Kā ārstēt hronisku tonsilītu mājās: zāļu terapija, tautas aizsardzības līdzekļi un profilakse. Hronisks tonsilīts - simptomi, ārstēšana, cēloņi, komplikācijas

Tonsilīts ir mandeles iekaisums, kas rodas baktēriju vai vīrusu darbības rezultātā uz limfoīdiem audiem. Slimībai progresējot, iekaisums var izplatīties tālāk, ietekmējot apkārtējos mīksti audumi. Slimība var izpausties akūtā un hroniskā formā. Akūts tonsilīts ir plaši pazīstams nosaukums "stenokardija", savukārt hronisks tonsilīts ir infekcijas slimība vispārēja rakstura. Tālāk mēs apsvērsim, kāda veida slimība tā ir, kādi ir pirmie tonsilīta simptomi un ārstēšanas metodes pieaugušajiem.

Kas ir tonsilīts?

Tonsilīts (lat. Tonsilīts) ir infekcija, kas skar vienu vai vairākas mandeles, visbiežāk palatinālās mandeles, ko izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija. Galvenās slimības pazīmes pieaugušajiem ir iekaisis kakls un slikta smaka no mutes. Ja paskatās uz tonsilīta slimnieka kaklu, tad var redzēt palielinātas un iekaisušas mandeles ar irdenu virsmu, kuras spraugas ir piepildītas ar strutojošiem aizbāžņiem. Mandeles var palielināties tiktāl, ka tās pilnībā aizver rīkles lūmenu.

Mandeles ir nepieciešamas, lai veiktu ķermeņa aizsargfunkciju. Tieši mandeles kļūst par pirmo barjeru vīrusiem un baktērijām, kas mēģina iekļūt rīklē vai degunā. Imūnsistēma ne vienmēr spēj tikt galā ar vīrusu un baktēriju uzbrukumiem no vidi, un tad mandeles kļūst iekaisušas. Iespējama akūta un hroniska slimības gaita.

Vai tonsilīts ir lipīgs?

Tikai viena veida tonsilīts nav lipīga- alerģisks iekaisis kakls. Persona, kas cieš no šīs slimības, ir absolūti droša citiem.

Runājot par uzņēmību pret slimību, var atzīmēt, ka tā nav vienāda katram pacientam, ko lielā mērā nosaka mandeles zonas vietējai imunitātei raksturīgs stāvoklis. Tātad, jo zemāka ir imunitāte, jo attiecīgi lielāks ir slimības risks.

Tonsilīta inkubācijas periods var ilgt no 6-12 stundām līdz 2-4 dienām. Jo dziļāk tiek skarti audi, jo sarežģītāka ir slimība, jo ilgāk progresē infekciozi-iekaisuma process un lielāks komplikāciju risks.

ICD kods:

• Akūts tonsilīts: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
• Hronisks tonsilīts: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Cēloņi

Tonsilīta cēloņi ir dažādi patogēni mikroorganismi:

• Streptokoki kaklā;
• Candida;
• hlamīdijas;
• stafilokoki;
• adenovīrusi;
• pneimokoki;
• Moraxella;
• herpes vīrusi;
• Epšteina-Barra vīruss.

Ir iespējams arī noteikt faktorus, kas ir pirms slimības sākuma. Šis:

• samazināta imunitāte;
• lokāla ķermeņa hipotermija;
• alergēnu uzņemšana, kas kairina gļotādu - putekļi, dūmi;
• nesenas slimības, kas samazina epitēlija aizsargfunkcijas, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas;
• deguna elpošanas pārkāpums;
• pārmērīgs darbs;
• stress;
• avitaminoze;
• gļotādas traumas;
• ķermeņa sensibilizācija vai paaugstināta uzņēmība pret patogēniem.

Tāpat tonsilīta parādīšanos var izraisīt alerģiskas reakcijas, kas ne tikai ietekmē slimības progresēšanu, bet arī bieži izraisa komplikācijas.

Klasifikācija

Atkarībā no tonsilīta gaitas ārsti izšķir akūtu un hronisku tonsilīta formu.

Akūts tonsilīts

Akūts tonsilīts (vai tonsilīts) ir infekcijas slimība, kas skar palatinālās mandeles, kā arī mēles, balsenes un nazofaringeālās mandeles. To raksturo strauja temperatūras paaugstināšanās līdz 39°C, drebuļi, galvassāpes, sāpes kaklā, ko pastiprina rīšana, sāpes muskuļos un locītavās. Ar nepareizu ārstēšanu vai tās neesamību, novājinātu ķermeni vai citu hronisku slimību klātbūtni akūts tonsilīts var kļūt hronisks, kam raksturīgi periodiski paasinājumi.

Tonsilīts fotoattēlā izskatās kā mandeļu iekaisums ar porainu virsmu, kas pārklāta ar strutainiem aizbāžņiem

Hronisks tonsilīts

Raksturo konstantes attīstība iekaisuma process palatīnas mandeles slimības gaitu pavada pārmaiņus remisijas un paasinājumu periodi. Hronisks tonsilīts, kura simptomi ne vienmēr liek par sevi manīt, var izraisīt dažādu patoloģiskie procesi no gandrīz visām sistēmām un orgāniem. Neiro-refleksa un organisma endokrīnās regulācijas traucējumu dēļ var rasties depresija un traucējumi. menstruālais cikls, Menjēra sindroms, encefalopātija u.c.

Tur ir:

• primārais tonsilīts: akūts palatīna mandeles bojājums vispārējās ķermeņa hipotermijas fona, imunitātes samazināšanās dēļ termiskās iedarbības dēļ uz rīkles audiem;
• sekundārs tonsilīts: attīstās citu slimību (leikēmijas, skarlatīna) rezultātā, kā komplikācija vai pavadošais simptoms infekcijas slimība;
• specifisks tonsilīts (ko izraisa tikai infekcijas izraisītāji).

Atkarībā no procesa lokalizācijas izšķir šādus veidus:

• Lacunārs - iekaisums tikai lakūnās;
• lacunar-parenhimāls - limfoīdie audi ir iekļauti iekaisuma procesā;
• parenhimāls - limfadenoīdos audos attīstās tonsilīts;
• sklerozes - saistaudu proliferācija.

Pamatojoties uz bojājuma raksturu un tā dziļumu, tiek noteikti šādi tonsilīta veidi:

• katarāls tonsilīts;
• stenokardija;
• stenokardija;
• nekrotizējošs tonsilīts.

No uzskaitītajām tonsilīta formām visvieglākā gaita tiek novērota slimības katarālajā formā, bet vissmagākā - nekrotiskajā formā.

Tonsilīta simptomi

Biežākie tonsilīta simptomi pieaugušajiem ir:

• intoksikācijas pazīmes: sāpes muskuļos, locītavās, galvā;
• savārgums;
• sāpes rīšanas laikā;
• mandeļu, mīksto aukslēju, uvulas pietūkums;
• aplikuma klātbūtne, dažreiz ir čūlas.

Dažreiz tonsilīta simptomi var būt pat sāpes kuņģī un ausīs, kā arī izsitumu parādīšanās uz ķermeņa. Bet visbiežāk slimība sākas kaklā. Turklāt sāpes ar tonsilītu atšķiras no līdzīga simptoma, kas rodas ar ARVI vai pat gripu. Mandeles iekaisums liek sevi manīt ļoti skaidri - kakls sāp tik ļoti, ka pacientam ir grūti vienkārši sazināties, nemaz nerunājot par ēšanu un rīšanu.

Fotoattēls parāda progresējošu tonsilīta stadiju

Akūta tonsilīta simptomi:

• iekaisis kakls rīšanas laikā;
• temperatūras paaugstināšanās (līdz 40°C);
• mandeļu apsārtums un palielināšanās;
• strutojoši veidojumi uz mandeles (strutojoši aizbāžņi);
• sāpīgums un limfmezglu palielināšanās (limfadenopātija);
• galvassāpes;
• vispārējs vājums.

Hroniska tonsilīta pazīmes:

• Hroniska tonsilīta simptomi ir līdzīgi, bet nedaudz mazāk izteikti.
• Sāpes un drudzis parasti nav,
• rīšanas laikā var būt tikai nelielas sāpes,
• sāpes kaklā jūs nomoka,
• slikta elpa.

Cieš vispārējais ķermeņa stāvoklis, bet ne tik izteikts kā ar akūtu tonsilītu.

Papildu simptomi:

• Sāpes locītavās;
• Alerģiski izsitumi uz ādas, ko nevar ārstēt;
• "Sāpes kaulos"
• Vāja sirds kolikas, darbības traucējumi sirds un asinsvadu sistēmu;
• Sāpes nieru rajonā, uroģenitālās sistēmas traucējumi.

Diagnostika

Pārbaudot, tiek atzīmēts mandeles un blakus esošo audu gļotādas apsārtums un pietūkums (sk. Fotoattēlu). Palpējot priekšējās ausis un kaklu limfmezgli tiek reģistrēts to pieaugums un sāpes.

Tonsilīta diagnostika pieaugušajiem tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

• LOR ārsta pārbaude, slimības anamnēzes apkopošana;
• rīkles tampons florai ar jutības noteikšanu pret antibiotikām un bakteriofāgiem;
• vispārēja asins analīze, vispārēja urīna analīze;
• asins analīzes antistreptolizīna-O, reimatoīdā faktora, C-reaktīvā proteīna noteikšanai;
• Pēc indikācijām nieru ultraskaņa, Echo-CG, kardiologa, urologa konsultācija.

Tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem

Tonsilīta ārstēšana parasti tiek veikta ambulatorā veidā. Tās smagajai gaitai nepieciešama hospitalizācija. Tiek noteikts saudzīgs, ar B un C vitamīniem bagāts uzturs, kā arī daudz šķidruma dzeršana detoksikācijai.

Antiseptiskie līdzekļi pieaugušajiem ar tonsilītu:

• Fukorcins;
• vēstnieks;
• Bioparokss;
• Gramicidīns;
• Aqualor;
• Orasept;
• Tonsilotren;
• Givalex un citi.

Lai ieeļļotu kaklu, izmantojiet šķīdumus:

• Lugols;
• Hlorofillipts.

Ja indikācija to attaisno, ārsts izraksta pretvīrusu zāles. Bieži vien pretvīrusu zālēm ir imūnmodulējoša iedarbība, tāpēc tās tiek parakstītas, lai atbalstītu novājinātu imunitāti. Bet, atkal, šīs zāļu grupas pašterapija var nodarīt kaitējumu organismam, šādu zāļu devu un variācijas izvēlas ārstējošais ārsts atbilstoši individuālajām prasībām.

Antibiotikas tonsilīta ārstēšanai

Antibiotiku izrakstīšana ( antibakteriālas zāles) ir attaisnojama tikai smagās slimības formās. Parasti tas palīdz organismam ātri tikt galā ar mikrobu izraisītāju un paātrina atveseļošanos, taču jāatceras, ka antibiotikas ārstēšanā ir bezjēdzīgas. vīrusu slimības. Tas izraisa baktēriju rezistenci pret antibiotikām.

Lai izvēlētos antibakteriālu līdzekli, ir nepieciešams veikt uztriepi no skarto mandeļu spraugām, lai noteiktu slimības izraisītāju.

Kā ārstēt hronisku tonsilītu?

Hronisks tonsilīts jāārstē vispusīgi, jo tikai tā uz ilgu laiku var atbrīvoties no tā simptomiem. Paasinājuma laikā tiek veikta tāda pati terapija kā akūta mandeļu iekaisuma gadījumā. Bet pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešams novērst ne tikai hroniskas slimības formas simptomus, bet arī tās cēloņus.

Ja Jums ir hronisks tonsilīts, tad tā ārstēšana ir tāda pati kā akūta tonsilīta gadījumā, bet ar dažām iezīmēm:

1. Antibiotikas tiek izrakstītas pēc patogēna noteikšanas analīzē, bet to lietošanas gaita ir ilgāka.
2. Ļoti svarīga ir paasinājumu novēršana. Ir nepieciešams vadīt veselīgs tēls dzīvi, izvairīties no hipotermijas, uzraudzīt uzturu un veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai stiprinātu ķermeni un to aizsargātu.
3. Imūnstimulatorus un probiotikas ieteicams dzert nevis saasināšanās laikā, bet gan profilaksei periodos, kad inficēšanās risks ir pārāk augsts.
4. Gargling ar hronisku tonsilītu ne vienmēr ir ieteicama, jo spraugās parādās strutojoši aizbāžņi, kas pārāk cieši saistīti ar limfoīdajiem audiem. Šajā situācijā skalošana ir efektīvāka.
5. Ieteicama radikāla ārstēšana. Šajā gadījumā mandeles tiek izņemtas ķirurģiski vai citādi, kas palīdz samazināt paasinājumu biežumu.

Gargling pret tonsilītu

Gargling var veikt patstāvīgi mājās. Ir liela izvēle dažādi līdzekļi, ko var iegādāties aptiekās vai pagatavot patstāvīgi.

Sekojošie risinājumi ir ļoti efektīvi skalošanai:

• hlorofillipts;
• Hexoral;
• hlorheksidīns;
• Furacilīns;
• bikarmints;
• jodinols;
• Lugola.

Mājās varat izmantot:

1. Kakla skalošana ar propolisa ekstraktu. To pārdod aptiekās un nav dārgi. Tam ir ļoti laba antiseptiska iedarbība, kā arī attīra mandeles no strutojošiem aizbāžņiem un aplikuma. Tam ir arī pretsāpju iedarbība uz mutes gļotādu.
2. Gargling ar sāli. Pagatavošanas veids: uz glāzi ūdens istabas temperatūrā pievieno pusi tējkarotes sāls. Samaisiet. Noskalojiet pēc iespējas biežāk. Tur var pievienot pusi tējkarotes sodas, tad skalošanai būs izteiktāka pretiekaisuma iedarbība.
3. 15 g smalki sagrieztu strutene aplej ar verdošu ūdeni un ļauj ievilkties 10-15 minūtes. Skalošana tiek veikta, izmantojot siltu šķīdumu - pirms katras procedūras ieteicams to nedaudz uzsildīt.

Fizioterapija:

• ieelpošana ar ārstniecības augu novārījumi(kliņģerīte, kumelīte);
• fonoforēze – ultraskaņas ārstēšana;
• UHF terapija;
• ultravioletais starojums;
• lāzerterapija.

Šīs metodes tiek izmantotas tikai kombinācijā ar galveno terapiju. Tie nav paredzēti pašapstrāde tonsilīts.

Rezultātu trūkums no vairākiem hroniska tonsilīta intensīvās terapijas kursiem, bieži (2 līdz 4 gadā) slimības recidīvi, kā arī citu orgānu (sirds, nieru, locītavu) reimatisku bojājumu pazīmes kalpo par indikāciju ķirurģiskai ārstēšanai. mandeļu noņemšana.

Mandeļu ķirurģiska noņemšana tonsilīta gadījumā

Tonsilīta ārstēšanai tiek izmantotas ķirurģiskas metodes vairākos gadījumos:

• Ar prombūtni terapeitiskais efekts ar konservatīvām metodēm;
• Abscesa attīstības gadījumā uz tonsilīta fona;
• Kad rodas tonzilogēna sepse;
• Ja ir aizdomas par ļaundabīgām patoloģijām.

Tonsilītu var izārstēt uz visiem laikiem. Ir pilnīgi dažādas ārstēšanas metodes. Dažreiz pietiek ar masīvu antibiotiku terapiju, un dažos gadījumos operācija nav nepieciešama.

Uzturs un diēta

Ja ciešat no tonsilīta, dažas dienas ieteicams pāriet uz šķidru diētu. Visi ēdieni jālieto tvaicēti, vārīti vai sautēti. Uzsvars jāliek uz šķidru pārtiku vai pārtiku, kas neradīs grūtības košļāt un rīt. Tāpēc ieteicams lietot zupas, želeja, kompoti, dārzeņu biezeņi, ingvera tēja.

Jebkurš ēdiens ir jālieto silts (tas sasilda mandeles, mazina iekaisumu un iznīcina baktērijas). Slimošanas laikā cukuru labāk aizstāt ar medu, un pienu pirms lietošanas nedaudz uzsildīt.

Kā ārstēt tonsilītu ar tautas līdzekļiem

Var lietot mājās tautas aizsardzības līdzekļi no tonsilīta. Bet pirms lietošanas mēs iesakām konsultēties ar savu ārstu.

1. Gargling ar biešu sulu. Bietes sarīvē uz smalkās rīves un izspiež sulu. Glāzei sulas pievieno 1 ēdamkaroti galda etiķa (nevis esences!). Izskalojiet skalošanu 5-6 reizes dienā.
2. Gargling baltā vītola mizas novārījums(vītols, vītols). 2 ēdamkarotes sasmalcinātas mizas ielej 2 glāzēs karsta ūdens, uzvāra un uz lēnas uguns vāra 15 minūtes.
3. Gargling ar kumelīšu novārījumu, kliņģerīte, salvija, ozola miza.
4. Uzvāra pienu un pievieno šķipsniņu kurkumas pulvera un maltus melnos piparus. Dzeriet šo maisījumu pirms gulētiešanas vismaz trīs naktis pēc kārtas efektīva ārstēšana iekaisušas mandeles.
5. Ņem 1 gramu maisījuma ārstniecības augi: kumelīte (ziedi), stīga (zāle), upenes (lapas), piparmētra (lapas), kliņģerīte (ziedi). Visu samaisa un pārlej ar glāzi verdoša ūdens. Ievilkties termosā, pēc izkāšanas lietot pa pusglāzei iekšķīgi 3-4 reizes dienā.

Profilakse

Lai samazinātu slimības gadījumu skaitu, jāveic šādi pasākumi:

• ir jārūpējas, lai to nodrošinātu deguna elpošana vienmēr ir bijis normāli
• ēst pareizi un sabalansēti;
• rūpīgi jāuzrauga mutes dobuma higiēna;
• nekavējoties dezinficējiet infekcijas perēkļus un ārstējiet zobus.

Pēc kakla sāpēm jāveic profilaktiska lakūnu skalošana un mandeles eļļošana ar ārsta ieteiktajām zālēm.

Tonsilīts pieaugušajiem - nopietna slimība kas jāārstē pēc iespējas agrāk. Ja veicat pasākumus slimības sākuma stadijā, jūs varat ātri atgūties un novērst recidīvus un komplikācijas.

Hronisks tonsilīts ir palatīna mandeles stāvoklis, kurā uz vietējo dabisko aizsargfunkciju samazināšanās fona rodas periodisks iekaisums. Tāpēc mandeles (mandeles) kļūst par pastāvīgu infekcijas avotu, ar hronisku alerģiju un ķermeņa intoksikāciju. Hroniska tonsilīta simptomi skaidri izpaužas recidīva periodos, kad paasinājuma laikā paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās limfmezgli, parādās sāpes, iekaisis kakls, sāpes rīšanas laikā.

Uz samazinātas imunitātes fona un hroniskas infekcijas fokusa klātbūtnē pacienti ar tonsilītu hroniska forma vēlāk viņi var ciest no tādām slimībām kā reimatisms, pielonefrīts, adnexīts (sk.), prostatīts u.c. Hronisks tonsilīts, sinusīts, sinusīts ir mūsdienu metropoles iedzīvotāja sociālās slimības, ko izraisa nelabvēlīgā vides situācija pilsētās, vienmuļa ķīmiskā diēta, stress. , pārslodze, Agresīvas, negatīvas informācijas pārpilnība ļoti negatīvi ietekmē iedzīvotāju imūnsistēmas stāvokli.

Kāpēc rodas hronisks tonsilīts?

Palatīna mandeles, tāpat kā citu cilvēka rīkles limfoīdo audu, galvenā funkcija ir aizsargāt organismu no patogēniem mikroorganismiem, kas ar pārtiku, gaisu un ūdeni nonāk nazofarneksā. Šie audi ražo aizsargājošas vielas, piemēram, interferonu, limfocītus un gammaglobulīnu. Plkst labā stāvoklī imūnsistēma uz gļotādas un dziļi mandeles, spraugās un kriptās vienmēr atrodas gan nepatogēna, gan nosacīti patogēna mikroflora, pareizā, dabiskā koncentrācijā, neizraisot iekaisuma procesus.

Tiklīdz notiek intensīva baktēriju vairošanās, kas nāk no ārpuses vai tajās atrodas oportūnistiskās baktērijas, mandeles iznīcina un noņem infekciju, novedot pie stāvokļa normalizēšanas – un tas viss notiek cilvēkam nemanot. Ja ir traucēts mikrofloras līdzsvars dažādu iemeslu dēļ kā aprakstīts tālāk, pēkšņa baktēriju augšana var izraisīt iekaisis kakls - akūts iekaisums, kas var rasties formā vai

Ja šādi iekaisumi ieilgst, bieži atkārtojas un ir grūti ārstējami, novājinās infekcijas rezistences process mandeles, tās nespēj tikt galā ar aizsargfunkcijām, zaudē pašattīrīšanās spēju un pašas kļūst par infekcijas avotu, tad attīstās hroniska forma - tonsilīts. IN retos gadījumos, aptuveni 3%, tonsilīts var attīstīties bez iepriekšēja akūta procesa, tas ir, pirms tā rašanās nav iekaisis kakls.

Hroniska tonsilīta slimnieku mandeles bakteriālā analīze atklāj gandrīz 30 patogēnu baktēriju, bet spraugās visvairāk ir streptokoki un stafilokoki.

Pirms terapijas uzsākšanas ir ļoti svarīgi veikt baktēriju floras testu, lai noteiktu jutību pret antibiotikām, jo ​​patogēno mikroorganismu klāsts ir ļoti liels un katrs no tiem var būt izturīgs pret noteiktiem antibakteriāliem līdzekļiem. Ja antibiotikas tiek izrakstītas nejauši, ja baktērijas ir rezistentas, ārstēšana būs neefektīva vai vispār nebūs efektīva, kas novedīs pie atveseļošanās perioda pagarināšanās un angīnas pārejas uz hronisku tonsilītu.

Slimības, kas izraisa hroniska tonsilīta attīstību:

• Apgrūtināta deguna elpošana polipu (adenoīdu (), strutojošu sinusītu, sinusītu (), kā arī zobu kariesa) dēļ var izraisīt mandeļu iekaisumu.
• Samazināta vietējā un vispārējā imunitāte infekcijas slimību gadījumā - masalām (sk.), skarlatīnu, tuberkulozi utt., Īpaši smagos gadījumos, nepietiekama ārstēšana un nepareizi izvēlētas zāles terapijai.
• Iedzimta predispozīcija - ja ģimenes anamnēzē tuviem radiniekiem ir bijis hronisks tonsilīts.

Nelabvēlīgi faktori, kas izraisa hroniska tonsilīta saasināšanos:

• Neliels šķidruma daudzums, ko patērē dienā. Cilvēkam dienā jāizdzer vismaz 2 litri šķidruma, kā arī ikdienā patērēts zemas kvalitātes ūdens (gatavošanai izmantot tikai attīrītu ūdeni, speciālus ūdens filtrus)
• Smaga vai ilgstoša hipotermija
• Spēcīgs stresa situācijas, pastāvīgs psihoemocionālais stress, pietiekama miega un atpūtas trūkums, depresija, hroniska noguruma sindroms
• Darbs bīstamās nozarēs, putekļu un gāzes piesārņojums darba vietā
• Vispārējā nelabvēlīgā vides situācija dzīvesvietā - rūpniecības uzņēmumi, transportlīdzekļu pārpilnība, ķīmiskā ražošana, paaugstināts radioaktīvais fons, nekvalitatīvu sadzīves preču pārpilnība dzīvojamā rajonā, kas izstaro emisijas kaitīgās vielas gaisā - lēta sadzīves tehnika, paklāji un mēbeles, kas izgatavotas no toksiskiem materiāliem (hloru saturošiem produktiem, veļas pulveriem un trauku mazgāšanas līdzekļiem ar augstu virsmaktīvo vielu koncentrāciju utt.)
• Alkohola pārmērīga lietošana un smēķēšana
• Slikts uzturs, ogļhidrātu un olbaltumvielu pārpilnība, ierobežots graudaugu, dārzeņu un augļu patēriņš.

Kad process mandeles sāk pāriet hroniskā formā, no jutīgiem limfoīdie audi pamazām kļūst blīvāki, tos aizstāj ar saistaudiem, spraugas pārklāj rētas. Tas noved pie lakunāru aizbāžņu parādīšanās - slēgti strutaini perēkļi, kuros uzkrājas pārtikas daļiņas, tabakas darva, strutas, mikrobi, gan dzīvi, gan miruši, un gļotādu lakūnu mirušās epitēlija šūnas.

Slēgtajās spraugās, tēlaini izsakoties, kabatās, kurās uzkrājas strutas, tiek radīti ļoti labvēlīgi apstākļi patogēno mikroorganismu saglabāšanai un vairošanai, kuru toksiskie atkritumi caur asinsriti tiek pārnesti pa visu organismu, ietekmējot gandrīz visus iekšējos orgānus, izraisot hronisku attīstību. ķermeņa intoksikācija. Šis process notiek lēni, tiek traucēta kopējā imūno mehānismu darbība un organisms var sākt neadekvāti reaģēt uz pastāvīgu infekciju, izraisot alerģiju. Un pašas baktērijas (streptokoks) izraisa nopietnas komplikācijas.

Tonsilīta simptomi un komplikācijas

Hronisks tonsilīts atkarībā no iekaisuma rakstura un smaguma pakāpes ir sadalīts vairākos veidos:

• Vienkārša recidivējoša forma, kad bieži rodas iekaisis kakls
• Vienkārša ieilgusi forma ir ilgstošs, gauss iekaisums palatīna mandeles
• Vienkārša kompensēta forma, tas ir, tonsilīta recidīvi un angīnas epizodes ir diezgan reti
• Toksiski alerģiska forma, kas ir 2 veidu

Vienkāršajā hroniskā tonsilīta formā simptomi ir niecīgi, aprobežojas tikai ar lokālām pazīmēm - strutas spraugās, strutojoši aizbāžņi, velvju malu pietūkums, palielināti limfmezgli, svešķermeņa sajūta, diskomforts rīšanas laikā, slikta elpa. Remisijas periodos simptomu nav, bet saasināšanās laikā līdz 3 reizēm gadā rodas iekaisis kakls, ko pavada drudzis, galvassāpes, vispārējs savārgums, nespēks, ilgstošs atveseļošanās periods.

1 toksiski alerģiska forma - papildus vietējām iekaisuma reakcijām tiek pievienoti tonsilīta simptomi vispārīgas pazīmes organisma intoksikācija un alergizācija – paaugstināta ķermeņa temperatūra, sāpes sirdī, kad normāli rādītāji EKG, locītavu sāpes, paaugstināts nogurums. Pacients cieš smagāk, atveseļošanās no slimības aizkavējas.

2 toksiski alerģiska forma - ar šo slimības formu mandeles kļūst par pastāvīgu infekcijas avotu, un pastāv liels risks, ka tā izplatīsies visā ķermenī. Tāpēc papildus iepriekšminētajiem simptomiem rodas traucējumi locītavās, aknās, nierēs, tiek traucēti sirds funkcionālie traucējumi, ko nosaka EKG. sirdspuksti, var rasties iegūti sirds defekti, attīstīties reimatisms, artrīts un uroģenitālās slimības. Persona pastāvīgi piedzīvo vājumu, paaugstinātu nogurumu un zemu drudzi.

Konservatīva lokāla hroniska tonsilīta ārstēšana

Hroniska tonsilīta ārstēšana var būt ķirurģiska vai konservatīva. Tas ir dabiski, ka operācija ir pēdējais līdzeklis, kas var izraisīt neatgriezenisks kaitējums imunitāte un ķermeņa aizsargfunkcijas. Ķirurģiskā noņemšana mandeles ir iespējamas, ja ar ilgstošu iekaisumu limfoīdos audus aizstāj ar saistaudiem. Un gadījumos, kad peritonsilārs abscess rodas toksiski alerģiskā formā 2, ir norādīta tā atvēršana.

• Palielinātas mandeles traucē normālu deguna elpošanu vai rīšanu.
• Vairāk nekā 4 kakla sāpes gadā
• Peritonsilārs abscess
• Konservatīvā terapija bez efekta ilgāk par gadu
• Ir bijusi akūta reimatiskā drudža epizode vai ir hroniska reimatiska slimība, nieru komplikācijas

Palatīna mandeles spēlē nozīmīgu lomu infekcijas barjeras veidošanā un iekaisuma procesa ierobežošanā, un tās ir viena no sastāvdaļām gan lokālās, gan vispārējās imunitātes uzturēšanā. Tāpēc otolaringologi cenšas tos saglabāt, neizmantojot operāciju, viņi cenšas atjaunot palatīna mandeļu funkcijas dažādas metodes un procedūras.

Hroniska procesa saasināšanās konservatīva ārstēšana jāveic LOR centrā, pie kvalificēta speciālista, kurš atkarībā no slimības formas un stadijas izrakstīs visaptverošu adekvātu terapiju. Mūsdienu metodes Tonsilīta ārstēšana tiek veikta vairākos posmos:

• Mazgāšanas nepilnības

Ir 2 veidi, kā izskalot mandeļu lakūnas - vienu ar šļirci, otru izmantojot Tonsilor ierīces uzgali. Pirmā metode mūsdienās tiek uzskatīta par novecojušu, jo tā nav pietiekami efektīva, šļirces radītais spiediens ir nepietiekams rūpīgai skalošanai, kā arī procedūra ir traumatiska un uz kontaktu balstīta, pacientiem bieži izraisot rīstīšanās refleksu. Vislielākais efekts tiek sasniegts, ja ārsts izmanto Tonsilor stiprinājumu. To lieto gan skalošanai, gan ārstniecisku šķīdumu ievadīšanai. Vispirms ārsts izskalo spraugas ar antiseptisku šķīdumu, kamēr viņš skaidri redz, kas tiek izskalots no mandeles.

• Ultraskaņas ārstnieciskā apūdeņošana, ārstēšana ar Lugolu

Pēc patoloģiskā sekrēta attīrīšanas jānomaina uzgalis pret ultraskaņu, kas ultraskaņas kavitācijas efekta dēļ veido ārstniecisku suspensiju un ar spēku ievada ārstniecisko šķīdumu mandeles submukozālajā slānī. Kā zāles parasti izmanto 0,01% šķīdumu, šis līdzeklis ir antiseptisks līdzeklis, kas nezaudē savas īpašības ultraskaņas ietekmē. Pēc tam pēc šīs procedūras ārsts var ārstēt mandeles ar Lugola šķīdumu (sk.).

• Terapeitiskais lāzers

Jaunākie zinātnieku pētījumi ļauj secināt, ka hroniska sinusīta, sinusīta un tonsilīta gadījumā liela nozīme ir nazofaringeālās gļotādas mikrofloras nelīdzsvarotībai un oportūnistiskie mikroorganismi sāk vairoties, ja nav pietiekama daudzuma labvēlīgās floras, kas kavē augšanu. no patogēnām baktērijām. (cm.)

Viena no tonsilīta profilaktiskās un atbalstošās ārstēšanas iespējām var būt rīkles skalošana ar preparātiem, kas satur acidofīlo pienskābes baktēriju dzīvās kultūras - Narine (šķidrais koncentrāts 150 rubļi), Trilact (1000 rubļi), Normoflorin (160-200 rubļi). Tas normalizē nazofarneksa mikrofloras līdzsvaru, veicina dabiskāku dzīšanu un ilgāku remisiju.

Efektīva narkotiku ārstēšana

Tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas klīniskā aina, hroniska tonsilīta pakāpe un forma, ārsts nosaka pacienta vadības taktiku, izraksta medikamentozās terapijas kursu un lokālās procedūras. Narkotiku terapija sastāv no šādu zāļu veidu lietošanas:

• Antibiotikas tonsilīta ārstēšanai

• Probiotikas

Izrakstot agresīvas antibiotikas plaša spektra darbības, kā arī vienlaicīgas slimības Kuņģa-zarnu traktā (gastrīts, kolīts, reflukss u.c.), vienlaikus ar terapijas sākšanu noteikti jālieto probiotikas, kas ir izturīgas pret antibiotikām - Rela Life, Narine, Primadophilus, Gastrofarm, Normoflorin (skatīt visu)

• Pretsāpju līdzekļi

Smagu sāpju gadījumā optimālākais variants ir Nurofen; tos izmanto kā simptomātisku terapiju, un nelielu sāpju gadījumā to lietošana nav ieteicama (sk. pilns saraksts un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu cenas rakstā).

• Antihistamīni

Lai samazinātu gļotādas pietūkumu, mandeļu pietūkumu, aizmugurējā siena rīkles, nepieciešams lietot desensibilizējošos medikamentus, kā arī citu medikamentu efektīvākai uzsūkšanai. Starp šo grupu labāk ir lietot narkotikas jaunākā paaudze, tiem ir ilgāks, ilgstošs efekts, tiem nav nomierinoša efekta, tie ir spēcīgāki un drošāki. Starp antihistamīna līdzekļi varam izcelt labākos - Parlazin, Zirtec, Letizen, Zodak, kā arī Telfast, Fexadin, Fexofast (sk.). Ja ilgstošas ​​lietošanas laikā kāda no šīm zālēm labi palīdz pacientam, nav vajadzības to mainīt pret citām.

• Antiseptiska vietēja ārstēšana

Svarīgs nosacījums efektīvai ārstēšanai ir skalošana, to var izmantot dažādi risinājumi gan gatavus aerosolus, gan speciālo šķīdumu atšķaidīšanu pašam. Visērtāk ir lietot Miramistin (250 rubļi), ko pārdod ar 0,01% šķīduma aerosolu, Octenisept (230-370 rubļi), kas atšķaidīts ar ūdeni 1/5, kā arī Dioxidin (1% šķīdums 200 rubļi 10). ampulas), 1 amp. atšķaida 100 ml silta ūdens (sk.). Aromterapijai var būt arī pozitīva ietekme, ja jūs izskalojat vai ieelpojat ēteriskās eļļas- lavanda, tējas koks, ciedrs.

• Imūnstimulējoša terapija

Starp zālēm, kuras var izmantot, lai stimulētu vietējo imunitāti mutes dobumā, varbūt tikai Imudon ir indicēts lietošanai, terapijas kurss ir 10 dienas (absorbējamās tabletes 4 reizes dienā). Starp līdzekļiem dabiska izcelsme imunitātes paaugstināšanai var lietot propolisu, pantokrīnu, žeņšeņu,.

• Homeopātiskā ārstēšana un tautas aizsardzības līdzekļi

Pieredzējis homeopāts var izvēlēties optimālo homeopātisko ārstēšanu un, ievērojot viņa ieteikumus, pēc akūtā iekaisuma procesa atvieglošanas jūs varat maksimāli pagarināt remisiju. tradicionālās metodes terapija. Un gargling var izmantot sekojošo ārstniecības augi:, kumelītes, eikalipta lapas, vītolu pumpuri, Islandes sūnas, apses un papeles miza, kā arī sēnītes, ķebura un ingvera saknes.

• Mīkstinoši līdzekļi

Iekaisuma procesa un noteiktu medikamentu lietošanas dēļ parādās iekaisis, iekaisis kakls, tādā gadījumā ļoti efektīvi un droši ir lietot aprikožu, persiku, smiltsērkšķu eļļa, ņemot vērā šo zāļu individuālo toleranci (alerģisku reakciju neesamību). Lai rūpīgi mīkstinātu nazofarneksu, kādu no šīm eļļām jāiepilina degunā, dažus pilienus no rīta un vakarā, pilinot, jāatmet galva atpakaļ. Vēl viens veids, kā mīkstināt kaklu, ir 3% ūdeņraža peroksīds, tas ir, 9% un 6% šķīdumu vajadzētu atšķaidīt un pēc iespējas ilgāk skalot ar to, pēc tam skalot ar siltu ūdeni.

• Uzturs

Diētas terapija ir neatņemama sastāvdaļa veiksmīga ārstēšana, jebkurš ciets, ciets, pikants, cepts, skābs, sāļš, kūpināts ēdiens, ļoti auksts vai karsts ēdiens, piesātināts ar garšas pastiprinātājiem un mākslīgām piedevām, alkohols – būtiski pasliktina pacienta stāvokli.

Hroniska tonsilīta parādīšanās iemesls ir pastāvīga bakteriālas infekcijas klātbūtne. Mikrobi inficē orgānu, kas ir atbildīgs par aizsargfunkciju - mandeles, un tādējādi samazina visa ķermeņa pretestību, pastāvīgi nomācot vietējo imūnreakciju. Hroniska tonsilīta diagnoze bieži tiek noteikta pēc atkārtotām kakla sāpēm, kuras ir jāārstē. spēcīgas antibiotikas.

Kas ir hronisks tonsilīts

Hronisks mandeles iekaisums ir saistīts ar pastāvīgu baktēriju darbību, kas atrodas audos. Visbiežāk sastopamie infekcijas izraisītāji ir streptokoki un stafilokoki. Mandeļu imūnšūnām nav laika tikt galā ar pastāvīgu infekciju, kas pārvēršas hroniskā baktēriju rezistences dēļ pret noteiktām antibiotiku grupām un nelabvēlīgu vides faktoru ietekmi uz novājinātu organismu.

Simptomi

Hroniska tonsilīta pazīmes pieaugušajiem ir līdzīgas tām, kurām ir līdzīga diagnoze bērniem. Pacientam ar hronisku mandeles iekaisumu rodas šādi simptomi:

• iekaisis kakls, kas mainās no vieglas līdz smagas, atkarībā no aktivitātes bakteriālas infekcijas;
• rīkles gļotādas iekaisums, palatīna velvju pietūkums;
• paaugstināta temperatūraķermeņi;
• slikta elpa;
• sāpīgi, nedaudz palielināti limfmezgli (dzemdes kakla, submandibulari).

Pareizu hroniska iekaisuma diagnozi var veikt tikai ārsts. Aprakstītie hroniskā tonsilīta simptomi var atbilst citām kakla slimībām un elpceļi. Hronisks mandeles iekaisums pieaugušajiem pacientiem var būt mazāk izteikts nekā bērniem. Tāpēc pareiza šādas slimības diagnoze obligāti ietver laboratorijas testu - baktēriju kultūru no mutes dobuma, lai identificētu iekaisuma izraisītāju. Laboratorijas pētījumi nepieciešami arī atlasei antibakteriālā terapija.

Temperatūra

Ārvalstu aģentu, kas izraisa iekaisumu, ietekmi mūsu ķermenis vienmēr saskaras ar temperatūras paaugstināšanos. Tas nozīmē, ka imūnsistēma cīnās ar slimību. Tomēr mūsdienu praksē ārsti arvien biežāk saskaras ar hroniska iekaisuma fenomenu bez drudža vai ar pastāvīgu zemas pakāpes drudzisķermenis (37°-38°). Zema vai normāla ķermeņa temperatūra iekaisuma fokusa klātbūtnē tonsilīta laikā norāda uz ļoti novājinātu imūnsistēmu. Tas var radīt risku:

• ķermeņa intoksikācija;
• sirds un asinsvadu sistēmas audu intoksikācija;
• nieru audu bojājumi.

Mandeles hroniska tonsilīta gadījumā

Ļoti svarīgs barjeras orgāns ir mandeles, kas uzņemas tonsilīta smagumu. Plkst hroniska gaita slimības, patogēnās baktērijas aktīvi vairojas audos un tiek pakļautas imūno šūnu iedarbībai. Ja imūnsistēma joprojām spēj tikt galā ar baktērijām, rīkle un mandeles var izskatīties tikai iekaisušas, bez redzamiem aplikumiem. Tomēr biežāk par infekcijas klātbūtni liecina šādas izmaiņas mandeles:

• apsārtums;
• izmēra palielināšanās;
• audums ir vaļīgs;
• balts vai balts pārklājums dzeltenīga krāsa;
• strutojoši aizbāžņi.

Simptomi saasināšanās laikā

Tonsilīta saasināšanās pazīmes ir līdzīgas akūtā tonsilīta pazīmēm. Veicina rašanos šis stāvoklis imūnsistēmas vājināšanās. Tonsilīta saasināšanās notiek ar smagākiem simptomiem nekā hronisks iekaisums. Tonsilītu akūtā formā sauc par tonsilītu, un, kad slimība rodas:

• asas sāpes kaklā;
• sāpes locītavās, muguras lejasdaļā;
• galvassāpes;
• palielināti un sāpīgi limfmezgli;
• apgrūtināta rīšana;
• karstumsķermeņi;
• vispārējs vājums.

Klasifikācija

Biežāk ar stenokardiju tiek novēroti tikai iepriekš aprakstītie simptomi. Ja standarta simptomus pavada traucējumi no iekšējie orgāni, pastāvīgs dzemdes kakla vai submandibulārais limfadenīts, tad šāds kakls jau ir toksiski alerģisks un pastāv risks saslimt nopietnas komplikācijas. Hroniskas mandeles slimības tiek klasificētas atkarībā no attīstības posmiem:

1. Kompensēts– tonsilīta stadija, kas ir stāvoklis, kad vietējā imūnsistēma vēl tiek galā ar patogēnām baktērijām, bet mandeles jau ir parādījies snaudošs infekcijas perēklis. Bieži atkārtojas iekaisuma slimības nav rīkles.
2. Dekompensēts– šajā tonsilīta stadijā novēro biežas kakla sāpes, var rasties komplikācijas abscesa veidā, iekšējo orgānu (nieru, sirds) bojājumi. Dekompensētajā stadijā papildus kaklam var diagnosticēt vairākus infekcijas perēkļus - deguna un ausu slimības.

Atkarībā no iekaisuma vietas un tā raksturīgās iezīmes Tonsilīts tiek klasificēts:

• lakunārs– iekaisums lokalizējas tikai mandeles lakūnās (fizioloģiskās ieplakas audos);
• sklerozes– mandeles ir bagātīgs skarto audu augšana;
• lakunārs-parenhimatozs– veidojas iekaisums spraugās un limfadenoīdos audos;
• flegmonisks– lokalizēts palatīna mandeļu limfadenoīdos audos.

Cēloņi

Hronisks tonsilīts attīstās pēc rīkles un deguna infekcijas slimībām, biežāk pēc nepareizi ārstēta tonsilīta. Mandeles imūno funkciju var nomākt cilvēka 4. tipa herpes vīruss, kas traucē visas imūnsistēmas darbību. Iemesls tonsilīta parādīšanās un attīstības hroniskā formā var būt citas hroniskas nazofarneksa infekcijas slimības. Piemēram, slimība bieži attīstās hroniska faringīta un sinusīta rezultātā.

Hroniska tonsilīta ārstēšana

Hroniskas infekcijas ārstēšanai ir nepieciešama visaptveroša pieeja. Ir nepieciešams ne tikai atbrīvoties no uzliesmojuma un nepatīkami simptomi, bet arī noteikt slimības cēloni. Ir nepieciešams ārstēt hronisku tonsilītu ārsta uzraudzībā, jo tikai speciālists pēc pareiza diagnoze slimības stadijā varēs pateikt, ko darīt hroniska tonsilīta gadījumā un izrakstīt kompleksu terapiju. Pareizai diagnozei tiek pētīti ne tikai vietējie simptomi. Nepieciešami šādi testi:

• vispārējā klīniskā asins analīze;
• urīna analīze (lai noteiktu nieru patoloģijas);
• baktēriju kultūra no mutes dobuma, deguna (lai identificētu slimības izraisītāju un izvēlētos pareizo antibakteriālo terapiju).

Narkotiku ārstēšana

Hroniskā slimības gaitā kompensētā stadijā ir iespējams lietot konservatīvā terapija. Kompleksā ārstēšana šajā gadījumā ir vairāku medikamentu izrakstīšana, kas nepieciešami efektīvai hroniska mandeļu iekaisuma ārstēšanai. No zāļu saraksta visizplatītākie ir:

1. Antibiotikas (obligāti). Zāles tiek parakstītas, pamatojoties uz testu rezultātiem. Katrai patogēnu grupai tiek izvēlēti atsevišķi antibakteriālie līdzekļi:
2. Penicilīni paredzēts cīņai pret noteiktiem streptokokiem. Šīs grupas preparāti ir Amoksiklavs, Amoksicilīns, noturīgāki - Augmentin, Flemoklav (ar klavulānskābes pievienošanu), kombinētās zāles Ampiox;
3. Makrolīdi- Klaritromicīns, Josamicīns, Azitromicīns (Azitral, Sumamed);
4. Cefalosporīni- Cefuroksīms, Ceftriaksons, Cefoperazons, Ceftibutēns, Cefepīms;
5. Ja identificēts Staphylococcus aureus, iecelt Trešās paaudzes aminoglikozīdi Es, jo samazinās blakusparādību risks no nierēm (Amikacin).
6. Fluorhinoloni: ofloksacīns, moksifloksacīns, norfloksacīns, lomefloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns, sparfloksacīns, levofloksacīns, gatifloksacīns.
7. Pretsāpju līdzekļi līdzekļi kausēšanai stipras sāpes kaklā pret tonsilītu - Stopangin, Faringosept, Falimint uc Pretsāpju, skalošanas un aerosolu sastāvā ir ne tikai pretsāpju līdzekļi, bet arī pretiekaisuma komponenti un antiseptiķi.
8. Antihistamīni zāles lieto ķermeņa alergizācijas gadījumā, lai novērstu komplikācijas. Zāles Suprastīns un Loratadīns ir efektīvas - tās ātri un maigi mazina intoksikācijas simptomus un palīdz uzlabot pašsajūtu.
9. Kaklu mīkstinoši līdzekļi palīdz ārstēt kairinātu gļotādu, mazina kairinājumu, apsārtumu un sāpes.

   Kakla iekaisuma mazināšanai sevi pierādījis produkts, kura pamatā ir sauss augu ekstrakts un ēteriskā eļļa, salvijas pastilās no Natur Product. Salvijas pastilās no Natur Product ir kombinēts preparāts, kas satur bioloģiski aktīvo vielu kompleksu (1). Tam piemīt pretiekaisuma, pretmikrobu un atkrēpošanas iedarbība, kā arī savelkoša iedarbība (1). Salvijas pastilām no Natur Product ir augu sastāvs ar nelielām blakusparādībām (1, 2). Salvijas pastilas no Natur Produkts ražots Eiropā saskaņā ar starptautiskajiem ražošanas kvalitātes standartiem (1).

   IR KONTRINDIKĀCIJAS. PIRMS LIETOŠANAS JUMS JĀAPSLĒDZIES AR SPECIĀLISTU

   (1) Lietošanas instrukcija medicīniskai lietošanai zāles Salvijas pastilas.

   (2) Alerģiskas reakcijas – saskaņā ar medicīniskas lietošanas instrukcijām.

10. Imunostimulējoša medikamenti palielina vietējo imunitāti, palīdz ātri tikt galā ar hronisku slimību un samazina komplikāciju risku. Šādas imūnstimulējošas zāles ietver Imudon (var lietot bērniem, kas vecāki par 3 gadiem), IRS-19 - baktēriju izcelsmes imūnstimulējošu līdzekli, ko var parakstīt bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem.
11. Probiotikas nozīmēts kā vienlaicīga medicīna lai atjaunotu zarnu mikrofloru, kas ir traucēta antibakteriālo zāļu lietošanas dēļ. Probiotikas ir mikroorganismi, kas var būt labvēlīgi zarnām.Tiek noteikti Bifiform, Linex, Enterol u.c.

Vietējā ārstēšana

Kompleksā terapija tiek veikta, izmantojot lokālas ārstēšanas metodes, kuras katrā konkrētajā gadījumā izvēlas ārsts atsevišķi. Tonsilīta saasināšanās ārstēšanā liela nozīme ir šādām vietējām ārstēšanas metodēm:

• mazgāšanas nepilnības;
• gargling;
• mandeles virsmas eļļošana ar ārstnieciskiem šķīdumiem;
• patoloģiskā satura atsūkšana no spraugām.

Ja mandeļu audos veidojas strutojoši aizbāžņi, pacientam tiek nozīmēta procedūra, lai nomazgātu lakūnu vai atsūktu saturu no mandeles. Strutas aizbāžņi izskatās kā balti kunkuļi uz mandeles virsmas un, atšķirībā no bālganā aplikuma, skalojot netiek noņemti. Tāpēc skalošana ir ieteicama, izmantojot antibiotiku vai antiseptiskus šķīdumus. Satura atsūkšana no spraugām tiek veikta vienlaikus ar skalošanu. Šai procedūrai tiek izmantots īpašs vakuuma vāciņš. Mazāk smagai slimības formai skalošana ar šķīdumiem ir efektīva:

• furacilīns;
• kālija permanganāts;
• soda;
• ūdeņraža peroksīds;
• propoliss (daži pilieni spirta šķīdums uz glāzi ūdens);
• jūras sāls.

Fizioterapeitiskās metodes

Ar biežu lakunāra tonsilīta saasināšanos mandeles kļūst par avotu atkārtota inficēšanās. Dažos gadījumos ir nepieciešams ķerties pie ķirurģiska ārstēšana, taču pirms lēmuma pieņemšanas par tā izņemšanu ārsts izraksta fizikālās terapijas kursu, kas var atjaunot mandeles darbību. Pastāv šādas metodes:

1. Sasilšana, mandeles apstarošana ar UV stariem, kas iznīcina kaitīgās baktērijas, kas atrodas skartā orgāna audos.
2. Ultraskaņas vai mikroviļņu terapija, elektroforēze– izmanto, lai sadalītu strutojošu masu mandeles, kas palīdz to noņemt un attīrīt inficētā orgāna audus. Šīs metodes var būt sāpīgas.
3. Inhalācijas– sildīšana ar mitru tvaiku, kas palīdz attīrīt strutojošo saturu.
4. Lāzera terapija. Lāzeram praktiski nav kontrindikāciju. To lieto rīkles dezinfekcijai, procedūra ir nesāpīga.

Ķirurģija

Ja kompleksa ārstēšana tonsilīts nepalīdz vairākus gadus, remisijas periodi kļūst īsāki, mandeles zaudē aizsargfunkcijas vai rodas traucējumi citu orgānu darbībā, tad ārsti iesaka problēmu risināt ķirurģiski. Bieži infekcijas dēļ cieš sirds un nieres, mandeles kļūst par pastāvīgu infekcijas avotu, kas izplatās iekšējos orgānos. Procedūra mandeļu noņemšanai jeb limfoīdo audu noņemšanai tiek saukta par tonsilektomiju. Šī darbība netiek uzskatīta par sarežģītu un tiek veikta, izmantojot vairākas metodes:

• lāzera noņemšana (radiofrekvences, oglekļa lāzers);
• izgriešana ar skalpeli;
• elektrokoagulācija;
• ultraskaņas skalpelis.

Atveseļošanās periods pēc lāzeroperācijas ir ātrāks (3-4 dienas) nekā pēc tam klasiskā darbība(nedēļu vai ilgāk). Lāzers aizver asinsvadus, kas ievērojami samazina asins zudumu. Pēc operācijas, neatkarīgi no metodes, pirmajās dienās jums jāievēro šādi noteikumi:

• ēst tikai siltu pārtiku;
• izvairieties no ēdieniem, kas “saskrāpē” kaklu (piemēram, cepumi);
• pirmās trīs dienas labāk ēst tikai mīkstu pārtiku (ēdiens nedrīkst būt sāļš, garšvielas ir aizliegtas);
• dzert vairāk šķidruma;
• mēģiniet mazāk runāt, lai nesasprindzinātu kaklu.

Tradicionālās metodes

Jūs varat cīnīties ar akūtu rīkles iekaisumu ar tonsilītu tradicionālās metodes. Tomēr šāda ārstēšana jāapspriež ar savu ārstu. IN tautas medicīna visizplatītākās rīkles ārstēšanas metodes ir rīkles skalošana ar novārījumiem ārstniecības augi:

• kumelītes;
• kliņģerīte;
• diždadža lapas un saknes;
• Salvia officinalis;
• ozola miza.

Var skalot ar sarkano biešu sulu (1 glāze sulas + 1 tējk. ābolu sidra etiķis), ķiploku tinktūra (2 krustnagliņas aplej ar glāzi verdoša ūdens un ievilkties apmēram 40 minūtes). Ir lietderīgi košļāt propolisu un no tā pagatavot rīkles losjonus, taču ar šo metodi jābūt īpaši uzmanīgiem, jo ​​var atklāties individuāla neiecietība, kas izraisa alerģisku reakciju attīstību.

Sekas

Kad tonsilīts kļūst hronisks, samazinās organisma imūnā atbilde, kas var ietekmēt iekšējo orgānu darbību. Smagos gadījumos, kad parādās intoksikācijas simptomi, attīstās dažas komplikācijas. Ilgstošas ​​infekcijas izraisa komplikācijas, kas saistītas ar sirds disfunkciju un nieru slimībām. Bieži progresējošu tonsilītu pavada reimatisms un tonsilokarda sindroms. Nopietnu kaitējumu veselībai rada toksīni, kas izdalās angīnas laikā.

Profilakse

Bīstamu ilgstošu tonsilītu var ne tikai izārstēt, ja problēmai pieiet vispusīgi, bet arī novērst to. Ja bērns bieži cieš no tonsilīta, tad problēma slēpjas novājinātā imūnsistēmā. Lai izvairītos no slimības, jums ir nepieciešams:

• sacietēt;
• ēst pareizi, lai organisms saņemtu visus nepieciešamos elementus un vitamīnus;
• atteikties no aukstiem gāzētiem dzērieniem (dzērienos esošais oglekļa dioksīds kairina kaklu);
• savlaicīgi ārstēt nazofarneksa infekcijas slimības un saaukstēšanos;
• veikt mutes dobuma sanitāriju;
• uzraudzīt zobu un vēdera veselību.

Kakla fotoattēls ar hronisku tonsilītu

Video

Tonsilīta ārstēšana pieaugušajiem var būt ļoti efektīva mājās, ja pacients pilnībā ievēro visus ārsta ieteikumus un nepanes slimību “uz kājām”.

Tonsilīta cēloņi

Tonsilīts ir infekcijas slimība, ko var viegli pārnēsāt ar gaisā esošām pilieniņām un kontaktu.

Ar šo slimību rodas palatīna mandeles jeb mandeles iekaisums. Mandeles ir limfoīdie audi, kuru galvenais mērķis ir izveidot aizsargbarjeru pret patogēnas mikrofloras iekļūšanu organismā.

Tāpēc, ja tonsilīts netiek ārstēts, tad:

• pastāv risks inficēt citus cilvēkus ar šo slimību;
• Ķermeņa imunitāte būs nopietni novājināta, un attīstība dažādas slimības un komplikācijas, jo kaitīgie mikrobi iekļūs daudzos cilvēka orgānos un sistēmās.

Visbiežāk slimības izraisītāji pieaugušajiem ir baktērijas, nedaudz retāk vīrusi. Tomēr tonsilīts ne vienmēr sākas, kad vīrusi un baktērijas nokļūst mandeles.

Ja imūnsistēma darbojas labi, tad šie patogēni vienkārši iet bojā. Taču imunitāte var būt novājināta vairāku iemeslu dēļ. Tie ietver:

• Iepriekšējās slimības un ar to saistīta smaga terapija;
• Nestabils psiholoģiskais stāvoklis, stress, depresija;
• Augsts nogurums;
• Pareizas atpūtas trūkums;
• Daļēja vai pilnīga hipotermija;
• Slikti ieradumi - smēķēšana, alkoholisms, narkomānija.

Smēķēšana aktīvi veicina slimības attīstību: tabakas darva iznīcina mandeles šūnas, tādējādi samazinot organisma imunitāti.

Smēķēšana noved pie tā, ka cilvēks sāk bieži slimot ar saaukstēšanos un tonsilītu, kuru simptomi nav ilgi, lai izpaustos.

Slimības simptomi pieaugušajiem

Ir divas tonsilīta formas - akūta (tonsilīts) un hroniska. Hronisks tonsilīts attīstās, ja akūtā slimības forma ir slikti vai nepilnīgi ārstēta.

Hroniska tonsilīta attīstību veicina arī iepriekš minētie faktori (cita starpā smēķēšana).

Hroniska tonsilīta simptomi saasināšanās laikā ir līdzīgi akūtas formas simptomiem. Remisijas periodā tie šķiet daudz vājāki.

Tātad, akūtam tonsilītam ir šādi simptomi.

1. Smags iekaisis kakls, kas vienmēr pastiprinās, norijot.
2. Augsta ķermeņa temperatūra (dažreiz līdz 40-41 ° C) un drebuļi.
3. Sāpes submandibulārajos limfmezglos.
4. Galvassāpes.
5. Vispārējs vājums un nogurums.
6. Sāpes locītavās un kaulos.
7. Dažreiz var rasties sāpes vēderā, vemšana un slikta dūša.

Ja parādās simptomi no pirmā līdz ceturtajam, tad ir pilnīgi iespējams, ka ir sākusies tonsilīta attīstība. Precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts.

Ja tas patiešām ir tonsilīts, tad, pārbaudot pacientu, ārsts redzēs šādas pazīmes:

• mandeles apsārtums un pietūkums;
• vairumā gadījumu - strutojošs aplikums uz mandeles;
• palielināti un saspiesti limfmezgli;
• mīksto aukslēju, arkas un uvulas apsārtums.

Visas uzskaitītās pazīmes un simptomi dod ārstam tiesības diagnosticēt pacientam tonsilītu un nozīmēt adekvātu ārstēšanu, kas visbiežāk tiek veikta mājās.

Retāk pacientu ārstē slimnīcā.

Slimības ārstēšana

Slimības ārstēšana ir paredzēta ne tikai tās simptomu mazināšanai, bet arī tūlītēju cēloņu likvidēšanai.

Ir nepieciešams sākt ārstēt tonsilītu pieaugušajiem mājās ar gultas režīmu, pareizu miegu un atpūtu.

Tā kā smēķēšana un alkoholisms ļoti traucē ārstēšanu, šīs slikti ieradumi būs jāatvadās.Shēmiski slimības ārstēšanu var attēlot šādi.

Slimības izraisītāja likvidēšana

Vairumā gadījumu slimības cēlonis ir patogēnas baktērijas. Visbiežāk - A grupas hemolītiskais streptokoks, retāk stafilokoks.

Šiem patogēniem ir raksturīgas pazīmes strutojošu aplikumu uz mandeles. Lai efektīvi ārstētu tonsilītu mājās, ir jānosaka antibiotikas.

Penicilīna antibiotikas, kas apvieno klavulonskābi, veiksmīgi tiek galā ar šo uzdevumu.

Tie ietver "Flemoklav Salutab", "Augmentin", "Amoxiclav", kuru pamatā ir amoksicilīns un klavulonskābe.

Šīs antibiotikas izceļas ar to, ka tām ir ļoti vieglas un pārejošas blakusparādības (saskaņā ar statistiku mazāk nekā 3% pacientu pārtrauca lietot šīs zāles), laba uzsūkšanās (93%) un zemas izmaksas.

Bieži vien tonsilīta ārstēšanai pieaugušajiem ārsts izraksta makrolīdu antibiotikas, kas atšķiras ar to, ka lielākā daļa patogēnu nav pret tām rezistenti. Slimību var ārstēt ar Azitromicīnu, Sumamedu, Klaritromicīnu utt.

Ja pacientam ir alerģija pret penicilīna antibiotikām, ENT speciālists var izrakstīt cefalosporīnus: Cefuroksīmu, Cefpodoksīmu, Cefiksīmu. Tomēr šīm antibiotikām ir zema uzsūkšanās zarnās - tikai 40-60%.

Cīņā pret baktēriju mikrofloru labi sevi ir pierādījušas linkozamīda antibiotikas, kurām nav neaizsargātu penicilīnu un cefalosporīnu trūkumu.Šīs sērijas cienīgs pārstāvis ir klindamicīns.

Jāatceras, ka visas antibiotikas drīkst nozīmēt tikai ārsts! Pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama!

Ja slimības cēlonis ir vīruss (adenovīruss, paravīruss, herpevīruss utt.), nav jēgas lietot antibiotikas.

Ārsts izraksta pretvīrusu imūnstimulējošas zāles. Tie ietver: "Interferon Leukocyte", "Viferon", kurus arī efektīvi izmanto saaukstēšanās profilaksei.

Antiseptiķi

Tonsilīta ārstēšana mājās ietver rīkles ārstēšanu ar antiseptiķiem. Šīs zāles iznīcina patogēnus uz mandeles.

Tonsilīta izraisītas iekaisušas kakla simptomus un pazīmes var ārstēt ar lokāliem medikamentiem.

Tajos ietilpst aerosoli "Bioparox", "Ingalipt", "Stopangin", "Cameton", "Tantum Verde", "Hexoral", "Faringosept", "Lugol" uc Dažas no šīm zālēm arī novērš sāpīgus simptomus kaklā.

Ļoti populāras ir pastilas “Trachisan”, “Faringosept”, “Sebedin”, “Anti-Angin”.

Lai skalotu, varat izmantot Furacilin, Chlorophyllipt, Miramistin, Chlorhexidine, Hexoral uc šķīdumus.

Pretdrudža līdzekļi
"Ibuprfēns", "Paracetomols".

Antihistamīni
Nepieciešams, lai atvieglotu mandeļu pietūkumu un novērstu alerģiju pret medikamentiem. Bieži izmanto Zirtec, Zodak, Cetrin u.c.

Slimības profilakse

Protams, jūs varat efektīvi ārstēt tonsilītu un visus tā simptomus, bet visvairāk efektīva metode ir profilakse, kas ietver vairākus pasākumus.

Starp tiem var atzīmēt sekojošo.

• Elpošanas ceļu slimību periodā jums jālieto “Anti-angin” - tas laba profilakse mandeles iekaisums.
• Cietināšana: noslaukot ar mitru dvieli, skalot ar vēsu ūdeni.
• Mērena sporta aktivitāte: rīta skriešana, fiziskā izglītība ir lieliska visu slimību profilakse.
• Pastaigas brīvā dabā.
• Izmantot liels daudzums dārzeņi un augļi.

Tātad, visvairāk labākā ārstēšana tonsilīts ir tā profilakse. Izpildi visus ieteikumus un esi vesels!