Kā noteikt pašas dzemdes tonusu. Paaugstināts dzemdes tonuss: patoloģija vai īpašs grūtniecības stāvoklis

Dažreiz sievietei grūtniecības laikā ir problēmas, kas vēlāk izraisa dzemdes tonusu.

Ar to pietiek bīstama patoloģija, it īpaši, ja mēs runājam par par agrīnu grūtniecību. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk identificēt hipertensiju un veikt nepieciešamos profilakses pasākumus. Pretējā gadījumā ir iespējams spontāns aborts vai priekšlaicīgas dzemdības!

Kas ir dzemdes tonuss un kāpēc tas ir bīstams grūtniecības laikā?

Lai saprastu, kas slēpjas aiz patoloģijas nosaukuma, pietiek saprast orgānu, kuru tas ietekmē. Kā zināms, dzemde nav tikai veidojums no saistaudi ar savām funkcijām, tāpat kā daudzi citi orgāni. Pirmkārt, tas ir muskulis, kas grūtniecības dēļ var sarauties, augt un palielināties, un īstajā brīdī “izstumt” bērnu, palīdzot viņam piedzimt.

Parastā laikā viņa ir atslābināta, lai gan dzemdes tonuss var būt arī bez grūtniecības. Bet grūtniecības laikā šis stāvoklis pastiprinās. Lai normāli iznēsātu bērnu, orgānam vienmēr jāpaliek atslābinātam, tikai reizēm saraujoties tieši pirms dzimšanas. Pēdējo parādību sauc par treniņu kontrakcijām.

Taču ne vienmēr viss norit tik gludi. Dažreiz orgāns ir pastāvīgi sasprindzināts, periodiski saraujoties. Šo stāvokli sauc par paaugstinātu tonusu - un tas var kļūt pastāvīgs. Dažās situācijās vietējā patoloģija izzūd pati, un dažreiz ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana no laba ārsta.

Pirmkārt, šis stāvoklis ir bīstams paaugstināta spiediena dēļ orgāna dobumā. Tas rada spiedienu uz bērnu, tādējādi pakāpeniski izraisot spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Šādas “treniņu kontrakcijas” var būt drošas vēlāk piemēram, 40 nedēļas, bet ne 29 vai 30.

Neatkarīgi no laika, labāk konsultēties ar savu ārstu, pretējā gadījumā jūs riskējat dzemdēt savā dzīvoklī.

Iespējamās patoloģijas sekas

Pirmā un vissvarīgākā sekas, kas apdraud daudzas sievietes, ir priekšlaicīgas dzemdības. Ja tonis sākas nevis 8 vai 9 mēnešos, bet agrāk gala termiņš, pastāv priekšlaicīgi dzimuša bērna piedzimšanas risks. Tas ir bīstami, bet mūsu laikā praktiski nav nekādu draudu - mūsdienu medicīna pat rūpējas par bērniem, kas dzimuši trešā trimestra sākumā vai otrā beigās.

Sliktāk ir, ja attiecīgās sajūtas parādās pirmajā trimestrī, agrīnā stadijā. Šajā gadījumā pastāv ievērojams spontāna aborta risks, kas ne tikai nogalinās bērnu, bet arī nedos labumu pašai sievietei. Tāpēc, ja parādās atbilstoši simptomi, pēc iespējas ātrāk dodieties uz ultraskaņas skenēšanu. Kavēšanās ir bīstama mātes un mazuļa dzīvībai!

Nedaudz mazāk bīstamas, bet ne mazāk nepatīkamas sekas ir uteroplacentārās asinsrites samazināšanās. Dzemde sašaurinās, atstarpes starp tās traukiem samazinās. Tas noved pie ievērojama iztrūkuma noderīgas vielas bērna ķermenis. Notiek hipoksija, kas pēc tam izraisa augļa nāvi vai nepietiekamu attīstību.

Samazinās barības vielu daudzums, ko bērns saņem no mātes ķermeņa. Rezultātā notiek attīstības aizkavēšanās un attīstās dažādas slimības.

Nākotnē bērnam var rasties problēmas ar harmonisku izaugsmi un nobriešanu, kā arī atpalikt no vienaudžiem. Var būt nopietna attīstības kavēšanās, pat garīga atpalicība vai garīga atpalicība.

Dzemdes tonusa normas pēc grūtniecības stadijas

Tā kā priekšlaicīgu kontrakciju laikā dzemde kļūst tonusa pat normālas grūtniecības laikā, šo stāvokli var uzskatīt par normālu. Ir nepieciešams noteikt, kurā laikā sākās pirmās izpausmes. Un, ja tonis parādās trešajā trimestrī, nav jāuztraucas.

Ne priekšpuse, ne aizmugurējā siena Parasti jums nevajadzētu sasprindzināt līdz 12. nedēļai. Parastās menstruācijas laikā sievietei vispār nevajadzētu izjust diskomfortu. Sāpes vēdera lejasdaļā, neliels sasprindzinājums - tam visam vajadzētu jūs brīdināt. Labāk ir nekavējoties doties pie ārsta, sakot kaut ko līdzīgu: “Es uztraucos par savu toni”.

Ja simptomi parādās 20. nedēļā, tas nozīmē, ka ķermenis pakāpeniski gatavojas nākotnes notikumam. Viņš sāk trenēties, tāpēc nav jāuztraucas. Ja jūtaties neomulīgi, pārbaudiet, vai kontrakcijās nav trīs nosacījumu.

Proti:

• tie ir nesāpīgi.
• tie ir reti.
• tiem nav papildu simptomu.

Vieglas sajūtas ir normālas. Ja noteikums neapstiprinās, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš palīdzēs: vai nu izrakstīs ārstēšanu, vai arī apskatīs un nomierinās. Galu galā grūtniecēm nevajadzētu nervozēt.

Visbeidzot, trešajā trimestrī šādas izpausmes gandrīz vienmēr ir normālas. Nevar izslēgt hipertoniskuma pazīmes, taču vairumā gadījumu spriedzi rada pats bērns, sākot grūstīties un visādā veidā grūstīt vēderu. Ārstēšana tiek noteikta tikai tad, ja sajūtas kļūst pārāk sāpīgas vai kaitē mazulim vai mātei.

Kā patstāvīgi noteikt dzemdes tonusu

Pirmkārt, ir nepieciešams atšķirt normāls stāvoklis no hipertensijas. Pēdējais parasti izpaužas agrīnā stadijā, jūtas sāpīgs, nepatīkams un dažreiz nepanesams. 1. pakāpes tonis parādās negaidīti, kļūst pārāk biežs un laika gaitā pastiprinās.

Miometrija spriedzi raksturo diskomforts un sāpīgi simptomi vēdera lejasdaļā. Parādās smaguma un nepatīkama vilkšanas sajūta. Daļēji atgādina sāpes iekaisuma laikā vai pirms tā rašanās menstruālais cikls. Laika gaitā pazīmes kļūst spilgtākas, nepatīkamas un biežākas.

Otrajā trimestrī sāpes bieži izstaro krustu vai muguras lejasdaļā un kļūst diezgan spēcīgas. Grūtniecības beigās simptomi parādās vizuāli. Vēders kļūst manāmi saspringts un ciets, nedaudz saspiests un ievilkts. Ar primitīvu palpāciju jūtama spēcīga cietība. Līdzīgs stāvoklis diezgan bīstami.

Dažreiz parādās smērēšanās asiņaini jautājumi. Šīs pazīmes liecina par ļoti bīstamu un strauju patoloģijas progresēšanu. Šajā gadījumā labāk piezvanīt pēc iespējas ātrāk neatliekamā palīdzība un pēc iespējas ātrāk dodieties uz slimnīcu.

Ir arī “klusais kurss”, tas ir, iziet bez simptomiem. Šajā gadījumā patoloģiju nosaka tikai ultraskaņas izmeklēšana. Tāpēc ir svarīgi veikt savlaicīgu pārbaudi, nepārkāpt noteikto grafiku un neatstāt novārtā ārsta ieteikumus.

Parasti, ja tiek konstatēta nozīmīga hipertensija, ir nepieciešams lietot tabletes un lietot svecītes. Tā kā patoloģijas cēloņi ir dažādi, ārstēšanas shēma tiek noteikta individuāli atkarībā no slimības rakstura un konkrēta organisma īpašībām.

Pirmkārt, tie ir spazmolīti, kas var mazināt spriedzi un atslābināt dzemdi. Visbiežāk tiek parakstītas Nosh-pa un citas zāles ar līdzīgu iedarbību. Tam pašam mērķim var izrakstīt arī svecītes. Galvenokārt lietotās zāles ir Utrozhestan, Papaverine, Nifedipine, Duphaston un dažreiz Magnesia.

Ja cēlonis ir kāda hormona trūkums vai pārpalikums, speciālists izraksta atbilstošu hormonālās zāles.

Tiek veikti izmeklējumi, lai noteiktu slimības attīstības pakāpi. Viņi cenšas novērst ne tikai sekas, bet arī cēloņus. Pārbaudes kļūst arvien biežākas, nepieciešams sekot līdzi slimības gaitai.

Ir noteikts gultas režīms. Dažos gadījumos grūtniecei pat tiek veikta konservācija. Īpaši bīstamas patoloģijas pakāpes raksturo nepieciešamība visu grūtniecības laiku pastāvīgi gulēt vienā vietā. Dažreiz pat visvienkāršākās kustības ir aizliegtas.

Sekss, kad dzemde ir saspringta, ir aizliegts. Tāpēc, ja sieviete paliek mājās un nedodas uz slimnīcu, ārstējošais ārsts aizliedz pāra starpā jebkādu tuvību. Ja jums ir svarīga kopējā bērna veselība, labāk atturēties no jebkāda dzimumakta vispār.

Kā izvairīties no dzemdes tonusa grūtniecības laikā - profilakses pasākumi

Ir nepieciešams izvairīties no pārtikas produktiem, kas var palielināt spriedzi dzemdē. Tas ietver melnā tēja, dārgais zilais siers un dažādi zivju ēdieni, īpaši jēlas zivis. Nav nepieciešams pārāk aizrauties ar baltmaizi, dzert alkoholu vai smēķēt cigaretes.

Dzīvojiet dzīvesveidu, kas ieteikts priekšzīmīgai grūtniecībai. Ievēro pareizu darba un atpūtas grafiku, kā arī ikdienas rutīnu. Centieties nepārslogot sevi, nepieļaujiet nekādas nevajadzīgas fiziskās aktivitātes. Ja turpināsit doties uz darbu, pēc smagas dienas atstājiet laiku atpūtai un relaksācijai.

Izvairieties no karstām vannām ar aromātiskām putām. Ir patīkami tajās gulēt, taču tas jums neko labu nedos. Nav pilnībā skaidrs, kāpēc šī patoloģija rodas, taču vannas tiek uzskatītas par riska grupu. Labāk ir ieiet dušā, varbūt kontrastdušā, ja veselība to atļauj.

Vērojiet savu veselību. Izvairieties no inficēšanās ar ARVI vai nopietnākām slimībām. Noteiktos apstākļos tie var viegli izraisīt paaugstinātu tonusu, tādējādi apdraudot bērna veselību.

Bīstamas ir arī seksuāli transmisīvās infekcijas. Lai izvairītos no hipertensijas, pirms grūtniecības pārbaudiet ginekologu un izārstējiet visas pašreizējās slimības. Par regulārām pārbaudēm nevajadzētu aizmirst līdz pašām dzemdībām. Tādā veidā var viegli atpazīt visas slimības, kas paaugstina dzemdes tonusu, un savlaicīgi tās ārstēt!

Šis video pastāstīs, kāpēc rodas hipertoniskums un ko tas apdraud:

Secinājums

Ja slimību sajutīsi un atpazīsi laicīgi, tā nesagādās nekādas problēmas. Pietiek ievērot ārstējošā ārsta norādījumus, un var mierīgi ziņot vesels bērns pirms saņemtajiem termiņiem.

Pat tie, kuri vēl nav nēsājuši mazuli zem sirds, ir dzirdējuši par šo stāvokli. Par to vairāk ieteicams uzzināt ne tikai grūtniecēm, bet arī tām, kuras plāno ieņemt bērnu.

Kā izskaidrot stāvokli, kurā ir paaugstināts tonis, un kas tas ir?

Pirms izskaidrot šo nosacījumu, vispirms ir jāsaprot un jāsaprot, kas ir dzemde.

Katra grūtniece zina par paaugstinātu dzemdes tonusu

Dzemde ir iekšējs reproduktīvais orgāns, kas atrodas sievietēm. Tas spēj sarauties, tā pamatā ir miometrijs.

Grūtniecības laikā sievietes dzemde ir palielināta, tas notiek sakarā ar bērna attīstību mātes iekšienē. Tajā pašā laikā palielinās arī muskuļu šķiedras, kļūst garākas un biezākas. Grūtniecības laikā dzemdes muskuļi ir atslābināti, miera stāvoklī, un grūtniece neizjūt nekādu diskomfortu. Kad pienāks dzemdību laiks, dzemde sāk nedaudz sarauties. Šīs kontrakcijas parasti sauc par kontrakcijām; tikai šīs kontrakcijas tiek uzskatītas par treniņu kontrakcijām.

Bet dažreiz gadās, ka dzemdes muskuļi pastāvīgi atrodas sarautā un arī saspringtā stāvoklī. Šajā stāvoklī dzemdes muskuļi saraujas, orgāns saraujas, un dzemdes dobumā sākas spiediens.

Tas ir stāvoklis, kas var izraisīt patoloģiju, tas nekavējoties jāārstē, lai novērstu grūtniecības neveiksmi, kā arī novērstu spontāna aborta draudus.

Paaugstināta tonusa iemesli grūtniecības laikā

Katras sievietes, īpaši grūtnieces, lolotākais sapnis ir dzemdēt veselīgu bērnu. Bet ļoti bieži ultraskaņa aizēno šo stāvokli ar tādu diagnozi kā paaugstināts tonis. Mēs varam pieņemt, ka tā ir grūtnieces ķermeņa slimība, taču pareizais apgalvojums būtu: tonuss ir ticamāks Negatīvās sekas procesi, kas notiek grūtnieces organismā.

Paaugstināts tonis dzemde var radīt grūtniecības risku

Galvenais paaugstināta tonusa cēlonis tiek uzskatīts par stresu grūtniecēm. Tas ietver arī pārmērīgu uzbudinājumu jeb muskuļu sasprindzinājumu, ko var izraisīt fiziskas aktivitātes.

Tonuss var paaugstināties gan agrīnā, gan vēlīnā grūtniecības stadijā. Ļoti bieži šis stāvoklis raksturo agrīnās grūtniecības stadijas, šajā laikā dzemde var sarauties, taču tā vēl nav gatava gaidāmajām dzemdībām. Tajā pašā laikā tas ir raksturīgs Neasas sāpes, kas atrodas vēdera lejasdaļā, taču gadās, ka sieviete šīs izmaiņas nejūt, un šo stāvokli var atpazīt tikai pēc ultraskaņas.

Iemesls tā pieaugumam grūtniecības pirmajā trimestrī ir hormonālā nelīdzsvarotība un dažāda veida hormonālās sistēmas traucējumi, kas var būt progesterona ražošanas trūkums grūtnieces organismā.

Otro grūtniecības trimestru var raksturot arī ar šo stāvokli. Parasti iemesls šeit ir pārslodze, kā arī nepareizs dzīvesveids. Papildus tam visam cēlonis var būt dažāda veida iekaisuma procesi, kas organismā rodas grūtniecības laikā.

Tonusa paaugstināšanās var rasties arī tāpēc, ka ir pārspīlēti dzemdes muskuļi, kas var rasties daudzaugļu grūtniecības vai polihidramniju rezultātā grūtnieces organismā, kā arī liela augļa dēļ.

Grūtniecības laikā bīstamas ir tādas slimības kā akūtas elpceļu infekcijas un gripa, paaugstināts tonuss var būt arī komplikācija pēc šīm slimībām.

Grūtniecības trešajā trimestrī paaugstināts tonuss parasti izraisa priekšlaicīgas dzemdības.

Daži eksperti šīs slimības cēloņus iedala divās grupās:

1. Pirmajā grupā ietilpst tikai somatiski cēloņi, kas var rasties grūtnieces fizioloģisku problēmu rezultātā.
2. Otrs iemesls ir nepareizs mātes dzīvesveids. Apskatīsim to sīkāk.

Dažādas infekcijas, kā arī menstruālā cikla norise grūtniecēm var izraisīt tonusu. Tas ietver arī alkohola lietošanu vai smēķēšanu.

Daudzas sievietes grūtniecības sākumā cieš no toksikozes. Otrajā trimestrī šis stāvoklis pazūd, bet tā rezultātā tiek aizstāts ar paaugstinātu dzemdes tonusu.

Vēl viens ļoti svarīgs šī stāvokļa iemesls ir mātes un mazuļa atšķirīgais rēzus. Tas ietver arī placentas previa. Grūtniecības laikā tā ir nopietna novirze, ar to ir gandrīz neiespējami cīnīties, taču vienmēr jācer, ka placenta pārvietosies savā vietā.

Psihosomatiski iemesli. Šo iemeslu dēļ rodas tonis psiholoģiskas problēmas, kā arī dažāda veida stress. Tas viss ietekmē grūtnieces nervu sistēmu un vājina to. Tieši šo problēmu raksturošanai trešajā trimestrī var rasties tonuss, un sekas ir priekšlaicīgas dzemdības.

Lai novērstu tonusu, ir pareizi jānosaka tā cēloņi.

Dzemdes tonusa simptomi grūtniecības laikā

Gandrīz katra grūtniece saskaras ar šo diagnozi. Neatkarīgi no grūtniecības stadijas katra topošā māmiņa uztrauksies par savu mazuli un centīsies uzraudzīt visas novirzes, kas rodas viņas ķermenī. Šī iemesla dēļ daudzas grūtnieces interesējas par simptomiem, kas raksturīgi paaugstinātam tonusam.

Ir svarīgi zināt paaugstināta dzemdes tonusa simptomus

Kā dzemdes iekšējais stāvoklis izpaudīsies ārējā vidē. Grūtniece pati var noteikt šo stāvokli, ja viņa saprot simptomus.

Lai to izdarītu, grūtniecei jāguļ uz cietas virsmas ar vēderu uz augšu. Sākot just vēderu, jājūt, ka tas ir mīksts, šajā gadījumā nav tonusa.

Ja jūsu vēders ir elastīgs, tas var pat atgādināt augšstilba cietību, tad ir iespējama tonusa iespēja. Ar tonusu grūtniece izjūt sāpes vēderā, īpaši zemāk, kā arī smaguma sajūtu. Šīs sāpes ir līdzīgas sāpēm pirms menstruācijas. Dažkārt šīs sāpes ir krampjveida, tādā gadījumā tās izpaužas kā asiņaini izdalījumi, kas līdzinās menstruācijām.

Kad parādās kāds no šiem simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Tikai viņš var atspēkot vai apstiprināt dzemdes tonusa klātbūtni.

Ko darīt, ja ir paaugstināts dzemdes tonuss?

Krievu ārstu viedoklis

Pirmā lieta, kas jādara, ir diagnosticēt patoloģiju, kā arī šo stāvokli.

Galvenais simptoms, pēc mediķu domām, ir sasprindzinājums dzemdes muskuļos, kā arī sāpes vēdera rajonā. Pie pirmajiem paaugstināta tonusa simptomiem tiek uzskatīts, ka meitenes organismā trūkst hormona progesterona, tieši šis hormons ir atbildīgs par normālu grūtniecības norisi, kā arī par tā saglabāšanu.

Dzemdes tonusa diagnozi var noteikt tikai pēc diagnostikas, ultraskaņas rezultātiem un ārsta apskates. Dažos gadījumos, kad šī diagnoze tiek noteikta, pacients tiek hospitalizēts, parasti ginekoloģijas nodaļā, bet gadās arī grūtnieču patoloģijas nodaļā.

Tikai ārsts var skaidri noteikt dzemdes tonusu un novērtēt riskus.

Nosūtījums pie ginekologa tiek sniegts tikai gadījumos, kad paaugstināts tonuss pavada asiņaini izdalījumi, kā arī tad, ja sāpes vēderā ir ieilgušas un pastiprinās.

Šis stāvoklis tiek ārstēts nomierinoši līdzekļi, kas izgatavoti uz ārstniecības augu bāzes, šeit tiek pievienoti arī spazmolīti. Tajā pašā laikā grūtniecei ir nepieciešams pastāvīgs miers un bez negatīvām emocijām.

Ārzemju ārstu viedoklis

Ārzemēs šī novirze netiek uzskatīta par patoloģiju, un tā netiek ārstēta.

Tiek uzskatīts, ka dzemde ir muskuļu orgāns, kam jāsaraujas. Un tam nevajadzētu notikt tikai grūtniecēm.

Dzemdes spriedzi var izraisīt:

ilga pastaiga;

neērta vēdera pozīcija, kad grūtniece atrodas šajā stāvoklī ilgu laiku;

ceļot ar sabiedrisko transportu;

un daudzi citi faktori, kas palīdz paaugstināt grūtnieces dzemdes tonusu.

Tiek uzskatīts, ka pat ultraskaņas sensors var darboties kā provokators dzemdes tonusa paaugstināšanai.

Bet tomēr ārzemju ārsti apgalvo, ka dzemdes tonuss var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, kā arī spontāno abortu. Šajā gadījumā grūtnieces stāvoklis strauji pasliktinās, sāpes vēdera lejasdaļā, smērēšanās un vispārējais stāvoklis pasliktinās. Grūtniece jūtas pastāvīgs nogurums, aizkaitināmība, sāpes vēderā var būt vai nu asas un īsas, vai arī ilgstošas ​​un pastiprinošas.

Ko darīt, ja dzemde ir tonizēta?

Ja šo stāvokli nepavada sāpes vēderā, tad ir nepieciešams:

lietojiet vieglu nomierinošu līdzekli, pateicoties kuriem uzlabosies vispārējais ķermeņa stāvoklis un tiks novērstas nevajadzīgas raizes;

dzert vāju tēju;

uzņemt nekarstu vannu;

un arī skatīties relaksējošu filmu.

Ir daudz iespēju, kuras var veikt, kad dzemde ir tonizēta. Ja dzemdes tonusu nepavada sāpes, tad tā ļoti ātri atbrīvojas un šis stāvoklis izzūd īsu laiku. Un arī tas nebūt nenozīmē, ka tonis radīs risku zaudēt bērnu un pārtraukt grūtniecību. Tāpēc nevajadzētu satraukties, ka esat pakļauts riskam un grūtniecība ir apdraudēta.

Patiešām, ārvalstīs dzemdes tonusu neuzskata par slimību, taču tas nedrīkst nozīmēt, ka ārsti uz šo stāvokli nekādā veidā nereaģē.

Šim stāvoklim vienmēr tiek nozīmēta ultraskaņa. Saskaņā ar rezultātiem ultraskaņas izmeklēšana tie skatās nevis uz dzemdes muskuļu slāni, bet gan uz tās dzemdes kakla garumu. Ja dzemde ir par 3 cm garāka par tās slāni un arī ir slēgta, tad nav pamata uztraukumam.

Ja dzemdes kakls ir īss un arī nedaudz atvērts, tad tās ir skaidras spontāna aborta pazīmes. Ja šo stāvokli pavada sāpes, krampji un arī kontrakciju sajūtas, tad šis stāvoklis var paātrināt grūtniecības pārtraukšanu, kā arī spontāno abortu.

Pēc ārzemju ārstu domām, varam secināt, ka dzemdes tonuss ir nekustīgs fizioloģiskais stāvoklis, bet, ja šis stāvoklis grūtnieci nomoka un to pavada arī sāpes, tad jāsazinās ar novērojošo ginekologu.

Diagnoze: dzemdes tonuss 20. grūtniecības nedēļā

20 nedēļas jau nozīmē, ka pirmā grūtniecības puse jau ir beigusies. Šis laiks tiek uzskatīts par skaistāko, vēders jau ir nedaudz pamanāms, bet, kamēr tas netraucē grūtniecei kustēties, iespējams, apkārtējie vēl nav pamanījuši, kā mainījusies topošā māmiņa. Bērna gaidīšanai jānotiek harmoniski, atmosfērai jābūt mierīgai. Tas ir svarīgi ne tikai mātei, bet arī nedzimušajam bērnam.

Ja grūtniecība norit labvēlīgā vidē, tad šo laiku var uzskatīt par atvaļinājuma vai atvaļinājuma laiku. Tas turpināsies, līdz mazulis izaugs un kļūs par taustāmu nastu mātei.

Bet gadās, ka grūtniece vada nepareizu dzīvesveidu, un tā sekas var būt dzemdes tonuss. Ļoti bieži grūtniece, dzirdot šādu diagnozi, uzreiz sāk krist panikā un baidīties par savu mazuli, kā arī par grūtniecības turpināšanu. Tāpēc uzreiz rodas jautājums, vai grūtniecības laikā 20. nedēļā var būt spontāna aborta draudi.

Dzemdes tonusu raksturo muskuļu anomālijas, kas dažos gadījumos izraisa tādas sekas kā bērna zaudēšana. Kad grūtniecība norit normāli, muskuļi nesaraujas, bet pie mazākās novirzes muskuļi saraujas, un tas noved pie muskuļu kontrakcijas, kā arī dzemdes tonusa.

Tonis var rasties jebkurā grūtniecības trimestrī, un tā izskats nav atkarīgs no perioda. Bet parasti šajā grupā ietilpst tās grūtnieces, kurām iepriekš ir bijuši aborti vai kurām ir ievainots dzemdes kakls. Traumas var rasties iepriekšējās dzemdībās vai jaunu slimību ārstēšanas laikā.

Diemžēl īsā laika posmā, piemēram, 20. grūtniecības nedēļā, mazuļa svars joprojām ir mazs, un viņš nevar izdzīvot ārpus mātes dzemdes pat ar lielāko mūsdienu iespējas medicīna. Ir gadījumi, kad ir iespējams dzemdēt bērnus, bet gestācijas vecums ir 24 nedēļas.

Dzemdes tonuss 20. nedēļā joprojām var izraisīt spontānu abortu

Spontāna aborta draudi parasti notiek nemanāmi, pirmā lieta, ko grūtniece sajutīs, ir sāpes vēdera lejasdaļā. Un, ja sākat just vēderu, pamanīsit, ka tas ir kļuvis ciets.

Šajā grūtniecības stadijā kuņģim principā nevajadzētu sāpēt, taču, ja tas notiek, nekavējoties jādodas pie ārsta. Ja jūs to izdarīsit laikā, jūs varēsit glābt mazuli. Parasti šādos gadījumos uz dzemdes kakla tiek uzlikta speciāla ierīce, kas notur to vietā. Šajā gadījumā grūtniecei tiek nozīmēta pilnīga atpūta, kuras laikā ir aizliegts jebkādas fiziskas aktivitātes.

Ja organismā trūkst progesterona, tad, visticamāk, tiks parakstīts utrozhestāns un dažos gadījumos duphastons.

Ārstējot dzemdes tonusu, obligāti jākontrolē cukura daudzums organismā, kā arī asinsspiediens un sirdsdarbība.

Papaverīns tiek uzskatīts par ļoti efektīvu līdzekli cīņā pret tonusu, kas grūtniecēm tiek nozīmēts gandrīz katrā gadījumā.

Kad šī diagnoze ir noteikta, grūtniecēm, pirmkārt, ieteicams nekrist panikā. Jo nervozāka un paniskāka ir grūtniece, jo vairāk paaugstināsies dzemdes tonuss.

Magne-B6 tiek uzskatīts arī par efektīvu līdzekli, ko lieto paaugstināta dzemdes tonusa gadījumā, tas aizpilda B vitamīna trūkumu grūtnieces organismā. Šīs zāles tiek parakstītas, ja grūtniecei ar nopietnu spontānu abortu jau pastāv nepārprotami spontāna aborta draudi. tonusa pakāpe. Šīs zāles ļauj uzlabot vielmaiņas procesus organismā, kā arī palīdz uzlabot grūtnieces imunitāti. Pateicoties šīm zālēm, palielinās vitamīnu, kā arī magnija šūnu uzsūkšanās līmenis asinīs. Vidējais šo zāļu lietošanas ilgums ir viens mēnesis. Aptuveni grūtniecēm tiek izrakstītas 3 ampulas zāļu dienā.

Slikti ieradumi un stress var izraisīt dzemdes tonusu

Nobeigumā es gribētu teikt, ka grūtniecības laikā jums ir jārūpējas par sevi. Tas attiecas ne tikai uz pēdējo grūtniecības trimestru, bet arī uz laiku, kad bērns tika ieņemts.

Grūtniecei nopietni jāuztver savs stāvoklis un jāsaprot, ka stresa trūkums, labs uzturs, kā arī atteikums kaitīgās vielas, visi šie faktori ir jūsu veselības saglabāšanas atslēga.

Ir svarīgi, lai grūtniece pārtrauc smēķēšanu un alkohola lietošanu.

Fiziskās aktivitātes jāveic tikai ārsta atļautajā apjomā. Grūtniecēm ieteicams doties pastaigās svaigs gaiss, kas piepilda ķermeni ar pozitīvām emocijām. Tāpat nepieciešams apmeklēt teātri, dažādas mākslas izstādes, kultūras pieminekļus. Ir nepieciešams pieradināt bērnu pie mākslas tagad, kad viņš ir dzemdē.

Un pats galvenais, rūpējies par sevi.

Dzemdes hipertoniskums var izraisīt spontānu abortu. Katrā grūtniecības trimestrī palielināta miometrija kontraktilitāte izraisa savas komplikācijas. Pirmajā trimestrī dzemdes hipertoniskums neļauj embrijam piestiprināties pie sienām. Otrajā gadījumā tas traucē normālu placentas darbību, trešajā - noved pie priekšlaicīgas darba aktivitāte. Turklāt tiek saspiesti asinsvadi, kas izraisa augļa attīstības aizkavēšanos un citas komplikācijas. Biežāk ārsti sastopas ar paaugstinātu dzemdes tonusu pirmajās grūtniecības nedēļās. Vēlākos posmos dzemdes hipertoniskums tiek sajaukts ar viltus kontrakcijām, kas parasti parādās 38.–40. grūtniecības nedēļā. Treniņkontrakcijas nav patoloģija, tā organisms gatavojas dzemdībām.

Paaugstināta miometrija uzbudināmība biežāk tiek reģistrēta jaunām sievietēm (jaunākas par 18 gadiem) un “vecām dzemdētājām”, kas vecākas par 35 gadiem. Pirmajā gadījumā tas ir saistīts ar seksuālo infantilismu (dzimumorgānu nepietiekama attīstība, nenobriedums hormonālais līmenis), bet otrajā - ar vienlaicīgas patoloģijas klātbūtni un apgrūtinātu slimības vēsturi.

Ņemsim vērā, ka visam ir nepieciešama veselā saprāta pieeja. Rietumu eksperti nelielu dzemdes hipertoniskumu neuzskata par patoloģiju, pēc statistikas datiem ar to saskaras aptuveni 60% sieviešu un tikai 5% nepieciešama īpaša ārstēšana.

Paaugstināta miometrija uzbudināmība nav patstāvīga slimība, bet tikai pavada vairākus nosacījumus, par kuriem mēs sīkāk apspriedīsim tālāk.

Augļa hipoksija dzemdes hipertoniskuma dēļ

Hipoksija ir samazināta skābekļa piegāde auglim. Viens no intrauterīnās hipoksijas cēloņiem ir dzemdes hipertoniskums. Līdz 14 - 16 nedēļām nav iespējams patstāvīgi noteikt skābekļa badu, bet ultraskaņa ar dopleru ļauj novērtēt bērna asinsriti un attīstību.

Sākot ar 16. nedēļu topošajai māmiņai jāskaita, cik reižu mazulis kustas dienā. Normāls indikators Tiek ņemtas vērā vismaz 10 bērna motoriskās aktivitātes sērijas dienā. Ja mazāk, tas ir signāls par nepatikšanām, kas prasa apspriešanos ar ārstu.

Zarnu slimības, ko pavada vardarbīga peristaltika un meteorisms, veicina miometrija patoloģisku spriedzi.

Stress, nepatikšanas darbā un mājās paši par sevi var izraisīt hipertensiju. Tāpēc sievietes psiholoģiskā attieksme pret veiksmīgu iznākumu ir ārkārtīgi svarīga, un to veicinās kompetenta un komunikabla ginekologa izvēle.

Kā patstāvīgi noteikt dzemdes hipertonitāti

Pirmajās nedēļās nepatikšanas var uzminēt pēc atkārtotām sāpīgām sajūtām vēdera lejasdaļā. Dzemdi vēl nevar iztaustīt caur vēdera sienu.

No 13 – 14 nedēļām, guļot uz muguras un uzliekot rokas uz vēdera lejasdaļas, var just, kā sasprindzinās dzemde, t.i. Neatkarīgi hipertonitāti var noteikt tikai no 2. trimestra.

"Kas ir bīstams dzemdes hipertoniskumā grūtniecības laikā?" - šo jautājumu sievietes bieži uzdod ginekologam. Eksperti uzskata, ka neliels un īslaicīgs miometrija sasprindzinājums ir nekaitīgs, spēcīga hipertoniskums līdz “zobu griešanai”, kas pavada visu grūtniecību, var izraisīt šādas sekas:

Feto-placentas nepietiekamība;

Iedzimts augļa nervu sistēmas bojājums.

Kā atvieglot dzemdes hipertonitāti

Bez diagnostikas pasākumi iznākums var būt nelabvēlīgs, tāpēc jums ir jāveic pārbaude un jāveic pārbaude.

Sākotnējā terapijas stadijā tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi (no-spa, Papaverine), sedatīvi līdzekļi un zāles, kas satur magniju. Šajā periodā sievietei nevajadzētu nodarboties ar sportu vai pacelt svaru. Ginekologs ieteiks atturēties no dzimumakta. Kad cēlonis ir noskaidrots, ārsts izvēlēsies zāles, lai to novērstu. Piemēram, hormonālo disfunkciju gadījumā progesterona trūkuma dēļ būs attaisnojama hormonālo medikamentu lietošana. Tas ir progesterons, kas ir atbildīgs par apaugļotas olšūnas implantāciju un dzemdes gludo muskuļu relaksāciju. Patstāvīgi atteikties no izrakstītajiem medikamentiem nav iespējams, sievietes baidās no kaitējuma hormonu terapija grūtniecības laikā ir nepamatoti. Mūsdienu zāles satur minimālās devas hormonus un ir absolūti droši gan mātei, gan nedzimušam bērnam.

Visbiežāk izrakstītie ir Duphaston (didrogesterons), dabisks analogs progesterons. Zālēm nav blakusparādību, kas būtu līdzīgas progesteronam. Pirms lietošanas noteikti pārbaudiet sākotnējā progesterona līmeni.

Ja hormonu deficīts tiek laboratoriski apstiprināts, pastāv spontāna aborta draudi, sākumā lietojiet 40 mg, pēc tam 10 mg 3 reizes dienā. Parasti ārstēšana ir ilgstoša, līdz 20 grūtniecības nedēļām.

Vēl viena ginekologu vidū iecienīta narkotika ir Ginipral, beta-2 adrenerģiskais agonists, kas atslābina miometriju. Pateicoties savai selektivitātei, tam nav būtiskas ietekmes uz sirdi un asinsvadiem. Izrakstīts no 2. trimestra.

Vēl viens nosacījums, kas negatīvi ietekmē grūtniecības attīstību, ir hiperandrogēnisms. Ja tas ir miometrija uzbudināmības cēlonis, tiek izmantoti antiandrogēni.

Hipertonitāti bieži izraisa slimības vairogdziedzeris, fibroids, endometrioze vai audzēja patoloģija.

Riska grupā ietilpst pacienti ar ģenētiskām slimībām.

Ja hipertensijas cēlonis ir Rh konflikts, ir iespējams ieviest īpašu serumu, kas izlabos situāciju.

Uzziņai: Rēzus negatīvas asinis māte ir Rh pozitīva, bet tēvs ir Rh pozitīvs – grūtniecības riska faktors imunoloģiska faktora dēļ. Fakts ir tāds, ka mātes ķermenis uztver augli ar Rh pozitīvām asinīm kā svešu organismu un ar visu spēku cenšas to iznīcināt. Konfliktu attīstība notiek tad, kad atkārtotu grūtniecību, kas ir saistīts ar antivielu (imūnglobulīna G) veidošanos.

Lai atvieglotu stāvokli, jūs varat patstāvīgi veikt īpašu vingrošanu mājās, kuras mērķis ir atslābināt miometrijas muskuļus. Stāviet ceļgala-elkoņa stāvoklī, izlieciet muguru un vienlaikus metiet galvu uz augšu, palieciet šajā pozīcijā vienu vai divas minūtes, pēc tam vienmērīgi nolaidiet galvu uz leju. Veiciet vairākas pieejas. Pēc relaksācijas vingrinājumu veikšanas, kuru mērķis ir atvieglot hipertensiju, jums ir nepieciešams apgulties horizontālā stāvoklī.

Daudzas sievietes interesējas par: "Vai ir nepieciešama hospitalizācija, lai palielinātu dzemdes tonusu?" Šeit ir vērts klausīties ārsta ieteikumus, slimnīcas apstākļos būs vieglāk atpūsties: ikdienas rutīna, mājas darbu trūkums, grūtnieču psiholoģiskā apmācība, intravenozās sistēmas veicinās ātru stāvokļa normalizēšanos. Nenoliedzama indikācija ārstēšanai slimnīcā ir asiņainu izdalījumu parādīšanās no maksts.

Ir novērots, ka, atslābinot sejas muskuļus, atslābinās dzemdes muskuļi.

Dzemdes tonuss 32 grūtniecības nedēļās

Ja dzemde šajā stadijā kļūst akmeņaina biežāk nekā reizi 20-30 minūtēs un šis stāvoklis ilgst ilgāk par 30 sekundēm, pastāv priekšlaicīgas dzemdības draudi. Šajā gadījumā sieviete tiek hospitalizēta slimnīcā, lai saglabātu un izrakstītu spazmolītiskus līdzekļus, ginipral, magnēziju un multivitamīnus.

Treniņkontrakcijas atšķiras no miometrija spazmām ar to, ka pirmajā gadījumā dzemdes kakls neatveras, tās ir mazāk īsas, lai gan sāpes ir līdzības.

Dzemdību sākumam svarīga ir dzemdes kontrakciju regularitāte, hipertoniskuma gadījumā tas tā nav.

Dažas pirmsdzemdību klīnikas izmanto dzemdes tonuometriju, lai noskaidrotu stāvokli.

Normalizējiet savu ikdienas rutīnu, lai varētu nogulēt 2–3 stundas.

Palūdziet kādam no saviem radiniekiem iztīrīt māju, gludināt un gatavot.

Nepārēdies. Preparāti dzemdes hipertoniskumam ir visizplatītākie, kas atbilst principiem veselīga ēšana. Lai izvairītos no caurejas ar spēcīgu peristaltiku, izvairieties no pārtikas, kas pagatavots bez atbilstošas ​​termiskās apstrādes:

Neapstrādātas olas.

Svaigi sālītas zivis.

Basturma.

Neiekļaujiet gāzi veidojošos dārzeņus lielos daudzumos:

Pupiņas.

Neapstrādāti un skābēti kāposti.

Iepriekš minēto ir īpaši kaitīgi dzert ar svaigpienu.

Centieties biežāk pavadīt laiku svaigā gaisā, nenogurdinošas pastaigas ar kājām var nākt tikai par labu.
Nepakļaujiet sevi vai savu nedzimušo bērnu saindēšanās ar nikotīnu.

Lietojiet vitamīnus un minerālvielas; trūkumi bieži tiek diagnosticēti grūtniecības laikā. Īpaši liela nozīme ir vitamīnam E. Šo vitamīnu ieteicams lietot 3 mēnešus pirms plānotās grūtniecības.

Padoties stipra tēja, kafija, gāzētie dzērieni un alkohols. Vēlams lietot rožu gurnu, ābolu, melleņu un dzērveņu novārījumu. Ja ir problēmas ar aizmigšanu, naktī var izdzert mātītes novārījumu.

Neizlaidiet No-shpa lietošanu, ja Jums ir dzemdes hipertoniskums, tas ir diezgan efektīvs līdzeklis.

Dažreiz ārsti naktī izraksta papildu transrektālo svecīti ar papaverīnu.

Priekšējā masāža vēdera siena var saglabāt hipertonitāti, bet glāstīja dzemdes kakla reģions mugurkauls un pleci palīdzēs atpūsties.

Peldēšana var arī palīdzēt atslābināt dzemdi, tikai pārliecinieties, ka ūdens nav auksts. Un, protams, nekādas sprinta slodzes.

Grūtniecība netiek uzskatīta par patoloģiju, gluži otrādi, tas ir apzināšanās, pieaugšanas, sevis pilnveidošanas un harmonijas ar sevi, ar topošo bērniņu, ar dabu laiks. Ja kontrolējat dzemdes hipertonitāti, nepalaidiet garām vizītes pie ārsta un lietojat visus medikamentus, pastāv milzīga iespēja, ka viss beigsies labi.

Lasīšanas laiks: 11 minūtes

Gandrīz katra grūtniece vismaz vienu reizi ir saskārusies ar šo problēmu. Dzemdes tonuss grūtniecības laikā nav slimība, bet tikai simptoms, kas var rasties jebkurā trimestrī un liecina par spontāno abortu draudiem, un tāpēc nepieciešama īpaša ārstēšana. Lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, jums jāapzinās pazīmes šis stāvoklis un profilakses un terapijas metodes.

Kāds ir dzemdes tonuss grūtniecības laikā?

Šis termins attiecas uz spriedzi dzemdes muskuļos. Normāls tonuss ir nepieciešams, lai saglabātu noteiktu stāvokli/spiedienu orgāna dobumā, un hipertoniskums tiek uzskatīts par patoloģisku - pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu un kontrakciju. Īslaicīgs rādītāja pieaugums rodas šķaudot, smejoties, orgasma laikā, nerada sievietei diskomfortu un neapdraud bērna veselību.

Ilgstoša muskuļu sasprindzinājums var izraisīt agrīnu spontāno abortu vai priekšlaicīgas dzemdības 2.-3. grūtniecības trimestrī. IN labākais scenārijs patoloģisks stāvoklis negatīvi ietekmēs augļa attīstību, jo dzemdes muskuļi ir pārāk saspringti un saspiež asinsvadi, kā rezultātā pasliktinās barības vielu un skābekļa piegāde bērnam. Tas apdraud hipoksiju un aizkavētu mazuļa attīstību, tāpēc sievietēm ar augstu dzemdes tonusu nepieciešama rūpīga ārstu uzmanība un novērošana.

Simptomi

Dzemdes hipertoniskums grūtniecības laikā dažādos posmos izpaužas atšķirīgi. Pirmajā trimestrī raksturīgie simptomi Patoloģijas ir:

• mokošas sāpes vēdera lejasdaļā;
• sāpju sindroms, kas izstaro muguras lejasdaļā un krustos.

Dzemdes tonusa pazīmes grūtniecības laikā otrajā un trešajā trimestrī:

• kuņģis kļūst blīvs, ciets;
• parādās asiņaini izdalījumi;
• Var rasties Brekstona Hiksa kontrakcijas.

Pēdējās mērķis ir sagatavot dzemdi gaidāmajām dzemdībām. Treniņkontrakcijas parādās pēdējās grūtniecības stadijās, un tām raksturīga nesāpīgums (relatīvās sāpes) un īss ilgums. Pēdējās grūtniecības nedēļās kļūst grūtāk noteikt hipertonusu: bērns spēcīgi spārda, un, reaģējot uz to, dzemdes sieniņas saraujas. Šajā gadījumā jums vajadzētu pievērst uzmanību sāpju pakāpei un šādu kontrakciju regularitātei. Parasti dzemdes kontrakcijas ar hipertonitāti pavada sāpes, kas salīdzināmas ar:

• ar krampjiem menstruāciju pirmajā dienā;
• sāpes muguras lejasdaļā;
• zarnu kolikas.

Cēloņi

Faktori, kas provocē paaugstinātu tonusu grūtniecības laikā, ir dažādi. Tās bieži parādās kā citu grūtniecību pavadošu problēmu sekas. Galvenie iemesli patoloģisks stāvoklis ir:

1. Progesterona trūkums. Visbiežākais hipertensijas cēlonis agrīnā stadijā. Hormona galvenā funkcija ir sagatavot dzemdes sienas apaugļotās olšūnas implantācijai. Ar nepietiekamu progesterona ražošanu attīstās orgāna muskuļu slāņa paaugstināts tonuss.
2. Toksikoze. Hipertoniskums var rasties smagas vemšanas rezultātā, jo vēderplēves kontrakcijas šīs darbības laikā ietekmē arī dzemdi.
3. Dzemdes malformācijas. Neregulāra forma vai patoloģiska orgāna muskuļu šķiedru izkārtošanās var izraisīt hipertonitāti pirmajā trimestrī.
4. Rēzus konflikts. Ja mātei un bērnam ir atšķirīgi Rh faktori, tad grūtnieces ķermenis uztver mazuli kā svešķermeni, kamēr imūnsistēma sāks ražot antivielas, kuru mērķis ir tās izvadīšana. Jāatzīmē, ka pirmā grūtniecība ar Rh-konfliktu parasti ir vienkārša, jo antivielas tiek ražotas nelielos daudzumos, lai izraisītu atgrūšanu.
5. Dzemdes stiepšanās. Patoloģija var parādīties uz polihidramnija vai vairāku grūtniecību fona. Šādos apstākļos tiek iedarbināts dzemdes aizsargmehānisms, kā rezultātā tās muskuļi spēcīgi saraujas. Problēma bieži rodas 2. un 3. grūtniecības trimestrī.
6. Iekaisuma procesu un infekciju klātbūtne. Organisms ražo bioaktīvas vielas, kas stimulē muskuļu šķiedru kontrakciju, kas izraisa hipertoniskumu.
7. Nepareiza pozīcija. Grūtniecības beigās bērna šķērsvirziena stāvoklis var izraisīt paaugstinātu dzemdes tonusu un līdz ar to priekšlaicīgas dzemdības.
8. Iepriekšējie aborti, spontānie aborti. Šie faktori ietekmē orgāna kontraktilitāti.
9. Sociālie aspekti. Smags fiziski vingrinājumi, kaitīgie apstākļi dzemdības, biežs stress, nepilnvērtīgs uzturs un miega trūkums ir nelabvēlīgi faktori, kas var negatīvi ietekmēt sievietes centrālo nervu sistēmu, izraisot dzemdes kontrakciju traucējumus un tonusa paaugstināšanos.

Agrīnās stadijās

Pirmajā trimestrī sievietes ķermenī notiek būtiskas izmaiņas, tāpēc iekšējā reakcija uz šādu stresu var būt neparedzama. Perioda sākumā hipertoniskums var būt īslaicīgs, bet tiek uzskatīts par normālu. Izplatīti iemesli simptoms:

1. Sieviete kļuva nervoza. Šajā gadījumā pieredzes laikā dzemde sāk sarauties. Stresa faktori var būt gaidāmās izmaiņas dzīvē, kas saistītas ar gaidāmo mātes stāvokli. Lai normalizētu tonusu, topošajai māmiņai vajadzētu nomierināties un atpūsties.
2. Pārstrādāts. Ķermenis tērē ievērojamu daudzumu resursu pārstrukturēšanai, tāpēc topošajai māmiņai ir daudz jāatpūšas un jāatbrīvojas no dažiem mājsaimniecības darbiem.
3. Nesenais dzimumakts. Orgasma laikā dzemdes sienas kļūst tonizētas. Ja sievietei nav veselības problēmu, tad tuvība ar vīru nāks tikai par labu viņai un mazulim, pretējā gadījumā viņai grūtniecības laikā jāatsakās no seksa.

Apmēram 60% grūtnieču hipertoniskums pirmajos 3 grūtniecības mēnešos ir bīstams stāvoklis, kas signalizē par noviržu esamību. Simptoms var norādīt:

1. Spontāna aborta draudi. Šajā gadījumā kopā ar dzemdes kontrakcijām sievietes piedzīvo asiņainu vai brūni izdalījumi. Lai no tā izvairītos, jums jādodas uz slimnīcu ārstēšanai.
2. Saldēta grūtniecība. Dažreiz augļa attīstība apstājas, un sieviete kādu laiku nepamana, ka viņā vairs nav dzīvības. Netieša pazīme tam ir hipertoniskums uz citu grūtniecībai raksturīgu simptomu izzušanas.

Vēlākajos posmos

Otrajā trimestrī iepriekš uzskaitītajiem hipertensijas cēloņiem tiek pievienots bērna lieluma palielināšanās. No 3 līdz 7 grūtniecības mēnešiem paaugstinātu dzemdes tonusu bieži pavada istmiski-dzemdes kakla nepietiekamība (dzemdes kakla nespēja noturēt orgāna dobumu), kas kopā izraisa spontānu abortu, tāpēc, parādoties hipertoniskuma simptomiem, svarīgi nekavējoties iziet pārbaudi pie ginekologa. Trešajā trimestrī dzemdes aktivitāte periodiski palielinās, jo organisms gatavojas dzemdībām.

Brekstona-Hika treniņu kontrakcijas atšķiras no īstām kontrakcijām šādos veidos:

• tie ir neregulāri;
• īslaicīgs;
• nenesiet nepanesamas sāpes;
• tie apstājas, ja ej dušā, maina savu stāvokli vai lieto spazmolītisku līdzekli.

Kādi pārtikas produkti izraisa tonusu?

Ēdiens grūtniecības laikā nedaudz ietekmē dzemdes tonusu, un tā palielināšanās notiek dažu pārtikas produktu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ. Šie produkti ietver:

• pākšaugi;
• āboli, bumbieri;
• sēnes;
• rāceņi;
• kāposti;
• redīsi;
• ķīniešu salāti;
• maize;
• putra;
• persiki;
• gāzētie dzērieni.

Atsevišķi ir vērts uzskaitīt produktus, kas samazinās dzemdes tonusu - tie ir:

• lazdu rieksts;
• mandeles;
• zaļie dārzeņi.

Kāpēc grūtniecības laikā ir bīstams dzemdes tonuss?

Hipertensijas diagnoze var izraisīt bīstamas sekas ja jūs to ignorējat sākotnējie simptomi. Šajā gadījumā grūtniecība var beigties ar spontānu abortu vai augļa nāvi agrīnā stadijā. Pēdējās grūtniecības nedēļās var rasties priekšlaicīgas dzemdības. Turklāt paaugstināts dzemdes tonuss var izraisīt fetoplacentāras nepietiekamības attīstību, kā rezultātā pasliktināsies mazuļa uzturs un skābekļa piegāde. Šī stāvokļa rezultāts būs aizkavēta bērna attīstība vai intrauterīna hipoksija.

Diagnostika

Pirms sievietes apskates tiek veikta aptauja, pēc kuras ginekologs veic pārbaudi. Šie divi pasākumi ir pietiekami, lai noteiktu diagnozi, tomēr, pat ja ārsts ir pilnīgi pārliecināts, grūtniecei tiek veikta apstiprināšanai ultraskaņa. Ar šī pētījuma palīdzību var daudz precīzāk noteikt orgāna stāvokli, izslēgt citas slimības ar līdzīgiem simptomiem (piemēram, dzemdes mioma) un noskaidrot, uz kuras konkrētas sienas izpaužas tonuss. Dzemdes kontrakciju stiprumu mēra ar speciālu ierīci ar sensoriem (procedūra – tonusometrija).

Kā pats noteikt dzemdes tonusu grūtniecības laikā

Jūs pats varat diagnosticēt patoloģisku stāvokli, kas var izraisīt spontānu abortu. Ir svarīgi atšķirt simptomus, kas tiek novēroti hipertoniskuma gadījumā. Lai noteiktu dzemdes tonusu, jums ir nepieciešams:

• gulēt uz muguras un atpūsties;
• viegli palpēt vēderu ar pirkstiem, pārbaudot muskuļu stāvokli;
• ja audi ir mīksti, tad uztraukumam nav pamata;
• elastīgs, ciets vēders norāda uz pastiprinātu muskuļu kontrakciju, tāpēc ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Ko darīt

Ārsti nosaka problēmas ārstēšanu, pamatojoties uz toņa stiprumu un iemeslu, kas to izraisījis. Dažos gadījumos, lai saglabātu grūtniecību, terapija tiek veikta ambulatorā veidā. Sievietēm ar šo patoloģisko stāvokli ieteicams palikt gultā un dzert spazmolītiskus līdzekļus, piemēram, No-shpa vai Papaverine. Kā atbrīvoties no dzemdes tonusa grūtniecības laikā? Dzemdes kontrakciju normalizāciju veicina:

• stresa noņemšana;
• fizisko aktivitāšu izslēgšana;
• seksuālās aktivitātes pārtraukšana;
• akupunktūra;
• aromterapija.

Turklāt būs iespējams normalizēt grūtnieces stāvokli, ja:

• izņemt no uztura pārtiku, kas veicina dzemdes tonusu;
• pavadīt vairāk laika svaigā gaisā;
• daudz gulēt, mazāk veikt mājas darbus;
• samazināt stresa iespējamību;
• uzņemt siltas vannas, dušas;
• apmeklēt psihoterapijas sesijas.

Ar ilgstošu hipertoniskumu grūtniecības laikā ārsti, kā likums, uzstāj uz pacienta hospitalizāciju un ārstēšanu stacionārā. Tādējādi pacients nevarēs pārtraukt gultas režīmu, kā to dara sievietes, atrodoties mājās. Turklāt slimnīcā ārsti rūpīgi uzraudzīs mazuļa stāvokli un varēs nekavējoties atvieglot muskuļu kontrakcijas, ja pastāv priekšlaicīgas dzemdības.

Narkotiku ārstēšana

Neatkarīgi no patoloģijas cēloņiem, tonizēta dzemde grūtniecības laikā ir pakļauta ārstēšanai. Pretējā gadījumā var sākties kontrakcijas, izraisot spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Ar savlaicīgu, adekvātu terapiju jūs varat viegli panākt atbrīvojumu no tonusa, kam ārsti izraksta dažādu grupu zāles.

Ja patoloģiskā stāvokļa cēlonis ir progesterona deficīts, sievietei tiek nozīmētas to saturošas hormonālās zāles. Ja asinīs ir pārāk daudz vīriešu dzimuma hormonu, tiek noteikti to antipodi. Ja grūtniecei ir smaga toksikoze, kas stimulēja dzemdes kontrakcijas, ārsti veic pasākumus, lai atvieglotu viņas stāvokli. Bieži vien dzemdes tonusam tiek nozīmētas sodalīta zāles, piemēram, mātere.

Tabletes

Hipertoniskuma gadījumā tiek veikta obligāta ārstēšana ar sedatīviem līdzekļiem, papildus tiek nozīmēti spazmolīti un dažos gadījumos progesterona preparāti vai citas zāles. hormonālās tabletes, palīdzot samazināt dzemdes kontrakciju intensitāti. Kopējās zāles augsta dzemdes tonusa ārstēšanai ir:

1. Nozepam. Anksiolītisks līdzeklis (trankvilizators) pieder pie benzodiazepīna atvasinājumu grupas. Zāles ir nomierinoša iedarbība, tai ir centrāla muskuļu relaksējoša un pretkrampju iedarbība. Tablešu trūkums ir tas, ka tās uzsūcas ļoti lēni, tāpēc terapeitiskais efekts rodas tikai pēc 1-2 dienām pēc zāļu lietošanas. Nozepam priekšrocība ir tā efektivitāte un zemās izmaksas.
2. Duphaston. Zāles ir gandrīz pilnīgs dabiskā hormona progesterona analogs. Duphastonam ir pozitīva ietekme uz dzemdes kontraktilitāti un daudziem citiem fizioloģiskiem procesiem, kas notiek organismā. topošā māmiņa. Galvenais tablešu trūkums ir to augstās izmaksas, ja nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Duphaston priekšrocības ir plaša spektra darbības, efektivitāte un ārkārtīgi reta parādība blakus efekti.
3. Partusisten. Efektīvs līdzeklis lieto, ja pastāv priekšlaicīgas dzemdības vai spontāna aborta draudi, tabletes nedod nekādu efektu negatīva ietekme augļiem. Partusisten atslābina dzemdes muskuļus un pieder pie beta2-adrenerģisko stimulantu grupas. Zāļu trūkums ir dažu blakusparādību iespējamība, piemēram, pastiprināta svīšana, vājums, hiperglikēmija, spazmas un muskuļu sāpes. Zāļu priekšrocība ir tā efektivitāte grūtniecības saglabāšanā.

Sveces

Preparāti formā taisnās zarnas svecītes. Svecītes ievieto taisnajā zarnā un atstāj, līdz tās pilnībā izšķīst. Pēc aktīvās vielas iekļūšanas asinīs dzemdes sieniņu uzbudinājums sašķidrinās. Ārsti bieži izraksta šādas zāles:

1. Papaverīns. Svecītes ir spazmolītiskas zāles, un tām ir relaksējoša iedarbība uz gludajiem muskuļiem. Papaverīnu var lietot jebkurā grūtniecības stadijā, kas ir tā lielā priekšrocība. Vēl viena produkta priekšrocība ir blakusparādību neesamība (izņemot atsevišķus gadījumus). Papaverine negatīvie aspekti ir tā kontrindikācijas, tostarp zems asinsspiediens, glaukoma un nieru darbības traucējumi.
2. Indometacīns. Pretiekaisuma svecītes palīdz mazināt hipertensiju un parasti tiek izrakstītas kopā ar citām zāles. Zāles ir salīdzinoši zemas izmaksas, kas ir tās lielā priekšrocība. Trūkums ir alerģiskas reakcijas iespējamība.
3. Viburcol. Spazmolītisks, pretsāpju līdzeklis homeopātiskās zāles, kas bieži tiek nozīmēts, lai samazinātu dzemdes tonusu grūtniecības laikā. Svecēm ir pretdrudža un nomierinoša iedarbība. Būtiska zāļu priekšrocība ir tā, ka, pateicoties tā sastāvam, tas nenoslogo nieres un aknas. Zāļu negatīvie aspekti ir tā mērena efektivitāte salīdzinājumā ar citām zālēm.

Vingrinājumi

Piešķiriet sevi ātrā palīdzība ja ir hipertensijas pazīmes, sieviete var lietot speciālie vingrinājumi. Efektīvas metodes:

1. Poza ceļgals-elkonis. Jums jānometas ceļos, jāpaļaujas uz elkoņiem, zem tiem novietojot mīkstu materiālu. Pēc dažām minūtēm, atrodoties šajā stāvoklī, diskomforts pazūd.
2. Kaķa poza. Atrodoties ceļos, grūtniecei pārmaiņus jāizliekas un jāsaliek mugura. Pozīciju maiņa jāveic, lēnām ieelpojot, un katrā pozīcijā vajadzētu stāvēt 5 sekundes.

Prognoze

Vairumā hipertensijas gadījumu prognoze ir labvēlīga. Veiksmīga iznākuma iespēja ievērojami palielinās, ja savlaicīga diagnostika Un pareiza ārstēšana ievērojot visus ārsta ieteikumus. Ja palīdzība tika sniegta savlaicīgi, ir iespējams nomākt paaugstinātu dzemdes sieniņu uzbudināmību un pagarināt grūtniecības laiku līdz dzimšanas datumam. Patoloģijai progresējot, iespēja iegūt dzīvotspējīgu bērnu parādās tikai 25-28 nedēļās.

Kā izvairīties

Hipertensijas profilakse palīdz novērst tās rašanos nepatīkami simptomi un priekšlaicīgas dzemdības draudi. Lai to izdarītu, sievietei:

• Veselīgs ēdiens;
• izvairīties no stresa situācijām;
• daudz gulēt;
• pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu;
• uzturēt ikdienas rutīnu;
• regulāri apmeklēt ginekoloģisko kabinetu;
• izvairīties no fiziskām aktivitātēm.

Video

Mēs sāksim savu sarunu par dzemdes tonusu ar īsu anatomisko principu kopsavilkumu. Dzemde ir nepāra muskuļu dobs orgāns reproduktīvā sistēma sieviete, kurai piedzimst embrijs un pēc tam auglis. Neskatoties uz nosaukumu “muskuļains”, šī orgāna struktūra nav tik vienkārša, dzemdes siena sastāv no trim slāņiem: endometrija (gļotāda, lielākā daļa iekšējais slānis), miometrijs (muskuļains, masīvākā membrāna) un serozā (peritoneālā) membrāna vai perimetrs.

Miometrijam ir sarežģīta struktūra, un tas, savukārt, sastāv no trim slāņiem, no kuriem katrs sastāv no gludām muskuļu šķiedrām:

1. gareniskais slānis ietver apļveida un gareniskās muskuļu šķiedras
2. apļveida slānis (vai asinsvadu), tas ietver daudzus traukus
3. Submukozālais slānis sastāv no gareniskām šķiedrām un ir visneaizsargātākais no visiem slāņiem.

Muskuļu tonuss un jo īpaši gludo dzemdes muskuļu tonuss (dzemdes hipertoniskums) ir saraušanās aktivitātes un palielināta muskuļu sasprindzinājuma stāvoklis.

Tāpat kā jebkurai struktūrai, kuras struktūrā ir muskuļu audi, arī dzemdei “ir tiesības” būt labā formā. Ārpus grūtniecības menstruāciju laikā dzemde ir paaugstinātā tonusā, līdz ar to no dobuma tiek izvadītas asinis un noslīpētās endometrija daļas (dzemdes gļotāda). Ja dzemde nesavelkas pietiekami, problēmas var rasties ar nepietiekamu sekrēciju izvadīšanu no organisma. Tāpēc menstruācijas bieži pavada stiepšanās sajūta muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā. Tas ir normāls stāvoklis, bet grūtniecības laikā viss ir pavisam savādāk.

Dzemde grūtniecības laikā ir augļa trauks, un tai maksimāli jāpalīdz nodrošināt, lai embrijs vispirms tiktu veiksmīgi implantēts (piestiprināts pie dzemdes sieniņas un sāktu saņemt uzturu), un pēc tam augtu un attīstītos līdz noteiktajam datumam. Lai veiktu šos uzdevumus, ar grūtniecības iestāšanos sievietes ķermenī notiek būtiskas hormonālas izmaiņas. Visbiežāk, runājot par hormoniem, grūtnieces dzird vārdu “progesterons”, un tas ir pareizi.

Progesterons ir sieviešu dzimuma steroīdu hormons, kura koncentrācija grūtniecības laikā ievērojami palielinās. Progesteronam ir relaksējoša iedarbība uz visiem ķermeņa gludajiem muskuļiem. Progesterona ietekmē dzemdes gludie muskuļi atrodas atslābinātā stāvoklī, tā ir mīksta, dobuma tilpums ir normāls, un auglim nedraud priekšlaicīga izstumšana no dzemdes dobuma. Papildus miometrija gludajiem muskuļiem progesterons atslābina arī barības vada un kuņģa muskuļus (iespējamas grēmas), zarnas (aizcietējumus), muskuļus, kas veido asinsvadus, galvenokārt vēnas (varikozas vēnas). apakšējās ekstremitātes un mazais iegurnis, hemoroīdu parādīšanās). Kā redzam, progesterona iedarbība ir ļoti spēcīga, bet ne selektīva. Tomēr visas šīs problēmas ir pārejošas un atrisināmas, un sievietei galvenais ir droši iznēsāt vēlamo grūtniecību. Starp citu, arī šeit progesteronam ir labvēlīga loma, iedarbojoties uz centrālo nervu sistēmu, hormons rada “aizsardzības inhibīciju” un neļauj grūtniecei pārmērīgi uztraukties.

Dzemdes tonusa normas pēc grūtniecības stadijas

Parasti dzemde ir normālā tonī (tas ir, atslābinātā stāvoklī) līdz pilnai grūtniecībai, tas ir, līdz 37 nedēļām.

Kā jau minēts, dzemde ir muskuļots orgāns un tā var ar paaugstinātu tonusu reaģēt uz daudziem stimuliem (smiekli, klepus, šķaudīšana, pēkšņa pacelšanās no gultas, dzimumakts, ātra elpošana, bailes, ginekoloģiskā izmeklēšana uz krēsla, augļa kustības). Tas ir pilnīgi normāli, ja dzemde kļūst tonizēta, reaģējot uz šiem kairinātājiem, BET (!) galvenie punkti šeit ir ĪSTERMIŅA un NESĀPĪGI.

Tas ir, tonis uz dažām sekundēm - minūtēm, nesniedz sāpīgas sajūtas(galvenokārt sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā), ko nepavada patoloģiski izdalījumi(vairāk par to lasiet rakstā “Izdalījumi grūtniecības laikā”), kas nemaina augļa kustību raksturu (ja runājam par tonusu pēc 16 - 20 nedēļām), pāriet miera stāvoklī, nedrīkst izraisīt grūtnieces paniku .

Par hipertoniskuma epizodēm jāziņo nākamajā vizītē pie ārsta, atkarībā no ultraskaņas izmeklēšanas datiem, dzemdību izmeklēšanas datiem, kā arī pamatojoties uz slimības vēsturi (iesaldētas grūtniecības, spontāni aborti, priekšlaicīgas dzemdības, aborti un dzemdes operācijas, ginekoloģiskās un endokrinoloģiskās slimības), tiks izvēlēta grūtniecības vadīšanas taktika.

Periodiski paaugstināts tonuss pilnas grūtniecības laikā ir normāla parādība, kas visbiežāk izpaužas kā neregulāras, īslaicīgas, mazsāpīgas, vājas kontrakcijas. Šādas kontrakcijas bieži sauc par "treniņu"; šī definīcija būtībā ir pareiza. Tādējādi dzemde tiek no jauna pielāgota jaunam režīmam un sagatavojas intensīvam darbam, lai izspiestu augli (tas ir, dzemdībām).

Dzemdes tonusa traucējumu cēloņi grūtniecības laikā:

1. Hormonāls

Kā minēts iepriekš, progesterons ir galvenais hormons, saglabājot grūtniecību. Un lielāko daļu dzemdes hipertoniskuma gadījumu izraisa tieši hormonālie iemesli. Progesterona deficīts tieši ietekmē dzemdes tonusu, gludie muskuļi kļūst daudz uzbudināmāki, reaģē uz mazāk spēcīgiem stimuliem, un tonuss saglabājas ilgāku laiku.

Ir vairākas sieviešu reproduktīvās sistēmas slimības, kuru viens no simptomiem ir progesterona deficīts.

Hiperandrogēnijas sindroms ir simptomu komplekss, kas ietver paaugstināts līmenis androgēni (vīriešu dzimumhormoni), relatīvi pazemināts līmenis sieviešu dzimuma hormoni, tostarp progesterons. Šī sindroma izpausmes atklājas anamnētisko datu vākšanas laikā. Sievietēm tiek atklāti menstruālā cikla traucējumi, aizaugšana mati sievietēm netipiskās vietās (vēderā, krūtīs, mugurā, sejā), problemātiska āda(pārmērīga ādas taukainība, pinnes), kuru stāvoklis pasliktinās pirms nākamajām menstruācijām, pastiprināta matu taukainība.

Bieži sievietes ar šo problēmu nevar iestāties grūtniecība ilgu laiku, un pēc tam ar agri datumi ir spontāna aborta draudu pazīmes (dzemdes hipertoniskums, mokošas sāpes vēdera lejasdaļā, smērēšanās). Visbiežāk hiperandrogēnismu izraisa PCOS (policistisko olnīcu sindroms) vai virsnieru dziedzeru slimības. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz dzimumhormonu asins analīzēm, iegurņa orgānu un virsnieru dziedzeru ultraskaņu un citiem īpaši specializētiem pētījumiem.

Ir pierādījumi, ka grūtniecība, ko pavada rēzus konflikts, bieži notiek uz dzemdes hipertoniskuma fona. Ja mātei ir Rh faktors - negatīvs, un bērna tēvam ir pozitīvs faktors, tad pastāv liela varbūtība, ka auglim būs Rh - pozitīvas asinis. Šajā gadījumā mātes ķermenis bērnu uztver kā svešķermenis un tā noraidīšana notiek imunoloģiskā līmenī. Šī procesa izpausme ir dzemdes hipertoniskums.

5. Infekcijas process

Akūts iekaisuma slimības sieviešu dzimumorgāni vai paasinājums hronisks iekaisums kopā ar iekaisuma mediatoru (vielu, kas regulē iekaisuma procesa gaitu) veidošanos. Iekaisuma process izmaina lokālo vielmaiņu, un to var pavadīt paaugstināts dzemdes tonuss.

Akūts infekcijas slimības(ARVI, pārtikas toksiska infekcija) var sarežģīt arī dzemdes hipertoniskums, jo ķermenis piedzīvo stresu, paaugstinās ķermeņa temperatūra un palielinās vispārējā intoksikācija. Savlaicīga ārstēšana palīdz novērst grūtniecības komplikācijas.

6. Dzemdes sieniņu pārmērīga izstiepšanās (polihidramnijs, daudzaugļu grūtniecība)

Dzemdes sieniņu pārmērīga izstiepšanās kalpo kā mehānisks faktors, kas provocē dzemdes kontraktilo aktivitāti.

7. Sekundārie cēloņi (paaugstināta zarnu motilitāte, aizcietējums ar pārmērīgu fekāliju uzkrāšanos, akūta urīna aizture ar pārmērīgu izstiepšanos Urīnpūslis un dzemdes saspiešana)

8. Mehāniskā ietekme(rupjš seksuāls kontakts, vēdera trauma, kritiens).

9. Stress. Stresa laikā paaugstinās adrenalīna un kortizola līmenis, kas netieši provocē dzemdes gludo muskuļu tonusa paaugstināšanos.

Paaugstināta dzemdes tonusa simptomi grūtniecības laikā

Pirmajā un otrajā trimestrī jāuztraucas par dzemdes hipertonitāti, ja ir sūdzības par nemierīgām sāpēm vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā un krustu rajonā. II un III trimestra beigās sāpju raksturs ar hipertonitāti ir aptuveni vienāds, kā arī vizuāli var noteikt dzemdes tonusa palielināšanos, vēders šķiet “saraujas”, kļūst grūti pieskarties, tievām grūtniecēm var novērot, kā veido dzemdes kontūras (tās kontūra kļūst skaidrāka un izceļas).

Grūtniecības laikā nav pazemināta tonusa, jo norma (normāls tonis) ir atslābināts stāvoklis. Tonusa samazināšanās var būt vēl lielāka, ja ir tendence uz pēctermiņa grūtniecību (grūtniecība ilgst vairāk nekā 41 nedēļu, bet spontānas dzemdības netiek novērotas) dzemdību laikā (dzemdību vājums). Vadības taktika visos gadījumos tiek noteikta individuāli, pēc pārbaudes un anamnēzes, un tiek veikta dzemdību slimnīcā.

Diagnostika

1. Medicīniskā pārbaude. Dzemdību speciālists ginekologs apskata grūtnieci, veic ārēju dzemdību izmeklēšanu (4 Leopolda tikšanās), “ar tausti” nosaka dzemdes tonusu un, ja nepieciešams, uzskaita kontrakcijas, to stiprumu, ilgumu un regularitāti.

Pēc indikācijām uz krēsla tiek veikta iekšējā dzemdību izmeklēšana, kuras laikā tiek noteikts dzemdes kakla garums, ārējās dzemdes rīkles stāvoklis un citi parametri, kas norāda uz pārtraukuma draudiem kombinācijā ar dzemdes hipertonitāti.

2. Dzemdes ultraskaņas izmeklēšana ar doplerometriju. Tiek veikta ultraskaņa, lai noteiktu dzemdes tonusa pakāpi un apjomu, identificētu iespējamu olšūnas atslāņošanos un retrohoriālas hematomas veidošanos (dažreiz lokālu hipertonitāti izraisa hematomas veidošanās sākšanās). Doplera mērījumi tiek veikti, lai noteiktu asinsrites stāvokli dzemdes un augļa asinsvados, kas ļauj precīzāk noteikt augļa stāvokļa prognozi.

3. Kardiotokogrāfija. Periodā, kas ilgst vairāk nekā 30–32 nedēļas, dzemdes hipertoniskuma noteikšanai izmanto CTG aparāta deformācijas sensoru (apmēram šī metode Vairāk par pētījumu lasiet rakstā “Kardiotokogrāfija (KTG) grūtniecības laikā”). Sensors tiek uzlikts dzemdes labajā stūrī un atspoguļo dzemdes muskuļu kontraktilās aktivitātes, kontrakciju esamību, skaitu, ilgumu un regularitāti.

Paaugstināta dzemdes tonusa komplikācijas grūtniecības laikā

Periodā, kas pārsniedz 22 nedēļas, dzemdes hipertoniskums ir bīstams priekšlaicīgas dzemdības. Jo īsāks ir gestācijas vecums, jo mazāka iespēja uz veiksmīgu iznākumu priekšlaikus dzimuša bērna kopšanā. Ir arī paaugstināts dzemdību asiņošanas risks.

Ilgstoša, bieža dzemdes hipertoniskums veicina periodiskus asinsrites un līdz ar to arī augļa uztura traucējumus. Mazulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielas, augļa nepietiekama uztura (nepietiekama uztura) risks palielinās.

Dzemdes hipertoniskuma ārstēšana grūtniecības laikā

1. Hormonālās zāles.

Galvenā dzemdes hipertoniskuma kā spontāna aborta draudu izpausmes ārstēšanas metode pašlaik ir progesterona preparāti.

Duphaston (didrogesterons) ir pieejams tabletēs pa 10 mg, maksimāli dienas devu līdz 30 mg, iekšķīgi. Zāles lieto ārsta uzraudzībā līdz 20-22 nedēļām. Ja tiek veikta neauglības ārstēšana, zāles var sākt ar sagatavošanu pirms grūtniecības.

Utrozhestan (dabisks mikronizēts progesterons) ir pieejams kapsulās ar 100 mg un 200 mg devu, ko lieto iekšķīgi vai vagināli. Maksimālā dienas deva ir līdz 600 mg, sadalīta 3 devās. Zāles lieto, sākot no sagatavošanas pirms grūtniecības (ja tiek veikta neauglības ārstēšana) un maksimāli līdz 34 grūtniecības nedēļām, pielāgojot devu. Dažādos grūtniecības posmos dienas deva atšķiras. Tādēļ zāles jālieto akušiera-ginekologa uzraudzībā.

Utrozhestan ir oriģinālās zāles, ģenēriskās zāles (analogi) ir zāles Prajisan un Iprozhin tādās pašās devās.

2. Simpatomimētiskie līdzekļi.

Lai atvieglotu paaugstinātu dzemdes tonusu, lieto zāles Ginepral (heksoprenalīns). To ievada intravenozi pa pilienam individuālā devā; zāles ievada ļoti lēni (standarta devu ievada aptuveni 4–6 stundu laikā) un tikai slimnīcas apstākļos. Pēc akūtas situācijas atvieglošanas ir iespējams izrakstīt ginepralu tabletēs.

3. Osmotiskā terapija(magnija sulfāts intravenozi, magnija tabletes)

Magnija terapija ( intravenoza ievadīšana magnija sulfāts 25%) tiek ražots grūtniecības laikā līdz 37 nedēļām, diennakts vai visu diennakti slimnīcā. Zāļu devu izvēlas individuāli.

Magnija preparāti tabletēs (magneB6-forte, Magnelis B6, Magnistad) 1 tablete 2 reizes dienā, lieto 1 mēnesi, pēc tam ilgumu regulē ārstējošais ārsts, lieto no grūtniecības sākuma, labi panes un uzrāda labus rezultātus profilaksē dzemdes hipertoniskums. Šīs zāles neizmanto, lai atvieglotu akūtu stāvokli.

4. Ir arī ieteikumi par darba un atpūtas režīma ievērošanu, optimālu uzturēšanos svaigā gaisā, sabalansēta diēta(īpaši izslēdzot pārmērīgi karstu un pikants ēdiens), ņemot augu izcelsmes nomierinoši līdzekļi(baldriāns 1 tablete 3 reizes dienā ilgstoši).

Prognoze

Situācijas, kas provocē dzemdes hipertonitāti, ir ļoti dažādas. Bet lielākā daļa no tām ir pilnīgi pārvaldāmas situācijas, kas var būt veiksmīga ārstēšanaārsta uzraudzībā. Kompleksa ārstēšana vienmēr palielina veiksmīgas grūtniecības gaitas un pabeigšanas iespējas.

Jūsu uzdevums ir savlaicīga reģistrācija (12 nedēļu laikā), regulāra uzraudzība un jūsu akušieres-ginekologa ieteikumu ievērošana. Rūpējies par sevi un esi vesels!

Dzemdību speciāliste-ginekoloģe Petrova A.V.