Aktīvā viela Spazmalgon ir vairāk nekā viens - tas satur metamizola nātriju (INN), pitofenona hidrohlorīdu, fenpiverīnija bromīdu kā aktīvās vielas, kā arī satur papildu saturu - laktozes monohidrātu. Zāļu ražotājs var būt Bulgārijas uzņēmums Sopharma vai Krievijas uzņēmums Actavis. Zāļu cena svārstās 80-450 rubļu robežās, taču augstās izmaksas nenozīmē, ka zāles ir labākas. Katra analoga cenu diapazons ļauj izvēlēties lētākas vai dārgākas tabletes vai ampulas (tikai šādās formās produktu var ražot) atbilstoši jūsu budžetam. Ampulu un tablešu izmaksas aptiekās daudz neatšķiras. Farmaceitiem vienmēr ir šī informācija.
Ar ko tas palīdz, lietošanas indikācijas
Aprakstā norādīts, ka medikaments ir spazmolītisku-pretsāpju līdzekļu grupa, mazina gludo muskuļu spazmas un darbojas kā pretsāpju līdzeklis. To lieto, kā norādīts abstraktā, šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:
- 1. Vāja un mērena stāvokļa atvieglošana sāpju sindroms gludo muskuļu spazmām iekšējie orgāni(nieru, zarnu, žults kolikas, akūtas sāpes cistīta, žults ceļu diskinēzijas, kolīta, iegurņa orgānu slimību dēļ).
- 2. Artralģijas, mialģijas, išiass, neiralģijas un osteohondrozes simptomātiska ārstēšana.
- 3. Dismenoreja (ar menstruālām sāpēm).
- 3. Spasmalgon palīdzēs pret sāpēm pēc operācijām un diagnostikas procedūrām.
- 4. Galvassāpes (arī migrēnas) vai zobu sāpes. Pēc pārmērīgas alkohola lietošanas Spazmalgon var lietot pret paģirām un galvassāpēm.
Spasmalgon pazemina vai paaugstina asinsspiedienu
Zāļu terapeitiskā deva nespēj izteikti ietekmēt asinsspiedienu. Vēl viena atšķirība ir zāļu pārdozēšana, kuras klātbūtne bieži var izraisīt samazināšanos asinsspiediens.
Analogi
Populārākās zāles, kas izraisa līdzīgu iedarbību, bet kurām var būt atšķirības sastāvā, ir Spazgan, Baralgin, Tempalgin, Spazmalin, Papaverine, No-shpa (pastāvīgi tiek rādītas televīzijas reklāmas šīs zāles). Pirms iegādes jājautā farmaceitam, cik ilgi der interesējošās zāles, kādas blakus efekti. Ir arī nepieciešams apskatīt zāļu derīguma termiņu. Ja ir pieejama kontrindicēts analogs, varat izvēlēties citu.
Spazmalgon tabletes lietošanas instrukcijas
Bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, un pieaugušajiem, kā norāda Vikipēdija, šīs zāles ieteicams lietot pēc ēšanas 2-3 reizes dienā jebkurā laikā, 1-2 tabletes. Bērniem vecumā no 12 līdz 14 gadiem deva ir 1 tablete dienā - ne vairāk kā 6 tabletes, 8-11 gadus veciem - puse tabletes, maksimālā deva - 4 tabletes, 5-7 gadus veciem - puse tabletes. , bet ne vairāk kā 2 tabletes . Lietojot zāles, saskaņā ar instrukcijām jums vajadzētu dzert pietiekami daudz ūdens.
Pret galvassāpēm, zobu sāpēm - devas
Sāpju gadījumā zāles tiek parakstītas saskaņā ar vispārējo shēmu. Nav ieteicams to lietot ilgāk par 3 dienām pēc kārtas.
Grūtniecības laikā agrīnās stadijas
Zāles neatšķiras no vairuma citu, un Spazmalgon netiek lietots grūtniecības laikā, īpaši agrīnā stadijā (1. trimestrī), kā arī bērna zīdīšanas laikā.
Vai tas ir iespējams bērniem?
Zāles nav parakstītas bērniem līdz 5 gadu vecumam.
Pret menstruālām sāpēm
Izrakstīts saskaņā ar vispārpieņemto shēmu.
Spazmalgon - injekcijas, lietošanas instrukcijas
Injekcijas forma ir pieejama 2 un 5 ml ampulās. Sāpju gadījumā lietojiet intramuskulāru ievadīšanas veidu, 2 vai 5 ml 2-3 reizes dienā, bet ne vairāk kā 5 dienas pēc kārtas. Maksimālā dienas deva ir 10 ml.
Spazmalgons- kombinēts pretsāpju līdzeklis ar izteiktu spazmolītisku darbību. Zāļu sastāvs Spazmalgons satur trīs aktīvās sastāvdaļas - metamizola nātriju, pitofenona hidrohlorīdu un fenpiverīnija bromīdu.
Zāļu darbības mehānisms un tā farmakoloģiskā iedarbība ir balstīta uz farmakoloģiskās īpašības aktīvās sastāvdaļas, kas iekļautas tā sastāvā.
Metamizola nātrijs – nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis medicīna, pirazolona atvasinājums. Metamizola nātrijam ir izteikta pretsāpju iedarbība, tai piemīt pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Metamizola nātrija sāls darbības mehānisms ir saistīts ar tā spēju inhibēt enzīma ciklooksigenāzes aktivitāti, kā rezultātā tiek traucēta arahidonskābes metabolisms un samazinās proinflammatorisko prostaglandīnu, prostaciklīnu un tromboksāna sintēze. Metamizola nātrijs pieder pie neselektīvo nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas un vienlīdz inhibē abu ciklooksigenāzes enzīma izoformu - ciklooksigenāzes-1 un ciklooksigenāzes-2 - aktivitāti. Sakarā ar prostaglandīnu daudzuma samazināšanos iekaisuma vietā, samazinās sāpju jutīguma aferento neironu galu ķīmijreceptoru jutība pret bradikinīnu un histamīnu. Turklāt prostaglandīnu daudzuma samazināšanās iekaisuma vietā izraisa iekaisuma reakcijā iesaistīto endogēno bioloģiski aktīvo vielu ražošanas samazināšanos. Tādējādi nātrija metamizolam ir pretsāpju iedarbība, samazinot aktivitāti iekaisuma process un samazinot iekaisuma mediatoru ietekmi uz sāpju galiem. Zāļu pretdrudža iedarbība ir saistīta ar prostaglandīnu daudzuma samazināšanos termoregulācijas centrā hipotalāmā.
Pitofenona hidrohlorīds ir piperidīna atvasinājums, kam piemīt spazmolītiska miotropiska iedarbība. Zāles ir papaverīnam līdzīga iedarbība, izraisot tonusa samazināšanos un gludo muskuļu relaksāciju. Pitofenona hidrohlorīds palīdz novērst sāpes, ko izraisa iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas.
Fenpiverīnija bromīds ir M-antiholīnerģiskās grupas medikaments, kura struktūrā ir ceturtdaļējais slāpeklis. Zāles mazina iekšējo orgānu gludo muskuļu slāņa spazmas, samazina tonusu un kuņģa un zarnu kustīgumu, atslābina urīnceļu un žults ceļu gludos muskuļus.
Farmakoloģiski aktīvās vielas, kas iekļautas zāļu sastāvā Spazmalgons, savstarpēji pastiprina terapeitiskais efekts viens otru.
Zāļu farmakokinētiskās īpašības ir norādītas, pamatojoties uz metamizola nātrija farmakokinētiskajiem parametriem, jo pašlaik nav ticamu datu par pitofenona hidrohlorīda un fenpiverīnija bromīda farmakokinētiku.
Lietojot iekšķīgi, metamizola nātrijs labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Zarnu sieniņās zāles hidrolizē, veidojot farmakoloģiski aktīvu vielu, maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asins plazmā tiek novērota 30-120 minūtes pēc iekšķīgas lietošanas.
Plkst parenterāla ievadīšana Zāļu bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 85%.
Aktīvā viela ir daļēji saistīta ar plazmas olbaltumvielām. Metabolizējas aknās, veidojot farmakoloģiski aktīvus metabolītus. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm metabolītu veidā, neliela daļa izdalās caur aknām. Apmēram 3% zāļu izdalās no organisma nemainītā metamizola veidā. Zāļu daudzums, kas tiek biotransformēts, ir individuāls katram pacientam un ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp ģenētiski noteiktā acetilēšanas veida.
Pacientiem ar aknu cirozi tiek novērotas metamizola klīrensa izmaiņas.
Lietošanas indikācijas
Spazmalgons tablešu veidā lieto simptomātiska ārstēšana pacientiem ar vieglām vai vidēji stiprām sāpēm, tai skaitā zāles ir indicētas šādām slimībām:
- Slimības urīnceļu ko pavada sāpes un urinēšanas traucējumi, t.sk iekaisuma slimības urīnceļu sistēma un urolitiāze.
- Kuņģa un zarnu kolikas, orgānu slimības gremošanas trakts, ko pavada zarnu un kuņģa gludo muskuļu spazmas un sāpes.
- Žultsceļu diskinēzija, holelitiāze.
Spazmalgons lieto arī vieglas vai vidējas intensitātes sāpju mazināšanai primārās un sekundārās dismenorejas gadījumā.
Ja nepieciešams, zāles var lietot simptomātiskai sāpju ārstēšanai pacientiem, kuri cieš no muskuļu un skeleta sistēmas slimībām un neiralģijas. Tomēr šajā gadījumā zāles ir ieteicamas īslaicīgai lietošanai.
Spazmalgons injekciju šķīduma veidā lieto, lai mazinātu stipras sāpes, ko izraisa gludo muskuļu spazmas, tostarp:
- Urētera gludo muskuļu spazmas un Urīnpūslis, un nieru kolikas ko pavada vieglas vai vidēji smagas sāpes.
- Aknu un žults ceļu slimības, ko pavada stipras sāpes, tostarp aknu (žults) kolikas, žultsceļu diskinēzija, Oddi sfinktera disfunkcija (postholecistektomijas sindroms).
- Kuņģa-zarnu trakta slimības, ko pavada spastiskas sāpes, tai skaitā zarnu kolikas un hronisks kolīts.
- Iegurņa orgānu slimības, ko pavada vieglas vai vidēji smagas sāpes.
- Sāpju mazināšana primārās un sekundārās dismenorejas gadījumā.
Lietošanas veids
Narkotiku Spazmalgons tablešu veidā lieto iekšķīgi, tableti norij veselu, nesasmalcinot vai nekošļājot, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens. Ja nepieciešams, tableti var sadalīt. Ārstēšanas kursa ilgumu un zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts katram pacientam individuāli, atkarībā no slimības rakstura un pacienta individuālajām īpašībām.
- Spastisku sāpju ārstēšanai pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, parasti tiek nozīmētas 1-2 tabletes 2-3 reizes dienā. Nav ieteicams lietot vairāk kā 6 tabletes dienā.
- Spastisku sāpju ārstēšanai bērniem vecumā no 13 līdz 15 gadiem parasti tiek nozīmēta 1 tablete šīs zāles 2-3 reizes dienā. Nav ieteicams lietot vairāk kā 3 tabletes dienā.
- Spastisku sāpju ārstēšanai bērniem vecumā no 9 līdz 12 gadiem parasti tiek nozīmēta 1/2 tabletes zāļu 2-3 reizes dienā. Nav ieteicams lietot vairāk kā 2 tabletes dienā.
Spazmalgons injekciju šķīduma veidā lieto tikai intramuskulāra injekcija. Ārstēšanas kursa ilgumu un zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts katram pacientam individuāli, atkarībā no slimības rakstura un pacienta individuālajām īpašībām.
Spastisku sāpju ārstēšanai pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, parasti tiek nozīmēti 2-5 ml zāļu 2-3 reizes dienā. Ieteicams ievērot vismaz 6 stundu intervālu starp zāļu injekcijām. Nav ieteicams ievadīt vairāk par 10 ml zāļu dienā.
Ja nav vajadzīgā terapeitiskā efekta, zāļu lietošana tiek pārtraukta. Ja tiek novērota pozitīva dinamika, terapija tiek turpināta ar zālēm. Spazmalgons tablešu veidā.
Blakus efekti
Lietojot zāles Spazmalgons Pacientiem radās šādas blakusparādības:
- No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, sausa mute, sāpes epigastrālajā reģionā, saasināšanās hroniskas slimības kuņģa-zarnu trakts, ieskaitot peptiskas čūlas un gastrītu.
- No ārpuses sirds un asinsvadu sistēmu un hematopoētiskās sistēmas: paaugstināts asinsspiediens, aritmija, paātrināta sirdsdarbība, leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, anēmija, granulocitopēnija.
- No centrālās puses nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, paaugstināta uzbudināmība, redzes traucējumi.
- No urīnceļu sistēmas: apgrūtināta urinēšana, oligūrija, poliūrija, anūrija, proteīnūrija, spilgti sarkans urīna krāsojums.
Atsevišķos gadījumos, galvenokārt pacientiem, kuri lieto zāles ilgstoši, tiek novērota nieru disfunkcijas un intersticiāla nefrīta attīstība.
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze, Laiela sindroms. Atsevišķos gadījumos tika novērota anafilaktoīdu reakciju attīstība, tostarp Kvinkes tūska un anafilaktiskais šoks. Pacientiem, kuriem ir nosliece uz bronhu spazmām, un pacientiem, kuri cieš no bronhiālā astma, zāļu terapijas laikā var attīstīties bronhu spazmas Spazmalgons.
Blakusparādību gadījumā zāļu lietošanas laikā Smazmalgon Ieteicams konsultēties ar savu ārstu, jo dažu blakusparādību gadījumā ir jāpārtrauc zāļu lietošana (tostarp tādas blakusparādības kā nieru darbības traucējumi, asinsrades traucējumi un paaugstinātas jutības reakcijas).
Kontrindikācijas
- Paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām un citām zālēm no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas;
- paaugstināta individuālā jutība pret pirazolona atvasinājumiem;
- aizdomas par ķirurģisku patoloģiju;
- hematopoētiskās sistēmas disfunkcija, tai skaitā agranulocitoze, leikopēnija, aplastiskā anēmija;
- zāles ir kontrindicētas pacientiem ar smagu aknu un/vai nieru mazspēju, akūtu aknu porfīriju, kā arī samazinātu urīnpūšļa un/vai žultspūšļa tonusu;
- zāles nav parakstītas pacientiem, kuri cieš no slēgta leņķa glaukomas, tahiaritmijas un glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīta;
- Spazmalgons Kontrindicēts kuņģa-zarnu trakta obstrukcijas, megakolona, kolaptoīdu stāvokļu gadījumā.
Turklāt zāles nav parakstītas pacientiem, kuri cieš no prostatas adenomas, ko pavada urinācijas traucējumi.
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar siena drudzi, bronhiālo astmu un alerģisks rinīts, jo tiem ir paaugstināts paaugstinātas jutības reakciju attīstības risks.
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem, kuri cieš no aknu un/vai nieru slimībām, obstruktīvām kuņģa-zarnu trakta slimībām, gastroezofageālā refluksa slimības, samazināta zarnu tonusa, glaukomas, paralītiskā ileusa un sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem, kuru darbs ir saistīts ar potenciāli bīstamu mehānismu apkalpošanu un automašīnas vadīšanu.
Grūtniecība
Pašlaik nav ticamu datu par zāļu lietošanas drošību grūtniecības laikā.
Ja ir nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, ieteicams uz laiku pārtraukt zīdīšanu. Atveseļošanās zīdīšana iespējams, ne agrāk kā 48 stundas pēc pēdējās zāļu devas lietošanas.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Metamizols, kas ir zāļu sastāvdaļa Spazmalgons, ir enzīmu induktors, tāpēc vienlaicīga zāļu lietošana Spazmalgons ar citām zālēm jābūt stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Zāles nav saderīgas ar etilspirtu, tāpēc jums ir jāatturas no alkohola lietošanas un lietošanas zāles kas satur etilspirtu zāļu terapijas laikā Spazmalgons.
Lietojot vienlaikus, zāles samazina kumarīna antikoagulantu efektivitāti.
Lietojot zāles vienlaikus ar fenotiazīna atvasinājumiem, tostarp hlorpromazīnu, pastāv smagas hipotermijas attīstības risks.
Spazmalgons vienlaicīga lietošana samazina ciklosporīna koncentrāciju plazmā.
Metamizols, kas iekļauts zāļu sastāvā Spazmalgons, palielina toksisko bojājumu attīstības risku kaulu smadzenes levomicetīna un citu zāļu ar mielotoksisku iedarbību dēļ.
Barbiturāti, fenilbutazons un citi enzīmu induktori, ja tos lieto vienlaikus, samazina terapeitiskais efekts metamizols.
Lietojot zāles vienlaikus ar tricikliskajiem antidepresantiem, allopurinolu un iekšķīgi kontracepcija Pastiprinās metamizola toksiskā iedarbība.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ja tos lieto vienlaikus ar zālēm Spazmalgons palielināt blakusparādību risku.
Lietojot vienlaikus ar trankvilizatoriem un sedatīviem līdzekļiem, zāļu pretsāpju iedarbība palielinās.
Lietojot zāles kombinācijā ar zālēm, kas satur hinīnu, tiek novērota antiholīnerģiskā iedarbības pastiprināšanās.
Narkotiku Spazmalgons injekciju šķīduma veidā nevar sajaukt ar citiem injekciju šķīdumiem vienā šļircē.
Atļauta zāļu kombinācija Spazmalgons ar furosemīdu, glibenklamīdu un hioscīna butilbromīdu.
Pārdozēšana
Lietojot pārmērīgas zāļu devas, pacientiem rodas metamizola intoksikācijas simptomi kombinācijā ar antiholīnerģisku iedarbību. Visbiežāk pacientiem attīstās toksiski alerģisks sindroms. Turpinot palielināt devu, pacientiem attīstās kuņģa-zarnu trakta un centrālās nervu sistēmas traucējumi.
Nav specifiska antidota. Zāļu pārdozēšanas gadījumā tablešu veidā ir indicēta kuņģa skalošana un enterosorbentu lietošana. Zāļu pārdozēšanas gadījumā neatkarīgi no izdalīšanās veida ir norādīti pasākumi, lai ātri izvadītu zāles no organisma, tostarp piespiedu diurēze, ūdens-sāls šķīdumu ievadīšana un hemodialīze. Ja nepieciešams, veiciet simptomātisku terapiju.
1 tablete zāļu Spazmalgons satur:
- Metamizola nātrijs - 500 mg;
- Pitofenona hidrohlorīds – 5 mg;
- Fenpiverīna bromīds - 0,1 mg;
- Palīgvielas, tostarp laktozes monohidrāts.
1 ml šķīduma injekcijām Spazmalgons satur:
- Metamizola nātrijs - 500 mg;
- Pitofenona hidrohlorīds – 2 mg;
- fenpiverīna bromīds - 20 µg;
- Palīgvielas.
Galvenie iestatījumi
Vārds: SPAZMALGON ATX kods: A03DA02 -
Metamizola nātrijs
- pitofenona hidrohlorīds (pitofenons)
- fenpiverīna bromīds
Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma
Šķīdums intramuskulārai ievadīšanai caurspīdīgs, bezkrāsains vai nedaudz iekrāsots.
Palīgvielas: ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
5 ml - tumšā stikla ampulas (10) - plastmasas paplātes (1) - kartona iepakojumi.
farmakoloģiskā iedarbība
Kombinēts pretsāpju un spazmolītisks līdzeklis. Zāļu sastāvdaļu kombinācija veicina to farmakoloģiskās iedarbības savstarpēju uzlabošanos.
Metamizola nātrijs- pirazolona atvasinājums, tam piemīt pretsāpju, pretdrudža un vāja pretiekaisuma iedarbība, kuras mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes inhibīciju.
Pitofenona hidrohlorīds ir tieša miotropiska iedarbība uz iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem un izraisa to relaksāciju (papaverīnam līdzīga iedarbība).
Fenpiverīna bromīds piemīt m-antiholīnerģiska iedarbība un papildus miotropiska iedarbība uz gludajiem muskuļiem.
Farmakokinētika
Metamizola nātrijs
Pēc iekšķīgas lietošanas metamizola nātrijs ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Zarnu sieniņās tas tiek hidrolizēts, veidojot aktīvu metabolītu. Neizmainīts metamizola nātrijs asinīs nav nosakāms (tikai pēc intravenozas ievadīšanas tas tiek konstatēts asinīs nelielā koncentrācijā un ātri kļūst nepieejams noteikšanai). Pēc intramuskulāras ievadīšanas zāļu aktīvās vielas ātri un lielā mērā uzsūcas no injekcijas vietas.
Saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir 50-60%. Lietojot terapeitiskās devās, tas izdalās mātes pienā.
Metamizola nātrijs intensīvi biotransformējas aknās. Galvenie metabolīti ir 4-metilaminoantipirīns, 4-formilaminoantipirīns, 4-aminoantipirīns un 4-acetilaminoantipirīns. Ir identificēti aptuveni 20 papildu metabolīti, tostarp glikuronskābes atvasinājumi. Galvenie četri metabolīti ir atrodami cerebrospinālajā šķidrumā. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm.
Pitofenons
Lietojot iekšķīgi, ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmax asins plazmā tiek sasniegts 30-60 minūšu laikā. Tas ātri izplatās orgānos un audos un neiekļūst BBB.
Metabolizējas aknās oksidatīvo reakciju rezultātā. Izdalās ar urīnu. T 1/2 ir 1,8 stundas.
Fenpiverīna bromīds
Lietojot iekšķīgi, tas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmax asins plazmā tiek sasniegts 1 stundas laikā.Neiekļūst BBB. Izdalās nemainītā veidā ar urīnu 32,4-40,4%, ar žulti - 2,3-5,3%.
Indikācijas
Sāpju sindroms (vieglas vai mērenas) ar iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmām: nieru kolikas, urīnvada un urīnpūšļa spazmas; žults kolikas; žults ceļu diskinēzija; ; zarnu kolikas; hronisks kolīts; algodismenoreja; iegurņa orgānu slimības.
Īslaicīgai artralģijas ārstēšanai; mialģija; neiralģija, išiass.
Kā palīglīdzeklis pret sāpēm pēc ķirurģiskas iejaukšanās un diagnostikas procedūras.
Kontrindikācijas
Smaga aknu un/vai nieru mazspēja; kaulu smadzeņu hematopoēzes kavēšana; glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts; tahiaritmija; smaga stenokardija; dekompensēts hroniska neveiksme; sabrukums; slēgta leņķa glaukoma; prostatas hiperplāzija (ar klīniskās izpausmes); zarnu aizsprostojums; megakolons; grūtniecība (īpaši pirmais trimestris un pēdējās 6 nedēļas); laktācijas periods; bērnība līdz 3 mēnešiem vai ķermeņa masa mazāka par 5 kg (intravenozai ievadīšanai); bērni līdz 5 gadu vecumam (tabletēm); paaugstināta jutība(ieskaitot pirazolona atvasinājumus).
AR uzmanību: nieru/aknu mazspēja; bronhiālā astma; tendence uz arteriālo hipotensiju; paaugstināta jutība pret NSPL; nātrene vai akūts rinīts, ko izraisījusi citu NPL lietošana.
Dozēšana
Iekšā
Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 15 gadiem: 1-2 tabletes. 2-3 reizes dienā, nesakošļājot, uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma.
Bērni vecumā no 12 līdz 14 gadiem: vienreizēja deva - 1 tablete, maksimālā dienas devu- 6 cilnes. (1,5 tabletes 4 reizes dienā), bērniem vecumā no 8-11 gadiem - 0,5 tabletes, maksimālā dienas deva - 4 tabletes. (1 tablete 4 reizes dienā), bērni vecumā no 5-7 gadiem - 0,5 tabletes, maksimālā dienas deva - 2 tabletes. (0,5 tabletes 4 reizes dienā).
Parenterāli (i.v., i.m.)
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem ar akūtām smagām kolikām, 2 ml intravenozi ievada lēni (1 ml 1 minūtē); ja nepieciešams, atkārtoti ievada pēc 6-8 stundām IM - 2-5 ml šķīduma 2-3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 10 ml (atbilst 5 g metamizola nātrija sāls).
Ārstēšanas ilgumu nosaka atkarībā no slimības klīniskajiem simptomiem un etiopatoģenēzes, bet tas nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Devas aprēķins bērniem ar IV un IM ievadīšanu: 3-11 mēneši (5-8 kg) - tikai IM - 0,1-0,2 ml; 1-2 gadi (9-15 kg) - IV - 0,1-0,2 ml, IM - 0,2-0,3 ml; 3-4 gadi (16-23 kg) - IV - 0,2-0,3, IM - 0,3-0,4 ml; 5-7 gadi (24-30 kg) - IV - 0,3-0,4 ml, IM - 0,4-0,5 ml; 8-12 gadi (31-45 kg) - IV - 0,5-0,6 ml, IM - 0,6-0,7 ml; 12-15 gadi - IV un IM - 0,8-1 ml.
Pirms injekciju šķīduma ievadīšanas tas jāsasilda rokā.
Blakus efekti
Alerģiskas reakcijas: nātrene (arī uz konjunktīvas un nazofarneksa gļotādām), angioneirotiskā tūska, retos gadījumos- ļaundabīgs eksudatīvā eritēma(Stīvensa-Džonsona sindroms), toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms), bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks.
No hematopoētiskās sistēmas: trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze (var izpausties ar šādiem simptomiem: nemotivēta temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, apgrūtināta rīšana, stomatīts, kā arī vaginīta vai proktīta attīstība).
No sirds un asinsvadu sistēmas: asinsspiediena pazemināšanās.
No urīnceļu sistēmas: pavājināta nieru darbība, oligūrija, anūrija, proteīnūrija, intersticiāls nefrīts, sarkana urīna iekrāsošanās.
Antiholīnerģiskā iedarbība: sausa mute, samazināta svīšana, izmitināšanas parēze, tahikardija, apgrūtināta urinēšana.
Vietējās reakcijas: ar intramuskulāru ievadīšanu, injekcijas vietā ir iespējami infiltrāti.
Pārdozēšana
Simptomi: slikta dūša, vemšana, gastralģija, hipotermija, pazemināts asinsspiediens, tahikardija, elpas trūkums, troksnis ausīs, miegainība, delīrijs, apziņas traucējumi, akūta agranulocitoze, hemorāģiskais sindroms, oligūrija, akūta nieru un/vai aknu mazspēja, krampji, elpošanas muskuļu paralīze.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, aplikācija aktivētā ogle, ūdens-sāls šķīdumi, piespiedu diurēze, hemodialīze; ar konvulsīvā sindroma attīstību - diazepāma un ātras darbības barbiturātu intravenoza ievadīšana.
Zāļu mijiedarbība
Histamīna H1 receptoru blokatori, butirofenoni, fenotiazīni, tricikliskie antidepresanti, amantadīns un hinidīns- ir iespējams pastiprināt m-antiholīnerģisko efektu.
vai citi fenotiazīna atvasinājumi- iespējama smagas hipertermijas attīstība.
Nenarkotiskie pretsāpju līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, iekšķīgi hormonālie kontracepcijas līdzekļi un allopurinolu- palielināt zāļu toksicitāti.
Fenilbutazons, barbiturāti un citi mikrosomu enzīmu induktori- metamizola nātrija sāls efektivitātes samazināšanās.
Sedatīvi un anksiolītiskie līdzekļi (trankvilizatori)- pastiprina metamizola nātrija pretsāpju efektu.
Radiokontrastvielas, koloidālie asins aizstājēji un penicilīns- nedrīkst lietot kombinācijas ar zālēm, kas satur metamizola nātriju.
- iespējama ciklosporīna koncentrācijas samazināšanās asinīs.
Perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi, netiešie antikoagulanti, kortikosteroīdi un indometacīns- metamizola nātrijs izspiež šīs zāles no to savienojuma ar olbaltumvielām, kā rezultātā var palielināties to iedarbības smagums.
Tiamazols un citostatiskie līdzekļi- palielināts leikopēnijas attīstības risks.
Zāles ar mielotoksisku iedarbību: pastiprina zāļu hematotoksisko iedarbību.
Kodeīns, histamīna H2 receptoru blokatori, propranolols- pastiprināta zāļu iedarbība lēnākas metamizola nātrija inaktivācijas dēļ.
Etanols- etanola iedarbības pastiprināšana.
Injekciju šķīdums ir farmaceitiski nesaderīgs ar citām zālēm.
Speciālas instrukcijas
Ar ilgstošu (vairāk nekā nedēļu) ārstēšanu ir nepieciešama perifēro asiņu attēla un aknu funkcionālā stāvokļa kontrole.
Ja ir aizdomas par agranulocitozi vai trombocitopēniju, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Zāļu lietošana atvieglošanai akūtas sāpes kuņģī ir nepieņemami, kamēr nav noskaidrots slimības cēlonis.
Nepanesība ir ļoti reta, taču anafilaktiskā šoka attīstības risks pēc zāļu intravenozas ievadīšanas ir salīdzinoši lielāks nekā pēc zāļu iekšķīgas lietošanas.
Pacientiem ar atopisko bronhiālo astmu un siena drudzi palielinās alerģisku reakciju attīstības risks.
Parenterālu zāļu ievadīšanu drīkst lietot tikai gadījumos, kad perorāla lietošana nav iespējama vai ir traucēta uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta.
IV injekcija jāveic lēni, pacientam guļot un kontrolējot asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un elpošanas ātrumu.
Īpaša piesardzība jāievēro, ievadot vairāk nekā 2 ml šķīduma (pastāv risks straujš kritums ELLĒ).
Intramuskulārai ievadīšanai nepieciešams izmantot garu adatu.
Ārstējot bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem, un pacientus, kuri saņem citostatiskos līdzekļus, metamizola nātrija sāls lietošana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Iespējams, ka urīns var kļūt sarkans metabolīta izdalīšanās dēļ ( klīniskā nozīme nav).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Ārstēšanas laikā transportlīdzekļu vadītājiem un personām, kas iesaistītas iespējamās darbībās, jābūt uzmanīgiem. bīstamas sugas darbības, kurām nepieciešams psihomotorisko reakciju ātrums.
Grūtniecība un laktācija
Zāļu lietošana ir kontrindicēta grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī un pēdējās 6 nedēļās) Zāļu lietošana ir kontrindicēta smagas aknu mazspējas gadījumos.
Aknu mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi.
Ar ilgstošu (vairāk nekā nedēļu) ārstēšanu ir nepieciešama perifēro asiņu attēla un aknu funkcionālā stāvokļa kontrole.
Ja ir aizdomas par agranulocitozi vai trombocitopēniju, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Nav pieļaujams to lietot akūtu vēdera sāpju mazināšanai (līdz cēlonis ir noskaidrots).
Nepanesība ir ļoti reta, taču anafilaktiskā šoka attīstības risks pēc zāļu intravenozas ievadīšanas ir salīdzinoši lielāks nekā pēc zāļu iekšķīgas lietošanas. Pacientiem ar atopisko bronhiālo astmu un siena drudzi ir paaugstināts risks alerģisku reakciju attīstība.
Parenterālu ievadīšanu drīkst lietot tikai gadījumos, kad perorāla lietošana nav iespējama (vai ir traucēta uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta). Īpaša piesardzība nepieciešama, ievadot vairāk nekā 2 ml šķīduma (asinsspiediena straujas pazemināšanās risks). IV injekcija jāveic lēni, guļus stāvoklī un kontrolējot asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un elpošanas ātrumu.
Ārstējot bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem, un pacientus, kuri saņem citostatiskos līdzekļus, metamizola nātriju drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.
Intramuskulārai ievadīšanai nepieciešams izmantot garu adatu.
Iespējams, ka urīns var kļūt sarkans metabolīta izdalīšanās dēļ (tam nav klīniskas nozīmes).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Ārstēšanas laikā jābūt uzmanīgiem transportlīdzekļu vadītājiem un personām, kas iesaistītas potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama ātra fiziska un garīga reakcija.
"Spazmalgon" ir zāles no spazmolītisku pretsāpju līdzekļu grupas.
Kāds ir zāļu Spazmalgon sastāvs un izdalīšanās forma?
Farmācijas rūpniecība zāles ražo apaļās tabletēs, uz to virsmas ir zīme, zāles ir baltā krāsā, ievietotas blisteros. Spazmalgon aktīvie savienojumi ir šādi: metamizola nātrijs, pievienots pitofenona hidrohlorīds, papildus fenpiverīna bromīds.
Tabletes satur šādas palīgvielas: laktozes monohidrāts, želatīns, kviešu ciete, magnija hidrosilikāts, nātrija bikarbonāts, magnija stearāts. Zāļu derīguma termiņš ir divi gadi. Svētki ir pieejami bez receptes.
Nākamais zāļu forma- Tas ir dzidrs šķīdums, tas var būt bezkrāsains vai nedaudz iekrāsots, paredzēts injekcijai muskulī. Aktīvās sastāvdaļas ir: metamizola nātrijs, fenpiverīnija bromīds un pitofenona hidrohlorīds. Ūdens injekcijām tiek piedāvāts kā palīgsavienojums. Zāles tiek piegādātas farmācijas tirgum tumšā stikla ampulās pa 5 un 2 mililitriem.
Kādas ir Spazmalgon tablešu un šķīduma īpašības?
Zāļu Spazmalgon sastāvā ir trīs aktīvās sastāvdaļas. Metamizola nātrijs pieder pie pirazolona atvasinājumu grupas, tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.
Pitofenonam ir miotropiska iedarbība tieši uz dažu iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem, tādējādi izraisot to relaksāciju. Pēdējā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir fenpiverīna bromīds, kas uzlabo muskuļu relaksējošo iedarbību.
Visu trīs zāļu sastāvdaļu kombinācija palīdz mazināt sāpes, atslābina gludos muskuļus un arī samazina paaugstināta temperatūra.
Kādas ir norādes par zāļu Spazmalgon lietošanu?
Zāļu Spazmalgon lietošanas instrukcija ļauj to lietot šādās situācijās:
Sāpju klātbūtne gludo muskuļu spazmu dēļ, piemēram, ar vai;
Spastiskas sāpes gar zarnām;
Pie ;
Pret neiralģiju, mialģiju;
Pret išiass;
Šīs zāles ir paredzētas kā palīglīdzeklis, lai samazinātu sāpes pēc ķirurģiska iejaukšanās, kā arī diagnostikas iejaukšanās.
Zāles Spazmalgon ir parakstītas, lai samazinātu temperatūru infekcijas un iekaisuma patoloģijās, kā arī saaukstēšanās gadījumā.
Kādas ir kontrindikācijas Spazmalgon lietošanai?
Es uzskaitīšu nosacījumus, kad zāles Spazmalgon ir kontrindicētas lietošanai:
Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām medikamentus;
Tahiaritmija;
Grūtniecība;
Zarnu aizsprostojums;
Kaulu smadzeņu hematopoēzes kavēšana;
Līdz sešu gadu vecumam;
Stenokardija;
Granulocitopēnija;
Dekompensēta sirds mazspēja;
Smaga aknu vai nieru patoloģija;
Slēgta leņķa glaukoma;
Laktācija;
Megakolons;
Prostatas hiperplāzija.
Zāles Spazmalgon tiek parakstītas piesardzīgi, ja ir tendence uz hipotensiju, bronhu spazmas klātbūtnē, kā arī citiem apstākļiem.
Kāda ir zāļu Spazmalgon lietošana un devas?
Parasti Spazmalgon ieteicams lietot pēc ēšanas, Jums jālieto viena vai divas tabletes līdz trīs reizēm dienā. Dienas deva nedrīkst pārsniegt sešas tablešu formas. Zāļu lietošanas ilgums ir 5 dienas, ne vairāk. Terapeitisko pasākumu ilguma palielināšana jāsaskaņo ar ārstu.
Spazmalgon šķīdumu ievada dziļi intramuskulāri no 2 līdz 5 mililitriem divas vai trīs reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka klīniskie simptomi, bet tas nedrīkst pārsniegt piecas dienas, ja vien ārsts neiesaka citādi. Maksimālā dienas deva ir 10 mililitri.
Kādas ir Spazmalgon blakusparādības?
Spazmalgon lietošana izraisa: nevēlamas reakcijas: dedzinoša sajūta epigastrijā, sausa mute, samazināta asinsspiediens, galvassāpes, apgrūtināta urinēšana, reibonis, turklāt samazināta svīšana, tahikardija, izmitināšanas parēze un cianoze.
Starp citiem negatīvas reakcijas var novērot: traucēta nieru darbība, trombocitopēnija, oligūrija, anūrija, leikopēnija, proteīnūrija, rodas intersticiāls nefrīts, tiek novērota sarkanīga urīna krāsa, nav izslēgts alerģiskas reakcijas, raksturīgs bronhospastiskais sindroms, turklāt,.
Pārdozēšana no Spazmalgon
Spazmalgon pārdozēšanas gadījumā, par ko mēs turpinām runāt šajā lapā www.site, radīsies šādi simptomi: sausa mute, vemšana, samazināta svīšana, iespējami izmitināšanas traucējumi, turklāt pazemināts asinsspiediens, miegainība, apjukums. , raksturīgi krampji, kā arī traucēta aknu un nieru darbība.
Pacientam steidzami tiek veikta kuņģa skalošana, kā arī tiek nozīmētas aktīvās ogles tabletes un, ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska terapija.
Speciālas instrukcijas
Lietojot zāles, ir svarīgi uzraudzīt pamata perifēro asiņu parametrus. Ārstēšanas laikā ar Spazmalgon nedrīkst lietot alkoholu.
Kā nomainīt Spazmalgon, kādus analogus man vajadzētu izmantot?
Es paņēmu Baralgetas, Spasmogard, zāles Renalgan, Plenalgin, zāles Spazmalin, Spasmoblock, papildus Maxigan, Bralangin, Trinalgin, Geomag un arī Bioralgin.
Secinājums
Būt veselam!
Tatjana, www.vietne
Google
- Cienījamie mūsu lasītāji! Lūdzu, iezīmējiet atrasto drukas kļūdu un nospiediet Ctrl+Enter. Rakstiet mums, kas tur nav kārtībā.
- Lūdzu, atstājiet savu komentāru zemāk! Mēs jums lūdzam! Mums ir jāzina jūsu viedoklis! Paldies! Paldies!