>

Tioktskābes farmakoloģiskā grupa. Kas ir noderīga tioktskābe. Lietošanas instrukcija

Rakstā mēs apsvērsim, kādi ir tioktskābes preparāti.

Tioktiskā (α-lipoīnskābe) spēj saistīt brīvos radikāļus. Tā veidošanās organismā notiek α-keto skābju oksidatīvās dekarboksilēšanas laikā. Tas piedalās α-keto skābju un pirovīnskābes dekarboksilēšanas oksidatīvajā procesā kā mitohondriju multienzīmu kompleksu enzīms. Pēc bioķīmiskās iedarbības šī viela ir tuva B grupas vitamīniem. Tioktskābes preparāti palīdz normalizēt neironu trofismu, pazemina glikozes līmeni, palielina glikogēna daudzumu aknās, samazina insulīna rezistenci, uzlabo aknu darbību un ir tieši iesaistīti. lipīdu un ogļhidrātu metabolisma regulēšana.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, tioktskābe ātri uzsūcas. 60 minūšu laikā tas sasniedz maksimālo koncentrāciju organismā. Vielas bioloģiskā pieejamība ir 30%. Pēc 600 mg tioktskābes intravenozas ievadīšanas maksimālais līmenis plazmā tiek sasniegts pēc 30 minūtēm.

Metabolisms notiek aknās, izmantojot sānu ķēdes oksidāciju un konjugāciju. Zālēm ir īpašība vispirms nonākt aknās. Pusperiods ir 30-50 minūtes (caur nierēm).

Atbrīvošanas veidlapa

Tioktiskā skābe tiek ražota dažādās zāļu formas, jo īpaši un šķīdumi infūzijām. Devas arī ievērojami atšķiras atkarībā no zāļu izdalīšanās veida un zīmola.

Indikācijas

Indikācijas tioktskābes preparātu lietošanai ir sīki aprakstītas instrukcijās. Tās ir paredzētas diabēta un alkohola polineiropātijai.

Kontrindikācijas

Šī līdzekļa kontrindikāciju saraksts ietver:

  • laktozes nepanesamība vai deficīts;
  • galaktozes un glikozes malabsorbcija;
  • laktācija, grūtniecība;
  • vecums mazāks par 18 gadiem;
  • augsta jutība pret sastāvdaļām.

Cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, zāļu intravenoza ievadīšana jāveic piesardzīgi.

Lietošanas instrukcija

Tioktskābes preparātus tablešu veidā lieto veselus, 30 minūtes pirms brokastīm, uzdzerot ūdeni. Ieteicamā deva ir 600 mg vienu reizi dienā. Tabletes sāk lietot pēc kursa parenterāla ievadīšana ilgst 2-4 nedēļas. Maksimālais terapeitiskais kurss ir ne vairāk kā 12 nedēļas. Pēc ārsta receptes ir iespējama ilgāka ārstēšana.

Koncentrātu infūziju šķīduma pagatavošanai injicē lēni intravenozi. Šķīdums jāsagatavo tieši pirms infūzijas. Sagatavotais produkts ir jāaizsargā no saules stari, šajā gadījumā to var uzglabāt līdz 6 stundām. Šīs medicīniskās formas lietošanas kurss ir 1-4 nedēļas, pēc tam jāpāriet uz tableti.

Kuras tioktskābes zāles ir labākas, ir interesantas daudziem.

Blakus efekti

Kā nevēlamas reakcijas izmantojot šīs zāles sekojošais patoloģiski apstākļi:

  • vemšana, slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, grēmas;
  • alerģiskas reakcijas (ādas izsitumi, niezes parādības), anafilaktiskais šoks;
  • garšas sajūtu pārkāpums;
  • hipoglikēmija (pārmērīga svīšana, cefalalģija, reibonis, redzes traucējumi);
  • trombocitopātiju, purpuru, gļotādās un āda, hipokoagulācija;
  • autoimūna insulīna sindroms (cilvēkiem ar cukura diabēts);
  • karstuma viļņi, krampji;
  • palielināta gremošanas enzīmu aktivitāte;
  • sāpes sirds rajonā, ātri ieviešot farmakoloģisko līdzekli - palielināts sirdsdarbības ātrums;
  • tromboflebīts;
  • diplopija, neskaidra redze;
  • diskomforta sajūta injekcijas vietā, hiperēmija, pietūkums.

Ātri ievadot zāles, var palielināties intrakraniālais spiediens (pāriet pats), var rasties apgrūtināta elpošana un vājums.

Produkti, kas satur šo skābi

Visizplatītākie tioktskābes preparāti ir šādas zāles:

  • Berlition.
  • "Lipotioksons".
  • "Oktolipēns".
  • "Tioktacīds".
  • "Neurolipons".
  • "Tiogamma".
  • "Policija".
  • "Tiolepta".
  • Espa Lipon.

Zāles "Berlition"

Šī farmakoloģiskā līdzekļa galvenais aktīvais elements ir alfa-liposkābe, kas ir vitamīniem līdzīga viela, kas pilda koenzīma lomu alfa-keto skābju oksidatīvās dekarboksilēšanas procesā. Tam ir antioksidants, hipoglikēmisks, neirotrofisks efekts. Samazina saharozes līmeni asinīs un palielina glikogēna koncentrāciju aknās, samazina insulīna rezistenci. Turklāt šis komponents regulē tauku un ogļhidrātu vielmaiņu, stimulē holesterīna metabolismu.

Pacientiem ar jebkāda veida cukura diabētu tioktskābe maina pirovīnskābes koncentrāciju asinīs, novērš glikozes nogulsnēšanos uz asinsvadu olbaltumvielām un glikācijas gala elementu veidošanos. Turklāt skābe veicina glutationa veidošanos, uzlabo aknu darbību pacientiem ar aknu patoloģijām un perifērās sistēmas darbību pacientiem ar diabētisko sensoro polineuropatiju. Piedaloties tauku metabolismā, tioktskābe spēj stimulēt fosfolipīdu veidošanos, kā rezultātā tiek atjaunotas šūnu membrānas, stabilizējas enerģijas vielmaiņa un nervu impulsu sūtīšana.

Zāles "Lipotoksons"

Šīs zāles tioktskābe ir endogēns antioksidants, kas saista brīvos radikāļus. Tioktskābei ir svarīga loma mitohondriju metabolismā šūnās, un tā darbojas kā koenzīms vielu pārveidošanā ar antitoksisku iedarbību. Tie aizsargā šūnas no radikāļiem, kas rodas starpposma vielmaiņas laikā vai svešu eksogēno vielu sadalīšanās laikā, kā arī no ietekmes. smagie metāli. Turklāt galvenā viela uzrāda sinerģismu attiecībā pret insulīnu, kas ir saistīts ar glikozes izmantošanas palielināšanos. Diabētiķiem tioktīnskābe veicina pirovīnskābes līmeņa izmaiņas asinīs.

Zāles "Octolipen"

Šīs ir vēl vienas zāles, kuru pamatā ir tioktīnskābe - multienzīmu mitohondriju grupu koenzīms, kas piedalās α-keto skābju un pirovīnskābes oksidatīvās dekarboksilēšanas procesā. Tas ir endogēns antioksidants: iznīcina brīvos radikāļus, atjauno glutationa līmeni šūnās, palielina superoksīda dismutāzes funkcionalitāti, aksonu vadītspēju un neironu trofismu. Tam ir svarīga loma enerģijas metabolismā, ir lipotropiska iedarbība, tas uzlabo aknu darbību. Tam ir detoksikācijas efekts saindēšanās ar smagajiem metāliem un citu intoksikāciju gadījumā.

Ārstēšanas laikā ar zālēm, kuru pamatā ir tioktskābe, jums vajadzētu atturēties no alkoholisko dzērienu lietošanas. Pacientiem ar cukura diabētu regulāri jākontrolē cukura līmenis asinīs, īpaši konkrētas zāles lietošanas sākumā. Lai izvairītos no hipoglikēmijas attīstības, var būt nepieciešams pielāgot insulīna vai perorālo hipoglikēmisko zāļu devu. Ja parādās hipoglikēmijas simptomi, tioktskābes lietošana nekavējoties jāpārtrauc. Tas ir ieteicams arī gadījumos, kad attīstās paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, ādas nieze un kaites.

Zāļu lietošana grūtniecības, zīdīšanas laikā un bērniem

Saskaņā ar anotāciju par tioktīnskābi saturošu zāļu lietošanu šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Šo līdzekļu mērķis bērnība arī kontrindicēts.

Zāļu mijiedarbība

Lietojot tioktīnskābi kopā ar zālēm, kas satur metālus, kā arī ar piena produktiem, jāievēro vismaz 2 stundu intervāls. Nozīmīga šīs skābes mijiedarbība ar zālēm tiek novērota ar šādām vielām:

  • cisplatīns: tā efektivitāte samazinās;
  • glikokortikosteroīdi: pastiprina to pretiekaisuma darbību;
  • etanols un tā metabolīti: samazināta tioktskābes iedarbība;
  • perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi un insulīns: tiek pastiprināta to iedarbība.

Šīs zāles koncentrātu veidā infūziju šķīduma pagatavošanai nav saderīgas ar dekstrozes, fruktozes, Ringera šķīduma šķīdumiem, kā arī ar šķīdumiem, kas reaģē ar SH- un disulfīdu grupām.

Šo zāļu cena

Cena medikamentiem ar tioktskābes saturu ievērojami atšķiras. Aptuvenā tablešu cena 30 gab. devā 300 mg ir vienāds ar - 290 rubļiem, 30 gab. devā 600 mg - 650-690 rubļi.

Labākais tioktskābes preparāts palīdzēs izvēlēties ārstu.

Thioctacid 600 T ir vielmaiņas līdzeklis, kas regulē lipīdu un ogļhidrātu metabolismu un kam piemīt antioksidanta iedarbība. Indikācijas ārstēšanai ar Thioctacid ir klīniskās izpausmes pacientiem ar cukura diabētu, perifēro polineuropatiju. Tioktskābe aizsargā šūnu no toksiskām brīvo radikāļu "creeps", kas veidojas vielmaiņas procesos.

Atlaidiet zāles caurspīdīga šķīduma injekcijām veidā dzeltenīga krāsa. Jūs varat arī iegādāties Thioctacid apvalkotu tablešu veidā. plēves apvalks dzeltenīgi zaļgana krāsa. Tioktīnskābi, kas ir tā sastāvdaļa, ražo ķermenis. Bet ar pārmērīgu alkohola lietošanu, cukura diabētu un vairākām citām slimībām organisma sintezētais daudzums nav pietiekams normālai nervu šūnu darbībai.

Aktīvā sastāvdaļa: tioktiskā skābe (tioktiskā (-lipoīnskābe). Tioskābe ir spēcīgs endogēns antioksidants, tā darbības mehānisms ir ļoti tuvs B vitamīna iedarbībai.

1 ampula satur aktīvo vielu - trometamola tioktātu - 952,3 mg, kas atbilst 600 mg tioktiskās (-lipoīnskābes) saturam.
1 apvalkotā tablete satur 600 mg tioktiskās (lipoīnskābes).

Cilvēki, kas cieš no alkoholisma, diabēta un daudziem citiem nopietnas slimības vielmaiņas traucējumu dēļ, bieži vien trūkst adenozīna trifosfāta (ATP) skābes. Papildu daļa aktīvā metabolīta atjauno nervu šķiedru struktūru un palielina to funkcionalitāti.

Īsas darbības tabletes sauc vienkārši par Thioctacid, bet ilgstošas ​​- Thioctacid BV. Koncentrātu intravenozas infūzijas šķīduma pagatavošanai pareizi sauc par Thioctacid 600.

Galvenā zāļu sastāvdaļa ir endogēns antioksidants, kura klātbūtne organismā nodrošina:

  • neironu trofisma normalizācija;
  • pastiprināta glikozes izvadīšana;
  • šūnu aizsardzība pret toksīnu un brīvo radikāļu iedarbību;
  • patoloģijas simptomu mazināšana.

Tādējādi Thioctacid 600, saskaņā ar oficiālās instrukcijas uzklājot, tam ir hipolipidēmisks, hepatoprotektīvs, hipoglikēmisks un hipoholesterinēmisks efekts. Zāles veiksmīgi lieto šīs patoloģijas izraisīto neiropātijas un jutīguma traucējumu ārstēšanai un profilaksei alkoholisma un cukura diabēta gadījumā. Ārstu un pacientu atsauksmes par Thioctacid 600 apstiprina zāļu augsto efektivitāti.

Lietošanas indikācijas Thioctacid 600

Indikācijas Thioctacid 600 lietošanai ir:

  • diabētiskā un alkoholiskā polineiropātija,
  • hiperlipidēmija,
  • aknu taukainā deģenerācija,
  • aknu ciroze un hepatīts,
  • intoksikācija (ieskaitot smago metālu sāļus, gaišo grebu),
  • koronārās aterosklerozes ārstēšana un profilakse.

Lietošanas instrukcija Thioctacid 600, devas

Standarta devas

Thioctacid 600 injekcijas ievada intravenozi (straumē, pilienu veidā). Thioctacid 600 tabletes - deva 600 mg dienā 1 devai (no rīta tukšā dūšā 30-40 minūtes pirms brokastīm), 200 mg iecelšana 3 reizes dienā ir mazāk efektīva.

Īpašs

Plkst smagas formas polineiropātijas - in / lēni (50 mg / min), 600 mg vai / pa pilienam, 0,9% NaCl šķīdums 1 reizi dienā (smagos gadījumos ievada līdz 1200 mg) 2-4 nedēļas. Nākotnē viņi pāriet uz perorālo terapiju (pieaugušie - 600-1200 mg / dienā, pusaudži - 200-600 mg / dienā) 3 mēnešus. Ievadā / ievadā iespējams ar perfuzora palīdzību (ievadīšanas ilgums vismaz 12 minūtes).

Tioktacīda terapijas metode pacientiem, kuri cieš no diabētiskās polineiropātijas, ir labi izstrādāta, un tai ir stabils zinātnisks un praktisks pamats. Terapija sākas ar tioktacīda ievadīšanu intravenozi 600 mg devā divas nedēļas.

Ar vienlaicīgu ārstēšanu ar spēcīgu medikamentiem un Thioctacid stingri jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi.

Lietojumprogrammas funkcijas

Daudzi pacienti sūdzas par ilgu laiku, kas jāiztērē zāļu Thioctacid 600 T ieviešanai intravenozas infūzijas šķīduma veidā. Neskatoties uz to, ārsti iesaka šo konkrēto zāļu formu slimības ārstēšanas sākumā. Tas pilnībā uzsūcas un ļauj pēc iespējas precīzāk titrēt efektīvo devu.

Lietojot zāles, jums vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un darba ar potenciāli bīstamiem mehānismiem.

Ja ir nepieciešams lietot šīs zāles vienlaikus, jums ir jāsaglabā piecu līdz sešu stundu intervāls starp to lietošanu.

Zāles ampulās netiek pakļautas gaismas iedarbībai līdz tiešai lietošanai. Gatavo šķīdumu izlieto sešu stundu laikā un sargā no gaismas.

Alkohola lietošana var samazināt zāļu efektivitāti. Tādēļ ārstēšanas laikā ar zālēm ieteicams atturēties no jebkādu alkoholu saturošu šķidrumu lietošanas.

Apvienojiet ar piesardzību ar metālu saturošiem līdzekļiem, cisplatīnu, insulīnu, diabēta zālēm.

Ārstēšanas sākumposmā ir iespējams palielināt diskomfortu ar neiropātiju, kas saistīta ar nervu šķiedras struktūras atjaunošanas procesu.

Blakusparādības un kontrindikācijas Thioctacid 600

Ātri intravenozi ievadot Thioctacid 600 T, dažkārt var palielināties intrakraniālais spiediens un novērot elpas aizturēšanu. Parasti šie traucējumi izzūd paši.

Thioctacid lietošanas laikā dažos gadījumos glikozes līmenis asinīs var pazemināties (uzlabotas lietošanas dēļ). Šajā gadījumā var rasties hipoglikēmija, kuras galvenie simptomi ir: reibonis, galvassāpes, pastiprināta svīšana(hiperhidroze) un redzes traucējumi.

Latīņu nosaukums: tioktacīds
ATX kods: A16AX01
Aktīvā viela: tioktiskā skābe
Ražotājs: Gmbh Meda Manufacturing, Vācija
Atvaļinājums no aptiekas: pēc receptes
Uzglabāšanas nosacījumi: t līdz 25 grādiem
Glabāšanas laiks: 4 gadi ampulās un 5 gadi tabletēs.

Ņemot vērā medicīna lieto vielmaiņas procesu koriģēšanai 2. tipa cukura diabēta klātbūtnē.

Lietošanas indikācijas

Tie ietver:

  • Polineuropatija pārmērīgas alkohola lietošanas dēļ
  • Diabētiskā sensorā polineuropatija.

Nav paredzētajam mērķim: lieto vielmaiņas uzlabošanai, tioktacīdu bieži lieto svara zaudēšanai.

Sastāvs un atbrīvošanas veidi

Thioctacid 600 mg tabletes sastāv no tioktskābes kā galvenās darba sastāvdaļas. Turklāt sastāvā ietilpst: titāna dioksīds, makrogols 6 tūkstoši, talks, alumīnija sāļi, hipromeloze, magnija stearāts, indigokarmīns. Ampulas sastāv no vienas un tās pašas darba sastāvdaļas tādā pašā daudzumā, bet satur kā papildu sastāvdaļas tīrs ūdens kombinācijā ar trometamolu.

Tioctacid bv 600 tablešu variantam ir dzeltens ar zaļu nokrāsu un izliektu formu. Pārdod tumšās plastmasas pudelēs pa 30 gab. Pilinātāja šķīdumam, ko ievada intravenozi, ir dzeltena krāsa un caurspīdīga struktūra. Pārdots tumšās ampulās. Katrā iepakojumā ir 5 gabali, ar ietilpību 24 ml. Vienā kartona kastītē var būt 5 vai 10 gabali.

Ārstnieciskās īpašības

Zāles tioktacīds attiecas uz vielmaiņas vielām. Aktīvā viela ir viens no spēcīgākajiem antioksidantiem, kas piedalās pirovīnskābes oksidēšanā, kā arī ir mitohondriju kompleksu koenzīms. Autors farmakoloģiskās īpašības izpaužas kā B vitamīni, kam piemīt neirotropiskas un atjaunojošas īpašības. Cukura diabēta slimniekiem viela ir laba, jo pazemina cukura līmeni asinīs un aizsargā pret brīvo radikāļu ietekmi asinīs.

Pēc iekšķīgas lietošanas aktīvā viela gandrīz pilnībā uzsūcas un asimilējas aktīvā viela. Nedrīkst kombinēt ar paralēlu lietošanu pārtikas produkti, pretējā gadījumā zāļu bioloģiskā pieejamība ievērojami samazināsies, labāk ir dzert zāles tukšā dūšā. Zāles sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā pusstundu pēc norīšanas, izdalās no organisma kopā ar urīnu.

Lietošanas veids

Vidējās zāļu izmaksas Krievijā ir 1507 rubļi iepakojumā.

Norādījumi par tioktacid 600 lietošanu norāda, ka zāles lieto iekšķīgi pusstundu pirms brokastīm vienu reizi dienā pa 1 tabletei. Injicējamā izdalīšanās forma tiek ievadīta intravenozi ļoti lēni, apmēram 50 mg minūtē. Pamata dienas deva ir 600 mg, pēc mēneša terapijas to var samazināt dienas devu līdz 300 mg. Neglabājiet ampulas apgaismotā vietā.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles nav parakstītas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.

Kontrindikācijas un piesardzības pasākumi

Absolūta kontrindikācija ir alerģiskas reakcijas klātbūtne pret kādu no zāļu sastāvdaļām. Relatīvā kontrindikācija - tioktīnskābi nedrīkst parakstīt grūtniecēm, laktācijas periodā, bērniem un pusaudžiem, jo ​​nav pietiekami daudz informācijas par pētīto vielas ietekmi uz šīm sociālajām grupām.

Zāļu savstarpēja mijiedarbība

Tioktīnskābi jālieto piesardzīgi ar metālu saturošiem mikroelementiem (kalciju, magniju, dzelzi utt.), Kā arī ciplastīnu un insulīnu. Ja pacients vienlaikus lieto minerālu kompleksi, tad tos vajadzētu dzert vakarā, lai izvairītos no negatīvas mijiedarbības. Zāles netiek kombinētas ar alkoholiskajiem dzērieniem, jo ​​tie izlīdzina zāļu efektivitāti.

Blakusparādības un pārdozēšana

Tie ietver (tablešu veidā):

  • Alerģiskas reakcijas (izsitumi, nieze uz ādas, nātrene)
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi - sāpes epigastrālajā reģionā, caureja, slikta dūša un vemšana.

Intravenozai lietošanai:

  • Anafilakse, izsitumi un nieze uz ķermeņa
  • Pēkšņs veiktspējas pieaugums intrakraniālais spiediens, apgrūtināta elpošana
  • Konvulsīvas reakcijas
  • Asiņošana, asiņošana un daži īslaicīgi redzes traucējumi.

Pārdozēšanas gadījumā ir konvulsīvu lēkmju gadījumi, problēmas ar asins recēšanu, laktacidozes rašanās, hipoglikēmiskās komas rašanās. Ja rodas pārdozēšanas pazīmes, simptomātiska ārstēšana- kuņģa skalošana, enterosorbentu uzņemšana, jāizsauc ātrās palīdzības brigāde.

Analogi

Marbiopharm un uralbiopharm, Krievija

vidējās izmaksas zāles - 30 rubļi iepakojumā.

Thioctacid bv 600 ir daudz analogu, lielākā daļa no tiem ir tikpat dārgi, bet ir viens krievu analogs lētāks un to vienkārši sauc par liposkābi. Galvenā atšķirība starp liposkābi ir vielas deva vienā tabletē. Ja polineiropātijas apkarošanai jālieto vismaz 300-600 mg tioktskābes dienā vienu reizi dienā, tad liposkābe tiek lietota svara zaudēšanai un vielmaiņas paātrināšanai, tāpēc jādzer 3-4 reizes dienā 50 mg (2 tabletes). Kopumā tas ir ieteikums aknu slimību ārstēšanai sarežģītā sastāvā, bet cilvēkiem, kuri vienkārši vēlas sakārtot savu figūru, šī shēma ir ideāla. Ja ārsts iesaka medikamentus lietot paredzētajam mērķim, tad jāizdzer 300-600 mg vielas, taču vienlaicīgi būs jālieto daudz tablešu. Vienā iepakojumā tiek pārdoti 50 gab.

Plusi:

  • vietējais ražotājs
  • Produkta lētums.

Mīnusi:

  • Neekonomiski un neērti lietot ar diabētisku polineuropatiju
  • Jāņem vienā reizē liels skaits tabletes.

Ever Pharma Jena, Vācija

vidējās izmaksas zāles - 593 rubļi.

Berlition ir svešzemju analogs, kura pamatā ir alfa-lipoīnskābe (tioktiskā) skābe. Tam ir liels izdalīšanās formu saraksts: injekciju šķīdumi pa 300 mg un 600 mg vienā ampulā (attiecīgi 12 un 24 ml), kapsulas forma ar 15 gabaliņiem attiecīgi 300 un 600 mg iepakojumā, kā arī 300 mg tabletes, iepakotas pa 30 gabaliņiem vienā iepakojumā. Zāles ir izteiktas antioksidanta, hipoholesterinēmiskas, hepatoprotektīvas, hipolipidēmiskas un hipoglikēmiskas īpašības. Neskatoties uz to, ka izmaksas ir zemākas nekā galvenajam analogam, tam ir liels saraksts blakus efekti. Ja jūs ņemat vispārīgi pārkāpumi, tad tās ir: garšas izmaiņas, cukura līmeņa pazemināšanās asinīs, zema glikozes līmeņa asinīs pazīmes (izsalkums, vājums, reibonis), galvassāpes un hiperhidroze, kā arī dažādas alerģiskas izpausmes. Ja injicējamā izdalīšanās forma, tad: krampji, trombocitopēnija, elpošanas problēmas, purpura un diplodija.

Plusi:

  • Līdzinieks ar zemākām izmaksām
  • Plašāka izvēle starp izlaišanas formām.

Mīnusi:

  • Krievijas kolēģi joprojām maksās mazāk
  • Izraisa daudzas blakusparādības.

Tioktskābe: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Tioktskābe ir vielmaiņas līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Tioktskābes zāļu forma:

  • Apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, no dzeltenas līdz dzeltenzaļai krāsai, tabletes ar devu 600 mg ar dalījuma līniju vienā pusē (10, 20 vai 30 gabali blisteriepakojumos, kartona kastītē 1, 2, 3, 4, 5 vai 10 blisteriepakojumi; 10, 20, 30, 40, 50 vai 100 gabali kārbās no polimērmateriāla, 1 kārba kartona kastē);
  • : dzidrs šķidrums dzeltenzaļganā krāsā, ar specifisku smaržu (10 ml ampulā, 5 ampulas blisteriepakojumā vai paplātē, kartona kastē 1 vai 2 blisteriepakojumi, vai paplāte).

1 tabletes sastāvs:

  • aktīvā viela: tioktīnskābe - 300 vai 600 mg;
  • palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts, kroskarmelozes nātrija sāls, povidons-K25, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts;
  • apvalks: hipromeloze, hiproloze, makrogols-4000, titāna dioksīds, hinolīna dzeltenā krāsviela.

1 ml koncentrāta infūziju šķīduma pagatavošanai sastāvs:

  • aktīvā viela: tioktskābe - 30 mg;
  • palīgkomponenti: etilēndiamīns, propilēnglikols, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Tioktiskajai vai α-liposkābei ir spēja saistīt brīvos radikāļus. Tā veidošanās organismā notiek α-keto skābju oksidatīvās dekarboksilēšanas laikā. Tioktskābe piedalās pirovīnskābes, kā arī α-keto skābju oksidatīvajā dekarboksilācijā kā multienzīmu mitohondriju kompleksu koenzīms. Savā bioķīmiskajā darbībā tas ir tuvu B vitamīniem.

Zāles palīdz uzlabot neironu trofismu, samazina glikozes koncentrāciju asinīs, palielina glikogēna daudzumu aknās, samazina insulīna rezistenci, uzlabo aknu darbību, kā arī piedalās ogļhidrātu un lipīdu metabolisma regulēšanā.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, tioktskābe uzsūcas ātri un pilnībā. 40–60 minūtēs tiek sasniegta tā maksimālā koncentrācija organismā. Bioloģiskā pieejamība ir 30%.

Pēc zāļu intravenozas ievadīšanas 600 mg devā tā maksimālā koncentrācija plazmā (20 μg / ml) tiek sasniegta 30 minūšu laikā.

Zāļu metabolisms notiek aknās, sānu ķēdes oksidācijas un konjugācijas ceļā. Zāles pirmo reizi iedarbojas caur aknām.

Izdalās caur nierēm (80-90%), pusperiods ir 20-50 minūtes. Izkliedes tilpums ir aptuveni 450 m/kg. Kopējais plazmas klīrenss ir 10–15 ml/min.

Lietošanas indikācijas

Tioktskābe ir indicēta alkohola un diabētiskās polineiropātijas ārstēšanai.

Kontrindikācijas

  • laktozes nepanesamība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija (tabletēm);
  • grūtniecība un zīdīšanas periods;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Ievērojot piesardzību, tioktskābe intravenozi jāievada personām, kas vecākas par 75 gadiem.

Tioktskābes lietošanas instrukcija: metode un devas

Tabletes

Zāles tablešu veidā lieto veselas, nesasmalcinot vai nekošļājot, 30 minūtes pirms brokastīm, dzerot daudz ūdens.

Zāļu tablešu formas lietošana sākas pēc parenterālas ievadīšanas kursa, kas ilgst 2-4 nedēļas. Maksimālais tablešu lietošanas kurss ir 12 nedēļas. Pēc ārsta receptes ir iespējama ilgāka terapija.

Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Šķīdumu ievada intravenozi, lēnām pilinot.

Šķīduma pagatavošanas metode: 2 ampulu saturu atšķaida 250 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. Šķīdums jāsagatavo tieši pirms infūzijas. Sagatavotais preparāts jāsargā no gaismas, tādā gadījumā to var uzglabāt līdz 6 stundām.

Iegūto šķīdumu lēnām (vismaz 30 minūtes) injicē pa pilienam. Šīs zāļu formas lietošanas kurss ir 2-4 nedēļas, pēc tam jāpāriet uz tioktskābes tabletēm.

Blakus efekti

Tabletes

  • GIT ( kuņģa-zarnu trakta): slikta dūša, vemšana, caureja, grēmas, sāpes vēderā;
  • imūnsistēma: alerģiskas reakcijas (izsitumi, nieze, nātrene); sistēmiskas alerģiskas reakcijas līdz anafilaktiskajam šokam;
  • nervu sistēma: garšas sajūtu izmaiņas;
  • vielmaiņa un uzturs: hipoglikēmija (tās simptomi: pastiprināta svīšana, reibonis, galvassāpes, redzes traucējumi).

Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai

  • hematopoētiskā sistēma un limfātiskā sistēma: purpura, trombocitopātija, petehiālas asiņošanas gļotādās, ādā, hipokoagulācija;
  • imūnsistēma: alerģiskas reakcijas (izsitumi, nieze, nātrene, ekzēma), anafilaktiskais šoks, autoimūns insulīna sindroms (pacientiem ar cukura diabētu);
  • vielmaiņa un uzturs: hipoglikēmija;
  • nervu sistēma: garšas sajūtas pārkāpums, karstuma viļņi, krampji;
  • Kuņģa-zarnu trakts: slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā;
  • aknas un žultsceļi: paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte;
  • sirds un asinsvadu sistēma: sāpes sirds rajonā, tahikardija (ar ātru zāļu ievadīšanu), tromboflebīts;
  • redzes orgāns: diplopija, neskaidra redze;
  • lokālas reakcijas un vispārēji traucējumi: dedzinoša sajūta injekcijas vietā, lokālas alerģiskas reakcijas, kairinājums, hiperēmija, pietūkums.

Ātra zāļu ievadīšana var izraisīt intrakraniālā spiediena paaugstināšanos (pašlimitējošu), vājumu un apgrūtinātu elpošanu.

Pārdozēšana

Tioktskābes pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, vemšana, galvassāpes. Lietojot no 10 līdz 40 g zāļu, ir iespējamas šādas intoksikācijas pazīmes: ģeneralizēti konvulsīvi krampji; hipoglikēmiskā koma; pārkāpumiem skābju-bāzes līdzsvars izraisot laktacidozi; smagi asiņošanas traucējumi līdz pat nāvei; akūta skeleta muskuļu nekroze; DIC; hemolīze; vairāku orgānu mazspēja; kaulu smadzeņu nomākums.

Nav specifiska antidota. Ieteicama simptomātiska ārstēšana. Akūtas pārdozēšanas gadījumā ir indicēta neatliekamā hospitalizācija. Ārstēšana: kuņģa skalošana, uzņemšana aktivētā ogle, pretkrampju terapija, uzturēšana vitāli svarīgas funkcijas organisms.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ar tioktīnskābi jāatturas no alkohola lietošanas.

Pacientiem ar cukura diabētu nepieciešama pastāvīga glikozes līmeņa kontrole asinīs, īpaši zāļu lietošanas sākumā. Lai izvairītos no hipoglikēmijas, var būt nepieciešama insulīna vai perorālā hipoglikēmiskā līdzekļa devas pielāgošana. Ja parādās hipoglikēmijas simptomi, tioktskābes lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Ir arī ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu, ja rodas paaugstinātas jutības reakcijas, piemēram, nieze un savārgums.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Tioktskābe neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un citus sarežģīti mehānismi kam nepieciešama ātra psihomotoriska reakcija.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Saskaņā ar instrukcijām tioktskābe ir kontrindicēta lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pielietojums bērnībā

Zāļu lietošana bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam ir kontrindicēta.

zāļu mijiedarbība

Lietojot tioktīnskābi kopā ar preparātiem, kas satur metālus, kā arī ar piena produktiem, jāievēro vismaz 2 stundu intervāls.

klīniski nozīmīga zāļu mijiedarbība tioktiskā skābe ar šādām zālēm/vielām:

  • cisplatīns: tā iedarbība ir samazināta;
  • glikokortikosteroīdi: tiek pastiprināta to pretiekaisuma iedarbība;

Ir grūti atrast cilvēku, kurš nevēlētos dzīvot ilgāk, bet tajā pašā laikā izskatīties labi un justies lieliski. Šo mērķi var sasniegt ar nosacījumu, ka visi bioķīmiskie procesi organismā norit normālā režīmā. Daudzas vielas spēj nodrošināt vienmērīgu orgānu un sistēmu darbību, taču tikai tioktskābe jeb, kā to sauc arī alfa-liposkābe (ALA), spēj darboties vairākos virzienos vienlaikus. To bieži ordinē vielmaiņas traucējumu gadījumā kā hepatoprotektoru vai antioksidantu. Uzskaitīsim un salīdzināsim, kādi tioktskābes preparāti ir pieejami un kāda ir atšķirība starp tiem.

Ir zinātniski pierādīts, ka zāles, kas satur tioktīnskābi, regulē lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņu, var būt efektīvas 300-600 mg dienā 2-4 nedēļas ar. kompleksa ārstēšana diabētiskā neiropātija. Apsveriet šīs sērijas populārāko narkotiku plusus un mīnusus, mēs atzīmējam to līdzības un atšķirības.

Octolipēns

Šīs zāles ražo vietējie farmaceiti. Tāpat kā citas zāles, kas satur tioktīnskābi, Octolipen pieder pie endogēno antioksidantu grupas. Tas nozīmē, ka preparāta galvenās aktīvās sastāvdaļas klātbūtnes dēļ organismā tiek aktivizēts pašattīrīšanās process. Octolipen ir ļoti ierobežota "niša" attiecībā uz farmakoloģiskā ietekme, jo zāles tiek parakstītas tikai divos gadījumos:

  • ar diabētisku polineuropatiju;
  • ar perifēriem traucējumiem nervu sistēma ko izraisa alkohols.

Saskaņā ar šo rādītāju Octolipen un Thiogamma (skatīt zemāk) ir pilnīgi identiski.

Octopilene darbības mehānisms ir balstīts uz tā spēju regulēt glikozes līmeni asinīs un glikogēna līmeni aknās. Arī zāles stimulē vielmaiņu, tas pozitīvi ietekmē daudzu vielmaiņas procesu gaitu.

Octopilen ražo tabletēs (katra 600 mg) un kapsulās (300 mg), kā arī zāļu koncentrāta veidā, kas pēc atšķaidīšanas tiek ievadīts pacienta ķermenī ar pilinātāja palīdzību. Protams, šādu ārstēšanas shēmu var izmantot tikai slimnīcas apstākļos. Bet tabletes un kapsulas var droši lietot mājās saskaņā ar ārsta norādīto shēmu.


30 kapsulas pa 300 mg

Ir arī daži trūkumi. Piemēram, ja salīdzina Vācijas ražotāju Berlition un Octolipen produktu blakusparādību skaita ziņā, pašmāju medikaments šajā rādītājā zaudē.

Līdzeklim Octopilen ir viena iezīme, kas jāatceras - to nevar apvienot ar alkohola lietošanu. Ārstēšanas laikā ir ieteicams arī ierobežot piena produktu patēriņu.

Tioktacīds

Ražots Vācijā. Thioctacid pamatā ir arī tioktskābe, kurai ir vairākas pozitīva ietekme daudziem procesiem organismā. Šai narkotikai ir diezgan plaša spektra lietojumprogrammas.

Tas ir paredzēts kā daļa no ārstēšanas:

  • neiropātija;
  • aknu patoloģijas;
  • ateroskleroze;
  • tauku vielmaiņas traucējumi;
  • dažādas intoksikācijas;
  • vielmaiņas sindroms.

Zāles ražo tabletēs "Thioctacid BV" (600 mg), kā arī ampulās (25 mg / ml) ar šķīdumu intravenoza ievadīšana. Tabletes 100 gab iepakojumā ir daudz izdevīgākas 1 gab., nekā 30 gab / iepakojums. Šķīdums atšķiras no tabletēm ar labāku un ātrāku aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanos, taču šo formu biežāk lieto apstākļos, kad patstāvīga ēdiena uzņemšana nav iespējama (piemēram, saindēšanās ar alkoholu). Ja lietojat tabletes tukšā dūšā pusstundu pirms ēšanas ar normāli funkcionējošu zarnu, tad tās būs tuvu intravenozas injekcijas par lipoīnskābes asimilācijas kvalitāti.

Jāatzīmē, ka Thioctacid ir cita vācu līdzekļa Thiogamma analogs (skatīt zemāk). Bet šīs divas zāles apvieno ne tikai vienas un tās pašas aktīvās sastāvdaļas klātbūtne, bet arī farmakoloģiskajās īpašībās ir daudz kopīga. Piemēram, abas zāles ir endogēni antioksidanti, tie pozitīvi ietekmē vielmaiņas procesus.

Saskaņā ar individuālajām īpašībām Thiogamma un Thioctacid atšķiras viens no otra. Abām zālēm ir minimālas kontrindikācijas.

Berlition

Rindā mūsdienīgi līdzekļi pamatojoties uz ALA (alfa liposkābe), Berlition ir vispopulārākais līdzeklis. Ražo šo produktu, tāpat kā Thioctacid, labi pazīstams Vācijas farmācijas uzņēmums. Kopumā šīm divām zālēm ir daudz kopīgu īpašību.

Berlition ir paredzēts aknu funkciju pārkāpumiem, jo ​​ražotājs to pozicionē kā hepaprotektoru. Pateicoties spēcīgajām antioksidanta spējām, zāles palīdz tikt galā ar saindēšanās ar smagajiem metāliem sekām, galvenokārt aterosklerozes nogulsnēm. asinsvadi. Tas ir paredzēts osteohondrozei un diabētiskajai polineiropātijai.

Tāpēc parasti ārstiem nekad nerodas jautājums par to, vai pacientam ar cukura diabētu vai kādu citu slimību no norādītā saraksta ir jāiekļauj Thioctacid vai Berlition. Priekš efektīva terapija piemērots kā pirmā un otrā narkotika. Zāles samazina glikozes un lipīdu līmeni.

Berlition tiek ražots divās aptieku formu versijās un trīs devās:

  1. tabletēs pa 300 mg;
  2. koncentrāta veidā turpmākai atšķaidīšanai pirms infūzijas (ampulas pa 300 vai 600 mg).

Infūziju parasti veic smagos gadījumos, kad pacients nevar lietot tabletes. Šāda norāde var būt, piemēram, smaga alkohola intoksikācija.

Blakusparādības, kas var rasties, lietojot Berlition, galvenokārt ir alerģiskas izpausmes un dispepsijas traucējumi, reti var palielināties intrakraniālais spiediens.

Praktiskajā medicīnā pieprasīts ir vēl viens vācu ražotāju produkts - Thiogamma. Šīs zāles ir tioktacīda analogs. Šīs zāles atšķiras no citiem savas grupas pārstāvjiem ar spēju uzlabot audu jutīgumu laikā dažādas formas diabētiskā neiropātija. Turklāt zāles regulē tauku un ogļhidrātu metabolismu, stabilizē aknu darbību.

Ja Thiogamma un Thioctacid salīdzina ar atsevišķiem rādītājiem, jūs varat redzēt atšķirību. Tiogamma attiecas uz zālēm ar šauru darbības spektru.

Zāles tiek parakstītas divos gadījumos: ar vairākiem bojājumiem perifērie nervi diabētiska un alkohola izcelsme. Saskaņā ar šo parametru Thiogamma ir identisks vietējam produktam Octopylene.

Šīs zāles ražo:

  1. tabletēs pa 600 mg;
  2. flakonos pa 50 ml kā šķīdums intravenozai ievadīšanai (600 mg);
  3. ampulas ar koncentrātu, kas paredzēts infūziju šķīdumu pagatavošanai (600 mg).

30 tabletes (300 mg)

Standarta ārstēšanas kurss ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, bet parasti tas ir 1-2 mēneši. Ja nepieciešams, ārstēšanu atkārto. No blakusparādībām var novērot hematopoētiskās sistēmas traucējumus: trombocitopēniju, hemorāģiskus izsitumus. Iespējamas alerģiskas izpausmes un traucējumi gremošanas sistēma(slikta dūša, caureja utt.). Tāpēc drošības ziņā Thioctacid ir pārāks par savu krievu pretinieku Tiogammu. Ja lietojat šīs zāles kopā ar tioktskābes tabletēm, jums vajadzētu izvairīties no alkoholisko dzērienu lietošanas. Šī kombinācija ievērojami samazina terapeitisko efektu.

Neirolipons

Pabeidz pārskatu par populārām zālēm, kuru pamatā ir tioktskābe, Ukrainas farmācijas uzņēmuma Neurolipon produkts. Tas ir paredzēts tikai alkohola un diabētiskām neiropātijām, tāpat kā tā analogi Thiogamma un Octopylene.

Metabolisma līdzekli ražo 600 mg kapsulās un koncentrāta veidā, kas paredzēts infūziju šķīduma pagatavošanai.

Blakusparādības ārstēšanas laikā var būt tādas pašas kā Thiogamma lietošanas laikā, tas ir, pastāv hematopoētisko orgānu traucējumu attīstības risks.

Atšķirības ir arī kontrindikāciju sarakstā: Neurolipon kapsulas nedrīkst ordinēt personām ar iedzimtu galaktozes nepanesību, kā arī pacientiem, kuriem ir deficīts stāvoklis laktāzes trūkuma dēļ.

Ārstēšanas kurss ir standarta no 2-4 nedēļām, pēc tam ir nepieciešams veikt uzturošo terapiju vēl 1-3 mēnešus. Tomēr nepieciešamību pagarināt ārstēšanu nosaka tikai ārsts.

Secinājums

Visām iepriekš uzskaitītajām zālēm ir līdzīgas īpašības, taču pastāv arī atšķirības, kas nosaka izvēli katrā situācijā atkarībā no finansiālajām iespējām un pieejamības. vienlaicīgas slimības. Pacelt labākā narkotika tioktskābe un tās devas saskaņā ar specifiska slimībaārsts palīdzēs. Runājot par izmaksām, vācu produkcijas analogi, protams, ir dārgāki nekā vietējie. Piemērs ir krievu oktolipēns. Šis Berlition analogs maksā gandrīz uz pusi lētāk par to pašu 300 mg tablešu vai kapsulu iepakojumu. Tomēr pat starp importētajiem cenu diapazons ir diezgan liels: Thioctacid ir visdārgākais, un cenu zīmes / daudzuma attiecības ziņā Thiogamma izskatās kā labākais risinājums.