Pastāv uzskats, ka "sieviešu" slimības var rasties tikai seksuāli aktīvajām meitenēm un sievietēm, tāpēc mazas meitenes izdalījumu parādīšanās no dzimumorgāniem ir pārsteidzoša un smaga trauksme no vecākiem. Kādi izdalījumi no dzimumorgāniem ir normāli, un kādos gadījumos mazulis jāparāda bērnu ginekologam?

Izdalījumi no maksts (latīņu nosaukums fluor — “leucorrhoea”) ir parādība, kas raksturīga dažāda vecuma sievietēm, tostarp jaundzimušajām meitenēm. Izdalījumi no dzimumorgāniem ir sievietes reproduktīvās sistēmas orgānu darbības un pašattīrīšanās rezultāts. Maksts sekrēcijas pamatu veido pastāvīgi atjaunotā epitēlija atslāņojušās šūnas, kas pārklāj iekšējos dzimumorgānus un dzidrs šķidrums, svīšana caur maksts epitēliju no pamatā esošajiem asinsvadiem un limfātiskie asinsvadi, izdalījumi ietver arī gļotas, ko veido dziedzeri, kas atrodas ķermenī un dzemdes kaklā un maksts vestibilā, mikroorganismi, asins šūnas (leikocīti) un citas sastāvdaļas. Izdalījumu sastāvs un daudzums parasti ir atkarīgs no ķermeņa, īpaši tā, vispārējā fiziskā stāvokļa nervu sistēma, psihogēnie faktori un sievietes hormonālais stāvoklis. Maksts izdalījumi ir sadalīti fizioloģiskajos un patoloģiskajos.

Tas ir labi.

Fizioloģiski “tīri” izdalījumi no dzimumorgānu trakta ir viegli, gļotaini, un tie var saturēt plānus pavedienus vai drupanus piemaisījumus. Pirmo fizioloģisko izdalīšanos no dzimumorgānu trakta var novērot meitenēm jaundzimušā periodā. Dažos gadījumos aptuveni bērna dzīves otrajā nedēļā no dzimumorgānu spraugas var parādīties diezgan bagātīgi gļotādas izdalījumi, dažreiz tie var būt asiņaini, nedaudz atgādinot menstruācijas. Izdalījumi var būt saistīti ar piena dziedzeru sprauslu pietūkumu un no tiem, nospiežot, duļķains, biezs šķidrums - jaunpiens. Šī parādība ir pilnīgi droša un tiek saukta seksuāla vai hormonālas jaundzimušo krīze. Tādējādi reproduktīvā sistēma meitenes reaģē uz klātbūtni augsts līmenis mātes dzimumhormoni vispirms nonāk bērna ķermenī caur placentu un pēc tam ar mātes piens. Šim stāvoklim nav nepieciešama īpaša attieksme, jums tikai rūpīgāk jāuzrauga mazuļa higiēna. Parasti, samazinoties mātes hormonu koncentrācijai bērna asinīs (parasti līdz pirmā dzīves mēneša beigām), izdalījumi no dzimumorgāniem pilnībā izzūd.

Sākot no 3-4 nedēļu vecuma, meitenes seksuālajā attīstībā sākas tā sauktais “neitrālais” jeb hormonālās “atpūtas” periods. Šajā laikā dzimumhormonu koncentrācija ir minimāla, dzemdes kakla dziedzeri un maksts vestibils gandrīz nefunkcionē, ​​tāpēc fizioloģiskie izdalījumi šim periodam nav tipiski. “Neitrālais” periods ilgst aptuveni līdz meitenes 7-8 gadu vecumam, kad nākamais posms viņas seksuālā attīstība ir pirmspubertātes periods, šajā laikā sākas hormonālas izmaiņas organismā un viņas pašas hormonu ietekmē apmēram gadu pirms pirmo menstruāciju sākuma meitenei sākas fizioloģiski izdalījumi no maksts. Ar iestādi menstruālais ciklsšīs izplūdes pastiprinās un kļūst cikliskas.

Patoloģiska izdalīšanās

Patoloģiska leikoreja, parasti bagātīga, sajaukta ar strutas, asinīm, bieži ar nepatīkama smaka. Vairumā gadījumu hormonālās “atpūtas” periodā (no 1 mēneša līdz 8 gadiem) izdalījumi ir patoloģiski. Galvenais iemesls patoloģiskas leikorejas parādīšanās sākumam bērnība ir ārējo dzimumorgānu un maksts gļotādas iekaisuma procesi - vulvīts un vulvovaginīts. Tas ir saistīts ar dažām bērnu maksts un vulvas fizioloģijas iezīmēm. Meiteņu maksts gļotāda agrīnā vecumāārkārtīgi maiga un drupana. Maksts epitēlija strukturālo īpašību dēļ zīdaiņiem nav nosacījumu pienskābes fermentācijas stieņa pastāvēšanai, kas ir normāli pieaugusi sieviete rada skābu vidi, kas neļauj attīstīties patogēnām sēnītēm un baktērijām. Meitenes maksts ir kolonizēta ar nosacīti patogēniem (nosacīti patogēniem) mikroorganismiem (parasti Staphylococcus epidermidis), un trūcīgajā maksts gļotādas sekrēcijā ir sārmaina reakcija. Pateicoties šīm īpašībām, mazuļu maksts gļotāda ir viegli ievainojama, jutīga pret visa veida kairinājumiem un uzņēmīga pret infekcijām.

Patoloģisku izdalījumu parādīšanos var izraisīt šādi faktori:

— pazemināta imunitāte. Jebkurš bērna ķermeņa aizsargspējas samazinājums, kas rodas pēc jebkuras slimības, var būt vīrusu infekcija augšējais elpceļi vai hroniskas slimības saasināšanās, parasti nieru un Urīnpūslis, noved pie nelīdzsvarotības starp maksts mikrofloru un bērna ķermeni. Šādos apstākļos oportūnistiskie mikroorganismi, kas ir daļa no maksts mikrofloras, var kļūt patogēni, t.i. kas spēj izraisīt slimības. Turklāt, kad organisma aizsargspējas ir samazinātas, baktērijas no zarnām un no ādas virsmas var viegli iekļūt maksts un izraisīt iekaisumu. Vietējās imunitātes samazināšanās var izraisīt arī maksts mikrofloras traucējumus, attīstoties t.s. bakteriāla vaginoze(maksts disbioze). Vulvovaginīta un bakteriālās vaginozes attīstībai predisponējoši faktori ir bērna nepilnvērtīgs uzturs ar vitamīnu trūkumu uzturā, hipotermija, stress utt. “Bērnu” infekcijas ne tikai samazina. imūna aizsardzībaķermeņa, bet var izpausties arī kā izsitumi uz ādas un vulvas un maksts gļotādām, kā arī gļotu strutaini izdalījumi no maksts.

— personīgās higiēnas trūkums. Patogēnie mikroorganismi var iekļūt makstī caur netīrām rokām, nesakoptu apģērbu, nepareizi mazgājot bērnu, sēžot bez biksītēm uz grīdas vai uz citām piesārņotām virsmām, kā arī peldoties piesārņotās ūdenstilpēs.

— kandidoze ("strazds"). Vulvovaginālās kandidozes izraisītājs ir Candida ģints raugam līdzīgas sēnes, kas dzīvo uz cilvēka ādas un gļotādām un tiek uzskatītas par nosacīti patogēniem mikroorganismiem. Samazinātas imunitātes, zarnu un maksts disbiozes attīstības gadījumos, piemēram, uz ilgstošas ​​vai neracionālas antibiotiku terapijas fona, šie mikroorganismi iegūst agresīvas īpašības un izraisa iekaisumu. Svarīgs faktors sēnīšu infekcijas attīstībā, pēc ekspertu domām, ir nepareiza bērna higiēniskā aprūpe: bieža mazgāšana vannas istabā vai dzimumorgānu mazgāšana, izmantojot šampūnus, želejas, putas, nepietiekama meitenes apakšveļas skalošana pēc mazgāšanas ar sintētiskiem mazgāšanas līdzekļiem, pārmērīga ietīšana, kas izraisa pārkaršanu un hiperhidrozi (svīšanu) ārējo dzimumorgānu rajonā.

— hlamīdijas, trichomonas, mikoplazmas, herpes utt. . seksuāli transmisīvās infekcijas . Maza meitene ar šīm “pieaugušo” infekcijām var inficēties jau pirmsdzemdību periodā vai dzemdību laikā, ja šīs infekcijas izraisītāji bija mātes organismā grūtniecības laikā. Tādā veidā var rasties infekcija ar raugam līdzīgām sēnītēm (strazds). Daži mikroorganismi (piemēram, trichomoniāze) var tikt pārnesti uz mazuli pēc piedzimšanas kontakta ceļā (izmantojot higiēnas līdzekļus, kopīgus dvieļus, tualetes sēdekli). Mammai vienmēr ir jāatceras šī inficēšanās iespēja un laicīgi jāveic šo infekciju pārbaude, lai nepieciešamības gadījumā veiktu ārstēšanu. Ja māte atklāj seksuāli transmisīvo infekciju, viņai ir jāved meita pie bērnu ginekologa.

— alerģiskas slimības. Dažreiz vulvovaginīta cēlonis un izdalījumi no dzimumorgāniem slēpjas alerģijās. Tā sauktais atopiskais vulvīts un vulvovaginīts visbiežāk rodas bērniem ar alerģiskām izpausmēm un eksudatīvu diatēzi, bet gadās, ka ārējo dzimumorgānu iekaisums ir vienīgā organisma vispārējās alerģiskās reakcijas izpausme. Uz paaugstinātas uzbudināmības, neaizsargātības un ādas un gļotādu paaugstinātas uzņēmības pret infekcijām fona, ar ķermeņa alerģisku noskaņojumu, viegli pieķeras sekundāra infekcija un notiek gauss iekaisuma process, kas vai nu pasliktinās, vai gandrīz izzūd. Šādām meitenēm bieži ir nosliece uz vīrusu un vīrusu-baktēriju elpceļu infekcijām, zarnu trakts, uroģenitālās sistēmas orgāni. Parasti situācija uzlabojas, kad tiek pārtraukts kontakts ar alergēnu un novērsti cēloņi, kas veicina alerģiju pastiprināšanos ( hipoalerģiska diēta, zarnu disbiozes ārstēšana).

— svešķermeņa iekļūšana. Vulvovaginīta attīstības cēlonis var būt svešķermeņi, kas nokļūst makstī: smilšu graudi, diegi no drēbēm, vates gabali, tualetes papīrs. Ir gadījumi, kad meitenes ziņkārības vadītas savās makstīs ievieto dažādus priekšmetus, piemēram, pogu, mozaīku, matadatu, pildspalvas vāciņu... Nereti bērns nobīstas un slēpj šo atgadījumu no vecākiem vai vienkārši aizmirst. par to, un tikai dzimumorgānu izdalījumu celiņu parādīšanās noved pie ārsta satrauktos vecākus un viņu mazuli. Tikai bērnu ginekologs var atklāt un izņemt svešķermeni, izmantojot īpašus bērnu ginekoloģiskos instrumentus.

— aptaukošanās un diabēts. Izdalījumu parādīšanās no dzimumorgānu trakta var rasties uz slimību fona, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem, un tas ir diezgan bieži sastopams simptoms aptaukošanās meitenēm. Pirmā izpausme var būt vulvovaginīts, ko īpaši izraisa sēnīšu floras augšana cukura diabēts.

— ārējo dzimumorgānu traumas , ko meitene var iegūt spēļu laikā vai krītot. Šajā gadījumā uz gļotādas un ādas ap ārējiem dzimumorgāniem pietūkuma un cianozes fona var būt asiņaini izdalījumi. Šādā situācijā bērnam ir jābūt tik drīz cik vien iespējams nogādāts ārstniecības iestādē apskatei pie ārsta, kurš noteiks, vai kaunuma lūpās, maksts sieniņās vai tūplī nav plīsumu, un, ja nepieciešams, apstrādās brūci. Nelaikā nodrošināts medicīniskā aprūpe var izraisīt ātru brūču virsmu inficēšanos un komplikāciju attīstību.

Iekaisuma simptomi

Tik dažādi…

Galvenās iekaisuma procesa izpausmes ir ārējo dzimumorgānu un ap tiem esošās ādas hiperēmija (apsārtums) un pietūkums, niezes un dedzināšanas sajūta, kas palielinās līdz ar urinēšanu un patoloģiskiem izdalījumiem no dzimumorgānu atveres. Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja iekaisuma procesu, patoloģiskās izdalīšanās raksturs var atšķirties:

- Baktēriju vulvovaginītu raksturo dzeltenīgi un dzeltenīgi zaļgani izdalījumi, ko pavada nieze un apsārtums.

- ja tiek traucēts mikrofloras līdzsvars makstī un attīstās bakteriāla vaginoze, parādās pienaini vai pelēcīgi krēmīgi izdalījumi, kas izdala sapuvušu zivju smaku.

- ja iekaisumu izraisījusi sēnīšu infekcija, tiek novērota sierveidīga izdalīšanās balts ko pavada nieze.

- Trichomonas infekcijai raksturīgi bagātīgi gļotu-strutaini izdalījumi ar “putojošu” raksturu ar nepatīkamu smaku.

- herpetiska vulvovaginīta ārstēšanai trūcīgi izdalījumi no maksts var pavadīt tulznu un čūlu parādīšanos uz ārējiem dzimumorgāniem.

- viegla izdalīšanās kopā ar smagu niezi var liecināt par helmintu invāziju.

- ureaplazmas, hlamīdiju un mikoplazmas infekcijām ir raksturīgi nelieli izdalījumi gļotādas raksturs bieži rodas uz slimību saasināšanās fona urīnceļu un nierēm.

- ar alerģisku vulvovaginītu tiek novērotas nelielas gļotādas, ūdeņaini izdalījumi uz gļotādas raksturīgās retināšanas un sausuma fona.

- ja dzimumorgānos ir svešķermenis, parādās bagātīgi strutaini izdalījumi ar nepatīkamu puves smarža, bieži vien ar asinīm.

Neatkarīgi no izdalījumiem no mazas meitenes dzimumorgānu trakta, jums nevajadzētu nodarboties ar pašdiagnozi un pašārstēšanos, noteikt slimības cēloni un izrakstīt zāles. pareiza ārstēšana Tikai ārsts var. Mātei rūpīgi jāuzrauga meitenes dzimumorgānu stāvoklis un, parādoties pirmajiem iekaisuma simptomiem, nekavējoties jāsazinās ar bērnu ginekologu. Ir svarīgi saprast, ka novēlota diagnostika un ārstēšana iekaisuma slimības dzimumorgāni meitenēm var radīt ļoti nopietnas sekas un izraisīt turpmāku neauglību.

Ej uz vizīti pie ginekologa!

Lai arī bērnu ginekologa apskate nav iekļauta apmeklējumam nepieciešamo speciālistu sarakstā, profilaktiskos nolūkos vēlams meitiņu šim speciālistam parādīt pirmajā dzīves mēnesī, pēc tam, kad mazulim apritēs gads, pirms ienākšanas. uz bērnudārzs, skola, 12 gadu vecumā. Arī iemesls apmeklēt bērnu ginekologs Jābūt šādiem simptomiem un slimībām:

• ādas un ārējo dzimumorgānu gļotādu apsārtums un pietūkums;
• jebkādi izdalījumi no dzimumorgānu trakta;
• bērna nemierīga uzvedība urinējot (niezes un dedzināšanas sajūtas dēļ),
• urīnceļu un nieru infekciju klātbūtne (baktēriju noteikšana un palielināts balto asinsķermenīšu skaits urīna analīzēs);
• aizdomas par bērna ārējo dzimumorgānu patoloģisku struktūru;
• klātbūtne akūtu vai hroniskas sāpes vēderā vai tā formas un izmēra izmaiņas;
• Pieejamība endokrīnās slimības(slimības vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri, diabēts), aptaukošanās;
• alerģisku slimību klātbūtne;
• atklāšana cirkšņa trūces, īpaši divpusējs;
• sēnīšu, hlamīdiju, ureaplazmas, mikoplazmas, trihomonozes, herpetisku u.c. infekciju klātbūtne grūtniecības laikā vai šobrīd bērna mātei.

Intīmā higiēna mazajiem.

Rūpējoties par jaunu meiteni, personīgās higiēnas noteikumu ievērošana ir ārkārtīgi svarīga. Lai saglabātu mazuļa veselību un izvairītos no dzimumorgānu iekaisuma slimību rašanās, katrai meitenes mātei ir jāuzrauga meitas dzimumorgānu tīrība, jāzina un jāievēro higiēnas procedūru veikšanas noteikumi, ņemot vērā struktūras īpatnības. sievietes ķermenis:

- katru rītu un vakaru nepieciešams rūpēties par meitenes ārējiem dzimumorgāniem (mazuļi līdz vienam gadam ir jāmazgā, jo tie kļūst netīri pēc katras zarnu kustības un pēc katras autiņbiksīšu maiņas)

— meitene jāmazgā ar siltu tekošu ūdeni no priekšpuses uz aizmuguri, lai zarnās mītošās baktērijas neiekļūtu makstī. Procedūras laikā mātes rokas ir jānomazgā ar ziepēm. Ir nepieciešams skalot tikai acij redzamo ārējo dzimumorgānu zonu, nedaudz izplešot kaunuma lūpas un izvairoties no berzes. Nedrīkst mēģināt noņemt “netīrumus” dziļāk no maksts ar pirkstiem vai jebko citu.

- Bērna mazgāšanai nav ieteicams lietot ziepes, jo to sārmainās sastāvdaļas izjauc maksts mikrofloras dabisko līdzsvaru, kas rada apstākļus patogēno baktēriju savairošanai. Turklāt, bieža lietošana ziepes noved pie aizsargājošā ūdens-tauku slāņa iznīcināšanas un izžūst gļotādu. Visu veidu smaržvielas un smaržvielas, kas var būt iekļautas ziepēs vai želejās, var izraisīt alerģisku reakciju vulvas gļotādas niezes un apsārtuma veidā. Tāpēc intīmās higiēnas nolūkos ziepes jālieto pēc iespējas retāk un jāmazgā tikai āda ap maksts. Alerģisku reakciju attīstības riska dēļ jūs nedrīkstat mazgāt bērnu ar augu uzlējumiem, ja vien tas nav nepieciešams. Tāpat mazgāšanai nevajadzētu bez vajadzības lietot kālija permanganāta šķīdumu, jo tas izraisa ādas un gļotādu sausumu;

- mazuļa dzimumorgānu kopšanai nav ieteicams lietot sūkļus un mazgāšanas lupatiņas, jo tās var traumēt maigo mazuļa ādu, kas šajā vietā ir īpaši jutīga. Turklāt mikrobi labi vairojas uz sūkļiem un veļas lupatiņām, tāpēc šie higiēnas līdzekļi paši var kļūt par infekcijas avotu;

- pēc mazgāšanas dzimumorgānu zonu nevis noslauka, bet noslauka ar dvieli, tai jābūt tīrai, mīkstai un obligāti individuālai (labāk, ja tā ir tīra autiņbiksīte, kas pēc vienas lietošanas nonāks mazgāšanā). Vispirms izžāvē dzimumorgānu spraugas laukumu, kaunuma lūpas, pēc tam ādu ap tām, tad cirkšņa krokas un, visbeidzot, laukumu. tūpļa. Pēc tam, lai aizsargātu starpenes ādu no iekaisuma, zem autiņbiksītes var uzklāt krēmu vai izmantot īpašus aizsargkrēmus;

- Bērnu apakšveļa ir jāmaina katru dienu (un arī dienas laikā, jo tā kļūst netīra). Meiteņu biksītēm nevajadzētu būt šaurām, un tām jābūt no dabīga kokvilnas auduma.

Ir ļoti svarīgi jau no agras bērnības ieaudzināt topošajai sievietei nepieciešamās prasmes, lai uzturētu intīmo higiēnu un pieejamu valodu Izskaidrojiet mazulim to nozīmi sievietes veselībā.

Jebkuras problēmas meitenēm ir nopietns iemesls apmeklēt ginekologu. Ja sievietēm izdalījumi skaidrojami ar hormona estrogēna ietekmi, tad meitenēm tā, visticamāk, ir infekcija. Slimība var attīstīties novājinātas imūnsistēmas rezultātā. Bieži meitenēm izdalījumi tiek novēroti pēc pārciestas vīrusu elpošanas vai bakteriāla slimība. Izdalījumi var rasties, ja bērns neievēro elementārus higiēnas noteikumus.

Katrai mātei vajadzētu saprast, ka izdalījumi meitenēm un sievietēm nav viens un tas pats. Meitenēm infekcija var iekļūt makstī no taisnās zarnas.

Izdalījumu cēloņi meitenēm

Infekcijas slimība visbiežāk attīstās tāpēc, ka reproduktīvā sistēma vēl nav nobriedis, un maksts mikroflora nesatur nepieciešamās pienskābes baktērijas (tās ir galvenās sieviešu aizsarges).

Līdz 8 gadu vecumam meitenes maksts mikroflora vispār nav aizsargāta. Tajā pašā laikā vulvovaginīts (maksts un dzimumorgānu iekaisums) notiek ārkārtīgi reti pirms 11-13 gadu vecuma. Slimība var attīstīties tikai pēc menstruāciju parādīšanās vai, ja meitenei tas ir jādara ilgu laiku lietot dažādas antibiotikas.

Pirms menstruācijas ir normāli balti izdalījumi, kas ir bez smaržas un neizraisa diskomfortu.

Uzmanību! Dzeltena izlāde vienmēr norāda infekcijas slimība, tāpēc steidzami jāiziet visas uztriepes un izmeklējumi, lai noteiktu slimības izraisītāju.

UZ patoloģiski izdalījumi Meitenēm rodas šādas slimības:

• baktēriju raksturs . Līdz ar to uzbriest dzimumorgānu gļotāda, liels skaits dzelteni izdalījumi. Pie kaunuma lūpām var redzēt pustulozu ādas iekaisuma procesu. Slimību visbiežāk provocē koku flora.
• Enterobiāze (tārpi) bieži noved pie iekaisuma procesa maksts. Enterobiāzi īpaši novēro meitenēm, kuras apmeklē bērnudārzu. Kaitīgās baktērijas (enterokoks un E. coli) iekļūst makstī no zarnām. Bērns ir noraizējies stipras sāpes naktī, nepanesama nieze. Lai noteiktu diagnozi, no maksts tiek ņemta uztriepe un papildus tiek veikta izkārnījumu pārbaude attiecībā uz tārpiem.
• Svešķermenis makstī . Bieži mazas meitenes var kaut ko ievietot makstī - bumbiņas, diegus, tualetes papīru. Rezultāts ir bojāts dzemdes kakls un maksts sienas. Tas ir ļoti bīstami, jo meitenēm sākas nopietns iekaisuma process, ko pavada strutaini, brūni vai asiņaini izdalījumi. Temperatūra var paaugstināties un sāpes var būt nepanesamas. Šādā situācijā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ginekologu, iespējams, viņš palīdzēs izvilkt svešķermeni un nozīmēs atbilstošu ārstēšanu.
• attiecas uz hronisku slimību, kas bieži izraisa pārmērīgu gļotādas sausumu un vulvas pietūkumu.
• Kandidoze(strazds) tiek pārnests ne tikai seksuāla kontakta ceļā. Meitene jau var piedzimt ar Candida sēnīti, ja viņas māte visu grūtniecības laiku cieta no piena sēnītes. Kandidoze rodas uz samazinātas imunitātes fona, pēc ilgstoša lietošana antibiotikas.
• Alerģiska reakcija spilventiņiem, ziepēm, intīmai želejai. Meitenēm, kas vecākas par 11 gadiem un kurām jau ir menstruācijas, ir maksts un ārējie dzimumorgāni paaugstināta jutība visam, tāpēc jums jābūt īpaši uzmanīgiem, izvēloties dažādus higiēnas līdzekļus.
• Trichomonas . Veneriskā slimība meitene var inficēties dzemdību laikā vai mājsaimniecības kontakta ceļā. Šajā situācijā tiek novērots liels putojošu zaļu izdalījumu daudzums. Papildus trichomoniāzei meitenei attīstās arī uretrīts - nepanesamas sāpes urinējot.

Izdalījumu ārstēšana meitenēm

• Atteikties no ziepēm dažādi veidiželejas mazgāšanai, vislabāk ir izmantot tikai tīru vārītu ūdeni.
• Noteikti nomazgājiet meiteni pēc tualetes lietošanas - no priekšpuses uz aizmuguri, lai baktērijas nevarētu iekļūt maksts. Māciet savai meitenei mazgāties katru dienu.
• Plkst spēcīga izlāde Ieteicams meiteni mazgāt ar kālija permanganātu, ir nepieciešams arī peldēties ar kumelītēm un kliņģerītēm.
• Meitene ir jāmazgā ārkārtīgi rūpīgi, nedaudz izplešot kaunuma lūpas.
• Pērciet tikai augstas kvalitātes bērnu apakšveļu, kas izgatavota no dabīgiem audumiem, sintētika var izraisīt kairinājumu un nopietnus iekaisumus.
• Lai novērstu starpenes ādas iekaisumu, ir nepieciešams lietot cinka ziede un rīcineļļa.

Ja iepriekš minētās metodes ir neefektīvas, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja izdalījumi ir biezi, bagātīgi un nepatīkami smaržo.Simptomi var liecināt par nopietnu infekcijas slimību.

Katrai meitenei nepieciešama individuāla pieeja. Jāņem vērā bērna vecums un hroniskās infekcijas. Pēc tam tiek identificēts vulvovaginīta izraisītājs un tiek veikts jutības pret antibiotikām tests.

Akūtos slimības gadījumos ir nepieciešams ievērot gultas režīmu. Ja apstiprinās, visi ģimenes locekļi tiek ārstēti. Palīdzēs atvieglot stāvokli augu uzlējumi, antiseptiski šķīdumi, pretiekaisuma ziedes.

Ārstējot izdalīšanos no meitenes dažādu slimību dēļ, ir svarīgi nodrošināt bērnam veselīgu vitamīnu uzturu. Mainiet arī gultas veļu pēc iespējas biežāk.

Tādējādi meitenēm ir vieglāk novērst izdalīšanos, nekā to ārstēt. Lai to izdarītu, bērnam ir jāvada veselīgs tēls dzīvi. Meitenei nevajadzētu kontaktēties ar pieaugušajiem un bērniem, kuri ir vīrusu vai baktēriju slimības nesēji. Lietojiet antibiotikas bērnam ļoti piesardzīgi un nekādā gadījumā nepalieliniet devu. Uzraugiet savas meitenes veselību jau no agras bērnības, lai izvairītos no problēmām nākotnē.

Izdalījumi no maksts meitenēm ir iemesls konsultēties ar bērnu ginekologu. Sievietēm izdalījumi no maksts parasti parādās hormona estrogēna iedarbības dēļ. Meitenēm cēlonis ir infekcijas patogēni, kas aktivizējas, kad imunitāte samazinās (bieži baktēriju un vīrusu elpceļu slimību laikā un pēc tam), nepareizas mazgāšanas dēļ. Mātēm vajadzētu saprast, ka izdalījumi sievietēm un meitenēm ir atšķirīga parādība. Oportūnistiskos patogēnus bieži mazas meitenes pašas pārnes no taisnās zarnas uz kaunuma lūpām un maksts.

Infekcija attīstās ļoti ātri, pateicoties bērnu dzimumorgānu īpatnībām - meitenēm maksts mikroflorā nav pienskābes baktēriju - galveno sieviešu aizsargu. Līdz aptuveni 8 gadu vecumam maksts mikroflora nav aizsargāta. Tuvāk laikam, kad meitenēm parādās menstruācijas (vidēji vecumā no 11 līdz 15 gadiem), kļūst vulvovaginīts (tas ir iekaisuma procesu nosaukums kaunuma lūpu un maksts rajonā). reta parādība, ja nav nekontrolētas antibiotiku lietošanas, gadījuma neaizsargāta dzimumakta un adekvāta intīmā higiēna. Parasti pirms pirmo menstruāciju parādīšanās meitenēm parādās balti izdalījumi bez smaržas, kas neizraisa diskomfortu.

Lai noteiktu diagnozi, jāapmeklē bērnu ginekologs un jānoņem uztriepes. Esiet gatavs tam, ka ārsts jautās par meitenes slimības vēsturi. Ir ļoti svarīgi atcerēties esošās hroniskās slimības, jo tās var būt vulvovaginīta provokatori. Pamatojoties uz testa rezultātiem, ja tiek identificēts patogēns patogēns, tiks noteikta īpaša ārstēšana.

Kā atsauces informācijaŠeit ir vairāki vulvovaginīta cēloņi.

1. Baktēriju vulvovaginīts. Tās simptomi: dzimumorgānu gļotādu hiperēmija, nav bagātīga dzelteni izdalījumi meitenēm pustulozs ādas iekaisums ap kaunuma lūpām. Slimību izraisa koku flora.

3. Svešķermenis. Mazas meitenes, un ne tikai mazās, var neapzināti iekļūt makstī svešķermeņus. Diegi, tualetes papīrs, bumbiņas utt.. Vecākiem par to parasti nestāsta vai vienkārši aizmirst. Maksts, dzemdes kakla sieniņu bojājumu, kā arī iekaisuma procesa rezultātā rodas strutaini, asiņaini un brūni izdalījumi meitenēm rodas stipras sāpes. Ja rodas šādi simptomi, steidzami jākonsultējas ar ginekologu, kurš izņems svešķermeni no maksts.

4. Eksudatīvā diatēze.Šis hroniska slimība var izraisīt sausas gļotādas un vulvas hiperēmiju.

5. Candida sēnes. Simptomi: sarecējuši balti izdalījumi, nieze, gļotādu hiperēmija. Izdalījumi bieži notiek jaundzimušām meitenēm un ļoti jaunām meitenēm. Cēlonis var būt ilgstošs antibakteriālā terapija, samazināta imunitāte. Bieži kandidoze rodas trichomoniāzes, hlamīdiju un herpes fona.

Izdalījumi meitenēm no 12 gadu vecuma pēc menarhēm var būt alerģiska rakstura, tas ir, var rasties kā reakcija uz aromātiskām vielām, kas tiek pievienotas higiēnas paketēm, ziepēm utt.

6. Trichomonas. Inficēšanās ar trichomoniāzi notiek galvenokārt ar sadzīves līdzekļiem, dažreiz bērni inficējas dzemdību laikā. Slimības simptomi ir zaļi izdalījumi meitenēm, bagātīgi, putojoši. Uz trichomoniāzes fona bieži rodas uretrīts - meitenēm ir sāpīgi urinēt, urīnizvadkanāls izskatās iekaisis.

Ja pamanāt savai meitai neparastas izdalījumi, vienalga, vai tas viņai traucē vai nē, labāk konsultēties ar ārstu, kurš specializējas bērnu ginekoloģijā.

Maksts un dzemdes sienas sastāv no gļotādas, kas veido sekrēciju - šķidrumu, ko ginekologi sauc par leikoreju. Meitenēm vecumā no 5-6 līdz 10-11 gadiem ir nelieli maksts izdalījumi, kuru krāsa un daudzums mainās atkarībā no bērna vecuma un veselības stāvokļa. Ir svarīgi atzīmēt, ka šādas parādības par sievietes ķermenis, pat ja vēl nav pilnībā izveidojušās, ginekologi tos nosaka kā normu.

Vispārīga informācija par izdalījumiem no maksts

Leikorejas klātbūtne ( maksts izdalījumi) palīdz organismam tikt galā ar vairākām problēmām:

• maksts tīrīšana un mitrināšana;
• infekciju profilakse un kontrole;
• iekšējo dzimumorgānu mikrofloras dabiska aizsardzība.

Normāla krāsa maksts izdalījumi hormonu līmeņa dēļ meitenes organismā. var būt caurspīdīgi balts vai pienaini balts; konsistence ir plāna, bieza, viskoza viela.

Izdalījumu daudzums var atšķirties arī atkarībā no ķermeņa vispārējās veselības. Leikorejas skaitu var ietekmēt stress, saaukstēšanās, nieru patoloģijas, kuņģa-zarnu trakta problēmas, bērna sirdsdarbības traucējumi un cukura diabēta klātbūtne.

Ir ļoti svarīgi uzraudzīt izmaiņas maksts sekrēcijās. Sekojoši apstākļi var liecināt par problēmām meitenes ķermenī:

• smakas maiņa (īpaši nepatīkama smaka);
• krāsas maiņa (īpaši zaļgana, pelēcīga);
• tekstūras izmaiņas (piemēram, putojoši vai biezpienam līdzīgi izdalījumi);
• maksts nieze, dedzināšana, pietūkums vai apsārtums;
• asiņošana no maksts vai smērēšanās meitenēm, kas jaunākas par 10-11 gadiem.

Maksts izdalījumu simptomi un diagnostika pirmspubertātes periodā

Bažas par leikoreju visbiežāk sūdzas meiteņu vecāki vecumā no 6 līdz 10-11 gadiem (pirms pirmajām menstruācijām). Bērna anatomijai šajā dzīves periodā ir liela nozīme maksts izdalījumu etioloģijā.

Pirmspusaudžu periodā meitenes kaunuma lūpas ir mazas, neattīstītas, tām trūkst tauku un kaunuma apmatojuma. Tūpļa atvere atrodas ļoti tuvu maksts, tāpēc pastāv fekāliju piesārņojuma risks, kas izraisa infekciju. Turklāt vulva un maksts āda ir hipoestrogēna, epitēlijs praktiski nemainās, un ādas pH ir neitrāls - visi šie faktori padara maksts un vulvas īpaši jutīgas pret dažādām infekcijām.

Biežākie izdalījumu no maksts cēloņi ir infekcijas problēmas, svešķermeņa ievietošana bērnam, tārpi, vulvas audzēji un iedzimtas anomālijas dzimumorgāni.

• Vulvovaginīts: visizplatītākā slimība vecuma grupā no 6 līdz 10 gadiem (62-92%). Izdalījumi var būt dzidri, dzelteni zaļi un smaržot pēc sapuvušas zivis. Pārbaudot dzimumorgānu zonu, āda ap maksts būs sarkana un iekaisusi līdz pat tūpļa atverei. Parasti bērns sūdzas par sāpēm, stiprs nieze un dizūrija. Visbiežāk vulvovaginīts ir nespecifisks, ar jauktu baktēriju mikrofloru. Slikta personīgā higiēna ir izplatīts iemesls, jo simptomi parasti parādās, kad meitene sāk iet bērnudārzā vai pamatskola un atbild par dzimumorgānu tīrību pēc tualetes apmeklējuma. Vulvovaginīta profilakses un ārstēšanas pamats ir rūpīga higiēnas standartu ievērošana.
  Antibiotikas drīkst lietot tikai tad, ja ir skaidri noteikta konkrētā patogēnā organisma augšana. Klīnicistam jāvadās pēc jutības pret zālēm rezultātiem.
• Atsevišķi ir vērts izcelt herpetisku vulvovaginītu ar raksturīgu pūslīšu un čūlu klātbūtni uz meitenes dzimumorgāniem. Tas noteikti ir netipiski bērnības slimība tomēr pēdējo piecu gadu laikā tas ir kļuvis arvien biežāk diagnosticēts. Ja bērna vecāki cieš no herpes, viņiem ir bieži recidīvi vai ja bērnam ir nosliece uz saaukstēšanos, ieteicams veikt vīrusa pārbaudi.
• Infekcijas cēloņi. Visbiežāk sastopamais patogēns pirms puberitāte Var izdalīt beta-hemolītisko streptokoku grupu, kas epidemioloģiski ir saistīta ar augšējo elpceļu infekcijām. Slimības sākums var būt diezgan akūts, ar strutainiem izdalījumiem, sāpīgu urinēšanu un vulvas iekaisumu. Šādos gadījumos parasti tiek nozīmētas A grupas streptokoku zāles, paaugstinātas jutības gadījumā pret penicilīnu ir indicēts eritromicīns. Recidīvs parasti notiek vienai trešdaļai ārstēto bērnu.
• Ļoti bieži mazas meitenes, pētot savu ķermeni, iegrūž makstī mazus priekšmetus: krelles, monētas, mazas rotaļlietas utt. Svešķermenis makstī ir infekcijas avots. Šajā gadījumā leikoreja ir strutojoša, ar nepatīkamu smaku un asinīm. Ja ir aizdomas par svešķermeņa klātbūtni, jāveic vaginoskopija vispārējā anestēzija. Svešķermeņu noņemšana, kā likums, noved pie pilnīgas leikorejas un diskomforta izzušanas.
• Tārpi, galvenokārt pinworms, rada nepatikšanas naktī. Bērnam ir skrāpējumu pazīmes starpenē, parasti meitene sūdzas par smagu niezi, kas pastiprinās vakarā. Pozitīvs efekts dod kompleksa ārstēšana prettārpu zāles piemēram, mebendazols.
• Iedzimtas anomālijas un dzimumorgānu audzēji ir smagas slimības, kam raksturīgas biežas asiņošana. Noteikti esiet pamatīgs klīniskā pārbaude bērns. Dažos gadījumos tas dod pozitīvu dinamiku ķirurģiska iejaukšanās. Citos gadījumos ir norādīta ilgstoša terapeitiskā ārstēšana.

Slimību profilakse

• Bērni, kuriem ir nosliece uz alerģiskas reakcijas vai bieži lieto antibiotikas, kas vājina organisma dabiskās barjerfunkcijas. Meiteņu vecākiem pirms medikamentu lietošanas noteikti jākonsultējas ar pediatru. Nelietojiet pašārstēšanos.
• Pēc peldēšanās atklātā ūdenī vai baseinā noteikti nomazgājiet bērnu ar tīru tekošu ūdeni, vienmēr no priekšpuses uz aizmuguri (lai novērstu baktēriju iekļūšanu no tūpļa).
• Mazgājot bērnu apakšveļu un gultas veļu, svarīgi nepārspīlēt ar pievienošanu ķīmiskās vielas mazgāšanai. Mazuļu drēbju mazgāšanai ieteicams izmantot drošus hipoalerģiskus mazgāšanas līdzekļus.
• Ir nepieciešams bieži mazgāt rokas. Tas ir visvairāk efektīva profilakse pret jebkādām infekcijām. Pirms un pēc tualetes lietošanas noteikti nomazgājiet rokas.
• Ir nepieciešams kontrolēt meitenes došanos uz tualeti visas dienas garumā. Bērns bieži ir pārāk koncentrējies uz spēlēm, atliek vai pārāk ātri dodas uz tualeti, kas provocē infekciju un patoloģiju pieaugumu uroģenitālās sistēmas zonā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta defekācijas procesam. Bieža aizcietējums var izraisīt ādas kairinājumu ap dzimumorgāniem, izraisot vulvovaginītu un patoloģisku izdalījumu parādīšanos.

Maksts izdalījumi pusaudžu meitenēm

Tieši pirms pirmo menstruāciju sākuma meitenei mainās maksts sekrēcija. Svarīga iezīme ir hormona, ko sauc par estrogēnu, ražošana organismā, kas stimulē šūnu augšanu iekšējais apvalks maksts. Palielinās glikogēna sekrēcija, kas darbojas kā uzturvielu pienskābes baktērijām. Rezultātā iekšējo dzimumorgānu skābums samazinās no aptuveni 5,5 līdz 3,5, t.i., vide kļūst skāba. Zems pH līmenis darbojas kā aizsardzība pret infekcijām.

Pēc pirmo menstruāciju sākuma meitenēm pusaudža gados leikoreja kļūst bagātīgāka, konsistence ir biezāka, to var salīdzināt ar olu baltumu. Parasti izdalījumi, kuriem nav vai ir tikko jūtama skāba smaka, ir normāli.

Pēc ovulācijas pusaudžiem notiek estrogēna un progesterona sekrēcija, var mainīties leikoreja, tā kļūst dzeltena un kļūst cietāka. Tagad to konsistenci var salīdzināt ar želatīnu.

Šīs izmaiņas izraisa pusaudžu nestabilais hormonālais stāvoklis. Ja menstruācijas ir regulāras, ja bērns ir pilnīgi vesels, leikorejas krāsa būs pienaina vai caurspīdīgi balta.

Patoloģiska leikorejas izdalīšanās no maksts pubertātes laikā

Parasti fizioloģiskie izdalījumi no maksts ir asimptomātiski. Patoloģiju raksturo: nieze, dedzināšana, kairināts maksts un ārējo dzimumorgānu sindroms, nepatīkama smaka, sāpīgas sajūtas urinējot.

Papildus iepriekš minētajām pusaudžu slimībām varat tām pievienot:

• Seksuāli transmisīvās infekcijas, ja meitene agri sākusi seksuālo aktivitāti vai tikusi pakļauta vardarbībai. Ārstēšanu, gan medicīnisko, gan psiholoģisko, nosaka ginekologs. Liela loma agrīnu dzimumaktu novēršanā ir arī vecāku un izglītības iestāžu izglītojošajam darbam.
• Emocionālais stress. Pusaudža psihe ir ārkārtīgi labila, kas nevar neietekmēt seksuālo sfēru. Ietekmē problēmas attiecībās ar vienaudžiem, vecākiem un skolotājiem imūnsistēma pusaudzis, līdz ar to infekciju un patoloģiju rašanās. Ārstēšana, kā likums, tiek noteikta visaptveroši: sedatīvi līdzekļi ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Vispārīgi ieteikumi pusaugu meitenei ir tādi paši kā pieaugušai sievietei: obligāta ginekologa vizīte reizi pusgadā, stingra medicīnisko norādījumu ievērošana un, ja nepieciešams, savlaicīga ārstēšana.

Vai baltie izdalījumi meitenēm un sievietēm ir normāli vai nē?

Sievietēm un meitenēm vienmēr jābūt izdalījumiem – tas dabiskais stāvoklis maksts gļotāda. Turklāt, pateicoties izdalījumiem, maksts patstāvīgi attīrās no dažādām baktērijām, atmirušajām šūnām, menstruālajām asinīm un gļotām. Biežāk dabiska izdalīšanās nav krāsas, bet dažreiz baltu izdalījumu parādīšanās meitenēm un sievietēm var radīt jautājumu, vai tas ir normāli, vai tie ir patoloģiski, kas norāda uz kādu slimību.

Normāli izdalījumi no maksts. Tiem ir: bieza konsistence; viendabīga struktūra, līdzīga ne pārāk biezam skābajam krējumam vai atgādina mazus gabaliņus; smaržas var nebūt vai tai var būt ļoti viegls skābums; krāsa ir balta vai caurspīdīga, nav niezes vai kairinājuma. Šo dabisko izdalīšanos neizraisa infekcija, bet tā ir uz dzemdes kakla esošo dziedzeru produkts.

Viņu galvenais uzdevums ir dzemdes sieniņu, maksts un dzimumorgānu trakta attīrīšana no epitēlija šūnām un dažādiem patogēniem. Pateicoties šiem baltajiem izdalījumiem, lielākā daļa infekciju tiek izvadītas no dzimumorgāniem dabiski.

Balto izdalījumu daudzums meitenēm nav nemainīgs. Tas palielinās pirms menstruālā cikla sākuma, ovulācijas laikā, grūtniecības laikā, medikamentu lietošanas dēļ hormonālās zāles, seksuālās uzbudinājuma laikā, intrauterīnās ierīces klātbūtnē.

IZLĀDE IR NORMĀLA

• daudzums - no 1 līdz 4 ml dienā (plankuma diametrs uz biksīšu ieliktņa ir no 1 līdz 5 cm);
• konsistence - bieza;
• krāsa - no caurspīdīgas līdz bālganai;
• struktūra - viendabīga (kā ne ļoti biezs skābs krējums) un/vai nelieli kunkuļi;
• smarža - no pilnīgas prombūtnes līdz nedaudz skābai;
• nieze, kairinājums - nav.

IN retos gadījumos tie var saturēt nelielu daudzumu asiņu (kā menstruāciju laikā). Līdz ar asiņainiem izdalījumiem meitenes sprauslas var nedaudz pietūkt, un ar vieglu spiedienu var parādīties biezs, duļķains šķidrums (jaunpiens). Nav jāuztraucas, šī parādība tiek uzskatīta par absolūti drošu un tiek saukta par "jaundzimušo seksuālo vai hormonālo krīzi". Tas ir diezgan normāli un saprotami: šādi reaģē mazuļa reproduktīvā sistēma paaugstināts līmenis mātes dzimumhormonu iekļūšana bērnu ķermenis caur placentu vai ar pienu. Šim stāvoklim nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Šajā laikā jums vienkārši jāpievērš lielāka uzmanība meitenes higiēnai.

Sākot no 3-4 pubertātes nedēļām, sākas hormonālās “atpūtas” periods. No šī laika līdz 7-8 gadu vecumam, kad sākas pirmspubertātes periods, gļotādas izdalījumi meitenēm gandrīz neparādās. Šo pubertātes posmu raksturo hormonālas izmaiņas organismā. Ar to savu hormonu ietekmē (apmēram 1 gadu pirms pirmo menstruāciju sākuma) bērnam atkal rodas fizioloģiski izdalījumi no maksts. 9-10 un dažām 15 gadu vecumā izdalījumi meitenēm pastiprinās, kļūst cikliski un tiek noteikts menstruālais cikls.

Ir vairāki izdalīšanās veidi, kas būtiski atšķiras viens no otra. Olvadu iekaisuma laikā parādās olvadu leikoreja, kas sākotnēji nonāk dzemdē un pēc tam iziet makstī. Visnekaitīgākie izdalījumi ir maksts leikoreja. Tie parādās dažādu maksts slimību laikā. Dzemdes kakla iekaisuma laikā parādās dzemdes kakla leikoreja, un ar jebkuras etioloģijas endomerītu parādās dzemdes leikoreja.

Nelielam tā daudzumam pirmajās menstruāciju dienās sievietei nevajadzētu satraukties, ja vien, protams, nav papildu nepatīkamu sajūtu.

Bet joprojām ir vērts pievērst uzmanību. Pārmērīgs gļotu daudzums pirms menstruācijas un to laikā var būt saistīts ar iekaisuma process dzemdes kakla kanālā (erozija, cervicīts). Aizsargājot sevi, dzemdes kakla dziedzeri sāk strādāt ar divkāršu spēku.

Ja papildus tam viņa izjūt pat nelielu diskomfortu, piemēram: Pamanot mēnešreizes ar gļotām, sievietei jāieklausās sevī.

Fakts ir tāds, ka šī viela ir kancerogēna, un dažreiz sava orgāna pienācīgas kopšanas trūkums var izraisīt onkoloģiskā procesa attīstību dzimumlocekļa galvā. Lai novērstu slimību, tiek veikta procedūra, kas pazīstama kā "apgraizīšana". Pēc tam smegma vairs nespēs uzkrāties un radīt bažas.

Jo vecāka kļūst meitene, kas attīstās normāli, jo mazāk uzņēmīga pret infekcijām kļūst vulvas āda un maksts gļotāda: tās sabiezē un kļūst mazāk neaizsargātas. Pēc menstruāciju sākuma šī uzņēmība kļūst vēl mazāka, tāpēc dzimumorgānu iekaisuma slimību īpatsvars leikorejas patoģenēzē ir nozīmīgāks jaunākām meitenēm. Pusaudžiem un jaunām meitenēm salīdzinoši biežāk nekā jaunākiem bērniem kā leikorejas cēlonis parādās ekstraģenitālas slimības un psihogēni faktori. Tomēr jāuzsver, ka pat pubertātes laikā iekaisuma ginekoloģiskās slimības paliek visvairāk kopīgs cēlonis leikoreja (gonoreja, trichomoniāze, dzimumorgānu tuberkuloze utt.).

No vispārējām ķermeņa slimībām, bez vietējām iekaisuma izmaiņas, leikorejas simptoms visbiežāk sastopams anēmijas, hlorozes, tuberkulozes, akūtu vispārēju infekciju, tirotoksikozes, vitamīnu trūkuma, uztura distrofijas un citu slimību, ko pavada izsīkums un intoksikācija. Leikoreja ar ekstraģenitālām slimībām ir biežāk sastopama pusaudža gados, jo tieši šajā laikā, visa organisma intensīvas pārstrukturēšanas periodā, šīs slimības tiek novērotas biežāk. Leikorejas rašanās mehānisms šajos gadījumos var būt galvenokārt divējāds: vai nu dominē sākotnējais olnīcu funkcijas pavājināšanās, kam seko morfoloģiskas un funkcionālas izmaiņas maksts sieniņās un nelabvēlīgas izmaiņas tās mikrobu florā, vai arī pārsvarā ir tieša intoksikācijas ietekme, vitamīnu trūkums un citi patoloģiskie faktori par onkotiskā spiediena, asinsvadu caurlaidības un maksts sienas izmaiņām ar palielinātu transudāciju, šūnu bojājumiem, maksts epitēliju un izmaiņām maksts florā. Protams, abi mehānismi var darboties vienlaikus. Daudz kas ir atkarīgs no slimības rakstura, pacienta vecuma un regulējošo mehānismu stāvokļa.

Leikorejas diagnozes precizēšana galvenokārt saistīta ar divu jautājumu risināšanu: leikorejas avota noskaidrošanu un, pats galvenais, tās cēloņa noteikšanu. Pirmā jautājuma atrisināšana parasti nesagādā īpašas grūtības, īpaši, ja vaginoskopiju var izmantot lokālai diagnostikai sarežģītākos gadījumos. Diezgan bieži tikai ar viena veida izplūdēm var noteikt tās izcelsmes avotu. Piemēram, dzemdes kakla leikoreja, kas satur gļotas, parasti ir bieza, viskoza un atstāj cietus plankumus uz apakšveļas. Faktiski maksts leikoreja (nav strutojoša) ir šķidrāka, pienaini baltā krāsā. Leikoreja no dzemdes ķermeņa ir visšķidrākā, serozākā. Bērniem dominē maksts leikoreja; dzemdes kakla leikoreja ir daudz retāk sastopama un ārkārtīgi reti sastopama cita veida leikoreja.

Ja pamanāt savai meitai neparastas izdalījumi, vienalga, vai tas viņai traucē vai nē, labāk konsultēties ar ārstu, kurš specializējas bērnu ginekoloģijā.