25 ir kopējais D vitamīns. Noviržu no normas ārstēšana. Vispārīga informācija par pētījumu

Asins analīzes D vitamīna līmeņa noteikšanai tiek veiktas, lai konstatētu vielmaiņas traucējumus, kā arī uzraudzītu pacienta stāvokli, kuram izrakstīti šo vitamīnu saturoši medikamenti. Šādu pētījumu var veikt jebkurā medicīnas laboratorijā, kur pacients saņems atšifrētu rezultātu. Šāda diagnoze nav obligāta, un to nosaka ārsts, pamatojoties uz noteiktiem rādītājiem. Šajā rakstā mēs apskatīsim, kas ir D vitamīns, tā ieguvumi ķermenim, kā arī analīzes veikšanas metode, lai identificētu. no šī vitamīna.

Par vitamīnu

Šis elements veic dažādas funkcijas. D vitamīns regulē fosfora un kalcija metabolismu cilvēkiem. Fosfora trūkums gandrīz nevienam nedraud, bet kalcija deficīts ir bīstams veselībai. Smags D vitamīna deficīts bērniem var izraisīt rahīta attīstību, bet pieaugušajiem tas izraisa kaulu mīkstināšanu un palielinātu lūzumu risku. Tas rada arī zobu problēmas. Šis elements normalizē funkcijas nervu sistēma, olbaltumvielu vielmaiņu, veicina sarkano asins šūnu nobriešanu un palielina organisma izturību pret infekcijām.

Papildus tam, ka D vitamīns veicina kalcija un fosfora uzsūkšanos, tam ir ietekme uz imūnsistēmu un Endokrīnā sistēma. Tas spēj “izslēgt” un “ieslēgt” 100-1250 no 20 000-30 000 gēnu, kas ir cilvēkam. Piesātinot organismu ar šo vitamīnu, samazinās sirds un asinsvadu, vēža un autoimūno slimību risks. Mūsdienās tiek veikts nopietns darbs, lai pētītu D vitamīna lietderību dažādu slimību ārstēšanā un profilaksē.

Jūs droši vien zināt, ka D vitamīns veidojas ādā ietekmē saules stari. To iegūst arī no noteiktiem dzīvnieku izcelsmes produktiem (cūkgaļas, liellopu un mencu aknām, makreles, zivju tauki, olas dzeltenums) Un augu izcelsme(sēnes, piemēram, gailenes un šampinjoni). Starp citu, šis elements ir labi saglabājies gatavošanas laikā. Augu un dzīvnieku tauki veicina to pilnīgu uzsūkšanos organismā.

Pēc tam aknās šis vitamīns tiek pārvērsts par 25-hidroksiholekalciferolu jeb 25-OH. Lai noteiktu, cik labi cilvēka ķermenis ir piesātināts ar to, tiek veikta (25-OH) analīze. Pēc tam 25-hidroksiholekalciferols nierēs tiek pārvērsts aktīvajā formā, kas veic lielāko daļu darba. Pēc sintēzes ādā D vitamīns tiek pārveidots aknās un pēc tam nierēs. Hroniska nieru slimība var izraisīt šī vitamīna deficītu pat tad, ja cilvēks pietiekami daudz sauļojas.

D vitamīna priekšrocības bērniem, vīriešiem un sievietēm

Apmēram trešdaļa sieviešu piedzīvo minerālvielu zudumu no kauliem, sasniedzot menopauzi, ko sauc par osteomalāciju. Tas palielina lūzumu un osteoporozes risku.

Vecāki vīrieši arī ir uzņēmīgi pret osteoporozi un osteomalāciju, lai gan retāk nekā sievietes. Tāpēc ir nepieciešams nokārtot D 25-OH. Ārstēšanai un profilaksei viņiem var nozīmēt D vitamīnu. Turklāt ar vecumu pasliktinās organisma spēja sintezēt šo vitamīnu saules gaismas ietekmē.

Daži pētījumi ir parādījuši D vitamīna lietošanas priekšrocības cilvēkiem ar psoriāzi. Galu galā tas samazina arī sirds un asinsvadu, autoimūnu un onkoloģiskās slimības.

Svarīgi rahīta un zobu problēmu profilaksē. Tomēr neaizmirstiet, ka vitamīni D2 un D3 nav panaceja pret visām pasaules slimībām. Bet nav par ļaunu uzzināt par viņiem vairāk.

Normas

D vitamīns ir normāls pieaugušo sieviešu un vīriešu asinīs dažādi vecumi, pusaudžiem, bērniem un zīdaiņiem ir aptuveni vienādas. Bet jāsaka, ka tā rādītāji var atšķirties atkarībā no:

  • vecums (vecākiem cilvēkiem ir pazemināts līmenis);
  • sezona;
  • uzņemtā ēdiena raksturs.

Grūtniecības laikā ir arī D vitamīna samazināšanās.

Jo vecāks cilvēks kļūst, jo grūtāk viņam to sasniegt normāls indikators D vitamīns, jo novecošanās process samazina šī vitamīna ražošanu organismā, pakļaujoties saules gaismai. Līdz ar to varam runāt par D vitamīna lietošanas lietderīgumu vecumdienās. Gados vecākiem cilvēkiem šādu zāļu lietošana var būt pat izdevīgāka nekā zīdaiņiem un grūtniecēm. Melnādaini cilvēki, kuri ir spiesti dzīvot valstī ar vēsu un mākoņainu klimatu, nevar iztikt bez D vitamīna uzņemšanas tablešu veidā. Galu galā, jo tumšāka ir ādas krāsa, jo mazāk šī vitamīna veidojas UV staru ietekmē.

Testēšana, lai noteiktu D vitamīna līmeni

Lai noteiktu tā koncentrāciju, tiek veikta 25-OH (hidroksi) vitamīna D analīze. Mēs jau zinām, ka šo vielu ražo aknas, un pēc tam tā nonāk nierēs, lai pārvērstos aktīvajā formā.

Kur šī analīze tiek veikta? Pārsvarā specializētos endokrinoloģijas centros ir jāveic D vitamīna asins analīzes, kam ir šādas priekšrocības:

  • 25-OH (hidroksi) vitamīna D analīze tiek pārbaudīta ātri - 1-2 dienas.
  • Rezultātus varat saņemt pa e-pastu.
  • Mūsdienu tehnoloģiju pieejamība, kas nodrošina ērtu asins savākšanu.
  • Mājīgu biroju klātbūtne, kas aprīkota ar gaisa attīrīšanas filtriem un gaisa kondicionieriem, ieskaitot iespēju skatīties TV.
  • Ērts darba laiks.

Centros var būt arī iespēja iziet konsultāciju pie augsti kvalificēta endokrinologa.

Procedūras indikācijas

Lai pārbaudītu 25-OH D vitamīnu, pietiek ar D elementa deficīta simptomiem organismā, kas izpaužas kā paaugstināts nogurums, samazināta ēstgriba, aizkaitināmība, raudulība un slikts miegs Bērnam ir.

Jo īpaši analīzi veic, ja tiek palielināta elementa D koncentrācija, kas rodas ilgstošas ​​saules gaismas iedarbības dēļ uz ķermeni un intoksikācijas dēļ. D vitamīna toksicitātes pazīmes ir anoreksija, poliūrija, kaulu demineralizācija, vemšana, hiperkalciēmija, muskuļu vājums un sāpes.

Galvenās pārbaudes indikācijas:

  • Hipovitaminoze D.
  • Hronisks pankreatīts, ko papildina sekrēcijas nepietiekamība.
  • D vitamīna trūkums.
  • Radiācijas enterīts.
  • Nieru osteodistrofija.
  • Krona slimība.
  • Hipofosfatēmija.
  • Hipoparatireoze un hiperparatireoze ar osteomalāciju.
  • Whipple slimība.
  • kortikosteroīdu lietošanas dēļ.
  • Hronisks gastrīts ar ahlorhidriju.
  • Hipokalciēmija.
  • Sarkanā vilkēde, kas galvenokārt skar ādu.

Kāpēc šī analīze ir nepieciešama?

Šī analīze ir nepieciešama, lai noteiktu D vitamīna koncentrācijas pakāpi, tas ir, lai noteiktu D hiper- vai hipovitaminozi. Cilvēkiem, kuri cieš no slimībām, kas saistītas ar traucētu kaulu audu metabolismu (osteoporozi vai osteopēniju), visa ārstēšanas kursa laikā tiek pārbaudīti medikamenti, kas satur kas satur D vitamīnu un kalciju. Analīze ir nepieciešama, lai savlaicīgi pielāgotu devas un novērtētu terapijas pareizību.

Gatavošanās pētījumam

25-OH D vitamīna testu veic tukšā dūšā. Šajā gadījumā pēdējā ēdienreize jāieņem 8 vai vēlams 12 stundas pirms procedūras. Pirms testa veikšanas ir aizliegts arī dzert sulu, tēju un kafiju, īpaši ar cukuru tīrs ūdens jūs varat dzert.

Asinis tiek ņemtas no vēnas, izmantojot vakuuma sistēmas, kas nodrošina nesāpīgu materiāla savākšanu. Tas tiek uzglabāts optimālos apstākļos kvalitatīvai izpētei.

Pētījuma rezultāti

Kāds ir 25-OH testa standarts?Pārbaudes ātrumam jābūt no 30 līdz 100 ng/ml, deficītam jābūt 0-10 ng/ml. D vitamīna līmenis no 10 līdz 30 ng/ml ir nepietiekams. Ja rādījumi pārsniedz 100 ng/ml, tad iespējama organisma intoksikācija. Jāatzīmē, ka analīzei labāk izvēlēties labvēlīgs periods, kas ilgst no janvāra līdz aprīlim. Šajā laikā D vitamīna līmenis ir viszemākais.

Asins analīzes mērījumi citās vienībās izskatītos šādi:

  • normāls - 75-250 nmol/l;
  • ar deficītu - 25-75 nmol/l;
  • ar deficītu - 0-25 nmol/l;
  • ar pārpalikumu - 250 nmol vai vairāk.

Bērnu endokrinologs vai ķirurgs endokrinologs izvērtē, ko uzrāda 25-OH D vitamīna tests.Hipparatireozes slimnieku asinīs var būt lielas devas, jo viņi saņem normālu. dienas devu D vitamīna, bet rādītājs būs aptuveni 1250 ng/ml.

Normāla D vitamīna līmeņa pārkāpuma cēloņi

Faktori, kas ietekmē D vitamīna deficītu:

  • laiks, kas pavadīts atklātā saulē;
  • nieru mazspēja;
  • nepietiekama uztura uzņemšana;
  • aknu mazspēja;
  • elementa E trūkums;
  • prettuberkulozes zāļu, caurejas līdzekļu un barbiturātu lietošana.

Palielināts elementa D saturs:


Cena

D vitamīna asins analīzes izmaksas var būt atkarīgas no atrašanās vietas un testa centra. Cena sastāv no šādām sastāvdaļām: 140 rub. - par asins paraugu ņemšanu un 1600-3200 rub. par D vitamīna testa veikšanu (tiek norādītas aptuvenās procedūru izmaksas).

Šo testu var veikt arī persona, kurai nav indikāciju, kas novērsīs attīstību un identificēs vairākas slimības agrīnā stadijā. Tas arī pasargās jūs no sekām, kas var rasties ilgstošas ​​​​slimības dēļ.

25-hidroksikalciferols ir D vitamīna transformācijas starpprodukts, pēc kura līmeņa asinīs var spriest par organisma piesātinājumu ar kalciferolu un noteikt D vitamīna deficītu vai pārpalikumu.

Sinonīmi krievu valoda

D vitamīns, kalciferols, 25-hidroksivitamīns D, 25-hidroksikalciferols.

Angļu sinonīmi

D vitamīns, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferols, 25-OH-D, holekalciferola metabolīts, vitamīna D3 metabolīts, kalcidiols (25-hidroksi-D vitamīns), kalcifidiols (25-hidroksi-D vitamīns), 25(OH)D.

Pētījuma metode

Ķīmiluminiscējošs imūntests.

Vienības

ng/ml (nanogrami uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Venozās asinis.

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  1. Neēdiet 2-3 stundas pirms testa, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  2. Nesmēķējiet 30 minūtes pirms asins nodošanas.

Galvenā informācija par pētījumu

D vitamīns ir taukos šķīstoša viela, kas nepieciešama kalcija, fosfora un magnija līmeņa uzturēšanai asinīs. Savā darbībā tas ir hormons un antirahīts faktors. Ir vairākas D vitamīna formas, kuras var noteikt asinīs: 25-hidroksivitamīns D un 1,25-dihidroksivitamīns D. 25-hidroksivitamīns D ir galvenā neaktīvā hormona forma, kas atrodama asinīs, aktīvā hormona 1,25-dihidroksivitamīna D prekursors. 25-hidroksivitamīns D parasti tiek izmantots, lai noteiktu D vitamīna daudzumu tā augstās koncentrācijas dēļ un ilgs pussabrukšanas periods.

Pēc izcelsmes D vitamīns ir divu veidu: endogēnais (holekalciferols), kas veidojas ādā saules gaismas ietekmē, un eksogēnais (ergokalciferols), kas nonāk organismā ar pārtiku. D vitamīna pārtikas avoti: treknas zivis (piemēram, lasis, skumbrija), zivju eļļa. D vitamīns galvenokārt ir 7-dehidroholesterīna konversijas produkts, kas veidojas ādā ultravioletā starojuma ietekmē ar viļņa garumu 290-315 nm. D vitamīna sintēze ir atkarīga no iedarbības ilguma un starojuma intensitātes. Kalciferola pārpalikums nenotiek, jo pastāv gaismjutīgi aizsargmehānismi, kas lieko D vitamīnu metabolizē tahisterolā un lumisterolā. Aknās D vitamīns tiek pārveidots par 25-hidroksikalciferolu, kas ir galvenais laboratoriskais rādītājs D vitamīna līmenim organismā. Asinīs šī vitamīna forma tiek transportēta kombinācijā ar olbaltumvielām. Nierēs 25-OH-D pārvēršas bioloģiski aktīvajā D vitamīna formā - 1,25-dihidroksikalciferolā (1,25-OH(2)-D), kas stimulē kalcija uzsūkšanos zarnās un reabsorbciju. kalcija un fosfora daudzums nierēs.

D vitamīna deficīta gadījumā kalcija līmeni kompensē tā mobilizācija no kaulu audi, kas var izraisīt osteomalāciju, rahītu bērniem un osteoporozi pieaugušajiem. Daži pētījumi liecina, ka D vitamīna deficīts ir saistīts arī ar autoimūnas slimības, prostatas vēzis, krūts vēzis, resnās zarnas vēzis, hipertensija, sirds slimības, multiplā skleroze, 1. tipa cukura diabēts. D vitamīna deficīta attīstības risks ir augsts cilvēkiem ar malabsorbcijas problēmām barības vielas zarnās (piemēram, ar Krona slimību, eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju, cistisko fibrozi, celiakiju, stāvokļiem pēc kuņģa un zarnu rezekcijas), aknu slimībām, nefrotisku sindromu. No D vitamīna trūkuma cieš arī vecāka gadagājuma cilvēki, ziemeļu platuma grādu iedzīvotāji un cilvēki, kas izvairās no saules gaismas. Tādēļ D vitamīna deficīta riska grupā bērniem un pieaugušajiem bieži tiek nozīmētas zāles ar ergo- vai holekalciferolu.

Tomēr pārmērīga D vitamīna piedevu lietošana ir Negatīvās sekas. Tā pārpalikums ir toksisks un var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, aizkavētu augšanu un attīstību, nieru bojājumus, kalcija metabolisma un funkciju traucējumus. imūnsistēmas s. Šajā sakarā ir svarīgi kontrolēt D vitamīna līmeni asinīs, savlaicīga diagnostika tā trūkums vai pārpalikums.

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Lai diagnosticētu D vitamīna deficītu vai pārpalikumu.
  • Apzināt kalcija vielmaiņas traucējumu un kaulu audu patoloģiju cēloņus.
  • Uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti ar D vitamīna preparātiem un devu pielāgošanu.

Kad ir plānots pētījums?

  • D vitamīna deficīta simptomiem, piemēram, izliektiem kauliem bērniem (rahīts) un vājiem, mīkstiem un trausliem kauliem pieaugušajiem (osteomalācija).
  • Plkst kompleksā diagnostika kalcija metabolisms.
  • Ar zemu kalcija līmeni asinīs un parathormona līmeņa izmaiņām.
  • Pirms osteoporozes ārstēšanas uzsākšanas (daži mūsdienu osteoporozes medikamenti satur ieteicamo D vitamīna devu).
  • Ar malabsorbcijas sindromu (uz cistiskās fibrozes, Krona slimības, celiakijas fona).
  • Ārstēšanas laikā ar zālēm, kas satur D vitamīnu.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: 30 - 70 ng/ml.

Cēloņi pazemināts līmenis 25-Hidroksivitamīns D:

  • saules gaismas trūkums;
  • nepietiekama D vitamīna uzņemšana ar pārtiku;
  • traucēta D vitamīna uzsūkšanās no zarnām malabsorbcijas sindroma dēļ;
  • nefrotiskais sindroms (palielināta šķidruma un olbaltumvielu zuduma dēļ);
  • aknu slimība (viena no D vitamīna metabolisma posmiem traucējumi);
  • ņemot dažus zāles(piemēram, fenitoīns, kas ietekmē aknu spēju ražot 25-hidroksivitamīnu D).

Paaugstināts 25-hidroksivitamīna D līmenis:

  • Pārmērīga D vitamīnu saturošu zāļu lietošana.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Zāles, kas samazina 25-hidroksikalciferola līmeni asinīs: fenitoīns, fenobarbitāls, rifampicīns, perorālie antikoagulanti.
  • Grūtniecība.

Svarīgas piezīmes

  • Augsta D vitamīna un kalcija koncentrācija var izraisīt pārkaļķošanos un orgānu bojājumus, īpaši nieres un asinsvadi.
  • D vitamīna, kalcija, fosfora un parathormona līmenis ir cieši saistīts. Tādējādi ar D vitamīna un kalcija pārpalikumu samazinās parathormona sintēze.
  • D vitamīna metabolisms tiek kontrolēts grūtniecības laikā
  • Praktiskā endokrinoloģija un diabēts bērniem. 2. izd./ Džozefs E. Raine un citi. Blackwell Publishing, 2006: 247 lpp.
  • Nazarenko G.I., Kishkun A. Laboratorijas pētījumu rezultātu klīniskais novērtējums. – M.: Medicīna, 2000. – 533 lpp.

D vitamīns, 25-hidroksi (kalciferols)

25-hidroksikalciferols ir D vitamīna transformācijas starpprodukts, pēc kura līmeņa asinīs var spriest par organisma piesātinājumu ar kalciferolu un noteikt D vitamīna deficītu vai pārpalikumu.

Sinonīmi krievu valoda

D vitamīns, 25-hidroksivitamīns D, 25-hidroksikalciferols.

Angļu sinonīmi

D vitamīns, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferols, 25-OH-D, holekalciferola metabolīts, vitamīna D3 metabolīts, kalcidiols (25-hidroksi-D vitamīns), kalcifidiols (25-hidroksi-D vitamīns), 25(OH)D.

Pētījuma metode

Ķīmiluminiscējošs imūntests.

Vienības

ng/ml (nanogrami uz mililitru).

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Venozās asinis.

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  1. Neēdiet 2-3 stundas pirms testa, varat dzert tīru negāzētu ūdeni.
  2. Nesmēķējiet 30 minūtes pirms testa.

Vispārīga informācija par pētījumu

D vitamīns ir taukos šķīstoša viela, kas nepieciešama kalcija, fosfora un magnija līmeņa uzturēšanai asinīs. Savā darbībā tas ir hormons un antirahīts faktors. Ir vairākas D vitamīna formas, kuras var noteikt asinīs: 25-hidroksivitamīns D un 1,25-dihidroksivitamīns D. 25-hidroksivitamīns D ir galvenā neaktīvā hormona forma, kas atrodama asinīs, aktīvā hormona 1,25-dihidroksivitamīna D prekursors. 25-hidroksivitamīns D parasti tiek izmantots, lai noteiktu D vitamīna daudzumu tā augstās koncentrācijas dēļ un ilgs pussabrukšanas periods.

Pēc izcelsmes D vitamīns ir divu veidu: endogēnais (holekalciferols), kas veidojas ādā saules gaismas ietekmē, un eksogēnais (ergokalciferols), kas nonāk organismā ar pārtiku. D vitamīna pārtikas avoti: treknas zivis (piemēram, lasis, skumbrija), zivju eļļa. D vitamīns galvenokārt ir 7-dehidroholesterīna konversijas produkts, kas veidojas ādā ultravioletā starojuma ietekmē ar viļņa garumu 290-315 nm. D vitamīna sintēze ir atkarīga no iedarbības ilguma un starojuma intensitātes. Kalciferola pārpalikums nenotiek, jo pastāv gaismjutīgi aizsargmehānismi, kas lieko D vitamīnu metabolizē tahisterolā un lumisterolā. Aknās D vitamīns tiek pārveidots par 25-hidroksikalciferolu, kas ir galvenais laboratoriskais rādītājs D vitamīna līmenim organismā. Asinīs šī vitamīna forma tiek transportēta kombinācijā ar olbaltumvielām. Nierēs 25-OH-D pārvēršas bioloģiski aktīvajā D vitamīna formā - 1,25-dihidroksikalciferolā (1,25-OH(2)-D), kas stimulē kalcija uzsūkšanos zarnās un reabsorbciju. kalcija un fosfora daudzums nierēs.

Ar D vitamīna deficītu kalcija līmeni kompensē tā mobilizācija no kaulaudiem, kas var izraisīt osteomalāciju, rahītu bērniem un osteoporozi pieaugušajiem. Saskaņā ar dažiem pētījumiem D vitamīna deficīts ir saistīts arī ar autoimūnām slimībām, prostatas vēzi, krūts vēzi, resnās zarnas vēzi, hipertensiju, sirds slimībām, multiplo sklerozi utt. D vitamīna deficīta attīstības risks ir augsts cilvēkiem ar traucētu barības vielu uzsūkšanos zarnās (piemēram, ar Krona slimību, eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju, stāvokļiem pēc kuņģa un zarnu rezekcijas), nefrotisko sindromu. No D vitamīna trūkuma cieš arī vecāka gadagājuma cilvēki, ziemeļu platuma grādu iedzīvotāji un cilvēki, kas izvairās no saules gaismas. Tādēļ D vitamīna deficīta riska grupā bērniem un pieaugušajiem bieži tiek nozīmētas zāles ar ergo- vai holekalciferolu.

Tomēr pārmērīga D vitamīna piedevu lietošana rada negatīvas sekas. Tā pārpalikums ir toksisks un var izraisīt augšanas un attīstības aizkavēšanos, nieru bojājumus, kalcija metabolismu un imūnsistēmas disfunkciju. Šajā sakarā ir svarīgi uzraudzīt D vitamīna līmeni asinīs un savlaicīgi diagnosticēt tā trūkumu vai pārpalikumu.

Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

  • Lai diagnosticētu D vitamīna deficītu vai pārpalikumu.
  • Apzināt kalcija vielmaiņas traucējumu un kaulu audu patoloģiju cēloņus.
  • Uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti ar D vitamīna preparātiem un devu pielāgošanu.

Kad ir plānots pētījums?

  • D vitamīna deficīta simptomiem, piemēram, izliektiem kauliem bērniem (rahīts) un vājiem, mīkstiem un trausliem kauliem pieaugušajiem (osteomalācija).
  • Kalcija vielmaiņas kompleksai diagnostikai.
  • Ar zemu kalcija līmeni asinīs un parathormona līmeņa izmaiņām.
  • Pirms osteoporozes ārstēšanas uzsākšanas (daži mūsdienu osteoporozes medikamenti satur ieteicamo D vitamīna devu).
  • Ar malabsorbcijas sindromu (uz cistiskās fibrozes, Krona slimības, celiakijas fona).
  • Ārstēšanas laikā ar zālēm, kas satur D vitamīnu.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības

Zema 25-hidroksivitamīna D līmeņa cēloņi:

  • saules gaismas trūkums;
  • nepietiekama D vitamīna uzņemšana ar pārtiku;
  • traucēta D vitamīna uzsūkšanās no zarnām malabsorbcijas sindroma dēļ;
  • nefrotiskais sindroms (palielināta šķidruma un olbaltumvielu zuduma dēļ);
  • aknu slimība (viena no D vitamīna metabolisma posmiem traucējumi);
  • noteiktu medikamentu lietošana (piemēram, fenitoīns, kas ietekmē aknu spēju ražot 25-hidroksivitamīnu D).

Paaugstināts 25-hidroksivitamīna D līmenis:

  • Pārmērīga D vitamīnu saturošu zāļu lietošana.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Zāles, kas samazina 25-hidroksikalciferola līmeni asinīs: fenitoīns, fenobarbitāls, rifampicīns, perorālie antikoagulanti.
  • Grūtniecība.

Svarīgas piezīmes

  • Souberbielle JC, Body JJ, Lappe JM u.c., "D vitamīns un muskuļu un skeleta veselība, sirds un asinsvadu slimības, autoimunitāte un vēzis: ieteikumi klīniskai praksei", Autoimmune Rev, 2010, 9(11):709-15
  • Fišbahs F.T., Dannings M.B. Laboratorijas un diagnostikas testu rokasgrāmata, 8. izd. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 lpp.
  • Praktiskā endokrinoloģija un diabēts bērniem. 2. izd./ Džozefs E. Raine un citi. Blackwell Publishing, 2006: 247 lpp.
  • Nazarenko G.I., Kishkun A. Laboratorijas pētījumu rezultātu klīniskais novērtējums. – M.: Medicīna, 2000. – 533 lpp.
  • “Saules” vitamīna līmeni organismā var noteikt, pārbaudot D vitamīnu. Vielai, kas sintezējas, ādai pakļaujoties saulei, ir liela nozīme kalcija – veidošanās procesā būtiskas vielas – uzsūkšanās procesā. kaulu audu, normālu endokrīnās un imūnsistēmas darbību. Vitamīna līmenis, tā deficīts vai pārpalikums liecina par vairākām slimībām, asins analīze ļauj tās identificēt un sākt savlaicīgu ārstēšanu.

    D vitamīna norma

    D vitamīns ir bioaktīvu vielu grupa, tostarp D3 holekalciferols, D2 ergokalciferols, kas ir būtiska normālai organisma darbībai. Viela piedalās vielmaiņas procesos, uzlabo imūna aizsardzība, kontrolē hormonālo līmeni, ietekmē muskuļu un skeleta sistēmas veidošanos un darbību, novērš motoriskās, endokrīnās, sirds un asinsvadu sistēmas, ādas slimības un ļaundabīgu audzēju attīstība.

    Kā sauc D vitamīna testu? laboratorijas tests var saukt par D vitamīnu 25-OH, 25 (OH) D, 25-OH D vitamīnu.

    Norma un novirzes

    Vitamīnu saturs organismā, kas nodrošina daudzu sistēmu un orgānu netraucētu darbību, tiek uzskatīts par normālu, ja līmenis nav mazāks par 30 ng/ml, atsevišķos gadījumos = 75-125 ng/ml. Sieviešu un vīriešu asinīs šī vērtība ir vienāda. Pietiekams D grupas vitamīnu daudzums nodrošina organismam spēcīgu imunitāti, novērš vēzi, balsta un kustību aparāta patoloģijas. Cilvēki ar normālu vitamīna līmeni asinīs reti saslimst ar saaukstēšanos un vīrusu infekcijas, nav kaulu un skrimšļu audu traucējumu, ar nemainīgi pozitīvu emocionālo fonu, ir enerģiski un aktīvi. D grupas vitamīnu pārpalikums vai trūkums izpaužas noteiktos simptomos un liecina par vairāku slimību rašanos un attīstību.

    D vitamīna deficīta pazīmes:

    • Samazināta ēstgriba;
    • Paaugstināta uzbudināmība;
    • Ātra noguruma spēja;
    • Bērnam var rasties miega traucējumi (intermittence) un asarošana.

    Paaugstināta vitamīna koncentrācija organismā izpaužas kā:

    • anoreksija;
    • Pārmērīga urīna veidošanās (poliūrija);
    • Osteoporoze (kaulu trauslums);
    • Slikta dūša un vemšanas lēkmes;
    • Muskuļu vājums, sāpes;
    • Hiperkalciēmija.

    Nepieciešamā ikdienas nepieciešamība

    Ir diezgan grūti iegūt D vitamīna daudzumu, kas nepieciešams cilvēka orgānu un sistēmu pareizai darbībai. Viela tiek sintezēta, kad atklātās ķermeņa vietas (rokas, mugura, kājas) tiek pakļautas tiešiem saules stariem. Pietiek ar 10 minūtēm tiešas gaismas iedarbības uz ādas, neizmantojot krēmus ar UV aizsardzību.

    Tomēr saulei ir Negatīvā ietekme uz neaizsargātu āda, jo tas provocē vēža bojājumus, tāpēc līdzekļi, kas aizsargā pret UV stariem, jāuzklāj ne vēlāk kā dažas minūtes, atrodoties atklātā saulē. Tajā pašā laikā ievērojami samazinās D vitamīna ražošana.

    Lai vielas koncentrācija atbilstu normai, ir jāievēro līdzsvarots un labs uzturs, dažos gadījumos lietojiet uztura bagātinātājus ar D vitamīnu.

    Vitamīna daudzums var būt dažāds, un to nosaka vairāki faktori: dzimums (lieliem sportistiem vīriešiem nepieciešamais līmenis var būt augstāks), veselības stāvoklis, fizioloģiskais faktors (grūtniecība, zīdīšana), vecums (vecākiem pacientiem vairumā gadījumu, lielāks daudzums nepieciešams vitamīns), klātbūtne hroniskas slimības. Vielas vidējie kvantitatīvie rādītāji, kas ir ikdienas patēriņa norma, tiek noteikti atsevišķām cilvēku grupām:

    1. Zīdaiņi: no dzimšanas līdz vienam gadam - 10 mcg dienā;
    2. Bērniem un skolēniem: no 1 gada līdz 8 gadiem = 15 mikrogrami dienā;
    3. Pusaudži, pieauguši vīrieši un sievietes: no 9 gadiem līdz 70 = 15 mikrogrami dienā;
    4. Gados vecāki cilvēki, vecāki par 70 gadiem = 20 mikrogrami dienā;
    5. Topošās mātes un sievietes, kas baro bērnu ar krūti = 15 mikrogrami dienā.

    D3 vitamīna asins analīzes interpretācija

    Kāpēc veikt asins analīzes, lai noteiktu D vitamīnu? Šis pētījums ir nepieciešams, lai novērtētu vielas koncentrācijas pakāpi organismā, noteiktu vitamīna pārpalikumu vai deficītu (D hipo- vai hipervitaminoze). Ko parāda šī analīze? Asins analīze ļauj pareizi novērst dažādas slimības un patoloģiju, pielāgot ārstēšanu esošai slimībai.

    D vitamīna rādītāji analīzē

    Smags D3 vitamīna deficīts

    Kā pārbaudīt vitamīnu trūkumu organismā? Vairumā gadījumu sākotnējai smagas vielas deficīta stadijai raksturīgi miega traucējumi (intermittitāte, bezmiegs), samazināta ēstgriba un neskaidra redze. Dažos gadījumos rodas konvulsīvi apstākļi. Sievietēm, tāpat kā vīriešiem, pasliktinās ādas, matu, nagu un zobu kvalitāte.

    Nākotnē šos simptomus var pastiprināt sirds un asinsvadu slimības, palielināts kaulu trauslums un biežu lūzumu risks. D vitamīna deficīts bērniem izpaužas kā rahīts (ekstremitāšu izliekums kaulu audu mīkstināšanas dēļ) un lēna augšana.

    Ko nozīmē 25 vitamīna trūkums? Vielas trūkums organismā ir tieši saistīts ar vairāku slimību attīstību:

    1. Autoimūnas patoloģijas: sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, multiplā skleroze;
    2. Osteoporoze, ko raksturo kaulu blīvuma samazināšanās D vitamīna trūkuma dēļ. Paaugstinās kaulu trauslums, tieksme uz deformāciju, palielinās patoloģisku lūzumu risks;
    3. Labdabīgi epitēlijķermenīšu veidojumi. D vitamīna samazināšanās izraisa dziedzeru aktivizāciju, kas sāk intensīvi ražot hormonu, kā rezultātā attīstās dziedzeru audi un veidojas adenomas;
    4. Ļaundabīgi audzēji. Normāls vielas saturs organismā novērš šūnu deģenerāciju vēža šūnās, D vitamīns ir iesaistīts to pašiznīcināšanā, novērš audzēju attīstību un metastāžu procesu. Tā trūkums veicina šūnu deģenerāciju un ļaundabīgu audzēju veidošanos.

    Pārmērīgas koncentrācijas izpausmes

    BērniPieaugušie
    • Samazināta ēstgriba;
    • Paaugstinātas slāpes;
    • Bieža urinēšana;
    • Paaugstināta svīšana;
    • Letarģija, nogurums;
    • Aknu, sirds, liesas darbības traucējumi;
    • Aizkavēta garīgā un fiziskā attīstība
    • Svara rādītāju svārstības (samazinājums līdz anoreksijas stāvoklim - straujš svara pieaugums);
    • Miega traucējumi (bezmiegs);
    • Gremošanas traucējumi (caureja);
    • Ādas krāsas maiņa (āda kļūst zila);
    • Bieža urinēšana;
    • Slikta dūša un vemšanas lēkmes;
    • Urolitiāzes attīstība;
    • Nieru patoloģijas;
    • Sāls nogulsnes;
    • Paaugstināts intrakraniālais spiediens;
    • Redzes pasliktināšanās, kataraktas rašanās;
    • Augsta D vitamīna koncentrācija var liecināt par vēža attīstību: viela uzkrājas asinīs kaulu vēža laikā tās iznīcināšanas dēļ.

    Kā ziedot asinis D vitamīnam

    Nosūtījumu uz asins analīzi D 25-OH var izrakstīt ārstējošais ārsts, ja ir aizdomas par patoloģiju, ko izraisījis D vitamīna trūkums vai pārmērība. Varat arī sazināties privātā klīnika, kur viņi veiks pētījumus jūsu vietā par samaksu.

    Asins paraugu ņemšana no vēnas izpētei tiek veikta dienas pirmajā pusē. Gan pieaugušajiem, gan bērniem tests jāveic tukšā dūšā un jāēd iepriekšējā vakarā. Vakariņu laikā nav ieteicams ēst treknus, pikantus vai pārmērīgi sāļus ēdienus. Piegādes dienā jums ir jāatturas no citiem dzērieniem, izņemot ūdeni. Kafija, tēja, sulas var izkropļot gala rādītājus, pētījuma rezultāti būs nepareizi.

    Ja lietojat medikamentus, vitamīnu kompleksi, jums par to jāpaziņo ārstējošajam ārstam vai maksas medicīnas centra speciālistiem, ja veicat pārbaudi par maksu. Dažu medikamentu lietošana var izraisīt nepareizus rezultātus.

    Vairumā gadījumu doh25 tests ir gatavs 1-2 dienu laikā. Pēc rezultāta saņemšanas analīze jāuzrāda endokrinologam. Speciālists atšifrēs rādītājus un nozīmēs adekvātu ārstēšanu vai papildu pārbaudi.

    Urīna tests D vitamīna noteikšanai

    Bieži vien D vitamīna koncentrāciju nosaka ar urīna analīzi, kam tiek izmantots Sulkoviča tests - efektīva un kvalitatīva metode. Analīze tiek noteikta kā provizoriska vielas līmeņa noteikšana organismā. Arī, lai novērtētu receptes atbilstību terapeitiskā deva D vitamīnu, lai izvairītos no nepietiekamas vai pārdozēšanas.

    Svarīgs! Sulkoviča analīzi veic tukšā dūšā, paraugam nepieciešama rīta urīna daļa. Iepriekšējā vakarā jāatturas no trekniem, sāļiem un pikants ēdiens, jūs varat dzert tikai ūdeni.

    Metodes būtība

    Analīzes princips ir vizuāli novērtēt duļķainības pakāpi, kas iegūta, sajaucot urīnu un Sulkoviča reaģentu. Kalcija sāļi, mijiedarbojoties ar reaģentu, veido nogulsnes vai duļķainību (urīna analīze saskaņā ar Sulkoviču). Urīna duļķainības līmeni vizuāli raksturo no “-” (pilnīgs nogulumu trūkums) līdz “+++” (ļoti duļķains urīns).

    D vitamīns ir nepieciešams, lai organisms absorbētu kalciju, un tāpēc tas palīdz uzturēt stiprus un veselīgus kaulus. Cilvēka organisms šo vērtīgo vitamīnu saņem divējādi: pats to sintezē saules gaismas ultravioletā spektra ietekmē un saņem arī no ārpuses kopā ar pārtiku. D vitamīna avoti ir tādi pārtikas produkti kā zivis, olas, stiprināti piena produkti un dažādi uztura bagātinātāji.

    Bet, pirms organisms sāk lietot D vitamīnu paredzētajam mērķim, tas šeit piedzīvo vairākas pārvērtības. Un pirmā šāda transformācija notiek aknās, kur tiek pārveidots D vitamīns īpaša forma- D vitamīns 25-hidroksi vai kalcidiols. Šī ir galvenā forma, kādā D vitamīns cirkulē organismā. Tas ir D vitamīna aktīvās formas – 1,25-dihidroksi – prekursors. D vitamīna 25-hidroksi garā pussabrukšanas perioda dēļ atbilstoša asins analīze ir ārkārtīgi noderīga, lai novērtētu pacientu D vitamīna līmeni. D vitamīna 25-hidroksi līmenis ir labs rādītājs tam, cik lieli ir jūsu ķermeņa D vitamīna krājumi un vai tie ir pārāk augsti vai pārāk zemi.

    D vitamīna 25-hidroksi norma. Rezultāta skaidrojums (tabula)

    25-hidroksi D vitamīna asins analīzi var pasūtīt vairāku iemeslu dēļ. Tas palīdz noskaidrot, vai pacienta organismā nav D vitamīna deficīts vai pārpalikums, noteikt kaulu vājuma vai citu anomāliju cēloni. Šī analīze ir nepieciešama arī, lai uzraudzītu to cilvēku veselības stāvokli, kuriem ir D vitamīna deficīta risks, proti:

    • personas, kas dzīvo vietās, kur trūkst saules gaismas,
    • aptaukojušies cilvēki
    • vecāka gadagājuma cilvēki,
    • bērni, kuri ir tikai ieslēgti barošana ar krūti,
    • pacienti, kuriem veikta kuņģa rezekcija vai šuntēšanas operācija,
    • pacienti, kas cieš no dažādām iekaisuma slimības zarnas, piemēram, Krona slimība, kas apgrūtina barības vielu uzsūkšanos.

    Tiek nozīmēta asins analīze D vitamīna 25-hidroksi noteikšanai un gadījumā, ja jau noteikta diagnoze lai uzraudzītu noteiktās ārstēšanas efektivitāti.

    Asinis analīzei tiek ņemtas no vēnas no rīta, tukšā dūšā. Normāls D vitamīna 25-hidroksi līmenis parasto cilvēku un grūtnieču asinīs:


    Ja D vitamīna 25-hidroksi līmenis ir paaugstināts – ko tas nozīmē?

    Augsts līmenis D vitamīns 25-hidroksi parasti norāda uz narkotiku lietošanu un pārtikas piedevas kas satur D vitamīnu. Lielas šī vitamīna devas ir ārkārtīgi bīstamas veselībai un var izraisīt D hipervitaminozi. Tas notiek reti, bet ļoti bīstama patoloģija, kas apdraud aknu šūnu, nieru un asinsvadu iznīcināšanu.

    Patēriņa dēļ liels daudzums D vitamīnu saturoši pārtikas produkti vai ilgstoša uzturēšanās saulē, D vitamīna līmenis organismā nepārsniegs nepieciešamo normu.

    Ja D vitamīna 25-hidroksi līmenis ir zems – ko tas nozīmē?

    D vitamīna 25-hidroksi deficīts organismā, kā likums, liecina par to, ka pacients nelieto nepieciešamo daudzumu šo vitamīnu saturošu pārtikas produktu un nepavada pietiekami daudz laika. svaigs gaiss. Bet šo parādību var izraisīt citi iemesli, proti:

    • slikta D vitamīna uzsūkšanās zarnās,
    • aknu slimības un traucēta D vitamīna 25-hidroksi veidošanās,
    • nefrotiskais sindroms.

    Dažu medikamentu, jo īpaši fenitoīna, antikoagulantu, rifampicīna, fenobarbitāla, lietošana var izraisīt arī D vitamīna 25-hidroksi līmeņa pazemināšanos. Ir pierādījumi, ka D vitamīna deficīts organismā izraisa ne tikai kaulu audu pavājināšanos un osteoporozes attīstību, bet arī būtiski palielina risku saslimt ar noteiktiem ļaundabīga vēža veidiem, sirds un asinsvadu un imūnsistēmas slimībām.