Bērnu slimības pieder pie atsevišķas slimību grupas, kas pirmo reizi parādās vecumā no 0 līdz 14 gadiem. Tikai retos gadījumos (bez vakcinācijām) bērnam izdodas no tām izvairīties. Bet pat šis vecuma slieksnis negarantē, ka šīs infekcijas neapsteigs cilvēku pieaugušā vecumā.
Kādās grupās tās tiek iedalītas un kādu iemeslu dēļ tās rodas?
Bērnu slimības ir sadalītas divās kategorijās:1. Slimības, kas dominē tikai in bērnība:
Kā slimība izskatās:
Slimības attīstība: slimība rodas, ja uzbrūk vīruss, kas satur RNS un nav izturīgs pret ārējo vidi. Ja tiek norīts, infekcija skar augšējo elpošanas sistēmas. Tad tas iekļūst asinīs un ietekmē Limfmezgli.
Vecums: Masaliņu infekcija ir iespējama jau 6 gadu vecumā vienu mēnesi vecs. Maksimālais sastopamības biežums ir no 3 līdz 8 gadiem.
Inkubācijas periods: slimība ilgst no 10 līdz 25 dienām (parasti 14-18 dienas). Pirmais, kas parādās, ir izsitumi uz sejas, pēc tam pamazām pārklāj visu ķermeni. Tad limfmezgli palielinās un temperatūra paaugstinās līdz 38°C. Izsitumi pazūd 3-4 slimības dienā.
Komplikācijas: masaliņu sekas parādās ļoti reti, tās parasti pārvēršas poliartrīta vai encefalīta formā.
Ārstēšana:Īpaša ārstēšana pret masaliņām nav nepieciešama. Bērnam pietiek regulāri dot pretdrudža zāles (augstā temperatūrā). Komplikāciju gadījumā bērns tiek hospitalizēts. Pēc slimības parādās spēcīga imunitāte un atkārtota inficēšanās gandrīz neiespējami. Lasiet vairāk par masaliņu ārstēšanu.
Izplatīšanās:
Simptomi: nazofaringijas gļotādas iekaisums (sāpes, iekaisis kakls, iesnas), temperatūra 39-40°C, 2-3 dienā parādās hemorāģiski izsitumi/plankumi. Tālāk zem ādas sāk parādīties 2-7 mm asiņošana, deguna asiņošana, elpas trūkums un tahikardija. Pēdējie simptomi ir vemšana, samaņas zudums, pulsa samazināšanās. Aktīvajā slimības stadijā bērnam ir 10-19 stundas. Ja palīdzība netiek sniegta savlaicīgi, iespējama nāve.
Kā slimība izskatās:
Slimības attīstība: iekļūst caur mutes gļotādu. Tad tas nokļūst limfmezglos un iekļūst asinsrites sistēma. Vīruss aptver visu ķermeni. Aktīvi iekļūst smadzenēs, izraisot iekaisumu un meningoencefalītu.
Vecums: Līdz 87% gadījumu vīruss skar bērnus līdz 5-6 gadu vecumam.
Inkubācijas periods: no 2 līdz 10 dienām (parasti 3-4 dienas). Ja pirmajās 2-3 dienās bērnam nesniedzat palīdzību, tad bērna iespējamā mirstība palielinās līdz 85%.
Komplikācijas: strutains meningīts (smadzeņu iekaisums), nāve.
Ārstēšana: veic tikai slimnīcā.
Izplatīšanās: gaisā, kontakts.
Simptomi: temperatūra (38-41°C), iesnas, klepus, 1. dienā mutē parādās čūlas, līdzīgas kā stomatīts. Pēc tam uz sejas pie mutes un vaigiem parādās čūlas. Bērnam nomoka sāpes vēderā. Var rasties caureja. Nav apetītes. Čūlas un izsitumi pakāpeniski izplatās uz visu ķermeni.
Kā slimība izskatās:
Slimības attīstība: Pirmkārt, masalas iekļūst mutes un deguna gļotādās. Tad tas nonāk abu acu konjunktīvā. Pēc tam vīruss nonāk asinsritē, izraisot izsitumus visā ķermenī.
Vecums: no 3 mēnešiem līdz 18 gadiem. Maksimālais sastopamības biežums notiek vecumā no 2 līdz 6 gadiem.
Inkubācijas periods: no 7 līdz 18 dienām. Pirmajās 3 dienās parādās temperatūra, saaukstēšanās simptomi, konjunktivīts. Pēc tam mutē parādās izsitumi, kas pēc 14 stundām var aptvert visu seju un pakāpeniski izplatīties uz ķermeni. Pēc 8 dienām izsitumi pazūd, un temperatūra normalizējas.
Komplikācijas: bronhīts, laringīts, krups, pneimonija, encefalīts
Ārstēšana: mājās lietojiet pretdrudža zāles (paracetamolu, ibuprofēnu). Komplikāciju gadījumā nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
12-14 mēnešu vecumā bērni tiek vakcinēti pret masalām.
Cūciņas (cūciņas)
Izplatīšanās: gaisā, kontakts.Simptomi: palielinās pieauss muskuļi siekalu dziedzeri, limfmezgli palielināti, kakls apsārtums, sāpes košļājot, temperatūra 38-40°C. Plkst akūta forma Tas notiek galvassāpes, vemšana un sāpes vēderā.
Kā slimība izskatās:
Slimības attīstība: Pēc saskares ar mutes un nazofarneksa gļotādām vīruss nonāk asinīs. Slimība skar pieauss siekalu dziedzerus, aizkuņģa dziedzeri un sēkliniekus.
Vecums: no 1 līdz 15 gadiem. Maksimālais sastopamības biežums no 3 līdz 7 gadiem.
Inkubācijas periods: no 12 līdz 25 dienām.
Komplikācijas: meningīts, encefalīts, pankreatīts, orhīts
Ārstēšana: mājās – gultas režīms, pretdrudža zāļu (paracetamols, ibuprofēns) lietošana, mutes skalošana (tantum verde), pretsāpju līdzekļi. Komplikāciju laikā bērns jānogādā slimnīcā.
Imunitāte pēc saslimšanas ir stabila, atkārtota inficēšanās praktiski izslēgta. 1-2 gadu vecumā viņi tiek vakcinēti.
Izplatīšanās: gaisā, kontakts.
Simptomi: stipras sāpes kaklā, temperatūra 38-40°C, palielinātas mandeles, iespējama vemšana un nelieli izsitumi uz ķermeņa. Nasolabiālais trīsstūris kļūst bāls.
Kā slimība izskatās:
Slimības attīstība: pirmajās dienās slimība skar augšējo Elpceļi, pēc tam iekļūst asinīs, izraisot izsitumus un vispārēju nespēku. Izsitumi sāk izzust 5-7 dienu laikā.
Vecums: no 1 gada līdz 10 gadiem.
Inkubācijas periods: no 5 līdz 7 dienām. Slimība sākas uzreiz akūtā formā, līdzīgi kā iekaisis kakls.
Komplikācijas: locītavu iekaisumi, miokardīts, limfadenīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, pneimonija.
Ārstēšana: mājās tiek nozīmētas antibiotikas (ceftriaksons), antibakteriālie un pretsāpju rīkles aerosoli (ingalipt, tantum verde, oralsept), pretdrudža līdzekļi (nurofēns, panadols). Ja bērns ir zīdainis vai rodas komplikācijas, viņš tiek nosūtīts uz slimnīcu.
Pēc slimības veidojas ilgstoša imunitāte.
Vējbakas
Izplatīšanās: gaisā, tiešā saskarē ar pacientu.Simptomi: temperatūra 37,5-38°C, visā ķermenī parādās sārti plankumi, pēc 4-7 stundām izsitumi pārvēršas mazos tulzniņos, un pēc dienas vai divām kļūst garoza. Iespējama nieze. Uzziniet vairāk par vējbaku simptomiem un pazīmēm.
Kā slimība izskatās:
Slimības attīstība: Herpes vīruss (vējbakas) ietekmē augšējos elpceļus, iekļūst limfātiskajā traktā un pēc tam nonāk asinīs. Tad tas parādās izsitumu veidā uz ādas un gļotādām. Pēc 7-15 dienām garozas pazūd. Temperatūra var paaugstināties viļņveidīgi.
Vecums: no 1 gada līdz 13 gadiem. Maksimālais sastopamības biežums ir no 3 līdz 6 gadiem.
Inkubācijas periods: no 11 līdz 27 dienām (parasti 13-21 diena).
Komplikācijas: pneimonija, encefalīts, meningīts, krups, stomatīts.
Ārstēšana: mutes skalošana ar antibakteriālu šķīdumu, pretdrudža zāļu lietošana, izsitumu eļļošana ar briljantzaļo (spot-on), pretvīrusu ziedes lietošana. Vairāk informācijas par vējbaku ārstēšanu.
Izplatīšanās: gaisā, fekāli-orāli.
Simptomi:karstums, saaukstēšanās simptomi, problēmas ar izkārnījumiem, letarģija, nespēks, ķermeņa uzbudināmība, muskuļu vājums, bērnam ir sāpīgi sēdēt uz podiņa, svīšana, elpas trūkums, parādās krampji.
Kā slimība izskatās:
Slimības attīstība: infekcija uzbrūk nekavējoties nervu sistēma, iekļūstot muguras smadzenes. Pirmajās 1-3 dienās parādās augsta temperatūra 38-40°C, parādās locītavu sāpes. Pēc tam pēc 2-4 dienām bērnam ir problēmas ar sejas izteiksmi un runas traucējumiem. Ar smagu slimības saasinājumu ir iespējams samaņas zudums. Pēc 2 nedēļām visi simptomi pakāpeniski izzūd.
Vecums: no 1 gada līdz 6 gadiem
Inkubācijas periods: no 7 līdz 23 dienām.
Komplikācijas: meningīts, kaulu un locītavu izliekums, invaliditāte.
Ārstēšana: Slimību nevar izārstēt, taču vakcinācija efektīvi palīdz stiprināt imūnsistēmu. Pēc slimības aktīvi tiek izmantota ārstnieciskā un atjaunojošā vingrošana. Tiklīdz parādās pirmie slimības simptomi, bērns ir jā hospitalizē.
Pēc slimības imunitāte kļūst stabila. Atkārtota inficēšanās ir izslēgta. Vakcīna darbojas arī aktīvi, tā iznīcina infekciju 99%.
Šajā videoklipā ir parādīta programma “Dzīvo veselīgi” ar Jeļenu Mališevu. Programmas tēma ir “Poliomielīts”. Tajā runāts par slimības simptomiem, ārstēšanu un sekām.
Garais klepus
Izplatīšanās: gaisā esošām pilieniņām un ciešā kontaktā ar pacientu.Simptomi: Pirmās 1-2 nedēļas bērnu nomoka vienkāršs klepus un viegls drudzis, tad klepus kļūst paroksizmāls. Bērns klepojot var kļūt zils, un acu kapilāri var pārsprāgt.
Slimības attīstība: baktērija iekļūst augšējos elpceļos un tur atrodas 1-2 mēnešus. Tas gandrīz nekavējoties provocē klepus zonas receptorus, kā rezultātā rodas nemitīgs klepus līdz pat rīstīšanās refleksam. Pat pēc dziedināšanas lēkmjveida klepus var saglabāties 2-3 mēnešus.
Vecums: no 6 mēnešiem līdz 14 gadiem
Inkubācijas periods: no 3 līdz 15 dienām. Infekciozitāte saglabājas pirmās 20-30 dienas pēc inficēšanās.
Komplikācijas: pneimonija.
Ārstēšana: mājās lietojiet pretklepus zāles (oralsept), retāk izrakstiet antibiotikas (amoksicilīnu).
Difterija
Izplatīšanās: gaisa, kontaktsaimniecības.Simptomi: augsta temperatūra no 38°C, iekaisis kakls, nazofarneksa pietūkums, mandeles apsārtums. Otrajā dienā kaklā parādās aplikums, uz mandeles sāk veidoties plēves. Rodas kakla zemādas audu pietūkums.
Kā slimība izskatās:
Slimības attīstība: Infekcijas izraisītājs ir difterijas baktērija, tā iekļūst augšējos elpceļos un ietekmē rīkli un limfmezglus. Atšķirīga iezīme– difterijas plēves veidošanās mutē. 6-10 dienu laikā slimība nāk uz lejupslīdi Akūtā formā pirmajā dienā bērnam mutē veidojas daudz plēvju, kakls ļoti pietūkst. Ja pirmā palīdzība netiek sniegta, nāve iespējama 2-3 dienu laikā.
Vecums: no 1 gada līdz 13 gadiem
Inkubācijas periods: no 2 līdz 11 dienām (parasti 3-5 dienas).
Ārstēšana: pašapstrāde nepieņemami, tikai hospitalizācija.
Zarnu infekcijas
Bērnībā bieži rodas zarnu infekcijas, ko var saistīt ar to rašanos tikai laika posmā no viena līdz 16 gadiem.- Dizentērija. Raksturīga akūta caureja un vispārēja intoksikācija. Paaugstinātas saslimstības vecums ir 2-8 gadi. Slimība ir ļoti lipīga. To pārnēsā mājsaimniecības kontakta ceļā. Inkubācijas periods ilgst 2-7 dienas. Simptomi ir klasiski: caureja, sāpes vēderā, rīboņa, izkārnījumi ar gļotām, reti izkārnījumi ar asinīm. Var būt vemšana. Ārstēšanas tiek veiktas pretmikrobu līdzekļi(enterofurils) un antibiotikas (skatiet par to). Ir svarīgi arī dzert Smecta.
- Rotavīrusa infekcija. Rodas, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi. UZ rotavīrusu infekcijas ietver veselas patogēnu grupas. Svarīgi vienmēr rūpīgi nomazgāt bērna rokas, kā arī dārzeņus, augļus un vistas olas. Slimības simptomi ir sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, augsta temperatūra no 38°C, iekaisusi nazofarneks, iespējams aizlikts deguns. Slimība ilgst 5-10 dienas. Rotavīrusu ārstē mājās vai slimnīcā. Populāri medikamenti: Enterofurils, Ceftriaksons, Smecta. Jums arī ir jāievēro.
Elpošanas ceļu slimības
Elpošanas ceļu slimības ietver veselu infekciju grupu, kas skar elpceļus un izplatās ar gaisa pilienu palīdzību.- . Slimībām ir šādi simptomi: iekaisis kakls, klepus, temperatūra no 37 līdz 40°C, nespēks. Atkarībā no infekcijas veida bērna stāvoklis var atšķirties. Lasiet vairāk par ARVI simptomiem un pazīmēm. Dažas slimības ir vieglas, un dažām ir komplikācijas, piemēram, iekaisis kakls un faringīts. veikta mājās. Tiek izmantoti pretvīrusu un pretdrudža līdzekļi. Komplikāciju gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas un tiek ieteikta hospitalizācija.
- . Bieža slimība bērniem. Tas ietekmē nazofarneksu, mandeles un limfmezglus. Tas izplatās ar gaisa pilienu palīdzību un sadzīves kontakta ceļā. : paaugstinās temperatūra (no 38 līdz 40°C), parādās stiprs iekaisis kakls, sāpes limfmezglos, parādās stipras iesnas (dažreiz ar strutas izdalīšanos), veidojas balts vai dzeltens pustulozs pārklājums. mute uz mandeles. Slimība ilgst 7-12 dienas. veic mājās, izmantojot pretdrudža un pretvīrusu zāles. Jūs varat izmantot kakla aerosolus un skalošanu.
- . Atsevišķa vīrusu grupa ar daudziem celmiem. Katru gadu tas mutē un veido jaunas pasugas. Pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. – iekaisis kakls, augsta temperatūra, iesnas, sāpes, galvassāpes un fotofobija. Slimība ilgst 7-15 dienas. notika pretvīrusu zāles Un spēcīga antibiotika. Komplikāciju gadījumā bērns tiek hospitalizēts.
- . Tie iekļūst bērna ķermenī caur augšējo gļotādu. Ietekmē augšējos elpceļus un gremošanas trakts. Inkubācijas periods ir 3-10 dienas. Slimība ir lipīga. Simptomi ir klasiski – iekaisis kakls, iesnas. Specifiskas īpatnības enterovīruss - spriedze kakla muskuļos, izsitumi uz ķermeņa (izsitumi vai čūlas). Ārstēšana ir ieteicama slimnīcā. Visbiežāk tiek izmantotas antibiotikas un enterovīrusa zāles.
Analīzes
Neatkarīgi no slimības veida, kad satraucoši simptomi, jums nekavējoties jāveic pārbaudes, lai noteiktu iespējamo infekcijas izraisītāju. Analīzes tiek veiktas stacionārā režīmā.Ir 2 metodes patogēna noteikšanai laboratorijā:
- ar enzīmu saistītā imūnsorbcijas pārbaude (ELISA) - nodrošina precīzus diagnostikas rezultātus, nosaka antivielas un palīdz novērst sekundāro infekciju.
- polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) – nosaka mikroorganismus nelielos daudzumos. Analīze ir ļoti jutīga un specifiska.
- asins analīzes;
- Urīna analīze;
- izkārnījumu analīze.
Bērnu slimību profilakse
Lai jūsu bērns būtu pēc iespējas drošāks no infekcijas slimības, ir jāievēro vairāki profilakses pasākumi:- norobežot (izolēt) vesels bērns no lipīga;
- rūdīt bērnu atbilstoši sezonai;
- vēdiniet telpu katru dienu;
- Ievērojiet higiēnu: bieži mazgājiet rokas, izveidojiet bērnam atsevišķu dvieli rokām un sejai, katru dienu mazgājiet mazuļa apakšveļu (lietotu).
- Bērnam jābūt saviem traukiem un gultas veļai;
- dot bērnam tikai vārītu svaigu ūdeni;
- dot bērnam tikai rūpīgi nomazgātu pārtiku (dārzeņus, augļus, olas, ogas);
- izmantojiet tikai vienreizējās lietošanas papīra salvetes;
Makulopapulāri izsitumi ir plankumi un pumpiņas (papulas) uz ādas.
Infantila rozola (pēkšņa eksantēma)
6. tipa herpes vīruss (HHV-6) izraisa roseola infantum (pēkšņu eksantēmu). Temperatūra virs 39°C saglabājas 3-4 dienas, temperatūra zem 39°C var ilgt līdz 8 dienām. Pēc temperatūras pazemināšanās uz sejas, kakla vai rumpja ādas parādās spilgti makulas vai makulopapulāri izsitumi. Izsitumi neniez. Dažreiz ir palielināti kakla limfmezgli, pietūkums ap acīm un sarkanas papulas uz mīkstajām aukslējām (Nagayama plankumi). Drudzi var pavadīt caureja, klepus, iesnas un galvassāpes. Izsitumi izzūd 3-4 dienu laikā bez ārstēšanas.
Svarīgs!!! Izsitumi, kas parādās pēc temperatūras normalizēšanās, ir biedējoši: "Vispirms temperatūra, un tagad izsitumi!" Faktiski tā ir slimības beigu pazīme.
Febrilus krampjus bērniem līdz 2 gadu vecumam, drudzi bez infekcijas perēkļa un Epšteina-Bar negatīvo mononukleozi bieži izraisa herpes vīrusu infekcija 6. tips (HHV-6). Retos gadījumos vīruss izraisa fulminantu hepatītu un encefalītu, kā arī Rosai-Dorfman sindromu (ģeneralizētu limfadenopātiju).
ECHO eksantēma(infekciozā eksantēma) norit līdzīgi – izsitumi parādās pēc temperatūras normalizēšanās. Ar ECHO eksantēmu bieži rodas herpes un caureja.
Masaliņas
Plkst masaliņas sarkanīgas acis, nelielas iesnas un... Vispārējā veselība necieš. Dažreiz uz mīkstajām aukslējām parādās violeti plankumi (Forchheimer plankumi). Limfmezgli aiz ausīm un kakla sānos ir ievērojami palielināti. Sārti sarkani, sīki plankumaini izsitumi parādās pēc temperatūras paaugstināšanās līdz 37,0-37,7°C. Pirmais, kas parādās spilgts sārtums uz vaigiem. Dienas laikā izsitumi aptver seju, krūtis, vēderu, kājas un rokas. Dabisko kroku (ielocījumu) vietās ir maz izsitumu. Izsitumi pēc peldēšanas kļūst gaišāki. Nieze ir viegla. Pēc 5 dienām izsitumi pazūd bez pēdām. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem var rasties locītavu sāpes.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Masaliņas: sārti sarkani, smalki plankumaini izsitumi, izsitumu elementi nesaplūst; palielināti pakauša limfmezgli; Forchheimer plankumi uz mīkstajām aukslējām. | |||
Masalas
Svarīgs!!! NAV masalu bez klepus un konjunktivīta.
Masalas sākas ar augstu drudzi, stiprām iesnām, klepu un konjunktivītu. Pēc 2-3 dienām aiz vaiga parādās nelieli balti pelēki graudiņi - Filatova-Koplika plankumi. Augsta drudža 3-4 dienā uz deguna tilta un aiz ausīm parādās sārti sarkani plankumaini jeb makulopapulāri izsitumi. Izsitumu elementi mēdz saplūst un, nospiežot, kļūst bāli. Pirmajā dienā izsitumi skar seju, otrajā dienā - rumpi, trešajā dienā - kājas un rokas. Kad izsitumi parādās uz ekstremitātēm, uz sejas tie jau izgaist - kļūst bordo-brūni ar atsevišķiem asinsizplūdumiem un lobīšanos. Pēdas un plaukstas masalu laikā nenolobās. Nieze ir viegla.
 |
 |
 |
|
| Fotoattēls. Masalas: masalu konjunktivīts; Filatova-Koplika plankumi izskatās kā sāls graudi; masalu izsitumi vispirms parādās ap ausīm; izsitumu elementi mēdz apvienoties. | |||
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Masalas: pirmajā dienā izsitumi aptver seju; sejas izteiksme masalu laikā ir sāpīga; izsitumi izgaist - iegūst brūnu nokrāsu, parādās lobīšanās. | |||
Infekciozā eritēma (parvovīrusa B19 infekcija)
Uz zemas temperatūras fona parādās plankumaini, papulāri un pat nātreni izsitumi. Parvovīrusa infekciju bieži sajauc ar nātreni. BET!!! Antihistamīni un sistēmiski glikokortikosteroīdi ir neefektīvi parvovīrusu eksantēmas gadījumā. Vispirms uz sejas parādās spilgti makulas izsitumi (“situ vaigu simptoms”), tad makulopapulāri izsitumi parādās uz ekstremitātēm (ieskaitot plaukstas un pēdas) un rumpi. Nasolabiālais trīsstūris parasti ir bāls. Nieze ir viegla. Bieži sāp locītavas. Infekciozā eritēma izsitumi var atkal parādīties pēc izzušanas.
Svarīgs!!! Parvovīrusa B19 infekcija ir bīstama bērniem ar aplastisko anēmiju, jo izraisa pārejošu aplastisku krīzi.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Infekciozā eritēma (parvovīrusa infekcija): spilgti, plankumaini izsitumi uz sejas, kas izskatās pēc pļaušanas pēdām — simptoms, ka vaigi ir “pārsisti”; nasolabiāls trīsstūris paliek bāla; makulopapulāri izsitumi uz ķermeņa iegūst sietam līdzīgu formu. | |||
Skarlatīnu izraisa daži A grupas hemolītiskā streptokoka celmi.Skarlatīns notiek augstā temperatūrā angīnas formā ar precīziem izsitumiem uz hiperēmijas riesta fona. Bāls nasolabiāls trīsstūris. Raksturīga ir “aveņu” mēle. 7-10.dienā veidojas plaukstu un pēdu lamelārais pīlings. Šīs pazīmes ir diezgan raksturīgas diagnozei, to apstiprina GABHS atbrīvošanās vai ASLO palielināšanās. Neitrofilā leikocitoze ir izplatīta.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls.; precīzi izsitumi; bāls nasolabial trīsstūris; aveņu mēle. | |||
Skarlatīna ārstēšana: penicilīns vai ampicilīns intramuskulāri, amoksicilīns iekšķīgi 50 mg/kg dienā (Flemoxin Solutab). Skatiet par skarlatīnu.
Borelioze
Boreliozi (Laima slimību) izraisa spiroheta Borrelia burkdorferi, ko pārnēsā iksodīda ērce. Migrējošās eritēmas laukums ap ērces kodumu sasniedz 5-15 cm, dažreiz ar satelītiem, tas migrē drudža periodā (līdz 1 nedēļai) un dažreiz to pavada konjunktivīts, galvassāpes un artralģija. Pēc 3-12 mēnešiem attīstās iekšējo orgānu bojājumi.
Boreliozes ārstēšana. Bērniem līdz 8 gadu vecumam - amoksicilīns 50 mg/kg dienā, vecākiem par 8 gadiem - doksiciklīns (Unidox Solutab 100 mg 2 reizes dienā) 10-14 dienas, ja simptomi saglabājas - vēl 7 dienas vai ilgāk. Ārstē arī orgānu bojājumus, smagu sirds un centrālās nervu sistēmas bojājumu gadījumā ievada ceftriaksonu (75-100 mg/kg vienu reizi dienā) 14-21 dienu.
Vezikulāri izsitumi tulznu un tulznu veidā, kas piepildīti ar šķidrumu, strutas vai asinīm.
Vējbakas
Diagnoze vējbakas acīmredzami, ja uz augstas temperatūras fona parādās raksturīgi izsitumi. 2-4 dienu laikā izsitumi attīstās secīgi (pūslīši-pustula-garoza).
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Vējbakas: izsitumi attīstās secīgi (vezikula-pustula-garoza). | |||
Ārstēšana priekš smagas formas vējbakas: aciklovīrs intravenozi - 40-60 mg/kg dienā 3 infūzijās. Lokāli Sitelium losjons (Aderma ārstnieciskā kosmētika) efektīvi mazina niezi. Profilakse: vakcinācija ar dzīvu vējbaku vakcīnu.
Herpes simplex vīruss (HSV)
Ja cilvēks pirmo reizi inficējas ar herpes simplex vīrusu (HSV) no 2. līdz 3. slimības dienai uz ļoti augstas temperatūras fona, aftozs stomatīts. Bērniem ar atopisko dermatītu ir plaši izplatīti vezikulopustulāri izsitumi (Kaposi ekzēma). Pūslīši mutē atrodas grupās un bieži saplūst; tām plīst, veidojas virspusējas čūlas ar bālu dibenu (aftas). Izsitumi turpinās 5 dienas. Gļotādas sāpīguma dēļ bērni slikti ēd un dzer. Herpetisku stomatītu var sarežģīt Kingella kingae izraisīta bakterēmija, attīstoties strutainam artrītam, osteomielītam vai endokardītam.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Herpes simplex vīruss: virspusējas čūlas ar bālu dibenu mutē (aftas). | |||
Ārstēšana herpetisks stomatīts: aciklovīrs devā 15-20 mg/kg 5 reizes dienā saīsina vīrusa izdalīšanās ilgumu un paātrina atveseļošanos, lai gan normālai imunitātei tas nav nepieciešams. Lokāli visefektīvākā ir skalošana ar 2% viskoza lidokaīna, difenhidramīna un maaloksa šķīduma maisījumu.
Mutes un ekstremitāšu vīrusu pemfigus (mutes-rokas-pēdas sindroms)
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Mutes un ekstremitāšu vīrusu pemfigus (mutes-rokas-pēdas sindroms). | |||
Erysipelas
Erysipelas ir dziļo ādas slāņu iekaisums, ko izraisa A grupas beta-hemolītiskais streptokoks (GABHS). Uz augstas temperatūras fona ādai ir apsārtums ar skaidrām kontūrām un nedaudz paceltām robežām. Pietūkums, jutīgums, dažreiz limfangīts. Erysipelas bieži attīstās ar nefrotisko sindromu.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Erysipelas: apsārtums uz ādas ar skaidrām kontūrām un nedaudz paceltām robežām; bieži veidojas burbulis ar serozi-strutojošu saturu, kas pēc tam tiek atvērts. | |||
erysipelas ārstēšana: intravenozi, intramuskulāri penicilīns (100 000 vienības/kg dienā), ampicilīns (100-150 mg/kg dienā), cefazolīns (100 mg/kg dienā), josamicīns (vai cits makrolīds).
Zemādas un dziļo struktūru strutošanu pavada augsts drudzis un intoksikācija. Celulīts- zemādas audu infiltrācija, flegmona- tā strutošana (stafilokoki, GABHS vai b tipa H. influenzae). Nekrotizējošs fascīts dziļi ekstremitāšu audi izraisa GABHS. Mionekroze(gāzes gangrēna) - klostridijas (C. perfringens u.c.). Raksturīga ādas hiperēmija, pietūkums, sāpīgums, ar flegmonu - svārstības; ar fascītu - sāpes un hiperestēzija ar “mierīgu” vietējo izmaiņu priekšstatu; ar mionekrozi - krepītu.
Ārstēšana ir agresīva, ar antistafilokoku zālēm (oksacilīnu, vankomicīnu) un operācija; pret celulītu, fascītu un mionekrozi - amoksicilīns/klavulanāts, ceftriaksons, karbapenēmi, linezolīds, kā arī klindamicīns, metronidazols.
Applaucētas ādas sindroms (Ritera slimība jaundzimušajiem)
Slimību izraisa S. aureus (11. fagogrupa, 71. tips) toksīni A un B. Spilgta eritēma sākas ap muti, degunu un ķermeņa daļām, kas pārklātas ar autiņu; ātri izplatās. Āda ir ļoti sāpīga un uz tās veidojas ļengans tulznas. Ar mazāko spiedienu nolobās lieli ādas laukumi. Āda izskatās tā, it kā tā būtu apdegusi. Nikoļska simptoms ir pozitīvs. Dziedēšana 1-2 nedēļu laikā bez rētām.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Applaucētas ādas sindroms: ap muti un degunu sākas spilgta eritēma; ar mazāko spiedienu nolobās lieli ādas laukumi; āda izskatās kā apdegusi; dzīšana 1-2 nedēļu laikā bez rētām. | |||
Applaucētas ādas sindroma ārstēšana: intravenozi vai intramuskulāri: oksacilīns - 150 mg/kg dienā vai cefazolīns - 100 mg/kg dienā, alternatīva - vankomicīns - 30-40 mg/kg dienā, vieglos gadījumos - perorāli cefaleksīns - 50 mg/kg dienā, ar alerģijas pret laktāmiem – klindamicīnu – 30 mg/kg dienā vai josamicīnu 50 mg/kg dienā. Jaundzimušajiem lieto arī antistafilokoku vai plazmu. Lokāli: tualete ar 0,1% kālija permanganāta šķīdumu, antibakteriālas ziedes.
Nātrenes izsitumi ir tulznas, kas ir ļoti niezoši. Blisteri pazūd bez pēdām dažu stundu laikā.
Akūta nātrene
Akūtas nātrenes gadījumā var būt drudzis. Nātrene ir jānošķir no infekcioziem izsitumiem. Patiesas nātrenes elementi saglabājas ne vairāk kā dienu. Izsitumi saglabājas vairāk nekā 24 stundas ar nātrenes vaskulītu. Tas varētu būt simptoms sistēmiska slimība. Blisteri ir gaiši rozā krāsā. Lieliem blisteriem ir balts centrs un sarkanīga maliņa. Blisteru forma ir ovāla, gredzenveida, izliekta, dīvaina.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Akūta nātrene: blisteri ir gaiši rozā krāsā; Lieliem blisteriem ir balts centrs un sarkanīga maliņa. Blisteru forma ir ovāla, gredzenveida, izliekta, dīvaina. | |||
Alerģiskas nātrenes ārstēšana - antihistamīna līdzekļi un sistēmiski glikokortikosteroīdi. Glikokortikosteroīdus lieto tikai tad, ja pastāv nāves draudi – Kvinkes tūska ar balsenes tūsku vai bronhu spazmas. Intensīvai niezei var lokāli lietot hormonālos krēmus un ziedes.
Multiformā eritēma
Provocējošie faktori ir herpetiski, mikoplazmas infekcija, medikamenti (barbiturāti, penicilīns). Apaļas makulopapulāras plāksnes palielinās. Izšķiramas 3 zonas: brūno centru ieskauj rozā pietūkusi zona, un to ieskauj sarkans gredzens. Atšķirībā no nātrenes, elementi ilgst nedēļu vai ilgāk. Gļotādu bojājumi nav tipiski. Iespējami recidīvi.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Erythema multiforme: apaļas makulopapulāras plāksnes palielinās; Izšķiramas 3 zonas: brūno centru ieskauj rozā tūskas zona, un to ieskauj sarkans gredzens. | |||
Multiformās eritēmas ārstēšana: HSV infekcijai - aciklovīrs (devas - skatīt iepriekš), uz mikoplazmas fona - makrolīdi, smagākos gadījumos - glikokortikosteroīdi.
Gredzenveida eritēma
Uz rumpja, pleciem, augšstilbiem viļņveidīgi parādās sarkanas papulas un plankumi, un izsitumi izzūd dažu stundu laikā. Tās bieži lokalizējas virs locītavām un tiek novērotas reimatiskā drudža gadījumā.
Uz drudža fona pusei pacientu ar sāpēm locītavās parādās sāpīgi zilgani čūlaini mezgli uz kājām, retāk uz rokām. Tās var būt infekcijas (streptokoku, sēnīšu, mikobaktēriju, jersinijas) simptoms vai sulfonamīdu, penicilīna iedarbības sekas. Visbiežāk šī slimība nekļūst hroniska.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Nodosum eritēma: lieli un ļoti sāpīgi zemādas mezgli uz kājām; āda virs svaigiem mezgliem ir spilgti sarkana, virs mezgliem izšķirtspējas stadijā - brūna, dzeltenzaļa. | |||
Hemorāģiski izsitumi ir asiņošana ādā un gļotādās. Mazie asinsizplūdumi līdz 2 mm ir petehijas. Lieli plankumi ir ekhimozes vai zilumi. Nospiežot, hemorāģiskie izsitumi nekļūst bāli (skatīt stikla testu).
Hemorāģisko izsitumu gadījumā asins analīze ietver trombocītu skaitu un protrombīna saturu. Diferenciāldiagnoze: hemorāģisks vaskulīts Henoha-Šēnleina purpura, idiopātiska trombocitopēniskā purpura - Verlhofa slimība, seruma slimība, meningokokēmija, hemolītiski-urēmiskais sindroms (HUS), Krimas-Kongo hemorāģiskais drudzis (CCHF), hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (HFRS).
Meningokokēmija
Hemorāģiski izsitumi (kas nepazūd ar spiedienu) var liecināt par meningokokēmiju. Slimības sākumā asinsizplūdumi ir izolēti un nelieli - antibiotika var apturēt slimības tālāku attīstību. Ārstēšanas neesamības gadījumā gaita bieži ir zibenīga, attīstās šoks un diseminēts intravaskulāras koagulācijas sindroms ar asiņošanu virsnieru dziedzeros.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Meningokokēmija: hemorāģiskie izsitumi neizzūd ar spiedienu; meningokoku sepse ir augsta temperatūra, hemorāģiski izsitumi visā ķermenī, diseminēts intravaskulāras koagulācijas sindroms un šoks. | |||
Meningokokēmijas ārstēšana: ceftriaksona (100 mg/kg dienā), cefotaksīma (150 mg/kg dienā), ampicilīna vai penicilīna (200 mg/kg dienā) ievadīšana (intravenozi) + lielas glikokortikosteroīdu devas, pretšoka pasākumi.
Krimas-Kongo hemorāģiskais drudzis
Krimas-Kongo hemorāģiskais drudzis (CCHF) notiek Krievijas Eiropas dienvidos. CCHF izraisa parvovīrusi. Uz augstas temperatūras fona, muskuļu sāpes, hepatīts un asiņošana - petehijas un ekhimoze, asiņošana.
Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu
Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu (HFRS) rodas Urālos un vairākos citos reģionos. HFRS izraisa hantavīrusi, to rezervuārs ir grauzēji. HFRS ir augsta temperatūra, sarkanas acis, zemādas asinsizplūdumi - petehijas un ekhimozes, asiņošana, nieru bojājumi, attīstoties akūtai nieru mazspējai.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Hemorāģiskais drudzis ar nieru sindromu: asinsizplūdumi sklērā; petehijas un ekhimozes; nieru bojājumi, attīstoties akūtai nieru mazspējai. | |||
Hemorāģiskā drudža diagnoze tiek apstiprināta seroloģiski.
Hemorāģiskā drudža ārstēšana: simptomātiski, CCHF un HFRS gadījumā tiek ievadīts ribavirīns (intravenozi lēni - 33 mg/kg, pēc tam ik pēc 6 stundām - 16 mg/kg 4 dienas).
Toksiskā šoka sindroms
Sindroms toksisks šoks ko izraisa stafilokoku toksīni TSS-1, 1. fagogrupa, 29. tips (sievietēm, kuras lieto tamponus menstruāciju laikā, reti ar abscesu un sinusītu) vai A grupas bethemolītiskā streptokoka (GABHS) 1., 3., 18. tips (parasti ar vējbaku elementu infekciju ). Uz augstas temperatūras fona visā ķermenī uz spilgti sarkana fona parādās spici koši sarkani izsitumi. Bieži vien spilgtas gļotādas, “sārtināta” mēle, acu apsārtums, muskuļu sāpes, pazemināts asinsspiediens. Vēlāk parādās vemšana, caureja, šoks ar vairāku orgānu traucējumiem un koagulopātija. Toksisks šoks ir smags un var izraisīt nāvi. 7-10 dienā notiek roku un pēdu lobīšanās.
 |
 |
 |
 |
| Fotoattēls. Toksisks šoks: precīzi izsitumi uz spilgti sarkana fona visā ķermenī; zemādas asiņošana ir raksturīga stafilokoku un meningokoku sepsei; artēriju tromboze noved pie pēdu gangrēnas; liels slāņains pēdu pīlings. | |||
Toksiskā šoka sindroma ārstēšana: intravenozi oksacilīns - 200 mg/kg dienā vai cefazolīns - 150 mg/kg dienā, alternatīva - vankomicīns devā 50 mg/kg dienā, vēlams ar klindamicīnu devā 40 mg/kg dienā, kas nomāc mikrobu šūnu proteīna sintēze, samazina toksīnu un antifagocītu M proteīna veidošanos. Noņemiet maksts tamponu; veikt pretšoka pasākumus.
Godātais ārsts V.K. Tatočenko tabulā apkopoja galvenās infekciozo izsitumu pazīmes. Lai veiktu diagnozi, sk.
Cilvēkiem ir vajadzīga jūsu pieredze - "grūtu kļūdu dēls". Aicinu visus, sūtiet receptes, nežēlojiet padomu, tie ir gaismas stars pacientam!
Parūpējies par sevi, Jūsu diagnostikas speciālists!
Saskaņā ar medicīnisko statistiku bērni ir vairāk pakļauti ādas slimībām nekā pieaugušie. Un ne tikai tāpēc, ka viņi ir mazāk piesardzīgi un, ne mirkli nevilcinoties, paņems rokās noklīdušu kucēnu vai ar entuziasmu sāks meklēt “dārgumus” kāda izmestā atkritumu kaudzē.
Šajā gadījumā pastāv risks. Bet galvenās briesmas- bērni ir jutīgāki pret infekcijām nekā viņu tēvi un mātes.
Viņiem nav tik “rūdīta” ķermeņa, tāpēc daudzas lietas apkārtējā pasaulē, kas ir dabiskas pieaugušam cilvēkam, izraisa viņos sāpīgu reakciju.
Ārsti brīdina: bērnu ādas slimību ārstēšanu var sākt tikai pēc tam, kad ārsts ir noteicis precīzu diagnozi. Daudzu slimību simptomi ir līdzīgi, bet nepieciešamā ārstēšana ir atšķirīga.
Ja izvēlēsities nepareizu ceļu, varat tērēt laiku un pasliktināt problēmu. Un tomēr, pilnīgāk informēti vecāki ir par iespējamās briesmas, jo lielāka iespēja, ka no tiem var izvairīties.
Biežas infekcijas
Infekciozā eritēma Sākumā tas notiek kā klasisks saaukstēšanās. Pēc tam uz sejas un ķermeņa parādās izsitumi.
Slimība izplatās ar gaisā esošām pilieniņām, īpaši bīstams ir inficēts cilvēks agrīnā stadijā slimība, līdz parādās izsitumi.
Zāles (arī pretsāpju līdzekļus) izraksta ārsts. Bērnam vajadzētu dzert vairāk šķidruma un ievērot gultas režīmu. Aktīvās spēles un izmantot stresu kontrindicēta.
Toksiska (infekcioza) eritēma. Padomi vecākiem no Krievijas Pediatru savienības:
Vējbakas atklājas kā izsitumi, kas ir niezoši un pastāvīga vēlme saskrāpēt ādu, tāpēc infekcija ļoti ātri izplatās visā ķermenī.
Apsārtuma vietā veidojas nelielas brūces. Vairāk vēlīnās stadijas Slimības pārklāj ādu ar tulznām, kas atveras, izžūst un pārvēršas krevelēs.
Coxsackie slimībai ir otrs nosaukums - "roka-kāja-mute". Pirmkārt, mutē parādās čūlas, pēc tam tulznas un izsitumi (neizraisa niezi) uz rokām un kājām, un dažreiz arī uz sēžamvietas. Ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās.
Infekcija izplatās ar gaisa pilienu palīdzību un caur slima bērna autiņbiksītēm. Ārsti pacientam izraksta Acetaminofēnu, iesaka dzert vairāk šķidruma un rūpēties, lai pieaugušie biežāk mazgātu rokas.
Plaukstu, pēdu un mutes slimības - Coxsackie enterovīruss, padoms vecākiem no Pediatrician Plus:
Eksperti tās būtību skaidro ar iedzimtības problēmām un mazuļa vājo imūnsistēmu (starp citu, 80 procenti gadījumu ir bērni līdz 7 gadu vecumam).
Ārstēšana ir ilgstoša, jo ir nepieciešams ne tikai atbrīvoties no ārējām dermatīta izpausmēm, bet arī novērst recidīva draudus.
Šī problēma ir izplatīta maziem bērniem, it īpaši, ja vecāki tos ģērbj pārāk silti: bērns svīst, un ķermenis uz to reaģē ar izsitumu parādīšanos. Viņi cīnās ar talku, novārījumu palīdzību ārstniecības augi.
Problēmas nervu sistēmas izmaiņu dēļ
Šīs grupas slimības ietver neirodermīts(ādas zonu apsārtums un sabiezējums, mezgliņu veidošanās uz tām – papulas) un psoriāze(pārslainas vietas dažādi izmēri un formas).
Abas slimības ir hroniskas un grūti ārstējamas ar medikamentiem.
Tie bieži ir “ģimene”, kas tiek nodoti no paaudzes paaudzē, un to uzliesmojumu provocē jebkura iepriekšēja slimība, stress vai imūnsistēmas traucējumi.
Kā novērst
Rakstā mēs norādījām vārdus, sniedzām aprakstu un parādījām, kā fotoattēlā izskatās bieži sastopamie. ādas slimības bērniem - jaundzimušajiem, pirmsskolas vecuma un vecākiem bērniem viņi īsi runāja par dermatoloģiska rakstura bērnu slimību ārstēšanu.
Daudzas ādas problēmas (neatkarīgi no to rakstura) var izvairīties, ja bērnam mācāt higiēnu jau no pirmajiem viņa dzīves gadiem.
Jums arī jāuztur visa māja tīra, jāizvairās alergēniem produktiem bērnu uzturs un stresa situācijas.
Ja rodas problēma, jums tā ir jāuztver nopietni un pēc iespējas ātrāk meklēt palīdzību no ārsta.
Saskarsmē ar
Tā ir pēkšņa dažādu izmaiņu parādīšanās uz ādas un gļotādām, kas atšķiras no normālas ādas krāsas un izskats un bieži vien kopā ar apsārtumu un niezi.
Izsitumu parādīšanās var būt lokāla ādas reakcija uz kādu ārēju kairinātāju, vai arī tas var būt viens no vispārējas cilvēka slimības simptomiem. Ir vairāki desmiti ādas, infekcijas un citu slimību, kuru gadījumā izsitumi vienmēr rodas, un vairāki simti, kurās tie var parādīties.
Izsitumu cēloņi.
Ir vairākas slimību grupas, kurās uz ādas vai gļotādām var parādīties izsitumi.
· Alerģiskas slimības.
· Asins un asinsvadu slimības.
Lielākā daļa kopīgs iemesls izsitumi - infekcijas slimības (masalas, masaliņas, vējbakas, skarlatīns, herpes, infekciozā mononukleoze, infekciozā eritēma utt.). Papildus izsitumiem noteikti ir arī citas pazīmes: kontakts ar infekcijas slimnieku, akūts sākums, paaugstināta ķermeņa temperatūra, apetītes zudums, drebuļi, sāpes (kaklā, galvā, vēderā), iesnas, klepus vai caureja.
2. Pustula - elements, kas piepildīts ar strutojošu saturu. Pustulu veidošanās izpaužas folikulīts, furunkuloze, impetigo, piodermija, Dažādi zuši
4. Blisteris parasti rodas alerģiskas reakcijas rezultātā un pāriet pats no sevis dažu minūšu vai stundu laikā pēc parādīšanās. To novēro ar kukaiņu kodumiem, nātru apdegumiem, nātreni, toksikodermiju.
5. Plankumus raksturo atsevišķu ādas zonu krāsas izmaiņas (apsārtums vai krāsas maiņa), un tās novēro sifilīta rozola, dermatīta, toksikodermijas, leikodermas, vitiligo, vēdertīfa un tīfa gadījumā. Dzimumzīmes, vasaras raibumi un iedegumi ir pigmenti plankumi.
6. Eritēma - nedaudz pacelts, strauji ierobežots spilgti sarkanas ādas laukums. Bieži rodas cilvēkiem ar paaugstināta jutība Uz pārtikas produkti(zemenes, meža zemenes, olas utt.), zāles ( nikotīnskābe, antibiotikas, antipirīns, hinidīns u.c.), pēc ultravioletās apstarošanas, ar erysipelas. Infekcijas slimību un reimatisma gadījumos daudzkārtējas eksudatīvā eritēma, kā arī mezglainā eritēma.
7. Purpura - dažāda lieluma ādas asinsizplūdumi (no maziem, precīziem līdz lieliem zilumiem). To novēro hemofilijas (asins recēšanas traucējumi), Verlhofa slimības (pavājināta asiņošanas ilguma), kapilāru toksikozes (kapilāru caurlaidības traucējumu), leikēmijas (asins slimības) un skorbuta (C vitamīna deficīta) gadījumā.
· Ja pēc jebkādu medikamentu lietošanas parādās izsitumi, nekavējoties jākonsultējas ar alergologu.
· Ja izsitumu parādīšanās tiek apvienota ar drudzi un savārgumu, jākonsultējas ar infektologu.
· Konsultējieties ar dermatologu, ja izsitumus pavada dedzinoša, tirpšanas, asiņošanas vai tulznu sajūta.
· Ja pēkšņi parādās stipras galvassāpes, miegainība vai mazi melni vai purpursarkani plankumi uz liela ādas laukuma, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
· Ja gredzenveida izsitumi izplatās no viena centrālā sarkanā plankuma, kādu laiku pēc ērces koduma (pat vairākus mēnešus), nekavējoties jākonsultējas ar infektologu.
· Ja tādi paši izsitumi parādās vairākiem citiem jūsu ģimenes locekļiem, nekavējoties sazinieties ar infektologu.
· Ja parādās sarkani izsitumi, ar asām aprisēm, kas pēc formas atgādina tauriņu, izvirzīti virs ādas virsmas, atrodas uz vaigiem un virs deguna tilta, nepieciešama reimatologa konsultācija.
Ja parādās izsitumi, kas rada ievērojamas grūtības diagnozes noteikšanā, sagatavojieties ilgstošai dermatologa pārbaudei.
Mājas aizsardzības līdzekļi izsitumu mazināšanai.
Lai mazinātu izsitumu parādīšanos un nomierinātu niezi, varat mēģināt šādas metodes:
Ja nav infekcijas pazīmju, uz vietām var uzklāt 1% hidrokortizona krēmu ādas izsitumi; Zvaniet savam ārstam, ja pēc piecām vai sešām dienām nav uzlabojumu;
· Valkājiet gludu, dabīgas kokvilnas apģērbu, lai izvairītos no kairinājuma;
· mazgāšanai izmantot bērnu ziepes vai dušas želeju;
Izvairieties no vielām, kas kairina ādu vai var izraisīt alerģiska reakcija- rotaslietas, smaržas, kosmētika, veļas pulveri, dezodoranti.
Daudzas slimības nav ierobežotas ārējās izpausmes. Bērnam var būt paaugstināta temperatūra, sāpes kaklā, vēderā, vemšana, klepus un drebuļi. Šeit ir visizplatītākās infekcijas un ne tikai bērnu slimības:
- Masalas. Sarkanu, paceltu pūtīšu izsitumi sākas no galvas ādas un pakāpeniski virzās uz leju līdz kājām.
Tas notiek 3-4 dienas pēc slimības.
Pirms izsitumu parādīšanās bērnam ir paaugstināts drudzis, rīkles gļotādas kairinājums, iesnas, klepus.
- Masaliņas. Temperatūras paaugstināšanās, palielināti limfmezgli un bērnības ādas izsitumi rodas vienlaicīgi. Kaklā un galvā sāk parādīties 3-5 mm plankumi, kas dažu stundu laikā nolaižas līdz kājām un pazūd pēc 3 dienām.
- Vējbakas ( vējbakas)
. Sarkanie plankumi gandrīz nekavējoties pārvēršas par blisteriem, kas ir ļoti niezoši.
Pirms to parādīšanās bērnam paaugstinās temperatūra, kas pēc izsitumiem samazinās.
Zīdaiņu izsitumu veidi
Bērnības izsitumu veidam ir liela nozīme izsitumu cēloņu noteikšanā. Eksperti uzsver liels skaits dažāda veida izsitumi. Starp tiem var atšķirt alerģiskus izsitumus, pinnes, ko sauc arī par pinnēm, rozolu un citus.
Bērnu alerģiski izsitumi
Iemesli bērniem alerģiski izsitumi dažādu stimulu iedarbība. Visbiežāk reakciju izraisa pārtikas alergēni, ko patērē pats mazulis vai barojošā māte.
Alerģiski izsitumi parasti lokalizējas uz bērna vaigiem un rokām. Ogas, citrusaugļi un pārtikas produkti ar dažādām garšām un krāsvielām var izraisīt šādu reakciju.
Turklāt alerģiju var izraisīt saskare ar mākslīgiem audumiem, noteikta veida sadzīves ķimikālijām, kosmētiku un citiem alergēniem. Dažreiz reakciju bērniem var izraisīt aukstuma vai citu faktoru iedarbība uz mazuļa ādu.
Atšķirīga iezīme ir izsitumi ar izvirzītiem tulzniem, kuriem ir tendence saplūst. Agrā bērnībā nātrene vai nātrene rodas akūti, ko pavada sāpīgi ādas nieze, lokāls drudzis, vispārējs savārgums, nespēks.
Ādas krāsas nātru izsitumi bērnam pēkšņi parādās jebkurā ķermeņa daļā un ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Kvinkes tūskas gadījumā rīkles rajonā un mutes dobums bērnam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Nātrenes cēloņi - polietoloģiskā dermatoze:
- ārējā ietekme (karstums, aukstums, spiediens);
- gripas infekcija, faringīts, vidusauss iekaisums;
- konservanti un krāsvielas produktos;
- helminti, vienšūņu infekcija;
- zāles;
- fiziski vingrinājumi;
- pārtikas produkti;
- kukaiņu kodumi;
- pārkaršana, aukstums;
- stress.
Nātrene netiek pārnesta no slima cilvēka uz veselīgu cilvēku. Ādas reakcijas uz kairinātājiem parādās kā reakcija uz mehāniskā ietekme uz ādas (berze, spiediens, skrāpējot kukaiņu kodumus). Šo slimības formu sauc par "mehānisko nātreni".
Reta nātrenes forma - holīnerģiska - izpaužas kā sejas, kakla ādas hiperēmija, krūtis. Apsārtums tiek novērots dažu minūšu laikā vai stundas laikā pēc peldēšanas karsts ūdens, pastiprināta svīšana, fiziskais un emocionālais stress.
Bērns jūt stiprs niezeāda. Veidojas bāli izsitumi, kas sastāv no dažādu formu tulznām.
Parasti, pārbaudot pacientu, alergēns netiek atklāts. Provocējošais faktors holīnerģiskās formas attīstībai ir starpnieks acetilholīns, ko ražo pats organisms.
Izsitumi sastāv no tā sauktajiem primārajiem elementiem. Plkst dažādas slimības Un patoloģiski apstākļi tiem ir savas specifiskās raksturīgās iezīmes, kurām ir būtiska nozīme pareizas diagnozes noteikšanā.
Ādas izmaiņas, kas pavada infekcijas vīrusu slimības, atšķiras pēc izskata un atrašanās vietas uz ķermeņa. Izsitumi var izpausties šādās formās:
- Burbulis. Tā sauc elementu, kura iekšpusē ir dobums, kura izmērs ir līdz puscentimetram. Dobums ir piepildīts ar šķidru sekrēciju. Pēc atvēršanas veidojas čūla.
- Mezgls (papulas). Neliels elements, kas atrodas ādas biezumā vai virs tā, bez dobuma iekšpusē.
- Tuberkuls. Tam ir rupjāka blīva struktūra, lieli izmēri, līdz 10 mm, un pēc izšķirtspējas tas var atstāt rētas izmaiņas uz ādas.
- Blisteris. Plānsienu elementam, kas pildīts ar intersticiālu šķidrumu dobuma iekšpusē, parasti ir īss pastāvēšanas laiks: no vairākām minūtēm līdz 2–3 stundām.
- Pustulas. Šis ir neliels elements ar strutojošu saturu iekšpusē.
- Traipi. Tie nepaceļas virs ādas virsmas, parādās tās biezumā, atšķiras pēc krāsas: no gaiši rozā līdz spilgti purpursarkanai, un var saturēt pigmentu.
- Roseola. Tie ir maza izmēra, nesatur dobumus un ir neregulāra forma, pacelieties virs ādas. Atšķirīga šādu izsitumu iezīme ir tā, ka rozola pazūd, nospiežot vai izstiepjot, un pēc tam atkal parādās.
- Asiņošana. Tās ir intradermālas asiņošanas. Tam ir asinsvadu veidošanās raksturs. Atšķirība ir tāda, ka ar spēcīgu spiedienu uz ādu hemorāģiskie izsitumi neizzūd.
Ādas izmaiņu rakstura un elementu satura izpētei ir būtiska nozīme diagnozes noteikšanā, patogēna noteikšanā un turpmākajā ārstēšanā.
Infekcijas izsitumu pazīmes bērniem
Par izsitumu infekciozo raksturu liecina vairāki simptomi, kas pavada slimības gaitu. Šīs pazīmes ietver:
- intoksikācijas sindroms, kas ietver drudzi, vājumu, savārgumu, apetītes trūkumu, sliktu dūšu, vemšanu, galvassāpes un muskuļu sāpes utt.;
- zīmes specifiska slimība, piemēram, ar masalām, parādās Filatova-Koplika plankumi, ar skarlatīnu parasti tiek atzīmēts ierobežots rīkles apsārtums un citi;
- Vairumā gadījumu infekcijas slimības var izsekot cikliski, līdzīgas patoloģijas gadījumi novēroti arī pacienta ģimenes locekļiem, darba biedriem, draugiem un paziņām, tas ir, cilvēkiem, kuriem ar viņu bijis ciešs kontakts. Bet jāņem vērā, ka izsitumu raksturs dažādām slimībām var būt vienāds.
Bērniem infekciozi izsitumi visbiežāk izplatās kontakta vai hematogēna ceļā. Tās attīstība saistīta ar strauju patogēno mikrobu savairošanos uz mazuļa ādas, to pārnešanu caur asins plazmu, asins šūnu inficēšanos, “antigēna-antivielu” reakcijas rašanos, kā arī paaugstinātu jutību pret noteiktiem baktēriju izdalītajiem antigēniem. kas izraisa infekciju.
Papulārus izsitumus, kas vēlāk sāk raudāt, bieži izraisa tieša infekcija āda patogēni mikroorganismi vai vīrusi. Tomēr tie paši izsitumi var parādīties reibumā imūnsistēma patogēna ietekmei.
Infekcijas slimību simptomi un ārstēšana. Video
Izsitumu parādīšanās var būt nopietns, dažreiz letāls simptoms. bīstamas slimības. Ādas reakcijas ir raksturīgas ne tikai vīrusu elpceļu infekcijām, bet arī skarlatīnam, meningokoku meningīts, sifilīts bojājums.
Izsitumi parādās ar kašķi, mikrosporiju un var nebūt infekcioza rakstura, piemēram, ar sistēmiskās sarkanās vilkēdes ādas formām, sistēmisku vaskulītu un citām slimībām.
Kamēr ādas virsmu nav apskatījis speciālists, stingri nav ieteicams izmantot dažādus ārējos līdzekļus, kas var mainīt elementu krāsu un konsistenci. Šāda uzvedība var apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu.
Jebkuri izsitumi ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai nekavējoties noteiktu to parādīšanās cēloni un nozīmētu etiotropo terapiju.
Bērnu slimībām masaliņām, vējbakām un masalām ir daudz citu simptomu, ko ārsti var izmantot, lai noteiktu diagnozi. Bieži vien ādas izsitumu veidam nav galvenā loma. Apskatīsim, kādas tieši šo bērnu infekcijas slimību pazīmes pastāv medicīnā:
- Vējbakas. Pārsvarā ar vējbakām slimo bērni vecumā no diviem līdz septiņiem gadiem, retāk pieaugušie. Lielākoties ārsti veic diagnozi, pamatojoties uz izsitumu veidu uz ādas un gļotādām. Ir smags nieze un vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes.
- Masalas. Slimību pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām un sākumā atgādina elpceļu infekcija. Bērnam ir vispārēja intoksikācija, augsta temperatūra, stiprs riešanas klepus, iesnas, iespējams konjunktivīts. Tiek ietekmēta acu gļotāda, tāpēc mazulis sūdzas par sāpēm acīs. Atšķirīga iezīme masalas: uz vaiga gļotādas parādās nelielas pēdas balti un sarkani plankumi, kas pāriet trīs dienu laikā. Pēc ādas izsitumu parādīšanās ceturtajā slimības dienā temperatūra atkal paaugstinās.
- Masaliņas. Galvenais simptoms ir pakauša un aizmugurējo kakla limfmezglu palielināšanās. Ja limfmezgli ir nedaudz palielināti, ārstiem jāgaida vēl viens simptoms - nelielu izsitumu parādīšanās. Un tā kā izsitumu ar masaliņām var nebūt, limfmezglu pietūkums tiek uzskatīts par vissvarīgāko slimības simptomu. Masaliņas parasti labi panes bērni, tās ir bīstamas tikai grūtniecēm.
Infekciozo izsitumu diagnostika
Diagnosticējot makulopapulārus izsitumus un nevezikulārus izsitumus, ko izraisa vīrusu infekcija, pārsvarā tiek skartas plaukstas un pēdas, kas citādi ir diezgan reti.
Tātad, bakteriālām un sēnīšu infekcijām, imūnslimībām, kā arī blakusefektsŠāda bojājuma zona absolūti nav raksturīga dažādām zālēm.
Infekciozi izsitumi bērnam var pavadīt gan akūtu, gan hroniska gaita slimības. Starp akūtām patoloģijām izsitumi visbiežāk izpaužas kā masalas, vējbakas, skarlatīns un citi, bet starp hroniskām patoloģijām - tuberkuloze, sifiliss un citi.
Tajā pašā laikā izsitumu elementu diagnostiskā nozīme var būt atšķirīga. Tātad vienā gadījumā diagnozi var veikt, pamatojoties tikai uz raksturīgiem izsitumiem, citos izsitumu elementi kļūst sekundāri. diagnostikas zīme, un, treškārt, izsitumi ir netipisks simptoms.
Ekzēmas ārstēšana
Ielieciet mazuli gultā, izmēriet temperatūru un izsauciet ārstu mājās. Jūs nevarat doties uz bērnu klīniku, jo pastāv risks inficēt citus bērnus. Ja ir aizdomas par meningokokēmiju, jāzvana " ātrā palīdzība».
Ja bērnam parādās izsitumi, tiek ievadīti antihistamīni. Ārēji lieto dzesēšanas želejas un pretalerģiskas ziedes.
Dermatologi iesaka kombinēt uzņemšanu antihistamīns iekšpusē ar ārēju krēma vai želejas lietošanu ar to pašu aktīvā viela. Vecāki baidās, ka šāda ārstēšana bērnam izraisīs miegainību un mazinās akadēmisko sniegumu.
Antihistamīna līdzekļiem Fenistil, Claritin, Erius, Zyrtec gandrīz nav nomierinoša efekta un tie ir labāk panesami.
Histamīnu atbrīvo tuklās šūnas asinīs un audos, lai palīdzētu imūnsistēmai aizsargāt organismu no patogēniem un toksīniem. Tomēr dažiem cilvēkiem alerģijas izraisa pārmērīgu aizsardzības reakciju, kas vērsta uz nekaitīgām vielām.
Antihistamīni bloķē histamīna receptorus, novēršot vai mazinot niezi, pietūkumu, ādas apsārtumu un asarošanu.
Antihistamīni ir visefektīvākie izsitumu likvidēšanai akūtu nātrenes formu gadījumā. Hroniskas nātrenes gadījumā šādas zāles palīdz tikai 50% pacientu.
Kortikosteroīdu ziedēm ir pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Ārēji lieto zāles Fenistil-gel, krēmus un ziedes Elokom, Lokoid, Advantan, Sinaflan un Flucinar.
Bērniem tiek doti dzert enterosorbenti, piemēram, Enteros-gel vai Laktofiltrum. Uztura bagātinātājus ar lakto- un bifidobaktērijām lieto arī iekšēji.
Slimības nosaukuma tulkojums no sengrieķu valodas izklausās ļoti vienkārši - “izsitumi uz ādas”. Zīdaiņu ekzēma vai atopiskais dermatīts parādās līdz 6 mēnešu vecumam.
Uz bērna vaigiem veidojas blīvi sarkani plankumi bez skaidrām robežām. Slimība izpaužas kā nieze, iekaisums un sausa āda uz sejas, plaukstu locītavām un zem ceļgaliem.
Visu veidu ekzēmas gadījumā novēro ādas apsārtumu, tulznas, garozas un plaisas.
Slimības idiopātiskās formas akūtā fāze izpaužas ar daudzu pūslīšu veidošanos. Tie atveras, tie sāk kļūt mitri, pēc tam paliek garozas un traipi. Tipiska patiesas ekzēmas lokalizācija ir seja, rokas, apakšdelmi, pēdas un ceļgali. Izsitumi uz ķermeņa parādās simetriski.
Idiopātiska, patiesa ekzēma ir tas pats, kas raudošs ķērpis, hroniska niezoša dermatoze. Rupji izsitumi uz vienu gadu veca bērna ķermeņa atrodas uz sejas, rokām un kājām, krūtīm un sēžamvietām. Ir tādi ekzēmas procesa posmi kā eritēma, tulznas, erozijas un garozas.
- alerģija pret vielām pārtikā, ērču izdalījumi, putekļi, pelējums, klimata pārmaiņas;
- gremošanas sistēmas, endokrīnās sistēmas slimības;
- iedzimta predispozīcija;
- stress, psihoemocionālās traumas.
Kad slimība kļūst hroniska, āda sabiezē un lobās. Simptomi pasliktinās bērnam nepiemērotā klimatā ar pārmērīgu sausu gaisu. Tiek atzīmēta alergēnu pastāvīgas vai sezonālas darbības ietekme.
Terapeitiskās metodes un līdzekļi:
- Antihistamīni, kas mazina niezi un ādas un gļotādu iekaisumu.
- Rezorcīna šķīdums atvēsinošiem un savelkošiem losjoniem.
- Antialerģiskas ziedes, antiseptiski šķīdumi.
- Baldriāna tinktūra un citi sedatīvi līdzekļi.
- Enterosorbenti organisma attīrīšanai no alergēniem.
- Perorālie diurētiskie līdzekļi tūskas mazināšanai.
- Hormonālās ziedes (GCS).
- Fizioterapija.
Kortikosteroīdiem ārējai lietošanai ir pretiekaisuma un antitoksiska iedarbība. GCS ir iekļauts ziedēs "Lokoid", "Dermozolon", "Ftorokort" un "Sikorten".
Kombinētie produkti satur kortikosteroīdus un antibiotiku, un tos izmanto mikrobu ekzēmai. Ziedes "Cortomycetin" un "Gioxizon" pieder šai grupai.
Gadsimtiem senā cīņa pret bērnu infekcijām sasniedza jaunu līmeni divdesmitajā gadsimtā, kad parādījās metodes patogēnu laboratoriskai identificēšanai, antibakteriālā terapija gadā ir kļuvusi par normu medicīnas prakse, un vakcinācija ir kļuvusi plaši izplatīta.
Tādējādi, atklājot bērnības infekcijas pazīmes, vispirms tiek identificēts slimības izraisītājs, un pēc tam tiek izmantotas terapeitiskās metodes, lai apkarotu vīrusus vai baktērijas un to radītos toksīnus.
Tomēr ārstēšana vienmēr tiek veikta vairākos virzienos, tostarp ar mērķi uzturēt organisma dzīvībai svarīgās funkcijas, palielināt imūnsistēmas pretestību un novērst komplikācijas.
Ziņas skatījumi: 2156