Šajā rakstā tiks sīki aprakstītas Motilium zāļu lietošanas instrukcijas, tās galvenās īpašības un lietošanas indikācijas, kā arī sniegts zāļu cenu saraksts atkarībā no iegādes vietas.
Sastāvs un izlaišanas forma
Zālēm Motilium ir četras zāļu formas, bet visās aktīvā viela ir domperidons. Zālēm nav citu aktīvo sastāvdaļu, bet ir palīgvielas, kuru komplekts ir atkarīgs no Motilium izdalīšanās formas:
- Tabletes norīt – ir abpusēji izliektas formas, baltā vai bēšā krāsā, un tablešu sānos ir iegravēts "Janssen" un "M/10". Tas satur arī laktozi, hipromelozi, mikrokristālisko celulozi, magnija stearātu, hidrogenētu augu eļļu, nātrija laurilsulfātu, polividonu, kukurūzu un kartupeļu cieti.
- Pastilas- balta, matēta, apaļa forma. Tie papildus satur mannītu, aspartāmu, želatīnu, poloksamēru 188 un piparmētru esenci.
- Suspensija bērniem(to sauc arī par sīrupu bērniem) - šķidrums īpašā pudelē. Papildus domperidonam tas satur nātrija hidroksīdu un saharinātu, metilparahidroksibenzoātu, karboksimetilcelulozi, un zāļu pamatā ir ūdens.
Motilium formu labāk izvēlēties atkarībā no zāļu izrakstīšanas iemesla un personas vecuma (bērnam tabletes var vēl vairāk izraisīt rīstīšanās refleksu, un sīrupā zāles ir ērti lietot jebkurā vecumā) .
Viens no galvenajiem aizcietējuma un caurejas cēloņiem ir dažādu medikamentu lietošana. Lai uzlabotu zarnu darbību pēc medikamentu lietošanas, tas jādara katru dienu. dzert vienkāršu līdzekli ...
Aktivitāte organismā
Zāles Motilium darbojas kā pretvemšanas līdzeklis un mazina sliktu dūšu un smaguma sajūtu kuņģī tā sastāvdaļu sastāva vai drīzāk domperidona dēļ. Tas palīdz attīrīt kuņģi un aizvērt sfinktera vārstuļu, lai ēdiens netiktu izmests atpakaļ barības vadā un neizraisītu grēmas un citas nepatīkamas sajūtas.
Zāļu maksimālā koncentrācija organismā jau ir sasniegta 1-1,5 stundas pēc ievadīšanas, un pilnībā tiek izvadīts pēc 7-9 stundām. Bet tik laba koncentrācija radīsies īsā laika periodā, ja zāles lietosiet pareizi – pirms ēšanas, pretējā gadījumā samazināsies zāļu uzsūkšanās.
Lietošanas indikācijas
Zāļu Motilium lietošana jāveic saskaņā ar instrukcijām, kurās ir norādīts, ar ko zāles palīdz.
Visbiežāk Motilium tiek parakstīts pieaugušajiem un bērniem:
- Slikta dūša un vemšana.
- Kustības slimība ceļojuma laikā.
- Refluksa ezofagīts.
- Holecistīts.
- Grēmas un atraugas.
- Mazuļa atraugas.
- Zarnu peptiskās čūlas.
- Kuņģa un zarnu hipotensija vai atonija.
- Žagas.
- Holangīts.
- Meteorisms un vēdera uzpūšanās.
- Žultsceļu diskinēzija.
- Sāpes kuņģī, ko izraisa vemšana vai paša orgāna darbības traucējumi.
Tas ir tas, ko Motilium izārstē. Bet jūs varat arī dzert, lai paātrinātu gremošanas procesu. Motilijs tiek izmantots arī kompleksa ārstēšana kuņģa čūlu likvidēšanai un divpadsmitpirkstu zarnas, bet šeit pieraksts jāpiesaka ārstam.
Lietošanas instrukcija
Zāļu aprakstā ir norādījumi par to lietošanu, un visiem cilvēkiem ir stingri ieteicams lietot zāles tikai saskaņā ar šiem norādījumiem. Bet, ja ārsts Motilium izraksta ar citu kursu vai devu, jums jāievēro viņa norādījumi. Apskatīsim, kā lietot zāles vispārīgos gadījumos atkarībā no patoloģijas:
Vairāk par zālēm un to dozēšanas metodēm dažādos gadījumos vienmēr vajadzētu uzzināt pie sava ārsta, jo zāļu pašpārvalde var izraisīt negatīvas blakusparādības.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai strādātu?
Motilium iedarbība sākas aptuveni stundu pēc zāļu iekļūšanas cilvēka organismā, ja to lieto pirms ēšanas. Ja produkts tiek lietots pēc ēdienreizes, tas sāks darboties apmēram 1,5-2 stundu laikā.
Zāles nav jālieto diezgan ilgi, jo to iedarbība ilgst vairākas stundas, un tikai smagas vemšanas vai sliktas dūšas gadījumā Motilium jālieto vairākas reizes dienā.
Kontrindikācijas
- Asiņošana kuņģa-zarnu traktā.
- Prolaktinoma.
- Mehāniska zarnu aizsprostojums.
- Zarnu vai kuņģa perforācija.
- Aknu disfunkcija.
- Alerģiska reakcija uz kādu no zāļu sastāvdaļām.
- Nieru disfunkcija (ar lielu piesardzību un ārsta uzraudzībā zāļu lietošana ir atļauta).
Kontrindikācijas katram cilvēkam var atšķirties, tāpēc pirms zāļu lietošanas jākonsultējas ar savu ārstu.
Blakus efekti
Cilvēki Motilium labi panes, bet dažos gadījumos tas var izraisīt:
- Izsitumi nātrenes formā.
- Zarnu spazmas.
- Amenoreja.
- Ginekomastija.
- Hiperprolaktinēmija.
- Ekstrapiramidālie traucējumi.
Blakusparādības, lietojot Motilium, rodas ārkārtīgi reti un biežāk ar zāļu pārdozēšanu vai ja tās sastāvs nav piemērots personai vai pacienta ķermenis pats cieš no citiem funkcionāliem traucējumiem.
Motilium pārdozēšanas gadījumā cilvēkam var rasties dezorientācija, miegainība un ekstrapiramidālas reakcijas. Kad parādās pirmie divi zāļu pārdozēšanas simptomi, nepieciešams izskalot kuņģi, dzert Aktivētā ogle un pārtrauciet lietot zāles.
Ja cilvēkam ir ekstrapiramidālas reakcijas, tad nepieciešama speciālistu palīdzība, tikai viņi var izrakstīt pareiza ārstēšana izvairīties negatīvas sekas cilvēka ķermenim.
Grūtniecēm Motilium ir atļauts lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, ja tiek uzskatīts, ka ieguvums mātei ir lielāks par risku auglim. Zīdīšanas laikā zāles jālieto arī piesardzīgi, jo zīdīšanas laikā zāles var iekļūt bērna ķermenī.
Plkst zīdīšana Labāk ir pārtraukt jebkādu zāļu lietošanu, un, ja to nevar izdarīt, tad jāizvēlas saudzīgāki medikamenti.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ja Motilium lieto kopā ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem, tā aktivitāte samazināsies. Un šeit pretsēnīšu līdzekļi no azolu un makrolīdu grupas, gluži pretēji, palielina Motilium koncentrāciju cilvēka asinīs, tāpēc šīs zāles jālieto piesardzīgi.
Ir absolūti kontrindicēts vienlaikus ar Motilium lietot zāles, kas pagarina QT intervālu, piemēram, eritromicīnu un ketokonazolu.
Analogi
Dažos gadījumos vienas zāles ir jāaizstāj ar citām. Motilium gadījumā nomaiņai Ir piemēroti šādi analogi:
- Motoricum.
- Motilak.
- Domidons.
- Domperidons-Stoma.
- Domperidons Heksāls.
- Domperidons-Creopharm.
- Domperidons Sandoz.
- Nausilum.
- Perilum.
- Motinorm.
- Motinols.
- Motorix.
- Peridonijs.
- Peridons.
Nomaiņas nepieciešamība var rasties, ja cilvēkam ir alerģiskas reakcijas pret Motilium sastāvdaļām, kā arī ja zāļu cena neatbilst cilvēka iespējām.
Tāpat zāles vienmēr jāizvēlas ne tikai pēc indikācijām, bet arī atbilstoši cilvēka vecumam, jo ne visām zālēm ir paredzētas bērnu devas un tās principā ir atļautas bērniem.
Cena
Pērkot Motilium, cilvēki pievērš uzmanību tā cenai. Šīs zāles nav lētas, taču ar to iegādi nekad nav īpašu problēmu, pateicoties pasakainam daudzumam. Atkarībā no tablešu skaita iepakojumā (vai pudeles izmēra), aptieku ķēdes un pilsētas, kurā zāles tika iegādātas, Motilium izmaksas būs ļoti atšķirīgas.
| Pilsēta | Cena |
| Maskava | 391-585 rub. |
| Sanktpēterburga | 411-640 rub. |
| Permas | 426-629 rub. |
| Kijeva | 68-167 UAH. |
| Harkova | 69-158 UAH. |
| Odesa | 65-81 UAH. |
Motilium tabletes vienmēr ir lētākas nekā bērnu sīrups vai apturēšana, bet cenas atšķirība nav īpaši pamanāma (apmēram 20 rubļi vai 5-10 grivnas).
Ieslēgts latīņu valoda zāļu nosaukums tiek reproducēts kā Motilium. Pretvemšanas līdzeklis stimulē gremošanu. Zāles novērš nepatīkami simptomi kas parādās pārēšanās, saindēšanās vai slimības dēļ gremošanas trakts, palīdz ar aizkavētu zarnu kustību.
Savienojums
Domperidons - aktīvā sastāvdaļa šīs zāles. Motilium lingual kā papildu sastāvdaļas satur aspartāmu, želatīnu, piparmētru garšu, mannolu un poloksamēru 88. Ir arī citi komponenti: talks, makrogols, ciete, aerosils, titāna dioksīds, polivinilspirts, celuloze.
Atbrīvošanas forma
Zāles ir pieejamas pastilu, tablešu veidā iekšķīgai lietošanai un suspensijas veidā.
Tabletes
Tabletes ir iepakotas 10, 30 gabalos kartona kastē.
Apturēšana
Šķidrums iekšķīgai lietošanai tiek pārdots 100 un 200 ml pudelēs.
farmakoloģiskā iedarbība
Pārtika pārvietojas ātrāk, pateicoties uzlabotai gremošanas trakta peristaltikai. Sirds sfinktera tonis palielinās. Zāles bloķē perifēros dopamīna receptorus un novērš vemšanu.
Farmakokinētika
Domperidons var ātri uzsūkties, ja to lieto pirms ēšanas. Pēc 30-60 minūtēm tiek konstatēta zāļu maksimālā koncentrācija asinīs. Zema absolūtā biopieejamība aktīvā viela saistīta ar plašu vielmaiņas procesu zarnu sieniņās un aknās. Domperidons ir vienmērīgi sadalīts audos, bet smadzeņu audos koncentrācija ir zema. Aktīvā sastāvdaļa saistās ar plazmas olbaltumvielām par 91-93%. Tas izdalās nemainītā veidā ar fekālijām un urīnu.
Ar ko tas palīdz?
Pilieni un tabletes regulē darbu gremošanas sistēma un novērst nepatīkamas parādības:
- vemšana pēc zāļu terapijas;
- pilnības sajūta vēderā un sāpes;
- regurgitācijas sindroma klātbūtne zīdaiņiem ar iespējamu vemšanu;
- smaguma sajūta kuņģī;
- ezofagīts;
- stagnējoši procesi gremošanas orgānos;
- gastroezofageālais reflukss;
- Sāta sajūta agri pēc neliela ēdiena daudzuma ēšanas.
Lieto, lai novērstu biežu vemšanu un sliktu dūšu saindēšanās, infekcijas vai gremošanas traucējumu rezultātā.
Noskaidrojiet savu hemoroīda komplikāciju riska līmeni
Veiciet bezmaksas tiešsaistes testu no pieredzējušiem proktologiem
Pārbaudes laiks ne vairāk kā 2 minūtes
7 vienkārši
jautājumiem
94% precizitāte
pārbaude
10 tūkstoši veiksmīgi
testēšana
Izmanto hemoroīdiem
Domperidons palīdz normalizēt izkārnījumus hemoroīdiem. Aktīvā sastāvdaļa uzlabo zarnu kustīgumu un normalizē zarnu darbību.
Blakusefekts
Var rasties blakusparādības:
- nav menstruāciju;
- palielinās prolaktīna līmenis;
- piena dziedzeri palielinās;
- rodas zarnu spazmas un izkārnījumi;
- motora traucējumi parādās bērniem;
- uzbudināmība palielinās.
IN retos gadījumos rodas alerģiskas reakcijas komponentiem.
Kontrindikācijas lietošanai
Šīs zāles ir aizliegts lietot pacientiem, kuriem ir noteikti ķermeņa traucējumi:
- asins plazmā palielinās hormona prolaktīns;
- gremošanas trakta perforācija;
- zarnu aizsprostojums;
- hipofīzes audzēji;
- sirdskaite;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Pacienti, kuriem ir nosliece uz alerģiju pret pilienu vai tablešu sastāvdaļām, nedrīkst lietot pretvemšanas līdzekli.
Kā lietot Motilium
Tabletes iekšķīgai lietošanai tiek parakstītas pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 35 kg. Tabletes zem mēles tiek parakstītas bērniem, kas vecāki par 5 gadiem. Tabletes ar plēves pārklājums dzert ar nelielu daudzumu šķidruma. Tabletes zem mēles ievieto zem mēles un gaida pilnīgu izšķīšanu. Pēc izšķīdināšanas tablete nav jādzer ar ūdeni. Procedūru ieteicams veikt 15 minūtes pirms ēšanas.
Saskaņā ar lietošanas instrukciju, lai ārstētu hroniskas dispepsijas pazīmes, jālieto 1 tablete (10 mg) 3 reizes dienā.Ja parādās slikta dūša un vemšana, devu palielina līdz 2 tabletēm, saglabājot devu trīs reizes dienā. Jūs varat lietot tabletes pirms gulētiešanas. Jūs varat dubultot devu, ja tā ir neefektīva. Dienā ir atļauts lietot ne vairāk kā 80 mg (8 tabletes).
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā lietošana tiek veikta pēc konsultēšanās ar pieredzējušu speciālistu.
Bērniem
Bērniem, kas sver mazāk par 35 kg, zāles tiek parakstītas suspensijas veidā. Zāles tiek parakstītas pirms ēšanas un īsi pirms gulētiešanas ar ātrumu 2,5 ml uz 10 kg svara. Maksimālais suspensijas daudzums bērnam dienā ir 2,4 mg/kg. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, nav nepieciešams pašiem dubultot devu. Pirms lietošanas zīdainim jākonsultējas ar ārstu.
Gados vecākiem pacientiem
Cik daudz jūs varat ņemt
Var lietot bez ārsta receptes 48 stundas.
Cik ilgi tas notiek?
Zāles ir efektīvas 3-4 stundas.
Īpaši norādījumi, lietojot Motilium
Par aknu darbības traucējumiem
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem tiek parakstīti piesardzīgi.
Nieru darbības traucējumiem
Atkārtoti lietojot, devu samazina līdz 1-2 reizēm dienā. Ja nepieciešams, zāļu devu samazina.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā rodas dezorientācija un miegainība. Bērniem var rasties kustību traucējumi. Pie pirmajiem pārdozēšanas simptomiem tiek veikta kuņģa skalošana.
Motilium zāļu mijiedarbība ar citām zālēm
Šīs zāles pret vemšanu nedrīkst lietot kopā ar sekrēciju mazinošiem un antacīdiem līdzekļiem. Pretvemšanas līdzekļa biopieejamība samazinās, ja to lieto kopā ar nātrija bikarbonātu un cimetidīnu. Domperidona koncentrācija asinīs palielinās, vienlaikus lietojot zāles, kas nomāc šī komponenta aktivitāti. Pretvemšanas līdzeklis nomāc tādu zāļu kā bromokriptīna un levodopas blakusparādības.
Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām
Šo produktu varat iegādāties aptiekā pēc ārsta receptes uzrādīšanas.
Uzglabāšanas apstākļi un termiņi
Cena
Tablešu izmaksas Krievijā ir no 370 līdz 620 rubļiem. Suspensijas cena ir no 600 līdz 640 rubļiem.
Zāļu Motilium analogi
Ja šīs zāles nav pieejamas, ir līdzīgi līdzekļi:
- Motilak. Krievu analogs satur domperidonu. Zāles lieto dažādiem dispepsijas traucējumiem. Produkts paātrina zarnu darbību, novērš sliktu dūšu un vemšanu. Kontrindicēts lietošanai bērniem līdz 5 gadu vecumam. Motilak izmaksas aptiekā ir 270 rubļi
- Cerucal. Iesniedz šķīduma un tablešu veidā. Pretvemšanas līdzeklis satur metoklopramīda hidrohlorīdu. Izrakstīts rīstīšanās mazināšanai, t.sk. pirms diagnostikas pētījumu veikšanas. Grūtniecēm un bērniem līdz 3 gadu vecumam tas nav parakstīts. Izmaksas no 130 līdz 250 rubļiem.
- Trimedat. Spazmolītisks līdzeklis zāles satur trimebutīna maleātu kā aktīvo vielu. Trimedats novērš gremošanas traucējumus, atvieglo sāpīgas sajūtas. Pieejams sīrupa un tablešu veidā. Suspensiju var ievadīt jaundzimušajiem. Zāles cena ir no 320 līdz 540 rubļiem.
- Ganatons. Aktīvā viela ir itoprīds. Ganaton uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Norādīts, kad hronisks gastrīts. Kontrindicēts bērniem līdz 16 gadu vecumam. Pieejams tablešu veidā. Šī produkta izmaksas ir no 370 līdz 990 rubļiem.
Šīs zāles ir pieejamas ar recepti. Droša lietošana ir iespējama pēc visaptverošas pārbaudes un konsultēšanās ar ārstu.
Īsi vārdi par zālēm. Domperidons
Motilium grūtniecības laikā agrīnās stadijas: kontrindikācijas, blakusparādības
Trimedat | analogiem
Zāles: MOTILIUM ®
Aktīvā viela: domperidons
ATX kods: A03FA03
KFG: Centrālas darbības pretvemšanas līdzeklis, kas bloķē dopamīna receptorus
ICD-10 kodi (indikācijas): K20, K21, K30, R10.1, R11, R12, R14
Reg. numurs: P N011655/01
Reģistrācijas datums: 04.08.10
Īpašnieka reģ. kred.: JOHNSON & JOHNSON (Krievija) ražo CATALENT UK SWINDON ZYDIS (Apvienotā Karaliste) kvalitātes kontrole un sērijveida ražošana JANSSEN-CILAG (Itālija)
DEVAS FORMA, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS
? Pastilas balts vai gandrīz balts, raunds.
| 1 cilne. | |
| domperidons | 10 mg |
Palīgvielas:želatīns - 5,513 mg, mannīts - 4,136 mg, aspartāms - 750 mcg, piparmētru esence - 300 mcg, poloksamērs 188 - 1,125 mg.
10 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (3) - kartona iepakojumi.
Zāļu aprakstu ražošanas uzņēmums apstiprināja 2013. gadā.
FARMAHOLOĢISKĀ IETEKME
Domperidons ir dopamīna antagonists ar pretvemšanas īpašībām. Domperidons slikti iekļūst asins-smadzeņu barjerā. Domperidona lietošanu reti pavada ekstrapiramidāli simptomi. blakus efekti, īpaši pieaugušajiem, bet domperidons stimulē prolaktīna izdalīšanos no hipofīzes. Tās pretvemšanas efekts var būt saistīts ar perifēro (gastrokinētisko) darbību un dopamīna receptoru antagonismu ķīmijreceptoru trigera zonā.
Pētījumi ar dzīvniekiem un smadzenēs konstatētā zemā zāļu koncentrācija liecina centrālā darbība domperidons uz dopamīna receptoriem.
Lietojot iekšķīgi, domperidons palielina antrālo un divpadsmitpirkstu zarnas kontrakciju ilgumu, paātrina kuņģa iztukšošanos un palielina sfinktera spiedienu barības vada apakšējā daļā. veseliem cilvēkiem. Domperidons neietekmē kuņģa sekrēciju.
FARMAKOKINETIKA
Sūkšana
Pēc iekšķīgas lietošanas tukšā dūšā domperidons ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmax asins plazmā tiek sasniegts aptuveni 30-60 minūšu laikā. Domperidona zemā absolūtā biopieejamība, lietojot iekšķīgi (apmēram 15%), ir saistīta ar intensīvu pirmā loka metabolismu zarnu sieniņās un aknās.
Domperidons jālieto 15-30 minūtes pirms ēšanas. Samazināts skābums kuņģī izraisa domperidona uzsūkšanās traucējumus.
Perorālo biopieejamību samazina, iepriekš ievadot cimetidīnu un nātrija bikarbonātu.
Lietojot zāles pēc ēdienreizes, ir nepieciešams ilgāks laiks, lai sasniegtu Cmax, un AUC nedaudz palielinās.
Izplatīšana
Lietojot iekšķīgi, domperidons neuzkrājas un neizraisa savu metabolismu. Pēc domperidona lietošanas 2 nedēļas devā 30 mg/dienā C max asins plazmā 90 minūtes pēc pēdējās devas bija 21 ng/ml un bija gandrīz tāds pats kā pēc pirmās devas lietošanas (18 ng/ml).
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 91-93%.
Izplatības pētījumi ar radioaktīvi iezīmētām zālēm dzīvniekiem uzrādīja ievērojamu zāļu izplatīšanos audos, bet zemu koncentrāciju smadzenēs. Neliels zāļu daudzums žurkām šķērso placentu.
Vielmaiņa
Domperidons tiek ātri un intensīvi metabolizēts N-dealkilācijas ceļā. In vitro metabolisma pētījumi ar diagnostikas inhibitoriem ir parādījuši, ka CYP3A4 ir galvenā citohroma P450 forma, kas iesaistīta domperidona N-dealkilēšanā, savukārt CYP3A4, CYP1A2 un CYP2E1 ir iesaistīti domperidona aromātiskajā hidroksilācijā.
Noņemšana
Izdalīšanās ar urīnu un fekālijām ir attiecīgi 31% un 66% no perorālās devas. Neizmainītā veidā izdalītā zāļu daļa ir neliela (10% ar izkārnījumiem un aptuveni 1% ar urīnu). Plazmas T1/2 pēc vienas perorālas devas veseliem brīvprātīgajiem ir 7-9 stundas.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Pacientiem ar smagu nieru mazspēja(seruma kreatinīns > 6 mg/100 ml, t.i. > 0,6 mmol/l) Domperidona T1/2 palielinās no 7,4 līdz 20,8 stundām, bet zāļu koncentrācija plazmā ir zemāka nekā veseliem brīvprātīgajiem. Neliels daudzums neizmainīta zāļu (apmēram 1%) izdalās caur nierēm.
Pacientiem ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem (Pugh rādītājs 7-9, Child-Pugh B) domperidona AUC un C max bija attiecīgi 2,9 un 1,5 reizes augstāki nekā veseliem brīvprātīgajiem. Nesaistītā frakcija palielinājās par 25% un T1/2 palielinājās no 15 līdz 23 stundām.Pacientiem ar viegliem aknu darbības traucējumiem bija nedaudz pazemināts sistēmiskais zāļu līmenis, salīdzinot ar veseliem brīvprātīgajiem, pamatojoties uz Cmax un AUC bez izmaiņām saistīšanos ar olbaltumvielām vai T 1/2 . Pacienti ar smagiem aknu darbības traucējumiem nav pētīti.
INDIKĀCIJAS
Dispepsijas simptomu komplekss, kas bieži saistīts ar aizkavētu kuņģa iztukšošanos, gastroezofageālo refluksu, ezofagītu (pilnuma sajūta epigastrijā, vēdera uzpūšanās sajūta, sāpes vēdera augšdaļā, atraugas, meteorisms, slikta dūša, vemšana, grēmas);
Funkcionālas, organiskas, infekciozas izcelsmes slikta dūša un vemšana, ko izraisījusi staru terapija, medikamentoza terapija vai diētas traucējumi;
Slikta dūša un vemšana, ko izraisa dopamīna agonisti, ja tos lieto Parkinsona slimības gadījumā (piemēram, levodopa un bromokriptīns).
DOZĒŠANAS REŽĪMS
Nepārtrauktas zāļu lietošanas ilgums bez ārsta ieteikuma nedrīkst pārsniegt 28 dienas.
Pieaugušajiem un bērniemvecāki par 12 gadiem un ķermeņa svars 35 kg Izrakstīt 10-20 mg (1-2 tabletes) 3-4 reizes dienā. Maksimums dienas devu- 80 mg (8 tabletes).
Bērni vecumā no 5 līdz 12 gadiemun ķermeņa svars? 35 kg Izrakstīt 10 mg (1 tablete) 3-4 reizes dienā.
Maksimālā dienas deva ir ne vairāk kā 80 mg (8 tabletes).
Lietošanabērniem
Vai Motilium ® pastilu veidā ir indicēts tikai pieaugušajiem un bērniem ar lieko svaru? 35 kg, pediatrijas praksē galvenokārt jāizmanto Motilium ® suspensija.
Pieteikums pacientiem ar pavājinātu nieru darbību
Motilium® lietošanas biežums jāsamazina līdz 1-2 reizēm dienā; atkarībā no traucējumu smaguma var būt nepieciešama arī devas samazināšana. Šādi pacienti regulāri jāpārbauda.
Pieteikums pacientiem ar aknu darbības traucējumiem
Motilium ® nedrīkst lietot, ja vidēji smagi vai smagi aknu darbības traucējumi. Plkst viegla aknu disfunkcija devas pielāgošana nav nepieciešama.
Pastila lietošanas noteikumi
Tā kā pastilas ir diezgan trauslas, tās nedrīkst spiest cauri folijai, lai nesabojātos.
Lai izņemtu tableti no blistera, paņemiet foliju aiz malas un pilnībā izņemiet to no šūnas, kurā atrodas tablete. Pēc tam uzmanīgi nospiediet no apakšas un izņemiet tableti no iepakojuma. Tablete jānovieto uz mēles. Dažu sekunžu laikā tas sadalīsies uz mēles virsmas un to var norīt kopā ar siekalām, nenoskalojot tās ar ūdeni.
BLAKUSEFEKTS
Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem
Nevēlamās reakcijas, kas novērotas? 1% pacientu, kuri lieto Motilium ®: depresija, trauksme, libido samazināšanās vai neesamība, galvassāpes, miegainība, akatīzija, sausa mute, caureja, izsitumi, nieze, galaktoreja, ginekomastija, sāpes un jutīgums piena dziedzeros, traucējumi menstruālais cikls un amenoreja, laktācijas traucējumi, astēnija.
Nevēlamās reakcijas, kas novērotas< 1% пациентов, принимавших Мотилиум ® : paaugstināta jutība, nātrene, pietūkums un izdalījumi no piena dziedzeriem.
Saskaņā ar spontāniem ziņojumiem par nevēlamiem notikumiem
Sekojošais nevēlamas sekas klasificēti šādi: ļoti bieži (?10), bieži (?1%, bet<10 %), не частые (?0.1%, но <1%), peдкие (?0.01%, но <0.1%) и очень редкие (<0.01%, включая отдельные случаи).
No imūnsistēmas:ļoti reti - anafilaktiskas reakcijas, tostarp anafilaktiskais šoks.
No garīgās puses:ļoti reti - uzbudinājums, nervozitāte (galvenokārt jaundzimušajiem un bērniem).
No nervu sistēmas:ļoti reti - ekstrapiramidāli traucējumi, krampji (galvenokārt jaundzimušajiem un bērniem).
No sirds un asinsvadu sistēmas:ļoti reti - QT intervāla pagarināšanās, ventrikulāra aritmija*, pēkšņa koronārā nāve*.
Ādai un zemādas audiem:ļoti reti - Kvinkes tūska, nātrene.
No nierēm un urīnceļiem:ļoti reti - urīna aizture.
No laboratorijas parametriem:ļoti reti - aknu darbības laboratorisko parametru novirzes, paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs.
*Daži epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka domperidons var būt saistīts ar paaugstinātu nopietnu ventrikulāru aritmiju vai pēkšņas nāves risku. Šo notikumu risks ir lielāks pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, un pacientiem, kuri lieto šīs zāles dienas devā, kas lielāka par 30 mg. Pieaugušajiem un bērniem domperidonu ieteicams lietot mazākajā efektīvajā devā.
KONTRINDIKĀCIJAS
Prolaktīnu izdalošs hipofīzes audzējs (prolaktinoma);
Vienlaicīga ketokonazola, eritromicīna vai citu spēcīgu CYP3A4 izoenzīma inhibitoru, kas izraisa QT intervāla pagarināšanos, lietošana, piemēram, flukonazols, vorikonazols, klaritromicīns, amiodarons un telitromicīns;
Kuņģa-zarnu trakta asiņošana, mehāniska obstrukcija vai perforācija (kad var būt bīstama kuņģa motilitātes stimulēšana);
Vidēji smagi vai smagi aknu darbības traucējumi;
fenilketonūrija;
Bērni līdz 5 gadu vecumam (šai zāļu formai);
Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
AR piesardzību zāles jāparaksta nieru darbības traucējumiem, sirds ritma un vadīšanas traucējumiem, t.sk. QT intervāla pagarināšanās, elektrolītu līdzsvara traucējumi, sastrēguma sirds mazspēja.
GRŪTNIECĪBA UN ZĪDĪŠANA
Nav pietiekamu datu par Motilium lietošanu grūtniecības laikā.
Līdz šim nav pierādījumu par paaugstinātu attīstības defektu risku cilvēkiem. Tomēr Motilium lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzamais ieguvums no terapijas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Sievietēm domperidona koncentrācija mātes pienā svārstās no 10 līdz 50% no atbilstošās koncentrācijas plazmā un nepārsniedz 10 ng/ml. Lietojot maksimālās pieļaujamās devas, kopējais domperidona daudzums, kas izdalās mātes pienā, ir mazāks par 7 mikrogramiem dienā. Nav zināms, vai šim līmenim ir negatīva ietekme uz jaundzimušajiem. Tādēļ, ja ir nepieciešams lietot Motilium zīdīšanas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.
SPECIĀLAS INSTRUKCIJAS
Lietojot zāles Motilium ® kombinācijā ar antacīdiem vai antisekretoriem līdzekļiem, pēdējie jālieto pēc ēšanas, nevis pirms ēšanas, t.i. tos nedrīkst lietot vienlaikus ar Motilium®.
Lieto nieru slimībām
Tā kā ļoti neliela daļa zāļu izdalās neizmainītā veidā caur nierēm, pacientiem ar nieru mazspēju vienreizēja devas pielāgošana nav nepieciešama. Tomēr, atkārtoti izrakstot Motilium, lietošanas biežums jāsamazina līdz 1-2 reizēm dienā atkarībā no nieru darbības traucējumu smaguma pakāpes, kā arī var būt nepieciešams samazināt devu. Ilgstošas terapijas laikā pacienti regulāri jānovēro.
Ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu
Daži epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka domperidons var būt saistīts ar paaugstinātu nopietnu ventrikulāru aritmiju vai pēkšņas nāves risku. Risks var būt lielāks pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, un pacientiem, kuri lieto šīs zāles dienas devās, kas lielākas par 30 mg. Pieaugušajiem un bērniem domperidonu ieteicams lietot mazākajā efektīvajā devā.
Lietošana pediatrijā
Motilium ® retos gadījumos var izraisīt neiroloģiskas blakusparādības. Neiroloģisko blakusparādību risks ir lielāks maziem bērniem, jo vielmaiņas funkcijas un asins-smadzeņu barjera pirmajos dzīves mēnešos nav pilnībā izveidotas. Šajā sakarā jums stingri jāievēro ieteicamā deva. Neiroloģiskas blakusparādības var izraisīt zāļu pārdozēšana bērniem, taču jāņem vērā arī citi iespējamie šādas ietekmes cēloņi.
Zāļu iznīcināšanas noteikumi
Pacients jāinformē, ka gadījumā, ja zāles ir kļuvušas nederīgas vai beidzies derīguma termiņš, tās nedrīkst mest notekūdeņos vai uz ielas. Ir nepieciešams ievietot zāles maisiņā un ievietot atkritumu konteinerā. Šie pasākumi palīdzēs aizsargāt vidi.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus
Motilium® neietekmē vai nedaudz ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
PĀRDOZĒŠANA
Simptomi Pārdozēšana visbiežāk notiek zīdaiņiem un bērniem, un tā var būt uzbudinājums, apziņas traucējumi, krampji, apjukums, miegainība un ekstrapiramidāli traucējumi.
Ārstēšana. Domperidonam nav specifiska antidota. Pārdozēšanas gadījumā ieteicama kuņģa skalošana un aktīvās ogles ievadīšana, rūpīga novērošana un atbalstoša aprūpe. Ekstrapiramidālo izpausmju korekcijai var izmantot antiholīnerģiskos un pretparkinsonisma līdzekļus.
ZĀĻU MIJIEDARBĪBA
Antiholīnerģiskās zāles var neitralizēt Motilium iedarbību.
Motilium biopieejamība, lietojot iekšķīgi, samazinās pēc iepriekšējas cimetidīna vai nātrija bikarbonāta lietošanas. Vienlaicīgi ar domperidonu nevajadzētu lietot antacīdus un antisekretorus, jo tie samazina tā biopieejamību pēc iekšķīgas lietošanas.
Galvenā loma domperidona metabolismā ir izoenzīmam CYP3A4. In vitro pētījumi un klīniskā pieredze liecina, ka vienlaikus lietojot zāles, kas būtiski inhibē šo izoenzīmu, var palielināties domperidona koncentrācija plazmā. Spēcīgi CYP3A4 inhibitori ir azola grupas pretsēnīšu līdzekļi (piemēram, flukonazols*, itrakonazols, ketokonazols* un vorikonazols*), antibiotikas no
makrolīdi (piemēram, klaritromicīns* un eritromicīns*), HIV proteāzes inhibitori (piemēram, amprenavīrs, atazanavīrs, fosamprenavīrs, indinavīrs, nelfinavīrs, ritonavīrs un sakvinavīrs), kalcija antagonisti (piemēram, diltiazems un verapamils), amiodarons*, aprepitants, ne, telitromicīns*. (Ar zvaigznīti apzīmētās zāles arī pagarina QT intervālu.)
Vairākos pētījumos par domperidona farmakokinētisko un farmakodinamisko mijiedarbību ar ketokonazolu un eritromicīnu, lietojot iekšķīgi veseliem brīvprātīgajiem, ir pierādīts, ka šīs zāles būtiski inhibē pirmā loka metabolismu, izmantojot CYP3A4 izoenzīmu. Vienlaicīgi lietojot 10 mg domperidona 4 reizes dienā un 200 mg ketokonazola 2 reizes dienā, visā novērošanas periodā QT intervāls palielinājās vidēji par 9,8 ms, atsevišķos punktos izmaiņas mainījās no 1,2 līdz 17,5 ms. Vienlaicīgi lietojot 10 mg domperidona 4 reizes dienā un 500 mg eritromicīna 3 reizes dienā, tika novērots QT intervāla pagarinājums vidēji par 9,9 ms dienā.
visā novērojumu periodā atsevišķos brīžos izmaiņas svārstījās no 1,6 līdz 14,3 ms. Katrā no šiem pētījumiem domperidona Cmax un AUC palielinājās aptuveni 3 reizes.
Pašlaik nav zināms, kā paaugstināta domperidona koncentrācija plazmā ietekmē QT intervāla izmaiņas.
Šajos pētījumos domperidona monoterapija (10 mg 4 reizes dienā) izraisīja QT intervāla pagarināšanos par 1,6 ms (pētījumā ar ketokonazolu) un 2,5 ms (pētījumā ar eritromicīnu), savukārt ketokonazola monoterapija (200 mg 2 reizes dienā) un eritromicīnu monoterapija (500 mg 3 reizes dienā) izraisīja QT intervāla pagarināšanos attiecīgi par 3,8 un 4,9 ms visā novērošanas periodā.
Citā vairāku devu pētījumā veseliem brīvprātīgajiem netika novērots ievērojams QT intervāla pagarinājums stacionāras domperidona monoterapijas laikā (40 mg 4 reizes dienā, kopējā dienas deva 160 mg, kas ir 2 reizes lielāka par ieteicamo maksimālo dienas devu). Tomēr domperidona koncentrācija plazmā bija līdzīga domperidona un citu zāļu mijiedarbības pētījumos iegūtajai koncentrācijai.
Teorētiski, tā kā Motilium ® ir gastrokinētisks efekts, tas var ietekmēt vienlaikus lietoto perorālo zāļu, jo īpaši ilgstošas darbības vai zarnās šķīstošu zāļu, uzsūkšanos. Tomēr domperidona lietošana pacientiem, kuri lietoja paracetamolu vai digoksīnu, neietekmēja šo zāļu līmeni asinīs.
Motilium ® var lietot vienlaikus ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kuru iedarbību tas nepastiprina; dopamīnerģisko receptoru agonisti (bromokriptīns, levodopa), kuru nevēlamās perifērās sekas, piemēram, gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, tiek nomāktas, neietekmējot to centrālo iedarbību.
APTIEKĀM ATVAĻINĀŠANAS NOSACĪJUMI
Zāles ir apstiprinātas lietošanai kā ārpusbiržas līdzeklis.
UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI UN ILGUMS
Zāles jāuzglabā oriģinālajā iepakojumā, sausā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Derīguma termiņš – 2 gadi.
Paldies
Motilium pārstāv pretvemšanas līdzeklis, kam ir arī īpašība samazināt dispepsijas simptomu smagumu (grēmas, meteorisms, atraugas, slikta dūša, vemšana, pilnuma sajūta un sāpes kuņģī pēc ēšanas utt.), ko izraisa traucēta ēdiena bolusa evakuācija no kuņģa. uz zarnām. Tāpēc Motilium lieto vemšanas mazināšanai, kā arī dispepsijas simptomu mazināšanai refluksa ezofagīta, gastroezofageālā refluksa, GERD, ezofagīta, kuņģa hipotensijas gadījumā, kā arī citostatiskās terapijas vai audzēju staru terapijas fona gadījumā.
Motilium izdošanas formas, nosaukumi un sastāvs
Pašlaik Motilium ir pieejams šādās trīs zāļu formās:1. Pastilas iekšķīgai lietošanai;
2. Apvalkotās tabletes iekšķīgai lietošanai;
3. Suspensija iekšķīgai lietošanai.
Apvalkotās un iekšķīgi lietojamās tabletes parasti sauc vienkārši par Motilium tabletēm, nenorādot, par kādu veidu mēs runājam. Un suspensiju ikdienas runā bieži sauc par Motilium sīrupu. Tomēr, tā kā Motilium nepastāv sīrupa veidā, cilvēki lieto šo terminu, lai apzīmētu zāļu šķidro formu, neiedziļinoties atšķirību starp suspensiju, šķīdumu, sīrupu, emulsiju utt. smalkumos. Turklāt suspensiju bieži sauc par bērnu Motilium, jo tieši šī zāļu forma tiek izmantota pediatrijas praksē.
Visas Motilium zāļu formas satur aktīvo vielu domperidonsšādās dažādās devās:
- Pastilas iekšķīgai lietošanai – 10 mg;
- Apvalkotās tabletes iekšķīgai lietošanai – 10 mg;
- Suspensija – 1 mg uz 1 ml.
| Pastilas | Apvalkotās tabletes | Apturēšana |
| Želatīns | Laktoze | Nātrija saharīns |
| Mannīts | Kukurūzas ciete | sorbīts |
| Aspartāms | Kartupeļu ciete | Nātrija hidroksīds |
| Piparmētru esence | Polividons | Polisorbāts |
| Poloksamērs 188 | Mikrokristāliskā celuloze | |
| Magnija stearāts | Attīrīts ūdens | |
| Hidrogenēta augu eļļa | Nātrija karboksimetilceluloze | |
| Laurilsulfāts | Metilparahidroksibenzoāts | |
| Hipromeloze | Propilparahidroksibenzoāts |
Pastilas ir apaļas formas un baltas vai gandrīz baltas. Apvalkotās tabletes ir apaļas, baltas vai krēmbaltas krāsas un uz plakanās virsmas marķētas "Janssen" un "M/10". Ja apvalkotā tablete ir saplīsusi, pārtraukumā tā būs vienmērīgi balta, bez ieslēgumiem. Abu veidu tabletes ir pieejamas iepakojumos pa 10 vai 30 gabaliņiem.
Suspensija ir balts, necaurspīdīgs šķidrums ar viendabīgu struktūru un želejveida konsistenci. Pieejams 100 ml tumšā stikla pudelēs.
Ar ko palīdz Motilium (ārstnieciskā iedarbība)
Motilium ir šāda farmakoloģiska iedarbība: - Vemšanas centra aktivitātes nomākšana smadzenēs;
- Palielināta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas kontrakciju intensitāte un ilgums;
- Paaugstināts spiediens barības vadā;
- Pārtikas bolusa evakuācijas paātrināšana no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnu.
Motilijs uzlabo kuņģa muskuļu saraušanās aktivitāti, kas izraisa ātrāku pārtikas bolusa evakuāciju divpadsmitpirkstu zarnā. Un, ņemot vērā to, ka pārtika nesastāv un nekairina kuņģi, cilvēka sāpīgie dispepsijas simptomi (atraugas, grēmas, meteorisms utt.) izzūd. Tas ir, Motilium palīdz atbrīvoties no kuņģa slimību simptomiem, kad pārtika tajā stagnē. Un tā kā šie simptomi var parādīties arī veselam cilvēkam, piemēram, pārēdoties, ēdot treknus vai neparastus ēdienus vai citus normāla sabalansēta uztura pārkāpumus, Motilium šajā gadījumā palīdzēs atbrīvoties no nepatīkamajām sajūtām, kas saistītas ar pilnvērtīgu uzturu. vēders.
Palielinot spiedienu barības vadā, Motilium novērš gastroezofageālo refluksu, mazina grēmas un citus simptomus (skābu atraugas utt.), kā arī palīdz izārstēt GERD (gastroezofageālā refluksa slimību). Tas ir, Motilium palīdz mazināt gastroezofageālā refluksa un GERD simptomus.
Un, pateicoties vemšanas centra aktivitātes nomākšanai, Motilium spēj likvidēt infekcijas slimības, medikamentu lietošanas izraisītu vemšanu, dažādas hroniskas jebkuru orgānu un sistēmu patoloģijas, kā arī funkcionālus gremošanas traucējumus, ko izraisa nezināmu vai. neparasts ēdiens un citi līdzīgi faktori.
Motilium - lietošanas indikācijas
Suspensija un abi Motilium tablešu veidi ir indicēti lietošanai šādos identiskos gadījumos:1. Šādu kuņģa hipotensijas, gastrīta, GERD, refluksa ezofagīta, gastroezofageālā refluksa simptomu mazināšana, ko izraisa pārtikas aizture kuņģī un tā lēna evakuācija zarnās:
- Smaguma, spiediena vai pilnuma sajūta kuņģī pēc ēšanas;
- Sāpes vēderā pēc ēšanas;
- Uzpūšanās;
- Atraugas, ieskaitot skābu saturu;
- Vemšana;
- Grēmas;
- Regurgitācija (diezgan liela daudzuma kuņģa satura attece mutes dobumā).
3. Slikta dūša un vemšana, ko izraisa medikamentu lietošana, kā arī staru terapija un ķīmijterapija audzējiem.
4.
Slikta dūša un vemšana, ko izraisa levodopas, bromokriptīna vai citu dopamīna agonistu zāļu lietošana parkinsonisma ārstēšanai.
5.
Slikta dūša un rīstīšanās refleksa mazināšana medicīnisko procedūru laikā, piemēram, kuņģa zondes ievietošana, endoskopijas veikšana utt.
6.
Regurgitācijas sindroms bērniem.
7.
Cikliska vemšana bērniem.
8.
Gastroezofageālais reflukss bērniem.
9.
Kuņģa motorikas traucējumi bērniem.
Lietošanas instrukcija
Apskatīsim abu veidu Motilium tablešu lietošanas noteikumus vienā sadaļā, jo tie nedaudz atšķiras. Motilium suspensijas lietošanas noteikumus aplūkosim atsevišķā sadaļā.Motilium tabletes - lietošanas instrukcijas
Uzsūcas, apvalkotās tabletes jālieto 15 līdz 30 minūtes pirms ēšanas. Tāpat, ja nepieciešams, Motilium var lietot pirms gulētiešanas. Apvalkoto tableti vienkārši norij, nekož un nekošļājot, uzdzerot pusglāzi ūdens. Uz mēles uzliek pastilu un pagaida dažas sekundes, līdz tā sadalās mazās daļiņās. Pēc tam iegūtās daļiņas norij un, ja nepieciešams, nomazgā ar vairākiem ūdens malkiem. Taču, ja kāda iemesla dēļ nav ūdens, tad šķīstošās tabletes nav jālieto pēc tam, kad tās ir sadalījušās mazās daļiņās uz mēles un ir norītas.
Apvalkotās tabletes var izņemt no blistera, neveicot īpašus piesardzības pasākumus. Un jums ir jābūt uzmanīgiem ar tablešu šķīdināšanu, jo tās ir diezgan trauslas. Lai izvairītos no tablešu plīsuma un izkliedēšanas, tās ieteicams neizspiest no blistera caur foliju, bet rūpīgi apgriezt šūnas malu ar šķērēm. Varat arī uzmanīgi noņemt foliju no vienas šūnas un noņemt planšetdatoru no tās.
Lai atvieglotu dispepsijas simptomus (atraugas, grēmas, meteorisms, pilnuma sajūta kuņģī u.c.) hronisku kuņģa un barības vada slimību gadījumā, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, jālieto 1 tablete 3 reizes dienā pirms ēšanas, un , ja nepieciešams, pirms gulētiešanas. Ja efekta nav, bērni, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušie var dubultot devu, tas ir, lietot 2 tabletes 3 reizes dienā pirms ēšanas.
Slikta dūša un vemšana, lai tos atvieglotu, bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem jālieto 2 tabletes 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Un sliktas dūšas un vemšanas mazināšanai bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem jādod 1 tablete 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.
Bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem maksimālā pieļaujamā Motilium dienas deva ir 2,4 mg (1/4 tabletes) uz 1 kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 80 mg (8 tabletes). Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, maksimālā pieļaujamā Motilium dienas deva ir 80 mg.
Bērniem līdz 5 gadu vecumam zāles tiek ievadītas suspensijas veidā, un devu aprēķina individuāli atbilstoši ķermeņa masai, pamatojoties uz attiecību 2,5 ml uz 10 kg svara. Motilium tabletes neizmanto bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem un sver mazāk par 35 kg.
Motilium suspensija (Motilium bērniem) – lietošanas instrukcija
Suspensija ir paredzēta lietošanai bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem un sver mazāk par 35 kg. Bērniem pirmajā dzīves gadā zāles drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un pastāvīgā uzraudzībā. Suspensija, tāpat kā tabletes, jāievada bērnam 15 līdz 30 minūtes pirms ēšanas un, ja nepieciešams, pirms gulētiešanas. Zāļu daudzums, ko mēra ar speciālu šļirci, jāieber karotē vai nelielā traukā (glāzē, glāzē utt.) un jādod bērnam padzerties. Jūs varat dzert suspensiju pēc vēlēšanās.
Suspensijas devas lietošanai bērniem dažādiem stāvokļiem ir vienādas un atkarīgas tikai no ķermeņa svara. Devu aprēķina individuāli katru reizi atbilstoši attiecībai 0,25 - 0,5 ml suspensijas uz katriem 1 kg bērna ķermeņa svara. Aprēķināto suspensijas daudzumu bērnam ievada 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un, ja nepieciešams, pirms gulētiešanas.
Taču, tā kā pudelītei ir ērta mēršļirce, kas vienlaikus norāda bērna svara iespējas ar soli pa 1 kg un atbilstošo suspensijas daudzumu ml, jums nav jāaprēķina mazuļa deva. Vienkārši izmantojiet komplektācijā iekļauto mēršļirci.
Maksimālā pieļaujamā Motilium suspensijas dienas deva bērniem līdz 5 gadu vecumam ir 2,4 ml uz 1 kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 80 mg (80 ml suspensijas).
Ja nepieciešams, suspensiju var lietot pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem, devā 10-20 ml 3-4 reizes dienā. Maksimālā pieļaujamā suspensijas dienas deva pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir 80 ml.
Katru reizi pirms lietošanas sakratiet suspensijas pudeli un pēc tam atveriet to saskaņā ar šādu algoritmu:
1.
Nospiediet vāku augšpusē, vienlaikus griežot to pretēji pulksteņrādītāja virzienam;
2.
Noņemiet vāku;
3.
Izņemiet mēršļirci no iepakojuma un nolaidiet to pudelē tā, lai tās gals iestieptos 1–3 cm suspensijā;
4.
Turot ar pirkstiem šļirces apakšējo gredzenu, paceliet virzuli līdz atzīmei, kas atbilst bērna svaram;
5.
Turiet šļirci aiz apakšējā gredzena un izņemiet to no pudeles;
6.
Saspiediet suspensiju karotē vai citā traukā;
7.
Pēc lietošanas labi izskalojiet šļirci ar siltu ūdeni;
8.
Aizveriet pudeli.
Speciālas instrukcijas
Motilium nedrīkst lietot, lai atvieglotu vai novērstu pēcoperācijas vemšanu.Nieru mazspējas gadījumā ieteicams maksimāli palielināt intervālus starp divām sekojošām zāļu devām, taču nav nepieciešams samazināt devu. Taču, ja cilvēkam, kam ir nieru mazspēja, Motilium jālieto ilgstoši, tad visa dienas deva jāsadala 1 – 2 devās, nevis 3 – 4. Ja zāļu lietošanas laikā pasliktinās nieru darbība, tad nepieciešams samazināt zāļu devu.
Aknu mazspējas gadījumā zāles jebkurā formā jālieto piesardzīgi, pastāvīgi uzraugot aknu funkcijas un stāvokli.
Lietojot Motilium vienlaikus ar antacīdiem līdzekļiem (Rennie, Phosphalugel, Almagel, Maalox u.c.) un H2-histamīna blokatoriem (ranitidīnu, famotidīnu u.c.), to uzņemšana ir jāsadala laika gaitā. Motilium ir optimāli lietot pirms ēšanas, bet antacīdus un H2-histamīna blokatorus pēc ēšanas.
Apvalkotās tabletes satur laktozi, un tās nedrīkst lietot cilvēki, kuri cieš no laktozes nepanesības vai glikozes un galaktozes malabsorbcijas. Tāpat pastilas nedrīkst lietot cilvēki, kuriem aspartāma satura dēļ ir paaugstināts hiperfenilalaninēmijas attīstības risks.
Bērniem līdz 1 gada vecumam Motilium retos gadījumos var izraisīt neiroloģiskas blakusparādības, tāpēc, lietojot zāles, stingri jāievēro ieteicamās devas, nepalielinot tās pašam.
Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā Motilium var lietot tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Motilium nedrīkst lietot zīdīšanas laikā, jo zāles ir atrodamas pienā koncentrācijā, kas ir 50% no koncentrācijas asinīs. Ietekme uz spēju apkalpot mehānismus
Motilium neietekmē cilvēka spēju vadīt mehānismus, tāpēc, lietojot zāles, jūs varat veikt jebkāda veida darbības, kurām nepieciešama augsta koncentrēšanās un reakcijas ātrums.Pārdozēšana
Iespējama Motilium pārdozēšana, kas izpaužas kā šādi simptomi:- Dezorientācija;
- Satraukums (uztraukums);
- Izmainīta apziņa;
- Ekstrapiramidālas reakcijas (trīce, runas traucējumi, tiki, mioklonuss utt.).
Mijiedarbība ar citām zālēm
Antiholīnerģiskie līdzekļi (aprofēns, atropīns, skopolamīns, diciklomīns, ciklizīns, benaktizīns utt.), Cimetidīns un nātrija bikarbonāts samazina Motilium terapeitiskās iedarbības smagumu. Motilium iedarbību pastiprina flukonazols, itrakonazols, ketokonazols, korikonazols, klaritromicīns, eritromicīns, amprenavīrs, atazanavīrs, fosamprenavīrs, indinavīrs, nelfinavīrs, ritonavīrs, sakvinavīrs, diltiazems, verapamils, telfazomidonarants un netrofazomidonarants.Ketokonazols un eritromicīns, lietojot vienlaikus ar Motilium, izraisa EKG izmaiņas, kas normalizējas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Motilium blakusparādības
Suspensija un abi Motilium tablešu veidi var izraisīt tādas pašas blakusparādības dažādiem orgāniem un sistēmām: 1. Kuņģa-zarnu trakta:
- Zarnu spazmas;
- AST, ALT un ALP aktivitātes izmaiņas;
- Slāpes;
- Apetītes zudums.
- Ekstrapiramidālais sindroms (tiks, trīce, runas traucējumi, Parkinsonam līdzīgas kustības, muskuļu tonusa traucējumi utt.);
- Krampji;
- Miegainība;
- Satraukums (uztraukums);
- Anafilaktiskas reakcijas (Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks, nātrene);
- Alerģiskas reakcijas.
- Paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs;
- galaktoreja (piena noplūde no krūts);
Ekstrapiramidālie traucējumi, kā likums, rodas bērniem, bet ir pārejoši, tas ir, pēc Motilium lietošanas pārtraukšanas tie izzūd paši un tiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
Kontrindikācijas lietošanai
Suspensija un abu veidu Motilium tabletes ir kontrindicētas lietošanai, ja personai ir šādas slimības vai stāvokļi:- Prolaktinoma (smadzeņu hipofīzes audzējs, kas ražo prolaktīnu);
- Hiperprolaktinēmija (paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs);
- Vienlaicīga tādu zāļu lietošana, kas kā aktīvās vielas satur ketokonazolu, eritromicīnu, flukonazolu, vorikonazolu, klaritromicīnu, amiodaronu vai telitromicīnu;
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- Mehāniska zarnu aizsprostojums;
- Jebkura gremošanas trakta orgāna perforācija;
- ķermeņa svars mazāks par 35 kg (tabletēm);
- Individuāla jutība vai nepanesība pret zāļu sastāvdaļām;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Motilium - analogi
Motilium farmācijas tirgū ir analogi un sinonīmi. Sinonīmi ir produkti, kas, piemēram, Motilium, satur domperidonu kā aktīvo vielu. Analogi ir zāles, kas satur citas aktīvās vielas, bet kurām ir vislīdzīgākais terapeitiskās iedarbības spektrs.Šīs zāles ir Motilium sinonīmi:
- Damēlija tabletes;
- Domet tabletes;
- Domperidona, Domperidona Hexal un Domperidona-Teva tabletes;
- Domstal tabletes;
- Motiject tabletes;
- Motilak losēnas un apvalkotās tabletes;
- Motinorm sīrups un tabletes;
- Motonija tabletes;
- Passazhiks tabletes ir košļājamas un pārklātas.
- Aceklidīna šķīdums subkutānai injekcijai;
- Ganaton tabletes;
- Dimetpramīda tabletes un šķīdums intramuskulārai injekcijai;
- Itomed tabletes;
- Itopra tabletes;
- Melomīda hidrohlorīda tabletes un šķīdums intravenozām un intramuskulārām injekcijām;
- Metoklopramīda tabletes un šķīdums intravenozām un intramuskulārām injekcijām;
- Metoklopramīda-Acri tabletes;
- Metoclopramide-Vial, Metoclopramide-Promed, Metoclopramide-ESCOM šķīdums intravenozām un intramuskulārām injekcijām;
- Perinorm tabletes, šķīdums iekšķīgai lietošanai un šķīdums intravenozām un intramuskulārām injekcijām;
- Ceruglan tabletes un šķīdums intravenozām un intramuskulārām injekcijām;
- Cerucal tabletes un šķīdums intravenozām un intramuskulārām injekcijām.
Lēti analogi
Starp Motilium sinonīmiem lētākās zāles ir šādas:- Domets – 76 – 108 rubļi;
- Domperidons - 99 - 113 rubļi;
- Pasažieri – 84 – 107 rubļi;
- Motilak – 126 – 232 rubļi;
- Motonijs - 94 - 100 rubļi.
- Dimetpramīds - 89 - 168 rubļi;
- Metoklopramīds 35 – 135 rubļi;
- Perinorm 99 – 183 rubļi;
- Tseruglan 19 – 42 rubļi;
- Cerucal 125 – 142 rubļi.
Motilium krievu analogi
Krievijas farmācijas rūpnīcās ražoto Motilium sinonīmi un analogi ir norādīti tabulā.Atsauksmes
Atsauksmes par Motilium lietošanu pieaugušajiem vairumā gadījumu ir pozitīvas, kas ir saistīts ar zāļu augsto efektivitāti, ja to lieto atbilstoši norādījumiem. Tomēr pārskatos ne viss ir skaidrs, un ir daudz nianšu, jo apstākļu klāsts, kuros cilvēki lietoja Motilium, ir diezgan plašs un daudzveidīgs. Tātad pieaugušie Motilium lietoja divos galvenajos gadījumos. Pirmkārt, zāles laiku pa laikam lietoja, lai mazinātu sliktu dūšu un vemšanu, kas radās esošo gremošanas trakta slimību, uztura traucējumu vai infekcijas slimību dēļ. Otrkārt, pieaugušie lietoja Motilium kā daļu no kompleksās terapijas kuņģa slimībām (gastrīts, peptiskas čūlas, pīlora stenoze uc), refluksa un GERD, lai mazinātu meteorismu, pilnības sajūtu epigastrijā, atraugas, agrīnu sāta sajūtu, vemšanu un citi šīm slimībām raksturīgi pārtikas gremošanas traucējumu simptomi.
Lietojot Motilium laiku pa laikam, lai mazinātu vemšanu un sliktu dūšu, zāles novērš šos simptomus aptuveni 2/3 gadījumu pēc pirmās tabletes. Vemšanas un sliktas dūšas mazināšana būtiski uzlabo cilvēka vispārējo pašsajūtu, ļaujot viņam mierīgi dzert dažādus šķidruma zuduma kompensācijas šķīdumus, kā arī lietot citus medikamentus, kuru darbība ir vērsta uz simptomu cēloņa likvidēšanu un slimības ārstēšanu. Šādās situācijās Motilium atsauksmes bija pozitīvas.
Atlikušajā 1/3 gadījumu cilvēkiem bija jālieto Motilium, lai pārtrauktu vemšanu vairākas dienas pēc kārtas pirms katras ēdienreizes vai šķidruma. Šāds narkotiku lietošanas veids, protams, neiepriecina cilvēkus, tāpēc šādās situācijās viņi parasti atstāj neitrālas vai negatīvas atsauksmes.
Lietojot Motilium dispepsijas simptomu mazināšanai (atraugas, slikta dūša, vemšana, meteorisms, pilnuma sajūta kuņģī, sāpes epigastrijā utt.), kas raksturīgi hroniskām kuņģa slimībām, GERD un refluksam, zāles bija efektīvas gandrīz 100% gadījumu. gadījumiem, Tāpēc šīs kategorijas atsauksmes par viņu ir gandrīz visas pozitīvas.
Motilium bērniem - atsauksmes
Šobrīd ir ļoti interesanta situācija, kad praksē Motilium bērniem tiek lietots visdažādākajos apstākļos un ļoti bieži nevis pēc indikācijām, bet gan pēc pašu priekšstatiem par bērna organisma fizioloģiskajām funkcijām. Protams, šādā situācijā pārskati par Motilium ir ļoti dažādi. Lai saprastu, apskatīsim to cilvēku atsauksmes, kuri dažādu iemeslu dēļ devuši zāles bērnam.Atsauksmes par Motilium lietošanu vemšanas mazināšanai bērniem ar rotavīrusu infekcijām, citām akūtām infekcijas slimībām, kā arī, reaģējot uz medikamentiem, ir pozitīvi aptuveni 2/3 gadījumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāles pārtrauca vemšanu un uzlaboja bērna vispārējo stāvokli, kurš sāka aktīvi spēlēt, lūgt dzert, ēst utt. Turklāt dažos gadījumos, lai apturētu vemšanu, pietika ar vienu zāļu devu, bet citos bija nepieciešams dot bērnam sīrupu vairākas reizes dienā 2–3 dienas. Kad vemšana neapstājās pēc vienas zāļu devas, vecāki bērnam deva Motilium pirms katras ēdienreizes, dzēriena vai citu medikamentu lietošanas.
Apmēram 1/3 - 1/4 no atsauksmēm par Motilium vemšanas mazināšanai akūtos apstākļos bērniem ir negatīvas, kas, kā likums, ir saistīts ne tik daudz ar zāļu īpašībām, cik subjektīvu attieksmi pret to. , uzpūstas cerības, kā arī lietošana ārpus etiķetes. Ļoti bieži vecāki mēģina dot bērnam Motilium par saindēšanās izraisītu vemšanu, un, ja zāles nedod gaidīto efektu, viņi kļūst vīlušies un atstāj negatīvas atsauksmes. Faktiski Motilium neapturēs vemšanu saindēšanās gadījumā, jo to izraisa toksisku vielu iekļūšana asinīs no zarnām, nevis kuņģa darbības traucējumi. Šādos gadījumos jums jālieto sorbenti, kas saista toksiskas vielas. Un Motilium var dzert tikai pirms sorbenta uzņemšanas, lai nākamajās 10 - 15 minūtēs bērns nevemtu un netiktu izspiests galvenais terapeitiskais medikaments.
Motilium pārskatu otrā daļa attiecas uz tā lietošanu zīdaiņiem un maziem bērniem, lai samazinātu gāzes veidošanos, vēdera uzpūšanos un regurgitāciju. Šajā gadījumā gandrīz visas atsauksmes par zālēm ir pozitīvas, jo sīrups efektīvi mazināja šos simptomus.
Trešā atsauksmju daļa par šo narkotiku attiecas uz to lietošanu bērnu gremošanas trakta slimībās (GERD, gastrīts, gastroduodenīts, ezofagīts, reflukss), lai atvieglotu nepatīkamos lēnas kuņģa iztukšošanās simptomus (smaguma sajūta kuņģī, sāpes vēderā, atraugas, meteorisms, slikta dūša, vemšana utt.). Šī atsauksmju kategorija vairumā gadījumu ir pozitīva, jo vecāki sasniedz labu terapeitisko efektu, regulāri lietojot Motilium sīrupu saskaņā ar instrukcijām.
Ceturtā atsauksmju daļa par Motilium attiecas uz tā lietošanu ārpus etiķetes. Tāpēc daudzi vecāki saviem bērniem dod sīrupu, lai ēdiens ātrāk tiktu izvadīts no kuņģa un viņi varētu ēst vairāk vienlaikus. Šāda sīrupa lietošana ir balstīta uz to, ka Motilium mazina sāta sajūtu kuņģī. Parasti zāles šādā veidā tiek lietotas, mēģinot panākt, lai bērns "labi paēstu" un pieņemtos svarā, kas, pēc vecāku un ārstu domām, ir nepietiekams. Protams, šī bērna apetītes uzlabošanas un ēdamā ēdiena daudzuma palielināšanas metode nedarbojas vairāku iemeslu dēļ, un vecāki atstāj negatīvas atsauksmes par šo narkotiku.
Pirmkārt, Motilium samazina sāta sajūtu kuņģī un paātrina pārtikas bolusa iekļūšanu zarnās tikai tādās slimībās kā peptiskas čūlas, gastrīts, GERD, ezofagīts un reflukss! Un, ja bērns neslimo ar šādām slimībām, tad pārtika no kuņģa tiek evakuēta zarnās normālā ātrumā, un mēģinājumi saīsināt šo laika periodu noved tikai pie tā, ka pārtikas boluss ir slikti pārstrādāts un sagremots kuņģī. sula. Tas bērnam izraisīs kolikas, vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos un citas nepatīkamas sajūtas. Citiem vārdiem sakot, mēģinot paātrināt pārtikas bolusa evakuāciju no kuņģa uz zarnām, lai “atbrīvotu” vietu vēl vienai lielai ēdiena porcijai, vecāki tikai traucē bērna normālu gremošanas procesu, kas galu galā var izraisīt smagu hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību attīstība.
Otrkārt, lietojot Motilium, bērns nevarēs ēst vairāk, bet, gluži pretēji, būs piesātināts ar mazāku ēdienu. Tas ir saistīts ar faktu, ka pārtikas bolus ātri nonāks zarnās, no kurienes uzturvielas sāks uzsūkties asinīs un dos signālu smadzenēm par sāta sajūtu. Rezultātā bērns būs apmierināts ar daudz mazāku ēdienu nekā iepriekš.
Tas ir, Motilium lietošana bērna uztura “uzlabošanai” ir ne tikai neracionāla, nepiemērota, neefektīva un neatbilstoši indikācijām, bet arī bīstama. Lai bērns pieņemtos svarā, 4 līdz 6 reizes dienā viņam jābaro mazas porcijas kaloriju saturoša un garšīga ēdiena. Un, mēģinot barot viņu ar lielu porciju mazkaloriju pārtikas, tas tikai izstiepj kuņģi, izjauc normālu gremošanas procesu un rada pamatu kuņģa-zarnu trakta slimību attīstībai.
Ganaton vai Motilium?
Ganatons ir prokinētisks līdzeklis, tas ir, uzlabo kuņģa motorisko darbību, paātrinot tā satura evakuāciju un tādējādi mazinot sāpīgos simptomus, kas saistīti ar pārtikas aizturi tajā (grēmas, atraugas, meteorisms, sāta sajūta un sāpes vēderā utt.). Un Motilium var lietot tādos pašos apstākļos kā Ganaton, bet papildus arī vemšanas apturēšanai. Tas nozīmē, ka Motilium indikāciju diapazons pārklājas ar Ganaton indikācijām. Tomēr Ganaton efektivitāte ir par 10% augstāka salīdzinājumā ar Motilium. Tas nozīmē, ka kuņģa un barības vada slimību (gastrīts, ezofagīts, GERD, peptiska čūla uc) sāpīgu simptomu mazināšanai (slikta dūša, vemšana, grēmas, atraugas, pilnuma sajūta un sāpes epigastrijā u.c.) gan Ganaton, gan Motilium. Tomēr šādās situācijās ir ieteicams lietot Ganaton, jo šīs zāles ir īpaši paredzētas lietošanai šo stāvokļu kompleksā ārstēšanā.
Ganaton ir vēlams arī gadījumos, kad nepieciešams ilgstoši lietot zāles vai kopā ar citiem medikamentiem. Parasti tas ir nepieciešams hronisku kuņģa un barības vada slimību ārstēšanā.
Dispepsijas simptomu epizodiskai mazināšanai (grēmas, atraugas, vemšana, slikta dūša, pilnuma sajūta kuņģī, sāpes epigastrijā pēc ēšanas u.c.), kas rodas diētas pārkāpuma vai citu iemeslu dēļ, varat lietot jebkuras zāles, kas kādu iemeslu dēļ cilvēkam tas patīk vairāk.
Lai atvieglotu vemšanu un sliktu dūšu, ko izraisa jebkādu medikamentu lietošana, infekcijas, kuņģa-zarnu trakta slimības un funkcionāli gremošanas traucējumi, jāizvēlas Motilium, jo Ganaton šādās situācijās ir neefektīvs.
Motilium jāizvēlas arī tad, ja bērniem ir nepieciešams lietot zāles ar līdzīgām īpašībām, jo Ganaton nevar lietot bērnu ārstēšanai.
Motilium vai Motilak?
Motilium un Motilak ir sinonīmi, tas ir, tie satur tieši tādu pašu aktīvo vielu domperidonu. No terapeitiskās iedarbības viedokļa Motilak un Motilium neatšķiras viens no otra, tomēr pirmās zāles nedaudz biežāk izraisa blakusparādības.Tādējādi, ja zālēm nav īpašu prasību, kā arī ar vispārēju labu zāļu panesamību, kad blakusparādības rodas reti, jūs varat izvēlēties jebkuru medikamentu - Motilak vai Motilium, pamatojoties tikai uz subjektīvām vēlmēm (piemēram, kāda iemesla dēļ vienas zāles patīk vairāk nekā citas, radinieki vai draugi atbild pozitīvi). Ja cilvēkam ir tendence uz blakusparādībām vai arī viņš slikti panes kādus medikamentus, tad priekšroka jādod Motilium.
Tomēr Motilium ir pieejams tablešu un suspensiju veidā, savukārt Motilak ir pieejams tikai tabletēs. Tāpēc Motilak nevar lietot bērniem, bet Motilium var. Tas ir, ja ir nepieciešams lietot zāles bērniem vai cilvēkiem, kuriem kādu iemeslu dēļ ir grūti norīt tabletes, priekšroka jādod Motilium. Ja cilvēks var lietot tabletes, tad jūs varat izvēlēties jebkuru līdzekli, pamatojoties uz savām subjektīvajām vēlmēm.
Motilium (tabletes un suspensija) – cena
Dažādu Motilium zāļu formu izmaksas Krievijas pilsētu aptiekās atšķiras šādās robežās:- Suspensija 1 mg/ml, pudele 100 ml – 485 – 672 rubļi;
- Pastilas 10 mg, 10 gabali – 345 – 458 rubļi;
- Pastilas 10 mg, 30 gabali – 550 – 701 rublis;
- Apvalkotās tabletes 10 mg, 30 gab. – 452 – 589 rubļi.
Šajā medicīnas rakstā varat iepazīties ar narkotiku Motilium. Lietošanas instrukcijā būs paskaidrots, kādos gadījumos var lietot sīrupu vai tabletes, ar ko zāles palīdz, kādas ir lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības. Anotācijā ir norādītas zāļu izdalīšanās formas un tās sastāvs.
Rakstā ārsti un patērētāji var atstāt tikai patiesas atsauksmes par Motilium, no kurām jūs varat uzzināt, vai zāles palīdzēja ārstēt sliktu dūšu un vemšanu pieaugušajiem un bērniem, kuriem tas arī ir parakstīts. Instrukcijās ir uzskaitīti Motilium analogi, zāļu cenas aptiekās, kā arī tā lietošana grūtniecības laikā.
Lietošanas instrukcijās zāles Motilium klasificētas kā centrālas darbības pretvemšanas līdzeklis, kas bloķē dopamīna receptorus. 10 mg tabletes un 10 mg pastilas, suspensija vai sīrups bērniem un pieaugušajiem mazina sliktu dūšu, grēmas, smaguma sajūtu kuņģī un pārmērīgu gāzu veidošanos.
Izlaiduma forma un sastāvs
Motilium tiek piegādāts aptiekām šādās zāļu formās:
- Apvalkotās tabletes 10 mg.
- Pastilas 10 mg.
- Suspensija vai sīrups iekšķīgai lietošanai.
Neatkarīgi no izdalīšanās veida zāles kā aktīvo vielu satur domperidonu.
farmakoloģiskā iedarbība
Farmakoloģiskās iedarbības ziņā Motilium ir pretvemšanas līdzeklis. Domperidons, kas ir zāļu aktīvā sastāvdaļa, spēj bloķēt centrālos un perifēros receptorus. Aktīvā viela ir zema biopieejamība un ātri uzsūcas tievajās zarnās. Pateicoties tam, Motilium pastiprina kuņģa antruma darbību, paātrina tā darba un iztukšošanas procesu.
Domperidons var arī aktīvi stimulēt prolaktīna izdalīšanos no hipofīzes un palielināt apakšējā barības vada sfinktera tonusu. Lietojot zāles, veseli cilvēki atvieglo šķidro un puscieto frakciju evakuāciju no kuņģa.
Ar ko palīdz Motilium (tabletes un sīrups)?
Indikācijas zāļu lietošanai ietver:
- Grēmas ar regurgitāciju vai bez kuņģa satura atteces mutes dobumā.
- Atraugas.
- Sāpes epigastrālajā reģionā.
- Organiskas, funkcionālas vai infekciozas izcelsmes slikta dūša un vemšana.
- Meteorisms.
- Aizkavēta kuņģa iztukšošanās.
- Slikta dūša un vemšana, ko izraisa dopamīna antagonisti (terapijas laikā pacientiem, kuri slimo ar Parkinsona slimību).
- Pilnības sajūta kuņģī.
- Gastroezofageālais reflukss.
- Uzpūšanās.
- Ezofagīts.
Lietošanas instrukcija
Motilium tabletes
Motilium tabletes ieteicams lietot pirms ēšanas, ja tās lieto pēc ēšanas, domperidona uzsūkšanās var palēnināties. Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek izrakstītas 1-2 tabletes 3 vai 4 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 80 mg. Bērniem tiek izrakstīta 1 tablete 3-4 reizes dienā. Ja vēlamais efekts netiek sasniegts, norādīto devu var dubultot. Maksimālā dienas deva ir 80 mg.
Motilium tabletes ir indicētas tikai pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 35 kg, pediatrijas praksē jāizmanto suspensija.
Pastilas
Hroniskas dispepsijas gadījumā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, ordinē 10 mg (1 tablete) 3 reizes dienā 15-30 minūtes pirms ēšanas un, ja nepieciešams, pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem ir 2,4 mg/kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 80 mg.
Ja nepieciešams, ja efekta nav, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, vienreizējo devu var dubultot. Maksimālā dienas deva ir 80 mg. Slikta dūša un vemšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek izrakstīti 20 mg (2 tabletes) 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva ir 80 mg.
Bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem tiek izrakstīts 10 mg (1 tablete) 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva ir 2,4 mg/kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 80 mg. Motilium pastilu veidā ir indicēts tikai pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 35 kg.
Pastila lietošanas noteikumi
Tablete jānovieto uz mēles. Dažu sekunžu laikā tas sadalīsies uz mēles virsmas un to var norīt kopā ar siekalām, nenoskalojot tās ar ūdeni.
Motilium suspensija
Sīrups ir indicēts bērniem līdz 5 gadu vecumam. Motilium ir indicēts dispepsijas traucējumiem, bērni un pieaugušie lieto 15-30 minūtes pirms ēšanas, 10 mg trīs reizes dienā. Pieļaujamā deva ir 80 mg dienā. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem, ja nepieciešams, ir atļauts dubultot devu.
Motilium suspensiju ņem ar ātrumu 2,5 ml uz 10 kg bērna svara. Devu var dubultot tikai bērniem pēc viena gada. Pieļaujamā deva ir 2,4 mg/kg/dienā, bet ne lielāka par 80 mg/dienā.
Vemšanas un sliktas dūšas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Saskaņā ar instrukcijām Motilium ir paredzēts lietot 20 mg apjomā 3-4 reizes dienā. pirms ēšanas, pirms gulētiešanas. Pieļaujamā deva ir 80 mg dienā.
Bērni 5-12 gadus veci. dot 10 mg 3-4 r/dienā. Suspensijas devu aprēķina šādi: 5 ml/10 kg svara, lietot pirms ēšanas, pirms gulētiešanas (3-4 r/dienā). Pieļaujamā deva ir 2,4 mg/kg/dienā, ne vairāk kā 80 mg.
Suspensijas lietošanas noteikumi
Pirms lietošanas suspensijas pudele jāsakrata. Suspensija tiek piegādāta iepakojumā, kas ir aizsargāts pret nejaušu atvēršanu bērniem. Pudele jāatver šādi: nospiediet pudeles plastmasas vāciņa augšdaļu, vienlaikus griežot to pretēji pulksteņrādītāja virzienam; noņemiet atskrūvēto vāku.
Tad šļirce jāievieto flakonā. Turot apakšējo gredzenu vietā, paceliet augšējo līdz atzīmei, kas atbilst bērna ķermeņa svaram (kg). Turot apakšējo gredzenu, izņemiet piepildīto šļirci no pudeles. Iztukšojiet šļirci. Aizveriet pudeli. Izskalojiet šļirci ar ūdeni.
Kontrindikācijas
Zāles ir šādas kontrindikācijas: 
- smaga vai mērena aknu disfunkcija;
- asiņošana kuņģa-zarnu traktā, perforācija, mehāniska obstrukcija;
- negatīva ķermeņa reakcija uz zāļu sastāvdaļām;
- prolaktinomu.
Zāles jālieto piesardzīgi nieru darbības traucējumu, kā arī sirds ritma un vadīšanas traucējumu gadījumā.
Vēlams konsultēties ar speciālistu par iespējamām kontrindikācijām zāļu lietošanai.
Blakus efekti
- No ādas: alerģiski izsitumi, nieze, nātrene.
- No gremošanas trakta: pārejošas spastiskas zarnu kontrakcijas.
- No centrālās nervu sistēmas puses: retos gadījumos ekstrapiramidāli simptomi, kas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas ir pilnībā atgriezeniski.
Bērni, grūtniecība un zīdīšanas periods
Lietojiet ļoti piesardzīgi grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pastilas bērniem neizmanto. Suspensija tiek izrakstīta saskaņā ar ieteicamo devu.
Speciālas instrukcijas
Pastilas ir ļoti trauslas, tāpēc, lai tās izņemtu no blistera, ir jāņem folija aiz malas un pilnībā jāizņem no šūnas. Pēc tam uzmanīgi nospiediet no apakšas un izņemiet tableti no iepakojuma un novietojiet to uz mēles. Motilium neietekmē vai nenozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Zāļu mijiedarbība
Antiholīnerģiskie līdzekļi var bloķēt Motilium darbību. Azola grupas pretsēnīšu zāles, HIV proteāzes inhibitori un makrolīdu grupas antibiotikas var kavēt domperidona biotransformāciju un palielināt tā saturu asins plazmā, tāpēc šī kombinācija ir ordinēta piesardzīgi.
Vienlaicīga Motilium un ketokonazola perorāla lietošana, kā arī eritromicīna un spēcīgu CYP3A4 izoenzīma inhibitoru, kas izraisa QT intervāla pagarināšanos, lietošana ir kontrindicēta.
Zāļu Motilium analogi
Analogus nosaka struktūra:
- Motilak.
- Domets.
- Domperidons-Teva.
- Domperidons.
- Pasažieri.
- Motizhekt.
- Domstal.
- Domperidons HEXAL.
- Motonijs.
- Motinorm.
- Damēlija.
Atvaļinājuma nosacījumi un cena
Motilium (10 mg tabletes Nr. 30) vidējā cena Maskavā ir 575 rubļi. 100 ml sīrupa izmaksas ir 580 rubļi. Zāles ir bezrecepšu zāles.
Uzglabāt sausā, no gaismas sargātā, bērniem nepieejamā vietā, 15-30 C temperatūrā. Zāļu derīguma termiņš ir 5 gadi. Pēc šī perioda zāļu lietošana ir aizliegta.