Cerucal ir vietējs pretvemšanas līdzeklis. Efektīvi cīnoties pret, zāles dod tādas blakus efekti, kas neļauj to lietot bērniem. Cerucal parasti ir kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Vai ir iespējams dot Cerucal bērniem?
Tomēr ir situācijas, kad bērniem ir nepieciešams izrakstīt Cerucal. Apskatīsim, kā un kad jūs varat dot Cerucal bērniem.
Cerucal satur aktīvo sastāvdaļu metoklopramīdu. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar spēju bloķēt kairinošus impulsus, kas no kuņģa nonāk smadzeņu vemšanas centrā. Pēc ārstu domām, Cerucal ir kontrindicēts bērniem, jo pastāv augsts risks saslimt ar t.s. diskinētiskais sindroms. Ar diskinētisko sindromu rodas nervu vadīšanas traucējumi, kas izpaužas dažādās piespiedu kustībās un sejas un kakla muskuļu muskuļu raustīšanās. Šī blakusparādība nav dzīvībai bīstama, taču tā var būt liels šķērslis bērnu pielāgošanai grupai. Tādēļ Cerucal tabletes bērniem līdz 14 gadu vecumam var ordinēt tikai ar lielu piesardzību, uzraugot iespējamais izskats blakus efekti. Ja rodas blakusparādības, ārstēšana būs jāpārtrauc.
Bet ir slimības, kurām ārsts ir spiests izrakstīt zāles bērniem ražotāja noteiktajā devā. Šādas slimības, kā likums, ir norādes uz hospitalizāciju, un slimnīcā ir iespējams pastāvīgi uzraudzīt pacienta stāvokli. Tomēr, ja ir nekontrolējama vemšana, bērns ātri zaudē noderīgi mikroelementi gan ūdens, gan Cerucal lietošana šajā gadījumā ir attaisnojama. Bērni šādā situācijā ļoti zaudē svaru, tāpēc vienīgā izeja šādā situācijā var būt Cerucal izrakstīšana bērniem, jo nekontrolējama vemšana var izraisīt šoka stāvokli.
Cerucal lietošanas instrukcija. Dozēšana
Uzreiz jāsaka, ka neatkarīga lietošana Cerucal bērniem ir izslēgts. Norādījumi norāda uz augstu blakusparādību risku bērniem. Turklāt pašārstēšanās procesā jūs varat kļūdīties ar devu.
Cerucal lieto tikai slimībām kuņģa-zarnu trakta.
Cerucal lietošanas indikācija ir nekontrolējama vemšana. Deva bērniem vecumā no 2 līdz 14 gadiem ir 0,1 mg aktīvās vielas uz kg bērna svara. Šajā gadījumā maksimālā deva nedrīkst būt lielāka par 0,5 mg uz 1 kilogramu svara dienā.
Bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, devu var palielināt līdz 10 mg trīs reizes dienā. Ārstēšana tiek veikta 4-6 nedēļas. IN retos gadījumosārstēšanas ilgums var tikt pagarināts.
Zāles ir vairākas kontrindikācijas.
Cerucal ir labi pētīta narkotika ar ilgu praktiskas lietošanas vēsturi. Zāles parasti ir parakstīts bērniem no 3 gadu vecuma, lai nomāktu rīstīšanās refleksu.Šīm zālēm ir liels skaits blakusparādību, kuru risks ir augsts agrīnā vecumā. Tādēļ instrukcija neiesaka ar to ārstēt zīdaiņus, kas jaunāki par 36 mēnešiem. Tomēr gadās, ka pediatri Cerucal izraksta pat divus gadus veciem bērniem. Reizēm sekas formā un kā simptomi kaut kam, kas ir izplatījies organismā vai noķerts, izrādās bīstamāks par iespējamo kaitējumu medikamentiem. Šajā gadījumā nosacījums mazais pacients nepieciešama rūpīga uzraudzība.
Cerucal ir vietējs pretvemšanas līdzeklis.
Šis pārskats sniedz detalizētu informāciju par zālēm, ļaujot izdarīt secinājumus par to efektivitāti bērna ārstēšanā un iespējamo blakusparādību risku.
Uzmanību: bērnu pašārstēšanās ar Cerucal ir nepieņemama. Pirmkārt, vemšana ir nopietns simptoms, kas var liecināt par nepieciešamas patoloģijas klātbūtni steidzama palīdzība speciālistiem. Turklāt produktam ir vairākas kontrindikācijas.
Galvenā informācija
Reģistrācijas apliecība par medicīna izdots Teva (Izraēla). Cerucal ražotāji ir uzņēmumi Pliva (Horvātija) un Teva Private Co. (Ungārija). Zāles pieder pie prokinetikas kategorijas - zāles, kas aktivizē kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju. Cerucal efektīvi aptur vemšanu un. Dažreiz tas ir vienīgais iespējamais līdzeklis, lai nomāktu rīstīšanās refleksu.
Cerucal ir pieejams ne tikai tablešu veidā, bet arī šķīduma veidā intramuskulāras injekcijas. Kad saturs nepaliek kuņģī pat 10-12 minūtes, var tikt galā tikai ar injekcijām.
Cerucal ordinē gan iekšķīgi, gan injekciju veidā.
Svarīga zāļu priekšrocība ir tā pieejamu cenu. Tablešu iepakojums (50 gab.) vidēji maksā 120-140 rubļus, Cerucal injekcijas šķīduma veidā (10 ampulas) var iegādāties par 220-260 rubļiem.
Bērniem nav īpaši izstrādātas Cerucal formas. Zāles ir universālas, atbilstošās devās tas ir piemērots gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Kā tas darbojas
Galvenā Cerucal aktīvā sastāvdaļa ir metoklopramīda hidrohlorīds. Tas bloķē to receptoru darbību, caur kuriem impulsi no kuņģa-zarnu trakta kairinātajām vietām (kuņģa gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas) tiek pārnestas uz smadzeņu vemšanas centru. Tā rezultātā tiek nomākts rīstīšanās reflekss.
Vēl viens zāļu darbības virziens ir palielināt kuņģa gludo muskuļu tonusu. Tas palīdz palielināt pārtikas iekļūšanas ātrumu zarnās. Tajā pašā laikā zāles stimulē barības vada aizsardzību pret kuņģa satura atteci tajā un kuņģi no žults iekļūšanas tajā. Tas ir, zāles to novērš nepatīkami simptomi piemēram, atraugas un grēmas. Tajā pašā laikā Cerucal pozitīvi ietekmē zarnu kustīgumu, kas nodrošina tās savlaicīgu iztukšošanu un novērš citu bieži sastopamu bērnības (un ne tikai) problēmu -.
Zāles palīdz pārvarēt sliktu dūšu un atdzīvina kuņģa-zarnu trakta darbību.
Ko tas ārstē - lietošanas indikācijas
Indikācijas zāļu lietošanai ir sīki aprakstītas pievienotajā lietošanas instrukcijā ( un ). Parasti Cerucal tiek parakstīts bērnam tādu stāvokļu attīstībai kā:
- slikta dūša un vemšana;
- ilgstošas un biežas žagas;
- žults ceļu diskinēzija;
- kuņģa pīlora stenoze;
- divpadsmitpirkstu zarnas stenoze;
- kuņģa parēze (attiecas uz tiem, kas cieš no cukura diabēta);
- kuņģa-zarnu trakta elementu (zarnu, kuņģa) tonusa samazināšanās;
- meteorisms.
Pediatri bieži iesaka lietot zāles kuņģa un / vai zarnu diagnostikas pētījumu priekšvakarā. Cerucal lietošana sliktas dūšas un vemšanas gadījumā, ko izraisa vestibulārā aparāta traucējumi vai psihogēni faktori, bieži vien ir neefektīva.
Indikācija zāļu lietošanai ir nekontrolējama vemšana.
Kad tas nav iespējams?
Zālēm ir kontrindikācijas, tāpēc to došana bērnam bez ārsta receptes ir bīstama. Bērni, kuriem ir:
- glaukoma;
- asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- zarnu aizsprostojums;
- feohromocitoma (audzējs, kas aktivizē pārmērīgu adrenalīna vai norepinefrīna veidošanos);
- ekstrapiramidālie (motoriskie) traucējumi;
- kuņģa perforācija (piemēram, ar peptiska čūlas);
- peritonīts.
Un, protams, pacienti ar paaugstināta jutība kādai no tās sastāvdaļām. Zāles nav parakstītas bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Ar piesardzību, tikai ārsta uzraudzībā un rūpīgi uzraugot bērna stāvokļa izmaiņas, zāles ir indicētas pacientiem ar noteiktām patoloģijām:
- aknu un/vai nieru darbības traucējumi;
- bronhiālā astma;
- hipertoniskā slimība.
Faktiski pati bērnība ir iemesls īpaši uzmanīgai attieksmei pret pacientu, kuram tiek nozīmēts Cerucal. Šie faktori palielina blakusparādību risku.
Nav amatieru priekšnesumu! Tikai ārsts var izrakstīt zāles Jūsu bērnam.
Nevēlamas sekas
Cerucal nevēlamās sekas, kas visbiežāk norādītas pārskatos, var izpausties no:
- nervu sistēma: nogurums, reibonis, miegainība, galvassāpes, troksnis ausīs, nervu tic(diezgan bieži novēro bērniem), drudzis, muskuļu spazmas;
- hematopoētiskās sistēmas: granulocītu asins sastāva samazināšanās - vissvarīgākā un daudzskaitlīgākā leikocītu daļa (agranulocitoze);
- gremošanas trakts: aizcietējums, caureja, sausuma sajūta mutē;
- sirds un asinsvadu sistēmai: paātrināta sirdsdarbība, sacīkstes asinsspiediens, aritmija;
- Endokrīnā sistēma: piena dziedzeru palielināšanās zēniem, mazspēja menstruālais cikls pusaudžu meitenēm;
- imūnsistēma: alerģijas, ādas nieze, elpas trūkums, astmas lēkmes.
Ja rodas blakusparādības, Cerucal lietošana tiek pārtraukta un tiek veikta ārstēšana, kuras mērķis ir novērst trauksmes simptomus.
Plašāka informācija par izlaišanas veidlapām un iepakojumu
Cerucal ir pieejams šādā formā:
- tabletes;
- šķīdums injekcijām.
Šķīdumu ampulās ievada intravenozi vai intramuskulāri.
Blisteri ar tabletēm balts Iepakots kartona kastēs (50 tabletes iepakojumā). Katra tablete satur 10 mg aktīvās vielas - metoklopramīda hidrohlorīda. Šķīdumu intramuskulārai un intravenozai injekcijai pārdod divu miligramu ampulās ar tādu pašu aktīvās sastāvdaļas saturu kā tabletēs - 10 mg (5 mg metoklopramīda uz 1 ml zāļu).
Abas Cerucal formas nodrošina vienādu terapeitisko efektu. Tabletēm ir ilgstoša iedarbība (līdz 6 stundām), un tāpēc tās bieži tiek izrakstītas kompleksa ārstēšana hroniskas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Bet zāles, kas ievadītas intramuskulāri vai intravenozi, neiedarbojas tik ilgi - tikai aptuveni 2 stundas. Bet efekts pēc injekcijas rodas daudz ātrāk nekā pēc tablešu lietošanas.
Cerucal injekcijas parasti tiek nozīmētas steidzamos gadījumos, lai atvieglotu gremošanas traucējumu simptomus, kā arī vemšanas gadījumā, kas neļauj tabletei kuņģī noturēties vismaz 20 minūtes.
Pareizās devas aprēķins
Zāļu instrukcijās sniegti ieteikumi individuālai devas aprēķināšanai bērniem. Tas ir atkarīgs no bērna svara. Pārdozēšanu var izraisīt pārsniegšana dienas norma: 0,5 mg aktīvās vielas uz 1 kg bērna svara. Tas ir, ja mēs runājam par 20 kilogramus smagu 6 gadus vecu zēnu, tad viņam nevajadzētu lietot vairāk par 10 mg metoklopramīda dienā (tā ir viena tablete vai viena Cerucal ampula, t.i., 2 ml šķīduma). Parasti dienas devu Pediatrs to sadala 2-3 devās. Katrā konkrētā gadījumā ārstēšanas režīms tiek noteikts individuāli - dažreiz devas tiek pielāgotas, ņemot vērā pacienta stāvokļa īpašības.
Cerucal tabletes jālieto apmēram 30 minūtes pirms ēšanas, nomazgājot tabletes ar pietiekamu daudzumu šķidruma.
Ja rodas pārdozēšanas simptomi (samaņas izmaiņas, krampji, paaugstināts asinsspiediens, trīce, miegainība), nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu un meklējiet medicīnisko palīdzību.
Ja bērnam rodas blakusparādības, sazinieties ar savu ārstu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Lietojot citas zāles kopā ar Cerucal, ir svarīgi zināt, ka šīs zāles:
- nesaderīgs ar sārmainiem infūziju šķīdumiem;
- kopā ar antipsihotiskiem līdzekļiem var saasināt kustību traucējumus;
- kombinācijā ar nomierinoši līdzekļi palielina Parkinsona sindroma iespējamību;
- paātrina uzsūkšanos;
- ātri iznīcina B1 vitamīnu;
- pastiprina zāļu ar šo īpašību hepatotoksicitāti (ietekmi uz aknām).
Šādas iespējas mainīt citu medikamentu iedarbību ir vēl viens iemesls pašārstēšanās ar Cerucal briesmām.
Analogi
Šodien aptieku plauktos var atrast Cerucal “dubultniekus”, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu. Tie ietver Melomiada hidrohlorīdu, Perinorm, Tseruglan. Starp narkotikām līdzīga darbība, bet ar pavisam citu sastāvu izceļas Aceclidine, Damelium, Domperidone, Motilak, Motilium, Passazhix. Lielākajai daļai šo zāļu ir mazāk kontrindikāciju un iespējamo blakusparādību nekā Cerucal.
Motilium tiek uzskatīts par labu Cerucal analogu, taču darbības ātrums joprojām ir zemāks.
Slikta dūša un vemšana ir ķermeņa refleksa reakcija uz kairinātāju. Atšķirībā no pieaugušā, bērns nespēj kontrolēt dabiskās vēlmes. Ja mazulim tiek iedarbināts rīstīšanās reflekss, viņš nevarēs to savaldīt ar gribas spēku.
Bieža vemšana novērš efektīva ārstēšana izplatītas slimības, rada ciešanas bērniem, provocē dehidratāciju un citas komplikācijas. Lai atvieglotu bērna stāvokli un nomāktu sliktu dūšu, ārsti izraksta īpašas zāles. Efektīvs līdzeklisšādiem gadījumiem ir Cerucal.
Zāļu sastāvs un izdalīšanās formas
Oriģinālais Cerucal tiek ražots 2 formās. Lai sasniegtu vēlamo terapeitisko efektu un apturētu vemšanu, ārsti izraksta pacientiem iekšķīgi lietojamas tabletes vai injekcijas. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir metoklopramīda hidrohlorīds. Citas īpašības ir atkarīgas no izlaišanas formas:
Cerucal ir recepšu medikaments. Jūs nevarat izrakstīt zāles bērnam bez konsultēšanās ar ārstu. Saskaņā ar instrukcijām pretvemšanas līdzekli nav ieteicams lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Zāļu darbības princips
Šajā rakstā ir aprakstīti tipiski veidi, kā atrisināt problēmas, taču katrs gadījums ir unikāls! Ja vēlaties no manis uzzināt, kā atrisināt jūsu konkrēto problēmu, uzdodiet savu jautājumu. Tas ir ātri un bez maksas!
Terapeitiskais efekts lietojot Cerucal, tas nodrošina metoklopramīda hidrohlorīdu. Komponents nomāc receptoru aktivitāti, kas pārraida impulsus starp kairinātajām kuņģa-zarnu trakta zonām un smadzenēm. Vielas ietekmē tiek samazināts centrālās un perifērās nervu sistēmas vemšanas centra jutīguma slieksnis. Bērna slikta dūša un žagas pāriet, un vemšana apstājas.
Zāles uzlabo kuņģa gludo muskuļu tonusu. Pārtika ātri uzsūcas organismā un nonāk zarnās. Metoklopramīds arī palielina barības vada aizsargfunkcijas. Tas novērš kuņģa satura atteci un žults iekļūšanu kuņģī. Tas novērš saistītie simptomi atraugas un grēmas veidā. Normālas peristaltikas atjaunošana nodrošina savlaicīgu zarnu kustību un palīdz mazināt aizcietējumus.
Cerucal tabletes sāk darboties pusstundu pēc ievadīšanas. Ja zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri, efekts tiek novērots jau infūzijas procesā. Lai pilnībā izņemtu zāļu sastāvdaļas no ķermeņa, būs nepieciešama diena.
Cerucal lietošanas indikācijas
Pretvemšanas līdzeklis stimulē gremošanas orgānu gludo muskuļu kontrakcijas, tāpēc tas ir paredzēts tikai kuņģa-zarnu trakta slimībām. Ja nelabumu un vemšanu izraisa citas problēmas, zāles neatbrīvos simptomus.
Cerucal lieto jebkādu motora disfunkciju ārstēšanai gremošanas sistēma. Galvenās indikācijas:
- kairinājums un zarnu iekaisums;
- funkcionāla taisnās zarnas stenoze;
- grēmas;
- saindēšanās ar zemas kvalitātes produktiem vai produktiem, kuriem beidzies derīguma termiņš;
- intoksikācija zāles;
- žults aizplūšanas pārkāpums (diskinēzija);
- refluksa ezofagīts;
- samazināts muskuļu tonuss kuņģī pēc slimības vai operācijas;
- aizkuņģa dziedzera slimības.
Bieži vien zāles injekciju šķīduma veidā injicē pacientiem pēc terapeitiskās un diagnostiskās gastroduodenālās intubācijas. Ieteicams lietot pirms kuņģa-zarnu trakta kontrasta rentgenogrāfijas, ķīmijterapijas kursa laikā.
Lietošanas instrukcija un pareizas devas aprēķināšana bērniem
Cerucal tabletes tiek parakstītas pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem. Bērni saņem aktīvo vielu injekciju veidā.
Saskaņā ar instrukcijām vienu devu var aprēķināt, izmantojot formulu “0,1 mg zāļu uz 1 kg mazuļa svara”. Piemēram, ja bērns 4 gadu vecumā sver 18 kg, ieteicamā vienreizēja deva ir 1,8 mg. Ja nepieciešams, ārsti palielina terapeitisko devu līdz 0,5 mg uz 1 kg svara. Bērniem līdz 2 gadu vecumam zāles izraksta tikai pediatrs, ja ir izņēmuma indikācijas.
Cerucal tabletes
Cerucal tablešu veidā tiek parakstīts bērnam, kas vecāks par 6 gadiem, ja viņa svars pārsniedz 20 kg. Mazie pacienti lieto zāles 2-3 reizes dienā, ¼-½ tabletes. Pusaudži no 14 gadu vecuma lieto pretvemšanas līdzekli ½ vai 1 gab. pēc līdzīgas shēmas. Precīzu kursa devu un ilgumu aprēķina pediatrs, ņemot vērā pacienta stāvokli.
Cerucal dzer pusstundu pirms ēšanas, vienmēr nomazgā ar ūdeni. Terapeitiskais efekts rodas 15-30 minūšu laikā un ilgst līdz 6 stundām. Ja pacientam tiek konstatēti nieru un aknu darbības traucējumi, ārstēšanas kursu nosaka individuāli.
Parasti ārstēšanas ilgums ir 1-1,5 mēneši. Smagas patoloģijas gadījumā zāles turpina lietot sešus mēnešus.
Cerucal ampulās
Cerucal injekcijas šķīduma veidā tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri. Lai aktīvā sastāvdaļa caur vēnu ātri iekļūtu asinsritē, pilinātājā pievieno 50 ml sāls šķīduma. Šķīdumu atšķaida ar nātrija hlorīda vai 5% glikozes šķīdumu. Ja bērnam tiek veikta injekcija muskulī, zāles ne ar ko neatšķaida. Ir ieteicams mainīt Cerucal ievadīšanas vietas ampulās.
Parasti tiek izmantotas 2 intravenozas pilienu infūzijas shēmas:
Kontrindikācijas lietošanai
Tā kā Cerucal ietekmē zarnu kustīgumu un citu muskuļu tonusu iekšējie orgāni, tas tiek noteikts tikai individuāli. Kontrindikācijas zāļu lietošanai:
Lietojot vienlaikus ar citām zālēm, jāņem vērā aktīvās sastāvdaļas nesaderība ar infūziju šķīdumiem. uz sārmu bāzes. Pretvemšanas līdzeklis slikti mijiedarbojas ar antipsihotiskiem līdzekļiem un pasliktina pacienta stāvokli ar traucētu kustību funkciju.
Blakus efekti
Pārdozēšanas iespējamība un blakusparādību rašanās pēc zāļu lietošanas ir atkarīga no pacienta vecuma. Ja netiek ievēroti ārsta noteikumi un norādījumi, patoloģiskas izmaiņas V:
Biežāk nevēlamas reakcijas Ietekmē centrālo un perifēro nervu sistēmu bērnība. Bērnam attīstās fobiju izpausmes, pastiprināta trauksme un garastāvokļa svārstības. Nieru un aknu slimību gadījumā injekcijas izraisa ALAT un ASAT enzīmu ražošanas palielināšanos un palielina bilirubīna sintēzi.
Mazi bērni var reaģēt uz ārstēšanu ar Cerucal ar diskinētisko sindromu. Šo stāvokli raksturo nekontrolēta sejas, plecu un kakla muskuļu kontrakcija. Patoloģija neapdraud mazuļa dzīvību, bet traucē normālu sociālo adaptāciju komandā.
Pārdozēšanas simptomi
Cerucal pārdozēšana bērniem un pieaugušajiem izpaužas kā apjukums, ģībonis un krampji. Terapeitiskās devas pārsniegšana spēcīgi ietekmē kardiovaskulārā sistēma, paaugstina vai samazina asinsspiediena līmeni. Vieglas saindēšanās gadījumā intoksikācijas simptomi izzūd 24 stundu laikā, kad zāļu sastāvdaļas tiek pilnībā izvadītas no organisma. Nav konstatēts neviens nāves gadījums Cerucal pārdozēšanas dēļ.
Ja rodas neskaidras reakcijas uz zālēm, vecākiem jāpārtrauc pretvemšanas līdzekļu lietošana un jāparāda bērns ārstam. Pediatrs palīdzēs novērst nevēlamus simptomus, pielāgot ārstēšanas kursu vai aizstāt zāles.
Pirmkārt veselības aprūpe pēc pārdozēšanas ir simptomātiska ārstēšana. Lai glābtu mazuli no ekstrapiramidāliem traucējumiem, ārsti izraksta Biperiden injekcijas. Paaugstināta trauksme un nemiers tiek mazināts ar diazepāmu. Pacientam jāveic kuņģa skalošana un jādod adsorbenti ( Aktivētā ogle vai analogi), lai paātrinātu sastāvdaļu izvadīšanu no ķermeņa.
Cerucal cena un analogi
Cerucal - efektīvas zāles pret sliktu dūšu un vemšanu, bet, ja ir kontrindikācijas, tas var būt jāaizstāj ar analogiem. Kā alternatīvu ārsti izraksta:
| Narkotiku | Atbrīvošanas veidlapa | Vecuma ierobežojumi | Darbība | cena, berzēt. |
| Motilium | Tabletes, suspensija | Piemērots zīdaiņiem un vecākiem bērniem | Atjauno kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, novērš kolikas, sliktas dūšas un vemšanas lēkmes, grēmas | No 346 |
| Bez spazmas | Tabletes, sīrups, injekciju šķīdums | Mazina sāpes un spazmas, samazina sālsskābes saturu | No 24 | |
| Atropīns | Bloķē smadzeņu vemšanas centru, samazina muskuļu tonusu gremošanas orgānos | No 14 | ||
| Diakarb (iesakām lasīt :) | Tabletes | Ārstē neiroloģisko traucējumu vemšanas izpausmes, samazina intrakraniālo spiedienu | No 246 | |
| Tseruglans | Tabletes, injekciju šķīdums | No 2 gadiem | Normalizē gremošanas funkcijas, palīdz apturēt vemšanu un sliktu dūšu | No 265 |
| Perinorm | No 6 gadu vecuma jaunākus pacientus izraksta pēc individuālām indikācijām | Piemīt pretvemšanas efekts, normalizē peristaltiku un paātrina zarnu kustību | No 180 | |
| Ganatons | Tabletes | No 16 gadu vecuma | Uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustīgumu | No 303 |
Pirms zāļu maiņas labāk konsultēties ar savu ārstu. Vecākiem rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcija, lai izvairītos no blakusparādībām.
Oriģinālā Cerucal izmaksas ir atkarīgas no izlaišanas formas un vidēji svārstās no 90 līdz 267 rubļiem. Zāles var uzglabāt 5 gadus no ražošanas datuma tumšā, sausā vietā istabas temperatūrā.
Cerucal ir populārs pretvemšanas līdzeklis, ko var dot maziem bērniem no divu gadu vecuma. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir metoklopramīda hidrohlorīds. Šī viela ietekmē smadzeņu apgabalus, kas ir atbildīgi par rīstīšanās refleksu. Cerucal inhibē dopamīnerģisko neironu grupas darbību, tāpēc tiek bloķēti vairāki receptori.
No otras puses, zāles paātrina kuņģa iztukšošanos un barības izvadīšanu caur tievo zarnu. Šo īpašību izskaidro arī galvenā aktīvā komponenta ietekme uz centrālās nervu sistēmas nervu receptoriem. Turklāt zāles ietekmē neironu darbību autonomā sistēma, kas noved pie šādiem rezultātiem:
- palielinās kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu motoriskā aktivitāte;
- paaugstinās iekšējo muskuļu tonuss;
- pārtikas gremošana notiek ātrāk;
- gastrostāze tiek izvadīta;
- žults sekrēcija tiek normalizēta diskinēzijas likvidēšanas dēļ;
- uzlabojas zarnu kustīgums.
Pēc ievadīšanas zāles pilnībā uzsūcas īsā laika periodā. Pirmais efekts būs pamanāms 20-40 minūšu laikā. Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta vidēji stundu pēc lietošanas. Kopumā laika posms svārstās no pusstundas līdz divām stundām.
Cerucal iedarbības ilgums uz centrālo nervu sistēmu ir 6 stundas, ja to lieto iekšķīgi, un 2 stundas, ja to ievada injekcijas veidā. Zāles pusperioda produkti tiek metabolizēti aknās un pēc tam izdalās caur nierēm savienojumos, kas satur glikuronskābi vai sērskābi.
Ir divas zāļu farmakoloģiskās formas:
Tabletes, 50 gab. iepakojumā. Viena tablete satur 10 mg galvenās vielas aktīvā viela, kā arī papildu sastāvdaļas - silīcija dioksīds, laktozes monohidrāts, magnija stearāts, ciete un želatīns. Papildinājumi atvieglo zāļu uzsūkšanos un veicina to ātru uzsūkšanos.
Ampulas, katra satur 2 ml šķīduma. Papildus metoklopramīda hidrohlorīdam šķīdumā ir nātrija hlorīds un destilēts ūdens. 1 ml satur 5 mg aktīvās vielas, un viena ampula satur 10 mg. Aptiekas iepakojums sastāv no 10 šādām ampulām.
Izvēle zāļu forma nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un vecumu. Ampulas var lietot no divu gadu vecuma, tabletes - ne agrāk kā sešus gadus. Visbiežāk injekcijas tiek nozīmētas, ja perorāla lietošana nav iespējama nemitīgas vemšanas dēļ vai ja nepieciešams pēc iespējas ātrāk panākt efektu.
Jebkurai zāļu formai nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu: paši izrakstiet tos pieaugušam pacientam un vēl jo vairāk mazam bērnam, aizliegts.
Lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības
Zāles ir parakstītas smagas vemšanas gadījumā. Jāsaprot, ka rīstīšanās reflekss ir normāla kuņģa-zarnu trakta reakcija uz toksiskām vielām, dabiskas pašattīrīšanās metode. Tas rodas nekvalitatīvas vai novecojušas pārtikas lietošanas, saindēšanās ar sadzīves indēm, medikamentiem, smagie metāli, kā arī dažādu slimību attīstības dēļ. Šī refleksa bloķēšana var izraisīt paaugstinātu toksīnu līmeni asinīs un pasliktināt simptomus, tāpēc Cerucal saindēšanās gadījumā parasti nav ieteicama.
Bet dažreiz vemšana var būt nekontrolējama. Tā rezultātā organisms strauji zaudē šķidruma rezerves, kas neizbēgami noved pie dehidratācijas. Mitruma trūkums ietekmē visu orgānu un sistēmu darbību, pasliktina pašsajūtu un izturību pret slimībām. Turklāt nemitīgas vemšanas dēļ pacientam var būt grūti dot zāles vai kādu ēdienu vai dzērienu. Tad jums ir jāveic ārkārtas pasākumi, lai novērstu vēlmi.
Galvenās indikācijas
Cerucal lietošanai ir vairākas receptes:
- dažādi kuņģa-zarnu trakta motoriskās aktivitātes traucējumi, tai skaitā kuņģa parēze sakarā ar cukura diabēts, grēmas, funkcionāla pīlora stenoze, kairinātu zarnu sindroms;
- kuņģa muskuļu vājināšanās operācijas rezultātā;
- žults ceļu diskinēzija;
Cerucal bieži tiek parakstīts pieaugušajiem un bērniem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, lai novērstu tās blakusparādības. To lieto arī laikā laboratorijas diagnostika Kuņģa-zarnu trakts, lai novērstu rīstīšanu pacientiem ar paaugstinātu jutību. Visizplatītākā Cerucal izmantošana rentgena diagnostikā tievā zarnā un vēders. Tabletes vai injekcijas tiek parakstītas dienu pirms procedūras.
Atsauksmes par zāļu efektivitāti kopumā ir pozitīvas - tas palīdz novērst vemšanu un sliktu dūšu rekordīsā laikā. Tomēr Cerucal gandrīz nekad nesniedz vēlamo efektu, ja šīs parādības tiek izraisītas garīgi traucējumi, vai vestibulārā aparāta traucējumi.
Kontrindikācijas zāļu lietošanai
Pretvemšanas zāles nedrīkst lietot, ja:
- paaugstināta individuālā jutība pret metoklopramīda hidrohlorīdu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu;
- bronhiālā astma;
- glaukoma;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- mehāniska zarnu aizsprostojums;
- kuņģa vai zarnu perforācija (piemēram, ar peptisku čūlu);
- apstiprināta vai iespējama feohromocitoma;
- tardīvā diskinēzija, ko izraisa antipsihotisko līdzekļu vai metoklopramīda lietošana;
- epilepsija (zāles palielinās lēkmju biežumu un intensitāti);
- Parkinsona slimība;
- apstiprināta methemoglobinēmija, lietojot metoklopramīda hidrohlorīdu;
- no prolaktīna atkarīgs audzējs;
- paaugstināta konvulsīvā gatavība.
Cerucal piesardzīgi lieto aknu un nieru darbības traucējumu gadījumos, pielāgojot standarta devu (to samazina par 25 vai pat 50 procentiem).
Parasti zāles tiek parakstītas maziem bērniem no trīs gadu vecuma, bet dažos gadījumos zāles var lietot, lai apturētu vemšanu divus gadus veciem bērniem. Šīs zāles nedrīkst lietot, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par diviem gadiem.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Šo zāļu un levodopas, kā arī dopamīnerģisko agonistu vienlaicīga lietošana ir aizliegta. Jums vajadzētu izvairīties no Cerucal kombinēšanas ar jebkādām alkoholu saturošām zālēm un produktiem (piemēram, dažiem konditorejas izstrādājumiem), jo var pastiprināties sedatīvā iedarbība.
Šīs zāles ietekmē citu zāļu uzsūkšanās ātrumu:
- palielinās antibiotiku, pretsāpju līdzekļu un paracetamola uzsūkšanās;
- samazinās digoksīna un cimetidīna uzsūkšanās.
Cerucal nedrīkst kombinēt ar antipsihotiskiem līdzekļiem vai jebkādiem sedatīviem līdzekļiem. Vienlaicīga triciklisko antidepresantu lietošana kopā ar šīm zālēm samazina to efektivitāti. Cerucal injekciju lietošana veicina B1 vitamīna (tiamīna) rezervju ātru iznīcināšanu pacienta organismā.
Blakus efekti
Zāļu lietošana var izraisīt daudzas blakusparādības:
- galvassāpes;
- reibonis;
- palielināts nogurums;
- trauksme;
- depresīvi stāvokļi;
- nekontrolējamas muskuļu spazmas, īpaši sejas un kakla rajonā;
- sirds ritma traucējumi;
- hipertensija un hipotensija;
- agranulocitoze;
- ādas nieze;
- nātrene;
- sausa mute parādīšanās;
- garšas sajūtas traucējumi;
- izkārnījumu traucējumi vai konsolidācija.
Iespējami endokrīnās sistēmas darbības traucējumi, jo īpaši estrogēna līmeņa paaugstināšanās. Šī nelīdzsvarotība izraisa ginekomastijas attīstību (palielināts piena dziedzeri) vīriešiem un menstruālā cikla destabilizāciju sievietēm.
Ja novērojat kādu no iepriekš minētajām izpausmēm, pārtrauciet zāļu lietošanu un sazinieties ar savu ārstu.
Pareiza zāļu deva
Izvēloties zāļu un zāļu formu, ārsts ņem vērā zāļu saderību ar citām zālēm, kā arī aknu un nieru darbību. Ir stingri aizliegts pārkāpt ieteicamās devas, pretējā gadījumā jūs varat nodarīt nopietnu kaitējumu bērnam. Ja to lietošana nedod vēlamo efektu, konsultējieties ar savu pediatru, bet nekādā gadījumā nepalieliniet zāļu daudzumu pats.
Cerucal bērniem ar vemšanu: devas tabletēs
Bērniem ieteicamo metoklopramīda devu aprēķina, ņemot vērā mazuļa ķermeņa svaru: uz 1 kg svara tiek nozīmēts 0,1 mg šī komponenta trīs reizes dienā. Piemēram, ja bērns sver 30 kg, viņam trīs reizes dienā jālieto sestā daļa Cerucal tabletes; Dienas deva būs 3 mg (viena trešdaļa tabletes).
Maksimālais zāļu daudzums, ko var lietot 24 stundu laikā, ir 0,5 mg uz 1 kg svara. Mūsu gadījumā bērnam, kas sver 30 kg, nedrīkst dot vairāk par 1,5 tabletēm dienā. Šī deva ir ieteicama visiem bērniem līdz 14 gadu vecumam, kā arī pieaugušiem pacientiem lielā vecumā vai dažādu ekskrēcijas sistēmas darbības traucējumu gadījumā.
Saskaņā ar ražotāja norādījumiem lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas. Lēmumu par terapijas turpināšanu var pieņemt tikai speciālists.
Cerucal bērniem ar vemšanu: dozēšana ampulās
Līdzīgi tiek veikta zāļu devas aprēķināšana ampulās. Bērnam, kas sver 30 kg, vidējā deva būs 3 mg, tas ir, trešdaļa ampulas. Maksimālais šķīduma daudzums, ko var ievadīt injekcijas veidā, ir 1,5 ampulas.
Kā pareizi lietot Cerucal pret vemšanu bērniem
Cerucal bērniem ar vemšanu jālieto pusstundu pirms ēšanas, nekošļājot un uzdzerot nepieciešamo ūdens daudzumu. Starp devām jāievēro 6 stundu intervāls, pretējā gadījumā iespējama pārdozēšana. Laika intervāli jāievēro pat tad, ja notiek zāļu atgrūšana, kam seko vemšana.
Terapijas kurss var ilgt 1-2 mēnešus, bet iespējams arī ilgāk ilgstoša lietošana, līdz sešiem mēnešiem. Laiku nosaka ārstējošais speciālists.
Šie norādījumi attiecas uz tabletēm; Attiecībā uz injekcijām ieteikumi ir nedaudz atšķirīgi. Cerucal ievada intramuskulāri (bez atšķaidīšanas) vai intravenozi pēc sajaukšanas ar fizioloģisko šķīdumu. Jāizvairās no zāļu saskares ar sārma šķīdumiem.
Injekciju veic lēnām. Injekcijas vieta regulāri jāmaina.
Zāļu pārdozēšana bērniem
Ir nepieciešams stingri ievērot ārstējošā speciālista ieteikto zāļu devu. Pieļaujamās normas pārsniegšana rada šādas sekas:
- pārmērīga aizkaitināmība;
- miegainība;
- apjukums;
- hiperkinētiskais sindroms (dažādu muskuļu grupu nejauša raustīšanās);
- krampji;
- bradikardija;
- asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās.
Pārdozēšana tiek ārstēta intravenoza ievadīšana biperiden. Noteikti izsauciet ārstu komandu, kas uzraudzīs bērna stāvokli, līdz nevēlamie notikumi izzudīs. Var būt nepieciešama papildu simptomātiska ārstēšana.
Lai izvairītos no pārdozēšanas sekām, nenodarbojieties ar pašārstēšanos, ievērojiet pediatra ieteikumus, kā arī glabājiet pirmās palīdzības komplektu bērniem nepieejamā vietā.
Pieaugušie bieži lieto Cerucal pret vemšanu vai smagu sliktu dūšu. Šīs zāles ir pieprasītas gan funkcionāliem traucējumiem, gan ārstēšanā dažādas slimības gremošanas sistēma, piemēram, ar gastrītu. Šīs zāles lieto arī bērniem, taču tām ir daži lietošanas ierobežojumi, tāpēc šīs zāles nedrīkst dot bērnam bez ārsta receptes.
Atbrīvošanas veidlapa
"Cerucal" ir izgatavots divos veidos. Pirmais ir šķīdums injekcijām, ko pārdod bezkrāsainā stikla ampulās pa 2 ml. Vienā iepakojumā ir 10 ampulas, un pats šķīdums ir bezkrāsains un pilnīgi caurspīdīgs.
Otrā forma ir tabletes. Šis "Cerukal" tiek pārdots stikla pudelēs pa 50 tabletēm. Tiem ir gluda plakana virsma, apaļa forma un balta krāsa, un vienā pusē ir zīme. Kapsulu, suspensiju, svecīšu, pilienu veidā, košļājamās tabletesŠīs zāles netiek ražotas vai sīrups.
Savienojums
Abu Cerucal formu galvenā sastāvdaļa ir metoklopramīds. Zāļu sastāvā tas ir hidrohlorīda monohidrāta veidā. Ja ņemam vērā aktīvās formas saturu, tad aktīvās vielas deva vienā tabletē ir 10 mg, bet vienā ml šķīduma – 5 mg, tas ir, vienā ampulā ir arī 10 mg.
Starp palīgvielas Injicējamā formā jūs varat redzēt nātrija hlorīdu un dinātrija edetātu. Šķīdums satur arī ūdeni injekcijām un nātrija sulfītu. Cerucal tablešu neaktīvās sastāvdaļas ir magnija stearāts un želatīns. Šīs vielas tiek papildinātas ar piena cukuru, silīcija dioksīdu un kartupeļu cieti.
Darbības princips
Cerucal specifiski iedarbojas uz dopamīna receptoriem smadzenēs, kas koncentrējas vemšanas centrā. Pēc uzsūkšanās asinīs un cauri hematoencefālisko barjerai šīs zāles spēj tās bloķēt, kā arī samazināt to nervu jutīgumu, kas ir atbildīgi par nervu impulsu vadīšanu no gremošanas trakta receptoriem uz smadzenēm. Pateicoties šiem efektiem, zāles palīdz apturēt vemšanu, novērst sliktu dūšu vai žagas.
Medikamentu lietošana ietekmējot nervu sistēmas parasimpātisko daļu un hipotalāmu, ietekmē arī kuņģa sieniņu muskuļu motorisko aktivitāti un stāvokli, tajā skaitā gremošanas sfinkterus kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Šīs ietekmes rezultāts būs kuņģa un 12 pirkstu zarnu tonusa paaugstināšanās, paātrinot pārtikas kustību no kuņģa uz tievo zarnu. Zāles novērš pārtikas atteci barības vadā vai kuņģī, bet zāles neizraisa caureju.
Cerucal ietekmē arī žults ceļu. Šādu zāļu lietošana palīdz normalizēt žults sekrēciju, jo tās ietekmē Oddi sfinkteris atslābina un tiek novērsta žultspūšļa diskinēzija.
Ietekme no izdzertās tabletes“Cerucala” sāk veidoties apmēram pēc stundas, un intramuskulāri ievadīta medikamenta iedarbība parādās pēc 10-15 minūtēm. Ja pacientam vēnā injicē šķīdumu, tā iedarbība parādās pēc 1-2 minūtēm. Lietošanas metode ietekmē arī zāļu terapeitiskās iedarbības ilgumu. Pēc intravenoza injekcija"Cerucal" darbojas apmēram 30 minūtes, pēc intramuskulāras injekcijas - apmēram 2 stundas un pēc tablešu formas - apmēram 6 stundas.
Indikācijas
"Cerucal" visbiežāk lieto pret dažādu faktoru izraisītu vemšanu vai sliktu dūšu. Piemēram, šīs zāles lieto:
- aknu slimībām;
- ar traumatisku smadzeņu traumu;
- lietojot citostatiskos līdzekļus, antibiotikas vai citas zāles;
- uztura traucējumu gadījumā;
- staru terapijas laikā;
- ar nieru mazspēju.
Turklāt “Cerukal” ir pieprasīts:
- kad samazinās kuņģa un zarnu sieniņu tonuss (hipotensija vai atonija), piemēram, pēc operācijas;
- ar refluksa slimību;
- ar funkcionālu pīlora muskuļu spazmu;
- ar žults ceļu diskinēziju;
- ar kuņģa parēzi, kas rodas pacientam ar cukura diabētu;
- pret peptisku čūlu vai gastrītu (zāles ir iekļautas ārstēšanas kompleksā).
Medikamentu injekciju veidā lieto arī, izmeklējot gremošanas sistēmu, piemēram, veicot rentgena kontrastizmeklēšanu vai divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju. Ar šādām procedūrām Cerucal paātrina pārtikas kustību un uzlabo peristaltiku, kā arī atslābina gremošanas trakta muskuļus, kas atvieglo manipulācijas un palīdz iegūt precīzākus rezultātus.
Kādā vecumā tas tiek parakstīts?
Injekciju veidā Cerucal var lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, kopš šķidrā veidāļauj precīzi dozēt zāļu aktīvo vielu. Tajā pašā laikā bērniem vecumā no diviem līdz 14 gadiem injekcijas lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un, ja tādas ir. blakus efekti zāļu lietošana nekavējoties tiek pārtraukta. Visbiežāk šādas injekcijas tiek izmantotas kā ārkārtas līdzeklis, kas palīdz apturēt dažādas izcelsmes vemšanu, žagas vai sliktu dūšu.
Tablešu zāles neizmanto, ārstējot pacientus, kas jaunāki par 14 gadiem. Tas ir saistīts ne tikai ar cieto formu (problēmas ar rīšanu), bet arī ar lielāku pārdozēšanas risku.
Ja vemšana vai smaga slikta dūša parādījās bērnam līdz 2 gadu vecumam, viņam ir aizliegts dot Cerucal. Šādā situācijā pareizais lēmums būtu izsaukt ātro palīdzību.
Kontrindikācijas
Zāles nedrīkst lietot bērniem ar paaugstinātu jutību pret metoklopramīdu vai citu izvēlētās Cerucal formas sastāvdaļu. Tas ir arī kontrindicēts:
- ar nopietnām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, piemēram, asiņošanu no kuņģa sienas, zarnu perforāciju vai zarnu nosprostojumu;
- feohromocitomas gadījumā (zāles var izraisīt hipertensīvā krīze) vai no prolaktīna atkarīgiem audzējiem (zāles stimulē prolaktīna sintēzi);
- ekstrapiramidālo kustību traucējumu un epilepsijas ārstēšanai.
Ja jaunam pacientam ir paaugstināts asinsspiediens, diagnosticēta bronhiālā astma vai aknu darbības traucējumi, zāles drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā. Cerucal ordinēšana bērniem ar paaugstinātu jutību pret prokaīnu arī prasa piesardzību. Ja bērnam ir nieru slimība, tad atkarībā no viņa funkciju traucējumu pakāpes zāļu devu samazina. Ja vemšanu izraisa problēmas ar vestibulāro aparātu, Cerucal nav parakstīts tā neefektivitātes dēļ.
Blakus efekti
Ārstēšana ar Cerucal var ietekmēt bērna nervu sistēmu, piemēram, izraisot baiļu sajūtu, depresiju, troksni ausīs, sejas muskuļu raustīšanos, reiboni un citus traucējumus. Lietojot ļoti lielas devas, var attīstīties parkinsonisms un dažādi ekstrapiramidāli traucējumi.
Dažreiz zāles izraisa caureju, sausu muti vai aizcietējumus. Reizēm, lietojot Cerucal, mainās asinsspiediens vai attīstās agranulocitoze.
Izskats jebkura blakus simptomi vajadzētu būt par iemeslu sazināties ar ārstu, kurš izlems par turpmāko zāļu lietošanu vai izvēlēsies piemērotu analogu.
Lietošanas instrukcija
Zāles tabletēs jālieto pirms ēšanas (apmēram pusstundu) un jānomazgā ar 100-200 ml ūdens. Nav ieteicams zāles iekost vai citādi sasmalcināt. "Cerucal" injekcijas var ievadīt divos veidos:
- Intramuskulāri. Ar šo metodi injekcija tiek veikta vietā, kur muskuļu audi ir labi attīstīti (pleci, augšstilbs, sēžamvieta). Turklāt injekcijas vieta periodiski tiek mainīta, lai novērstu vietējas nevēlamas reakcijas.
- Vēnā. Parasti, izmantojot šo metodi, zāles ievada strūklā, taču injekcija jāveic lēni. Dažkārt tiek nozīmēti arī pilinātāji uz 15 minūtēm. Lai to izdarītu, nepieciešamo Cerucal devu izšķīdina 50 ml 5% glikozes šķīduma vai 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.
Pieļaujamā Cerucal deva bērniem līdz četrpadsmit gadu vecumam tiek aprēķināta, pamatojoties uz ķermeņa masu. Parasti bērniem tiek izrakstītas zāles šķīdumā ar ātrumu 0,1 mg/kg. Injekcijas veic 1 līdz 4 reizes dienā, un maksimālā deva var būt 0,5 mg/kg. Piemēram, bērna svars ir 20 kg, tad vienai devai viņam nepieciešami 2 mg metoklopramīda (0,1x20), kas atbilst 0,4 ml šķīduma, un dienā šādam pacientam var dot 10 mg zāļu (0,5x20). ), tā ir viena ampula.
Cerucal devas pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, būs nedaudz lielākas, taču tās atšķiras no pieaugušo devām. Ja tiek izmantotas injekcijas, tad šādam pacientam vienā reizē ievada 10 mg aktīvās vielas, kas atbilst 1 ampulai. Šādas injekcijas veic vienu līdz trīs reizes dienā.
Kad iecelts uz pusaudža gados cietā veidā, viena deva var būt vai nu puse tabletes (tā ir rūpīgi sadalīta atkarībā no riska) vai vesela tablete. Ievadīšanas biežums, atšķirībā no pieaugušajiem, ir ne vairāk kā 3 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva pusaudzim vecumā no 14 līdz 18 gadiem ir 10 mg (viena tablete vai viena ampula), un dienas deva ir 30 mg (trīs tabletes vai 6 ml šķīduma).
Cik ilgi Cerucal lietot bērnam, jānosaka ārstam. Dažreiz ārstēšana ilgst tikai dažas dienas, līdz stāvoklis uzlabojas, un dažu patoloģiju gadījumā lietošanas ilgums var būt 4-6 nedēļas vai vairāki mēneši (līdz sešiem mēnešiem).
Ja zāles tiek parakstītas pirms augšējā gremošanas trakta izmeklēšanas, to lieto vienu reizi - 10 minūtes pirms procedūras. Bērnam vecumā no 2 līdz 13 gadiem tiek ievadīta lēna intravenoza injekcija (šķīdums tiek ievadīts vienas līdz divu minūšu laikā) devā 0,1 mg/kg, bet pusaudzim, kas vecāks par 14 gadiem, tiek ievadīta lēna intravenoza injekcija 10 vai 20 mg aktīvās vielas - šķīdums no vienas vai divām ampulām .
Pārdozēšana
Ļoti liela Cerucal deva var izraisīt miegainību, aizkaitināmību, apjukumu, motoriku un citus nervu sistēmas traucējumus. Turklāt devas pārsniegšana var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu (izraisot bradikardiju) un asinsspiedienu (tas var palielināties vai pazemināties). Ja saindēšanās ir viegla, pēc Cerucal lietošanas pārtraukšanas visi simptomi izzūd paši 24 stundu laikā.
Saderība ar citām zālēm
"Cerucal" šķīdumā nedrīkst sajaukt ar zālēm infūzijām, kurām ir sārmaina vide. "Cerucal" ietekmē samazinās antiholīnesterāzes zāļu iedarbība, uzlabojas cimetidīna, paracetamola, dažu antibiotiku, digoksīna, levodopas un litija preparātu uzsūkšanās. Kombinējot ar zālēm, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, to ietekme uz smadzenēm būs spēcīgāka.
Ja Cerucal ordinē kopā ar antipsihotiskiem līdzekļiem, palielinās ekstrapiramidālo traucējumu risks. Ārstējot ar Cerucal, efektivitāte antihistamīna līdzekļi var samazināties. Ja šīs zāles lieto kopā ar hepatotoksiskām zālēm, palielinās aknu bojājumu iespējamība. Lietojot vienlaikus ar B1 vitamīnu, tiek novērota strauja tiamīna sadalīšanās.
Gan Cerucal injicējamās formas, gan tablešu glabāšanas laiks ir 5 gadi. Ja derīguma termiņš ir beidzies (ir svarīgi pārbaudīt datumu uz kastītes), zāļu lietošana ir nepieņemama. Šķīdums no atvērtas ampulas jāizlieto 15-30 minūšu laikā. Uzglabājiet to līdz nākamā injekcija tas ir aizliegts.
