Jostas starpskriemeļu trūces pazīmes un simptomi: ko darīt paasinājuma laikā, turpmākās ārstēšanas noteikumi. Kas ir jostas diska trūce?

Cilvēka ķermenī mugurkaulam ir viena no galvenajām lomām. Tas kalpo kā atbalsts rumpim un galvai, mīkstina sitienus, aizsargā muguras smadzenes, kā arī veic citas funkcijas. svarīgas funkcijas. Tieši tāpēc pat nelieli mugurkaula darbības traucējumi var radīt problēmas.

Viena no diezgan izplatītajām mugurkaula slimībām ir mugurkaula jostas daļas trūce. Šo slimību raksturo starpskriemeļu diska pārvietošanās, kā rezultātā mugurkaulam tiek liegta spēja normāli veikt savas funkcijas.

Kādi ir trūces cēloņi jostas rajonā?

Nevar teikt, ka ir cilvēki, kuriem nepavisam nav risks saslimt ar trūci, taču ir vairāki iemesli, kas var palielināt starpskriemeļu trūces iespējamību. Tie tiks uzskaitīti zemāk.

• Tādas slimības kā osteohondrozes klātbūtne. Šīs slimības rezultātā šķiet, ka starpskriemeļu diski izžūst. Tas nozīmē, ka palielinās risks saslimt ar tādu slimību kā mugurkaula jostas daļas trūce.
• Ar vecumu saistītas izmaiņas audos. Vecākiem cilvēkiem ir deģeneratīvas izmaiņas V skrimšļa audi, tā elastība samazinās.
• Iedzimtas anomālijas mugurkaula struktūrā.
• "Sēdošās" profesijas. Cilvēki, kuriem gandrīz visa diena jāpavada vienā pozā, bieži sūdzas par muguras sāpēm.
• Nepareizs slodzes sadalījums, paceļot svarus. Šī iemesla dēļ diski bieži rodas sportistiem, kuri nepareizi veic vingrinājumus ar lieliem svariem.

Dažkārt slimības attīstību ietekmē citi, šķietami nenozīmīgi faktori: zems muskuļu tonuss, nikotīna atkarība u.c.

Pazīmes, kas norāda uz trūces klātbūtni

Pirmā lieta, kas jums jādara, ir atveseļojies drīz- pievērsiet tam uzmanību savlaicīgi satraucoši simptomi. Tas ļaus sākt ārstēšanu agrīnās stadijas slimību, un tas ievērojami palielina izredzes gūt panākumus. Tāpēc jums vajadzētu būt uzmanīgiem, ja pamanāt šādus simptomus:

• Sāpīgas sāpes jostas rajonā, kas pastiprinās pēc pēkšņām kustībām, fiziskām aktivitātēm vai slodzes.
• Augšstilbu muskuļu vājums, dažreiz tiek ietekmētas arī kājas un pēdas. Šie simptomi rodas tāpēc, ka jostas diska trūce var radīt spiedienu uz muguras smadzenēm. Fotoattēlā, kurā redzami cilvēki, kuri cieš no trūces jostas rajonā, var redzēt, ka kāju muskuļi ir ievērojami atrofēti.
• Iegurņa orgānu disfunkcija. Šis simptoms parādās smagos slimības posmos, ja nav pienācīgas ārstēšanas.

Visi šie simptomi ir diezgan biedējoši, taču nevajadzētu gaidīt, kamēr slimības izpausmes būs tik nopietnas, ka tās ir redzamas ar neapbruņotu aci vai fotoattēlā. Labāk ir konsultēties ar ārstu jau muguras lejasdaļas sāpju parādīšanās stadijā, lai pēc iespējas agrāk sāktu ārstēšanu. Tas ļaus jums izmantot saudzīgas trūces apkarošanas metodes, piemēram, peldēšanu un īpašu vingrinājumu veikšanu.

Jostas trūces diagnostika

Neskatoties uz to, ka šādas slimības simptomus ir grūti ignorēt, ar iepazīšanos ar simptomiem vien nepietiek, lai noteiktu diagnozi. Ir nepieciešami vairāki papildu pētījumi. Starp viņiem:

• Neiroloģiskā pārbaude.
• Rentgens.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Ļauj uzņemt sava veida mīksto audu “fotoattēlu” un izsekot starpskriemeļu diska izvirzījumam.
• Datortomogrāfija.
• Elektromiogramma.

Pamatojoties uz iepriekš minēto pētījumu sniegtajiem datiem, ārsts varēs nozīmēt atbilstošu ārstēšanu – konservatīvu, piemēram, vingrošanu vai peldēšanu, vai ķirurģisku.

Kā izārstēt trūci mugurkaula jostas daļā

Mūsdienās ir daudz veidu, kā cīnīties ar šo slimību. Ja viss nav pārāk progresējis, tad var iztikt ar konservatīvām ārstēšanas metodēm. Tie ietver:

• Darba un atpūtas grafika ievērošana. Pārmērīgas slodzes kaitē mugurkaulam, tāpēc jums ir jādod ķermenim pietiekami daudz laika, lai atgūtu.
• Pretsāpju līdzekļu lietošana. Simptomi, kas saistīti ar sāpēm ar trūci, dažreiz ir diezgan smagi, tāpēc tie ir jānovērš ar medikamentu palīdzību.
• Īpaši vingrinājumi. Piedalīties regulāros sporta veidos mugurkaula problēmu gadījumā parasti ir aizliegts, bet fizioterapija jeb, kā to mēdz dēvēt, vingrošanas terapija, kur visi vingrinājumi ir rūpīgi atlasīti, nāks par labu.
• Muguras masāža.
• Peldēšanas nodarbības. Ūdenī mugurkaula slodze ir ievērojami samazināta, tāpēc kā fiziska aktivitāte peldēšana ir labākais risinājums jostas trūces ārstēšanai.

Ja vispārējās ārstniecības metodes – procedūras, peldēšana, medikamenti un vingrošana – nedod redzamu efektu, slimības simptomi nepāriet, tad nāksies ķerties pie ne pārāk patīkamā, bet efektīva metode slimības apkarošana - ķirurģiska iejaukšanās.

Kā izstiept muguru ar starpskriemeļu trūci

Intensīvi fiziski vingrinājumi kad ieskaita starpskriemeļu diski ir aizliegti, tomēr speciāla vingrošana mugurkaula jostas daļas trūcei būs lielisks palīgs atveseļošanās jautājumā. Muguras vingrojumu komplekti, ko vingrošanas terapija piedāvā kā rīta vingrošanu, ir īpaši izstrādāti cilvēku ar mugurkaula problēmām rehabilitācijai. Noderēs arī sportošana ūdenī – peldēšana vai ūdens vingrošana. Tomēr nevajadzētu veikt nekādus vingrinājumus, pamatojoties uz fotoattēliem vai video, kas ņemti no interneta, nekonsultējoties ar ārstu, kas specializējas vingrošanas terapijā, jo nepareiza apmācības programma (un fotoattēli no globālā tīmekļa ne vienmēr ir uzticami) var tikai kaitēt.

Ķirurģiskās metodes trūces likvidēšanai

Trūces operāciju parasti veic, ja noslīdējis disks rada pārāk lielu diskomfortu un konservatīvas metodes– Vingrošanas terapija (saskaņā ar individuāli izvēlētu programmu, nevis balstīta uz fotogrāfijām no tīkla), peldēšana, fizioterapija, nenovērš slimības simptomus. Dažkārt tiek veiktas klasiskās vēdera operācijas, taču to trūkums ir ilgtermiņa rehabilitācija. Arī komplikāciju risks ir augsts. Šī iemesla dēļ tradicionālās trūces noņemšanas operācijas pakāpeniski aizstāj tās modernākos analogus.

Mikroķirurģija

Šī iejaukšanās tiek veikta, izmantojot īpašus mikroinstrumentus un darbības mikroskopu. Atveseļošanās pēc procedūras notiek ātri: slimnīcā būs jāpavada ne vairāk kā nedēļu, un galīgā atveseļošanās notiks pēc dažām nedēļām. Ārstēšanas rezultātā tiek samazināts nervu bojājumu risks.

Endoskopija

Operācijas laikā tiek veikts 1–2 cm garš iegriezums, kas gan dzīvē, gan fotoattēlā būs gandrīz neredzams. Tas ievērojami samazina komplikāciju risku un periodu pilnīga atveseļošanās būs apmēram nedēļa vai divas.

Lāzera noņemšana

Šī ārstēšanas metode ietver adatas ievietošanu starpskriemeļu diskā ar tajā iebūvētu lāzera LED. Lāzers iztvaiko šķidrumu no starpskriemeļu diska, tādējādi samazinot spiedienu disku iekšpusē. Šī metode ir efektīva tikai mazām trūcēm.

Lai gan ķirurģiskas metodesŠādas parādības, piemēram, starpskriemeļu trūces, likvidēšana tiek pastāvīgi uzlabota, taču joprojām ir labāk izsekot slimībai tajā stadijā, kad šāda iejaukšanās vēl nav nepieciešama, un būs iespējams iztikt ar peldēšanu, masāžu un vingrošanu. Lai to izdarītu, jums jāpievērš uzmanība visiem satraucošiem simptomiem, kas var liecināt par tādu slimību kā mugurkaula jostas-krustu daļas trūce. Ja tas notiek, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.

Vai no medicīniskā viedokļa viss rakstā ir pareizi?

Atbildiet tikai tad, ja jums ir pierādītas medicīniskās zināšanas

Slimības ar līdzīgiem simptomiem:

Pneimonija (oficiāli pneimonija) ir iekaisuma process vienā vai abās elpošanas orgāni, kam parasti ir infekciozs raksturs un ko izraisa dažādi vīrusi, baktērijas un sēnītes. Senatnē šī slimība tika uzskatīta par vienu no visbīstamākajām, un, lai gan mūsdienīgi līdzekļiĀrstēšana ļauj ātri un bez sekām atbrīvoties no infekcijas, slimība nav zaudējusi savu aktualitāti. Saskaņā ar oficiālajiem datiem, mūsu valstī katru gadu aptuveni miljons cilvēku cieš no pneimonijas vienā vai otrā formā.

ir strauji progresējoša slimība, kuras sākotnējos simptomus var viegli nepamanīt. Turklāt jostas trūce rodas daudz biežāk nekā citi. Tāpēc ikvienam būtu jāzina slimības simptomi, lai savlaicīgi sāktu ārstēšanu.

Starpskriemeļu trūce ir starpskriemeļu diska struktūras patoloģiska deformācija, kas izpaužas kā tā centrālā kodola izeja ārpus atšķaidītā šķiedru gredzena. Atbrīvotais disks saspiež traukus un mugurkaula saknes, šīs kompresijas līmenis nosaka slimības klīniskos simptomus.

Parasti diski veic ļoti svarīgas funkcijas - triecienu absorbciju kustības laikā un mugurkaula kustīgumu.

Cēloņi

Galvenais trūces veidošanās cēlonis ir mugurkaula slimības - osteohondroze, izliekums. Traumas un mikrotraumas var izraisīt arī diska integritātes pārkāpumu. Smags darbs un nepareiza vingrinājumu tehnika ietekmē Negatīvā ietekme uz mugurkaula. Citi cēloņi ir aptaukošanās, grūtniecība, iedzimta predispozīcija un darbs sēdus stāvoklī.

Starpskriemeļu trūces veidi un stadijas

1. Pēc diska izvirzījuma pakāpes:

• prolapss – līdz 3 mm (izspiežoties cauri šķiedru gredzenam);
• izvirzījums – līdz 15 mm (gredzens jau ir deformēts, bet tā ārējā daļa vēl spēj noturēt serdi);
• ekstrūzija – kodols ārpus mugurkaula ķermeņiem (gredzena pilnīgs bojājums);
• sekvestrācija – kodola prolapss mugurkaula kanālā un muguras smadzeņu saspiešana.

Mugurkaula trūces veidošanās stadijas

2. Trūces attīstības vietā:

• anterolaterāls;
• sānu;
• posterolateral;
• mediāna;
• sajaukts.

Visizplatītākā iespēja ir jostas trūce.

Riska faktori

Ir vairāki negatīvi faktori, kas izraisa annulus fibrosus patoloģisku retināšanu.

Piezīme!

Ja jūsu dzīvesveidam atbilst vairāki punkti, ņemiet vērā savlaicīga diagnostika un slimību profilakse.

Gredzena uzturs var būt nepietiekams, ja:

• lielāko daļu sava darba un brīvā laika pavadi sēžot;
• veikt fiziski vingrinājumi nepareizi, īpaši ar svariem;
• ir liekais svars un/vai jūsu augums ir lielāks par 180 cm;
• ir bijušas mugurkaula traumas (ceļu satiksmes negadījumi, kritieni);
• ir slikta stāja;
• dzert alkoholu, smēķēt;
• pēkšņi paceliet svarus;
• ir nosliece uz iedzimtu līniju, ir endokrīnās slimības;
• ir slimības - tuberkuloze, onkoloģija, sifilīta infekcija.

Simptomi

Klīniskie simptomi ir tieši proporcionāli mugurkaula bojājuma līmenim.

Galvenā izpausme ir sāpes, un visbiežāk kājās iekšā, iespējama pēdas un muguras lejasdaļas apstarošana. Pacienti savas sāpes sauc par "šaušanu" vai "sāpēm", "izstarošanos" uz jebkuru ķermeņa punktu. Parasti sāpes palielinās fiziskās aktivitātes, šķaudot un klepojot, un horizontāls stāvoklis rada atvieglojumu. Sāpes var būt pastāvīgas vai periodiskas. Laika gaitā sāpes var papildināt ar jušanas traucējumiem dažādas pakāpes– pēdas, cirkšņa zonas nejutīgums.

Bieži izspiež sēžas nervi, un tad slimība izpaužas kā sāpes ārpusē kājas

Ja slimība ir sasniegusi sekvestrācijas stadiju, pacienta sūdzībām var pievienot kustību ierobežojumus jostasvietā. Iespējama iegurņa orgānu disfunkcija - izkārnījumu nestabilitāte bez citiem gremošanas traucējumiem, bieža vēlme un urīna nesaturēšana, ginekoloģiskas un prostatas slimības, erektilā disfunkcija.

Diagnostika

Pārbaudot neirologu, pamatojoties uz simptomiem, ekstremitāšu jutīguma pārbaudi un cīpslu refleksu noteikšanu, tiek pieņemts aptuvens trūces klātbūtnes līmenis mugurkaulā. Tas ir nepieciešams turpmākai diagnostikai - radiogrāfijai un MRI (CT):

Pētījuma metode	Kāda ir metodes būtība, plusi un mīnusi
	Visprecīzākā diagnostikas metode, ir iespējams identificēt sākotnējie posmi(nav klīnikas). Labi vizualizē mīksti audumi, ieskaitot muguras smadzenes, diskus, trūces un asinsrites stāvokli skartajos audos.
	Mazāk informatīva metode, jo sniedz informāciju tikai par trūces lokalizāciju un dažām slimības detaļām.
Radiogrāfija	Vislētākā metode spēj uzrādīt attālumu starp mugurkaula ķermeņiem, to kontūras, iespējamos osteofītus (kaulu izaugumus), kaulu blīvumu.

Radiogrāfija

Citas diagnostikas metodes:

• mielogramma– cerebrospinālā šķidruma krāsošana, lai pētītu kanāla caurlaidību un pārbaudītu muguras smadzeņu kontūras;;
• elektromiogrāfija– izmanto, lai noteiktu nervu saspiešanu vai bojājumus;
• laboratorijas tests asinis– infekcijas slimību, onkoloģijas, artrīta izslēgšana;
• cerebrospinālā šķidruma punkcija– asiņošanas noteikšana mugurkaula kanālā, infekcija, iekaisums;
• diskogrāfija– uz rentgenogrāfiju balstīta metode, kuras būtība ir starpskriemeļu diska iekrāsošana.

Jostas diska trūces ārstēšana

Terapijas mērķi:

1 Sāpju mazināšana.
2 Apstāties patoloģisks process starpskriemeļu diska iznīcināšana, novēršot tā attīstību.
3 Mugurkaula pilnu kustību atjaunošana.
4 Muguras muskuļu stiprināšana.
5 Atbrīvojums no muguras smadzeņu saspiešanas.

Mugurkaula trūces ārstēšanas metodes var iedalīt divās galvenajās grupās - konservatīvas un operācija. Ir svarīgi uzsākt ārstēšanu savlaicīgi – posmā, kad rezultātus var sasniegt neķirurģiski. Lai noteiktu ārstēšanas taktiku, slimību parasti iedala vairākos periodos:

1 Akūts periods. Stipras sāpes, ierobežota mobilitāte, samazināta jutība. Šajā periodā tiek izmantotas tikai konservatīvas ārstēšanas metodes. 2 Subakūts periods. Pēc dažām dienām sāpju sindroms samazinās, mobilitāte un jutība tiek daļēji atjaunota. 2 Atveseļošanās periods. Pēc dažām nedēļām sāpes pilnībā izzūd, bet saglabājas neliels jutīguma traucējums.

Medicīniskā konservatīvā ārstēšana

Zāles iekšējai lietošanai

Ietver intramuskulāru un intravenoza ievadīšana, kā arī dzerot tabletes. Ārstēšanas ilgums ir vairāki mēneši. Mērķis ir mazināt sāpes un novērst slimības recidīvu. Tiek lietotas šādas zāles:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi– lieto sāpju mazināšanai un bojāto audu iekaisuma reakcijas mazināšanai. Visbiežāk lietotie ir diklofenaks, ibuprofēns, indometacīns, nimesulīds, meloksikāms un naproksēns. Ietekme ir izskaidrojama ar histamīna samazināšanos, tādējādi samazinot tūsku un apturot atveseļošanās procesu attīstību. Lielisks pretsāpju efekts. Biežas blakusparādības ar ilgstoša lietošana– ar NSPL saistīts gastrīts, kuņģa čūla. Kurss ir ne vairāk kā divas nedēļas.
• Ja nesteroīdās zāles ir neefektīvas, izmantojiet steroīds(hormonāls) - deksametazons, hidrokortizons, diprospans. Tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība, samazinot leikocītu un makrofāgu darbību. Uzņemšana kursos, ar pakāpeniska lejupslīde devas. Piesardzīga uzņemšana ir saistīta ar daudzajām iespējām blakus efekti- slimības Endokrīnā sistēma, vielmaiņas traucējumi, citu sistēmu un orgānu patoloģija.
• Muskuļu relaksanti- midokalms, kseomīns, baklofēns. Pretsāpju efekts, samazinot muskuļu uzbudināmību. Muskuļi atslābinās un uzlabojas asinsrite, atjaunojas atbilstošs uzturs audumi.
• Diurētiskie līdzekļi– lieto reti un tikai akūtā fāzē, lai mazinātu audu pietūkumu. Sakarā ar hipotensijas un ūdens-sāls nelīdzsvarotības risku, tie tiek nozīmēti piesardzīgi un ne uz ilgu kursu.
• Hondroprotektori. Tiek izmantotas šādas zāles: teraflex, hondroksīds, structum, arthra, aflutop. Mērķis ir atjaunot starpskriemeļu disku struktūru un funkcionalitāti, atjaunojot skrimšļa audus.
• B vitamīni bojāto un saspiesto nervu šķiedru atjaunošanai, nervu vadīšanas normalizēšanai. Piemērs - milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivit.
• Narkotiskās sintētiskās narkotikas– morfīns, kodeīns. To lieto tikai ārkārtīgi smagos gadījumos, kad citas sāpju mazināšanas metodes ir neefektīvas.
• Tricikliskie antidepresanti– ir muskuļu relaksējoša, nomierinoša iedarbība. Visbiežāk lietotā narkotika šajā grupā ir amitriptilīns.
• D vitamīns un kalcijs. Palielināt vielmaiņu kaulu audi, uzlabojot tā pārveidošanu, optimizējot neiromuskulāro vadītspēju un kontraktilitāti. Kalcijs D3-teva, kalcijs D3Nycomed.
• Pentoksifilīns, uzlabojot bojāto audu mikrocirkulāciju un uzturu, atjaunojot asins plūsmu. Samazinot muguras smadzeņu sakņu pietūkumu, simptomi, kas saistīti ar nervu saspiešanu, atkāpjas.
• Alfa liposkābe(berlition, tiogamma) atjauno nervu šūnu membrānas, uzlabo mikrocirkulāciju un asinsriti kopumā.

Ārstēšanas procesā ietilpst arī Actovegin, kam ir antihipoksiska iedarbība, uzlabojot asinsriti.

Zāles ārējai lietošanai

Akūtā slimības periodā sāpju mazināšanai tiek izmantotas dažas zāles želeju, ziedes un plāksteru veidā. Papildus sāpju mazināšanai tiek samazināta iekaisuma reakcijas izpausme un diskomforta smagums. Tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

Nesteroīdās pretiekaisuma ziedes: bloķē iekaisuma mediatorus, tādējādi samazinot iekaisumu (hipertermiju, tūsku, sāpīgumu).

Hondroprotektīvas ziedes, kas uzlabo skrimšļa reģenerācijas procesus.

Homeopātiskās ziedes- tās ir ziedes, kas izgatavotas no sastāvdaļām dabiska izcelsme, tiek izmantoti, lai uzlabotu vielmaiņu skrimšļa audos un to ātru atjaunošanos.

Kombinētās ziedes un želejas– pretiekaisuma, pretsāpju iedarbība.

Apmetumi– satur zāles no iepriekš minētajām grupām ar līdzīgu simptomātisku iedarbību. Plāksteri ir viegli lietojami un ļoti efektīvi, pateicoties fiksētajai zāļu devai un darbības ilgumam.

Fizioterapija

Šīs metožu grupas īpatnība ir organisma reģeneratīvo spēju palielināšana. Lieto kombinācijā ar izmantojot medicīniskās metodes, uzlabojot to iedarbību. Ārstēšana ir vērsta uz rehabilitāciju pēc slimības un komplikāciju novēršanu. Var lietot jebkurā slimības stadijā.

Fizioterapijas veidi:

• Elektroterapija– uz korpusa ir uzstādīti elektrodi, kas darbojas, pievadot nelielu strāvu.
• Elektroforēze, elektriskā stimulācija. Metode var ietvert medikamentu ievadīšanu.
• Lāzera terapija- sarkanais un infrasarkanais starojums.
• Magnetoterapija– ierīce ar regulējamu magnētiskā lauka frekvenci.
• Triecienviļņu terapija– akustiskie zemfrekvences impulsi.
• Ozocerīta terapija vai parafīna terapija. Zāļu injicēšana, izmantojot ultraskaņu, vairāku centimetru dziļumā organismā.
• Īpaši augstas frekvences strāvas– rezonanses veidošanās, veicina pašatveseļošanos.
• Akupunktūra– iedarbība uz aktīvajiem bioloģiskajiem punktiem, iespējama medikamentu ievadīšana.
• Diadinamisks strāvas – strāvas ārstēšana.

Fizioterapija

Fiziskā aktivitāte trūces gadījumā jostas rajonā ir vissvarīgākā ārstēšanas patoģenētiskā sastāvdaļa. Izmantojot šo metodi, jūs varat aizmirst par slimības atkārtošanos daudzus gadus. Fiziskie vingrinājumi jāveic pareizi, devās, pēc fizikālās terapijas ārsta ieteikumiem. Ja rodas akūtas sāpes vai jutības zudums, jums jāpārtrauc treniņš.

Video

Šajā video ir parādīts vingrošanas vingrinājumu komplekts, ko var izmantot šīs slimības ārstēšanai un profilaksei.

Ir nepieciešams katru dienu vingrot, izslēdzot pēkšņas kustības. Nodarbību ilgums pakāpeniski palielinās.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Tradicionālās medicīnas piedāvājumi šādas metodes– losjonu un kompresu gatavošana no augiem, terpentīna vannas, medus un zirgu tauku beršana un citi. Pierādījumu bāzešīs metodes nav, tās lietojot, iespējamas alerģiskas un citas problēmas nevēlamas reakcijas. Vēlams konsultēties ar speciālistu un ārstēšanā izmantot pārbaudītus medikamentus un ierīces.

Blokādes

Blokādes ir medikamentu (lidokaīns, novokaīns, kortikosteroīdi, diprospans) ievadīšana starp skriemeļu procesiem vai muguras smadzeņu sakņu izejas vietā. Šīs metodes priekšrocība ir ātra un efektīva sāpju mazināšana un iekaisuma reakcijas mazināšana skartajā zonā. Procedūra tiek veikta kursos - apmēram 5 injekcijas.

Kāda ir mugurkaula blokādes būtība, lasiet.

Ķirurģija

Operācija ir indicēta pacientiem ar nepārvaramām sāpēm, iegurņa orgānu disfunkciju un jutīguma traucējumiem. Ķirurģiskās iejaukšanās veidi:

• Mikrodiskektomija– starpskriemeļu diska ārpusdzemdes daļas ekstrakcija mikroskopā.
• Laminektomija- reti izmanto, tas ietver skriemeļa daļas noņemšanu.
• Implantācija– ārstēšanas metode, kuras būtība ir deformēta diska aizstāšana ar tā mākslīgo analogu.
• Endoskopisks bojāta diska lāzera samazināšana.

Mugurkaula veselība ir ikdienas piepūle, kas tiek veikta katru minūti. Neaizmirstiet iztaisnot muguru, savlaicīgi ārstēt slimības un sportojot ievērot pareizu tehniku. Ievērojot šos ieteikumus, jums nebūs jāmeklē veidi, kā ārstēt diska trūci.

(Kopā 8723, šodien 54)

Starp citām muguras slimībām izšķir jostas diska trūci: kuras ārstēšanu un simptomus mēs sīkāk aplūkosim mūsu rakstā. Ja pacients pārāk vēlu vēršas pie ārsta, ir grūti atjaunot mugurkaulu un atgriezt to veselā stāvoklī – kā tas bija pirms slimības. Lai pasargātu sevi, ir svarīgi atšķirt patoloģijas cēloņus, un, ja tas joprojām neizdodas, jums būs nepieciešams faktiskā informācija par ārstēšanu.

Trūce ir izplatīta parādība. Tas ir saistīts ar lielo slodzi uz muguras lejasdaļu. Ir vērts atzīmēt, ka dažreiz sāpes nav jūtamas, un cilvēks ilgu laiku pat nenojauš par patoloģijas klātbūtni. Tas notiek gadījumos, kad nervs nav zem spiediena, taču šādas situācijas ir neticami reti.

Svarīgs! Prombūtne savlaicīga ārstēšana izraisa invaliditāti – kāju paralīzi.

Cēloņi

Slimības attīstībai ir pietiekami daudz iemeslu. Bieži trūce rodas osteohondrozes vai skoliozes komplikāciju rezultātā. Bet ir arī citi faktori:

• vecums – no 30 līdz 60 gadiem;
• nepietiekama vai pārmērīga fiziskā aktivitāte;
• nepareiza poza;
• ievainojumi, sitieni, kritieni;
• liekais svars;
• slikti ieradumi - piemēram, smēķēšana;
• nepieciešams darbs mazkustīgs dzīvesveids dzīvi. Programmētājiem un autovadītājiem bieži ir trūce;
• hipotermija.

Svarīgs! Nemēģiniet diagnosticēt sevi. To veic tikai kvalificēts ārsts. Mēģiniet noteikt, kas varētu izraisīt komplikācijas trūces veidā, bet neveiciet nekādas darbības. aktīvas darbības. Pašārstēšanās ir galvenais ienaidnieks šādā situācijā.

Simptomi

Ir svarīgi skaidri noteikt vietu, kas izraisa diskomfortu. Simptomi atšķirsies atkarībā no skartās zonas. Pirmās jostas starpskriemeļu diska trūces pazīmes:

• sāpes muguras lejasdaļā. Tas bieži izstaro uz sēžamvietām un kājām;
• notiek ik pa laikam asas sāpes muguras lejasdaļā "lumbago";
• kājas kļūst notirpušas, bieži jūtat "duras un adatas", ir dedzinoša sajūta;
• grūti apgriezties un noliekties.

Šo simptomu ignorēšana ir tiešs ceļš uz veiktspējas problēmām Urīnpūslis, iekšējo orgānu slimības, kā arī muskuļu atrofija. Kas tas ir? Pacients zaudē spēju kustēties – iestājas paralīze. Dažreiz slimība progresē ātri, bet visbiežāk cilvēks pat nepievērš uzmanību nelielam vājumam kājās. Ar katru dienu viņi kļūs arvien vairāk noguruši. Tādēļ jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Svarīgs! Dažreiz sāpes izraisa iekšējo orgānu patoloģijas. Diagnostika parādīs precīzu cēloni. Lai nesajauktu diagnozi, sazinieties tikai ar uzticamiem speciālistiem.

Diagnostika

Lai noskaidrotu, kāpēc rodas konkrēts simptoms, speciālists veic pārbaudi nervu struktūras– noskaidros, vai tās ir saspiestas un kādā stāvoklī tās ir. Esiet gatavs atbildēt uz šādiem ārsta jautājumiem:

• kad sajutāt pirmo diskomfortu;
• vai jūs mēģinājāt kaut ko lietot pret sāpēm, vai jūs ārstējāt sevi;
• kur, tavuprāt, ir bojātā vieta, kura vieta sāp visvairāk;
• Vai Jums ir nosliece uz mugurkaula slimībām (ģenētiska predispozīcija);
• Vai jums ir kādi slikti ieradumi, kādu dzīvesveidu jūs vadāt?

Pamatojoties uz neiroloģisko izmeklēšanu un Jūsu atbildēm, diagnoze tiks noteikta daļēji. Tomēr ar to nepietiek. Lai iegūtu precīzu rezultātu, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

• MRI – izmantojot magnētisko lauku, speciālists apskata skarto zonu un novērtē nervu galu stāvokli;
• Datortomogrāfija. Labi parāda kaulu stāvokli;
• Rentgens. Mazāk populāra metode, tā slikti atklāj mīksto audu patoloģijas.

Svarīgs! Nemēģiniet slēpt informāciju par savu veselību no ārsta. Ja Jums ir alerģija pret medikamentiem- noteikti paziņojiet mums. Visdrīzāk, iekšējie orgāni tiks arī pārbaudīti, bet tomēr paziņojiet speciālistam par problēmu esamību ar tām, ja tādas ir.

Ārstēšana

Daudzos gadījumos (līdz 80%) pacientiem nav nepieciešams ķirurģiska iejaukšanās. Dabiskais dzīšanas process ir trūces “izžūšana”. Tāpēc lielākā daļa ārstēšanas metožu balstās uz cerībām uz patoloģijas apjoma samazināšanos, kā arī uz visspilgtāko simptomu novēršanu.

Var izdalīt šādas ārstēšanas metodes:

• zāļu terapija;
• blokādes, ko veic vietējā anestēzijā;
• ķirurģiska iedarbība;
• alternatīvas metodes.

Narkotiku terapija

Parasti viss ir saistīts ar vairāku rīku izmantošanu no šī saraksta (bieži vien tie tiek apvienoti viens ar otru):

• regulāras pretsāpju zāles;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Šāda veida zāles praktiski neatšķiras viena no otras, taču tām ir plašs kontrindikāciju saraksts;
• hondroprotektori.

Svarīgs! NPL nedrīkst lietot ilgāk par 15-20 dienām. Turklāt pirms lietošanas noteikti konsultējieties ar speciālistu. Šādas zāles ieteicams lietot tikai simptomu mazināšanai, nevis kā galvenās zāles.

Blokādes

Saskaņā ar rentgena stariem un vietējo anestēziju, hormoni un pretsāpju līdzekļi tiek injicēti skartajā zonā - tieši vietā, kur tiek saspiestas nervu saknes. Šo metodi ieteicams izmantot tikai tad, ja parastā zāļu terapija nepalīdz.

Bieži vien blokādes novērš sāpes tikai dažas stundas pēc sesijas. Tie arī ļauj izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Ķirurģiskā iedarbība

Ja medikamenti un rentgena blokādes nepalīdz, pacientam tiek nozīmēta operācija. Vairāki citi faktori, kas atbalsta šo lēmumu:

• Pagājušas 6-7 nedēļas, bet progress nav redzams, sāpes nemazinās;
• nervu patoloģijas ir neatgriezeniskas.

Dažiem pacientiem ir nepieciešams līdzīga procedūra– apmēram 10%. Mūsdienu tehnoloģijas samazina diskomfortu pēc operācijas, un jau nākamajā dienā cilvēks var tikt izrakstīts. Neskatoties uz visām priekšrocībām, ir arī Negatīvās sekasķirurģiskas sekas:

• procedūras dēļ mugurkauls daļēji zaudē elastību un kustīgumu;
• var rasties trūces atkārtošanās.

Ne visi pacienti pēc operācijas jūtas labāk. Sāpes īslaicīgi nav, bet galvenais patoloģijas cēlonis – osteohondroze – joprojām nav izārstēts.

Alternatīvās metodes

Šis ārstēšanas veids ietver plašu metožu grupu, kas prasa tikai izteiktu simptomu neesamību. Tie ietver:

• manuālā terapija - efektivitāte šī metode nav pārliecinoši pierādīts;
• mugurkaula vilkšana tika uzskatīta par nepietiekami efektīvu;
• akupunktūra - var samazināt atlikušo daļu hroniskas sāpes mugurkaulā, bet neizraisīs būtiskas izmaiņas pozitīvā virzienā;
• korsetes valkāšana vājina muskuļus un tāpēc nav pietiekami efektīva;
• ārstnieciskā vingrošana – izmanto daudzi ārsti. Plkst pareiza lietošana garantē pārmaiņas uz labo pusi;
• masāža.

Svarīgs! Veicot vingrinājumus, masāžu, peldēšanu un citas metodes, nevajadzētu būt nepatīkamām sajūtām.

Atveseļošanās un profilakse

Trūces izņemšana vai tās dabiska izzušana, ko atbalsta medikamentoza ārstēšana, nepavisam negarantē, ka patoloģija nekad vairs neatkārtosies. Tāpēc atveseļošanās pamatprincipi ir pacienta pilnīga atpūta. Laika gaitā ārstēšana var sākties alternatīvas metodes– ar vingrošanas, peldēšanas, masāžas palīdzību.

Profilaktiski pasākumi ir svarīgi arī pacienta atveseļošanās laikā. Tie ir diezgan vienkārši un prasa tikai pastāvīgu īstenošanu.

1. Atbalsta pareizu stāju. Jūsu mugurai jābūt taisnai. Ja jums ir grūtības ar to, sazinieties ar speciālistu, lai iegūtu īpašus vingrinājumus muguras muskuļu nostiprināšanai.
2. Veselīga svara atbalsts. Papildu mārciņas ir faktors, kas provocē trūces rašanos. Tāpēc ir nepieciešams pārskatīt diētu, iekļaujot tajā vairāk veselīgu ēdienu. Izvairieties no krāsvielām un pārmērīgas garšvielu lietošanas.
3. Atteikums slikti ieradumi. Smēķēšana ir vēl viens patoloģijas cēlonis. Turklāt tas ir pilns ar vēzi. Tāpēc rūpējieties par sevi un savu ķermeni, izslēdzot no savas dzīves cigaretes.
4. Regulāra vingrošana. Tiem nevajadzētu būt nogurdinošiem, jo ​​tas izraisīs trūces atkārtošanos. Mēģiniet veikt vismaz rīta iesildīšanos. Ideālā gadījumā dodieties uz sporta zāli, lai treneris jums izraksta individuāla programma apmācību.

Savlaicīgi konsultējoties ar ārstu, iespējams apturēt muskuļu atrofiju, novērst invaliditāti un turpmākas veselības problēmas. Diska trūce ir nopietna slimība, kuru nevar ignorēt bez sekām. Atveseļošanās no ārstēšanas ir iespējama tikai tad, ja jūs neapšaubāmi ievērojat visus ārsta norādījumus.

Starpskriemeļu trūce ir viena diska pārvietošanās, kas ir deformējusies dažu negatīvu faktoru ietekmē. Šis defekts var attīstīties jebkurā nodaļā mugurkauls(krūšu kurvja, dzemdes kakla), bet visbiežāk tas ir lokalizēts jostas rajonā.

Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta stiprā dzimuma pārstāvjiem vecumā no trīsdesmit līdz piecdesmit gadiem, taču tā var rasties arī jaunākiem cilvēkiem, tostarp sievietēm, un ir diezgan nopietna. bīstams stāvoklis kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Mugurkauls ir kodols, kas atbalsta cilvēka ķermeni visas dzīves garumā, un lielākā daļa ķermeņa svara un slodzes krīt uz muguras lejasdaļu. Mugurkauls sastāv no 33 skriemeļiem, no kuriem pieci atrodas jostas rajonā. Tos atdala diski, kas sastāv no šķiedru gredzeniem, kuru centrā ir želatīna viela. Starpskriemeļu diski darbojas kā sava veida amortizatori, kas mīkstina blakus esošo skriemeļu slodzi.

Ar vecumu, nepareiza dzīvesveida vai traumu rezultātā, disku virsma deformējas, izžūst un plaisā. Pirmajā posmā šīs mikrotraumas nerada lielu diskomfortu, bet noteiktā brīdī šķiedru audi pārplīst un viela, kas atrodas iekšā, izplūst un saspiež nervu saknes, kā arī smadzeņu stumbru. Tieši tā veidojas starpskriemeļu trūce, kas sākotnēji arī īpašas problēmas cilvēkam nesagādā, bet vēlāk situācija var kļūt ļoti sarežģīta.

Kāpēc attīstās jostas trūce?

Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt starpskriemeļu disku deformāciju un pēc tam trūci.

1. Lieliska fiziskā aktivitāte. Šajā sarakstā ir ne tikai smaguma celšana, bet arī asi līkumi, pagriezieni u.c.. Tieši šo faktoru dēļ mugurkaula jostas daļas trūce tiek diagnosticēta cilvēkiem, kuri aktīvi nodarbojas ar sportu.
2. Mugurkaula slimības. Šajā sarakstā ir skolioze, osteohondroze un citas līdzīgas slimības, kas izraisa mugurkaula izliekumu un ietekmē mugurkaula skrimšļus un šķiedru audus.
3. Iedzimti muskuļu un skeleta sistēmas defekti. Galvenais iemesls trūce ir displāzija gūžas locītavas– slimība noved pie nepareizas slodzes sadales mugurkaulam, kā rezultātā diski sāk deformēties.
4. Mugurkaula traumas. Diezgan bieži trūce mugurkaula reģions attīstās kritienu un sitienu rezultātā, kā arī autoavārijās cietušajiem, kuri nereti gūst ļoti nopietnas un sarežģītas mugurkaula traumas.
5. Vielmaiņas slimība. Tāpat kā jebkura cita orgāna, mugurkaula veselība lielā mērā ir atkarīga no pareizas vielmaiņas un pietiekama daudzuma būtisku mikroelementu.

Turklāt ir vairāki faktori, kas var veicināt slimības attīstību:

• aptaukošanās, liekais svars;
• neveselīgs dzīvesveids (nepietiekams uzturs, smēķēšana);
• fiziskā neaktivitāte (fiziskās aktivitātes trūkums);
• daži profesionālās darbības veidi (iekrāvēji, biroja darbinieki, autovadītāji);
• vecāka gadagājuma vecums;
• ģenētiskā predispozīcija;
• biežas infekcijas un hipotermija.

Diemžēl dažus no iepriekšminētajiem riska faktoriem nav iespējams pilnībā novērst, tāpēc cilvēkam ir jāpievērš īpaša uzmanība mugurkaula un muskuļu un skeleta sistēmas veselībai kopumā.

Video - viss, ko gribējāt zināt par starpskriemeļu trūci

Slimības simptomi

Jostas trūces simptomi ir progresējoši, pieaugoši un parasti tiek iedalīti trīs posmos.

Sāpīgas sajūtas

Sāpes ir primārais un galvenais slimības simptoms, kas visu laiku pavada pacientu. Sāpju sindroms var palielināties vai samazināties, mainīt raksturu un atrašanās vietu, kā arī rasties kombinācijā ar citiem simptomiem. Sākotnējās stadijās, kad bojājums vēl ir neliels, cilvēks sajūt sāpes jostas rajonā – tur, kur atrodas deformētais disks. Tie ir sāpīgi, blāvi pēc būtības, pastiprinās ar stresu un pārmērīgu aktivitāti, ilgstoši sēžot vienā pozā un vājina. horizontālā stāvoklī. Šī slimības gaita var ilgt vairākus mēnešus vai gadus, periodiski saasinot un atkāpjoties.

Jāpiebilst, ka šajā posmā slimībai nav nepieciešama īpaša ārstēšana – cilvēkam vienkārši jāmaina dzīvesveids, jāveic viegli vingrinājumi un jāizvairās no sliktiem ieradumiem.

Palielinoties diska bojājuma laukumam, saknes un mugurkaula membrāna tiek saspiesti, un sāpju sindroms sāk pastiprināties. Sāpes jūtamas, pārvietojot kaklu, paceļot kājas vai palpējot noteiktas vietas. Mainās arī tās būtība - sajūtas kļūst smeldzošas, šaujošas, un to lokalizācija ir atkarīga no tā, kuras mugurkaula daļas ir deformējušās: diskomfortu var novērot sēžamvietā, augšstilbos, kājās, dažādās pēdu daļās vai pat īkšķi. Diskomforts palielinās ar jebkuru kustību, tostarp klepojot, šķaudot un žagas.

Mugurkaula sindroms

Otrajam trūces attīstības posmam raksturīga pastāvīga mugurkaula un jostas daļas muskuļu spazma, kas pastiprina sāpju sindromu. Pacienta kustības kļūst ierobežotas, cilvēks nevar līdz galam iztaisnot muguru, sāk noliekties, veidojas raksturīga gaita ar rumpi noliektu uz veselo pusi. Kustību koordinācija un stabilitāte ejot ir traucēta.

Radikulārais sindroms

Ja cilvēks nesaņem adekvātu ārstēšanu, slimības izpausmes noved pie muguras smadzeņu sakņu saspiešanas, kā rezultātā tās iet bojā, pasliktinās audu uzturs un asinsrite. Šajā posmā īpašas pazīmes, kas raksturīgas jostas trūce.

1. Parādās muskuļu vājums un hipotonitāte apakšējās ekstremitātes. Cilvēks nespēj apsēsties, viņam ir grūti iet pa kāpnēm, stāvēt uz pirkstiem un lēkt.
2. Kāju muskuļi atrofējas, un laika gaitā tas kļūst pamanāms - ekstremitāte kļūst plāna, vājina un ļoti slikti pilda savas funkcijas. Gūžas kroka pazūd, un figūra kļūst asimetriska.
3. Bojājuma vietā ir traucēta ādas un mīksto audu jutība - pacients jūt tirpšanu, zosādu, nejutīgumu, vēsuma sajūtu, āda ir sausa un zvīņojoša vai, gluži pretēji, bieži un pārāk daudz svīst.
4. Traucēta iegurņa orgānu darbība - pacientiem rodas urīna un fekāliju nesaturēšana, vīriešiem ir pazemināta potence, sievietes sāk slimot ar ginekoloģiskām slimībām.
5. Izvērstos gadījumos cilvēki kļūst ierobežoti kustībā, iespējama daļēja vai pilnīga paralīze, dažreiz pilnīga invaliditāte un pat apstākļi, kas nav savienojami ar dzīvību.

Bieži uz starpskriemeļu trūce laika gaitā pievienosies citi patoloģiski apstākļi– piemēram, šaušana muguras lejasdaļā (lumbago). Tiem ir raksturīgas akūtas, asas sāpes, ko pastiprina mazākās kustības, un pēc tam gūžas un ceļa locītavu darbības traucējumi.

Parasti jostas starpskriemeļu trūces simptomi ir atkarīgi no tā, kurš no pieciem skriemeļiem ir deformējies - eksperti tos apzīmē ar latīņu burtiem un cipariem (L1, L2, L3, L4, L5).

Diska apzīmējums	Zona sāpju sindroms un jutīguma traucējumi	Nejūtīga zona	Muskuļu vājuma un daļējas paralīzes zona	Refleksu traucējumi
L3-L4	Augšstilba priekšpuse, ikru aizmugure	Augšstilba iekšpuse un apgabali tam blakus, iekšējā kāja un pēda	Četrgalvu femoris	Ceļa reflekss
L4-L5	Sāpju sindroms stiepjas gar augšstilba ārējo daļu un apakšstilbu, līdz pēdas mugurai virzienā uz lielo pirkstu	Apakšstilba ārējā daļa īkšķis kājas	Visbiežāk lielais pirksts (zaudēta fleksijas funkcija), retāk pēda	Refleksi ir pilnībā saglabāti
L5-S1 (jostas-krustu krustojums)	Sāpes virzās pa augšstilba aizmuguri un apakšstilbu virzienā uz pēdu un pirkstiem	Ārējie apakšstilbi, pēdu malas, pirksti	Teļu muskuļi, dažreiz pēdas muskuļi	Ahileja reflekss

Jostas trūces diagnostika

Šīs slimības diagnostikas pasākumi ietver neirologa pārbaudi un īpašus pētījumus, tostarp rentgenogrāfiju, CT un MRI. Jāņem vērā, ka parastais rentgens trūces diagnosticēšanā praktiski nav informatīvs, jo neļauj redzēt mīkstos audus.

Jostas starpskriemeļu diska trūce uz attēliem

1. Pārbaude pie neirologa. Ārsts pārbauda cīpslu refleksus, muskuļu tonusu, jutīgumu āda. To veic, izmantojot dažādus fizioloģiskus testus: piemēram, pacientam var lūgt staigāt uz pirkstiem, pacelt taisnu kāju, kā arī pārbaudīt ceļa refleksu, izmantojot āmuru.
2. Elektromiogrāfija un neirogrāfija. Pētījumi ļauj novērtēt nervu un muskuļu stāvokli.
3. CT un MRI. Visinformatīvākās metodes, kas ļauj pa slānim vizualizēt visus audus un mugurkaula daļas, ieskaitot diskus un nervu saknes.

Jostas trūces terapija

Vairumā gadījumu (kad situācija vēl nav pārāk progresējusi) pacientam pietiek konservatīvā terapija– šajā gadījumā simptomi izzūd 6-8 nedēļu laikā.

Trūces ārstēšana ir sarežģīta un ietver vairākus pasākumus.

1. Maigs režīms. Pacientam jāpaliek gultā vismaz 1-2 dienas, līdz sāpes samazinās. Visām kustībām jābūt uzmanīgām un lēnām, un jebkādām slodzēm jābūt ierobežotām.
2. Narkotiku terapija. Diska trūces ārstēšanā var izmantot nesteroīdos un steroīdos medikamentus. Pirmie tiek lietoti iekšķīgi un palīdz mazināt sāpes un iekaisumu saspiestās nervu saknes zonā. Steroīdi ir efektīvāki un tiek injicēti tieši vietās, kur atrodas nervu saknes.
3. Fizioterapija. Pacientiem tiek nozīmētas fizioterapeitiskās procedūras, lai uzlabotu asinsriti skartajos audos, kā arī vingrošanas vingrinājumi muskuļu nostiprināšanai.

Ja konservatīvās metodes ilgstoši (vairāk nekā 6 mēnešus) nedod vēlamo rezultātu, ārsti dažreiz izvirza jautājumu par ķirurģiska iejaukšanās.

Video - Kā ārstēt starpskriemeļu trūci bez operācijas

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama, ja konservatīvās metodes ir neefektīvas, kā arī izteiktu neiroloģisku simptomu un cauda equina sindroma (patoloģija, kurā rodas kāju nekustīgums un pat paralīze) gadījumos. Operācijas tiek veiktas tikai ārkārtējos gadījumos, kā dažreiz narkotiku ārstēšana un fizioterapija dod daudz labākus rezultātus, bet ķirurģiskā terapija novērš neiroloģiski simptomi: muskuļu vājums, nejutīgums utt.

Visbiežāk jostas trūces gadījumā tiek veikta iejaukšanās, ko sauc par diskektomiju, tas ir, bojātā diska noņemšana. Šī ir diezgan sarežģīta procedūra, kas paredzēta tikai medicīniskās indikācijas- it īpaši, vienkāršas sāpes mugurā nav iemesls operācijai.

Turklāt minimāli invazīvas metodes pēdējā laikā ir kļuvušas ļoti populāras, jo īpaši mikrodiskektomija, kad tiek noņemts nevis viss disks, bet tikai tā skartā zona. Šāda iejaukšanās, kā arī pēcoperācijas periods, pacientiem ir daudz vieglāk panesams. Jāņem vērā, ka neatkarīgi no veiktās ārstēšanas veida aptuveni 5% pacientu novēro slimības recidīvu.

Pacientu ar jostas trūci rehabilitācija un dzīve

Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas (ieskaitot operāciju) nav nepieciešami īpaši rehabilitācijas pasākumi. Pacientam katru dienu ieteicams pastaigāties 30 minūtes, kā arī veikt vienkāršus vingrinājumus kāju un muguras muskuļu nostiprināšanai.

Ja pacientiem, kam diagnosticēta jostas daļas starpskriemeļu trūce, savlaicīgi tiek veikta adekvāta ārstēšana, slimība praktiski neietekmē dzīves kvalitāti. Gadījumos, kad zāļu terapija rada vēlamo efektu, cilvēks var atgriezties normālā dzīvē tūlīt pēc sāpju sindroma likvidēšanas. Ar ķirurgu iejaukšanos aptuveni 95% pacientu gandrīz nekavējoties atveseļojas un var vadīt savu iepriekšējo dzīvi 1-2 nedēļu laikā.

Mūsu ķermenis ir ideāls, taču uz tā ir ļoti neaizsargātas vietas, no kurām viena ir muguras lejasdaļa, kas piedzīvo pastiprinātu stresu. Lumbosakrālais reģions veido lielākais skaitlis traumas, kā arī ļoti nepatīkamas saslimšanas. Šajā zonā bieži attīstās bīstama neiralģija - starpskriemeļu trūce.

Ir svarīgi zināt, kas ir mugurkaula trūce! Starp katru skriemeļu atrodas disks, kas darbojas kā stabilizators, amortizators un novērš ievainojumus. Starpskriemeļu diska iekšpusē ir želejveida viela, kas pazīstama kā kodola mīkstums. Mehānisku bojājumu vai bioloģiskas tendences dēļ šī viela var izlauzties cauri membrānai un sākt saspiest nervu procesus. Trūces lielums kalpo kā atbalsta faktors, izvēloties terapijas tehniku.

Pacienti parasti interesējas par starpdisku trūces briesmām. Viena no biežākajām sekām ir sāpes, kas rodas, ceļot smagus svarus, asus ķermeņa pagriezienus vai vienkārši parastās pastaigas laikā (). Tomēr šī patoloģija- tas vēl nav viss, ko slimība apdraud; ja tiek atklāta novēloti, var attīstīties muskuļu vājums vai pat ekstremitāšu paralīze.

Aprakstītā slimība ir diezgan sāpīga, taču ar pareizi izvēlētu terapiju pietiek ar divām līdz četrām nedēļām, lai būtiski uzlabotu pašsajūtu 2/3 saslimušo.

Mugurkaula jostas daļas trūces simptomi

Primārais signāls par diska trūci jostas-krustu daļā ir sāpes šajā rajonā. Simptomi var parādīties akūti, bet pēc dažām dienām ātri izzūd. Sāpīgums sākas muguras lejasdaļā vai sēžas muskuļos un virzās uz leju līdz apakšstilbam.

Noderīgs video par tēmu:

Izdomāsim, kādas parādības signalizē par starpskriemeļu diska trūci! Pieaugušajiem ar mugurkaula trūci parādās šādi trauksmes signāli:

• sāpes, kas izstaro uz kājām;
• vispārēja vājuma sajūta, "adatas" caurduras ekstremitātēs;
• pieejamā kustību diapazona samazināšana;
• Retos gadījumos tiek pārkāpta urīnpūšļa un sfinktera sekrēciju aiztures kontrole. Tiklīdz parādās šis simptoms, jums jādodas uz slimnīcu.

Ja vizīte pie ārsta netiek veikta nekavējoties, diska trūce var sākt ietekmēt iegurņa orgānu darbību. Simptomi vīriešiem ir seksuāla disfunkcija. Simptomi sievietēm ir ne mazāk skumji un bīstami - ginekoloģiskas problēmas, tostarp nespēja palikt stāvoklī.

Neaizmirstiet, ka tikai kvalificēts ārsts zina, kā noteikt slimību. Nevajadzētu klausīties neprofesionālus padomus.

Jostas trūces pazīmes

Pētījumi liecina, ka starpskriemeļu trūce ar visticamāk izpaužas zonā starp L4 un L5, kā arī starp krustu un skriemeļu, kas beidz mugurkaulu.

Slimības izpausme ir gandrīz vienlīdz iespējama gan sievietēm, gan vīriešiem. Dažāda veida sāpes starpskriemeļu trūces dēļ tiek uzskatītas par tipisku izpausmi.

Ja trūce atrodas jostas rajonā - skriemeļos L4 un L5, parādīsies nepatīkamas sajūtas, lokalizētas jostas rajonā, izstarojot uz sēžamvietu, augšējā daļa kājas. Ar ievainojumu starp jostas un krustu skriemeļiem stipras sāpes izstaro augšstilba aizmugurē līdz ceļgalam, apakšstilbam un potītei.

Galvenie signāli par problēmām ar jostas trūci:

• lumbago, muguras sāpes;
• pastiprinātas sāpes vienkāršākajās kustībās, tostarp ejot, ilgstoši stāvot, sasprindzinot ķermeni, kājas, smejoties vai klepojot;
• jūs varat precīzi norādīt, kur ir visspēcīgākās sāpes;
• sākumā sāpes muguras lejasdaļā trūces dēļ un citas pirmās pazīmes izzūd, ja jūs apguļaties un ieņemat ērtu stāvokli;
• gurkstēšana jostas daļā sakrālais reģions mugurkauls;
• ir samazināts pieejamo kustību diapazons;
• pēdas pārvēršas sāpīgā vietā, izžūst vai, gluži pretēji, sāk pārmērīgi izdalīties sebums.

Trūces cēloņi

Ir šādi mugurkaula jostas daļas trūces cēloņi:

• traumas;
• deģeneratīvas izmaiņas;
• aptaukošanās ir atbilde uz jautājumu, kāpēc sāp mugura;
• skābekļa piegādes pasliktināšanās paravertebrālajam reģionam;
• ilgstoša sēdēšana;
• vielmaiņas traucējumi.
• Slimības parādīšanās priekšnoteikumi:
• zema aktivitāte;
• vecums virs 35 gadiem;
• iedzimta tendence;
• kustību monotonija.

Trūces sekas

Pat neliela neiralģija var izraisīt briesmīgas sekas, īpaši, ja tā saspiež nervu saknes. Tas izpaudīsies ne tikai palielinātas sāpes, bet arī ievērojams muskuļu vājums, ierobežotas kustības un pietūkuma parādīšanās.

Starpskriemeļu trūces sekas ir nepieciešamība mainīt ierasto dzīvi, nespēja veikt darba aktivitātes un pastāvīga uzturēšanās gultā.

Ko var un ko nevar darīt trūces gadījumā

Galvenās kontrindikācijas starpskriemeļu trūcei:

• paceļot svarus virs 5 kg, pat nelielas kravas jāceļ tikai ar taisnu muguru;
• pēkšņas kustības, insulti (peldoties);
• vispārējās jaudas slodzes.

Vai ir iespējams sildīt trūci?

Lēmums sasildīt muguras lejasdaļu, ja tas sāk sāpēt vai savilkties, ir diezgan izplatīts. Tiek izmantotas karstās kompreses, sildošās ziedes, jostas no suņu spalvas u.c. pasākumi, tomēr šādi pasākumi ne vienmēr nāk par labu.

Iesildīšanās ir aizliegta, ja:

• akūtas sāpes;
• jostas trūces prolapss;
• durāla maisiņa deformācija;
• trūces izmērs pārsniedz 5 mm.

Pastaiga ar trūci

Šis ierastais un parastais process var ietekmēt neiralģijas pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Mūsu ķermenis ir radīts, lai pārvietotos basām kājām pa zemi, bet mūsdienu cilvēks staigā cietos apavos pa cietu asfaltu vai akmens virsmām.

Starpskriemeļu trūces gadījumā, īpaši saasināšanās laikā, eksperti iesaka pārvietoties tikai ortopēdiskos pareizos apavos, cenšoties izvēlēties mīkstas virsmas.

Pirts

Speciālisti neiebilst pret pirts vai tvaika pirts apmeklējumu pacientiem ar jostas trūci, tiek noteikts tikai uzturēšanās ilgums un temperatūra.

Matracis jostas diska trūcei

Gulēšana uz ortopēdiskā matrača ir obligāts pasīvs pasākums aprakstītās patoloģijas ārstēšanā. Ar tās palīdzību iespējams nodrošināt pareizu ķermeņa stāvokli un samazināt slodzi uz mugurkaulu.

Alkohols

Lietojot alkohola devu, jūs varat samazināt sāpes un vispārēju stāvokļa atvieglojumu. Tomēr šis efekts ir īslaicīgs, jo nav tiešas ietekmes uz slimības cēloni, etilspirts nomāc smadzeņu neirona darbu un sniedz pseidoreljefu.

Velosipēds

Riteņbraukšana nav labākais risinājums, ja jums ir trūce; ja nevarat no tās atteikties, jums jāievēro šādi ieteikumi:

• nebrauciet akūtu sāpju periodos;
• turiet muguru taisni. Šajā jautājumā var palīdzēt ērta sēdekļa uzstādīšana ar atzveltni, piemēram, velotrenažieri;
• nekādas kratīšanas. Izveidojiet savu maršrutu tikai pa gludiem ceļiem bez bedrēm.

Skrien

Viens no priekšnoteikumiem ātrai atveseļošanai ir saprātīgas fiziskās aktivitātes. Bet vai ir iespējams paskriet vismaz uz skrejceliņiem?

Par vieglatlētikas pieļaujamību var spriest tikai ārstējošais ārsts. Bet jebkurā gadījumā jūs varat tos sākt tikai tad, kad akūts periods ir beidzies un muskuļi ir nostiprināti.

Sports pret trūci

Fiziskā aktivitāte starpskriemeļu trūces gadījumā ir ļoti ieteicama, ja pacients vēlas ātri atgūties. Bet apsveriet, ko apmeklēt sporta zāle iespējams tikai trenera uzraudzībā.

Ir svarīgi zināt! Kultūrisma cienītāji, veicot deadlift vai pietupienus ar stieni, pakļauj mugurkaulu milzīgām slodzēm, kas var ne tikai pasliktināt esošās trūces stāvokli, bet arī izraisīt tās izskatu. Noteikti konsultējieties ar savu treneri, vai ir iespējams pietupties ar jūsu diagnozi, un palūdziet, lai viņš iemāca jums to izdarīt pareizi.

Strādājot ar trūci, atspiešanās un pievilkšanās jāveic ļoti uzmanīgi. Vai ir iespējams veikt atspiešanos un kā to izdarīt pareizi, konsultēs kvalificēts treneris vai rehabilitācijas ārsts. Tiem, kam patīk veidot plānu vidukli, izmantojot hula stīpu, iesakām arī pārbaudīt, vai ir iespējams stīpu griezt, jo šis vienkāršais trenažieris parasti ir stingri aizliegts.

Mērens vingrinājums ļauj:

• vienmērīgi sadaliet slodzi visās muskuļu grupās;
• aktivizēt atveseļošanās procesus;
• atgriezt skriemeļus pareizajā stāvoklī (šim nolūkam bieži izmanto pakarināšanu uz zviedru sienas).

• Pilates;
• peldēšana;
• ūdens aerobika;
• fitness.

Speciālisti ir atzīmējuši, ka joga mugurkaula jostas-krustu daļas trūcei stiprina, dziedina ķermeni un ļauj rast iekšējo harmoniju.

Kā sadzīvot ar mugurkaula jostas daļas trūci

Pacienta ar starpskriemeļu trūci dzīvesveids ir rūpīgi jāpārskata un jāpielāgo. Viņam ir nopietns darbs pašu veselību, kā arī iemācīties pareizi gulēt, gulēt un sēdēt.

Jums jākonsultējas ar savu ārstu par citiem ierobežojumiem dzīvošanai ar trūci.

• atbrīvoties no liekā svara;
• pāriet uz veselīgu bagāts ar vitamīniem uzturs;
• ierobežot spēka apmācību;
• gulēt uz ortopēdiskā matrača.

Uzturs pret trūci

Diētai trūcei ir liela nozīme slimības pārvarēšanas procesā, jo bieži tās cēlonis ir vielmaiņas traucējumi.

Ārsts pastāstīs, kā pareizi ēst, taču parasti ieteikumi ietver atteikšanos no trekniem, kūpinātiem, sāļiem ēdieniem un pāreju uz pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un minerālvielām.

Jostas trūces paasinājums, ko darīt

Ārsti aprakstīto slimību uzskata par smagu, jostas trūces saasināšanās mijas ar gandrīz pilnīgas atveseļošanās periodu. Tradicionālās metodes Tie palīdz atvieglot stāvokli, bet pilnībā nenovērš cēloņus.

Ar operāciju ir iespējams pilnībā atgūties, taču bieži ir recidīvi.
Ja simptomi pasliktinās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, no tā ir atkarīgs paasinājuma smagums un ilgums.

Profilakse

Visbiežāk slimības cēlonis ir ar vecumu saistītās izmaiņas, kuras mēs nespējam novērst. Tomēr tas nenozīmē, ka vispār nav pasākumu, kas varētu novērst recidīvus.

• slikto ieradumu noraidīšana;
• apaviem mugurkaula trūcei jābūt mīkstam un ērtam;
• Smagu priekšmetu celšanu drīkst veikt tikai turot muguru taisni no sēdus stāvokļa utt.

Mugurkaula jostas daļas trūces ārstēšana

Jostas-krustu daļas starpskriemeļu trūce ir slimība, par kuru lielākā daļa pacientu nezina. Viņi visu, kas notiek, saista ar banālu nogurumu un citiem attaisnojumiem.

Ņemsim vērā, ka atbilde uz jautājumu, vai ir iespējams patstāvīgi izārstēt šādu patoloģiju, vienmēr būs negatīva. Plkst stipras sāpes mugurā, ekstremitāšu nejutīgums, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi un jājautā, kurš ārsts ārstē jūsu slimību.

Ir svarīgi zināt, kā pareizi ārstēt mugurkaula trūci! Tikai kvalificēts ārsts spēj izvēlēties adekvātu ārstēšanas shēmu, ieteikt, kā izārstēt konkrēto gadījumu, kā samazināt trūci, kā arī sniegt padomu, kā atbrīvoties no esošajām nepatīkamajām sekām mājas apstākļos.

Mūsdienu medicīnas piedāvātās starpskriemeļu trūces ārstēšanas metodes:

• konservatīva ārstēšana. Tas ietver medikamentu lietošanu, lai mazinātu sāpes un spazmas; neirologs jums pateiks, kā ārstēt jūsu gadījumu. Zāļu papildināšana modernas metodes fizioterapija;
• invazīvas metodes. Šobrīd izmanto tikai ārkārtējos gadījumos, kad akūtas sāpes un paralīzes sākums. Ārstēšana pēc operācijas tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt slodzi? tautas aizsardzības līdzekļi? Alternatīva medicīna - efektīva ārstēšana, bet tikai tad, ja to lieto kopā ar citām metodēm. Jums nevajadzētu pilnībā paļauties uz ārstnieciskie augi, kompreses, novārījumus un sautējošas kompreses, jautājiet savam neirologam, vai viņš var ārstēt jūsu gadījumu, kādiem augiem vislabāk dot priekšroku.

Trūces ārstēšana bez operācijas

70% gadījumu likvidēšana nepatīkami simptomi notiek bez invazīvām iejaukšanās. Tiek izmantota terapija ar mūsdienīgiem medikamentiem, epidurālās injekcijas, fizioterapeitiskās procedūras, vingrošanas terapija u.c.. Ja iepriekšminētās darbības neuzlabo stāvokli, tad tiek apsvērta ķirurģiska iejaukšanās.

Blokāde

Šis pasākums palīdz atvieglot pacienta stāvokli. Taču tā īstenošana ir saistīta ar muguras smadzeņu bojājumu, nervu procesu un citu seku risku, tāpēc nevajadzētu dot piekrišanu, rūpīgi neizskatot visas iespējamās iespējas, neizsverot pozitīvās un negatīvās puses.

Masāža

Lēmumu par to, vai ir iespējams veikt muguras masāžu, lai izārstētu aprakstīto neiralģiju, pieņem ārsts katram pacientam individuāli. Šīs procedūras veikšana prasa profesionalitāti, un tā jāveic, ņemot vērā esošās kontrindikācijas un ievērojot tehniku. Masējot muguras lejasdaļu, neizdariet tiešu spiedienu uz bojāto vietu.

Vingrojumu terapija

Tā ir fizikālā terapija, kas ir visvairāk efektīva tehnika cīņā pret neiralģiju. Vingrošanas terapijas komplekss jostas-krustu daļas traumām prasa rūpīgu izvēli, ņemot vērā pacienta diagnozes smagumu.

Sāpju vingrojumu terapija sākas ar vingrošanu kāju pirkstiem, potītes locītava. Pēc tam kustību skaits palielinās, procesā tiek iekļauts celis, tad augšstilbs. Galvenais nosacījums ir neveikt vingrinājumus, kas var izraisīt sāpīgas sajūtas un starpdisku trūces pasliktināšanās.

Manuālā terapija

Pareizi veicot, tehnika samazina sāpes, mazina spazmas un paplašina pieejamo darbību klāstu. Tās efektivitāte krustu mugurkaula bojājumu gadījumos ir atkarīga no manuālā terapeita kvalifikācijas līmeņa. Citādi var būt bīstamas komplikācijas, ieskaitot ekstremitāšu paralīzi.

Speciālistu nevajadzētu izvēlēties pēc draugu un radinieku ieteikuma, priekšroka var tikt dota neirologa ieteiktajam manuālajam terapeitam.

Akupunktūra

Akupunktūra ir efektīva manipulācija, kas tieši ietekmē bioaktīvos punktus. Ar tās palīdzību ir iespējams mazināt sāpes, mazināt pietūkumu un atbloķēt muskuļu audus.

Elektroforēze

Atvieglo galvenos simptomus, ar tās palīdzību uzlabo asinsriti skartajā zonā, atjauno vielmaiņas procesus, paaugstina medikamentu efektivitāti.

Fizioterapija

Fizioterapija ir viens no galvenajiem konservatīvās terapijas posmiem. Parasti to izraksta pēc akūta sāpju perioda pārvarēšanas. Fizioterapijas kompleksā ietilpst elektroforēze, magnetoterapija, fonoforēze utt.

Hirudoterapija

Šī procedūra lieliski mazina pietūkumu. Tomēr dēles pret trūci ieteicams lietot tikai specializētā birojā. Nemēģiniet pašārstēties ar kukaiņiem, kas noķerti tuvākajā purvā, pretējā gadījumā jūs pievienosiet savām esošajām problēmām ar jaunu.

Kuzņecova aplikators

Šī efektīvā ierīce, ja to lieto kopā ar citām konservatīvās terapijas metodēm, uzrāda izcilus rezultātus. Tas palīdz mazināt spriedzi, atslābina muskuļus un tai ir viegla pretsāpju iedarbība.

Aplikators Lyapko

Šāda veida aplikatora struktūra ir ārkārtīgi vienkārša, tas sastāv no medicīniskās gumijas, kurai ir piestiprinātas tievas adatas. Tās darbība ir līdzīga elektroforēzes procedūrai.

Narkotiku ārstēšana: tabletes pret trūci

Zāles trūces ārstēšanai palīdz mazināt muskuļu spazmas un sāpes. Parasti tiek lietoti medikamenti, kas pieder nesteroīdo līdzekļu (NSP) grupām, pretsāpju līdzekļi, sirds un asinsvadu zāles un muskuļu relaksanti. Lietošanai pieņemamo zāļu klāsts ir liels. Tos ražo visdažādākajos veidos (injekcijas, pilinātāji, sildošās ziedes un tabletes).

Kādas injekcijas ir piemērotas katram pacientam, nosaka neirologs individuāli.

Kā atvieglot sāpes muguras lejasdaļā trūces dēļ

Kā mazināt sāpes krustu mugurkaulā?

Ir svarīgi zināt! Nekādā gadījumā nedrīkst lietot aukstumu tieši uz ķermeņa. Tā vietā ievietojiet ledus maisiņā, ietiniet to dvielī un novietojiet uz skartās vietas uz 15 minūtēm.

• Uzreiz pēc simptomu parādīšanās tiek liktas aukstās kompreses un lietoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un medikamenti. Pirmajās 14-48 stundās aukstums palīdz mazināt sāpes, mazina pietūkumu un novērš muskuļu spazmas;
• Pieņemamo medikamentu sarakstā var būt pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi akūtu sāpju mazināšanai. Tos lieto injekciju vai tablešu veidā. Ārsts pastāstīs, kā visefektīvāk mazināt sāpes saasināšanās laikā;
• nelielu sāpju gadījumā AES zāles var arī nodrošināt sāpju mazināšanu;
• siltuma terapija ir indicēta 48 stundas pēc paasinājuma. Sildot, palielinās asins plūsma un muskuļi atslābinās. Tāpat kā aukstuma gadījumā, siltumu nevajadzētu uzklāt tieši uz ādas.

Mugurkaula jostas daļas trūces noņemšana

Mugurkaula trūces ķirurģiska ārstēšana parasti tiek nozīmēta, ja neķirurģiskas metodes ir izrādījušās neefektīvas.

Indikācijas operācijai:

• nepārtrauktas sāpes;
• vājums, kontroles zudums pār ekstremitātēm;
• urīna nesaturēšana;
• lieli veidojuma izmēri (ķirurģijas trūces izmērs ir 6-7 mm);
• cirkšņa nejutīgums.

Iepriekš šādas iejaukšanās tika veiktas, izmantojot klasisko metodi. Trūce tika noņemta caur diezgan lielu trepanācijas logu, kā rezultātā tika gūti nopietni muskuļu bojājumi un ilga un ne vienmēr veiksmīga atveseļošanās. Tajā pašā laikā pacienti pēc izņemšanas turpināja izjust sāpes, un slimība bieži parādījās atkārtoti.

Mūsdienu realitātē priekšroka tiek dota progresīvām, minimāli invazīvām metodēm, kas samazina recidīva risku:

• rekonstrukcija, izmantojot lāzeru, kas iztvaiko šķidrumu no atklātā kodola, tādējādi novēršot nervu sakņu saspiešanu;
• perkutāna sadalīšana. To veic ar speciālu adatu, kas iedurta ādā un izsūcot veidojumu;
• diska protēžu uzstādīšana.

Vai operācija ir bīstama? Tāpat kā jebkura operācija, trūces procedūras rada zināmus riskus, par kuriem jums jājautā savam ārstam. Tāpēc to ieviešana jāuztic tikai pieredzējušam speciālistam, un, lai pēcoperācijas periods izdotos, ir jāievēro visi rehabilitologa norādītie ieteikumi pēc izņemšanas.

Rehabilitācijai pēc operācijas parasti nav nepieciešama specializēta uzraudzība. Pēc šuvju noņemšanas ieteicams veikt pastaigas un pakāpeniski veidot muskuļu korseti, veicot vingrojumu kompleksu mājās.

triecienviļņu terapijas iekārta Krievija pirkt tiešsaistē fujitora.com