:

Pentalgin;

Solpadeīns;

Kofetīns;

Nurofen plus.

Tas ir klasificēts kā narkotisks pretsāpju līdzeklis, tāpēc cilvēkiem ar garīga rakstura traucējumiem, ilgstoši lietojot šo vielu, var attīstīties atkarība. Kodeīns arī bieži izraisa miegainību un aizcietējumus. To var izmantot tikai kā vienreizēju ārkārtas līdzekli.

Triptānus lieto arī sāpju mazināšanai. Tie selektīvi sašaurina paplašinātos asinsvadus migrēnas laikā. Šis pretsāpju līdzeklis ir pietiekami spēcīgs, ka vienmēr pietiek tikai ar vienu tableti. Ja tādas ir sirds un asinsvadu slimības, pirms tā lietošanas noteikti jākonsultējas ar kardiologu.

Kad cilvēks piedzīvo jebkādas fiziskas ciešanas, viņš vēlas pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no sāpēm. Pacients steidzas uz tuvējo aptieku, lai izvēlētos efektīvu pretsāpju līdzekli, bet sortimentu mūsdienu narkotikas tik milzīgs, ka ir ļoti grūti atrast zāles.

Pretsāpju līdzekļi ir pretsāpju līdzekļi, kas var novērst vai samazināt sāpes. To ietekme nav saistīta ar traucētu kustību funkciju vai samaņas zudumu. Šos pretsāpju līdzekļus iedala narkotiskajos (satur morfiju) un ne-narkotiskajos. Otrā pretsāpju līdzekļu grupa ir sadalīta vairākās apakšgrupās:

1. Salicilskābes atvasinājumi. Tie ietver: aspirīnu, nātrija salicilātu.
2. Pirazolona atvasinājumi. Tas ir Analgin, Amidopyrin.
3. Propionskābes atvasinājumi. Tie ietver tādas zāles kā ketoprofēns, ibuprofēns.
4. Antranilskābes atvasinājumi. Tās ir mefenamīnskābe, flufenamīnskābe.
5. Etiķskābes atvasinājumi. Populārākie: indometacīns, triptofāns.
6. Anilīna atvasinājumi (anilīdi). Tas ir fenacetīns, paracetamols.

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Šī ir zāļu grupa ar pretsāpju iedarbību, kas samazina veģetatīvo sāpju pavadoni, bet izraisa atkarību no narkotikām. Narkotiskais pretsāpju līdzeklis var sastāvēt no dabīga alkaloīda (kodeīna, morfīna) vai sintētiska savienojuma (fentanils, promedols). Visefektīvākie pretsāpju līdzekļi šajā grupā ir:

1. Metadons. Ilgstošas ​​darbības sintētiskais alkaloīds. Izmanto kā pretsāpju līdzekli un opiātu vai heroīna atkarības ārstēšanā.
2. Omnopon. Opioīdu kombinētas zāles, kas ir pieejamas ampulās šķīduma veidā. Lieto jebkuras izcelsmes stipru sāpju sindromam.
3. Morfīns. Spēcīga narkotiska viela. Izlaists šķīduma veidā. Norādīts, kad smagas traumas, sirdslēkme, stenokardija un citi stāvokļi, ko izraisa stipras sāpes.
4. Promedols. Daļēji sintētisks opiāts. Šķīdums un tabletes ir paredzētas stiprām un mērenām sāpēm. Tas ātri izraisa atkarību.

Lētas pretsāpju tabletes

Daudzi cilvēki nevar atļauties iegādāties zāles par augstām cenām. Jebkura aptieku ķēde piedāvā lētu pretsāpju līdzekļu izvēli, kas arī efektīvi mazina dažādas etioloģijas sāpes. Tie ietver:

1. Ibuprofēns (Mig, Nurofen). Samazina iekaisuma procesa simptomus, pazemina augstu ķermeņa temperatūru. Tas ir īpaši efektīvs locītavu notirpināšanai.
2. Paracetamols (Efferalgan, Panadol). Ir izteikta pretdrudža iedarbība. Lieliski palīdz pret galvassāpēm un zobu sāpēm.
3. Ortofēns (Diklofenaks). Samazina pietūkumu, locītavu sāpes, ātri samazina iekaisuma procesi pēc traumām.

Spēcīgs pretsāpju līdzeklis

Spēcīgākie pretsāpju līdzekļi ir narkotiskā grupa. Ņemot vērā atkarības risku, to patstāvīga lietošana ir stingri aizliegta. Pieejamas un drošas zāles spēcīgai sāpju mazināšanai:

1. Acecardole. NPL (prettrombocītu līdzeklis). Tas uzrādīja lieliskus rezultātus sāpju mazināšanā sirdslēkmes un stenokardijas laikā. Parakstīts pret vīrusu infekcijām.
2. Voltarens. Nesteroīdas zāles ar izteiktu pretiekaisuma, pretdrudža, pretsāpju iedarbību.
3. Ibufēns. Nenarkotisks pretsāpju līdzeklis. Plaši izmanto akūtu vīrusu infekciju, gripas un pediatrijas praksē.

Spēcīgi pretsāpju līdzekļi bez receptēm

Farmācijas uzņēmumi piedāvā daudz zāles pret sāpēm, ko var iegādāties bez receptes. Jāatceras, ka pašārstēšanās nav droša, jo zāles neārstē pamatslimību, bet tikai mazina simptomus. Bezrecepšu medikamenti ietver spazmolītiķus un NSPL, kas tiek pārdoti par dažādām cenām. Spēcīgākie bezrecepšu pretsāpju līdzekļi:

1. Meloflex. Risinājums priekš intramuskulāras injekcijas. Neietekmē slimības progresēšanu. Paredzēts iekaisuma mazināšanai, sāpju mazināšanai.
2. Ketorols. To lieto, lai nomāktu jebkuras lokalizācijas sāpju sindromu.
3. Papaverīns. Labs pretsāpju līdzeklis pret galvassāpēm. Tam ir izteikta spazmolītiska iedarbība, tāpēc tas ātri mazina sāpju sindromus menstruāciju laikā, cistītu un pankreatītu.

Mūsdienu pretsāpju līdzekļi

Pēdējos gados medicīnā plaši tiek izmantotas jaunās paaudzes zāles. Tie ietver selektīvu NPL medikamentu grupu. To priekšrocība ir fakts, ka tiem ir selektīva iedarbība un tie nekaitē veseliem orgāniem. Mūsdienu pretsāpju līdzekļu saraksts:

1. Nimesulīds. To veiksmīgi lieto muguras sāpju ārstēšanai, mazina iekaisumu un hiperēmiju.
2. Flamax. Tam ir pretdrudža, pretiekaisuma, antiagregācijas iedarbība. Paredzēts dažādas izcelsmes sāpju sindromiem.
3. Celebrex. Paredzēts muguras sāpēm, pēcoperācijas, muskuļu un skeleta sistēmas un citiem sāpju sindromiem.

Pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi

Nesteroīdo zāļu grupa pretsāpju līdzekļu reitingā tiek uzskatīta par visnekaitīgāko. Zāles ir spēcīgas pretiekaisuma un pretdrudža iedarbības. Nosaukums “nesteroīds” uzsver, ka atšķirībā no glikokortikoīdiem tie nesatur sintētiskos steroīdu hormonus. Zināmo pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu saraksts:

1. Metindols. NPL, kas ir efektīvāks mugurkaula, locītavu sāpju sindromiem, pēc traumām vai operācijām.
2. Nalgesin. Ātri samazina iekaisuma hormonu līmeni asinīs. Norādīts, kad dažādi veidi sāpju sindroms: mialģija, vīrusu slimības, radikulīts un citi.
3. Salofalks. NPL. Norādīts, kad čūlainais kolīts, Krona slimības saasināšanās.

Pretsāpju līdzekļi locītavu sāpēm

IN kompleksa ārstēšana Locītavu sāpēm tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi. Sāpes muskuļu un skeleta sistēmas slimību gadījumā bieži vien ir nepanesamas, tāpēc bez medikamentiem iztikt nav iespējams. Visefektīvākie pretsāpju līdzekļi locītavu sāpēm pieder NPL farmakoloģiskajai grupai:

1. Koksībs. Pieejams kapsulās. Zāles vislabāk darbojas osteoartrīta un artrīta ārstēšanā.
2. Arcoxia. Izrakstīts osteoartrīta, ankilozējošā spondilīta simptomātiskai ārstēšanai, podagras artrīts. Zāles ir efektīvas pēc zobu operācijas.
3. Brufen. Paredzēts cīpslu un saišu bojājumiem, dažādas izcelsmes locītavu iekaisumiem, drudža stāvokļiem, lumbago, pēc sporta traumām un negadījumiem.

Uzziniet, kā izvēlēties pretsāpju līdzekļus locītavu sāpēm.

Pretsāpju līdzekļi muguras sāpēm

Katrs cilvēks piedzīvo muguras sāpes. Mūsdienu farmācijas rūpniecība nestāv uz vietas, un katru gadu tā ražo visefektīvākos medikamentus, kas palīdz cīnīties ar sāpēm. Populāri pretsāpju līdzekļi muguras sāpēm:

1. Revmadors. Spēcīgs pretsāpju līdzeklis no ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu grupas. Lieto, ja mugurkaula un locītavu deģeneratīvas slimības pavada sāpes.
2. Finalgel. Klasifikācija – NPL. Paredzēts lokālai lietošanai laikā iekaisuma slimības locītavas un mugura, sastiepumi, muskuļu un skeleta sistēmas traumas (slēgtas).
3. Fentatīns. Narkotisks līdzeklis, ko lieto nepanesamu sāpju ārstēšanai. Pieejams kristāliska pulvera veidā. Paredzēts subkutānām injekcijām.

Pretsāpju līdzekļi onkoloģijai

Vēža slimībām tiek parakstītas zāles, kas var mazināt sāpes, ko izraisa audzēja augšana vai vēža ārstēšana. Sāciet terapiju ar ne-narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, pēc tam pārejiet uz vājiem vai (ja nepieciešams) spēcīgiem opionātiem. Galvenie pretsāpju līdzekļi onkoloģijā:

• pretiekaisuma līdzekļi: Aspirīns, Paracetamols;
• steroīdi: deksametazons, prednizolons;
• 2. tipa inhibitori: celekoksibs, rofekoksibs;
• opiāti: morfīns, hidromorfons.

Pretsāpju līdzekļu lietošana

Jums nevajadzētu lietot tabletes katram sāpju sindromam. Nereti bez medikamentiem var iztikt, piemēram, ja pēc miega sāp galva vai mēnešreižu laikā ir viegli vēderā. Pretsāpju līdzekļu lietošana ir attaisnojama, ja cēloni nav iespējams novērst, jo tiem ir īslaicīga iedarbība. Nekontrolēta medikamentu lietošana izraisa vai nu veselības problēmas, vai atkarību. Ja ārsts ir izrakstījis pretsāpju līdzekļus, tad tie jālieto saskaņā ar viņa norādīto shēmu.

Cena par pretsāpju līdzekļiem

Zāles, kas mazina sāpes, tagad ir viegli atrodamas jebkurā aptiekā. Cita lieta, ja jums ir vajadzīgas dārgas un ne pārāk populāras zāles. Pēc tam jūs varat tos pasūtīt no kataloga un iegādāties tiešsaistes veikalā. Šajā gadījumā zāles var būt pat lētākas. Pretsāpju līdzekļu aptuvenā cena:

Vārds	Daudzums	Ražotājs	Cena rubļos
Analgin tablete. 500 mg
Ketorola šķīdums 3% 1 ml.
Voltaren tablete 50 mg		Slovēnija
Arcoxia cilne. 90 ml

Kā izvēlēties pretsāpju līdzekļus

Ne vienmēr ticēt reklāmai un pirkt dārgas zāles. Bieži vien laika pārbaudītas zāles ir daudz efektīvākas. Pirms zāļu iegādes jums jāizlasa lietošanas instrukcija. Ja zāles ir paredzētas locītavu sāpju mazināšanai, tās nepalīdzēs migrēnas gadījumā. Jautājums par to, kurš pretsāpju līdzeklis ir labāks, nav pareizs, jo katrs zāļu veids novērš noteiktu problēmu. Turklāt jebkāda veida pretsāpju līdzekļus nevajadzētu lietot ilgu laiku vai bieži. Tas noved pie kuņģa čūlas un zarnu problēmām.

Instrukcijas

Visas zāles ir sadalītas farmakoloģiskajās grupās, kurās tās ir sagrupētas pēc līdzīgas farmakoloģiskā darbība vai ražo vielu. Pretsāpju līdzekļu grupā ietilpst narkotiskās zāles: Morfīns, Promedols, Fentanils un Omnopons, kurus nevar iegādāties aptiekā un arī nevajag. Citām zālēm, kuras tradicionāli klasificē kā pretsāpju līdzekļus, sāpju mazināšana parasti nav galvenais efekts. Nenarkotiskie pretsāpju līdzekļi ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, starp kuriem ir vairākas apakšgrupas, kas sakārtotas zemāk pēc efektivitātes principa: no mazākā līdz lielākajam.

Pirazolons ir diezgan vecs medikaments, kas nezaudē savas pozīcijas zāļu zemo izmaksu dēļ. Šajā grupā ietilpst vairākas aktīvās sastāvdaļas, kuras var atrast aptiekās zem dažādi nosaukumi: metamizola nātrijs ("Analgin", "Baralgin", "Tempalgin") un propifenazons, kura tirdzniecības nosaukums sakrīt ar aktīvo vielu. Jāatzīmē, ka metamizola nātriju saturošas zāles ir aizliegtas lielākajā daļā pasaules valstu.

Salicilskābes atvasinājumi ir vēl viens vecs aptieciņu iemītnieks. Visizplatītākā no šīs grupas ir acetilsalicilskābe ("Aspirīns", "Acecardol", "Cardiask", "Thrombo Ass", "Upsarin Upsa"). Mesalazīns (Salofalk, Pentasa) pieder tai pašai grupai. Šīm zālēm ir pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība, un acetilsalicilskābes zāles arī samazina asins viskozitāti un novērš asins recekļu veidošanos.

Anilīdi ir sen zināma grupa, taču to ir vērts lietot tieši pretdrudža, nevis pretsāpju iedarbības dēļ, jo šīm zālēm ir toksiska iedarbība uz aknām. Vissvarīgākais anilīds ir paracetamols, tas ir Antigrippin, Panadol, Cefekon, Efferalgan.

Etiķskābes un radniecīgo savienojumu atvasinājumi ir viena no mūsu laika populārākajām narkotiku grupām. Tie ietver aktīvās sastāvdaļas un zāles: ketorolaku ("Ketorol", "Ketorolac", "Ketanov"), aceklofenaks ("Aertal"), diklofenaks ("Voltaren", "Ortofen", "Ortofer", "Diclovit", "Ortoflex"). ), (“Indovis”, “Indocid”, “Indotard”, “Metindol”). Šo zāļu popularitāte ir saistīta ar to augsto efektivitāti, kā arī plašu indikāciju klāstu: sāpēm muskuļos un locītavās, zobu sāpēm, sāpīgas menstruācijas un traumas.

Propionskābes atvasinājumi, neskatoties uz to šķietamo vienkāršību un ilglaicīgo pazīšanu, zāles darbojas lieliski un ātri mazina sāpes: ("Brufen", "Ibufen", "Nurofen", "Mig"), (Kketonal, "Fastum Gel"). ”, “ Flamax”), naproksēnu (“Nalgesin”, “Pronaxen”, “Sanaprox”).

Oxycams ir moderna nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupa, kas ir visefektīvākā pret reimatiskām, muskuļu un locītavu sāpēm. Tajos ietilpst meloksikāms ("Amelotex", "Artrosan", "Meloflex"), tenoksikāms ("Texamen", "Tenikam"), ("Finalgel", "Revmador"), lornoksikāms ("Xefocam", "Xefocam Rapid").

Koksibi ir vēl viena moderna grupa, kas glābj daudzus pacientus, kas cieš no smaga artrīta, artrozes un spondilīta. Šajā grupā ir vērts pievērst uzmanību etorikoksibam (Arcoxia) un celekoksibam (Celebrex).

Visām šīm zālēm ir pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Bloķējot iekaisuma mediatorus, tie mazina pietūkumu, kas bieži izraisa sāpes: tūskas audi saspiež nervu galus, izraisot sāpes. Visiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem ir blakusparādība, ar kuru jums jābūt uzmanīgiem: kairinošs efekts uz kuņģa gļotādas, kas var izraisīt gastrīta vai peptiskās čūlas paasinājumu.

Ir vēl viena pretsāpju līdzekļu grupa – opioīdu nenarkotiskie pretsāpju līdzekļi. Šīs zāles ir parakstījis tikai ārsts, un tās tiek pārdotas stingri saskaņā ar recepti. Tā kā tie ir ļoti spēcīgi pretsāpju līdzekļi, tos parasti izmanto onkoloģiskajā praksē un pēc ķirurģiskām iejaukšanās. Šajā grupā ietilpst Tramadols, Naloksons, Naltreksons, Stadols un Nalbufīns.

Pastāv jēdziens, ko sauc par neiropātiskām sāpēm – tās nerodas objektīva neironu kairinājuma dēļ traumas, pietūkuma vai iekaisuma dēļ. Neiropātiskās sāpes rodas neironu (tautā saukto par sāpju receptoru) patoloģiskas ierosmes dēļ, lai gan sāpēm nav pamata. Lai ārstētu tādus sāpīgas sajūtas Viņi lieto narkotikas no grupas, kas nav gluži tipiska. Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs zāles spēj tieši iedarboties uz neironiem un atvieglot to ierosmi. Mēs runājam par pretepilepsijas līdzekļiem: pregabalīnu (Lyrica, Algerica) un gabapentīnu (Gabagamma, Tebantin, Convalis).

Protams, pirms došanās uz aptieku, lai iegādātos zāles, jāapmeklē ārsts, lai viņš izraksta adekvātu sāpju mazināšanu. Galu galā jums jāzina, kas izraisa sāpes, un kādus medikamentus vislabāk izvēlēties tieši šādām sāpēm.

Cilvēku dvēseļu eksperts Fjodors Mihailovičs Dostojevskis reiz teica, ka sāpes ir obligātas "plašai apziņai un dziļai sirdij". Klasiķa vārdus nevajag uztvert burtiski. Neārstētas sāpes ir nopietns trieciens veselībai un psihei. Turklāt ārsti ir iemācījušies ar to tikt galā: viņu arsenālā ir desmitiem dažādu pretsāpju līdzekļu.

Akūtas sāpes rodas pēkšņi un ilgst ierobežotu laiku. To izraisa audu bojājumi – kaulu lūzumi, saišu sastiepums, iekšējo orgānu traumas, kariess un daudzas citas slimības. Parasti akūtus lēkmes veiksmīgi ārstē ar pretsāpju līdzekļiem, un tā neapšaubāmi ir pozitīva parādība, kas dod cerību uz atvieglojumu.

Hroniskas sāpes ilgst vairāk nekā 6 mēnešus un, visticamāk, ir saistītas ar hronisku slimību. Osteoartrīts, reimatisms, podagra, ļaundabīgi audzēji liek sevi manīt ar smagiem, novājinošiem uzbrukumiem, kas ir izturīgi pret ārstēšanu. Ilgstošas ​​sāpes- tas ir ne tikai bojātu audu rezultāts, bet arī bieži iznīcinātu nervu sekas.

Gan akūtas, gan hroniskas sāpes var būt tik spēcīgas, ka cilvēks, kas tās piedzīvo, dažreiz iekrīt dziļa depresija. Lai cik skumji tas nebūtu, no hroniskas sāpes tiek ietekmēti līdz 80% pasaules iedzīvotāju - šis skaitlis tika iegūts lielu epidemioloģisko pētījumu rezultātā. Un tāpēc ārsti nekad nenogurst pētīt šo parādību un meklēt jaunus veidus, kā ar to cīnīties. Tātad, kas tie ir, pretsāpju līdzekļi?

Pretsāpju līdzekļu daudzveidīgā pasaule

Dodoties uz aptieku pēc pretsāpju līdzekļiem, šķiet, ka tavā lūgumā nav nekā sarežģīta. Un tikai tad, kad farmaceits sāk uzdot daudzus papildu jautājumus, kļūst skaidrs: patiesībā viss nav tik vienkārši.

Farmakoloģijā - zinātnē par zālēm - ir daudz pretsāpju līdzekļu grupu, no kurām katra tiek izmantota noteikta veida sāpēm.

Tātad visus pretsāpju līdzekļus parasti iedala:

• pirazoloni un to kombinācijas;
• kombinēti pretsāpju līdzekļi, kas vienlaikus satur vairākas sastāvdaļas;
• pretmigrēnas zāles, kas indicētas migrēnas galvassāpju ārstēšanai;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL);
• COX-2 inhibitori;
• narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
• spazmolītiskie līdzekļi;
• specifiski pretsāpju līdzekļi.

Apskatīsim katru no šīm grupām atsevišķi un uzzināsim, kādus pretsāpju līdzekļus izvēlēties šajā vai citā gadījumā.

Pirazoloni un to kombinācijas: tradicionālie pretsāpju līdzekļi

Tipiski pretsāpju līdzekļu pārstāvji ir pirazoloni. Šajā grupā ietilpst visu pretsāpju līdzekļu “tēvs”, kurš kļuvis par sāpju ārstēšanas “zelta standartu”, Viņa Majestāte Analgin.

Analgin

Analgin jeb metamizola nātrija sāls ir ne tikai pretsāpju efekts. Tam ir arī neliela pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Neskatoties uz to, analgin ieguva plašu popularitāti un pat slavu kā zāles pret daudzu veidu sāpēm.

Analgin negatīvā puse nav visaugstākā drošība. Bieža ilgstoša lietošana metamizola nātrijs izraisa būtiskas izmaiņas asins ainā, tāpēc ieteicams to lietot “reti un precīzi”. Krievijas tirgū metamizola nātriju ražo ar tradicionālo nosaukumu Analgin. Turklāt Krievijas Federācijā ir reģistrētas Maķedonijā ražotās Indijas zāles Baralgin M un Metamizole sodium.

Bulgārijas uzņēmuma Sopharma ražotais kompleksais pretsāpju līdzeklis Analgin-hinīns satur divus komponentus: metamizola nātriju un hinīnu. Galvenais uzdevums, ko hinīns veic šajā kompleksā, ir samazināt paaugstināta temperatūraķermeņi. Spēcīgā pretdrudža hinīna un pretsāpju metamizola kombinācijas dēļ Analgin-hinīns ir lieliska izvēle drudža un saaukstēšanās izraisītu locītavu sāpju gadījumā. Turklāt zāles lieto arī zobu, locītavu, periodiskām un cita veida sāpēm.

Baralgetas, Spazmalgon

Abas zāles ir vieni no populārākajiem kombinētajiem pretsāpju un spazmolītiskiem līdzekļiem mūsu valstī. Tie satur vienu un to pašu kombināciju: metamizola nātrijs, pitofenons, fenpivirīnija bromīds.

Katrs no komponentiem uzlabo viens otra iedarbību. Metamizols ir klasisks pretsāpju līdzeklis, pitofenonam ir spazmolītiska iedarbība uz gludajiem muskuļiem, bet fenpivirīnija bromīds papildus atslābina gludos muskuļus. Pateicoties ļoti veiksmīgai kombinācijai, visvairāk tiek izmantotas Baralgetas un Spazmolgon plaša spektra indikācijas pieaugušajiem un bērniem. Mēs uzskaitām galvenos:

• dažāda veida sāpes, ko izraisa asinsvadu vai gludo muskuļu orgānu spazmas: galvassāpes, periodiskas, urīnvada, nieru, aknu spazmas, žults kolikas, kolīts;
• drudzis.
  Baralgetas un Spazmolgon injekciju formā - ātrā palīdzība ļoti paaugstināta temperatūraķermeņa, kad tradicionālie pretdrudža līdzekļi ir bezspēcīgi. Zāles pat lieto, lai mazinātu drudzi bērniem, tostarp bērniem līdz viena gada vecumam. Katram dzīves gadam lietojiet 0,1 ml Baralgetas (Spazmolgon) injekciju šķīduma;
• augsts asinsspiediens.
  Atslābinot spazmas traukus, pretsāpju līdzekļi Baralgin un Spazmolgon palīdz ar nelielu augsts asinsspiediens(10-20 mmHg virs normas);
• paaugstināts dzemdes tonuss grūtniecības laikā.
  Pēdējos gados pretsāpju līdzekļi Baralgetas (Spazmolgon) arvien vairāk tiek lietoti grūtniecības laikā, lai samazinātu. paaugstināts tonis dzemde. Tajā pašā laikā tiem ir zināma priekšrocība salīdzinājumā ar citu spazmolītisku līdzekli, ko tradicionāli lieto dzemdes atslābināšanai - drotaverīnu. Nesen tika atklāts, ka pēc 20 grūtniecības nedēļām drotaverīns var palīdzēt mīkstināt dzemdes kaklu. Tas ir ārkārtīgi nevēlami, īpaši sievietēm, kuras cieš no istmiskas-dzemdes kakla nepietiekamības. Bet tieši šai pacientu kategorijai vairāk nekā citiem ir nepieciešami spazmolīti, kas samazina dzemdes tonusu.

Atšķirībā no drotaverīna, Baralgetas (Spazmolgon) neietekmē dzemdes kaklu, un to var droši lietot jebkurā grūtniecības stadijā.

Papildus Baralgetas un Spazmolgon Krievijas tirgū ir reģistrēts to Ukrainas analogs Renalgan tabletes.

Slavenās tabletes, kas pārklātas ar pavasarīgi zaļu pārklājumu, ir zināmas kopš Padomju Savienības laikiem. Pretsāpju līdzeklis, ko daudzus gadu desmitus konsekventi ražo Bulgārijas uzņēmums Sopharma, satur divas aktīvās sastāvdaļas: metamizola nātriju (analgin) un triacetonamīna-4-toluolsulfonātu. Pēdējam ir tā sauktā anksiolītiskā iedarbība, kas mazina trauksmi, spriedzi un uzbudinājumu. Turklāt tas palielina analgin iedarbību.

Tempalgin un tā analogs Tempanginol lieto mērenu un vieglu sāpju mazināšanai.

Kombinētie pretsāpju līdzekļi: grūti, bet efektīvi

Vairumā kombinēto pretsāpju līdzekļu galvenā sastāvdaļa parasti ir paracetamols. Drošas zāles, kas dažkārt kļūdaini tiek klasificēts kā nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, iedarbojas uzreiz: vidēji stiprs pretsāpju un pretdrudža līdzeklis, kā arī ārkārtīgi vājš pretiekaisuma līdzeklis. Paracetamols tīrā veidā ir diezgan spēcīgs pretsāpju līdzeklis, un, pievienojot tam papildu sastāvdaļas, tā īpašības uzlabojas. Parasti saaukstēšanās sāpju mazināšanai tiek izmantoti kombinēti pretsāpju līdzekļi, kas ietver paracetamolu. Pāriesim pie specifikas.

Vicks Active SymptoMax un Vicks Active SymptoMax Plus

Vicks Active SymptoMax satur paracetamolu kombinācijā ar fenilefrīnu. Pēdējam ir vazokonstriktora iedarbība, tāpēc zāles ne tikai efektīvi mazina saaukstēšanās gadījumam raksturīgās locītavu un muskuļu sāpes, bet arī mazina deguna nosprostojumu.

Papildus paracetamolam un fenilefrīnam Vicks Active SymptoMax Plus satur arī guaifenezīnu – vielu, kas palīdz šķidrināt deguna sekrēciju.

Zāles ar diezgan izteiktu pretsāpju un pretiekaisuma darbību. Brustan un Ibuklin satur paracetamolu un vienu no spēcīgākajiem pretdrudža un pretsāpju nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem - ibuprofēnu. Turklāt abu komponentu koncentrācija ir diezgan augsta (paracetamols 325 mg un ibuprofēns 400 mg devā). Pateicoties efektīvai kombinācijai un lielajām devām, Brustan un Ibuklin ir izteikta pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Ibuklin Junior ir paredzēts sāpju un drudža mazināšanai bērniem, un tas ir pieejams disperģējamā veidā (mutes dobumā šķīstošu tablešu veidā).

Brustan analogos ietilpst arī plaši reklamētās zāles Next, kas satur 400 mg ibuprofēna un 200 mg paracetamola, kā arī Nurofen MultiSymptom (400 mg + 325 mg).

Austrijas zāles, kas satur kofeīnu, paracetamolu un propifenazonu - zāles no pirazolonu grupas, kurām ir mērena pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Kombinēto pretsāpju līdzekļu sastāvā kofeīnam ir ļoti nozīmīga loma – tas paplašina asinsvadus un pastiprina galveno pretsāpju līdzekļu komponentu iedarbību. Gevadal ieteicams lietot mērenu galvassāpju, muskuļu un periodisku sāpju gadījumā.

Dolarēns

Gan pirmajai, gan otrajai tabletei ir vienāds sastāvs, tostarp paracetamols un miotropiskais spazmolītiskais dicikloverīns, kas mazina gludo muskuļu orgānu spazmas. Pateicoties dicikloverīna saturam, Dolospa un Trigan diezgan efektīvi mazina sāpes, ko izraisa nieru, žults un zarnu kolikas, tostarp kad urolitiāze. Turklāt tos var lietot pret spastisku aizcietējumu un citas izcelsmes spazmām kuņģa-zarnu traktā.

Kofetīna līnija

Caffetin līnija ir ļoti populāra arī kombinēto pretsāpju līdzekļu vidū. Tas ietver trīs zāles, kas atšķiras gan pēc sastāva, gan indikācijām:

• Caffetin Cold satur klasisku pretsaaukstēšanās kombināciju;
• Kofetīns ir īsts kombinēts pretsāpju līdzeklis tabletēs, tostarp kodeīns, kofeīns, paracetamols un propifenazons.
  Kodeīns ir dabisks narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas bloķē opiātu receptorus. Pārējām zāļu sastāvdaļām (izņemot kofeīnu, par kuru mēs jau runājām) ir spazmolītiskas un vispārējas pretsāpju īpašības. Pateicoties tā bagātīgajam sastāvam, kofetīns nodrošina labu atbrīvojumu no zobu un galvassāpes, tai skaitā migrēna, dažādas izcelsmes muskuļu sāpes, locītavu sāpes, kā arī periodiskas sāpes sievietēm. Sakarā ar kodeīna iekļaušanu Caffetin tiek pārdots tikai pēc receptes;
• Caffetin Light.
  Pretsāpju līdzekļa “viegla” variācija, kas satur paracetamolu, propifenazonu un kofeīnu. Pretsāpju zāles Caffetin Light var iegādāties bez receptes un lietot dažādi veidi vieglas līdz mērenas sāpes.

Diezgan spēcīgu pretsāpju līdzekļu sarakstu papildina labi pazīstamais krievu kombinētais pretsāpju līdzeklis tabletēs. Komponentu skaits ir “paslēpts” zāļu nosaukumā: “penta” tulkojumā no grieķu valodas nozīmē “pieci”. Tātad Pentalgin ietver:

• drotaverīns - miotropisks spazmolītisks līdzeklis;
• kofeīns;
• naproksēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis;
• paracetamols;
• Feniramīna maleāts ir sastāvdaļa, kurai ir pretalerģiska iedarbība.

Pentalgin ir diezgan efektīvs galvassāpēm, drudzis, kā arī smagas sāpes pavadošā neiralģija.

Migrēna: sāpes, kuras nav viegli novērst

Migrēnas sāpes ir ilgstošas ​​un smagas. Migrēnas lēkmes nav viegli apturēt. Patoloģiskā ķēde, kas noved pie pēkšņas un būtiskas asinsvadu sašaurināšanās, jau ir sākusies un ir grūti pārraujama. Parastie pretsāpju līdzekļi bieži ir bezspēcīgi, un palīgā nāk pretmigrēnas pretsāpju līdzekļi, kas paplašina asinsvadus.

Sumatriptāns ir aktīvā viela (un zāles), kas mazina migrēnas sāpes. Tas sāk darboties 30 minūtes pēc lietošanas. Sumatriptāna standarta deva ir 50 mg, un, ja tā ir neefektīva, varat lietot divas tabletes dienā (kopā 100 mg). Maksimālā dienas deva ir 300 mg.

Sumatriptānu saturošas zāles ir Amigrenin, Imigran, Migrepam, Rapidmed, Sumamigren, Trimigren.

Zolmitriptāns

Zāles, kas darbojas līdzīgi sumatriptānam. Oriģinālo medikamentu zolmitriptānu ražo britu korporācija Astra Zeneca ar nosaukumu Zomig un Zomig Rapimelt.

Eletriptāns

Efektīvs pretsāpju līdzeklis, ko lieto migrēnas ārstēšanai, t.sk stipras sāpes. Eletriptāns uzrāda vislabākos rezultātus, ja to lieto pašā migrēnas lēkmes sākumā, taču efektivitāte saglabājas jebkurā laikā. Mūsdienās Krievijā ir reģistrēts tikai viens eletriptāna medikaments - oriģinālais Relpax, ko ražo amerikāņu supergigants Pfizer.

Frovatriptāns

Vēl viena aktīvā viela, kas efektīvi paplašina asinsvadus un palīdz pret migrēnu. Iesniedz Vācijā ražotas zāles Frovamigran.

NPL - efektīva sāpju mazināšana

Īpaša vieta pretsāpju līdzekļu vidū neapšaubāmi pieder nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem. Un, lai gan gandrīz visiem no tiem ir pretsāpju efekts, mēs pieminēsim tikai tos, kas izceļas ar visizteiktāko pretsāpju darbību.

Ibuprofēns

Viens no drošākajiem NPL, kam piemīt pretdrudža un pretsāpju īpašības. Ibuprofēna drošību uzsver fakts, ka zāles ir apstiprinātas sāpju mazināšanai un drudža mazināšanai pat jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Zāles ir pieejamas tablešu, sīrupu, svecīšu veidā, kā arī lokālās formās (ziedes un želejas) sāpju mazināšanai locītavās un muskuļos. Pieaugušo deva, kas ir pietiekams mērenu sāpju mazināšanai, ir 400 mg. Visvairāk zināmās narkotikas ibuprofēns: Dolgit, Ibuprom, Iprene, Nurofen.

Aspirīns

Neskatoties uz zināmu pretsāpju iedarbību, aspirīnu sāpju mazināšanai neizmanto tik bieži. Tas ir saistīts ar lielu acetilsalicilskābes - aspirīna aktīvās sastāvdaļas - devu agresivitāti pret gļotādu. gremošanas trakts. Tomēr Bayer ražo aspirīna putojošo un tablešu formu, kas paredzēta sāpju mazināšanai un drudža mazināšanai.

Naproksēns

NPL pārstāvis, kas kopā ar ibuprofēnu galvenokārt tiek izmantots kā pretsāpju līdzeklis. Tāpat kā visas citas zāles nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupā, naproksēna zāles tiek lietotas piesardzīgi gremošanas trakta slimībām. Naproksēnu visbiežāk izraksta zobu, galvassāpju, periodisku un reimatisko sāpju mazināšanai. Turklāt naproksēnu var izmantot kā efektīvu modernu pretsāpju līdzekli kaulu lūzumu vai mīksto audu traumu gadījumos.

Krievu aptiekās naproksēnu pārdod ar tirdzniecības nosaukumi: Apranax, Nalgesin un Nalgesin forte, Naprobene, Pronaxen, Sanaprox.

Ketorolaks

Ketorolaks ir visspēcīgāko pretsāpju līdzekļu sarakstā. Tās pretsāpju īpašības ir salīdzināmas ar dažu opioīdu narkotisko pretsāpju līdzekļu efektivitāti. Tomēr ketorolaka preparātus drīkst lietot tikai ekstrēmi gadījumi kad citi līdzekļi nelīdz. Tas ir saistīts ar blakus efekti kas rodas ar regulāru vai ilgstošu sāpju mazināšanu. Ārstēšanu ar ketorolaku pavada kuņģa gļotādas kairinājums (13% gadījumu), slikta dūša (12% gadījumu), sāpes vēderā un pat caureja (attiecīgi 12 un 7% pacientu). Turklāt ketorolaks var izraisīt galvassāpes (17% pacientu), reiboni (7%) un miegainību (6%). Pacientiem, kuri ilgstoši lietojuši ketorolaku, ir bijuši smagi kuņģa bojājumi, tostarp perforācija un sekojoša asiņošana, kā arī aknu un nieru mazspēja.

Tomēr spēcīgais ketorolaks var būt neaizstājams pret stiprām sāpēm, ko izraisa lūzumi un ievainojumi, kā arī kā zāles sāpju mazināšanai onkoloģiskās slimības un pēc operācijām. Starp citu, tam nav pretiekaisuma vai pretdrudža iedarbības. Vietējā tirgū ir vairāki tirdzniecības nosaukumi, tostarp Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak un citi.

Droši pretsāpju līdzekļi COX-2 inhibitori jeb koksibi

Šīs zāles ir klasificētas kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tomēr īpašais darbības mehānisms un ar to saistītā īpašā efektivitāte un, pats galvenais, drošība dod pamatu tos klasificēt kā atsevišķu pretsāpju līdzekļu apakšgrupu.

COX-2 inhibitori, atšķirībā no citiem NPL, nebloķē COX-1, kas aizsargā kuņģa gļotādu. Tāpēc tie nav agresīvi pret kuņģa-zarnu trakta orgāniem, un tos var lietot cilvēki, kuriem anamnēzē ir kuņģa čūlas. Tomēr lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka šādos gadījumos koksibi jālieto piesardzīgi.

Ārstēšanas laikā ar COX-2 inhibitoriem pacientiem ar peptiska čūlas vai kuņģa asiņošana Agrāk ieteica lietot protonu sūkņa inhibitorus. Šie līdzekļi bloķē sālsskābes veidošanos un tādējādi aizsargā kuņģa gļotādu.

Mēs piebilstam, ka vispazīstamākie protonu sūkņa inhibitori ir Omeprazols, Lanzoprazole, Esomeprazole un Pantoprazole.

Celekoksibs

Pirmie no Krievijā reģistrētajiem koksiba tipa pretsāpju līdzekļiem. Lieliski mazina iekaisumu un mazina sāpes. Lieto paasinājumam reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, ankilozējošais spondilīts un citas reimatiskas slimības, tostarp ar stiprām sāpēm.

Celekoksibs ir pieejams ar tirdzniecības nosaukumiem Dilaxa, Coxib, Celebrex - oriģinālās zāles, ko ražo Pfizer.

Rofekoksibs

Vēl viens koksibu pārstāvis, kas paredzēts sāpju un iekaisuma mazināšanai akūta un hroniska osteoartrīta, jebkuras izcelsmes sāpju sindroma gadījumā. Tas ir pieejams Krievijas aptiekās ar nosaukumu Vioxx suspensijas un tablešu veidā. Zāļu ražotājs ir Nīderlandes uzņēmums Merck.

Parekoksibs

Šīs zāles ieņem īpašu vietu starp pretsāpju līdzekļiem - tām ir parenterāla, tas ir, injekcijas izdalīšanās forma. Parekoksibam ir mazāk izteikta pretiekaisuma iedarbība, taču šo trūkumu vairāk nekā kompensē tā augstās pretsāpju spējas. Krievijā parekoksibu pārdod ar nosaukumu Dynastat. To ražo Lielbritānijas uzņēmums Pharmacia liofilizēta pulvera veidā, no kura tieši pirms lietošanas pagatavo šķīdumu intramuskulārai vai intravenozai injekcijai.

Dynastat tiek plaši izmantots kā spēcīgs injicējams pretsāpju līdzeklis stiprām sāpēm, tostarp pēc operācijas vai diezgan jutīgām diagnostikas pārbaudēm (piemēram, kolonoskopijas), kā arī sāpēm no lūzumiem un traumām. Turklāt Dynastat dažreiz tiek parakstīts sāpju mazināšanai vēža slimniekiem, lai samazinātu narkotisko pretsāpju līdzekļu devu.

Etorikoksibs

Viens no modernākajiem koksibiem, kurā organiski apvienota pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Zāles lieto osteoartrīta, osteohondrozes, reimatoīdā artrīta un citu locītavu slimību simptomātiskai, tas ir, pretsāpju terapijai. Etorikoksibu tirgo Pfizer ar nosaukumu Arcoxia.

Rezerves zāles - narkotiskie pretsāpju līdzekļi

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi bloķē opioīdu receptorus un tādējādi kavē sāpju impulsu pārnešanu. Turklāt tie samazina sāpju emocionālo novērtējumu un reakciju uz tām, kā arī izraisa eiforiju un garīga komforta sajūtu. Lai izvairītos no atkarības veidošanās, narkotiskos pretsāpju līdzekļus lieto tikai ārkārtējos gadījumos, piemēram, akūtu sāpju mazināšanai. Turklāt opioīdu pretsāpju līdzekļi tiek izmantoti anestezioloģijā tā sauktajai premedikācijai – pacienta sagatavošanai pirms epidurālās un spinālās anestēzijas ieviešanas.

Krievijas Federācijā reģistrētie narkotiskie pretsāpju līdzekļi ietver kodeīna, fentanila, morfīna un dažus citus preparātus.

Kodeīna satura dēļ opioīdu narkotisko pretsāpju līdzekļu grupā kombinācijā ietilpa arī diezgan labi zināmās zāles Nurofen Plus un Sedalgin Neo.

Nurofen Plus

Narkotikas no Nurofen līnijas, ko ražo Lielbritānijas uzņēmums Reckit Healthcare, satur ibuprofēnu 200 mg devā un 10 mg kodeīna. Nurofen Plus tabletes efektīvi mazina galvassāpes un zobu sāpes, migrēnas sāpes, periodiskas sāpes sievietēm, muguras sāpes, muskuļu un locītavu sāpes, neiralģijas izraisītas sāpes un mugurkaula trūces. Turklāt zāles ir labas pret drudzi un sāpēm, kas raksturīgas saaukstēšanās un gripas slimībām. Nurofen Plus nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 12 gadiem.

Kombinēto opioīdu pretsāpju līdzekļu grupā ietilpa arī jau sen zināmais Activis Sedalgin Neo ražotais bulgāru pretsāpju līdzeklis. Sedalgin Neo satur piecu aktīvo sastāvdaļu kombināciju, tostarp kodeīnu, kofeīnu, metamizola nātriju, paracetamolu un fenobarbitālu. Sakarā ar pēdējo, zālēm ir ne tikai pretsāpju, bet arī nomierinoša iedarbība. Sedalgin Neo ir efektīvs neiralģijas, neirīta, migrēnas, kā arī dažādas izcelsmes sāpju, tai skaitā reimatisku, galvassāpju, stomatoloģisko, fantoma, pēcapdeguma, traumatisko, pēcoperācijas un periodisko sāpju gadījumā. Turklāt zāles var lietot drudža un sāpju gadījumā ARVI un gripas laikā.

Miotropiski spazmolīti: gan sāpes, gan spazmas

Miotropiskie spazmolītiskie līdzekļi var samazināt aktīvā kalcija plūsmu gludo muskuļu šķiedru šūnās. Rezultātā paplašinās gludie muskuļi un asinsvadi, samazinās spiediens, kas nodrošina zālēm spazmolītisku un pretsāpju efektu.

Populārākais miotropiskais spazmolītiskais līdzeklis ir vecais labais drotaverīns. Tam ir izteikta spazmolītiska iedarbība un augsta drošība. Drotaverīnu lieto kā anestēzijas līdzekli dažādas slimības ko pavada gludo muskuļu orgānu spazmas, tostarp:

• hronisks gastroduodenīts;
• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
• hronisks holecistīts (žultspūšļa iekaisums);
• žults ceļu diskinēzija;
• zarnu diskinēzija;
• zarnu kolikas;
• kolīts;
• proktīts;
• meteorisms;
• nieru kolikas;
• smadzeņu asinsvadu spazmas.

Turklāt drotaverīns vājina dzemdes kontrakcijas un tiek izmantots dzemdniecībā, lai samazinātu tonusu, kā arī mazinātu dzemdes kakla spazmas dzemdību laikā.

Dažreiz drotaverīnu lieto augstā ķermeņa temperatūrā uz perifēro asinsvadu spazmas fona. Šādos gadījumos pacientam ir stiprs drudzis un kontrastējoši aukstas ekstremitātes.

Priekš efektīva normalizācijaķermeņa temperatūra ar perifēro asinsvadu spazmu, tiek izmantoti tradicionālie pretdrudža līdzekļi - paracetamols vai ibuprofēns - kombinācijā ar drotaverīnu.

Vietējā tirgū tiek pārdoti desmitiem drotaverīna analogu. Mēs uzskaitīsim populārākos no tiem: Vero-Drotaverin, Droverin, Drotaverin-Teva, No-shpa, No-shpa forte (80 mg deva), Spasmol un citi.

Dicetelis

Zāles, ko ražo franču uzņēmums Abbott, kā aktīvo vielu satur pinaverija bromīdu. Tas, tāpat kā drotaverīns, mazina gludo muskuļu šķiedru un asinsvadu spazmas. Dicetel tabletes lieto, lai mazinātu sāpes no spastiskām zarnu kontrakcijām, ieskaitot kairinātu zarnu sindromu un žults ceļu diskinēziju.

Duspatalin

Tas pats Abbott uzņēmums ražo vēl vienu miotropisku spazmolītisku līdzekli Duspatalin. Tas satur mebeverīnu, kam ir spazmolītiska un pretsāpju iedarbība.

Duspatalin ir oriģināla zīmola zāles. Ir arī tā analogi, kuru cena ir ekonomiskāka. Tajos ietilpst Mebeverīna hidrohlorīds, Niaspasm, Sparex.

Kombinētie spazmolīti

Neliela zāļu grupa, kurā ietilpst tikai dažas zāļu kompozīcijas.

Oriģinālās franču zāles no Sanofi Aventis satur trīs aktīvās sastāvdaļas: drotaverīnu, kodeīnu un paracetamolu. Efektīva kombinācija nodrošina vairākus efektus. Paracetamols samazina sāpju smagumu un pazemina temperatūru, drotaverīns mazina spazmas, bet kodeīns vēl vairāk pastiprina pretsāpju efektu.

No-shpalgin lieto dažādas izcelsmes galvassāpēm: spriedzes galvassāpēm, asinsvadu galvassāpēm, kā arī sāpēm pārmērīga darba vai stresa dēļ. Indijas No-shpalgin Unispaz analogam ir tāds pats sastāvs un izdevīgāka cena.

Nomigrēna

Ļoti interesanta zāļu kombinācija ir zāles Nomigren, ko ražo Bosnijā un Hercegovinā. Tas satur piecas sastāvdaļas: propifenazonu, kofeīnu, kamilofīna hlorīdu, mekloksamīna citrātu un ergotamīna tartrātu.

Zāļu Nomigren aktīvās sastāvdaļas, pastiprinot viena otras iedarbību, ir spēcīga pretsāpju iedarbība pret migrēnu un asinsvadu galvassāpēm. Zāles uzrāda vislabākos rezultātus, ja tās lieto pašā uzbrukuma sākumā.

Īpašas pretsāpju zāles

Šī narkotiku grupa ir netieši saistīta ar pretsāpju līdzekļiem, un cilvēki, kas ir tālu no medicīnas un farmakoloģijas, diez vai radīs analoģiju starp tiem un pretsāpju līdzekļiem. Oficiāli specifiski pretsāpju līdzekļi pieder pretkrampju līdzekļu grupai. Un pat lietošanas instrukcijās slejā “ Farmakoloģiskā grupa Melnbaltā krāsā ir rakstīts “Pretepilepsijas līdzeklis” vai “Pretkrampju līdzeklis”. Tomēr, ņemot vērā zināmu pretkrampju efektu, šīs grupas zāles efektīvi mazina smagas pēcoperācijas un cita veida sāpes. Turklāt tie samazina jutību smagu brūču gadījumā, piemēram, pēc krūšu noņemšanas operācijām un citām invazīvām nopietnām procedūrām, kurām raksturīgi bojājumi perifērie nervi un ar to saistītā paaugstināta jutība pret pēcoperācijas brūci.

Gabapentīns

Gabapentīns efektīvi bloķē neirotransmiteru izdalīšanos, kam ir ierosinošs efekts. Lieli klīniskie pētījumi ir pierādījuši gabapentīna lomu hronisku un neiropātisku sāpju ārstēšanā. Tas ir saistīts ar zāļu spēju samazināt muguras smadzeņu jutīgumu, arī pēc operācijas vai traumatisks ievainojums audumi.

Gabapentīnu ieteicams parakstīt pacientiem pēc ķirurģiska iejaukšanās, tostarp ar mērķi samazināt narkotisko pretsāpju līdzekļu devas. Ir pierādīts, ka gabapentīna zāles ir ļoti efektīvas sāpju mazināšanai smagu saspringuma galvassāpju gadījumā, kā arī sāpēm, kas saistītas ar smadzeņu asinsvadu spazmām.

Iekšzemes aptiekās gabapentīnu pārdod ar nosaukumiem Gabagamma, Gapentek, Catena, Neurontin, Tebantin, Egipentin un citiem.

Pregabalīns

Zāles, kuru īpašības ir līdzīgas gabapentīnam. Galvenā atšķirība ir garāks pussabrukšanas periods, un tāpēc pregabalīns tiek uzskatīts par izvēles līdzekli akūtu sāpju ārstēšanai, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Pregabalīna lietošanas indikācijas ir neiropātiskas sāpes, fibromialģija un pēcoperācijas sāpes. Oriģinālo pregabalīnu ražo amerikāņu koncerns Pfizer ar nosaukumu Lyrica. Turklāt tirgū ir pieejami arī ģenēriskie medikamenti: Algerica, Prabegin, Pregabalin Zentiva, Pregabalin-Richter un Pregabalin Canon.

Kā redzat, ir ļoti daudz dažādu pretsāpju līdzekļu, kas ietver gan recepšu, gan bezrecepšu, tablešu un injicējamus, spēcīgus un ne tik spēcīgus, modernus un laika pārbaudītus medikamentus. No šīs šķirnes nav nemaz tik vienkārši izvēlēties tieši šobrīd nepieciešamās zāles, tāpēc labāk paļauties uz ārsta un farmaceita zināšanām. Paļaujieties un dzīvojiet bez sāpēm.