Iekšējo orgānu slimību un AIDS izpausmes uz mutes gļotādas. Balts aplikums mutē

No šī raksta jūs uzzināsit:

• kāpēc var parādīties balts plankums uz smaganām vai balts aplikums uz smaganām,
• Vai man kaut kas jādara, ja smaganas kļūst baltas?

Rakstu rakstīja zobārste ar vairāk nekā 15 gadu pieredzi.

Baltu plankumu parādīšanās uz mutes dobuma gļotādas, kā arī balta aplikuma parādīšanās uz smaganu, mēles un vaigu gļotādas liecina par gļotādas slimību attīstību. Baltie plankumi uz smaganām galvenokārt ir raksturīgi tādai slimībai kā leikoplakija. Bet balta pārklājuma klātbūtne uz gļotādas galvenokārt var norādīt uz tādas slimības kā mutes kandidoze attīstību.

Balti plankumi uz smaganām (leikoplakija) -

Leikoplakiju raksturo tas, ka mutes gļotāda dažādu kairinātāju ietekmē sāk keratinizēties. Šie kairinātāji var būt -

• asas kariesa zobu malas,
• pildījuma pārkarenās malas,
• nepareiza saķere,
• smēķēšana,
• pārmērīgs garšvielu patēriņš, ļoti karsti ēdieni,
• slikti izgatavotas izņemamas protēzes,
• no dažādiem metāliem izgatavotu kroņu klātbūtne uz zobiem, kas rada galvaniskās strāvas mutes dobumā.

Balti plankumi uz smaganām ar leikoplakiju: foto

Leikoplakijas simptomi –
galvenais leikoplakijas elements ir plāksne balts, kas var pacelties virs gļotādas līmeņa (2.,3.,6.att.), bet var nepacelties (4.att.). Turklāt plāksnei var būt gan skaidras, gan neskaidras robežas. Pacienti šādas plāksnes sauc par baltiem plankumiem.

Dažos gadījumos pacientus var traucēt gļotādas nelīdzenums šajā zonā balts plankums, un arī to, ka gļotāda šajā vietā var pacelties virs gļotādas līmeņa. Dažos gadījumos uz traipa virsmas var parādīties plaisas un čūlas; šajā gadījumā pacientam var traucēt arī dedzināšana un sāpes. Ja leikoplakija attīstās smēķēšanas rezultātā, tad, kā likums, pacienti vispirms sūdzas par mutes gļotādas sausumu un dedzināšanu.

Leikoplakijas ārstēšana –
Pirmkārt, tas ietvers kairinošā faktora (pildījuma vai vainaga pārkares malas) likvidēšanu, nekvalitatīvu protēžu nomaiņu, mutes higiēnas normalizēšanu, smēķēšanas pārtraukšanu utt. Pēc tam tiek noteikti keratolītiskie līdzekļi lokālai lietošanai (3-5-10% salicilskābe, strutene) un vitamīnu terapija.

Leikoplakijas briesmas –
Leikoplakija pieder pie pirmsvēža, leikoplakijas ļaundabīgo audzēju kategorijas, t.i. tā pāreja uz vēzi notiek 15-75% gadījumu atkarībā no tā formas. Tāpēc, ja nevēlaties attīstīties mutes gļotādas vēzim, steidzami dodieties pie zobārsta, lai meklētu leikoplakijas cēloni. Par vēzi pārtapušu leikoplakiju var redzēt 7.,8.att.

Balts aplikums uz smaganām – mutes kandidoze

Ja smaganas kļūst baltas, var būt aizdomas ne tikai par leikoplakiju, bet arī par mutes kandidozi, kurā var parādīties balts pārklājums uz smaganām, mēles, vaigu un aukslēju gļotādām. Kandidozi izraisa Candida ģints sēnītes. Visbiežāk tas notiek uz samazinātas imunitātes fona, endokrīnās slimības, kuņģa-zarnu trakta slimības, anēmija, hipovitaminoze, cukura diabēts, HIV infekcija, hronisks hepatīts, smēķēšana.

Ilgstoša antibiotiku un mutes skalošanas līdzekļu, kas satur antibiotikas un antiseptiskus līdzekļus, lietošana var izraisīt arī kandidozi. Liela nozīme neārstētu kariesa zobu klātbūtne, smaganu iekaisums, arī spēlē lomu kandidozes rašanās gadījumā, slikta higiēna mutes dobums.

Balts aplikums uz smaganām: foto

Simptomi –
kandidoze mutes dobumā var lokalizēties uzreiz uz visas mutes gļotādas virsmas, vai lokalizēties tikai uz mēles, vai skart tikai smaganas vai mutes un lūpu kaktiņus. Ar kandidozi uz gļotādas veidojas balts pārklājums, un slimības sākuma fāzē to var bez problēmām nokasīt (lai gan tas ir bezjēdzīgi, jo plāksne atkal parādīsies). Slimībai progresējot, plāksne cieši piestiprina un vairs netiek noņemta, skrāpējot.

Mutes kandidozes ārstēšana –
Ir vērts ārstēt mutes kandidozi valsts zobārstniecības klīnikā vai lielā medicīnas centrā, jo Vispirms no gļotādas jānokasa plāksne un jānosūta uz mikrobioloģisko izmeklēšanu. Dariet to privāti mazā zobārstniecība Viņi jūs neārstēs vai arī uzņemsies ārstēt kandidozi bez apstiprinātas diagnozes (pēdējā runās tikai par ārsta nekompetenci). Tikai tad, kad pētījums apstiprina Candida sēnīšu klātbūtni, viņi sāk ārstēšanu.

Mēles izskats ir sava veida cilvēka veselības rādītājs, pēc kura var noteikt hronisku procesu klātbūtni. Jebkuras izmaiņas orgāna krāsā un struktūrā norāda uz patoloģijām, kas rodas organismā. Aplikums, traipi, čūlas un citi veidojumi ir iemesls, lai pievērstu uzmanību mutes dobuma higiēnas veselībai un kvalitātei.

Kā izskatās plankumi uz mēles - forma un krāsa

Balti plankumi uz mēles var parādīties pilnībā vesels cilvēks. Šī ir tā sauktā ģeogrāfiskā mēle, uz kuras virsmas ir redzami sarkanīgi plankumi neregulāra forma, iezīmēts ar baltām līnijām. Šis stāvoklis rodas grūtniecēm un bērniem. Veselības stāvoklis cilvēkiem ar ģeogrāfiskā valoda nerada bažas, taču var novērot garšas sajūtu blāvumu.

Bīstamāki ir sarkani plankumi mutē. Tie var norādīt uz dažādām slimībām:

• mazi punktiņi uz virsmas mutes dobums raksturīga mononukleozei;
• plankumi burbuļu veidā, kas plīst un veido čūlas, ir eksudatīvās eritēmas simptoms;
• spilgti sarkani blisteri ar šķidrumu iekšpusē ir herpes izpausmes.

Šādas pazīmes ir signāls konsultēties ar ārstu. Jebkuri sarkani plankumi var būt nepareizas darbības simptoms imūnsistēma vai seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne.

Balto loku cēloņi uz mēles

Uz mēles var parādīties balti punktiņi un apļi vairāku iemeslu dēļ:

• iekaisuma un infekcijas procesi, kas organismā ilgst ilgu laiku;
• ilgstoša antibakteriāla terapija;
• onkoloģiskās un sēnīšu slimības;
• nepareizs uzturs un, kā rezultātā, vitamīnu trūkums;
• slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana);
• mutes dobuma traumas;
• stomatīts;
• ķērpis planus;
• masalām.

Dažādi stomatīta veidi

Bieži balti plankumi uz mēles ir stomatīta pazīme. Slimībai ir vairāki veidi, kuru cēloņi un izpausmes atšķiras.

Plakanais ķērpis

Plakanais ķērpis - hronisks autoimūna slimība, ko raksturo izsitumu parādīšanās uz āda, mutes dobuma un lūpu gļotādas. Tas bieži veidojas skrāpējumu un citu mutes gļotādas traumu vietās. Attīstās cilvēkiem ar samazinātu imunitāti stresa un pārslodzes dēļ.

Leikoplakija

Leikoplakija ir izmaiņas gļotādās ar plankumu parādīšanos un hiperkeratozi uz mēles gala un lūpām. Šis patoloģiskais stāvoklis parasti skar ne tikai mutes dobumu, bet arī zarnas, urīnpūslis un citi iekšējie orgāni. Leikoplakija pati par sevi nenes stipras sāpes, taču šis nosacījums var norādīt paaugstināts risks onkoloģiskā procesa attīstība.

Mutes gļotādas leikoplakijas cēloņi:

• smēķēšana;
• termisks kairinājums (pārāk karsta vai auksta ēdiena ēšana);
• pikanta ēdiena iedarbība;
• dzerot alkoholu;
• mehānisks ievainojums;
• galvanisko strāvu iedarbība;
• noteiktu medikamentu lietošana.

Citi iemesli

Pieauguša vai bērna mēles atsevišķi punkti, kas būtiski neatšķiras no normāls stāvoklis, var būt mehānisku bojājumu rezultāts. Vieglas mikrotraumas ir cietas pārtikas ēšanas un mēles sakošanas rezultāts. Mikrotrauma sāp īsu laiku un dziedē bez papildu iejaukšanās.

Dažādu krāsu un izmēru aplikumi uz mēles, cietajām aukslējām un citām gļotādām var parādīties alerģiju, stomatīta, piena sēnīšu, nepilnvērtīga uztura un diabēta dēļ. Bieži vien mēles krāsas maiņas un plankumu parādīšanās cēlonis ir slikts uzturs un imūnsistēmas pasliktināšanās. Šādas parādības var rasties pēc antibiotiku lietošanas. Daudzkrāsaini traipi uz mēles ir kuņģa-zarnu trakta slimību izpausmes.

Plankumu ārstēšana uz mēles

Pirms ārstēšanas uzsākšanas patoloģiskas izmaiņas mēle un gļotādas, jums ir jāizdomā, kāpēc parādījās plankumi. Tā kā patoloģiskām izmaiņām ir daudz iemeslu, to identificēšanā un ārstēšanas nozīmēšanā jāiesaista ārsts. Visbiežāk aplikums un traipi pazūd tikai pēc tam, kad ir pilnībā novērsts to parādīšanās cēlonis.

Zāles

Ir daudz medikamentu, kas efektīvi ārstē plankumus un pārklājumu uz mēles. Dažu darbība ir vērsta uz patoloģijas cēloņa novēršanu, bet citu - uz parādīto simptomu ārstēšanu.

• Nistatīns palīdz atbrīvoties no piena sēnītei raksturīgās pelēkbaltās plāksnes. Zāļu šķīdumu uzklāj uz skartajām vietām trīs reizes dienā. Ārstēšana turpinās, līdz simptomi pilnībā izzūd.
• Kamistad satur pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma komponentus un kumelīšu ekstraktu. Pieejams želejas veidā, tas veicina epitēlija šūnu atjaunošanos.
• Cholisal ir pretmikrobu iedarbība. Mazina sāpes, mazina iekaisumu.
• Proposol ir aerosola produkts. Paātrina dzīšanu, mazina iekaisumu.
• Furacilīns - tabletes šķīduma pagatavošanai. Skalošana palīdz ārstēt simptomus, ko izraisa bakteriālas infekcijas.

Tradicionālās metodes

Iekārtas tradicionālā medicīna nav zemākas ar savu efektivitāti zāles dažādu traipu ārstēšanā mutē. Pareizi pagatavots augu uzlējumi un novārījumi palīdz atbrīvoties no daudzām slimībām un to simptomiem. Produktu var lietot svaigā veidā skalošanai vai ledus gabaliņu pagatavošanai, kas būs jāšķīdina visas dienas garumā. Visnoderīgākie augi mutes dobuma slimību ārstēšanai ir:

Likvidēt sāpīgas sajūtas Kosmētiskās eļļas, kas izgatavotas no krustnagliņām, rožu gurniem un vīnogu kauliņiem, palīdz mazināt diskomfortu. Tie veicina epitēlija atjaunošanos un nomierina gļotādu. Alvejas sula ir efektīva. Jūs varat pagatavot losjonus no auga vai nomizot mīkstumu, lai to uzklātu uz brūcēm.

Mēles higiēna

Lai novērstu izskatu patoloģisks stāvoklis, ir nepieciešams ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Kvalitatīva zobu un mēles higiēniskā tīrīšana ievērojami samazina zobu problēmu un gļotādu slimību risku. Manipulācijas tiek veiktas no rīta pēc brokastīm un vakarā pirms gulētiešanas. Ja naktī netīra zobus, mutē savairojas patogēnās baktērijas, kas izraisa kariesu un erozīvus procesus uz mēles.

Novērš plankumu un aplikuma veidošanos uz mēles

Lai neparādītos čūlas un traipi, regulāri jākopj mutes dobums, labi jāēd, nesmēķēt un nelietot alkoholu. Papildus regulārai mutes dobuma kopšanai ieteicams samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kas satur lielu daudzumu cukura.

Saldumi veicina sēnīšu un infekciju attīstību, iznīcina zobu emalju, padarot to trauslu un nestabilu pret aukstiem un karstiem ēdieniem.

Profilakses nolūkos ir lietderīgi izskalot muti ar antiseptiskiem šķīdumiem. Gatavs farmaceitiskie produkti vai augu uzlējumus atšķaida ar ūdeni un lieto skalošanai vismaz 2-3 reizes nedēļā. Starp augiem kumelīte ir antibakteriālo īpašību līderis. Izmantojot šī auga novārījumu, jūs varat aizmirst par sēnīšu un infekcijas procesiem mutē.

Ir svarīgi regulāri apmeklēt zobārstu, lai veiktu pārbaudes. Speciāliste pievērš uzmanību ne tikai zobu stāvoklim, bet arī kopējai mutes dobuma ainai. Kad atrasts infekcijas procesi vai sēnīte, ārsts izraksta ārstēšanu. Ja zobu pārbaudes ir regulāras, tad ar jebkuru slimību var ārstēties agrīnā stadijā, hroniska procesa rašanās mutē nav pieļaujama.

Mēle ir pārklāta ar gļotādu, uz kuras uzkrājas baktērijas, kas ir galvenais iemesls balto aplikumu attīstībai mutes dobumā, ko zinātniski sauc par kandidozi. Šī slimība ir saistīta ar mutes gļotādas virsmas pārklājumu ar rauga sēnītēm. Daudzi cilvēki saka, ka cilvēka valoda ir veselības rādītājs.

Redzot uz tā baltus plankumus, daudzi sāk krist panikā, lai gan tā ir pilnīgi normāla parādība, kas var rasties katrā cilvēkā. Ir jāiemācās atšķirt, kura plāksne tiek uzskatīta par normālu, un kura norāda, ka ir jādodas pie ārsta.

Kandidozes cēloņi

Balta plāksne mutē visbiežāk rodas bērniem, gados vecākiem cilvēkiem, kā arī ar novājinātu imunitāti.

Slimības attīstību var veicināt šādi faktori:

• Infekcijas slimības, kā arī problēmas ar kuņģa-zarnu traktu un asinīm;
• onkoloģija, HIV infekcijas un cukura diabēts;
• Sausas mutes sindroms un regulārs stress;
• noteiktu medikamentu lietošana;
• Nepieciešamās higiēnas trūkums.

Kandidoze var parādīties mutes kaktiņos, uz lūpām, mēles, uz vaigu gļotādām, uz smaganām, aukslējām un rīkles. Atkarībā no slimības gaitas akūtu un hroniska forma. Sākotnējā stadijā Candida iekļūst šūnās un sāk izdalīt fermentus.

Rezultātā parādās pietūkums, apsārtums, sausuma sajūta utt. Sēnītes savairošanās dēļ veidojas baltas sarecinātas pārslas. Laika gaitā parādās nieze un dedzināšana, kas rada daudz diskomforta. Dažos gadījumos var rasties temperatūras paaugstināšanās.

Tas tiek uzskatīts par normālu, ja pārklājums ir balts, nesmaržo un caur to var viegli redzēt mēles krāsu. Starp citu, biezums var būt atkarīgs no gada laika un klimata. Piemēram, ziemā tas ir daudz plānāks un vieglāks nekā vasarā.

Atkarībā no atrašanās vietas, krāsas un biezuma varat noteikt, ar kuru orgānu vai sistēmu ir problēma:

• Ja plāksne ir kļuvusi blīva un biezums ir ievērojami palielinājies, tas var liecināt par ilgstošu aizcietējumu;
• Ja turklāt jūsu temperatūra ir stipri paaugstinājusies, tas nozīmē, ka jūsu organismā ir infekcijas slimība;
• Baltas aplikuma cēlonis mutē uz mēles saknes var būt kuņģa-zarnu trakta slimības klātbūtne, piemēram, gastrīts, čūlas utt.;
• Ja plankumi atrodas mēles priekšējās daļas sānos, tad radušās problēmas ar nierēm un plaušām.

Ko var pateikt aplikuma krāsa mutē?

Krāsai ir tieša saikne ar slimības lokalizāciju. Ja tas ir pelēks, tad jums ir problēmas ar kuņģi un zarnām. Tiem, kas cieš no alkoholisma, ir ierasts Brūna krāsa. Turklāt tas var norādīt uz problēmām ar plaušām.

Dažos gadījumos var parādīties zaļš pārklājums. Visbiežāk tas notiek pēc antibiotiku, steroīdu un citu imūnsistēmu negatīvi ietekmējošu zāļu lietošanas.

Visbiežāk mutes dobumā var parādīties dzelteni plankumi:

• Spilgti dzeltena krāsa norāda uz problēmām ar aknām un žultsvadiem;
• Ja jūs redzējāt dzeltena plāksne mēles apakšējā daļā - tas liecina par dzeltes attīstību;
• Dzelteni zaļa krāsa uz mēles virsmas nozīmē, ka jums ir problēmas ar gremošanas sistēma;
• Vairāk dzeltens norāda uz lielu žults daudzumu urīnpūslī.

Uz mēles gļotādas var parādīties melns pārklājums, lai gan tas ir diezgan rets notikums. Notikuma cēloņi ietver nopietnas problēmas ar gremošanas sistēmu, paaugstinātu asins skābumu, Krona slimību, holēru u.c.

Kandidozes ārstēšana

Lai atbrīvotos no šīs slimības, varat veikt vietējos, kā arī kompleksa ārstēšana. Turklāt būs nepieciešams atbrīvoties no slimības, kas izraisīja baltas plāksnes parādīšanos uz mutes gļotādas.

Vispirms ir jāveic nokasīšana no mutes gļotādas un asins analīzes cukura noteikšanai. Pateicoties tam, ārsts varēs izveidot ārstēšanas plānu. Visbiežāk tiek nozīmētas pretsēnīšu zāles un dažādi skalošanas līdzekļi.

Lai atbrīvotos no baltā aplikuma mutes kaktiņos, uz mēles un uz vaigu gļotādām, jālieto tabletes. Zāles palīdz iznīcināt kandidozi ne tikai mutē, bet arī citos orgānos.

Tie ir sadalīti 2 veidos:

• Poliēna antibiotikas: nistatīns un levorīns. Jau pēc 5 dienām jūs varat pamanīt pirmos rezultātus;
• Imidazoli: mikonazols un ekonazols. Vidēji kurss ilgst aptuveni 1-3 nedēļas.

Turklāt ieteicams lietot toniks, piemēram, B, C un PP vitamīni. Ārsti arī iesaka lietot kalcija glikonātu un dzelzs piedevas. Liela nozīme ir lokālai balto aplikuma ārstēšanai uz lūpām un mutē.

Šim nolūkam tiek izmantotas zāles, kas neuzsūcas asinīs. Tas samazina sēnīšu augšanu un vairošanos. Piemēram, ārsts var izrakstīt anilīna krāsvielas, joda preparātus aplikācijām, kā arī nistatīna ziedi.

Ir svarīgi pareizi noņemt aplikumu no mēles, jo tajā uzkrājas baktērijas. Tīrīšanu ieteicams veikt katru dienu, tas ne tikai atbrīvosies no slimības, bet arī saglabās svaigu elpu. Izmantojiet vai nu īpašu ierīci, vai iegādājieties zobu birste, kura aizmugurē ir skrāpis. Jums jāsāk no mēles saknes un jāveic plašas kustības uz priekšu un atpakaļ.

Tādā veidā notīriet visu mutes virsmu. Pēc tam piesakieties Nr liels skaits zobu pasta, kas ir piesātināta ar skābekli. Izklājiet to pa mēles virsmu un turiet apmēram 1,5 minūtes, pēc tam izskalojiet muti.

Daudzi cilvēki dod priekšroku balto aplikumu ārstēšanai mutē ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Šodien ir liels skaits recepšu, kas palīdzēs tikt galā ar šo slimību.

Apskatīsim populārākos no tiem:

• Douching ar kliņģerīšu uzlējumu. Regulāri lietojot, jūs varat atbrīvoties no niezes un dedzināšanas;
• Lai noņemtu aplikumu uz lūpām, varat tās ieeļļot vai veikt aplikācijas ar kadiķa dzinumu tinktūru;
• Ozola mizas tinktūru var izmantot iekšēji un izmantot arī aplikācijām. Varat arī izmantot uzlējumu, kas pagatavots no;
• Lai infekcija izzustu, jums katru dienu jāizskalo mute. Lai to izdarītu, varat izmantot viburnum, burkānu vai dzērveņu sulu. Tas palīdzēs atbrīvoties no dedzināšanas un niezes. Tam piemērots arī sodas šķīdums;
• Gan bērniem, gan pieaugušajiem aplikuma noņemšanai var izmantot asinszāļu vai smiltsērkšķu eļļu.

Uztura noteikumi

Lai pārvarētu šo slimību, ir nepieciešams ne tikai veikt ārstēšanu, bet arī ievērot īpaša diēta. Ārsti iesaka sākotnēji ievērot stingru diētu, jo pretējā gadījumā rezultāta nebūs.

Jūsu ēdienkartē jāiekļauj: liesa gaļa un zivis, olas, griķi, dārzeņi un augļi ar zemu ogļhidrātu saturu, kā arī rieksti. Tikai dažos gadījumos augļi, gluži pretēji, var izraisīt slimības attīstību.

Ja jums ir balts aplikums, no uztura jāizslēdz šādi pārtikas produkti:

• Jebkura veida cukurs, kā arī medus un melase;
• Jebkuri alkoholiskie dzērieni;
• Etiķis un produkti, kas to satur, piemēram, majonēze un citas mērces;
• Graudaugi, raugs un raugu saturoši produkti;
• Sēnes un taukaini ēdieni;
• Kofeīns un produkti ar dažādām piedevām un konservantiem;
• Piena, sālīti un marinēti produkti.

Kad redzat, ka slimība ir sākusi atkāpties, varat pievienot produktus ar augsts saturs ogļhidrāti.

Problēma atrisināta!

Kā redzat, atbrīvoties no baltas plāksnes nav grūti, ja ievērojat visus ieteikumus un noteikumus.

Galvenais ir nevis pašārstēties, bet labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai atkarībā no pārbaudēm viņš varētu jums sastādīt individuālu ārstēšanas shēmu. Ja veicat profilaktiskus pasākumus un uzraugāt mutes dobuma higiēnu, jums nav jāuztraucas par kandidozes rašanos.

Gļotādas sabiezēšana- lielākā daļa kopīgs iemesls baltu plankumu parādīšanās uz mutes gļotādas. Tas parasti attīstās ar ilgstošu traumu (piemēram, mutes sānu nokošana) un var parādīties kā horizontāla balta līnija (latīņu valodā - linea alba), kas stiepjas no Stensena kanāla līdz mutes kaktiņam. Veidojas saskares punktā starp augšējo un apakšējie zobi un to sauc arī par “okluzālo” līniju (kodiena līniju).
Balts sabiezējums uz vaigu gļotādas var parādīties arī blakus lauztam zobam vai slikti pieguļošai protēzei.

Plakanšūnu karcinoma - otrs izplatītākais iemesls. Iepriekš šādus veidojumus sauca par leikoplakiju.
Citi, retāk sastopami balto plankumu cēloņi uz mutes gļotādas ir:

Mataina leikoplakija.

Mutes dobuma kandidoze (strazds)..

Koplik punkti.

Fordica punkti.

2. Kas ir matainā leikoplakija?

Tās ir raksturīgas izmaiņas mēles sānu virsmās un dažreiz arī vaigu gļotādās.

3. Kas ir mutes piena sēnīte?

Šī ir orofarneksa gļotāda. To attēlo vairākas papulas un plāksnes, ko ieskauj eritematoza maliņa. Atšķirībā no matainās leikoplakijas (kas ir pašas gļotādas izmaiņas, nevis pārklājums uz tās), kandidozes izsitumi ir viegli noņemami ar lāpstiņu, atklājot stipri iekaisušas un bieži asiņojošas gļotādas.

Diagnoze parasti tiek apstiprināta pēc gļotādas apstrādes ar kālija hidroksīdu (KOH). Mutes piena sēnīte bieži attīstās pacientiem ar imūndeficītu (AIDS, lielu glikokortikoīdu devu, ķīmijterapijas rezultātā) vai tiem, kuri saņem inhalējamos kortikosteroīdus.

4. Kas ir Koplika plankumi?

Koplik plankumi ir retāk sastopams balto izmaiņu variants mutes gļotādā. Tie parādās kā sīku baltu plankumu kopas uz vaigu oderes pie pirmā un otrā dzerokļa. Viņi kalpo agrīna zīme masalām un parādās dienu pirms ādas izsitumiem.

5. Vai Koplika plankumi ir specifiski masalām?

Nē. Koplik plankumi ir atrodami arī ECHO vīrusu un adenovīrusu infekcijās. Tāpēc to izskats ir interesanta, kaut arī sekundāra, sistēmiskas vīrusu infekcijas pazīme.

6. Kas ir Kopļiks?

Henrijs Kopliks (1858-1927) - amerikāņu pediatrs. Dzimis Ņujorkā, izglītību ieguvis Berlīnē, Vīnē un Prāgā. Praktizējies Aftas slimnīcā. Sīnāja Ņujorkā. Kopliks bija ne tikai viens no ASV Pediatru biedrības dibinātājiem, bet arī aizsācis sterilizētu piena banku izveidi amerikāņu mazuļiem.

7. Kas ir Fordica punkti?

Tie ir mazi, bālgani (vai biežāk dzeltenīgi) punktiņi, kuru izmērs ir līdz 1 mm. Atrodas uz lūpām, vaigiem vai mēles, tie ir normāli gļotādas tauku dziedzeri. Tos 1896. gadā aprakstīja amerikāņu dermatologs Džons Fordiss.

8. Kas ir Vikema zīme?

Vikema zīme (vai Vikema strijas) ir līkumains balts tīklveida raksts uz izsitumu virsmas pacientiem, kuri cieš no plakanā ķērpja. Aprakstītie izsitumi ir plakani, spīdīgi, niezoši, un tiem ir bālgans/pelēks svītras uz spilgti purpursarkana pamata. Tie ietekmē ne tikai vaigu gļotādu, bet arī locītavu un dzimumorgānu saliecošo virsmu ādu vīriešiem. Dažreiz tie ir sagrupēti līnijās, kas atgādina ķērpju rakstus uz akmeņiem.

9. Kas ir Vikema?

Louis F. Wickham (1860-1913) - franču dermatologs un viens no rādija izmantošanas pionieriem ādas vēža ārstēšanā. Viņa vārds ir saistīts arī ar speciāla skalpeļa izgudrošanu izsitumu skarifikācijai pacientiem ar vulgaris vilkēdi.

10. Kāpēc termins leikoplakija tiek uzskatīts par “diagnostikas rullīti” un nav ieteicams lietot?

Agrāk visus baltos bojājumus bija ļoti ērti saukt par leikoplakiju, jo vārds, kas tulkots no grieķu valodas, nozīmēja baltus bojājumus (leukos — balts un plax — atloks). Pēc tam šis termins tika nepelnīti paaugstināts līdz diagnozes rangam. Tā kā ir absolūti neiespējami atšķirt labdabīgus un ļaundabīgus veidojumus tikai pēc izmeklēšanas un palpācijas, terminam “leikoplakija” ieteicams atgriezties pie tā sākotnējās, tikai aprakstošās lomas.

Tādēļ visiem aizdomīgiem baltiem bojājumiem ir jāveic biopsija.

11. Kādas balto plankumu raksturīgās pazīmes liecina par paaugstinātu ļaundabīgo audzēju risku?

Sataustāmi, smagi, asiņojoši, kopā ar čūlām balti plankumi ir visbīstamākie attiecībā uz ļaundabīgo audzēju. Limfadenopātijas klātbūtnē palielinās ļaundabīgo audzēju risks.

Tie ir izplatīti attīstības riska faktori onkoloģiskās slimības: vēsture vai pašreizējā smēķēšana, košļājamā tabaka un alkohola pārmērīga lietošana. Starp citu, saskaņā ar literatūru, mutes dobuma un orofarneksa vēzis daudz biežāk ir sarkans, nevis balts (attiecīgi 64% un 11% gadījumu). Tāpēc eritroplakija ir patognomoniskāka ļaundabīgo audzēju pazīme nekā leikoplakija.

Piezīme: izšķiroša nozīme ļaundabīgo audzēju un labdabīgi veidojumi mutes dobumā ir rezekcijas biopsija.

Mutes bojājumu klasifikācija baltu plankumu veidā:
1. Ģenētiskā:
- Balts porains nevus
- Darjē slimība
- Iedzimta diskeratoze
- Iedzimta pahionihija
- Iedzimta intraepiteliāla diskeratoze

2. Traumas:
- Ķīmiskais apdegums
- Mehānisks ievainojums
- Termiskais apdegums: smēķētāju keratoze, nikotīns
-

3. Infekciozs:
- kandidoze (pseidomembranoza un hiperplastiska)
- Matainā leikoplakija
- Sifilītiskā leikoplakija

4. Āda:
- Plānais ķērpis
- Sarkanā vilkēde

5. Apmaiņa: - Saistīts ar nieru mazspēju

6. Neoplastisks: - Plakanšūnu keratinizējoša karcinoma

Balts, porains mutes dobuma nevus

Nav bīstami slimība saistīta ar keratīna defektu. Tas tiek mantots autosomāli dominējošā veidā. Klīniskā aina. Izkliedēti, blīvi, balti bojājumi, vairumā gadījumu bojājot vaigu gļotādu.

Tie ir retāk sastopami lūpu gļotāda, mēles un sublingvālās zonas. Dažiem pacientiem ir līdzīgi bojājumi uz deguna, taisnās zarnas un dzimumorgānu gļotādām.

Pētījumi un diagnostika. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz biopsijas rezultātiem, lai gan dažos gadījumos tas ir pietiekami klīniskā aina. Ārstēšana. Īpaša ārstēšana nav nepieciešama.

Mutes dobuma Darier slimība (keratosis follicularis).

Reti sastopama iedzimta slimība, tiek pārraidīts autosomāli dominējošā veidā, lai gan daudzos gadījumos tas parādās jaunas mutācijas rezultātā. Ādas bojājumi slimības sākumā parādās kā vairākas mazas papulas, īpaši bieži lokalizētas galvas ādā un kaklā. Kad tie ir izčūlojušies un nokrāsojušies, to krāsa kļūst pelēkbrūna.

Pievienojot sekundāro infekcijas bojājumiem ir nepatīkama smaka. Mutes dobuma bojājumi rodas 50% gadījumu un parādās kā mazas baltas papulas, kas var saplūst. Procesā galvenokārt tiek iesaistītas aukslējas un smaganas.

Iedzimta mutes dobuma pahionihija (Jadasson-Lewandowski sindroms).

Reta slimība, ko pārnēsā autosomāli dominējošā veidā. Raksturīgs ar distrofiskas izmaiņas nagi, kas parādās dzimšanas brīdī vai attīstās drīz pēc tam; hiperhidroze un puboplantāra keratoze, kas tiek atklātas 40-60% gadījumu. Parasti tiek novēroti mutes dobuma bojājumi, ko raksturo bālganu keratinizācijas zonu veidošanās uz mēles aizmugurējās un sānu virsmas. Lūpu un vaigu gļotādas iesaistīšanās ir retāk sastopama.

Iedzimta mutes dobuma diskeratoze

Reta iedzimta patoloģija (saistīta ar X hromosomu), ko raksturo ādas hiperpigmentācija, nagu distrofija un mutes leikoplakija. Mutes dobuma bojājumi parasti parādās agrā bērnībā, sākotnēji vairāku pūslīšu/čūlu veidā, kas pēc tam attīstās bālganos plankumos un vēlāk var kļūt par ļaundabīgiem.

Ķīmiski mutes apdegumi

Dažādas ķīmiskas vielas un medikamenti, nonākot saskarē ar mutes gļotādu, var izraisīt apdegumus (piemēram, aspirīns un holīna salicilāts). Klīniski tiem raksturīgi nejauši balti plankumi ar pietūkumu, epitēlija nekroze, gļotādas atslāņošanās un čūlas. Atļauts dažu dienu laikā.

Keratoze hroniskas mehāniskas traumas dēļ

Lokalizēti bojājumi (balti plankumi), kas rodas, reaģējot uz hronisks ievainojums, berze, kairinājums, piemēram, vaiga sakošana, rīvēšanās pret zoba malu, bojātas protēzes. Izmaiņas gļotādā tiek atrisinātas pēc to cēloņu likvidēšanas.

Smēķētāju keratoze

Regulāra tabakas smēķēšana bieži izraisa nepārtrauktas epitēlija keratinizācijas perēkļu parādīšanos uz mutes gļotādas, kas ietver vaigu gļotādu, mutes dobuma krokas, mēli, cietās un mīkstās aukslējas. Šādu bojājumu etioloģijā var būt iesaistīti arī ķīmiski kairinātāji.

Nikotīna stomatīts

Rodas smagajiem pīpes smēķētājiem. Klīniski tas izpaužas kā difūzs pelēkbalts pārklājums uz aukslēju aizmugurējo daļu gļotādas ar vairāku sarkanu papulu veidošanos, kuru centrā ir paplašinātas mazo siekalu dziedzeru ekskrēcijas kanālu atveres.

Nieru mazspēja

IN retos gadījumos izpaužas ar keratozes zonu veidošanos mutes dobumā. Galvenokārt tiek ietekmēta sublingvālā zona un mēle. Var būt hroniskas slimības pazīme nieru mazspēja. Baltie plankumi regresē, kad tiek izārstēta pamata nieru slimība. Šajā publikācijā ir aprakstīti arī šādi balto plankumu veidi: leikoplakija, kandidoze - pseidomembranoza un hiperplastiska, matains leikoplakija, plakanā ķērpja, sistēmiskā sarkanā vilkēde, jaunveidojumi.