Hemostatiskais sūklis ir antihemorāģisks vai hemostatisks līdzeklis. Tās piemērošanas joma ir diezgan plaša, un tai ir maz blakusparādību un kontrindikāciju. Zāles palīdz apturēt asiņošanu un veicina ātru bojāto audu atjaunošanos, ierobežojot to ievainojumus un pasargājot no negatīvām ārējām ietekmēm.
farmakoloģiskā iedarbība
Hemostatiskais sūklis ir gan sorbents, gan antiseptisks līdzeklis, tas palīdz apturēt asiņošanu un aizsargā brūci no bakteriālas infekcijas attīstības. Turklāt tas veicina bojāto audu ātru atjaunošanos.
Izejviela sūkļa pagatavošanai ir kolagēna šķīdums, ko iegūst no liellopu ādas un cīpslām. Papildus pievieno sūkļiem borskābe un furatsilīns. Pateicoties savam unikālajam sastāvam, hemostatiskais kolagēna sūklis lieliski uzsūcas brūces dobumā, bet tajā pašā laikā nemaz nešķīst auksts ūdens un dažādi organiskie šķīdinātāji, turklāt labi panes temperatūras paaugstināšanos līdz 75°C.
Hemostatisko sūkli lieto kopā ar Ambien. Ambien ir viela, kas novērš asins recekļu šķīšanu. Papildus Ambienam šādā sūklī ir cilvēka asins plazma un kalcija hlorīds.
Sastāvs un izlaišanas forma
Hemostatiskais kolagēna sūklis ir pieejams sausu, porainu, mīkstu un elastīgu plākšņu veidā. Plāksnes ir dzeltenā krāsā, un tām ir vāja etiķskābes smarža. Sūkļa plāksnes labi uzsūc šķidrumu un nedaudz uzbriest. Sūklis nešķīst aukstā ūdenī un organiskajos šķīdinātājos, bet gan karsts ūdens notiek kontrakcija, kā arī daļēja sūkļa izšķīšana.
Standarta žokļu izmēri ir 50*50 mm vai 100*100 mm. Sūklis ar Ambien tiek ražots sausas vielas veidā, iepakots pudelēs.
Indikācijas
Hemostatisko sūkli var izmantot dažādu kapilāru asiņošanas gadījumos, piemēram, deguna asiņošanai, asiņošanai pēc zobārstniecības procedūrām un dura mater deguna blakusdobumu gadījumā. Arī šo sūkli bieži izmanto parenhīmas asiņošanai vai asiņošanai no iekšējie orgāni, kā arī ar alveolāru asiņošanu.
To var izmantot ādas bojājumiem, tostarp izgulējumiem, kā arī parenhīmas orgānu defektu aizpildīšanai, piemēram, tā lietošana ir pamatota pēc aknu rezekcijas. To lieto arī, lai aizvērtu žultspūšļa gultni pēc holecistektomijas.
Hemostatiskā sūkļa lietošanas instrukcija (metode un devas)
Izmanto tikai lokāli brūču blīvēšanai. Apmēram 3-5 minūšu laikā sūklis ir pilnībā piesātināts ar asinīm un cieši pieguļ brūces malām. Ja asiņošana no brūces nav apstājusies, varat izmantot citu sūkli, to uzliek virs pirmā. Pēc asiņošanas apturēšanas sūklis tiek fiksēts, izmantojot U-veida šuvi. Lai uzlabotu sūkļa lietošanas efektu, bieži ieteicams to samitrināt ar trombīna šķīdumu.
Noteikumi sūkļu lietošanai ar Ambien nedaudz atšķiras no standarta: pudeles saturs ar sūkli tiek izmantots brūces virsmas tamponēšanai. Šajā gadījumā sūklis ir jānospiež ar marles tamponu vai ķirurģisku instrumentu 3-5 minūtes. Ja nepieciešams, pēc sūkļa izliešanas uz bojātās virsmas var pievienot marles tamponu un pat atstāt to brūces dobumā ne ilgāk par dienu.
Blakus efekti
Lietojot sūkli, tāpat kā jebkuru citu medicīna, var rasties alerģiskas reakcijas. Tādēļ ar zināmu paaugstinātu jutību pret furatsilīnu un citiem natrofulāniem no lietošanas hemostatiskais sūklis Labāk atturēties. Lietojot sūkli, ir iespējama arī brūces sekundāra infekcija.
Kontrindikācijas
Kontrindicēts asiņošanai no lieli kuģi.
Uzmanību!
Šajā lapā ievietotais apraksts ir zāļu anotācijas oficiālās versijas vienkāršota versija. Informācija ir sniegta tikai informatīviem nolūkiem un nav uzskatāma par ceļvedi pašārstēšanos. Pirms zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu un jāizlasa ražotāja apstiprinātās instrukcijas.
Efektīvs prethemorāģisks līdzeklis, kas nepieciešams asiņošanas apturēšanai un tiek izmantots kā vietējs antiseptisks līdzeklis, ir hemostatiskais sūklis. Šādā publiski pieejamā veidā jūs varat ne tikai apstāties smaga asiņošana, bet arī paātrināt bojāto audu reģenerācijas procesu. Kolagēna sūklim ir plašs darbības spektrs, un tas ir atradis savu pielietojumu vairākās medicīnas jomās. Pirms lietošanas antiseptisks, ieteicams konsultēties ar savu ārstu, nodrošināt uzglabāšanu iekšā mājas aptieciņa.
Hemostatiskais sūklis
Detalizētās instrukcijas norāda, ka šis farmaceitiskais produkts vienlaikus apvieno sorbenta un antiseptiskas funkcijas un palīdz izvairīties no atklātu brūču bakteriālas infekcijas. Šīs zāles sastāvs ir dabisks, tāpēc vienīgā kontrindikācija lietošanai ir ķermeņa paaugstināta jutība pret aktīvās sastāvdaļas. Hemostatiskā sūkļa darbības mehānisms ir aptuveni šāds: saskaroties ar bojātu virsmu, notiek trombocītu adhēzija un agregācija, kā rezultātā asiņošana apstājas.
Savienojums
Kolagēna hemostatiskais sūklis ir izgatavots no īpaša kolagēna šķīduma, kas iegūts no liellopu cīpslām un ādas. Palīgkomponenti šo zāļu dabiskajā sastāvā ārējai lietošanai ir borskābe, nitrofurāls un furatsilīns. Šis unikālais sastāvs nešķīst organiskajos šķīdinātājos, ir neatņemams ūdenī, bet tajā pašā laikā produktīvi iesūcas brūcē, veidojot tā saukto aizsargbarjeru. Hemostatiskais sūklis ir izturīgs pret paaugstinātas temperatūras līdz 75 grādiem.
farmakoloģiskā iedarbība
Šis medicīniskās zāles savā veidā farmakoloģiskās īpašības nav Pilnīgi analogi Autors dabiskais sastāvs, pārdod katrā aptiekā. Hemostatiskais sūklis ne tikai novērš asiņošanu un liela mēroga asins zudumu, bet arī atjauno bojāto trauku integritāti un paātrina bojāto epidermas audu atjaunošanas procesu. Šim universālajam līdzeklim piemīt baktericīdas, aseptiskas, pretmikrobu, reģenerējošas, tonizējošas un sorbējošas īpašības, un tam ir mērķtiecīga iedarbība uz patoloģijas avotu.
Atbrīvošanas forma
Būtībā tā ir presēta dzeltena pulvera masa, kurai ir maiga etiķskābes smarža. Tas izšķīst organismā 4-6 nedēļu laikā, kamēr aktīvās vielas pārvar sistēmisko asinsriti un saglabā savu koncentrāciju vairākas dienas. Hemostatiskais sūklis produktīvi absorbē bioloģiskos šķidrumus, nedaudz palielinot izmēru un pietūkumu. Šādas plāksnes izmēri ir 50x50 mm vai 90x90 mm, iepakoti plastmasas maisiņā ar kartona iepakojumu uz augšu.
Lietošanas indikācijas
Hemostatiskais sūklis aptur smagu parenhīmas, alveolāras un kapilāras izcelsmes asiņošanu. Šīs zāles jālieto nekavējoties, negaidot lielu asins zudumu. Jums jārīkojas saskaņā ar instrukcijām, kas iekļautas iepakojumā. Ārstējošais ārsts stingri iesaka lietot šo farmaceitisko produktu paredzētajam mērķim sekojošiem nolūkiem klīniskie attēli, nepārkāpjot lietošanas metodi, dienas devas, vispārīgi ieteikumi:
- mehāniski vai ķīmiski bojājumi integritātei āda;
- parenhīmas orgānu defekti, kā iespēja - aknas, žultspūslis;
- dažādas lokalizācijas trofiskās čūlas;
- deguna blakusdobumu asiņošana smadzeņu apvalki;
- progresējošas izgulējumus, vaļējas brūces;
- nezināmas etioloģijas deguna asiņošana;
- akūts otitis;
- iekšējo un ārējo hemoroīdu iekaisums;
- žultspūšļa gultas slēgšana pēc holecistektomijas;
- zobārstniecības prakses progresējoša hemostāze.
Hemostatiskais sūklis - lietošanas instrukcija
Šis zāles paredzēts ārējai lietošanai vaļējas brūces iesaiņošanai. Sausās vielas šķīdumu uzklāj virs atvērtās brūces, pēc tam pagaidiet dažas minūtes. Šajā laikā hemostatiskais sūklis piepildās ar asinīm un asiņošana apstājas. Tās malas cieši pieguļ brūcei, bet lielākai uzticamībai labāk ir izmantot otru sūkli virs pirmās. Kad asiņošana ir beigusies, ārstēšanas līdzeklis tiek fiksēts ar U-veida šuvi un tiek uzlikts pārsējs. Lai pastiprinātu efektu, sūklis jāsamitrina ar trombīna šķīdumu.
Ja lietojat hemostatisko sūkli ar Ambien, lietošanas noteikumi ir nedaudz atšķirīgi. Pudeles saturs ir paredzēts atvērtas brūces dobuma tamponēšanai, un pats līdzeklis ir jātur ar ķirurģisko instrumentu un marles tamponu 5 minūtes. Marles kārtu var atstāt brūcē uz īsu laiku, bet nākamajā dienā tā ir jānoņem. Precīzi pēc šī principa tiek izmantots hemostatiskais sūklis pēc zoba ekstrakcijas. Ārstējošais ārsts sniegs padomu par pareizu receptes un intensīvās terapijas režīma izvēli.
Blakus efekti
Ne visiem pacientiem ir atļauts apturēt asiņošanu, izmantojot hemostatisko sūkli, jo var rasties blakusparādības alerģisku, lokālu ādas reakciju veidā. Tas ir nieze, dedzināšana, apsārtums, palielināts dermas pietūkums. Tāpēc, kad paaugstināta jutība organismu uz aktīvajām vielām, pēc operācijas un intensīvās terapijas laikā zāles labāk nelietot. Turklāt ārsti neizslēdz sekundārās infekcijas risku. Sīki izstrādāti norādījumi par hemostatiskā sūkļa lietošanu citiem blakus efekti neziņo.
Kontrindikācijas
Ja dermas virsma ir bojāta, izmantojiet šo lētas zāles Tas nav atļauts visiem pacientiem medicīnisku ierobežojumu dēļ. Piemēram, arteriālas asiņošanas gadījumā no lieliem traukiem pēc rezekcijas, hemostatisko sūkli labāk neizmantot. Šīs zāles bērnam jālieto piesardzīgi, taču tas ir stingri aizliegts, ja organismam ir paaugstināta jutība pret aktīvajām sastāvdaļām. Tātad produkta izšķīšana dobumā atvērta brūce Tas nepalīdz visiem pacientiem, kā norādīts detalizētajos norādījumos.
Uzglabāšanas apstākļi
Sūklis jāuzglabā sausā vietā, jo ar augstu mitruma līmeni šīs zāles drīz kļūs nelietojamas. Instrukcijās teikts, ka šāds vietējais antiseptisks līdzeklis nedrīkst nonākt bērnu rokās vai izmantot citiem mērķiem. Ir iespējama pašārstēšanās, īpaši, ja jums nekavējoties jāpārtrauc smaga asiņošana. Uz iepakojuma ir uzrakstīts derīguma termiņš, kuru arī ir svarīgi nepārkāpt, pretējā gadījumā var nesanākt vēlamo rezultātu. Ģimenes pirmās palīdzības komplekts - labākā vieta hemostatiskā sūkļa uzglabāšanai.
Analogi
Daži pacienti uzskata, ka hemostatiskais sūklis nespēj apturēt asiņošanu un atvieglot pacienta stāvokli. Patiesībā šo zāļu iedarbība ir selektīva, un ir svarīgi arī ņemt vērā blakusparādību risku. Šādos klīniskos attēlos ārstējošais ārsts ievieš nomaiņu un iesaka izmantot norādītā analogu farmakoloģiskā grupa. Lūk, mūsdienu farmakoloģijas cienīgs aizstājējs, ko var iegādāties arī brīvajā tirgū, bet pēc konsultēšanās ar savu ārstu.
Hemostatiskais sūklis ir antihemorāģisks (hemostatisks) līdzeklis.
farmakoloģiskā iedarbība
Hemostatiskais sūklis darbojas kā antiseptisks un sorbents, aptur asiņošanu un stimulē audu atjaunošanos.
Sūklis ir izgatavots no kolagēna šķīduma, kas iegūts no liellopu cīpslām un ādas. Papildu sūkļa sastāvdaļas ir furacilīns un borskābe.
Hemostatiskais kolagēna sūklis pilnībā izšķīst brūces dobumā, bet nešķīst aukstā ūdenī vai organiskajos šķīdinātājos, un ir izturīgs pret temperatūru līdz 75°C.
Varat arī izmantot sūkli ar Ambien (līdzekli, kas novērš asins recekļu izšķīšanu), kas satur cilvēka asins plazmu, Ambien un kalcija hlorīdu.
Atbrīvošanas forma
Hemostatiskais kolagēna sūklis tiek ražots sausu, porainu un elastīgu dzeltenu plākšņu veidā ar nelielu etiķskābes smaržu.
Tie ražo sūkli ar izmēru 50 * 50 vai 100 * 100 mm.
Sūklis ar Ambien tiek ražots sausas vielas veidā pudelēs.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām hemostatisko sūkli izmanto kapilārai asiņošanai (deguna, no dura mater deguna blakusdobumiem, atvērta zobārstniecības procedūru laikā), parenhīmas (no iekšējiem orgāniem), alveolārai (no plaušu audiem).
Var izmantot sūkli izgulējumu, ādas traumu gadījumos, parenhīmas orgānu defektu aizpildīšanai (piemēram, pēc aknu rezekcijas), žultspūšļa gultnes aizvērtai pēc holecistektomijas.
Norādījumi par hemostatiskā sūkļa lietošanu
Kā norādīts instrukcijās, hemostatisko sūkli lieto tikai lokāli, iepakojot brūci.
Pēc tam, kad sūklis ir piesātināts ar asinīm (3-5 minūtes), tas cieši pieguļ brūcei. Ja asiņošana neapstājas, uzklājiet otru sūkli.
Pēc asiņošanas apturēšanas sūklis tiek fiksēts ar U veida šuvi.
Lai pastiprinātu efektu, hemostatisko sūkli ieteicams samitrināt ar trombīna šķīdumu.
Sūklis ar Ambien tiek izmantots šādi: pudeles saturu izmanto brūces virsmas tamponēšanai, nospiežot to 3-5 minūtes. ķirurģiskais instruments vai marles spilventiņš. Ja nepieciešams, bojāto virsmu var pārklāt ar sūkli vai pievienot marles tamponam un atstāt brūces dobumā (bet ne ilgāk par dienu).
Blakus efekti
Pēc sūkļa lietošanas iespējama sekundāra infekcija un alerģiska reakcija.
Kontrindikācijas
Nelietot hemostatisko sūkli, ja ir paaugstināta jutība pret furacilīnu un citiem nitrofurāniem vai asiņošana no lieliem asinsvadiem.
Ar cieņu
Kolagēna hemostatiskais sūklis ir hemostatisks līdzeklis ar adsorbējošām un antiseptiskām īpašībām, kā arī stimulē audu reģenerāciju.
Izlaiduma forma un sastāvs
Produkts tiek ražots reljefa dzeltenas porainas plāksnes veidā ar specifisku etiķskābes smaržu, blisteriepakojumā pa 1 gab. Sūkļa izmērs – 9x9 cm, biezums – no 5 līdz 9 mm.
Viens grams produkta satur 0,98 g kolagēna (viela-šķīdums 2%), 0,0075 g furatsilīna (nitrofurāla) un 0,0125 g borskābes.
Lietošanas indikācijas
Sūkli izmanto kā hemostatisku līdzekli parenhīmas un kapilāru asiņošanas gadījumos kaulu smadzeņu kanālā, žultspūšļa gultnē, alveolārajā dobumā pēc zoba ekstrakcijas, dural sinusu un parenhīmas orgānu.
Produkts tiek izmantots arī deguna asiņošanas apturēšanai, trofisko čūlu, vidusauss iekaisuma, izgulējumu un ādas bojājumu gadījumos.
Kontrindikācijas
Hemostatiskā kolagēna sūkļa lietošana ir kontrindicēta piodermijas gadījumā, strutojošas brūces ah un arteriāla asiņošana. Produktu nedrīkst lietot, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret nitrofurāna zālēm, kā arī pret sastāvdaļām, kas veido sūkli.
Norādījumi lietošanai un devām
Produkts tiek izņemts no iepakojuma tieši pirms lietošanas, un ir svarīgi ievērot aseptikas noteikumus. Pēc tam sūkli uzliek uz asiņošanas vietas un vienu vai divas minūtes piespiež pie tā, vai arī asiņošanas vietu cieši tamponē virs produkta un pēc tam pārsien. Pēc iesūkšanās asinīs hemostatiskais kolagēna sūklis cieši pieguļ asiņošanas virsmai.
Ja ir bojāta žultspūšļa gultne vai parenhīmas orgānu zonas, tiek izmantots sūklis, lai nosegtu bojātās vietas. Šādos gadījumos produkts tiek novietots tieši uz bojātās vietas.
Ja sūklis nespēj apturēt asiņošanu, var uzklāt otru produkta slāni. Asiņošanas apturēšanas gadījumos sūklis jānostiprina ar U veida šuvi. Tālāk operācija tiek veikta saskaņā ar pieņemtajām metodēm.
Lai apturētu asiņošanu no asinsvadu šuves, asiņošanas vieta ir jāpārklāj ar sūkli. Pēc asiņošanas apturēšanas līdzeklis netiek noņemts, jo pēc tam tas pilnībā izzūd.
Nepieciešamais sūkļa daudzums un izmērs tiek noteikts, pamatojoties uz asiņošanas virsmas laukumu.
Blakus efekti
Norādījumi par hemostatisko kolagēna sūkli norāda, ka produkts var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tāpat, lietojot sūkli, iespējama sekundāra infekcija.
Speciālas instrukcijas
Lietojot līdzekli, jāņem vērā, ka sūkļa iedarbību pastiprina papildus mitrināšana ar trombīna šķīdumu.
Analogi
Produkta sinonīmi netiek izlaisti. Hemostatiskā kolagēna sūkļa analogi ir Kaprofer, Tachocomb, Hemostatic sūklis ar Ambien, Hemostatic zīmulis, Zhelplastan, Polygemostat, Feracryl, Tissucol Kit, Natalsid un Evisel.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Hemostātiskā kolagēna sūkļa instrukcija norāda, ka produkts jāuzglabā sausā, bērniem nepieejamā vietā, labi vēdināmā un aizsargātā no gaismas, temperatūrā no 10 līdz 30 ºC.
Produkts tiek izsniegts aptiekās bez ārsta receptes. Sūkļa glabāšanas laiks, ievērojot visus ražotāja ieteikumus, ir pieci gadi.
Hemostatiskais sūklis ir efektīvs hemostatiskais līdzeklis, ko plaši izmanto dažādās medicīnas jomās, jo īpaši zobārstniecībā pēc zoba ekstrakcijas.
Tam piemīt sorbentas un antiseptiskas īpašības, vienlaikus apturot asinis un aizsargājot brūci no patogēno baktēriju iekļūšanas tajā. Turklāt produkts veicina bojāto ligzdas audu ātru sadzīšanu.
Šķirnes
Pēc zoba izraušanas līdzekli lieto ne tikai asiņošanas apturēšanai, bet arī, lai novērstu iespējamo iekaisuma komplikāciju attīstību sarežģītas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, piemēram, gudrības zoba izraušanas gadījumā.
Parastā procedūrā, lai noņemtu zobu vienību, asiņošanas apturēšanai izmanto kolagēna hemostatisko sūkli.
Pēc operācijas, kad var attīstīties iekaisuma process ligzdā, ārsti iesaka lietot speciālu alveolāru kompresi “Alvostaz”, kam ir arī sūkļa forma. Tam ir hemostatiskas un antiseptiskas īpašības, un to izmanto alveolīta profilaksei un ārstēšanai.
Atbrīvošanas forma
Hemostatiskais sūklis ir presēts tumši dzeltens pulveris ar vāju etiķskābes smaržu. Sūkļi tiek ražoti kvadrātveida plākšņu veidā, kuru izmēri ir 50x50 mm vai 90x90 mm, un tiem ir sausa poraina elastīga struktūra.
Ražošanas laikā tie tiek ievietoti cieši noslēgtos plastmasas maisiņos un pēc tam atsevišķi iepakoti kartona iepakojumos.
Sūkļi labi uzsūc šķidrumu, bet nedaudz uzbriest. Tie nešķīst aukstā ūdenī un organiskās vielās, bet ir pakļauti daļējai izšķīdināšanai ūdenī, kura temperatūra ir augstāka par 75 grādiem.
Presētas plāksnes ir izgatavotas no kolagēna šķīduma, kas iegūts no liellopu ādas un cīpslām. Kā papildu sastāvdaļas tiek izmantotas tādas vielas kā nitrofurāls un borskābe.
Viens no iedarbīgākajiem ir produkts “Alvostaz”, kas iepakots plastmasas burciņās pa 30 ārstnieciskā šķīdumā samērcētiem hemostatiskajiem sūklīšiem, izmēri 1x1 cm.Ražots 3 versijās un satur eigenolu, jodoformu, timolu, lidokaīnu, trikalcija fosfātu. un propoliss.
Kā tas darbojas?
Hemostatisko līdzekli lieto lokāli brūču blīvēšanai, un tam ir plaša spektra darbības, tostarp:
- asiņošanas apturēšana;
- aizsargāt brūci no bakteriālas infekcijas attīstības;
- iekaisuma perēkļu atvieglošana;
- tikt vaļā no sāpīgas sajūtas;
- smaganu audu pietūkuma novēršana;
- paātrinot cauruma dzīšanu.
Produkta iedarbība turpinās vairākas stundas pēc zoba ekstrakcijas. Pēc noteikta laika kolagēna sūklis, kas novietots uz smaganas brūces, pilnībā uzsūcas.
Dzemdes kakls tiek uzskatīts par dzemdes savienojumu tieši ar maksts, tā ir tās šaurākā apakšējā daļa. Tās gļotāda bloķē mikroorganismu iekļūšanu dzemdē, tāpēc tā ir neaizsargāta un uzņēmīga pret tādām slimībām kā erozija, iekaisumi un audzēji un citas.
Ja jums ir aizdomas vēzis vai, lai apstiprinātu citoloģijas rezultātus, tiek veikta biopsijas procedūra - tiek ņemts neliels audu gabals analīzei turpmākai laboratorijas analīzei.
Ar biopsijas palīdzību kļuva iespējams savlaicīgi diagnosticēt onkoloģiskās slimības un novērst to tālāku attīstību.
Papilomas vīrusa bojājumiem dzemdes kakla audos ir raksturīga morfoloģiska pazīme - koilocītu klātbūtne biopsijas analīzes rezultātā. Koilocīti ir šūnas ar dažādi bojājumi kodoli un vakuolu deģenerācija (intracelulāra tūska).
Koilocītu klātbūtne norāda uz aktīvu papilomas vīrusa klātbūtni, bet parasti to nav. Šis testa rezultāts neliecina par vēzi vai pirmsvēža stāvokli, bet tam jākalpo kā signālam sievietei būt uzmanīgākai pret savu veselību un ginekologa novērotai.
Visi šie lokālie procesi liecina par dažādas smaguma pakāpes plakanā slāņveida epitēlija keratinizāciju. Tādas patoloģiski apstākļi nav pievienoti nekādi simptomi, bet var būt klīniski izteiktas formas, kas tiek diagnosticētas ginekoloģiskās izmeklēšanas vai kolposkopijas laikā.
Akantoze, hiperkeratoze, parakeratoze un leikoplakija nav vēža vai pirmsvēža bojājumi, taču tie jāapsver kopā ar citiem biopsijas rezultātiem.
Piemēram, leikoplakija kopā ar dzemdes kakla šūnu atipiju tiek klasificēta kā pirmsvēža slimība, un to vēlams noņemt kopā ar daļu no dzemdes kakla. Tomēr no tādiem ieteicams atbrīvoties patoloģiskie procesi pat tad, ja tie nav potenciāli bīstami.
Dzemdes kakla displāzija parasti tiek saprasta kā netipiskas izmaiņas maksts daļas epitēlija šūnās, kas tiek klasificētas kā vēža un pirmsvēža procesi.
Šīs slimības pirmajiem posmiem ir raksturīga atgriezeniskums, tāpēc agrīnai izmainīto audu atklāšanai un izņemšanai ir liela nozīme sieviešu vēža profilaksē.
Displāzija izraisa traucējumus ietekmēto audu šūnu struktūrās, kas pārklāj dzemdes kakla virsmu. Parasti slimība tiek atklāta pacientiem vecumā no 25 līdz 35 gadiem, un viņiem nav sūdzību un skaidri klīniskās izpausmes slimības, tāpēc slimības identificēšanai svarīgas ir laboratoriskās, klīniskās un instrumentālās metodes.
Liofilizēta higroskopiska poraina masa
balta ar dzeltenīgu vai dzeltenu ar brūnu nokrāsu ar nelielu specifisku smaržu;
Šķirnes
Starp sūkļiem, ko izmanto hemoroīdu ārstēšanai, var atšķirt divus veidus.
1. Meturacol.
Papildus kolagēnam šis kolagēna sūklis satur metiluracilu, kas veicina ātra dzīšana brūču virsmas. Ir vērts atzīmēt, ka šādus kolagēna sūkļus var izmantot ne tikai vietējai hemoroīdu ārstēšanai, bet arī ķirurģiskā praksečūlaini-nekrotiskiem bojājumiem, izgulējumiem un trofiskām čūlām.
Kolagēna sūkļi ir izmantoti arī ginekoloģiskajā un zobārstniecības praksē, ārstējot gļotādas, kurām ir čūlains un nekrotisks raksturs.
2. Trombokols. Tas ir kolagēna sūklis, kas satur augstu asinsreces faktoru koncentrāciju, kā arī antiseptisku līdzekli Sangviritrin. Pateicoties lielajam trombocītu skaitam, šie kolagēna sūkļi ātri tiek galā ar venozo asiņošanu.
1. Kiretāža ir klasiska metode. Dzemdes kakla kanālu atver ar speciāliem instrumentiem un vispirms izkasa dzemdes kakla kanālu un pēc tam tā dobumu. Skrāpējumi tiek veikti ar kureti vietējā anestēzijā vai vispārējā anestēzijā.
2. Kiretāža līniju skrāpējumu veidā (vilcieni). Lai to izdarītu, izmantojiet nelielu kureti. Materiāls tiek ņemts no dzemdes dibena uz dzemdes kakla kanāls. Metode nav piemērota dzemdes asiņošanai.
3.Aspirācijas biopsija tiek veikta, nosūcot gļotādas sekcijas. Var izraisīt diskomfortu. Pētījums netiek veikts, ja ir aizdomas par dzemdes vēzi, jo nav iespējams noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu un tā izplatības pakāpi.
4. Pipeles endometrija biopsija ir vismodernākā un drošākā metode.
Audus savāc, izmantojot īpašu mīkstu cauruli - cauruli, kuras iekšpusē ir virzulis, piemēram, šļirce. Caurule tiek ievietota dzemdes dobumā un virzulis tiek izvilkts līdz pusei, tādējādi cilindrā rodas negatīvs spiediens, un iekšā tiek iesūkti endometrija audi.
Procedūra ilgst vairākas minūtes, nav nepieciešams paplašināt dzemdes kakla kanālu, jo caurules diametrs ir tikai 3 mm. Procedūra ir pilnīgi nesāpīga, komplikācijas vai negatīvas sekas pēc tās tiek izslēgtas.
Dzemdes kakla biopsija ir ļoti svarīga diagnostiskā vērtība, jo tā savlaicīga ieviešana palīdz parādīt tādas patoloģijas kā displāzija, polipoze vai dzemdes kakla vēzis.
Procedūru parasti nosaka 5-6 dienas pēc menstruācijas. Šādus pētījumus var veikt vairākos veidos.
Redzēšana
Šo biopsijas veidu sauc arī par punktuālo un kolposkopisko. Procedūra tiek veikta, izmantojot kolposkopu, kas ir speciāla knaibles, ar kuru tiek savākts biomateriāls no dzemdes kakla.
VAIRĀK PAR: Diagnozes skaidrojums, apraksts, zāles ārstēšanai
Bojātā virsma sadzīst aptuveni 5-6 dienas pēc procedūras. Biopsija tiek ņemta no noteiktas, iepriekš plānotas dzemdes kakla kanāla vietas. Parasti šādu biopsijas procedūru veic ar īpašu biopsijas adatu.
Radio vilnis
Līdzīga dzemdes kakla struktūru biopsijas metode ir indicēta sievietēm, kurām nav bijušas dzemdības. Parasti Surgitron ierīci izmanto, lai veiktu radioviļņu dzemdes kakla biopsiju.
Šo biopsijas metodi raksturo tradicionālu seku, piemēram, asiņošanas, neesamība. Šo testu sauc arī par radionazi un ekscīzijas dzemdes kakla biopsiju.
Nazis
Biopsijas iegūšanas procedūra ar nazi mūsdienās nav īpaši izplatīta, piemēram, cilpas vai radioviļņu procedūra. Līdzīga procedūra nav piemērots sievietēm, kuras nav dzemdējušas.
Veicot naža biopsiju, pacientiem jāveic anestēzija, un pēc procedūras sieviete kādu laiku atrodas mediķu uzraudzībā.
Pēc naža biopsijas tiek ievietota šuve, kurai nav nepieciešama noņemšana. Pēc procedūras vairākas dienas, tāpat kā ar citām procedūrām, pacienti jūt nelielas sāpes.
Šīs procedūras būtība ir tāda, ka sievietei tiek veikta tradicionālā anestēzija, pēc kuras dzemdes kakla audu gabals tiek uztverts ar īpašu cilpu, caur kuru tiek nodota strāva. Šo metodi sauc arī par elektroķirurģisko biopsiju vai elektroekscīziju.
Biopsijas paraugs tiek ņemts ar instrumentu - cilpu, kas šķērso mazjaudas elektrisko izlādi. Šī cilpa noloba vajadzīgo audu elementu laboratoriskai pārbaudei.
Apļveida
Veicot apļveida biopsiju, tiek uztverts liels dzemdes kakla audu laukums, lai veiktu šo procedūru, ir nepieciešama anestēzija, un tā ir nedaudz spēcīgāka nekā ar parasto biopsiju.
Procedūra ir sāpīgāka, un asiņošana pēc tās arī ilgst nedaudz ilgāk (apmēram mēnesi).
Endokervikālā kuretāža
Procedūras laikā, izmantojot kureti, tiek nokasīts virspusējais dzemdes kakla slānis. Iegūtais paraugs tiek nosūtīts citoloģiskajai diagnostikai.
Lāzers
Dzemdes kakla lāzera biopsija ietver biopsijas parauga ņemšanu, izmantojot lāzera nazi.
Šo procedūru veic slimnīcas apstākļos, jo tai nepieciešama vispārēja anestēzija.
Šī procedūra tiek uzskatīta par zemu traumatisku un nekomplicētu.
Kādu laiku pēc analīzes var rasties neliela sarkanbrūna vai rozā krāsas plankumainība. Kopumā procedūrai nav sarežģījumu, tā ir nesāpīga un tiek uzskatīta par finansiāli pieņemamu.
Conchotomnaya
Biopsijas parauga konhotomu analīzes metode ir līdzīga kolposkopiskajai tehnikai, vienīgā atšķirība ir tāda, ka, veicot procedūru, tiek izmantots instruments - konhotoma, kas līdzinās šķērēm ar asām malām.
Trefīna biopsija
Biopsijas izmeklēšana līdzīgā veidā tiek veikta pēc tam, kad kolposkopiskā izmeklēšana atklāj liela mēroga epitēlija bojājumu. Biopsijas paraugs tiek ņemts no vairākām jomām.
Kādi testi jāveic pirms dzemdes kakla biopsijas?
Procedūra ir invazīva, un tāpēc to vienmēr pavada risks, kas saistīts ar inficēšanos ar patogēniem mikroorganismiem. Profilaksei negatīvas sekas, pirms šādām manipulācijām tiek noteikta pārbaude.
Vispārpieņemtā ginekoloģiskā prakse ietver visaptverošu klīnisku un laboratorisku izmeklēšanu, tostarp:
- koagulogramma;
- klīniskā asins analīze;
- kolposkopija;
- maksts uztriepe mikroflorai;
- citoloģiskā analīze;
- slēpto infekciju pārbaude;
- hepatīta, sifilisa un HIV pārbaudes.
Ja rezultātā laboratorijas pētījumi Ja tiek atklāta vismaz viena no uzskaitītajām slimībām, biopsija tiek atlikta līdz atveseļošanai pēc antibiotiku kursa.
Dzemdes kakla biopsijas vidējā cena Maskavas medicīnas centros ir aptuveni 2000-12590 rubļu.
Galīgās izmaksas ir atkarīgas no slimnīcas statusa un diagnozes metodes.
Lietošanas indikācijas
Hemostātiskā līdzekļa pielietošanas joma ir ļoti daudzveidīga. To lieto, ja tiek pārkāpta kapilāru integritāte. Sūklis ir kļuvis plaši izplatīts zobārstniecības jomā. Parenhimatozo un iekšēja asiņošana var arī pārtraukt, izmantojot hemostatisko sūkli.
Papildus asiņošanas apturēšanai zāles ir lieliski piemērotas bojātai ādai, tostarp izgulējumiem. Medicīnā sūkli bieži lieto pacientiem, kuriem ir veikta aknu rezekcija un holecistektomija.
Katrs produkta iepakojums satur detalizētas instrukcijas par tā lietošanu, kas ir stingri jāievēro, lai izvairītos no komplikācijām. Hemostātiskā sūkļa lietošanai ir savas nianses un iezīmes.
Šādas zāles jāparaksta ārstam, ņemot vērā kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības.
Blakus efekti
Izmantojot hemostatisko sūkli pēc zoba ekstrakcijas, tāpat kā jebkuru citu zāles, var būt saistīta ar alerģiskas reakcijas attīstību.
Lai no tā izvairītos, pirms zāļu izrakstīšanas ārsts jautā pacientam par jebkuru zāļu sastāvdaļu individuālās nepanesības gadījumiem.
Lietojot hemostatisko sūkli, ir iespējama arī smaganu brūces atkārtota inficēšanās.
Pieejamās kontrindikācijas
Produkts var izraisīt alerģiju, tāpēc hemostatiskā sūkļa lietošana ir aizliegta individuālas nepanesības gadījumā pret tā sastāvdaļām. To nedrīkst lietot arī arteriālai asiņošanai no lieliem traukiem. Ar lielu piesardzību šīs zāles ir parakstītas, lai apturētu asiņošanu bērniem.
Pieteikšanās procedūra
Pēc sūkļa izņemšanas no maisiņa tas tiek uzklāts uz cauruma izrauts zobs. Pēc 3-5 minūtēm asiņošana apstājas, sūklis ir piesātināts ar asinīm un cieši pieguļ brūces malām.
Lai uzlabotu terapeitiskais efekts Ir norādīta sūkļa samitrināšana ar trombīna šķīdumu.
Alvostaz alveolāro kompresu lietošanai ir savas īpašības. Pirms to lietošanas brūci notīra ar siltu fizioloģisko šķīdumu, pēc tam ārsts to izsūc ar pipeti.
Pudeles ar Alvostaz saturu uzklāj uz smaganas brūces un pēc tam vairākas minūtes nospiež ar sterilas marles gabalu. Ja nepieciešams, caurumā atstāj marles tamponu, bet ne ilgāk par dienu.
Vietējā kapilārā un parenhīmas asiņošana, asiņošana no kauliem, muskuļiem un audiem, asiņošana, kas lokalizēta uz ķermeņa virsmas vai tā dobumos.
Deguna asiņošana, smaganu asiņošana un asiņošana pacientiem ar trombocitopēnisko purpuru, leikēmiju, hemorāģiskām trombocitopātijām, Oslera-Rendu sindromu, aknu cirozi, hronisku nefrītu.
Lokāli tiek lietots hemostatiskais sūklis ar Ambien. Pirms lietošanas izņemiet zāles no pudeles ar sterilu instrumentu.
Vienreizēja deva ir atkarīga no asiņošanas rakstura un smaguma: izmantojiet no 1/4 sūkļa līdz 3-4 sūkļiem. Pēc žāvēšanas asiņošanas vietu tamponē ar hemostatiskā sūkļa gabaliņiem ar Ambien, nospiežot tos 3-5 minūtes ar sterilu marles bumbiņu.
Smagas asiņošanas gadījumā hemostatiskais sūklis ar ambenu tiek piespiests pie asiņošanas virsmas ar ķirurģisku instrumentu ar plakanu pulētu virsmu, lai nezaudētu daļu no hemostatiskā sūkļa ar ambenu, kā tas notiek, izmantojot marles bumbiņu.
Lai tamponāde būtu mīksta un noturīgāka, marles tamponā var ievietot hemostatisko sūkli ar Ambien. Tamponi tiek noņemti pēc 24 stundām.
Uzklājiet lokāli. Zāles lieto arī fiorinolītiskās aktivitātes palielināšanai.
Pastāv risks, ka zāles var ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekli vai apkalpot potenciāli bīstamus mehānismus.
Apstākļi, kādos šīs zāles lieto, neļauj vadīt transportlīdzekli vai apkalpot potenciāli bīstamus mehānismus.
Poraini kolagēna sūkļi satur furatsilīnu un borskābi. Tos lieto, vairākas minūtes uzklājot uz skartās vietas hemostatisku sūkli.
Asiņošanas apturēšana balstās uz sūkļa spēju piesātināties ar asinīm un saspiest asinsvadus. Brūču dzīšana un pretmikrobu iedarbība beidz procesu.
VAIRĀK PAR: Kādas ir zivju eļļas kapsulu priekšrocības?
Ja iekšējās lokalizācijas hemoroīdi asiņo, tad sūklis tiek ievietots anālā eja. Nav nepieciešams to noņemt atpakaļ, jo hemostatiskais sūklis laika gaitā izšķīst.
Sūkli izmanto kā hemostatisku līdzekli parenhīmas un kapilāru asiņošanas gadījumos kaulu smadzeņu kanālā, žultspūšļa gultnē, alveolārajā dobumā pēc zoba ekstrakcijas, dural sinusu un parenhīmas orgānu.
Produkts tiek izmantots arī deguna asiņošanas apturēšanai, trofisko čūlu, vidusauss iekaisuma, izgulējumu un ādas bojājumu gadījumos.
Produkts tiek izņemts no iepakojuma tieši pirms lietošanas, un ir svarīgi ievērot aseptikas noteikumus. Pēc tam sūkli uzliek uz asiņošanas vietas un vienu vai divas minūtes piespiež pie tā, vai arī asiņošanas vietu cieši tamponē virs produkta un pēc tam pārsien.
Pēc iesūkšanās asinīs hemostatiskais kolagēna sūklis cieši pieguļ asiņošanas virsmai.
Ja ir bojāta žultspūšļa gultne vai parenhīmas orgānu zonas, tiek izmantots sūklis, lai nosegtu bojātās vietas. Šādos gadījumos produkts tiek novietots tieši uz bojātās vietas.
Ja sūklis nespēj apturēt asiņošanu, var uzklāt otru produkta slāni. Asiņošanas apturēšanas gadījumos sūklis jānostiprina ar U veida šuvi. Tālāk operācija tiek veikta saskaņā ar pieņemtajām metodēm.
Lai apturētu asiņošanu no asinsvadu šuves, asiņošanas vieta ir jāpārklāj ar sūkli. Pēc asiņošanas apturēšanas līdzeklis netiek noņemts, jo pēc tam tas pilnībā izzūd.
Nepieciešamais sūkļa daudzums un izmērs tiek noteikts, pamatojoties uz asiņošanas virsmas laukumu.
Sūklis ir efektīvi līdzekļi asiņošanas apturēšanai no deguna, no dura mater deguna blakusdobumiem, kā arī zobārstniecības procedūru, ādas traumu, izgulējumu, otitis, acu traumu laikā.
Hemostatisko sūkli izmanto, lai aizpildītu dažādus parenhīmas orgānu defektus (piemēram, pēc aknu rezekcijas) un lai aizvērtu žultspūšļa gultni.
Hemostatisko sūkli izmanto lokāli, lai iepakotu brūci. Izņemiet zāles tieši pirms lietošanas, ievērojot visus nepieciešamos antiseptiskos noteikumus.
Pēc tam sūkli uzklāj asiņošanas vietai, piespiežot to 2 minūtes, vai tamponē asiņošanas virsmu, kam seko pārsiešana. Pēc tam, kad sūklis ir piesātināts ar asinīm, tas cieši pieguļ brūcei.
Lai aizvērtu aknu vai žultspūšļa zonas pēc holecistektomijas, bojātajā dobumā jāievieto sūklis. Ja efekts nav sasniegts, varat uzklāt otru hemostatiskā sūkļa kārtu. Pēc asiņošanas apturēšanas sūklis jānostiprina ar U veida šuvi.
Lai apturētu asiņošanu no asinsvadu šuves, asiņošanas vietu var pārklāt ar sūkli. Pēc asiņošanas apturēšanas zāles nav jāizņem, jo sūklis pilnībā uzsūcas.
Izmantojamā sūkļa daudzumu un izmēru izvēlas atbilstoši dobuma tilpumam un apstrādājamās virsmas parametriem.
Hemostatisko sūkli izmanto šādos gadījumos:
- Deguna asiņošana;
- Trofiskās čūlas;
- Parenhīmas un kapilāru asiņošana;
- Otitis;
- Izgulējumi;
- Ādas bojājumi.
Zāles lieto arī asiņošanas gadījumos pacientiem ar aknu cirozi, trombocitopēnisko purpuru, leikēmiju, Oslera-Rendu sindromu, hemorāģisko trombocitopātiju un hronisku nefrītu.
Hemostatiskais kolagēna sūklis tiek izņemts no iepakojuma tieši pirms lietošanas, ievērojot aseptikas pamatnoteikumus. Pēc tam to novieto un vairākas minūtes viegli piespiež pret asiņošanas vietu.
Produktam ir atļauts uzlikt pārsēju. Pēc tam, kad sūklis ir piesātināts ar asinīm, tas cieši pieguļ asiņošanas virsmai.
Žultspūšļa gultnes, kā arī parenhīmas orgānu zonu bojājumu gadījumos tieši bojātajā vietā ievieto kolagēna sūkli.
Ja produkta uzklāšana neaptur asiņošanu, uzklājiet vēl vienu kārtu virs viena slāņa. Apturot asiņošanu, sūklis tiek fiksēts ar U-veida šuvi, pēc tam tiek veikta operācija saskaņā ar pieņemtajām metodēm.
Sakarā ar to, ka hemostatiskais kolagēna sūklis, nokļūstot bojājuma zonā, laika gaitā pilnībā izšķīst, asiņošanas gadījumos no asinsvadu šuves tiek izmantots asiņošanas vietas pārklāšanai un atstāšanai.
Izmantotā sūkļa izmērs un daudzums tiek noteikts, pamatojoties uz asiņošanas virsmas laukumu.
Hemostatiskais sūklis ar Ambien tiek izņemts no pudeles ar sterilu instrumentu. Pēc tam, pēc ātras žāvēšanas, izmantojot marles bumbiņu, produkta gabaliņus uzspiež uz asiņošanas virsmas 3-5 minūtes.
Gadījumos smaga asiņošana zāles jānospiež pret asiņojošo virsmu ar instrumentu ar plakanu pulētu virsmu. Nav ieteicams izmantot marles bumbiņu, jo tās noņemšana nozīmēs produkta daļas izņemšanu.
Saspiesto sūkli atļauts izsmidzināt ar smidzinātāju vai šļirci, kā arī lietot kopā ar tamponu vaļīgai dobuma tamponādei. Šādos gadījumos tampons ir jānoņem pēc 1 dienas.
Hemostatiskā sūkļa lietošanas metode ir detalizēti aprakstīta instrukcijās. To lieto tikai lokāli brūču iesaiņošanai.
Apmēram 3-5 minūšu laikā sūklis ir pilnībā piesātināts ar asinīm un cieši pieguļ brūces malām. Ja asiņošana no brūces nav apstājusies, varat izmantot citu sūkli, to uzliek virs pirmā.
Pēc asiņošanas apturēšanas sūklis tiek fiksēts, izmantojot U-veida šuvi. Lai uzlabotu sūkļa lietošanas efektu, bieži ieteicams to samitrināt ar trombīna šķīdumu.
Noteikumi sūkļu lietošanai ar Ambien nedaudz atšķiras no standarta: pudeles saturs ar sūkli tiek izmantots brūces virsmas tamponēšanai.
Šajā gadījumā sūklis ir jānospiež ar marles tamponu vai ķirurģisku instrumentu 3-5 minūtes. Ja nepieciešams, pēc sūkļa izliešanas uz bojātās virsmas var pievienot marles tamponu un pat atstāt to brūces dobumā ne ilgāk par dienu.
Procedūras komplikācijas
Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, jums jāievēro ārsta norādījumi, kas parasti ietver šādus ierobežojumus:
- Nākamos sešus mēnešus jūs nevarat mazgāties;
- Atteikties no seksuālās aktivitātes;
- No ūdens procedūras Ir atļautas tikai dušas, vannas ir stingri aizliegtas;
- Nedrīkst celt priekšmetus, kas sver vairāk par 3 kg;
- Tamponi - nē, spilventiņi - ir;
- Narkotikas, kas ietekmē asins recēšanu, ir stingri aizliegtas;
- Pirts vai pirts ir absolūti aizliegta.
Ja pēc biopsijas pacientam rodas vilkšanas sajūtas vēdera lejasdaļā no maksts izplūst asins recekļi, tas ir nepieciešams bieža maiņa spilventiņi, un izlādes ir slikta smaka, tad nekavējoties jāskrien pie ginekologa.
Ja simptomi ir pievienoti paaugstināta temperatūra, tad jāizsauc ātrā palīdzība.
Lai veiktu procedūru, sieviete tiek atbrīvota no darba uz 1-2 dienām. Manipulāciju var veikt gan ambulatorā veidā vietējā anestēzijā, gan ginekoloģiskās nodaļas operāciju zālē, kad tiek veikta intravenoza, epidurālā anestēzija vai vispārējā anestēzija.
Anestēzijas veids ir atkarīgs no tā, kā procedūra tiks veikta.
Lai samazinātu komplikāciju risku, pēc dzemdes kakla biopsijas ievērojiet šos noteikumus:
- izslēgt seksuālās attiecības 2 nedēļas;
- necelt svaru, kas pārsniedz 3 kg;
- nemazgāties;
- izmantojiet spilventiņus, nevis tamponus;
- nepieņemt horizontālā stāvoklīūdenī - mazgāt dušā;
- nelietojiet zāles, kas ietekmē asins recēšanu;
- neapmeklēt pirti/saunu.
Ja pēc manipulācijas ir spēcīga vilkšana vēdera lejasdaļā, bieži jāmaina spilventiņi, tie iznāk Asins recekļi, temperatūra ir paaugstinājusies vai ir nepatīkama izdalījumu smaka - konsultējieties ar ārstu. Ja tas notiek naktī, izsauciet ātro palīdzību.
Biopsija, izņemot punkciju un caurulītes variantus, nepavisam nav ikdienišķa manipulācija un var būt sarežģīta:
- kuģa bojājums ar asiņošanas attīstību dažādas pakāpes izteiksmīgums;
- pēcoperācijas brūces strutošana;
- ar apļveida vai ķīļveida biopsiju var veidoties plašas rētas vai vietas, kurās aug patoloģiski šai lokalizācijai epitēlijs, kas tiks uzskatīts par pirmsvēža stāvokli.
VAIRĀK PAR: Imūnmodulatori un adaptogēni: zāļu saraksts
Indikācijas
Nekādā gadījumā nedrīkst lietot līdzekli asiņošanai no arteriālajiem asinsvadiem.
Biopsijas veikšanas šķērslis var būt šādi iemesli:
- sieviešu sistēmiskās slimības;
- patoloģija reproduktīvā sistēma;
- iekaisuma slimības;
- asins koagulācijas traucējumi;
- grūtniecība (relatīvā kontrindikācija).
Dzemdes kaklā iekļūst daudzi mazi asinsvadi, to nelieli bojājumi šajā gadījumā var izraisīt ievērojamu asins zudumu. Lai gan biopsija ir neliela ķirurģiska iejaukšanās, šī procedūra ir kontrindicēta pacientiem ar samazinātu asins recēšanu.
Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
asiņošana menopauzes laikā
asiņošana pirmsmenopauzes periodā
asiņošana vai neliela asiņaini jautājumi pieņemšanas laikā hormonālās zāles
pārkāpumiem menstruālais cikls
aizdomas par endometrija patoloģiju (hiperplāzija, polipu klātbūtne)
dzemdes fibroīdi (lai novērtētu endometriju pirms lēmuma pieņemšanas par operācijas apjomu)
hroniska iekaisuma process (hronisks endometrīts)
aizdomas par vēzi (endometrija vēzis)
neauglība (lai novērtētu endometrija stāvokli)
uzraudzīt endometrija stāvokļa novērtējumu pēc hormonālās ārstēšanas
grūtniecība
iekaisuma procesi maksts un dzemdes kaklā
iekaisuma perēkļu klātbūtne iegurnī
asins slimības: smaga anēmija, hemofilija, hemostatiskās sistēmas patoloģijas
seksuāli transmisīvās slimības
Hemostatiskā kolagēna sūkļa lietošana ir kontrindicēta piodermijas, strutojošu brūču un arteriālas asiņošanas gadījumā. Produktu nedrīkst lietot, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret nitrofurāna zālēm, kā arī pret sastāvdaļām, kas veido sūkli.
Zāles nav parakstītas paaugstinātas jutības gadījumā pret tā sastāvā iekļautajām sastāvdaļām.
Hemostatiskā sūkļa lietošana ir kontrindicēta strutojošu brūču, arteriālas asiņošanas un piodermijas gadījumā.
Saskaņā ar instrukcijām hemostatisko sūkli var izmantot dažādu kapilāru asiņošanai, piemēram, deguna asiņošanai, asiņošanai pēc zobārstniecības procedūrām un no dura mater deguna blakusdobumiem.
Tāpat šo sūkli bieži izmanto parenhīmas vai iekšējo orgānu asiņošanai, kā arī alveolārai asiņošanai.
Saskaņā ar instrukciju hemostatisko sūkli var izmantot ādas traumu, tai skaitā izgulējumu, kā arī parenhīmas orgānu defektu aizpildīšanai, piemēram, tā lietošana ir attaisnojama pēc aknu rezekcijas.
To lieto arī, lai aizvērtu žultspūšļa gultni pēc holecistektomijas.
Šī sūkļa lietošana ir kontrindicēta arī asiņošanai no lieliem traukiem.
Biopsija netiek veikta:
- ar hipokoagulāciju (asins recēšanas laika pagarināšana, protrombīna indeksa samazināšanās, INR);
- ja ir iekaisuma process maksts, dzemdē vai dzemdes kaklā;
- laikā menstruālā asiņošana;
- grūtniecības laikā.
Procedūras komplikācijas
Galvenās biopsijas procedūras komplikācijas ir infekcija un asiņošana. Šie notikumi ir reti, taču sievietes jāinformē par iespējamām negatīvajām sekām pēc biopsijas.
Šādi simptomi var liecināt par novirzēm parastajā atveseļošanās periodā:
- smaga asiņošana spilgta krāsa vai tumšs ar asins recekļiem;
- asiņošana, kas ilgst vairāk nekā nedēļu;
- viegla izlāde, kas ilgst vairāk nekā 2-3 nedēļas;
- temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 °C un augstāk;
- izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku.
Infekcijas attīstības cēlonis var būt nepilnīgi izārstēta slimība. Šajā gadījumā, lai novērstu situācijas pasliktināšanos, tiek noteikts antibiotiku kurss.
Mūsdienu aparatūras biopsijas metodes, pateicoties koagulējošai iedarbībai uz bojātiem audiem, ļauj izvairīties no asiņošanas un novērst rētu veidošanos uz gļotādas.
Parasti netiek izmantoti tādi biopsijas veidi kā konhotomiskā, radioviļņu, lāzera smagas sekas un tiem raksturīgs īss atveseļošanās periods.
Pēc cilpas un koniskām (apļveida un ķīļveida) biopsijām uz dzemdes kakla audiem var veidoties rētaudi. Nākotnē šīm sievietēm var būt problēmas ar ieņemšanu un pēc tam ar grūtniecību.
Dzemdes kakla adhēzijas parādība ir diezgan reta, bet izraisa neauglību, jo spermatozoīdi nespēj iekļūt dzemdē turpmākai apaugļošanai.
Biopsijas negatīvās sekas var būt priekšlaicīgas dzemdības. Dzemdes kakls pats par sevi ir sava veida muskuļi, kas atbalsta dzemdi visā grūtniecības laikā.
Operācijas rezultātā dzemdes kakls var vājināties un sākt atvērties pirms grafika. Lai no tā izvairītos, grūtniecēm ar līdzīgām problēmām ārsti ievieto šuves dzemdes kaklā un pēc tam noņem pirms dzemdībām.
Izvēloties biopsijas metodi, ārstam jāpaļaujas ne tikai uz paredzamo diagnozi, bet arī jāņem vērā sievietes vecums un viņas nākotnes mātes plāni.
Pēc biopsijas paciente paliek darbspējīga, lai gan tā ir maksts izdalījumi, kas ilgst aptuveni 3-4 dienas, ja biopsija tika ņemta ar radioviļņu metodi.
Ja dzemdes kakla audu paraugs tika ņemts ar cilpas metodi, asiņošana var ilgt vairākas dienas (maksimums nedēļu).