Sāpju cēloņi pleca kaulā. Slimības simptomi - sāpes plecos

Sāpes un to cēloņi alfabētiskā secībā:

plecu sāpes

Pleca locītava ir unikālākā cilvēka ķermeņa locītava pēc savas struktūras un funkcionālajām spējām. Tajā pašā laikā nepareiza un pārmērīga fiziska slodze uz pleca locītavu izraisa lokālus iekaisuma procesus, kas izraisa lokālu pietūkumu, locītavu izsvīdumu un pat daļēji plīsumi cīpslas un muskuļi ap pleca locītavu.

Tomēr plecam ir viena kopīga iezīme ar parasto mehānismu: tas var izturēt nepareizu vadāmību tikai līdz noteiktai robežai, pēc kuras tā funkcijas tiek traucētas. Jums šādi pārkāpumi rada sāpes.

Plecu sāpju mehānisms

Sāpes plecu augšdaļā var rasties no kakla. Šīs sāpes izplatās visā rokas garumā (ieskaitot roku), pastiprinās ar kakla kustībām, un tās var pavadīt nejutīgums vai paratēzija. Pārbaudot mugurkaula kakla vai krūšu kurvja daļu, bieži tiek konstatēta starpskriemeļu trūce. Bojāti mugurkaula kakla vai krūšu kurvja starpskriemeļu diski laika gaitā zaudē savas elastīgās īpašības, kļūst saplacināti, samazinās attālums starp skriemeļiem. Un tas nozīmē, ka tie, kas izlido no muguras smadzenes nervu saknes kļūst saspiests un rodas sāpes. Tajā pašā laikā vietā, kur ir saspiests neirovaskulārais saišķis, parādās pietūkums, kas izraisa vēl lielāku saspiešanu un pastiprinātas sāpes.

Kapsulīts ir rets stāvoklis, kad plecu jostas muskuļos ir sāpīgs stīvums. Šajā stāvoklī ir ierobežots rokas nolaupīšanas apjoms uz sāniem, kad tā ir pacelta uz augšu, un nav iespējams novietot skarto roku aiz muguras. Šis stāvoklis bieži attīstās pakāpeniski, pacientam nepamanot. Sievietes pēkšņi atklāj, ka nevar piesprādzēt un attaisīt krūšturi. Smagos gadījumos pacients ar šo roku nevar pielikt karoti pie mutes.

Rotatora manšetes bojājumi rodas pēc nestandarta kustību veikšanas rokā (piemēram, griestu krāsošana). Darbu pabeigšanas dienā sūdzību parasti nav. Nākamajā dienā - asas sāpes, mēģinot kaut ko noņemt no augšējā plaukta.

Pārbaudē nosaka plecu jostas muskuļu sasprindzinājuma pakāpi un kustību apjomu pleca locītavā. Locītavas rentgenogrāfijas parasti neuzrāda nekādas izmaiņas.

Tendobursīts rodas ar reaktīvu bursu iekaisumu pleca locītava ko izraisa muskuļu cīpslu pārkaļķošanās. Raksturīgas ar akūtām sāpēm plecā un būtisku gan aktīvo, gan pasīvo kustību ierobežojumu tajā. Parasti stipras sāpes kakla, plecu un roku zonās.

Kādas slimības izraisa sāpes plecos:

Biežākie plecu sāpju cēloņi ir:

1. Viens no biežākajiem plecu sāpju cēloņiem ir pleca locītavu aptverošo cīpslu iekaisums. Šos traucējumus sauc par tendinītu. Visbiežāk tie rodas no pārmērīga stresa. Kad jūs zāģējat koku vai spēlējat golfu, cīpslas berzē pret kaulu. Līdz ar to rodas kairinājums un sāpes.

2. Parādās bicepsa tendinīts (muskulis pleca iekšpusē, kas stiepjas no pleca līdz elkoņa zonai). hroniskas sāpes, kas palielinās ar kustību un palpāciju. Pilnīga bicepsa cīpslas plīsuma gadījumā uz pleca parādās balonveida pietūkums.

3. Bursīts, tendinīta gultas biedrs un plecu sāpju vaininieks, arī ir saistīts ar pārmērīgu lietošanu. Tomēr tas izpaužas plašākā traucējumu klāstā: sāpes pavada pietūkums locītavas kapsulas rajonā - mīkstā maisiņā, kas ieskauj locītavu.

4. Ja, paceļot roku, rodas sāpes plecā, cēlonis var būt kalcija sāļu nogulsnēšanās, kas izraisa locītavu saišu pārkaļķošanos. Šīs sāls nogulsnes rodas cīpslā, kas atrodas zem lāpstiņas un atslēgas kaula. Šos traucējumus sauc par "sadursmes" sindromu. Visbiežāk šie procesi notiek 30-50 gadu vecumā. Sāpes plecos parasti rodas pēkšņi, ir intensīvas un pastāvīgas. Kustības locītavā, lai nolaupītu plecu no ķermeņa par 30-90, kļūst sāpīgas. Dažreiz kalcija sāļu nogulsnēšanās locītavā tiek atklāta nejauši, vēl asimptomātiski, rentgena izmeklēšanas laikā cita iemesla dēļ.

5. Sāpes plecos var būt saistītas ar traumatiski ievainojumi, retāk audzēji un iedzimtas anatomiskas anomālijas. Kritiena laikā plecu kauls var tikt pārvietots tā, ka augšējā daļa roka burtiski izlido no locītavas ligzdas. Mēģinot amortizēt kritienu, atspiežoties uz rokas, var plīst muskuļu cīpslas, kas rotē roku. Ja šādus ievainojumus neārstē, laika gaitā var rasties neatgriezeniski plecu funkcijas traucējumi.

6. Locītavu traumas, papildus negadījumiem, bieži rodas sportistiem vai jauniešiem. Pēdējā gadījumā bieži notiek atkārtota plecu dislokācija. Pieaugušajiem pleca locītavas struktūru traumas rodas novecošanas, audu nodiluma vai attīstītas osteoporozes (kalcija vielmaiņas traucējumi kaulos) dēļ.

7. Sāpes plecos ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām kultūristu vidū, kā arī muguras lejasdaļas, ceļgalu un elkoņu sāpes. Šāda pleca trauma var padarīt neiespējamu vairākus vingrinājumus jūsu treniņu programmā. Tam ir daudz iemeslu, no kuriem galvenais ir plecu locītavas nestabilitāte.
Plecu hiperekstensijas iespējamība ievērojami palielinās, veicot galvenās kustības, piemēram, spiešanu guļus, hanteles, mašīnas cirtas un nospiežot virs galvas. Sāpes var rasties spriedzes rezultātā plecu jostas locītavas kapsulā un pārmērīga tās muskuļu darba rezultātā, kas mēģina saglabāt augšdelma kaula galvas centrālo stāvokli locītavas kapsulā pareizai locītavas darbībai. Turklāt sāpes var rasties no skrimšļa gredzena plīsuma, kas atrodas gar glenoid dobumu. Skrimšļainais gredzens pilda vairākas funkcijas: tas padziļina locītavas dobumu un kalpo kā papildu atbalsts locītavas kapsulai un bicepsa garās galvas cīpslai.

8. Ļoti bieži sāpes plecos attīstās saistībā ar kādu slimību iekšējie orgāni un izplatās uz plecu, piemēram, ar aknu patoloģiju, miokarda infarktu, stenokardiju, pneimoniju, dzemdes kakla radikulītu un krūškurvja orgānu audzējiem.

9. Galvenā glenohumerālā periartrozes izpausme ir sāpes plecos. Sāpes bieži sākas pakāpeniski bez acīmredzama izraisītāja, ir progresējošas, bieži pamodina pacientu naktī un būtiski ietekmē ikdienas darbību veikšanu. Locītavu kustība ir sāpīga vairākos virzienos. Sāpes rokā var ietvert sāpes plecos, apakšdelmā un plaukstā, un tās var būt dažāda rakstura: dedzināšana, sāpes, šaušana utt. Sāpes citās ķermeņa daļās var izstarot uz roku. Slimības gaita ir dažāda - no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Arī iznākums ir atšķirīgs – sākot no pilnīgas atveseļošanās (arī bez ārstēšanas) līdz nosprostota pleca attīstībai, un pleca-rokas sindroma gadījumā – arī traucētas rokas funkcijas.

Atkarībā no tā, kuras plecu cīpslas tiek ietekmētas, plecu sāpes rodas ar dažādām kustībām. Ierobežotas muskuļu funkcijas rezultātā tiek norādīts ierobežojuma cēlonis.
- Sāpes plecā, pārvietojot roku uz sāniem vai pārvietojot to pēc tam uz priekšu, liecina par izmaiņām supraspinālajā cīpslā.
- Sāpes plecos, ārēji pagriežot augšdelmu, kad tiek nospiests pret ķermeni elkoņa locītava norāda uz izmaiņām infraspinālajā cīpslā.
- Sāpes plecā, iekšēji pagriežot augšdelmu ar elkoņa locītavu piespiestu ķermenim, liecina par izmaiņām zemlāpstiņas cīpslā.
- Sāpes pleca priekšējā daļā, pagriežot apakšdelmu uz iekšu pret pretestību, bieži norāda uz garu bicepsu slimību.

Citi plecu sāpju cēloņi:
- Impigmentācijas sindroms (sašaurināšanās sindroms).
- Cīpslas plīsums/rotatora manžetes plīsums.
- Apakšdelma kalcinoze / Tendinosis calcarea / cīpslas pārkaļķošanās.
- Iekaisīgas plecu slimības, piemēram, Polymyalgie rheumatica, ir svarīga izslēgšanas diagnoze.
- Plecu sāpes var izraisīt arī neirogēna patoloģija, kas izpaužas ar parēzi, muskuļu izsīkumu un jutīguma traucējumiem (dzemdes kakla radikulopātija, cervikobrahiāla pleksopātija, neiropātija, komplekss reģionālais sāpju sindroms, neiralģiska amiotrofija, mielopātija).
- dzemdes kakla starpskriemeļu disku izvirzījumu vai trūču klātbūtne, krūšu kurvja mugurkauls.
- Sāpes plecā var atspoguļot jebkura muskuļa sāpes miofasciālā sindroma gadījumā, kura cīpsla ir ieausta locītavas kapsulā.
- Artroze, pleca locītavas artrīts.

Pie kādiem ārstiem jums jāsazinās, ja rodas sāpes plecos:

Ja sāp plecs, jākonsultējas ar ārstu. Konsultējieties ar podologu (vēlams ar pieredzi sporta medicīnā) vai sporta ārstu, kurš specializējas locītavu problēmu risināšanā. Plecu sāpēm var būt daudz iemeslu, un jums ir nepieciešama precīza diagnoze, lai noteiktu ārstēšanas iespējas.

Vai jums ir sāpes plecos? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju vai nepieciešama pārbaude? Jūs varat pierakstieties pie ārsta eirolab vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti viņi jūs pārbaudīs un pētīs ārējās pazīmes un palīdzēs noteikt slimību pēc simptomiem, konsultēs un sniegs nepieciešamo palīdzību. tu arī vari zvaniet ārstam mājās. Klīnika eirolab atvērts jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Mūsu klīnikas Kijevā tālruņa numurs: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanālu). Klīnikas sekretāre izvēlēsies Jums piemērotu dienu un laiku ārsta apmeklējumam. Ir norādītas mūsu koordinātas un virzieni. Sīkāk apskatiet visus klīnikas pakalpojumus tajā.

(+38 044) 206-20-00

Ja iepriekš esat veicis kādu pētījumu, Noteikti nogādājiet to rezultātus pie ārsta konsultācijai. Ja pētījumi nebūs veikti, visu nepieciešamo izdarīsim savā klīnikā vai ar kolēģiem citās klīnikās.

Vai tev sāp plecs? Ir nepieciešams ļoti uzmanīgi pievērsties jūsu vispārējai veselībai. Cilvēki nepievērš pietiekami daudz uzmanības slimību simptomi un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudz slimību, kas sākumā mūsu organismā neizpaužas, bet beigās izrādās, ka diemžēl ir par vēlu tās ārstēt. Katrai slimībai ir savi specifiski simptomi, raksturīgi ārējās izpausmes- tā saucamais slimības simptomi. Simptomu noteikšana ir pirmais solis slimību diagnosticēšanā kopumā. Lai to izdarītu, jums tas jādara vairākas reizes gadā. jāpārbauda ārstam, lai ne tikai novērstu kādu šausmīgu slimību, bet arī uzturētu veselīgu garu ķermenī un organismā kopumā.

Ja vēlies uzdot ārstam jautājumu, izmanto tiešsaistes konsultāciju sadaļu, iespējams, tur atradīsi atbildes uz saviem jautājumiem un izlasīsi pašaprūpes padomi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem, mēģiniet atrast jums nepieciešamo informāciju. Reģistrējies arī uz medicīnas portāls eirolab lai neatpaliktu no jaunākajām ziņām un informācijas atjauninājumiem vietnē, kas tiks automātiski nosūtīta jums pa e-pastu.

Simptomu tabula ir paredzēta tikai izglītojošiem nolūkiem. Nelietojiet pašārstēšanos; Par visiem jautājumiem par slimības definīciju un tās ārstēšanas metodēm konsultējieties ar savu ārstu. EUROLAB neatbild par sekām, kas radušās portālā ievietotās informācijas izmantošanas rezultātā.

Ja jūs interesē kādi citi slimību simptomi un sāpju veidi, vai jums ir kādi citi jautājumi vai ieteikumi, rakstiet mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.

Sāpīgas vai asas sāpes pleca locītavā ietekmē garastāvokli, dzīvībai svarīga darbība un cilvēka darba spējas. Šajā gadījumā mobilitāte bieži ir ierobežota, un diskomforts izplatās uz lāpstiņām vai rokām.

Parasti, diskomfortu plecā norāda uz pleca locītavas patoloģiju klātbūtni. Tomēr dažos gadījumos šī parādība norāda uz nopietnas slimības progresēšanu, piemēram, miokarda infarktu.

Kā ir strukturēta plecu locītava?

Plecs ir sfēriska locītava cilvēka ķermenī. To veido pleca kaula galva un lāpstiņas glenoidālais dobums.

Tajā pašā laikā pleca kauls ir vairākas reizes lielāks par ligzdu, tāpēc, lai panāktu virsmu integritāti, lāpstiņai ir īpašs savienojošais veidojums - locītavu sūklis. Pēdējais ir piestiprināts pie lāpstiņas malām, tādējādi palielinot tā izliekumu un dziļumu.

Pleca locītavā ir liela kapsula, kas nepieciešama dažādām kustībām. Savienojuma vidū ir bicepsa cīpsla.

No ārējās puses plecu ieskauj muskuļi, kas veido rotatora aproci: mazie, periosteālie, zemkaula un zemlāpstiņas muskuļi. Muskuļu galus savieno cīpsla un piestiprina pie pleca kaula lielākā tuberkula.

Pateicoties periosteālajiem un mazajiem muskuļiem, tiek nodrošināta plecu kaula galvas cieša piegulšana glenoidālajam dobumam, kas ļauj veikt dažādas kustības.

Turklāt locītavu zonā ir lieli artēriju zari un brahiālā pinuma nervu gali.

Sāpju cēloņi

Sāpes pleca locītavā liek cilvēkam vērsties pie ārsta, kurš nosaka to rašanos izraisošos faktorus. Tātad diskomforts plecos ir sadalīts divās kategorijās:

  1. Sāpes, kas saistītas ar pleca locītavu un tās apkārtējām struktūrām.
  2. Sāpīgas sajūtas, kas rodas citu iemeslu dēļ.

Pirmajā kategorijā ietilpst tādi sāpju veidi kā kapsulīts. To raksturo sāpīgs, pieaugošs muskuļu stīvums plecā. Turklāt sāpes neļauj viņam pacelt roku, tāpēc cilvēkam kļūst grūti pat ienest karoti pie mutes.

Rotatora manšetē notiekošais iekaisuma process galvenokārt parādās pēc intensīva fiziska darba. Šajā gadījumā, ja paceļat ekstremitāti uz augšu, pleca locītavā parādās akūtas sāpes. Interesanti, pat ja jūs konsultējaties ar ārstu, tad Rentgena izmeklēšana neko nerādīs.

Turklāt pirmajā sāpju kategorijā ietilpst (locītavu kapsulu iekaisums) un muskuļu cīpslas. Bieži vien šie apstākļi rodas kalcija sāls nogulsnēšanās dēļ cīpslās.

Šīs patoloģijas raksturo intensīvas sāpes, kas izstaro kaklu un roku. Tajā pašā laikā plecu locītavā tiek novērota ierobežota mobilitāte.

Pirmajā sāpju grupā ietilpst arī deģeneratīvi procesi un iekaisums, kas rodas plecā. Līdz ar to locītava uzbriest, sāp, tās kustības laikā ir dzirdama krakšķoša skaņa.

Turklāt diskomforta cēlonis pleca locītavā, liekot cilvēkam vērsties pie ārsta, var būt attālas sāpes, kas izstaro gar nervu šķiedrām. Piemēram, kreisais plecs var sāpēt stenokardijas vai miokarda infarkta dēļ.

Turklāt sāpju sindroms var parādīties šādu faktoru dēļ:

  • neaktīvs dzīvesveids;
  • greiza poza;
  • neērta poza miega laikā;
  • vecas plecu traumas;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes.

Slimības, kas izraisa sāpes pleca locītavā

Slimības, kas izraisa diskomfortu plecos, ir bursīts un tendinīts. Šīs slimības parādās, kad locītava ir ļoti noslogota vai monotonu kustību dēļ.

Turklāt sāpes ekstremitātē, to nolaupot vai paceļot, var rasties ar “sadursmes” sindromu. Šo patoloģiju raksturo kalcija uzkrāšanās cīpslā zem atslēgas kaula un lāpstiņas. Parasti slimība parādās pēc 30 gadiem.

Sporta un sadzīves traumas plecā ir vēl viens nepatīkamo sajūtu parādīšanās faktors. Un, kad tiek ievainoti nervu gali vai lieli trauki, ekstremitāte kļūst nejutīga un veidojas hematomas.

Tālāk minētie sāpju cēloņi pleca locītavā ir audzēja klātbūtnē. Bet pie kura ārsta vērsties, ja ir aizdomas par ļaundabīgu vai labdabīga izglītība? Šādu patoloģiju ārstēšanu veic onkologs.

Kad sāpju intensitāte lēnām palielinās, un locītavu kustīgums kļūst ievērojami grūtāks.

Tomēr dažas iekšējo orgānu slimības var izraisīt arī locītavu sāpes:

  1. dzemdes kakla radikulīts;
  2. aknu slimības;
  3. alerģija;
  4. miokarda infarkts;
  5. miofasciālais sindroms;
  6. pneimonija;
  7. neiropātija;
  8. stenokardija;
  9. artroze un artrīts;
  10. impigmenta sindroms;
  11. reimatisms;
  12. videnes audzēji.

Ko darīt, ja rodas sāpes plecos un pie kura ārsta vērsties?

Ja jums ir locītavu sāpes, jums jāvienojas ar ārstu, lai noteiktu cēloni. Pēc pārbaudes ārsts veiks rūpīgāku diagnozi, kas var ietvert:

  • radiogrāfija;
  • artroskopija;
  • Biopsijas un pozitronu emisijas tomogrāfija, ja ir aizdomas par vēzi;
  • CT, MRI;
  • asins analīzes (reumotests).

Tātad, pie kāda ārsta jums vajadzētu vērsties, ja jums ir sāpes pleca locītavā? Šādā gadījumā pacients ierodas pie terapeita vai ģimenes ārsta.

Un tad ārsts var ieteikt, pie kura ārsta būtu jāvēršas turpmāk. Tas varētu būt:

  1. reimatologs;
  2. alergologs;
  3. neirologs;
  4. onkologs;
  5. kardiologs;
  6. traumatologs-ortopēds.

Ārstēšana

Ārstēšanas metode sāpes, koncentrējoties uz plecu zonu, ir atkarīgs no to parādīšanās iemesla. Tātad, ja ir iekaisums, ārsts var izrakstīt NPL, un nopietnas traumas- ķirurģiska iejaukšanās.

Terapija sāpju sindroms kas rodas deģeneratīvo procesu dēļ, ietver hondroprotektoru uzņemšanu, ievadīšanu fermentu preparāti un mākslīga intraartikulāra viela.

Un, ja ir sastiepums vai izmežģījums, tad ir nepieciešams imobilizēt roku ar ģipsi. Audzējus ārstē ar staru vai ķīmijterapiju un operāciju.

Turklāt locītavu slimības var ārstēt, izmantojot receptes tradicionālā medicīna. Taču šāda terapija nevar aizstāt ķirurģisko, medicīnisko vai kompleksa ārstēšana. Tā ir tikai palīgmetode, ko izmanto hroniskām sāpēm.

Tātad, lai noņemtu diskomfortu, izmantojiet kāpostu lapas, kuras naktī uzklāj uz skartās locītavas, iesaiņotas siltā drānā. Šādas kompreses lietošana ir īpaši efektīva, ja tāda ir iekaisuma procesi.

Turklāt locītavu slimībām ir lietderīgi dzert tēju, kas pagatavota no vītolu mizas. Tam ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.

Varat arī berzēt ziedi, kas sastāv no 2 vistas olas, 2 ēd.k. l. terpentīns un amonjaks. Vakarā krēmu ierīvē sāpošajā locītavā.

Šajā rakstā esošajā videoklipā varat uzzināt, kā ar vingrinājumiem palīdzēt plecu sāpēm.

Sāpes plecos ir izplatīta problēma, ko var izraisīt vairāki iemesli. Bieži vien tas ir citas slimības simptoms.

Plecu locītavas traucējumi ir diezgan izplatīti: aptuveni trīs no desmit pieaugušajiem ir sūdzējušies par plecu sāpēm. Pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem plecu sāpju cēlonis bieži ir glenohumerālais periartrīts. Plecu nestabilitāte un akromioklavikulāras locītavu traumas parasti rodas jaunākiem cilvēkiem, īpaši vīriešiem.

Parasti šādi pārkāpumi ir saistīti ar dažādi veidi fiziskās aktivitātes, kurās aktīvi tiek izmantota pleca locītava. Piemēram, boulings, diska vai šķēpa mešana, darbs ar rokas zāģi vai cirvi. Kontakta sporta veidi, piemēram, hokejs, var būt riska faktors. Tā kā spēles laikā pastāv risks gūt pleca traumu. Sāpes pleca locītavā var rasties nepareizas stājas dēļ, strādājot pie datora.

Lai mazinātu sāpes, varat lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekli, piemēram, ibuprofēnu, vai uzklāt aukstu kompresi. Turklāt jums var būt nepieciešams papildu ārstēšana, piemēram, fizikālā terapija, kortikosteroīdu injekcijas un sarežģītos gadījumos operācija.

Biežākie plecu sāpju cēloņi ir:

  • glenohumerālais periartrīts(adhezīvs kapsulīts, “saldēts” plecs) - sāpīgs ierobežojums, retāk, pilnīgs kustību trūkums pleca locītavā;
  • rotatora manšetes ievainojums- muskuļu un cīpslu grupas ap pleca locītavu;
  • ierasta plecu dislokācija (plecu nestabilitāte)- biežas dislokācijas, kas saistītas ar nedabiski lielu kustību amplitūdu (hipermobilitāti) locītavā;
  • akromioklavikulārās locītavas bojājums- slimības, piemēram, osteoartrīts, kas skar akromiālo atslēgas locītavu - atslēgas kaula un lāpstiņas akromiālo procesu, kas atrodas plecu zonā;
  • osteoartrīts (osteoartrīts) plecu locītava;
  • kaulu lūzums, piemēram, augšdelma kauls (apakšdelmā) vai atslēgas kauls.

Dažos gadījumos sāpes ir jūtamas plecos, bet to patiesais avots ir citā ķermeņa daļā, piemēram, kaklā. Šajā gadījumā sāpes var izstarot uz plecu vai muguras augšdaļu. IN retos gadījumos Sāpju cēlonis kreisajā plecā var būt sirds slimība, piemēram, stenokardija vai miokarda infarkts.

Sāpes plecos, ko izraisa glenohumerālais periartrīts (“saldēts” plecs)

Periartrīts (apsaldēts plecs, adhezīvs kapsulīts) ir sāpīgs pleca locītavas stīvums, kas traucē normālas kustības. Tas rodas plecu locītavu apkārtējo audu sacietēšanas, pietūkuma un sacietēšanas dēļ. Tas atstāj mazāk vietas pleca kaula pleca locītavā, un kustība kļūst stīva un sāpīga.

Glenohumerālā periartrīta izraisītas sāpes traucē veikt parastās darbības, piemēram, patstāvīgi ģērbties, vadīt automašīnu un traucēt miegu. Dažreiz sāpju dēļ cilvēks pilnībā pārstāj kustināt roku pleca locītavā. Glenohumerālā periartrīta simptomi var ievērojami atšķirties, bet parasti tie attīstās lēni daudzu mēnešu vai pat gadu laikā.

Visbiežāk glenohumerālais periartrīts parādās pēc 40 gadu vecuma. Riska faktori, kas palielina uzņēmību pret slimību, ir:

  • iepriekšēja trauma vai operācija pleca locītavā;
  • cukura diabēts palielina glenohumerālā periartrīta risku nezināmu iemeslu dēļ;
  • citas slimības - tostarp sirds un plaušu slimības, hiperaktivitāte vairogdziedzeris(hipertireoze) un Dipuitrena kontraktūra (slimība, kurā viens vai vairāki plaukstas pirksti noliecas pret plaukstu un zaudē kustīgumu).

Rotatora manšetes ievainojums kā plecu sāpju cēlonis

Rotācijas aproce ir muskuļu un cīpslu grupa, kas ieskauj pleca locītavu. Cīpslas ir blīvs elastīgs veidojums, kas izgatavots no saistaudi, caur kuru muskuļi tiek piestiprināti kauliem. Rotācijas aproce notur pleca locītavu pareizā stāvoklī un ļauj tai kustēties pieļaujamās robežās.

Starp dažādiem simptomiem visizplatītākās rotatora manšetes traumas pazīmes ir:

  • sāpes pleca locītavā rodas, mēģinot pacelt roku virs atslēgas kauliem, piemēram, ķemmēt matus vai satvert augšējās margas transportā;
  • sāpes ar apļveida kustībām plecā;
  • sāpes pleca locītavas priekšpusē vai sānos;
  • nakts sāpes.

Līdzīgas izpausmes var izraisīt dažādi manšetes bojājumi, kas saistīti ar iekaisumu, sastiepumu vai pat saišu plīsumu. Tālāk ir aprakstīti visizplatītākie bojājumu veidi: izraisot sāpes plecos.

Tendinīts- Tas ir cīpslu iekaisums. Bursīts ir locītavas kapsulas iekaisums, kas ieskauj locītavu un ko veido locītavas kapsula, cīpslas un saites. Rotatora manžetes tendinīts un bursīts parasti rodas kairinājuma un iekaisuma rezultātā pēc pleca traumas vai locītavas pārmērīgas noslodzes. Piemēram, slimība var rasties cilvēkam, kurš bieži ceļ svarus vai spēlē tādus sporta veidus kā šķēpa mešana vai diska mešana.

Ja pleca locītava ir ievainota, cīpslas vai locītavas kapsula var iekaist un pietūkt. Tas nozīmē, ka locītavas muskuļiem un cīpslām būs mazāk vietas kustībai. Ja cīpslas, muskuļi vai blakus esošie audi tiek saspiesti starp pleca locītavu virsmām (pleca kaula galva un lāpstiņa), jebkura kustība izraisīs sāpes. Tendinīts un bursīts bieži attīstās kopā. Cīpslu, locītavas kapsulas un citu mīksto audu ievainojumu uz pleca locītavas kaulainajiem izvirzījumiem kustību laikā sauc sadursmes sindroms vai trieciena sindroms. Pastāvīga cīpslu berze vai ievainojumi laika gaitā izraisa retināšanu un pat plīsumus.

Plecu muskuļu un cīpslu plīsumi izraisa asas sāpes un, iespējams, vājuma sajūta rokā un plecos. Dažiem cilvēkiem ir arī sajūta, it kā burbuļi plīstu, kustinot plecu. Cīpslu plīsumi impingement sindroma dēļ ir biežāk sastopami cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Jaunākā vecumā plīsumus biežāk izraisa nopietnas traumas. Saskaņā ar statistiku, aptuveni pusei cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, ir daļēja vai pilnīga rotatora manžetes plīsums, jo cīpslas ar vecumu kļūst vājākas.

Plecu nestabilitāte (parasta dislokācija) ar plecu sāpēm

Pleca locītava sastāv no lodveida galvas uz pleca kaula, kas iekļaujas kausveida ligzdā (glenoid Fossa) uz lāpstiņas. Plecu locītavas nestabilitāte ir saistīta ar pārmērīgu locītavas galvas kustību apjomu. Ar šo slimību pleca kaula galva nedaudz izlec un nokrīt atpakaļ pat ar ļoti nelielām slodzēm. Bieži notiek izmežģījumi: kad augšdelma kaula galva pilnībā iziet no glenoid fossa.

Plecu nestabilitātes simptomi var atšķirties. Bieži cilvēki savas sajūtas raksturo kā līdzīgas tām, kas rodas, atpūšot roku:

  • tirpšana;
  • vājums;
  • nejutīgums;
  • plecu nogurums;
  • klikšķēšana, kraukšķēšana plecā, ierobežota locītavu kustīgums.

Kad plecs ir izmežģīts (kad locītavas galva pilnībā iziet no ligzdas), cilvēks sūdzas par:

  • asas sāpes;
  • ievērojama roku stāvokļa maiņa;
  • sāpīga muskuļu kontrakcija;
  • roku kustības ierobežošana.

Ir divu veidu plecu nestabilitāte:

  • traumatisks- asa sitiena dēļ rodas dislokācija;
  • atraumatisks- locītavas galva pakāpeniski iziet no locītavas dobuma.

Traumatiska plecu nestabilitāte bieži ir nelaimes gadījuma rezultāts. Atraumatisks, kā likums, parādās pastāvīgu roku kustību rezultātā, piemēram, metot bumbu vai peldot. Plecu nestabilitāte parasti rodas cilvēkiem, kas jaunāki par 35 gadiem.

Plecu sāpes akromioklavikulārās locītavas bojājuma dēļ

Akromioklavikulārā locītava ir zemas kustības locītava pleca augšdaļā (tai nav galvas un ligzdas). Akromioklavikulārās locītavas bojājumi var būt saistīti ar:

  • osteoartrīts (osteoartrīts) - slimība, kas izraisa locītavu sāpes un stīvumu; tas ir visizplatītākais akromioklavikulārās locītavas traucējumu cēlonis;
  • saišu plīsums vai sastiepums akromioklavikulārajā locītavā – saites ir blīvu saistaudu sloksnes, kas savieno abus locītavas kaulus;
  • daļēja vai pilnīga akromioklavikulārās locītavas dislokācija, kas var būt redzama ar aci.

Akromioklavikulāro locītavu traucējumu simptomi:

  • sāpes plecu locītavā;
  • ierobežota locītavu kustība;
  • sāpes pleca augšdaļā.

Akromioklavikulārās locītavas darbības traucējumi visbiežāk sastopami vīriešiem jebkurā vecumā un sievietēm vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Cilvēkiem, kuri nodarbojas ar kontakta sporta veidiem (piemēram, hokeju), ir paaugstināts šo traucējumu attīstības risks. Tās arī biežāk rodas tiem, kuri ir krituši uz pleca – piemēram, slēpojot.

Plecu sāpju diagnostika

Plecu sāpju diagnostiku bieži veic ķirurģijas ārsti: ortopēdi traumatologi vai vispārējie ķirurgi. Varat sazināties ar jebkuru no šiem speciālistiem atkarībā no tā pieejamības. Lai noteiktu sāpju cēloni, vissvarīgākā ir fiziska pārbaude un jūsu pārskats par to, kad un kādos apstākļos jūsu plecs sāka sāpēt. Ārstam ir precīzi jānosaka sāpju lokalizācija, kā arī daži Papildus informācija:

  • vai tu nesen esi savainojies?
  • kāpēc sāpes pasliktinās vai pāriet;
  • Vai sāpes pastiprinās naktī?
  • vai sāpes parādās pakāpeniski vai pēkšņi;
  • vai tas traucē jūsu spēju vadīt normālu dzīvi, piemēram, strādāt vai vingrot;
  • vai ir kādi citi simptomi?

Pārbaudes laikā ārsts salīdzinās labo un kreiso plecu, pārbaudīs, vai ādā nav apsārtuma, pietūkuma vai zilumu, kā arī izslēgs dislokācijas, lūzuma vai citas traumas iespējamību. Lai veiktu vienkāršus testus, ārsts var lūgt jums novietot rokas aiz galvas un novietot elkoņus uz sāniem. Nosakot, kuras kustības izraisa sāpes, ārsts var noteikt cēloni.

Tomēr papildus parastajai pārbaudei tas bieži tiek noteikts papildu pārbaude, kas ļauj apstiprināt diagnozi un noskaidrot locītavu bojājuma raksturu un veidu. Viņi to var izdarīt jūsu vietā pleca rentgens, ja nepieciešams novērtēt stāvokli cietie kauli un pleca locītavas skrimslis. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) noteikts gadījumos, kad ārstam ir jāpārbauda mīksti audumi, veidojot locītavu. Ultrasonogrāfija(ultraskaņa) palīdz arī identificēt problēmas ar locītavām, saitēm un cīpslām.

Lai izslēgtu izplatītas slimības, kas var izraisīt arī sāpes labajā un kreisajā plecā, ārsts var nozīmēt asins analīzi. Šis pētījums atklāj:

  • polymyalgia rheumatica - slimība, kurai raksturīgas sāpes un stīvums plecu un iegurņa zonas muskuļos;

Plecu sāpes: ārstēšana

Plecu sāpju ārstēšana būs atkarīga no diagnostikas rezultāta un simptomu nopietnības. Ar dažiem slimību veidiem var tikt galā mājas apstākļos, liekot kompreses un lietojot pretsāpju līdzekļus. Jums jādodas pie ārsta, ja sāpes ir intensīvas, ir traumas rezultāts vai nepāriet dažu nedēļu laikā.

Atkarībā no plecu sāpju cēloņa ārsts var ieteikt izvairīties vai ierobežot plecu locītavu stresu. Piemēram, ar glenohumerālo periartrītu uz laiku jāpārtrauc darbs ar paceltām rokām (piemēram, apmetējiem, krāsotājiem) vai jāierobežo smagu priekšmetu celšana un nešana. Ja pleca locītava ir nestabila, jāizvairās no pēkšņām šūpošanās kustībām plecā, piemēram, diska mešanas, kā arī no lielām slodzēm, piemēram, stieņa celšanas. Tomēr paralēli galvenajai ārstēšanai ir nepieciešama fizikālā terapija. Tā kā pilnīga atpūta tikai pasliktinās simptomus.

Aukstās kompreses pret plecu sāpēm

Ja, piemēram, sportojot, sāp plecs, uzklājiet traumētajai vietai ledus maisiņu, lai mazinātu sāpes un mazinātu pietūkumu. Ledus jātur 10-30 minūtes. Derēs arī maisiņš ar saldētiem dārzeņiem. Aptiniet ledus iepakojumu mitrā dvielī, lai izvairītos no tiešas saskares ar ādu un apsaldējumiem.

Plecu sāpju ārstēšana ar pretsāpju līdzekļiem

Plecu sāpes var ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, paracetamolu vai nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu, diklofenaku vai naproksēnu. Vienmēr ievērojiet lietošanas instrukcijā sniegtos ieteikumus par devām un pārliecinieties, ka jums nav kontrindikāciju. NPL mazina sāpes un palīdz mazināt plecu locītavas kapsulas audu pietūkumu. Plkst iekaisuma slimības pleca locītavas audos, tos ieteicams lietot visu ārstēšanas laiku, nevis tikai sāpju lēkmes laikā.

Kortikosteroīdi plecu sāpju ārstēšanai

Kortikosteroīdi ir virsnieru garozas hormoni, kuriem ir spēcīga ietekme uz ķermeni. Tie arī mazina sāpes un audu pietūkumu. Jums var tikt nozīmēti kortikosteroīdi glenohumerāla periartrīta ārstēšanai. Ir pierādījumi, ka tie var nodrošināt īslaicīgu sāpju mazināšanu (dažas nedēļas). Tomēr biežāk viņi izmanto kortikosteroīdu ievadīšanu injekciju veidā.

Kortikosteroīdu injekcijas pleca locītavā un apkārtējās vietās var mazināt sāpes un palielināt bezsāpju kustību plecu daļā vairākas nedēļas. Tomēr injekcijas nevar pilnībā izārstēt slimību, un simptomi var pakāpeniski atjaunoties. Daži eksperti uzskata, ka kortikosteroīdu injekcijas drīkst veikt tikai tad, kad kā pēdējo līdzekli, jo nav pietiekamu pierādījumu par to efektivitāti. Tomēr tie ļauj izslēgt sāpes rehabilitācijas un fizisko procedūru laikā.

Pēc kortikosteroīdu lietošanas Jums var rasties: blakus efekti injekcijas vietā:

  • īslaicīgas sāpes;
  • ādas balināšana;
  • ādas retināšana.

Pārmērīga kortikosteroīdu lietošana var nodarīt kaitējumu pleca locītavai un ķermenim kopumā, tāpēc šādu ārstēšanu drīkst lietot tikai ārsta uzraudzībā.

Hialuronāta injekcijas plecu sāpēm

Hialuronāts ir vēl viens medicīna, ko ievada injekcijas veidā pleca locītavā sāpju ārstēšanai. Saskaņā ar dažiem pētījumiem hialuronāts ir efektīvs sāpju mazināšanai noteiktu locītavu slimību gadījumā.

Fizioterapija un vingrošanas terapija plecu sāpēm

Fizioterapijā tiek izmantotas dažādas fizikālās ārstēšanas metodes: termiskās procedūras, masāža, ultraskaņas un impulsa elektromagnētiskā terapija, lāzerterapija un citas. Fizioterapeits ir atbildīgs par nepieciešamās ārstēšanas shēmas izvēli. Turklāt plecu sāpju ārstēšanā liela nozīme ir fizikālai terapijai fizikālās terapijas ārsta vadībā.

Ja jums ir sāpes plecos, jums rūpīgi un pakāpeniski jātrenē pleca locītava, pretējā gadījumā muskuļi vājinās un palielināsies stīvums. Locītavas imobilizācija (nekustīgums) tikai pasliktina pašsajūtu. Smagas stīvuma un sāpju gadījumā var būt grūti atjaunot locītavu kustīgumu. Šim nolūkam ir speciālie vingrinājumi, ko rādīs fizikālās terapijas ārsts. Nākotnē jūs varēsiet tos izpildīt pats. Jūs varat arī nosūtīt pie ķiropraktiķa, kurš var izmantot īpašas metodes, lai pārvietotu plecu locītavu.

Daži pētījumi ir parādījuši, ka ilgstoša fizikālā terapija ir tikpat efektīva kā operācija, ārstējot sadursmes sindromu (jebkuru rotatora manšetes cīpslu ievainojumu).

Artrogrāfiskā distensija (hidrodilatācija)

Glenohumerālā periartrīta ārstēšanā dažreiz ir indicēta artrogrāfiska locītavas izstiepšanās. Procedūras sākumā pleca locītavā tiek ievadīts īpašs šķidrums, kas ir skaidri redzams rentgenā. Pēc tam rentgena kontrolē locītavā injicē fizioloģiskā šķīduma, kortikosteroīdu un vietējās anestēzijas līdzekļa maisījumu. Procedūra parasti ilgst aptuveni 15 minūtes un tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc tam jūs varat doties mājās. Turklāt ārsts var izrakstīt fizikālo terapiju, lai atjaunotu normālu kustību diapazonu pleca locītavā.

Glenohumerālā periartrīta operācija

Ja konservatīvas metodes Ja ārstēšana nepalīdz mazināt sāpes plecos, ārsts var nozīmēt operāciju. Viens no glenohumerālā periartrīta iejaukšanās veidiem ir piespiedu plecu mobilizācija- manipulācijas, kas ļauj paplašināt rokas kustību diapazonu. Lai to izdarītu, tiek veikta anestēzija (biežāk vispārējā anestēzija - anestēzija), un pēc tam ķirurgs veic pasīvas pacienta rokas kustības pleca locītavā, kuru dēļ audi tiek izstiepti. Pēc tam parasti tiek nozīmēta fizikālā terapija, lai atjaunotu plecu kustīgumu.

Otrā metode ir minimāli invazīva iejaukšanās - artroskopiskā ķirurģija (debridging) ar kapsulas atbrīvošanu. Šo iejaukšanos veic, izmantojot artroskopu - ierīci ar plānu zondi, kas tiek ievietota locītavā caur stingru griezumu. Izmantojot šo zondi, ķirurgs veic visas manipulācijas locītavā. Arstroskopijas laikā no locītavas tiek noņemtas bojāto audu zonas un rētu saaugumi, tas ir, kas traucē normālu kustību. Tas parasti ievērojami atvieglo simptomus. Pēc operācijas jums būs jāveic fizikālā terapija, lai pilnībā atgūtu plecu kustīgumu.

Pleca rotatora manžetes plīsuma operācija

Rotatora manžetes plīsuma gadījumā var būt indicēta operācija, ja plīsums ir nozīmīgs vai ja citi ārstēšanas veidi ir bijuši neveiksmīgi 3 līdz 6 mēnešu laikā. Pastāv iespēja, ka agrīna operācija dos ieguldījumu ātra atveseļošanās, taču līdz šim par šo tēmu ir maz pētījumu.

Operācijas laikā tiek noņemti nelieli lāpstiņas kaulu fragmenti. Var noņemt arī bojātās cīpslas un plecu locītavas kapsulas vietas. Tas savienojumā rada vairāk vietas, lai rotatora aproce varētu brīvi kustēties.

Ir dažādi piekļuves veidi:

  • atklāta operācija - tiek veikts liels iegriezums virs sāpošā pleca;
  • daļēji atvērta operācija - tiek veikts mazāks griezums;
  • artroskopiskā ķirurģija ir minimālās iejaukšanās operācijas veids, kad visas manipulācijas tiek veiktas caur spicu griezumu videokameras kontrolē.

Kā liecina prakse, pēc pusatvērtām un artroskopiskām operācijām cilvēki atgriežas darbā mēnesi agrāk nekā pēc atklātas operācijas. Fizioterapija ir iekļauta rehabilitācijas kursā.

Operācija plecu nestabilitātes gadījumā

Ja regulāri novērojat plecu mežģījumus (kad locītavas galva iziet no ligzdas), jums var būt nepieciešama operācija, lai to novērstu un aizsargātu apkārtējos audus un nervus no bojājumiem. Atkarībā no pleca locītavas nestabilitātes veida operācijas laikā var veikt šādas darbības:

  • plīsušu saišu stiprināšana vai sašūšana;
  • Pleca locītavas kapsulas stiprināšana, izmantojot šuves.

Operāciju var veikt atklāti vai caur nelielu iegriezumu. Pēc operācijas plecu vajadzēs imobilizēt (padarīt nekustīgu) vairākas nedēļas, izmantojot īpašu atbalsta pārsēju. Jums var būt nepieciešama arī fiziskā terapija, lai stiprinātu muskuļus. Pilnīga atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus.

Locītavu endoprotezēšana (artroplastika) pleca locītavas artrozes gadījumā

Locītavu endoprotezēšana (artroplastika) ir visizplatītākā plecu osteoartrīta ārstēšana. Operācijas laikā ķirurgs noņems slimo locītavu un aizstās ar mākslīgu, kas izgatavots no speciālas plastmasas un metāla. Mākslīgā locītava kalpo līdz 20 gadiem, bet tad tā būs jāmaina.

Plecu dislokācija

Kad plecs ir izmežģīts, locītavas galva iznāk no locītavas dobuma ar daļēju vai pilnīgu locītavas kapsulas plīsumu, ko pavada asas sāpes un pēkšņa kustību ierobežojumi plecā. Ja plecs ir izmežģīts, nekavējoties jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru vai jāsazinās ar ātro palīdzību.

Pēc sāpju mazināšanas ārsts mazinās sastiepumu un imobilizēs roku ar šinu vai siksnu uz vairākām nedēļām, lai atpūtinātu roku un izveidotu labi apstākļi bojāto audu atjaunošanai. Spēcīgām sāpēm tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, un atveseļošanās stadijā - fizioterapija un fizikālā terapija.

Kad vērsties pie ārsta ar sāpēm plecos

Ar ārstu jākonsultējas, ja sāpes radušās traumas rezultātā, kad plecs sāp tik ļoti, ka neļauj strādāt, ja dažu nedēļu laikā nav uzlabojumu.

Ja sāp labā vai kreisā pleca locītava, bet pārējās locītavas ir kārtībā, atkarībā no šo speciālistu pieejamības varat vērsties pie ķirurga vai traumatologa ortopēda. Ja bez plecu sāpēm ir arī citas sūdzības, piemēram, sāpes citās locītavās, drudzis, izsitumi uz ādas, jākonsultējas ar reimatologu. Varbūt ir sistēmiska slimība, un sāpes plecos ir tikai viena no tās izpausmēm. Ja ir grūti tikt pie speciālista, vai tas būtu ķirurgs vai reimatologs, konsultējieties ar ģimenes ārstu vai ģimenes ārstu. Viņš veiks sākotnējo pārbaudi un uzrakstīs nosūtījumu pie specializēta speciālista. Izmantojot NaPravku pakalpojumu, jūs varat atrast un izvēlēties ārstus:

  • ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts;

Plecu locītavai ir liels kustību diapazons. Tas to būtiski atšķir no citām mūsu ķermeņa locītavām. Tāpat kā jebkura cita locītava, tā ir arī uzņēmīga pret dažādām slimībām. Un pirmais jautājums, kas mums rodas, ir Kad sāp plecs, pie kura ārsta vērsties?

Plecu sāpju cēloņi ir ļoti dažādi. Tāpēc pēc palīdzības varat vērsties pie terapeita, ortopēda, osteopāta, reimatologa vai artrologa. Bet ortopēds ir atzīts par vislielāko speciālistu diagnostikā un ārstēšanā. Ja jums ir iespēja apmeklēt šādu speciālistu, nekavējoties sazinieties ar viņu.

Pie ārsta

Ārsts vispirms jautās par fizisko slodzi uz pleca. Ja jūs sportojat vai vienkārši vingrojat, patīk spēlēt basketbolu, volejbolu un citus sporta veidus ar atkārtotām kustībām, tad noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Ja neparastu kustību dēļ rodas kaut neliels diskomforts, tas jāzina arī ārstam. Sāpes plecos var būt saistītas ar ķermeņa anatomiskām īpatnībām vai iepriekšējiem ievainojumiem un sasitumiem.

Diagnoze un ārstēšana

Lai noteiktu iespējamos bojājumus vai anatomiskās īpašības, ārsts noteikti nosūtīs uz rentgenu. Plkst ilgstoša ārstēšana vai, ja stāvoklis pasliktinās, tiks ieteikta MRI. Tas ļauj noteikt muskuļu audu bojājumu klātbūtni.

Plecu sāpju ārstēšana parasti sākas ar pretiekaisuma līdzekļiem un ledu. Ja jūs uztraucaties stipras sāpes, tiek nozīmētas kortizona injekcijas. Papildus fizioterapijas kabineta apmeklējums. Noteikti ierobežojiet fiziskās aktivitātes (noliecoties uz priekšu) un vērojiet savu stāju. Ja neefektīvs konservatīva ārstēšana tiek noteikta subakromālā dekompresija. Bet šāda veida ārstēšana sākotnējā stadijā nav praktiska.

Sāpes plecos var izraisīt nopietnas problēmas, tāpēc, kad tas parādās, nekavējoties meklējiet palīdzību pie speciālista. Pašārstēšanās var pasliktināt jūsu stāvokli, un laika tērēšana radīs komplikācijas.

Sāpes plecos var ļoti sarežģīt dzīvi, ļoti ietekmējot cilvēka aktivitāti un pašsajūtu. Pacientam ir grūti kustināt plecu, veikt vienkāršas manipulācijas, dažreiz pat nav iespējams pašam ēst, un atsevišķos gadījumos sāpes izstaro no pleca uz leju rokā. Daudziem rodas jautājums: ja sāp plecs, pie kura ārsta vērsties, jo ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no ārsta kvalifikācijas.

Kāpēc jums ir nepieciešams ārsts?

Sāpes pleca locītavā var rasties sakarā ar dažādu iemeslu dēļ un to var izskaidrot ar dažādu slimību klātbūtni, kas saistītas gan ar cilvēka muskuļu un skeleta sistēmu, gan noteiktiem orgāniem. Dažreiz sāpes plecā ir atstarojošas: mums šķiet, ka sāp locītava, bet patiesībā sāpju avots ir cilvēka sistēmās vai orgānos. Ja pleca locītavā parādās sāpes, pie kura ārsta vērsties, jāizlemj pēc iespējas ātrāk, negaidot neatgriezeniskas sekas.

Sāpes var izraisīt artrīts, artroze, bursīts, miozīts, tendinīts, osteohondroze, stenokardija, pneimonija un daudzas citas slimības. Tāpat simptomus var izraisīt dažādas traumas, arī vecas, pārslodze, profesionālā darbība, pārlieku liela fiziskā aktivitāte un pat neērtā pozā, kurā ilgu laiku ir cilvēks. spēlē būtisku lomu slimības diagnosticēšanā. Ja plecs sāp, tas ir atkarīgs no slimības rakstura, pie kura ārsta jāgriežas. Problēma ir tā, ka bieži vien cilvēks nevar precīzi saprast, kāpēc sāpes parādījās un kur atrodas to avots. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, jo tā ir savlaicīga ārstēšana veselības aprūpe palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām un pēc iespējas ātrāk atgūt normālu aktivitāti. Galu galā sāpes plecos var liecināt ne tikai par sava veida sasitumiem, bet arī par ļoti bīstamām slimībām.

Ja Jums ir sāpes pleca locītavā, pie kura ārsta vērsties?


Ja jums rodas jautājums par sāpēm pleca locītavā, kurš ārsts tās ārstē un nevarat izlemt, kurš speciālists jums ir nepieciešams, vispirms ir jādodas pie terapeita. Viņš veiks pirmo pārbaudi, uzdos nepieciešamos jautājumus, veiks palpāciju un, iespējams, jau šajā posmā noteiks visticamāko diagnozi. Noteikti pastāstiet savam ārstam par notikumiem, kas notikuši pirms simptomu parādīšanās, piemēram, ja nesen esat nokritis un savainojis plecu, nēsājis pārāk smagas somas vai pārmērīgi noslogots. sporta zāle. Jebkura informācija, kas pirmajā mirklī šķiet nenozīmīga, var izrādīties svarīga.

Visticamāk, pēc pārbaudes terapeits pacientu ar sāpošu plecu nosūtīs pie cita šaura profila speciālista.

Piemēram, jūs varat nosūtīt pie reimatologa, kurš specializējas locītavu un saistaudu slimību diagnostikā un ārstēšanā. Plecu sāpēm un aizdomām par artrītu, artrozi, bursītu, reimatismu, podagru, reimatologs nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu.

Pie neirologa jāvienojas, ja sāpes plecos izraisa saspiestas nervu saknes. Šajā gadījumā sāpju sajūtas parādās tieši gar saspiestā nerva šķiedru atrašanās vietu un dažreiz “izstaro” uz visu roku. Bieži vien tiem, kuri ik dienu spiesti nodarboties ar vienmuļu, vienmuļu darbu, attīstās karpālā kanāla sindroms, kas izpaužas vidējā nerva saspiešanā. Ja darba virziena dēļ esat spiests regulāri veikt monotonas kustības ar rokām, jūs nomoka jautājums: sāp plecs, nav gūta trauma, pie kura ārsta vērsties, apmeklējiet neirologu.


Tomēr dažreiz saspiestus nervus var izraisīt pleca trauma, kas var izraisīt ne tikai sāpes plecā, bet arī nejutīgumu rokā. Pie traumatologa ir jāpiesakās, ja ir gūtas pleca locītavas traumas. Tieši dažādu traumu saņemšana ir starp septiņām visvairāk izplatīti iemesli plecu sāpes. Bieži vien provocē neārstētas locītavu traumas dažādas slimības, piemēram, artrīts, artroze.

Ja, pie kura ārsta vērsties, jautājums ir īpaši akūts, jo šāda rakstura sāpes bieži var būt saistītas ar sirdsdarbības traucējumiem. Piemēram, šādas sāpes var liecināt par stenokardiju un citiem nopietnas slimības. Šādos gadījumos nepieciešama kardiologa vizīte un pilns izmeklējumu komplekss. Tomēr sāpes kreisajā plecā ne vienmēr ir saistītas ar sirdsdarbības traucējumiem, nevajadzētu izslēgt iekaisuma procesus, traumas un citus cēloņus.

Kā tiek veikta pārbaude?


Ja sāp plecs, neatkarīgi no tā, pie kāda ārsta jūs dodaties, tas, visticamāk, netiks izdarīts tikai ar vienu vizīti un parastu pārbaudi. Visticamāk, speciālists nosūtīs uz vairākām pārbaudēm: ultraskaņu, rentgenu, artroskopiju, EKG, datortomogrāfiju vai asins un urīna analīzēm. Dažkārt vajadzēs veikt vairākus izmeklējumus uzreiz, un dažos gadījumos jau pēc pirmās apskates kļūs skaidri sāpju cēloņi. Nevajag pašārstēties vai aprobežoties ar viena speciālista apmeklējumu, svarīgi ir izskatīt problēmu no vairākām pusēm un veikt visaptverošu ārstēšanu, t.sk. medikamentiem, un citas procedūras, piemēram, elektroforēze utt. tiek nozīmētas tikai kā uzturošā terapija.