>

Anasarkas cēloņi, simptomi un ārstēšana. Anasarka ir slimība, kas saistīta ar ādas pietūkumu

Sirds mazspēja attīstās ne tikai komplikāciju dēļ dažādas slimības sirds, bet pie tā var novest arī citu orgānu patoloģija. tūskas sindroms - galvenā iezīme asinsrites mazspēja. Papildus diurētiskiem līdzekļiem ir arī citas tūskas ārstēšanas metodes. Tie ietver ārstēšanas shēmu, īpašu diētu un medicīniskās metodesārstēšana. Par to es vēlētos jums pastāstīt šodien.

Kas ir hroniska sirds mazspēja vai CHF?

Plkst dažādas patoloģijas sirds (sirds išēmiskā slimība, hipertensija, miokardīts, kardiomiopātijas, sirds defekti, priekškambaru mirdzēšana un citi) sāk traucēt sirds kontraktilitāte, tas ir, asinis tiek iemestas aortā ar mazāku spēku nekā parasti. Šajā gadījumā orgāni un audi nesaņem nepieciešamo asiņu un skābekļa daudzumu, vispirms tas notiek ar pārmērīgu fizisko piepūli, bet vēlāk - miera stāvoklī.

Dažas slimības var izraisīt arī sirds mazspēju (anēmija, aknu ciroze, tirotoksikoze, aptaukošanās, vēzis).

Kādos CHF posmos parādās pietūkums?

N.D. Stražesko un V.Kh. Vasiļenko ierosināja atšķirt asinsrites mazspējas posmus.

1. posms. Pacientus parasti nomoka neliels elpas trūkums, vājums un nogurums. Asinsrite nav traucēta, un attiecīgi nav pietūkuma.

2. posms A. Pie nelielas fiziskās slodzes parādās nogurums un elpas trūkums, ir mēreni sistēmiskās un plaušu asinsrites traucējumi, kājās parādās tūska.

2. B posms. Ir mazākās fiziskās slodzes nepanesamība, elpas trūkums miera stāvoklī. Smagi traucējumi rodas abos cirkulācijas apļos. Tūskas sindroms ir ļoti izteikts, kājas iekšā smags pietūkums. Dobumos sāk uzkrāties šķidrums: hidroperikards – šķidruma klātbūtne sirds dobumā, hidrotorakss – šķidrums plaušās, ascīts – šķidruma klātbūtne vēderā.

3. posms. Noslēdzošais posms. Rodas orgānos un audos neatgriezeniskas izmaiņas. Pacientiem parasti ir pietūkums visā ķermenī – anasarka.

Lai novērstu sirds mazspējas beigu stadiju, pie pirmajām tūskas pazīmēm nepieciešams savlaicīgi vērsties pie ārsta!

Tūskas sindroma ārstēšana

Pirmkārt, pacientam jāievēro racionāls ārstēšanas režīms. Svarīgs ārstēšanas faktors ir fiziskās un psihoemocionālās atpūtas uzturēšana. Arī šādiem pacientiem ir nepieciešams vesels mierīgs miegs vismaz 9-10 stundas dienā.

Pacientiem ar smagu tūsku ir indicēta hospitalizācija un gultas režīma ievērošana, kura ilgumu nosaka ārsts.

Šajā gadījumā ir atļauts izrakstīt Panangin, divas tabletes trīs reizes. Un ar spēcīgu diurētisku terapiju ir iespējamas pat hipokaliēmijas izpausmes: sākas smags muskuļu vājums, slikta dūša un vemšana. Šādos gadījumos ir indicēta kālija preparātu intravenoza pilienveida ievadīšana.

Augu izcelsmes diurētiskie līdzekļi

  1. Bērzu lapu uzlējums. Divās tējkarotēs smalki sagrieztu lapu aplej ar 200 ml verdoša ūdens, pēc infūzijas dzer pa 1/4 glāzes līdz četrām reizēm dienā.
  2. Brūkleņu lapa. Tiek izmantots novārījums. Var ievilkties termosā, trīs ēdamkarotes apliet ar litru verdoša ūdens, ļaut nostāvēties un izdzert pa pusglāzei līdz trīs reizēm dienā.
  3. Rudzupuķu ziedu uzlējums. No vienas ēdamkarotes ziedu pagatavo uzlējumu (aplej ar 200 ml verdoša ūdens), uzlej. Lietojiet vismaz divas ēdamkarotes četras reizes dienā.

Gandrīz visi cilvēki vismaz vienu reizi dzīvē ir piedzīvojuši pietūkumu. dažādas daļasķermeņi. Šī traucējuma etioloģija ir ļoti dažāda. Tie var būt fizioloģiski faktori: liekais šķidrums organismā, sāļi ēdieni, augsta temperatūra vidi, ilgstoši nekustīguma periodi utt., kā arī dažādu ķermeņa sistēmu slimību izpausmes: alerģiskas reakcijas, nieru problēmas, pēctraumatisks pietūkums, sirds tūska.

Pēdējie ir pilni ar īpaši nopietnām komplikācijām. Šajā rakstā aplūkosim, kā tās atpazīt, kādas izmaiņas sirds darbā tās izraisa un ko darīt, kad tās rodas.

Sirds tūska parasti parādās vietās, kur visbiežāk notiek asins stagnācija: uz kājām, potītēm un pēdām. Dažreiz sarežģītos gadījumos ceļi pietūkst. Lai atpazītu sirds tūsku, jums jāpiespiež pirksts uz pietūkuma.

Bedrīte paliek uz tā 7-10 sekundes. Jo dziļāks tas ir, jo nopietnāks ir pacienta stāvoklis. Papildus izteiktam pietūkumam ir pastiness (mērena forma, kas bieži vien ir sākuma stadija).

Kāju pietūkuma cēloņi ir sirdsdarbības traucējumi. Sirds mazspējas gadījumā sirds daļas nepietiekami saraujas. Spiediens in asinsrites sistēma liels aplis, ieskaitot vēnas kājās. Vēnu gultne ir pārpildīta. Spiediens kapilāros palielinās. Šķidrums iekļūst tuvējos audos, izraisot pietūkumu.

Neveiksmes progresēšanas patoģenēze ietver vairākus posmus:


Sirds mazspējas attīstība ir neatgriezenisks process. Tomēr savlaicīga diagnostika un nepieciešamo medikamentu lietošana var to apturēt. Pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas.

Kāju pietūkums liecina par šķidruma uzkrāšanos organismā. Tam ir noteiktas funkcijas:

  • rodas vēlā pēcpusdienā pēc ilgstošas ​​fiziskās aktivitātes, pazūd no rīta;
  • pietūkušas vietas kļūst blīvas, aukstas un gludas;
  • āda kļūst zila;
  • jo spēcīgāka ir sirds mazspēja, jo augstāks paaugstinās pietūkums;
  • tie veidojas lēni (vairāku stundu vai pat dienu laikā);
  • notiek svara pieaugums.

Kad slimība sasniedz maksimumu, kājas pārtrauc pietūkumu. Šķidrums sāk uzkrāties iekšējie orgāni. Īpaši tiek ietekmētas aknas, tās uzbriest līdz milzīgiem izmēriem.

Iespējamās komplikācijas

Vēlākajās slimības stadijās attīstās anasarka, tas ir, izkliedēts mīksto audu pietūkums. Tas galvenokārt lokalizēts ķermeņa lejasdaļā. Šķidrums uzkrājas ne tikai zem ādas. Tas koncentrējas arī iekšējos orgānos.

Ķermenī notiek šādas izmaiņas:


Progresējoši išēmiski miokarda bojājumi un hipertensija bieži ir anasarkas fona faktori. Tie pasliktina tā gaitu. Anasarka attīstās pakāpeniski, sākumā tā ir paslēpta. Ja sākat laicīgi narkotiku ārstēšana, komplikāciju var pilnībā novērst.

Par anasarku var runāt tad, kad tūskas sindroms kļūst noturīgs. Attīstītai patoloģijai ir visas iepriekš minētās pazīmes. Papildus pietūkumam vēl viena patoloģijas attīstības pazīme ir elpas trūkums.

Tas rodas šķidruma aizpildīšanas rezultātā plaušās starp alveolām. Plaušu mazspēja attīstās pakāpeniski. Un tikai uzlabota terapija var atvieglot pacienta dzīvi. Izvērstos gadījumos notiek vēnu saspiešana, kas izraisa audu nekrozi.

Terapija

Savlaicīga medicīniskā iejaukšanās palīdz pilnībā pārvarēt patoloģiju. Liekais šķidrums tiek izvadīts no ķermeņa, atvieglojot visu tā sistēmu darbību. Turklāt pacientiem ar sirds mazspēju jāuzrauga diēta. Dzeriet minimālu šķidrumu.

Diēta

Pacientiem, kas cieš no sirds mazspējas, pietūkuma sākuma stadijā tiek noteikta maiga diēta Nr. 10. Tās pamatprincipi ir:

  1. Pārtikas kaloriju satura samazināšana.
  2. Sāls patēriņa samazināšana (līdz 3 g dienā).
  3. Porciju samazināšana.

Maltītes jāsadala, vismaz piecas ēdienreizes dienā. No uztura tiek izslēgti ēdieni, kas bagātināti ar taukiem un ogļhidrātiem. Ēdienu ieteicams nevis cept, bet gan cept, sautēt vai vārīt. Ēdienkartē jādominē dzīvnieku olbaltumvielu ēdieniem un augu izcelsme.

Atļauts rudzu maize, maizes izstrādājumi ar klijām, piena, dārzeņu un augļu zupas. Ierobežotā daudzumā - dažādi graudaugi, saldie augļi. Jums jāēd vairāk dārzeņu un zaļumu. Saldumi atļauti: ievārījums, zefīri, marmelāde, dažādi ogu un augļu putas. Kopumā dienā ir atļauts uzņemt ne vairāk kā 2500 kilokalorijas.

Vēlākajās slimības stadijās pacientam tiek nozīmēta Carrel diēta. Tas ir stingrāks un ļauj efektīvi izvadīt šķidrumu no ķermeņa, novērst pietūkumu un elpas trūkumu. Diēta ir sadalīta vairākos posmos:

Dienas šķidruma uzņemšana vēlākos diētas posmos nedrīkst pārsniegt 1-1,2 litrus. Jums vajadzētu mēģināt dzert vairāk augļu uzlējumu.

Konservatīvā ārstēšana

Kad parādās manāms kāju pietūkums, tas tiek noteikts adekvāta ārstēšana, kas spēj pilnībā novērst patoloģiju. Vienkāršos gadījumos un, ja nav kontrindikāciju, ārsts izraksta šādus diurētiskos līdzekļus:

  1. Furosemīds.
  2. Lasix.
  3. Indapamīds.

  1. Aescusan.
  2. Detralex.
  3. Normovens.

Lai samazinātu asins viskozitāti, ir piemērotas šādas zāles:

  1. Kardiomagnils.
  2. Lospirīns.
  3. Aspecard.
  4. Aspirīns.

Lai atjaunotu zaudētos kālija jonus, izmantojiet:

  1. Panangin.
  2. Asparkam.

Smagos slimības gadījumos pacients tiek ievietots slimnīcā. Sākumā intravenozi injicē kāliju polarizējošo maisījumu. Tas palīdz uzlabot stāvokli sirds un asinsvadu sistēma. IV ir aizliegti. Zāļu ievadīšana caur pilinātājiem var tikai pasliktināt pacienta jau tā smago stāvokli un izraisīt plaušu tūsku.

Pēc dažām dienām, ja asinsspiediens Pacients ir stabils, un viņam tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi. Ja spiediens ir zems vai augsts, tiek veikta terapija, kuras mērķis ir to stabilizēt.

Kad ir ieslēgta sirds mazspējas slimība sākuma stadija, palīdzēs kāju pietūkuma problēmai ārstniecības augi. Novārījumi un uzlējumi ir piemēroti kā diurētiķis:

  • no ķiršiem (ieskaitot kauliņus un stublājus);
  • bērzu pumpuri;
  • svaigi pētersīļi.

Recepte: ēdamkaroti izejvielas ielej divās glāzēs verdoša ūdens, atstāj ūdens peldē 15 minūtes. Lietošanas norādījumi: Lietojiet pa pusglāzei trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas.

Zāļu uzlējumi palīdzēs mazināt pietūkumu. Ir lietderīgi veikt kāju vannas:

  • ar piparmētru;
  • salvija;
  • kumelītes;
  • priežu skujas;
  • egļu skujas.

Uzlējumu ielej dziļā spainī. Pēdas ievieto siltā šķidrumā. Turiet vismaz 20 minūtes. Pēc tam nosusiniet kājas ar dvieli un rīkojieties šādi: novietojiet neapstrādātu kartupeļu mīkstumu uz celofāna. Aptiniet sagatavoto kompresi ap kājām. Procedūru vislabāk veikt pirms gulētiešanas. Ej gulēt ar kompresēm uz kājām.

Sirds tūskas ārējās izpausmes liecina par bīstamiem procesiem organismā. Lai tos novērstu, vispirms tiek ārstēta pamata sirds slimība. Nepieciešama arī asinsspiediena kontrole, jo tā paaugstināšanās pasliktina slimības gaitu. Pareizi izvēlēta kompleksā terapija un uztura ieteikumu ievērošana var pārvarēt patoloģiju.

Anasarca

(Anasarka, grieķu) - ādas pietūkums. Šo sāpīgo stāvokli raksturo fakts, ka šķidrums, kas līdzīgs asins serumam, uzkrājas zem ādas lielākajā ķermeņa daļā. Ādas pietūkumu viegli atpazīt šādi: ja pietūkuma laikā ar pirkstu uzspiež uz ādas, iegūtais nospiedums saglabājas kādu laiku un tikai lēnām pazūd, savukārt ar normālu ādu tas pazūd ļoti ātri. Ar ādas pietūkumu viss ķermenis ir nedaudz pietūkušas, ārējās virsmas ir aukstas, un āda ir bāla. Šķidrums visvairāk uzkrājas uz ķermeņa apakšējām daļām, piem. Kad ķermenis atrodas uz muguras, šķidrums uzkrājas vēdera lejasdaļā un apakšējās ekstremitātēs. Lokalizētu ādas pietūkumu sauc par tūsku, ūdens pietūkumu. Ādas pietūkums ir tikai simptoms dažām slimībām, īpaši nieru slimībām, organiskiem sirds defektiem, hroniskām plaušu slimībām un smagai kaheksijai. Dziedināšana var sekot tikai tad, kad izlijušais šķidrums tiek reabsorbēts. limfātiskie asinsvadi nonāk kopējā asins masā un izdalās no organisma caur nierēm un sviedru dziedzeriem. Vairumā gadījumu ādas pietūkums ir neārstējama slimība, jo tas ir atkarīgs no smagām pamatslimībām (sk. Tūska).


Enciklopēdiskā vārdnīca F.A. Brokhauss un I.A. Efrons. - S.-Pb.: Brockhaus-Efron. 1890-1907 .

Sinonīmi:

Skatiet, kas ir "Anasarka" citās vārdnīcās:

    - (no grieķu ana caur, un sarx gaļa). Vispārēja šūnu audu, galvenokārt zemādas, pilēšana, ādas pietūkums. Krievu valodā iekļauto svešvārdu vārdnīca. Čudinovs A.N., 1910. ANASARKA no grieķu val. ana, cauri, un sarx, gaļa. Vispārējā piliens...... Krievu valodas svešvārdu vārdnīca

    Dropsy Krievu sinonīmu vārdnīca. anasarca lietvārds, sinonīmu skaits: 2 slimības (995) dropsy ... Sinonīmu vārdnīca

    - (anasarca; ana + grieķu sarx, sarkos gaļa) ​​plaši izplatīts zemādas audu pietūkums ... Liela medicīniskā vārdnīca

    Plaši izplatīts zemādas audu pietūkums. Avots: Medicīnas populārā enciklopēdija... Medicīniskie termini

    anasarca- un f. Izciļņa, kas izplatās uz visiem vai lielāko daļu ķermeņa audu... Ukraiņu Tlumaha vārdnīca

    ANASARKA- (anasarka) pēkšņs kāju, rumpja un dzimumorgānu pietūkums šķidruma aiztures dēļ organismā (tūska); bieži rodas sastrēguma sirds mazspējas gadījumā, kā arī dažos veidos nieru mazspēja … Medicīnas skaidrojošā vārdnīca

    anasarca- sieviešu dzimtas vārds medus... Ukraiņu valodas pareizrakstības vārdnīca

Tūska ir šķidrums, kas uzkrājas orgānos un audos. Tie ir nieru un sirds izcelsmes. Kad sirds vairs nespēj izturēt slodzi, kas nepieciešama asiņu pārvietošanai, kad asins apgāde palēninās un sirdsdarbība ir vāja un ātra, rodas šķidruma aizture. Daļa no tā iekļūst caur asinsvadu sieniņām blakus esošie audi un veido pietūkumu.

Gravitācijas spēki virza tūsku uz leju, tāpēc kāju pietūkums ir visizplatītākais. Nieru patoloģijas izraisīta tūska un “izsalcis” pietūkums vienmērīgi sadalās zemādas audos.

Aknu ciroze izpaužas kā vēdera tūska. Turpretim sirds tūsku var novērot mugurā un muguras lejasdaļā (guļošiem sirds slimniekiem) vai uz kājām un augšstilbiem (visiem citiem hipertensijas pacientiem).

Tūska apakšējās ekstremitātes un sejas bieži liecina par sirds mazspēju. Tās biežāk rodas vecumdienās kā dabiska reakcija uz sirdsdarbības ātruma izmaiņām un samazinātu izlaidi. Ja ārstēšana ir savlaicīga un adekvāta, ir iespējams atbrīvoties no pietūkuma simptomiem.

Sirds tūskas parādīšanās un augšana ir sarežģīts un ilgstošs process. Kopumā patoģenēzi var izskaidrot šādi: daudzu iemeslu dēļ (infarkts, paaugstināts asinsspiediens, ateroskleroze, iekaisumi, nestabils iekaisis kakls) tiek bojātas muskuļu šķiedras un palēnina sirds saraušanās spēju.

Hidrostatiskais spiediens kapilāros palielinās, un šķidrums iesūcas caur traukiem tuvējos audos. Piemēram, sirds hidrops ir raksturīga šķidruma uzkrāšanās perikarda zonā.

Pirmajā slimības stadijā pietūkums ir lokalizēts apakšējās ekstremitātēs, vēlāk tos var novērot citās vietās, visbiežāk zem acīm. Pietūkums attīstās vienmērīgi abās kājās. Sākumā tā izskatās kosmētiskais defekts, kas pēc īsas atpūtas ātri pazūd.

Ja sirds patoloģija ir smaga, tad tūska ietekmē arī vēdera dobumu. Vēders aug ātri, kā balons. Ja šķidrums sakrājas elpceļi, ir dzirdama sēkšana un ilgstošs mitrs klepus.

Ja pamatslimība netiek ārstēta, simptomi pasliktinās, un atpūta (arī naktī) vairs nepalīdz. Papildus ikru zonai pietūkst arī augšstilbi. Ja gulošam pacientam ir pietūkums jostas un iegurņa zonā, tas ir drošs signāls, ka viņa veselība pasliktinās.

Daudzi sirds slimnieki izlaiž slimības sākuma stadiju un vēršas pēc palīdzības pie ārsta daudz vēlāk. Šādas piespiedu neuzmanības iemesls ir fakts, ka pirmie slimības simptomi ir viegli, un slimības attīstība var būt neaktīva.

Sākumā pietūkums kājās parādās tikai vakarā vai pēc ilgstoša kāju stresa (stāvošs darbs utt.). Ja maināt ķermeņa stāvokli, pēc kāda laika pietūkums pāriet, neradot diskomfortu.

Lokalizācija

Salīdzinot ar citiem tūskas veidiem (aknu, nieru), sirds patoloģiju izraisīta tūska būs augoša. Sākumā to var novērot uz zolēm un potītēm.

Attīstoties pamatslimībai, palielinās arī tūskas zona. Tagad viņi pārceļas uz augšējā daļaķermenim - muguras lejasdaļai, astes kaulam, rokām, sejai, acīm. Vēl nopietnāka ir sirds pilieni, ko var ārstēt tikai slimnīcā.

Ja pēc ādas nospiešanas stilba kaula rajonā parādās iespiedums, kas nepazūd pēc dažām sekundēm, varat domāt par sirds tūsku. Negaidīts un ievērojams ķermeņa masas pieaugums ir saistīts arī ar ūdens bilances nelīdzsvarotību.

Papildus tūskai ārstiem ir termins “pastas”, kas ir viegls kāju pietūkums. Pēc spiediena nav pēdu. Pastositātei nav nepieciešama ārstēšana.

Sirds tūskai ir papildu pazīmes:

  • Sejas pietūkums;
  • Aizdusa;
  • zilas lūpas;
  • Bāla, auksta āda;
  • Paaugstināta sirdsdarbība;
  • Nogurums.

Lai noskaidrotu tūskas cēloņus noteiktā ķermeņa daļā un izvēlētos atbilstošu ārstēšanas shēmu, izmantojiet dažādos veidos diagnostika Standarta opcija ietver:

Tradicionālās medicīnas metodes

Tūska nav patstāvīga slimība, bet tikai sirds patoloģijas simptoms. Tāpēc, lai tos novērstu, ir nopietni jāiesaistās pamatā esošās kaites ārstēšanā. Kad sirds patoloģija tiek kompensēta, izzudīs arī tās simptomi.

Ko darīt, ja parādās pietūkums? Vispirms pārbaudiet, vai pareizi lietojat ārsta izrakstītos medikamentus. Ja visi nosacījumi ir izpildīti, bet pietūkums saglabājas, jākonsultējas ar ārstu. Viņš sastādīs izmeklēšanas plānu, kas ir atkarīgs no tūskas atrašanās vietas.

Ambulatorā terapija

Kāju sirds tūska ļauj veikt ambulatoro ārstēšanu. Šāda veida tūska skar galvenokārt nobriedušus pacientus.

Atstāt tos bez uzraudzības kā kosmētisku defektu ir bīstami, jo nākotnē tie tikai pasliktinās problēmas. Ja tiek konstatēts, ka tūska ir sirds izcelsmes, tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi (Furosemīds, Hidrohlortiazīds, Lasix, Hipotiazīds utt.).

Bet šī ir simptomātiska terapija, beta blokatori palīdzēs atjaunot normālu sirds darbību. Tie samazina kardiomiocītu slodzi un atvieglo sirds darbu. Turklāt tiek parakstītas asins retināšanas zāles.

Sirds glikozīdi tiek parakstīti, lai uzlabotu sirds saraušanās funkciju, atjaunotu asins plūsmu un novērstu sastrēgumi.

Kad sirds patoloģijas ir skaidri izteiktas, ārstēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos. Sirds tūskas gadījumā pilinātājus neizmanto, jo intravenozi ievadītā šķidruma pārpalikums var tikai sarežģīt sirds darbu. Šādas kļūdas var izraisīt plaušu tūsku, kas tiks novērsta intensīvās terapijas laikā.

Intravenozās zāļu injekcijas metodes tiek izmantotas tikai pēc tam, kad pietūkums ir ievērojami samazinājies. Turklāt ārsts nosaka šķidruma klātbūtni plaušās. Šādiem pacientiem bieži tiek nozīmēts kālija polarizējošais maisījums, kas palielina sirds funkcionalitāti.

Furosemīdu injicē vēnā kā diurētisku līdzekli. Vispirms tiek mērīts pacienta asinsspiediena līmenis. Ļoti zemā līmenī diurētisko līdzekļu lietošana tiek pārtraukta. Ilgstošas ​​​​ārstēšanas laikā ar Furosemīdu Aspartāms tiek nozīmēts paralēli, jo diurētiķis arī izvada no organisma derīgās minerālvielas.

Ja hipertensijas pacients jau lieto antihipertensīvos medikamentus, shēmu var pielāgot. Ja nepieciešams, paaugstiniet asinsspiedienu, izmantojot prednizolonu.

Var ārstēt dažādas lokalizācijas sirds tūsku netradicionālas metodes. Ja rodas šķidruma stagnācija, ārstniecības augu infūzijas ir efektīvas.

Lai nepalaistu garām pirmos simptomus bīstama slimība, jums vajadzētu būt uzmanīgiem par savu veselību:

  • Ievērot dzeršanas režīmu (līdz 1 litram šķidruma dienā);
  • Samaziniet sāls patēriņu;
  • Mainiet uzturu uz daļējām ēdienreizēm, palielinot augļu un dārzeņu īpatsvaru ar diurētisku efektu, kā arī raudzētiem piena produktiem;
  • Starp ēdienreizēm varat dzert pētersīļu sēklu, linu sēklu un kliņģerīšu tinktūras novārījumu;
  • Ievērojiet visus ārsta ieteikumus par pamatslimības ārstēšanu.

Šie vienkāršie profilakses pasākumi palīdzēs novērst pietūkumu vai atvieglos slimības simptomus bez papildu medikamentiem.

Diurētiskie līdzekļi ir izmantoti hipertensijas un sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai vairāk nekā 50 gadus. Šie līdzekļi palīdz samazināt asinsspiediens, liekot organismam atbrīvoties no liekā sāls un ūdens. Attīrīšanu veic nieres caur urīnu. Sirds mazspējas gadījumā plaši tiek parakstīti arī diurētiskie līdzekļi. Tie uzlabo pacientu stāvokli, mazinot slodzi uz sirdi, ko rada liekā šķidruma daudzums organismā. Ja pacientam ir pietūkums sirds, nieru vai aknu darbības traucējumu dēļ, tad diurētiskie līdzekļi palīdz tos samazināt.

Dažādām narkotiku grupām ir atšķirīga ietekme uz nierēm, izvadot no organisma vairāk vai mazāk ūdens un sāls. Vairāk par to uzzināsiet sadaļā “Diurētisko līdzekļu klasifikācija”. Mēs centāmies nodrošināt lasītājus jaunāko informāciju par tagad visbiežāk lietotajiem diurētiskiem līdzekļiem, rakstīts pieejamu valodu. Šis materiāls palīdzēs ārstiem, kuriem nepieciešams izprast diurētisko līdzekļu klasifikāciju un to lietošanas iezīmes. Pacientiem arī ieteicams izlasīt šo rakstu, lai izprastu ārstēšanas principus un mehānismus. Ja jums ir jālieto diurētiskās tabletes, varat izvēlēties efektīvas zāles ar mērenām vai minimālām blakusparādībām. Vēl labāk, ja jūs varat atteikties no "ķīmiskiem" diurētiskiem līdzekļiem par labu dabīgām vielām, kurām ir diurētiska iedarbība.

Diurētiskie līdzekļi: svarīga piesardzība pacientiem

Pirmkārt, mēs vēlamies brīdināt pacientus, lai tie "neaizrautos" ar diurētiskiem līdzekļiem. Internetā var atrast daudz informācijas, ka ar šīm zālēm ir viegli atrisināt ne tikai ārstnieciskas, bet arī “kosmētiskas” problēmas, un tajā pašā laikā tās ir diezgan drošas. Sievietes bieži brīvprātīgi lieto diurētiskos līdzekļus, lai zaudētu svaru. Sportisti tos izmanto, lai ātri zaudētu svaru pirms sacensībām. Pat kultūristi mākslīgi dehidrē savu ķermeni, lai padarītu viņu muskuļus izteiktākus.

Bet izdomāsim, kādi ir riski tiem, kuri lieto diurētiskos medikamentus bez ārsta receptes.

  • Šīs zāles izvada no organisma kāliju, palielinot nogurumu.
  • Tajā pašā laikā tie saglabā kalciju, kas var izraisīt sāls nogulsnes.
  • Diurētiskie līdzekļi arī palielina diabēta risku, un to dēļ paaugstinās “sliktā” holesterīna līmenis asinīs.
  • Bieža urinēšana var izraisīt miega traucējumus.
  • Vīriešiem, lietojot diurētiskos līdzekļus, biežāk rodas problēmas ar potenci.

Jūs varat viegli uzzināt, ka jaunākie diurētiskie līdzekļi indapamīds (arifons, arifon retard) un torsemīds neietekmē vielmaiņu un pacienti tos panes daudz labāk nekā iepriekšējās paaudzes zāles. Bet tie var arī kaitēt cilvēku veselībai. Tikai viņi negatīvās sekas neparādās uzreiz, bet vēlāk. Galu galā, ja jūs mēģināt izprast diurētisko līdzekļu darbības mehānismu, jūs atklāsiet, ka visas šīs zāles, gan jaunās, gan vecās, darbojas vienādi. Tie “stimulē” nieres strādāt intensīvāk un izvada no organisma vairāk ūdens un sāls.

Bet šķidruma aizture organismā ir tikai nopietnas slimības simptoms, nevis tās cēlonis! Tūska nerodas pati no sevis, bet gan nopietnu sirds vai nieru darbības traucējumu vai retāk citu iemeslu dēļ. Tādējādi diurētiskie līdzekļi ir zāles ar tikai simptomātisku darbību, kas neatbrīvo slimības cēloņus. Praksē tas noved pie tā, ka diurētiskie līdzekļi tikai ļauj pacientam kādu laiku atlikt skumjas beigas. Tas var būt vairākas nedēļas, mēneši vai, ja jums ļoti paveicas, gadi. Izrādās, ja vēlaties ietekmēt slimības cēloni, lai patiešām paildzinātu dzīvi un uzlabotu veselību, tad ar diurētiskiem līdzekļiem vien to nevar izdarīt.

Tādējādi jūs esat saņēmis “informāciju pārdomām”, un mēs pārejam tieši uz diurētisko līdzekļu lietošanu hipertensijas un sirds mazspējas ārstēšanai.

Pasūtiet taurīnu - dabisku diurētisku līdzekli - no ASV, labākā kvalitāte pasaulē:

  • Taurīns no Now Foods;
  • Taurīns no Source Naturals;
  • Taurīns no Jarrow Formulas.

Kā pasūtīt taurīnu no ASV - lejupielādējiet instrukcijas. Iegūstiet diurētisko efektu bez ķīmisko diurētisko līdzekļu kaitējuma. Atbrīvojieties no tūskas, normalizējiet asinsspiedienu, uzlabojiet sirds darbību. Vairāk par tehniku ​​lasiet rakstā “Hipertensijas ārstēšana bez zālēm”. Taurīns ir spēcīgs dabisks diurētiķis, tik drošs, ka to var parakstīt pat grūtniecēm (konsultējieties ar savu ārstu!).

Diurētiskie līdzekļi hipertensijas ārstēšanai

Runājot par hipertensijas ārstēšanu ar diurētiskiem līdzekļiem, ārsti deviņdesmitajos gados atklāja, ka šīs zāles labi iedarbojas uz pacientiem, pat ja tās tika ievadītas mazās devās. Samazināta deva ir līdzvērtīga ne vairāk kā 25 mg dihlortiazīda (“pamata” diurētiskais līdzeklis, skatīt zemāk) dienā. Pirms tam pacienti bieži lietoja zāles lielās devās - 50 mg dihlortiazīda dienā. Tajā pašā laikā pacienti no tā ļoti cieta blakusparādības. Izrādījās, ka, samazinot hipertensijas diurētisko līdzekļu devu, vairākas reizes tika samazinātas to blakusparādības, un terapeitiskais efekts tomēr tas nedaudz samazinājās. Eiropā 1999., 2000. un 2003. gadā veiktie pētījumi parādīja, ka diurētiskie līdzekļi mazās devās ir tikpat efektīvi kā jaunākās klases antihipertensīvie (asinsspiedienu pazeminoši) medikamenti – AKE inhibitori un kalcija antagonisti. Tas ir izraisījis nieru darbību stimulējošu zāļu lietošanas pieaugumu hipertensijas ārstēšanai. Iepriekš tas tika novērots tikai 1960.-1970.gados, jo citu asinsspiedienu pazeminājošu medikamentu vienkārši nebija.

Diurētiskie līdzekļi ir izvēles zāles hipertensijas ārstēšanai šādos gadījumos:

  • gados vecākiem pacientiem (sīkāk skatīt piezīmi “Kādi medikamenti hipertensijas ārstēšanai tiek parakstīti gados vecākiem pacientiem”);
  • ar izolētu sistoliskā hipertensija, t.i., kad paaugstināts tikai “augšējais” asinsspiediens (par šo hipertensijas veidu lasiet šeit);
  • vienlaicīgas sirds mazspējas klātbūtnē (skatīt zemāk);
  • par osteoporozi.

Daudzi pētījumi ir pierādījuši, ka diurētiskās tabletes samazina komplikāciju rašanos hipertensijas pacientiem:

  • miokarda infarkts - par 14-16%;
  • insults - par 38-42%.

Diurētisko līdzekļu klasifikācija. Diurētisko līdzekļu grupas un to lietošana hipertensijas gadījumā

Ideālā diurētisko līdzekļu klasifikācijā tiktu ņemti vērā visi to darbības aspekti. Bet šodien tas neeksistē, jo diurētiskiem līdzekļiem ir principiāli atšķirīga ķīmiskā struktūra. Šī iemesla dēļ tie pārāk atšķiras viens no otra mehānisma un iedarbības ilguma ziņā uz pacienta ķermeni.

Ir bijuši mēģinājumi klasificēt diurētiskos līdzekļus atkarībā no tā, kuru nieres nefrona daļu tie ietekmē. Bet daži diurētiskie līdzekļi ne tikai stimulē nieres, bet arī ietekmē citas ķermeņa sistēmas. Dažas zāles, iekļūstot asinīs nierēs, darbojas visā nefronā. Tāpēc nav iespējams izveidot harmonisku sistēmu, kas apvienotu visus medikamentus, kas atbrīvo organismu no liekā šķidruma un nātrija.

Šķiet, ka vispiemērotākā diurētisko līdzekļu klasifikācija ir balstīta uz to darbības mehānismu. Praksē tiek izmantotas šādas diurētisko līdzekļu grupas: tiazīds, cilpa (tas ietver furosemīdu) un kāliju aizturoši (aldosterona antagonisti). Tālāk ir sniegta detalizēta informācija par katru no tiem. Diurētisko līdzekļu vēsture sākās ar zālēm uz dzīvsudraba bāzes, kā arī osmotiskām zālēm, kas no organisma izvadīja tikai ūdeni, bet ne sāli. Šīs grupas jau sen ir aizstātas ar jaunām diurētisko līdzekļu klasēm, kas ir efektīvākas un drošākas.

Tiazīdu un tiazīdu tipa diurētiskie līdzekļi Hipertensijas gadījumā tās tiek parakstītas biežāk nekā citas diurētiskas zāles. Šīs tabletes iedarbojas lēni un salīdzinoši vāji, taču to lietošanas blakusparādības ir mērenas. Šajā grupā ietilpst zāles dihlortiazīds (Hypothiazide) un indapamīds (Arifon Retard). Pārējie tiazīdu un tiazīdu tipa diurētiskie līdzekļi mūsdienās tiek uzskatīti par novecojušiem. Indapamīdu hipertensijai lieto nevis kā diurētisku līdzekli, bet gan kā vazodilatatoru. Tas izceļas ar to, ka tas neietekmē vielmaiņu, atšķirībā no vairuma citu diurētisko līdzekļu. To var lietot slimi cilvēki cukura diabēts, podagra, kā arī vecāka gadagājuma cilvēki.
Cilpas diurētiskie līdzekļi Šīs ir spēcīgas zāles, kas stimulē nieres ražot vairāk urīna un atbrīvoties no ūdens un sāls. Diemžēl līdz ar lieko šķidrumu un sāli organisms zaudē vērtīgās minerālvielas – kāliju un magniju. Cilpas diurētiskie līdzekļi ir spēcīgāki nekā tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, taču tie izraisa nopietnākas blakusparādības. No augsts asinsspiediens tos izraksta reti. Parasti tos lieto sirds mazspējas, nieru vai aknu slimību izraisītas tūskas gadījumā. Šajā grupā ietilpst zāles torasemīds (Diuver, Britomar, Trigrim) un furosemīds (Lasix). Bumetanīds un etakrīnskābe ir novecojušas zāles.
Kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi Viņiem ir vāja diurētiskā iedarbība, bet tie uzlabo ārstēšanas rezultātus ar pamata diurētiskiem līdzekļiem. Samaziniet kālija deficīta risku organismā - cilpas un tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu bieža blakusparādība. Daudziem pacientiem palīdz smaga hipertensija, ko nevar ārstēt ar standarta medikamentiem. Tie arī samazina mirstību sirds mazspējas gadījumā. Galvenais kāliju aizturošais diurētiskais līdzeklis ir Veroshpiron (spironolaktons). Diemžēl šīs zāles vīriešiem var izraisīt impotenci un ginekomastiju – krūšu augšanu. Bet smagu slimību gadījumā ir vērts lietot, neskatoties uz blakusparādību risku.

Parasti pacientam ar hipertensiju vispirms tiek nozīmēts tiazīdu vai tiazīdu tipa diurētisks līdzeklis Hypothiazide vai Indapamide - atsevišķi vai kombinācijā ar zālēm no citas hipertensijas zāļu klases. Skatīt arī piezīmi “Kombinēti narkotiku ārstēšana hipertensija."

Ja tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu terapija ir nesekmīga, var lietot cilpas diurētiskos līdzekļus. neatliekamā palīdzība plkst hipertensīvā krīze, nieru vai sirds mazspējas dēļ.

Hipertensijas ārstēšana ar diurētiskiem līdzekļiem - noderīga informācija

Zāles, kas no organisma izvada šķidrumu un sāļus, ar hipertensija parasti tiek izrakstītas mazās devās. Ja tas nesniedz rezultātus, zāļu devas palielināšana, kā likums, nepalīdz normalizēt asinsspiedienu, bet tas strauji palielina blakusparādību iespējamību. Tāpēc hipertensijas gadījumā tā vietā, lai palielinātu diurētisko līdzekļu devu, labāk to papildināt ar citas grupas zālēm vai aizstāt to. Papildinformāciju skatiet piezīmē "Visas hipertensijas zāļu grupas: detalizēts pārskats".

Diurētiskie līdzekļi (īpaši lielās devās) veicina diabēta attīstību un paaugstina holesterīna līmeni asinīs. Tāpēc viņi cenšas tos neizrakstīt jauniem pacientiem, kā arī hipertensijas pacientiem ar aptaukošanos un diabētu. Tomēr tiazīdiem līdzīgajam diurētiskajam līdzeklim indapamīdam (Arifon, Arifon Retard) un cilpas diurētiskajam medikamentam torasemīdam šīs nelabvēlīgās vielmaiņas ietekmes nav.

Kādi ir trūkumi hipertensijas ārstēšanai ar diurētiskiem līdzekļiem:

  • “Ātri” blakusparādības: pastiprināta urinēšana, miega traucējumi, nogurums, samazināta potence vīriešiem, paaugstināts holesterīna līmenis asinīs un citi.
  • Iespējamas bīstamas ilgstošas ​​​​blakusparādības nieru un sirds paātrināta “nolietojuma” veidā.
  • Pēc kāda laika organisms “pierod” pie diurētiskiem līdzekļiem, un tāpēc to efektivitāte laika gaitā bieži samazinās.
  • Un pats galvenais: diurētiskie līdzekļi neietekmē hipertensijas cēloni, bet tikai “izslēdz” tās simptomus.

Mēs vēlamies jums piedāvāt ārstēšanas metodi, kas lielākajai daļai pacientu ļauj normalizēt asinsspiedienu un atbrīvoties no tūskas, nelietojot diurētiskos līdzekļus.

  1. Aminoskābe taurīns ir lielisks "tradicionālo" diurētisko līdzekļu aizstājējs. Tas ne tikai izvada no organisma lieko šķidrumu un mazina pietūkumu, bet arī atslābina asinsvadus. Taurīns ir ne mazāk efektīvs kā “ķīmiskās” diurētiskās zāles. Bet tā ir dabiska viela, kas dabiski atrodas cilvēka organismā un tāpēc nenodara nekādu kaitējumu. Gluži pretēji, taurīns stiprina nieres un sirdi. Papildus asinsspiediena normalizēšanai tas uzlabo imunitāti un palīdz redzes traucējumu gadījumā. Lasiet vairāk par to, kā ārstēt hipertensiju un sirds slimības ar taurīnu.
  2. Ja jums ir hipertensija, jums ļoti noderēs magnija piedevas, kuras nopērkamas aptiekās (starp citu, tur ir arī kvalitatīvs taurīns, tāpēc apšaubāmi uztura bagātinātāji nav vajadzīgi). Magnijam nav tiešas diurētiskas iedarbības, bet tas atslābina asinsvadus un uzlabo sirds un nieru darbību. Magnijs ir svarīga sastāvdaļa efektīva programma Hipertensijas ārstēšana bez zālēm
  3. B6 vitamīns, ko jūs, iespējams, lietosiet tajā pašā tabletē ar magniju, pats par sevi ir diurētiķis. Tas papildina taurīna darbību, kā arī labvēlīgi ietekmē daudzus citus procesus organismā.

Atcerieties formulu "taurīns + magnijs + vitamīns B6". Jums tas nozīmē uzvaru pār hipertensiju, "ķīmisko" diurētisko līdzekļu atteikšanos un dzīves pagarināšanu. Šīs dabiskās vielas iedarbojas ātri, efektīvi un tām nav kaitīgu blakusparādību. Tie normalizē asinsspiedienu un izvada lieko šķidrumu, ietekmējot slimību cēloni. Vairāk lasiet tālāk esošajās saitēs.

  • Labākais veids, kā atgūties no hipertensijas (ātri, viegli, veselīgi, bez “ķīmiskiem” medikamentiem un uztura bagātinātājiem)
  • Hipertensija - tautas veids atgūties no tā 1. un 2. posmā
  • Hipertensijas cēloņi un to novēršana. Hipertensijas testi
  • Efektīva hipertensijas ārstēšana bez zālēm (šeit mēs sīki aprakstām, kā lietot taurīnu, magniju un vitamīnu B6)

Diurētiskie līdzekļi sirds mazspējas ārstēšanai

Sirds mazspējas sekas parasti ir šķidruma aizture organismā. Tas bieži noved pie asiņu stagnācijas plaušās. Vidēji smagas sirds mazspējas simptomi: pietūkums, elpas trūkums, cianoze (zilgana ādas krāsa), palielinātas aknas, sēkšana sirdī. Smagākos posmos var rasties plaušu tūska, kardiogēns šoks, hipotensija (“augšējais” asinsspiediens zem 90 mm Hg).

Diurētiskos līdzekļus ieteicams izrakstīt visiem pacientiem, kuriem sirds mazspēja ir izraisījusi tūsku, kā arī elpas trūkumu šķidruma stagnācijas dēļ plaušās. Ar diurētisko līdzekļu palīdzību ārsti stimulē liekā šķidruma un sāls izvadīšanu no organisma, tādējādi uzlabojot pacienta stāvokli. Sirds mazspējas gadījumā adekvāta diurētiskā terapija mazina pietūkumu, palielina slodzes toleranci un, iespējams, uzlabo pacienta prognozi – pagarina viņa mūžu.

  • Cēloņi, simptomi, diagnoze, medikamenti un tautas aizsardzības līdzekļi no CH
  • Diurētiskie līdzekļi tūskai sirds mazspējas gadījumā: detalizēta informācija
  • Atbildes uz bieži uzdotie jautājumi o HF - šķidruma un sāls ierobežojums, elpas trūkums, diēta, alkohols, invaliditāte
  • Sirds mazspēja gados vecākiem cilvēkiem: ārstēšanas iezīmes

Noskaties arī video.

Diurētiskie līdzekļi ir tikai simptomātiska sirds mazspējas ārstēšana un nenovērš tās cēloņus. Tādēļ tos izraksta tikai kombinācijā ar AKE inhibitoriem un/vai beta blokatoriem. Jautājumi par pēdējo divu zāļu grupu lietošanu sirds mazspējas ārstēšanai neietilpst mūsu vietnē.

Alternatīvas sirds mazspējas ārstēšanas iespējas

Ja slimības cēlonis netiek novērsts, tas ātri noved pie nāves vai nepieciešamības pēc sirds transplantācijas. Pat oficiālā medicīna atzīst, ka diurētiskie līdzekļi ir nekas vairāk kā simptomātiska ārstēšana sirds mazspēja. Beta blokatori un ARF inhibitori arī tikai "izslēdz" simptomus.

Uzlabotie Rietumu kardiologi ir secinājuši, ka sirds mazspējas cēloņi ir:

  • Ilgstošs deficīts organismā barības vielas, svarīgi sirdij
  • Hroniski "kūpoši" iekaisuma procesi. Piemēram, infekcijas augšana kariesa zobos var izraisīt pārmērīgu aktivitāti imūnsistēma, kas “vienlaikus” uzbrūk sirds muskuļiem.

Kādas dabīgas vielas stiprina sirdi un novērš sirds mazspējas cēloņus?

Koenzīms (koenzīms) Q10

L-karnitīns

Viela, kas piedalās enerģijas ražošanā šūnās. Iespējams, Q10 deficīts ir viens no svarīgākajiem sirdsdarbības traucējumu cēloņiem. Uzlabo rehabilitāciju pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas. Daudziem pacientiem Q10 lietošana pat ļauj izvairīties no sirds transplantācijas.
Regulē vielmaiņu taukskābes, kas nodrošina sirdij 2/3 enerģijas. Uzlabo pacientu stāvokli un prognozi sirds un asinsvadu slimības, kā arī rehabilitācijas laikā pēc operācijas, infarkta vai insulta.
Būtisks minerāls sirds veselībai. Stabilizē sirdsdarbība. Uzlabo kālija līdzsvaru. Palielina sirds muskuļa izturību. Atvieglo asinsvadu spazmas. Samazina asins recēšanu, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Uzlabo holesterīna līdzsvaru asinīs.
Dabiskā aminoskābe ir noderīgs ķermeņa "ķīmisko" diurētisko līdzekļu aizstājējs. Papildus spēcīgajam diurētiskajam efektam tas normalizē asinsspiedienu un stiprina sirds muskuli. Ieteicams sastrēguma sirds mazspējas gadījumā.
Tas ir “degvielas” sintēzes priekštecis, kas baro sirds šūnas. Atvieglo pacienta stāvokli, palielina enerģiju un toleranci fiziskās aktivitātes. Tomēr tam nav tiešas ietekmes uz sirds slimību cēloņiem. Šis ir papildu uztura bagātinātājs.

Detalizēta diskusija par sirds mazspējas terapiju ir ārpus šīs vietnes darbības jomas. Tāpēc mēs sniedzam saites uz divām noderīgām grāmatām sirds slimniekiem.

Šīs grāmatas ir viegli pieejamas elektroniskā formā. Ja jūs zināt angļu valoda- izlasi abus. Ja nē, tad vismaz izpētiet Dr. Atkinsa “Uztura bagātinātājus”.

Tūska ir problēma daudziem cilvēkiem. Šis agrīns simptoms nelabvēlīgi procesi, kas notiek organismā. Tūska signalizē, ka cilvēkam ir laiks parūpēties par savu veselību, un to vairs nav kur atlikt. Un svarīgi diagnostiskā vērtība ir lokalizēta tūska.

Ja tūsku izraisa nieru slimība (nefrīts u.c.), tad tie var parādīties visā ķermenī, bet visskaidrāk ir pamanāmi uz sejas, īpaši ap acīm. Tie parasti ir pārāk redzami no rīta, pēc nakts miega. "Nieru" tūska parasti ir maiga uz tausti, un āda ap to ir bāla. Tie veidojas tāpēc, ka neveselīgās nieres sliktāk izvada sāli un ūdeni. Olbaltumvielu koncentrācija asins plazmā samazinās, un asinsvadu sieniņu caurlaidība palielinās. Vairāk rets iemesls pietūkumu uz sejas var izraisīt dažādas alerģijas, kā arī endokrīnās sistēmas traucējumi.

Ja pietūkums kājās un galvenokārt vakaros pēc smagas darba dienas, iespējams, to izraisījusi sirds mazspēja. Cēlonis var būt arī problēmas ar kāju asinsvadiem, ar veselīgu sirdi.

Diurētiskos līdzekļus tūskai ir parakstījis tikai ārsts. Viņš arī sniedz ieteikumus par diētisks uzturs, identificē un ārstē slimību, kas ir tūskas galvenais cēlonis. Lūdzu, nelietojiet diurētiskos līdzekļus tūskas gadījumā, konsultējieties ar ārstu. Pašārstēšanās ar diurētiskiem līdzekļiem ir ārkārtīgi bīstama. Tūska ir nopietns simptoms, kas prasa tūlītēju pārbaudi, lai noteiktu tās cēloni. Ārstēšanu drīkst nozīmēt tikai kvalificēts ārsts.

Diurētiskie līdzekļi kāju pietūkumam: vai tie vienmēr ir jālieto?

Pietūkušām kājām, tāpat kā ar citām problēmām, pēc savas iniciatīvas nelietojiet diurētiskos līdzekļus. Apmeklējiet savu ārstu. Viņš, iespējams, nosūtīs jums rūpīgu pārbaudi medicīniskā pārbaude. Bet dažreiz diagnozi var noteikt uzreiz pēc izskats kāju pietūkums. Ja slimības cēlonis ir locītavas iekaisums vai saišu bojājums, tad vietā, kur tas nonāk zem ādas, veidojas tūska. iekaisuma process. Ar nieru slimību pietūkums parasti ir redzams kāju aizmugurē.

Vai vienmēr ir jālieto diurētiskie līdzekļi pret kāju pietūkumu? Protams, ka nē. Ja tūskas cēlonis nav iekšēja patoloģija, tad dažreiz jūs varat atbrīvoties no problēmas bez medikamentiem. Galu galā kāju pietūkums bieži rodas grūtību dēļ darbā un mājās. Daudzu profesiju pārstāvji (skolotāji, pārdevēji utt.) visu dienu pavada uz kājām, un viņiem ir daudz jāstāv kājās, nevis jāstaigā. Kāju pietūkums var rasties arī sakarā ar mazkustīgs dzīvesveids dzīvi, plakanās pēdas, un pat sakarā ar to, ka cilvēks ilgu laiku sēž sakrustotām kājām. Lai atbrīvotos no tūskas visās šajās situācijās, ir nepieciešams nevis norīt diurētiskās tabletes, bet gan izlēmīgi mainīt darba un atpūtas apstākļus.

Diemžēl katra trešā sieviete grūtniecības laikā saskaras ar tūsku. Parasti tūskas problēma rodas grūtniecības trešajā trimestrī. Ja ar diētu ar ierobežotu vai pilnīgu sāls izslēgšanu nepietiek, lai to izvadītu, tad nākas lietot vienu vai otru diurētisku līdzekli. Diurētiskie līdzekļi grūtniecēm ir sintētiski ( zāles) un dabīgie - dažādi garšaugi, augļi un ogas. Pietūkumu grūtniecības laikā nevar ignorēt. Tie var būt simptomi nopietnām nieru vai sirds problēmām, kā arī gestozei (toksikozei) grūtniecēm. Kad sieviete informē ārstu par tūskas parādīšanos, viņš nekavējoties sāk intensīvu ārstēšanu vai vismaz pastiprina kontroli pār grūtniecības gaitu.

Diemžēl iespējas tūskas ārstēšanai grūtniecības laikā ir ļoti ierobežotas. Lielākā daļa sieviešu mūsdienās bez liekiem atgādinājumiem saprot, ka diurētiskos medikamentus grūtniecības laikā nevar lietot bez atļaujas. Grūtniecības pirmajā pusē ir stingri aizliegtas visas diurētisko līdzekļu grupas (tiazīds, cilpa, kāliju aizturoši un citi), par kurām mēs runājām iepriekš šajā rakstā. Otrajā pusē tos izraksta tikai vairumā ekstrēmi gadījumi, slimnīcas apstākļos. Tajā pašā laikā ārsti saprot, ka pakļauj grūtnieci un viņas augli lielam riskam. Iespējamās komplikācijas bērnam: dzirdes traucējumi, nieru darbības traucējumi, dzelte, asins sastāva pasliktināšanās un citi.

Kas attiecas uz augu diurētiskiem līdzekļiem, t.i., tautas diurētiskiem līdzekļiem, arī ar tiem ne viss ir tik vienkārši. Daudzas grūtnieces vieglprātīgi uzskata, ka diurētiskās tējas ir pilnīgi drošas. Tāpēc viņi brīvprātīgi brūvē un dzer diurētiskos augu uzlējumus. Bieži vien ārsts par to pat nezina. Faktiski diurētiskās tējas grūtniecības laikā nekādā ziņā nav nekaitīgas. Kaut vai tāpēc, ka tie izvada no organisma kāliju, magniju un citus makro- un mikroelementus, maina asins skābumu un ūdens-sāļu līdzsvaru.

Grūtniecības laikā ārsts izraksta nieru tēju, ja tam ir nopietni iemesli. Un viegls pietūkums bez iekšējā patoloģija To var panest bez ārstēšanas. Turklāt grūtniecēm ir noderīgi zināt augu izcelsmes diurētisko līdzekļu sarakstu, kas viņiem ir aizliegti. Tajā ietilpst:

  • zemenes
  • kadiķu augļi
  • pētersīļa sakne

Kādi diurētiskie līdzekļi ir pieņemami grūtniecības laikā (tikai pēc ārsta norādījuma!):

  • Canephron ir kombinētas augu izcelsmes zāles. Tas ir paredzēts nieru un urīnceļu problēmām. Tam ir ne tikai diurētiķis, bet arī antiseptiska, spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība. Atļauts (ar piesardzību!) lietot jebkurā grūtniecības stadijā. Canephron ir pilienu un tablešu veidā. Grūtniecēm tiek izrakstīta tablešu forma, jo pilieni satur etanols(alkohols).
  • Fitolizīns ir vēl viena sarežģīta fitoķīmiska viela nieru un urīnceļu slimībām. Grūtniecības laikā lietošanas pieredze ir pozitīva, taču pirms izrakstīšanas ārstam jāpārliecinās, vai sievietei nav akūtu iekaisuma procesu nierēs.
  • Eufilīns ir bronhodilatators, kam papildus ir diurētiska iedarbība. Izrakstot to grūtniecības un zīdīšanas laikā, ir jāsalīdzina iespējamie riski un potenciālais ieguvums sievietei un auglim. Nav ieteicams to lietot tukšā dūšā, jo tas palielina zarnu darbības traucējumu, kā arī galvassāpju un reiboņa risku. Šīs zāles nav piemērotas, ja Jums ir zems asinsspiediens, sirdsdarbības traucējumi vai var būt krampji.
  • Hipertensijas ārstēšana ar zālēm grūtniecēm
  • Hipertensijas ārstēšana pēc dzemdībām un zīdīšanas laikā
  • Preeklampsija, tās profilakse un ārstēšana

Augu izcelsmes diurētiskie līdzekļi. Diurētiskas tējas un maisījumi

Augu izcelsmes diurētiskie līdzekļi tautas medicīna ir izmantoti kopš neatminamiem laikiem. Tie ir vājāki nekā mūsdienu sintētiskie diurētiskie līdzekļi, taču ir daudz mazāk toksiski. Ja izvēlaties pareizo augu tautas diurētisko līdzekli, varat to izmantot uz ilgu laiku nekādas blakusparādības. Izrakstīt diurētisku tēju vai zāļu tēja jābūt tikai kvalificētam speciālistam: ārstam vai pārbaudītam tradicionālais dziednieks. Viņš to varēs izdarīt, ņemot vērā šķidruma aiztures cēloni pacienta ķermenī, kas izraisa tūsku. Piemēram, sirds mazspējas gadījumā izmanto bērzu lapas, kā arī ogas un zemeņu lapas. Urīnceļu iekaisumiem (cistīts, pielonefrīts) - citi tautas līdzekļi. Proti, biškrēsliņu ziedi, ganu maka lapas un zāle, brūkleņu ogas un lapas.

Populāri tautas diurētiskie līdzekļi tūskai

Linu sēklas

Bērzu lapas kompresēm

Bērzu lapu uzlējums iekšķīgai lietošanai

Mežrozīšu tēja

Lāču lapas (lāča auss)

Brūkleņu lapas

Ortosifona lapas (kaķa ūsas)

Vienu tējkaroti maltu linsēklu aplej ar 1 litru verdoša ūdens un karsē 15 minūtes. Pēc tam ļaujiet tai brūvēt 1 stundu slēgtā pannā. Gatavo infūziju dzer siltu ik pēc 1,5-2 stundām. brilles.
Palīdz pret roku un kāju pietūkumu. Smalki sagrieziet 1 glāzi bērza lapu. Tos aplej ar verdošu ūdeni (1 l) un samaisa ar galda sāls(1 ēd.k. karote). Atstāj uz 30-40 minūtēm. Kompreses no uzlējuma var veikt 5-6 reizes dienā.
Ieteicams nieru un sirds izcelsmes tūskas gadījumā. Uzlējumu gatavo šādi: ielej jaunas pavasara bērzu lapas (100 g). silts ūdens(0,5 l). Maisījumu iepilda 6-7 stundas, pēc tam to vajadzētu izkāst un izspiest. Pēc tam infūzijai jāstāv, līdz parādās nogulsnes, kuras rūpīgi jāfiltrē. Tīru, nogulsnēm nesaturošu šķidrumu lieto 3 reizes dienā.
Vispārējs stiprinošs un diurētisks līdzeklis. Ieteicams pietūkumam pēc operācijas vai ilgstoša antibiotiku kursa lietošanas. Lai pagatavotu glāzi verdoša ūdens, jums vajag 2-3 tējkarotes rožu gurnu. Priekš labāks efekts Mežrozīšu gurnus vispirms jāsadrupina vai jāsasmalcina. Ilgu laiku vēlams brūvēt termosā. Visas dienas garumā dzer glāzi sagatavotā uzlējuma. Ārstēšanas kursu ar rožu gurniem var veikt 10 dienas, pēc tam paņemiet 7-10 dienu pārtraukumu un atkārtojiet vēlreiz.
Augu izcelsmes diurētiķis, ko lieto ārstēšanai iekaisuma slimības urīnpūslis un urīnceļu. Diurētisko tēju no lāča ausu lapām vāra ar ātrumu 0,5-1 g lapu vienā devā 3-5 reizes dienā. Šis līdzeklis ir kontrindicēts jebkurai nieru slimībai.
Viņiem ir vāja diurētiska un pretiekaisuma iedarbība, tie nomāc patogēno baktēriju attīstību. Brūkleņu lapu novārījumu ņem 3-4 reizes dienā. To pagatavo ar ātrumu 1-2 g ārstniecības augu materiāla vienā devā.
Šī ir tradicionālā nieru tēja. To parasti ordinē nieru un urīnceļu slimībām. Tam ir vāja diurētiska, spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība. Pastiprina sekrēciju kuņģa sula. Viņi to dzer ilgu laiku, 4-6 mēnešus, veicot ikmēneša pārtraukumus 5-6 dienas. Ilgstoša lietošanas laikā netika konstatētas kontrindikācijas vai blakusparādības. Var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā noteicis ārsts.

Diurētisks uzturs. Kādi pārtikas produkti aizstāj “ķīmiskos” diurētiskos līdzekļus.

Daudziem pārtikas produktiem ir diurētiska iedarbība. Kā likums, šie produkti arī piesātina organismu ar vitamīniem un palīdz uzturēt normālu svaru. Tie ietver:

  • arbūzs
  • ķirbis
  • selerijas
  • pētersīļi
  • pieneņu lapu salāti

Lielisks dabisks diurētiķis ir... svaigi gurķi. Parasta ūdens vietā mēģiniet dzert gurķu sulu. Tas satur milzīgu daudzumu minerālā kālija, un tāpēc tam ir izteikta diurētiska (un arī caureju veicinoša) iedarbība.

Ārstnieciskie diurētiskie līdzekļi un nieres: kādi ir draudi

Pieņemsim, ka pacientam ir sirds mazspēja. Tas nozīmē, ka sirds kaut kādu iemeslu dēļ ir novājināta, un tās jauda nav pietiekama, lai pareizi sūknētu asinis. Tāpēc rodas šķidruma aizture, pietūkums, elpas trūkums un citi simptomi. Bet ar hipertensiju ir vēl viena problēma: asinsvadu lūmenis ir pārāk sašaurināts. Lai gan sirds muskulis saraujas ar normālu jaudu, šis spēks joprojām nav pietiekams, lai caur traukiem sūknētu pietiekami daudz asiņu. Abās šajās situācijās palielinās slodze uz nierēm, un to uzturs (asins piegāde) pasliktinās.

Iedomājieties zirgu, kurš nes pārāk lielu slodzi un ir spiests kāpt kalnā. Un tad saimnieks sāk viņu pērt ar pātagu, lai viņa iet ātrāk. Sāpēs zirgs centīsies paātrināt tempu, taču saimniekam ir liels risks, ka nepanesamās slodzes dēļ viņš nokritīs un iet bojā tieši uz ceļa. Tātad zirgs ir pacienta nieres, un diurētiskie līdzekļi ir tā pati pātaga. Dažreiz nieru slimība var būt tiešs hipertensijas cēlonis. Šajā gadījumā “zirgs” ir ne tikai pārslogots, bet arī slims. Vēl bīstamāk būs viņu stumt ar “pātagu”.

No dzīves pieredzes zinām, jo ​​lielāka slodze, jo ātrāk nolietojas jebkurš mehānisms. Tāpēc būtu loģiski pieņemt, ka diurētiskie līdzekļi paātrina nieru “nolietošanos”. Ja tā ir taisnība, tad cilvēki, kuri lieto diurētiskos līdzekļus, lai zaudētu svaru vai gūtu panākumus sportā, maksā lielu cenu par saviem “sasniegumiem”, samazinot paredzamo dzīves ilgumu. Šeit jānorāda, ka neviens nav veicis pētījumus par diurētisko līdzekļu lietošanas iespējamām ilgtermiņa sekām, un maz ticams, ka viņi to darīs. Galu galā, ja šāda izpēte tiktu organizēta, tam būtu nepieciešams ievērojams finansējums un vairāku gadu desmitu periods. Par to neinteresē ne zāļu ražotāji, ne ārsti, kuri nevēlas izmaiņas savā praksē.

Protams, pirms jaunu medikamentu ienākšanas tirgū tiek veikti pētījumi par to iespējamām blakusparādībām. Bet šie pētījumi netiek veikti tik rūpīgi, kā vajadzētu. Tas attiecas arī uz diurētiskiem līdzekļiem. Piemēram, ārsti izrakstīja diurētisku līdzekli, ko sauc par etakrīnskābi. Un tikai nesen tas beidzot tika anathematizēts, jo Rietumos viņi pamanīja, ka daudziem pacientiem šīs zāles izraisa neatgriezenisku dzirdes zudumu. Pirms tam etakrīnskābe tika izmantota gadu desmitiem.

Asinsspiediens CHF

  • 1 Kāda ir sirds mazspējas būtība?
    • 1.1 Slimības formas
      • 1.1.1. CHF posmi
  • 2 Slimības cēloņi
  • 3 Slimības simptomi
  • 4 Kas notiek ar asinsspiedienu sirds mazspējas gadījumā?
  • 5 Slimības diagnostika un ārstēšanas terapijas virziens

Prombūtne savlaicīga ārstēšana Lielākā daļa sirds slimību veicina sirds mazspējas attīstību, uz kuras fona pazeminās asinsspiediens Sirds cikls palēninās un tiek traucēta pietiekama asins daudzuma sūknēšana. Sirds darbības izmaiņas veicina cilvēka ķermeņa iekšējo orgānu nepietiekamu piegādi ar skābekli. Samazinās asins daudzums, ko sirds izspiež traukos, un samazinās asinsspiediens. Šis process var izraisīt nāvi.

Kāda ir sirds mazspējas būtība?

Sirds mazspēja ir cilvēka ķermeņa slimība, ko izraisa asins trūkums asinīs. Sirds nesaraujas stipri, un asinis artērijās nonāk nepietiekamā daudzumā pareizai asinsritei. Šī procesa laikā sirds kambari sāk izstiepties, lai palielinātu asinsriti. Kameru izstiepšana īslaicīgi saglabā normālu stāvokli sirds spiediens, bet, palielinot slodzi uz orgānu, stipri vājina tā muskuļus.

Par skaisto Grieķu vārds Anasarka slēpjas nopietna komplikācija nopietnas slimības sirds vai nieres.

Tūska brīdina par daudzu slimību attīstību. Bet anasarka nav brīdinājums, bet gan šo slimību komplikācija. Anasarka ir liela mēroga zemādas audu un mīksto audu pietūkums, kas sākotnēji aptver ķermeņa lejasdaļu – kājas, muguras lejasdaļu, rumpi.

Nepietiekama ārstēšana izraisa strauju stāvokļa pasliktināšanos, šķidrums tiek saglabāts ne tikai visa ķermeņa zemādas slāņos, bet arī iekšējos orgānos. Šajā gadījumā var rasties brīdis, kad radusies tūska kļūst izturīga pret diurētisko terapiju.

Kāpēc tas rodas

Tāpat kā visas tūskas, anasarkas attīstība sākas ar šķidruma transkapilārās apmaiņas traucējumiem starp asinīm un audiem. Intersticiāla šķidruma uzkrāšanās iemesli:

  • hidrostatiskā spiediena palielināšanās, šķidruma izspiešana no traukiem;
  • olbaltumvielu molekulu koncentrācijas samazināšanās asinīs;
  • sastrēgums asinsvados;
  • plazmas onkotiskā spiediena samazināšanās, kas parasti ir pretrunā ar hidrostatisko spiedienu;
  • elektrolītu koncentrācijas palielināšanās asinīs - galvenokārt nātrija jonu;
  • izmaiņas endokrīnās sistēmas regulējumā;
  • palielināta asinsvadu sieniņu caurlaidība.

Parasti šie faktori neparādās atsevišķi, bet vienas izmaiņas noved pie citām. Nav svarīgi, kas izraisa pietūkumu: asinsrites stagnācija, izmaiņas asins sastāvā vai traucēta nieru darbība. Tāda komplikācija kā anasarka var izraisīt gandrīz visas slimības, kuru simptomi ir arī tūska.

Biežas slimības, kas izraisa anasarku.

Sirds slimības

  • sirdslēkme;
  • kardiomiopātija;
  • dekompensēta sirds mazspēja;
  • iedzimtas sirds patoloģijas;
  • išēmiska slimība;
  • hipertensija;

Ekskrēcijas sistēmas slimības

  • glomerulonefrīts;
  • pielonefrīts;
  • urolitiāze;
  • nieru audzēji;
  • nieru amiloidoze;

Endokrīnās sistēmas slimības

  • ilgstoša hipotireoze;
  • hiperaldosteronisms.

Anasarkas simptomi

Simptomus, kas izpaužas kā anasarka, un tās progresēšanas intensitāti tieši ietekmē pamatā esošā patoloģija. Obligātās zīmes ir:

  • aizdusa.

Sirds un asinsvadu sistēmas slimībām raksturīga lēna apakšējo ekstremitāšu distālo daļu tūskas attīstība vakaros. Šeit ir visaugstākais hidrostatiskais spiediens attāluma no sirds dēļ. Smagas sirds mazspējas gadījumos masīvs pietūkums skar ne tikai kājas, bet arī muguras lejasdaļu, dzimumorgānus, vēdera priekšējo daļu, krūtis. Gultas pacientiem gravitācijas ietekmē pietūkums ir izteiktāks krustu un muguras apvidū vai pusē, uz kuras pacients guļ. Ja simptomātiska ārstēšana nav pietiekama, anasarku pavada šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā(ascīts) un plaušu tūska (hidrotorakss).

Par nieru patoloģijām vai urīnceļu sistēma Normāla filtrācija šķidrumā tiek traucēta; Sakarā ar cirkulējošo asiņu tilpuma palielināšanos plazmā rodas olbaltumvielu molekulu trūkums, samazinās onkotiskais spiediens, kas izraisa zemādas audu pietūkumu. Par slimības sākšanos ziņo tādi simptomi kā maisiņi zem acīm pirmajās stundās pēc pamošanās, sejas pietūkums un roku pietūkums. Bet, progresējot nefrotiskajam sindromam uz minerālvielu metabolisma traucējumu fona, palielinās anasarkas risks. Tajā pašā laikā tas strauji attīstās, un tikai sistēmiskā hemodialīze var atvieglot pacienta stāvokli.

Anasarkai progresējot, pacienti sāk izjust elpas trūkumu. Tas rodas šķidruma uzkrāšanās rezultātā pleiras dobumu apakšējās daļās. Iemesli tam var būt dažādi: sastrēgumi plaušu asinsvados sirds patoloģiju dēļ, izteikts nefrotiskais sindroms. Divpusējs hidrotorakss izraisa videnes orgānu saspiešanu, pasliktinot pacienta stāvokli ar elpošanas traucējumiem, un attīstoties hipoksijai, saglabājas pietūkums.

Hormonālās izmaiņas organismā aktivizē mehānismus, kas izjauc albumīna daudzumu. Hipotireozes gadījumā albumīna trūkums izraisa olbaltumvielu izskalošanos urīnā un tūskas attīstību onkotiskā spiediena samazināšanās dēļ. Ar pārmērīgu albumīna daudzumu, ko ražo virsnieru garoza, anasarku izraisa elektrolītu procesu neveiksme - nātrija jonu pārpilnība saglabā ūdeni cilvēka organismā.

Anasarkas ārstēšana

Pietūkums uz agrīnā stadijā viegli labot, jo īpašas diētas, samazinot nātrija uzņemšanu organismā un nodrošinot pietiekamu kālija un olbaltumvielu daudzumu. Taču anasarka brīdina, ka ķermeņa stāvoklis tuvojas kritiskam. Briesmas ir ne tik daudz ārējā pietūkuma, cik šķidruma aizture iekšējos dobumos un sekojoša iekšējo orgānu saspiešana.

Galvenā komplikācijas simptomātiskā ārstēšana ietver diurētisko līdzekļu lietošanu neatkarīgi no tā, kāda slimība izraisīja tūsku. Bet nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot diurētiskos līdzekļus un lietot tos bez konsultēšanās ar ārstu. Liela slodze uz nierēm, kā arī olbaltumvielu zudums ar urīnu var pasliktināt stāvokli. Torsemīds un furosemīds, kas ir ideāli piemēroti kritiskās situācijās, ilgstoši lietojot, ievērojami samazina kālija līmeni. Kāliju aizturošie diurētiskie līdzekļi un aldosterona antagonisti (veroshpirons, amilorīds) tik spēcīgi neietekmē nieru nefronus, taču tiem ir savas kontrindikācijas. Ja ir rezistence pret diurētiskiem līdzekļiem, tas ir iespējams operācija lai notecinātu šķidrumu no iekšējie dobumiķermenis.

Pretējā gadījumā anasarkas terapija ietver aktīvu cīņu pret pamata slimību. Jo precīzāk tiek veikta diagnoze, jo drošāka un uzticamāka būs ārstēšana. Bet narkotiku izvēle vienmēr tiek veikta individuāli. Zāles, kas palīdz novērst liela mēroga pietūkumu dažās slimībās, var būt bīstamas citām. Tādēļ šīs komplikācijas pašdiagnostika un pašapstrāde ir nepieņemama.