Lidokaīna lietošanas instrukcijas. Sīki izstrādāti norādījumi par lidokaīna lietošanu

Lai novērstu sāpes, tiek izmantoti dažādi anestēzijas līdzekļi. Ja sāpju sindroms nepieciešams izņemt tieši no ķermeņa zonas, tiek izmantoti vietējie medikamenti. Tie galvenokārt ir aerosoli, ziedes, želejas. "Lidokaīnam" ir dažādas izdalīšanās formas. Lai mazinātu sāpes skartajā zonā, to visbiežāk lieto 5% ziedes veidā.

Lidokaīna sastāvs un izdalīšanās forma

"Lidokaīns" (ziede) ir paredzēts tikai ārējai lietošanai. Zāles satur aktīvās sastāvdaļas, piemēram, hlorheksidīna dihidrohlorīdu. Zāles satur arī papildu sastāvdaļas, piemēram, hiatelozi (hidroksietilcelulozi) un glicerīnu.

Zāles ir caurspīdīgs gēls.

Savukārt produkts ir iepakots alumīnija tūbiņās pa 15 un 30 g un 25 g tumšā stikla burkās. Norādījumi ir iekļauti kartona kastē kopā ar Lidocaine ziedi.

Šīs zāles ir pieejamas ne tikai ziedes, bet arī aerosola veidā un injekcijām paredzētās ampulās.

Zāles jāuzglabā vēsā, sausā un bērniem nepieejamā vietā. Ziedes derīguma termiņš ir trīs gadi, pēc kura medicīna nevar izmantot.

Zāļu farmakoloģiskā darbība

Zāles pieder IB antiaritmiskai klasei. Darbojas kā lokāls anestēzijas līdzeklis un ir acetanilīda atvasinājums. Raksturīga membrānas stabilizējoša aktivitāte.

Produkts “Lidokains” (ziede) samazina iespējamās iedarbības ilgumu un darbības periodu un kavē to patstāvīgo darbību. Zāles bloķē depolarizēto, aritmogēno zonu elektrisko aktivitāti, bet tajā pašā laikā vismazāk ietekmē normālu audu elektrisko darbību.

Lietojot mērenās terapeitiskās devās, zāles būtiski neietekmē miokarda kontraktilitāti un nepalēnina AV vadīšanu. Ja lidokaīnu lieto kā antiaritmisku līdzekli un ievada intravenozi, tā darbība sākas pēc 45-90 sekundēm un iedarbība ilgst aptuveni 10-20 minūtes. Intramuskulāri ievadot zāles, efektu var sajust pēc 5-15 minūtēm, un tā ilgums ir 60-90 minūtes.

Zāles ir paredzētas terminālai, infiltrācijas un vadīšanas anestēzijai.

Ārēji zāles var lietot problemātiskajā zonā vairākas reizes dienā. Ieteicamais aplikāciju skaits ir 3-4 reizes dienā.

Diezgan bieži 2% lidokaīna gelu izmanto, lai ievietotu medicīnisko instrumentu barības vadā vai balsenē. Zāles uzklāj ar īpašu medicīnisko nūju. Ja anestēzija nedarbojās vai zāļu iedarbība bija nenozīmīga, produkta uzlikšanas procedūru atkārto.

Tādā pašā koncentrācijā ziede tiek izmantota pētījumos uroloģiskā jomā sievietēm, kur to izmanto urīnizvadkanāla gļotādas eļļošanai. Medikamentu patēriņu šajā gadījumā ietekmē urīnizvadkanāla individuālā struktūra. Gelu lieto arī, ievadot katetru urīnizvadkanālā vīriešiem, un tiek patērēts līdz 100 mg zāļu.

Lai samazinātu sāpes laikā iekaisuma procesi urīnpūslī pacientiem vienu reizi tiek ievadīta viena ziedes deva kopā ar citām zālēm. Šī terapija ilgst līdz piecām dienām.

Pētījuma laikā tiek izmantots arī gēls ar lidokaīnu. Urīnpūslis endoskops. Tātad, lai aizpildītu un palielinātu urīnizvadkanālu, izmantojiet līdz 30 ml šīs zāles. Šo devu ievada divos posmos ar nelielu intervālu. Urīnizvadkanāls to uz īsu brīdi saspiež.

Lidokaīnu (ziede) izmanto arī kosmetoloģijā bikini un citu jutīgu ķermeņa zonu matu noņemšanai.

Pēc intramuskulāra injekcija Zāles uzsūcas gandrīz pilnībā. Ātri izplatās. Tās mijiedarbību ar olbaltumvielām ietekmē aktīvās sastāvdaļas koncentrācija asinīs, kas ir 60-80%. Zāles metabolizējas galvenokārt aknās, un tas izraisa aktīvo metabolītu parādīšanos, kas ietekmē terapeitisko un toksisko iedarbību, īpaši pēc infūzijas (dienu vai ilgāk).

Zāļu pussabrukšanas periods mēdz būt divfāzu ar izplatības fāzi 7-9 minūtes. Tas ir atkarīgs no ievadīšanas devas un ir vienāds ar 1-2 stundām, pakāpeniski palielinoties līdz trim stundām vai ilgāk ilgstošas ​​intravenozas infūzijas laikā (vairāk nekā 24 stundas). Tas izdalās caur nierēm metabolītu veidā, tikai 10% izdalās nemainītā veidā.

Lidokaīna ziede: pielietojums

Lidokaīna ziede (5%) ir paredzēta tikai vietējai lietošanai. Samazina sāpes ādas bojājumu vietās (brūces, sasitumi) un uz mutes gļotādām. Lieto perianālajā zonā.

Kontrindikācijas lietošanai

Lidocaine gela lietošana (pirms lietošanas ir jāizlasa instrukcija) praktiski neizraisa negatīvas reakcijas, taču, neskatoties uz to, līdzekli nevar lietot, ja ir bojāta gļotāda. Šajā gadījumā palielinās anestēzijas līdzekļa uzsūkšanās, kas var izraisīt sistēmisku toksicitāti.

Zāles nedrīkst lietot bērnība(līdz diviem gadiem) un ar paaugstinātu jutību pret lidokaīnu.

"Lidokaīns" (ziede): lietošanas instrukcijas

Ādas ārstēšanai lietoto zāļu daudzums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, apstrādājamās zonas un audu vaskularitātes. Ziedes patēriņu ietekmē sastāvdaļu individuālā panesamība. Galu galā jūs varat lietot zāles minimālās devās vai pārtraukt to lietošanu uz noteiktu laiku.

"Lidokaīna" ziede (instrukcijā ir sīki aprakstīts, kādos gadījumos to nevajadzētu lietot šīs zāles) ir paredzēts noteiktām indikācijām pieaugušajiem un bērniem, sākot no divpadsmit gadu vecuma.

Sāpju mazināšanai ziede jālieto 1-2 gramu devā vairākas reizes dienā. Optimāli - 3-4 pieteikumi.

Bērniem līdz divpadsmit gadu vecumam želeja jālieto piesardzīgi. Šeit jums jāpievērš uzmanība tam, ka šī vecuma bērniem biopieejamība ir 100%. Tāpēc maksimālā pieļaujamā deva nedrīkst pārsniegt 0,1 g/kg no bērna svara, kas nozīmē 5 mg lidokaīna uz kilogramu ķermeņa masas. Intervāls starp ziedes lietošanu nedrīkst būt mazāks par astoņām stundām.

Zāles tiek uzklātas uz gļotādas tādu procedūru laikā kā trahejas, balsenes un barības vada diagnostika. Arī izmeklēšanas instrumenti bieži tiek ieeļļoti ar ziedi. Pasākuma laikā instrumenti tiek apstrādāti arī ar lidokainu. Šajā laikā tiek patērēts 0,2-2 g ziedes. Ja šāda anestēzija nesniedz rezultātus, tad pēc 2-3 minūtēm procedūru atkārto vēlreiz.

Maksimālā dienas deva pieaugušajam ir 300 mg (6 g gela). Uroloģijas nodaļas dāmām urīnizvadkanāla gļotādu apstrādā ar 3-5 ml zāļu. Vīriešiem lietojiet ziedi tieši pirms kateterizācijas 5-10 ml daudzumā. Maksimālā dienas deva bērniem ir 4,5 mg/kg.

Zobārstniecībā ziede tiek uzklāta uz mutes gļotādas turpmākai anestēzijai. Intervāls starp ziedes lietošanu ir 2-3 minūtes. Gelu izmanto arī zobakmens noņemšanai. Lai to izdarītu, zāles 2-3 minūtes berzē smaganu malās un zobu kaklā. Uzklājiet ziedes aplikācijas uz mutes gļotādas, ja veidojas afts un erozijas.

Lidokainu (ziede) bieži lieto matu noņemšanai. Tas ir īpaši piemērots bikini zonai. Kā vietējo anestēziju zāles lieto 3-3,5 stundas pirms matu noņemšanas procedūras. Vispirms želeju uzklāj uz ādas virsmas, un pēc tam vajadzīgo vietu aptin ar pārtikas plēvi.

Blakus efekti

"Lidokaīns" (ziede) dažos gadījumos var izraisīt ādas kairinājumu, jo zāles papildus lidokaīnam satur arī propilēnglikolu. Iespējamas arī tādas blakusparādības kā nātrene un pietūkums. Pietiekami retos gadījumos tika novērots anafilaktiskais šoks.

Ja lokālu pretsāpju līdzekļu lietošanas dēļ rodas sistēmiska toksicitāte blakus efekti novērota centrālajā nervu un sirds un asinsvadu sistēmā.

CNS simptomi ir nemiers, nervozitāte, trauksme, uzbudinājums un dezorientācija. Dažos gadījumos rodas domu apjukums, troksnis ausīs, neskaidra redze, mioze, slikta dūša un rīstīšanās reflekss, krampji un trīce. Bija kairinājuma pazīmes, mēles un apkārtnes jutīguma zudums mutes dobums.

No ārpuses sirds un asinsvadu sistēmu Dažos gadījumos pacientiem bija miokarda funkcijas nomākums, kā arī perifēra vazodilatācija, kas radās pēc hipertensijas un bradikardijas. Šāds attēls var izraisīt aritmiju un, kā rezultātā, sirds apstāšanos. Methemoglobinēmija rodas ļoti reti.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lidokaīns (ziede) kombinācijā ar antiaritmiskiem līdzekļiem var izraisīt paralīzi vai pilnīgu sirds apstāšanos. Šis stāvoklis ir novērots pacientiem, kuri lietoja lidokaīnu kopā ar amiodaronu, tokainīdu vai prokaīnu.

Pretepilepsijas līdzekļi kombinācijā ar lidokaīnu var samazināt zāļu koncentrāciju asinīs. Intravenozi ievadīts fenitoīns var palielināt kardiodepresīvās īpašības aktīvā viela.

Kombinācija ar beta blokatoriem palielina lidokaīna koncentrāciju asinīs. Nadolols izraisa līdzīgu efektu.

H2 antagonisti, piemēram, cimetidīns, palielina aktīvās sastāvdaļas metabolismu aknās, kas palielina lidokaīna toksicitātes pakāpi.

Hipokaliēmija, ko izraisīja acetazolamīda un diurētisko līdzekļu lietošana, traucē lidokaīna darbību.

Vienlaicīga zāļu lietošana ar vazokonstriktoriem izraisa blakusparādības.

Speciālas instrukcijas

Nelietojiet Lidokainu (5% ziedi) uz mutes gļotādas, ja ir iekaisums vai pacientam ir sepse.

Lai izvairītos no sistēmiskas uzsūkšanās, zāles jālieto ļoti piesardzīgi, ja Jums ir anēmija, methemoglobinēmija vai glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.

Ja Jums ir alerģija pret ziedi, jums nekavējoties jāpārtrauc tās lietošana un jārisina blakusparādības.

Lidokaīns nav parakstīts pacientiem ar hipovolēmiju, kā arī tiem, kuriem ir sirds muskuļu blokāde un citi sirds vadīšanas traucējumi.

Lietojiet zāles piesardzīgi, ja tiek novērota sastrēguma sirds mazspēja, bradikardija vai elpošanas nomākums.

Ja tiek ievēroti norādījumi, centrālās nervu sistēmas blakusparādību rašanās risks ir minimāls. Ja pacienti ir īpaši jutīgi pret Lidokainu, zāles lieto ļoti piesardzīgi. Plkst alerģiska reakcija atvasinājumi, krusteniskā jutība pret lidokaīnu netika atklāta.

Grūtniecības laikā zāles jālieto ļoti piesardzīgi, jo nav veikti pētījumi, kas pierādītu aktīvās vielas ietekmi uz nedzimušo augli. Speciālisti iesaka, ja iespējams, atturēties no zāļu lietošanas pirmajā grūtniecības trimestrī.

"Lidokaīns" nokļūst mātes piens mazākās devās, kam nav nekādas ietekmes negatīvās ietekmes par bērna attīstību.

Nieru mazspēja neizraisa būtiskas izmaiņas farmakokinētikā, lietojot Lidokainu (5% ziede).

Aknu mazspējas gadījumā jums pilnībā jāpārtrauc zāļu lietošana vai jāsamazina lietošana līdz minimālām devām. Uzklājot līdzekli uz sejas, jābūt uzmanīgiem, lai zāles nenokļūtu acīs.

Zāļu pārdozēšana var rasties vietējo anestēzijas līdzekļu lietošanas sistēmiskās toksicitātes dēļ, un to izraisa augsta aktīvās vielas koncentrācija asinīs. Tas izraisa blakusparādības, kas saistītas ar centrālās nervu un sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Šajā situācijā tiek veikta atbilstoša ārstēšana. Nodrošināt krosa spējas elpceļi, cenšoties atbrīvoties no oglekļa dioksīda. Pacienta ķermenī tiek ievadīts skābeklis vai tiek veikta mākslīgā elpināšana.

Ja ir krampji, tos atvieglo, ievadot organismā sukcinilholīnu 50-100 mg un/vai diazepāmu 5-15 mg devā. Dažos gadījumos tiek izmantoti īslaicīgas darbības barbiturāti. Dialīze šādā situācijā nedod vēlamo efektu un tāpēc netiek izmantota.

"Lidokaīna" analogi

Ja kāda iemesla dēļ "Lidokaīns" (ziede) nav piemērots matu noņemšanai vai citiem mērķiem, nevajag izmisumā, vienkārši pievērsiet uzmanību zālēm, kas aizstāj šīs zāles, tostarp:

  • "Naropīns";
  • "Buļivakain";
  • "Ultracain DS";
  • "Novokaīns";
  • Emla krēms;
  • "Mydocalm";
  • "Zaldiar";
  • "Artifrīns";
  • "Nalbufīns";
  • "Diprofool".

Katras zāles lietošanai ir savas īpatnības, tāpēc nomaiņu drīkst veikt tikai ārsts. Tikai šajā gadījumā jūs varat paļauties uz kompetentu zāļu izvēli.

Līdzekļi vietējai anestēzijai. ATĶ kods N01B B02.

Lidokaīna farmakoloģiskās īpašības

Lidokaīns ir aktīvs vietējais anestēzijas līdzeklis.
Stabilizē šūnu membrānas, bloķē nātrija kanālus. Miokardā tas nomāc ārpusdzemdes perēkļu automātiskumu, galvenokārt sirds kambaros. Veicina kālija jonu izdalīšanos no miokarda šūnām un paātrina šūnu membrānu repolarizācijas procesu, saīsina Purkinje šķiedru darbības potenciāla ilgumu un efektīvu ugunsizturīgo periodu, kā arī nomāc to automātiskumu. Absorbcijas process ir atkarīgs no injekcijas vietas, devas un epinefrīna klātbūtnes. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 25 minūtes pēc zāļu ievadīšanas. Izkliedēts visos audos, īpaši sirdī, nierēs, smadzenēs, aknās, liesā, taukaudos un muskuļu audos. Apmēram 50% saistās ar olbaltumvielām. Aktīvi metabolizējas aknās. Pusperiods ir 1-3 stundas. Metabolīti izdalās ar urīnu. Iekļūst caur placentas barjeru.

Lidokaīna lietošanas indikācijas

Lidokaīna injekciju šķīdumu 2% izmanto vietējai anestēzijai ķirurģijā, oftalmoloģijā, otorinolaringoloģijā un zobārstniecībā.

Lidokaīna lietošanas veids un devas

Lieto vietējai anestēzijai (vadīšanai, infiltrācijai, terminālam, mugurkaulam). Ievadītā deva lielā mērā ir atkarīga no lietošanas vietas. Vietējai anestēzijai vadīšanas anestēzijai izmanto 5-10 ml 2% šķīduma; pirkstu anestēzijai - 2-3 ml 2% šķīduma; pleca un krustu pinumu anestēzijai - 5-10 ml 2% šķīduma. Bērniem līdz 2 gadu vecumam to lieto virspusējai anestēzijai, vispirms uzklājot uz vates tampona.
Bērniem un gados vecākiem pacientiem devu pielāgo atbilstoši vecumam un fiziskajam stāvoklim.

Lidokaīna blakusparādības

CNS: apātija, reibonis, nemiers vai nervozitāte, miegainība, dezorientācija, vemšana, slikta dūša, svīšana, neskaidra redze, diplopija, trīce, toniski-kloniski krampji, epilepsijas lēkmes, elpošanas nomākums, apnoja, apjukums.
Sirds un asinsvadu sistēma. Noraidīt asinsspiediens, kolapss, bradikardija, aritmija, šoks vai sirds apstāšanās.
Šīs blakusparādības var rasties tikai pēc lielu lidokaīna devu ievadīšanas. Var rasties alerģiskas reakcijas pret lidokaīna injekcijām.

Lidokaīna kontrindikācijas

Lidokaīna injekciju šķīdumu nedrīkst lietot epilepsijas lēkmju gadījumos;
alerģiskas reakcijas pagātnē pēc lidokaīna vai citu vietējo anestēzijas līdzekļu lietošanas;
II-III pakāpes AV blokāde, bradikardija vai slima sinusa sindroms, kardiogēns šoks;
Adamsa-Morgāni-Stoksa sindroms un (vai) sirds blokāde, ieskaitot atrioventrikulāru, intraventrikulāru, sinoatriālu, kardiogēns šoks.
Ja Jums ir glaukoma, lidokaīna injekciju šķīdumu nedrīkst lietot zonā aiz acs ābola.

Ledokaīna pārdozēšana

Simptomi: psihomotorisks uzbudinājums, trīce, toniski-kloniski krampji, kolapss, centrālās nervu sistēmas nomākums.
Ārstēšana: īslaicīgas darbības barbiturātu ievadīšana. Dialīze ir neefektīva. Atropīnu var lietot sirds un asinsvadu simptomu mazināšanai. 0,54-1,0 mg atropīna intravenozi palīdzēs koriģēt bradikardiju un traucētu vadītspēju. Ja nepieciešams, pacientu intubē, veic mākslīgo ventilāciju un citus reanimācijas pasākumus. Sirds apstāšanās gadījumā ir nepieciešama sirds masāža.

Lidokaīna lietošanas iezīmes

Lidokainu var ievadīt tikai medicīnas darbinieki! Pirms lidokaīna šķīduma lietošanas nepieciešams noskaidrot alerģisko vēsturi, kā arī tādas esamību patoloģiski apstākļi piemēram, aknu slimība, zems asinsspiediens, epilepsija vai nieru darbības traucējumi. Atkarībā no pacienta veselības stāvokļa var būt nepieciešams samazināt lidokaīna devu.
Ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti, ārstam pašam jāizlemj, vai lidokaīnu drīkst lietot šajā gadījumā. Ārsts novērtē zāļu lietošanas riska un ieguvuma pakāpi.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lidokaīna līmeni serumā paaugstina šādas zāles: hlorpromazīns, cimetidīns, propranolols, petidīns, bupivakaīns, hinidīns, dizopiramīds, amitriptilīns, imipramīns, notriptilīns, digitalis un/vai fenitoīns. Hinidīna, prokainamīda un dizopiramīda kombinācija ar lidokaīnu var izraisīt dažas izmaiņas EKG. MAO inhibitoru ietekmē lidokaīna lokālā anestēzijas efekts, visticamāk, pastiprināsies; zāles nedrīkst parakstīt, lai panāktu rezorbcijas efektu pacientiem, kuri lieto MAO inhibitorus.

Lidokaīns ir lokāls anestēzijas līdzeklis, ko plaši izmanto dažādas jomas medicīna. Zobārstniecībā, ginekoloģijā, traumatoloģijā, otolaringoloģijā u.c. bez lidokaīna nav iespējams iztikt. Norādījumi par zālēm norāda, ka lidokaīns ir pieejams visvairāk dažādas formas, ērts noteiktos gadījumos. Ir lidokaīna šķīdums injekcijām dažādās koncentrācijās, lidokaīns aerosola, želejas, aerosola un acu pilieni.

Zāļu sastāvs un iedarbība

Lidokaīns injekciju ampulās satur lidokaīna hidrohlorīdu (koncentrācija var būt 20 vai 100 mg uz 1 ml šķīduma) un ūdeni injekcijām. Parenterālas šķīduma formas kā palīgvielu satur nātrija hlorīdu. Šķīdums ampulās ir caurspīdīgs, bez smaržas un krāsas.

Aerosols lokālai lietošanai satur lidokaīnu (4,8 mg vienā devā) un palīgkomponentus: etanolu, piparmētru eļļu, propilēnglikolu. Aerosols ir bezkrāsains šķidrums ar izteiktu mentola smaržu un rūgtu mentola garšu.

Lidokains ir zāles, kurām ir antiaritmiska iedarbība un lokāls pretsāpju efekts.

Vietējās anestēzijas efekts tiek panākts, stabilizējot neironu membrānas un ievērojami samazinot to caurlaidību pret nātrija joniem. Tas novērš sāpju impulsu pārnešanu. Lidokaīns ātri hidrolizējas nedaudz sārmainā audu vidē un iedarbojas vidēji no 60 līdz 90 minūtēm. Acidozes (audu iekaisuma) gadījumā pretsāpju efekts samazinās.

Lidokaīna iedarbībai aerosola veidā ir atšķirīgs laika posms. Efekts tiek sasniegts vienas minūtes laikā un ilgst 5-6 minūtes. Nākamo 15 minūšu laikā atgriežas anestēzijas zonas jutības samazināšanās.

Lidokaīns ir piemērots gandrīz visu veidu vietējai anestēzijai. Tam ir asinsvadus paplašinoša iedarbība. Lidokaīna ietekmē audi nav kairināti. Lidokaīns ir vienmērīgi sadalīts visā ķermenī un pārvar placentas barjeru.

Lidokaīna antiaritmisko aktivitāti izmanto ventrikulāru traucējumu profilaksei un ārstēšanai sirdsdarbība.

Indikācijas lidokaīna lietošanai

Lidokainu lieto kā lokālu anestēziju: terminālu, infiltrācijas, vadīšanas, virspusēju, epidurālu utt. To var izmantot medicīniskām procedūrām, izraisot sāpes, plkst ķirurģiskas iejaukšanās, ar sāpīgiem instrumentāliem un endoskopiskiem izmeklējumiem.

Lidokaīna lietošana zobārstniecībā un mutes ķirurģijā:

Lidokainu lieto sāpīgām procedūrām LOR praksē, in ginekoloģiskā ārstēšana un dzemdniecībā, dermatoloģijā ķirurģisku iejaukšanos laikā, traumatoloģijā - sāpju mazināšanai pēc dažādām traumām utt.

Kontrindikācijas lidokaīna lietošanai

Lidokaīns ir spēcīgas zāles, kas var izraisīt nevēlamu un pat bīstamas reakcijasķermeni. Tāpēc tas jālieto piesardzīgi. Mēs uzskaitām galvenās kontrindikācijas šo zāļu lietošanai:

  • Smagas sirds mazspējas formas.
  • Smaga asiņošana.
  • Arteriālā hipotensija.
  • Infekcijas zāļu paredzētās lietošanas vietā.
  • Aknu disfunkcija.
  • Pacienta paaugstināta jutība pret lidokaīnu vai citām zāļu sastāvdaļām.
  • Ievērojams asinsspiediena pazemināšanās.
  • Miastēnija.
  • Kardiogēns šoks.
Zobārstniecības procedūru laikā vienlaicīga lietošana ar ģipsi ir kontrindicēta (piemēram, ņemot zobu nospiedumus), jo ir liela aspirācijas iespējamība

Zāļu devas un lietošanas metodes

Lidokaīna injekcijas devu izvēlas individuāli katram sāpju mazināšanas gadījumam. Tas ir atkarīgs no anestēzijas vietas, veiktās manipulācijas veida un pacienta stāvokļa.

Maksimālais lidokaīna daudzums, ko var lietot pieaugušajam: 4,5 mg uz 1 kg svara. Bērnam šis daudzums būs 5 mg uz 1 kg svara.

Lidokaīna aerosols tiek izsmidzināts uz gļotādām. Zobārstniecībā parasti izmanto vienu līdz trīs aerosolus. Deva ir atkarīga no sastindzis virsmas laukuma un medicīniskās indikācijas.

Lidokaīna lietošanas noteikums: lai neradītu augstu lidokaīna koncentrāciju asins plazmā, jālieto mazākā iespējamā deva, kas var nodrošināt pretsāpju efektu.

Varat arī lietot lidokaīnu, uzklājot šķīdumā samērcētu tamponu. Šī metode ir īpaši ieteicama maziem bērniem. Parasti viņus nobiedē izsmidzināšanas procedūra un var rasties dedzinoša sajūta uz gļotādas.

- populārs un lētas zāles, ko aktīvi izmanto dažādu zobu slimību ārstēšanā.

Kādas zāles ir Tantum Verde, kāpēc tās ir populāras un kad tās tiek parakstītas? Par to lasiet iekšā.

Lidokaīna blakusparādības

Lietojot lidokaīnu, tas ir iespējams negatīvas reakcijas no dažādām ķermeņa sistēmām.

  • No centrālās puses nervu sistēma: reibonis un galvassāpes, eiforijas stāvoklis, pastiprināta miegainība, bezcēloņa trauksme, troksnis ausīs, nejutīguma sajūta mutes un mēles gļotādās, nesakarīga runa, neskaidra redze, trīce, krampji.
  • No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi.
  • No sirds un asinsvadu sistēmas: straujš pieaugums vai pazemināts asinsspiediens, tahikardija, sāpīgas sajūtas V krūtis, kolapss, vadīšanas traucējumi, bradikardija.
  • Alerģijas: izsitumi uz ādas, nieze, hipertermija, dermatīts.
  • Vietējās reakcijas: dedzinoša sajūta zāļu lietošanas vietā, kas pakāpeniski izzūd, kad parādās pretsāpju efekts.

Lidokaīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Lietojot intravenozi, lidokaīns viegli pārvar placentas barjeru, tāpēc lietošana grūtniecības laikā nav vēlama. To var lietot tikai veselības apsvērumu dēļ un pēc tam, kad ārsts ir novērtējis iespējamos riskus auglim.

Lidokaīna lietošana izsmidzināmā veidā grūtniecības laikā ir iespējama, ja tiek ievērota deva, tas nerada nekādas briesmas.

Arī zīdīšanas laikā lidokaīns jālieto tikai ārkārtējas nepieciešamības gadījumos, jo jautājums par tā izdalīšanos mātes pienā šobrīd nav pietiekami pētīts.

Īpaši norādījumi par lidokaīna lietošanu

Dažos gadījumos ir nepieciešams samazināt lidokaīna devu. Jo īpaši attiecībā uz epilepsiju, nieru un aknu mazspēju, asinsrites sistēmas slimībām.

Gadījumi, kad lidokaīna lietošana ir iespējama, bet ar īpašu piesardzību:

  • Traumas un gļotādu bojājumi.
  • Gados vecāki un novājināti pacienti, īpaši, ja viņi jau lieto lidokaīnu sirds slimību ārstēšanai.
  • Psihiskiem traucējumiem, īpaši bezkontakta pacientiem.
  • Jāizvairās no aerosola iekļūšanas acīs, elpošanas traktā un norīšanas.
  • Lidokaīna aerosolu nav ieteicams lietot rīkles sāpēm bērniem līdz astoņu gadu vecumam.
  • Dažos gadījumos lidokaīns var ietekmēt reakciju un spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot sarežģītus mehānismus.

Lidokaīna mijiedarbība ar citām zālēm

  • Beta-adrenola blokatori.
  • Digitoksīns.
  • Kurare līdzīgas zāles.
  • Aymalīns, amiodarons, verapamils.
  • Novokainamīds.
  • Heksenāls.
  • MAO inhibitori.
  • Polimiksīns-B.
  • Miegazāles un sedatīvi līdzekļi.
  • Cimetidīns.
  • Propafenons.
  • Fenitoīns.
  • Etanols.
Kā pareizi tīrīt zobus. Vai jūs domājat, ka jūs zināt visu par šo kopš bērnības? Tas palīdzēs pārbaudīt sevi.

Zāļu iegāde un uzglabāšana

Recepšu pretsāpju līdzekļi ietver lidokaīnu. Lidokaīna cena ampulās ir 20-30 rubļi. Lidokaīna aerosols maksā 200-230 rubļu.

Zāles jālieto ārsta uzraudzībā.

Lidokaīna glabāšanas laiks ampulās ir 5 gadi; tas jāuzglabā tumšā, vēsā telpā, temperatūrā vidi no 15 līdz 25 grādiem.

Lidokaīns aerosola veidā jāuzglabā līdzīgos apstākļos, un tam ir tāds pats glabāšanas laiks.

Bruto formula

C14H22N2O

Lidokaīna vielas farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

137-58-6

Vielas Lidokaīna īpašības

Balts vai gandrīz balts kristālisks pulveris, slikti šķīst ūdenī. To lieto sālsskābes sāls veidā, viegli šķīst ūdenī.

Farmakoloģija

farmakoloģiskā iedarbība- lokāls anestēzijas līdzeklis, antiaritmisks līdzeklis.

Antiaritmiskā aktivitāte ir saistīta ar 4. fāzes (diastoliskās depolarizācijas) kavēšanu Purkinje šķiedrās, automātiskuma samazināšanos un ārpusdzemdes ierosmes perēkļu nomākšanu. Ātrās depolarizācijas ātrums (0. fāze) netiek ietekmēts vai nedaudz samazinās. Palielina membrānas caurlaidību kālija joniem, paātrina repolarizācijas procesu un saīsina darbības potenciālu. Nemaina sinoatriālā mezgla uzbudināmību, maz ietekmē miokarda vadītspēju un kontraktilitāti. Ievadot intravenozi, tas iedarbojas ātri un īslaicīgi (10-20 minūtes).

Vietējās anestēzijas efekta mehānisms ir stabilizēt neironu membrānu, samazinot tās caurlaidību nātrija joniem, kas novērš darbības potenciālu rašanos un impulsu vadīšanu. Iespējama antagonisms ar kalcija joniem. Tas ātri hidrolizējas nedaudz sārmainā audu vidē un pēc īsa latenta perioda iedarbojas 60-90 minūtes. Ar iekaisumu (audu acidozi) anestēzijas aktivitāte samazinās. Efektīva visu veidu vietējai anestēzijai. Paplašina asinsvadus. Nenodrošina kairinošs efekts uz auduma.

Ar intravenozu ievadīšanu Cmax tiek izveidots gandrīz “uz adatas” (pēc 45-90 s), ar intramuskulāru injekciju - pēc 5-15 minūtēm. Diezgan ātri uzsūcas no augšējo elpceļu vai mutes dobuma gļotādas (Cmax tiek sasniegts 10-20 minūtēs). Pēc iekšķīgas lietošanas biopieejamība ir 15-35%, jo 70% absorbētās zāles tiek biotransformētas “pirmās caurlaides” laikā caur aknām. Plazmā tas saistās ar olbaltumvielām 50-80%. Stabila koncentrācija asinīs tiek noteikta pēc 3-4 stundām ar nepārtrauktu intravenozu ievadīšanu (pacientiem ar akūtu miokarda infarktu - pēc 8-10 stundām). Terapeitiskā iedarbība attīstās 1,5-5 mkg/ml koncentrācijā. Viegli šķērso histohematiskās barjeras, tostarp BBB. Vispirms tas nonāk labi apgādātos audos (sirdī, plaušās, smadzenēs, aknās, liesā), pēc tam taukaudos un muskuļu audos. Iekļūst caur placentu, 40-55% no mātes koncentrācijas atrodas jaundzimušā organismā. Izdalās mātes pienā. T1/2 pēc IV bolus ievadīšanas ir 1,5-2 stundas (jaundzimušajiem - 3 stundas), ar ilgstošām IV infūzijām - līdz 3 stundām vai ilgāk. Ja aknu darbība ir traucēta, T1/2 var palielināties 2 reizes vai vairāk. Tas ātri un gandrīz pilnībā metabolizējas aknās (mazāk nekā 10% izdalās nemainītā veidā ar urīnu). Galvenais noārdīšanās ceļš ir oksidatīvā N-dealkilēšana, kas rada aktīvos metabolītus (monoetilglicīna ksilidīnu un glicīna ksilidīnu) ar pussabrukšanas periodu attiecīgi 2 stundas un 10 stundas. Par hronisku nieru mazspēja iespējama metabolītu uzkrāšanās. Iedarbības ilgums ir 10-20 minūtes ar intravenozu ievadīšanu un 60-90 minūtes ar intramuskulāru ievadīšanu.

Lietojot lokāli uz neskartas ādas (plāksnīšu veidā), terapeitiskais efekts, ir pietiekami, lai mazinātu sāpes, neradot sistēmisku efektu.

Lidokaīna vielas pielietojums

Ventrikulāras ekstrasistoles un tahiaritmijas, t.sk. akūta miokarda infarkta gadījumā, in pēcoperācijas periods, kambaru fibrilācija; visu veidu vietējās anestēzijas, t.sk. virspusēja, infiltrācija, vadīšana, epidurālā, mugurkaula, intraligamentāra ķirurģiskas iejaukšanās, sāpīgas manipulācijas, endoskopiskie un instrumentālie pētījumi; plākšņu formā - sāpju sindroms ar vertebrogēniem bojājumiem, miozīts, postherpetiska neiralģija.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, epileptiformas lēkmes anamnēzē pret lidokaīnu, WPW sindroms, kardiogēns šoks, sinusa mezgla vājums, sirds blokāde (AV, intraventrikulāra, sinoatriāla), nopietnas slimības aknas, miastēnija.

Lietošanas ierobežojumi

Stāvokļi, ko pavada aknu asinsrites samazināšanās (piemēram, hroniska sirds mazspēja, aknu slimības), sirds un asinsvadu mazspējas progresēšana (parasti sirds blokādes un šoka attīstības dēļ), novājināti pacienti, vecāka gadagājuma vecums(vecāki par 65 gadiem), integritātes pārkāpums āda(plates uzlikšanas vietā), grūtniecība, zīdīšana.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības un zīdīšanas laikā tas ir iespējams, ja paredzamā terapijas ietekme pārsniedz iespējamo risku auglim un bērnam.

Vielas Lidokaīna blakusparādības

No nervu sistēmas un maņu orgāniem: centrālās nervu sistēmas nomākums vai stimulācija, nervozitāte, eiforija, “peldēju” mirgošana acu priekšā, fotofobija, miegainība, galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, diplopija, apziņas traucējumi, depresija vai elpošanas apstāšanās, muskuļu raustīšanās, trīce, dezorientācija, krampji (palielinās attīstības risks uz hiperkapnijas un acidozes fona).

No sirds un asinsvadu sistēmas un asinīm (hematopoēze, hemostāze): sinusa bradikardija, sirds vadīšanas traucējumi, šķērsvirziena sirds blokāde, pazemināts vai paaugstināts asinsspiediens, kolapss.

No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana.

Alerģiskas reakcijas:ģeneralizēts eksfoliatīvs dermatīts, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, kontaktdermatīts (hiperēmija lietošanas vietā, ādas izsitumi, nātrene, nieze), īslaicīga dedzinoša sajūta aerosola darbības zonā vai plāksnes uzklāšanas vietā.

Citi: karstuma sajūta, aukstums vai nejutīgums ekstremitātēs, ļaundabīga hipertermija, depresija imūnsistēma.

Mijiedarbība

Beta blokatori palielina bradikardijas un hipotensijas iespējamību. Norepinefrīns un beta blokatori, samazinot aknu asinsriti, samazina (palielinās toksicitāte), izoprenalīns un glikagons palielina lidokaīna klīrensu. Cimetidīns palielina koncentrāciju plazmā (izspiež to no saistīšanās ar olbaltumvielām un palēnina inaktivāciju aknās). Barbiturāti, kas izraisa mikrosomu enzīmu indukciju, stimulē lidokaīna noārdīšanos un samazina tā aktivitāti. Pretkrampju līdzekļi (hidantoīna atvasinājumi) paātrina biotransformāciju aknās (koncentrācija asinīs samazinās); ar intravenozu ievadīšanu lidokaīna kardiodepresīvā iedarbība var pastiprināties. Antiaritmiskie līdzekļi (amiodarons, verapamils, hinidīns, ajmalīns) pastiprina kardiodepresiju. Kombinācija ar prokainamīdu var izraisīt centrālās nervu sistēmas stimulāciju un halucinācijas. Nostiprina anestēzijas inhibējošo iedarbību (heksobarbitāls, nātrija tiopentāls) un miegazāles uz elpošanas centru, vājina digitoksīna kardiotonisko iedarbību, padziļina muskuļu relaksāciju, ko izraisa kurarei līdzīgas zāles (iespējama elpošanas muskuļu paralīze). MAO inhibitori pagarina vietējo anestēziju.

Pārdozēšana

Simptomi: psihomotorisks uzbudinājums, reibonis, vispārējs vājums, pazemināts asinsspiediens, trīce, toniski-kloniski krampji, koma, kolapss, iespējama AV blokāde, centrālās nervu sistēmas nomākums, elpošanas apstāšanās.

Ārstēšana: lietošanas pārtraukšana, plaušu ventilācija, skābekļa terapija, pretkrampju līdzekļi, vazokonstriktorus (norepinefrīns, mezatons), bradikardijai - antiholīnerģiskie līdzekļi (atropīns). Iespējama intubācija, mehāniskā ventilācija un reanimācijas pasākumi. Dialīze ir neefektīva.

Ievadīšanas ceļi

IV, IM, lokāli (aerosola, želejas, aerosola, plāksnes veidā).

Piesardzības pasākumi vielai Lidokaīns

Jāievēro piesardzība aknu un nieru slimību, hipovolēmijas, smagas sirds mazspējas ar kontraktilitātes traucējumiem un ģenētiskas noslieces uz ļaundabīgu hipertermiju gadījumā. Bērniem, novājinātiem pacientiem un gados vecākiem pacientiem deva ir jāpielāgo atbilstoši vecumam un fiziskajam stāvoklim. Injicējot vaskularizētos audos, ieteicams veikt aspirācijas testu.

Lietojot lokāli, lietot piesardzīgi infekcijas vai traumas gadījumā lietošanas vietā.

Ja plāksnes lietošanas laikā rodas dedzinoša sajūta vai ādas apsārtums, tā ir jānoņem un neizmanto, līdz apsārtums izzūd. Izlietotās plāksnes nedrīkst būt pieejamas bērniem vai mājdzīvniekiem. Plāksne nekavējoties pēc lietošanas jāiznīcina.

Speciālas instrukcijas

Lai pagarinātu anestēzijas līdzekļa iedarbību, 5-10 ml lidokaīna var pievienot 1 pilienu 0,1% adrenalīna šķīduma (šajā gadījumā maksimālā pieļaujamā deva palielinās līdz 500 mg).

Lidokaīns ir (no latīņu vārda Lidocaine) zāles, ko lieto kā vietējo anestēziju. Tās pielietojuma klāsts ir ļoti plašs. Viela ir pieejama dažādās formās (ampulas, pilieni, aerosoli, želejas). Vietējā anestēzija ir jutības zudums jebkurā ķermeņa daļā persona. Zāles bloķē impulsu pārraidi nervu pinuma vai nervu stumbra līmenī. Sāpju jutības vājināšanās vai pilnīga zudums tiek panākts nervu sistēmas (proti, tās vadītspējas) nomākšanas dēļ. Agregātstāvoklis: bezkrāsains, caurspīdīgs, dažreiz nedaudz iekrāsots šķidrums.

1943. gadā zviedru zinātnieks Nils Lofgrēns sintezēja lidokaīnu. Šī viela ir kļuvusi par "zelta standarta" narkotiku. To sāka pārdot 1948. gadā. Uz tā pamata sāka izstrādāt daudzus citus anestēzijas līdzekļus. Šīs aktīvās vielas izskats bija lielisks atklājums. Mūsu valstī tas nonāca pārdošanā nedaudz vēlāk, bet īsu laiku izdevās iegūt nebijušu popularitāti un atzinību medicīnas darbinieku vidū, pateicoties tā izmantošanai dažādās jomās.

Saskarsmē ar

Lidokaīna darbība

Kam paredzēta šī narkotika? Lidokaīns pilnībā mazina sāpju efektu. Tā aktīvā viela bloķē nātrija kanālus, kā rezultātā nervu impulsi netiek ģenerēti un netiek vadīti pa šķiedrām, ar ilgstošu anestēziju arī temperatūras impulsi tiek vājināti.

Tā iedarbība ir ļoti spēcīga (spēcīgāka par prokaīnu). Tas paplašina asinsvadus un labi uzsūcas caur gļotādām. Iekaisuma laikā vielas aktivitāte samazinās.

Lidokaīnu injekcijām ievada intramuskulāri vai intravenozi. Pēc injekcijas lidokaīna iedarbība notiek ļoti ātri. Pēc intravenozas ievadīšanas tiek sasniegta maksimālā vielas koncentrācija asinīs pēc 50–90 sekundēm, intramuskulāri - 10-15 minūtes. 50–80% vielas saistās ar asins plazmas olbaltumvielām, kas ātri izplatās.

Pirmkārt, tas nonāk cilvēka orgānos (smadzenēs, sirdī, nierēs, aknās), pēc tam izplatās pa muskuļu un tauku audiem. Ja tā ir sieviete, kas baro bērnu ar krūti, tad 40–50% koncentrācijas nonāk pienā. Tas tiek sadalīts aknās (gandrīz viss, kas ir 95%).

Puses vielas izvadīšanas laiks ir atkarīgs no ievadītās vielas laika un daudzuma. Vidēji tas ir 2-3 stundas. Ja aknas ir neveselas, tad šo laiku reizinām ar 2. Izdalās ar nierēm un žulti, galvenokārt ar urīnu. Devu un lietošanas veidu nosaka ārsts ārstnieciska viela. Zāļu lidokaīnam lietošanas instrukcija detalizēti regulē devu. Dienā ir atļauts lietot ne vairāk kā 20 ml zāļu. Bērniem vispārējā deva ir 3 mg uz 1 kg svara. Regulārai vietējai anestēzijai izmantojiet 5 līdz 10 ml 2% lidokaīna šķīduma.

Svarīgs! Pirms vielas lietošanas jāpārbauda ķermeņa alerģiskas reakcijas, to var realizēt, ja kompozīciju uzklājat uz ādas. Jebkurš apsārtums vai pietūkums, kas parādās, norāda, ka šo anestēzijas līdzekli nevar lietot, jo tas var izraisīt neatgriezenisks kaitējums cilvēka ķermenim.

Vielas darbības mehānisms nozīmē neironu membrānas pretestības samazināšanos. Sakarā ar to nervu sūtītais elektriskais lādiņš neiziet cauri šai membrānai, palēninās kālija strāva, samazinās enerģijas piegāde šūnu procesiem, pazūd šūnu uzbudināmība.

Tā rezultātā palielinās uzbudinājuma slieksnis, kas izraisa nejutīgumu. Produkts tiek izmantots vadošās funkcijas pavājināšanās dažādi orgāni un audi.

Cik ilgi zāles ilgst? Tas ir atkarīgs no ievadītās vielas laika un daudzuma. Vidēji šī vērtība ir 1,5 stundas. Ja kombinējat lidokaīnu un adrenalīnu (epinefrīnu), galveno virsnieru serdes hormonu, iedarbību var pagarināt līdz 2 stundām. Intravenoza ievadīšana Zāles, kā saka eksperti, samazina sāpju intensitāti pēc operācijas, sliktas dūšas un vemšanas biežumu, kā arī samazina kuņģa-zarnu trakta atveseļošanās laiku.

Lidokaīnu ampulās izmanto gandrīz visās medicīnas jomās: ķirurģija, zobārstniecība, dermatoloģija, ginekoloģija, traumatoloģija un tā tālāk. Deva ir individuāla katram cilvēkam. Savu lomu spēlē arī atrašanās vieta, kas ir jānojauc. Tas būs atkarīgs no tā, cik daudz lidokaīna jāievada kopā ar epinefrīnu.

Atbrīvošanas forma 2 ml vienā ampulā, 10 ampulas kastītē. Uzglabāt no gaismas aizsargātā vietā 8–25 grādu temperatūrā. Derīguma termiņš: 3 gadi. Izsniedz aptiekās stingri pēc ārsta receptes.

Lidokaīns grūtniecības laikā

Šajā periodā zāļu lietošana var kaitēt auglim. Dažas anestēzijas zāles izjauc šūnu dalīšanās procesus un arī palēnina vienas un tās pašas šūnas augšanu. Ir vairāki visbīstamākie bērna piedzimšanas periodi, kad pastāv risks iestāties smagas sekas lieliski

Tas ir periods, kad piedzimst un veidojas visi augļa orgāni no 15. līdz 56. dienai un grūtniecības beigās. Visas mātei piegādātās zāles saņem arī bērns, tāpēc jābūt īpaši uzmanīgiem. Anestēzijas izmantošana ir visvairāk drošā veidā sāpju mazināšana, kopš pareiza lietošana, tas var radīt minimālu kaitējumu mātei un bērnam.

Lidokainu nav ieteicams lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Bet, ja no tā nevar izvairīties, zīdīšana jāpārtrauc. Jums rūpīgi jāapsver izvēlētā narkotika, jo tā var radīt neatgriezenisku kaitējumu bērnam. Lēmumu par lidokaīna lietošanas nepieciešamību pieņem tieši ārsts.

Kontrindikācijas

Blakusparādības var rasties ar noteiktām slimībām un pārdozēšanu, tāpēc to vajadzētu lietot tikai ārsta uzraudzībā. Kontrindikācijas zāļu lidokaīna lietošanai ir šādas:

  • otrās un trešās pakāpes atrioventrikulārā blokāde, slima sinusa sindroms;
  • paaugstināta ķermeņa jutība pret šīm zālēm, konvulsīvas reakcijas, bradikardija;
  • Adamsa-Stoksa sindroms (ģībonis sirdsdarbības samazināšanās dēļ);
  • nieru mazspēja;
  • intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums (ir šķērslis nervu impulsa vadīšanai caur sirdi).

Lidokaīnam ir blakus efekti, kas skar gandrīz visu cilvēka ķermeni, proti Centrālā nervu sistēma. Lietojot to, tiek novērotas šādas problēmas:

  • krampji;
  • punduri acīs;
  • nervozitāte;
  • fotofobija;
  • miegainība;
  • troksnis ausīs;
  • diplopija;
  • galvassāpes;
  • trīcoši pirksti;
  • dezorientācija;
  • nervu sistēmas saasināšanās vai tās "miegainība".

No sirds un asinsvadu sistēmas:

  • sirds vadīšanas traucējumi;
  • zems vai augsts asinsspiediens;
  • sabrukt ( sirdskaite izraisot samaņas zudumu un nāvi);
  • sinusa ritma pārkāpums.

Dažādas alerģiskas reakcijas, piemēram:

  • āda (nātrene, nieze, izsitumi);
  • pietūkums;
  • dermatīts;
  • karstuma vai aukstuma sajūta.

Gremošanas sistēma;

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • sāpes epigastrālajā reģionā;

Šīs vielas lietošana būtu jāierobežo arī tiem, kam ir aknu slimība, arteriāla hipotensija, hroniska sirds mazspēja, vecums(vecākiem cilvēkiem zāles tiek ievadītas mazākās devās), barošana ar krūti, grūtniecība, nopietnas slimības. Nav ieteicams lietot pacientiem ar akūtu miokarda infarktu, jo tas palielina nāves risku.

Alerģiska reakcija pret lidokaīnu: nātrene, nieze, izsitumi)

Pārdozēšana

Lidokaīna pārdozēšana izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • reibonis;
  • trīce (tas ir, trīce rokās);
  • vājums;
  • krampji;
  • drebuļi;
  • svīšana;
  • mēles nejutīgums;
  • dzirdes un redzes traucējumi;
  • sirds ritma traucējumi;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • gaisa trūkums.

Ja anestēzijas līdzekļa ievadīšana tiek turpināta, kad parādās šie simptomi, tas var izraisīt samaņas zudums, koma un pat nāve. Jūs varat palīdzēt, pārtraucot zāļu ievadīšanu, radot horizontālā stāvoklī, nozīmēt skābekļa inhalāciju (skābekļa lietošana ar terapeitiskais mērķis) vai nodrošināt piekļuvi svaigs gaiss(atpogājiet drēbes, ieslēdziet ventilāciju vai atveriet logus).

Pēc tam obligāts neatliekamā aprūpe, proti, hospitalizācija slimnīcas nodaļā, kur viņu gaida pretkrampju līdzekļi, mākslīgā ventilācija komas gadījumā. Pārdozēšanas sekas var būt dažādas, bet bieži tas ir kolapss (sirds un asinsvadu mazspēja ar samaņas zudumu un pat nāvi), paralīze elpošanas sistēmas, alerģiskas reakcijas (izsitumi, pietūkums..), sirdsdarbības apstāšanās un rezultātā nāve.

Svarīgs! Lidokainu nedrīkst lietot kā profilaktiski. Ar tā lietošanu jābūt uzmanīgiem, veicot darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, kā arī ātra reakcija (piemēram, vadot automašīnu).

Pārbaude pie ārsta

Alerģija

Dažiem pacientiem ir alerģija pret šo anestēzijas līdzekli, taču to nevajadzētu sajaukt ar individuālu neiecietību. Smagos gadījumos, to lietojot, pat var rasties anafilaktiskais šoks.

Alerģiskas reakcijas parādās gandrīz uzreiz pēc lietošanas. Diezgan bieži alerģija neparādās pašam anestēzijas līdzeklim, bet ne vielām, kas iekļautas tā sastāvā.

Pirms zāļu lietošanas ārstējošajam ārstam ir pienākums intervēt pacientu, noskaidrot, vai viņam nav alerģiskas reakcijas pret zālēm, kā arī veikt īpašu pārbaudi, kas palīdzēs identificēt alerģiju. Ir vērts to atzīmēt ādas testi nav tik efektīvas kā asins analīzes.

Ja tiek konstatēta alerģiska reakcija, tā tiek aizstāta ar citām. zāles, piemēram, piemēram:

  • anestēzija;
  • novokaīns;
  • Dikaīns

Vietējā anestēzija. Lidokaīns.

Lidokaīns muguras sāpēm

Secinājums

Lidokainu drīkst parakstīt tikai veselības aprūpes speciālisti, ja nepieciešams. Arī zāļu ievadīšanai jābūt speciālista uzraudzībā. Tās izmantošana ļauj veikt ķirurģiskas procedūras, neradot pacientam diskomfortu.