Sumamed kapsulas 250 mg bērniem. Sumamed - oficiālā* lietošanas instrukcija. Z-Factor vai Sumamed - kas ir labāks?

Visvairāk efektīva antibiotika Sumamed bērniem tiek uzskatīta par jauno paaudzi, kuras lietošanas instrukcijā ir informācija, ka līdzekli var izmantot ārstēšanai infekcijas slimības. Zāles ir efektīvas cīņā pret elpceļu infekcijas. Bērnu Sumamed var iedarboties uz milzīgu skaitu patogēno mikrobu: stafilokoku, pneimokoku, streptokoku.

Kas ir Sumamed

Antibakteriālais līdzeklis Sumamed ar augstu azitromicīna koncentrāciju tiek plaši izmantots dažādās medicīnas jomās. Aktīvā viela spēcīgas zālesātri iekļūst slimības vietā, pateicoties asins šūnām un nomāc mikrobu sintēzi, palēninot to augšanu un novēršot turpmāku vairošanos. Turklāt zālēm ir baktericīda iedarbība uz noteiktiem mikroorganismiem, t.i. noved pie galveno patogēnu nāves. Antibiotikas pusperiods ir 72 stundas.

Savienojums

Antibiotikas Sumamed aktīvais savienojums ietver aktīvā viela- azitromicīns un daži palīgkomponenti, kas nodrošina ātru uzsūkšanos zālesķermeņa audos. Viela darbojas dziļā šūnu līmenī, vienlaikus iznīcinot mikrobu struktūru. Koncentrēšanās aktīvā sastāvdaļa var svārstīties no 125 līdz 500 mg. Zāļu palīgvielas:

  • kukurūzas ciete;
  • bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts;
  • talks;
  • hipromeloze;
  • nātrija laurilsulfāts;
  • mikrokristāliskā celuloze;
  • polisorbāts 80;
  • magnija stearāts;
  • indigo karmīna krāsviela.

Vai tā ir antibiotika vai nē?

Sumamed ir spēcīgs antibakteriāls līdzeklis, kas pieder makrolīdu kategorijai. Šī netoksiskā, drošā grupa reti izraisa blakusparādības un efektīvi iznīcina patogēnos mikroorganismus. Šī antibiotika ko ārsts izrakstījis bērniem un pieaugušajiem ārstēšanai bakteriālas infekcijas. Jūs to varat iegādāties bez receptes jebkurā aptiekā. Aktīvā viela azitromicīns ir aktīva pret daudzām baktērijām, taču dažas no tām ir izturīgas pret makrolīdiem, tāpēc pirms lietošanas jāveic jutīguma tests.

Sumamed izlaišanas forma bērniem

Zāles ir pieejamas vairākās formās, kas ir ērtas lietošanai:

  1. Ar želatīnu pārklātas kapsulas 250 mg. To var atrast pārdošanā ar devu 500 mg.
  2. Pulveris ar aktīvo sastāvdaļu 100 mg. Var izmantot suspensijas pagatavošanai. Sīrupam ir salda, patīkama ķiršu, zemeņu un banānu garša. Pudelei ir dozatora šļirce (mērkarote). Sumamed suspensija ir ieteicama mazu bērnu ārstēšanai.
  3. Tabletes ar cieto plēves pārklājums. Tie ir jānorij veseli. Pieejams 500 un 125 mg devās.
  4. Liofilizāts injekcijām un šķīdumam. Lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 16 gadiem, ārstējot smagas formas slimības elpceļi un iegurņa orgānu infekcijas un iekaisuma slimības.

farmakoloģiskā iedarbība

Plaša spektra antibiotikai ir bakteriostatiska iedarbība un izturība pret skābu vidi, kas palīdz tai izplatīties un ātri uzsūkties no kuņģa-zarnu trakta. Viela izdalās no organisma ar žulti un urīnu. Saglabā aktīvo koncentrāciju skartajā zonā vienu nedēļu pēc lietošanas. Makrolīdu lietošana ir efektīva pret grampozitīviem, anaerobiem patogēniem. Maksimālais Sumamed līmenis asinīs tiek sasniegts apmēram pēc 3 stundām. Ārsts var izrakstīt antibakteriālas zāles. Izslēgšanas periods vidēji ir 4 dienas.

Lietošanas indikācijas

Antibakteriālais medikaments Sumamed ir indicēts streptokoku, grampozitīvu koku un anaerobo organismu izraisītām slimībām. Zāles var lietot bērniem no 6 mēnešu vecuma, bet tikai tad, ja mazuļa svars ir 10 kg vai vairāk. Jūs pats nevarat dot Sumamed bērnam, jo zāles ir spēcīga antibiotika. Nepieciešams sazināties ar speciālistu, kurš pēc pārbaudes un pārbaudēm izvēlēsies piemērotu ārstēšanas shēmu. Bērnu slimības, kurām Sumamed var ordinēt:

  • čūla divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģī, ko izraisa baktērijas;
  • Laima slimība (sākotnējā stadijā);
  • smagas ENT orgānu infekcijas: tonsilīts, skarlatīns, vidusauss iekaisums, tonsilīts, sinusīts, bronhīts (Sumamed ir paredzēts pneimonijai bērniem);
  • slimības āda: erysipelas, streptoderma, impetigo, sekundārs dermatīts.

Kā audzēt Sumamed

Īpaši maziem pacientiem ir izstrādāts pulveris suspensijas pagatavošanai, ko var viegli pagatavot mājās. Pudelei ar zālēm jāpievieno instrukcijā norādītais ūdens daudzums (pulvera deva ir dažāda, tāpēc atšķaidīšanai būs nepieciešams noteikts daudzums šķidruma) un kārtīgi jāsakrata līdz gludai. Pēc pagatavošanas gatavā suspensija pudelē būs vairāk nekā 5 ml. Šķīdums ir piemērots lietošanai ne ilgāk kā piecas dienas. Šo zāļu formu ieteicams lietot vienu reizi dienā.

Lietošanas instrukcija

Kapsulu, suspensiju un tablešu lietošana ir atkarīga no pacienta svara, vecuma, slimības stadijas un vai nav komplikāciju. Sumamed deva bērniem jāaprēķina pediatram ārstēšanas kursam. Kapsulas tiek parakstītas bērniem no 12 gadu vecuma, tabletes - bērniem no 4 gadu vecuma, injekcijas - pēc 16 gadiem un suspensija - no 6 mēnešiem. Ieteicams dzert zāles jebkurā formā stundu pirms ēšanas. Ja esat izlaidis zāļu devu vienu reizi, zāles jālieto pēc iespējas ātrāk.

Elpošanas ceļu slimībām, LOR orgānu slimībām, ādas slimībām (izņemot hronisku migrējošo eritēmu), bērniem, kas sver 45 kg un vecāki par 12 gadiem, tiek izrakstītas zāles 500 mg devā vienu reizi dienā. Lietošanas kurss ir 3 dienas, zāļu deva nedrīkst pārsniegt 1,5 g.Sešus mēnešus veciem un vecākiem bērniem tiek nozīmētas zāles ar ātrumu 10 mg uz kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 30 mg. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Tabletes

Sumamed tabletes bērniem tiek dozētas, pamatojoties uz ķermeņa svaru: 18-30 kg ir paredzētas 2 tabletes pa 125 mg; no 31 līdz 45 kg – 3 x 375 mg; vairāk nekā 45 kg – ir paredzētas pieaugušo devas. Tabletes jālieto iekšķīgi, nekošļājot, vēlams stundu pirms ēšanas, vienu reizi dienā. Bērniem līdz trīs gadu vecumam zāles jālieto pulvera veidā 100 mg/5 ml vai 200 mg/5 ml.

Apturēšana

Lielākā daļa ideāla forma skolas bērnu ārstēšana un pirmsskolas vecums To uzskata par suspensiju, kuru ir ērti uzņemt. Parasti ārstēšanas kurss ir 3 vai 5 dienas. Zāles var lietot tikai 2 stundas pēc ēšanas. Pēc pulvera izšķīdināšanas ūdenī iegūst homogēnu suspensiju gaiši dzeltenā vai balts ar patīkamu zemeņu smaržu.

Zāļu deva bērniem no 6 mēnešiem līdz 4 gadiem jāaprēķina, ņemot vērā mazuļa svaru, vidēji tai jābūt 10 mg uz kilogramu - pirmajās divās dienās no slimības sākuma, pēc tam jālieto atbilstoši. režīms 5 mg/kg. Pirms katras zāļu lietošanas pudele ar sagatavoto suspensiju jāsakrata. Zāles jāuzglabā ledusskapī. Nepieciešamo devu mēra, izmantojot komplektācijā iekļauto mērkaroti vai šļirci.

Cik bieži jūs varat dzert

Daudzi vecāki bieži interesējas par jautājumu, kā lietot Sumamed bērniem. Pamatojoties uz to, ka zāles ir spēcīga antibiotika, tās drīkst izrakstīt tikai ārsts, kā arī viņš nosaka detalizētu zāļu devu. Ir daži noteikumi, kas vecākiem jāievēro, ja viņu bērnam tiek nozīmēts Sumamed:

  • jaundzimušais antibakteriālā terapija var veikt pēc tam, kad viņa ķermeņa svars ir vienāds ar 10 kg (tas ir vismaz seši mēneši);
  • ja slims bērns jau ir saņēmis zāles 6 mēnešu laikā, tad tās vairs nevar dot;
  • zāles lieto 5 dienas, ja pēc šī laika nav uzlabojumu, jums jāmeklē palīdzība no slimnīcas;
  • Zāļu infūzijas nedrīkst dot bērniem līdz 16 gadu vecumam;
  • tāpat kā visas mūsdienu antibakteriālās zāles Sumamed var izraisīt alerģiska reakcija, tāpēc jums rūpīgi jāuzrauga mazuļa stāvoklis.

Zāļu mijiedarbība

Elpceļu infekcijām antibiotiku nevar kombinēt ar alkoholu, jo azitromicīns pastiprina tā iedarbību un palielina tā koncentrāciju asinīs. Antacīdi, kas satur magniju un alumīniju, samazina azitromicīna uzsūkšanos, tāpēc zāles jālieto divas stundas pēc šo zāļu lietošanas. Ja nepieciešama vienlaicīga lietošana ar varfarīnu, jāuzrauga pacienta stāvoklis. Ievērojot noteiktu laika intervālu, Sumamed bērniem var lietot vienlaikus ar citām zālēm:

  • linkozamīni;
  • Dihidroergotamīns: pastiprina tā iedarbību;
  • tetraciklīni vai hloramfenikols: Sumamed efektivitātes uzlabošana;
  • pārtika vai antacīdi (tas tikai samazinās);
  • Cikloserīns vai netiešie antikoagulanti;
  • valproiskābe, karbamazepīns, fenitoīns, bromokriptīns.

Blakusparādības un pārdozēšana

Pediatri Sumamed parasti izraksta pēc jutīguma pārbaužu veikšanas, bet dažreiz speciālists veic tikai ārēju pārbaudi. mazais pacients un pamatojoties uz to, pieņem lēmumu lietot Sumamed. Ideālā gadījumā ārstam būtu iepriekš jānoskaidro, vai mazulim nav alerģijas un kādas antibiotikas viņam ir ievadītas pēdējo sešu mēnešu laikā. Starp nevēlamas reakcijas Lietojot lielas zāļu devas bērniem, bieži novēro:

Mūsdienu antibiotika no makrolīdu grupas, saskaņā ar daudzu vecāku atsauksmēm, parasti iedarbojas uz bērnu ķermenis vismaigākā ietekme. Reti blakusefekts no Sumamed ir zarnu mikrofloras pārkāpums. Parasti disbakterioze parādās uz antibiotiku lietošanas fona, tāpēc kopā ar zālēm bieži tiek izrakstītas bifidobaktērijas un laktobacilli, probiotikas Acipol vai Linex. Pēc galvenās ārstēšanas mazuļu vecākiem ir jāiziet atveseļošanās kurss.

Prostatas iekaisuma pakāpeniska progresēšana izraisa tā izpausmi nepatīkami simptomi, Kā bieža vēlme urinēšana, sāpes starpenē un vēdera lejasdaļā, letarģija un apātija. Limfas aizplūšanas pārkāpuma rezultātā prostatas dobumā sāk attīstīties patogēnas baktērijas, tāpēc, lai tā būtu efektīva, ārsti izraksta antibiotiku terapiju ar zālēm Sumamed.

Tomēr, lai pēc iespējas efektīvāk izārstētu prostatītu, kā arī novērstu disbakteriozes un citu patoloģiju attīstību kuņģa-zarnu trakta, jums jāzina šīs funkcijas un lietošanas noteikumi medicīna.

Zāļu apraksts

Sumamed ir zāles, kurām ir plaša iedarbība uz patogēniem mikroorganismiem. Šo bakteriostatisko antibiotiku ražo Horvātijas ražotājs.

Papildus iepriekš minētajām indikācijām zāles Sumamed ir paredzētas arī čūlu ārstēšanai, kuras izraisa nevis mehāniski bojājumi kuņģa sieniņām, bet gan patogēnu mikroorganismu iedarbība.

Dozēšanas un lietošanas noteikumi

Devas režīms un zāļu lietošana ir atkarīga no zāļu formas, pacienta ķermeņa masas, slimības veida un orgānu bojājuma pakāpes. Lai izprastu Sumamed dozēšanas režīmu pieaugušajiem, iesakām iepazīties ar tabulu.

Sumamed tabletes un kapsulas lieto 60 minūtes pirms ēšanas vai dažas stundas pēc tam

Tablešu lietošanas iezīmes bērniem no 3 līdz 12 gadiem

Izvēloties azitromicīna devu bērniem, galvenā loma ir bērna ķermeņa svaram. Tātad, ja bērns sver no 18 līdz 30 kg, tad elpceļu infekciju ārstēšanai jālieto 250 mg. (2 tabletes) par trīs dienas. Ja ķermeņa svars ir no 31 līdz 44 kg, tad Sumamed devu palielina līdz 375 mg. dienā, kas ir vienāds ar trim tabletēm (kursa ilgums ir arī 3 dienas).

Suspensijas izmantošanas iezīmes

Šīs zāles suspensijas veidā ir paredzētas bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz trīs gadi. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērnam ir diezgan grūti norīt kapsulu vai tableti, bet suspensijai ir patīkama garša un konsistence. Suspensija jālieto tikai vienu reizi dienā. Nav ieteicams kombinēt zāles ar pārtiku.

Pēc suspensijas lietošanas bērnam jādod padzerties ūdens.

Ja bērns cieš no elpceļu vai epitēlija infekcijas, tad Sumamed jālieto vienu reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas. Zāļu devu aprēķina saskaņā ar tabulu.

Lai precīzi izmērītu suspensiju, jums jāizmanto šļirce vai mērkarote, kas iekļauta kastītē ar zālēm.

Pirms suspensijas lietošanas pudele ir rūpīgi jāsakrata.

Laima slimības gadījumā Sumamed jālieto vienu reizi dienā saskaņā ar šādu shēmu:

  1. 1 diena - 20 mg. azitromicīns uz 1 kg;
  2. 2-5 dienas – 10 mg. azitromicīns uz 1 kg.

Lai ārstēšana būtu efektīva, ir nepieciešams pareizi sagatavot suspensiju. Lai to izdarītu, pudelei ar pulveri pievienojiet 12 ml. ūdeni un kārtīgi sakratiet. Pēc tam, izmantojot šļirci vai mērkaroti, izmēra nepieciešamo suspensijas daudzumu.

Iespējamās kontrindikācijas

Sumamed ir kontrindikācijas, kas ir sadalītas absolūtās un relatīvās. Absolūtās kontrindikācijas ietver:

  • Ķermeņa jutība pret azitromicīnu un citām makrolīdu grupas zālēm;
  • Aknu patoloģijas, kas samazina šī orgāna darbību un traucē filtrēšanas procesu;
  • Azitromicīna kombinācija ar melno graudu alkaloīdiem;
  • Aizliegts lietot zāles kapsulu un tablešu veidā bērniem līdz 12 gadu vecumam (ar ķermeņa masu mazāku par 45 kg);
  • Bērniem līdz sešiem mēnešiem Sumamed nav ieteicams lietot nekādā veidā;
  • Alerģiskas reakcijas pret palīgkomponentiem - fruktozi, saharozi utt.

Relatīvās kontrindikācijas:

  • Neiromuskulārās transmisijas traucējumi, kam raksturīgs muskuļu vājums (myasthenia gravis);
  • Vienlaicīga lietošana ar digoksīnu.



Blakus efekti

Ja netiek pareizi ievēroti zāļu dozēšanas noteikumi un Sumamed lietošanas ilgums, eksperti atzīmē blakusparādību rašanos. dažādas pakāpes smagums.

Patoloģijas, kas rodas bieži Patoloģijas, kas rodas reti Patoloģijas, kas rodas reti
· intensīva galvassāpes· caureja · sāpes vēderā, ko pavada vemšana un meteorisms. · sēnīšu infekcija gļotādas; faringīts; intensīvs svara zudums; reibonis; dienas un nakts rutīnas traucējumi; aizkaitināmība; neskaidra redze, neskaidra redze; karstuma viļņi; gastrīts; sausa mutes gļotāda; sauss epitēlijs; · nātrene un dermatīts; · vispārējs savārgums. · trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās); · anēmija; · nepamatota agresivitāte; · krampji; · pankreatīts; · hepatīts; · dzelte.

Sumamed un alkohols

Alkohola negatīvā ietekme uz cilvēka ķermeni ir zināma jau ilgu laiku. Īpaši bīstami ir alkohola lietošana kopā ar medikamentiem, jo ​​īpaši ar antibiotiku Sumamed.

Praktiski nav iespējams precīzi paredzēt, kāds rezultāts būs azitromicīna un alkohola kombinācija. Tas ir saistīts ar faktu, ka vienā organismā zāļu uzsūkšanās procesi var palēnināties, kas noved pie Sumamed efektivitātes zuduma. Citā organismā alkohols var pastiprināt azitromicīna iedarbību, izraisot šādas negatīvas reakcijas:


Sumamed jālieto vismaz 3 dienas pēc alkohola lietošanas. Pretējā gadījumā jums ir jāizmanto adsorbenti, kas attīrīs ķermeni.

Zāļu analogi

Lai efektīvi ārstētu infekcijas slimību, varat izmantot analogas zāles, kurām ir identisks sastāvs un attiecīgi farmakoloģiskā iedarbība. Šādas zāles ietver:

  1. Azivok (lielie burti);
  2. Azimicīns (tabula);
  3. Azitrox (kapb.);
  4. Azitromicīns (tabula);
  5. Azithrus (susp.);
  6. Z-faktors (vāciņi);
  7. Zitrolīds (vāciņi);
  8. Sumamox (uzb.);
  9. Hemomicīns (vāciņi).






Ir izdalīts arī daļējs Sumamed analogs, kas papildus azitromicīnam satur seknidazolu - pretsēnīšu komponentus. Šīs zāles tiek ražots ar nosaukumu Safocid, un tam ir antibakteriāla, pretsēnīšu un pretprotozoāla iedarbība.

Ja Sumamed lietošana izraisa blakusparādības, eksperti izraksta citus. antibakteriālas zāles pret kuriem patogēni mikroorganismi ir jutīgi:

  1. Suprax (cefiksīms);
  2. Flemoxin Solutab ();
  3. Augmentīns (amoksicilīns);
  4. Zinnat (cefuroksīms).

Iepriekš minēto zāļu devas tiek izvēlētas individuāli.

Daudzi pacienti interesējas par to, kas ir labāks - Sumamed vai Suprax. Uz šo jautājumu nav iespējams viennozīmīgi atbildēt, jo antibiotiku efektivitāte ir atkarīga no patoloģijas un klīniskā aina. Ja mēs uzskatām tādu slimību kā, tad Sumamed būs vislielākā efektivitāte. Tas izskaidrojams ar uzsūkšanās pakāpi un zāļu iedarbības ilgumu uz ķermeni.

Sumamed prostatīta ārstēšanas shēma

Sumamed tiek uzskatīts par visvairāk efektīvas zāles prostatīta ārstēšanā, kas izskaidrojams ar šādām priekšrocībām:

  • Klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka azitromicīns ātri nomāc baktēriju floru vīriešu dziedzeros;
  • Sumameds nezvana negatīvas reakcijas mijiedarbojoties ar augu izcelsmes pretiekaisuma līdzekļiem;
  • Sumamed jālieto ne ilgāk kā 5 dienas, kas neizraisa aknu un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumus.

Prostatīta Nr.1 ​​ārstēšanas shēma: jāizdzer 1 grams. zāles vienreiz.

Prostatīta Nr.2 ārstēšanas shēma: pirmajā dienā jālieto 500 mg. zāļu, otrā un trešā diena - 250 mg.

Prostatīta Nr.3 ārstēšanas shēma: pirmajās divās dienās intravenozi ievada 500 mg. zāles, pēc kurām tiek nozīmēta ārstēšana ar tabletēm vai kapsulām.

Cena

Šīs zāles var viegli iegādāties aptiekās par pieņemamu cenu. Sumamed cena var atšķirties atkarībā no dzīvesvietas reģiona, aptiekas devas un procentuālā uzcenojuma.

Inficēšanās ar mutētiem vīrusiem un ilgstošas ​​slimības apgrūtina atveseļošanās procesu: tradicionālās zāles var netikt galā ar slimību. Bērna imunitāte ir vēl vairāk uzņēmīga pret infekcijām, un trausla organisma pretestība ir daudz zemāka nekā pieaugušajam.

Antibiotiku lietošana palīdz uzveikt sarežģītas infekcijas slimības. Viens no spilgtākajiem grupas pārstāvjiem ir zāles Sumamed. Lai gan citām zālēm patogēno mikroorganismu nomākšanai var būt zema efektivitāte, Sumamed vairāk nekā 90% gadījumu demonstrē spēju iznīcināt pat vismānīgākās infekcijas.

Sastāvs, apraksts, izdalīšanās forma (125, 250 un 500 mg)

Sumamed pieder pie azalīdu grupas antibiotikām.Šis ir tikko atvērts jauna grupa zāles ar izteiktu baktericīdu iedarbību.

Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir , palīgvielas ir saharoze, ksantāna sveķi, aromatizētājs, hiproloze un citas sastāvdaļas, kas saista tabletes struktūru.

Iepakojumam ir aizsargvārsts, lai nepieļautu nepiederošu personu piekļuvi kastes saturam pirms Sumamed pārdošanas.

Pārdošanā ir 3 veidlapas:

Kapsulas forma tiek pārdota tikai 250 mg tabletēs, tabletes - 125 un 500 mg.

Tabletēm ir zila nokrāsa ar iespiestu vārdu PLIVA; pulverim ir baltas un dzeltenas krāsas variācijas.

Tabletes iedala arī 2 veidos – apvalkotās un disperģējamās.

Pēdējo veidu lieto pieaugušajiem, jo ​​ir augsta azitromicīna koncentrācija (1 g) vai bērniem ar nopietnām slimībām. Sumamed Forte izdalīšanās forma tiek pārdota vairumā, ko izmanto suspensijas pagatavošanai (ar aveņu, banānu vai ķiršu garšu). Visas zāļu šķirnes ražo Teva (Horvātija).

Azitromicīnam nav kaitīgas ietekmes uz grampozitīvām baktērijām, kas ir rezistentas pret eritromicīnu.

Indikācijas

Sumamed - universāls līdzeklis, kas tiek nozīmēts gandrīz jebkurai progresējošai slimībai, kas saistīta ar infekcijas faktora ietekmi. Pediatri izraksta zāles bērniem saaukstēšanās vai gripas izraisītu komplikāciju gadījumā.

Pozitīva ietekme uz slimībām:

Produkta lietošana dermatoloģijā ir pamatota arī, identificējot citus patogēnos mikroorganismus - mikoplazmas, borēlijas.

Visbiežāk mikoplazmoze skar bērnus elpošanas sistēmas, pieaugušajiem tas attīstās uroģenitālās sistēmas rajonā.

Antibiotiku ārsts var izrakstīt, diagnosticējot Laima slimību (pārnēsā ērces), impetigo (izteiktas kā izmaiņas ādā ar krevelīšu parādīšanos), dzemdes kakla iekaisumu – cervicītu (reta patoloģija, ko meitenēm diagnosticē bērnībā).

Kontrindikācijas

Ja Jums ir slimības, zāles jālieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmu(īpaši ar QT intervāla pagarināšanos kardiogrammā), myasthenia gravis, cukura diabēts. Ir arī pilnīgi aizliegti ķermeņa stāvokļi makrolīdu antibiotiku lietošanai.

Tabu, lietojot zāles:

  • individuāla neiecietība;
  • patoloģiskas izmaiņas aknās un nierēs;
  • alerģiska reakcija pret makrolīdu grupas antibiotikām.

Neskatoties uz Sumamed maigo ietekmi uz mikrofloru (salīdzinājumā ar ne-makrolīdu antibiotikām), Horvātijas līdzekli nav ieteicams lietot bērniem ar disbakteriozi, kas tikai pastiprinās, saskaroties ar antibiotikas zāles.

Kā zāles iedarbojas, cik ilgs laiks nepieciešams, lai pamanītu efektu?

Pēc azitromicīna iekļūšanas asinīs mikrobu šūnas sintēze tiek nomākta, un tajā pašā laikā palēninās tās augšana un skaitliskā pieauguma process. Antibiotiku komponenti viegli pārvar šūnu membrānas barjeru, tāpēc Sumamed ir efektīvs cīņā pret infekcijām, kas klasificētas kā intracelulāri patogēni.

Azitromicīna uzkrāšanās asinīs notiek pēc 3 stundām - tieši pēc šī laika perioda sāk novērot terapeitisko efektu.

Makrolīdu uzkrāšanās ir prioritāte šūnām un audiem, kuros azitromicīna uzkrāšanās ir līdz 50 reizēm lielāka nekā asins plazmā. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas aktīvās vielas terapeitiskā koncentrācija saglabājas ķermeņa šūnās līdz 1 nedēļai.

Devas atkarībā no vecuma, pieļaujamā lietošanas biežuma

Neatkarīgi no lietotās formas un bērna vecuma antibiotikas vienmēr lieto vienu reizi dienā.

Lietošanas norādījumi un īpašas instrukcijas

Sumamed lieto vienu reizi dienā 2 stundas pēc ēšanas.

Ceturtajā dienā Sumamed lietošana tiek pārtraukta, taču ir daži izņēmumi.

Ārstējot pinnes, ir iespējams pagarināt ārstēšanas periodu.

Zāles lieto bērna vecumam pieņemamā koncentrācijā, un pēc tam katru nedēļu tiek lietota tikai 1 tablete ar tādu pašu azitromicīna saturu.

Šis ievadīšanas biežums tiek saglabāts 9 nedēļas (kopējā kursa deva ir 6 g).

Disperģējamās tabletes, kas satur 1000 mg makrolīda koncentrāciju, ir piemērotas vienai palielinātas devas devai, kas nepieciešama tādām slimībām kā cervicīts, nekomplicēts uretrīts un Laima slimība (pirmo dienu ņem 1 g, pēc tam 500 mg divas līdz piecas dienas).

Brīdinājums. Pārtika samazina Sumamed uzsūkšanos, tāpēc jāievēro divu stundu intervāls tablešu lietošanai pēc ēšanas.

Mijiedarbība ar citām zālēm, ko var un ko nevar kombinēt

Antacīdu (pret grēmas) medikamentu, kā arī alkoholisko dzērienu lietošana samazina zarnu spēju absorbēt aktīvo vielu. Nav ieteicama makrolīdu antibiotikas kombinācija ar prettrombocītu līdzekļiem (aspirīnu).

Kombinācijas ar dažādām vielām un novērotā iedarbība:

  • Linkozamīdi. Produkta iedarbība ir samazināta.
  • Tetraciklīni. Ietekme pastiprinās.
  • Metilprednizolons un felopidīns. Toksicitāte palielinās.
  • Hloramfenikols. Paaugstinās efektivitāte.
  • Netiešie antikoagulanti, cikloserīns. Palielinās kancerogenitāte.

Saņemot medikamentus, kas ietver valproskābi, fenitoīnu, dizopiramīdu, karbamazepīnu, teofilīnu, pastāv arī attīstības risks. blakus efekti(hepatotoksiskais efekts) pastiprinās.

Makrolīdu antibiotiku kombinācija ar heparīnu ir stingri kontrindicēta.

Pārdozēšana un blakusparādības

Negatīvas ķermeņa reakcijas parādās gan pēc pārdozēšanas, gan pēc vielas atļautās koncentrācijas lietošanas. Biežākie kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi ir: meteorisms, caureja, apetītes zudums, slikta dūša.

Cits iespējamās sekas uzņemšana:

  • ādas izsitumi un nieze;
  • reibonis;
  • bezmiegs;
  • paaugstināta trauksme;

Sumamed maina arī asins sastāvu - pēc tam, kad tas ir pagājis laboratorijas pētījumi tiek konstatēta limfocītu koncentrācijas samazināšanās un eozinofilu satura palielināšanās. Meitenēm ir iespējama Candida sēnīšu aktivācija, kas izraisa recidīvu maksts piena sēnīte.

Cena Krievijā, izlaišanas un uzglabāšanas nosacījumi, derīguma termiņš

Tabletes un kapsulas uzglabā ne ilgāk kā divus gadus, ja tās tiek uzglabātas vietā, kas ir aizsargāta no mitruma un saules gaismas.

Paredzamās izmaksas:

  • kapsulas: 250 mg (6 gab.) - 455-480 rubļi.
  • apvalkotās tabletes: 125 mg (6 tabletes) - 320–340 rubļi.
  • suspensija: 20 ml (kolba) - 218-230 rubļi.

Jūs varat iegādāties produktu aptieku ķēdēs tikai ar recepti.

Rudenī un ziemā bērni bieži slimo ar infekcijas slimībām, kuras var izārstēt tikai ar antibiotiku. Bet vecākiem pašiem nav jāpērk medikamenti, jo nav zināms, kādas zāles un kādā devā ir vajadzīgas. Sumamed devu 8 gadus vecam bērnam nosaka pediatrs atkarībā no ķermeņa svara. Zāles tiek izrakstītas tablešu veidā, jo bērns ir pietiekami vecs, lai zāles varētu norīt. Ja bērnam rodas nazofarneksa pietūkums, iekaisis kakls, gļotādas iekaisums, kas apgrūtina rīšanu, tad astoņus gadus vecs bērns jāārstē ar Sumamed suspensijas veidā.

īss apraksts par

Sumamed ir jaunās paaudzes antibiotika, kas ir labvēlīga salīdzinājumā ar vecākiem analogiem, jo ​​tā iedarbojas uz virulentiem mikroorganismiem. Zāles ir paredzētas infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 6-7 gadu vecuma. Zāles izdalās cietā veidā. Tās ir baltas plakanas tabletes ar 125, 250 un 500 mg devām un kapsulas, kas pārklātas ar 250 mg aizsargpārklājumu. Šīs zāļu formas ir paredzētas pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.

Produkts ir pieejams arī pulvera veidā suspensijas pagatavošanai (20 ml). Tas ir balts vai nedaudz dzeltenīgs. Pirms lietošanas tas ir jāatšķaida silts ūdens(9,5 ml), izmantojot mēršļirci (iekļauts), kārtīgi sakratiet un dodiet bērnam dzert ārsta norādītajā devā. Suspensijas lietošana ir indicēta jaunākiem bērniem, jo ​​tā ir salda, tai ir patīkama smarža, un bērni, lietojot zāles, nekļūst kaprīzi.

Indikācijas

Instrukcijās ir norādīts, kādos apstākļos ir norādīta Sumamed lietošana. Pediatri var izrakstīt zāles patoloģijām, ko izraisa infekcijas izraisītājs:

  • sāpošs kakls;
  • faringīts;
  • sinusīts;
  • otitis;
  • eritēma;
  • tonsilīts;
  • pneimonija;
  • bronhīts.

Dozēšana

Bērniem no 8 gadu vecuma Sumamed devu izvēlas individuāli, atkarībā no bērna svara. Dienas deva ir 10 mg/kg bērna ķermeņa svara. Bērna vidējais svars šajā vecumā ir 25 - 30 kg, tāpēc ieteicamā deva ir 250 mg Sumamed dienā, kas atbilst 1 zāļu tabletei ar devu 250 mg. Ja bērna svars pārsniedz 31 kg, ieteicams lietot 1,5 tabletes Sumamed 250. stafilokoku infekcijasārsts var dubultot devu ar maksimālo dienas devu nedrīkst pārsniegt 500 mg.

Vecākiem ir stingri jānodrošina, ka bērns lieto zāles laikā. Ja kāda iemesla dēļ deva tika izlaista, jums pēc iespējas ātrāk jāizdzer Sumamed. Nākamā zāļu deva nedrīkst būt agrāk kā 24 stundas vēlāk. Nav nepieciešams pašam mainīt devu, pat ja nav redzamu uzlabojumu. Devas pārsniegšana var izraisīt nepatīkami simptomi no ārpuses nervu sistēma, gremošanas traktā, kā arī izraisīt ādas izsitumus.

Kad nevēlama reakcija lai bērna ķermenis lietotu zāles, jums par to jāinformē ārsts, un viņš pielāgos ārstēšanu. Ja nē terapeitiskais efekts no Sumamed, tad pediatrs to var aizstāt ar analogu. Aizstājēji satur to pašu vai atšķirīgu aktīvo vielu, bet tiem ir līdzīga iedarbība terapeitiskais efekts. Tie ietver: Azitromicīnu, Sweetrox, Safocid, Zitrolide. Tie ir nedaudz lētāki nekā Sumamed, kā arī atšķiras pēc to darbības spektra.

Sumamed pats nevajadzētu aizstāt ar analogu, jo ārsts, izvēloties zāles, vadās pēc laboratorisko izmeklējumu rezultātiem. Baktēriju kultūra palīdz precīzi noteikt patogēnu un ļauj ārstam izvēlēties pareizo antibiotiku ārstēšanai.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

azitromicīns (azitromicīna dihidrāts)

Farmakoloģiskā grupa

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Apvalkotās tabletes zila, apaļa, abpusēji izliekta, ar gravējumu "PLIVA" vienā pusē un "125" otrā; pie lūzuma - no baltas līdz gandrīz baltai.

1 cilne.
azitromicīna dihidrāts 131,027 mg,
kas atbilst azitromicīna saturam 125 mg

Palīgvielas: bezūdens kalcija fosfāts, hipromeloze, kukurūzas ciete, preželatinizēta ciete, mikrokristāliskā celuloze, nātrija laurilsulfāts, magnija stearāts.

Korpusa sastāvs:

6 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.

Kapsulas cietais želatīns, Nr.1, ar zilu korpusu un zilu vāciņu; kapsulu saturs ir pulveris vai sablīvēta masa no baltas līdz gaiši dzeltenai, nospiežot, sadalās.

Palīgvielas: bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts, hipromeloze, kukurūzas ciete, preželatinizēta ciete, mikrokristāliskā celuloze, nātrija laurilsulfāts, magnija stearāts.

Korpusa sastāvs: hipromeloze, indigokarmīna krāsviela (E132), titāna dioksīds (E171), polisorbāts 80, talks.

3 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.

Pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai graudaini, baltā vai gaiši dzeltenā krāsā, ar raksturīgu zemeņu smaržu; sagatavotā ūdens suspensija ir baltā vai gaiši dzeltenā krāsā, viendabīga, ar raksturīgu zemeņu smaržu.

Palīgvielas: saharoze, bezūdens nātrija karbonāts, nātrija benzoāts, tragants, titāna dioksīds, glicīns, koloidālais silīcija dioksīds, zemeņu aromāts, ābolu aromāts, piparmētru aromāts.

17 g - tumša stikla pudeles ar tilpumu 50 ml (1) komplektā ar abpusēju mērkaroti (2,5 un 5 ml) un/vai dozēšanas šļirci (5 ml) - kartona iepakojumi.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Makrolīdu grupas antibiotika - azalīds

Reģistrācijas Nr.

vāciņi. 250 mg: 6 gab. - P N015662/02, 18.05.2009

ATS kods

Zāļu SUMAMED ® apraksts ir balstīts uz oficiāli apstiprinātām zāļu SUMAMED ® lietošanas instrukcijām speciālistiem un ražotāja apstiprinātas 2010. gada izdevumam.

farmakoloģiskā iedarbība

Bakteriostatiska antibiotika plaša spektra darbības no makrolīdu-azalīdu grupas. Azitromicīna darbības mehānisms ir saistīts ar proteīnu sintēzes nomākšanu mikrobu šūnās. Saistoties ar 50S ribosomu apakšvienību, tas inhibē peptīdu translokāzi translācijas stadijā un nomāc proteīnu sintēzi, palēninot baktēriju augšanu un vairošanos. Lielā koncentrācijā tam ir baktericīda iedarbība.

Mikroorganismi sākotnēji var būt rezistenti pret antibiotiku iedarbību vai iegūt rezistenci pret to.

Mikroorganismu jutības skala pret azitromicīnu (MIC, mg/l)

Mikroorganismi MIC (mg/l)
Jūtīgs Ilgtspējīgs
Staphylococcus spp. ≤1 >2
Streptokoku A, B, C, G ≤0.25 >0.5
S. pneimonija ≤0.25 >0.5
H. influenzae ≤0.12 >4
M. catarrhalis ≤0.5 >0.5
N.gonorrhoeae ≤0.25 >0.5

Vairumā gadījumu zāles Sumamed ® aktīvs pret aerobām grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus aureus (pret meticilīnu jutīgi celmi), Streptococcus pneumoniae (pret penicilīnu jutīgi celmi), Streptococcus pyogenes; aerobās gramnegatīvās baktērijas: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobās baktērijas: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp; citi mikroorganismi: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismi, spēj attīstīt rezistenci pret azitromicīnu: grampozitīvie aerobi- Streptococcus pneumoniae (pret penicilīnu rezistenti celmi).

Sākotnēji izturīgs mikroorganismi: grampozitīvie aerobi - Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (pret meticilīnu rezistentiem stafilokoku celmiem ir ļoti augsta rezistences pakāpe pret makrolīdiem); grampozitīvas baktērijas, kas ir izturīgas pret eritromicīnu; anaerobi - Bacteroides fragilis.

Farmakokinētika

Sūkšana

Pēc iekšķīgas lietošanas azitromicīns labi uzsūcas un ātri izplatās organismā. Pēc vienreizējas 500 mg devas bioloģiskā pieejamība ir 37%, pateicoties pirmajai aknām. Cmax asins plazmā tiek sasniegts pēc 2-3 stundām un ir 0,4 mg/l.

Izplatīšana

Saistīšanās ar olbaltumvielām ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai plazmā un svārstās no 7-50%. Šķietamais Vd ir 31,1 l/kg. Iekļūst caur šūnu membrānām (efektīvs pret infekcijām, ko izraisa intracelulāri patogēni). Fagocīti transportē uz infekcijas vietu, kur baktēriju klātbūtnē izdalās. Viegli iekļūst histohematiskajās barjerās un iekļūst audos. Koncentrācija audos un šūnās ir 10-50 reizes lielāka nekā plazmā, un infekcijas vietā tā ir par 24-34% lielāka nekā veselos audos.

Vielmaiņa

Aknās tas tiek demetilēts, zaudējot aktivitāti.

Noņemšana

T 1/2 ir garš - 35-50 stundas.T 1/2 no audumiem ir daudz ilgāks. Azitromicīna terapeitiskā koncentrācija saglabājas līdz 5-7 dienām pēc pēdējās devas lietošanas. Azitromicīns izdalās galvenokārt nemainītā veidā - 50% caur zarnām, 6% caur nierēm.

Indikācijas zāļu lietošanai

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:

- augšējo elpceļu un LOR orgānu infekcijas (faringīts/tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);

- apakšējo elpceļu infekcijas: akūts bronhīts, paasinājums hronisks bronhīts, pneimonija, t.sk. ko izraisa netipiski patogēni;

- ādas un mīksto audu infekcijas (vidēji smagas pūtītes, erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes);

sākuma stadija Laima slimība (borelioze) - erythema migrans;

- infekcijas uroģenitālais trakts ko izraisa Chlamydia trachomatis (uretrīts, cervicīts).

Devas režīms

Zāles ordinē iekšķīgi 1 reizi dienā, vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas. Tabletes lieto nekošļājot.

Pieaugušie (ieskaitot gados vecākus cilvēkus) un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, kas sver vairāk par 45 kg zāles ir parakstītas tablešu un kapsulu veidā.

Bērni vecumā no 6 mēnešiem un vecāki zāles jāparaksta iekšķīgi lietojamas suspensijas veidā, bērni vecumā no 3 gadiem zāles var izrakstīt arī 125 mg tablešu veidā. Zāles 125 mg tablešu veidā tiek dozētas, ņemot vērā bērna ķermeņa svaru, kā parādīts tabulā.

Plkst LOR orgānu, augšējo un apakšējo elpceļu, ādas un mīksto audu infekcijas (izņemot hronisku migrējošo eritēmu) pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, kuru svars pārsniedz 45 kg zāles tiek parakstītas 500 mg devā 1 reizi dienā 3 dienas, kursa deva ir 1,5 g. Bērni vecumā 6 mēneši un vecāki izrakstīts ar ātrumu 10 mg/kg ķermeņa masas 1 reizi dienā 3 dienas, kursa deva - 30 mg/kg.

Plkst migrējošā eritēma zāles tiek parakstītas 1 reizi dienā 5 dienas. Ir parakstīti pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 45 kg 1. dienā - 1 g, pēc tam no 2. līdz 5. dienai - 500 mg; kursa deva - 3 g. Bērni vecumā 6 mēneši un vecāki izrakstīts 1. dienā devā 20 mg/kg ķermeņa masas un pēc tam no 2. līdz 5. dienai - katru dienu devā 10 mg/kg ķermeņa svara, kursa deva - 60 mg/kg.

Plkst vidēji smagas pūtītes līdz urīna deva ir 6,0 g. Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, kas sver vairāk par 45 kg Izrakstīts 500 mg devā 1 reizi dienā 3 dienas, pēc tam 500 mg 1 reizi nedēļā 9 nedēļas. Pirmā nedēļas deva jālieto 7 dienas pēc pirmās dienas devas (8. dienā pēc ārstēšanas sākuma), nākamās 8 nedēļas devas jālieto ar 7 dienu intervālu.

Plkst seksuāli transmisīvās infekcijas, ārstēšanai nekomplicēts uretrīts/cervicīts, ko izraisa Chlamydia trachomatis, zāles tiek parakstītas 1 g devā vienu reizi; ārstēšanai sarežģīts ilgstošs uretrīts/cervicīts, ko izraisa Chlamydia trachomatis, Izrakstīt 1 g 3 reizes ar 7 dienu intervālu (1., 7., 14. diena), kursa deva - 3 g.

Priekš pacienti ar vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss > 40 ml/min) devas pielāgošana nav nepieciešama.

Suspensijas sagatavošanas un uzņemšanas noteikumi

Pievienojiet 12 ml destilēta vai vārīta ūdens pudelē, kurā ir 17 g pulvera. Iegūtās suspensijas tilpums ir 23 ml. Sagatavotās suspensijas derīguma termiņš ir 5 dienas. Pirms lietošanas rūpīgi sakratiet pudeles saturu, līdz tiek iegūta viendabīga suspensija. Uzreiz pēc suspensijas lietošanas bērnam tiek doti daži malki tējas, lai nomazgātos un mutē norīt atlikušo suspensijas daudzumu.

Pēc lietošanas šļirci izjauc un mazgā ar tekošu ūdeni, žāvē un uzglabā sausā vietā kopā ar zālēm.

Blakusefekts

Blakusparādību biežuma noteikšana: bieži (> 1/100 un< 1/10), иногда (>1/1000 un< 1/100), редко (>1/10 000 un< 1/1000), очень редко (< 1/10 000).

No hematopoētiskās sistēmas: reti - trombocitopēnija, neitropēnija, eozinofīlija.

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas: dažreiz - reibonis/vertigo, galvassāpes, miegainība, krampji; reti - parestēzija, astēnija, bezmiegs, hiperaktivitāte, agresivitāte, trauksme, nervozitāte.

No sajūtām: reti - troksnis ausīs, atgriezenisks dzirdes zudums līdz kurlums (ilgstoši lietojot lielās devās), garšas un smaržas uztveres traucējumi.

No sirds un asinsvadu sistēmas: reti - sirdsklauves, aritmija, tai skaitā kambaru tahikardija, palielināts QT intervāls, divvirzienu ventrikulāra tahikardija.

No gremošanas sistēmas: bieži - slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā un krampji; dažreiz - caureja, meteorisms, gremošanas traucējumi, anoreksija; reti - aizcietējums, mēles krāsas maiņa, pseidomembranozs kolīts, holestātiska dzelte, hepatīts, aknu darbības laboratorisko parametru izmaiņas; ļoti reti - aknu darbības traucējumi un aknu nekroze (iespējams, letāla).

Alerģiskas reakcijas: dažreiz - nieze, izsitumi uz ādas; reti - angioneirotiskā tūska, nātrene, fotosensitivitāte, anafilaktiska reakcija (in retos gadījumos letāls) multiformā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze.

No muskuļu un skeleta sistēmas: dažreiz - artralģija.

No urīnceļu sistēmas: reti - intersticiāls nefrīts, akūta nieru mazspēja.

Citi: reti - vaginīts, kandidoze.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai

- smagi aknu un nieru darbības traucējumi;

- laktācijas periods (barošana ar krūti);

- vienlaicīga lietošana ar ergotamīnu un dihidroergotamīnu;

paaugstināta jutība uz azitromicīnu un citām zāļu sastāvdaļām;

- paaugstināta jutība pret makrolīdu antibiotikām;

bērnība līdz 12 gadiem un ķermeņa svars mazāks par 45 kg (kapsulām un tabletēm 500 mg);

- bērni līdz 3 gadu vecumam (tabletēm 125 mg).

AR piesardzību zāles ir jāparaksta vidēji smagiem aknu un nieru darbības traucējumiem, pacientiem ar traucējumiem vai noslieci uz aritmijām un QT intervāla pagarināšanos kopā ar terfenadīnu, varfarīnu, digoksīnu.

Lietojiet aknu darbības traucējumu gadījumā

Smagas aknu darbības traucējumu gadījumā zāles ir kontrindicētas. AR piesardzību jālieto vieglas vai vidēji smagas aknu darbības traucējumu gadījumā.

Lietošana nieru darbības traucējumiem

Smagu nieru darbības traucējumu gadījumā zāles ir kontrindicētas. AR piesardzību Zāles jāparaksta viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem.

Grūtniecība un laktācija

Grūtniecības laikā zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja iespējamais ieguvums no terapijas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja nepieciešams, lietojiet zāles zīdīšanas laikā barošana ar krūti būtu jāpārtrauc.

Speciālas instrukcijas

Ja esat izlaidis vienu zāļu devu, aizmirstā deva jālieto pēc iespējas ātrāk, un nākamās devas jālieto ar 24 stundu intervālu.

Tāpat kā ar jebkuru antibiotiku terapiju, ārstējot ar azitromicīnu, var rasties superinfekcija (tostarp sēnīšu).

Streptococcus pyogenes izraisīta faringīta/tonsilīta ārstēšanā, kā arī akūta reimatiskā drudža profilaksei penicilīns parasti ir izvēles medikaments. Azitromicīns ir aktīvs arī pret streptokoku infekcija tomēr šajos gadījumos tas ir neefektīvs, lai novērstu akūta reimatiskā drudža attīstību.

Pacients jābrīdina, ka par to jāinformē ārsts, ja rodas jebkādas blakusparādības.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Zāles neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un citas darbības, kurām nepieciešama augsta koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, īslaicīgs dzirdes zudums, vemšana, caureja.

Ārstēšana: simptomātiska terapija.

Zāļu mijiedarbība

Antacīdi neietekmē azitromicīna biopieejamību, bet samazina Cmax asinīs par 30%, tāpēc Sumamed® jālieto vismaz 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc šo zāļu un pārtikas lietošanas.

Vienlaicīgi lietojot, azitromicīns neietekmē karbamazepīna, didanozīna, rifabutīna un metilprednizolona koncentrāciju asinīs.

Lietojot parenterāli, azitromicīns neietekmē cimetidīna, efavirenza, flukonazola, indinavīra, midazolāma, teofilīna, triazolāma, trimetoprima/sulfametoksazola koncentrāciju plazmā kombinētā terapijā, tomēr nevajadzētu izslēgt šādas mijiedarbības iespējamību, lietojot Sumamed ®. mutiski.

Azitromicīns neietekmē teofilīna farmakokinētiku, tomēr, lietojot kopā ar citiem makrolīdiem, teofilīna koncentrācija asins plazmā var palielināties.

Ja nepieciešams kopīga lietošana Lietojot ciklosporīnu, ieteicams kontrolēt ciklosporīna līmeni asinīs. Neskatoties uz to, ka nav datu par azitromicīna ietekmi uz ciklosporīna koncentrācijas izmaiņām asinīs, citi makrolīdu klases pārstāvji spēj mainīt tā koncentrāciju asins plazmā.

Lietojot digoksīnu un azitromicīnu kopā, jāuzrauga digoksīna koncentrācija asinīs, jo daudzi makrolīdi palielina digoksīna uzsūkšanos no zarnām, tādējādi palielinot tā koncentrāciju asins plazmā.

Ja nepieciešama vienlaicīga lietošana ar varfarīnu, ieteicams rūpīgi kontrolēt protrombīna laiku.

Tika konstatēts, ka vienlaicīga terfenadīna un makrolīdu antibiotiku lietošana izraisa aritmiju un QT intervāla pagarināšanos. Pamatojoties uz to, nav iespējams izslēgt šo komplikāciju attīstību, vienlaikus lietojot terfenadīnu un azitromicīnu.

Tā kā azitromicīns parenterāli var inhibēt CYP3A4 izoenzīmu, ja to lieto kopā ar ciklosporīnu, terfenadīnu, melno graudu alkaloīdiem, cisaprīdu, pimozīdu, hinidīnu, astemizolu un citām zālēm, kuru metabolisms notiek, piedaloties šim izoenzīmam, šādas mijiedarbības iespējamība ir jāņem vērā, parakstot azitromicīnu iekšķīgai lietošanai.

Lietojot azitromicīnu un zidovudīnu kopā, azitromicīns neietekmē zidovudīna farmakokinētiskos parametrus asins plazmā vai tā un tā glikuronīda metabolīta izdalīšanos caur nierēm. Tomēr perifēro asinsvadu mononukleārajās šūnās palielinās aktīvā metabolīta, fosforilētā zidovudīna, koncentrācija. Klīniskā nozīmešis fakts nav skaidrs.

Ja makrolīdus lieto vienlaikus ar ergotamīnu un dihidroergotamīnu, var rasties to toksiskā iedarbība.

Uzglabāšanas apstākļi un termiņi

Saraksts B. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā no 15° līdz 25°C. Zāļu glabāšanas laiks kapsulu un apvalkoto tablešu veidā ir 3 gadi, pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai ir 2 gadi, sagatavotas suspensijas - 5 dienas.