Kāda ir atšķirība starp sterilu un nesterilu vati?

REĢISTRĀCIJAS NUMURS: LSR-005321/08 25.05.2009.

TIRDZNIECĪBAS NOSAUKUMS: Antigrippin

STARPTAUTISKS NEIZSTRĀDĀTS NOSAUKUMS VAI GRUPAS NOSAUKUMS:
Paracetamols + hlorfenamīns + askorbīnskābe

DEVAS FORMA:
putojošās tabletes ar aveņu un greipfrūtu garšu

Aktīvās vielas:
paracetamols - 500 mg
hlorfenamīna maleāts - 10 mg
askorbīnskābe - 200 mg

Palīgvielas:

nātrija bikarbonāts, citronskābe, sorbīts, povidons, nātrija saharināts, aspartāms, nātrija karbonāts, makrogols, nātrija laurilsulfāts, nātrija riboflavīns-5-fosfāts, aveņu aromāts (aveņu aromātisko augļu piedeva), garšas korektors, sarkano biešu sulas pulveris.

nātrija bikarbonāts, citronskābe, sorbīts, povidons, aspartāms, nātrija karbonāts, makrogols, nātrija laurilsulfāts, nātrija riboflavīns-5-fosfāts, citrona garša (citronu aromātiskā augļu piedeva), greipfrūtu garša (greipfrūtu aromātisko augļu piedeva), korektora garša.

DESCRIPTION:

Putojošās tabletes ar aveņu garšu: Tabletes ir apaļas, plakanas, ar slīpu malu un dalījuma līniju vienā pusē, rozā, sārti ceriņu vai ceriņu krāsā, ar gaišākiem un tumšākiem ieslēgumiem, ar īpašu augļu smaržu.

Putojošās tabletes ar greipfrūta garšu: Tabletes ir apaļas, plakanas, ar slīpu malu un dalījuma līniju vienā pusē, baltas, gandrīz baltas vai krēmbaltas krāsas, ar tikko pamanāmu marmorējumu, ar īpašu citrusaugļu smaržu.

FARMAKOTERAPEITISKĀ GRUPA:

Līdzeklis akūtu elpceļu infekciju un “saaukstēšanās” simptomu likvidēšanai (pretsāpju nenarkotisks līdzeklis + vitamīns + H1-histamīna receptoru blokators)

ATX kods

FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS:

Kombinētās zāles. Paracetamols ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība; novērš galvassāpes un cita veida sāpes, samazina drudzi. Askorbīnskābe (C vitamīns) piedalās redoksprocesu regulēšanā, ogļhidrātu vielmaiņā, paaugstina organisma pretestību.

Hlorfenamīns- H1-histamīna receptoru bloķētājs, piemīt pretalerģiska iedarbība, atvieglo elpošanu caur degunu, mazina deguna nosprostojuma sajūtu, šķaudīšanu, asarošanu, niezi un acu apsārtumu.

class="itoc_n" id="pok1">LIETOŠANAS INDIKĀCIJAS:

Infekcijas un iekaisuma slimības (ARVI, gripa), ko pavada paaugstināta temperatūra, drebuļi, galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes, aizlikts deguns un sāpes rīklē un deguna blakusdobumos.

class="itoc_n" id="protiv1">KONTRINDIKĀCIJAS:

Paaugstināta jutība paracetamolu, askorbīnskābi, hlorfenamīnu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu. Erozīvi un čūlaini bojājumi kuņģa-zarnu trakta(akūtā fāzē). Smaga nieru un/vai aknu mazspēja. Alkoholisms. Slēgta leņķa glaukoma. Fenilketonūrija. Prostatas hiperplāzija. Bērnība(līdz 15 gadiem). Grūtniecība (I un III trimestris) un laktācijas periods.

Ar piesardzību - nieru un/vai aknu mazspēja, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, iedzimta hiperbilirubinēmija (Gilberta, Dubina-Džonsona un Rotora sindromi), hiperoksalatūrija, progresējošas ļaundabīgas slimības, vīrusu hepatīts, alkoholiskais hepatīts, vecums.

class="itoc_n" id="doza1">LIETOŠANAS METODE UN DEVAS:

Iekšā. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, 1 tablete 2-3 reizes dienā. Tablete pilnībā jāizšķīdina glāzē (200 ml) silts ūdens(50-60°C) un nekavējoties izdzeriet iegūto šķīdumu. Labāk ir lietot zāles starp ēdienreizēm. Maksimums dienas devu- 3 tabletes. Intervālam starp zāļu devām jābūt vismaz 4 stundām.

Pacientiem ar pavājinātu aknu vai nieru darbību un gados vecākiem pacientiem intervālam starp zāļu devām jābūt vismaz 8 stundām.

Lietošanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu ir ne vairāk kā 5 dienas, ja tiek nozīmēts kā pretsāpju līdzeklis un 3 dienas kā pretdrudža līdzeklis.

BLAKUS EFEKTI:

Ieteicamajās devās zāles ir labi panesamas.
Atsevišķos gadījumos ir:
no centrālās nervu sistēmas: galvassāpes, jūsties nogurušam;
no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, sāpes epigastrālajā reģionā;
no ārpuses Endokrīnā sistēma : hipoglikēmija (līdz komas attīstībai);
no hematopoētiskajiem orgāniem: anēmija, hemolītiskā anēmija(īpaši pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu); ārkārtīgi reti - trombocitopēnija;

alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas (tostarp anafilaktiskais šoks), multiforme eksudatīvā eritēma(ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms);
cits: hipervitaminoze, vielmaiņas traucējumi, karstuma sajūta, sausa mute, akomodācijas parēze, urīna aizture, miegainība.

Par visām zāļu blakusparādībām jāziņo ārstam.

PĀRDOZĒŠANA:

Zāļu pārdozēšanas simptomus izraisa tās sastāvā esošās vielas. Klīniskā aina Akūta paracetamola pārdozēšana attīstās 6-14 stundu laikā pēc tā lietošanas. Hroniskas pārdozēšanas simptomi parādās 2-4 dienas pēc zāļu devas palielināšanas. Akūtas paracetamola pārdozēšanas simptomi: caureja, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, diskomforts vēdera dobums un/vai sāpes vēderā, pastiprināta svīšana.

Hlorfenamīna pārdozēšanas simptomi: reibonis, uzbudinājums, miega traucējumi, depresija, krampji.
Ārstēšana: simptomātiska.

class="itoc_n" id="vzaimo1">MIJIEDARBĪBA AR CITĀM ZĀLĒM:

Palielina benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs.

Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi par divvērtīgo dzelzi); var palielināt dzelzs izdalīšanos, ja to lieto vienlaikus ar deferoksamīnu.

Palielina kristalūrijas attīstības risku ārstēšanas laikā ar salicilātiem un īslaicīgas darbības sulfonamīdiem, palēnina skābju izdalīšanos caur nierēm, palielina tādu zāļu izdalīšanos, kurām ir sārmaina reakcija (ieskaitot alkaloīdus), un samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinis. Palielina kopējo etanola klīrensu.

Etanols uzlabo antihistamīna sedatīvo iedarbību.

Antidepresanti, pretparkinsonisma līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi (fenotiazīna atvasinājumi) - palielina attīstības risku blakus efekti(urīna aizture, sausa mute, aizcietējums). Glikokortikosteroīdi - palielina glaukomas attīstības risku.

Lietojot vienlaikus, tas samazina izoprenalīna hronotropo efektu.

Tas var palielināt vai samazināt antikoagulantu iedarbību.

Samazina terapeitiskais efekts antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) - fenotiazīna atvasinājumi, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulārā reabsorbcija.

Mikrosomu oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilēto aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju ar nelielu pārdozēšanu. Etanols veicina akūta pankreatīta attīstību.

Mikrosomu oksidācijas inhibitori (tostarp cimetidīns) samazina hepatotoksicitātes risku. Vienlaicīga zāļu un diflunisāla lietošana palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50% un palielina hepatotoksicitāti. Vienlaicīga barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti un palielina izdalīšanos askorbīnskābe ar urīnu.

Paracetamols samazina urikozūrisko zāļu efektivitāti.
Nostiprina miega zāļu iedarbību.

SPECIĀLAS INSTRUKCIJAS:

Ja lietojat metoklopramīdu, domperidonu vai holestiramīnu, jums jākonsultējas arī ar savu ārstu.

Ilgstoši lietojot devās, kas ir ievērojami lielākas par ieteikto, palielinās aknu un nieru darbības traucējumu iespējamība; nepieciešama perifēro asiņu attēla kontrole.

Paracetamols un askorbīnskābe var izkropļot rādījumus laboratorijas pētījumi( glikozes kvantitatīvā noteikšana un urīnskābe asins plazmā, bilirubīns, “aknu” transamināžu aktivitāte, LDH).

Lai izvairītos no toksiskiem aknu bojājumiem, paracetamolu nedrīkst lietot kopā ar alkoholiskiem dzērieniem vai personām, kurām ir nosliece uz hronisku alkohola lietošanu. Pacientiem ar alkoholisko hepatozi palielinās aknu bojājumu attīstības risks.

Askorbīnskābes izrakstīšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var saasināt šo procesu. Pacientiem ar augstu dzelzs līmeni organismā askorbīnskābe jālieto minimālās devās.

IZLASES VEIDLAPA:

Putojošās tabletes ar aveņu un greipfrūtu garšu.
10 tabletes plastmasas apvalkā vai PVC/Al blisterī; 2, 4 vai 6 tabletes vienā Al/Al sloksnē.
1, 2, 3, 4, 5 blisteri vai 5, 10, 15, 20 sloksnes kartona kastītē kopā ar lietošanas instrukciju.

1 penālis kartona kastē vai aplokšņu iepakojumā ar ierīci pakarināšanai, kopā ar lietošanas instrukciju.

UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI:
10-30°C temperatūrā, sausā, no gaismas sargātā vietā.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

DERĪGUMA LAIKS: 3 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

NOSACĪJUMI IZŅEMŠANAI NO APTIEKĀM:
Pāri letei.

RAŽOTĀJS:
Natur Produkt Pharma Sp.z o.o., Natur Product Pharma Sp. z o. o., st. Podstoczysko 30, 07-300 Ostrow Mazowiecka, Polija.

Pasūtīt un kontrolēt:
Natur Produkt Europe B.V.,
Natur Product Europe B.V., Twijberg 17, 5246 XL, Rosmalen, Nīderlande.

PĀRSTĀVNIECĪBA KRIEVIJĀ/ORGANIZĀCIJAS ADRESE, KAS PIEŅEM PRASĪBU:
CJSC "Natur Product International"
Sanktpēterburga, 197022, st. utt. Popova, 37, burts A

Ražotājs: Natur Produkt Europe B.V. (Natur Product Europe B.V.) Nīderlande

PBX kods: N02BE51

Saimniecības grupa:

Izlaišanas forma: cieta zāļu formas. Putojošās tabletes.



Vispārējās īpašības. Savienojums:

Aktīvās sastāvdaļas: paracetamols - 500 mg, hlorfenamīna maleāts - 10 mg, askorbīnskābe - 200 mg.

Palīgvielas:

Putojošās tabletes ar aveņu garšu: nātrija bikarbonāts, citronskābe, sorbīts, povidons, nātrija saharināts, aspartāms, nātrija karbonāts, makrogols, nātrija laurilsulfāts, nātrija riboflavīns-5-fosfāts, aveņu aromāts (aveņu aromātisko augļu piedeva), garšas korektors, sarkans biešu sulas pulveris.

Putojošās tabletes ar greipfrūta garšu: nātrija bikarbonāts, citronskābe, sorbīts, povidons, aspartāms, nātrija karbonāts, makrogols, nātrija laurilsulfāts, nātrija riboflavīns-5-fosfāts, citrona garša (aromātiska augļu piedeva "Citrons"), greipfrūtu aromāts (aromātisks auglis). piedeva "Greipfrūts"), garšas korektors.


Farmakoloģiskās īpašības:

Kombinētās zāles. Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība; novērš galvassāpes un cita veida sāpes, samazina drudzi. Askorbīnskābe (C vitamīns) piedalās redoksprocesu regulēšanā, ogļhidrātu vielmaiņā, paaugstina organisma pretestību.

Hlorfenamīns ir H1-histamīna receptoru bloķētājs, piemīt pretalerģiska iedarbība, atvieglo elpošanu caur degunu, mazina deguna nosprostojumu, niezi un acu apsārtumu.

Lietošanas indikācijas:

Infekcijas un iekaisuma slimības (ARVI), ko pavada drudzis, drebuļi, galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes, aizlikts deguns un sāpes rīklē un deguna blakusdobumos.


Svarīgs! Iepazīstieties ar ārstēšanu

Lietošanas un devas norādījumi:

Iekšā. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, 1 tablete 2-3 reizes dienā. Tablete pilnībā jāizšķīdina glāzē (200 ml) silta ūdens (50-60 °C) un iegūtais šķīdums nekavējoties jāizdzer. Labāk ir lietot zāles starp ēdienreizēm. Maksimālā dienas deva ir 3 tabletes. Intervālam starp zāļu devām jābūt vismaz 4 stundām.
Pacientiem ar pavājinātu aknu vai nieru darbību un gados vecākiem pacientiem intervālam starp zāļu devām jābūt vismaz 8 stundām.
Lietošanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu ir ne vairāk kā 5 dienas, ja tiek nozīmēts kā pretsāpju līdzeklis un 3 dienas kā pretdrudža līdzeklis.

Lietojuma iezīmes:

Ja lietojat metoklopramīdu, domperidonu vai holestiramīnu, jums jākonsultējas arī ar savu ārstu.

Ilgstoši lietojot devās, kas ir ievērojami lielākas par ieteikto, palielinās aknu un nieru darbības traucējumu iespējamība; nepieciešama perifēro asiņu attēla kontrole.

Paracetamols un askorbīnskābe var izkropļot laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes un urīnskābes kvantitatīvā noteikšana asins plazmā, bilirubīns, aknu transamināžu aktivitāte, LDH).

Lai izvairītos no toksiskiem aknu bojājumiem, paracetamolu nedrīkst lietot kopā ar alkoholiskiem dzērieniem vai personām, kurām ir nosliece uz hronisku alkohola lietošanu. Pacientiem ar alkoholisko hepatozi palielinās aknu bojājumu attīstības risks.

Askorbīnskābes izrakstīšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var saasināt šo procesu. Pacientiem ar augstu dzelzs līmeni organismā askorbīnskābe jālieto minimālās devās.

Blakus efekti:

Ieteicamajās devās zāles ir labi panesamas.
Atsevišķos gadījumos ir:
-no centrālās nervu sistēmas: noguruma sajūta;
- no kuņģa-zarnu trakta: sāpes epigastrālajā reģionā;
-no endokrīnās sistēmas: (līdz komas attīstībai);
- no hematopoētiskajiem orgāniem: , (īpaši pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu); reti - ;

Alerģiskas reakcijas: nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas (ieskaitot), eksudatīvā multiformā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms);
-cits: hipervitaminoze, vielmaiņas traucējumi, karstuma sajūta, sausa mute, akomodācijas parēze, urīna aizture, miegainība.

Par visām zāļu blakusparādībām jāziņo ārstam.

Mijiedarbība ar citām zālēm:

Palielina benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs.

Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi par divvērtīgo dzelzi); var palielināt dzelzs izdalīšanos, ja to lieto vienlaikus ar deferoksamīnu.

Palielina kristalūrijas attīstības risku ārstēšanas laikā ar salicilātiem un īslaicīgas darbības sulfonamīdiem, palēnina skābju izdalīšanos caur nierēm, palielina tādu zāļu izdalīšanos, kurām ir sārmaina reakcija (ieskaitot alkaloīdus), un samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinis. Palielina kopējo etanola klīrensu.

Etanols uzlabo antihistamīna sedatīvo iedarbību.

Antidepresanti, pretparkinsonisma līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi (fenotiazīna atvasinājumi) - palielina blakusparādību risku (urīna aizture, sausa mute, aizcietējums). Glikokortikosteroīdi - palielina glaukomas attīstības risku.

Lietojot vienlaikus, tas samazina izoprenalīna hronotropo efektu.

Tas var palielināt vai samazināt antikoagulantu iedarbību.

Samazina antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu) - fenotiazīna atvasinājumu, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulāro reabsorbciju - terapeitisko efektu.

Mikrosomu oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilēto aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju ar nelielu pārdozēšanu. Etanols veicina akūta pankreatīta attīstību.

Mikrosomu oksidācijas inhibitori (tostarp cimetidīns) samazina hepatotoksicitātes risku. Vienlaicīga zāļu un diflunisāla lietošana palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50% un palielina hepatotoksicitāti. Vienlaicīga barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti un palielina askorbīnskābes izdalīšanos ar urīnu.

Paracetamols samazina urikozūrisko zāļu efektivitāti.
Nostiprina miega zāļu iedarbību.

Kontrindikācijas:

Paaugstināta jutība pret paracetamolu, askorbīnskābi, hlorfenamīnu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu. Erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi (akūtā fāzē). Smaga nieru un/vai Alkoholisms. . . Prostatas hiperplāzija. Bērnu vecums (līdz 15 gadiem). Grūtniecība (I un III trimestris) un laktācijas periods.

Ar piesardzību - nieru un/vai aknu mazspēja, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, iedzimta hiperbilirubinēmija (Gilberta, Dubina-Džonsona un Rotora sindromi), hiperoksalatūrija, progresējošas ļaundabīgas slimības, vīrusu, vecums.

Pārdozēšana:

Zāļu pārdozēšanas simptomus izraisa tās sastāvā esošās vielas. Akūtas paracetamola pārdozēšanas klīniskā aina attīstās 6-14 stundu laikā pēc tā lietošanas. Hroniskas pārdozēšanas simptomi parādās 2-4 dienas pēc zāļu devas palielināšanas. Akūtas paracetamola pārdozēšanas simptomi: apetītes zudums, slikta dūša un diskomforta sajūta vēderā un/vai sāpes vēderā, pastiprināta svīšana.

Hlorfenamīna pārdozēšanas simptomi: , uzbudinājums, .
Ārstēšana: simptomātiska.

Uzglabāšanas nosacījumi:

10-30 °C temperatūrā, sausā vietā, sargāt no gaismas. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Atvaļinājuma nosacījumi:

Pāri letei

Iepakojums:

Putojošās tabletes ar aveņu un greipfrūtu garšu.
10 tabletes plastmasas apvalkā vai PVC/Al blisterī; 2, 4 vai 6 tabletes vienā Al/Al sloksnē.
1, 2, 3, 4, 5 blisteri vai 5, 10, 15, 20 sloksnes kartona kastītē kopā ar lietošanas instrukciju.

1 penālis kartona kastē vai aplokšņu iepakojumā ar ierīci pakarināšanai, kopā ar lietošanas instrukciju.

INSTRUKCIJAS

Autors medicīniskai lietošanai zāles

"Antigripīns" - P

Tirdzniecības nosaukums

"Antigripīns" - P

Starptautisks nepatentēts nosaukums

Devas forma

Tabletes

Savienojums

Viena tablete satur

aktīvās vielas: paracetamols - 0,25 g, askorbīnskābe - 0,15 g, kalcija glikonāts - 0,05 g, difenhidramīns - 0,01 g, rutīns - 0,01 g,

Palīgvielas: ciete, talks, kalcija stearāts.

Apraksts

Tabletes dzeltenīga krāsa ar plakanu virsmu, ar slīpumu un iecirtumu.

Farmakoterapeitiskā grupa

Lai atvieglotu saaukstēšanās un klepus simptomus. Citas zāļu kombinācijas saaukstēšanās simptomu mazināšanai.

ATX kods R05X

Farmakoloģiskās īpašības

Zāļu farmakoloģiskā aktivitāte ir saistīta ar īpašībām aktīvās sastāvdaļas, iekļauts tā sastāvā.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas paracetamols ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un plaši izplatās audos un ķermeņa šķidrumos, izņemot taukaudus un cerebrospinālo šķidrumu. Saistīšanās ar olbaltumvielām ir mazāka par 10%. Metabolizējas galvenokārt aknās, izdalās ar urīnu, galvenokārt glikuronīda un sulfāta konjugātu veidā. Paracetamols šķērso placentas barjeru un izdalās mātes pienā.

Pēc iekšķīgas lietošanas askorbīnskābe labi uzsūcas. Apmēram 25% saistās ar plazmas olbaltumvielām, nogulsnējas plazmā un šūnās, lielākā koncentrācija tiek sasniegta dziedzeru audos (galvenokārt virsnieru garozā un hipofīzē). Metabolizējas aknās, izdalās ar urīnu oksalāta veidā un nemainītā veidā.

Pēc iekšķīgas lietošanas aptuveni 30% jonizētā kalcija uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Pēc perorālas lietošanas maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 1,2-1,3 stundām.Tā izdalās no organisma galvenokārt ar izkārnījumiem (80%) un urīnu (20%).

Difenhidramīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Bioloģiskā pieejamība ir 50%. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 98-99%. Iekļūst caur BBB. Metabolizējas galvenokārt aknās, daļēji plaušās un nierēs. 24 stundu laikā tas pilnībā izdalās caur nierēm metabolītu veidā. Tas izdalās arī ar pienu un var izraisīt sedāciju zīdaiņiem.

Maksimālā rutīna koncentrācija pēc iekšķīgas lietošanas tiek sasniegta pēc 1-9 stundām.Tā izdalās galvenokārt ar žulti un mazākā mērā caur nierēm.

Farmakodinamika

Paracetamolam piemīt pretsāpju, pretdrudža un vāja pretiekaisuma iedarbība. Darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes inhibīciju, pārsvarā iedarbojoties uz termoregulācijas centru hipotalāmā.

Askorbīnskābe aizpilda C vitamīna deficītu organismā, tai piemīt izteiktas antioksidanta īpašības, regulē redoksprocesus, paaugstina organisma izturību pret infekcijām.

Kalcija glikonātam ir pretalerģiska, hemostatiska iedarbība, tas samazina asinsvadu trauslumu un caurlaidību, kalcija deficīta simptomus organismā, uzlabo muskuļu kontrakciju muskuļu distrofijas, myasthenia gravis gadījumā.

Difenhidramīnam ir pretalerģiska iedarbība, tam ir lokāls anestēzijas līdzeklis, spazmolītisks un mērens gangliju bloķējošs efekts. Lietojot iekšķīgi, tas izraisa sedatīvu un hipnotisku efektu, un tam ir mērena pretvemšanas iedarbība.

Angioprotektors rutīns pieder pie P vitamīna grupas, kombinācijā ar askorbīnskābi samazina kapilāru caurlaidību un trauslumu, piedalās redoksprocesos, piemīt antioksidanta īpašības.

Lietošanas indikācijas

Gripas un citu akūtu elpceļu infekciju simptomātiska ārstēšana vīrusu infekcijas ko pavada drudzis, iekaisis kakls, galvassāpes, rinīts.

Lietošanas norādījumi un devas

Pieaugušajiem tiek izrakstīta 1 tablete iekšķīgi 3 reizes dienā; bērni vecāki par 7 gadiem: ½ tablete 3 reizes dienā pēc ēšanas 3-5 dienas. Maksimālā vienreizēja deva pieaugušajiem ir 2 tabletes, dienas deva ir 6 tabletes; bērniem, kas vecāki par 7 gadiem - attiecīgi 1 tablete un 3 tabletes. Nav ieteicams lietot zāles ilgāk par 5 dienām bez konsultēšanās ar ārstu. Ja simptomi saglabājas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Blakus efekti

Dispepsijas simptomi, sausa mute, sāpes epigastrijā, slikta dūša, vemšana, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums; ilgstoši lietojot lielās devās, paracetamols var izraisīt hepatotoksisku, nefrotoksisku iedarbību

Galvassāpes, noguruma sajūta, miegainība, paaugstināta centrālās nervu sistēmas uzbudināmība, miega traucējumi, samazināts psihomotorisko reakciju ātrums; bērniem difenhidramīns var izraisīt paradoksālu bezmiega, aizkaitināmības un eiforijas attīstību

Ilgstoši lietojot lielās devās, tiek nomākta aizkuņģa dziedzera izolārā aparāta darbība (hiperglikēmija, glikozūrija), hiperoksalurija un veidošanās urīnceļu akmeņi no kalcija oksalāta

Samazināta kapilāru caurlaidība un audu trofikas pasliktināšanās

Trombocitoze, trombocitopēnija, leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, anēmija, hemolītiskā anēmija (īpaši pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu), hiperprotrombinēmija, eritropēnija, neitrofilā leikocitoze, hipokaliēmija

Alerģiskas reakcijas: nātrene, niezoša āda, ādas hiperēmija

Apgrūtināta urinēšana (īpaši vīriešiem ar palielinātu prostatu)

Paaugstināta elpceļu sekrēciju viskozitāte

Par visām blakusparādībām, ieskaitot tās, kas nav uzskaitītas iepriekš, jāziņo ārstam un jāpārtrauc zāļu lietošana.

Kontrindikācijas

- individuāla neiecietība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu

Smagi aknu un nieru darbības traucējumi

Hronisks alkoholisms

Erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi (akūtā fāzē)

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana

Asins slimības ar tendenci uz asiņošanu

Nieru akmeņu slimība (vai klātbūtne no šīs slimības anamnēzē)

Epilepsija

Bērnu vecums līdz 7 gadiem

Grūtniecība un laktācija

Anēmija, leikopēnija

Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts

Zāļu mijiedarbība

Lietojot vienlaikus ar mikrosomu aknu enzīmu induktoriem, zālēm ar hepatotoksisku iedarbību (salicilamīdiem, barbiturātiem, pretepilepsijas līdzekļiem, tricikliskajiem antidepresantiem, alkoholu, rifampicīnu), pastāv risks, ka palielinās paracetamola hepatotoksiskā iedarbība (paaugstinās toksisko metabolītu līmenis).

Vienlaicīga lietošana ar doksorubicīnu palielina aknu darbības traucējumu risku.

Lietojot vienlaikus ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, paracetamola izvadīšana no organisma paātrina un var samazināties tā pretsāpju iedarbība.

Aktivētā ogle samazina paracetamola biopieejamību.

Lietojot vienlaikus ar antikoagulantiem, ir iespējams neliels vai mērens protrombīna laika pieaugums, kā arī palielinās asiņošanas risks.

Lietojot vienlaikus ar metaklopromīdu un domperidonu, ir iespējams palielināt paracetamola uzsūkšanos un palielināt tā koncentrāciju asins plazmā, un holestiramīns samazina paracetamola koncentrāciju.

Ir aprakstīti paracetamola toksiskās iedarbības gadījumi, lietojot to vienlaikus ar izoniazīdu, kas samazina paracetamola klīrensu.

Ir aprakstīti hepatotoksicitātes gadījumi, vienlaikus lietojot paracetamolu un fenobarbitālu. Hepatotoksiskā iedarbība pastiprinās etanola klātbūtnē.

Karbamazepīns, fenitoīns, fenobarbitāls, primidons samazina paracetamola efektivitāti.

Zāļu mijiedarbība notiek biežāk, ilgstoši lietojot lielas askorbīnskābes devas.

Askorbīnskābe palielina salicilātu (palielina kristalūrijas risku), etinilestradiola, benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs.

Ar estrogēniem - palielinās hormona līmenis asins serumā.

Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas satur estrogēnu, kontracepcijas efekts samazinās.

Samazina kumarīna un heparīna atvasinājumu antikoagulantu iedarbību.

Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās.

Palielina kopējo klīrensu etilspirts, kas savukārt samazina askorbīnskābes koncentrāciju.

Hinolīna zāles, kalcija hlorīds, salicilāti un kortikosteroīdi, ilgstoši lietojot, samazina askorbīnskābes rezerves.

Acetilsalicilskābe, perorālie kontracepcijas līdzekļi, svaigas sulas un sārmaini dzērieni samazina askorbīnskābes uzsūkšanos un uzsūkšanos. Vienlaicīgi lietojot askorbīnskābi ar izoprenalīnu, pēdējā hronotropā iedarbība samazinās. Lielās devās tas palielina meksiletīna izdalīšanos caur nierēm. Barbiturāti un pirimidīns palielina askorbīnskābes izdalīšanos ar urīnu. Askorbīnskābe samazina antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu) - fenotiazīna atvasinājumu, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulāro reabsorbciju - terapeitisko iedarbību.

Vienlaicīgi lietojot, difenhidramīns pastiprina etanola un centrālo nervu sistēmu nomācošu zāļu, barbiturātu, miega līdzekļu, opiātu pretsāpju līdzekļu iedarbību. Tāpēc, kad kopīga lietošanaŠīs zāles jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no potenciālas iedarbības.

MAO inhibitori uzlabo difenhidramīna antiholīnerģisko aktivitāti.

Lietojot vienlaikus ar psihostimulatoriem, tiek novērota antagonistiska mijiedarbība.

Samazina apomorfīna kā vemšanas līdzekļa efektivitāti saindēšanās ārstēšanā.

Pastiprina antiholīnerģisko iedarbību zālēm ar antiholīnerģisku aktivitāti.

Kalcijs var samazināt tetraciklīna antibiotiku un fluora preparātu uzsūkšanos, ja tos lieto vienlaikus. Vienlaicīga D vitamīna lietošana palielina kalcija uzsūkšanos. Tā kā var veidoties neabsorbējoši kompleksi, kalcijs var samazināt estramustīna, etidronāta un, iespējams, citu bisfosfonātu uzsūkšanos, fenitoīns, hinoloni, perorālās tetraciklīna antibiotikas un zāles jālieto vismaz 3 stundas. , spināti, rabarberi, klijas. un graudi. Izrakstot lielas kalcija devas pacientiem, kuri saņem digitalis preparātus, tas var palielināt aritmiju risku. Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi samazina kalcija izdalīšanos ar urīnu. Tādēļ, lietojot tos vienlaikus, jāpatur prātā hiperkalciēmijas risks.

Rutīna farmakoloģisko iedarbību pastiprina askorbīnskābe. Rutīns aizsargā askorbīnskābi un adrenalīnu no oksidēšanās.

Speciālas instrukcijas

Ārstējot ar Antigrippin-P, nelietojiet citas zāles, kas satur paracetamolu. Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar aknu un nieru darbības traucējumiem. Nelietot kopā ar miega zāļu lietošanu.

Paracetamolu ordinē piesardzīgi, ja hroniskas slimības aknas un nieres, podagra, peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas(vēsturē). Jāņem vērā šo orgānu funkcionālo izmaiņu pakāpe un raksturs, jo šiem pacientiem paracetamola pusperiods var palielināties. Paracetamola lietošana var ietekmēt urīnskābes noteikšanas rezultātus asinīs, izmantojot fosfotungstīnskābi, un glikēmijas noteikšanu, izmantojot glikozes oksidāzes-peroksidāzes metodi. Lietojot zāles un tās iedarbības izpausmes laikā, ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus.

Ņemot vērā askorbīnskābes stimulējošo ietekmi uz kortikosteroīdu hormonu sintēzi, nepieciešams kontrolēt nieru darbību un asinsspiedienu. Askorbīnskābe pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var pasliktināt slimības gaitu. Askorbīnskābe var izkropļot dažādu laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes, bilirubīna un aknu transamināžu aktivitātes noteikšana, LDH asins plazmā). Askorbīnskābi ordinē piesardzīgi pacientiem ar hiperoksalatūriju. Kalcija glikonāts jālieto piesardzīgi pacientiem ar nieru mazspēja, vai slimībām, kas saistītas ar paaugstināts līmenis D vitamīns, tādas slimības kā sarkoidoze.

Par visām blakusparādībām (neparastām), ieskaitot tās, kas nav uzskaitītas iepriekš, jāziņo savam ārstam.

Ja nejūtaties labāk, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu. Ja pacientam ir ķirurģiska iejaukšanās, viņam par zāļu lietošanu iepriekš jābrīdina ārsts.

Grūtniecība un laktācija

Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāļu lietošana nav ieteicama.

Zāļu ietekmes uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamus mehānismus pazīmes

Lietojiet piesardzīgi pacientiem, kas var būt iesaistīti bīstamas sugas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un ātras psihomotorās reakcijas.

Pārdozēšana

Tiek novēroti difenhidramīna un paracetamola pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, vemšana, sausa mute, paplašinātas zīlītes, centrālās nervu sistēmas nomākums, krampji, uzbudinājuma attīstība (īpaši bērniem) vai depresija. Hiperkalciēmijas pazīmes: anoreksija, slikta dūša, vemšana, apziņas traucējumi, nefrokalcinoze, kalciūrija un smagos gadījumos aritmija un koma.

Ārstēšana: kuņģa skalošana ar ūdeni aktivētā ogle un simptomātiskas terapijas, piespiedu diurēzes, hemodialīzes veikšana. Paracetamola antidots acetilcisteīns.

Izlaišanas forma un iepakojums

Tabletes pa 10 gabaliņiem bezkonturiskā iepakojumā no iepakojuma papīra ar polimēra pārklājumu abās pusēs. 250 kontūrveida bezšūnu iepakojumi kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodā tiek ievietoti kartona kastē (vairāki iepakojumi).

Katra 10 tabletes kontūrveida, bezšūnu iepakojumā, kas izgatavots no alumīnija folijas, kas pārklāts ar PVC plēvi. Kartona iepakojumā ir ievietoti 2 kontūrveida bezšūnu iepakojumi no alumīnija folijas, kas pārklāta ar PVC plēvi, kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodā. 55 kartona iepakojumi tiek ievietoti kartona kastē (grupas iepakojums). 200 kontūru bezšūnu iepakojums no alumīnija folijas, kas pārklāts ar PVC plēvi, kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodās tiek ievietoti kartona kastē (vairāki iepakojumi).

Uzglabāšanas apstākļi

Sausā vietā, aizsargātā no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!

Glabāšanas laiks

Nelietot zāles pēc derīguma termiņa beigām.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Pēc receptes

Ražotājs

Reģistrācijas apliecības īpašnieks

Eikos-Pharm LLP, Kazahstānas Republika, Almati apgabals, ciems. Boraldai, 71 šķērsošanas vieta.

Organizācijas adrese, kas saņem pretenzijas (ieteikumus) no patērētājiem par zāļu kvalitāti Kazahstānas Republikas teritorijā, atbildīgs par zāļu drošuma pēcreģistrācijas uzraudzību

Almati, st. Nusupbekova, 32 gadi

tālr.: 397 64 29, fakss: 250 71 78

Vai esat paņēmis slimības lapu muguras sāpju dēļ?

Cik bieži jūs saskaraties ar muguras sāpju problēmu?

Vai jūs varat paciest sāpes, nelietojot pretsāpju līdzekļus?

Uzziniet vairāk, kā pēc iespējas ātrāk tikt galā ar muguras sāpēm

Antigripīns (paracetamols + askorbīnskābe + hlorfenamīns) ir kombinēts līdzeklis akūtu elpceļu vīrusu infekciju (ARVI) simptomātiskai farmakoterapijai. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku, pēdējie veido līdz pat 90% no visiem klīniskajiem gadījumiem infekcijas slimības. Katru gadu mūsu valstī desmitiem miljonu cilvēku kļūst par ARVI upuriem. Katram konkrētajam slimības gadījumam ir savas specifiskās pazīmes: piemēram, gripas vīrusi, adenovīrusi un respiratori sincitiālie vīrusi uzbrūk augšējo un apakšējo elpceļu epitēlijam, rinovīrusi uzbrūk deguna dobuma epitēlijam, paragripas vīrusi uzbrūk balsenei un adenovīrusi izraisa konjunktivītu. Šādas “invāzijas kampaņas” notiek šādi: infekcijas izraisītāji, kuriem ir afinitāte pret elpceļu gļotādu, iekļūst epitēlija šūnās, izraisot lokālas iekaisuma reakcijas spararatu. Iegūtie šūnu sabrukšanas produkti “saindē” sistēmisko asinsriti ar toksīniem, kā rezultātā veidojas sāpīgi pazīstama aina ar klīniskām norādēm: galvassāpes un muskuļu sāpes, letarģija, vājums, drudzis, lokālas reakcijas (klepus, iesnas, iekaisis kakls un. sāpošs kakls). ARVI ārstēšanā ir daudz nepilnību, bet visvairāk liela problēmašeit ir neiespējami izrakstīt patofizioloģisko terapiju, kas vērsta uz slimības cēloni. Šajā sakarā ārstiem ir jāapmierinās ar simptomātisku ārstēšanu. Par laimi, šodien šim nolūkam ir pieejams vesels zāļu arsenāls, tostarp nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antikongestanti (atbrīvojas no gļotādas pietūkuma), pretklepus līdzekļi, bronhodilatatori, imūnmodulatori utt. Bet antibiotiku izrakstīšana akūtu elpceļu vīrusu infekciju gadījumā ne vienmēr ir ieteicama un attaisnojas tikai saistītu slimību gadījumā. bakteriāla infekcija. Tā kā par ARVI rašanos ir atbildīgi daudzi dažādi vīrusi, labākais risinājums ir simptomātiska ārstēšanašī slimību grupa būtu jāuzskata par noteiktu kombinētās zāles, kas spēj aptvert visu ARVI simptomu kompleksu.

Nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis paracetamols ir viena no visbiežāk sastopamajām šādu zāļu sastāvdaļām. Tā pretdrudža iedarbība tiek realizēta, nomācot prostaglandīnu iekaisuma mediatoru sintēzi centrālajā nervu sistēmā, kas kļūst iespējama, pateicoties zāļu spējai inaktivēt ciklooksigenāzi. Paracetamols atšķiras no citiem NPL ar drošumu attiecībā uz kuņģa-zarnu traktu: tas bloķē prostaglandīnu sintēzi hipotalāma termoregulācijas un sāpju centros, neietekmējot citus orgānus un audus. Lai novērstu deguna nosprostojumu, kombinētajām pretgripas zālēm pievieno antihistamīna līdzekļus. zāles piemēram, hlorfenamīns: novērš alerģijas simptomus (šķaudīšanu, acu apsārtumu, acu asarošanu), mazina deguna elpošana. Vēl viens “parasts” daudzsimptomātisks līdzeklis ARVI izpausmju apkarošanai ir C vitamīns vai askorbīnskābe. Tas stimulē imūnproteīna interferona veidošanos, normalizē lipīdu brīvo radikāļu oksidācijas procesus, samazina asinsvadu sieniņu caurlaidību un novērš deficītu pats par sevi, kas attīstījies slimības fona apstākļos. Zāles antigripīns, kas ietver visas iepriekš minētās sastāvdaļas, šodien ir viens no līdzsvarotākajiem pretgripas kompleksiem. Tas nāk formā šķīstošās tabletes ar dažādām garšām. Zāles jālieto starp ēdienreizēm, 1 tablete 2-3 reizes dienā, izšķīdinot tās glāzē silta ūdens. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 3 tabletes. Antigripīna lietošanas ilgums pašārstēšanās laikā ir ne vairāk kā 5 dienas (kā pretsāpju līdzeklis) un ne vairāk kā 3 dienas (kā pretdrudža līdzeklis). Zāles nesatur cukuru (izņemot kumelīšu un medus-citronu garšas), tāpēc to var lietot pacientiem, kuri cieš no cukura diabēta.

Farmakoloģija

Kombinētās zāles.

Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība; novērš galvassāpes un cita veida sāpes, samazina drudzi.

Askorbīnskābe (C vitamīns) piedalās redoksprocesu regulēšanā, ogļhidrātu vielmaiņā, paaugstina organisma pretestību.

Hlorfenamīns ir H1-histamīna receptoru bloķētājs, piemīt pretalerģiska iedarbība, atvieglo elpošanu caur degunu, mazina deguna nosprostojumu, šķaudīšanu, asarošanu, niezi un acu apsārtumu.

Atbrīvošanas forma

Pulveris šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, medus-citronu vai kumelīšu.

5 g - Kombinētā materiāla maisiņi (10) - kartona pakas.

Dozēšana

Iekšā. Pieaugušie un bērni vecāki par 15 gadiem - 1 paciņa 2-3 reizes dienā. Paciņas saturs pilnībā jāizšķīdina glāzē (200 ml) silta ūdens (50-60°C) un iegūtais šķīdums nekavējoties jāizdzer. Labāk ir lietot zāles starp ēdienreizēm. Maksimālā dienas deva ir 3 paciņas. Intervālam starp zāļu devām jābūt vismaz 4 stundām.

Pacientiem ar pavājinātu aknu vai nieru darbību un gados vecākiem pacientiem intervālam starp zāļu devām jābūt vismaz 8 stundām.

Lietošanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu ir ne vairāk kā 5 dienas, ja tiek nozīmēts kā pretsāpju līdzeklis un 3 dienas kā pretdrudža līdzeklis.

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšanas simptomus izraisa tās sastāvā esošās vielas. Akūtas paracetamola intoksikācijas klīniskā aina attīstās 6-14 stundu laikā pēc tā lietošanas. Simptomi hroniska intoksikācija parādās 2-4 dienas pēc pārdozēšanas.

Akūtas paracetamola intoksikācijas simptomi: caureja, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, diskomforta sajūta vēderā un/vai sāpes vēderā, pastiprināta svīšana.

Hlorfenamīna intoksikācijas simptomi: reibonis, uzbudinājums, miega traucējumi, depresija, krampji.

Ārstēšana: simptomātiska.

Mijiedarbība

Askorbīnskābe

Palielina benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs;

Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi par divvērtīgo dzelzi); var palielināt dzelzs izdalīšanos, ja to lieto vienlaikus ar deferoksamīnu;

Palielina kristalūrijas attīstības risku ārstēšanas laikā ar salicilātiem un īslaicīgas darbības sulfonamīdiem, palēnina skābju izdalīšanos caur nierēm, palielina tādu zāļu izdalīšanos, kurām ir sārmaina reakcija (ieskaitot alkaloīdus), un samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinis.

Palielina kopējo etanola klīrensu;

Lietojot vienlaikus, tas samazina izoprenalīna hronotropo efektu.

Tas var palielināt vai samazināt antikoagulantu iedarbību. Samazina antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu) - fenotiazīna atvasinājumu, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulāro reabsorbciju - terapeitisko efektu.

Vienlaicīga barbiturātu lietošana palielina askorbīnskābes izdalīšanos ar urīnu.

Hlorfenamīna maleāts

Hlorfenamīna maleāts pastiprina miega līdzekļu iedarbību.

Antidepresanti, pretparkinsonisma līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi (fenotiazīna atvasinājumi) - palielina blakusparādību risku (urīna aizture, sausa mute, aizcietējums). Glikokortikosteroīdi - palielina glaukomas attīstības risku. Etanols pastiprina hlorfenamīna maleāta sedatīvo iedarbību.

Paracetamols

Kad paracetamols mijiedarbojas ar mikrosomu oksidācijas induktoriem aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti), palielinās hidroksilēto aktīvo metabolītu veidošanās, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju ar nelielu pārdozēšanu.

Lietojot paracetamolu, etanols veicina akūta pankreatīta attīstību.

Mikrosomu oksidācijas inhibitori (tostarp cimetidīns) samazina hepatotoksicitātes risku.

Vienlaicīga diflunisāla un paracetamola lietošana palielina tā koncentrāciju plazmā par 50%, palielinot hepatotoksicitāti. Vienlaicīga barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti.

Paracetamols samazina urikozūrisko zāļu efektivitāti.

Blakus efekti

Atsevišķos gadījumos ir:

no centrālās nervu sistēmas: galvassāpes, noguruma sajūta;

no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, sāpes epigastrālajā reģionā;

no endokrīnās sistēmas: hipoglikēmija (līdz komas attīstībai);

no hematopoētiskajiem orgāniem: anēmija, hemolītiskā anēmija (īpaši pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu); ārkārtīgi reti - trombocitopēnija;

alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene, Kvinkes tūska, anafilaktoīdas reakcijas (ieskaitot anafilaktisku šoku), eksudatīvā multiformā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms);

citi: hipervitaminoze C, vielmaiņas traucējumi, karstuma sajūta, sausa mute, akomodācijas parēze, urīna aizture, miegainība. Par visām zāļu blakusparādībām jāziņo ārstam.

Indikācijas

  • infekcijas un iekaisuma slimības (ARVI, gripa), ko pavada drudzis, drebuļi, galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes, aizlikts deguns un sāpes rīklē un deguna blakusdobumos.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret paracetamolu, askorbīnskābi, hlorfenamīnu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu;
  • kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlaini bojājumi (akūtā fāzē);
  • smaga nieru un/vai aknu mazspēja;
  • alkoholisms;
  • slēgta leņķa glaukoma;
  • fenilketonūrija;
  • prostatas hiperplāzija;
  • bērni līdz 15 gadu vecumam;
  • grūtniecība un laktācijas periods.

Piesardzīgi: nieru un/vai aknu mazspēja, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, iedzimta hiperbilirubinēmija (Gilberta, Dubina-Džonsona un Rotora sindromi), vīrusu hepatīts, alkoholiskais hepatīts, vecums.

Pielietojuma iezīmes

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lietojiet aknu darbības traucējumu gadījumā

Jāievēro piesardzība aknu mazspējas gadījumā.

Lietošana nieru darbības traucējumu gadījumā

Jāievēro piesardzība nieru mazspējas gadījumā.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem līdz 15 gadu vecumam. Bērni vecāki par 15 gadiem - 1 paciņa 2-3 reizes dienā.

Speciālas instrukcijas

Ja lietojat metoklopramīdu, domperidonu vai holestiramīnu, jums jākonsultējas arī ar savu ārstu.

Ilgstoši lietojot devās, kas ir ievērojami lielākas par ieteikto, palielinās aknu un nieru darbības traucējumu iespējamība; nepieciešama perifēro asiņu attēla kontrole.

Paracetamols un askorbīnskābe var izkropļot laboratorisko izmeklējumu rezultātus (glikozes un urīnskābes kvantitatīvā noteikšana asins plazmā, bilirubīns, aknu transamināžu aktivitāte, LDH).

Lai izvairītos no toksiskiem aknu bojājumiem, paracetamolu nedrīkst lietot kopā ar alkoholiskiem dzērieniem vai personām, kurām ir nosliece uz hronisku alkohola lietošanu. Pacientiem ar alkoholisko hepatozi palielinās aknu bojājumu attīstības risks.

Askorbīnskābes izrakstīšana pacientiem ar strauji proliferējošiem un intensīvi metastāzējošiem audzējiem var saasināt šo procesu. Pacientiem ar augstu dzelzs līmeni organismā askorbīnskābe jālieto minimālās devās.

Viena medus-citrona paciņa satur 1,793 g cukura, kas atbilst 0,15 XE.

Viena kumelīšu paciņa satur 2,058 g cukura, kas atbilst 0,17 XE.

Infekcijas un iekaisuma slimības (ARVI, gripa), ko pavada drudzis, drebuļi, galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes, aizlikts deguns un sāpes rīklē un deguna blakusdobumos.

Farmakoterapeitiskā grupa

Pretsāpju nenarkotisks līdzeklis + vitamīns + H1-histamīna receptoru blokators.

Farmakoloģiskā īpašība

Kombinētās zāles. Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Hlorfenamīnam (histamīna H1 receptoru blokatoram) ir pretalerģiska iedarbība un tas samazina augšējo elpceļu gļotādas pietūkumu. Askorbīnskābe normalizē kapilāru caurlaidību, tai piemīt antioksidanta iedarbība un palīdz palielināt ķermeņa pretestību.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret paracetamolu, askorbīnskābi, hlorfenamīnu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu. Erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi (akūtā fāzē). Smaga nieru un/vai aknu mazspēja. Alkoholisms. Slēgta leņķa glaukoma. Fenilketonūrija. Prostatas hiperplāzija. Bērnu vecums (līdz 15 gadiem). Grūtniecība (I un III trimestris) un laktācijas periods. Ar piesardzību - nieru un/vai aknu mazspēja, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, iedzimta hiperbilirubinēmija (Gilberta, Dubina-Džonsona un Rotora sindromi), hiperoksalatūrija, progresējošas ļaundabīgas slimības, vīrusu hepatīts, alkoholiskais hepatīts, vecums.

Pieteikums

Iekšā. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, 1 tablete 2-3 reizes dienā. AntiGrippin tablete pilnībā jāizšķīdina glāzē (200 ml) silta ūdens (50-60°C) un iegūtais šķīdums nekavējoties jāizdzer. Labāk ir lietot zāles starp ēdienreizēm. Intervālam starp zāļu devām jābūt vismaz 4 stundām. AntiGrippin lietošanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu ir ne vairāk kā 5 dienas, ja tas tiek nozīmēts kā pretsāpju līdzeklis, un 3 dienas kā pretdrudža līdzeklis.

Blakus efekti

Ieteicamajās devās zāles ir labi panesamas. Atsevišķos gadījumos ir: no centrālās nervu sistēmas: galvassāpes, noguruma sajūta; no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, sāpes epigastrālajā reģionā; no endokrīnās sistēmas: hipoglikēmija (līdz komas attīstībai); no hematopoētiskajiem orgāniem: anēmija, hemolītiskā anēmija (īpaši pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu); ārkārtīgi reti - trombocitopēnija; alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene, Kvinkes tūska, anafilaktoīdas reakcijas (tostarp anafilaktiskais šoks), eksudatīvā multiformā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), toksiska epidermas nekrolīze (Laiela sindroms); citi: hipervitaminoze, vielmaiņas traucējumi, karstuma sajūta, sausa mute, akomodācijas parēze, urīna aizture, miegainība.

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšanas simptomus izraisa tās sastāvā esošās vielas. Akūtas paracetamola pārdozēšanas klīniskā aina attīstās 6-14 stundu laikā pēc tā lietošanas. Hroniskas pārdozēšanas simptomi parādās 2-4 dienas pēc zāļu devas palielināšanas. Akūtas paracetamola pārdozēšanas simptomi: caureja, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, diskomforta sajūta vēderā un/vai sāpes vēderā, pastiprināta svīšana. Hlorfenamīna pārdozēšanas simptomi: reibonis, uzbudinājums, miega traucējumi, depresija, krampji. Ārstēšana: simptomātiska.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Palielina benzilpenicilīna un tetraciklīnu koncentrāciju asinīs. Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās (pārvērš dzelzs dzelzi par divvērtīgo dzelzi); var palielināt dzelzs izdalīšanos, ja to lieto vienlaikus ar deferoksamīnu. Palielina kristalūrijas attīstības risku ārstēšanas laikā ar salicilātiem un īslaicīgas darbības sulfonamīdiem, palēnina skābju izdalīšanos caur nierēm, palielina tādu zāļu izdalīšanos, kurām ir sārmaina reakcija (ieskaitot alkaloīdus), un samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju asinis. Palielina kopējo etanola klīrensu. Etanols uzlabo antihistamīna sedatīvo iedarbību. Antidepresanti, pretparkinsonisma līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi (fenotiazīna atvasinājumi) - palielina blakusparādību risku (urīna aizture, sausa mute, aizcietējums). Glikokortikosteroīdi - palielina glaukomas attīstības risku. Lietojot vienlaikus, tas samazina izoprenalīna hronotropo efektu. Tas var palielināt vai samazināt antikoagulantu iedarbību. Samazina antipsihotisko līdzekļu (neiroleptisko līdzekļu) - fenotiazīna atvasinājumu, amfetamīna un triciklisko antidepresantu tubulāro reabsorbciju - terapeitisko efektu. Mikrosomu oksidācijas induktori aknās (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilēto aktīvo metabolītu veidošanos, kas ļauj attīstīt smagu intoksikāciju ar nelielu pārdozēšanu. Etanols veicina akūta pankreatīta attīstību. Mikrosomu oksidācijas inhibitori (tostarp cimetidīns) samazina hepatotoksicitātes risku. Vienlaicīga zāļu un diflunisāla lietošana palielina paracetamola koncentrāciju plazmā par 50% un palielina hepatotoksicitāti. Vienlaicīga barbiturātu lietošana samazina paracetamola efektivitāti un palielina askorbīnskābes izdalīšanos ar urīnu. Paracetamols samazina urikozūrisko zāļu efektivitāti. Nostiprina miega zāļu iedarbību.