Vīrieša dzimumlocekļa struktūra, izmērs un forma. Kā darbojas vīrieša dzimumorgāns?

11.05.2019

Vīriešu reproduktīvā sistēma sastāv no divām galvenajām daļām - ārējiem dzimumorgāniem, kas atrodas ārēji, un iekšējiem dzimumorgāniem, kas sazinās ar ārējiem. Vīriešu ārējie dzimumorgāni ir izstrādāti tā, lai tie ļautu viņam vadīt seksuālā dzīve un piedalīties vairošanā.

Prostata- dziedzeris, kas izdala šķidrumu ar barības vielām spermai, kas ir galvenā spermas sastāvdaļa.

Urīnizvadkanāls- kanāls, pa kuru ejakulācijas brīdī izdalās sperma.

Dzimumloceklis- orgāns, kas paredzēts kopulācijai, lai sievietes makstī ievadītu spermu, kas izdalās ejakulācijas brīdī.

Sēklinieks- vīriešu dziedzeris, kas ražo spermu (gametas vai vīriešu reproduktīvās šūnas) un ražo vīriešu hormoni(androgēni).

Sēklas pūslīši- dziedzeris, kas ražo sekrēciju, kas ir daļa no spermas un kalpo kā spermatozoīdu dzīvotne; sekrēts satur barības vielas spermai.

Vas deferens- kanāls, kas šķērso prostatu, pa kuru spermatozoīdi iziet no asinsvadu caurulēm un izdalās no sēklas pūslīša uz urīnizvadkanālu.

Pielikums- caurule, kurā sēkliniekos ražotā sperma nobriest pirms atbrīvošanās.

Sēklinieku maisiņš- ādas kabata, kas atrodas aiz dzimumlocekļa, kurā atrodas sēklinieki.

Dzimumloceklis ir cilindrisks orgāns, kas atrodas rumpja lejasdaļā, kurā atrodas urīnizvadkanāls. Tas ir sadalīts trīs daļās: sakne, vieta, kur dzimumloceklis savienojas ar rumpi; dzimumlocekļa ķermenis vai tā centrālā daļa un gals, vai priekšāda, kura galā ir urīnizvadkanāla atvere. Dzimumlocekļa ārpuse ir pārklāta ar ādu; dzimumlocekļa saknes un ķermeņa āda neatšķiras no parastās, bet dzimumlocekļa ģīmes virsma ir ļoti jutīga un pārklāta ar gļotādu. Ādu, kas aptver glans, sauc par priekšādiņu, un tā var kustēties.

Dzimumlocekļa īpatnība ir tā spēja mainīt izmēru un blīvumu, kad tas ir satrauktā stāvoklī. Tas ir iespējams, pateicoties trīs cilindriskiem korpusiem, kas atrodas dzimumlocekļa iekšpusē un sastāv no īpaša erektilie audi, kas sastāv no daudzām konjunktīvas un muskuļu šķiedru starpsienām, kas atdala daudzus mazus savstarpēji savienojošus dobumus, kas noteiktos apstākļos, piemēram, reaģējot uz seksuālo impulsu, piepildās ar asinīm, kam seko erekcijas audu izmēra un blīvuma palielināšanās. Divi no trim ķermeņiem ir kavernozi simetriski ķermeņi, kas atrodas viens blakus otram dzimumlocekļa kāta augšējā daļā; trešais ir corpus spongiosum, kas atrodas centrāli aiz corpora cavernosa, kur iet urīnizvadkanāls, kura gals izplešas tā, ka tas aizņem visu galvas iekšējo telpu.

Sēklinieku maisiņš ir ādas maisiņa veids, kas karājas no dzimumlocekļa saknes, kurā ir sēklinieki. Sēkliniekiem vajadzētu būt šādā stāvoklī, jo vēdera dobums temperatūra ir augstāka par to, kurā sēklinieki var ražot spermu. Tāpēc sēklinieku maisiņa siena sastāv no vairākiem slāņiem, no kuriem ārējo veido plāna salocīta āda ar vairāk vai mazāk dziļām krunciņām, zem kurām atrodas muskuļu slānis; tās saraušanās vai atslābuma pakāpe maina sēklinieku maisiņa grumbu dziļumu, kas veicina sēklinieku termoregulāciju.

Sekundārās seksuālās īpašības parādās pubertātes laikā hormonu ietekmē. No vienas puses, par matu augšanu ir atbildīgi hormoni: vīriešiem tas ir augstāks nekā sievietēm, un mati aug uz krūtīm; ar kaunuma apmatojumu klātā vieta iegūst rombveida formu un gandrīz sasniedz nabu; matu līnija uz pieres kļūst taisna; uz sejas sāk augt ūsas un bārda. Arī muskuļi vīriešiem attīstās spēcīgāk, pleci un mugura kļūst platāki nekā sievietēm, un gurni, gluži pretēji, kļūst šaurāki. No otras puses, ir zemādas tauku nogulsnēšanās dažādas vietas: vīriešiem tas galvenokārt uzkrājas uz vēdera, bet sievietēm - uz augšstilbiem un muskuļiem. Un visbeidzot, vīriešu dzimuma hormonu ietekmē, vīriešiem tiek atjaunota balsene un balss kļūst zemāka nekā sievietēm.

Vīriešu reproduktīvās sistēmas galvenais orgāns (21. att.) ir vīrietis dzimumdziedzeris, vai sēklinieku. Šis ir pārī savienots orgāns. Sēklinieki atrodas īpašā maisiņā - sēkliniekos, kura sienas no ārpuses veido āda, bet dziļāk - gludie muskuļi un saistaudu membrānas. Auglim vīriešu dzimumdziedzeri ir novietoti un attīstās vēdera dobumā, un tikai dzimšanas brīdī tie pārvietojas uz leju un nonāk sēklinieku maisiņā; šī ir viena no pilna laika jaundzimušā pazīmēm.

Rīsi. 21. Vīriešu dzimumorgānu gareniskā vidusdaļa (diagramma).
1 - urīnvads; 2 - sēklas pūslīši; 3 - urīnpūslis; 4 - iegurņa kaula sadaļa; 5 - vas deferens; 6 - vīrieša dzimumlocekļa kavernozs ķermenis; 7 - urīnizvadkanāla kavernozs ķermenis; 8 - urīnizvadkanāls; 9 - galva - dzimumloceklis; 10 - krusts; 11 - taisnās zarnas; 12 - prostatas dziedzeris; 13 - Kūpera dziedzeris; 13a - tūpļa; 14 - epididīms; 15 - sēklinieks; 16 - sēklinieku maisiņš.

Rīsi. 22
a - vīriešu dzimumdziedzeris (struktūras diagramma): I - sēklinieks; P, 8 - epididīms; 1 - videnes un sēklinieku tīkls; 2 - vītņoti sēklu kanāliņi; 3 - tunica albuginea; 4 - sēklinieku daivas; 5 - sēklinieku starpsienas, sadalot to lobulās; 6 - taisni kanāliņi; 7 - eferentie kanāliņi; 9 - vas deferens; b - sperma: 1 - galva; 2 - kakls; 3 - astes galvenā daļa; 4 - astes gala daļa.

Ārpusē sēklinieku (22. att., a) klāj saistaudu membrāna, no kuras starpsienas tiek virzītas dziļi dziedzerī, sadalot to daudzās lobulās; katrā no tiem ir tā sauktie vītņotie sēklu kanāliņi, kas veido svarīgāko dziedzera daļu. Tās ir ļoti tinumu caurules, to diametrs nav lielāks par plānāko matiņu diametru. Tomēr tiem ir ļoti sarežģīta struktūra. Sēklu kanāliņu sieniņās, sākoties pubertātei, attīstās vīriešu dzimumšūnas, spermatozoīdi (22. att., b), veidojas arī vīriešu dzimuma hormoni, kas nonāk asinīs ilgi pirms pubertātes sākuma. Izliektie sēklu kanāliņi nonāk sarežģītā citu kanāliņu sistēmā, pa kurām spermatozoīdi pārvietojas tā sauktajā epididimī, kas atrodas cieši blakus tā aizmugurējai malai (sk. 22. att., a). Piedēklis, savukārt, sastāv no plānām kanāliņām, kas ieplūst vas deferens, kas iet uz iegurni, kur tas beidzas netālu no urīnpūšļa, nonākot urīnizvadkanālā, kas izvada sēklu (sk. 21.8. att.) (tātad vīriešu urīnizvadkanāls kalpo gan urīna, gan spermas izvadīšanai). Pa ceļiem, kas izvada reproduktīvos produktus, ir vēl vairāki ļoti svarīgi papildu dziedzeri. Tie jo īpaši ietver sēklas pūslīšus un prostatas dziedzeri. Abas no tām ražo sulas, kas veido sēklu šķidro daļu. No palīgdziedzeriem lielākā nozīme ir priekšdziedzerim: tā sekrēcija stimulē spermas dzīvotspēju un aktivitāti; absorbējoties asinīs, tas ietekmē dzimumhormonu izdalīšanos *.

Ārējos pārstāv sēklinieku maisiņi un dzimumloceklis. Sēklinieku maisiņš, kas veido konteineru sēkliniekiem, ir sava veida orgāns, kas regulē dzimumdziedzeru siltuma pārnesi; tas uztur noteiktu termisko režīmu, kas nepieciešams normālai spermatoģenēzei (cilmes šūnu nobriešanai).

Vīrieša dzimumlocekli veido trīs tā sauktie kavernozi (kavernozi) ķermeņi - saistaudu veidojumi, kuriem ir poraina struktūra un kas satur liels skaits artērijas un vēnas, kas sazinās ar sūkļveida audu šūnām. Kad poraino audu šūnas piepildās ar asinīm, dzimumloceklis palielinās, sabiezē un iztaisnojas (erektē). Viens no corpora cavernosa satur urīnizvadkanālu, kas atveras ar atveri uz dzimumlocekļa galvas.

* A. M. Svjadošs. Neirozes un to ārstēšana. M., 1971, 68. lpp.

Vīriešu dzimumorgāni ietver sēkliniekus ar to piedēkļiem, asinsvadus un ejakulatorus, sēklas pūslīšus, prostatas un bulbourethral dziedzerus, sēklinieku maisiņus un dzimumlocekli.

Iekšējie vīriešu dzimumorgāni.

Sēklinieki

Sēklinieki vai sēklinieki (sēklinieki)- sapārots vīrišķais dziedzeris, kura funkcija ir vīriešu dzimumšūnu - spermas veidošanās un vīrišķo dzimumhormonu izdalīšanās asinīs.

Sēklinieki ovālas formas, izmēri 4,5 x 3 cm, svars 20-30 g; tie atrodas sēklinieku maisiņā, ar kreiso sēklinieku zemāku par labo. Sēkliniekus vienu no otra atdala sēklinieku starpsiena, un tos ieskauj membrānas. Sēklinieks ir piekārts uz spermas auklas, kas ietver asinsvadus, muskuļus un fasciju, asinsvadus un limfātiskie asinsvadi, nervi.

Sēkliniekiem ir izliektas sānu un mediālās virsmas, kā arī divas malas - priekšējais un aizmugurējais, augšējais un apakšējais gals. Blakus sēklinieka aizmugurējai malai piedēklis, kurā izšķir galvu, ķermeni un asti.

Vēderplēve aptver sēklinieku no visām pusēm un veido slēgtu serozu dobumu. Sēklinieku ārpuse ir pārklāta ar baltu šķiedru membrānu, ko sauc par tunica albuginea, zem kuras atrodas sēklinieku parenhīma. No tunica albuginea aizmugurējās malas iekšējās virsmas saistaudu izaugums nonāk sēklinieka parenhīmā - sēklinieka videnē, no kuras ir plānas sēklinieku saistaudu starpsienas, sadalot dziedzeri daudzās (no plkst. 250 līdz 300) piramīdveida daivas, kas vērstas ar galotnēm uz sēklinieka videnes pusi un ar pamatnēm pret albuginea apvalku.

Katras daivas biezumā ir divi vai trīs izliekti sēklveida kanāliņi 60-90 mm garumā, ko ieskauj irdeni saistaudi un daudzi asinsvadi. Sēklu kanāliņu iekšpuse ir izklāta ar stratificētu spermatogēno epitēliju, šeit veidojas vīriešu reproduktīvās šūnas, spermatozoīdi. Pēdējās ir daļa no spermas, kuras šķidrā daļa veidojas no sēklas pūslīšu un prostatas sekrēta. Sēklu kanāliņi saplūst, veidojot taisnus sēklinieku kanāliņus, kas ieplūst sēklinieku tīklā. No rete sēkliniekiem rodas 12-15 eferenti kanāliņi, kas iziet cauri tunica albuginea un izplūst epididimālajā kanālā.

Kaut kas interesants

Ārsts Alkmeons, Pitagora skolnieks, rakstīja: “Kad sēklinieki tika radīti pēc Dieva pavēles, Dievs tajos ielika vīrišķo spēku un padarīja tos par sēklas un vēlmju vietu... Un sēklinieki ir viens no svarīgiem orgāniem, kas atrodas blakus sirdij, un jūs ievērosiet, ka tad, kad sēkliniekus sagrābj un saspiež, tad trīce aptver sirdi, un cilvēks vājinās, un, ja tos drīz neatbrīvos, cilvēks tūlīt mirs.

Savulaik slavenais starptautiskais žurnālists E. Henrijs ziņoja, ka padomju ārstu komisija, kas 1945. gada 8. maijā veica Hitlera līķa autopsiju, atklāja, ka viņam ir dzimuma defekts, kas pazīstams kā monorhisms, tas ir, fīreram tāds bijis, nevis divi, dzimumdziedzeri . Un tālāk: "Visu mūžu, sākot ar skolas gadiem, viņš acīmredzot nemitīgi domāja par savu noslēpumu - un no viņa viedokļa apkaunojošo - trūkumu. Viņš baidījās no cilvēkiem: viņš uzskatīja, ka viņš nevar nekur parādīties kails, staigāt ar vienaudžiem pirtī, kopā ar visiem peldēties upēs, izģērbties kā visi citi doshouses (kuras viņam bieži nācies izmantot jaunībā), normāli uzvesties intīmās attiecībās ar sievietēm... Katru minūti šis vīrietis, kurš sevi iedomājās būt ģēnijam, bija garāks un stiprāks par visiem citiem, viņš juta bailes un kaunu, un tas uzreiz pārvērtās naidā pret normāliem cilvēkiem.

Vas deferens

Vas deferens (ductus deferens)- pāra orgāns, kura garums ir aptuveni 50 cm, diametrs ir 3 mm un lūmena diametrs ir aptuveni 0,5 mm. Pamatojoties uz kanāla topogrāfiskajām iezīmēm, tajā izšķir četras daļas: sēklinieku, kas atbilst sēklinieka garumam; funikulieris - spermas vadā; cirkšņa - cirkšņa kanālā un iegurnī - no dziļā cirkšņa gredzena gar prostatas dziedzeri

Izejot cauri sēklu kanālam, vas deferens izliekas un nolaižas gar mazā iegurņa sānu sienu līdz urīnpūšļa apakšai. Prostatas dziedzera tuvumā tā terminālā daļa izplešas un veido ampulu. Apakšējā daļā ampula pamazām sašaurinās un pārvēršas šaurā kanālā, kas savienojas ar sēklas pūslīšu izvadkanālu ejakulācijas kanālā. Pēdējā atvere atveras urīnizvadkanāla prostatas daļā.

Kaut kas interesants

Sēkla tika pasludināta par tik visvarenu, ka pat miris vīrs, izrādās, varēja palikt stāvoklī. Tiesa, šajā gadījumā viņš bija ēģiptiešu dievs Ozīriss, bet viņa – auglības dieviete Izīda.

Sēklas pūslīši

Sēklas pūslīši (vesicula (glandula) seminalis)- sapārots sekrēcijas orgāns 10-12 cm garš un 0,6-0,7 cm biezs Pūšļi atrodas iegurņa dobumā uz sāniem un aiz urīnpūšļa dibena. Katrai sēklas pūslīšai ir pamatne (platais gals), korpuss (vidējā daļa) un apakšējais (šaurais) gals, kas nonāk izvadkanālā. Sēklas pūslīšu siena sastāv no gļotādas, muskuļu un adventitiālas membrānas; tajā ir daudz tinumu kameru, kas satur olbaltumvielu šķidrumu, kas ir daļa no spermas.

Kaut kas interesants

Vīrieša ārējie dzimumorgāni parasti ir attēloti vecmeistaru gleznās, nevis iekšā īsta dzīve, pārklāts ar vīģes lapu. Pirmo reizi šis cienīgais un pieticīgais segums parādījās Ādama un Ievas vidū, kuri saprata savu kailumu.

Parādīt vīģi nozīmē izteikt ārkārtīgi nepiedienīgu žestu, norādot uz kopulāciju. Taču vīģe kalpoja arī kā aizsardzības žests pret ļaunuma un slimību spēkiem. Tāpēc šādus amuletus bieži veidoja no ziloņkaula, dārgakmeņiem un zelta.

Prostata

Prostatas dziedzeris- nesapārots muskuļu un dziedzeru orgāns, kas sver 20-25 g, izdala sekrēciju, kas ir daļa no spermas. Tas atrodas zem urīnpūslis iegurņa apakšā. Forma atgādina kastaņu, nedaudz saspiests anteroposterior virzienā.

Prostatas dziedzeris ir sadalīts pamatnē, kas atrodas blakus urīnpūšļa apakšai, priekšējā, aizmugurējā, inferolaterālajā virsmā un virsotnē. Priekšējā virsma ir vērsta uz kaunuma simfīzi, aizmugurējā virsma ir vērsta uz taisno zarnu, inferolaterālā virsma ir vērsta uz levator muskuļu. tūpļa; virsotne atrodas blakus uroģenitālajai diafragmai.

Prostatas dziedzerim ir labā un kreisā daiva, šaurums; ārpuse ir pārklāta ar kapsulu, no kuras orgānā iestiepjas starpsienas. Tas sastāv no dziedzeru un gludu muskuļu audiem. Dziedzeru audi veido dziedzeru parenhīmu, un tos attēlo īpaši kompleksi alveolāru-cauruļveida lobulu veidā. Orgānu dziedzeru ejas nonāk prostatas ekskrēcijas kanālos, kas punktos atveras vīriešu urīnizvadkanāla lūmenā. Muskuļu audi aizpilda prostatas priekšējo daļu un, savienojoties ar urīnpūšļa dibena muskuļu saišķiem, veido urīnizvadkanāla iekšējo (piespiedu) sfinkteru.

Bulbouretrālais dziedzeris

Bulbouretrālais dziedzeris (Kūpera dziedzeris)- pārī savienots orgāns, kas atrodas aiz vīrieša urīnizvadkanāla membrānas daļas starpenes dziļā šķērseniskā muskuļa biezumā. Dziedzerim ir alveolāri-cauruļveida struktūra, blīva konsistence, ovāla forma, diametrs 0,3-0,8 cm.Bulbouretrālo dziedzeru kanāli atveras urīnizvadkanālā. Dziedzeris ražo viskozu šķidrumu, kas aizsargā urīnizvadkanāla sienas gļotādu no urīna izraisīta kairinājuma.

Ārējie vīriešu dzimumorgāni.

Pārstāv dzimumloceklis un sēklinieku maisiņš.

Dzimumloceklis

Dzimumloceklis- orgāns, kas kalpo urīna izvadīšanai un spermas izvadīšanai. Tas sastāv no priekšējās brīvās daļas - ķermeņa, kas beidzas galvā, un aizmugurējās daļas, kas piestiprināta pie kaunuma kauliem. Glans dzimumloceklis ir sadalīts visplašākajā daļā, kas ir glans vainags, un šaurākajā daļā - glans kaklā. Dzimumlocekļa ķermenis ir pārklāts ar plānu, viegli kustīgu ādu. Tās apakšējā virsmā ir šuve. Ķermeņa priekšējā daļā veidojas ādas kroka - dzimumlocekļa priekšāda, kas pārklāj galvu un pēc tam nonāk dzimumlocekļa galvas ādā. Orgāna apakšējā virsmā priekšāda ir savienota ar galvu, izmantojot priekšādas frenulumu. Dzimumlocekļa galvas augšdaļā atveras urīnizvadkanāla ārējā atvere, kas izskatās kā vertikāla sprauga.

Kaut kas interesants

Bērniem priekšāda stipri izvirzās, pēc tam samazinās un līdz piecu gadu vecumam nosedz galvu tikai uz pusi, un 8-10 gadu vecumā to kļūst iespējams atsegt. Lai tas nenotiktu, in Senā Roma Viņi jaunajiem vīriešiem veica infibulāciju - piesprādzēja priekšādiņu uz vara pogas, kas īpaši piestiprināta pie dzimumlocekļa. Bez šādas manipulācijas dalībnieks nevarēja uzstāties olimpiskajās spēlēs, kur visi konkurenti bija kaili.

Dzimumlocekļa ķermenis ietver divi kavernozi ķermeņi un viens nepāra - porains. Sūkļainā ķermeņa aizmugurējā daļa beidzas ar spuldzi, bet priekšējā daļā - ar dzimumlocekļa galviņu. Iekšpusē spongiozais korpuss iet caur urīnizvadkanālu, kas izplešas pie galvas un veido skapīša fossa. Kavernozs ķermeņiem ir cilindriska forma, to aizmugurējie gali novirzās uz sāniem dzimumlocekļa kāju formā un ir piestiprināti pie apakšējiem zariem kaunuma kauli.

Corpus cavernosum un corpora spongiosum sastāv no specifiskiem sūkļveida audiem un spēj savākt asinis savos daudzajos dobumos (dobumos) un kļūt diezgan blīvi; kad asinis izplūst, tās sabrūk. Šos ķermeņus sedz tunica albuginea, ko ieskauj dzimumlocekļa dziļā un virspusējā fascija. Dzimumloceklis ir fiksēts ar divām fascijām: virspusēju un dziļu stropveida. Pirmais iet no vēdera virspusējās fascijas uz tāda paša nosaukuma dzimumlocekļa fasciju, otrais nāk no kaunuma simfīzes un pievienojas kavernozo ķermeņu tunica albuginea.

Sēklinieku maisiņš- muskuļu un ādas maisiņš, kas satur sēkliniekus un epididīmu, kā arī spermatozoīdu auklu apakšējās daļas. Sēklinieku maisiņā ir septiņi slāņi (čaumalas): āda; gaļīgs apvalks; ārējā spermas fascija; sēklinieku pacēluma muskuļa fascija; muskulis, kas paceļ sēklinieku; iekšējā spermatiskā fascija un sēklinieka cirkšņa membrāna, kurā izšķir divas lapas (parietālo un iekšējo). Sēklinieku sieniņas membrānas atbilst vēdera priekšējās sienas slāņiem, jo tās veidojas, sēkliniekam nolaižoties no vēdera dobuma sēklinieku maisiņā.Sēklinieku dobumu sadala divās daļās ar starpsienu; katra puse ir konteiners vienam sēkliniekam. Sēklinieku maisiņa āda ir plāna, viegli veido krokas, tai ir tumšāka krāsa nekā citās ķermeņa daļās, un tā ir klāta ar matiem. Uz sēklinieku maisiņa virsmas starpsienas stiprinājuma līnijas atbilst sēklinieku maisiņa šuvei, kurai ir sagitālais virziens.

Spermatoģenēze ir vīriešu reproduktīvo šūnu veidošanās process. Tas ir pirmais un galvenais rādītājs pubertātes sākumam jauniem vīriešiem un turpinās gandrīz visu mūžu. Spermatoģenēze sastāv no trim posmiem un notiek vīriešu dzimumdziedzeru sēklu kanāliņos - sēklinieki (sēklinieki).

Pirmais posms- daudzas spermas veidojošo šūnu mitozes; otrais- mejoze; trešais- spermioģenēze. Pirmkārt, veidojas spermatogonijas, kas atrodas uz spermatozoīdu vadu ārējās sienas. Pēc tam tie secīgi pārvēršas par pirmās kārtas spermatocītiem. Pēdējie, izmantojot meiotisku dalīšanos, ražo divas identiskas šūnas - otrās kārtas spermatocītus. Otrās dalīšanas laikā otrās kārtas spermatocīti ražo četras nenobriedušas dzimumšūnas - gametas. Tos sauc par spermatīdiem. Iegūtie četri spermatīdi pakāpeniski pārvēršas par aktīvām, kustīgām spermām.

Reti kuram stiprā dzimuma pārstāvim nerūp savējie vīrišķība, un dzimumorgānu apvidus slimības, kā likums, ir psiholoģiski grūti panesamas un bieži izraisa depresiju, ja tiek novērota dzimumlocekļa disfunkcija. Lai saprastu, vai šis svarīgais orgāns darbojas pareizi, ir jāzina, kāda ir locekļa struktūra. Par to mēs runāsim tālāk.

Seksuālās cieņas struktūru anatomisti ir diezgan labi izpētījuši, kā arī tās funkcijas svarīgs ķermenis. Ir 2 daļas:

Sakne, kas piestiprināta pie kaunuma simfīzes kauliem. Pretējā gadījumā sakni sauc par pamatu.
Muca, kas beidzas ar galvu.

Turklāt dzimumlocekļa aizmugure ir izolēta, kas ir vārpstas augšējā virsma.

Ja mēs runājam par vīriešu dzimumlocekļa iekšējo struktūru, tas ietver:

2 kavernozi ķermeņi (corpus cavernosum, corpus cavernosum). Tie ir cilindriski anatomiski veidojumi ar priekšējiem galiem, kas paslēpti zem dzimumlocekļa galvas. Kavernozo ķermeņu aizmugurējās smailās daļas - kājas - atšķiras un pievienojas iegurņa kauliem.
Corpus spongiosum (corpus spongiosum), kura iekšpusē iet urīnizvadkanāls. Sūkļains ķermenis pie pamatnes beidzas ar spuldzi, un priekšā tas nonāk galvā. Corpus spongiosum diametrs ir aptuveni 1 cm.

Galvas un 2 kavernozo ķermeņu sabiezējumu sauc par vainagu, ko dzimumlocekļa pamatnes virzienā ierobežo koronārā rieva. Dzimumlocekļa kavernozie ķermeņi ir sapludināti viens ar otru un no augšas ir pārklāti ar vienu membrānu, ko sauc par tunica albuginea. Tas veido nodalījumu starp tiem. Daudzi zari - trabekulas - stiepjas no tunica albuginea dziļi porainajos un kavernozs ķermeņos. Pateicoties šai iezīmei, dzimumlocekļa struktūra ir šūnveida.

Šūnu struktūra ļauj dzimumloceklim normāli funkcionēt. Cavernas, tas ir, šūnas, seksuālās uzbudinājuma laikā tiek piepildītas ar asinīm, kas nodrošina erekciju. Galvas struktūra neparedz šūnu struktūru, tāpēc tā vienmēr paliek mīksta. Šī strukturālā iezīme palīdz veikt dzimumaktu: galva ir sava veida amortizators starp smalkajiem sievietes dzimumorgānu audiem un cietie audi vīriešu dzimumloceklis.

Viens nesapārots un divi pārī savienoti ķermeņi ir pārklāti ar fascijām - sapārotiem un nesapārotiem. Fasciālie slāņi sabiezē dzimumlocekļa saknē, kur tie nonāk starpenes cīpslās. Āda atrodas virs fascijas.

Daži jaunieši, īpaši tie, kas tikko ienākuši puberitāte, viņi atzīmē vairāku mazu zemādas nesāpīgu pūtīšu klātbūtni uz ādas. Lieta tāda, ka dzimumloceklim ir noteikts skaits tauku dziedzeru. Normālā situācijā un ievērojot personīgās higiēnas noteikumus, viņu darbs ir neredzams. Hormonālo izmaiņu periodā pusaudža gados vai sliktas higiēnas dēļ aizsērējas dziedzeru kanāli, kas izraisa dziedzeru izmēru palielināšanos satura uzkrāšanās dēļ.

Dzimumlocekļa struktūra nozīmē, ka uz ādas var būt neliels matiņu un dzimumzīmju daudzums. Vīrietim nevajadzētu atklāt nekādus citus veidojumus. Jebkuri izsitumi vai veidojumi ir īsts iemesls, lai meklētu padomu pie speciālista.

Urīnizvadkanāls

Kā minēts iepriekš, urīnizvadkanāls atrodas korpusa spongiosum iekšpusē. Tas atveras uz galvas ar caurumu. Urīnizvadkanāla funkcijas:

Spermas izdalīšanās.
Diurēze.

Urīnizvadkanāla struktūra ir doba caurule. Normālā stāvoklī urīnizvadkanāls ir aizvērts un ir sprauga, kurā atveras kanāliņi pret urīna plūsmu.

Īpašs ādas sabiezējums

Dzimumloceklim ir īpašs ādas sabiezējums – kroka, ko sauc par priekšādiņu. Apakšējā daļā to savieno dzimumlocekļa frenulums, kas ir gareniska kroka, ar galvu. Frenulums neļauj priekšādiņai pārvietoties pāri noteiktai robežai.

Priekšādas struktūras anatomiskā iezīme ir tāda, ka, novecojot, tā mainās:

Jaundzimušajiem zēniem tiek novērota fizioloģiska fimoze, tas ir, nespēja atkailināt galvu.
Ar vecumu galva atveras pilnīgi nesāpīgi.

Uz pašas priekšādas ir daudz dziedzeru, kas izdala sekrēciju - smegmu. Pieaugušiem vīriešiem smegma var uzkrāties “kabatā”, ko sauc par preputial dobumu. Tauku sekrēcija ir laba vide mikroorganismu savairošanai, tāpēc ikvienam vīrietim ir ārkārtīgi svarīgi ievērot higiēnu, lai izvairītos no iespējamiem iekaisumiem.

Turklāt daudzas tautas, kas galvenokārt dzīvo karstā klimatā, praktizē priekšādas noņemšanu agrīnā vecumā. Iespējams, ka apgraizīšana ir saistīta ar klimatiskajiem apstākļiem un lielo iekaisuma reakciju biežumu zēniem un vīriešiem. Vēlāk šai praksei tika pievienots reliģisks aspekts.

Virs saistaudu membrānas dzimumloceklim ir neliels zemādas tauku slānis. Dzimumlocekļa ārpuse ir pārklāta ar plānu ādu, kas ir bagātīgi apgādāta ar asinsvadu un nervu galiem, kas ir īpaši daudz galvas rajonā.

Asins piegāde

Nav iespējams iedomāties, ka dzimumloceklis darbosies normāli bez normālas asins piegādes. Asins plūsmu uz dzimumlocekli nodrošina nevis viena artērija, bet gan asinsvadu grupa:

Priekšējās sēklinieku artērijas, kas rodas no ārējiem dzimumorgāniem.
Muguras artērija, kas rodas no iekšējās pudendālās artērijas.

Uzskaitītās artēriju līnijas piegādā asinis orgāna ārējām struktūrām. Iekšējā izglītība saņemt asins piegādi šādi:

No dzimumlocekļa dziļās artērijas.
No dzimumlocekļa muguras artērijas.

Abi asinsvadi ir mazāki iekšējās pudendālās artērijas zari.

Asins plūsma ir ne mazāk svarīga. Venozā asins plūsma prezentēja:

Dziļā dzimumlocekļa vēna.
Dzimumlocekļa spuldzes vēna.

Tie ieplūst pūslīšu pinumā, pēc tam pa augšupejošo asinsvadu sistēmu iekšējā pudenda vēnā.

Ak tie izmēri

Vīrieša dzimumcieņas struktūras apraksts nebūtu pilnīgs, ja mēs neminētu izmēru. Nav noslēpums, ka dzimumloceklim var būt dažāds apjoms un garums, bet vai ir kāda norma?

Pēc anatomu domām, vidējais izmērs dzimumorgāns ir:

5–10 cm neerektā stāvoklī.
Kad tas ir uzbudināts, dzimumlocekļa garums palielinās līdz 14–16 cm, lai gan nesenie franču ķirurgu pētījumi atklāja, ka erekcijas orgāna vidējais garums subjektu grupā bija aptuveni 10–10,5 cm, kas vēl vairāk apstiprina dzimumlocekļa mainīgumu. vīrieša dzimumlocekļa izmērs.

Dzimumloceklis, kas pārsniedz 18 cm, tiek saukts par gigantisku, un 16 cm ir vienkārši liels. Vidējais reproduktīvā orgāna diametrs ir 3–5 cm.

Attiecībā uz maziem izmēriem ir šādas gradācijas:

Izstiepts līdz 2 cm. Šādu locekli sauc par mikropeni.
Līdz 9,5 cm uzbudinātā stāvoklī. Biedrs tiek uzskatīts par mazu.

Daudzi uzskata, ka dzimumlocekļa izmērs korelē ar deguna izmēru vai pirkstu biezumu, taču šādas hipotēzes nav apstiprinātas. Ir zināma saistība ar izaugsmi, nekas vairāk.

Ja atgriežamies pie iepriekš minētā franču ķirurgu pētījuma, zinātnieki atzīmēja, ka vairumā gadījumu dzimuma izmēra problēmu izdomā vīrietis. Lielākā daļa izmēru koriģēšanas operāciju tiek veiktas pēc paša stiprā dzimuma pārstāvja uzstājības, nevis pēc dzīvībai svarīgām pazīmēm.

Kā ar formu?

Ir vairākas vīriešu seksuālās cieņas formas. Dalībnieks var būt:

Cilindrisks. Dzimumloceklim ir aptuveni vienāda pamatne un galva.
Smails. Dzimumloceklim ir plaša pamatne.
Sēne. Dzimumlocekļa galva ir masīva, un pamatne ir salīdzinoši plāna.

Ņemiet vērā, ka dažiem vīriešiem var rasties dzimumlocekļa izliekums. Izliekuma leņķis var būt atšķirīgs, kas dažās situācijās radīs diskomfortu.

Nedaudz fizioloģijas

Runājot par fizioloģiju, mēs, protams, domājam dzimumakta iespēju - vienu no dzimumlocekļa galvenajām funkcijām. Maksimālais uzbudinājums rodas, stimulējot galvas jutīgos nervu galus, kas ir viena no galvenajām vīrieša erogēnajām zonām. Parasti visu procesu var iedalīt 2 daļās:

Uzbudinājums. Kad tas ir satraukts, asinis caur labi attīstītu asinsvadu sistēmu plūst uz reproduktīvo orgānu. Tas nonāk iepriekš aprakstītajās šūnās, ko veido fascijas procesi. Rezultātā kavernozi ķermeņi paplašinās un dzimumlocekļa apjoms un garums palielinās.
Nākamā seksuālās uzbudinājuma stadija – pēdējā jeb kulminācijas stadija – tiek uzskatīta par orgasmu un ejakulāciju, kas parasti to vienmēr pavada. Kulminācijas laikā asinsvadu muskuļi aktīvi saraujas, kas izraisa ejakulāciju.

Bez normālas seksuālās funkcijas īstenošanas nav iespējama cita svarīga funkcija - reproduktīvā. Protams, ir iespēja ieņemt bērnu liela nozīme gandrīz katram cilvēkam. Tāpēc seksuālā funkcija un reproduktīvā funkcija praktiski nav atdalāmas.

Kopumā dzimumakta ilgums ir diezgan mainīgs jēdziens, tāpat kā dzimumlocekļa izmērs. Galvenais ir apmierinātība ar procesu, un tas lielā mērā ir atkarīgs no vīrieša pārliecības par savām spējām. Tāpēc jums ir precīzi jāstrādā pie šīs jautājuma daļas, ja, protams, viss ir kārtībā ar orgāna anatomiju un funkcijām. Veiksmi!

Anatomiski vīriešu dzimumorgāni ir cieši saistīti ar urīnceļu orgāniem un ir sadalīti iekšējos un ārējos. Pie iekšējām pieder sēklinieki, epididīms, zarnās, bulbouretrālie dziedzeri, prostatas dziedzeri, sēklas pūslīši, bet ārējās – dzimumloceklis un sēklinieku maisiņi (1. att.).

I. Vīriešu dzimumorgāni (diagramma). 1 - urīnpūslis; 2 - sēklas pūslīši; 3 - urīnizvadkanāla mezorāna daļa; 4- Litra dziedzeris; 5 - sēklinieki; 6 - sēklinieku maisiņš; 7 - vainags; 8 - dzimumlocekļa galva 9 - urīnizvadkanāla ārējā atvere; 10 - astes piedēklis; 11 - piedēkļa galva; 12 — tiek lizēti spermatozoīdi; 13 — sēklas pūslītis (garengriezums); 14 - prostatas dziedzeris; 15 - vas deferens; 16 - ejakulācijas kanāls; 17 - smadzeņu tuberkuloze; 18 - tunica albuginea; 19 - kanāliņi; 20 - lobule; 21 - sēklinieku videnes

Sēklinieks (sēklinieks; grieķu orchts) ir pārī savienots dziedzeru orgāns ar ārējiem un iekšējā sekrēcija, ražo spermu, ārējos izdalījumus, vīriešu un sieviešu dzimumhormonus. Sēklinieki atrodas sēkliniekos, pārklāti ar kopīgu ādu un gaļīgo sēklinieku maisiņa membrānu; pārējās membrānas veidojas vēdera sienas un vēderplēves slāņu izvirzījuma rezultātā, kad sēklinieks pārvietojas no retroperitoneuma uz sēklinieku maisiņu. .

Sēklinieks ir ovāls ķermenis, nedaudz izstiepts un no sāniem saplacināts. Pieaugušam cilvēkam sēklinieku garums ir 4-5 cm, platums 2,5-3 cm, biezums 3-3,5 cm. Katra sēklinieka masa ir 20-30 g. Tam ir divas virsmas: iekšējā ( plakanāks), vērsts nedaudz uz priekšu; ārējs (izliektāks), vērsts nedaudz uz aizmuguri. Pārvietojoties viena otrai, virsmas veido priekšējo un aizmugurējo malu, kā arī augšējo un apakšējo noapaļoto galu.

Sēklinieka augšējais gals ir nedaudz vērsts uz priekšu un uz āru, bet apakšējais gals ir nedaudz uz aizmuguri un uz iekšu. Kreisais sēklinieks atrodas sēkliniekos nedaudz zemāk par labo un ir atdalīts no tā ar vertikālu starpsienu. Sēklinieks ir piekārts no spermatozoīdu auklas apakšējā gala, kas ir piestiprināts tā aizmugurējai augšējai malai. Epididymis atrodas cieši blakus sēkliniekam gar aizmugurējo malu. Apakšējā aizmugurējā malā sēklinieks kopā ar epididīma asti ir piestiprināts pie sēklinieku maisiņa ar saiti (lig. scrotale).

Sēklinieku audi ir pārklāti ar baltu, blīvu šķiedrainu tunica albuginea (tunica albuginea). Tunica albuginea gar sēklinieka aizmugurējo malu veido ķīļveida sabiezējumu - sēklinieku videnes (mediastinum testis, augšžokļa ķermenis), kas ar savu asu malu izvirzās orgānā. No tā radiāli stiepjas šķiedru starpsienas (seplulae testis), kas, savienojoties ar tunica albuginea iekšējo virsmu, sadala sēklinieku parenhīmu 250-300 (lobuli testis). Lobulu virsotnes ir vērstas pret mediastīnu, bet pamatne pret tunica albuginea. Katrā daivā ir 2, 3 vai vairāk izliektas akmens kanāliņu (tubuli semiferi contor).

Caurules diametrs ir 0,2-0,3 mm, ar daivas garumu 2-3 cm, kanāliņu garums ir aptuveni 30-45 cm.. Tuvojoties sēklinieka videnei, vītņoti kanāliņi savienojas viens ar otru. viens ar otru, nonāk tiešos kanālos (tubuli semiferi recti). Tiešie kanāli, kas iekļūst videnē, veido tā tīklu, ejas - rete testis (Galerijas tīkls). No sēklinieku tīkla izplūst 12-15 eferenti kanāliņi (duetuli efferentes), kas iekļūst epididīma galvas šķiedru membrānā un atkal, spēcīgi sagriežoties, veido tajā virkni konisku daiviņu, kas atbilst ienākošo sēklinieku eferento kanāliņu skaitam. to. Turklāt, saplūstot, eferentie kanāliņi veido vienu epididimālo kanālu.

Spermas veidošanās vieta ir vītņoti kanāliņi, kuru pareizā membrāna ir izklāta ar sustentocītiem (Sertoli šūnām) un dīgļu epitēliju, no kura attīstās spermatozoīdi. Taisni kanāliņi un rete sēklinieku kanāliņi jau pieder pie ekskrēcijas trakta. Starp sēklinieku vītņotajiem kanāliņiem atrodas saistaudu elementi, asinsvadi, nervi, kā arī intersticiālie endokrinocīti - sēklinieku glandulocīti (Leydig šūnas), kas veic inkretīvo funkciju, ražojot dzimumhormonus.

Asins piegāde. Sēklinieks saņem asinis no sēklinieku artērijas (a. Testculars), kas rodas no anterolaterālās vēdera aortas; no vas deferens (a. ductus, deferent is) artērijas, kas ir iekšējās gūžas artērijas (a. iliaca interna) atzars, sēklinieku pacēluma muskuļa (a. cremasterica) artērijas dibens, kas stiepjas no plkst. apakšējā hipogastriskā artērija (a. epigastrica inf.). Visas artērijas plaši anastomizējas viena ar otru, nodrošinot labu asins piegādi sēkliniekam, epididīmam un tā membrānām.

Vēnas tiek savāktas pampiniformā vēnu pinumā, kas, pakāpeniski samazinoties, pārvēršas iekšējā spermas vēnā (v. spennaiica interna) un ieplūst apakšējā dobajā vēnā labajā pusē un kreisajā nieru vēnā (v. renalis sinisfra). pa kreisi. Daļēja asinis ieplūst gūžas vēnās.

Limfodrenāža: ļoti plāni sēklinieku virspusējo un dziļo tīklu limfātiskie kapilāri tiek savākti traukos, kas izvada limfu no sēklinieka. Šie limfātiskie asinsvadi abās pusēs kā daļa no spermatozoīdiem pavada sēklinieku artērijas un vēnas līdz dziļajam cirkšņa gredzenam. Atstājot cirkšņa kanālu, tie ieplūst reģionālajos limfmezglos, kas atrodas retroperitoneāli no ārējo gūžas artēriju līmeņa līdz līmenim 1-3 cm virs nieru asinsvadiem: labajā pusē limfmezglos, kas atrodas uz apakšējās vēnas priekšējās virsmas. cava, un pa kreisi uz mezgliem, kas atrodas vēdera aortas rajonā un tālāk uz mezgliem nieres kaula reģionā.

Inervāciju veic augšstilba un dzimumorgānu nervu zari (n. genitofemoralis et n. pudendus). Tie veido pinumu ap spermas artēriju (sēklinieku pinumu) un iet tālāk uz epididīmu un sēklinieku. Nervi anastomizējas ar citiem pinumiem un saņem zarus no nieru un saules pinumiem.

Epididymis (epididīms) ir pārī savienots iegarens orgāns, kas cieši saistīts ar sēklinieku un ir daļa no vas deferens. Tas atrodas vertikāli gar sēklinieka aizmugurējo virsmu, garums ir 5-6 cm, platums 1-1,5 cm un biezums apmēram 0,6-0,5 cm. Uz epididīma ir augšdaļa, nedaudz sabiezināta un noapaļota. daļa (galva), vidusdaļa (ķermenis) un apakšējā, nedaudz izvērstā (aste), kas, noliecoties uz augšu, pāriet vas deferens. Epididymis galvas un astes priekšējā virsma ir cieši saistīta ar sēklinieku pie galvas ar epididimijas augšējo saiti un pie astes ar apakšējo epididimijas saiti. Epididymis ķermenis ir sabiezējis un atpaliek no sēklinieka, veidojot maisiņu (sinusa epididimīdus). Parasti piedēklis ir viegli sataustāms cauri sēklinieku maisiņa sieniņai.

Sēklinieka galviņā atveras 12-15 eferenti sēklinieku kanāliņi, kas, sagriežoties, veido tajā vienādu skaitu konisku daivu. Eferentais kanāliņš, kas ir savienots ar citu lobulu kanāliņiem, ieplūst vienā epididimijas kanālā, kas veic daudzus izliekumus epididimijas ķermenī un asti un tikai pēc tam nonāk vas deferens. Lielāko daļu epididīma priekšējās virsmas klāj sēklinieku membrānas viscerāls slānis, kas dziļi iekļūst starp tā ķermeni un sēklinieku, veidojot kabatu. Tāpēc epididīms atrodas serozajā dobumā, izņemot asti, ķermeņa iekšējo malu un galvu, kas atrodas ārpus serozā dobuma, jo tie nav pārklāti ar sēklinieku membrānas loksni. Uz sēkliniekiem un epididīmiem ir nelieli veidojumi, kas ir primāro dzimumorgānu kanālu paliekas un rodas hidatīdu (suspensiju) veidā.

Sēklinieku papildinājums (apendix testis, Morgani hydatid) ir bālgans, noapaļots veidojums ar nelīdzenām kontūrām un skaidri redzamiem asinsvadiem uz virsmas. Tas ir piestiprināts pie galvas krustojuma ar piedēkli un ir proksimālās kanāliņu paliekas.

Piedēklis piedēklis (apendix epididymidis) ir nepastāvīgs veidojums, kas atgādina cistu uz šaura kātiņa, kas piestiprināta pie epididimijas galvas.

Apendiksa sēklinieks (paradidymis, Giralda orgāns) atrodas virs epididimijas galvas, spermas auklas priekšpusē. Pielikums dzeltenīga krāsa, kas piestiprināts pie tunica albuginea ar plašu pamatni, ir primārās nieres paliekas.

Kuloni, novirzošie vadi (ductuli aberrantes) - atrodami uz epididimijas ķermeņa. Ārēji tie ir līdzīgi epididimijas galvas piedēkļiem un ir akli kanāliņi (primārās nieres paliekas).

Vas deferens (ductus deferens) ir pārī savienots orgāns, kas ir tiešs epididimijas astes daļas turpinājums. Izdarot asu līkumu, tas paceļas gar epididīma asti, ķermeni un galvu un kļūst par spermatīvās auklas daļu. Pēdējā tā, kas atrodas aiz sēklinieku artērijas un vēnas, paceļas vertikāli līdz cirkšņa kanāla ārējai atverei un iet to slīpi uz augšu un uz sāniem. Aiz cirkšņa kanāla iekšējās atveres vas deferens atstāj spermatozoīdu auklas asinsvadus, iet uz leju un atpakaļ gar iegurņa sānu sienu: tas šķērso ārējo gūžas artēriju un vēnu, kas atrodas priekšpusē no tām, un sasniedz sānu. urīnpūšļa siena.

Tālāk kanāls iekļūst starp urīnpūšļa sieniņu un urīnvadu, krustojot ar pēdējo, noliecas uz urīnpūšļa dibenu, tuvojas viduslīnijai, veidojot izplešanos, zem kuras plūst sēklas pūslīšu izvadkanāls, kas atrodas sānos. tajā. Ejakulācijas kanāls, kas veidojas no to saplūšanas, iziet cauri prostatas dziedzera biezumam un atveras sēklu uzkalniņa virsotnē urīnizvadkanāla prostatas daļā. Iztaisnoto vas deferenu garums ir aptuveni 40-50 cm, diametrs ir 0,4-0,5 mm. Tās siena sastāv no ārējās šķiedru membrānas, vidējā muskuļu slāņa, ieskaitot gareniskos un apļveida slāņus, gludās muskuļu šķiedras un gļotādas, kas izklāta ar prizmatisku epitēliju. Vas deferens var viegli sataustīt, jo tās sienas ir blīvas no piedēkļa astes līdz ārējam cirkšņa gredzenam.

Spermas aukla (funiculus spermaticus) ir pāra anatomisks veidojums, kas aptur sēklinieku ar epididīmu, kas atrodas 15–20 cm garas, 1,5–2,5 cm diametrā auklas veidā, kas stiepjas no sēklinieka virspusējās malas. līdz cirkšņa kanāla iekšējai atverei un palpē caur ādas sēklinieku maisiņu cirkšņa zona. Spermas vads ietver asinsvadus (ductus deferens), sēklinieku artēriju un vēnu (a. et v. testiculares), asinsvadu artēriju un vēnu (a. et v. deferentis) un pampiniformā pinuma vēnas (plexus panvpiniformis). ), kas savstarpēji savienoti ar vaļēju šķiedru ), limfātiskie asinsvadi, kā arī šķidrums šķiedru aukla(vestigum processus vaginalis) ir novājināta vēderplēves vaginālā procesa palieka.

Vas deferens atrodas vairāk aizmugurē un mediāli pret traukiem. Visi šie elementi ir pārklāti ar spermatozoīdu auklas membrānām, kas nonāk sēklinieku membrānās, kas veidojas vēdera priekšējās sienas izvirzījuma rezultātā sēklinieku nolaišanās laikā sēklinieku maisiņā. Ārpusē spermatozoīdu aukla ir pārklāta ar ārējo spermatozoīdu fasciju (fascia sperm atica externa). Tas ir vēdera ārējās fascijas turpinājums. Zem tā atrodas muskuļa fascija, kas paceļ sēklinieku (fascia m. cremaster). Tas stiepjas no virspusējā cirkšņa gredzena malām un aptver apakšējo muskuli, levator sēklinieku (m. cremaster), kas rodas no vēdera šķērseniskajiem un slīpajiem muskuļiem.

Zem muskuļa, kas paceļ sēklinieku, atrodas iekšējā kremasteriskā fascija (fascia cremasterica interna), kas ir šķērseniskās fascijas turpinājums. Visdziļākā ir tunica vaginalis sēklinieks, kas veidojas no vēderplēves processus vaginalis. Sēklinieku tunica vaginalis sastāv no diviem slāņiem: tieši guļus uz sēklinieka un epididīmu – viscerālu – un no pirmā atdala ar spraugai līdzīgu atstarpi (cavum vaginale) – parietālu. Šis dobums ir pārklāts ar endotēliju.

Patoloģisko procesu laikā tajā var uzkrāties serozs šķidrums. Gar spermatozoīdu vadu vēderplēves maksts process tiek iznīcināts, un tikai virs cirkšņa kanāla iekšējās atveres lapas novirzās, nonākot vēderplēvē. Ja vēderplēves maksts process nav sapludināts (saplūšanai jānotiek līdz bērna piedzimšanai), var novērot iedzimtu sēklinieku hidrocēli, spermas vadu membrānas un trūci.

Asins piegādi spermas vadam un tā membrānām nodrošina cremasteric artērija (a. cremasterica), kas rodas no apakšējās epigastrālās artērijas (a. epigastrica inf.). Tai ir anastomozes ar savvaļas artēriju (a. testicularis), kas izplūst no vēdera aortas anterolaterālās sienas, iet uz leju aiz vēderplēves, kas atrodas uz psoas galvenā muskuļa virsmas un, izgājusi cirkšņa kanālu, nonāk iekšā. spermatozoīdu vads vas deferens priekšā, dodot zarus sēkliniekos un epididīmā. Vas deferens artērija (a. ductus deferent is) ir iekšējās gūžas artērijas (a. iliaca int.) atzars. Gandrīz līdz piedēklim tas ir sapludināts ar vas deferens. Anastomozējot viena ar otru, visas trīs šīs spermas vadu artērijas nodrošina sēklinieku, epididimijas un visu tā membrānu uzturu.

Asins aizplūšana notiek caur pampiniformu pinumu, saplūstot iekšējās spermatozoīdu vēnas stumbrā (v. spermatica int.), kas ieplūst apakšējā dobajā vēnā (v. cava inf.) labajā pusē un kreisajā nierē. vēna (v. Renalis) pa kreisi. Turklāt asiņu aizplūšana notiek pūslīšu pinumā, iekšējā gūžas vēnas(v. iliaca int.).

Limfātiskie asinsvadi novada limfu no sēklinieka, epididīma un membrānām uz limfmezgliem, kas atrodas gar gūžas asinsvadiem, kā arī aortu un pudendālo vēnu.

Spermatiskās saites inervāciju veic augšstilba un dzimumorgānu nervu zari (n. genitofemoralis et n. pudendus). Tie veido pinumus ap spermatisko artēriju un vas deferens (plexus testicularis et deferentialis) un iet tālāk uz epididīmu un sēklinieku.

Sēklinieku maisiņš (sēklinieku maisiņš) ir nesapārots muskuļu un ādas trauks, kas ar vertikālu starpsienu (septum scroti) sadalīts labajā un kreisajā pusē, no kurām katrā atrodas sēklinieks ar epididīmu un spermas auklas sēklinieku daļa. Sēklinieku maisiņš atrodas starpenes priekšā un aiz dzimumlocekļa saknes, piestiprināts cirkšņa-kaunuma apvidū. Viņa ādas pārklājums nokļūst dzimumlocekļa, kaunuma, augšstilbu un starpenes ādā. Sēklinieku maisiņa āda ir pigmentēta, klāta ar retiem matiem, tajā ir ievērojams skaits sviedru un tauku dziedzeru, kuru sekrētam ir specifiska smarža.

Gar sēklinieku maisiņa viduslīniju nosaka šuvi (raphe scroti), kas atbilst iekšpusē esošajai starpsienai, kas sastāv no saistaudi un sēklinieku sēklinieku gludās muskulatūras šķiedras. Sēklinieku maisiņa šuve augšpusē nonāk dzimumlocekļa vidējā šuvē, kas atrodas gar tā ventrālo (aizmugurējo) virsmu. Sēklinieku maisiņa plānā āda ir cieši saistīta ar nākamo slāni, tā saukto tunica dartos.

Metauss satur lielu daudzumu elastīgo šķiedru un gludo muskuļu audu. Tas ir cirkšņa un starpenes zemādas saistaudu turpinājums, bez taukiem. Kad gaļīgā membrāna saraujas, sēklinieku maisiņa dobums samazinās un tā āda iegūst šķērsvirziena locījumu. Sēklinieka iekšējā virsma ir izklāta ar sēklinieku parasto tunica vaginalis, kas sastāv no daudziem slāņiem, kas pārklāj sēklinieku un spermas vadu un veidojas vēdera priekšējās sienas slāņu izvirzījuma rezultātā sēklinieku nolaišanās laikā. sēklinieku maisiņš.

Starp gaļīgās membrānas iekšējo virsmu un pacēluma sēklinieku muskuli, kas apņem spermatozoīdu auklu un sēklinieku, ir ļoti vaļīgas šķiedras slānis, kas pāriet dzimumlocekļa šķiedru daļā. Šī irdenā šķiedra palīdz operāciju laikā atdalīt sēklinieku maisiņa un sēklinieku ādu no membrānām, kas nosedz ģimenes vadu un sēklinieku. Gar šo pašu šķiedru iekaisuma infiltrācija viegli pāriet no vienas zonas uz otru.

Asins apgāde sēkliniekos ir bagātīga, un to nodrošina priekšējie sēklinieku zari (rami scrotalis ant.), kas nāk no ārējo dzimumorgānu artērijām (aa. pudendae ext.), aizmugurējie sēklinieku maisiņa zari (scrotales post.) no iekšējā dzimumorgāna. artērijas (aa. pudendae int.), kā arī atzarojumi intersticiāli (aa. perinealis) un cremasteric (a. cremasterica) no apakšējās epigastrālās artērijas (a. epigastrica inf.). Cremaster artērijā ir bagātīgas anastomozes ar savvaļas artēriju, kas rodas no vēdera aortas. Vēnas pavada tāda paša nosaukuma artērijas un ieplūst ārējo dzimumorgānu vēnās (vv. pudendae ext.), spermas vada venozajā pinumā (pampiniform plexus - pi. venosus pampiniformis) un apakšējās taisnās zarnas vēnās (vv. rectales). inf.).

Limfodrenāža tiek veikta cirkšņā limfmezgli(nodi lymfatici inguinalis superficiales) un tālāk uz jostasvietu.
Sēklinieku maisiņa inervāciju veic no krustu pinuma caur pudendālo nervu (n. pudendus) ar aizmugurējiem sēklinieku nerviem (pl. scrotales post.), no jostas pinuma caur ilioinguinālo nervu (n. ilioinguinalis) ar priekšējo sēklinieku maisiņu. nervi (rin.scrotales ant.) un ģenitofemorālā nerva (n. genitofemoralis) dzimumorgānu zars (ramus genitalis), kā arī no krustu pinuma caur starpenes zariem (rr. perineales) un augšstilba aizmugurējo ādas nervu. (n. cutaneus femoris post.)

Dzimumloceklis kalpo, lai veiktu kopulāciju, novadītu ejakulātu (spermas) sievietes makstī, kā arī izvadītu urīnu no urīnpūšļa caur urīnizvadkanālu uz āru. Dzimumloceklim ir galva (distālā daļa), kāts (ķermenis) un sakne (pamatne), ar kuru tas ir piestiprināts priekšpusē un zem kaunuma pie sēklinieku maisiņa pamatnes. Turklāt; atšķirt priekšējo (aizmugurējo), aizmugurējo (apakšējo) un sānu virsmu. Dzimumlocekļa kāts sastāv no diviem kavernoziem un porainiem ķermeņiem. Corpus spongiosum ieskauj garāko urīnizvadkanāla segmentu.

Kavernozo ķermeņu proksimālās kontūras atšķiras zem kaunuma simfīzes, veidojot kājas, un ar suspensīvām saitēm ir piestiprinātas pie kaunuma kaulu apakšējiem zariem, un no augšas tos pārklāj ischiocavernosus muskulis. Kaunuma simfīzes priekšpusē kavernozais korpuss un spongiozais ķermenis saplūst kopā un ir piestiprināti pie tā ar suspensīvo saiti un kustīgo praktisko saiti, kas cilpas veidā apņem dzimumlocekļa pamatni. Šajā brīdī beidzas dzimumlocekļa fiksētā daļa, kas nonāk kustīgajā piekaramajā daļā. Kavernozie ķermeņi aug kopā, veidojot spraugas starpsienā, un tie ir pārklāti ar kopīgu blīvu šķiedrainu kapsulu (tunica albuginea).

Corpora cavernosa ir galvenās struktūras, kas iesaistītas dzimumlocekļa erekcijā. Kavernozi audi pēc uzbūves atgādina sūkli, to dominējošo daļu veido gludās muskulatūras šūnas, kuras, savstarpēji savienojoties, ar retām saistaudu šķiedrām un piestiprinoties pie tunica albuginea, veido nejauši izvietotas auklas, kas satur asinsvadu kapilārus un nervus.

Kavernozi audi no iekšpuses ir izklāti ar endotēlija šūnām. Zemāk, rievā starp kavernozajiem ķermeņiem, atrodas spongiosum ķermenis ar urīnizvadkanālu, kas iet cauri tā biezumam. Proksimāli corpus spongiosum veido sabiezējumu, ko sauc par spuldzi, ko pārklāj bulbocavernosus muskulis. Sūkļainais ķermenis dzimumlocekļa distālajā galā beidzas ar konusa formas sabiezējumu - dzimumlocekļa galvu, kura augšpusē beidzas ar vertikālu spraugu un urīnizvadkanāla ārējo atveri. Glans pamatnē ir padziļinājums, kurā ievietoti dzimumlocekļa kavernozo ķermeņu smailie priekšējie gali.

Galvas mala, kas aptver kavernozo ķermeņu galus, saplūst ar tiem, veidojot sabiezējumu (korolu). aplis, aiz kura atrodas koronārais vagas. Dzimumlocekļa porainais ķermenis ir ietverts plānā tunica albuginea, kas satur lielu skaitu elastīgo šķiedru. Corpus spongiosum audi ir struktūra ar iekšējām telpām, bagāta ar elastīgām šķiedrām. Šī struktūra nodrošina brīvu šķidruma pāreju un urīnizvadkanāla lūmena slēgšanu pēc urinēšanas vai ejakulācijas. Erekcijā ir iesaistīts galvas spongiozais korpuss, kurā ir daudz šķiedru saistaudu, un venozais pinums ar lielu skaitu anastomožu.

Dzimumlocekļa āda ir plāna, viegli pārvietojama, glans augšdaļā tā ir iespiesta un piestiprināta ar iekšējiem slāņiem pie glans pamatnes, veidojot brīvu kroku - priekšādiņu. Uz priekšādas iekšējā slāņa atrodas tauku dziedzeri, kuru sekrēcija ir daļa no priekšpuces smērvielas, kas uzkrājas koronālajā vagā. Starp galvu un priekšādiņu veidojas atstarpe, kas priekšā atveras ar caurumu, kas, priekšādiņu atvelkot atpakaļ, izplešas un izlaiž galvu cauri. Dzimumlocekļa apakšējās virsmas ādā tiek identificēta šuve, kas no aizmugures iet uz sēklinieku maisiņu un starpenumu, un priekšā veido priekšādiņas vidējo kroku (frenulumu), ar kuru tā tiek piestiprināta pie galvas.

Pieaugušam vīrietim dzimumlocekļa izmērs ir mainīgs. Miera stāvoklī tā garums no kaunuma līdz galvas galam ir vidēji 9-10,5 cm, apkārtmērs ir 6 cm.

Asins piegāde. Pēc vēdera aortas sadalīšanas divās kopējās gūžas artērijās no katras atiet iekšējā gūžas artērija, kas pēc atzarošanas no tās lieli kuģi uz sēžas muskuļiem sauc par iekšējo pudendālo artēriju (a. pudenda interna). Pēdējais, dodot zarus starpenē, urīnpūslī un taisnajā zarnā, iziet cauri uroģenitālajai diafragmai, kļūst par dzimumlocekļa artēriju (a. penis) un atrodas horizontālā plaknē. Dzimumlocekļa artērijas gala atzari ir sīpola (a. bulbi penis), urīnizvadkanāla (a. urethralis), kā arī dziļās (a. profunda penis) un muguras (a. dorsalis penis) artērijas. Visas šīs artērijas ir savienotas pārī, savienojot viena ar otru ar dziļām un virspusējām anastomozēm, tās nodrošina labu asins piegādi dzimumloceklim.

Sīpolu artērijas, iekļuvušas dzimumlocekļa sīpolā, izkliedējas vairākos zaros, no kuriem viens nonāk corpus spongiosum, pārējās paliek spuldzē. Urīnizvadkanāla artērijas iekļūst dzimumlocekļa korpusa spongiozumā, kur tas atrodas apakšējā rievā. Tālāk urīnizvadkanāla artērija nonāk spongiozuma korpusa iekšpusē līdz dzimumlocekļa glans, kur tā anastomozējas ar dzimumlocekļa muguras artērijas zariem. Urīnizvadkanāla artērijas vispirms nonāk kapilāros, kas pulcējas īpatnējos urīnizvadkanāla gļotādas vēnu pinumos un pēc tam corpus spongiosum šūnu sistēmā.

Tādējādi sīpola un urīnizvadkanāla artērijas nodrošina asins piegādi korpusa spongiosum un urīnizvadkanāla audiem.

Dziļās artērijas, nozīmīgākās no dzimumlocekļa zariem, iekļūst kavernozajos ķermeņos vietā, kur pēdējie savienojas, veidojot dzimumlocekļa kātu. Tie ir galvenais piegādes avots arteriālās asinis kavernozo ķermeņu erektilie audi, kas ir sava veida paplašināti kapilāri. Iekļūstot kavernozā ķermenī, dzimumlocekļa dziļā artērija, kas izdala sānu zarus, pakāpeniski kļūst plānāka un, sasniedzot kavernozā ķermeņa virsotni, anastomozējas tur ar tāda paša nosaukuma artēriju pretējā pusē un gala zariem. dzimumlocekļa muguras artērija. Muguras artērijas, kuru diametrs ir tāds pats kā dziļajām artērijām, ir tiešs dzimumlocekļa artērijas turpinājums.

Tie iet gar tā muguru abās pusēs tāda paša nosaukuma azygos vēnai zem fascijas, virzoties uz dzimumlocekļa galvu, kurā artēriju gala zari veido anastomozes. Ceļā muguras artērijas izdala vairākus zarus: dzimumlocekļa membrānām, zarus, kas iekļūst tunica albuginea un rada asinsvadus, kas nonāk porainajos audos, kā arī arteriālos stumbrus audos, kas apņem sūkļaino un kavernozo. ķermenim un dzimumlocekļa ādai. Dzimumlocekļa āda tiek daļēji apgādāta ar arteriālajām asinīm caur ārējo pudendālo artēriju, kas rodas no augšstilba artērijas, kas ir ārējās gūžas artērijas turpinājums.

Venozā aizplūšana notiek caur dzimumlocekļa virspusējām un dziļajām vēnām, kas anastomē viena ar otru. Dzimumlocekļa virspusējā vēna (v. dorsalis penis superficial is) savāc asinis no ādas, zemādas audiem, atrodas tieši zem ādas un, sadaloties dzimumlocekļa pamatnē, caur ārējo dzimumorgānu vēnu ieplūst lielajā safenveida vēnā. augšstilbā (v. saphena magna) vai tieši augšstilba vēnā katrā pusē. Izplūde no kavernozs un porainiem ķermeņiem notiek galvenokārt caur dziļo centrālo (v. profunda penis) un dziļo muguras vēnu (v. dorsalis penis) sistēmām.

No kavernozo ķermeņu centrālās daļas ieplūst asinis dziļās vēnas, kas atstāj kavernozs ķermeņus to diverģences punktā un ieplūst uroģenitālajā vēnu pinumā. Tur plūst arī kavernozo ķermeņu sīpola sekcijas vēnas. Dziļā muguras vēna ir lielākā dzimumlocekļa vēna ar labi attīstītu vārstuļu sistēmu, kas rodas no venozā pinuma aiz glāņa. Tas iet zem fascijas gar dzimumlocekļa viduslīniju augšējā rievā starp divām tāda paša nosaukuma artērijām. Dziļā muguras vēna saņem asinis no dzimumlocekļa glans spirālveida vēnām, no corpus spongiosum caur cirkumfleksajām vēnām un no kavernozo ķermeņu perifērās daļas caur emisārajām vēnām.

Ir arī anastomozes, kas savieno dziļās vēnas ar saphenozo virspusējo muguras vēnu, lai asinis no zemādas audiem un ādas caur dziļo muguras vēnu varētu ieplūst uroģenitālajā vēnu pinumā.
Limfātiskie asinsvadi tiek savākti no trim limfātisko kapilāru tīkliem, kas atrodas tunica albuginea, fascijā un dzimumlocekļa ādā. Veidojoties lielas cilpas pinumā, tie iziet cauri fascijas biezumam, virzoties uz dzimumlocekļa sakni, no kurienes uz virspusējiem un dziļajiem cirkšņa limfmezgliem vai uz mezgliem, kas atrodas gar ārējo gūžas artēriju.

Inervācija. Somatisko, jutīgo inervāciju veic pudendālā nerva (n. pudendus) zari, kas iet caur S2 un Sr saknēm.Kopējais stumbrs to virza blakus pudenda artērijai uz dzimumlocekļa aizmuguri. Pēc tam, kad starpenes nervs atkāpjas no tā kā muguras nervs (n. dorsalis penis), tas piešķir zarus kavernozs un porainiem ķermeņiem, galvai. Atrodas gar augšējo rievu sāniski pret muguras artēriju, tā inervē ādu, priekšādiņu un dzimumlocekļa frenulumu.

Autonomo inervāciju nodrošina apakšējais hipogastriskais pinums (pl. hypogastricus inferior), kas satur gan simpātiskus, gan parasimpātiskus elementus. Simpātiskās šķiedras rodas thoracolumbar muguras smadzenēs T12-L2 un, izplatoties hipogastriskā pinuma virzienā, sapinās aortas bifurkāciju un kreiso gūžas artēriju. Parasimpātiskās nervu šķiedras rodas muguras smadzeņu S sakrālajos segmentos un pēc tam iet kā daļa no iegurņa nerva (p. Pelvicus). Simpātiskās šķiedras, cieši savītas ar parasimpātiskām šķiedrām, nolaižas uz prostatas dziedzeri, kur daļa no tām veido kavernozo pinumu.

Viņu nervu gali atrodas dzimumlocekļa struktūru gludās muskulatūras šķiedrās kavernozā un porainā ķermenī. Ir vispāratzīts, ka erekcijas reflekss ir saistīts ar preferenciālu tvaika stimulāciju simpātiskā sistēma, kas izraisa gludo muskuļu un artēriju un fasciju elastīgo elementu relaksāciju, ko papildina palielināta asins plūsma uz dzimumlocekli. Ejakulācijas reflekss rodas simpātiskās sistēmas dominējošās stimulācijas dēļ, kas noved pie asinsvadu gludo muskuļu struktūru, papildu dzimumdziedzeru, urīnizvadkanāla utt.

Urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls) ir 5-6 mm plata sprauga, ko no apkārtējiem audiem norobežo gļotāda un muskuļu elastīgie elementi, kas sākas no urīnpūšļa kakliņa ar iekšējo atveri un beidzas uz dzimumlocekļa galvas ar ārēja atvere starp diviem gareniski novietotiem sūkļiem. Urīnizvadkanāls (2. att.) kalpo urīna un dzimumdziedzeru sekrēciju izvadīšanai.

Tam ir fiksētas (aizmugurējās) un pārvietojamās (priekšējās) daļas. Pa ceļam urīnizvadkanāls iet cauri dažādiem veidojumiem, un tāpēc anatomiski tiek sadalīts intravesikālajā, membrānas, prostatas un sūkļveida daļās. Intravesikālā daļa, kas atrodas urīnpūšļa sienas biezumā (tās garums ir 0,5-0,6 cm), ir pārklāta ar gļotādu, kas satur daudzslāņu epitēliju, kas pēc struktūras ir līdzīga urīnpūšļa gļotādai. To ieskauj gludu muskuļu šķiedru slānis, kas veido iekšējo urīnizvadkanāla sfinkteru jeb urīnpūšļa sfinkteru.

Tieši blakus intravesikālajai daļai atrodas kanāla prostatas daļa, kas ir visplašākā daļa un kuras garums ir aptuveni 3-3,5 cm. Uz tās aizmugurējās sienas, aptuveni vidū, atrodas pacēlums (spermata), uz kura atveras divas ejakulācijas kanālu atveres un vīrieša dzemdes atvere, kas aizņem sēklas paugura centrālo daļu.

1 - intravesikālā sadaļa; 2 - prostata; 3 - membrānas sekcija; 4 - sīpolu sekcija; 5 - porainā daļa; 6 - skapīša iedobums.

Sēklu uzkalniņa sānos ir vairākas atveres, caur kurām atveras prostatas dziedzera izvadkanāli.

Urīnizvadkanāla prostatas dziedzera gļotāda veido gareniskas krokas, un tās epitēlijs nonāk prostatas dziedzera kanālu un dziedzeru kanālu epitēlijā. Šīs kanāla daļas muskuļu slānis ir cieši saistīts ar prostatas dziedzera un urīnpūšļa muskuļu audiem.

Prostatas daļa nonāk šaurākajā urīnizvadkanāla membrānas daļā 1,5-2 cm garumā, kas iekļūst uroģenitālajā diafragmā 2 cm aiz kaunuma kaulu arkas. Membrānas sekcijas sienas biezums ir aptuveni 2 mm. Tam ir gareniski un apļveida gludu muskuļu šķiedru slāņi, un to ieskauj šķērssvītrotu muskuļu saišķi, kas izplūst no dziļā šķērseniskā muskuļa, kas veido ārējo brīvprātīgo sfinkteru jeb urīnizvadkanāla sfinkteru. Membrānas daļa ir stingri fiksēta un kopā ar prostatas sekciju veido fiksēto urīnizvadkanāla aizmugurējo daļu.

Pēc membrānas daļas sākas apmēram 17-20 cm gara porainā, priekšējā, mobilā daļa.Izšķir sīpolaino un nokareno posmu, kas iziet cauri porainajam ķermenim. Sīpola daļā (tā garums ap 7-8 cm) urīnizvadkanāls atkal paplašinās un tajā atveras vairāku gļotādas dziedzeru kanāli - gl. paraurethrales (Littra dziedzeri) un divu sīpolu-uretrālo (Cooper) dziedzeru kanāli. Pēc tam urīnizvadkanāla sūkļveida sekcijas sīpola daļa nonāk svārsta sekcijā (garums 10–12 cm), kuras distālā daļa iet caur dzimumlocekļa galvu un tiek saukta par galvas sekciju.

Šajā pēdējā daļā urīnizvadkanāla sprauga paplašinās līdz 0,8–1 cm, veidojot plecu dobumu, kas ir maksts rudiments un ir izklāts ar stratificētu plakanšūnu epitēliju. Pārējās urīnizvadkanāla porainās daļas gļotādai nav submukozāla slāņa, un tā ir pārklāta ar vienu un stratificētu prizmatisku epitēliju, uz tās priekšējās virsmas ir urīnizvadkanāla spraugas (lacunae urethrales, Morgagni lacunae), kurās atrodas atveras parauretrālie dziedzeri.

Vīriešu urīnizvadkanāls savā ceļā veido divus līkumus. Pirmais (pastāvīgs), prepubisks, ieliekts uz leju, aptverot sifīzi, un otrais (nepastāvīgs), zemkaunums, ieliekts uz augšu, veidojas, fiksētajai daļai pārejot kustīgajā. Subkaunuma izliekums, kad dzimumloceklis tiek nolaupīts uz priekšpusi vēdera siena pazūd.

Tādējādi gar urīnizvadkanālu mainās anatomiski sašaurinājumi un paplašinātās zonas. Urīnizvadkanāla anatomiskie sašaurinājumi ir urīnizvadkanāla ārējā atvere, membrānas (ārējais sfinkteris) un intravesikālais (iekšējais sfinkteris). Paplašinātās vietas urīnizvadkanālā tiek uzskatītas par plecu dobumu, sīpola dilatāciju un prostatu. Var palpēt urīnizvadkanāla priekšējā siena līdz pat membrānai. Urīnizvadkanāla lūmenis pastāvīgi atrodas sabrukuma stāvoklī. Tikai urīna izvadīšana un ejakulācija iztaisno tās sienas.

Asins padeve tiek veikta caur iekšējās gūžas artērijas zariem, kuras turpinājums ir iekšējā pudendālā artērija: prostatas daļu baro vidējā taisnās zarnas artērija un apakšējā cistiskā artērija; membrānas - apakšējās taisnās zarnas un starpenes artērijas. Urīnizvadkanāla poraino daļu ar asinīm apgādā iekšējās pudendālās artērijas zari: urīnizvadkanāls, kā arī dzimumlocekļa muguras un dziļās artērijas.
Venozā drenāža notiek caur dzimumlocekļa vēnām uz urīnpūšļa vēnām. Limfodrenāža no urīnizvadkanāla prostatas un membrānas daļām tiek veikta uz prostatas dziedzera traukiem, uz iekšējiem gūžas mezgliem un no urīnizvadkanāla sūkļveida daļas uz cirkšņa limfmezgliem.

Urīnvada jutīgo inervāciju nodrošina muguras dzimumorgānu un starpenes nervu zari. Autonomā inervācija tiek nodrošināta no apakšējā epigastriskā nerva prostatas pinuma,
Prostatas dziedzeris (3. att.) ir nepāra dziedzeru-muskuļu orgāns, kas pēc formas atgādina nošķeltu konusu, kurā atrodas virsotne, pamatne, priekšējā un aizmugurējā virsma. Tās svars ir aptuveni 25 g; vertikālais izmērs - apmēram 25 cm. Tas ekscentriski aptver urīnizvadkanāla sākotnējo daļu un atrodas cieši blakus ar pamatni urīnpūšļa apakšai un ar virsotni uroģenitālajai diafragmai.

Urīnizvadkanāls iet cauri prostatas dziedzerim no tā pamatnes līdz virsotnei, kas atrodas vidējā plaknē, tuvāk tās priekšējai virsmai. Priekšdziedzera priekšējā virsma ir pievienota kaunuma simfīzei ar sapāroto puboprostatisku saiti, un to no tās atdala irdeni audi, kuros atrodas venozais prostatas pinums. Prostatas dziedzera aizmugurējā virsma robežojas ar taisnās zarnas sieniņu un ir no tās atdalīta tikai ar plānu rektovesikālu starpsienu, kas ir peritoneālās-perineālās fascijas frontālais slānis.

Iegurņa fascijas viscerālais slānis (prostatas fascija) pārklāj prostatas dziedzeri kopā ar venozo pinumu un, savienojoties ar rektovesikālo starpsienu, veido tvertni. Sēklas pūslīši atrodas aiz un virs priekšdziedzera, un vas deferens atrodas mediāli. Sēklas pūslīšu ekskrēcijas kanāls saplūst akūtā leņķī ar eferentā kanāla paplašināto daļu (sk. 3. att.). Pēc tam izveidojušies ejakulācijas kanāli, kas iekļūst prostatas dziedzera aizmugurējā virsmā, virzoties pa tā biezumu zemāk, mediāli un priekšpusē, atveroties urīnizvadkanāla prostatas daļā ar divām atverēm uz sēklu uzkalniņa.

Starp tiem, sēklu uzkalniņa vidusdaļā, atrodas priekšdziedzera dzemdes atvere, kas atrodas prostatas dziedzera iekšienē un ir Millera kanālu rudiments. Prostatas dziedzeris ar noapaļotajām sānu un apakšējām virsmām tiek fiksēts ar levator ani muskuļa priekšējās daļas šķiedrām, kuru kontrakcijas laikā prostatas dziedzeris tiek uzvilkts līdz sēklu tuberkulozes augšdaļai, veidojot spraugus, kas anastomozējas ar savā starpā, kā arī ar priekšdziedzera vēnām, kur izplūst venozās asinis.

1 - prostatas dziedzeris; 2 - sēklas tuberkuloze; 3 - ejakulācijas kanāla atvēršana; 4 - dzemdes atvēršana; 5 - sēklas pūslīši; 6 - ejakulācijas kanāls; 7 - vas deferens ampula; 8 - vas deferens

Sēklu tuberkuloze saņem simpātisko inervāciju no apakšējā hipogastriskā pinuma (plexus hypogastrics inf.), aparasimpātisko inervāciju veic splanhnic iegurņa nervi (nn. splanchnici pelvini).

Sēklas pūslītis ir pāra dziedzeru orgāns, tam ir fusiforma forma, tā garums ir 5 cm, platums 2 cm, biezums 1 cm. Tā ir ļoti izliekta caurule ar vairākiem izvirzījumiem, tāpēc tai ir bumbuļveida virsma. Iztaisnotā stāvoklī tā garums ir 12 cm, diametrs ir 0,6-0,7 cm Sēklas pūslīšu augšējo paplašināto noapaļoto galu sauc par pamatni. Pamatne pāriet ķermenī un, sašaurinoties uz leju, beidzas ar izvadvadu, kas, savienojoties ar vas deferens, veido ejakulācijas kanālu, iekļūstot prostatas dziedzerī un atveroties ar kopīgu atveri katrā sēklkalniņa pusē.

Ir arī priekšējās un aizmugurējās virsmas. Sēklas pūslīši atrodas virs priekšdziedzera sāniski pret vas deferens, un to priekšējā virsma atrodas blakus urīnpūšļa dibenam, ar kuru tie ir cieši sapludināti, un to aizmugurējā virsma atrodas pie taisnās zarnas ampulas priekšējās sienas. Sēklas pūslīšu apakšējie gali saplūst un atrodas pie prostatas dziedzera pamatnes, augšējie paplašinātie atrodas ievērojamā attālumā, aptverot vietu, kur urīnceļi iekļūst urīnpūšļa sieniņā.

Vēderplēve, veidojot veziko-taisnās zarnas dobumu, aptver tikai sēklas pūslīšu augšējās daļas. Sēklu pūslīšu stāvoklis var ievērojami atšķirties urīnpūšļa piepildīšanās un iztukšošanas dēļ. Sēklas pūslīšu siena sastāv no ārējā saistaudu slāņa muskuļu (garenvirziena un apļveida) šķiedru un gļotādas, kas veido vairākas krokas un robainus pacēlumus, pārklāti ar viena un daudzslāņu prizmatisku epitēliju.

Sīpolu un urīnizvadkanāla dziedzeri (Kūpera dziedzeri) ir pārī savienoti dziedzeru orgāni, kas atrodas uroģenitālās diafragmas biezumā virs spuldzes, dzimumlocekļa porainā korpusa. Tie ir sieviešu maksts vestibila lielo dziedzeru (Bartolīna dziedzeru) homologi. Tiem ir sfēriska forma (apmēram 1 cm diametrā), tie atrodas gandrīz blakus un dažreiz saskaras, atdalīti tikai ar starpenes dziļā šķērseniskā muskuļa (m. transversus perinei profundus) šķiedrām, kas tos ieskauj no visām pusēm. puses. Tāpēc sīpola-uretrālo dziedzerus cauri starpenē var palpēt tikai iekaisuma laikā, kad tie ir ievērojami palielināti. Šie dziedzeri ir tubulo-alveolāri. Kreisais bieži ir vairāk attīstīts.

Dziedzera nervu šķiedras tiek iegūtas no sēklu tuberkulozes pudendālā nerva (p. pudendus) un veido spraugus, anastomozējot savā starpā, kā arī ar prostatas dziedzera vēnām, kur notiek venozo asiņu aizplūšana.
Limfodrenāža notiek prostatas dziedzera limfātiskajos traukos.

Sēklu tuberkuloze saņem simpātisko inervāciju no apakšējā hipogastriskā pinuma (plexus hypogastricus inf.), bet parasimpātisko inervāciju veic splanchnic iegurņa nervi (nn. splanchnici pelvini).

Sēklas pūslītis ir pāra dziedzeru orgāns, tam ir fusiforma forma, tā garums ir 5 cm, platums 2 cm, biezums 1 cm. Tā ir ļoti izliekta caurule ar vairākiem izvirzījumiem, tāpēc tai ir bumbuļveida virsma. Iztaisnotā stāvoklī tā garums ir 10-12 cm, diametrs ir 0,6-0,7 cm Augšējo, paplašināto, noapaļoto sēklas pūslīšu galu sauc par pamatni. Pamatne pāriet ķermenī un, sašaurinoties uz leju, beidzas ar izvadvadu, kas, savienojoties ar vas deferens, veido ejakulācijas kanālu, iekļūstot prostatas dziedzerī un atveroties ar kopīgu atveri katrā sēklkalniņa pusē.

Ir arī priekšējās un aizmugurējās virsmas. Sēklas pūslīši atrodas virs priekšdziedzera sāniski pret vas defereniem, un to priekšējā virsma atrodas blakus urīnpūšļa dibenam, ar kuru tie ir cieši savienoti, un to aizmugurējai virsmai. - uz taisnās zarnas ampulas priekšējo sienu. Sēklas pūslīšu apakšējie gali saplūst un atrodas pie prostatas dziedzera pamatnes, augšējie paplašinātie atrodas ievērojamā attālumā, aptverot vietu, kur urīnceļi iekļūst urīnpūšļa sieniņā. Vēderplēve, veidojot veziko-taisnās zarnas dobumu, aptver tikai sēklas pūslīšu augšējās daļas.

Sēklu pūslīšu stāvoklis var būtiski mainīties urīnpūšļa piepildīšanās un iztukšošanas dēļ. Sēklas pūslīšu siena sastāv no ārējā saistaudu slāņa muskuļu (garenvirziena un apļveida) šķiedru un gļotādas, kas veido vairākas krokas un robainus pacēlumus, pārklāti ar viena un daudzslāņu prizmatisku epitēliju.

Asins piegāde sēklas pūslīšiem nāk no vas deferens artērijas lejupejošā zara, kā arī no urīnpūšļa artēriju zariem. Venozā aizplūšana notiek pūslīšu venozajā pinumā un pat iekšējā gūžas vēnā.

Sēklas pūslīšu limfātiskie asinsvadi ir vērsti uz iekšējiem gūžas limfmezgliem.

Inervācija notiek no vas deferens pinuma.

Kanāli no alveolām, saplūstot lielākos, pārvēršas kopējā izvadkanālā. Katram dziedzerim ir savs 3-6 cm garš izvadkanāls, kura sieniņa ir bagātīgi apgādāta ar gludajiem muskuļiem. Izvadkanāli no dziedzeriem iziet cauri uroģenitālajai diafragmai, saplūst spuldzes līmenī, iekļūst starp to un urīnizvadkanāla aizmugurējo sienu un, caurdurot pēdējo, beidzas ar spraugām līdzīgām atverēm tās sīpola daļā.
Bulbourethral dziedzeri saņem asins piegādi no iekšējās pudendālās artērijas (a. pudenda interna) zariem. Venozā aizplūšana tiek veikta spuldzes un uroģenitālās diafragmas vēnās.

Limfodrenāža notiek ārējos gūžas limfmezglos.

Dziedzera nervu šķiedras iegūst no pudenda nerva (p. pudendus).

O.L. Tiktinskis, V.V. Mihaiļičenko