Nelielas sāpes krūšu vidusdaļā. Sāpes starp krūtīm

Sāp zem krūtīm cilvēkam ar zarnu, sirds, plaušu, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Iekaisuma procesi plaušu audos izraisa sāpīgu sāpju sindromu. rodas sirds slimību gadījumā.

Sāpes krūškurvja lejasdaļā rodas ar kuņģa, aknu un zarnu slimībām. Tos var provocēt mugurkaula patoloģija ar saspiestiem nerviem.

Sāpīgu sajūtu veidošanās principus iepriekš aprakstītajos patoloģiskajos apstākļos var izlasīt mūsu vietnē. Rakstā mēs apspriedīsim retos sāpju sindromu cēloņus.

Sāpes zem krūtīm šādos apstākļos:

• costosternālais sindroms;
• "slīdēšanas" ribu sindroms;
• sternoklavikulāro locītavu bojājumi;
• sternoklavikulārā hiperostoze;
• spondiloartropātija.

Kostosternālais sindroms

Ar costosternālo sindromu sāpes rodas zem krūtīm saspiestu starpribu nervu dēļ. Ar patoloģiju, elpojot un pagriežot ķermeni, parādās diskomforts un sāpes.

Ar costosternālo sindromu, palpējot šīs vietas, tiek atzīmētas sāpes gar ribām. Vairākas difūzās sāpes veido pastiprinātu sāpju punktus zem piena dziedzera, kreisajā parasternālajā reģionā, krūšu kaula projekcijā un krūšu muskuļi. Krūškurvja sienas ārējā apskate neatklāj nekādas ārējas izmaiņas vai cianozi.

Slimība bieži skar 2. un 5. ribas skrimšļu daļas. Uz augšējo ribu skrimšļu patoloģijas fona var izsekot sajūtu apstarošanu sirds rajonā. Kustoties, sāpes pastiprinās.

Slimība rodas sievietēm pēc 40 gadu vecuma. Tās patoģenētiskie mehānismi joprojām nav zināmi. Klīniskie eksperimenti ir parādījuši, ka costosternālās izmaiņas ir balstītas uz deģeneratīvi-distrofiskiem procesiem (asins piegādes un osteohondrālās sistēmas uztura traucējumiem).

Slīdošo ribu sindroms

“Slīdošās ribas” stāvoklis izpaužas kā intensīvas sāpes ribu loka apakšējā malā un palielināta piekrastes skrimšļa priekšējā gala kustīgums.

Patoloģija pirmo reizi tika atklāta 1922. gadā. To sauca par "priekšējo piekrastes sindromu", "pārvietotu ribu slimību". Nosacījums ir kopīgs cēlonis sāpes krūtīs.

Tiek uzskatīts, ka slimībai ir traumatiska etioloģija un tā ir saistīta ar atkārtotu ribas skrimšļa daļas subluksāciju.

Atšķirībā no iepriekš minētajām ribām, krūškurvja lejasdaļā esošo krūškurvja locītavu skrimšļainās daļas ir cieši saistītas ar starpribu membrānu. Šī zona ir jutīga pret traumām ne tikai tiešu sasitumu un sitienu dēļ. Izrādās iekaisuma izmaiņas artrozes un vielmaiņas traucējumu gadījumā.

Īpaši klikšķi patoloģijā parādās, jo kustības laikā ribas skrimšļa daļa tiek pārvietota uz augšu.

Kad slimība rodas, sāpes ir šaušanas vai asas. Tas ir lokalizēts augšējā kvadrantā vēdera siena un to izraisa palielināta krūšu dobuma hiperekstensija, paceļot rokas uz augšu. Akūtā slimības stadija liek cilvēkam ieņemt piespiedu stāvokli ar ķermeni noliektu uz priekšu.

Ja bojātais kauls tiek nopietni pārvietots, tas var savainot virsējās ribas skrimšļus un nervu. Bieži šis stāvoklis pieņemts kā akūtas patoloģijas izpausme vēdera dobums. Dažiem pacientiem tiek veikta diagnostiskā laparoskopija.

“Slīdošās ribas” sindroma gadījumā konkrētas izmaiņas neatklāj. Slimības diagnoze balstās uz īpašu testu:

1. nospiediet pirkstu uz ribas izvirzītās daļas;
2. ar saliektu pirkstu paceliet ribas malu uz augšu;
3. ja tiek pamanīts klikšķis, tests ir pozitīvs.

Ņemot vērā patoloģisks stāvoklis vienpusējs. Ja tas ir veselīgajā pusē, klikšķu tests būs negatīvs.

Slimnīcā diagnozes apstiprināšanai tiek izmantots īpašs tests. Ar to starpribu telpā ievada 5 ml 0,5% lidokaīna šķīduma. Šī viela noved pie regresijas sāpes 10 minūtes pēc procedūras.

Sternoklavikulārā artroze

Ar sternoklavikulārām sāpēm ir sāpes zem krūts. Kad un rodas lokāls sāpju sindroms, kas izstaro uz krūškurvja priekšējo virsmu.

Šajos apstākļos parādās lokālas sāpes, kas atspoguļojas krūškurvja priekšējā virsmā. Lai atšķirtu plaušu, sirds slimības un sternoklavikulāro artrozi, ārsti izvērtē sternoklavikulārās locītavas stāvokli.

Sternoklavikulārā hiperostoze ir slimība, kas tika pētīta tikai nesen. Tas izpaužas kā krūšu kaula, atslēgas kaula un pirmās ribas divpusējs pietūkums.

Tās cēlonis nav zināms, taču ir apspriesta saistība ar psoriāzi. Diagnozes pamatā ir rentgena izmaiņu noteikšana hiperostozes gadījumā, palielināts un sabiezēts atslēgas kaula, krūšu kaula blīvums un sternoklavikulārās locītavas pārkaulošanās.

Paātrināta eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR), kā arī hipergammaglobulinēmija ir kopā ar recidivējošu gaitu. Kaulu struktūru proliferācija un iekaisuma struktūru izplatīšanās izraisa sāpes virs un zem krūškurvja sienas.

Ksifodialģija

Ar ksifoidalģiju zem krūšu dobuma parādās kolikas sāpes. Patoloģiju pavada diskomforts tieši zem krūšu kaula, kas ir freniskā nerva saspiešanas rezultāts. Slimības izraisītās sāpes pastiprinās, pagriežot un noliecot ķermeni uz priekšu.

Pēc ēšanas, kas izraisa spiediena palielināšanos aiz xiphoid procesa, var rasties ksifoidalģija. Tas izraisa sāpīgas sajūtas palpējot, kā arī palielina vēdera dobuma tilpumu.

Ksifoidalģijai raksturīgs, ka pēc dažām dienām tā pazūd pati no sevis un pēc tam atkal parādās.

Spondiloartropātiju pavada sāpes krūškurvja dobumā ar artralģiju un uveītu.

Kvalificēts speciālists varēs izprast patoloģijas cēloņus un noteikt kompetentu ārstēšanu.

Sāpes krūškurvja vidū var izraisīt daudzas kaites elpošanas orgāni, kuņģa-zarnu trakts, sirds un asinsvadu sistēmu. Tāpēc, diagnosticējot, ārsti izmanto vairākas metodes, lai pārbaudītu pacientu un identificētu slimību.

Diskomfortam un sāpošām sāpēm pievienojas arī citi simptomi: dedzināšana, tahikardija, klepus uc Blāvas sāpes visbiežāk liecina par problēmām ar elpošanas sistēmu, kuņģi un zarnām, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, slimībām. vairogdziedzeris. Šādi nepatīkami simptomi var periodiski atkārtoties vai būt pastāvīgi.

Jums nevajadzētu pašārstēties, nezinot, kas izraisa sāpes, jums ir jāiziet pilna pārbaude lai noteiktu sāpju cēloņus krūtīs.

Cēloņi

Krūškurvja vidū var izraisīt nemierīgas vai dedzinošas sāpes sirds, asinsvadu slimības, elpošanas sistēmas, traumas un daudzi citi faktori.

Uzdodiet savu jautājumu neirologam bez maksas

Irina Martynova. Beidzis Voroņežas Valsts medicīnas universitāti nosauktajā vārdā. N.N. Burdenko. Maskavas poliklīnikas klīniskais rezidents un neirologs.

Sirds patoloģijas

Stenokardija un miokarda infarkts

Slimības apraksts
Stenokardiju raksturo stipras, īslaicīgas sāpes krūtīs. Patoloģijas cēlonis ir artēriju aizsprostojums, kurā sirds muskuļi saņem mazāk asiņu.

To izraisa ateroskleroze, funkcionālie traucējumi organismā, nemainīgs augsts asinsspiediens, smēķēšana, paaugstināts līmenis holesterīna līmenis asinīs.

Miokarda infarkts ir sirds muskuļa patoloģija, kurā tiek traucēta tā asins piegāde aterosklerozes bojājumu dēļ. Sirds nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu, kā rezultātā sirds daļa mirst. Šo parādību var izraisīt pilnīga artērijas bloķēšana vai asins recekļi. Nāves iespējamība pirmajās 2 stundās pēc uzbrukuma ir ļoti augsta.
Sāpju raksturs
Stenokardija ir patoloģija, ko raksturo īsas, trulas sāpes, kas atkārtojas īsās epizodēs. Visbiežāk tas izpaužas pacientam kustoties un pieliekot slodzi. Diskomforts pāriet pēc tam, kad cilvēks ir atpūties.

Kad notiek sirdslēkme asas paroksizmālas sāpes līdzīgi kā stenokardija, bet sajūtas ir intensīvākas un noturīgākas. Pacientam ir lēkme pat guļus un miera stāvoklī. Pacientu nomāc spēcīga, neizskaidrojama baiļu sajūta. Pacienta elpošana kļūst ātrāka, viņa ekstremitātes pulsē, un ir iespējams samaņas zudums.

Āda tie kļūst bāli, rodas slikta dūša, cilvēks svīst un viņam ir slikta dūša. Runa ir traucēta.

Lokalizācija

Stenokardijas un sirdslēkmes gadījumā sāpes, šķiet, saspiež krūtis, ieplūstot krūšu kaula kreisajā reģionā. Tas bieži izstaro uz lāpstiņu un roku.

Ārsta iejaukšanās

Konsultācijai, diagnostikai un ārstēšanai nepieciešama kardiologa palīdzība

Diagnostika

Slimību diagnosticē, izmantojot šādas metodes:

• EKG. Kad artērijas ir sašaurinātas, šāda kardiogramma parādīs novirzes no normas.
• Sirds ultraskaņa.
• Ehokardiogramma ar stresu
• Radioizotopu skenēšana.

Ārstēšana

Lai izārstētu stenokardiju, jums vajadzētu samazināt uzbrukumu skaitu. Lai to izdarītu, ārsts samazina holesterīna līmeni asinīs, pacientam ir nepieciešams zaudēt svaru, atteikties slikti ieradumi, samazina cukura līmeni asinīs. Pacientam jāuzrauga asinsspiediens un nav jāuztraucas.

Visi šie pasākumi palīdzēs samazināt recidīvu skaitu.

• Ārstēšana ar medikamentiem. Pacientam kā zāles tiek izrakstīti beta blokatori un kalcija kanālu blokatori. Tie novērsīs artēriju sašaurināšanos, un nitroglicerīnu saturoši produkti pastiprinās lokālo asinsriti, paplašinot asinsvadus.
• Ķirurģiska iejaukšanās. Sarežģītos un progresīvos gadījumos ārsti iesaka koronāro šuntēšanas operāciju. Operācija ļauj asinīm, kas nonāk sirdī, turpināt ceļu garām skartajam traukam. Ārsti piedāvā vēl vienu ķirurģisku iespēju - angioplastiku. Ķirurgs ievieto speciālu katetru, kas mehāniski piepūšas, paplašinot šauro trauku, atvieglojot asins izkļūšanu caur to.

Akūts perikardīts

Slimības apraksts
Perikarda maisiņa iekaisums, kam raksturīgas sāpes krūtīs, ko pastiprina elpošana. To var izraisīt baktērijas, un tas bieži notiek ar reimatismu, nieru slimībām, pneimoniju, sirdslēkmi un tuberkulozi.

Sāpju raksturs

Sāpīgas sajūtas var būt blāvas vai asas, tās var būt intensīvas un pastiprinās ieelpojot vai pēkšņu stājas maiņu. Tās var ilgt vairākas dienas, parādās sirds trokšņi. Pacienta pulss un asinsspiediens nemainās, bet parādās elpas trūkums.

Lokalizācija

Sāpes kreisajā pusē krūtīs, kas apūdeņo līdz lāpstiņu zonai.

Ārsta iejaukšanās

Slimību ārstē terapeits un kardiologs.

Diagnostika

Slimību var diagnosticēt, pamatojoties uz EKG un asparagīnaminotransferāzes līmeņa asins analīzēm. Izmantojot rentgena staru, ārsts redzēs izmaiņas perikardā.

Dažos gadījumos ārsts veic punkciju, lai noteiktu slimību.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no patoloģijas veida un to rakstura. Plkst akūta forma perikardīts jā hospitalizē, un hronisko slimības gaitu var ārstēt ambulatori.

• Diēta. Sabalansēta diēta ar dzīvnieku tauku ierobežojumu. Pacients nedrīkst lietot alkoholu, jāsamazina patērētā sāls un ūdens daudzums.
• Ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem, lai novērstu slimības simptomus. Terapiju izmanto arī sāpju mazināšanai.
• Diurētisko līdzekļu lietošana šķidruma, antibiotiku un pretsēnīšu līdzekļu izvadīšanai.
• Imunitātes stimulēšana.
• Operācija tiek izmantota, kad pacients smagas sekas Un iekaisuma process apdraud pacienta sirdi, piemēram, strutainas parādības, “čaulas sirds”.

Priekškambaru fibrilācija

Slimības apraksts

Priekškambaru fibrilācija ko raksturo traucēta sirdslēkme, pacienta ātriju un atsevišķu muskuļu šķiedru uzbudinājuma un kontrakcijas periodi. Sirdspuksti palielinās līdz 600 minūtē. Ja lēkme turpinās ilgāk par 2 dienām, pacientam attīstās išēmiska slimība. Var veidoties asins recekļi. Plkst hroniska gaita ir sirds asins piegādes traucējumi.

Sāpju raksturs

Dažos gadījumos patoloģija notiek bez jebkādiem simptomiem, bet visbiežāk cilvēks sāk izjust sāpes krūtīs un paātrinās sirdsdarbība. Iespējami sirdsdarbības pārtraukumi un sirdsdarbības apstāšanās.

Pacients kļūst vājāks, reibst galva, palielinās svīšana, rodas elpas trūkums, un pacients sāk aizrīties. Ar pastāvīgu sirds slimību muskulis ir izsmelts, un sastrēgumi iekšā iekšējie orgāni, elpas trūkums, kāpjot pa kāpnēm. Naktīs pacientam var rasties plaušu tūska, nosmakšanas lēkmes ar sēkšanu.

Pacients var zaudēt samaņu, var būt ekstremitāšu paralīze, straujš asinsspiediena pazemināšanās, elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās.

Lokalizācija

Sāpes lokalizējas sirds rajonā, izstaro uz rokām, retāk uz žokli vai vēderplēvi.

Ārsta iejaukšanās

Ārstēšanai nepieciešama kardiologa noteikta ārstēšana.

Diagnostika

Ārsts atpazīst priekškambaru fibrilācija vizuāli, izmeklējot pacientu, skaitot pulsu, dzirdot sēkšanu pacienta plaušās. Uzbrukuma laikā pacienta asinsspiediens strauji pazeminās.

Ja ārstam ir grūti noteikt diagnozi, viņš izraksta:

• Holtera monitorings
• Sirds ultraskaņa ar doplerogrāfiju.
• Krūšu kaula rentgens
• datortomogrāfija

Ārstēšana

1. Ārstēšana ar zālēm notiek, ievadot trombolītiskos enzīmus, diurētiskos līdzekļus, beta blokatorus, antikoagulantus un citas zāles. Ārstēšanas kurss ilgst vairākus gadus.
2. Ķirurģiska iejaukšanās. Pacientiem ieteicams vingrot elpošanas vingrinājumi lai izlīdzinātu sirdsdarbības ātrumu.
3. Īpaši izstrādāts vingrošanas terapijas komplekss
4. Darbība. Šo metodi izmanto gadījumos, kad visas pārējās metodes ir neefektīvas. Katetru ablācija ir vērsta uz bojātās vietas cauterizing. Ablāciju ar elektrokardiostimulatoru raksturo sirds darba pārnešana uz mākslīgo elektrokardiostimulatoru. Šūšana defibrilatorā tiek izmantota, lai novērstu aritmijas uzbrukumu. Labirinta tipa ķirurģija novirza strāvas impulsus, lai normalizētu sirds darbību.
5. Tautas receptes. Tās ir kompozīcijas, kas izgatavotas no dabīgām sastāvdaļām: viburnum, pelašķi, diļļu sēklas, valrieksti, medus utt.

Mitrālā vārstuļa prolapss sindroms

Slimības apraksts

Patoloģija ko raksturo sirds kreisā kambara vārstuļa disfunkcija(vārstuļu audu proliferācija, miksomatoza deģenerācija). Citos orgānos pārkāpumu nav. Process ietver kreisā vārsta aizmugurējo vai priekšējo bukletu. Dažreiz kopā ar deformāciju kaulu audi krūšu kauls.

Var izraisīt koronārā slimība sirds vai sirds reimatisms hroniska stadija.

Sāpju raksturs

Raksturojas ar periodiskām sāpēm krūškurvja vidū. Ieslēgts agrīnās stadijas bieži ir asimptomātiska un tiek atklāta, kad medicīniskā pārbaude. Pacientam ir slikta pašsajūta, un viņa temperatūra ilgstoši paaugstinās līdz 37,5 grādiem. Pastiprinās svīšana, un migrēnas lēkmes sākas no rīta un vakarā. Naktīs pacients var aizrīties, veicot dziļu, konvulsīvu elpu. Sāpes, kas sākas sirds apvidū, netiek mazinātas ar medikamentiem, un sākas aritmija. Ārsti konstatē sirds trokšņa klātbūtni.

Lokalizācija

Sāpes izpaužas sirds rajonā, izstarojot līdz krūškurvja vidum.

Ārsta iejaukšanās

Lai izrakstītu ārstēšanu, nepieciešama konsultācija ar kardiologu un terapeitu.

Diagnostika

Diagnozei tiek izmantota ultraskaņa, ehokardiogrāfija un elektrokardiogrāfija.

Ārstēšana

• Ir nepieciešams normalizēt dienas režīmu, gulēt vismaz 8 stundas, kā arī nepārslogot ķermeni ar fiziskām aktivitātēm.
• Labi palīdz psihoterapijas kurss, auto-treniņš, akupunktūra un elektroforēze.
• Mugurkaula masāža
• Ārsti izraksta beta blokatorus, kardiotrofiskus līdzekļus, sedatīvus līdzekļus
• Var tikt noteikts antibiotiku kurss

Lielo asinsvadu patoloģijas

Aortas sadalīšana

Slimības apraksts

Aortas sadalīšana - bīstama patoloģija kas var izraisīt pacienta nāvi. To raksturo aortas sieniņu bojājumi, radot papildu kanālu.

Sarežģījums var būt asinsvadu sieniņu izspiedums vietās, kur tās kļūst mazāk izturīgas.

Sāpju raksturs

Sāpes ir asas, intensīvas, rodas pēkšņi, pacientam var būt nejutīgas kājas (parasti kreisās). Sāpes pacienti raksturo kā asarošanu. Ja stenokardijas laikā sāpēm ir tendence mazināties, tad šīs nepatīkamās sajūtas turpinās gan miera stāvoklī, gan mainot pozas.

Pacienta asinsspiediens strauji palielinās un pēc tam samazinās, un svīšana kļūst spēcīgāka. Pulss ir asimetrisks, cilvēks jūtas noguris un vājš. Āda iegūst zilganu nokrāsu un kļūst bāla. Parādās elpas trūkums, cilvēks elpojas un trokšņaini elpo. Dažreiz sadalīšana izraisa samaņas zudumu un komu.

Lokalizācija

Sāpes sākas krūšu kaula priekšā (proksimālā sadalīšana), sāpes aiz krūtīm vai aiz lāpstiņas visbiežāk izpaužas ar patoloģijas distālo raksturu.

Aortai sadaloties, sāpes sākas kaklā, žoklī, starp lāpstiņām un izstaro mugurā un cirkšņos.

Ārsta iejaukšanās

Nepieciešama steidzama ārstēšana pie asinsvadu ķirurga, patoloģiju galvenokārt var novērst tikai ar operāciju.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, ārsti izmanto šādas metodes:

• Krūšu kaula rentgens
• Transesophageal ehokardiogrāfija
• CT angiogrāfija
• magnētiskās rezonanses angiogrāfija
• Asins analīzes

Ārstēšana

Galvenā aortas sadalīšanas ārstēšana ir steidzama hospitalizācija intensīvās terapijas un ķirurģijas jomā. Ārsti mazina sāpes un izved cilvēku no šoka ar pretsāpju līdzekļiem vai narkotiskām vielām.

Pacienta stāvoklis stabilizējas. Retos nekomplicētos gadījumos tas ir iespējams narkotiku ārstēšana. Ja citi ārstēšanas veidi ir neefektīvi, pacientam tiek veikta operācija, aortas vārstuļa plastiskā ķirurģija, protezēšanas vārstuļa nomaiņa un koronāro artēriju transplantācija.

Plaušu embolija

Slimības apraksts

Tas ir plaušu artēriju nosprostojums ar asins recekli, kas bieži vien ir sekas darba aktivitāte, sākas pēc operācijām, plaušu traumām utt. Patoloģija ir otrajā vietā mirstības ziņā pēc sirds un asinsvadu slimības un onkoloģija. Slimību ir grūti diagnosticēt, un tā ir saistīta ar tik augstu mirstības līmeni. Veicot pacientu līķu autopsiju, statistika liecina, ka pusei no viņiem slimība netika diagnosticēta.

Plkst savlaicīga ārstēšana slimību, nāves gadījumu skaits tiek samazināts līdz 10%.

Sāpju raksturs

Šīs patoloģijas simptomi ir ļoti dažādi, kas sarežģī diagnozi. Tas viss ir atkarīgs no negatīvo procesu attīstības ātruma plaušās, slimības stadijas un priekšnoteikumiem, kas izraisīja plaušu emboliju.

Sāpīgas sajūtas ir atkarīgas no tromba atrašanās vietas, piemēram, ja tas ir lielā artērijā, tad pacientam var būt tikai elpas trūkums un nekas vairāk, un, kad mazie trauki ir bloķēti, sāpes ir asas, dedzinošas, intensīvas.

Personai pēkšņi rodas elpas trūkums. Sākas sirdsklauves, pacienta āda kļūst bāla, kļūst pelēka, tiek traucēta zarnu darbība un rodas sasprindzinājums vēdera rajonā. Aorta pulsē, sākas sirds trokšņi, pazeminās spiediens.

Kakla un vēdera vēnas piepildās ar asinīm un sāk izspiesties.

Lokalizācija

Sāpju sajūtas ir lokalizētas krūškurvja vidū, līdzīgi pleirīta pazīmēm.

Ārsta iejaukšanās

Ārstēšanai nepieciešama asinsvadu ķirurga iejaukšanās.

Diagnostika

Diagnozei tiek izmantotas šādas metodes:

• Rentgens
• datortomogrāfija
• Ehokardiogrāfija
• Vēnu ultraskaņas izmeklēšana
• Scintigrāfija

Ārstēšana

1. Narkotiku ārstēšana: intravenozs fraksiparīns, nātrija heparīns; perorālais varfarīns;
2. Zāļu lietošana asins recekļu šķīdināšanai, piemēram, streptokināze, urokināze, alteplāze.
3. Ārsti var izmantot šādus pasākumus: netiešā masāža sirds, skābekļa terapija, mākslīgā ventilācija, sāls šķīdumu ievadīšana ar pilinātājiem.
4. Darbība. Tas var būt embolijas vai artērijas sienas likvidēšana ar aplikumu. Bieži nepieciešams Plastiskā ķirurģija sirds labā kambara stiepšanās dēļ.
5. Vena cava filtra uzstādīšana, kas ļauj veikt slimību profilaksi.

Elpošanas ceļu slimības

Laringotraheīts, bronhīts

Slimības apraksts

Šis iekaisuma slimības, kas attīstās infekcijas rezultātā, ko pavada klepus, drebuļi un apgrūtināta elpošana.

Sāpju raksturs

Sāpes var būt asas vai blāvas, taču tās noteikti pastiprinās klepojot. Pacients sūdzas par sāpēm kaklā, iekaisis kakls, sāpīgs klepus, kas izraisa sāpes.

Iespējama limfmezglu palielināšanās kaklā.

Lokalizācija

Sāpes sākas aiz krūtīm.

Ārsta iejaukšanās

Šo slimību ārstē pediatrs, pulpologs un otolaringologs.

Diagnostika

Ārsts identificē slimību, pamatojoties uz pacienta vizuālo apskati, kad pacients sūdzas, vai klausoties. Ja nepieciešams, tiek veikta rentgenogrāfija, datortomogrāfija un MRI.

Tiek analizētas asiņu un krēpu uztriepes. Dažreiz tiek veikta balsenes gļotādas biopsija.

Ārstēšana

• Maigs režīms balss saitēm
• Diēta bez marinētiem gurķiem, karstiem vai aukstiem ēdieniem vai asām garšvielām. Papildināts ar lielu sārmainu dzeršanu.
• Narkotiku ārstēšana ar pretvīrusu zālēm (ciklofēns, Ingavirīns); antibiotikas (Flemoklavs, Azitromicīns); antihistamīna līdzekļi(Zirtec, Suprastin); zāles, kas mazina iekaisumu ().
• Noteikti lietojiet klepus zāles (Sinekod, Codelac) un atkrēpošanas līdzekļus, mulocilītus (Mukaltin, Doctor Mom).
• Homeopātisko līdzekļu lietošana.

Pleirīts

Slimības apraksts
Pleiras (membrānas, kas aizsargā plaušas) iekaisums baktēriju (streptokoku, sēnīšu, pneimokoku u.c.), traumu, tuberkulozes, alerģisku reakciju dēļ.

Sāpju raksturs

Sāpīgas sajūtas bieži var apjukt, ārsti izslēdz sirdslēkmes iespējamību ar EKG. Kad cilvēks guļ uz skartās vietas, diskomforts samazinās. Sāpju raksturs ir intensīvs, pacientam paaugstinās temperatūra, viņam ir grūti elpot, un klepus notiek arī ar sāpēm.

Pacienta pulss kļūst ātrs.

Lokalizācija

Parasti sāpes lokalizējas aiz krūšu kaula un kļūst stiprākas ieelpojot un izelpojot. Netipiskās formās ir iespējama apūdeņošana vēderā, tāpēc dažreiz pleirītu var sajaukt ar apendicīta uzbrukumu.

Ārsta iejaukšanās

Slimību ārstē pulpologs.

Diagnostika

1. Lai diagnosticētu slimību, ir nepieciešams rentgens, lai identificētu tumšus plankumus un šķidruma uzkrāšanos.
2. Šķidruma punkcija pleirā
3. Asins bioķīmija
4. Pleiras biopsija
5. Pacienta apskate
6. Klausoties plaušas
7. Krūškurvja palpācija

Ārstēšana

• Pacientam jāpaliek gultā, noslaukot ar mitru drānu silts ūdens salvete.
• Iekaisuma mazināšana ar hormonāliem, antibakteriāliem, dekongestantiem medikamentiem.
• Simptomātiska ārstēšana: temperatūras samazināšana ar pretdrudža līdzekļiem, sāpju mazināšana ar pretsāpju līdzekļiem, organisma aizsargspējas palielināšana ar imūnstimulatoriem.
• Fizioterapija ar krūšu kaula sasilšanu
• Pleiras satura izsūknēšana, kas nenovērš iekšējo orgānu saspiešanu
• Vietējā ārstēšana: berzes, berzes, kompresu un pārsēju uzlikšana.
• Atveseļošanās ar vingrošanas terapiju, jogu, vitamīnu un minerālvielu uzņemšanu, labu uzturu.

Vēzis (plaušu, bronhu, pleiras, metastātiski limfmezglu bojājumi)

Slimības apraksts

Plaušu ļaundabīgs audzējs, kas ko izraisa kancerogēnu vielu ieelpošana, smēķēšana, bīstama ražošana.

Sāpju raksturs

Sākotnējās stadijās slimība ir asimptomātiska, tā vienkārši izskatās pēc bronhīta hroniskā stadijā vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Tāpēc vēzis bieži tiek diagnosticēts slimības progresējošā stadijā. Onkoloģijas centrālajā formā patoloģija izpaužas ātrāk elpošanas traucējumu dēļ.

Vispirms tas sākas Neasas sāpes krūtīs, kas notiek periodiski; tad sāpes kļūst tik spēcīgas, ka cilvēks nevar aizmigt, stāvokli atvieglo tikai narkotiskās vielas. Klepus bieži pavada asiņainas krēpas, vizuāli līdzīgas rozā vai sarkanai želejai. Sākas elpas trūkums.

Pacientam ir reibonis, drudzis un ķermeņa masas samazināšanās.

Lokalizācija

Sāpes ir lokalizētas krūtīs slimības vietā, bet, audzējam augot, tās var sākties ribu rajonā, tuvējo iekšējo orgānu rajonā.

Ārsta iejaukšanās

Slimību ārstē onkologs.

Diagnostika

Diagnoze vēzis izmantojot šādas metodes:

• Rentgens divās projekcijās
• Fluorogrāfija
• Bronhoskopija
• Mediaskopija
• Biopsija limfmezgli, iekšējie orgāni

Ārstēšana

1. Ķirurģiska iejaukšanās
2. Ķīmijterapija, kuras mērķis ir nomākt audzēja šūnu augšanu. To veic ar vinkristīna, karboplatīna, irinotekāna, etopozīda palīdzību.
3. Nu staru terapija. Pamatmetodes: tehnoloģija (IGRT) (apstaro skartās šūnas, koriģē, pārnes slodzi uz citu audu zonu); brahiterapija (līdzekļu pārvietošana uz šūnām, kas uzlabo to iedarbību); “gudrais nazis” (precīza kibernaža ietekme uz ietekmētajām šūnām).
4. Hormonālā korekcija
5. Imūnterapija

Kuņģa-zarnu trakta slimības

Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

Slimības apraksts

Hroniskas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas sakarā ar periodisku pārtikas atteci barības vadā ar sekojošu gļotādu bojājumu, blakus esošie orgāni (bronhi, rīkle, traheja).

Sāpju raksturs

Pacients sūdzas par dedzināšanu un skābu atraugas. Sāpīgas dedzinošas sajūtas bieži sākas rīšanas laikā un pēc ēšanas retos gadījumos Notiek vemšana, kam seko žagas. Pacients var sūdzēties par sāpēm krūtīs, kas līdzinās sirdslēkmei vai stenokardijai.

Naktīs, iemetot barības vadā, pacients sāk klepus, sāp kakls, parādās aizsmakums, var attīstīties bronhīts vai astma.

Simptomi palielinās līdz ar fiziskā aktivitāte, pēc ēšanas.

Lokalizācija

Dedzinošas sāpes, ko pavada grēmas, lokalizējas epigastrālajā reģionā, apūdeņo iekšā dzemdes kakla reģions, pleci. Sākas 1-2 stundas pēc ēšanas. Var kļūt stiprāks pēc sodas dzeršanas vai kustoties.

Ārsta iejaukšanās

Diagnozei un ārstēšanai nepieciešama terapeita un gastroenterologa konsultācija.

Diagnostika

1. Protonu sūkņa inhibitoru tests.
2. Pārtikas pH monitorings
3. Fibroezofagogastroduodenoskopija
4. Barības vada hromoendoskopija.
5. Iekšējo orgānu ultraskaņa
6. Rentgens.
7. Asins un izkārnījumu analīzes

Ārstēšana

• Operācija ir nepieciešama tikai ārkārtējos gadījumos.
• Atbilstība diētai un īpašiem ieteikumiem. Karstie ēdieni tiek izslēgti no uztura, vakariņās nevajadzētu ēst daudz pārtikas, ēst citrusaugļus, šokolādi un treknus ēdienus. Pēc ēšanas nevajadzētu strauji noliekties uz priekšu, nav ieteicams valkāt ciešas drēbes un korsetes, lai nepalielinātu intraabdominālo spiedienu.
• Ja jums ir aptaukošanās, ieteicams zaudēt svaru.
• Jūs nevarat lietot spazmolītiskos līdzekļus vai prostaglandīnus.
• Medikamentu kurss: antacīdi (Almagel), prokinētiķi (Motilium).

Ezofagīts

Slimības apraksts

Šī ir patoloģija, ko raksturo gļotādas iekaisuma procesi. Ja slimība netiek ārstēta, komplikācijas būs peptiskas čūlas un barības vada perforācija. Pastāv dažādi veidi patoloģijas: slimība var būt gan akūta, gan hroniska. Tas ietekmē gļotādas virspusējos vai dziļos slāņus.

Barības vada bojājums var būt pilnīgs, dažos gadījumos iekaisums attiecas tikai uz augšējo vai apakšējo daļu.

Sāpju raksturs

Sāpju izpausmes ir atkarīgas no iekaisuma procesa. Piemēram, ar katarālu formu barības vads ir jutīgs tikai pret aukstu un karstu pārtiku. Plkst smagas formas intensīva dedzinošas sāpes. Norijot, sākas arī sāpes. Pacients sūdzas par pastiprinātu siekalošanos, dedzināšanu un iespējamu asiņu vemšanu. Tad simptomi izzūd, bet 3 mēnešu laikā parādās rētas uz barības vada sieniņām.

Lokalizācija

Sāpes ir jūtamas aiz krūšu kaula un var izstarot uz mugurkaula kakla daļu un muguru.

Ārsta iejaukšanās

Lai ārstētu slimību, nepieciešama ķirurga un gastroetologa konsultācija.

Diagnostika

• Rentgens
• ezofagoskopija,
• endoskopiskā gļotādas biopsija
• Histoloģiskā izmeklēšana
• Ezofagomanometrija

Ārstēšana

1. Zāļu lietošana: antacīdi un zāles no famotidīna grupas.
2. Diēta, izņemot alkoholiskos dzērienus un pārtikas produktus, kas palielina kuņģa sulas sekrēciju
3. Antibiotiku kurss
4. Izvairīšanās no trankvilizatoriem un sedatīviem līdzekļiem
5. Fizioterapija (elektroforēze, dūņu terapija).
6. Darbība. To veic ārkārtīgi smagos barības vada audu rētu gadījumos.

Barības vada svešķermeņi

Slimības apraksts

Svešķermeņi barības vadā tik bieži nenotiek, bet monētām, kauliem, zobu protēzēm, pārtikai un mazām rotaļlietu detaļām, kas tajā nokļūst, nepieciešama ātra palīdzība. Objekti tajā var iestrēgt lielā objekta tilpuma dēļ, salīdzinot ar barības vada lūmenu, audzēju utt.

Sāpju raksturs

Ja rotaļlietām nav asas malas, tad vecāki bieži nenojauš, ka pazaudētais priekšmets ir iestrēdzis barības vadā. Kad ķermenis ar asām malām nonāk barības vadā, tiek novērota spēcīga siekalošanās. Šādi bērni atsakās no ēdiena un nevēlas atkal pagriezt galvu. Saskaroties ar ķermeņiem ar gludu virsmu, pacients var klepot, dzert, bet ne ēst biezu pārtiku.

Tiek novēroti elpošanas traucējumi.

Pacients jūt slāpes un zaudē svaru ūdens trūkuma dēļ. Kad priekšmets atrodas barības vada augšējā daļā, balsene virzās uz priekšu un kļūst platāka. Ja palpē balsenes priekšā, tad Tās ir trulas sāpes, kas pāriet, tiklīdz ārsts noņem pirkstus. Pacientam ir drebuļi, un viņam var būt drudzis

Lokalizācija

Sāpes attīstās zem svešķermeņa iekļūšanas vietas

Ārsta iejaukšanās

Konsultācijai un diagnostikai var būt nepieciešama ķirurga un terapeita palīdzība.

Diagnostika

• Vizuāla pacienta pārbaude
• Ezofagoskopija
• Rentgens
• Fistulogrāfija

Ārstēšana

Galvenie pasākumi, ko ārsts var veikt, ir objekta noņemšana. To var izdarīt saudzīgā veidā, izmantojot pārklājuma vielas, īpaša diēta, mazgāšana ar furacilīnu.

Ja svešķermenis netiek izņemts, tad jāveic endoskopija ar izņemšanu vispārējā vai vietējā anestēzijā.

Kuņģa čūla

Slimības apraksts

Šī ir hroniska slimība ar biežiem recidīviem. Ar to kuņģī veidojas defekti ar iekļūšanu zem gļotādām. Slimība mainās starp remisijas un saasināšanās periodiem.

Sāpju raksturs

Patoloģijas klīniskā aina var būt dažāda, tā ir atkarīga no pacienta sāpju sliekšņa, slimības stadijas, bojājuma vietas un cilvēka individuālajām īpašībām. Sāpju raksturs var būt nemainīgs vai periodisks (naktī, pēc ēšanas). Sāpes, kas novērotas pacientam, var būt nemierīgas, blāvas, asas utt. Arī to intensitāte ir dažāda: no stiprām līdz tikko pamanāmām sāpēm.

Pacients sūdzas par smaguma sajūtu vēderā pēc ēšanas, atraugas, grēmas, samazinātu ēstgribu un aizkavētu zarnu kustību.

Lokalizācija

Sāpes tiek novērotas krūškurvja kreisajā pusē, kas izstaro uz roku vai muguru, ribām, muguras lejasdaļu un iegurņa zonu.

Ārsta iejaukšanās

Ārstēšanai nepieciešama konsultācija ar ķirurgu un gastroenterologu.

Diagnostika

Slimību atklāj, izmantojot asins analīzi,, rentgenu, pH-metriju un 24 stundu kuņģa sulas pH monitoringu.

Ārstēšana

1. Kurss (amoksicilīns, tetraciklīns).
2. Ārstēšana ar antisekretoriem līdzekļiem, kas neitralizē sālsskābi (Maalox).
3. Ranitidīna, omeprazola, sukralfāta, de-nol utt.
4. Ieteicams lietot antidepresantus un trankvilizatorus.
5. Lai mazinātu sāpes, viņi izmanto, piemēram.
6. Tiek nozīmēta ārstēšana ar probiotikām, piemēram, Linex.

Noteikti noskatieties nākamo video

Kādā gadījumā nekavējoties jādodas pie ārsta?

• Ar asu sāpju uzbrukumu, it īpaši, ja pacients nosmak, vājina, un viņa redze kļūst tumša.
• Ja nitroglicerīna tabletes nevar mazināt sāpes
• Samaņas zuduma gadījumā.

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība ir atkarīga no slimības:

1. Stenokardijas gadījumā viņi dod nitroglicerīna tableti, ja tas nepalīdz, izsauciet ātro palīdzību.
2. Sirdslēkmes laikā tie nodrošina maksimālu skābekļa plūsmu pacientam un izraisa " ātrā palīdzība».
3. Lai mazinātu spazmas osteohondrozes gadījumā, pietiek ar tableti, kas mazina sāpes vai iekaisumu, un uzklāj lokālu berzi ar ziedi.
4. Ja jums ir čūla, jums steidzami nepieciešama medicīniska palīdzība.
5. Par sāpēm no smagas grēmas Peptobismolu lieto.
6. Traumas gadījumā pacientu novieto uz skartās puses un nofiksē krūtis. Nepieciešama steidzama pacienta transportēšana pie traumatologa.
7. Neiralģija tiek atvieglota ar siltām vai aukstām kompresēm.
8. Ar asu sāpju uzbrukums ar samaņas zudumu jums jāpārbauda, ​​vai cilvēks elpo, vai viņa sirds pukst, un jāveic sirds un plaušu reanimācija. Tas ir novietots tā, lai kājas būtu augstākas par galvu. Jums jācenšas atvest pacientu pie prāta un izsaukt ārstu.

Izdarot secinājumus no visa iepriekš minētā, jūs varat saprast, ka sāpes krūšu kaulā vidū neparādās tāpat vien - biežāk tas ir nopietnas slimības simptoms.

Tāpēc nevajag ļaut visam ritēt savu gaitu, pašārstējoties. Jums jāredz ārsts, lai savlaicīga diagnostika slimība un tās ārstēšana. Tas ir drošs veids, kā novērst stenokardijas lēkmi, sirdslēkmi, atbrīvoties no kuņģa čūlas un citām nopietnām patoloģijām, kas saindē jūsu eksistenci.

Jebkuras sāpes rada diskomfortu, bet, ja tās ir pēkšņas sāpes krūtīs, diskomforts tiek pievienots arī smaga trauksme. Kas tas varētu būt - infarkts, infarkts, vai varbūt starpribu neiralģija? Ko tādā gadījumā darīt – gaidīt, kamēr sāpes pāries, doties pie ārsta vai izsaukt ātro palīdzību?

Krūšu kauls ir plakans kauls, kas atrodas krūškurvja centrā un savienojas ar ribām. Krūšu kauls sastāv no trim daļām: paša ķermeņa, manubrium un xiphoid procesa. Ar pārmērīgu fizisko piepūli visas iepriekš minētās daļas var tikt pārvietotas. Ar ievainojumiem vai sasitumiem sāpes krūšu kaula ievainotajā zonā noteikti pastiprinās. Tādas pašas sāpju sajūtas tiek novērotas, nospiežot uz krūšu kaula un saliekot rumpi.

Patiesībā sāpju cēloņi krūtīs var būt ļoti dažādi, sākot no sirds mazspējas līdz plaušu slimībām vai vēdera patoloģijām. Kā likums, kā šis nepatīkams simptoms izpaužas kā stenokardija, miokarda infarkts, osteohondroze, kuņģa čūlas vai traumas, un tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību sāpju raksturam un lokalizācijai, lai operatīvi identificētu esošo problēmu un pareizi uz to reaģētu. Izdomāsim, par ko var liecināt sāpes krūtīs vidū?

Sāpju cēloņi krūtīs

Visus sāpju cēloņus krūtīs var iedalīt:

• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
• bronhopulmonārās sistēmas slimības;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• neiroloģiskas slimības;
• traumas.

1. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības

Bieži vien tieši sirds slimība izraisa sāpes krūškurvja vidū. Parasti tās ir nopietnas slimības, piemēram, sirdslēkme vai stenokardija. Neatkarīgi no tā, kāda slimība cilvēku piemeklē, viņš sajūt asas sāpes krūškurvja vidū, kas izstaro uz kreiso pusi.

Atšķirīga stenokardijas iezīme ir spiedošas, spiedošas sāpes, kas vienkārši apņem cilvēku, neļaujot viņam kustēties. Ne velti šādu uzbrukumu sauc par "stenokardiju". Ar stenokardiju sāpes var rasties ne tikai kreisajā pusē, bet arī krūšu kaulā. Šajā gadījumā pacients sajūt svešķermeņa klātbūtni krūškurvja augšdaļā. Sāpes var izstarot uz kreiso plecu, roku vai lāpstiņu, un tās pavada dedzinoša sajūta. Lai nomierinātu uzbrukumu, jums zem mēles jāievieto Nitroglicerīna tablete. Jau pēc minūtes uzbrukums norims.

Sāpes, kas liecina par miokarda infarkta attīstību, izpaužas nedaudz savādāk. Parasti tas ir asas sāpes aiz krūšu kaula, kas pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm un var izstarot uz kreisās rokas iekšējo virsmu vai uz kreisā lāpstiņa. Uzbrukumam progresējot, šādas sāpes var pārņemt apakšžoklis, plecu un kakla, un kreisajā rokā būs jūtama tirpšana vai nejutīgums. Sirdslēkmes laikā sāpes krūtīs ir asas, dedzinošas un asarojošas. Turklāt šādas sāpes pavada auksti, lipīgi sviedri, nosmakšana, nemiers un bailes par savu dzīvību. Tajā pašā laikā pacientam paātrinās pulss, viņa seja kļūst bāla un lūpas kļūst zilas. Pretsāpju līdzekļi un nitroglicerīns šajā situācijā nepalīdz. Saskaroties ar miokarda infarktu, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība, jo šis stāvoklis apdraud cilvēka dzīvību.

Ja ir nepārtrauktas sāpes krūtīs, galvenokārt krūškurvja augšdaļā, tas var liecināt par aortas aneirismu. Pati aorta ir liels kuģis, kas nāk no sirds kreisā kambara. Asinsvadu paplašināšanās vai aneirisma var rasties daudzu iemeslu dēļ. Šajā gadījumā sāpes tiek novērotas diezgan ilgu laiku, un ar fiziskām aktivitātēm tie ievērojami palielinās. Mazākās aizdomas par aortas aneirismu prasa tūlītēju hospitalizāciju. Lai pārvarētu esošo slimību, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Arī sāpes šajā krūškurvja daļā dažreiz ir tādas slimības kā plaušu embolijas cēlonis, kas raksturīga sirds labajam kambara. Sāpes šajā gadījumā ir stipras, atgādina stenokardiju, taču tās neizstaro uz citām vietām. Galvenais plaušu embolijas simptoms ir sāpju palielināšanās ar katru elpu. Pretsāpju līdzekļi palīdz mazināt sāpes, taču pat pēc to lietošanas sāpes nepāriet vairākas stundas. Nav steidzami medicīniskā aprūpe nepietiekami.

2. Bronhopulmonārās sistēmas patoloģijas

Blāvas sāpes krūtīs var būt trauksmes zvans nopietnas slimības elpošanas sistēmas. Piemēram, šis simptoms bieži pavada sarežģītu bronhītu, pleirītu, pneimoniju vai traheītu. Raksturīga sāpju pazīme šādās slimībās ir palielināta diskomfortu ieelpojot, un dažreiz nespēja dziļi elpot.

Nav grūti izskaidrot šādu sāpju cēloni. Fakts ir tāds, ka iekaisuma process plaušās ietekmē diafragmu un starpribu muskuļus, kas izraisa sāpes ar katru muskuļu kontrakciju elpošanas sistēmā. Papildu simptoms to gadījumā iekaisuma slimības stendi paaugstināta temperatūraķermeni, kā arī spēcīgu, ilgstošu klepu.

3. Kuņģa-zarnu trakta slimības

Kuņģa patoloģijas bieži noved pie šāda veida sāpēm. Īpaši bieži šis simptoms parādās kuņģa čūlas, čūlas saasināšanās laikā divpadsmitpirkstu zarnas vai diafragmas abscess. Šādos gadījumos trulas sāpošas sāpes krūškurvja centrā papildina sāpes mugurā un pastiprinās, nospiežot vēdera zonu.

Turklāt sāpes sirds rajonā var parādīties pēc ēšanas (īpaši, ja cilvēks ēdis daudz treknu ēdienu), vai otrādi, pieaugot izsalkumam. Šādas sāpes attīstās vispārējās kuņģa inervācijas dēļ un var būt tādas slimības kā pankreatīts vai holecistīts sekas.

Sāpju sajūtu krūšu vidū var izraisīt spēcīgas žultspūšļa kontrakcijas. Intensīvas sāpes krūšu kaulā, kas izstaro uz kreiso pusi, var būt žults ceļu un urīnpūšļa bojājuma simptoms. Sāpīgas sajūtas, kas nedaudz atgādina sāpes sirdī, rodas, ja akūts pankreatīts. Bieži sāpes krūtīs Tas kļūst vienkārši nepanesams. Cilvēks to bieži kļūdaini uzskata par sirdslēkmi, neņemot vērā izplatības trūkumu uz citiem orgāniem. Tikai ar intensīvas ārstēšanas palīdzību slimnīcā var atvieglot ciešanas.

4. Neiroloģiskas slimības

Sašūšanas sāpes krūtīs kustību laikā, pēkšņi ķermeņa pagriezieni un dziļa elpa ne vienmēr ir saistītas ar slimu sirdi. Var izrādīties, ka tie ir izraisīti neiroloģiskas slimības, kas ietver starpribu neiralģiju, krūšu kurvja radikulītu un osteohondrozi. Nervu saknes, kas savieno ribas ar mugurkaulu, tiek saspiesti un kairināti krūškurvja kustības laikā, kas izraisa asas dunča sāpes krūšu kaulā.

Šo slimību simptomi ir ļoti dažādi: sāpes var būt sāpīgas, durošas, blāvas vai spiedošas. Atpūtas stāvoklī tas nesamazinās un pastiprinās kustībā. Turklāt laika gaitā sāpju raksturs var mainīties. Turklāt spazmolīti un pretsāpju līdzekļi šajā gadījumā nesniedz atvieglojumus.

5. Traumas

Dažādas intensitātes sāpes krūšu vidusdaļā var izraisīt arī iepriekš gūtas traumas, krūškurvja sasitumi, ribu lūzumi vai skriemeļu nobīdes. Pat ja ievainojums nav izraisījis lūzumu, ir pilnīgi iespējams, ka notika asinsvadu saspiešana un muskuļu audu asinsrites traucējumi. Tā sekas ir pietūkums un sāpīgas sāpes krūtīs. Papildu simptomi var būt zilumi un diskomforts, palpējot sāpīgo vietu.

Citi iemesli

Ir arī citi sāpju cēloņi krūškurvja vidusdaļā. Sāpes krūšu kaulā var būt palielināta vairogdziedzera sekas, mugurkaula struktūras traucējumus atspoguļo arī sāpes krūšu kaula vidusdaļā.

Kā atšķirt neiralģiju no stenokardijas

Stenokardijas lēkmes gadījumā pacients jūt, kā sāpes vienkārši “izlīst” pa krūtīm, un neiralģijas gadījumā tās lokalizējas noteiktā vietā. Turklāt miera stāvoklī neiralģiskās sāpes uzreiz mazinās, bet sāpju intensitāte sirdī nekādi nav atkarīga no fiziskā stresa. Tajā pašā laikā, lietojot Nitroglicerīna tableti, sāpes, kas saistītas ar stenokardiju, mazināsies. Ja tā ir sirdslēkme vai neiralģiskas sāpes, zāles sāpes nenovērsīs.

Simptomi, kuru dēļ nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības numuru

Ar visiem iepriekš aprakstītajiem simptomiem cilvēkam ir ļoti grūti patstāvīgi izprast diskomforta un sāpju cēloņus krūtīs. Tomēr ir vairākas raksturīgas pazīmes, kurām nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tāpēc jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību, ja:

• krūtīs parādījās dunča sāpes, no kurām jūs varat zaudēt samaņu;
• sāpes krūtīs izstaro uz apakšžokli un plecu;
• sāpes ilgst vairāk nekā 15 minūtes un neizzūd pat miera stāvoklī;
• ieelpojot, ir savilkšanas sajūta krūtīs, ko papildina nestabils pulss, reibonis, slikta dūša un vemšana;
• parādījās asas dunču sāpes ar intermitējošu elpošanu, paaugstināta temperatūra un asiņains klepus.

Ja jūtat vismaz vienu no iepriekš aprakstītajiem simptomiem, nemēģiniet izprast tā cēloņus. Vienkārši izsauciet ātro palīdzību un paņemiet horizontālā stāvoklī. Pirms ārstu ierašanās mēģiniet nelietot pretsāpju līdzekļus (iespējams tikai Nitroglicerīns), lai tie neietekmētu diagnozi. Un tālāk. Nemēģiniet atteikties no hospitalizācijas, ja uzbrukums jau ir pagājis pēc speciālistu ierašanās. Atcerieties, ka labāk ir novērst slimību, nekā to vēlāk ārstēt.

Šūnas, kas rodas galvenokārt krūšu kaula vidū. Šī stāvokļa cēloņi var būt pilnīgi atšķirīgi: no fiziskas pārslodzes līdz sirdslēkmei un citiem. bīstamas slimības.

Sāpes krūšu kaula vidū no fiziskas pārslodzes. Krūšu kauls ir plakans kauls, kas atrodas centrā un savienojas ar ribām. Tas sastāv no trim daļām - manubrium, paša ķermeņa un xiphoid procesa. Smagas slodzes uz kaulu gadījumā šīs daļas var daļēji pārvietoties. Šī parādība ir diezgan reta un notiek galvenokārt pusaudžu vidū.

Turklāt sāpes krūšu kaula vidū var rasties ar spēcīgiem sitieniem, sasitumiem vai pārmērīgu fizisko darbu. Parasti sāpes pastiprinās, nospiežot uz krūšu kaula, kā arī noliecot rumpi.

Sāpes krūšu kaula vidū un elpošanas sistēmas slimības. Diezgan bieži sāpju cēlonis krūškurvja rajonā ir orgānu slimības, biežāk sastopamas ir pneimonija, traheīts, bronhīts vai pleirīts. Šādos gadījumos sāpes nav saistītas ar pašu slimību, bet gan ar tās simptomu – asām, stiprām un pastāvīgs klepus. Fakts ir tāds, ka ar spēcīgām spazmām var tikt ievainoti starpribu muskuļi, locītavas starp krūšu kaulu un ribām, kā arī dažos gadījumos diafragma. Tajā pašā laikā sāpes krūšu kaulā tikai pastiprinās klepojot. Dažreiz nepatīkamā, neapstrādātā sajūta var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Sāpes krūšu kaula vidū un problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu. Patiesībā sirds slimība ir visizplatītākais sāpju cēlonis krūtīs.

• Stenokardija ir diezgan izplatīta slimība, kas izpaužas kā īsi trulu un spiedošu sāpju uzbrukumi krūšu rajonā. Šajā gadījumā var rasties sāpes krūšu kaulā un mugurā, īpaši kreisajā pusē, atsevišķos gadījumos nepatīkamas sajūtas aptver lāpstu un kreisā roka. Šis sindroms parasti nomoka cilvēku pastaigas vai citu fizisko aktivitāšu laikā un pilnībā izzūd pēc nelielas atpūtas.
• Miokarda infarkts ir diezgan nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju. Sāpīgas sajūtas nedaudz atgādina stenokardijas simptomus, taču šajā gadījumā sāpes ir daudz spēcīgākas un ilgstošākas. Uzbrukums notiek pat miera stāvoklī. Ļoti raksturīga iezīme sirdslēkme ir spēcīgas, neizskaidrojamas bailes.
• Sāpes krūtīs var rasties arī ar citām slimībām asinsrites sistēma piemēram, ar aortas aneirismu, plaušu asinsvadu trombozi, sirds muskuļa neirozēm, aortas sadalīšanu, emboliju, slimībām koronārie asinsvadi utt.

Sāpes krūtīs: citi bieži sastopami cēloņi. Sāpēm krūšu kaula zonā var būt pilnīgi dažādi cēloņi. Piemēram, diezgan bieži tas ir slimību simptoms gremošanas trakts- ezofagīts, akūts gastrīts, kuņģa čūla, žultspūšļa slimība.

Dažos gadījumos akūtu un stipras sāpes krūšu kaula rajonā rodas, norijot lielu cietu priekšmetu. Tas notiek galvenokārt mazu bērnu vidū. Šajā gadījumā sāpes tikai pastiprinās, norijot.

Sāpes, kas rodas, palielinoties vairogdziedzerim, var izstarot arī uz krūšu kaulu. Dažos gadījumos sāpīgs sindroms var norādīt uz noteiktām formām krūšu kurvja osteohondroze, vai starpribu neiralģija.

Var redzēt, ka sāpes krūšu kaulā vidū var rasties desmitiem dažādu iemeslu dēļ. Taču gandrīz katrā gadījumā, vai tā būtu trauma, gastrīts vai sirds problēmas, nekavējoties ir jāiziet izmeklēšana slimnīcā, jo sekas var būt visneprognozējamākās. Pēc virknes pētījumu (asins analīzes, krēpu analīzes, rentgena, fluorogrāfijas utt.) ārsts varēs noteikt galīgo diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Cilvēkiem var rasties sāpes krūtīs dažāda vecuma. Tas nes līdzi ne tikai nepatīkamas sajūtas, bet arī signālu, ka ārstniecības iestādē nepieciešams veikt rūpīgu izmeklēšanu pie ārsta.

Kā zināms, krūtīs ir dzīvībai ļoti svarīgi orgāni, un viena no tiem darbības traucējumi var izraisīt nāvi. Apsvērsim visu iespējamie iemesli sāpju parādīšanās krūtīs un to novēršanas metodes.

Kādām sāpju pazīmēm jāpievērš uzmanība:

1. Sāpju izpausmes raksturs: velk, dur, sāp, apdegumus.
2. Sāpju veids: blāvi vai asi.
3. Atrašanās vieta: pa labi, pa kreisi, krūškurvja centrs.
4. Kur tas dod: roka, lāpstiņa.
5. Kad tas parādās visbiežāk: diena vai nakts.
6. Kas var izraisīt sāpes: klepus, fiziskās aktivitātes, elpošanu vai jebko citu. Par to lasiet šeit.
7. Kas palīdz mazināt sāpes:ķermeņa stāvokļa maiņa, medikamenti.

Nospiežot sāpes kreisajā pusē

Kad jūtat spiedošas sāpes krūškurvja kreisajā pusē Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Galvenie tās attīstības iemesli:

1. Aortas aneirisma.Ļoti nopietna slimība. Asins traukā uzkrājas asinis, jo to membrānas ir noslāņojušās.
2. Miokarda infarkts vai stenokardijas lēkme. Stāvoklis prasa tūlītēju hospitalizāciju. Sāpes šajā stāvoklī norāda uz problēmu ar lielu muskuļu.
3. Kuņģa čūla. Sāpes rodas pēc ēšanas. Bieži vien parastās spazmolītiskās zāles (no-spa) var atvieglot cilvēka stāvokli.
4. Aizkuņģa dziedzera iekaisuma process (pankreatīts). Sāpes šajā orgānā tiek projicētas uz kreisā puse krūtīs un ir izteikta. Vairumā gadījumu diskomfortu izraisa ēšana.
5. Trūce diafragmā. Šī patoloģija rodas zarnu cilpu prolapsa dēļ caur novājinātām diafragmas vietām krūškurvja dobumā. Tā rezultātā pacientam ir ļoti grūti elpot.

Nospiež no labās puses

Sāpju sajūtai labajā pusē ir daudz iemeslu, gan viegli noņemamu, gan ļoti nopietnu:

1. Starpribu neiralģija vai panikas lēkme.
2. Ja ar sāpēm labajā pusē sirds ļoti ātri saraujas, tas var būt signāls par sirds patoloģiju attīstību.
3. Pavadošais klepus, krēpu izdalīšanās un drudzis var liecināt par plaušu problēmām.
4. un ātra elpošana liecina par traheītu.
5. Plkst patoloģiskie procesi Pārtika, ko ēdat, radīs diskomfortu kuņģī un barības vadā.
6. Ja rīšanas laikā jūtat sāpes un krūškurvja saspiešanu augšējā labajā pusē, tas var būt parastā laringīta simptoms. Apmeklējiet otolaringologu, lai apstiprinātu diagnozi.
7. Labās puses ribu lūzumi arī rada diskomfortu krūtīs.

Stāsti no mūsu lasītājiem!
"Savu muguru izārstēju pati. Ir pagājuši 2 mēneši, kopš aizmirsu par sāpēm mugurā. Ak, kā es mocījos, sāpēja mugura un ceļi, pēdējā laikā nevarēju normāli staigāt... Kā daudzas reizes esmu gājusi uz klīnikām, bet tur izrakstīja tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām nekāda labuma.

Un tagad ir pagājušas 7 nedēļas, un manas muguras locītavas mani nemaz netraucē, katru otro dienu es dodos uz vasarnīcu uz darbu, un no autobusa tas ir 3 km, tāpēc es varu viegli staigāt! Tas viss, pateicoties šim rakstam. Jālasa ikvienam, kam ir muguras sāpes!

Nospiež vidū

Sāpju sajūta krūškurvja centrālajā daļā norāda uz visām iepriekš minētajām slimībām.

Papildus tiem būs:

Stress.

Nervu sabrukums un trauksmes stāvokļi.

Šo faktoru klātbūtnē var attīstīties muskuļu spazmas un var rasties nepatīkamas sāpes.

Arī saspiestus nervus un sāpes krūškurvja vidū ietekmē:

1. Skolioze.
2. Osteohondroze.
3. Mazo skriemeļu trūces.

Slimību simptomi

Ja rodas sāpes krūtīs, simptomi var būt diezgan atšķirīgi. Tas ir izskaidrots plaša spektra slimības, kas izraisa nepatīkamas sāpes.

Bīstami simptomi, ja tie parādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

1. Straujš ķermeņa temperatūras lēciens.
2. Slikta dūša un vēlme vemt.
3. Pastiprināta svīšana.
4. Elpas trūkuma un elpošanas traucējumu parādīšanās.
5. Samaņas zudums. Tas var kļūt par vienu no galvenajiem miokarda infarkta simptomiem.
6. Paaugstināta vai samazināta sirdsdarbība.
7. Mainot ķermeņa stāvokli, klepojot vai aktīvi kustoties, sāpes var palielināties.
8. Muskuļu vājums.
9. Ķermeņa sāpes.

Simptomi reti ir izolēti; tie bieži ir apvienoti un traucē pareizu pirmās palīdzības sniegšanu.

Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību:

1. Kad mainās sāpju raksturs.
2. Sāpīgas sajūtas krūškurvja kreisajā vai labajā pusē.
3. Paaugstinātas sāpes guļus stāvoklī.
4. Pirmās palīdzības zāles neuzrāda efektivitāti.

Galu galā iespējamie veidi diagnozi, pacients tiek nosūtīts pie speciālista ārstēšanas nozīmēšanai.

Ārstēšana

Ārstēšana sākas tikai pēc ārstējošā ārsta diagnozes noteikšanas.

Atkarībā no spiediena cēloņiem aiz krūšu kaula tiek izmantotas šādas zāles:

1. Stenokardija. Ir iespējams atvieglot uzbrukumu ar nitroglicerīnu.
2. Smadzeņu ateroskleroze. Pirmā palīdzība samazināšanai augstspiediena- "Farmadipine" pilieni, un "Glicīns" ir paredzēts normālai asinsritei smadzenēs.
3. Miokarda infarkts. Zāļu lietošana mājās ir aizliegta. Pacients steidzami jānovieto slimnīcas apstākļos. Bieži vien šādi pacienti nonāk intensīvās terapijas nodaļā.
4. Osteohondroze.Šai slimībai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (diklofenaks, ibuprofēns). Actovegin ir paredzēts, lai uzlabotu asinsriti. Masāžai un akupunktūrai ir arī pozitīva ietekme šīs slimības ārstēšanā.
5. Starpribu neiralģija.Šo slimību bieži sajauc ar sirdslēkmi. Klusošanai sāpju sindroms lieto muskuļu relaksantus (tizanidīnu), kortikosteroīdus (deksametazonu), ribu zonā pielīmē sildošu plāksteri vai ierīvē ar anestēzijas ziedi.
6. Gastrīts akūtā stadijā. Pirmā palīdzība būs spazmolītiskie līdzekļi (no-spa, bellasthesin), sorbenti (smecta, enterosgel, phosphalugel).
7. Stenokardija.Ārstējot iekaisis kakls, ir svarīgi nodrošināt pacientam kompleksa ārstēšana: antibiotikas (Flemoxin, Summed), gargling (Givalex), lietojiet aerosolus (Bioparox, Septolete).
8. Plaušu embolija. Pirmo palīdzību sniedz tikai ātrās palīdzības brigāde. Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, pacientu glābt nebūs iespējams.
9. Depresija, stress, histērija. Ir nepieciešams nomierināt cilvēku ar īpašiem medikamentiem (Persen, Dormiplant) un sniegt psiholoģisko palīdzību.

Apkoposim visu iepriekš minēto un uzzināsim, kas jādara, lai sniegtu pirmo palīdzību:

1. Izsauciet ātro palīdzību.
2. Kamēr komanda brauc, nodrošiniet pacientam daļēji sēdus stāvokli. Nekad nenovietojiet viņu uz muguras vai vēdera.
3. Palīdz elpot vienmērīgi un mierīgi.
4. Sirds patoloģijām zem mēles ievietojiet validola vai nitroglicerīna tableti.
5. Ja pacients noģībst, samitriniet vates tamponu ar amonjaku un ienesiet to degunā.
6. Neatstājiet cilvēku vienu, kopā gaidiet, kad ieradīsies ārsti.
7. Nekad nenostipriniet lūzumus vai izmežģījumus pats.
8. Ja sāpju krūtīs cēlonis nav zināms, siltas kompreses nevar izmantot.