Если женщине больно при опорожнении, возможно, это первый симптом цистита, весьма распространенной болезни, которая женщин поражает чаще и проявляется болезненным и частым мочеиспусканием.

Воспаление, развивающееся при этом заболевании, провоцирует сокращение мышцы мочевого пузыря, что, в свою очередь, вызывает повышение в нем давления, поэтому даже малое количество мочи инициирует императивный (непреодолимый) позыв к мочеиспусканию. В туалет при этом ходить больно, и это основной признак болезни. Кроме того, появляется боль в нижней части живота.

Виды цистита у женщин

Разделяют острый и хронический цистит.

Острый цистит проявляется внезапно, на фоне полного здоровья, и вызвать его может ряд факторов – переохлаждение, стресс и острая, соленая пища.

Боль может быть постоянной характер, но может возникнуть только в начале или в конце мочеиспускания. С усилением воспалительного процесса, позывы на мочеиспускание становятся чаще, а болевой синдром – сильнее, при этом моча становится мутной. характерна появлением крови в моче и уменьшением промежутков между позывами до десяти-пятнадцати минут.

Может подняться температура, возникнуть потливость и общая слабость.

Симптомы заболевания при хронической его форме в период обострения весьма подобны, проявляются и боли, они выражены меньше, а в период ремиссии они и вовсе отсутствуют.

Первичные и вторичные циститы

Циститы также разделяют на:

• первичные,
• вторичные.

Развитие вторичный цистит может получить в результате наличия камней, опухолей, инородных тел, аномалий развития мочевого пузыря, заболеваний органов таза, операций на мочевом пузыре, а также при беременности и родах.

С учетом фактора происхождения и патогенеза различают самый частый , кроме которого встречаются аллергический, химический, нейрогенный, лучевой.

Морфологические изменения диктуют классификацию цистита на:

• геморрагический,
• катаральный,
• язвенный,
• опухолевый,
• гангренозный.

По расположению процесса воспаления на:

• диффузный,
• тригонит.

Вообще, наиболее частыми причинами, провоцирующими боль при мочеиспускании, считаются инфекции мочевыводящих путей, пузырно-лоханочный рефлюкс и почечнокаменная болезнь.

Лечение боли при мочеиспускание у девушек

Если боль при мочеиспускании проявляется в период беременности, то беременность может оказаться под угрозой.

Беременные женщины более других подвержены циститу, и здесь важно не забывать о профилактике. Запущенный цистит способствует развитию пиелонефрита. Будущим мамам пренебрегать профилактикой и лечением никак нельзя.

Если боль при мочеиспускании проявилась у женщины во время месячных, то в основном, эта боль, а, возможно, резь, жжение и зуд являются симптомами инфекционных болезней половых органов. Здесь снова следует грешить в первую очередь на цистит, поскольку во время месячных для развития инфекций создаются самые благодатные условия. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу.

В некоторых случаях девушке больно сходить в туалет при использовании в период месячных тампонов, которые в состоянии вызвать аллергию и раздражать слизистую. Здесь следует отказаться от тампонов, но на консультацию к гинекологу сходить следует обязательно.

Боли, зуд, жжение при мочеиспускании женщина может испытывать по ряду причин. Это связано с физиологическими особенностями строения мочеполовой системы. Основная причина резей - воспаление мочевого пузыря. В норме не должно быть таких состояний, когда процесс мочеиспускания является дискомфортным и учащенным. Обычно причиной становится воспаление, возникшее в ответ на какое-либо повреждение или раздражение, но существуют и более серьезные обстоятельства. Вызвать боли при мочеиспускании могут онкологические заболевания или их метастазы. Женщине важно установить истинную причину поражения и провести комплексное и полноценное лечение. Даже в случае обычного острого цистита оно крайне необходимо, так как патологический процесс способен приобрести хроническую форму.

Причины

Любой дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение, зуд, ложные позывы, ощущение неопорожненного мочевого пузыря являются признаком заболевания и поводом обратиться к врачу. Патологические состояния можно разделить по локализации следующим образом:

• вульва - наружные половые органы;
• уретра - мочеиспускательный канал;
• мочевой пузырь.

По характеру воспалительного процесса выделяют:

• инфекционный - по виду возбудителя: бактериальный, грибковый, протозойный;
• аллергический - аутоиммунные нарушения, ассоциированные с изменениями клеточного иммунитета;
• травматический - механическое раздражение вследствие мочекаменной болезни.

Частыми возбудителями инфекционного заболевания являются гонококки, хламидии, трихомонады и грибы рода кандида. Среди неспецифических патогенных изменений причиной воспаления может быть в усугублении и размножении условно-патогенных микроорганизмов.

Аллергические формы возникают при контактном дерматите из-за использования неподходящих прокладок, тампонов, средств контрацепции, низкокачественного белья.

Механическое раздражение происходит, когда при наличии мочекаменной болезни частицы камня в почках отделяются и царапают стенки мочевого пузыря и уретры, вызывая кровотечение, воспаление и сильную боль.

Цистит

Наиболее частой причиной боли при мочеиспускании является цистит. Он представляет собой воспаление мочевого пузыря. Женщины по сравнению с мужчинами имеют более короткий и широкий мочеиспускательный канал, легко пропускающий инфекцию, поэтому они болеют циститом гораздо чаще. Также у пациенток не выделяют воспаление мочеиспускательного канала, поскольку при поражении уретры возбудитель моментально распространится выше.

Схема развития цистита

Самая частая причина цистита - кишечная палочка (e.coli), которая в норме живет в кишечнике. Если нарушаются правила интимной гигиены или снижается иммунная защита, эта бактерия проникает через уретру в мочевой пузырь. Благодаря своей способности прикрепляться к стенке органа, она продвигается против тока мочи по мочеточникам в почки, где способна вызвать пиелонефрит и другие осложнения. Поэтому такие заболевания важно своевременно и эффективно лечить.

Другими возбудителями цистита являются бактерии и простейшие, передающиеся половым путем (гонорея, трихомонада, хламидия). При этой патологии воспаление мочевого пузыря будет не единственным признаком болезни, прежде всего будут поражены половые органы. Помимо заболеваний, передающихся половым путем, инфицирование наружных половых органов вызывает кандидоз. Отличительными его особенностями являются преобладание зуда над болью, белые творожистые выделения из влагалища и на половых губах.

Временные особенности

Боль при мочеиспускании во время месячных спровоцирована временным асептическим воспалением, вызванным менструацией, но обычно является признаком инфекционного заболевания. Если симптом возникает только в этот период, он связан с использованием прокладок, тампонов, раздражающих кожу, слизистые, вызывающих дерматит. Для исключения наличия инфекции необходимо обратиться к врачу.

Часто больно писать женщине в начале месячных, что связано с изменением гормонального фона и общим воспалением мочеполовой системы. В этот момент происходит ряд физиологических явлений, которые могут спровоцировать симптом. В норме он непродолжительный, невыраженный, не доставляет существенного дискомфорта и не влияет на качество жизни.

Нередко возникает боль при мочеиспускании у девушек во время беременности. Иногда это связано с давлением растущей матки на мочевой пузырь, но в некоторых случаях это следствие заболевания. Во время беременности особенно велик риск распространения инфекции из мочевого пузыря в почки, поэтому важно внимательно следить за состоянием урогенитального тракта. В первом триместре, после прикрепления плодного яйца к полости матки, снижается иммунитет.

При беременности обостряются все хронические заболевания, поэтому имеющиеся патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и распространяться.

Симптомы

Боли при мочеиспускании редко представляют собой изолированный симптом. Чаще они сопровождаются рядом других клинических признаков. Каждый отдельный вид патологического процесса характеризуется специфическим симптомокомплексом:

Заболевание	Особенности развития	Симптомы
Цистит	Воспаление в мочевом пузыре развивается ввиду поражения инфекционными микроорганизмами	Постоянные тянущие, режущие боли внизу живота, усиливающиеся в конце мочеиспускания. Жжение в уретре и внизу живота сохраняется некоторое время после похода в туалет. Увеличивается количество суточных позывов, преобладают ночные. При остром воспалении у женщин появляется потребность мочиться более 30 раз в сутки. Возникает ощущение неопорожненного мочевого пузыря. Моча мутная (за счет бактерий, гноя), может изменять цвет, иметь неприятный запах. Постепенно нарастает ухудшение общего состояния, возникает слабость, утомляемость, поднимается температура
Вульвит	Отек и локализация воспаления преимущественно на наружных половых органах	Характерна боль в начале мочеиспускания. Зуд, жжение, боль на коже и слизистой наружных половых органов постоянны. Дискомфорт усиливается при движении, трении, в процессе полового акта. Мытье с мылом вызывает ощущение пощипывания и сухость. Половые губы красные, отечные, нередко возникают неприятный запах и патологические выделения из влагалища
Мочекаменная болезнь	В почках и мочевом пузыре формируются камни разного диаметра. При прохождении через мочеточники и уретру они повреждают слизистую, на этом месте формируется асептическое воспаление, при наличии патогенной микрофлоры состояние усугубляется, появляются признаки инфекционного поражения	Боль и жжение при мочеиспускании. Постоянные ноющие боли в пояснице и полости малого таза. Периодические приступообразные боли. Моча способна стать густой, насыщенно желтой. При глубоком повреждении стенок появляется кровь, урина окрашивается в красноватый цвет

Достоверно определить заболевание и причину болей при мочеиспускании можно после проведения клинического обследования.

Женщине назначается профилактический осмотр гинеколога и минимум лабораторных исследований. Среди них общий анализ мочи, анализ по Зимницкому, анализ по Нечипоренко. Обязательно исследуют венозную кровь на концентрацию белковых фракций и общий анализ крови для выявления неспецифических признаков воспаления. При положительном результате СОЭ и лейкоциты значительно повышены.

Для исключения мочекаменной болезни, онкологических опухолей, кист и с целью определения объема воспалительного поражения проводят ультразвуковое исследование органов малого таза. Дальнейшее обследование назначается специалистом.

Лечение

При появлении любого из описанных симптомов необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения корректного лечения. Иногда пациенткам требуется госпитализация в стационар. Обычно это происходит при острых заболеваниях, требующих комплексного подхода к лечению и дальнейшей диагностики. Проводить терапию цистита, особенно при хронической форме, можно и в домашних условиях, но для контроля ее эффективности желательно обратиться к специалисту.

Комплексный подход в лечении подразумевает изменение образа жизни, рациональное и сбалансированное питание, использование средств народной медицины и медикаментозное воздействие.

В зависимости от характера возбудителя врачом назначается антибактериальная терапия. При цистите, вызванном кишечной палочкой, назначают Монурал однократно или Фурамаг 3 раза в день в течение 5 суток. Чаще используют антибиотики широкого спектра действия. Если имеет место инфекция, передающаяся половым путем, применяют фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Курс лечения, дозировки и кратность приема регламентирует исключительно врач, что связано с наличием побочных явлений.

При вульвите назначается антибактериальная терапия в зависимости от возбудителя, чаще - в виде местнодействующих средств - кремов, мазей, свечей.

Диета

Необходимо исключить раздражающие продукты - острое, соленое, копченое, кислое. Питательные вещества и микроэлементы выводятся из организма не только при дефекации, но и с мочой, поэтому их воздействие при прохождении через пораженную слизистую оказывает негативное воздействие. Необходимо исключить чрезмерное употребление сладкого, так как углеводы способствуют гниению и беспрепятственному распространению бактерий.

Требуется обильное питье для снятия интоксикации и механического вымывания микроорганизмов и токсинов из мочевыводящих путей. Показаны теплые жидкости объемом не менее 1,5-2 л в сутки. Рекомендуется постельный режим или ограничение физической нагрузки. Ежедневно нужно съедать свежие овощи и фрукты.

Фитотерапия

Фитолизин - паста для приема внутрь, содержащая экстракты нескольких растений (петрушки, пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы птичьего горца, мяты, шалфея, сосны, апельсина). 1 ч. л. растворяют в половине стакана воды, принимают 3-4 раза в день.

Канефрон - препарат в виде таблеток и капель, содержащий золототысячник, кожуру шиповника, любисток, розмарин. Он усиливает эффект антибиотиков и профилактирует почечную инфекцию.

Комбинированные чаи (почечный, урологический сборы) содержат травы, оказывающие благоприятное действие и улучшающие диурез. Антисептическим эффектом обладают толокнянка, ромашка, которые можно заваривать и пить отдельно или в составе готовых сборов.

В качестве дополнения к лечению и профилактике разрешается употреблять клюквенные морсы, добавлять клюкву в чай, что особенно актуально для беременных, которым нельзя использовать сильнодействующие лекарства и растения. Средство важно правильно приготовить. На 1 л воды потребуется 200 г ягод клюквы. Их нужно хорошо промыть и отжать из них сок. Оставшийся жмых доводят до кипения и дают ему остыть. После этого вливают сок и принимают равными порциями в течение дня.

Освобождение мочевого пузыря - это естественный природный процесс, который у здорового человека не сопровождается болевыми ощущениями и не связан с чувством дискомфорта. К врачам часто обращаются женщины, которые жалуются на возникновение непонятной боли в конце мочеиспускания.

Хорошо, если представительницы слабого пола своевременно обращаются к врачу на прием, что позволяет диагностировать проблему и назначить эффективное лечение. Оставлять эту проблему без внимания не стоит, тем более, стесняться этого, ведь состояние вашего здоровья может усугубиться до критических показателей, когда поможет только оперативное вмешательство.

Основные симптомы для скорого обращения к врачу:

• Болевые ощущения в конце мочеиспускания сопровождаются изменившимся цветом выделений
• На фоне общей слабости женщины наблюдается повышенная температура
• Спонтанно возникающая боль поясницы и нижней части живота
• Продолжительные проблемы, описанные выше (наблюдаются более 3-4 суток)

Если вы столкнулись с этими симптомами - незамедлительно обращайтесь к терапевту, который обязательно даст вам дополнительное направление на обследование у гинеколога. Если во время установления диагноза его сложно определить, назначается прием уролога и нефролога, поскольку проблемы могут быть вызваны нарушением работы мочеполовой системы или почек.

Почему возникает боль

Боль в конце мочеиспускания у женщин может быть вызвана воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Проходимость мочи ухудшается, а ее накопление в мочевом пузыре приводит к еще большему раздражению слизистой оболочки. Еще одна распространенная причина возникновения боли в конце мочеиспускания - это развитие мочекаменной болезни, присутствие в моче уже сформировавшихся камней.

В таком случае потребуется более серьезное и продолжительное лечение, поскольку камни нарушают работу почек и могут приводить к развитию хронических заболеваний мочевой системы.

У женщин может развиваться сужение уретры в результате воспалительных заболеваний, поэтому проходимая моча сокращает мышцы мочевого пузыря, доставляя неимоверную боль человеку. Не стоит отбрасывать из внимания другие инфекции, передающиеся половым путем, ведь их наличие может стать причиной болевых ощущений в конце мочеиспускания.

Чаще всего урологам приходится сталкиваться с циститом - инфекционным заболеванием мочевого пузыря. К сожалению, женщины чаще всего подвержены этому недугу, поскольку их мочеполовая система имеет особое строение по сравнению с мужской системой. Именно цистит становится проблемой, из-за которой у женщин возникает боль после мочеиспускания.

Различие болевых ощущений и их локализация

• Острая боль в конце мочеиспускания, выраженная в жжении и чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря. По ощущениям определяется в конце выводных каналов мочевой системы. Такое ощущение свидетельствует о том, что в мочеполовой системе развиваются инфекционные заболевания.
• Тянущая боль во время мочеиспускания. Эту боль сложно локализовать, но по ощущениям она напоминает тягучую боль внутри всего организма. Она говорит о наличие в организме хронического цистита.

По некоторым признакам боль в конце мочеиспускания у женщин и мужчин похожи, но имеются и характерные отличия. Не стоит заниматься самолечением! Единственное правильное решение - идти прямиком к специалисту, который не только сможет поставить правильный диагноз, но и подберет индивидуальное лечение.

Лечение возникающей боли

Как было сказано выше, лечение болевых ощущений можно проводить только после установления диагноза и общего клинического состояния человека. Поскольку диагноз может отличаться у пациентов, назначаются различные профилактические и лечебные мероприятия.

Например, цистит и уретрит лечатся медикаментозными средствами, позволяющими вывести из организма инфекционное заболевание в кратчайшие сроки. Для этого назначаются лекарства цефалоспорин, норфлоксацин и фурадонин.

Если болевые ощущения вызваны наличием мочекаменной болезни, то пациентам в обязательном порядке назначается процедура дробления камней ультразвуковым сигналом. К сожалению, данный подход имеет положительный эффект не всегда, поэтому следует быть готовым к хирургическому вмешательству.

Если в организме женщины развивается опухоль мочевыводящих путей, то без полного удаления поврежденных участков просто невозможно говорить о лечение. Для закрепления эффекта назначается химиотерапия или лучевая терапия в зависимости от состояния здоровья пациента.

Таким образом, если вы начали замечать, что в конце мочеиспускания возникают непонятные боли, зуд или жжение, то следует своевременно обратиться к врачу.

С болями при мочеиспускании рано или поздно приходится сталкиваться каждой представительнице слабого пола. При этом боли могут не только значительно усложнить жизнь, но и сигнализировать о наличии серьезных воспалительных процессов в организме. Подобное явление чаще всего возникает именно у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала.

У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, в отличие от узкой и длинной мужской уретры, поэтому и болезнетворным микроорганизмам намного легче проникнуть извне в женский организм. Кроме этого, женщины намного чаще мужчин подвержены различным гормональным перестройкам, что в свою очередь также является предрасполагающим фактором к развитию воспалительных процессов в органах малого таза.

Больно ходить в туалет по-маленькому: причины

Боль во время опорожнения мочевого пузыря у женщин может возникать, как самостоятельно, так и на фоне имеющихся проблем воспалительного характера. Основными причинами болей при мочеиспускании являются:

• Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Болезненность при мочеиспускании сопровождается резями в области промежности, слизистыми выделениями из уретры, тянущей болью в низу живота.
• Цистит – характеризуется появлением внезапной острой боли во время мочеиспускания. В особенно тяжелых случаях в конце мочеиспускания с мочой может выделяться несколько капель крови.
• Мочекаменная болезнь – при мочекаменной болезни боль при мочеиспускании возникает эпизодически и в большинстве случаев связана с перемещением камня или песка по уретре.

Кроме заболеваний воспалительного характера боли при мочеиспускании у женщин могут возникать при инфекциях, передающихся половым путем. Чаще всего причиной болей при опорожнении мочевого пузыря являются такие половые инфекции:

Диагностика

Для того чтобы назначить адекватное лечение, женщина должна пройти ряд диагностических исследований, при помощи которых врач выявит точную причину появления болей при мочеиспускании.

Основными методами диагностики являются:

• анализы мочи;
• анализы крови;
• цистоскопия;
• урография с введением контрастного вещества внутривенно;
• УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства;
• мазки из влагалища и уретры на выявление болезнетворных микроорганизмов;
• при подозрении на скрытые половые инфекции проводят методы провокации и ПЦР диагностику.

Больно писать женщине: что делать?

Вылечить боли при мочеиспускании у женщин можно, если установлен точный диагноз. Самолечение современными лекарственными препаратами, которые ежедневно рекламируют по телевизору, может привести к переходу инфекции в хроническую форму течения или усугублению состояния здоровья. К тому же, если боли вызваны половыми инфекциями, то лечение обычными уросептиками будет абсолютно бесполезным.

При заболеваниях воспалительного характера, таких, как уретрит и цистит, женщине назначают антибиотики широкого спектра действа, нитрофураны, обильное теплое питье. Чрезвычайно важно следить за интимной гигиеной наружных половых органов, чтобы не занести инфекцию в мочеиспускательный канал.

При выявлении мочекаменной болезни, как причины болей при мочеиспускании, нужно приготовиться к длительному лечению специальными препаратами, которые способствуют растворению камней и естественному выведению их из организма.

При выявлении половых инфекций важно понимать, что положительный эффект от терапии будет только при условии лечения одновременно обоих половых партнеров. В противном случае инфицирование произойдет повторно и придется назначать более сильные препараты в высоких дозах. Для лечения половых инфекций, как правило, назначают антибиотики, к которым чувствителен возбудитель инфекции. Дозу и длительность курса терапии подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия осложнений.

Профилактика болей при мочеиспускании у женщин

Для того чтобы избежать появления болей во время опорожнения мочевого пузыря, женщинам рекомендуется придерживаться простых правил:

• Тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены – подмывать спереди назад, чтобы не занести инфекцию из перианальной зоны во влагалище и уретру.
• При отсутствии постоянного полового партнера всегда пользоваться презервативами.
• Не переохлаждаться.
• Избегать интенсивных половых проникновений – часто урологам приходится сталкиваться с так называемым циститом «медового месяца», возникающим в результате грубого секса между партнерами.
• Своевременно лечить все воспалительные процессы органов малого таза.
• Дважды в год проходить профилактические осмотры у гинеколога.
• Полноценно питаться, закаливать организм.

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Боль в прямой кишке и заднем проходе Боль в паху Яички болят Боль в половом члене Болезненные менструации Больно мочиться Опухоль в паху Опухоль в яичке Кровь в моче Кровь в испражнениях Кровотечение из влагалища

Больно МОЧИТЬСЯ

Образование мочи и испускание ее требуют нормального функционирования нескольких различных органов и структур. Почки являются фильтрами тела, которые удаляют отработанные продукты из крови и производят мочу, чтобы вывести их. Моча из почек спускается по длинной трубке, мочеточнику, который впадает в мочевой пузырь. После того как определенное количество мочи накапливается там, растянутая стенка пузыря посылает сигнал в ваш головной мозг, говорящий о том, что время «удалиться». Эта новость достаточно настойчива, чтобы разбудить вас во сне. Чем дольше вы не обращаете внимания, тем дискомфортнее вы себя чувствуете. Когда обстоятельства позволяют, вы опорожняете ваш мочевой пузырь. Для того чтобы сделать это хорошо, некоторые мышцы должны расслабиться, а другие напрячься. Моча покидает тело через мочеиспускательный канал - проток, исходящий из мочевого пузыря. Сложная процедура для такого простого акта!

Если вам больно, когда вы мочитесь , у вас, вероятно, инфекция мочеполовых путей . Если вы женщина, это чаще всего инфекция мочевого пузыря (цистит). У мужчин тут более вероятна инфекция предстательной железы . Каким бы ни было ее происхождение, острая инфекция мочевыводящих путей не только болезненна, но и сопровождается температурой и ознобом.

Вы можете установить место инфекции, обратив внимание на то, где болит и когда. Например, если вы чувствуете жжение, словно от кипятка, в то время как вы, мочитесь, причина, повидимому, сам мочеиспускательный канал, выводящий мочу наружу. Если, однако, болит после мочеиспускания, нелады, вероятно, в мочевом пузыре.

У женщин болезненное, частое мочеиспускание может быть следствием механического раздражения мочеиспускательного канала и часто связано с влагалищной инфекцией. Затем случается интерстициальный цистит , причина которого неизвестна. Это воспаление мочевого пузыря, скорее всего в результате инфекции. Больше тут мы ничего не знаем.

У мужчин , если в дополнение к боли струя мочи тонкая, слабая или расщепленная, возможно наличие препятствия к ее вытеканию, почти определенно за счет увеличенной простаты. Но это может быть также результатом неврологической проблемы, вызывающей ослабление мышц, которые контролируют деятельность мочевого пузыря.

Не забудьте также взглянуть на вашу мочу. Если она с кровью, у вас почти наверняка камень в почках , опухоль или выраженная инфекция гдето в мочевых путях. Моча, которая на глаз чистая, тем не менее может быть инфицирована; и наоборот, если она мутноватая, это может быть результатом присутствия фосфатов в вашей пище - т.е. совершенная норма.

Список возможных заболеваний: