Smaganu kabatas ir padziļinājums starp smaganu un zobu, šī depresija ir "dinamiska vieta". Tas ir piepildīts ar zobu nosēdumiem, granulācijām un dažreiz strutas.Smaganu kabata liecina par periodontīta attīstību.Smaganu audi veido kaklu ap zobu. Parastais smaganu kabatas dziļums ir aptuveni 3 mm vai mazāks. Ja visi šie parametri ir normāli, iekaisuma nav, smaganu kabatas ārstēšana nav nepieciešama. Pētījumi ir pierādījuši, ka šāds dziļums ļauj tai pašattīrīties, padara viegla tīrīšana izmantojot zobu suku.
Klīnikas galvenais ārsts
Zarudnijs Vjačeslavs Aleksandrovičs
Ārsts - zobārsts
Specializācija: IMPLANTOLOĢIJA, ĶIRURĢIJA
Darba pieredze: 6 gadi
Kad ir nepieciešama smaganu kabatas ārstēšana?
Smaganas ir sarkanas, palielinātas, iekaisušas, ja ir slimība. Kavējot smaganu kabatas ārstēšanu, tā pakāpeniski atdalās no zoba, veidojot lielu dobumu. Ja dziļums kļūst lielāks par 3 mm, tajā tiek saglabātas pārtikas daļiņas un epitēlijs, un attīstās mikrobi. Šajā posmā rodas periodonta saišu bojājumi. Smaganu kabatas iekaisums noved pie smaganu slimībām, tās kļūst palielinātas un pietūkušas.
Apskatīsim visbiežāk sastopamos smaganu kabatu cēloņus:
- Smaganu kabatas veidojas sliktas higiēnas dēļ. Patogēnie mikroorganismi sāk izplatīties dziļāk, ietekmējot periodontu un kaulu audus.
- Zobu slimības: periodontīts, periodonta slimība.
Kā ārstēt smaganu kabatas? Smaganu kabatu ārstēšana sākas ar iekaisuma cēloņa novēršanu, tas prasa īpašu profesionalitāti. Smaganu kabata kļūst dziļāka par pieļaujamo robežu ar raksturīgu bojājumu, piemēram, periodontītu. Smaganu kabatas iekaisums un tā palielināšanās par vairāk nekā trim milimetriem var attīstīties smaga forma, noved pie kaklu, sakņu atsegšanas, zobu atslābšanas. Kad parādās pirmās pazīmes, konsultējieties ar speciālistu, lai izvairītos no ilgstošas ārstēšanas.
Smaganu kabatu apstrāde, izmantojot kuretāžu
Tradicionālās metodes šeit nepalīdzēs, ir nepieciešama radikāla ārstēšana. Lai izārstētu smaganu kabatu starp zobu un smaganu, zobārstniecībā tiek izmantota kuretāžas tehnoloģija, kas ir ļoti efektīva. Kiretāžas procesā smaganu kabatas tiek rūpīgi iztīrītas no nogulsnēm. Kiretāža ļauj pilnībā likvidēt visus nosēdumus, zobakmeni, izmainītos audus – granulācijas, mīkstu dentīna cementu. Ņemot vērā slimības smagumu, zobārsts var noteikt vienu no šādiem tīrīšanas veidiem: 
- Slēgtā kiretāža – smaganu kabata tiek iztīrīta ar specializētiem instrumentiem, lāzeru un ultraskaņu. Procedūra tiek noteikta, ja smaganu kabata nav dziļāka par 3-5 mm;
- Atvērtā kuretāža ir ķirurģiska operācija, ko veic anestēzijā. Lai nokļūtu dobuma pamatnē, zobārsts izoperē smaganu pie starpzobu papillas, pēc tam rūpīgi iztīra smaganu kabatu un uzklāj īpašu sastāvu. strauja izaugsme audus un sašuj brūci.
Smaganu kabatu ārstēšanas rezultāti ir redzami divas nedēļas pēc kiretāžas. Pacients var novērot apsārtuma, pietūkuma izzušanu, smaganu asiņošanas neesamību un dobuma dziļuma samazināšanos. Pacientiem, kuri vēlas uzzināt, kā ārstēt smaganu kabatas, var būt ieteicams vērsties pie zobārsta par jebkādām ar smaganām saistītām problēmām. Tikai profesionāla ārstēšana apturēs procesu.
Pasākumi smaganu kabatas iekaisuma novēršanai
- Regulāri tīriet zobus un izmantojiet zobu diegu, lai attīrītu starpzobu telpu;
- Izmantojiet pastas ar abrazīvām īpašībām, kas ātri noņem nogulsnes un pulē zobus;
- Veiciet profilaktisko higiēnu vismaz divas reizes gadā.
Starp daudzajām problēmām, kuru dēļ cilvēki apmeklē zobārstus, ir smaganu kabatas. Šai slimībai ir cits nosaukums - periodontīts. Smaganu kabatas tiek diagnosticētas gandrīz katram otrajam, lielākā daļa cilvēku nedomā, kā ārstēt periodonta kabatas un citas smaganu slimības. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja zobu tīrīšanas laikā smaganas sāk asiņot, tas nozīmē, ka ķermenis sāk sākuma stadija process hroniska forma. Šajā gadījumā ir Lieliska iespēja zaudēt zobus, ka ārējās pazīmes izskatās pilnīgi veseli.
Zobu kabatas rada smagu diskomfortu
Kas ir periodonta kabata?
Normāls anatomiskais izmērs periodonta padziļinājumi nedrīkst pārsniegt 3 milimetrus. Pateicoties šai struktūrai, kabata starp zobu un smaganu pašattīrās no pārtikas atliekām un epitēlija daļiņām, kas uzkrājas telpā ap zobu.
Dažiem pacientiem var veidoties dziļas periodonta spraugas – tās ir sava veida rezervuāri, kur uzkrājas pārtikas atliekas un dažādi baktēriju organismi, kas laika gaitā sāk labvēlīgi attīstīties. Ar tradicionālo ārstēšanu ar antibiotikām, nenoņemot periodonta kabatu, nevar sasniegt absolūtus panākumus, jo laika gaitā kabatā atkal uzkrāsies pārtikas atliekas un baktērijas. Turklāt dziļo periodonta kabatu klātbūtne būtiski apgrūtina zobu tīrīšanu gan pašam cilvēkam, gan zobārstam, kurš viņu ārstē.
Iekaisušo smaganu kabatu cēloņi
Ir daudz iemeslu, kas izraisa kabatas parādīšanos uz smaganām:
- nepareiza zobu kopšana;
- nepareiza zobu pozīcija;
- sliktas kvalitātes pildījumi, kas traumē smaganas;
- iedzimta predispozīcija;
- nepietiekams vitamīnu un minerālvielu daudzums organismā;
- nelikumības darbā imūnsistēma samazināta imunitāte;
- vielmaiņas procesu traucējumi.
Ja periodonta kabata netiek savlaicīgi apstrādāta, starp zoba kaklu un smaganu veidojas dziļa telpa.
Smaganu pietūkuma cēlonis ir periodontīts.
Laika gaitā šajā spraugā pamazām sāk uzkrāties aplikums, un no mutes dobums Parādās nepatīkama smaka, palielinās smaganu pietūkums, un tās sāk asiņot. Tad uz zobiem parādās cietas struktūras aplikums, attīstās infekciozi hroniski procesi, kas var novest pie nopietnas slimības, traucējumi sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas darbībā.
Ārstēšanas iespējas
Kā ārstēt kabatu smaganā starp zobiem? Periodonta kabatas slimību vairumā gadījumu ārstē pareiza higiēna mutes dobums. Ja attīstās periodonta slimība, ir jākonsultējas ar ārstu, jo ārstēšana mājās nedod efektīvu rezultātu. Ja smaganas kļūst iekaisušas, sāpīgas, asiņo un pietūkst, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Ja ārstēšana netiek veikta, vairumā gadījumu rodas zobu zudums.
Periodonta kabatu iekaisumu var ārstēt vairākos veidos.
Terapeitiskās metodes
Metodes terapeitiskā terapija ir noteikti, ja kabatas dziļums nav lielāks par 4 milimetriem. Pirmkārt, ir jāattīra vieta no zobakmens, epitēlija daļiņām, pārtikas atliekām, lai zoba kakls aizvērtos, atjaunojot zobam smaganas. Ieslēgts agrīnā stadijā Ieteicams veikt slimības:
- mutes skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem, skalošana ar medikamentiem;
- regulāras higiēnas procedūras.
Aptieku skalošanas līdzekļi smaganām
Ja parādās periodonta kabatas asiņošana, jums jāmeklē palīdzība no zobārsta. Tas ļaus savlaicīgi noteikt slimības cēloni un izvēlēties pareizu un efektīvu ārstēšanu.
Ārstēšana ar fotosensibilizatoriem, izmantojot lāzeru
Pirms lāzeraparatūras lietošanas periodonta telpās tiek ievadīts īpašs preparāts, kura pamatā ir jūraszāles. Šūnās, kuras iznīcina iekaisuma process šīs vielas ietekmē, veidojas fotosensibilizatori, uz kuriem pēc kāda laika tiek novirzīts lāzera stars un sākas skābekļa izdalīšanās process. Tādējādi periodonta kabatu telpā notiek aktīvās formas oksidatīvais process, kā rezultātā iet bojā kaitīgie baktēriju mikroorganismi.
Pēc skarto audu savienojumu noņemšanas periodonta dobumā tas ir pilnībā aizvērts. Pietiek ar vienu smaganu lāzerterapijas seansu, lai pilnībā atbrīvotos no periodonta kabatām, smaganu asiņošanas un iekaisuma. Lietojot lāzeru, uz gļotādas veidojas aizsargslānis, kas ļauj novērst baktēriju iekļūšanu smaganās, veicinot atveseļošanos dabiskais stāvoklis periodonta kabatas. Tāpat jāatceras, ka pēc bojāto audu locītavu noņemšanas nepieciešams atjaunot kaulu struktūras.
Fotodinamiskās terapijas metode
Fotodinamiskās terapijas metode ir viena no inovatīvām metodēm progresējošu slimības formu ārstēšanā. Princips ir balstīts uz to, ka pēc zobu attīrīšanas uz smaganu virsmas tiek uzklāts hlorofila koncentrātu saturošs šķīdums, kas efektīvi noņem nogulsnes un cīnās ar infekciju.
Vektora ierīce smaganu kabatu ārstēšanai
Šī metode ļauj izvairīties no operācijas. Šis efektīva metode gadījumā, ja smaganu audi ļoti bieži kļūst iekaisuši.
Ķirurģiskā metode
Operācija gandrīz vienmēr tiek veikta ar efektīviem rezultātiem. Šo metodi izmanto, ja ir izveidojusies kabata, kas lielāka par 4 milimetriem. Operācijas būtība ir šāda:
- Pirmkārt, smaganu audi nolobās no blakus esošo zobu kakla.
- Pēc atdalīšanas kabatas spraugas tiek mehāniski iztīrītas.
- Tālāk tiek iztīrīta zoba sakne un uzšūts smaganu audi.
Ārstēšana, izmantojot tradicionālo medicīnu
Ja slimībai nav nekādu komplikāciju, tad varat ārstēties pats. Šim nolūkam tiek izmantoti dažādi šķīdumi: antiseptiķi, ārstnieciskās tinktūras. Ja smaganu audi kļūst iekaisuši un rodas asiņojošas plaisas, varat izmantot šādus novārījumus, jo tiem ir brūces dziedinošs efekts.
Ir daudzas receptes, kuras var izmantot, ja smaganu kabata ir iekaisusi. Galvenās receptes sastāvdaļas ir šādi augi:
- ceļmallapa;
- cukurbietes;
- knotweed;
- Zelta ūsas;
Tiek izmantoti arī šādi komponenti:
- Valrieksts;
- Eikalipta eļļa;
- ūdeņraža peroksīds;
- citrona miziņa.
Valriekstu izmanto kā infūziju
Ir vērts atzīmēt, ka tad, kad mājas metodeārstēšana ar tautas līdzekļiem, ir nepieciešams konsultēties ar zobārstu. Ieteicams arī kombinēt tradicionālos veidos kombinācijā ar tradicionālās medicīnas receptēm.
Profilakse
- regulāra zobu tīrīšana, izmantojot kvalitatīvas zobu birstes un diegu, ar kuru palīdzību nepieciešams kārtīgi iztīrīt atstarpi starp zobiem;
- zobu pastas izmantošana ar abrazīvu efektu, kas mehāniski ļauj noņemt cietos nogulsnes un efektīvi pulēt zobus;
- Veikt higiēniskās pārbaudes pie zobārsta par iekaisuma procesu klātbūtni mutes dobumā;
- savlaicīgi (vismaz divas reizes gadā) veikt profilaktisko sanitāriju.
Nepareiza mutes dobuma kopšana noved pie aplikuma un zobakmens parādīšanās. Patoloģisku procesu rezultātā sākas iekaisums. Sākumā tās simptomi ir diezgan nekaitīgi. Ir neliels pietūkums un dažreiz sāpes. Tas pakāpeniski palielinās, un var parādīties strutains izdalījumi. Šajā posmā viņi jau runā par progresējošu periodontītu. Lai ārstētu šo slimību, tiek izmantota periodonta kabatas kiretāža. Kāda ir šī procedūra? Kādas citas metodes tiek izmantotas slimības apkarošanai? Atbildes uz šiem jautājumiem atradīsit šodienas rakstā.
Īss problēmas apraksts
Uz fona iekaisuma process kaulu pakāpeniski sabrūk un tiek aizstāts ar granulāciju. Pēdējais sastāv galvenokārt no osteoklastiem un mikrobu elementiem. Katru dienu tie izplatās arvien vairāk apgabalos, izraisot vēl lielāku alveolārā kaula atrofiju. Parādās brīva vieta, kur nav smaganu piestiprināšanas zoba saknes virsmai.
Aprakstīto izmaiņu rezultātā veidojas periodonta kabata. Šī ir telpa, kuras izmērs ir vienāds ar iznīcinātā kaula laukumu. Tās saturs ir granulācijas audi, pārtikas atliekas un strutaini sekrēti. Lai spriestu par audu deformācijas pakāpi, tiek izmantots izveidotās spraugas izmērs. U vesels cilvēks Periodontālo kabatu dziļums ir ne vairāk kā 3 mm, kas ļauj brīvi attīrīt dobumu no pārtikas atliekām. Ja šī vērtība pārsniedz noteikto izmēru, mutes dobuma kopšanā rodas zināmas grūtības. Varbūtība palielinās vairākas reizes, kas noved pie akmens un plāksnes parādīšanās. Aktīvās audu iznīcināšanas rezultāts var būt zobu zudums.
Patoloģijas diagnostika tiek veikta, izmantojot rentgena izmeklēšana vai periodonta zonde. Kvalitatīvas ārstēšanas trūkums laika gaitā noved pie kabatas padziļināšanas. Šī procesa sekas ir zobu pārvietošanās “ventilatora” pozīcijā.
Kabatas veidošanās cēloņi
Galvenais periodonta kanāla veidošanās iemesls ir slikta mutes dobuma higiēna. Nepareiza vai tā trūkums noved pie baktēriju nogulšņu uzkrāšanās vainaga zonā. Mikrobi veido plānu, neredzamu plēvi pa visu zobu emaljas virsmu un sāk izdalīt savas dzīvībai svarīgās aktivitātes produktus. Tā rodas periodonta kabatas iekaisums.
Riska grupa
Starp faktoriem, kas provocē patogēnas floras augšanu un vairošanos, var atzīmēt:
- nepareiza diēta, kas galvenokārt sastāv no ogļhidrātu pārtikas;
- slikta mutes dobuma higiēna;
- slikti ieradumi;
- traucējumi hormonālā līmenī;
- imūndeficīts;
- zobu slimības;
- nepareiza saķere;
- sliktas kvalitātes pildījuma uzstādīšana.
Iekaisuma simptomi
Periodonta kabatas veidošanās ilgu laiku var būt asimptomātiska. Attīstoties iekaisuma procesam, parādās raksturīgs klīniskais attēls:
- diskomforts smaganu zonā;
- slikta smaka no mutes;
- smaganu pietūkums, asiņošana un apsārtums;
- palpējot, var izdalīties strutains sekrēts;
- starpzobu telpu paplašināšana;
- vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
Ja rodas šādas problēmas, jums jāsazinās ar zobārstu. Ārsta palīdzība ir nepieciešama arī tad, ja iekaisuma process skar tikai vienu zobu. Ar katru dienu situācija tikai pasliktināsies, kas var izraisīt slimības progresēšanu. 
Ārstēšanas metodes
Pirms terapijas uzsākšanas tiek veikta diagnoze, ar kuras palīdzību ārsts nosaka slimības nolaidības pakāpi. Ja periodonta kabata nepārsniedz 0,15 mm un nav iekaisuma pazīmju, tiek izmantotas terapeitiskās metodes. Parasti tiek izmantotas šādas procedūras:
- Higiēnas tīrīšana, izmantojot ultraskaņu. Akmens un aplikuma noņemšanas laikā smaganas netiek bojātas.
- Narkotiku ārstēšana. Izrakstīts uzreiz pēc ultraskaņas tīrīšanas. Viegliem patoloģiskiem procesiem tiek izmantota aseptiska ārstēšana (vannas, apūdeņošana, skalošana). Procedūru laikā tiek lietots "Hlorheksidīns" vai "Miramistīns". Īpaši smagos gadījumos pacientam tiek nozīmēts antibiotiku kurss. Vislielākā efektivitāte ir raksturīga šādām zālēm: amoksicilīns, linkomicīns un azitromicīns.
Norādītās procedūras ir neefektīvas, ja kabatas dziļums ir lielāks par 2 mm. Ārsts nevarēs pilnībā noņemt uzkrāto akmeni. Turklāt palielinās periodonta papildu traumu iespējamība. Manipulāciju rezultātā sāk progresēt iekaisuma process un audu destrukcija.
Sarežģītas slimības gaitas gadījumā ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Šī ārstēšanas metode ietver mehāniskā ietekme zobārstniecības instrumenti uz subgingival zonām. Šobrīd visefektīvākā šāda veida procedūra ir periodonta kabatas kiretāža. Kas tas ir? Ir vairāki manipulāciju veidi: slēgta, atvērta un plākstera operācija. Pati procedūra ļauj atbrīvoties no visām periodontīta radītajām problēmām. Apsvērsim katru no tā iespējām sīkāk. 
Atvērta kuretāža
Šāda iejaukšanās prasa augstu ārsta profesionalitāti. Tāpēc šis pakalpojums netiek sniegts visos medicīnas iestādēm. Procedūras ilgums aptuveni 2,5 stundas. Tas sastāv no šādiem posmiem:
- Zobu tīrīšana no zobakmens un aplikuma.
- Pretiekaisuma zāļu lietošana.
- Mobilo zobu splinēšana.
- Smaganu atloka preparēšana ar skalpeli.
- Granulāciju un akmeņu noņemšana, izmantojot ultraskaņu.
- Antiseptiska zobu sakņu apstrāde.
- Sintētisko audu stādīšana kabatā, lai uzlabotu dabisko kaulu augšanu.
- Uzklājiet šuves un pārklājiet bojāto vietu ar gumijas pārsēju.
Pēc apmēram 1,5 nedēļām šuves tiek noņemtas. Vēl pēc dažiem mēnešiem bojātie audi tiek pilnībā atjaunoti. Smaganu papillas var pilnībā nosegt atstarpes starp zobiem. Dažos gadījumos atvērta periodonta kabatu kiretāža izraisa sakņu atklāšanu. Tāpēc kādu laiku ieteicams atturēties no karstu, skābu un aukstu ēdienu ēšanas. 
Slēgta kuretāža
Darbība ir efektīva, ja kabatas dziļums ir 3-5 mm. Intervence nav sarežģīta. Tas sastāv no šādām darbībām:
- Smaganu pārbaude.
- Ievads vietējā anestēzija.
- Periodonta kabatu ārstēšana, negriežot smaganas.
- Zobu sakņu pulēšana.
Iejaukšanās var vienlaicīgi ietekmēt 2-3 zobus. Brūču dzīšana notiek vienas nedēļas laikā, bet galīgā atveseļošanās ilgst apmēram mēnesi. Cik daudz laika nepieciešams, lai izveidotu saistaudi un smaganu piestiprināšana pie zoba. Procedūras galvenais trūkums ir tas, ka ārsts manipulācijas brīdī neredz, vai ir izņemti visi patoloģiskie veidojumi.
Ja kabatas dziļums ir lielāks par 5 mm, slēgta kuretāža tikai apturēs periodontīta progresēšanu. Daļēja nosēdumu un granulāciju noņemšana ļauj īslaicīgi atelpu, bet gandrīz visos gadījumos slimība atsāk savu attīstību.
Atloka operācija
Šī ķirurģiskā procedūra ietver smaganu griešanu, lai piekļūtu periodonta kabatai. Ieteicams, ja tā izmēri nepārsniedz 4 mm.
Vispirms ārsts ar skalpeli izdara divus nelielus iegriezumus un noloba mucperiosteālo atloku. Pēc tam tiek veikta standarta mehāniskā kabatas tīrīšana un zoba virsmas pulēšana. Pēc cieto virsmu apstrādes pabeigšanas viņi pāriet uz mīksto audu sagatavošanu. Atloki ir novietoti vietā. Procedūras beigās skartajā zonā tiek uzklāts osteogēns līdzeklis, un pati gumija tiek sašūta. Visa operācija ilgst ne vairāk kā 40 minūtes, bet ietver vietējās anestēzijas izmantošanu.
Daži pacienti papildus tiek parakstīti ārējai lietošanai (piemēram, Furacilin). Ieteicams lietot arī ziedes, lai stimulētu smaganu epitelizācijas procesu (Actovegin, Solcoseryl). 
Vakuuma kiretāža
Klātbūtnē strutojoši abscesi un dziļas kabatas (vairāk nekā 5-7 mm), tiek izmantota vakuuma kuretāža. Tīrīšana tiek veikta, izmantojot anestēzijas līdzekļus. Šīs procedūras laikā ārsts vispirms nokasa zobakmens nogulsnes un pēc tam pulē zoba struktūru. Pēc tam speciālists sāk noņemt granulācijas un bojāto epitēliju no iekšējām sienām. Periodontālo kabatu tīra ar vakuuma ierīci, kas no dobuma apakšas izsūc nekrotiskās masas kopā ar akmeņu lauskas. Pēdējā posmā skalošana ar antiseptiskiem preparātiem ir obligāta.
Vakuuma kuretāžai raksturīga augsta efektivitāte. Ar procedūras palīdzību tiek atjaunota limfas plūsma audos, samazināts smaganu kabatu dziļums un likvidēti visi iekaisuma procesi.
Pēcoperācijas periods
Lai periodonta kabatas neatvērtos, pēc visām manipulācijām ieteicams 10 stundas atturēties no ēšanas un dzeršanas. Lai iegūtu vēlamo rezultātu, jums rūpīgi jātīra zobi, izmantojot mīkstu saru birsti. Jāizvairās no problēmu zonas. Pēc nedēļas jūs varat sākt skalošanu. Lai to izdarītu, jums jāizmanto vājš sāls šķīdums vai hlorheksidīns. 
Attiecībā uz uztura jautājumiem priekšroka vispirms būtu jādod mīkstam vai biezenim pārtikai. Ir stingri aizliegts dzert aukstus vai pārāk karstus dzērienus. Nedēļu pēc periodonta kabatu kiretēšanas ieteicams izvairīties fiziskā aktivitāte, sportojot, apmeklējot pirti. IN pēcoperācijas periods Ir svarīgi uzraudzīt mutes dobuma stāvokli. Jūs varat izmantot higiēnas līdzekļus, kas paredzēti jutīgi zobi. Ja nepieciešams, jums jāsazinās ar zobārstu. Speciālists piemeklēs procedūras, lai samazinātu zobu kakliņu jutīgumu.
Starp citām problēmām, ar kurām nākas saskarties zobārstiem, bieži tiek diagnosticētas smaganu kabatas vai periodontīts. Dažādā pakāpē šī slimība ir gandrīz katram otrajam cilvēkam. Tomēr daudzi cilvēki nedomā par to, kā ārstēt smaganu kabatas un citas smaganu slimības.
Jāatceras, ka asiņošana, kas rodas zobu tīrīšanas laikā, ir zīme, ka iestājusies hroniska procesa sākuma stadija. Šajā gadījumā jūs riskējat zaudēt zobus, kas izskatās veseli. Turklāt hroniskas mutes dobuma infekcijas klātbūtne izraisa daudzas citas slimības, sākot no sirds un asinsvadu sistēmas līdz endokrīnām.
Ir daudz iemeslu, kas izraisa kabatu veidošanos uz smaganām. Piemēram, tā ir pacienta neuzmanīga attieksme pret zobu aprūpi, viņu neregulāra zobu tīrīšana. Dažreiz viņi nodrošina slikta ietekme ortodontiskas problēmas, piemēram, šķībi zobi.
Turklāt dažreiz ir slikti uzstādīti pildījumi, kas skrāpē smaganas. Atsevišķos gadījumos liela nozīme ir ģenētiskai predispozīcijai, vitamīnu trūkumam organismā, traucētai vielmaiņai, samazinātai imunitātei utt.
Sākotnējā stadija ir gingivīts, kam raksturīga asiņošana, smaganu nieze un pietūkums. Šajā gadījumā ārsts nozīmēs zobu aplikuma tīrīšanu un veiks smaganu pretiekaisuma ārstēšanu. Ja nepieciešamie pasākumi netiek veikti savlaicīgi, starp smaganu un zoba kakliņu veidosies sprauga, ko sauc par kabatu.
Šādā dobumā sāk uzkrāties akmens un plāksne. No mutes parādās nepatīkama smaka, palielinās pietūkums, asiņo smaganas, un pēc kāda laika zobi sāk pārklāties ar cietu aplikumu.
Kā ārstēt
Šis smaganu kabatas ārstēšanas posms ietver smaganu kabatas skalošanu ar antibakteriālu sastāvu. Procedūru atkārto reizi gadā. Kā efektīvi ārstēt smaganu kabatu mājās? Turklāt ārsts ieteiks medikamentus, kas jālieto katru dienu, un izskalos muti ar īpašiem savienojumiem. Ja tiek diagnosticēts mērens periodontīts, tad iepriekš tika izmantota kiretāža.
Procedūra tika veikta manuāli, zobārsts pacientam iztukšoja subgingivālās kabatas, no dobuma noņemot inficētos audus un zobu nogulsnes, pēc tam nopulējot sakni, ciešāk piestiprinot zobu smaganai. Iztīrītajā kabatā tika ievietotas zāles, kas spēj nomākt patoloģisko mikrofloru.
Šī procedūra bija sāpīga, tāpat kā atveseļošanās periods. Šobrīd kiretāža tiek veikta ar neķirurģisku metodi, šim nolūkam tiek izmantoti diožu lāzeri, kas ļauj operāciju veikt bez asinīm, un pacients gandrīz nejūt sāpes.
Ja periodontīts ir smags, tiek inficēts žokļa kauls, nevis tikai mīkstie audi. Laika gaitā kaulu iznīcināšanas dēļ zobi zaudē atbalstu, kļūst vaļīgi, un starp tiem var parādīties spraugas. Iepriekš šādos gadījumos pacientam tika dota izņemamās protēzes. Mūsdienās, pateicoties modernajām tehnoloģijām, iespējams iztikt bez zoba ekstrakcijas.
Fotodinamisko terapiju var uzskatīt par alternatīvu ķirurģiskai iejaukšanās, tā ir droša pat progresējošā periodontīta stadijā. Uz smaganām tiek uzklāts augu pigmenta koncentrāts, kura pamatā ir spirulīnas aļģes. Viela darbojas tā, ka ietekmētajās šūnās sāk veidoties fotosensibilizatori.
Šis process ilgst pusstundu, un pēc tam tiek pielietots lāzers. Uz smaganām tiek novirzīts redzams spektra stars, fotosensibilizatori sadalās un izdalās aktīvais skābeklis. Oksidācijas process nogalina patogēnās baktērijas un patoloģiskās šūnas. Pēc terapijas iekaisušie audi tiek noņemti un kabata ir aizvērta.
Dažreiz pietiek ar vienu procedūru, lai novērstu asiņošanu un atbrīvotu pacientu no iekaisuma. Lāzera iedarbība uz smaganām veido fotokoagulācijas plēvi. Tas ir sava veida bioloģisks pārsējs, kas aizsargā pret recidīvu un aizver periodonta kabatas.
Gadās tā patoloģisks process Esmu tikusi tālu, un zobi ir vaļīgi. Kā tiek apstrādāta kabata smaganās? Bet pat šajā gadījumā jums nevajadzētu satraukties, jo ir izeja, tas ir kabeļu apvedceļš. Konstrukcijas galvenais elements ir aramīda augstas stiprības vītne, un tās nosaukums ir saistīts ar piekārtajām trošu konstrukcijām.
Splinting tiek veikts, ņemot vērā visus arhitektūras noteikumus. Visi blakus kustīgie zobi ir sasieti ar diegu, to novieto pa zobu perimetru plānās rievās, pēc tam tiek uzklāts atstarojošs plombēšanas materiāls.
Smaids šāda savienojošā pavediena klātbūtnē necieš, jo pavediens ir gandrīz neredzams. Bet kabeļu apvedceļš ir pievilcīgs ne tikai augstās estētikas dēļ.
Šis dizains novērš atslābumu, bet tajā pašā laikā zobi nezaudē savu dabisko kustīgumu, un tas novērš kaulu atrofiju. Pacientam nav diskomforta pēc kabeļu spiešanas, runas defekti nerodas.
Kad zobi ir zaudēti, to atjaunošana ir nepieciešama, un metālkeramikas protēzes, kas ir tradicionālas, šajā gadījumā nav vēlamas, jo tās ir diezgan smagas un žoklis ir pārslogots. Turklāt šādam dizainam ir nepieciešama zobu slīpēšana un depulēšana.
Labāk izmantot tehnoloģijas, kas neprasa griezt zobus, un izmantot precīzus, bioloģiski saderīgus kroņus no stikla keramikas un titāna keramikas. Kā patstāvīgi ārstēt smaganu kabatu, kā paātrināt atveseļošanos?
Vakaros vai no rītiem smaganas jāmasē ar mīkstu birstīti, šim nolūkam vislabāk piemērota bērnu birstīte. Pēc šādas masāžas ar infūziju jāizskalo mute ārstniecības augi, zobu eliksīrs, vai vienkārši ūdens.
2015, . Visas tiesības aizsargātas.
Nav iespējams iedomāties bez stiprām smaganām veseli zobi un vispār skaists smaids. Nopietnas briesmas smaganu un līdz ar to arī zobu veselībai rada smaganu kabatas, kas veidojas tādas slimības kā periodontīta rezultātā. Bez ārstēšanas smaganu kabatas palielināsies, tajās savairosies patogēni mikroorganismi, izraisot tādas sekas kā sakņu atsegšana, strutošana no smaganu apakšas un zobu zudums. Kā to novērst un atjaunot smaida veselību, kādas metodes tiek izmantotas smaganu kabatu ārstēšanai, jūs uzzināsit no mūsu raksta.
Kas ir smaganu kabata?
Smaganu kabatas, kā redzams zemāk esošajā fotoattēlā, ir padziļinājums starp zoba sakni un smaganu, kas to pārklāj. Šajās ieplakās tika iznīcināti kaulu audi, un to vietā izveidojās granulācijas audi. Smaganu kabatas sauc arī par dentogingivālām, zobu un periodontālām. Kabatu “saturu” attēlo mikrobu aplikums, zobakmens un strutas. Kabatas mēdz ātri paplašināties.
Smaganu kabata ar periodontītu.
Kā veidojas kabatas?
Veselam cilvēkam smaganas cieši pieguļ zobam, taču tas tiek uzskatīts par normālu, ja no zoba virsmas ir neliela mīksto audu atdalīšanās. Pieņemamais smaganu atslāņošanās dziļums ir 1-2 milimetri. Šādā stāvoklī vietai zem smaganām ir iespēja pašattīrīties, un, ievērojot rūpīgu higiēnu, tajā nepaliek pārtikas atliekas un baktērijas.
Taču sliktas higiēnas kopšanas apstākļos periodonta kabata palielinās, padziļinās, un tajā uzkrājas aplikums, kas, sacietējot, pārvēršas akmenī. Ar zobu birsti nav iespējams noņemt aplikumu no rievām. Patogēnie mikroorganismi, kas dzīvo zobu aplikumos, izdala enzīmus, kas iznīcina kaulu un periodonta saites, pateicoties kuriem zobi tiek turēti to ligzdās.
Pievērsiet uzmanību: kabatu veidošanās ātrumu un periodontīta progresēšanu ietekmē tādi negatīvi faktori kā smēķēšana, vitamīnu trūkums, nesabalansēts uzturs, neatbilstošu higiēnas līdzekļu (pastas, birstītes) lietošana.
Periodonta kabatu simptomi
Kabatas veidošanās ir galvenais simptoms bīstama slimība piemēram, periodontīts. Slimībai ir iekaisuma raksturs un to izsaka šādi raksturlielumi:
- smaganu asiņošanas parādīšanās;
- nepatīkams, ;
- pietūkums, periodonta audu apsārtums;
- sāpes smaganās higiēnas procedūru un ēšanas laikā;
- zobu aplikuma klātbūtne.
Kabatu veidošanās ir viens no galvenajiem periodontīta simptomiem.
Izvērstos gadījumos pacients piedzīvo strutošanu no smaganu apakšas, zobu kaklu un sakņu atsegšanu, kā arī zobu atslābināšanos. Ir svarīgi atzīmēt, ka periodontīta attīstībai un periodonta kabatu veidošanās vienmēr notiek kāda slimība, piemēram, gingivīts. Tas ir, periodontīts neattīstās vienas nakts laikā, tas ir diezgan ilgs process, kuru nav iespējams nepamanīt. Tāpēc ļoti svarīgi reizi pusgadā iziet profilaktiskās apskates pie zobārsta, lai pēc pirmajām iekaisuma pazīmēm varētu veikt konservatīvu ārstēšanu. Ja gingivīts pārvēršas par periodontītu, kas izraisa smaganu kabatu veidošanos, ārstēšana būs jāveic ķirurģiski.
Ārstēšanas metodes
Mēs iesakām jums tik drīz cik vien iespējams ja atrodat kabatiņu smaganā starp zobiem, sazinieties ar ģimenes ārstu vai periodontologu, jo to var ārstēt mājās, izmantojot dažādas pastas, skalošanas līdzekļus un tautas aizsardzības līdzekļi ne tikai neefektīvi, bet arī bīstami. Visas šīs metodes būs bezspēcīgas, šeit būs nepieciešama daudz nopietnāka pieeja. Mēģinot tikt galā ar problēmu pats, jūs tērēsit laiku, un slimība tikai pasliktināsies.
Zobu aplikums ir kabatas augšanas cēlonis.
Periodonta kabatu ārstēšana ir daudzpakāpju process. Parasti tas ietver:
- mutes dobuma pārbaude;
- diagnostiskās manipulācijas: tā var būt kanālu zondēšana ar periodonta zondi vai zobu panorāmas fotogrāfija, kas parāda audu bojājuma dziļumu;
- kabatu tīrīšana no zobu nogulsnēm;
- pretiekaisuma terapijas recepte.
Ķirurģiskās metodes
Galvenais terapeitiskais pasākums ir kabatu tīrīšana no zobu aplikuma un granulācijas audiem. Šim nolūkam viņi izmanto ķirurģiskas metodes: atvērta un slēgta kabatu kiretāža, savārstīšanas operācijas.
Piezīme: zobu aplikums tiek noņemts no zobu virsmas un smaganu līnijas, izmantojot ultraskaņas skaleri. Ja veidojas smaganu kabatas, šī metode būs neefektīva, jo, ievietojot skalera galu zem smaganām, zobārstam ir jāstrādā “akli”. Šādā veidā nav iespējams noņemt visu zobu aplikumu. Ja tīrīšana tiek veikta slikti, kabatās palikušais zobakmens izraisīs slimības progresēšanu.
Slēgta kuretāža
Viena no smaganu kabatas ārstēšanas metodēm ir slēgta kiretāža. Šī ir procedūra kabatu tīrīšanai ar īpašiem instrumentiem - kuretēm vai ultraskaņu, nepārkāpjot smaganu integritāti, tas ir, negriežot to.
Slēgtā kiretāža ir efektīva slimības sākuma stadijās, kad depresija starp mīkstie audi un zobs nav lielāks par 4 milimetriem. Sarežģītākos gadījumos tehnika būs neefektīva, jo ar slēgtu kuretāžu ārstam nav iespēju vizuāli kontrolēt kabatu tīrīšanas procesu.
Slēgta kuretāžas veikšana.
Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Periodonta dobumā tiek ievietoti zobārstniecības instrumenti, ar kuru palīdzību vispirms tiek noņemti subgingivālie nosēdumi, bet pēc tam tiek apstrādāta kabatas apakšdaļa. Pēc tam zobārsts noskrāpē granulācijas audus no kabatas dibena un sienām, un apstrādāto vietu mazgā ar nātrija hlorīda šķīdumu. Visbeidzot, smaganām tiek uzlikts aizsargpārsējs, un pacientam tiek pastāstīts, kā rūpēties par mutes dobumu pēcoperācijas periodā.
Svarīgi: pēc slēgtās kuretāžas pacientam pēc mēneša tiek dota otra tikšanās pie periodontologa. Šajā laikā padziļinājumu izmēram vajadzētu samazināties, un seklajām kabatām pilnībā jāizzūd. Pēcpārbaudes pieņemšanā ārsts ar periodonta zondi mēra kabatas un, ja operācija ir neefektīva, nosūta pacientu uz atvērtu kireti.
Atvērta kuretāža
Atvērtā kuretāža ietver kabatu tīrīšanu pēc piekļuves tām caur iegriezumu smaganās. Smaganu nolobīšana ļauj zobārstam ar instrumentu nokļūt dobuma pašā apakšā, kas nozīmē, ka viņi var veikt rūpīgāku tīrīšanu. Ķirurgs iegūst piekļuvi zoba saknēm un kaulaudiem, kā arī vizuāli kontrolē zobu nosēdumu un granulāciju noņemšanas procesu.
Atvērtās kuretāžas stadijas.
Operācija tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Vienā seansā iespējams apstrādāt 7-8 zobus.
Procedūra sākas ar iegriezumu smaganā zoba kaklā un tās nolobīšanu. Kabatas tīrīšana smaganās starp zobiem, kā arī ar slēgtu kireti tiek veikta, izmantojot manuālās kuretes un ultraskaņu. Pēc tam tiek veikta audu antiseptiska apstrāde, un, lai samazinātu periodonta dobuma apjomu, tiek uzpotēti kaulaudi. Visbeidzot, atdalītais gumijas atloks tiek atgriezts savā vietā, un gumija tiek sašūta smaganu papillas zonā. Šuves tiek noņemtas pēc 10 dienām. Lai aizsargātu pēcoperācijas brūci, griezuma vietai tiek uzlikts īpašs pārsējs.
Atloka operācija
Atloku ķirurģijai ir tādi paši mērķi kā atvērtai kuretāžai. Šīs procedūras laikā tiek noņemts zobu aplikums un granulācijas audi, kā arī tiek implantēti sintētiskie kaulaudi, lai aizstātu atrofēto kaulu.
Atšķirība starp metodi un iepriekš aprakstīto ir tāda, ka atloka operācijas gadījumā smaganu griež pa līniju 1-1,5 milimetrus zem smaganu malas. Nākamajā posmā nogrieztā gumijas sloksne tiks noņemta, jo audu iekaisuma procesa dēļ tā ir modificējusies un vairs nespēj cieši piegulties zoba virsmai. Atlikušā gumija pēc kabatu tīrīšanas tiks izstiepta augstāk - uz zobu kakliņiem - un sašūta. Tas ļaus izvairīties no jūsu kakla atsegšanas nākotnē.
Ķirurģiskās ārstēšanas izmaksas
Ķirurģisko procedūru izmaksas ir atkarīgas no klīnikas reģiona un līmeņa.
Smaganu kabatu apstrāde un tīrīšana ir sarežģīti un līdz ar to dārgi procesi. Vienas zonas slēgta kuretāža maksā aptuveni 900-1500 rubļu. Ja nepieciešama atvērta kuretāža, par vienas kabatas tīrīšanu pacientam būs jāmaksā aptuveni 1500-3000 rubļu. Atloku operācijas izmaksas ir vēl augstākas - no 3 tūkstošiem rubļu par zobu.
Narkotiku ārstēšana
Pēc ķirurģiskās stadijas narkotiku ārstēšana izmantojot antiseptiskus un pretiekaisuma līdzekļus. To var izdarīt mājās. Ārsts izraksta speciālus šķīdumus skalošanai, želejas un ziedes aplikācijām pacientam.
Mutes dobuma kopšana pēc kabatas apstrādes
Pēc ķirurģiska iejaukšanāsĶirurgam periodontistam pacientam jāsniedz ieteikumi mutes dobuma kopšanai pēcoperācijas periodā.
Ja tika veikta slēgtā kiretē, 4 stundas pēc procedūras ir aizliegts ēst.
Veicot atvērtas kuretāžas un atloku operācijas, vairākas dienas nedrīkst aiztikt operēto zonu ar zobu birsti. Tomēr nekad nevajadzētu aizmirst par mutes dobuma kopšanu. Operētā vieta rūpīgi jāapstrādā ar vates tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku šķīdumu.
Pēc terapijas 2 nedēļu laikā ir manāmi būtiski uzlabojumi periodonta un mutes dobuma stāvoklī kopumā: pazūd smaganu apsārtums, pietūkums un sāpīgums, samazinās kabatu dziļums, izzūd smaganu asiņošana. Tomēr pacientam jāzina, ka, ja pēc ārstēšanas mutes dobums netiek pienācīgi kopts, tas ir iespējams atkārtota attīstība slimības. Lai novērstu recidīvu, jums jāievēro preventīvie pasākumi:
- rūpīgi notīriet zobus divas reizes dienā;
- izvēlēties un regulāri lietot labu ārstēšanas un profilakses līdzekli;
- izmantot starpzobu telpas attīrīšanai;
- neaizmirstiet par aplikumu;
- iekļaut uzturā svaigus dārzeņus un augļus (cieti!), kas veicina mutes dobuma dabisko mehānisko attīrīšanu no aplikuma;
- tīrot zobus, masējiet smaganas ar mīkstu suku;
- Regulāri apmeklējiet savu zobārstu, lai veiktu pārbaudes un...
Zinot, cik grūti ir ārstēt smaganu kabatu, maz ticams, ka cilvēks neievēros šos profilakses pasākumus. Bet pat tad, ja jūs nekad neesat ar to saskārušies, tagad varat iedomāties, cik darbietilpīga un laikietilpīga ir šīs slimības ārstēšana. Rūpējieties par savu smaganu veselību, jo tās jūsu zobiem ir tāpat kā augsne augiem.