Atsauksmes par egilok. Egilok s ir efektīvs līdzeklis asinsspiediena un sirdsdarbības normalizēšanai

Tabletes balts vai gandrīz balts, apaļa, abpusēji izliekta, ar krusta formas dalījuma līniju un dubultu slīpumu (“dubultā pakāpiena” forma) vienā pusē un gravējumu “E435” otrā pusē, bez smaržas.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze – 41,5 mg, nātrija karboksimetilciete (A tips) – 7,5 mg, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds – 2 mg, povidons K90 – 2 mg, magnija stearāts – 2 mg.

20 gab. – blisteri (3) – kartona iepakojumi.

Tabletes balta vai gandrīz balta, apaļa, abpusēji izliekta, ar atzīmi vienā pusē un gravējumu “E434” otrā pusē, bez smaržas.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze – 83 mg, nātrija karboksimetilciete (A tips) – 15 mg, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds – 4 mg, povidons K90 – 4 mg, magnija stearāts – 8 mg.

15 gab. – blisteri (4) – kartona iepakojumi.
60 gab. – tumšā stikla burkas (1) – kartona pakas.

Tabletes balta vai gandrīz balta, apaļa, abpusēji izliekta, noslīpēta, ar atzīmi vienā pusē un iegravētu “E432” otrā pusē, bez smaržas.

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze – 166 mg, nātrija karboksimetilciete (A tips) – 30 mg, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds – 8 mg, povidons K90 – 8 mg, magnija stearāts – 8 mg.

30 gab. – tumšā stikla burkas (1) – kartona pakas.
60 gab. – tumšā stikla burkas (1) – kartona pakas.

farmakoloģiskā iedarbība

Kardioselektīvs β-adrenerģisko receptoru blokators.

Metoprolols nomāc simpātiskās sistēmas paaugstinātas aktivitātes ietekmi uz sirdi, kā arī izraisa straujš kritums sirdsdarbība, kontraktilitāte, sirds izvade un asinsspiedienu.

Arteriālās hipertensijas gadījumā metoprolols pazemina asinsspiedienu pacientiem stāvus un guļus stāvoklī. Zāļu ilgstoša antihipertensīvā iedarbība ir saistīta ar pakāpenisku perifēro asinsvadu pretestības samazināšanos.

Arteriālās hipertensijas gadījumā ilgstoša zāļu lietošana statistiski izraisa ievērojams samazinājums kreisā kambara masu un tā diastoliskās funkcijas uzlabošanos.

Vīriešiem ar vieglu vai vidēji smagu hipertensiju metoprolols samazina mirstību no kardiovaskulāriem cēloņiem (galvenokārt pēkšņas nāves, letālas un neletālas sirdslēkmes un insulta).

Tāpat kā citi beta blokatori, metoprolols samazina miokarda skābekļa patēriņu, samazinot sistēmisko asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un miokarda kontraktilitāti. Sirdsdarbības ātruma samazināšanās un atbilstoša diastola pagarināšanās, lietojot metoprololu, nodrošina uzlabotu asins piegādi un skābekļa uzņemšanu miokardā ar traucētu asins plūsmu.

Tāpēc stenokardijas gadījumā zāles samazina lēkmju skaitu, ilgumu un smagumu, kā arī asimptomātiskas išēmijas izpausmes un uzlabo pacienta fizisko veiktspēju. Miokarda infarkta gadījumā metoprolols samazina mirstības līmeni, samazinot pēkšņas nāves risku.

Šis efekts galvenokārt ir saistīts ar ventrikulārās fibrilācijas epizožu novēršanu. Mirstības samazināšanos var novērot arī, lietojot metoprololu gan agrīnā, gan vēlīnā miokarda infarkta fāzē, kā arī augsta riska pacientiem un pacientiem ar cukura diabētu.

Zāļu lietošana pēc miokarda infarkta samazina neletāla atkārtota infarkta iespējamību.

Hroniskas sirds mazspējas gadījumā uz idiopātiskas hipertrofiskas obstruktīvas kardiomiopātijas fona metoprolola tartrāts mazās devās (2x5 mg/dienā), pakāpeniski palielinot devu, būtiski uzlabo sirds darbību, dzīves kvalitāti un pacienta fizisko izturību.

Supraventrikulāras tahikardijas, priekškambaru fibrilācijas un ventrikulāru ekstrasistolu gadījumā metoprolols samazina kambaru kontrakciju biežumu un ventrikulāro ekstrasistolu skaitu.

Lietojot terapeitiskās devās, metoprolola perifērā vazokonstriktora un bronhokonstriktora iedarbība ir mazāk izteikta nekā tāda pati neselektīvo beta blokatoru iedarbība.

Salīdzinot ar neselektīviem beta blokatoriem, metoprolols mazāk ietekmē insulīna ražošanu un ogļhidrātu metabolismu un nepalielina hipoglikēmijas lēkmju ilgumu.

Metoprolols nedaudz palielina triglicerīdu koncentrāciju un nedaudz samazina brīvo triglicerīdu koncentrāciju taukskābes asins serumā. Pēc vairāku gadu ilgas metoprolola lietošanas kopējā holesterīna koncentrācija serumā ievērojami samazinās.

Farmakokinētika

Sūkšana

Metoprolols ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Zāles raksturo lineāra farmakokinētika terapeitisko devu diapazonā. Cmax asins plazmā tiek sasniegts 1,5-2 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 50% ar vienu devu un aptuveni 70%, regulāri lietojot. Zāļu lietošana vienlaikus ar pārtiku var palielināt biopieejamību par 30-40%.

Izplatīšana

Metoprolols nedaudz (apmēram 5-10%) saistās ar plazmas olbaltumvielām. Vd ir 5,6 l/kg.

Vielmaiņa

Pēc uzsūkšanās metoprolols lielā mērā ir pakļauts pirmā loka iedarbībai caur aknām. Metabolizējas aknās ar citohroma P450 izoenzīmu palīdzību. Metabolītiem nav farmakoloģiskas aktivitātes.

Noņemšana

T1/2 vidēji ir 3,5 stundas (no 1 līdz 9 stundām). Kopējais klīrenss ir aptuveni 1 l/min. Apmēram 95% no ievadītās devas izdalās caur nierēm, 5% izdalās neizmainīta metoprolola veidā. Dažos gadījumos šī vērtība var sasniegt 30%.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Gados vecākiem pacientiem nebija būtiskas izmaiņas metoprolola farmakokinētikā.

Nieru darbības traucējumi neietekmē metoprolola sistēmisko biopieejamību vai izdalīšanos. Tomēr šajos gadījumos samazinās metabolītu izdalīšanās. Plkst nieru mazspēja smags (GFR

Avots: https://health.mail.ru/drug/egilok/

Ar kādu spiedienu jūs dzerat Egilok: lietošanas instrukcija (tabletes 25 mg, 50 mg un 100 mg, retard)

Šajā medicīnas rakstā varat iepazīties ar narkotiku Egilok. Lietošanas instrukcijā tiks paskaidrots, ar kādu spiedienu tabletes var lietot, pret ko zāles palīdz, kādas ir lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un blakus efekti. Anotācijā ir norādītas zāļu izdalīšanās formas un tās sastāvs.

Rakstā ārsti un patērētāji var tikai atstāt reālas atsauksmes par Egilok, no kura var uzzināt, vai zāles palīdzēja koronāro artēriju slimības un arteriālās hipertensijas ārstēšanā pieaugušajiem un bērniem, kam tās arī ir parakstītas. Instrukcijās ir uzskaitīti Egilok analogi, zāļu cenas aptiekās, kā arī tā lietošana grūtniecības laikā.

Zāles sirds un asinsvadu patoloģiju ārstēšanai asinsvadu sistēma ir Egilok. Lietošanas instrukcijās norādīts, ka 25 mg, 50 mg un 100 mg aizkavējošās tabletes palīdz samazināt ventrikulāro sirdsdarbības ātrumu supraventrikulārās tahikardijas, ventrikulārās ekstrasistoles un priekškambaru mirdzēšanas laikā.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ir pieejamas šādās zāļu formās:

  1. Tabletes 25 mg, 50 mg un 100 mg.
  2. Ilgstošas ​​​​darbības apvalkotās tabletes 50 mg un 100 mg (Retard).
  3. Ilgstošas ​​​​darbības apvalkotās tabletes 25 mg, 50 mg, 100 mg un 200 mg (Egilok S).

Viena Egilok (Retard) tablete satur attiecīgi 25, 50, 100 mg aktīvās vielas (metoprolola tartrāta).

Vienai Egilok S tabletei aktīvā viela (metoprolola sukcināts) ir attiecīgi 23,75, 47,5, 95, 190 mg.

farmakoloģiskā iedarbība

Norādījumi attiecas uz Egilok kā beta1 adrenerģisko blokatoru līdzekli. Galvenā aktīvā viela ir metoprolols. Tam ir antiangināla, antiaritmiska un asinsspiedienu pazeminoša iedarbība. Bloķējot beta1 adrenerģiskos receptorus, zāles samazina simpātiskās receptoru ierosinošo efektu. nervu sistēma uz sirds muskuli, ātri samazina sirdsdarbību un asinsspiediens.

Zāļu hipotensīvā iedarbība ir ilgstoša, jo perifēro asinsvadu pretestība pakāpeniski samazinās. Uz fona ilgstoša lietošana Egilok ar paaugstinātu asinsspiedienu ievērojami samazina kreisā kambara masu, tas labāk atslābina diastoliskajā fāzē.

Saskaņā ar atsauksmēm, zāles spēj samazināt mirstību no sirds un asinsvadu patoloģijām vīriešiem ar mērenu asinsspiediena paaugstināšanos. Tāpat kā analogi, Egilok samazina sirds vajadzību pēc skābekļa, jo samazinās spiediens un sirdsdarbība.

Sakarā ar to tiek pagarināts diastols - laiks, kurā sirds atpūšas, kas uzlabo tās asins piegādi un skābekļa uzsūkšanos no asinīm. Šī darbība samazina stenokardijas lēkmju biežumu, un uz asimptomātisku išēmijas epizožu fona ievērojami uzlabojas pacienta fiziskais stāvoklis un dzīves kvalitāte.

Egilok lietošana samazina kambaru sirdsdarbības ātrumu priekškambaru fibrilācijas, ventrikulārās ekstrasistoles un supraventrikulārās tahikardijas gadījumā.

Salīdzinot ar Egiloka analogu neselektīvajiem beta blokatoriem, tam ir mazāk izteiktas asinsvadus un bronhus sašaurinošās īpašības, kā arī mazāka ietekme uz ogļhidrātu vielmaiņu.

Zāļu lietošana vairākus gadus ievērojami samazina holesterīna līmeni asinīs.

Lietošanas indikācijas

Ar ko palīdz Egilok (Retard, S)? Tabletes tiek parakstītas, ja pacientam ir:

  • stenokardija;
  • miokarda infarkts;
  • traucēta funkcionālā sirds darbība;
  • patoloģisks sirds ritms (supraventrikulāra tahikardija un bradikardija ar ventrikulāras ekstrasistoles un priekškambaru febrilācija);
  • augsts asinsspiediens;
  • profilaktiska migrēnas lēkmju profilakse.

Indikācijas tablešu lietošanai attiecas arī uz cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.

Lietošanas instrukcija (pie kāda spiediena tas palīdz)

Egilok tabletes jālieto iekšķīgi ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās, ja spiediens ir lielāks par 140 līdz 90. Tās var dalīt uz pusēm, bet ne sakošļāt.

  • Stenokardijas, supraventrikulāru aritmiju, migrēnas lēkmju profilaksei tiek nozīmēta 100-200 mg dienas deva 2 devās (no rīta un vakarā).
  • Priekš sekundārā profilakse vidū ir noteikts miokarda infarkts dienas devu 200 mg 2 devās (no rīta un vakarā).
  • Sirds darbības funkcionāliem traucējumiem, ko pavada tahikardija, 100 mg dienas deva tiek noteikta 2 devās (no rīta un vakarā).
  • Arteriālās hipertensijas gadījumā dienas devu 50-100 mg ordinē 1 vai 2 devās (no rīta un vakarā). Nepietiekama gadījumā terapeitiskais efekts ir iespējams pakāpeniski palielināt dienas devu līdz 100-200 mg.

Gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar pavājinātu nieru darbību un, ja nepieciešama hemodialīze, devu režīms nav jāmaina. Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem zāles jālieto mazākās devās, jo metoprolola metabolisms ir lēnāks.

Kontrindikācijas

Egilok lietošana ir nepieņemama:

  • barošana ar krūti;
  • angiospastiskā stenokardija;
  • personas, kas jaunākas par 18 gadiem;
  • kardiogēns šoks;
  • smaga arteriāla hipotensija;
  • sirds mazspēja dekompensācijas fāzē;
  • SSSU;
  • smaga bradikardija;
  • otrās un trešās pakāpes AV blokāde;
  • paaugstināta jutība pret metoprololu un citām Egilok zāļu sastāvdaļām, kas var izraisīt šīs tabletes blakus efekti;
  • sinoatriālā blokāde.

Šīs zāles īpaši piesardzīgi tiek parakstītas šādām patoloģijām: metaboliskā acidoze, cukura diabēts, bronhiālā astma, obliterējoša perifēro asinsvadu slimība, hroniska obstruktīva plaušu slimība, hroniska nieru mazspēja, myasthenia gravis, psoriāze, depresija, hroniska aknu mazspēja un tirotoksikoze.

Blakus efekti

Saskaņā ar ārstu sniegtajām atsauksmēm, Egilok dažkārt var izraisīt:

  • vēdersāpes;
  • galvassāpes, nogurums;
  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • alerģiskas reakcijas;
  • rinīts, slikta dūša;
  • reibonis;
  • elpas trūkums, bronhu spazmas;
  • caureja, vemšana;
  • depresija, bezmiegs;
  • pastiprināta svīšana.

Bērni, grūtniecība un zīdīšanas periods

Egilok lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja šajā periodā ir nepieciešams izrakstīt zāles, rūpīgi jāuzrauga augļa un jaundzimušā stāvoklis 48-72 stundas pēc dzimšanas, jo ir iespējama intrauterīnā augšanas aizkavēšanās, bradikardija, arteriāla hipotensija, elpošanas nomākums un hipoglikēmija.

Metoprolola ietekme uz jaundzimušo zīdīšanas laikā nav pētīta, tāpēc sievietēm, kuras lieto Egilok, zīdīšana jāpārtrauc. Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam zāles jālieto piesardzīgi.

Speciālas instrukcijas

Pirms terapijas uzsākšanas un ārstēšanas laikā jākontrolē asinsspiediens un sirdsdarbība. Ja pulss pazeminās zem 50 sitieniem minūtē, nepieciešama medicīniska palīdzība.

Pacientiem ar cukura diabētu regulāri jāuzrauga glikozes līmenis un, ja nepieciešams, jāpielāgo insulīna deva. Egilok lietošana jāpārtrauc pakāpeniski, divu nedēļu laikā samazinot devu, lai izvairītos no abstinences sindroma, koronāro sirds slimību un stenokardijas.

Pacientiem, kuri valkā kontaktlēcas, var būt samazināta asaru sekrēcija. Ieteicams ievērot piesardzību, vadot transportlīdzekli vai veicot potenciāli bīstamas darbības. bīstamas sugas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās.

Zāļu mijiedarbība

Aizliegto zāļu saraksts vienlaicīgai lietošanai ar Egilok ir plašs. Tādēļ jums jābūt īpaši uzmanīgam, kombinējot šīs zāles ar trešo pušu zālēm.

  • Sajaucot ar etanolu, palielinās sūknēšanas efekts uz centrālo nervu sistēmu.
  • Sajaucot ar perorāliem hipoglikēmiskiem līdzekļiem un insulīnu, palielinās hipoglikēmijas iespējamība.
  • Sajaucot ar verapamilu, tas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.
  • Sajaucot ar beta blokatoriem (estrogēniem, teofilīnu, indometacīnu), metoprolola hipotensīvā īpašība samazinās.

Zāļu Egilok analogi

Analogus nosaka struktūra:

  1. Metokarte.
  2. Egiloks Retards.
  3. Betalok ZOK.
  4. Corvitol 100.
  5. Metoprolola sukcināts.
  6. Betalok.
  7. Vazokardīns.
  8. Emzok.
  9. Corvitol 50.
  10. Metoprolols.
  11. Metozok.
  12. Metoprolola tartrāts.
  13. Metolols.
  14. Metokor Adifarm.

Concor vai Egilok - kas ir labāks?

Precīzu atbildi var sniegt tikai individuālā pārbaudē. Tomēr kopumā Concor ir nedaudz mazāk blakusparādību salīdzinājumā ar tā analogu, un tā lietošana ar zemu sirdsdarbības ātrumu ir pieņemamāka. Egilok ir spēcīgāka ārstnieciskā iedarbība, salīdzinot ar Concor.

Atvaļinājuma nosacījumi un cena

Vidējās Egilok (25 mg tabletes Nr. 60) izmaksas Maskavā ir 135 rubļi. 100 mg devas cena ir 130 rubļi par 30 tabletēm, 50 mg ir 145 rubļi. par 30 gab. Izsniedz pēc receptes.

Avots: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/egilok.html

Egilok: lietošanas instrukcijas, pie kāda spiediena?

Egilok ir zāles no beta1 blokatoru grupas, rada antianginālu (miokarda skābekļa piesātinājumu), antiaritmisku un hipotensīvu efektu.

Tas samazina sirds vajadzību pēc skābekļa, palielina izturību sirds išēmiskās slimības laikā, samazina stenokardijas lēkmju risku un sirdslēkmes risku. Zāles lieto koronāro artēriju slimības, aritmijas, stenokardijas, sirds mazspējas kompleksā ārstēšanā, migrēnas un hipertireozes ārstēšanā.

Egilok ir paredzēts stāvokļiem, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens un sirds audu hipoksija (skābekļa bads), kas ir saistīta ar tā sarežģīto pozitīvo ietekmi uz sirdi un hipotensīvo iedarbību. Ieteicams pie aritmijas, migrēnas, paaugstināta asinsspiediena, ja nav kontrindikāciju.

Izlaiduma forma un sastāvs

Pieejams baltu tablešu veidā iekšķīgai lietošanai:

  • Egilok regulāra darbība: apaļas, abpusēji izliektas tabletes ar devu 25 mg - ar krusta formas līniju vienā pusē un numuru “E 435” otrā;
  • Regulāras darbības Egilok: ar devu 50 100 mg riska - no vienas puses, un "E 434" un "E 432" - no otras puses;
  • Egilok Retard visas devas: iegarenas, abpusēji izliektas tabletes ar baltu apvalku, ar dalījuma līniju abās pusēs.
  • Egilok C visas devas: baltas, ovālas, abpusēji izliektas tabletes ar dalījuma līniju abās pusēs.

Aktīvā viela ir metoprolola tartrāts. Viena Egilok un Egilok Retard kapsula satur 25, 50, 100 mg aktīvās sastāvdaļas (metoprolola tartrāta). Engilok S aktīvā sastāvdaļa ir metoprolola sukcināts (25-200 mg). Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, povidons, nātrija karboksimetils, ciete, magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds (titāns) u.c.

Uzglabāt 5 gadus istabas temperatūrā. Lietojiet, kā noteicis kardiologs.

Egilok iedarbība ir normāla, savukārt Egilok S un Egilok Retard ir ilgstoša (pagarināta) iedarbība, kas samazina blakusparādību iespējamību.

Visas zāļu šķirnes ražo farmācijas koncerns EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungārija).

Ir vēl viena šķirne - lēts analogs Egilok S — Egilok SR, ko ražo pēc licences farmācijas rūpnīcā Intas Pharmaceuticals Ltd (Indija).

Visas zāļu formas tiek uzskatītas par vienādām, aktīvā viela tajās ir dažādi metoprolola sāļi (tartrāts un sukcināts), kas organismā sadalās un atbrīvo metoprololu. Atšķiras tikai uzsūkšanās ātrums un iedarbības sākums, kā arī palīgvielu sastāvs.

Zāļu izmaksas: Krievijā 125 rubļi, Kijevā - 57-90 UAH.

Farmakoloģiskās īpašības

Zāļu aktīvā viela bloķē sirds beta 1 adrenerģiskos receptorus, kas samazina sirds kontrakciju biežumu, miokarda kontrakciju spēku un aortā iespiesto asiņu daudzumu.

Egilok samazina asinsspiedienu. Ilgstoši lietojot Engilok, pastāv pēkšņas nāves risks no insulta, sirdslēkmes, hipertensīvās krīzes, sirds patoloģijas. Uzlabojot skābekļa piegādi sirdij, zāles palielina cilvēka aktivitāti un samazina stenokardijas lēkmju risku.

Egilok un Egilok Retard lieto, ja pacientam ir hipertireoze vai hiperkinētisks sirds sindroms kompleksai slimības terapijai.

Egilok un Egilok S ir parakstīti, lai izvairītos no supraventrikulāras aritmijas. Šīs zāles ir indicētas sirds mazspējas gadījumā.

Egilok Retard lieto kopā ar diurētiskiem (diurētiskiem) līdzekļiem, sirds glikozīdiem un AKE inhibitoriem.

Sirds kreisā kambara (sistoliskā fāze) un sirds mazspējas traucējumu gadījumā efektīvāka ir Egilok S. Šī zāļu forma samazina nāves iespējamību sirdslēkmes vēlīnās stadijās, novērš tahikardiju un miokarda disfunkciju.

Egilok novērš atkārtotas stenokardijas, tahikardijas un atkārtotas lēkmes pēc sirdslēkmes. Zāles šīs sirds slimības neārstē, bet palielina pacienta izturību fiziskā un emocionālā stresa laikā, saglabājot normālu sirds darbību.

Novēršot sirds slimību simptomus, tas ļauj cilvēkam dzīvot normālu dzīvi.

Egilok aktīvā sastāvdaļa metaprolols samazina simpātiskās nervu sistēmas sirds stimulējošu iedarbību, pazemina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.

Pakāpeniski samazina perifēro asinsvadu pretestību un rada hipotensīvu efektu. Asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma samazināšanās dēļ samazinās miokarda nepieciešamība pēc skābekļa.

Pateicoties tam, pacienta stāvoklis uzlabojas, un stenokardijas lēkmes kļūst retākas.

Lietošanas instrukcija

Izpētiet Egilok lietošanas instrukcijas: pie kāda spiediena tas ir parakstīts, zāļu devas, īpašības un kontrindikācijas.

Egilok tabletes lieto neatkarīgi no ēdienreizes, vēlams vienā un tajā pašā dienas laikā. Devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta indikācijas, pakāpeniski palielinot, bet ne vairāk kā 200 mg dienā.

Zāles ir parakstītas šādām patoloģijām:

  1. Ar augstu asinsspiedienu.
  2. Stenokardija (sāpes aiz krūšu kaula - "stenokardija").
  3. Migrēna (pulsējoša galvassāpes jebkurā galvas zonā - pakauša, temporālā, frontālā).
  4. Tahikardija (paaugstināta sirdsdarbība - 90 un >).
  5. Bradikardija (palēnināta sirdsdarbība).
  6. Sirds funkcionālie traucējumi.
  7. Priekškambaru febrilācija.
  8. Miokarda infarkts.

Lai pasargātu sevi no riska nodarīt kaitējumu veselībai, lietojot asinsspiediena medikamentus, rūpīgi jāizlasa instrukcija, jāiepazīstas ar zāļu īpašībām (kontrindikācijām, blakusparādībām, saderību ar citām zālēm) un jāievēro ārsta ieteikumi. Nepārsniedziet pieļaujamo devu, uzraugiet stāvokļa izmaiņas.

Lai samazinātu asinsspiedienu, sākotnējā deva ir 25-50 mg 2 devās (no rīta un vakarā). Ja nav vēlamā efekta, ārstējošais ārsts var palielināt devu.

Stenokardijas ārstēšana ietver 25-50 mg dienā ar iespējamu palielinājumu līdz 200 mg un otrās zāles pievienošanu, lai iegūtu vēlamo rezultātu. Jāraugās, lai sirdsdarbība miera stāvoklī un slodzes laikā nepārsniegtu robežas: 55-60 – 110 sitieni/min.

Pēc miokarda infarkta balstterapijai tiek nozīmēta 100-200 mg/dienā, aritmijas gadījumā 25-50 mg 2-3 reizes dienā. Ja efektivitāte ir nepietiekama, devu palielina līdz 200 mg vai pievieno otru līdzekli pret aritmiju.

Migrēnas lēkmēm Egilok ordinē 100 mg dienā, sadalot 2 devās. Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar aknu vai nieru patoloģijām zāļu deva netiek palielināta.

Maksimums dziedinošs efekts rodas 1,5 stundas pēc ievadīšanas. Apmēram 95% zāļu tiek biotransformēti (apstrādāti) aknās, 5% izdalās no organisma caur nierēm.

Ārstējot ar Egilok, tas samazina asaru šķidruma sekrēciju un var rasties diskomforts pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas. Ja vizītes laikā ir jāveic operācija, jums par to jāinformē anesteziologs, lai viņš varētu izvēlēties piemērotu anestēziju.

Ārstēšana jāpabeidz pakāpeniski, samazinot devu (ik pēc 2 nedēļām). Pēkšņa atcelšana var pasliktināt pacienta stāvokli.

Kontrindikācijas

Zālēm, kurām ir plašs indikāciju klāsts, ir vairākas kontrindikācijas. Jūs varat to lietot tikai pēc tam, kad esat pārliecinājies, ka nav kontrindikāciju.

Tas ir bīstams pacientiem ar lēnu sirdsdarbību (50-60 sitieni/min vai mazāk), slimu sinusa sindromu.

Lietošana sinoatriālās blokādes un perifērās asinsrites traucējumu gadījumos nav vēlama. Nedrīkst lietot pacienti ar hipotensiju (zems asinsspiediens)

Ja pacientam ir kontrindikācijas, ir jāsamazina zāļu deva, jāuzrauga ķermeņa reakcija uz Egilok lietošanu nelielās devās vai jāizvēlas citas zāles.

Zāles nedrīkst lietot, ja:

  • bradikardija;
  • sirds mazspēja dekompensācijas laikā;
  • kardiogēns šoks;
  • zīdīšanas laikā;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • sinoatriālā un atrioventrikulāra blokāde (2-3 pakāpe);
  • arteriāla hipotensija (izteikta asinsspiediena pazemināšanās);
  • angiospastiskā stenokardija.

Blakus efekti

Pētījumi, ārstu novērojumi un pacientu atsauksmes ļāva sastādīt sarakstu ar iespējamām blakusparādībām no dažādiem cilvēka orgāniem un sistēmām.

Blakusparādības ārstēšanas laikā ar Egilok:

Sirds un asinsvadu sistēma:

  • sāpes sirds rajonā;
  • sirdsklauves, aritmija;
  • ekstremitāšu pietūkums (Egilok Retard, Egilok S);
  • palielinātas sirds mazspējas pazīmes;
  • kardiogēns šoks pacientiem pēc sirdslēkmes;
  • bradikardija;
  • ortostatiska hipotensija (asins asinsspiediena pazemināšanās pieceļoties);
  • ģībonis;
  • aukstums apakšējās ekstremitātēs.

Nervu sistēma:

  • reibonis un galvassāpes;
  • trauksme;
  • nogurums;
  • depresija;
  • samazināta koncentrācija;
  • uzbudināmība;
  • krampji;
  • Parestēzija (pavājināta jutība, "šķiedras un adatas").
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes vēderā;
  • sausa mute;
  • aizcietējums vai caureja;
  • aknu patoloģijas (žults stagnācija, ādas dzelte, acu baltumi, tumšs urīns);
  • paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
  • hepatīts (Egilok C).

Elpošanas sistēmas:

  • elpas trūkums slodzes laikā;
  • rinīts;
  • bronhu spazmas;

Āda:

  • pārmērīga svīšana;
  • nātrene (pūslīši un nieze);
  • izsitumi, niezoša āda;
  • fotosensitivitāte ( paaugstināta jutībaāda pret saules stariem);
  • eksantēma (izsitumi uz ādas);
  • ādas apsārtums.

Jutekļu orgāni:

  • redzes traucējumi;
  • garšas traucējumi;
  • sausums, acu kairinājums;
  • troksnis ausīs;
  • konjunktivīts (acu gļotādas iekaisums).

Ieslēgts sākotnējie posmi Lietojot zāles, jūtaties noguris.

Šīs sekas ir īslaicīgas un vieglas. Ja kāda no blakusparādībām izpaužas skaidri un ilgstoši, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.

Pārdozēšana

Ja zāļu deva tiek kļūdaini pārsniegta, var rasties reibonis un bradikardija, dažreiz slikta dūša un vemšana. Var pazemināties asinsspiediens. Dažreiz, pārsniedzot Egilok devu, pacientam rodas aritmija, ventrikulāra ekstrasistolija un viņš var noģībt.

Smagos kardiogēnā šoka gadījumos pacients var zaudēt samaņu un nonākt komā, kā arī var rasties sirdsdarbības apstāšanās. Lietojot pārmērīgu zāļu devu, šādi simptomi parādās laika posmā no 20 minūtēm līdz 2 stundām pēc ievadīšanas.

Ja tas notiek, pacientam ir nepieciešams:

  • izskalot kuņģi;
  • dot adsorbentus;
  • guliet horizontāli, paceļot kājas virs galvas (ja spiediens ir samazinājies);
  • beta adrenerģiskos stimulatorus ievada intravenozi (ja ir attīstījusies bradikardija, sirds mazspēja);
  • Lietojiet Dopamīnu, Dobutamīnu, Norepinefrīnu, ja veiktie pasākumi nepalīdz.

Ārsti lieto dažādi veidi terapija, koncentrējoties uz pacienta simptomiem un stāvokli. Ja tas notiek mājās, jums nekavējoties jāzvana ātrā palīdzība, izskaidrojot problēmas būtību.

Egiloka analogi

Ir daudz zāļu analogu, taču pirms to lietošanas jākonsultējas ar kardiologu, taču tie nevar pilnībā aizstāt oriģinālu. Analogi: Vasocardin, Betalok, Corvitol, Lidalok, Metocard, Metozok, Metolol, Emzok, Metoprolol.

Vienlaicīga Egilok lietošana ar noteiktām zālēm ir aizliegta:

  • Metoprolola hipotensīvā iedarbība var samazināties ar kopīga lietošana Angiloc un beta blokatori (teofilīns, indometacīns, estrogēni);
  • ja to lieto vienlaikus ar verapamilu, tas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.
  • vienlaicīga lietošana ar etanolu palielinās negatīvo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu;
  • hipoglikēmijas iespējamība palielināsies, ja Egilok tiek sajaukts ar insulīnu un hipoglikēmiskiem līdzekļiem.

Egiloks pārstāv efektīvs līdzeklis slimību ārstēšanai sirds un asinsvadu sistēmu. Tas attiecas uz beta1 adrenerģiskos blokatoriem, kuru galvenā aktīvā viela ir metoprolols. Pateicoties tā klātbūtnei šajā medikamentā, tam piemīt antiaritmiska, antiangināla un asinsspiedienu pazeminoša iedarbība, tādēļ Egilok lieto miokarda infarkta, stenokardijas un arteriālās hipertensijas ārstēšanā.
Egilok bloķē beta1-adrenerģiskos receptorus, tādējādi samazinot simpātiskās nervu sistēmas uzbudinošo ietekmi uz sirds muskuli, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Šo zāļu lietošanas hipotensīvā iedarbība saglabājas ilgu laiku, jo pakāpeniska lejupslīde perifēro asinsvadu pretestība. Ilgstoši ārstējoties ar šo medikamentu, ar paaugstinātu asinsspiedienu, samazinās kreisā kambara masa, kā rezultātā tas labāk atslābina diastoliskajā fāzē.

Tas ir interesanti! Ir oficiāli reģistrēts, ka Egilok palīdz samazināt mirstību no sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām vīriešiem ar mērenu pieaugumu asinsspiediens.

Šīs zāles iedarbība ir līdzīga tās analogu iedarbībai, jo Egilok palīdz samazināt sirds vajadzību pēc skābekļa, vienlaikus pazeminot asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Tā rezultātā pagarinās diastole - laiks, kurā sirds var atpūsties, uzlabojot asins piegādi un skābekļa uzsūkšanos asinīs. Līdzīgs efekts, kas rodas Egilok lietošanas rezultātā, samazina stenokardijas lēkmju biežumu un uzlabo pacienta fizisko stāvokli. Turklāt šo zāļu lietošana normalizē kambaru sirdsdarbības ātrumu kambaru ekstrasistoles, priekškambaru fibrilācijas un supraventrikulārās tahikardijas laikā.

Kāpēc tiek parakstītas Egilok tabletes?

  1. Šīs zāles ir paredzētas arteriālai hipertensijai gan kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem, gan monoterapijā.
  2. Šīs zāles veiksmīgi cīnās koronārā slimība sirdis. To lieto kā profilaktiski no stenokardijas un miokarda infarkta uzbrukumiem.
  3. Egilok novērš sirds ritma traucējumus, tāpēc tas ir paredzēts supraventrikulārai tahikardijai un ventrikulārai ekstrasistolijai.
  4. Šīs zāles ārstē funkcionālus sirdsdarbības traucējumus, ko pavada tahikardija.
  5. Šīs zāles ir paredzētas hipertireozes kompleksās terapijas ietvaros.
  6. Ārsti iesaka lietot Egilok, lai novērstu migrēnas lēkmes.

Norādījumi lietošanai un devām

The ārstnieciskas zāles jālieto iekšķīgi neatkarīgi no ēšanas laika. Tās devas un režīms tiek noteikti stingri individuāli atkarībā no pacienta pašsajūtas, viņa vecuma un slimības veida, tāpēc Egilok dzeršana bez iepriekšējas medicīniskas konsultācijas ir aizliegta. Maksimāli pieļaujamā dienas devuŠīs zāles ir 200 mg. Par sasniegumiem pozitīva ietekme Regulāra, sistemātiska uzņemšana ir ļoti svarīga.

  • Lai pazeminātu asinsspiedienu, ārsti iesaka lietot 25–50 mg. zāles no rīta un vakarā.
  • Lai ārstētu stenokardiju, jums jāizdzer 25–50 mg. 2-3 reizes dienā. Ja zāles nedod pozitīvu efektu, devu var palielināt līdz 200 mg. dienā.
  • Sirds aritmiju gadījumā sākotnējā deva ir 25-50 mg. 2-3 reizes dienā, ja tas nav pietiekami efektīvs, tas jāpalielina līdz 200 mg. dienā vai pievienot ārstēšanas shēmai citu antiaritmisku līdzekli.

Atcerieties, ka arī ārstēšana ar šīm zālēm ir jāpabeidz pareizi, pakāpeniski samazinot devu, jo pēkšņa šo zāļu atcelšana var negatīvi ietekmēt pacienta stāvokli.

Egilok ir kardioselektīvs b-adrenerģisko receptoru blokators, kam nav membrānas stabilizējošas un iekšējas simpatomimētiskas aktivitātes. Šīm zālēm ir antiaritmiska, antiangināla un antihipertensīva iedarbība, tādēļ Egilok lieto daudzu dažādu slimību ārstēšanā. Lietojiet šīs zāles pareizi, saskaņā ar ārsta ieteikumiem un esiet veseli!

Cilvēkiem, kas cieš augsts asinsspiediens, parasti nav jautājuma: “Egilok” - kam šīs tabletes ir paredzētas? Produkts ir lielākās daļas hipertensijas pacientu pirmās palīdzības komplektā, jo tas ir efektīvs un lēts (viens iepakojums maksā apmēram simts rubļu, konkrēti skaitļi ir atkarīgi no izlaišanas specifikas). Zāles ir izgatavotas, pamatojoties uz metoprololu. “Egilok” lieto asinsspiediena pazemināšanai citu asinsvadu un sirds slimību gadījumos, palīdzot atvieglot pacienta stāvokli. Zāles ir pieejamas tablešu veidā un ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. To var droši lietot tikai saskaņā ar lietošanas instrukcijām un skaidri saskaņojot terapeitisko programmu ar ārstējošo ārstu. Zāles ir diezgan spēcīgas, tāpēc ārsti stingri iesaka atturēties no pašārstēšanās. To atgādina arī Egiloka instrukcija.

Piesardzība ir efektīvas terapijas atslēga

Kā teikts tautas gudrība, ar pareizo devu pat inde kļūst par neaizstājamām zālēm, un visnoderīgākās un nekaitīgākās vielas pārpalikums apdraud cilvēku ar nāvi. Kad mēs runājam par O zāles, šī gudrība iegūst īpašu nozīmi, jo pārmērīga (kā arī nepietiekama) medikamentu uzņemšana organismā var vai nu neuzlabot pacienta stāvokli, vai pasliktināt to. Pirms lietošanas būtu ieteicams rūpīgi izlasīt Egilok instrukcijas. Pat ja ārstējošais ārsts detalizēti paskaidroja, kā lietot zāles.

"Egilok" ir paredzēts cilvēkiem, kuri cieš no augstspiediena, kas nozīmē, ka tam ir diezgan spēcīga ietekme uz asinsvadu un sirds muskuļa darbību. No pareizas zāļu lietošanas bieži ir atkarīgs ne tikai pacienta veselības stāvoklis, bet arī viņa dzīvība.

Kā tas strādā?

Kā redzams no instrukcijām, Egilok samazina spiedienu, panākot to normāli rādītāji. Zāles cīnās ar aritmiju, normalizē sirds ritmu, normalizē muskuļu kontrakcijas, kā arī stabilizē kontrakciju un ierosinājumu secību. Sakarā ar impulsu vadīšanas palēnināšanos samazinās sirds muskuļa uzbudināmība, kas izraisa kontrakciju biežuma samazināšanos. Runājot par to, cik ilgi Egilok darbojas, ārsti parasti min pusotru stundu - tieši šajā laika periodā zāļu aktivitāte sasniedz maksimumu, pēc kuras tā saglabājas kādu laiku.

Lielākā daļa vielas, kas nonāk organismā, tiek pilnībā pārstrādāta aknās. Šeit uzkrājas vielmaiņas produkti. Pieci procenti atstāj ķermeni caur urīnceļu sistēmu.

Kas ir izpārdošanā?

Atsauksmes par Egilok satur atsauces uz trīs produktu veidiem. Cilvēki pret narkotikām izturas atšķirīgi. Zāles tiek pārdotas ar tirdzniecības nosaukumiem “Egilok”, “Egilok S”, “Egilok Retard”. Atšķirīga iezīme- sastāvs, lai gan galvenā aktīvā sastāvdaļa visām trim zālēm ir vienāda. “Egilok”, “Egilok Retard” ir izgatavoti, izmantojot metoprolola tartrātu, bet trešā šķirne ir balstīta uz tā paša metoprolola savienojumu, ko sauc par sukcinātu. Turklāt katra tablete satur palīgkomponentus, kas vienkāršo zāļu uzsūkšanos un palielina tā aktivitāti.

Pamata Egilok izmanto celulozi un silīcija dioksīdu un vairākus citus savienojumus kā papildu savienojumus. "Egilok Retard" ir izgatavots ar magnija stearāta un melases ieslēgumiem, talku. Visbeidzot, trešā iespēja, tas ir, “Egilok S”, cita starpā satur stearīnskābi un vairāku veidu celulozi un glicerīnu. Izvēloties konkrētas zāles, jums jāvadās ne tikai no jautājuma "kam šīs tabletes ir paredzētas?" "Egilok" efektīvi novērš spiedienu, taču ir iespējama individuāla neiecietība pret jebkuru sastāvdaļu, aizliedzot attiecīgā produkta lietošanu. Ja, pētot sastāvu, pacients atklāj vielu, ko viņa organisms nepanes, par to steidzami jāinformē ārsts un jāatrod efektīvs aizstājējs.

Kad lietot?

Egilok lietošanas indikācijas: arteriālā hipertensija, ko sauc arī par hipertensiju. Tā kā zāļu regulāra lietošana samazina un normalizē asinsspiedienu, tas kļūst par pastāvīgu hipertensijas pacienta aptieciņas iemītnieku. Zāles var lietot kā profilaktisku līdzekli, lai novērstu miokarda infarktu. Šāda lietošana ir saprātīga, ja persona pieder patoloģijas riska grupai.

Dažos gadījumos, kā redzams no atsauksmēm, Egilok ir paredzēts migrēnai, jo zāles novērš galvassāpju lēkmes un samazina to biežumu. Visas uzskaitītās indikācijas attiecas uz trim iepriekš minētajiem medikamentu veidiem.

Lietošanas iezīmes

“Egilok”, “Egilok Retard” ir efektīvi hipertireozes gadījumā ar paaugstinātu sirds muskuļa aktivitāti. Zāles lieto kā daļu no kompleksās terapijas slimības apkarošanai. "Egilok", "Egilok S" ir efektīvas supraventrikulāras aritmijas gadījumā. Izdalīšanās formas “C” un “Retard” ir svarīgas, ja tiek konstatēta sirds muskuļa nepietiekama darbība hroniskā formā. Produkts tiek izmantots arī kā viens no elementiem integrēta pieeja problēmas risināšanai.

Tā kā aprakstītais komponents ir jālieto kopā ar citām zālēm, lai novērstu komplikācijas, paasinājumus un arī novērstu simptomus hroniskas slimības sirds un asinsvadi, saderības jautājums rodas īpaši akūti. "Egilok" uzlabo dažu zāļu grupu efektivitāti un netiek kombinēts ar citām. Sarežģītajā terapijā šīs grupas zāles parasti lieto kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, savukārt asinsspiediena zāles aktivizē diurētiskos līdzekļus. Var lietot PAF inhibitorus. Izplatīta pieeja ir apvienot zāles un glikozīdus, lai atbalstītu sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Bet “Egilok” un alkohols absolūti neiet kopā. Tāpēc, ja jums ir problēmas ar asinsspiedienu, jums ir jāatturas no alkoholiskajiem dzērieniem pat nelielās devās. Ja tiek diagnosticēta sirds mazspēja akūta forma kas saistīti ar problēmām ar kreisā kambara darbību, vislielāko efektivitāti nodrošina Egilok S kombinācijā ar iepriekš minētajām medikamentu grupām.

Profilakse ir labākais līdzeklis

Atsauksmes par Egilok liecina, ka zāles diezgan bieži lieto kā profilaktisku līdzekli. Tās efektivitāte ir zināma kā daļa no ekstrasistolu novēršanas programmas. Turklāt Egilok S dod labus rezultātus miokarda infarkta gadījumā. Zāles var lietot pat uz vēlīnā stadija, tādējādi samazinot nāves iespējamību. Plkst pareiza lietošana"Egilok S" ļauj pagātnē atstāt tahikardiju un problēmas ar sirds muskuļa darbību.

Izlaiduma funkcijas

"Egilok" sastāvs ir atrodams lietošanas instrukcijā. Šī informācija vienmēr ir norādīta uz ieliktņa kartona iepakojumā ar blisteriem, kuros ir iepakotas tabletes. Visu trīs izdalīšanās formu galvenās aktīvās sastāvdaļas ir norādītas iepriekš; produkta efektivitāte ir saistīta ar metoprolola klātbūtni atvasinājumu veidā.

Pārskatos par Egilok ir minēts, ka produktam parasti ir izliekta forma abās pusēs. Tikai tips “C” parasti ir iegarens. Krāsa vienmēr ir balta. Viena tablete satur aktīvās sastāvdaļas 25 mg, 50 mg, 100 mg daudzumā. Par to ir instrukcija uz zāļu iepakojuma. Pārdošanā ir arī "Egilok Retard", kas satur galveno aktīvo vielu 200 mg. Iepakojumā ir 30 tabletes vai divreiz vairāk.

Kad tas nav iespējams?

Egiloka kontrindikāciju saraksts ir diezgan plašs, un tās visas ir stingri jāievēro, jo zāles spēcīgi ietekmē sirds muskuļus. Pirmkārt, lietošanas aizliegumu nosaka bradikardija, tas ir, lēns sirds muskuļa kontrakcijas ritms. Ja kontrakciju biežums samazinās līdz 50-60 minūtē, Egilok nav piemērojams.

"Egilok" nevar lietot vāja sinusa mezgla vai sinoatriāla blokādes gadījumā. Zāles nav piemērotas perifērās asinsrites problēmām. Zāles nevar lietot hroniski zema asinsspiediena gadījumā. Ja pastāv alerģiskas reakcijas iespējamība, ar Egilok lietošanu ir saistīti daži veselības apdraudējumi. Grūtniecības laikā aprakstīto zāļu lietošana jāsaskaņo ar ārstu. Pastāv iespēja negatīva ietekme grūtniecēm, tāpēc zāles var lietot tikai tad, ja ieguvums no to lietošanas ievērojami pārsniedz risku. Ja tiek konstatētas kontrindikācijas, ārsts nolemj aizstāt medicīna vai pielāgojot Egilok devu. Programmā neko nevar mainīt pats, jums steidzami jāmeklē padoms pie speciālista.

Kā ārstēt?

"Egilok" ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Zāles lieto sirds un asinsvadu darbības traucējumu gadījumos pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. Devas un lietošanas režīmu nosaka arī ārsts, koncentrējoties uz pacienta diagnozi, pavadošās slimības un citas zāles terapijas programmā. Tālāk ir norādītas vairākas iespējas Egilok lietošanai bieži sastopamām slimībām. Lūdzu, ņemiet vērā: šīs ir ražotāja ieteiktās standarta programmas, taču jūs pats nevarat izrakstīt zāles saskaņā ar šīm shēmām, vispirms ir jāiziet pētījums ar ārstu, lai noteiktu visus būtiskos faktorus.

Arteriālās hipertensijas gadījumā Egilok lieto divas reizes dienā, parasti vakarā un no rīta. Zāļu deva ir no 25 mg vai vairāk. Ja efektivitāte ir nepietiekama, devu palielina līdz 100 mg 24 stundās. Aritmija tiek ārstēta tādā pašā veidā, to pašu programmu izmanto stenokardijas gadījumā. Dažreiz zāles lieto trīs reizes dienā, vienlaikus lietojot 25 mg vai vairāk. Ja nav pozitīvas ietekmes, devu palielina līdz 100 mg, sadalot divās devās 24 stundu laikā.

Narkotiku programmas: kādas citas tur ir?

Lietojot zāles sirdslēkmes profilaksei, Egilok lieto katru dienu 50 mg apjomā (ja nepieciešams, devu dubulto).

Ja tas ir identificēts veģetatīvā-asinsvadu distonija, ja tiek diagnosticētas panikas lēkmes, kas provocē neregulāru sirdsdarbību, Egilok lieto standarta daudzumā, tas ir, 50 mg. Ja nav izteikta efekta, zāļu daudzums tiek dubultots. Tiek pieņemts, ka Egilok ir piedzēries divas reizes dienā. Novēršot migrēnu, zāles lieto saskaņā ar to pašu shēmu.

Pārdozēšana: ko darīt?

Ja tiek pārsniegta pieļaujamā deva, Egilok diezgan spēcīgi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Attīstās bradikardija, reibonis, pacientam ir slikta dūša. Pastāv liela hipotensijas, ģīboņa un ekstrasistolijas iespējamība. Sirdsdarbības ritms var tikt traucēts. Vissmagākajās situācijās attīstās kardiogēns šoks, kas izraisa samaņas zudumu, pat komu. IN retos gadījumos pārdozēšana izraisa kardialģiju un atrioventrikulāru blokādi. Ja palīdzība netiek sniegta, ir iespējama pilnīga sirdsdarbības apstāšanās. Izteikti pārdozēšanas simptomi parādās pusstundu vai vairākas stundas (līdz divām) pēc zāļu iekļūšanas pacienta ķermenī.

Pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams steidzami izskalot kuņģi, lietot aktivēto ogli un veikt simptomātisku terapiju, lai izvadītu. primārās izpausmes zāļu iedarbība uz ķermeni. Plkst straujš kritums spiedienu, pacients tiek novietots tā, lai galvas līmenis būtu zemāks par gurnu līmeni. Bradikardijas, akūtas hipotensijas vai nepietiekamas sirds muskuļa darbības gadījumā ir nepieciešama steidzama beta adrenerģisko stimulantu un vairāku specifisku medikamentu lietošana. Ar prombūtni ātrs efektsķerties pie zālēm, kas satur dopamīnu, dobutamīnu. Dažos gadījumos glikagona lietošana no gramiem līdz desmit gramiem liecina par efektivitāti. Atkarībā no simptomiem var palīdzēt diazepāms, beta-2 adrenerģiskie stimulatori un intrakardiāls elektriskais stimulators. Kā liecina klīniskie pētījumi, ar hemodialīzi nav iespējams izvadīt lieko medikamentu no organisma.

"Egilok": blakusparādības

Un tas nav viss. Daži pacienti (un to apstiprina atsauksmes globālajā tīmeklī), lietojot Egilok, biežāk jūt nogurumu, citi sūdzas par paaugstinātu uzbudināmību. Dažreiz ir trauksmes sajūta, nomākts stāvoklis un grūtības koncentrēties. Ir iespējamas galvassāpes un var rasties reibonis.

"Egilok" retos gadījumos provocē miega traucējumus - murgus, bezmiegu vai miegainību. Klīniskie pētījumi liecina, ka zāļu lietošana var negatīvi ietekmēt kognitīvās spējas (galvenokārt cieš atmiņa), vispārējais stāvoklis kļūst nomākts. Ar ārkārtīgi zemu varbūtību (un tomēr tā pastāv) parādās halucinācijas, parestēzijas un konvulsīvi stāvokļi. Atsauksmes internetā satur atsauces uz svara pieaugumu, sistemātiski ārstējot ar Egilok. Laboratorijas testi var parādīties bilirubīna koncentrācijas palielināšanās asinīs. Iespējamas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, izkārnījumiem, redzes asuma samazināšanos. Kā atklājās zāļu oficiālajos pētījumos, blakusparādības, kas saistītas ar zāļu lietošanu, ir diezgan reti, lielākā daļa pacientu labi panes zāles. Par to liecina arī ārstu un pacientu atsauksmes.

"Egilok": analogi

Ja tiek konstatēta individuāla zāļu nepanesība, to var aizstāt ar citu, līdzīgu medikamentu. Noteikti saskaņojiet nomaiņu ar savu ārstu. Visbiežāk parakstīto zāļu pielāgošanas iemesls ir alerģiska reakcija. Aptiekās ir diezgan daudz medikamentu pret hipertensiju, tāpēc ir no kā izvēlēties. Visbiežāk tiek izrakstīti:

  • "Metoprolols";
  • "Metokarte";
  • "Metozoks."

Pētot Egilok analogus, vispirms ir jāvadās pēc efektivitātes, ieguvumiem veselībai un tikai pēc tam jānovērtē izmaksas. Zāles ir salīdzinoši lētas (no simts rubļu vienā iepakojumā), tāpēc kategoriski nav ieteicams to aizstāt ar lētākām zālēm tikai taupīšanas nolūkos. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības ir bīstamas ne tikai ikdienas darbībai, bet arī dzīvībai, kas prasa ļoti atbildīgu problēmu risināšanu un visas korekcijas terapeitiskajā programmā saskaņot ar ārstējošo ārstu.

Atbildība kā veiksmīgas ārstēšanas aspekts

Augsts asinsspiediens vienmēr ir briesmas, pat ja slimība nav hroniska, bet tikai laiku pa laikam izpaužas. Hipertensiju bieži pavada arī citi veselības traucējumi, kas kopā apdraud cilvēka dzīvību. Tas liek jums ļoti atbildīgi izturēties pret savu veselību. Parasti aprakstītās zāles izvēlas cilvēki, kuriem to ieteicis ārstējošais ārsts. Plānojot lietot zāles, jums jābūt gatavam iespējamām blakusparādībām, kas norādītas instrukcijās (tās ir uzskaitītas iepriekš). Sistematizējot informāciju, kas savākta no zāļu pārskatiem, pamanīsit, ka starp nepatīkamākajām un smagākajām parādībām, kas notiek salīdzinoši bieži, cilvēkus uztrauca problēmas ar izkārnījumiem.

Atsauksmes par Egilok no speciālistiem galvenokārt ir pozitīvas, jo zāles efektīvi cīnās ar galveno problēmu, ir lētas un pieejamas lielākajai daļai cilvēku. Pareizi lietojot, pārtraukumi sirds muskuļa darbībā kļūst par pagātni, un asinsspiediens stabilizējas. Tiesa, Egilok dod labu rezultātu tikai tad, kad tas patiešām ir piemērots pacientam. Jūs nevarat eksperimentēt ar sevi, un tas nedarbosies: produkts tiek izsniegts no aptiekām stingri pēc ārstējošā ārsta receptes.

Hipertensija: pirmās pazīmes

Jo ātrāk sāksi ārstēt slimību, jo, tēlaini izsakoties, jo mazāk asiņu iztiks. Kad jādodas pie ārsta, kad ir saprātīgi sākt lietot Egilok? Pirmie hipertensijas simptomi bieži vien paliek nepamanīti – cilvēki vienkārši nespēj pilnībā novērtēt notiekošā nozīmi. Kā likums, sākumā slimība iezīmējas ar paaugstinātu uzbudināmību, biežu reiboni un noguruma stāvokli. Laika gaitā spiediens izraisa atmiņas traucējumus, galvassāpes un vājumu.

Ja pamanāt sevī šādas izpausmes, parasti ir jāievieš stingra asinsspiediena līmeņa kontrole. Veicot statistiku salīdzinoši ilgā laika periodā (nedēļas vai pat mēneši), var noteikt, cik bieži rādītāji pārsniedz normu (120/80) un cik lielas ir novirzes. Izmantojot šo informāciju, jūs varat meklēt palīdzību no ārsta.

Lai novērstu nogurumu un normalizētu sirds ātriju funkcijas, tiek izmantots Egilok - kardioselektīvo zāļu lietošanas instrukcijā ir iekļauta visa pacientam nepieciešamā informācija. Tajā varat iepazīties ar indikācijām zāļu mērķim, pārbaudīt ievadīšanas metodi un devu. Zāles ir parakstījis ārsts, un tās ir pieejamas pēc receptes, tāpēc tās nevajadzētu izrakstīt pats.

Egilok tabletes

Saskaņā ar farmakoloģisko grupu Egilok tablešu veidā pieder pie beta blokatoriem. To lietošanas indikācijas (saskaņā ar instrukcijām) ir sirds slimības un asinsspiediena problēmas. Zāļu aktīvā viela ir metoprolola tartrāts, kas darbojas kā kardioselektīvs adrenerģisko receptoru blokators.

Savienojums

Egilok tabletes ir pieejamas trīs formātos ar dažādu zāļu aktīvās sastāvdaļas koncentrāciju. Detalizēts sastāvs:

Metoprolola tartrāta koncentrācija, mg uz 1 gab.

Apraksts

Balta, apaļa, abpusēji izliekta, dalījuma līnija, dubultā slīpā mala

Gravēšana

Kompozīcijas papildu sastāvdaļas

A tipa nātrija karboksimetilciete, povidons K90, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze

Iepakojums ar instrukcijām

20 gab. blisteros vai 60 gab. bankā

15 gab. blisteros vai 60 gab. bankā

30 gab. blisteros vai 60 gab. bankā

Kā zāles darbojas

Zāļu aktīvā viela metoprolols samazina sirdsdarbības ātrumu, nomāc paaugstinātu sirds simpātiskās sistēmas aktivitāti, kontraktilitāti, sirds izsviedi un asinsspiedienu. Hipertensijas gadījumā metoprololam ir ilgstoša antihipertensīva iedarbība, tas ievērojami samazina kreisā kambara masu un uzlabo diastolisko funkciju. Vīriešiem ar vieglu vai vidēji smagu hipertensiju tas samazina mirstību no sirdslēkmēm un insultiem.

Metoprolols samazina miokarda skābekļa patēriņu, samazina tā kontraktilitāti, pagarina diastolu un uzlabo asins piegādi:

  • Stenokardijas gadījumā tas samazina lēkmju smagumu un ilgumu, išēmijas izpausmes, palielina veiktspēju un novērš sirds kambaru fibrilāciju.
  • Pēc miokarda infarkta tas samazina recidīva iespējamību.
  • Hroniskas sirds mazspējas gadījumā uzlabo sirds darbību.
  • Ar tahikardiju, priekškambaru mirdzēšanu, ventrikulāru ekstrasistolu tas samazina to skaitu, kā arī hipoglikēmijas lēkmes.

Metoprolols nedaudz palielina triglicerīdu un brīvo taukskābju koncentrāciju asins serumā. Uzsūcas no kuņģa-zarnu traktaātri, sasniedzot maksimālo koncentrāciju pēc 1,5-2 stundām. Bioloģiskā pieejamība ir 50% ar vienu devu un 70% ar regulāru lietošanu; pārtika palielina ātrumu par 30-40%. Zāles metabolizējas aknās ar citohroma izoenzīmu palīdzību. Tas izdalās caur nierēm 1-9 stundu laikā. Metoprolola farmakokinētika nemainās vecumdienās vai pat ar pavājinātu nieru darbību. Aknu ciroze bieži samazina klīrensu.

Lietošanas indikācijas

Zāļu lietošanas instrukcijās ir norādītas šādas lietošanas indikācijas:

  • arteriālā hipertensija;
  • sirdsdarbības traucējumi, tahikardija;
  • miokarda infarkta sekundārā profilakse;
  • stenokardijas profilakse;
  • sirds ritma traucējumi (aritmija, ekstrasistolija);
  • kompleksā hipertireozes terapija;
  • migrēnas profilakse.

Norādījumi lietošanai un devām

Saskaņā ar instrukcijām zāles lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Tabletes var sadalīt uz pusēm. Devu izvēlas ārsts pakāpeniski atkarībā no personas individuālajām īpašībām, lai izvairītos no bradikardijas attīstības. Maksimālā dienas deva ir 200 mg. Citas devas:

Lietošanas biežums, reizi dienā

Piezīmes

Arteriālā hipertensija

Ja nepieciešams, palieliniet līdz 100-200 mg

Stenokardija

Var palielināt līdz 200 mg

Uzturošā terapija pēc sirdslēkmes

Sirds ritma traucējumi

Var palielināties līdz 200

Hipertireoze

Funkcionālie sirdsdarbības traucējumi

Var palielināt līdz 200

Migrēnas profilakse

Cik ilgi jūs varat lietot Egilok bez pārtraukuma?

Egilok lietošanas instrukcijās teikts, ka ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka individuāli. Pēc pacientu domām, viņi to dzer jau vairākus gadus bez pārtraukuma un medikamentu maiņas. Regulāra zāļu lietošana palīdz normalizēt sirds darbību. Lai to izdarītu, tabletes jālieto vienlaicīgi, vēlams no rīta un vakarā.

Speciālas instrukcijas

Lietošanas instrukcijās ir sadaļa Speciālas instrukcijas, kas nosaka zāļu lietošanas noteikumus:

  • ārstējot ar Egilok, jāuzrauga sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens, kā arī arteriālās cirkulācijas ātrums;
  • feohromocitomas gadījumā kopā ar zālēm tiek parakstīti alfa blokatori;
  • deva virs 200 mg/dienā samazina kardioselektivitāti;
  • iespējami pastiprināti paaugstinātas jutības uzbrukumi, pasliktinās perifērās asinsrites traucējumi;
  • devu samazina pakāpeniski 14 dienu laikā, pēkšņa pārtraukšana draud ar stenokardijas lēkmēm, koronārie traucējumi;
  • ārstēšanas laikā samazinās asaru šķidruma veidošanās, kas jāņem vērā pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas;
  • Egilok var slēpt dažas hipertireozes pazīmes, tahikardiju cukura diabēta dēļ;
  • Pirms operāciju veikšanas paziņot ķirurgam par terapiju, lai mainītu anestēzijas izvēli;
  • Egilok lietošanas laikā nav ieteicams vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

Egilok grūtniecības laikā

Lietošanas instrukcija neiesaka lietot zāles grūtniecības laikā tikai tad, ja ieguvums mātei pārsniedz risku auglim. Ja nepieciešama recepte, regulāri tiek kontrolēta augļa attīstība, kā arī jaundzimušais 2-3 dienas pēc piedzimšanas. Pārkāpumi var būt bradikardija, arteriāla hipotensija, hipoglikēmijas simptomi un elpošanas nomākums. Zīdīšanas laikā zāles ir aizliegtas.

Bērnībā

Saskaņā ar Egilok lietošanas instrukcijām, zāles nav ieteicamas lietošanai bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam. Šī kontrindikācija ir saistīta ar to, ka trūkst vajadzīgā daudzuma ticamu klīnisko datu par pētījumu par metoprolola ietekmi uz bērnu ķermenis un ar to, ka jaunībā sirds disfunkcijas izpausmes ir maz ticamas.

Egilok un alkohols

Tāpat kā ar jebkuru zāļu lietošanu, Egilok lietošanas laikā alkohols ir aizliegts. Metoprolola un etanola kombinācija apdraud: negatīvas sekas:

  • sabrukums - alkohols paplašina asinsvadus, izraisa strauju spiediena kritumu, kas var izraisīt nāvi;
  • pārdozēšana - metanols stimulē adrenalīna veidošanos, ko bloķē Egilok, izraisot intoksikāciju, pat komu;

Zāļu mijiedarbība

Egilok lietošanas instrukcija norāda uz sekojošo zāļu mijiedarbība ar citām zālēm:

  • antihipertensīvie līdzekļi pastiprina efektu un palielina hipotensijas risku;
  • lēnu kalcija kanālu blokatori palielina negatīvo ietekmi;
  • perorālie medikamenti pret aritmiju un sirds glikozīdi palielina bradikardijas risku;
  • anestēzija nomāc sirds darbību;
  • alfa un beta simpatomimētiskie līdzekļi var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, ergotamīns palielina vazokonstriktora efektu, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un estrogēni vājina Egilok iedarbību;
  • pastiprina hipoglikēmisko iedarbību;
  • muskuļu relaksanti palielina neiromuskulāro blokādi;
  • enzīmu un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori pastiprina metoprolola iedarbību, bet enzīmu induktori un barbiturāti to samazina.

Blakus efekti

Saskaņā ar atsauksmēm pacienti Egilok labi panes, taču ir blakusparādības. Vāji atgriezeniski faktori ir norādīti lietošanas instrukcijā:

  • paaugstināts nogurums, reibonis, depresija, trauksme, krampji, miega traucējumi, amnēzija, halucinācijas;
  • bradikardija, hipotensija, ģībonis, kardiogēns šoks, sirdsklauves, aukstas ekstremitātes, aritmija, gangrēna;
  • elpas trūkums, bronhu spazmas, rinīts;
  • slikta dūša, aizcietējums, caureja, sāpju sindroms vēderā, vemšana, sausa mute;
  • nātrene, fotosensitivitāte, psoriāzes saasināšanās, pastiprināta svīšana;
  • neskaidra redze, sausas acis, konjunktivīts, troksnis ausīs, garšas sajūtas zudums;
  • svara pieaugums, artralģija.

Pārdozēšana

Saskaņā ar instrukcijām pārdozēšanas simptomi ir straujš asinsspiediena pazemināšanās, sirds mazspēja un kardiogēns šoks. Pacientam var būt slikta dūša, bronhu spazmas, samaņas zudums un koma. Simptomi parādās 20-120 minūšu laikā no ievadīšanas brīža.Ārstēšana sastāv no kuņģa skalošanas aktivētā ogle, izraisīt vemšanu. Ar strauju spiediena samazināšanos tiek norādīts intravenoza ievadīšana beta adrenerģiskie agonisti, dopamīns, norepinefrīns, glikagons, diazepāms. Hemodialīze ir neefektīva.

Kontrindikācijas

Lietošanas instrukcija norāda šādas kontrindikācijas Egilok lietošana:

  • kardiogēns šoks;
  • sinotriālā blokāde;
  • sinusa bradikardija;
  • sirds mazspēja dekompensācijas stadijā;
  • perifērās asinsrites traucējumi;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • kombinācija ar Verapamila intravenozu ievadīšanu;
  • smaga bronhiālā astma;
  • paaugstināta jutība pret sastāvdaļām vai beta-agonistiem;
  • akūts miokarda infarkts;
  • alerģijas vēsture.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Jūs varat iegādāties Egilok tikai ar recepti. Zāles uzglabā prom no bērniem 15-25 grādu temperatūrā piecus gadus (viss saskaņā ar instrukcijām).

Kā nomainīt Egilok

Pēc aktīva aktīvā viela un ietekmi uz ķermeni, šādas zāles ir Egilok analogi, ko tablešu formātā ražo ārvalstu un vietējie zāļu ražotāji:

  • Metoprolols;
  • Metokarte;
  • Anepro;
  • Betalok;
  • vazokardīns;
  • Cardolax;
  • Corvitol;
  • Metobloc;
  • Metokor;
  • Metoprols;
  • Emzok;
  • Azoprol;
  • Slāpeklis.

Egiloka cena

Zāļu izmaksas internetā un aptiekās atšķiras un ir atkarīgas no tablešu skaita iepakojumā un aktīvās vielas koncentrācijas. Tālāk ir norādītas aptuvenās Ungārijā ražotā Egilok cenas Maskavā:

Koncentrācija, mg

Tablešu skaits iepakojumā, gab.

Interneta cena, rubļi

Aptiekas cena, rubļi

Egilok - jauns zāļu apraksts, jūs varat lasīt farmakoloģiskā iedarbība, lietošanas indikācija, Egilok. Atsauksmes par Egiloku -

Kardioselektīvs β-adrenerģisko receptoru blokators, kam nav iekšējas simpatomimētiskas membrānas
Zāles: EGILOK®
Zāļu aktīvā viela: METOPROLOLS (METOPROLOLS)
ATX kods: C07AB02
KFG: Beta1 blokators
Reģistrācijas numurs: P Nr.015639/01
Reģistrācijas datums: 29.12.2006
Īpašnieka reģ. akreditācijas dati: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Ungārija)

Tabletes ir baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas, ar krusta formas dalījuma līniju un dubultu slīpumu vienā pusē un iegravētu “E435” otrā pusē, bez smaržas.
1 cilne.
metoprolola tartrāts
25 mg

Tabletes ir baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas, ar dalījuma līniju vienā pusē un iegravētu “E434” otrā pusē, bez smaržas.
1 cilne.
metoprolola tartrāts
50 mg

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, nātrija karboksimetilciete, koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, povidons, magnija stearāts.

30 gab. - tumšā stikla burkas (1) - kartona pakas.
60 gab. - tumšā stikla burkas (1) - kartona pakas.

Tabletes ir baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas, ar dalījuma līniju vienā pusē un iegravētu “E432” otrā pusē, bez smaržas.
1 cilne.
metoprolola tartrāts
100 mg

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, nātrija karboksimetilciete, koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, povidons, magnija stearāts.

30 gab. - tumšā stikla burkas (1) - kartona pakas.
60 gab. - tumšā stikla burkas (1) - kartona pakas.

Zāļu apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām lietošanas instrukcijām un ražotāja apstiprinātām.

Egilok farmakoloģiskā darbība

Kardioselektīvs β-adrenerģisko receptoru blokators, kam nav iekšējas simpatomimētiskas un membrānas stabilizējošas aktivitātes. Tam ir antihipertensīvs, antiangināls un antiaritmisks efekts.

Mazās devās bloķējot sirds 1-adrenerģiskos receptorus, tas samazina kateholamīnu stimulēto cAMP veidošanos no ATP, samazina intracelulāro Ca2+ strāvu, tai ir negatīva hrono-, dromo-, batmo- un inotropa iedarbība (samazina sirdsdarbības ātrumu). , kavē vadītspēju un uzbudināmību, samazina miokarda kontraktilitāti).

Zāļu lietošanas sākumā (pirmajās 24 stundās pēc perorālas lietošanas) OPSS palielinās, pēc 1-3 lietošanas dienām tas atgriežas sākotnējā līmenī, un ar turpmāku lietošanu samazinās.

Antihipertensīvā iedarbība ir saistīta ar sirdsdarbības un renīna sintēzes samazināšanos, renīna-angiotenzīna sistēmas un centrālās nervu sistēmas aktivitātes kavēšanu, aortas loka baroreceptoru jutības atjaunošanos (to aktivitāte nepalielinās). reaģējot uz asinsspiediena pazemināšanos) un galu galā perifēro simpātiskas ietekmes. Samazina augstu asinsspiedienu miera stāvoklī, fiziskas slodzes un stresa laikā.

Asinsspiediens pazeminās pēc 15 minūtēm, maksimums pēc 2 stundām; efekts saglabājas 6 stundas Stabils samazinājums tiek novērots pēc vairāku nedēļu regulāras lietošanas.

Antianginālo efektu nosaka miokarda skābekļa pieprasījuma samazināšanās sirdsdarbības ātruma samazināšanās (diastola pagarināšanās un miokarda perfūzijas uzlabošanās) un kontraktilitātes samazināšanās rezultātā, kā arī miokarda jutības samazināšanās pret simpātiskām sekām. inervācija. Samazina stenokardijas lēkmju biežumu un smagumu un palielina slodzes toleranci.

Antiaritmiskais efekts ir saistīts ar aritmogēno faktoru (tahikardija, pastiprināta simpātiskās nervu sistēmas aktivitāte, paaugstināts cAMP saturs, arteriālā hipertensija), sinusa un ārpusdzemdes elektrokardiostimulatoru spontāna ierosmes ātruma samazināšanās un AV vadīšanas palēnināšanos (tahikardija, paaugstināta simpātiskās nervu sistēmas aktivitāte) galvenokārt antegrādā un mazākā mērā retrogrādos virzienos caur AV mezglu) un pa papildu ceļiem.

Ar supraventrikulāru tahikardiju, priekškambaru mirdzēšanu, sinusa tahikardija funkcionālu sirds slimību un hipertireozes gadījumā samazina sirdsdarbības ātrumu un var pat izraisīt sinusa ritma atjaunošanos.

Novērš migrēnas attīstību.

Lietojot daudzus gadus, tas samazina holesterīna līmeni asinīs.

Lietojot vidējās terapeitiskās devās, tam ir mazāk izteikta ietekme uz orgāniem, kas satur 2-adrenerģiskos receptorus (aizkuņģa dziedzeris, skeleta muskuļi, perifēro artēriju gludie muskuļi, bronhi, dzemde) un ogļhidrātu vielmaiņu.

Lietojot lielās devās (vairāk nekā 100 mg dienā), tam ir bloķējoša iedarbība uz abiem β-adrenerģisko receptoru apakštipiem.

Zāļu farmakokinētika.

Sūkšana

Ātri un pilnībā (95%) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmax plazmā tiek sasniegts 1,5-2 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Bioloģiskā pieejamība ir 50%. Ārstēšanas laikā biopieejamība palielinās līdz 70%. Ēšana palielina biopieejamību par 20-40%.

Izplatīšana

Vd ir 5,6 l/kg. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 12%. Iekļūst BBB un placentas barjerā. Izceļas ar mātes piens nelielos daudzumos.

Vielmaiņa

Metoprolols tiek biotransformēts aknās. Metabolītiem nav farmakoloģiskas aktivitātes.

Noņemšana

T1/2 vidēji ir 3,5-7 stundas.Metoprolols gandrīz pilnībā izdalās ar urīnu 72 stundu laikā.Apmēram 5% devas izdalās neizmainītā veidā.

Zāļu farmakokinētika.

īpašos klīniskos gadījumos

Ar smagiem aknu darbības traucējumiem palielinās metoprolola biopieejamība un T1/2, tādēļ var būt nepieciešama zāļu devas pielāgošana.

Ja ir pavājināta nieru darbība, T1/2 un metoprolola sistēmiskais klīrenss būtiski nemainās.

Lietošanas indikācijas:

Arteriālā hipertensija (monoterapijā vai kombinācijā ar citiem antihipertensīviem līdzekļiem), t.sk. hiperkinētiskais tips;

IHD (sekundārā miokarda infarkta profilakse, stenokardijas lēkmju profilakse);

Sirds ritma traucējumi (supraventrikulāras aritmijas, ventrikulāra ekstrasistolija);

Hipertireoze (kā daļa no kompleksās terapijas);

Migrēnas lēkmju profilakse.

Zāļu devas un lietošanas veids.

Arteriālās hipertensijas gadījumā dienas devu 50-100 mg ordinē 1 vai 2 devās (no rīta un vakarā). Ja terapeitiskais efekts ir nepietiekams, dienas devu var pakāpeniski palielināt līdz 100-200 mg.

Stenokardijas, supraventrikulāru aritmiju, migrēnas lēkmju profilaksei tiek nozīmēta 100-200 mg/dienā deva 2 devās (no rīta un vakarā).

Miokarda infarkta sekundārajai profilaksei vidējā dienas deva ir 200 mg, sadalot 2 devās (no rīta un vakarā).

Sirds darbības funkcionāliem traucējumiem, ko pavada tahikardija, 100 mg dienas deva tiek noteikta 2 devās (no rīta un vakarā).

Gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar pavājinātu nieru darbību un, ja nepieciešama hemodialīze, devu režīms nav jāmaina.

Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem zāles jālieto mazākās devās, jo metoprolola metabolisms ir lēnāks.

Tabletes jālieto iekšķīgi ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas. Tabletes var sadalīt uz pusēm, bet ne košļāt.

Egilok blakusparādības:

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas: paaugstināts nogurums, vājums, galvassāpes, lēnāks garīgo un motorisko reakciju ātrums; reti - parestēzijas ekstremitātēs, depresija, trauksme, samazināta koncentrēšanās spēja, miegainība, bezmiegs, murgi, apjukums vai īslaicīgi atmiņas traucējumi, astēnisko sindromu, muskuļu vājums.

No maņām: reti - pavājināta redze, samazināta asaru šķidruma sekrēcija, kseroftalms, konjunktivīts, troksnis ausīs.

No sirds un asinsvadu sistēmas: sinusa bradikardija, sirdsklauves, pazemināts asinsspiediens, ortostatiska hipotensija; reti - samazināta miokarda kontraktilitāte, īslaicīga hroniskas sirds mazspējas simptomu pasliktināšanās, aritmijas, pastiprināti perifērās asinsrites traucējumi (saaukstēšanās). apakšējās ekstremitātes, Reino sindroms), miokarda vadīšanas traucējumi; atsevišķos gadījumos - AV blokāde, kardialģija.

No ārpuses gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, sausa mute, garšas izmaiņas; paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte; reti - hiperbilirubinēmija.

Dermatoloģiskas reakcijas: nātrene, ādas nieze, izsitumi, psoriāzes saasināšanās, psoriāzei līdzīgas ādas izmaiņas, ādas hiperēmija, eksantēma, fotodermatoze, pastiprināta svīšana, atgriezeniska alopēcija.

No ārpuses elpošanas sistēmas: aizlikts deguns, apgrūtināta izelpošana (bronhu spazmas, ja zāles tiek parakstītas lielās devās vai pacientiem ar predispozīciju), elpas trūkums.

No ārpuses Endokrīnā sistēma: hipoglikēmija (pacientiem, kuri saņem insulīnu); reti - hiperglikēmija.

No hematopoētiskās sistēmas: trombocitopēnija, agranulocitoze, leikopēnija.

Cits: muguras vai locītavu sāpes, neliels ķermeņa masas pieaugums, samazināts libido un/vai potence.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai:

Kardiogēns šoks;

AV blokāde II un III pakāpe;

Sinoatriālā blokāde;

Smaga bradikardija (sirdsdarbības ātrums mazāks par 50 sitieniem minūtē);

Sirds mazspēja dekompensācijas stadijā;

Angiospastiskā stenokardija (Princmetāla stenokardija);

Smaga arteriāla hipotensija (sistoliskais asinsspiediens zem 100 mmHg);

Laktācijas periods;

Vienlaicīga MAO inhibitoru lietošana;

Vienlaicīga verapamila intravenoza ievadīšana;

Paaugstināta jutība pret metoprololu un citām zāļu sastāvdaļām.

Zāles jāparaksta piesardzīgi, kad cukura diabēts, metaboliskā acidoze, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (plaušu emfizēma, hronisks obstruktīvs bronhīts), obliterējošas perifēro asinsvadu slimības (intermitējoša kludikācija, Reino sindroms), hroniska aknu mazspēja, hroniska nieru mazspēja, myasthenia gravis, feohromocitoma, 1. pakāpes AV blokāde tirotoksikoze, depresija (arī anamnēzē), psoriāze, grūtniecība, kā arī bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam, kā arī vecāka gadagājuma pacienti.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā.

Egilok lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Ja šajā periodā ir nepieciešams izrakstīt zāles, rūpīgi jāuzrauga augļa un jaundzimušā stāvoklis 48-72 stundas pēc dzimšanas, jo ir iespējama intrauterīnā augšanas aizkavēšanās, bradikardija, arteriāla hipotensija, elpošanas nomākums un hipoglikēmija.

Metoprolola ietekme uz jaundzimušo zīdīšanas laikā nav pētīta, tāpēc sievietēm, kuras lieto Egilok, zīdīšana jāpārtrauc.

Īpaši norādījumi par Egilok lietošanu.

Izrakstot Egilok, regulāri jākontrolē sirdsdarbība un asinsspiediens. Pacients jābrīdina, ka, ja sirdsdarbība ir mazāka par 50 sitieniem/min, nepieciešama ārsta konsultācija.

Pacientiem ar cukura diabētu regulāri jākontrolē glikozes līmenis asinīs un, ja nepieciešams, jāpielāgo insulīna vai perorālo hipoglikēmisko līdzekļu deva.

Egilok izrakstīšana pacientiem ar hronisku sirds mazspēju ir iespējama tikai pēc kompensācijas stadijas sasniegšanas.

Pacientiem, kuri lieto Egilok, paaugstinātas jutības reakciju smagums var palielināties (uz apgrūtinātas alerģiskas vēstures fona), un parasto epinefrīna (adrenalīna) devu ievadīšana var nebūt nekādas ietekmes.

Egilok lietošana var pasliktināt perifērās asinsrites traucējumu simptomus.

Egilok lietošana jāpārtrauc pakāpeniski, pakāpeniski samazinot devu 10 dienu laikā. Ja ārstēšana tiek pēkšņi pārtraukta, var rasties abstinences sindroms (pastiprinās stenokardijas lēkmes, paaugstināts asinsspiediens). Zāļu lietošanas pārtraukšanas laikā pacientiem ar stenokardiju jābūt stingrā ārsta uzraudzībā.

Slodzes stenokardijas gadījumā izvēlētajai zāļu devai jānodrošina sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī 55-60 sitienu/min robežās, bet fiziskās slodzes laikā - ne vairāk kā 110 sitieni/min.

Pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas, jāņem vērā, ka ārstēšanas laikā ar beta blokatoriem var samazināties asaru šķidruma veidošanās.

Metoprolols var maskēt dažus klīniskās izpausmes hipertireoze (tahikardija). Pēkšņa pārtraukšana pacientiem ar tirotoksikozi ir kontrindicēta, jo tā var pastiprināt simptomus.

Cukura diabēta gadījumā Egilok lietošana var maskēt hipoglikēmijas simptomus (tahikardiju, svīšanu, paaugstinātu asinsspiedienu).

Izrakstot metoprololu pacientiem ar bronhiālā astma vienlaicīga beta2 agonistu lietošana.

Pacientiem ar feohromocitomu Egilok jālieto kombinācijā ar alfa blokatoriem.

Pirms jebkuru ķirurģiska iejaukšanās nepieciešams informēt anesteziologu par terapiju ar Egilok (preparāta izvēle vispārējai anestēzijai ar minimālu negatīvu inotropo efektu); zāļu lietošanas pārtraukšana nav nepieciešama.

Izrakstot zāles gados vecākiem pacientiem, regulāri jāuzrauga aknu darbība. Devas shēmas korekcija ir nepieciešama tikai tad, ja gados vecākiem pacientiem parādās pastiprināta bradikardija, izteikts asinsspiediena pazemināšanās, AV blokāde, bronhu spazmas, ventrikulāras aritmijas un smagi aknu darbības traucējumi. Dažreiz ir nepieciešams pārtraukt ārstēšanu.

Īpaša stāvokļa uzraudzība pacientiem ar depresīvi traucējumi anamnēzē. Ja attīstās depresija, Egilok lietošana jāpārtrauc.

Lietojot Egilok vienlaikus ar klonidīnu, ja Egilok lietošana tiek pārtraukta, klonidīna lietošana jāpārtrauc pēc dažām dienām (atcelšanas sindroma riska dēļ).

Zāles, kas samazina kateholamīnu līmeni (piemēram, rezerpīns), var pastiprināt beta blokatoru iedarbību, tāpēc pacientiem, kuri lieto šādas zāļu kombinācijas, jābūt pastāvīgā ārsta uzraudzībā, lai noteiktu pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos vai bradikardiju.

Lietošana pediatrijā

Egilok efektivitāte un drošība bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam nav noteikta.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Pacientiem, kuru darbībai nepieciešama pastiprināta uzmanība, jautājums par zāļu izrakstīšanu ambulatori jāizlemj tikai pēc pacienta individuālās atbildes reakcijas izvērtēšanas.

Zāļu pārdozēšana:

Simptomi: smaga sinusa bradikardija, reibonis, slikta dūša, vemšana, cianoze, arteriāla hipotensija, aritmija, ventrikulāra ekstrasistolija, bronhu spazmas, ģībonis; akūtas pārdozēšanas gadījumā - kardiogēns šoks, samaņas zudums, koma, AV blokāde līdz pilnīgai šķērseniska blokādei un sirds apstāšanās attīstībai, kardialģija.

Pirmās pārdozēšanas pazīmes parādās 20 minūtes līdz 2 stundas pēc ievadīšanas.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, adsorbentu ievadīšana, simptomātiska terapija: ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos - Trendelenburgas pozīcija, akūtas arteriālas hipotensijas, bradikardijas un gaidāmas sirds mazspējas gadījumā - beta intravenoza (ar intervālu 2-5 minūtes) ievadīšana -adrenerģiskos stimulatorus vai i.v. ievadot 0,5-2 mg atropīna sulfāta, ja nav pozitīva efekta - dopamīnu, dobutamīnu vai norepinefrīnu. Kā turpmākos pasākumus ir iespējams izrakstīt 1-10 mg glikagona un uzstādīt transvenozo intrakardiālo elektrokardiostimulatoru. Bronhu spazmas gadījumā - beta2-adrenerģisko stimulantu intravenoza ievadīšana, krampju gadījumā - lēna diazepāma intravenoza ievadīšana. Ar hemodialīzi metoprolols izdalās slikti.

Egilok mijiedarbība ar citām zālēm.

Vienlaicīgi lietojot Egilok ar MAO inhibitoriem, ievērojami palielinās hipotensīvā iedarbība. Pārtraukumam starp MAO inhibitoru un Egilok lietošanu jābūt vismaz 14 dienām.

Vienlaicīga verapamila intravenoza ievadīšana var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos; vienlaicīga nifedipīna ievadīšana izraisa ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos.

Inhalācijas anestēzijas līdzekļi (ogļūdeņražu atvasinājumi), ja tos lieto vienlaikus ar Egilok, palielina miokarda kontraktilās funkcijas nomākšanas un arteriālās hipotensijas attīstības risku.

Lietojot vienlaikus, beta agonisti, teofilīns, kokaīns, estrogēni, indometacīns un citi NPL samazina Egilok hipotensīvo iedarbību.

Vienlaicīgi lietojot Egilok un etanolu, tiek novērota pastiprināta inhibējošā iedarbība uz centrālo nervu sistēmu.

Vienlaicīgi lietojot Egilok ar melno graudu alkaloīdiem, palielinās perifērās asinsrites traucējumu risks.

Lietojot vienlaikus, Egilok palielina perorālo hipoglikēmisko zāļu un insulīna iedarbību un palielina hipoglikēmijas attīstības risku.

Lietojot Egilok vienlaikus ar antihipertensīviem līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem, nitrātiem un kalcija kanālu blokatoriem, palielinās arteriālās hipotensijas attīstības risks.

Vienlaicīgi lietojot Egilok ar verapamilu, diltiazemu, antiaritmiskiem līdzekļiem (amiodaronu), rezerpīnu, metildopu, klonidīnu, guanfacīnu, vispārējās anestēzijas līdzekļiem un sirds glikozīdiem, var palielināties sirdsdarbības ātruma samazināšanās un AV vadīšanas kavēšana. novērotā.

Mikrosomu aknu enzīmu induktori (rifampicīns, barbiturāti) paātrina metoprolola metabolismu, kas izraisa metoprolola koncentrācijas samazināšanos asins plazmā un Egilok iedarbības samazināšanos.

Mikrosomālo aknu enzīmu inhibitori (cimetidīns, perorālie kontracepcijas līdzekļi, fenotiazīni) palielina metoprolola koncentrāciju asins plazmā.

Alergēni, ko izmanto imūnterapijai, vai alergēnu ekstrakti, lai ādas testi lietojot kopā ar Egilok, palielinās sistēmiskas saslimšanas risks alerģiskas reakcijas vai anafilakse.

Egilok, ja to lieto vienlaicīgi, samazina ksantīnu klīrensu, īpaši pacientiem ar sākotnēji palielinātu teofilīna klīrensu smēķēšanas ietekmē.

Lietojot vienlaikus ar Egilok, lidokaīna klīrenss samazinās un lidokaīna koncentrācija plazmā palielinās.

Vienlaicīgi lietojot, Egilok pastiprina un pagarina nedepolarizējošu muskuļu relaksantu iedarbību; pagarina netiešo antikoagulantu iedarbību.

Lietojot kopā ar etanolu, palielinās izteikta asinsspiediena pazemināšanās risks.

Pārdošanas noteikumi aptiekās.

Zāles ir pieejamas ar recepti.

Zāļu Egilok uzglabāšanas nosacījumi.

Saraksts B. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā no 15° līdz 25°C. Derīguma termiņš - 5 gadi.