Concor un aritmija. Zāļu lietošana un kontrindikācijas no augsta asinsspiediena Concor

Ja Concor tabletes izrakstījis ārsts, obligāti jāizlasa lietošanas instrukcija, tas norāda uz zāļu augsto efektivitāti cīņā pret augstu asinsspiedienu. Vai ir kādas blakusparādības, kādas ir indikācijas un kontrindikācijas šo zāļu lietošanai? Kādas ir tās pielietojuma iezīmes?

Īss apraksts un īpašības

Apraksts liecina, ka Concor ir efektīvs medikaments, ko izmanto kardioloģijas praksē kā slimību ārstēšanu sirds un asinsvadu sistēmu efektīvi pazemina asinsspiedienu.

Concor pieder kardioselektīvo zāļu, beta-1-adrenoblokatoru farmakoloģiskajai grupai. Pieejams tablešu veidā pa 5 mg un 10 mg. Galvenā aktīvā viela ir bisoprolola hemifumarāts. Šīs zāles, kas satur bisoprololu, raksturo šādas terapeitiskās īpašības:

• antiaritmisks;
• antiangināls;
• antihipertensīvs.

Zāles normalizē pulsa ātrumu, sirdsdarbību, novērš koronārajai slimībai raksturīgos simptomus, pazemina asinsspiedienu. Zāles raksturo šādas terapeitiskās iedarbības, ko nodrošina bisoprolols:

1. Stimulēšana un centrālās aktivizēšana nervu sistēma.
2. Renīna-angiotenzīna sistēmas nomākums.
3. Reakcijas jutības atjaunošana zemā spiedienā.
4. Spēj samazināt minūšu asiņu daudzumu.

Atsauksmes par ārstiem un pacientiem, kuri lietoja šīs zāles praksē, liecina, ka Concor uzlabo pašsajūtu, kad hipertensija vairāku dienu laikā.

Zāles Concor sāk darboties ātri. Maksimums terapeitiskais efekts sasniegts 3-4 stundas pēc norīšanas un saglabājas visu dienu. Jūs varat dzert tabletes vienu reizi dienā, kas ir ļoti ērti. Instrumentam ir raksturīgs kumulatīvs efekts, un tāpēc no tā nevajadzētu gaidīt tūlītējus rezultātus. Bisoprolols - galvenā aktīvā viela, izdalās no pacienta ķermeņa caur aknām un nierēm.

Labu, stabilu terapeitisko rezultātu var iegūt pēc 1,5-2 mēnešu terapeitiskā kursa. Jāņem vērā, ka, ja tiek uzklāts Concor ilgu laiku, tad tas veicina perifēro asinsvadu pretestības normalizēšanos, kam ir liela nozīme, lai stabilizētu stāvokli pacientiem, kuri cieš no paaugstināta asinsspiediena.

Concor ir plaši populārs un ļoti pieprasīts. Farmaceiti izlaiž zāles dažādas formas, starp kuriem izceļas Vācijā ražotais Concor AM 5, kam ir izteiktas antihipertensīvas un antianginālas īpašības. Neskatoties uz augsto efektivitātes līmeni, zāles var izraisīt attīstību nevēlamas reakcijas, tāpēc tas jālieto uzmanīgi un tikai tā, kā norādījis ārstējošais ārsts.

Zāļu priekšrocības

Concor spiediena tabletēm ir šādas priekšrocības:

1. Ērta atbrīvošanas forma, kas ļauj viegli pielāgot dienas devu.
2. Iespēja lietot zāles tikai vienu reizi dienā.
3. Nav nepieciešams ņemt vērā ēdienreižu grafiku.
4. Pieejamas izmaksas.
5. Augsta veiktspēja cīņā pret augstu asinsspiedienu un sirds mazspējas pazīmēm.
6. Laba panesamība (neskatoties uz diezgan plašu blakusparādību sarakstu, pacienti Concor panes labāk nekā citas līdzīgas iedarbības zāles).

Concor tiek parakstīts augsta asinsspiediena gadījumā, to var ieteikt šādu klīnisku indikāciju klātbūtnē:

• stenokardija;
• arteriālā hipertensija;
• gadā notiek sirds mazspēja hroniska forma;
• hipertensija;
• koronāro artēriju slimība;
• supraventrikulāras un ventrikulāras ekstrasistoles.

Līdzekli var izrakstīt pacientiem pēc nesena sirdslēkmes. Pozitīvs efekts nodrošina Concor lietošanu aritmiju gadījumā, kas rodas uz tirotoksikozes vai mitrālā vārstuļa prolapss fona. samazinot asinsspiediens efekts, saskaņā ar daudzām pacientu atsauksmēm, tiek novērots aptuveni 2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma.

Lietojumprogrammas funkcijas

Kā pareizi lietot Concor? Pacientiem rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcija un jākonsultējas ar savu ārstu. Vairumā gadījumu zāles ieteicams lietot 5 mg daudzumā visu dienu.

Tabletes dzer veselas, tās nav jādrupina vai košļāt. Lietojiet Kokor 1 reizi dienas laikā (no rīta vai vakarā). Katru tableti ieteicams lietot, uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Pieteikums šīs zāles nav nekāda sakara ar ēšanas uzņemšanu, tāpēc baleta kurpes var dzert gan pirms ēšanas, gan pēc tās, vai pat naktī.

Daži eksperti iesaka lietot tabletes no rīta. Tiek uzskatīts, ka ar tādu agrīna uzņemšana tieši periodā, kad organismam īpaši nepieciešama palīdzība asinsspiediena rādītāju stabilizēšanai, un tiek sasniegta zāļu aktīvo vielu maksimālā koncentrācija pacienta asinīs. Kas attiecas uz devu, to katram pacientam individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Zāļu maksimālā dienas deva ir 20 mg, bet to izraksta ārkārtīgi reti, tikai īpaši smagos gadījumos.

Cīņā pret arteriālo hipertensiju, stenokardiju, ārsts, izvēloties devu, ņem vērā tādu faktoru kā pacienta pulsa ātrums. Ārstējot sirds mazspēju, kas rodas hroniskā formā, viņi sāk dzert zāles ar minimālās devas(šim nolūkam 5 mg tableti var vienkārši sadalīt daļās atbilstoši ārsta norādītajai devai). Ja izrādās, ka pacienta ķermenis pozitīvi reaģē uz piedāvāto ārstēšanu, tad dienas devu pakāpeniski palielina (par 1,5-2 mg) divu nedēļu laikā līdz 5 mg-10 mg.

Kā lietot Concor sirds mazspējas gadījumā? Ārstējot sirds mazspēju, kas rodas hroniskā formā, viņi sāk dzert zāles ar ārsta noteikto minimālo devu. Ja izrādās, ka pacienta organisms pozitīvi reaģē uz piedāvāto ārstēšanu, tad divu nedēļu laikā dienas devu palielina līdz speciālista noteiktajam apjomam.

Terapeitiskā kursa sākumā pacientiem, kuri cieš no sirds mazspējas, stāvoklis var pasliktināties, un slimības pazīmes izpaudīsies daudz akūtāk, ar iespējamu hipotensijas vai bradikardijas attīstību. Šādos gadījumos ārsti iesaka samazināt Concor dienas devu.

Cik ilgi es varu lietot Concor? Atbilde uz šo jautājumu ir individuāla. Terapeitiskā kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā tādus faktorus kā vispārējais stāvoklis un pacienta individuālās īpašības, precīza diagnoze un klātesošie simptomi, organisma reakcija uz ierosināto ārstēšanu utt.

Parādoties nevēlamām blakusparādībām un hroniskas mazspējas slimnieku stāvokļa pasliktināšanās, ieteicams ieturēt nelielu pārtraukumu un pēc situācijas stabilizēšanās turpināt terapeitisko kursu.

Lai ārstēšana ar Concor būtu efektīva, efektīva un droša, jums jāpievērš uzmanība šādiem speciālistu ieteikumiem:

1. Dzeriet tabletes tikai 1 reizi dienas laikā, stingri ievērojot uzņemšanas laiku (no rīta vai vakarā).
2. Tā kā zāļu aktīvās sastāvdaļas var nomākt nervu sistēmu, terapijas kursa sākumā ir jāizvairās no darbībām, kas prasa īpašu reakciju asumu un uzmanības koncentrāciju (automašīnas vadīšana, darbs ar bīstamiem mehānismiem utt.).
3. Nemainiet devu, nepārtrauciet zāļu lietošanu, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.
4. Terapeitiskā kursa laikā atturēties no alkoholisko dzērienu un alkoholu saturošu narkotiku lietošanas.
5. Ja parādās jebkādas nevēlamas reakcijas, meklēt palīdzību no speciālistiem.

Uzglabāšanas noteikumi

Concor tablešu glabāšanas laiks ir 5 gadi. Zāles ieteicams uzglabāt tumšā vietā, maziem bērniem nepieejamā vietā, istabas temperatūrā.

Concor zāles - efektīvas zāles, kuras darbība ir vērsta uz asinsspiediena pazemināšanu un hroniskā formā sastopamai sirds mazspējai raksturīgo pazīmju apturēšanu. Šīs zāles kopā ar augstu efektivitātes līmeni ir plaša spektra ierobežojumiem un iespējamām nevēlamām blakusparādībām, tādēļ to drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, stingri ievērojot ieteikumus.

Concor Cor, kura lietošanas instrukcijā teikts, ka šis ir viens no labākās zāles, ko izmanto cīņā pret sirds un asinsvadu slimībām, ir slavena ar savu zemo cenu un ātra darbība, savlaicīgi palīdz samazināt asinsspiedienu. Zāļu aktīvā viela ir beta blokatoru grupa, kas var ātri bloķēt beta adrenerģiskos receptorus sirdī. Pacienti ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem bieži dod priekšroku zālēm Concor Cor.

Lietošanas instrukcija apraksta zāļu farmakokinētiku. Saskaņā ar instrukcijām zālēm var būt gan antiangināls, gan antiaritmisks efekts. Ja zāles lieto pacients, kas cieš no hipertensijas, rezultāts ir pamanāms pēc 4-5 dienām, paliekošs stāvokļa uzlabojums notiek pēc 30-60 dienām.

Galvenā zāļu Concor Cor darbības mehānisma priekšrocība, kuras lietošanas instrukcija ir pievienota tabletēm, ir tā spēja nomākt nervu impulsa pārnešanu, kas atrodas adrenoreceptoros.

Biosporols, kas ir viena no galvenajām preparāta sastāvā esošo vielu sastāvdaļām, spēj ātri samazināt asiņu minūšu tilpumu.

Regulāri lietojot zāles, ievērojami uzlabojumi notiek pēc pirmajiem diviem lietošanas mēnešiem., un redzamais rezultāts ir pamanāms pēc pirmajām piecām lietošanas dienām. Asinsspiediens nepārtraukti pazeminās, Concor Cor neizraisa diskomfortu citos iekšējos orgānos.

Otra būtiskā zāļu priekšrocība ir miokarda skābekļa patēriņa samazināšanās, kuras dēļ notiek kontrakcija. Diastola periods pakāpeniski palielinās. Šo efektu medicīnā sauc par antianginālu.

Miokarda elektrovadītspēja palēninās, elektriskie impulsi, kuru veidošanās procesi notiek sinusa mezglā un nervu sistēmas simpātiskās nodaļas nepilnīga bloķēšana, ir antiaritmiskas iedarbības veidošanās faktori.

Concor Cor - kas palīdz, atbrīvo formas

Concor Cor - ar ko zāles palīdz un kā tās tiek ražotas, mēs runāsim tālāk. Concor Cor ir pieejams tikai tabletēs. Jāatzīmē arī oriģinālais dizains - planšetdatoriem ir sirds forma. Tās ir pārklātas ar baltu apvalku, un no abām pusēm pastāv risks, ka tableti var viegli sadalīt divās daļās.

Vienā iepakojumā gabalu skaits var būt attiecīgi no 10 līdz 30, un cena būs atšķirīga. Saskaņā ar šiem datiem zāļu minimālā iepakojuma izmaksas ir ne vairāk kā 170 rubļu. Tabletes ir iepakotas īpašos folijas blisteros.

Diemžēl esošo kontrindikāciju dēļ Concor Cor iegādāties bez ārsta receptes nav iespējams.

Ko zāles palīdz? Concor tiek nozīmēts pacientiem ar dažādām sirds slimībām, tai skaitā aritmiju, stenokardiju, arteriālo hipertensiju, akūtu vai vieglu sirds mazspēju un citām sirds slimībām. Lietošanas instrukcijas, ar kādu spiedienu lietot un cita informācija ir sīki jāizskaidro ārstam.

Zāles jālieto stingri ārsta uzraudzībā, jālieto zāles Concor, rūpīgi jāievēro devas. Pretējā gadījumā pašārstēšanās novedīs pie dzīvībai bīstamām sekām.

Maksimālā lietotā dienas deva nedrīkst pārsniegt 10 mg. Ja sirds mazspējas izpausmes kļūst biežākas, jums steidzami jāsamazina deva un jākonsultējas ar ārstu, lai to turpmāk pielāgotu.

Zāles lieto ilgu laiku (no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem). Pēkšņa lietošanas pārtraukšana var radīt nopietnas problēmas, tāpēc zāļu atcelšana notiek, pakāpeniski samazinot devu.

Piezīme

Zāļu kontrindikāciju saraksts ir diezgan liels, kas vēlreiz uzsver nepieciešamību kontrolēt tā uzņemšanu ar ārstējošo ārstu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešami testi, pateicoties kuriem jūs varat novērtēt pacienta vispārējo stāvokļa pakāpi un uzzināt par nepanesību pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Kontrindikācijas:

• Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
• Prinzmetāla stenokardija.
• Zāles nedrīkst lietot nepilngadīgie, kas jaunāki par 18 gadiem.
• Ar bronhiālo astmu un jebkādām augšējo un apakšējo elpceļu slimībām ir ārkārtīgi aizliegts lietot zāles.
• metaboliskā acidoze.
• Feohromocitoma.
• Bradikardija jebkurā izpausmes formā.
• Jebkura smaguma šoka apstākļi.
• Smaga AV blokāde.
• Sirds nederīgums dekompensētā formā.
• Dažas sirds mazspējas formas.
• Sakļaut.

Tabletes Concor Cor - zāļu Concor un Concor Cor lietošanas un salīdzināšanas instrukcijas

Concor Cor tabletes, kuru lietošanas instrukcija vienmēr ir aptiekā, jālieto iekšķīgi, nekošļājot. Dzert daudz ūdens.

To lieto vienu reizi dienā, no rīta. Pārtikas uzņemšana nav atkarīga no pielietojuma.

Devas katram pacientam individuāli noteiks ārstējošais ārsts. Šajā gadījumā tiks ņemts vērā pacienta vispārējais stāvoklis un klīniskās indikācijas.

Stenokardijas vai arteriālās hipertensijas ārstēšanai devu izvēlas, ņemot vērā pulsa rādītājus. Kursam jāsāk no 4 mg dienā. Ja rodas vajadzība, devu var palielināt līdz 9 mg, labāk nepārsniegt vairāk par 15 mg.

Tad labāk tās aizstāt ar Concor tabletēm, kuru instrukcijās ir visa informācija par dienas devu.

Tomēr, ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt Concor Cor tabletes. Lietošanas instrukcija neiesaka lietot šīs zāles grūtniecēm, jo ​​viņas vēl nav pilnībā pētījušas, kā tās ietekmē augļa attīstību. Turklāt samazinās asins plūsmas piesātinājums. Tas viss noved pie placentas asins piegādes trūkuma. Tādēļ zāles ir parakstītas tikai in pēdējais līdzeklis, paaugstināts asinsspiediens. Turklāt sievietei jābūt stingrā medicīniskā personāla uzraudzībā, kas novērtēs augļa vispārējo stāvokli un attīstību.

Apmēram divas dienas pirms noteiktā termiņa zāļu lietošana jāpārtrauc. Devas un ārstēšanas kursu nosaka ārsts, kurš novēro sievieti grūtniecības laikā.

Zīdīšanas laikā Jums jāpārtrauc zāļu lietošana. Ja ir nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, barošana ar krūti uz laiku jāpārtrauc.

Apsveriet, kā atšķiras Concor Cor tabletes un Concor tabletes, to norādījumi ir gandrīz vienādi, taču joprojām pastāv atšķirība. Šo divu zāļu sastāvā ir aktīvā viela bisoprolols. Viņi uzstājas Pilnīgi analogi. Tie atšķiras tikai ar devu. aktīvā viela. Izlaists "Concor" tabletēs, kas satur 5 vai 10 mg aktīvās vielas, un "Concor Cor" ir tikai 2,5 mg vielas. Viņiem ir arī ārējās atšķirības. "Concor Cor" tiek ražots baltā krāsā, un "Concor" ir krāsots dzeltenā krāsā.

Concor - blakusparādības un mijiedarbība ar citām zālēm

Concor, kuras blakusparādības rodas reti, var izpausties ar šādiem simptomiem: vāja sirdsdarbība, neliels asinsspiediena pazeminājums, slikta dūša un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās:

• Asinsrites sistēmā blakusparādības ir: bradikardija (sirdsdarbības ātruma samazināšanās), ekstremitāšu nejutīgums, hipotensija.
• Nervu sistēmā: reibonis, depresija, bezmiega attīstība, slikti sapņi, halucinācijas.
• Elpošanas sistēmas: bronhiālās astmas paasinājums.
• Skeleta-muskuļu sistēmā: krampji, muskuļu vājums.
• Jutekļu orgāni: dzirdes traucējumi, strutainas slimības acs.
• Gremošana: slikta dūša, vemšana, caureja, paaugstināts ASAT un ALAT līmenis asinīs, caureja.
• Uroģenitālā sistēma: potences pārkāpums vai trūkums vīriešiem.
• Āda: alopēcija, alerģija (nieze, izsitumi, ādas apsārtums).

Concor pārdozēšanas gadījumā blakusparādības var izpausties kā šādi simptomi:

• Sirdsdarbības ātruma samazināšanās.
• Spēcīgs asinsspiediena pazemināšanās.
• Bronhu spazmas.
• Hipoglikēmijas attīstība (glikozes satura samazināšanās asinsritē).
• AHF (akūta sirds mazspēja).

Ja Jums rodas kāda no iepriekš minētajām blakusparādībām, Jums nekavējoties jāpārtrauc šo zāļu lietošana un jāārstē atbilstoši simptomiem.

Ja attīstās bradikardija, ieceliet / Atropīnā. Ar hipotensiju tiek nozīmētas intravenozas vazopresoru zāles un plazmas aizstājēji. CHF saasināšanās tiek apturēta, ieviešot diurētiskos līdzekļus un vazodilatatorus. Hipoglikēmiju ārstē ar glikozes šķīdumu, un bronhu spazmu ārstē ar aminofilīnu.

Pacientam jāpastāsta ārstam, ja viņš pašlaik lieto citas zāles.

• Antiaritmiskie līdzekļi, jo aktīvā viela "" var pazemināt sirds vadītspēju un kontraktilitāti.
• Antihipertensīvie līdzekļi. To vienlaicīga lietošana var izraisīt bradikardiju un samazināties sirds izvade.
• sirds glikozīdi. Tas ir bīstami, jo var palielināties pulsa laiks un samazināties pulss.

Neskatoties uz efektīvo ietekmi uz ķermeni, daudzi pacienti meklē šīs zāles analogus. Analogs ir zāles, kurām ir tas pats farmakoloģiskā grupa, bet atšķiras pēc sastāva (cita aktīvā viela).

Šeit ir daži "Concora Cor" analogu saraksts:

1. "Bikards"
2. "Bisocard"
3. "Bisoprolol-lugal"
4. "Kardiodroša"
5. "Koronāls"
6. "Corvitol"

Pašlaik Krievijā ir analogs - "Biprol". Visbiežāk analoga izmaksas vienmēr ir vairākas reizes zemākas. Piemēram, zāļu Biprol izmaksas ir 150 rubļu, un tās ir daudz lētākas, salīdzinot ar Concor 2,5 mg, kuru lietošanas instrukcija vienmēr palīdzēs noteikt devu.

Zāļu izmaksas svārstās no 310 līdz 360 rubļiem vienā iepakojumā (5 mg Nr. 50). 50 tablešu (10 mg) iepakojums vidēji maksās no 460 līdz 580 rubļiem.

Ievērojot visus noteikumus par lietošanu un devu izrakstīšanu, tas ir efektīvs aritmiju, hipertensijas un hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai.

Ar kādu spiedienu tiek parakstīts Concor? Saskaņā ar lietošanas instrukcijām un darbības mehānismu tas ir paredzēts paaugstināta spiediena, koronāro sirds slimību un hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Pilnīgai izpratnei ir jāizpēta līdzekļa darbības mehānisms, indikācijas un citi parametri.

Zāles Concor ir sākotnējais bisoprolols. Pieder B-blokatoru grupai. Ražošanu uzsāka Merck KGaA (Vācija). Pašlaik Concor farmācijas tirgū Krievijā pārstāv Takeda (Japāna).

Darbības mehānisms

Šis B-blokators ir no selektīvo kategorijas. Tas galvenokārt ietekmē B 1 -adrenerģiskos receptorus, kas atrodas sirdī un nierēs. Tā rezultātā tiek bloķēta simpatoadrenālās sistēmas darbība. Tas noved pie sirdsdarbības ātruma un tā insulta apjoma samazināšanās, ko papildina kreisā kambara izsviedes frakcijas samazināšanās. Samazinās arī miokarda skābekļa patēriņš. Ja tabletes lieto regulāri un ilgstoši, tad kopējā perifēro asinsvadu pretestība samazinās, ja iepriekš tā ir palielināta. Zāles neietekmē sirds kontrakciju stiprumu.

Ietekme uz nieru jukstaglomerulārā aparāta B-adrenerģiskajiem receptoriem izraisa renīna ražošanas samazināšanos. Šī viela veicina renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas (RAAS) aktivizēšanu un asinsspiediena paaugstināšanos. Tā kā bisoprolols bloķē šo procesu, spiediens šādas ārstēšanas rezultātā samazinās.

Afinitāte pret B 2 -adrenerģiskajiem receptoriem, kas atrodas bronhu un asinsvadu sieniņu gludās muskulatūras slānī, ir nenozīmīga. Sakarā ar to bisoprolola lietošanu reti pavada bronhu spazmas. Zāles būtiski neietekmē vielmaiņas procesus, kuru regulēšanā piedalās arī B2-adrenerģiskie receptori.

Bisoprololam nav raksturīgas simpatomimētiskas aktivitātes. Nav arī membrānas stabilizējošas iedarbības. Palielinot devu pat virs terapeitiskās, tiek saglabāta zāļu selektivitāte.

Farmakokinētika

Iekšķīgi lietotā ārstnieciskā viela sāk aktīvi uzsūkties kuņģa-zarnu trakta. Apmēram 90% bisoprolola nonāk asinīs. Biopieejamība ir aptuveni 90%, jo tikai 10% zāļu tiek metabolizēti "pirmās caurlaides" laikā caur aknām. Tabletes lietošana kopā ar uzturu neizraisa biopieejamības izmaiņas. Izkliede organismā ir 3,5 l / kg. Aktīvā viela saistās ar plazmas olbaltumvielām par 30%.

Koncentrācija plazmā ir tieši atkarīga no lietotās devas un ir robežās no 5 līdz 20 mg. Maksimālais saturs ārstnieciska viela tiek sasniegts asins plazmā 2 vai 3 stundas pēc tabletes ieņemšanas. Efekts parādās pēc 2-4 stundām no brīža, kad zāles nonāk organismā. Tā kā bisoprolola pussabrukšanas periods ir no 10 līdz 12 stundām, darbība saglabājas vienu dienu. Uz pastāvīgas zāļu lietošanas fona maksimāli hipotensīva darbība var novērot pēc 14 dienām.

Šis B-blokators tiek metabolizēts aknās par 50%, veidojot neaktīvās vielas, kas viegli izšķīst ūdenī. Tie izdalās caur nierēm. Atlikusī puse zāļu iziet no organisma, apejot arī nieres, bet nemainītā veidā. Nav datu par bisoprolola farmakokinētiku pacientiem ar hronisku sirds mazspēju un nieru vai aknu darbības traucējumiem.

Lietošanas indikācijas

Indikācijas izriet no bisoprolola darbības mehānisma:

1. Arteriālā hipertensija. Šeit galvenā loma ir renīna ražošanas blokādei un RAAS nomākšanai, kas ir galvenais hipertensijas attīstības cēlonis. Ja paaugstināts asinsspiediens ir saistīts ar palielinātu perifēro asinsvadu pretestību, tad šis mehānisms laika gaitā tiek novērsts. Sirds izsviedes samazināšanās arī palīdz sasniegt vēlamo efektu. Sirdsdarbības ātruma samazināšanās ļauj mums ieteikt šādas zāles cilvēkiem, kuriem hipertensija tiek kombinēta ar tahikardiju.
2. Koronāro artēriju slimība. Bisoprololu ieteicams lietot stabilas stenokardijas klātbūtnē. Šī slimība izpaužas kā raksturīgu sāpju lēkmes, kas rodas sakarā ar neatbilstību starp miokarda skābekļa patēriņu un tā uzņemšanu. Uz regulāras terapijas fona samazinās miokarda skābekļa patēriņš.
3. Hroniska sirds mazspēja (CHF). Šis stāvoklis bieži sarežģī sirds un asinsvadu slimības. Bisoprolols ir arī efektīvs šajā gadījumā, jo tas bloķē RAAS un ierobežo simpatoadrenālās sistēmas ietekmi. Un šiem mehānismiem ir liela nozīme CHF attīstībā. Terapijas fona apstākļos CHF pazīmes, tostarp tahikardija, samazinās. Papildus šādu pacientu stāvokļa uzlabošanai pētījumi ir pierādījuši šī B-blokatora spēju palielināt viņu dzīves ilgumu.

Uzklāšanas metodes

Devas shēmu izvēlas ārsts, pamatojoties uz indikācijām. Jums nevajadzētu to darīt pats, jo tas var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos. Nepieciešama ilgstoša zāļu lietošana.

Tabletes jālieto vienu reizi dienā, vēlams no rīta. Ēšanai šajā gadījumā nav nozīmes. Nav ieteicams košļāt. Tableti norij veselu un nomazgā ar nelielu daudzumu šķidruma.

Arteriālā hipertensija un stenokardija

Devas shēma pacientiem, kas cieš no arteriālās hipertensijas vai stenokardijas, ir praktiski vienāda. Izvēloties devu, ārsts ņem vērā pacienta sākotnējo stāvokli, tostarp sirdsdarbības ātrumu.

Sāciet lietot zāles ar mazu dienas devu. Parasti sākumā tas ir 5 mg. Ja nepieciešams, to pakāpeniski palieliniet līdz 10 mg. Izņēmuma gadījumos devu var palielināt līdz 20 mg dienā vienu reizi.

Hroniska sirds mazspēja

Pieejas CHF ārstēšanai ir nedaudz atšķirīgas. Šim stāvoklim ir nepieciešams lietot dažādas zāļu grupas: AKE inhibitorus (vai sartānus), diurētiskos līdzekļus un dažreiz arī sirds glikozīdus. Terapijas shēmā ir iekļauti arī B-blokatori.

Sāciet ārstēšanu ar minimālām devām, kuras pakāpeniski palielina - titrē. Šis process prasa rūpīgu ārstējošā ārsta uzraudzību. Pievērsiet uzmanību sirdsdarbības ātrumam, asinsspiedienam un CHF simptomu smagumam. Stāvokļa pasliktināšanos var novērot jau pašā terapijas sākumā. Zāļu iecelšana ir iespējama tikai ar stabilu CHF, ja nav dekompensācijas pazīmju.

Pirmajā posmā tiek izmantota 1,25 mg dienas deva. Šim nolūkam visērtāk ir lietot 2,5 mg tabletes (Concor Cor). Atkarībā no tā, cik labi pacients panes terapiju, ārsts pēc 2 nedēļām devu palielina līdz 2,5 mg. Turklāt devu palielina par 1,25 mg ik pēc 2 nedēļām. Tas var sasniegt 10 mg vienu reizi dienā. Ja bisoprolols nav labi panesams, lietoto zāļu daudzums tiek pakāpeniski samazināts.

Terapijas izvēles procesā vai pēc maksimālās devas sasniegšanas SSM simptomi var pasliktināties, pārmērīgi pazemināties asinsspiediens, kā arī kritiski samazināties sirdsdarbība. Šajā gadījumā tiek koriģēta vienlaicīga terapija. Var būt nepieciešams samazināt bisoprolola devu vai pat to pilnībā atcelt. Stāvoklim uzlabojoties, atkal ir nepieciešama pakāpeniska devas palielināšana vai terapija tiek turpināta ar labi panesamām devām.

Blakus efekti

Dažas blakusparādības rodas biežāk, citas retāk. Parasti tie tiek novēroti ārstēšanas sākumā, un pēc 1-2 nedēļām regulāras terapijas tie var izzust.

1. Sirds un asinsvadu sistēma: pulsa palēnināšanās mazāk nekā 60 sitieni minūtē, CHF simptomu palielināšanās, ievērojams spiediena samazinājums, tostarp ortostatiskā hipotensija. Ekstremitātes var justies nejutīgas vai aukstas. Retāk rodas AV vadīšanas traucējumi. Biežāk tādi negatīvas reakcijas rodas pacientiem ar CHF. Bet pacientiem ar stenokardiju vai arteriālo hipertensiju šādas reakcijas var novērot arī.
2. Nervu sistēma un maņu orgāni: galvassāpes, reibonis, retāk - samaņas zudums. Dažos gadījumos ir depresīvi traucējumi, iespējami miega traucējumi (bezmiegs), halucinācijas un murgi. Reti var samazināties asaru šķidruma daudzums, kas jāņem vērā cilvēkiem, kuri lieto kontaktlēcas. Var attīstīties konjunktivīts. Dzirdes traucējumi nav izslēgti.
3. Elpošanas orgāni: pacientiem, kas cieš no bronhiālās astmas vai obstruktīvas plaušu slimības, var attīstīties bronhu spazmas.
4. Gremošanas orgāni: slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi aizcietējuma vai caurejas veidā. Hepatīts tiek diagnosticēts reti.
5. Alerģiskas reakcijas: ādas nieze, izsitumi, apsārtums āda, alerģisks rinīts.
6. Citas izpausmes: krampji un muskuļu vājums, potences traucējumi, astēnija, nogurums. Varbūt alopēcijas parādīšanās, psoriāzei līdzīgi izsitumi, kā arī psoriāzes saasināšanās. Plkst laboratorijas pētījumi dažreiz tiek konstatēts transamināžu (AlAT un AsAT) pieaugums.

Kontrindikācijas lietošanai

Concor nevar izmantot, lai identificētu:

• hroniskas sirds mazspējas dekompensācija, kad nepieciešams izmantot līdzekļus, kuru mērķis ir palielināt sirds kontrakciju stiprumu (pozitīvs inotropisks efekts);
• akūta sirds mazspēja;
• II un III pakāpes atrioventrikulārā blokāde, ja nav elektrokardiostimulatora;
• slimu sinusa sindroms;
• sinoatriālā blokāde;
• kardiogēns šoks;
• sirdsdarbība ir mazāka par 60 sitieniem minūtē;
• sistoliskā spiediena rādītāji, kas mazāki par 100 mm Hg. Art.;
• metaboliskā acidoze;
• feohromocitoma, ja vienlaikus netika parakstīti alfa blokatori;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• smagas HOPS un bronhiālās astmas formas;
• nozīmīgas izmaiņas perifērajās artērijās, Reino slimība.

Bisoprolols ir kontrindicēts lietošanai bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Ir situācijas, kad zāles var lietot, bet ar piesardzību:

1. Endokrīnās patoloģijas: hiperfunkcija vairogdziedzeris, 1. tipa cukura diabēts un cukura diabēts, kurā ir būtiskas glikozes koncentrācijas svārstības asinīs. Tas maskēs hipoglikēmijas un tirotoksikozes simptomus, jo īpaši tahikardiju, sirdsklauves un pārmērīgu svīšanu.
2. Sirds un asinsvadu slimības: vazospastiska stenokardija (Prinzmetāls), I pakāpes atrioventrikulārā blokāde, restriktīvā tipa kardiomiopātija; iedzimti sirds defekti vai vārstuļu patoloģija ar ievērojamiem hemodinamikas traucējumiem; CHF pacientiem ar miokarda infarktu ne vairāk kā pirms trim mēnešiem. Ar viegliem un vidēji smagiem perifērās asinsrites traucējumiem Concor var lietot, taču jāņem vērā, ka ārstēšanas sākumā simptomi var pasliktināties.
3. Aknu un nieru patoloģija: smagi nieru darbības traucējumi (kreatinīna klīrenss mazāks par 20 ml / min) un aknu darbība.
4. Citi apstākļi: psoriāze, desensibilizācijas terapija un pacienti, kas ievēro stingru diētu.

Grūtniecība un laktācija

Bisoprololu var parakstīt ārsts grūtniecības laikā. Tas ir iespējams situācijā, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ja sieviete lieto šādas zāles, tad jāpatur prātā, ka B-blokatoru lietošana palīdz samazināt uteroplacentāro asinsriti. Un tas var negatīvi ietekmēt augļa attīstību.

Ārstēšanas laikā ārstam pastāvīgi jāuzrauga bērna augšana un intrauterīnā attīstība, asinsrites stāvoklis dzemdē un placentā. Ja zāļu lietošana izraisa nevēlamu reakciju parādīšanos mātei vai nedzimušam bērnam, tabletes tiek atceltas un tiek izvēlēta cita terapijas shēma. Pēc mazuļa piedzimšanas ir nepieciešama rūpīga viņa pašsajūtas uzraudzība pirmajās 3 dienās. Šajā periodā ir iespējams identificēt hipoglikēmiju un bradikardijas simptomus.

Tā kā dati tiek piešķirti ar mātes piens bisoprolols vai nē, ja nav, tad sievietes, kas baro bērnu ar krūti, nedrīkst lietot šīs zāles. Ja tiek konstatētas indikācijas Concor iecelšanai un no šādas ārstēšanas nevar atteikties, zīdīšana jāpārtrauc.

Speciālas instrukcijas

Devas pielāgošana nav nepieciešama:

• gados vecākiem cilvēkiem;
• vieglas un vidēji smagas aknu darbības traucējumi;
• ja kreatinīna klīrenss ir lielāks par 20 ml/min.

Smagu aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā (kreatinīna klīrenss nepārsniedz 20 ml / min) dienā var lietot līdz 10 mg zāļu.

Ārstēšanas sākumā nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība. Mājās jāuzrauga asinsspiediens un pulss.

Pacientam, kurš ir sācis lietot bisoprololu, nevajadzētu patstāvīgi atcelt ārstēšanu un mainīt zāļu devu. Šādu darbību rezultātā var pasliktināties sirdsdarbība. Pēkšņa zāļu atcelšana ir nepieņemama, īpaši pacientiem ar išēmiska slimība sirdis. Ja bisoprolols tiek atcelts, devu samazina pakāpeniski.

Pacienti ar obstruktīvu plaušu slimību (HOPS, bronhiālā astma), vienlaikus jālieto bronhodilatatori. Var būt nepieciešamas lielākas B2-agonistu devas.

Bisoprolols, tāpat kā citi B-blokatori, var palielināt jutību pret alergēniem. Anafilaktiskas reakcijas var būt smagākas. Tas ir saistīts ar kompensējošā adrenerģiskā regulējuma vājināšanos. Adrenalīna lietošana šādā situācijā ne vienmēr ir efektīva.

Ja tiek plānota medicīniska iejaukšanās, izmantojot vispārējo anestēziju, ārstēšana ir jāatceļ. Tas tiek darīts pakāpeniski, lai 48 stundas pirms plānotās procedūras zāles vairs netiktu lietotas. Anesteziologs ir jāinformē par visiem lietotajiem medikamentiem, arī par B-blokatoriem.

Ja pacientam ir paaugstināts asinsspiediens, ko izraisa feohromocitoma, tad bisoprololu var lietot tikai kombinācijā ar alfa blokatoru.

Bisoprolols neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus, tostarp pacientiem ar koronāro artēriju slimību. Tomēr var rasties individuālas reakcijas, tāpēc cilvēki, kas strādā ar sarežģīti mehānismi un autovadītājiem jābūt uzmanīgiem. Tas ir īpaši svarīgi ārstēšanas sākumā, mainot zāļu devu un vienlaikus lietojot alkoholiskos dzērienus.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā parādās asinsrites orgānu bojājumu simptomi: atrioventrikulārā blokāde, rets pulss, spiediena pazemināšanās. Varbūt akūtas sirds mazspējas attīstība. Bieži attīstās bronhu spazmas un ir glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs – hipoglikēmija. Īpaši augsta jutība pret vienas lielas zāļu devas lietošanu pacientiem, kuri cieš no CHF.

Terapeitiskie pasākumi ietver zāļu pārtraukšanu un simptomātisku terapiju. Nepieciešama smaga bradikardija parenterāla ievadīšana atropīns. Ja nepieciešams, tiek izmantotas zāles, kas palīdz palielināt sirdsdarbības kontrakciju biežumu. Smagos gadījumos izmantojiet elektrokardiostimulatora pagaidu uzstādīšanu.

Ar ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos tiek ieviesti plazmas aizstājēji, kā arī līdzekļi, kas palielina asinsvadu tonuss- vazopresori.

AV blokādes noteikšanai nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība. Izvēles zāles ir B-adrenerģiskie agonisti, piemēram, epinefrīns. Ja visi terapeitiskie pasākumi nenoved pie vēlamā efekta, tad tiek uzstādīts mākslīgais elektrokardiostimulators.

Palielinoties sirds mazspējas simptomiem, tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi, vazodilatatori, kā arī zāles, kas palielina sirds kontrakciju stiprumu.

Bronhu spazmas izraisītu elpas trūkumu aptur ar B 2 -agonistu vai aminofilīna palīdzību. Kad tiek konstatēts hipoglikēmiskais stāvoklis, cukura līmenis asinīs tiek atjaunots ar intravenozas glikozes infūzijas palīdzību.

Mijiedarbība ar citām ārstnieciskām vielām

Vienlaicīgi lietojot bisoprololu ar citām zālēm, ārstēšanas efektivitāte un panesamība var mainīties. Vienmēr informējiet savu ārstu par jebkuru zāles ko paņēmis pacients.

Kombinācijas, no kurām jāizvairās

Ja indikācija bisoprolola iecelšanai ir hroniska sirds mazspēja, tad nav ieteicama vienlaicīga 1. klases antiaritmisko līdzekļu iecelšana. Tie ir: lidokaīns, propafenons, hinidīns, flekainīds un dizopiramīds. Šīs grupas zāles var izraisīt vadīšanas pasliktināšanos caur atrioventrikulāro savienojumu un samazināt miokarda kontraktilitāti.

Izrakstot Concor visām indikācijām, nav ieteicama vienlaicīga kalcija antagonistu ievadīšana.- verapamils ​​un diltiazems. Šīs grupas zāles palīdz samazināt sirds muskuļa kontraktilitāti un palēnināt AV vadīšanu. Ja verapamilu ievada intravenozi, tad pastāv ievērojama asinsspiediena pazemināšanās, kā arī AV blokādes risks.

Centrālās darbības līdzekļi arteriālās hipertensijas ārstēšanai var izraisīt sirds izsviedes samazināšanos, sirds kontrakciju biežuma samazināšanos. Sakarā ar centrālā simpātiskā tonusa samazināšanos bieži tiek atzīmēta vazodilatācija - vazodilatācija. Šīs zāles ir: metildopa, rilmenidīns, klonidīns un moksonidīns. Pēkšņa šo zāļu lietošanas pārtraukšana pirms bisoprolola lietošanas pārtraukšanas var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.

Iespējamas kombinācijas, taču nepieciešama piesardzība

Ārstēšanas laikā arteriālā hipertensija un stenokardiju, vienlaikus var lietot 1. klases antiaritmiskos līdzekļus. Bet ir jāņem vērā AV blokādes attīstības risks un sirds muskuļa kontraktilitātes pasliktināšanās.

Concor var kombinēt ar šādiem produktiem:

1. Dihidropiridīna sērijas kalcija antagonisti. Tie ietver: amlodipīnu, lerkanidipīnu, nifedipīnu, felodipīnu uc Bet tajā pašā laikā palielinās ievērojama spiediena samazināšanās risks, un CHF klātbūtnē nav izslēgta sirdsdarbības pasliktināšanās.
2. III klases antiaritmiskie līdzekļi (amiodarons). Palielinās AV blokādes attīstības risks.
3. Parasimpatomimētisko līdzekļu grupas preparāti arī palēnina impulsu vadīšanu caur AV savienojumu un palielina bradikardijas risku.
4. B-blokatori vietējai lietošanai formā acu pilieni glaukomas ārstēšanai. Lietojot vienlaikus, tie var pastiprināt visu bisoprolola sistēmisko iedarbību.
5. Insulīns un perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi var izraisīt hipoglikēmiju. Concor maskē šī stāvokļa simptomus, apgrūtinot savlaicīgu diagnostiku.
6. Vispārējai anestēzijai izmantotie līdzekļi pastiprina kardiodepresīvo efektu, kas var izraisīt izteiktu spiediena pazemināšanos.
7. Sirds glikozīdi palielina bradikardijas attīstības risku.
8. NPL var samazināt bisoprolola efektivitāti spiediena korekcijas ziņā.
9. B-agonisti (dobutamīns vai izoprenalīns). Lietojot vienlaikus ar B blokatoriem, abu zāļu efektivitāte var samazināties.
10. Neselektīvie adrenomimētiskie līdzekļi (epinefrīns un norepinefrīns). Vienlaicīga bisoprolola lietošana var veicināt asinsvadu tonusa un asinsspiediena paaugstināšanos.
11. Citas antihipertensīvās zāles, kā arī tricikliskie depresanti, fenotiazīni un barbiturāti var pastiprināt bisoprolola hipotensīvo iedarbību.
12. Meflokvīns palielina bradikardijas attīstības iespējamību.
13. MAO inhibitori (izņemot MAO B inhibitorus) pastiprina bisoprolola hipotensīvo iedarbību. Bet, lietojot šādu kombināciju, nav izslēgta hipertensīvās krīzes attīstība.

Atbrīvošanas veidlapas

Concor ir pieejams abpusēji izliektās sirds formas tabletēs. segtas plēves apvalks. Centrā ir risks abās pusēs. Tabletes, kurām ir dažādas devas, atšķiras pēc krāsas:

• 2,5 mg (Concor Cor) - balts;
• 5 mg - gaiši dzeltens;
• 10 mg - gaiši oranžs.

Tabletes ievieto blisteros, katrā pa 10, 25 vai 30 gabaliņiem. Aptiekā var iegādāties iepakojumus pa 30 un 50 tabletēm. Concor Cor ir pieejams arī iepakojumos pa 14 gabaliem.

Galvenā aktīvā viela ir bisoprolola hemifumarāts. Kā palīgkomponenti tiek izmantoti: kukurūzas ciete, kalcija hidrogēnfosfāts, silīcija dioksīds (koloidāls), mikrokristāliskā celuloze, krospovidons un magnija stearāts.

Viena Concor tablete satur 5 mg vai 10 mg hemifumarāts un bisoprolola fumarāts proporcijā 2:1 kā aktīvās sastāvdaļas.

Palīgvielas: kalcija hidrofosfāts, kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, krospovidons, magnija stearāts.

Korpusa sastāvs: hipromeloze , , dzeltens dzelzs oksīds, makrogols 400 , titāna dioksīds .

Atbrīvošanas veidlapa

Concor tabletes ir pārklātas ar gaiši oranžu apvalku, sirds formas, abpusēji izliektas, ar serifiem abās malās.
Concor izdalīšanās formas (devas 5 un 10 mg):

• desmit šādas tabletes blisterī, pieci vai trīs šādi blisteri kartona kastītē;
• vai 25 šādas tabletes blisterī, divi šādi blisteri kartona kastītē;
• vai 30 šādas tabletes blisterī, viens šāds blisteris kartona kastītē.

Concor 10 mg ir papildu izdalīšanās veids:

• 30 tabletes blisterī, trīs no šiem blisteriem kartona kastītē.

farmakoloģiskā iedarbība

Concor ir zāles, kurām ir antiaritmisks, hipotensīvs, antiangināls darbība.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Medicīniskā zāle Concor ir selektīva beta-1 blokators bez simpatomimētiskas iedarbības. Šai medus narkotikai nav arī membrānu stabilizējošas iedarbības.

Zāļu Concor lietošana neietekmē elpceļu stāvokli un vielmaiņas procesus, kuros beta-2-adrenerģiskie receptori .

INN (starptautisks sugas nosaukums) zāles bisoprolols.

Tam nav spēcīgas negatīvas inotropiskas iedarbības. Pazemina tonusu simpatoadrenālā sistēma , nomāc beta-1-adrenerģiskos receptorus sirdis.

Ar vienreizēju devu pacientiem ar Nr hroniska sirds mazspēja bisoprolols samazina sirdspukstu skaitu, sirds insulta tilpumu, izsviedes frakciju un miokarda skābekļa patēriņu. Ar ilgstošu terapiju palielinās kopējā perifēro asinsvadu pretestība samazinās.

Maksimālais efekts rodas trīs stundas pēc ievadīšanas. Kad iecelts bisoprolols reizi dienā, tā iedarbība ilgst 24 stundas. Maksimālais spiediena samazinājums tiek reģistrēts 12-14 dienas pēc terapijas sākuma.

Farmakokinētika

bisoprolols uzsūcas no zarnām par 90%. Biopieejamība - 90%. Pārtikas uzņemšana neietekmē biopieejamību. Koncentrācijas bisoprolols plazmā ir proporcionāli pieņemtajām devām diapazonā no 5 līdz 20 mg. Augstākā koncentrācija asinīs notiek pēc 3 stundām.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām tuvojas 30%. Visi atvasinājumi izdalās caur nierēm un nav farmakoloģiski aktīvi. Pusperiods ir 11-12 stundas.

Lietošanas indikācijas Concor

Indikācijas zāļu lietošanai:

• hroniska sirds mazspēja ;
• koronāro artēriju slimība ;

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Concor lietošanai:

• akūta forma sirdskaite;
• dekompensēts hroniska nepietiekamība sirdis;
• AV blokāde 2-3 grādi;
• kardiogēns šoks;
• sinoatriālā blokāde;
• bradikardija;
• izteikts spiediena samazinājums;
• un HOPS;
• metaboliskā acidoze;
• smagas izmaiņas perifērā arteriālā cirkulācija;
• feohromocitoma;
• vecums mazāks par 18 gadiem;
• uz zāļu sastāvdaļām.

Concor blakusparādības

Atsauksmes par blakusparādībām nav nekas neparasts, visbiežāk tiek ziņots par lēnu sirdsdarbību, hipotensiju, sliktu dūšu un labklājības pasliktināšanos.

• No asinsrites sistēmas: bradikardija , pasliktinās hroniska sirds mazspēja , ekstremitāšu nejutīgums, spēcīgs spiediena samazinājums, ortostatiskā hipotensija .
• No nervu sistēmas un psihes: reibonis, samaņas zudums, galvassāpes, murgi.
• No elpošanas sistēmas: uzbrukums.
• No muskuļu un skeleta sistēmas: krampji , muskuļu vājums.
• No sajūtām: dzirdes zudums,.
• No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, paaugstināts līmenis AST un ALT asinīs.
• No malas uroģenitālā sistēma: potences pārkāpumi.
• No ādas sāniem: .
• Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, ādas apsārtums,.

Concor lietošanas instrukcija (metode un devas)

Concor tablešu instrukcija nosaka, ka zāles jālieto iekšķīgi, vienu reizi dienā, no rīta. Zāļu lietošanas instrukcija arī norāda, ka tās jānomazgā ar nelielu ūdens daudzumu, nekošļājot.

Lokren vai Concor - kas ir labāks?

Salīdzinot ar Concor, tam ir ilgāks efekts, lielāka afinitāte pret specifiskiem receptoriem un līdz ar to arī visstabilākā koncentrācija plazmā. Zāļu cenas ir salīdzināmas.

Coronal vai Concor - kas ir labāks?

Šie fondi ir savstarpēji aizvietojami analogi ar vienu un to pašu aktīvo vielu. no finansiālā viedokļa pieejamāka, tāpēc izvēle starp zālēm jāveic, pamatojoties uz ekonomiskās iespējamības apsvērumiem un pacienta individuālajām īpašībām.

Bisoprolols vai Concor?

Atbilde uz jautājumu "Bisoprolols vai Concor, kas ir labāks?" identiska iepriekšējai atbildei. Šīs zāles ir analogas, bet bisoprolols ir zemāka cena.

Kāda ir atšķirība starp Concor Cor un Concor?

Visizplatītākais jautājums par zāļu salīdzinošo efektivitāti: kā Concor atšķiras no Concor Core ? Abas zāles satur aktīvo vielu bisoprolols . Galvenā atšķirība starp zālēm tablešu klātbūtnē ar devu 2,5 mg in Concor Cor.

Concor cena, kur nopirkt

Concor tablešu cena Ukrainā 10 mg Nr.50 vidēji ir 162 grivnas. Krievijā Concor 5 mg Nr.50 cena svārstās no 306-340 rubļiem, pērkot 50 tabletes pa 10 mg, būs jāmaksā 463-575 rubļi. Zāļu (5 mg Nr. 50) izmaksas Maskavā sākas no 263 rubļiem.

• Interneta aptiekas Krievijā Krievija
• Ukrainas interneta aptiekas Ukraina
• Kazahstānas interneta aptiekas Kazahstāna

WER.RU

Concor tabletes 10 mg 30 gab. Merck KGaA [Merck]

Concor AM tabletes 5 mg + 10 mg 30 gab.

Concor AM tabletes 10 mg + 10 mg 30 gab.EGIS Pharmaceuticals [EGIS Pharmaceuticals]

Europharm * 4% atlaide ar akcijas kodu medicīniskā 11

Concor 10 mg 30 tab.Merck KGaA/LLC Nanolek

Concor ir zāles, kas medicīnas praksē tiek izrakstītas augsta asinsspiediena un dažādas slimības sirds un asinsvadu sistēmu.

Zāles pārstāv pēdējā paaudze zāles.

Apsveriet galvenos ārstu ieteikumus par to, kā pareizi lietot šīs zāles hipertensijas ārstēšanai, kādas indikācijas pastāv un kādos apstākļos tās ir aizliegts lietot. Mēģināsim noskaidrot visas nianses, kurām jāpievērš uzmanība, lietojot līdzekli.

Concor tiek ražots Vācijā uz modernām farmācijas iekārtām. Concor aktīvā sintezētā viela - bisoprolols, pozitīvi ietekmē asinsriti un kontrolē hormona adrenalīna un norepinefrīna līmeni. Samazina asins recekļu veidošanās risku, aktīvo vielu iedarbības dēļ samazinās sirdslēkmes iespējamība.

Pēc zāļu lietošanas samazinās sirdsdarbība un samazinās spiediens, tas atslābina muskuļus un pozitīvi ietekmē vispārējo sirds darbību. Concor nav jālieto bieži, pietiek ar vienu tableti dienā. Tas ir saistīts ar zāļu lietošanas ilgumu. Šīs zāles nav piemērotas ātrai lietošanai efektīvi līdzekļi, tie ir izsniegti ilgstoša lietošana, tos var lietot neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas, mijiedarbība ar pārtiku efektivitāti neietekmē.

Concor ir nepieciešams dzert ilgu laiku, terapeitisko kursu no sākuma līdz beigām vajadzētu nozīmēt ārstējošais ārsts. Instrumentam ir kumulatīva iedarbība, patvaļīga atcelšana samazina zāļu iedarbību.

Zinātnieku veiktie eksperimenti parādīja, ka veselības stāvoklis uzlabojas pēc divām nedēļām, tāpēc varam droši apgalvot, ka Concor samazina spiedienu hipertensijas gadījumā.

Lai sasniegtu efektu, lietojiet zāles regulāri un vienlaikus. Zāles izdalās no audiem proporcijā 50 pret 50. Daudzus interesē jautājums, kurš dzer šīs tabletes, vai spiediens ir samazinājies? Kā viņi strādā? Vai viņi tos dzer bez ārsta receptes? Cik ātri notiek spiediena kritums? Kā jūs jūtaties pēc spiediena pazemināšanas? Vai asinsspiediena zāles ir dārgas? Kā lietot Concor? Kāda ir optimālā deva? Vai šīs zāles ir ilgstošas?

Kādos apstākļos zāles tiek parakstītas

Šīs zāles, kas pakāpeniski samazina spiedienu, ir paredzētas spiediena pazemināšanai hronisku sirds slimību gadījumā.

Kontrindikācijas

Nav ieteicams dzert tabletes akūtu slimību gadījumā un ar zemu pulsu. Aizliegts lietot zāles patoloģiju gadījumā ar apakšējo ekstremitāšu asinsvadiem vai artērijām, piemēram, ar varikozām vēnām. Kontrindikācijas ir astma un slimības, kas saistītas ar elpceļi. Concor lietošana uzbrukuma laikā var izraisīt gludu muskuļu audu spazmu.

Ir nepieciešams lietot zāles regulāri, vēlams vienā un tajā pašā laikā. Ja jūs pēkšņi pārtraucat lietot zāles, tas ir iespējams straujš kāpums spiedienu. Zāļu lietošana jāpārtrauc vienmērīgi un saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Ārstēšanas laikā nav ieteicams vadīt transportlīdzekli. Jāgaida, līdz organisms pielāgosies zālēm, deva ir līdz 10 miligramiem 24 stundu laikā.

Atkarībā no slimības stadijas un attīstības formas jāsāk ar 2 miligramiem dienā, pakāpeniski jāpalielina miligrami. Ir jāpārliecinās, vai persona parasti panes zāles.

Deva nedrīkst pārsniegt 19 ml, šī deva tiek nozīmēta ļoti reti. Ar sirds patoloģijām tiek izrakstīts pusotrs miligrams, pakāpeniski palielinot devu.

Blakus efekti

Ļoti reti terapijas laikā parādās blakus efekti. Ja, salīdzinot ar dažām zālēm, šīs tabletes paaugstina cukura un holesterīna līmeni. Var gadīties straujš kritums pulss, var parādīties sirds mazspējas pazīmes.

Tie, kas lietoja tabletes normāls spiediens, jutos ļoti slikti, jo spiediens var pazemināties pārāk daudz, izraisot sliktu dūšu un sāpes vēderā, reiboni un citus nepatīkami simptomi. Var rasties caureja vai cieti izkārnījumi. Pašā zāļu lietošanas sākumā veselības stāvoklis var pasliktināties. Jāgaida apmēram nedēļa, pēc kuras veselības stāvoklim vajadzētu uzlaboties. Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas ļoti reti.

Biežos gadījumos ar smagu slimības formu un tikai tad, ja ieguvums ir lielāks par kaitējumu. Tā kā šīs zāles var negatīvi ietekmēt gan augļa veselību, gan topošās mātes veselību. Ir aizliegts lietot zāles atsevišķi, jo tas var pazemināt spiedienu hipotensijas laikā, tas ir bīstams gan veselībai, gan dzīvībai. Šīs tabletes nav ieteicams dzert zīdīšanas laikā.

Šīs zāles nav ieteicams lietot kopā ar verapamilu un ibuprofēnu, jo Concor mēdz negatīvi mijiedarboties ar citiem. zāles, kas tiek lietoti sirds slimību laikā. Visas detaļas jāapspriež ar savu ārstu. Jo var būt straujš sirdsdarbības un spiediena kritums.

Pārdozēšana

Ir ļoti svarīgi pareizi lietot jebkuru medikamentu, ievērojot ārsta ieteikumus.

Pretējā gadījumā var tikt novērotas sāpes sirds rajonā, pārāk zems spiediens var ietekmēt cukura līmeni asinīs, kā rezultātā pasliktinās vispārējais stāvoklis, kas var izpausties vājuma, reiboņa un miega traucējumu veidā.

Devas nosaka tikai kvalificēts speciālists.

Atbrīvošanas veidlapa

Tabletes ir gaišas nokrāsas, tiek izlaistas plāksnēs, kas ir iepakotas kastītē, var būt krēmveida un dzeltenīgas nokrāsas. Nepieciešams aizsargāt istabas temperatūrā līdz +25 grādiem.

Uzglabāšanas laiks ir aptuveni trīs gadi. Aizliegts lietot pēc šī termiņa beigām. Kā daļa no narkotiku galvenā viela ir bisoprolols.

Kā lietot zāles

Devu stingri nosaka ārsts. Ir stingri aizliegts izrakstīt zāles patstāvīgi. Jo jūs varat kaitēt savai veselībai un apdraudēt dzīvību.

Tikai kvalificēts ārsts pēc pilnīgas pārbaudes, nokārtojot visus testus, var noteikt pareizo devu, kas pozitīvi ietekmēs jūsu vispārējo veselību. Ir aizliegts patstāvīgi aprēķināt devu, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.

Pēc kāda laika ārsts izlemj, vai palielināt devu vai nē. Svarīgs nosacījums ir regulāras vizītes pie ārsta, sistemātiska pārbaude un nepieciešamo testu piegāde. Ir aizliegts pārtraukt zāļu lietošanu, ja jūs jau jūtaties labi. Ja jūs nolemjat pats pārtraukt zāļu lietošanu, jums ir augsts insulta risks. Sliktākajā gadījumā pienāks nāve.

Gadījumā, ja jums ir jāsamazina deva vai rodas citi jautājumi un grūtības, kas saistītas ar ārstēšanas kursu, obligāti jākonsultējas ar speciālistu. Kamēr neesat uzklausījis visus ārsta ieteikumus, ir aizliegts patstāvīgi pieņemt jebkādus lēmumus saistībā ar tablešu lietošanu.

Jūs varat lietot Concor, kā vēlaties, neatkarīgi no ēdienreizes. Tā kā uzturs neietekmē tā galvenās darbības. Ir nepieciešams lietot zāles katru dienu, neizlaist devas. Šīs zāles lielā priekšrocība ir tā, ka tā neizraisa atkarību, slikti iedarbojas uz kuņģa-zarnu traktu.

Zāles sāk darboties apmēram pēc nedēļas pēc uzņemšanas. Ja jūs interesē jautājums, vai ir iespējams lietot zāles naktī? Atbilde ir nepārprotama - nevēlama. Vislabāk ir lietot zāles dienas laikā. Bieži gadās, ka spiediens paaugstinās pēcpusdienā vai naktī. Ņemot vērā šo faktu, ka zāles neiedarbojas uzreiz, bet tikai pēc pāris stundām, ja Jums jau ir paaugstināts asinsspiediens, un Jūs jūtaties ļoti slikti, un Jums sākas reibonis, troksnis ausīs, nav jēgas lietot zāles. .

Jo tas nesāk darboties uzreiz un tuvākajā laikā neuzlabos jūsu pašsajūtu. Reti gadās, ka dažiem cilvēkiem spiediens paaugstinās tikai dienas laikā. Šajā gadījumā šis jautājums ir jāapspriež ar ārstu un jālemj par turpmāko zāļu lietošanu. Ja tiek izdarīts spiediens samazināt veiktspēju, tas nenozīmē, ka jums ir pēkšņi jāpārtrauc zāļu lietošana.

Augsta asinsspiediena laikā nav ieteicams lietot zāles, jo zāles uzreiz nesamazina spiedienu. Ja jums steidzami jāsamazina spiediens, lietojiet citas zāles. Concor mazina spiedienu pēc dažām stundām.

Vai drīkst izdzert nevis veselu tableti, bet daļu

Tableti ir atļauts sadalīt uz pusēm, bet nekādā gadījumā to nedrīkst sakošļāt. Pie augsta spiediena nav ieteicams lietot pusotru miligramu dienā, jo šī deva ir ļoti maza un augsta spiediena gadījumā nebūs efektīva, kā rezultātā tā nevarēs samazināt sirdslēkmes risku. .

Ir aizliegts lietot zāles pārāk zemā spiedienā un vājuma sajūtas gadījumā. Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm pulsam ideālā gadījumā vajadzētu būt apmēram 60 sitieniem minūtē. Ar šo pulsu un augsts asinsspiediens, jums nedraud nāve sirds slimību dēļ. Speciālists izraksta zāles ar minimālo devu un tajā pašā laikā pakāpeniski palielina devu.

Tajā pašā laikā viņš visu laiku vēro pacientu un skatās, kā mainās pacienta vispārējā pašsajūta, vai ir alerģiska reakcija vai citi simptomi. Gadījumā, ja ārsts jau ir pārliecinājies, ka zāles ir efektīvas, ar šo slimību devu pakāpeniski palielina. Šo zāļu ražotājiem ieteicams pārtraukt to lietošanu pakāpeniski, katru reizi samazinot devu. Lai nekaitētu savai veselībai, šim procesam vajadzētu ilgt aptuveni septiņas dienas. Ir nepieciešams pakāpeniski samazināt zāļu devu.

Ir šīs zāles analogi. Bet nav jēgas pirkt šādus līdzekļus, ja šīs zāles oriģināls nav dārgs, to var iegādāties jebkurā aptiekā. Ārsti neiesaka lietot alkoholiskos dzērienus šo zāļu lietošanas laikā, jo tas var izraisīt komplikācijas un negatīvi ietekmēt jūsu vispārējo veselību.

Eksperti atļauj lietot zāles, lietot alkoholu nelielos daudzumos tikai pēc tam, kad ir pagājušas divas nedēļas kopš zāļu lietošanas. Ja zāles pēc kāda laika nepazemina spiedienu, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Jums ir jāpalielina deva, vai arī pašas zāles jums nav piemērotas, ņemot vērā jūsu vispārējo veselības stāvokli un fizioloģiju. Deva ir atkarīga no dažādu iemeslu dēļ: no vecuma, svara, vispārējā veselības stāvokļa. Vai varbūt jums vajadzētu apskatīt citas spiediena tabletes.

Ārsti neiesaka pašam izrakstīt zāles, neskatoties uz to, ka tās ir efektīvas. Tā kā tas ir bīstams ne tikai veselībai, bet arī dzīvībai. Par klātbūtni vai neesamību šī slimība Tikai ārsts var droši pateikt. Tā kā diezgan bieži vienas slimības simptomi ir ļoti līdzīgi citas slimības pazīmēm.

Tikai pēc rūpīgas pārbaudes un visu nepieciešamo testu nokārtošanas ir atļauts lietot zāles. Katrai personai tiek noteikta individuāla deva, un tiek izvēlēta ārstēšanas metode, ņemot vērā visu cilvēka fizioloģiju un vispārējo veselības stāvokli.