5. paaudzes antihistamīna līdzekļu saraksts. Antihistamīni ir labākās visu paaudžu zāles

08.05.2019

Un slimības: nātrene, alerģisks rinīts, atopiskais dermatīts un citi.

Īpatnības

Svarīga informācija par pacientu

Antihistamīni Alerģijas slimniekiem tas ir ne tikai jāuzglabā mājās, bet arī jānēsā līdzi. Jo ātrāk jūs lietojat zāles, jo mazāk izteikta būs alerģija.
Cilvēki, kuru darbība prasa koncentrēšanos, pastiprinātu uzmanību un ātru lēmumu pieņemšanu, nedrīkst lietot pirmās paaudzes narkotikas. Ja jums tās bija jālieto, 12 stundas pēc tablešu lietošanas ir kontrindicēts vadīt transportlīdzekli.
Vairums antihistamīna līdzekļi Pirmā paaudze izraisa sausu muti un palielina alkohola negatīvo ietekmi uz ķermeni.

Zāļu tirdzniecības nosaukums	Cenu diapazons (Krievija, rub.)	Zāļu īpašības, par kurām pacientam ir svarīgi zināt
Aktīvā viela: Difenhidramīns
Difenhidramīns (dažādi produkti) Psilo-balzams(želeja ārējai lietošanai) (Stada)		Pirmās paaudzes zāles ar izteiktu hipnotisku efektu. Pašlaik to reti izmanto kā pretalerģisku līdzekli tablešu veidā. Biežāk lieto injekciju veidā, lai pastiprinātu pretsāpju līdzekļu iedarbību. Tabletes un šķīdumus no aptiekām izsniedz stingri saskaņā ar ārsta recepti. Gēla veidā tas ir paredzēts saules apdegumiem un pirmās pakāpes termiskiem apdegumiem, kukaiņu kodumiem, vējbakas un alerģiju ādas izpausmes.
Aktīvā viela: Hloropiramīns
Suprastīns (Egis)		Ilgi un plaši lietots pirmās paaudzes antihistamīns. Lieto jebkādām alerģiskām reakcijām, īpaši akūtām, kā arī alerģiskām reakcijām pēc kukaiņu kodumiem. Apstiprināts lietošanai bērniem no 1 mēneša vecuma. Ietekme attīstās 15-30 minūtes pēc ievadīšanas, maksimumu sasniedz pirmās stundas laikā un ilgst vismaz 3-6 stundas. Lietojot, var izraisīt miegainību. Tam ir mērena pretvemšanas, spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība. Grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī un pēdējā mēnesī) var lietot izņēmuma gadījumi. Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, zāļu lietošanas laikā ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti.
Aktīvā viela: Klemastīns
Tavegils (Novartis)		Augsti efektīvas pirmās paaudzes zāles ar visām tai raksturīgajām indikācijām un blakusparādībām. Nedaudz mazāk difenhidramīna un hloropiramīna ietekmē nervu sistēmu, izraisot mazāku miegainību. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Aktīvā viela: Hifenadīns
Fenkarols(Olainfarm)		Pirmās paaudzes zāles. Tam ir nedaudz mazāka antihistamīna aktivitāte nekā citām zālēm. Tomēr tas reti izraisa smagu miegainību. Var lietot, ja attīstās atkarība no citiem antihistamīna līdzekļiem. Kursa lietošana ir iespējama, jo efekts laika gaitā parasti nesamazinās. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Aktīvā viela: Mebhidrolīns
Diazolīns (dažādi produkti)		Zāles, kas pēc darbības un indikācijām ir līdzīgas hifenadīnam. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Aktīvā viela: Dimetinden
Fenistil (pilieni iekšķīgai lietošanai) (Novartis) Fenistil-gels(Novartis)		Pilienu veidā iekšķīgai lietošanai to lieto bērniem no 1. mēneša. Palīdz nomierināt ādu no kukaiņu kodumiem, maigi mazina niezi no masalām, masaliņām, vējbakām, lieto ekzēmas, pārtikas un zāļu alerģijas. Raksturīgs ar salīdzinoši ātru darbības sākumu 45 minūtes pēc ievadīšanas. Kontrindicēts bronhiālās astmas, glaukomas, grūtniecības 1. trimestrī un zīdīšanas laikā. Var izraisīt miegainību. Gēla formā tas ir indicēts ādas alerģijas un nieze, kā arī nelieliem apdegumiem, tostarp saules apdegumiem.
Aktīvā viela: Loratadīns
Loratadīns (dažādi produkti) Klaridols(Šrija) Clarisens(Pharmstandard) Klaritīns (Šeringa arkls) Klarotadīns (Akrihins) Lomilāns (Lek d.d.) LauraHeksala (heksal)		Plaši izmantota otrās paaudzes narkotika. Antihistamīna iedarbība sasniedz maksimumu pēc 8-12 stundām un ilgst vairāk nekā 24 stundas. Labi pētīts, reti izraisa blakusparādības. Kontrindicēts zīdīšanas laikā.
Aktīvā viela: Rupatadīna fumarāts
Rupafins(Abbott)		Jauns otrās paaudzes pretalerģisks līdzeklis. Efektīvi un ātri novērš alerģiskā rinīta un hroniskas nātrenes simptomus. Tas atšķiras no citām zālēm ar to, ka iedarbojas gan uz alerģiskā iekaisuma agrīno, gan vēlo fāzi. Tāpēc tas var būt efektīvs gadījumos, kad citi līdzekļi nesniedz pietiekamu pozitīvu efektu. Stājas spēkā 15 minūšu laikā. Piemērots ilgstošai lietošanai. Kontrindicēts grūtniecības, zīdīšanas laikā un bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Aktīvā viela: Levocetirizīns
Levocetirizīns-Teva(Teva) Suprastinex(Egis) Glenzets (Glenmark) Ksizals (USB Farhim)		Jauna, uzlabota cetirizīna formula. Tam ir spēcīga pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība, kas ir 2 reizes lielāka nekā cetirizīnam. Indicēts alerģiska rinīta, siena drudža, konjunktivīta, atopiskā dermatīta un nātrenes ārstēšanai. Tas darbojas ļoti ātri, ir bērnu forma pilienu veidā no 2 gadiem. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Aktīvā viela: Cetirizīns
Zyrtec(USB Farhim) Zodak(Zentiva) Parlazin(Egis) Letizēns(KRKA) Cetirizīns (dažādi produkti) Tsetrīns(Dr. Redijs)		Plaši izmantota trešās paaudzes narkotika. Pēc vienreizējas devas iedarbības sākums tiek novērots pēc 20-60 minūtēm, iedarbība ilgst vairāk nekā 24 stundas. Ārstēšanas laikā atkarība no narkotikām neattīstās. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas efekts saglabājas līdz 3 dienām. Pilienu veidā tas ir atļauts bērniem no 6 mēnešiem. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Aktīvā viela: Feksofenadīns
Telfāsta(Sanofi-Aventis) Feksadīns (Runbaxy) Fexofast(Mikro laboratorija)		Trešās paaudzes zāles, lai atvieglotu simptomus, kas saistīti ar sezonālo alerģisko rinītu un simptomātiska ārstēšana hroniska nātrene. Lietošanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Kontrindicēts grūtniecības laikā un barošana ar krūti.
Aktīvā viela: Desloratadīns
Desloratadīns-Teva(Teva) Lordestins (Gedeons Rihters) Erius (Šeringa arkls)		Mūsdienīgs, spēcīgs pretalerģisks līdzeklis alerģiska rinīta un nātrenes ārstēšanai. Darbība sākas 30 minūšu laikā pēc norīšanas un turpinās 24 stundas. Ir viszemākais miegainības attīstības risks. Kontrindicēts grūtniecības, zīdīšanas laikā un bērniem līdz 1 gada vecumam.
Aktīvā viela: Ebastīns
Kestins (Nycomed)		Otrās paaudzes zāles. Tam ir īpaši ilgstoša iedarbība. Pēc zāļu iekšķīgas lietošanas izteikta antialerģiska iedarbība attīstās pēc 1 stundas un turpinās 48 stundas. Kontrindicēts grūtniecības, zīdīšanas laikā un bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Atcerieties, ka pašārstēšanās ir dzīvībai bīstama; konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu padomu par jebkuru zāļu lietošanu.

Ir vairākas zāļu grupas, ko lieto alerģiskām slimībām. Šis:

antihistamīna līdzekļi;
membrānas stabilizējošas zāles - kromoglicīnskābes preparāti () un ketotifēns;
lokāli un sistēmiski glikokortikosteroīdi;
intranazāli dekongestanti.

Šajā rakstā mēs runāsim tikai par pirmo grupu - antihistamīna līdzekļiem. Tās ir zāles, kas bloķē H1-histamīna receptorus un tādējādi samazina alerģisko reakciju smagumu. Mūsdienās ir vairāk nekā 60 antihistamīna līdzekļu sistēmiskai lietošanai. Atkarībā no ķīmiskās struktūras un to ietekmes uz cilvēka ķermeni šīs zāles tiek apvienotas grupās, par kurām mēs runāsim tālāk.

Kas ir histamīns un histamīna receptori, antihistamīna līdzekļu darbības princips

Cilvēka organismā ir vairāki histamīna receptoru veidi.

Histamīns ir biogēns savienojums, kas veidojas vairāku bioķīmisku procesu rezultātā, un ir viens no mediatoriem, kas piedalās organisma dzīvībai svarīgo funkciju regulēšanā un ieņem vadošo lomu daudzu slimību attīstībā.

Normālos apstākļos šī viela organismā atrodas neaktīvā, saistītā stāvoklī, bet dažādos apstākļos patoloģiskie procesi(, siena drudzis un tā tālāk), brīvā histamīna daudzums daudzkārt palielinās, kas izpaužas ar vairākiem specifiskiem un nespecifiskiem simptomiem.

Brīvajam histamīnam ir šāda ietekme uz cilvēka ķermeni:

izraisa gludo muskuļu spazmu (ieskaitot bronhu muskuļus);
paplašina kapilārus un samazina asinsspiedienu;
izraisa asiņu stagnāciju kapilāros un palielinātu to sienu caurlaidību, kas izraisa asins sabiezēšanu un skarto trauku apkārtējo audu pietūkumu;
refleksīvi uzbudina virsnieru medulla šūnas - rezultātā izdalās adrenalīns, kas veicina arteriolu sašaurināšanos un sirdsdarbības ātruma palielināšanos;
palielina kuņģa sulas sekrēciju;
spēlē neirotransmitera lomu centrālajā nervu sistēmā.

Ārēji šie efekti izpaužas šādi:

rodas bronhu spazmas;
deguna gļotāda uzbriest - parādās aizlikts deguns un gļotu izdalījumi;
nieze, parādās ādas apsārtums, uz tās veidojas visa veida izsitumu elementi - no plankumiem līdz tulznām;
gremošanas trakts uz histamīna līmeņa paaugstināšanos asinīs reaģē ar orgānu gludo muskuļu spazmu - ir izteiktas krampjveida sāpes visā vēderā, kā arī palielinās gremošanas enzīmu sekrēcija;
no ārpuses sirds un asinsvadu sistēmu var būt atzīmēti un .

Organismā ir īpaši receptori, pret kuriem histamīnam ir afinitāte – H1, H2 un H3 histamīna receptori. H1-histamīna receptoriem, kas atrodas gludajos muskuļos, ir nozīme alerģisku reakciju attīstībā. iekšējie orgāni, jo īpaši, bronhi, in iekšējais apvalks– endotēlijs – asinsvadi, ādā, kā arī centrālajā nervu sistēmā.

Antihistamīni iedarbojas tieši uz šo receptoru grupu, bloķējot histamīna darbību, konkurējot inhibējot. Tas nozīmē, ka zāles neizspiež histamīnu, kas jau ir saistīts ar receptoru, bet aizņem brīvu receptoru, neļaujot tam pievienoties histamīnam.

Ja visi receptori ir aizņemti, organisms to atpazīst un dod signālu histamīna ražošanas samazināšanai. Tādējādi antihistamīna līdzekļi novērš jaunu histamīna daļu izdalīšanos, kā arī ir līdzeklis alerģisku reakciju rašanās novēršanai.

Antihistamīna līdzekļu klasifikācija

Ir izstrādātas vairākas šīs grupas narkotiku klasifikācijas, taču neviena no tām nav vispārpieņemta.

Atkarībā no ķīmiskās struktūras īpašībām antihistamīna līdzekļus iedala šādās grupās:

etilēndiamīni;
etanolamīni;
alkilamīni;
hinuklidīna atvasinājumi;
alfakarbolīna atvasinājumi;
fenotiazīna atvasinājumi;
piperidīna atvasinājumi;
piperazīna atvasinājumi.

Klīniskajā praksē antihistamīna līdzekļu klasifikācija pēc paaudzēm ir kļuvusi plašāk izmantota, no kurām šodien ir 3:

Pirmās paaudzes antihistamīni:

difenhidramīns (difenhidramīns);
doksilamīns (donormils);
klemastīns (tavegils);
hloropiramīns (suprastīns);
mebhidrolīns (diazolīns);
prometazīns (pipolfēns);
kvifenadīns (fenkarols);
ciproheptadīns (peritols) un citi.

2. paaudzes antihistamīni:

akrivastīns (Semprex);
dimetindēns (fenistils);
terfenadīns (histadīns);
azelastīns (alergodils);
loratadīns (lorano);
cetirizīns (cetrīns);
bamipīns (Soventols).

Trešās paaudzes antihistamīni:

feksofenadīns (Telfast);
desloratodīns (erius);
Levocetirizīns.

Pirmās paaudzes antihistamīni

Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir izteikta sedatīva iedarbība.

Pamatojoties uz dominējošo blakusparādību, šīs grupas zāles sauc arī par sedatīviem līdzekļiem. Tie mijiedarbojas ne tikai ar histamīna receptoriem, bet arī ar vairākiem citiem receptoriem, kas nosaka to individuālo iedarbību. Tie iedarbojas uz īsu laiku, tāpēc tiem ir nepieciešamas vairākas devas visas dienas garumā. Efekts nāk ātri. Pieejams dažādos zāļu formas– iekšķīgai lietošanai (tablešu, pilienu veidā) un parenterāla ievadīšana(injekciju šķīduma veidā). Par pieņemamu cenu.

Ilgstoši lietojot šīs zāles, to antihistamīna efektivitāte ir ievērojami samazināta, kas rada nepieciešamību periodiski - reizi 2-3 nedēļās - mainīt zāles.

Daži 1. paaudzes antihistamīni ir iekļauti kombinētos medikamentos, lai ārstētu saaukstēšanās, kā arī miegazāles un nomierinošas zāles.

Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļu galvenā iedarbība ir:

lokālā anestēzija - saistīta ar nātrija membrānas caurlaidības samazināšanos; spēcīgākie vietējie anestēzijas līdzekļi no šīs zāļu grupas ir prometazīns un difenhidramīns;
nomierinošs līdzeklis - sakarā ar šīs grupas zāļu augsto iekļūšanu caur hematoencefālisko barjeru (tas ir, smadzenēs); šīs ietekmes smagums dažādas zāles ir atšķirīgs, tas visspilgtāk izpaužas doksilamīnā (to bieži lieto kā miega līdzekli); nomierinoša iedarbība palielinās, vienlaikus lietojot alkoholiskos dzērienus vai psihotropās zāles; lietojot ārkārtīgi lielas zāļu devas, sedācijas efekta vietā tiek novērots izteikts uzbudinājums;
prettrauksmes, nomierinoša iedarbība ir saistīta arī ar aktīvās vielas iekļūšanu centrālajā nervu sistēmā; visvairāk izteikts hidroksizīnā;
pretslimības un pretvemšanas līdzekļi – daži šīs zāļu grupas pārstāvji kavē labirinta darbību iekšējā auss un samazina vestibulārā aparāta receptoru stimulāciju - tos dažreiz lieto Menjēra slimības un kustību slimības gadījumā; Šis efekts visizteiktāk izpaužas tādās narkotikās kā difenhidramīns un prometazīns;
atropīnam līdzīga iedarbība - izraisa mutes un deguna dobuma gļotādu sausumu, sirdsdarbības ātruma palielināšanos, redzes traucējumus, urīna aizturi, aizcietējumus; var palielināt bronhu obstrukciju, izraisīt glaukomas saasināšanos un obstrukciju gadījumos, kad – netiek lietots šo slimību ārstēšanai; Šie efekti visizteiktāk izpaužas etilēndiamīnos un etanolamīnos;
pretklepus līdzekļi - šīs grupas zāles, jo īpaši difenhidramīns, iedarbojas tieši uz klepus centru, kas atrodas iegarenās smadzenēs;
pretparkinsonisma efekts rodas, inhibējot acetilholīna iedarbību ar antihistamīna palīdzību;
antiserotonīna iedarbība - zāles saistās ar serotonīna receptoriem, atvieglojot migrēnas slimnieku stāvokli; īpaši izteikts ciproheptadīnā;
perifēro asinsvadu paplašināšanās - noved pie samazināšanās asinsspiediens; ir maksimāli izteikts fenotiazīna preparātos.

Tā kā šīs grupas narkotikām ir vairākas nevēlamas sekas, tās nav izvēlētās zāles alerģiju ārstēšanai, taču tās joprojām bieži lieto.

Zemāk ir daži no visbiežāk lietotajiem šīs grupas narkotiku pārstāvjiem.

Difenhidramīns (difenhidramīns)

Viens no pirmajiem antihistamīna līdzekļiem. Tam ir izteikta antihistamīna aktivitāte, turklāt tai ir lokāls anestēzijas efekts, kā arī tas atslābina iekšējo orgānu gludos muskuļus un ir vājš pretvemšanas līdzeklis. Tā nomierinošā iedarbība pēc stipruma ir līdzīga neiroleptisko līdzekļu iedarbībai. Lielās devās tam ir arī hipnotiska iedarbība.

Lietojot iekšķīgi, tas ātri uzsūcas un iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Tās pusperiods ir aptuveni 7 stundas. Tas tiek biotransformēts aknās un izdalās caur nierēm.

To lieto visu veidu alerģiskām slimībām, kā nomierinošu līdzekli un miegazāles, kā arī kompleksajā terapijā staru slimība. Retāk lieto grūtniecības vemšanas un jūras slimības gadījumā.

Iekšķīgi parakstītas tablešu veidā pa 0,03-0,05 g 1-3 reizes dienā 10-14 dienas vai vienu tableti pirms gulētiešanas (kā miegazāles).

Intramuskulāri ievada 1-5 ml 1% šķīduma, intravenozi ievada 0,02-0,05 g zāļu 100 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.

Var izmantot kā acu pilieni, taisnās zarnas svecītes vai krēmi un ziedes.

Šo zāļu blakusparādības ir: īslaicīgs gļotādu nejutīgums, galvassāpes, reibonis, slikta dūša, sausa mute, vājums, miegainība. Pēc devas samazināšanas vai pilnīgas zāļu lietošanas pārtraukšanas blakusparādības izzūd pašas no sevis.

Kontrindikācijas ir grūtniecība, laktācija, prostatas hipertrofija un slēgta kakta glaukoma.

Hloropiramīns (suprastīns)

Tam ir antihistamīna, antiholīnerģiska, miotropiska spazmolītiska aktivitāte. Tam ir arī pretniezes un nomierinoša iedarbība.

Lietojot iekšķīgi, tas ātri un pilnībā uzsūcas, maksimālā koncentrācija asinīs tiek novērota 2 stundas pēc ievadīšanas. Iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Biotransformējas aknās, izdalās ar nierēm un izkārnījumiem.

Parakstīts visu veidu alerģiskām reakcijām.

To lieto iekšķīgi, intravenozi un intramuskulāri.

Iekšķīgi lietot 1 tableti (0,025 g) 2-3 reizes dienā ēšanas laikā. Dienas devu var palielināt līdz maksimāli 6 tabletēm.

Smagos gadījumos zāles ievada parenterāli - intramuskulāri vai intravenozi, 1-2 ml 2% šķīduma.

Lietojot zāles, ir iespējamas tādas blakusparādības kā vispārējs vājums, miegainība, samazināts reakcijas ātrums, kustību koordinācijas traucējumi, slikta dūša un sausa mute.

Pastiprina miega zāļu iedarbību un nomierinoši līdzekļi, un narkotiskie pretsāpju līdzekļi un alkoholu.

Kontrindikācijas ir līdzīgas difenhidramīna kontrindikācijām.

Klemastīns (tavegils)

Pēc struktūras un farmakoloģiskās īpašībasļoti tuvu difenhidramīnam, bet tas ilgst ilgāk (8-12 stundu laikā pēc ievadīšanas) un ir aktīvāks.

Nomierinoša iedarbība ir mērena.

Lietojiet 1 tableti (0,001 g) iekšķīgi pirms ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu ūdens, 2 reizes dienā. Smagos gadījumos dienas devu var palielināt par 2, maksimāli – 3 reizes. Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas.

Var lietot intramuskulāri vai intravenozi (2-3 minūšu laikā) - 2 ml 0,1% šķīduma vienā devā, 2 reizes dienā.

Lietojot šīs zāles, blakusparādības ir reti. Iespējamas galvassāpes, miegainība, slikta dūša un vemšana, aizcietējums.

Izrakstīts piesardzīgi personām, kuru profesija prasa intensīvu garīgo un fizisko aktivitāti.

Kontrindikācijas ir standarta.

Mebhidrolīns (diazolīns)

Papildus antihistamīnam tam ir antiholīnerģisks un. Sedatīvā un hipnotiskā iedarbība ir ārkārtīgi vāja.

Lietojot iekšķīgi, tas lēnām uzsūcas. Pusperiods ir tikai 4 stundas. Biotransformējas aknās un izdalās ar urīnu.

Lieto iekšķīgi, pēc ēšanas, vienā devā 0,05-0,2 g, 1-2 reizes dienā 10-14 dienas. Maksimālā vienreizēja deva pieaugušajam ir 0,3 g, dienas deva ir 0,6 g.

Kopumā labi panesams. Dažreiz tas var izraisīt reiboni, kuņģa gļotādas kairinājumu, neskaidru redzi un urīna aizturi. It īpaši retos gadījumos- lietojot lielu zāļu devu - reakcijas ātruma palēninājums un miegainība.

Kontrindikācijas ir iekaisuma slimības kuņģa-zarnu trakts, slēgta kakta glaukoma un prostatas hipertrofija.

2. paaudzes antihistamīni

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir raksturīga augsta efektivitāte, ātrs darbības sākums un minimāls blakusparādību skaits, tomēr daži to pārstāvji var izraisīt dzīvībai bīstamas aritmijas.

Šīs grupas zāļu izstrādes mērķis bija samazināt sedāciju un citas blakusparādības, vienlaikus saglabājot vai pat spēcīgāku pretalerģisko darbību. Un tas bija veiksmīgs! Antihistamīni medikamentiem 2. paaudzei ir augsta afinitāte tieši pret H1-histamīna receptoriem, praktiski neietekmējot holīna un serotonīna receptorus. Šo zāļu priekšrocības ir:

ātrs darbības sākums;
ilgstoša iedarbība (aktīvā viela saistās ar olbaltumvielām, kas nodrošina ilgāku cirkulāciju organismā; turklāt uzkrājas orgānos un audos, kā arī lēnām izdalās);
papildu antialerģiskas iedarbības mehānismi (nomāc uzkrāšanos elpceļi eozinofilus, kā arī stabilizē tuklo šūnu membrānas), izraisot vairāk plaša spektra norādes par to lietošanu (,);
ilgstoši lietojot, šo zāļu efektivitāte nesamazinās, tas ir, nav tahifilakses efekta - nav nepieciešams periodiski mainīt zāles;
tā kā šīs zāles neiekļūst vai neiekļūst ārkārtīgi mazos daudzumos caur hematoencefālisko barjeru, to sedatīvā iedarbība ir minimāla un tiek novērota tikai pacientiem, kuri šajā ziņā ir īpaši jutīgi;
nedrīkst mijiedarboties ar psihotropajām zālēm un etilspirtu.

Viena no 2. paaudzes antihistamīna līdzekļu nelabvēlīgākajām sekām ir to spēja izraisīt letālas aritmijas. To rašanās mehānisms ir saistīts ar sirds muskuļa kālija kanālu bloķēšanu ar pretalerģiskām zālēm, kas izraisa QT intervāla pagarināšanos un aritmijas rašanos (parasti kambaru fibrilāciju vai plandīšanās). Šis efekts ir visizteiktākais tādām zālēm kā terfenadīns, astemizols un ebastīns. Tās attīstības risks ievērojami palielinās šo zāļu pārdozēšanas gadījumā, kā arī gadījumā, ja tos lieto kopā ar antidepresantiem (paroksetīnu, fluoksetīnu), pretsēnīšu līdzekļiem (intrakonazolu un ketokonazolu) un dažiem antibakteriāliem līdzekļiem (antibiotikām no makrolīdu grupas - klaritromicīnu). , oleandomicīns, eritromicīns), daži antiaritmiski līdzekļi (dizopiramīds, hinidīns), kad pacients patērē greipfrūtu sulu un smagas.

Galvenā 2. paaudzes antihistamīna izdalīšanās forma ir tabletes, bet parenterālie nav pieejami. Dažas zāles (piemēram, levokabastīns, azelastīns) ir pieejamas krēmu un ziežu veidā un ir paredzētas vietējai lietošanai.

Sīkāk apskatīsim šīs grupas galvenās narkotikas.

Akrivastīns (Semprex)

Lietojot iekšķīgi, tas labi uzsūcas un sāk darboties 20-30 minūšu laikā pēc ievadīšanas. Pusperiods ir 2-5,5 stundas, tas nelielos daudzumos iekļūst hematoencefālisko barjerā un izdalās nemainītā veidā ar urīnu.

Tas bloķē H1-histamīna receptorus, un tam ir neliels sedatīvs un antiholīnerģisks efekts.

To lieto visu veidu alerģiskām slimībām.

Dažos gadījumos tā lietošanas laikā ir iespējama miegainība un reakcijas ātruma samazināšanās.

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības, laktācijas, smagas, smagas koronārās sirds slimības un bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Dimetindēns (fenistils)

Papildus antihistamīnam tam ir vāja antiholīnerģiska, antibradikinīna un sedatīva iedarbība.

Lietojot iekšķīgi, tas ātri un pilnībā uzsūcas, biopieejamība (sagremojamības pakāpe) ir aptuveni 70% (salīdzinājumam, lietojot zāļu ādas formas, šis rādītājs ir daudz zemāks - 10%). Maksimālā vielas koncentrācija asinīs tiek novērota 2 stundas pēc ievadīšanas, pussabrukšanas periods ir 6 stundas parastajai formai un 11 stundas aizkavētai formai. Tas iekļūst asins-smadzeņu barjerā un izdalās ar žulti un urīnu vielmaiņas produktu veidā.

Zāles lieto iekšķīgi un lokāli.

Pieaugušie lieto iekšķīgi 1 kapsulu retard naktī vai 20-40 pilienus 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.

Gelu uzklāj uz skartajām ādas vietām 3-4 reizes dienā.

Blakusparādības ir reti.

Kontrindikācija ir tikai 1. grūtniecības trimestris.

Pastiprina alkohola, miega zāļu un trankvilizatoru ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.

Terfenadīns (histadīns)

Papildus pretalerģiskajam, tai ir vāja antiholīnerģiska iedarbība. Tam nav izteikta nomierinoša efekta.

Labi uzsūcas, lietojot iekšķīgi (bioloģiskā pieejamība ir 70%). Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 60 minūtēm. Neiekļūst asins-smadzeņu barjerā. Biotransformējas aknās, veidojot feksofenadīnu, izdalās ar izkārnījumiem un urīnu.

Antihistamīna iedarbība attīstās pēc 1-2 stundām, maksimumu sasniedz pēc 4-5 stundām un ilgst 12 stundas.

Indikācijas ir tādas pašas kā citām šīs grupas zālēm.

Izrakstīt 60 mg 2 reizes dienā vai 120 mg 1 reizi dienā no rīta. Maksimālā dienas deva ir 480 mg.

Dažos gadījumos, lietojot šīs zāles, pacientam rodas tādas blakusparādības kā eritēma, nogurums, galvassāpes, miegainība, reibonis, sausas gļotādas, galaktoreja (piena noplūde no piena dziedzeriem), palielināta ēstgriba, slikta dūša, vemšana, ja gadījumā. pārdozēšanas gadījumā - ventrikulāras aritmijas.

Kontrindikācijas ir grūtniecība un zīdīšanas periods.

Azelastīns (alergodils)

Bloķē H1-histamīna receptorus, kā arī novērš histamīna un citu alerģijas mediatoru izdalīšanos no tuklo šūnām.

Ātri iesūcas gremošanas trakts un no gļotādām pussabrukšanas periods ir pat 20 stundas. Izdalās ar urīnu metabolītu veidā.

Lieto, kā likums, alerģiska rinīta un.

Lietojot zāles, ir iespējamas blakusparādības, piemēram, deguna gļotādas sausums un kairinājums, asiņošana no tās un garšas traucējumi, ievadot intranazāli; konjunktīvas kairinājums un rūgtuma sajūta mutē - lietojot acu pilienus.

Kontrindikācijas: grūtniecība, laktācija, bērnība līdz 6 gadu vecumam.

Loratadīns (lorano, klaritīns, lorizāls)

Ilgstošas darbības H1-histamīna receptoru blokators. Ietekme pēc vienas zāļu devas turpinās visu dienu.

Nav izteikta sedatīvā efekta.

Lietojot iekšķīgi, tas ātri un pilnībā uzsūcas, maksimālo koncentrāciju asinīs sasniedz pēc 1,3-2,5 stundām un pusi izvada no organisma pēc 8 stundām. Biotransformēts aknās.

Indikācijas ietver jebkādas alerģiskas slimības.

Parasti tas ir labi panesams. Dažos gadījumos var rasties sausa mute, palielināta apetīte, slikta dūša, vemšana, svīšana, sāpes locītavās un muskuļos, hiperkinēze.

Kontrindikācijas ietver paaugstinātu jutību pret loratadīnu un laktāciju.

Grūtniecēm izrakstīts piesardzīgi.

Bamipīns (Soventols)

H1-histamīna receptoru blokators lokālai lietošanai. Izrakstīts alerģisku ādas bojājumu (nātrenes), kontaktalerģiju, kā arī apsaldējumu un apdegumu gadījumos.

Gelu uzklāj plānā kārtā uz skartajām ādas vietām. Pēc pusstundas zāles var lietot atkārtoti.

Cetirizīns (Cetrin)

Hidroksizīna metabolīts.

Tam ir spēja viegli iekļūt ādā un ātri uzkrāties tajā - tas nosaka šo zāļu ātru darbības sākumu un augstu antihistamīna aktivitāti. Nav aritmogēnas iedarbības.

Lietojot iekšķīgi, tas ātri uzsūcas, tā maksimālā koncentrācija asinīs tiek novērota 1 stundu pēc ievadīšanas. Pusperiods ir 7-10 stundas, bet, ja ir traucēta nieru darbība, tas pagarinās līdz 20 stundām.

Lietošanas indikāciju diapazons ir tāds pats kā citiem antihistamīna līdzekļiem. Tomēr cetirizīna īpašību dēļ tā ir izvēlēta zāle tādu slimību ārstēšanai, kas izpaužas ādas izsitumi- nātrene un alerģisks dermatīts.

Lietojiet 0,01 g vakarā vai 0,005 g divas reizes dienā.

Blakusparādības ir reti. Tie ir miegainība, reibonis un galvassāpes, sausa mute, slikta dūša.

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir augsta pretalerģiska aktivitāte un tiem nav aritmogēnas iedarbības.

Šīs zāles ir iepriekšējās paaudzes zāļu aktīvie metabolīti (vielmaiņas produkti). Tiem nav kardiotoksiskas (aritmogēnas) iedarbības, taču tie saglabā savu priekšgājēju priekšrocības. Turklāt 3. paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir vairākas iedarbības, kas pastiprina to pretalerģisko aktivitāti, tāpēc to efektivitāte alerģiju ārstēšanā bieži vien ir augstāka nekā vielām, no kurām tie tiek ražoti.

Feksofenadīns (Telfast, Allegra)

Tas ir terfenadīna metabolīts.

Bloķē H1-histamīna receptorus, novērš alerģijas mediatoru izdalīšanos no tuklo šūnām, nesadarbojas ar holīnerģiskiem receptoriem un nenomāc centrālo nervu sistēmu. Tas izdalās nemainītā veidā ar fekālijām.

Antihistamīna efekts attīstās 60 minūšu laikā pēc vienas zāļu devas, sasniedz maksimumu pēc 2-3 stundām un ilgst 12 stundas.

Blakusparādības, piemēram, reibonis, galvassāpes, vājums, ir reti.

Desloratadīns (erius, eden)

Tas ir aktīvs loratadīna metabolīts.

Piemīt pretalerģiska, prettūskas un pretniezes iedarbība. Lietojot terapeitiskās devās, praktiski nav nomierinošas iedarbības.

Maksimālā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta 2-6 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Pusperiods ir 20-30 stundas. Neiekļūst asins-smadzeņu barjerā. Metabolizējas aknās, izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.

2% gadījumu zāļu lietošanas laikā var rasties galvassāpes, paaugstināts nogurums un sausa mute.

Nieru mazspējas gadījumā izrakstīt zāles piesardzīgi.

Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība pret desloratadīnu. Kā arī grūtniecības un laktācijas periodi.

Levocetirizīns (alerons, L-cet)

Cetirizīna atvasinājums.

Šīs zāles afinitāte pret H1-histamīna receptoriem ir 2 reizes lielāka nekā tās priekšgājējam.

Atvieglo alerģisku reakciju gaitu, ir dekongestants, pretiekaisuma, pretniezes efekts. Praktiski nesadarbojas ar serotonīna un holīnerģiskiem receptoriem, tai nav sedatīvas iedarbības.

Lietojot iekšķīgi, tas ātri uzsūcas, tā bioloģiskā pieejamība ir 100%. Zāļu iedarbība attīstās 12 minūtes pēc vienas devas lietošanas. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek novērota pēc 50 minūtēm. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm. Izdalās mātes pienā.

Kontrindicēts paaugstinātas jutības pret levocetirizīnu, smagas nieru mazspējas, smagas galaktozes nepanesības, laktāzes enzīma deficīta vai glikozes un galaktozes uzsūkšanās traucējumu gadījumos, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Blakusparādības ir reti: galvassāpes, miegainība, vājums, nogurums, slikta dūša, sausa mute, muskuļu sāpes, sirdsklauves.

Antihistamīni un grūtniecība, laktācija

Terapija alerģiskas slimības grūtniecēm ir ierobežota, jo daudzas zāles ir bīstamas auglim, īpaši pirmajās 12-16 grūtniecības nedēļās.

Izrakstot antihistamīna līdzekļus grūtniecēm, jāņem vērā to teratogenitātes pakāpe. Visi ārstnieciskas vielas, jo īpaši pretalerģiskie, ir iedalīti 5 grupās atkarībā no tā, cik bīstami tie ir auglim:

A – īpašie pētījumi liecina, ka medikamentam nav kaitīgas ietekmes uz augli;

B – eksperimenti ar dzīvniekiem neatklāja nekādu negatīvu ietekmi uz augli, nav veikti īpaši pētījumi ar cilvēkiem;

C – eksperimenti ar dzīvniekiem atklāja zāļu negatīvo ietekmi uz augli, taču cilvēkiem tas nav pierādīts; šīs grupas zāles grūtniecēm tiek parakstītas tikai tad, ja paredzamā iedarbība pārsniedz tās kaitīgās ietekmes risku;

D – pierādīts Negatīvā ietekmešo zāļu iedarbība uz cilvēka augli, tomēr tā lietošana ir pamatota individuāli, dzīvībai bīstami mātes, situācijas, kad drošākas zāles bija neefektīvas;

X – zāles noteikti ir bīstamas auglim, un tās kaitējums pārsniedz jebkuru teorētisko iespējamais labums mātes ķermenim. Šīs zāles ir absolūti kontrindicētas grūtniecēm.

Sistēmiskos antihistamīna līdzekļus grūtniecības laikā lieto tikai tad, ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo risku auglim.

Neviena no šīs grupas zālēm nav iekļauta A kategorijā. B kategorijā ietilpst 1. paaudzes zāles - tavegils, difenhidramīns, peritols; 2. paaudze – loratadīns, cetirizīns. C kategorijā ietilpst Allergodil, Pipolfen.

Izvēles zāles alerģisku slimību ārstēšanai grūtniecības laikā ir cetirizīns. Ieteicams arī loratadīns un feksofenadīns.

Astemizola un terfenadīna lietošana ir nepieņemama to izteiktās aritmogēnās un embriotoksiskās iedarbības dēļ.

Desloratadīns, suprastīns, levocetirizīns šķērso placentu, tāpēc to lietošana grūtniecēm ir stingri kontrindicēta.

Attiecībā uz laktācijas periodu var teikt sekojošo... Atkal ir nepieņemama šo zāļu nekontrolēta lietošana, ko veic barojoša māte, jo nav veikti pētījumi ar cilvēkiem par to iekļūšanas pakāpi mātes piens. Ja šie medikamenti ir nepieciešami, jaunajai māmiņai ir atļauts lietot tos, kas ir apstiprināti viņas bērnam (atkarībā no vecuma).

Nobeigumā vēlos atzīmēt, ka, lai arī šajā rakstā ir sīki aprakstītas ārstnieciskajā praksē visbiežāk lietotās zāles un norādītas to devas, pacientam tās jāsāk lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu!

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Kad akūti simptomi Ja jums ir alerģija, varat sazināties ar ģimenes ārstu vai pediatru un pēc tam ar alerģistu. Nepieciešamības gadījumā paredzēta oftalmologa, dermatologa, LOR ārsta, pulmonologa konsultācija.

Ikvienam ik pa laikam rodas alerģiska reakcija, un daži cilvēki gandrīz visu laiku cieš no alerģijām, tāpēc jaunās paaudzes antihistamīni ir aktuāli lielākajai daļai cilvēku. Statistika liecina, ka alerģiju skaits ar katru gadu nepārtraukti pieaug. Tas ir saistīts ar vides situāciju un novājinātu imunitāti.

Antihistamīni - kas tie ir vienkāršiem vārdiem?

Antihistamīni palīdz cīnīties ar alerģijām. Tās ir zāles, kas vājina histamīna iedarbību cilvēka organismā. Histamīns ir īpaša viela, ko ražo šūnas imūnsistēmaķermenis un paredzēts cīņai pret baktērijām un vīrusiem. Bet, tā kā alerģija ir imūnsistēmas “kļūda”, histamīns nedod nekādu labumu, bet iedarbojas uz receptoriem, izraisot gļotādu pietūkumu, ādas apsārtumu un niezi utt. Antihistamīni iedarbojas uz H1-histamīna receptoriem un bloķē tos. Tādējādi histamīns nevar ietekmēt receptorus, kā rezultātā samazinās alerģijas izpausmes: samazinās nieze, asarošana, gļotādu pietūkums u.c.

Ir vairākas antihistamīna paaudzes, no kurām katrai ir savas atšķirības. Pirmā paaudze tika izveidota pagājušā gadsimta 30. gados un kļuva par īstu izrāvienu cīņā pret alerģijām. Pēc kāda laika tika radītas otrās un trešās paaudzes zāles.

Antihistamīna paaudzes būtiski atšķiras viena no otras: tām ir dažādas īpašības un blakusparādības. Tas attiecas uz trīs paaudžu zālēm. 4. paaudzes antihistamīna līdzekļi ir ļoti tradicionāli, visbiežāk tas ir ražotāju reklāmas triks, kas vēlas uzsvērt savu produktu novatoriskumu. Kuras ir labākas? Apskatīsim katras kategorijas iezīmes, lai izvēlētos labākos antihistamīna līdzekļus.

Pirmās paaudzes antihistamīni

Šī ir visizplatītākā pretalerģijas zāļu grupa, kam ir izteikts sedatīvs efekts: tās izraisa miegainību un nomierina. Tie ir diezgan jaudīgi un nekalpo ilgi, parasti 4-5 stundas, var atrast jebkurā aptiekā, to cena ir diezgan zema, un to kvalitāte un efektivitāte ir pārbaudīta laikā. Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļu lietošana ilgst ne vairāk kā 7-10 dienas, pēc šī perioda sākas atkarība un ievērojami samazinās zāļu efektivitāte. Šīs zāles tiek parakstītas pēc dažām vakcīnām, ārstēšanas laikā ādas slimības, kā arī akūtas alerģiskas reakcijas gadījumā pret īslaicīgu ārēju kairinātāju.

UZ blakus efektiŠajā grupā ietilpst:

pazemināts asinsspiediens;
palielināta ēstgriba;
kardiopalmuss;
diskomforta sajūta kuņģī, vemšana un slikta dūša;
slāpes, gļotādu žāvēšana;
uzmanības un muskuļu tonusa pavājināšanās.

Suprastīns. Pieejams ampulās un tabletēs, aktīvā viela ir hloropiramīns. Lieto angioneirotiskās tūskas, ekzēmas, nātrenes, alerģiskā rinīta, gļotādu pietūkuma ārstēšanai. Izmanto arī, lai likvidētu ādas nieze, t.sk. pēc kukaiņu koduma. Suprastin var ievadīt bērniem, sākot no viena mēneša, taču ir svarīgi aprēķināt devu. Šo līdzekli var izmantot, lai paaugstināta temperatūra, kuru ir grūti notriekt, un arī kā nomierinošu līdzekli pret saaukstēšanos un vīrusu slimībām.

Suprastin nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Diazolīns.Šis ir diezgan maigs produkts, kas neizraisa miegainību un ir piemērots ilgstošai lietošanai. Diazolīnu var lietot grūtniecības laikā, izņemot pirmo trimestri, un tas ir piemērots arī bērniem no divu gadu vecuma. Šis produkts ir pieejams tablešu, ampulu un suspensiju veidā ar dažādām devām.
Fenistil.Ļoti efektīva universāls līdzeklis, ko izmanto visu veidu alerģijām. Izraisa miegainību tikai pirmajās ārstēšanas dienās, pēc tam nomierinošā iedarbība pazūd. Var lietot ārīgi (želeja) pret kukaiņu kodumiem. Piemērots bērniem no 1 mēneša (ārīgi), grūtnieces var lietot no otrā trimestra, ja viņu stāvoklis alerģijas dēļ rada nopietnas bažas. Pieejams kapsulu, suspensiju, tablešu, želeju veidā.
Fenkarols. Efektīvs līdzeklis, ko bieži izmanto cīņā pret sezonālām alerģijām, kā arī asins pārliešanā. Izrakstīts bērniem no 1 gada un grūtniecēm no 2. trimestra (ārsta uzraudzībā).
Tavegils. Viena no spēcīgākajām zālēm ar ilgu darbības laiku (12 stundas). Izraisa miegainību. Pieejams tablešu un sīrupa veidā, tas ir apstiprināts bērniem no 1 gada vecuma. Grūtnieces nedrīkst lietot šīs zāles.

2. paaudzes antihistamīni

Tie ir uzlaboti antihistamīna līdzekļi, kuriem nav nomierinoša efekta un kuriem ir ilgstoša iedarbība. Tās jālieto vienu reizi dienā, lietošana var būt ilgstoša, jo šīs zāles neizraisa atkarību. To cena parasti ir zema. Tie ir diezgan efektīvi ādas slimību ārstēšanā, Kvinkes tūskas likvidēšanā un tiek izmantoti vējbaku mazināšanai. Šīs zāles nav ieteicamas gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kam ir sirds slimības. Zemāk ir saraksts ar visefektīvākajiem otrās paaudzes produktiem.

Loratadīns. Efektīvs produkts, kas pieejams sīrupa un tablešu veidā. Palīdz cīnīties ar alerģijām un to sekām – nemieru, miega traucējumiem, svara pieaugumu. Zāles var dot bērniem no trīs gadu vecuma, grūtnieces var lietot zāles otrajā un trešajā trimestrī. Kritiskās situācijās ārsts var izrakstīt Loratadīnu līdz 12 grūtniecības nedēļām.
Rupafins. Pietiekami spēcīga narkotika, ko lieto ādas alerģisku reakciju ārstēšanai. Produkts ir drošs, iedarbojas ātri, un efekts saglabājas visas dienas garumā. To nevar lietot grūtniecības laikā, aizliegts lietot arī bērniem līdz 12 gadu vecumam. Zīdīšanas laikā Rupafin var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Kestins.Šīs grupas spēcīgākais medikaments, kura iedarbība ilgst divas dienas. Lietojot vissarežģītākajos gadījumos, ātri noņem angioneirotisko tūsku, mazina nosmakšanu, mazina ādas izsitumus. Tajā pašā laikā Kestin ir toksisks aknām, tāpēc to nevar lietot sistemātiski. Tas ir kontrindicēts grūtniecēm un bērniem līdz 1 gada vecumam.

Arī efektīvas otrās paaudzes zāles ietver Claritin, Zodak, Cetrin, Parlazin, Lomiran, Cetrisin, Terfanadine, Semprex.

Svarīgs! Ilgstoša (vairāk nekā mēnesi) šo zāļu lietošana bez ārsta atļaujas ir bīstama, īpaši spēcīgas zāles. Tāpēc neaizmirstiet konsultēties ar speciālistu.

3. paaudzes antihistamīni

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi tiek uzskatīti par jaunākajiem, bet patiesībā tie ir otrās paaudzes uzlabota versija. Tiem ir tāda pati ilgstoša iedarbība, tiem nav nomierinoša efekta, taču tie ir pilnīgi nekaitīgi sirdij un nav toksiski aknām. Šo īpašību dēļ tos var ņemt ilgu laiku(piemēram, kad sezonas alerģijas, psoriāze, bronhiālā astma). Šie ir drošākie antihistamīna līdzekļi grūtniecēm, taču pirms to lietošanas tomēr jākonsultējas ar savu ārstu.

Svarīgs: Antihistamīna līdzekļi grūtniecības laikā var būt bīstami pirmajā trimestrī, tāpēc jums jākonsultējas ar savu ginekologu. Ja pastāv spontāna aborta draudi, ja iespējams, jums vajadzētu atturēties no šādām zālēm. Antihistamīna lietošana zīdīšanas laikā arī jāapspriež ar savu pediatru. Ja iecelts spēcīgas zāles, ir jēga uz laiku pārtraukt zīdīšanu.

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi tiek uzskatīti par visspēcīgākajiem un visātrāk iedarbojošiem līdzekļiem. Tālāk ir sniegts labāko no tiem vārdu saraksts.

Telfāsta (Allegra). Jaunākās zāles, kas ne tikai samazina receptoru reakciju uz histamīnu, bet arī nomāc šīs vielas veidošanos. Tā rezultātā alerģijas simptomi izzūd ļoti ātri. Tas darbojas visu dienu un nerada atkarību, ja to lieto ilgstoši. Telfast nedrīkst lietot bērni līdz 12 gadu vecumam un topošās māmiņas, tas ir kontrindicēts arī laktācijas laikā.
Cetrizīns.Šo līdzekli bieži klasificē kā ceturto paaudzi, šajā gadījumā iedalījums kategorijās ir ļoti patvaļīgs. Šīs ir jaunākās paaudzes zāles, kas sāk darboties gandrīz uzreiz (20 minūtes pēc ievadīšanas), un jūs varat lietot tabletes reizi trīs dienās. Sīrupa veidā Cetrizine var dot bērniem no sešu mēnešu vecuma, bet grūtniecēm tas ir kontrindicēts. Ja zīdīšanas laikā zāles ir izrakstījis ārsts, tad uz alerģiju ārstēšanas laiku barošana jāpārtrauc. Šīs zāles var lietot ilgu laiku.
Desloratadīns. Spēcīgs antihistamīns un pretiekaisuma līdzeklis. Terapeitiskās devās tas ir labi panesams, bet, ja tiek pārsniegta deva, var rasties galvassāpes, sausa mute, paātrināta sirdsdarbība un bezmiegs. Grūtniecības laikā to nevar lietot, bet kritiskos gadījumos (nosmakšana no bronhu spazmas, Kvinkes tūska) var ārstēt ārsta uzraudzībā.
Ksizals. Xyzal un tā analogi ir efektīvi antihistamīni pret ādas alerģijām un niezi, sezonālām alerģiskām izpausmēm, nātreni un hroniskām visu gadu alerģijām. Tiem ir ilgstoša iedarbība un tie mazina alerģijas simptomus 40 minūtes pēc ievadīšanas. Xyzal ir pieejams pilienu un tablešu veidā un ir drošs bērniem, kas vecāki par 2 gadiem.

Arī uz labi līdzekļi var attiecināt trešo paaudzi Desal, Lordestin, Erius, Suprastinex.

4. paaudzes antihistamīni

Šādas zāles ir jauns vārds cīņā pret alerģijām, jo, neskatoties uz to augsto efektivitāti, tām praktiski nav blakusparādību. Tie nav kaitīgi sirdij, tāpat kā vairums agrāk lietoto antihistamīna līdzekļu, neizraisa miegainību vai atkarību, ir ērti lietojami (lieto ik pēc 1-3 dienām). Vienīgā kontrindikācija ir grūtniecība un agrīnā vecumā bērns. Runājot par ceturtās paaudzes antihistamīna trūkumiem, tā ir zāļu augstā cena.

Populārākās un efektīvi līdzekļišī paaudze:

Feksofenadīns. Efektīvs līdzeklis cīņā pret visu veidu alerģijām, tas ir pēc iespējas drošāks un praktiski bez blakusparādībām. Pieejams tablešu un sīrupa veidā, to var dot bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.
Levocetrizīns. Spēcīgs līdzeklis, ko lieto visu gadu un sezonālu alerģiju ārstēšanai, samazina konjunktivīta simptomus. Tas nav toksisks aknām un sirdij, tāpēc to var lietot vairākus mēnešus.

Kā izvēlēties labāko līdzekli pret alerģiju

Labākie antihistamīna līdzekļi ne vienmēr ir visdārgākie un modernākie, ir svarīgi saprast, cik konkrētas zāles ir aktuālas noteiktā situācijā. Piemēram, slimības laikā, ko pavada bezmiegs vai nemierīgs miegs, priekšroka dos pirmās paaudzes zālēm. Tie novērsīs alerģijas simptomus, un to nomierinošā iedarbība būs ļoti noderīga. Ja alerģija ir pārņēmusi cilvēku, kurš nevēlas izkļūt no ierastā dzīves ritma, tad jāpievērš uzmanība jaunākajām metabolītu zālēm. Jebkurā gadījumā iepriekš ilgstoša lietošanaārstniecības līdzekļiem, jākonsultējas ar savu ārstu, īpaši, ja jāārstē bērns vai grūtniece.

symptom-treatment.ru

Labāko alerģijas līdzekļu vērtējums

Ekskluzīvs šāda veida - Cetrin
labākās zāles pret alerģiju šobrīd

Pirmajā vietā efektivitātes ziņā ir trešās paaudzes antihistamīns Cetrin.

Vidējās aplēstās zāļu izmaksas ir no 160 līdz 200 rubļiem.

Galvenās Cetrin priekšrocības ir tā augstā efektivitāte, kā arī ātra darbība pēc zāļu lietošanas. Tas ir arī vēlams, jo tas neizraisa miegainību un “atturas” no negatīvas ietekmes uz aknām.

Cetrīns jālieto, lai novērstu sezonālo alerģiju, siena drudža vai atopiskā dermatīta simptomus.

Šīs zāles ir labākā izvēle gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tam ir patīkama garša, un tam praktiski nav kontrindikāciju vai lietošanas ierobežojumu. Atšķirībā no citām zālēm, pietiek ar to lietot vienu reizi dienā, kas ievērojami vienkāršo pieteikšanās procesu.

Visefektīvāko pretalerģisko zāļu reitingā Cetrin ieņem pirmo vietu. Desmit ballu skalā viņam droši var likt 9,5 balles. 0,5 punkti tiek atskaitīti par vienīgo trūkumu - cenu. Alerģijas medikamentus var iegādāties par izdevīgāku cenu, taču tas ir tieši tas gadījums, kad der atcerēties gudrā ebreja vārdus: "Es neesmu tik bagāts, lai pirktu lētas lietas."

Claritin ir patiesas, uzticamas un drošas zāles pret alerģijām

Nākamais visefektīvāko zāļu sarakstā alerģiju ārstēšanai ir Claritin (Loratadīns).

Šīs zāles vidējās izmaksas ir no 160 līdz 220 rubļiem.

Pirms trešās paaudzes antihistamīna līdzekļu parādīšanās Claritin bija visizplatītākais. Tā ir viena no pirmajām pretalerģiskajām zālēm, kas neietekmēja pacienta uzmanības stāvokli, kas ļāva to lietot ārstiem un autovadītājiem.

To lieto dažādām alerģiskā procesa izpausmēm, sākot no ādas formām (nieze un apsārtums) līdz laringospazmai (nosmakšanai).

Claritin ir labs ar savu darbības ātrumu, iespēju lietot bērniem pēc gada, kā arī cilvēkiem, kuriem darba laikā nepieciešama koncentrēta uzmanība.

Šīs zāles vērtējums ir 9,2 no 10, jo šīm zālēm ir daži trūkumi, piemēram, lietošanas ierobežojumi personām ar nieru darbības traucējumiem, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un bērniem līdz viena gada vecumam. Zināmā mērā to aptur arī cena – par to pašu naudu var nopirkt drošāko un efektīvāko Cetrin.

Fenistil - vecs, bet joprojām efektīvs...

Vidējā cena par to pašlaik svārstās no 220 līdz 280 rubļiem.

Fenistils ir otrās paaudzes pretalerģisks līdzeklis. Tam ir mazāka iedarbība, salīdzinot ar Claritin, tomēr tas ir daudz efektīvāks efektīvāk nekā narkotikas pirmā paaudze.

Zāles lieto, ja alerģiska reakcija attīstās no pārtikas produkti, medikamenti, priekš ādas izsitumi un plūst no deguna ziedēšanas periodā.

Fenistil ir laba, izteikta pretalerģiska iedarbība, novēršot alerģiskas reakcijas attīstību pat ar augstu alergēna un histamīna koncentrāciju.

Lietošanas biežuma ziņā tas ir trešajā vietā starp visām zālēm reitingā. Tās vērtējums ir 8,2 no 10. Zālēm ir tādi trūkumi kā nomierinoša, nomierinoša iedarbība, pastiprināta alkohola iedarbība, kad kopīga lietošana, dažu citu zāļu darbības izkropļošana. Kontrindicēts zīdīšanas laikā, grūtniecības laikā un bērniem līdz 2 gadu vecumam.

Bīstams, bet ārkārtīgi efektīvs - Gistalong

Gistalong (Astemizols) ir antihistamīna līdzeklis ar visilgāko klīnisko iedarbību.

Šīs zāles cena svārstās no 300 līdz 460 rubļiem, kas padara to par vienu no dārgākajām zālēm.

Gistalong pieder pie otrās paaudzes zālēm. Ir garākais terapeitiskais efekts(dažiem cilvēkiem tas var ilgt līdz 20 dienām)

Šīs zāles lieto hronisku alerģisku procesu ārstēšanā.

Gistalong darbības ilgums ļauj to lietot apmēram reizi mēnesī. Tās lietošana ļauj izvairīties no citu pretalerģisku zāļu lietošanas.

Neskatoties uz darbības ilgumu un pretalerģisko aktivitāti, zāles ieņem tikai ceturto vietu reitingā. Tās vērtējums desmit ballu skalā ir 8 no 10. Šāds rezultāts ir saistīts ar šo zāļu blakusparādībām – tās lietojot, iespējams izjaukt normālu. sirdsdarbība, kas var būt letāls cilvēkiem ar sirds slimībām. Kontrindicēts lietošanai in akūtā fāze alerģiju attīstība, kā arī grūtniecēm un bērniem.

Laika gaitā pārbaudītas zāles - Tavegil
labs uzticams pirmās paaudzes līdzeklis pret alerģijām

Tavegil (Clemastine) ir viena no visizplatītākajām un lietotākajām pirmās paaudzes zālēm.

Jūs varat iegādāties Tavegil vidēji par 100 rubļiem.

Zāles lieto gan tablešu, gan injekciju formā. Tam ir diezgan spēcīga pretalerģiska iedarbība. To bieži lieto kā papildu zāles anafilaktiskajam šokam un pseidoalerģiskām reakcijām.

Zemais blakusparādību biežums un augsta efektivitāte ļāva Tavegil iekļaut visbiežāk lietoto zāļu sarakstā. Turklāt zāles sāk darboties diezgan ātri, un to lietošanas efekts ilgst diezgan ilgu laiku, kas padara to par izvēlētu līdzekli alerģisku procesu ārstēšanā.

Vidējais vērtējums šīm zālēm desmit ballu skalā ir 8. 3 no 10. Tavegil saņem līdzīgu vērtējumu par tādiem trūkumiem kā iespējamu alerģiskas reakcijas attīstību pret pašu tavegilu, nelielu sedatīvu efektu, kas padara neiespējamu autovadītājiem un ārstiem, lai to izmantotu. Tāpat zāles ir kontrindicētas grūtniecēm, barojošām mātēm un bērniem līdz 1 gada vecumam.

Palīdzēs ātri un jebkurā situācijā - Suprastin

Suprastīns (hloropiramīns) ir zāles, ko bieži lieto lielākajā daļā medicīnas nozaru. Jūs to varat iegādāties par 120-140 rubļiem.

Viena no efektīvākajām pirmās paaudzes histamīna bloķēšanas zālēm

To lieto gandrīz visiem alerģisko reakciju veidiem un izpausmēm; izmanto, nodrošinot neatliekamā palīdzība pret alerģijām (viens no obligātajiem medikamentiem).

Suprastīns neuzkrājas asins serumā, kas novērš zāļu pārdozēšanas iespēju. Efekts attīstās diezgan ātri, bet, lai to pagarinātu, ir nepieciešams kombinēt Suprastin ar citām zālēm. Zāļu zemās izmaksas ir arī tās neapšaubāma priekšrocība, jo mūsdienu zāļu tirgū ir ārkārtīgi grūti izvēlēties augstas kvalitātes un lētas zāles.

Labāko pretalerģisko zāļu reitingā Suprastin saņem 9 punktus no 10. Tā lietošana ir aizliegta grūtniecības, laktācijas laikā, bērniem līdz 1 mēneša vecumam, personām ar individuālu hloropiramīna nepanesību, kā arī akūtas bronhiālās astmas lēkmes laikā. .

Stāv sardzē no neatminamiem laikiem... - Difenhidramīns

Difenhidramīns (Difenhidramīns) ir pirmās paaudzes antihistamīna zāles, šīs zāļu grupas dibinātājs.

Tā ir viena no lētākajām pretalerģiskajām zālēm. Tās izmaksas svārstās no 15 līdz 70 rubļiem.

Viena no antialerģiskajām zālēm, kas tika izgudrota vispirms. Tam ir diezgan spēcīga antihistamīna iedarbība.

Difenhidramīnu lieto, lai novērstu vairuma alerģisko procesu izpausmes. To ražo galvenokārt lokāli lietojamu produktu veidā (ziežu veidā), taču to var izmantot arī sistēmiska ārstēšana. Tā ir daļa no tā sauktās triādes, pateicoties tā pretiekaisuma iedarbībai.

Difenhidramīnam ir izteikta pretalerģiska iedarbība: efekts attīstās ātri, bet tikpat ātri beidzas. Pateicoties zemajām izmaksām, ikviens to var iegādāties.

Zāļu vērtējumā Difenhidramīns saņem vērtējumu 8 no 10. Neskatoties uz efektivitāti alerģiju ārstēšanā, difenhidramīnam ir vairākas blakusparādības, starp kurām visizteiktākās ir miegainība pēc zāļu lietošanas, viegla apjukums ar sedatīvu efektu, anēmija. un sirds ritma traucējumi.

Rezultāti... Kuras zāles pret alerģijām ir labākās?

Detalizēti izprotot katras iepriekš minētās zāles darbības principus, efektivitāti un drošības pakāpi, mums vēlreiz jāpiemin kronētais Cetrin. Pateicoties tā drošībai un efektivitātei, tas ieņem pirmo vietu mūsu reitingā, un to var ieteikt mājas aptieciņai.

Šīs zāles ir pelnījušas milzīgu plusu, jo tās neietekmē cilvēka uzmanību un koncentrēšanos. Jūs varat to lietot, neuztraucoties par blakusparādībām un savu psihoemocionālo stāvokli.

Protams, pirms tā lietošanas vislabāk ir konsultēties ar alergologu un izpētīt instrukcijas.

Esiet veseli un nešķaudiet...

www.expertcen.ru

Īss antihistamīna apraksts:
* 1. paaudzes antihistamīni
* 2. paaudzes antihistamīni
* 3. paaudzes antihistamīni
* Antihistamīna līdzekļu klasifikācija.
Mūsdienu 3. paaudzes antihistamīna līdzekļu īpašības:
* lietošanai bērniem un sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā
* zāļu iedarbība
*blakusparādības
* pielietojums noteiktām pacientu grupām
Antihistamīna līdzekļu izvēles kritēriji:
* Nepieciešamība izvēlēties zāles, kurām ir papildu pretalerģiska iedarbība
* Paredzēts lietošanai sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem
* Pacientam ir specifiskas problēmas

Pēdējos gados pieaug pacientu skaits ar atopisko astmu, alerģisko rinītu un atopisko dermatītu. Šie stāvokļi parasti nav dzīvībai bīstami, bet tiem nepieciešama aktīva terapeitiska iejaukšanās, kas ir efektīva, droša un pacientiem labi panesama.

Antihistamīna līdzekļu lietošana dažādām alerģiskām slimībām (nātrene, atopiskais dermatīts, alerģiskais rinīts un konjunktivīts, alerģiska gastropātija) ir saistīta ar plašo histamīna iedarbību. Pirmkārt zāles, kas konkurētspējīgi bloķē histamīna receptorus, tika ieviesti klīniskajā praksē 1947. gadā. Antihistamīni nomāc simptomus, kas saistīti ar histamīna endogēno izdalīšanos, bet neietekmē alergēnu sensibilizējošo iedarbību. Novēlotas antihistamīna izrakstīšanas gadījumā, kad alerģiskā reakcija jau ir ievērojami izteikta un šo zāļu klīniskā efektivitāte ir zema.

Efektivitāte pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi alerģisko slimību ārstēšanā ir izveidota jau ilgu laiku. Lai gan visas šīs zāles ātri (parasti 15-30 minūšu laikā) mazina alerģijas simptomus, vairumam no tām ir izteikta sedatīva iedarbība un tās var izraisīt nevēlamas reakcijas, kā arī mijiedarboties ar citām zālēm. Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļus galvenokārt izmanto šādu akūtu alerģisku reakciju mazināšanai:

akūta alerģiska nātrene;
anafilaktiskais vai anafilaktoīdais šoks, alerģiska tūska Quincke (parenterāli, kā papildu līdzeklis);
zāļu izraisītu alerģisku un pseidoalerģisku reakciju ārstēšana;
sezonāls alerģisks rinīts (epizodiski simptomi);
akūtas alerģiskas reakcijas uz pārtiku;
seruma slimība.

Dažas pirmās paaudzes zāles var būt efektīvas arī šādās situācijās:

ARVI (zālēm ar antiholīnerģisku iedarbību ir “žāvējoša” iedarbība uz gļotādām):
- Feniramīns ( Avil);
  Fervex).
- Prometazīns ( Pipolfēns, Diprazīns);
  + paracetamols + dekstrometorfāns ( Coldrex Nite).
- hloropiramīns ( Suprastīns).
- hlorfenamīns;
  + paracetamols + askorbīnskābe (Antigripīns);
  + paracetamols + pseidoefedrīns ( Theraflu, Antiflu);
  + biklotimols + fenilefrīns ( Heksapneumīns);
  + fenilpropanolamīns ( CONTAC 400);
  + fenilpropanolamīns + acetilsalicilskābe (HL-auksts).
- Difenhidramīns ( Dimedrols).
Klepus nomākšanai:
Lai labotu miega traucējumus(uzlabo aizmigšanu, miega dziļumu un kvalitāti, bet efekts saglabājas ne vairāk kā 7-8 dienas):
Apetītes rosināšanai:
Lai novērstu nelabumu un reiboni, ko izraisa labirintīts vai Menjēra slimība, kā arī mazinātu kustību slimības simptomus:
Lai ārstētu vemšanu grūtniecības laikā:
Pastiprināt pretsāpju un vietējo anestēzijas līdzekļu darbību (premedikācija, komponents lītiskie maisījumi):
Nelielu iegriezumu, apdegumu, kukaiņu kodumu ārstēšanai(zāļu lokālas lietošanas efektivitāte nav stingri pierādīta; lietošana nav ieteicama > 3 nedēļas paaugstināta lokāla kairinājuma riska dēļ):

Uz priekšrocībām 2. paaudzes antihistamīni ietver plašāku lietošanas indikāciju klāstu. Tomēr idejas par 2. paaudzes antihistamīna līdzekļu klīnisko efektivitāti bronhiālās astmas un atopiskā dermatīta ārstēšanā balstās uz nelielu skaitu nekontrolētu pētījumu. Zāļu iedarbība attīstās diezgan lēni (4-8 nedēļu laikā), un 2. paaudzes zāļu farmakodinamiskā iedarbība ir pierādīta tikai galvenokārt in vitro.

Nesen izveidots Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi, kuriem ir ievērojama selektivitāte un tiem nav blakusparādību uz centrālo nervu sistēmu. Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļu lietošana ir vairāk pamatota, veicot ilgstošu alerģisku slimību terapiju:

sezonāls alerģisks rinīts (konjunktivīts) ar sezonāliem paasinājumiem, kas ilgst > 2 nedēļas;
hroniska nātrene;
atopiskais dermatīts;

Antihistamīna līdzekļu farmakokinētiskās īpašības ievērojami atšķiras. Mūsdienu 3. paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir ilgāks darbības ilgums (12-48 stundas). Astemizolam ir maksimālais pusperiods (apmēram 10 dienas), kas kavē ādas reakcijas pret histamīnu un alergēniem 6-8 nedēļas. Diviem 3. paaudzes antihistamīna līdzekļiem (terfenadīnam un astemizolam) ir aprakstītas nopietnas kardiotoksiskas blakusparādības smagu sirds aritmiju veidā. Šo blakusparādību rašanās iespējamība palielinās, vienlaikus lietojot zāles ar makrolīdiem (eritromicīns, oleandomicīns, azitromicīns, klaritromicīns), pretsēnīšu līdzekļiem (ketokanozols un intrakanozols), antiaritmiskiem līdzekļiem (hinidīns, prokainamīds, dizopiramīds), kā arī dažiem antidepresantiem. hroniskas aknu slimības un hiperkaliēmija. Ja nepieciešams, priekšroka tiek dota vienlaicīgai terfenadīna vai astemizola lietošanai ar iepriekš minētajām zāļu grupām. pretsēnīšu līdzekļi flukonazols (Diflucan) un terbenafīns (Lamisil), antidepresanti paroksetēns un sertralīns, antiaritmiskie līdzekļi un citu grupu antibiotikas.

Lokāli lietojamiem antihistamīna līdzekļiem, jo īpaši acelastīnam (alergodils), ir ātra (20-30 minūšu laikā) simptomātiska iedarbība, tie uzlabo mukociliāro klīrensu un tiem nav būtisku sistēmisku blakusparādību.

Visdaudzsološākie perorālie antihistamīna līdzekļi ir loratadīns un cetirizīns.

Loratadīns (Claritin) ir antihistamīns, kam nav nomierinoša efekta, ievērojama zāļu mijiedarbība, un ieteicams lietot visu vecuma grupu pacientiem. Lieliskais Claritin drošības profils ļāva šīs zāles iekļaut bezrecepšu zāļu sarakstā.

Cetirizīns (Zyrtec) ir pamata antihistamīna līdzeklis, īpaši maziem bērniem, kad zāļu ievadīšanas inhalācijas ceļš ir sarežģīts. Ir pierādīts, ka ilgstoša cetirizīna lietošana bērniem ar agrīnu atopisko sindromu var samazināt atopisko stāvokļu progresēšanas risku nākotnē.

Antihistamīna līdzekļu klasifikācija.
1. paaudze- iedarbojas uz perifēro un centrālo H 1 -histamīna receptoriem, rada sedatīvu efektu, nepiemīt papildus antialerģiska iedarbība.

bamipīns ( Soventol, ziede)
dimetindēns ( Fenistil)
difenhidramīns ( Dimedrols, Benadrils)
Klemastīns ( Tavegyl)
mebhidrolīns ( diazolīns, Omerils)
oksatomīds ( Tinset)
prometazīns ( Pipolfēns, Diprazīns)
feniramīns ( Avil)
hifenadīns ( Fenkarols)
hlorpiramīns ( Suprastīns)

ar antiserotonīna iedarbību

dimebons ( Dimebone)
setastin ( Loderikss)
ciproheptadīns ( Peritols)

2. paaudze- iedarbojas uz histamīna receptoriem un stabilizē tuklo šūnu membrānu.

ketotifēns ( Zaditen un utt.)

3. paaudze- darbojas tikai uz perifēro H 1 -histamīna receptoriem, neizraisa sedatīvu efektu, stabilizē tuklo šūnu membrānu un ir papildus pretalerģiska iedarbība.

akrivastīns ( Semprex)
astemizols ( Hismanal, Histalong, Astemisan, Astelong)
terfenadīns ( Treksils, Teridīns, Tofrīns)
feksofenadīns ( Telfāsta)
loratadīns ( Klaritīns)
cetirizīns ( Zyrtec)
desloratadīns ( Erius, citi nosaukumi: Alergostop, Delot, Dezal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Eridez, Eslotin, Ezlor)
ebastīns ( Kestīne)
acelastīns ( Alergodils)
levokabastīns ( Histimet)

Mūsdienu antihistamīna līdzekļu īpašības.

	astemizols HISMANĀLS	terfenadīns TREKSILS	feksofenadīns TELFAST	loratadīns KLARITĪNA	cetirizīns ZYRTEC	ebastīns KESTĪNE
lietošanai bērniem un sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā
Lietošanas iespēja bērniem	no 1 gada	no 3 gadiem	no 12 gadu vecuma	no 2 gadiem	no 2 gadiem	no 12 gadu vecuma
Lietošana grūtniecēm	Var būt	kontrindicēta	Var būt	Var būt	nevēlama	kontrindicēta
Lietojiet laktācijas laikā	kontrindicēta	kontrindicēta	kontrindicēta	kontrindicēta	kontrindicēta	kontrindicēta
zāļu iedarbība
Darbības ilgums	24 stundas	18-24 stundas	24 stundas	24 stundas	24 stundas	48 stundas
Iedarbības sākuma laiks	1 stunda	1 stunda	1 stunda	0,5 stundas	1 stunda	1 stunda
Dozēšanas biežums	1 r/d	1-2 reizes dienā	1 r/d	1 r/d	1 r/d	1 r/d
blakusparādības
QT pagarināšanās	JĀ	JĀ	Nē	Nē	Nē	Nē
Sedatīvs efekts	Nē	Nē	Nē	Nē	RETI	Nē
Pastiprināta alkohola iedarbība	Nē	Nē	Nē	Nē	JĀ	Nē
Blakusparādības, lietojot kopā ar ketokonazolu un eritromicīnu	JĀ	JĀ	Nē	Nē	Nē	JĀ
Svara pieaugums	JĀ	Nē	Nē	Nē	Nē	Nē
lietošanai noteiktās pacientu grupās
Nepieciešamība samazināt devu nieru mazspējas gadījumā	Nē	Nē	JĀ	Nē	JĀ	JĀ
Nepieciešamība samazināt devu aknu darbības traucējumu gadījumā	kontrindicēta	kontrindicēta	Nē	Nē	Nē	kontrindicēta

Antihistamīna līdzekļu izvēles kritēriji

Nepieciešamība izvēlēties zāles, kurām ir papildu pretalerģiska iedarbība:

alerģisks rinīts visu gadu;
sezonāls alerģisks rinīts (konjunktivīts) ar sezonāliem paasinājumiem, kas ilgst līdz 2 nedēļām;
hroniska nātrene;
atopiskais dermatīts;
alerģisks kontaktdermatīts;
agrīns atopiskais sindroms bērniem.

Paredzēts lietošanai bērniem:

bērni līdz 12 gadu vecumam:

loratadīns ( Klaritīns)
cetirizīns ( Zyrtec)
terfenadīns ( Treksils)
astemizols ( Hismanāls)
dimetindēns ( Fenistil)

bērni vecumā no 1 līdz 4 gadiem ar agrīnu atopisko sindromu:

cetirizīns ( Zyrtec)
loratadīns ( Klaritīns)
desloratadīns ( Erius)

Paredzēts lietošanai sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā:

loratadīns ( Klaritīns)
cetirizīns ( Zyrtec)
desloratadīns ( Alergostop, Delot, Dezal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Eridez, Erius, Eslotin, Ezlor)
feksofenadīns ( Telfāsta, Allegra)
feniramīns ( Avil)

Izvēloties antihistamīna līdzekļus (vai jebkurus citus medikamentus) zīdīšanas laikā, labāk vadīties pēc datiem vietnē http://www.e-lactancia.org/en/, kur tikai jāmeklē angļu vai latīņu valoda. zāļu vai galvenās vielas nosaukums. Vietnē varat atrast informāciju un zāļu lietošanas riska pakāpi sievietei un bērnam zīdīšanas laikā (barojot bērnu ar krūti). Tā kā ražotāji bieži spēlē to droši un neiesaka lietot zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā (kas ļaus viņiem veikt pētījumus par zāļu ietekmi uz grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, taču izpēte nenozīmē, ka nav atļauta).

Pacientam ir īpašas problēmas:

pacienti ar nieru mazspēju:

loratadīns ( Klaritīns)
astemizols ( Hismanāls)
terfenadīns ( Treksils)

pacientiem ar aknu darbības traucējumiem:

loratadīns ( Klaritīns)
cetirizīns ( Zytrec)
feksofenadīns ( Telfāsta)

www.e-mama.ru

Ietekme uz ķermeni

Lai saprastu, kā atšķiras 4. paaudzes antihistamīna līdzekļi, jums ir jāsaprot pretalerģisko zāļu darbības mehānisms.

Šīs zāles bloķē H1 un H2 histamīna receptorus. Tas palīdz samazināt ķermeņa reakciju uz mediatoru histamīnu. Tādējādi alerģiskā reakcija tiek atvieglota. Turklāt šīs zāles kalpo kā lieliska bronhu spazmas profilakse.

Apskatīsim visu paaudžu antihistamīna līdzekļus. Tas ļaus izprast mūsdienu līdzekļu priekšrocības.

Pirmās paaudzes zāles

Šajā kategorijā ietilpst sedatīvi līdzekļi. Tie bloķē H1 receptorus. Šo zāļu darbības ilgums ir 4-5 stundas. Zālēm ir lieliska pretalerģiska iedarbība, taču tām ir vairāki trūkumi, tostarp:

zīlītes paplašināšanās;
iekšā sausums mutes dobums;
neskaidra redze;
miegainība;
samazināts tonis.

Populārākās pirmās paaudzes zāles ir:

"Difenhidramīns";
"Diazolīns";
"Tavegils";
"Suprastīns";
"Peritols";
"Pipolfēns";
"Fenkarols".

Šīs zāles parasti tiek parakstītas cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas slimības kurā ir apgrūtināta elpošana ( bronhiālā astma). Turklāt tie labvēlīgi iedarbosies akūtas alerģiskas reakcijas gadījumā.

2. paaudzes zāles

Šīs zāles sauc par ne-sedatīviem līdzekļiem. Šādiem produktiem vairs nav iespaidīga blakusparādību saraksta. Tie neizraisa miegainību vai smadzeņu darbības samazināšanos. Pret alerģiskiem izsitumiem un ādas niezi ir pieprasītas zāles.

Populārākās narkotikas:

"Klaritīns";
"Treksils";
"Zodaks";
"Fenistils";
"Gistalong";
"Semprex".

Tomēr šo zāļu lielais trūkums ir to kardiotoksiskā iedarbība. Tāpēc šīs zāles ir aizliegts lietot cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu patoloģijām.

Trešās paaudzes zāles

Tie ir aktīvi metabolīti. Viņiem ir lieliskas pretalerģiskas īpašības, un tiem ir minimāls kontrindikāciju saraksts. Ja mēs runājam par efektīvām pretalerģiskām zālēm, tad šīs zāles ir tieši moderni antihistamīni.

Kuras šīs grupas narkotikas ir vispopulārākās? Šīs ir šādas zāles:

"Zyrtec";
"Cetrīns";
Telfāsta.

Tiem nav kardiotoksiskas iedarbības. Tos bieži izraksta akūtu alerģisku reakciju un astmas gadījumā. Tie nodrošina lieliskus rezultātus cīņā pret daudzām dermatoloģiskām slimībām.

4. paaudzes zāles

Nesen speciālisti ir izgudrojuši jaunākās zāles. Tie ir 4. paaudzes antihistamīni. Tās izceļas ar ātru darbību un ilgstošu iedarbību. Šādas zāles lieliski bloķē H1 receptorus, novēršot visus nevēlamos alerģijas simptomus.

Šādu medikamentu lielā priekšrocība ir tā, ka to lietošana nekaitē sirds darbībai. Tas ļauj mums tos uzskatīt par diezgan drošiem līdzekļiem.

Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka viņiem ir kontrindikācijas. Šis saraksts ir diezgan mazs, galvenokārt bērni un grūtniecība. Bet tomēr pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu. Pirms 4. paaudzes antihistamīna līdzekļu lietošanas būtu lietderīgi detalizēti izpētīt instrukcijas.

Šādu zāļu saraksts ir šāds:

"Levocetirizīns";
"Ērijs";
"Desloratadīns";
"Ebastīns";
"Feksofenadīns";
"Bamipīns";
"Fenspirīds";
"Cetirizīns";
"Ksizals."

Labākās narkotikas

Ir diezgan grūti noteikt visefektīvākās zāles no 4. paaudzes. Tā kā šādas zāles tika izstrādātas ne tik sen, ir pieejams maz jaunu pretalerģisku zāļu. Turklāt visas zāles ir labas savā veidā. Tāpēc nav iespējams noteikt labākos 4. paaudzes antihistamīna līdzekļus.

Zāles, kas satur fenoksofenadīnu, ir ļoti pieprasītas. Šādām zālēm nav hipnotiskas vai kardiotoksiskas iedarbības uz ķermeni. Šīs zāles šodien pamatoti ieņem visefektīvāko pretalerģisko zāļu vietu.

Cetirizīna atvasinājumus bieži lieto ādas izpausmju ārstēšanai. Pēc 1 tabletes lietošanas rezultāts ir pamanāms pēc 2 stundām. Tajā pašā laikā tas saglabājas diezgan ilgu laiku.

Slavenā loratadīna aktīvais metabolīts ir zāles Erius. Šīs zāles ir 2,5 reizes efektīvākas nekā tās priekšgājējas.

Zāles "Xyzal" ir izpelnījušās lielu popularitāti. Tas lieliski bloķē iekaisuma mediatoru atbrīvošanās procesu. Šīs iedarbības rezultātā šis līdzeklis droši novērš alerģiskas reakcijas.

Zāles "Cetirizīns"

Ar to pietiek efektīvs līdzeklis. Tāpat kā visi mūsdienu 4. paaudzes antihistamīna līdzekļi, zāles praktiski netiek metabolizētas organismā.

Zāles ir pierādījušas sevi kā ļoti efektīvas ādas izsitumu gadījumā, jo tās spēj lieliski iekļūt epidermā. Ilgstoša šo zāļu lietošana bērniem, kuri cieš no agrīna atopiskā sindroma, ievērojami samazina šādu stāvokļu progresēšanas risku nākotnē.

2 stundas pēc tabletes ieņemšanas rodas vēlamais ilgstošs efekts. Tā kā tas ilgst ilgu laiku, pietiek ar 1 tableti dienā. Daži pacienti var lietot 1 tableti katru otro dienu vai divas reizes nedēļā, lai sasniegtu vēlamo rezultātu.

Zālēm ir minimāla sedatīva iedarbība. Tomēr pacientiem, kuri cieš no nieru patoloģijām, šis līdzeklis jālieto ļoti piesardzīgi.

Zāles suspensijas vai sīrupa veidā ir apstiprinātas lietošanai bērniem no divu gadu vecuma.

Zāles "Feksofenadīns"

Šīs zāles ir terfenadīna metabolīts. Šīs zāles ir pazīstamas arī kā Telfast. Tāpat kā citi 4. paaudzes antihistamīna līdzekļi, tas neizraisa miegainību, netiek metabolizēts un neietekmē psihomotorās funkcijas.

Šis produkts ir viens no drošākajiem, bet tajā pašā laikā ārkārtīgi efektīvas zāles starp visām pretalerģiskajām zālēm. Zāles ir pieprasītas jebkādām alerģiju izpausmēm. Tāpēc ārsti to izraksta gandrīz visām diagnozēm.

Antihistamīna tabletes "Fexofenadine" ir aizliegts lietot bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Zāles "desloratadīns"

Šīs zāles ir arī populāras pretalerģiskas zāles. To var izmantot jebkurā vecuma grupā. Tā kā medicīnas farmakologi ir pierādījuši savu augsto drošību, šīs zāles tiek pārdotas aptiekās bez receptes.

Zālēm ir neliela sedatīva iedarbība, tai nav kaitīgas ietekmes uz sirds darbību un neietekmē psihomotorisko sfēru. Bieži zāles pacienti labi panes. Turklāt ar citiem medikamentiem tas nesadarbojas.

Viens no visvairāk efektīvas zāles Zāles "Erius" tiek uzskatītas no šīs grupas. Šīs ir diezgan spēcīgas pretalerģiskas zāles. Tomēr grūtniecības laikā tas ir kontrindicēts. Sīrupa veidā zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem no 1 gada vecuma.

Zāles "Levocetirizīns"

Šis līdzeklis ir labāk pazīstams kā "Suprastinex", "Cesera". Šīs ir lieliskas zāles, kas tiek parakstītas pacientiem, kuri cieš no alerģiskas reakcijas pret ziedputekšņiem. Līdzeklis ir paredzēts sezonālu izpausmju gadījumā vai visu gadu. Zāles ir pieprasītas konjunktivīta un alerģiskā rinīta ārstēšanā.

Secinājums

Jaunās paaudzes zāles ir iepriekš lietoto zāļu aktīvie metabolīti. Neapšaubāmi, šī īpašība padara 4. paaudzes antihistamīna līdzekļus ārkārtīgi efektīvus. Zāles cilvēka organismā netiek metabolizētas, taču tās dod ilgstošu un izteiktu rezultātu. Atšķirībā no iepriekšējām zāļu paaudzēm, šādām zālēm nav kaitīgas ietekmes uz aknām.

Zāles Parlazin ir antihistamīns, ko lieto, lai atvieglotu...

Antihistamīna blakusparādības... Izvēloties no visiem medikamentiem, kas paredzēti alerģiju apkarošanai, vislabāk ir pārtraukt...

Antihistamīna līdzekļu lietošana... Antihistamīni tiek uzskatīti par zālēm, ko lieto noteiktu alerģisku...

Mūsdienu antihistamīni... Pēdējos gados ir ievērojami palielinājies ne tikai alerģisko...

Telfāsta Telfast ir zāles, ko lieto alerģiju ārstēšanai un ļauj novērst gandrīz...

Alerģijas terapija... Alerģija ir cilvēka ķermeņa augsta jutība pret olbaltumvielām un haptēniem, šī ir īpaša aizsargājoša...

Terapija visu gadu... Katrs cilvēks ikdienā saskaras ar dažādiem alergēniem, kas var izraisīt attīstību...

Fenistil Fenistil ir zāles, kas paredzētas alerģijas simptomu ārstēšanai. Pēc mehānisma...

Tsetrīns Zāles Cetrin ir antihistamīns, kas paredzēts...

Cinnarizīns Cinnarizīns ir vazodilatators un antihistamīns. Tas paplašina mazās artērijas un uzlabo...

Paplašinot mazo asinsvadu lūmenu, tiek atvieglota asins plūsma caur tiem, kas, savukārt, būtiski uzlabo mikrocirkulāciju un perifēro audu asins piegādi ar skābekli un skābekli. barības vielas. Paplašinot mazo asinsvadu lūmenu, Cinnarizine uzlabo asins piegādi smadzenēm, nierēm un ekstremitātēm. Zāles arī samazina asins viskozitāti un palielina sarkano asins šūnu membrānu elastību, kas arī palīdz uzlabot asins piegādi perifērajiem audiem, caur kuriem iet daudzi mazi asinsvadi.

Relaksācijas efekts asinsvadi, kas radās Cinnarizine ietekmē, netiek izvadīts ar bioloģiski aktīvām vielām, kurām parasti ir izteikta vazokonstriktora iedarbība, piemēram, adrenalīns, norepinefrīns, dopamīns, angiotenzīns un vazopresīns.

Turklāt cinnarizīnam ir mērena antihistamīna aktivitāte, kuras dēļ tas samazina vestibulārā aparāta uzbudināmību un simpātiskā aparāta tonusu. nervu sistēma. Zāles arī palielina audu izturību pret skābekļa badu (hipoksiju).

Apkopojot iepriekš minēto, mēs varam secināt, ka Cinnarizine uzlabo smadzeņu un perifēro asinsriti, samazina vestibulārā aparāta uzbudināmību un palielina audu izturību pret skābekļa badu. Tāpēc Cinnarizīns ir efektīvs deficīta ārstēšanā smadzeņu cirkulācija, smadzeņu ateroskleroze, fokālās pēcinsulta izmaiņas, kā arī perifērās asinsrites uzlabošanai laikā. dažādas slimības, tostarp endarterīts, Reino sindroms, diabētiskā angiopātija, koronāro artēriju slimība utt.

Cinnarizīns - lietošanas indikācijas

Cinnarizīns ir indicēts lietošanai šādos apstākļos un slimībām:
1. Hroniska cerebrovaskulāra mazspēja (reibonis, troksnis ausīs, galvassāpes, atmiņas traucējumi un slikta koncentrēšanās spēja).

2. Cerebrovaskulāri traucējumi:

Pēcinsulta fokālie traucējumi;
Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze;
Rehabilitācijas periods pēc traumatiskas smadzeņu traumas;
Encefalopātija;
Senila asinsvadu demence (demence).

3. Vestibulārā aparāta darbības traucējumi (Menjēra slimība, troksnis ausīs, nistagms, slikta dūša un vemšana).

4. Kinetozes (jūras un gaisa slimības) profilakse.

5. Migrēnas lēkmju profilakse.

6. Perifērās asinsrites traucējumi (profilakse un ārstēšana):

"Intermitējošs" klaudikācija;
Reino slimība;
Diabētiskā angiopātija;
Trofiskas vai varikozas čūlas;
Obliterējošs endarterīts;
obliterējošais tromboangīts;
Nespecifisks aortoarterīts;
Leriche sindroms;
Parestēzija (duršanas sajūta, tirpšana, nejutīgums utt.);
Nakts krampji rokās un kājās;
Ekstremitāšu aukstums;
Akrocianoze.

Terapeitiskais efekts, lietošanas indikācijas - video

Cinnarizīns - lietošanas instrukcija

Kā izmantot?

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, grūtniecība, laktācijas periods, vecums līdz diviem gadiem.

Pārdozēšana

Simptomi: galvassāpes, hipersomnija, kardiopalmuss. Ja ķermeņa svars ir mazāks par 30 kg, ja to patērē vairāk nekā 0,01 g, ir iespējami ekstrapiramidālās sistēmas darbības traucējumi un tahikardija.
Ārstēšana: Antidoti nav zināmi. Vemšanas provokācija ar vemšanas sakņu sīrupu (vemšanas sakņu preparātu lietošana nepieciešama arī spontānas vemšanas gadījumā); kuņģa skalošana, aktīvās ogles un liela ūdens daudzuma patēriņš; simptomātiska un atjaunojoša ārstēšana. Dialīze ir neefektīva.

Īpaši norādījumi un piesardzības pasākumi

Zāļu lietošana jāpārtrauc vismaz 8 dienas pirms ādas alerģijas testa. Loratadīna lietošana grūtniecēm un grūtniecības laikā barošana ar krūti pieļaujams tikai tad, ja paredzēts pozitīva ietekme mātei pārsniedz iespējamo risku bērnam. Jums jābūt uzmanīgiem, vienlaikus lietojot aknu enzīmu inhibitorus (guanidīnu, Prozac), jo nav nepieciešamo klīnisko pētījumu, kas apstiprinātu šādu kombināciju pieļaujamību.
Jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekli vai veicot darbu, kas prasa lielu koncentrēšanos.

Zāļu mijiedarbība

No citohroma P450 atkarīgās monooksigenāzes sistēmas inhibitori paaugstina loratadīna un deskarboetoksiloratadīna līmeni plazmā. Loratadīns samazina eritromicīna koncentrāciju asinīs (par 14-16%). Ņemot vērā no devas atkarīgas sedatīvās iedarbības iespējamību, jāievēro piesardzība, lietojot zāles vienlaikus ar citiem antialergēniem, barbiturātiem, benzodiazepīniem, opiātu receptoru agonistiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, antidepresantiem, trankvilizatoriem, sedatīviem un miega līdzekļiem, kā arī lietojot alkoholu. .

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt sausā vietā, sargājot no tiešas saules stari vietā, 15-25 grādu temperatūrā. Derīguma termiņš ir norādīts uz iepakojuma. Zāles tiek pārdotas bez receptes.

Izvēloties no visām zālēm, kas paredzētas alerģiju apkarošanai, vislabāk ir izvēlēties vienkomponentu medikamentus, kas ietver vienu antihistamīna līdzekli. Antihistamīna līdzekļi patiešām efektīvi apkaro jebkuras izcelsmes alerģiskas reakcijas.
Kāpēc šīs kategorijas vienkomponentu izstrādājumus speciālisti izmanto visbiežāk?
Šo faktu ir ļoti viegli izskaidrot: pacientiem šīs zāles ir daudz vieglāk panesamas, jo tās tikai ļoti retos gadījumos izraisa noteiktas blakusparādības.

Visbiežāk sastopamā blakusparādība, kas var rasties, lietojot šos medikamentus, ir miegainība. Ja šis efekts ir attīstījies, pacientam uz laiku jāatturas no darba ar bīstamiem mehānismiem, kā arī no automašīnas vadīšanas. Pat ja pacientam nav miegainības, šāda veida zāles jebkurā gadījumā palēnina viņa reakciju. Turklāt neaizmirstiet, ka šāda veida medikamentu lietošana kopā ar nomierinoši līdzekļi vai alkoholiskie dzērieni tikai pastiprinās pirmo efektu.

Miegainības stiprumu terapijas kursa laikā ar vienu vai otru antihistamīna līdzekli nosaka gan lietotie medikamenti, gan pacienta organisma individuālās īpašības. Starp šāda veida zālēm, kas mazāk nekā citas var izraisīt šo blakusparādību un kuras var iegādāties aptiekā bez receptes, var uzskatīt: klemastīns, tātad hlorfeniramīna maleāts, feniramīna maleāts, un bromfeniramīna maleāts. Bet tādi medikamenti kā doksilamīna sukcināts Un difenhidramīna hidrohlorīds gluži pretēji, tie ļoti bieži izraisa šīs blakusparādības attīstību.

Lietojot noteiktus antihistamīna līdzekļus, var izpausties dažas citas blakusparādības, proti, rīkles, deguna un mutes sausums. Ir arī gadījumi, kad cilvēkiem rodas reibonis, migrēna un slikta dūša. Citiem ir neskaidra redze, koordinācijas zudums, zems asinsspiediens, samazināta ēstgriba un kuņģa darbības traucējumi. Lietojot šīs zāles gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir hipertrofēts prostatas dziedzeris, var rasties apgrūtināta urinēšana. Dažkārt šīs zāles izraisa arī trauksmi, nervozitāti un bezmiegu. Starp citu, bezmiegs ļoti bieži attīstās bērniem.

Izvēloties vienu vai otru antihistamīna līdzekli cīņā pret alerģiskām patoloģijām, vispirms izmantojiet tā minimālo devu un pārliecinieties, vai jūsu organisms to normāli panes. Uzticama informācija par kontrindikācijām, kā arī Speciālas instrukcijas specifisku antihistamīna līdzekļu lietošanai. Šajā gadījumā ir svarīgi neatkāpties no norādītajām devām, jo noteiktas blakusparādības šāda veida medikamentu lietošanas laikā var attīstīties arī pārdozēšanas rezultātā.

Alerģiskais konjunktivīts īpaši bieži liek par sevi manīt pavasarī. Šķiet, ka cilvēks ir pilnīgi vesels, tomēr viņa acis pastāvīgi asaro, pietūkst un niez.
Kas noticis?
Visticamāk, alerģisks konjunktivīts uz sejas. Izdzirdot šādu diagnozi, pirmais, kas nāk prātā, ir antihistamīni. Patiešām, tieši šie medikamenti tiek izmantoti cīņā pret šo slimību.

Kas notiek ar acīm ar alerģisku konjunktivītu?
Apmēram pavasara beigās cilvēki var vērot, kā kokiem sāk ziedēt lapas, visu laiku lido pūkas un zied puķes. Tā rezultātā cilvēki ir pakļauti alerģiskas reakcijas, acis sāk kļūt sarkanas un uzbriest. Turklāt šos simptomus pavada arī dedzināšana un nieze. Dažreiz cilvēki sāk baidīties no dienasgaismas. Kopumā alerģiskais konjunktivīts visiem cilvēkiem izpaužas atšķirīgi. Jāņem vērā arī tas, ka šo patoloģiju var izraisīt reakcija ne tikai uz pūkām vai ziedputekšņi, bet arī dzīvnieku matiem, putekļiem, smaržām, sadzīves ķimikālijām utt.

Vai ir iespējams atbrīvoties no šīs slimības bez medikamentu palīdzības?
Faktiski šo patoloģiju nav iespējams ignorēt, jo tai ir raksturīgi simptomi, kas būtiski pasliktina ne tikai pacienta garastāvokli, bet arī izskatu, vienlaikus būtiski mainot ierasto dzīvesveidu. Jāņem vērā arī tas, ka šī patoloģija “pieķeras” abām acīm uzreiz.

Kādos gadījumos nav iespējams iztikt bez antihistamīna palīdzības?
Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka cīņā pret šo slimību tiek izmantoti antihistamīni acu pilienu veidā. To izmantošana ir ārkārtīgi nepieciešama gadījumos, kad attīstība alerģisks konjunktivīts jau ir sācies. Antihistamīna acu pilieni palīdz novērst histamīna izdalīšanos, pirmkārt. Tā rezultātā histamīns nespēj iekļūt telpā starp šūnām un tāpēc sāk savu postošo iedarbību.

Principā šāda veida zāles ieteicams lietot ne tik daudz ārstēšanai, cik alerģiska konjunktivīta profilaksei. Tas izskaidrojams ar to, ka to izmantošana profilaktiskos nolūkos dod stiprāku terapeitiskais efekts. Vēršam lasītāju uzmanību uz to, ka antihistamīna līdzekļus acu pilienu veidā cīņā pret alerģisko konjunktivītu nekādā gadījumā nedrīkst lietot pacienti, kuri valkā lēcas. Ja to lietošana šādos gadījumos patiešām ir nepieciešama, tad lēcas ieteicams uzlikt aptuveni piecpadsmit minūtes pēc iepilināšanas.

Kā tiek novērsts alerģisks konjunktivīts?
Lai novērstu šīs alerģiskās patoloģijas attīstību, ieteicams lietot īpašus pretalerģiskus līdzekļus acu pilienu veidā. Piekrītu, labāk ir lietot šīs zāles un nejust šīs slimības simptomus, nekā izjust visas alerģiskā konjunktivīta pazīmes un cīnīties ar tām ar citiem nopietnākiem farmaceitiskajiem līdzekļiem.

Antihistamīna līdzekļi tiek uzskatīti par zālēm, ko lieto noteiktu alerģisku patoloģiju vai reakciju ārstēšanai. Šīs zāles pieder visbiežāk lietoto zāļu kategorijai starp visām histamīnerģiskajām zālēm. Ja runājam par to lietošanu grūtniecības laikā, tad šajā gadījumā uzreiz ir vērts pievērst visu topošo māmiņu uzmanību tam, ka to lietošana iespējama tikai pēc konsultēšanās ar alergologu un arī viņa stingrā uzraudzībā. Diemžēl visas šīs grupas zāles ir stingri aizliegtas lietot pirmajā grūtniecības trimestrī. Sākot no otrā trimestra, tos var lietot tikai tad, ja jūs patiešām nevarat iztikt bez viņu palīdzības. Mēs uzreiz atzīmējam, ka antihistamīna līdzekļu sarakstā nav neviena medikamenta, ko var droši saukt par pilnīgi drošu.

Šobrīd grūtniecēm tiks sniegta informācija par noteiktiem antihistamīna līdzekļiem un to ietekmi uz grūtniecību. Sāksim ar difenhidramīnu. Šīs zāles ir stingri kontrindicētas lietošanai visā grūtniecības laikā, jo tās mēdz izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Tas pats attiecas uz betadrīns. Ja runājam par diprazīns, tad grūtniecības laikā to var izrakstīt tikai ārkārtas gadījumos. Vēl nekas nav zināms par to, kā šis antihistamīns ietekmē grūtniecības gaitu. Suprastin ir atļauts lietot tikai otrajā grūtniecības trimestrī un pēc tam tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Kas attiecas uz tavegilu, tas ir stingri aizliegts lietot tikai pirmajā grūtniecības trimestrī. Klīnisko pētījumu laikā ar dzīvniekiem zinātnieki varēja konstatēt, ka šo medikamentu lietošana otrajā un trešajā trimestrī var izraisīt dažu slimību attīstību. dzimšanas defekti. Ciproheptadīns Un bikarfēns Nekādā gadījumā to nedrīkst lietot grūtniecības laikā. Flonidan var izrakstīt topošajai mātei tikai ārkārtīgi smagos gadījumos. Bet kas attiecas uz Zyrtec, tad šīs zāles Grūtniecības laikā ir atļauts lietot, bet tikai stingri noteiktās devās, jo tikai šajā gadījumā tam nav tendence teratogēnai iedarbībai. Feniramīnu grūtniecei var parakstīt tikai no otrā grūtniecības trimestra.

Ditek tiek ražots aerosola veidā, neskatoties uz to, šīs zāles nav drošas visām grūtniecēm, neskatoties uz to, ka daudzos klīniskajos pētījumos nav izdevies noskaidrot to tiešu ietekmi uz augļa augšanu un attīstību. Ir ļoti nevēlami lietot tādus antihistamīna līdzekļus kā ketotifēns, histaglobulīns, zafirlukasts, kromolīna nātrijs un daži citi.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, mēs varam secināt, ka gandrīz visi antihistamīna līdzekļi ir bīstami ne tikai grūtniecei, bet arī auglim. Tāpēc nav vērts lieki riskēt. Jebkura farmaceitiskā produkta lietošana jāsaskaņo ar speciālistu.

Raksts par jaunās paaudzes alerģijas medikamentiem - medikamentu saraksts pēc aktīvajām vielām un pēc ārstēšanas profila. Ir sniegta pamatinformācija par tablešu, pilienu, aerosolu un ziežu īpašībām un lietošanu, izskats iepakojums, instrukcijas un vidējās cenas.

Antihistamīna līdzekļus alerģiju ārstēšanā plaši izmanto jau 80 gadus. Šajā laikā farmācijas uzņēmumi ir paveikuši lielu darbu, lai atrastu aktīvās vielas, kurām ir minimāls terapeitiskā deva terapeitiskā efekta maksimālais ilgums un stiprums.

Viens no veidiem, kā sistematizēt daudzos šajā laikā radītos antihistamīna medikamentus, ir klasificēt tos pa paaudzēm atbilstoši radīšanas laikam un iedarbībai uz organismu.

1. paaudzes zāles izraisīja miegainību, nomāktu samaņu, nepieciešams biežas izmaiņas aktīvā viela atkarības un vājināšanās dēļ terapeitiskais efekts.

2. paaudzes zāles varēja izraisīt aritmiju, bija toksiska ietekme uz miokardu, lai gan tie bija daudzkārt efektīvāki nekā to priekšgājēji.

Šobrīd visdrošākie un spēcīgākie ir zāles pret alerģijām. jauna, trešā, paaudze, kas ar ļoti specifisku iedarbību bloķē alerģijas simptomus, neizraisot nevēlamas reakcijas no sirds un centrālās nervu sistēmas, kā arī tiem ir diezgan ilgs darbības laiks.

Raksts ir veltīts trešās paaudzes antihistamīna līdzekļu apskatam, mēs ceram, ka tas palīdzēs jums izvēlēties labākās zāles pret alerģiju.

Jaunās paaudzes pretalerģijas zāļu priekšrocības un trūkumi

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir ārkārtīgi specializēta iedarbība, tāpēc tiem ir šādas priekšrocības:

Nav toksiskas iedarbības uz sirds.
Nav hipnotiskas vai nomierinošas iedarbības, kas ļauj tos piešķirt vadītājiem un citām personām, kurām darbā ir nepieciešama maksimāla domāšanas skaidrība.
Terapeitiskā iedarbība rodas dažas minūtes pēc ievadīšanas, un ilgst 24-28 stundas, ļaujot lietot zāles vienu reizi dienā.
Narkotikas jaunākā paaudze neizraisa atkarību, ko viņš dara iespējama lietošana vienu medikamentu visā alerģijas ārstēšanas periodā.

Protams, tāpat kā visām zālēm, arī attiecīgajām zālēm ir savi trūkumi, piemēram, paradoksālā kārtā paši antihistamīni var izraisīt alerģiju cilvēkiem ar paaugstināta jutība Uz aktīvā viela. Turklāt lielākā daļa antihistamīna līdzekļu ir kontrindicēti grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Tādēļ zāles drīkst parakstīt tikai ģimenes ārsts, imunologs vai alerģists. Viņš arī nosaka devu, kas ir atkarīga no pacienta vecuma un individuālajām īpašībām (piemēram, nieru mazspēja nepieciešama devas samazināšana). Jums nevajadzētu ķerties pie pašārstēšanās.

Visbiežāk 3. paaudzes antihistamīna līdzekļus izraksta konjunktivīta, dermatīta un rinīta gadījumā. alerģisks raksturs.

Zāļu klasifikācija pēc mērķa

Zemāk ir jaunās paaudzes zāles pret alerģijām, saraksts ir klasificēts atbilstoši zāļu paredzētajam lietojumam.

Preparāti ādas alerģijām

Alerģijas pilieni iekšķīgai lietošanai

Jaunās paaudzes ziedputekšņu alerģijas zāles

Jaunās paaudzes zāles pret pārtikas alerģijām

Zāles pret alerģisku konjunktivītu

Jaunās paaudzes alerģisko zāļu saraksts

Šajā sadaļā sniegtā informācija ļauj labāk iepazīties ar raksta tēmu, kā arī, ja nepieciešams, izvēlēties analogus. Ērtības labad visas zāles ir sagrupētas pēc aktīvās vielas.

Katram produktam ir norādīta iespēja to lietot grūtniecības, zīdīšanas laikā u.c. minimālais vecums, sākot ar kuru zāles var lietot, norādīti lietošanas noteikumi, izlaišanas forma un jaunās paaudzes alerģijas zāļu vidējā cena.

Visu narkotiku fotoattēlus var palielināt, noklikšķinot

Aktīvā viela: levocetirizīns

Xyzal®

1 ml / 1 tablete satur 5 mg aktīvās sastāvdaļas.

Zāļu Xyzal apraksts
Atbrīvošanas forma	Tabletes un iekšķīgi lietojami pilieni
Uzņemšanas noteikumi	No 6 gadiem viena tablete. (tablete)/20 pilieni vienu reizi dienā, 2-6 gadi - 5 pilieni divas reizes dienā
	Kontrindicēts
Bērniem	2 gadi (pilieni), no 6 gadiem (tabletes)
vidējā cena	225 rubļi. uz 10 tabletēm

Zodak® Express

Aktīvā viela: feksofenadīns

Zāļu Allegra apraksts
Atbrīvošanas forma	Tabletes, 120/180 mg aktīvās sastāvdaļas
Uzņemšanas noteikumi	Viens galds vienreiz dienā
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā	Kontrindicēts
Bērni	no 12 gadu vecuma
vidējā cena	667 rubļi. uz 10 tabletēm

Aktīvā viela: Cetirizīns

Zyrtec®

Zyrtec zāļu apraksts
Atbrīvošanas forma
Uzņemšanas noteikumi	0,5-1 gads - 5 pilieni vienu reizi dienā; 1-2 gadi - 5 pilieni 1-2 reizes dienā; 2-6 gadi - 5 pilieni divas reizes dienā/10 pilieni vienu reizi dienā; no 6 gadu vecuma - 0,5 tablete/10 pilieni vienu reizi dienā vai 1 tablete/20 pilieni vienu reizi dienā
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā	Kontrindicēts
Bērni	no 6 gadu vecuma
vidējā cena	300 rub. 10 ml pudelei, 195 rubļi. par 7 tabletēm
zāles bērniem un pieaugušajiem

Zodak®

Zāļu Zodak apraksts
Atbrīvošanas forma	Tablešu un iekšķīgi lietojamu pilienu veidā
Uzņemšanas noteikumi
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā	Kontrindicēts
Bērni
vidējā cena	135 rubļi. uz 10 tabletēm

Cetirizīns HEXAL

Zāļu Cetirizine Hexal apraksts
Atbrīvošanas forma	Tablešu, sīrupa un perorālo pilienu veidā
Uzņemšanas noteikumi	1-2 gadi - 5 pilieni divas reizes dienā; 2-6 gadi - 5 pilieni divas reizes dienā/10 pilieni 1 reizi dienā; 6-12 gadi - 10 pilieni/0,5 tablete. ik pēc 12 stundām vai 20 pilieni uz vienu tableti. vienreiz dienā; no 12 gadu vecuma - 1 tablete/20 pilieni vienu reizi dienā
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā	Kontrindicēts
Bērni	no 1 gada (pilieni), no 6 gadiem (tabletes)
vidējā cena	95 rubļi. 75 ml pudelei, 408 rubļi. uz 10 tabletēm

Aktīvā viela: Fenspirīds

Codesteam

Erespal®

Aktīvā viela: desloratadīns

Desloratadīns-Teva

Erius®

Zāļu Erius apraksts
Atbrīvošanas forma	Sīrupa un tablešu veidā
Uzņemšanas noteikumi	1 galds 1 reizi dienā; sīrups: līdz 5 gadiem - puse tējkarotes, no 5 līdz 12 gadiem - 1 tējkarote no 12 gadu vecuma - 2 tējkarotes dienā
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā	Kontrindicēts
Bērni	no 1 gada (sīrups), 12 gadiem (tabletes)
vidējā cena	568 rubļi. 120 ml pudelei, 547 rubļi. uz 10 tabletēm

Lordestins

Aktīvā viela: Norastemizols

Jaunās paaudzes zāles pret alerģijām tiek ražotas Lielbritānijā, Šveicē, Itālijā, Izraēlā, Čehijā un daudzās citās valstīs, pieaug to klāsts, kā arī pieejamība iedzīvotājiem, pateicoties kam jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļi gūst popularitāti kā visefektīvākais un drošākais šodien pieejamais līdzeklis ilgstošai alerģisku slimību farmakoterapijai.

5. paaudzes antihistamīna līdzekļu saraksts. Antihistamīni ir labākās visu paaudžu zāles

Īpatnības

Svarīga informācija par pacientu

Kas ir histamīns un histamīna receptori, antihistamīna līdzekļu darbības princips

Antihistamīna līdzekļu klasifikācija

Pirmās paaudzes antihistamīni

2. paaudzes antihistamīni

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi

Antihistamīni un grūtniecība, laktācija

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Antihistamīni - kas tie ir vienkāršiem vārdiem?

Pirmās paaudzes antihistamīni

2. paaudzes antihistamīni

3. paaudzes antihistamīni

4. paaudzes antihistamīni

Kā izvēlēties labāko līdzekli pret alerģiju

Labāko alerģijas līdzekļu vērtējums

Ekskluzīvs šāda veida - Cetrin labākās zāles pret alerģiju šobrīd

Claritin ir patiesas, uzticamas un drošas zāles pret alerģijām

Fenistil - vecs, bet joprojām efektīvs...

Bīstams, bet ārkārtīgi efektīvs - Gistalong

Laika gaitā pārbaudītas zāles - Tavegil labs uzticams pirmās paaudzes līdzeklis pret alerģijām

Palīdzēs ātri un jebkurā situācijā - Suprastin

Stāv sardzē no neatminamiem laikiem... - Difenhidramīns

Rezultāti... Kuras zāles pret alerģijām ir labākās?

Ietekme uz ķermeni

Pirmās paaudzes zāles

2. paaudzes zāles

Trešās paaudzes zāles

4. paaudzes zāles

Labākās narkotikas

Zāles "Cetirizīns"

Zāles "Feksofenadīns"

Zāles "desloratadīns"

Zāles "Levocetirizīns"

Secinājums

Cinnarizīns - lietošanas indikācijas

Terapeitiskais efekts, lietošanas indikācijas - video

Cinnarizīns - lietošanas instrukcija

Kā izmantot?

Jaunās paaudzes pretalerģijas zāļu priekšrocības un trūkumi

Zāļu klasifikācija pēc mērķa

Preparāti ādas alerģijām

Alerģijas pilieni iekšķīgai lietošanai

Jaunās paaudzes ziedputekšņu alerģijas zāles

Jaunās paaudzes zāles pret pārtikas alerģijām

Zāles pret alerģisku konjunktivītu

Jaunās paaudzes alerģisko zāļu saraksts

Aktīvā viela: levocetirizīns

Xyzal®

Zodak® Express

Aktīvā viela: feksofenadīns

Aktīvā viela: Cetirizīns

Zyrtec®

Zodak®

Cetirizīns HEXAL

Aktīvā viela: Fenspirīds

Codesteam

Erespal®

Aktīvā viela: desloratadīns

Desloratadīns-Teva

Erius®

Lordestins

Aktīvā viela: Norastemizols

Ekskluzīvs šāda veida - Cetrin
labākās zāles pret alerģiju šobrīd

Laika gaitā pārbaudītas zāles - Tavegil
labs uzticams pirmās paaudzes līdzeklis pret alerģijām