В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Гепатромбин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать мазь, гель, крем или свечи, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Гепатромбин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии геморроя, варикоза и тромбофлебита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Гепатромбина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Форма выпуска и состав
Препарат Гепатромбин выпускается в форме мази и ректальных суппозиториев.
Свечи Гепатромбин Г предназначены для введения в полость прямой кишки. Препарат упакован в ячейковые блистеры по 5 штук. В картонной пачке находится 2 блистера со свечами. Главными действующими компонентами ректальных суппозиториев являются гепарин, преднизолон и лауромакрогол. В качестве вспомогательных компонентов выступают: твердый жир, диоксид кремния коллоидный, триглицериды, глицерил.
Мазь предназначена для наружного или ректального использования и представляет собой однородную массу с легким желтоватым оттенком, полупрозрачную гелеобразную. Главными действующими компонентами мази являются гепарин, преднизолон и лауромакрогол.
Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты: твердый и жидкий парафин, ланолин, диоксид кремния коллоидный. Мазь выпускается в алюминиевых тубах со специальным наконечником для введения в прямую кишку по 20 г в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Действие препаратов обусловлено их активными составляющими. Гепарин натрий обладает противотромбозным действием (растворяет микротромбы в капиллярах), хорошо снимает отеки, осуществляет противовоспалительный эффект, улучшает местный кровоток и способствует восстановлению соединительной ткани.
Аллантоин обладает регенеративными и противовоспалительными свойствами, стимулирует обменные процессы. Декспантенол осуществляет дерматопротекторное действие, способствует заживлению тканей, стимулируя процессы их грануляции и эпителизации. Благодаря декспантенолу гепарин быстрее проникает в верхние слои кожи.
Показания к применению
От чего помогает Гепатромбин? Применение препарата инструкция рекомендует при:
- варикозном расширении вен;
- лимфагните (воспаление лимфатических узлов);
- воспалительных инфильтратах (скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови в тканях организма);
- карбункуле (гнойно-некротическое воспаление вокруг группы волосяных мешочков);
- тендовагините (воспаление соединительнотканных оболочек сухожилия);
- трофических язвах голени;
- тромбофлебите (тромбоз с образованием тромба, закрывающего просвет вены);
- мастите (воспаление молочной железы);
- фурункуле (острое воспаление волосяного мешочка и окружающего его ткани)
- тромбозе (образование сгустков крови в просвете сосудов).
Как свидетельствуют клинические исследования и отзывы, Гепатромбин эффективен и при спортивных травмах.
Гепатромбин Г назначается:
- тромбофлебитах вен заднего прохода;
- экземе, свищах (каналы с выделяемой жидкостью) и зуде в области ануса;
- трещинах ануса;
- при наружном и внутреннем геморрое.
Инструкция по применению
Гепатромбин мазь, гель, крем
Столбик мази длиной 5 см наносят на пораженные участки 1-3 раза в сутки. При заболеваниях вен препарат применяют в виде повязок с мазью. При трофических язвах мазь наносится в виде кольца шириной около 4 см. При заболеваниях вен нижних конечностей мазь наносят легкими массирующими движениями по направлению снизу вверх, разовую дозу рекомендуется втирать не полностью, а отдельными порциями.
Гель или крем наносят на кожу тонким слоем, втирая легкими массирующими движениями снизу вверх. В случае применения геля при тромбозах и тромбофлебитах массирование не рекомендуется.
Гепатромбин Г
Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней. Ректально суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после дефекации.
Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.
Противопоказания
Перед началом терапии суппозиториями или мазью Гепатромбин (Г, С) пациенту следует внимательно изучить инструкцию, так как данное лекарство имеет ряд серьезных противопоказаний к использованию. К ним относятся:
- Детский возраст до 16 лет.
- Беременность в 1 триместре.
- Злокачественные опухоли прямой кишки.
- Сифилис или туберкулез.
- Гнойничковые поражения кожи.
- Нарушение свертываемости крови, гемофилия.
- Грибковые поражения половых органов или кожного покрова.
- Открытые кровоточащие раневые поверхности (мазь).
- Кишечные кровотечения.
- Индивидуальная непереносимость действующих компонентов мази или суппозиториев.
Побочные явления
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- кожные высыпания.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат Гепатромбин Г противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) Гепатромбина с содержанием гепарина натрия 300 ЕД/1 г возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Противопоказан детям до 5 лет.
Особые указания
При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации. Входящие в состав прочих ингредиентов геля Гепатромбин эфирные масла оказывают противомикробное и анальгезирующее действие.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании препарата Гепатромбин г в любой его лекарственной форме со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов у пациента возрастает риск развития кровотечений.
Препарат не рекомендуется использовать одновременно с преднизолоном или другими гормонами, так как это может привести к серьезным нарушениям в работе органов эндокринной системы, в частности надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы.
При одновременном использовании данного лекарственного средства с антикоагулянтами наблюдается изменение клинической картины крови и повышается риск развития кровотечений.
Аналоги лекарства Гепатромбин
По структуре определяют аналог — Гепальпан.
К средствам для лечения геморроя относят:
- Сулган.
- Венокомфорт.
- Прамоксин.
- Лаксатин.
- Стресс формула с железом.
- Авенок.
- Троксерутин Лечива.
- Рутин.
- Ультрапрокт.
- Пиолизин.
- Вазокет.
- Файберлекс.
- Бутадион.
- Этоксисклерол.
- Регулакс Пикосульфат.
- Релиф Ультра.
- Противогеморроидальный сбор.
- Нигепан.
- Проктоседил М.
- Олестезин.
- Гепароид Лечива.
- Мукофальк.
- Ауробин.
- Долопрокт.
- Софтовак.
- Нефлуан.
- Агиолакс.
- Парембал.
- Постеризан.
- Тыквеол.
- Хеферол.
- Проктозан.
- Дульколакс.
- Гепатромбин Г.
- Эскузан.
- Метовит.
- Венорутон.
- Детралекс.
- Гипозоль.
- Ромфалак.
- Гинкор прокто.
- Эскулюс.
- Папаверин.
- Натальсид.
- Деринат.
- Венарус.
- Диовенор 600.
- Прокто Гливенол.
- Ферроградумет.
- Проктоседил.
- Ромазулан.
- Симетрид.
- Новокаин.
- Аэсцин.
- Лаксигал.
- Простопин.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Гепатромбин (гель или крем 40 г) в Москве составляет 190 рублей. Цена свечей — 278 рублей за 10 суппозиториев. Отпускается без рецепта.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+25 С. Срок годности – 3 года.
Марина Максимова
Если нужно излечиться от геморроя, то на помощь придет Гепатромбин Г. Инструкция по применению гласит, что это распространенное заболевание легко можно вылечить при помощи свечей или мазей.
Геморрой – распространенная болезнь, особенно в последний век, а подвержены ему люди совершенно разных возрастов и слоев общества. Мужчины и женщины, топ-менеджеры и простые рабочие – геморрой не щадит никого из тех, кто обладает вредными привычками.
Многие люди считают геморрой постыдным заболеванием, поскольку проблема отличается большой деликатностью, и многие заболевшие не стремятся обращаться к врачам, пока не достигнут критической стадии.
Очень важно записаться на прием к проктологу при первых признаках болезни и применять качественные средства для лечения, вроде Гепатромбин Г.
Состав, упаковка и форма выпуска
Гепатромбин Г относится к группе антикоагулянтов, то есть средств, которые помогают уменьшить свертываемость крови. На аптечных прилавках его можно найти в 2 формах – ректальных свеч, или суппозитории, а также ректальной мази.
Препарат Гепатромбин Г имеет родственное лекарство – Гепатромбин, применение которого имеет более широкий спектр действия, поскольку его можно накладывать на больные вены.
Упаковывается Гепатромбин Г в картонные коробочки белого цвета с оранжевой полоской. Мазь наливается в алюминиевые тюбики, весом по 20 г, а свечей в коробке по 10 штук.
В качестве активных средств мазь и свечи содержат:
Вспомогательными веществами являются:
- Для мази требуется добавление парафина твердого и жидкого, коллоидного диоксида кремния, ланолина;
- Для свеч: глицерила тристеарат, коллоидный диоксид кремния, твердый жир, триглицерид.
Гепатромбин Г создается в Сербии компанией Хемофарм.
Фармакология
Применение Гепатромбина Г имеет очень узкий круг – это лечение геморроя, иначе варикозного расширения у геморроидальных вен.
Является комбинированным препаратом, активные вещества которого обладают следующими свойствами:
- анестезирующим;
- противоотечным;
- антитромбическим;
- противовоспалительным.
Гепарин является антикоагулянтом с прямым действием, препятствующим подавлению тромбоза, помогает улучшить естественную регенерацию организма и уменьшить отеки. Оно рассасывается в подкожных тканях, а потом через капилляры проходит дальше по крови, улучшая циркулирование.
Продукты распада уходят, и не даются развиться застойным явлениям в организме. Адсорбируется в крови и выводится почками с мочой.
Преднизолон направлен на избавление от отечности, жжения и зуда. Имеет противовоспалительный эффект.
Лауромакрогол является анестетиком, создавая склероз у геморроидального узла, давая стенкам слипнуться.
Показания к применению
Поскольку Гепатромбин Г имеет очень ограниченный круг действия, то его применяют для излечения:
- различных видов внутреннего геморроя и наружного;
- трещин в анале;
- тромбофлебита вен в прямой кишке и анусе;
- свищей около ануса;
Гепатромбин Г применяется в качестве профилактического лекарства, которое помогает приступить к операциям в пределах прямой кишки и ануса.
Выступает как дополнительный препарат после операций, связанных с удалением тромбоза вен.
Противопоказания к использованию
Гепатромбин Г запрещен к применению при появлении следующих проблем:
- наличии грибка, вирусных или бактериальных болезней кожи в аноректальной области;
- тяжелых болезнях вроде сифилиса, туберкулеза и рака;
- развитии мощных кровотечений, склонности к гемофилии, нарушениях со свертываемостью крови;
- в первом триместре беременности;
- гиперчувствительности или аллергической реакции на компоненты;
- негативном взаимодействии с вакцинами.
Побочные действия
Побочные действия от применения Гепатромбина Г могут развиться как в местах, где было применено средство наружно, так и при всасывании его в кровь.
В целом они связаны с аллергией:
- развивается аллергическая сыпь, вроде покраснения кожи;
- развитие глюкортиоидных эффектов, но только если применять Гепатромбин Г в течение долгого времени или большими дозами;
- применение большого количества препарата может привести к тому, что кожный покров начнет заживать намного медленнее, чем при оптимальной дозе
В целом переносимость у препарата хорошая, а развитие побочных эффектов редко.
Истории наших читателей!
"После родов у меня появились неприятные ощущения. Не хотелось применять лекарства, поэтому средство заинтересовало, решила попробовать.
В первые дни использования, крем облегчил самые неприятные симптомы геморроя. Стоит лишь намазать средство на проблемное место, дать ему впитаться. Через 1-2 минуты зуда как не бывало. Благотворно влияет на сосуды, обезболит, улучшит регенерацию."
Инструкция по применению
Мазь
Мазь Гепатромбин Г применяется для нанесения на анальную область.
Предварительно нужно хорошо промыть ее простой теплой водой без добавления мыла и легкими движениями высушить салфеткой.
Наносить мазь нужно очень тонким слоем.
Процедура повторяется от 2 до 4 раз за день в зависимости от тяжести повреждений.
От времени приема пищи применение мази не зависит.
После исчезновения всех болевых ощущений следует по-прежнему применять еще неделю, но наносить ее всего 1 раз за сутки. Если существуют сильные повреждения, то следует использовать самодельный марлевый тампон с Гепатромбин Г.
Для нанесения мази в анальный канал существует специальный наконечник , помогающий ввести ее аккуратно и дозировано. При правильном применении нанесется ровно та доза крема, которая наиболее актуальна для лечения.
Свечи
Применение свечей Гепатромбин Г намного более прост. После процесса дефекации и гигиены анального канала нужно ввести свечу в задний проход. Применяется 1-2 раза за день, обычно утром и вечером. Длительность такого лечения ограничивается 2 неделями, исключения лишь по желанию врача.
Передозировка
Гепатромбин Г имеет мощное терапевтическое действие, поэтому злоупотреблять количеством применяемого средства не стоит.
Известных случаев передозировки лекарством не существует, однако известно, что применение слишком большого количества лишь замедляет процесс лечения, а не улучшает его.
Гепатромбин Г не следует применять более 2 недель, поскольку в этих случаях риск развития побочных эффектов очень высок.
Взаимодействие с иными препаратами
Клинических испытаний на предмет взаимодействия Гепатромбина Г с иными лекарственными средствами проведено не было, но поскольку он выступает в качестве комплексного лечения в проблемах с геморроем, то взаимодействие с препаратами этой группы имеет достаточно хорошее.
Совместимость с алкоголем
Применение Гепатромбина Г вместе с алкоголем не рекомендуется, но в целом они не затрагивают друг друга. Надо помнить, что одной из причин развития геморроя является алкоголь, поэтому лучше вообще отказаться от подобного сочетания, хотя бы в период лечения, чтобы не усугубить болезнь
При беременности и кормлении
Одной из частых женских проблем в период беременности является геморрой, поскольку их преследуют частые запоры.
Применение Гепатромбина Г в первый триместр беременности запрещено, но со второго триместра оно становится обычным препаратом.
Наличие в нем преднизолона может не только вредно повлиять на плод в первые 12 недель беременности, но и вызвать выкидыш.
На 2 и 3 триместре преднизолон влияния не имеет и хорошо переносится, поэтому применение Гепатромбина Г для них безопасно.
Применение для детей
Начального возраста для применения Гепатромбина Г не существует, однако и риск появления геморроя у детей малого возраста очень мал. Стандартно в педиатрии Гепатромбин Г не применяется.
Особые указания
Меры предосторожности при применении препарата:
- Возможно единовременное пользование мазью и свечами, когда суппозиторий вводят внутрь прямой кишки, а мазью лишь обмазывают отверстие анала.
- Не рекомендуется применение большего количества мази, эффект будет мал.
Условия отпуска из аптек
Продажа в аптеке препарата абсолютно свободная, однако не рекомендуется использовать Гепатромбин Г без назначения врача. Рецепт для покупки лекарства не требуется.
Условия хранения и срок годности
При правильном хранении свечи и мазь надлежаще хранить в течение 3 лет после даты изготовления. Храниться они обязаны в недоступном месте для детей при комнатной температуре, не допуская замораживания.
Цена
Средняя стоимость мази по России – от 160 рублей. Свечи стоят немного дороже – не менее 180 рублей.
Аналоги
Рассмотрим ближайшие аналоги Гепатромбина Г:
- Анузол – противогеморроидальное средство в виде свечей, направленный на лечение повреждений в аноректальной зоне. Цена – от 120 рублей.
- Гепазолон – применяется проктологами для борьбы с тромбами и воспалениями вен. Выпускается в виде мази и свечей. Цена – от 270 рублей.
- Нигепан – антитромбическое и местоанестезирующее лекарство, применяемое лишь в проктологии для лечения проблем с задним каналом. Стоимость свечей – от 255 рублей.
- Олестезин – помогает бороться проктологам с воспалениями и бактериями в аноректальной зоне. Имеет анестезирующий эффект. Цена – от 135 рублей.
- Постеризан – борются с геморроем и иными заболеваниями в области проктологии. Цена – от 400 рублей.
- Прокто-Гливенол – средство для излечения от геморроя, имеет ангиопротективное и анестезирующее действие. Цена – от 360 рублей.
- Проктозан – препарат из ассортимента врача-проктолога, позволяющий бороться с воспалениями. Имеет подсушивающий и вяжущий эффект. Цена – от 370 рублей.
- Проктоседил – эффективное и быстродействующее лекарство для лечения геморроя с противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Цена – от 375 рублей.
- Проктофитол – сбор трав для лечения геморроя. Имеет растительное происхождение. Цена – от 75 рублей.
- Ректобелол – свечи применяются для лечения геморроя. Имеют болеутоляющее и спазмолитическое свойство. Цена – от 60 рублей.
- Релиф – применяется в проктологии, имеет возможность бороться с воспалениями, а также заживляет раны и ссужает сосуды. Цена – от 410 рублей.
- Симетрид – борется с проблемами в заднем проходе. Имеет противовоспалительное свойство с возможностью анестезии. Цена – от 495 рублей.
- Ультрапрокт –имеют местноанестезирующее и противовоспалительное действие. Применяется в проктологии. Цена – от 760 рублей.
- Флебодиа 600 – ангиопротектный препарат с возможностью бороться с острым геморроем. Выпускается в виде таблеток. Цена – от 511 рублей.
- Венарус – биофлановоиды в лекарстве имеет венотонизирующее действие с ангиопротектным эффектом. Цена – от 650 рублей.
- Вазокет – назначается врачом для тонизирования вен. Цена – от 787 рублей.
Отличия Гепатромбина с Гепатромбином Г
Оба препарата относятся к одной группе – антикоагулянтом, то есть средств, помогающих свернуть кровь. Буква Г означает назначение Гепатромбина Г – излечение геморроя, когда другой – имеет более широкое действие и лечит больные вены.
Гепатромбин помогает лечить тромбы и отеки на ногах и различных частях тела, то есть локализации у медикамента обширная. У Гепатромбина Г – она направлена лишь на проктологию.
«Гепатромбин Г» – это комбинированное лекарственное средство для лечения различных видов геморроя, в том числе, в периоды обострений. Этот препарат выпускают как в таблетках, так и в виде мазей и ректальных суппозиториев.
«Гепатромбин Г» снимает воспаление, устраняет кровотечение, заживляет микротрещины в заднем проходе, стимулирует восстановление слизистой оболочки. Усиливая кровообращение в области применения, это средство тем самым препятствует появлению такого неприятного и даже опасного явления, как тромбоз геморроидального узла.
По многочисленным наблюдениям практикующих проктологов, препарат доказал свою высокую эффективность не только во время применения его в периоды обострений, но и в качестве средства для подготовки пациента к оперативному вмешательству. После операции это средство помогает снять воспаление и болевой симптом, быстро восстановить поврежденные ткани.
Активные действующие вещества «Гепатромбина Г»:
Гепарин является антикоагулянтом прямого действия. Это вещество эффективно убирает отеки и воспаление, помогает заживить трещины и раны, восстановить поврежденную слизистую оболочку, предотвращает тромбообразование. Всасываясь и накапливаясь под кожей, гепарин по сети капилляров попадает к тканям, окружающим геморроидальный узел, благодаря чему в этом месте усиливается кровоток и ускоряются обменные процессы. Помимо этого, гепарин не позволяет развиваться застойным явлениям, способствует выведению продуктов распада.
Преднизолон – также служит для снятия воспалений, устранения отечности, подавления таких симптомов геморроя, как зуд и жжение.
Лауромакрогол – служит для склерозирования геморроидального узла и обезболивания зоны воспаления.
Форма выпуска
«Гепатромбин Г» выпускается в трех вариантах:
- таблетки;
- мази;
- ректальные суппозитории.
Это позволяет использовать данный препарат для лечения всех видов геморроя на любых стадиях, кроме четвертой.
«Гепатромбин Г» применяется в следующих случаях:
- при наружном геморрое;
- при внутреннем геморрое;
- при комбинированном геморрое;
- при дискомфортных явлениях в области анального отверстия (зуде, жжении, экземах);
- при воспалительных процессах, сопровождающих внутренний геморрой;
- при остром тромбозе;
- при трещинах и свищах в заднем проходе;
- во время подготовки к оперативному вмешательству и послеоперационного лечения.
Свечи
Форма ректальных суппозиториев «Гепатромбин Г» традиционна для данной разновидности препаратов – торпедообразная. Пять свечей белого цвета однородной плотной консистенции находятся в ячеистой контурной упаковке. В аптеки они попадают в картонных коробках, по две упаковки в каждом.
В одном суппозитории содержится:
- гепарин – 120 МЕ;
- преднизолон – 1675 миллиграммов;
Вспомогательными веществами служат:
- глицерил;
- кремния диоксид;
- твердый жир;
- триглицериды.
Применять ректальные суппозитории можно только после акта дефекации: самостоятельного или с применением очистительной клизмы.
После этого подмываются теплой водой без мыла (допускается применение небольшого количества геля для интимной гигиены) и обсушивают геморроидальные узлы мягкой хлопчатобумажной салфеткой.
Затем раскрывают упаковку, принимают удобную позу (в большинстве случаев, на боку) и быстрым, уверенным движением вводят суппозиторий в область заднего прохода.
Обычная дозировка этого препарата – 1-2 раза в сутки, курсом до двух недель. Однако, в зависимости от того, как быстро наступит улучшение, этот срок может быть сокращен или, напротив, увеличен.
После утреннего применения ректальных суппозиториев необходимо полежать не менее получаса, прикрыв область ануса марлевым тампончиком, чтобы воспрепятствовать вытеканию содержимого. Вечернее использование суппозиториев более предпочтительно, поскольку лекарственные вещества, входящие в его состав, во время ночного сна впитываются более полно.
Мазь
Мазь «Гепатромбин Г» применяется как для нанесения на наружные узлы, так и для лечения внутреннего геморроя путем введения в прямую кишку.
Это белая, со слегка желтоватым оттенком, полупрозрачная масса гелеобразной консистенции.
В одном грамме мази содержится:
- гепарин – 65 МЕ;
- преднизолон – 2,233 миллиграмма;
- лауромакрогол – 30 миллиграммов.
Кроме то, в составе этой мази присутствуют и другие компоненты, традиционные для этой формы препаратов:
- ланолин;
- кремния диоксид;
- парафин – жидкий и твердый.
Мазь «Гепатромбин Г» попадает в аптеки в небольших тюбиках из алюминия. В каждом содержится 20 граммов препарата. Для удобства введения в прямую кишку каждый тюбик укомплектован специальным наконечником.
Наружное применение
Перед нанесением мази на наружные геморроидальные узлы необходимо тщательно вымыть нижнюю часть тела, используя для этого теплую воду, и осторожно, без нажима и трения, просушить область ануса мягкой тканью или марлей.
Небольшое количество мази нужно нанести на увеличенные узлы и слегка втереть пальцем. Чтобы максимально раскрыть лечебные свойства препарата, желательно использовать не всю дозу сразу, а по частям. В этом случае противовоспалительный и обезболивающий эффект будет сильнее. Однако такой способ применения допустим лишь в тех случаях, когда у пациента нет резкой боли.
Обычно суточная дозировка составляет от двух до четырех раз. После того, как боль и отечность исчезнут, необходимо продолжать лечение еще неделю, нанося мазь один раз в день, перед сном.
Важно: если препарат будет применяться в период обострения, когда любое прикосновение вызывает у больного сильную боль, лучше выжать немного мази на мягкий марлевый тампон и приложить к воспалившемуся узлу, плотно зафиксировав его. После того, как болезненные ощущения уменьшатся, можно перейти к обычному использованию.
Ректальное применение
Для лечения внутреннего и комбинированного геморроя мазь положено вводить в задний проход с помощью прилагающегося наконечника.
Перед тем, как приступить к лечению, необходимо очистить кишечник – либо естественным образом, либо после клизмы или приема слабительного.
После этого проводят обычные гигиенические процедуры, надевают на тюбик с мазью наконечник, аккуратно вводят в анальное отверстие и выжимают немного мази.
Важно: не нужно форсировать события, вводя сразу слишком большое количество препарата! Это приведет к обратному эффекту: процесс всасывания полезных веществ замедлится, а восстановление слизистой и вовсе прекратится.
Цена
Тюбик мази «Гепатромбин Г» стоит, в среднем, от 90 рублей.
Ректальные суппозитории обойдутся немного дороже – от 145 рублей за упаковку из 10 штук.
Гепатромбин и Гепатромбин Г: в чем разница?
Не все препараты, носящие название «Гепатромбин», можно применять для лечения геморроя. У этого средства есть несколько разновидностей, из которых проктологами используется только одна – «Гепатромбин Г». Не стоит рисковать, пытаясь справиться с симптомами геморроя при помощи обычного «Гепатромбина»: случайно или намеренно попав на слизистую оболочку, этот препарат вызывает ожог.
Где купить
Препараты, носящие название «Гепатромбин Г», можно приобрести в любой аптеке или купить через интернет.
При покупке нужно обращать внимание на срок годности: эти средства хранятся при комнатной температуре до трех лет, после этого эффективность их резко снижается.
Противопоказания
«Гепатромбин Г» противопоказан в следующих случаях:
- первый триместр беременности – существует риск аномального развития плода;
- гемофилия, предрасположенность к появлению кровотечений, нарушение нормальной функции свертываемости крови;
- онкологические заболевания;
- туберкулез;
- венерические заболевания (в трм числе, сифилис);
- бактериальные, грибковые и вирусные поражения кожных покровов в области заднего прохода;
- обильные кровотечения;
- чувствительность больного к компонентам препарата.
Побочные действия
«Гепатромбин Г», будь то мазь или ректальные суппозитории, в целом, редко вызывает появление побочных действий. Лишь в единичных случаях это может быть небольшая краснота или отечность, связанная с притоком крови к месту применения. Однако если наблюдается аллергическая реакция, прием этого средства нужно немедленно прекратить, промыть больное место проточной водой (можно с хозяйственным мылом), после чего обратиться к лечащему врачу, поскольку может потребоваться смена препарата.
Нежелательно принимать «Гепатромбин Г» дольше двух недель, а также наносить его на большие участки кожи, чтобы не вызвать системные побочные эффекты.
Передозировка
Если больной применяет большее количество препарата, чем указано в инструкции, вреда его здоровью это не принесет, но и пользы тоже. Избыток гепатромбина подавляет восстановительные процессы, замедляя процесс выздоровления, в то время, как небольшие дозы, применяемые строго по инструкции, способствуют быстрой регенерации.
Беременность и лактация
Во время беременности «Гепатромбин Г» разрешается применять только с четвертого месяца и обязательно под пристальным контролем со стороны врача. Использование этого препарата на более ранних сроках чревато возникновением патологий у развивающегося эмбриона, а в некоторых случаях может привести к абортированию плода.
Но и в том случае, когда будущему малышу уже ничего не угрожает, при лечении геморроя будущей маме лучше остановить свой выбор на препаратах местного действия – мази и ректальных суппозиториях, поскольку они не оказывают такого мощного воздействия на организм, как таблетированные средства.
Во время грудного вскармливания продолжать лечение этим препаратом можно, но также избегая приема таблеток. Мазь и свечи, применяемые мамой, никак не повлияют на самочувствие ее малыша. Врачебный контроль в этот период так же необходим, как и во время беременности.
Аналоги
Если по какой-то причине у больного нет возможности применять препараты «Гепатпомбин Г», в сети аптек или на интернет-сайтах, занимающихся продажей лекарственных средств, им всегда можно найти доступные аналоги.
Вот некоторые из них.
Свечи
«Бетиол»
Дешевый аналог «Гепатромбина Г», обладающий высокой эффективностью в качестве противовоспалительного, обезболивающего и антисептического средства. Применяется по той же схеме, что и оригинал.
«Постеризан форте»
«Анузол»
Доступное и достаточно эффективное средство, выпускаемое в виде ректальных суппозиториев. Проктологами отмечается положительное действие этого препарата в лечении геморроя и трещин заднего прохода. Имеет много противопоказаний.
Мази
Гепариновая мазь
Это едва ли не самый доступный по цене и в то же время достаточно эффективный аналог «Гепатромбина Г». Она стоит от 45 рублей (можно найти еще дешевле). Действующее вещество этого препарата то же, что и у оригинала, но в качестве вспомогательных компонентов выступают другие вещества.
«ЛаВенум»
Очень дешевый (от 20 рублей) препарат. Главное отличие от оригинала – в гелеобразной форме выпуска, предпочитаемой многими больными за более нежную консистенцию и быструю всасываемость. Основное действующее вещество – гепарин натрия.
«Гепароид Зентива»
Чешский препарат, применяющийся не только для лечения геморроя (за исключением стадий обострения), но и при варикозном расширении вен, гематомах, ушибах магких тканей.
Основным действующим веществом этой мази является гепариноид. Стоимость мало отличается от оригинала – порядка 150 рублей.
Наиболее эффективен «Гепатромбин Г» на ранних стадиях геморроя. На первой и второй он может ликвидировать все симптомы заболевания, тем самым, будет достигнута длительная ремиссия. На второй и третьей – значительно облегчит состояние. Однако чем скорее больной обратится за помощью к опытному специалисту, тем быстрее наступит выздоровление. Помните об этом!
Под названием Гепатромбин выпускаются ректальные свечи и наружные средства, предназначенные для лечения заболеваний вен и сосудов, таких как геморрой, тромбофлебит, трофические язвы и другие. Препарат выпускается в нескольких формах, отличающихся по составу и количественному содержанию основного вещества. Необходимо разобраться, в каких случаях назначаются мазь, гель и свечи.
Все формы лекарства относятся к одной лекарственной группе, хотя и отличаются по составу и форме выпуска, а именно, к комбинированным средствам, с антитромботическим, регенерирующим и противовоспалительным действием. Международное непатентованное название (МНН) незначительно отличается, в зависимости от состава:
Лекарства используются для лечения заболеваний сосудов ног, преимущественно их назначают флебологи и сосудистые хирурги. Гепатромбин С чаще применяется в ортопедии, неврологии или хирургии при травматических и воспалительных процессах в суставах, мышцах и мягких тканях. Гепатромбин Г – используется в проктологии при варикозных и воспалительных процессах в области анального отверстия.
Формы выпуска и цены
Рассмотреть лекарственные формы и их среднюю стоимость удобнее всего в виде таблицы 1.
Таблица 1 – Стоимость
| Название | Форма выпуска | Производитель | Средняя стоимость, руб. |
|---|---|---|---|
| Гепатромбин | Крем (500МЕ+0,003+0,004/Г) | Нижфарм АО | 270 |
| Крем (300МЕ+0,003+0,004/Г) | Нижфарм АО | 210 | |
| Гель (300МЕ+0,0025+0,0025/Г) | Штада | 180 | |
| Гель (300МЕ+0,0025+0,0025/Г) | Хемофарм А.Д | 248 | |
| Гель (500МЕ+0,0025+0,0025/Г) | Хемофарм А.Д | 280 | |
| Гепатромбин С | Гель (500МЕ+0,15+0,025/Г) | Хемофарм А.Д | 250 |
| Мазь (65МЕ+2,233 мг+30мг) | Хемофарм А.Д | 230 | |
| Суппозитории №10 | Хемофарм А.Д | 260 |
Права на производство принадлежат Сербской фирме Хемофарм А. Д, но лицензия имеется у некоторых российских фармацевтических компаний: Нижфарм, Штада и у других.
Состав
Активные и вспомогательные компоненты отличаются, в зависимости от лекарственной формы. Но основное вещество остается неизменным – гепарин. Сравнение действующих компонентов показано в таблице 2.
Таблица 2 – Стоимость
| Название | Форма производства | Активные компоненты | Вспомогательные вещества |
|---|---|---|---|
| Гепатромбин | Гель | Полисорбат, динатрия эдетат, изопропанол, троламин, карбомер, сорбитол, софтиген 767, вода, эфирное масло сосны и лимона. | |
| Крем | Гепарин, аллантоин, декспантенол | Вазелин, вода, левоментол, микрокристаллический воск, карбомер, бронопол, парафин, троламин, динатрия эдетат, пурцелинол, трисалкилмакрогола фосфат. | |
| Гепатромбин С | Гель | Гепарин, диметилсульфоксид, декспантенол | Карбомер, изопропанол, вода, троламин, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло лимона, сосны и розмарина. |
| Свечи | Гепарин, полидоканол, преднизолон | ||
| Мазь | Гепарин, преднизолон, полидоканол | Жидкий и твердый парафин, ланолин, коллоидный диоксид кремния. |
Фармакологические свойства
Фармакологические свойства лекарства обуславливаются свойствами активных веществ. Поэтому следует рассмотреть свойства каждого компонента по отдельности:
Дополнительно в составе находятся эфирные масла, которые оказывают легкое антимикробное, обезболивающее и противовоспалительное действие.
Таким образом, можно выделить основные свойства каждого из препаратов:
Средства наружного действия очень быстро всасываются и скапливаются в верхнем слое эпидермиса. Вещества, связываются с белками плазмы и выводятся преимущественно вместе с мочой, после прохождения через печень. После полувыведения (период длится около 1 часа) 50% гепарина остается на коже и продолжает действовать.
Показания и противопоказания
Каждая из форм имеет определенные показания к применению, поэтому и рассматривать их следует по отдельности (Табл. 3).
Таблица 3 — Показания к назначению препарата
| Форма | Показания |
|---|---|
| Гепатромбин |
|
| Гепатромбин С |
|
|
Все формы нельзя использовать, если на коже имеются открытые раны или царапины. Средства наружного действия запрещены, если к основному заболеванию присоединяется инфекция, из-за угрозы ее распространения на соседние ткани. Гепатромбин С также нельзя применять пациентам при СКВ и снижении функций печени и почек.
Средства с гепарином при синяках и ушибах не рекомендуется использовать сразу же после травмы, чтобы не усугубить состояние, поэтому лечение следует начинать только через сутки.
Гепатромбин Г имеет следующие противопоказания:
Все виды Гепатромбина противопоказаны, если хотя бы к одному действующему компоненту имеется гиперчувствительность или в анамнезе были аллергические реакции на эти вещества.
Инструкция по применению Гепатромбина Г
Гепатромбин Г в виде свечей и мази используется только для лечения геморроя и других воспалительных процессов в области ануса. Эти средства обладают мощным действием, поэтому их можно использовать даже при самых тяжелых формах и поздних стадиях.
Мазь
Мазь необходимо использовать при наружных геморроидальных узлах. Средство наносится наружно в области ануса. Применение возможно как для лечения, так и для профилактики, если есть склонность к геморрою.
Прежде чем наносить мазь, поверхность нужно промыть теплой водой и промокнуть салфеткой. В острых стадиях мазь нужно наносить от 2 до 4 раз в сутки, тонким слоем и втирать в образовавшиеся узлы. После наступления облечения, нельзя прерывать курс – необходимо некоторое время использовать средство 1-2 раза в день. Длительность лечения определяет лечащий врач.
В запущенных случаях допустимо нанести мазь на ватный тампон и прикладывать к пораженной области на 1-2 часа. Если в комплекте имеется наконечник, что мазь в небольшом количестве можно вводить непосредственно в анус, но врачи рекомендуют использовать свечи.
Свечи
Суппозитории могут использоваться одновременно с мазью, если наблюдаются не только внутренние, но и внешние повреждения. Свечи можно вставлять после опорожнения кишечника, но если не возникает естественных позывов, можно поставить клизму или слабительные свечи.
Ставятся суппозитории 1-2 раза в сутки, в зависимости от выраженности заболевания. Обычно достаточно 2 недель лечения, но продолжительность курса терапии может корректироваться лечащим врачом.
Какая форма лучше?
Что лучше назначить пациенту – свечи или мазь, решает лечащий врач по результатам обследований. Эти оба препарата обладают одинаковым действием, но немного отличаются по составу. В свечах содержится почти в два раза больше гепарина и меньшее количество преднизолона.
При наружных узлах, трещинах и зуде в области анального отверстия лучше использовать мазь, нанося ее непосредственно на область поражения. При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Также возможно сочетание обеих форм препарата, если есть необходимость.
Схема терапии Гепатромбином
Крем или гель, используются только для лечения поверхностных вен и преимущественно на нижних конечностях.
Отличие от Гепатромбина Г
Основное отличие этих двух форм – количество гепарина. В Гепатромбине его содержится в несколько раз больше, а в ректальной мази его достаточно, чтобы оказать терапевтическое действие, но при этом не вызвать сильного раздражения или жжения. Если применить Гепатромбин ректально, то возникнут крайне болезненные ощущения, существенно превышающие боль и зуд, сопровождающие геморрой.
Применение Гепатромбина Г на поверхностных венах не даст необходимого результата из-за малого количества гепарина. А из-за плотности кожи, вещество не будет всасываться в нужном объеме.
Также препарат отличается тем, что в Гепатромбине находятся декспантенол и аллантоин, а ректальные формы содержат преднизолон и полидоканол. Сочетание веществ подобрано так, чтобы оказывать лечебное действие, наиболее соответствующее конкретному заболеванию.
Как применять?
Крем или гель наносятся местно трижды в сутки. При небольших областях поражений достаточно выдавить полоску средства, длиной 5 см и аккуратно втереть в кожу в области поражения.
Для лечения заболеваний вен ног, крем втирают легкими движениями снизу вверх, от голени к бедрам. Если требуется лечение больших участков, то в течение суток наносят небольшое количество средства на разные участки. При трофических поражениях крем нужно наносить в виде круга, радиусом около 4 см и дождаться полного впитывания.
При тяжелых поражениях вен необходимо использовать повязки: на марлю наносится небольшое количество крема, ее прикладывают к очагу поражения и закрепляют эластичным бинтом. Менять повязку нужно 1-3 раза в день. Таким же образом используются компрессы при фурункулах и карбункулах.
Гель может использоваться только при условии, что поверхность кожи не имеет повреждений, поэтому его чаще назначают при варикозе, тромбофлебите или тромбозе нижних конечностей.
Особенности использования Гепатромбина С
Гепатромбин С отличается от других наружных форм тем, что очень быстро впитывается и усиливается всасываемость других веществ. Поэтому его нельзя сочетать с любыми другими наружными средствами.
Главное отличие препарата в том, что в его составе находится диметилсульфоксид, также известный как димексид. Это вещество, оказывает такие действия:
Димексид способен вызывать сильное раздражение, поэтому при появлении побочных эффектов, лечение необходимо прекратить.
Диметилсульфоксид в составе Гепатромбина С усиливает всасываемость гепарина и декспантенола, обеспечивает их проникновение в глубокие подкожные слои. Благодаря этому, средство оказывает длительное и сильное действие, быстро устраняет неприятные симптомы, такие как боль, отеки, воспаления.
Гепатромбин С преимущественно назначается при процессах нарушения кровообращения и образования микротромбов в капиллярах, расположенных в непосредственной близости от суставов и нервных волокон. Поэтому препарат чаще всего назначается при таких заболеваниях, как артрозы, остеоартрозы, бурситы, узелковые эритемы и других. Гепатромбин С быстро устраняет симптомы ушибов, воспалений с мышц и сухожилий, растяжений и других травм, в том числе полученных во время спортивных занятий.
Использование препарата должно происходить строго по инструкции. Гель наносится непосредственно на кожу, расположенную над областью поражения. Не рекомендуется наносить на ткани, на которых присутствуют открытые раны, ссадины и царапины, чтобы не возникло раздражения. Длительность лечения – от 7 до 10 дней, при этом гель нужно наносить 1-2 раза в день. Обычно за этот срок симптомы полностью проходят, но если этого не произошло, то необходимо обратиться к врачу, а не продолжать лечение.
Лечение при беременности и ГВ
Во время вынашивания ребенка сосуды начинают испытывать особо сильную нагрузку, и в этот период появляются или обостряются симптомы геморроя, варикозного расширения вен, тромбоза и других сосудистых заболеваний. Но так как при беременности большинство препаратов запрещено к использованию, у женщин возникают вопросы, какими же средствами можно воспользоваться, чтобы облегчить симптомы.
Гепатромбин относится к наружным средствам, которое запрещено к использованию во время 1 триместра беременности. А о возможности применения препарата во 2 и 3 триместре необходимо советоваться с лечащим врачом, так какое лечение в некоторых случаях допустимо.
Особенно часто женщинам назначают Гепатромбин Г, так как стремительно растущая матка и смена гормонального фона приводят к проблемам с кишечником и развитию геморроя. Мазь и свечи врачи назначают не только при остром или хроническом геморрое, но и для профилактики, если женщина жалуется на запоры и есть риск образования геморроидальных узлов. Для профилактики достаточно использовать средства 1-2 раза в сутки на протяжении недели.
При обострении геморроя необходимо использовать мазь трижды в сутки, нанося ее на очищенную область заднего прохода. Свечи ставят 1-3 раза в сутки, после опорожнения кишечника. При беременности курс лечения длиться не более 2 недель. Обычно достаточно недели, чтобы снять обострение. Использовать свечи или мазь нужно единожды в сутки. После купирования острой симптоматики препарат применяется еще несколько, чтобы избежать рецидива.
Использование Гепатромбина Г возможно и при лактации, при условии, что свечи будут использованы не более 2 раз в день, а гель — трижды в сутки.
При заболеваниях сосудов нижних конечностей назначают препарат с самой низкой дозировкой, 300 МЕ гепарина. Беременным женщинам необходимо использовать средство, согласно инструкции: 1-3 раза в сутки втирать в кожу в области варикозного поражения, накладывать повязки при тромбозе, наносить в виде широкого кольца при трофических язвах. Применение во время лактации возможно, но только по назначению лечащего врача.
Гепатромбин С противопоказан для применения при беременности и лактации из-за содержащегося в нем диметилсульфоксида. Сегодня нет достаточных данных о его влиянии на плод и способности проникать в грудное молоко.
Возможные побочные эффекты
При использовании лекарства согласно инструкции редко возникают побочные реакции, но при повышенной чувствительности к действующим веществам возможно появление аллергических проявлений местного характера. Такие реакции на применение любой формы Гепатромбина выражаются покраснением из-за расширения сосудов и капилляров. В редких случаях на месте нанесения образуются эритемы.
Общие системные побочки чаще появляются при длительном применении мазей. Их появление объясняется поступлением большого количества активных веществ в кровоток. В таком случае возможно развитие крапивницы, отека Квинке или ангионевротического отека.
Гепатромбин С, кроме перечисленных реакций способен вызывать и другие побочные эффекты:
- Запах чеснока изо рта (объясняется наличием диметилсульфоксида).
- Нарушение вкусовых ощущений.
- Сильный зуд и жжение.
- Покраснение, сопровождающееся покалыванием.
Гепатромбин Г в виде мази и свечей может спровоцировать возникновение неприятных ощущений в области ануса, но симптомы проходят после отмены препарата. В редких случаях ректальные формы способны вызывать системные реакции из-за содержания преднизолона:
Такие побочные реакции появляются крайне редко и только при длительном применении или использовании большого количества средства. Другие побочные реакции ректальных форм могут приводить к формированию трещин, повышенной сухости слизистой оболочки, замедлению регенеративных процессов и образованию отечности.
Появления симптомов передозировки при использовании любой из форм не наблюдалось. Также не было выявлено негативных реакций при сочетании препаратов с другими лекарственными средствами. Но, как было сказано выше, Гепатромбин С нежелательно использовать с другими наружными средствами, так как димексид может усилить их действие и вызвать нежелательные реакции.
Аналоги
Гепатромбин можно заменить любым наружным средством с аналогичным действием. У каждой из форм препарата существуют свои аналоги, поэтому их следует рассмотреть по отдельности.
Заменители Гепатромбина Г
Гепатромбин Г имеет аналоги в виде мазей и свечей, созданных на основе различных действующих компонентов. Сравнительные характеристики основных аналогов представлены в таблице 4.
Таблица 4 – Аналоги Гепатромбина Г
| Название | Действующее вещество/лекарственная форма | Краткое описание | Средняя цена, руб. |
|---|---|---|---|
| Буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин./ мазь, свечи. | Оказывает анестезирующее, противовоспалительное, заживляющее и подсушивающее действие. | 430 | |
| Полный аналог Проктозана | 110 | ||
| Сульфат цинка, экстракт красавки, ксероформ | Обладает вяжущим, спазмолитическим, противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным действием. | 80 | |
| Трибенозид, лидокаин / крем, свечи. | Снимает боль, зуд, воспаление, улучшает тонус сосудов, уменьшает проницаемость капилляров. | 370 | |
| Релиф ПРО | Лидокаин, флуокортолон / крем, свечи. | Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. | 300 |
| Релиф Адванс | Бензоканин /свечи, мазь. | Используется в качестве обезболивающего. Дополнительное смягчающее действие оказывает вспомогательный компонент – масло какао. | 280-400 |
| Цинк, гидрокортизон / свечи. | Свечи с заживляющим, противовоспалительным, протвоотечным, противозудным действием. | 570 | |
| Фенилэферин / мазь, свечи. | Снимает отечность, зуд, препятствует выделению экссудата. | 440 | |
Считается, что самые эффективные аналоги – Анузол и Проктозан, они обладают комбинированным действием и быстро устраняют все симптомы геморроя, а также оказывают выраженное лечебное действие. Также популярным является препарат Релиф, так как он имеет несколько форм выпуска и каждому пациенту можно подобрать наиболее подходящее по составу средство.
Чем заменить?
Самый популярный аналог – мазь Гепарин. Именно в ней содержится большое количество действующего вещества. Основное действие препарата – улучшение кровотока и предотвращение образования тромбов. Цена мази – от 30 рублей. Другие аналоги представлены в таблице 5.
Таблица 5 – Аналоги
| Название | Действующее вещество/Форма | Свойства | Средняя цена, руб. |
|---|---|---|---|
| Виатромб | Гепарин / спрей. | Противовоспалительное, антикоагулянтное, противоотечное средство наружного применения. | 150 |
| Диофлан | , / гель, таблетки. | Оказывает противоотечное, антитромботическое, тонизирующее действие. Снижает проницаемость капилляров. | 540 |
| Лиотон 1000 | Гепарин / гель. | Обладает аналогичными свойствами с , но содержит в себе несколько раз больше гепарина. | 300-800 |
| Лиотромб | Гепарин / гель | Украинский аналог Лиотона. | 52-100 грн. (124-237 руб.). |
| Аэсцин | Вытяжка из семян конского каштана / гель, таблетки. | Нормализует метаболические процесс, устраняет симптомы тромбоза, уменьшает проницаемость стенок сосудов. | 320- 400 |
Самыми эффективными средствами считаются те, что содержат в своем составе гепарин или диосмин с гесперидином. Но и Аэсцин, на основе конского каштана, пользуется популярностью. Пациентам следует помнить, что самостоятельный подбор наружной мази не всегда приводит к положительному результату, поэтому следует прислушиваться к мнению врача и соблюдать его рекомендации.
Фармацевтическая промышленность производит широкий ассортимент антикоагулянтов. Большая их часть предназначена для поверхностного нанесения, локальной обработки. Особого внимания заслуживает препарат Гепатромбин Г мазь с выраженными антитромботическими свойствами. Медикамент эффективно устраняет воспаления, отеки, а также стимулирует регенерационные процессы.
Большинство современных медикаментов не излечивают от варикоза, а лишь устраняют симптомы заболевания. Состояние сосудов с течением времени стремительно ухудшается, возникает опасность тромбоза вен. У некоторых пациентов параллельно развивается и такой интимный недуг, как геморрой.
Рассматриваемый препарат – действенное средство на основе гепарина, являющегося антикоагулянтом прямого действия. Медикамент получил широкое распространение в ангиохирургии и проктологии.
Мазь от геморроя Гепатромбин Г – комбинированный препарат, применяемый только наружно, местно. Медикамент характеризуется антикоагулянтными и антитромботическими свойствами, обладает противовоспалительной и регенерационной направленностью действия. Это лучшее средство при терапии тромбозов, заболевании вен.
Рассматриваемый фармацевтический препарат обеспечивает:
Медикамент назначается в профилактических целях. Его применяют при подготовке к хирургическому вмешательству в область прямой кишки или ануса. Остановимся подробнее на фармацевтических и терапевтических свойствах этого лекарства.
Клинико-фармакологическая группа
Крем (мазь) Гепатромбин Г – один из представителей большой фармакологической группы антитромботических средств с направленными веносклерозирующими и противовоспалительными свойствами. Рассматриваемый препарат получил широкое распространение в современной проктологии.
Фармакологическое действие
Гепатромбин мазь применяется исключительно наружно, местно. Фармакологическое действие линимента напрямую зависит от свойств компонентов, входящих в его состав, как главных, так и второстепенных. В первую очередь речь идет о гепарине, преднизолоне и лауромакроголе.
Перечисленные ингредиенты не только оказывают антитромботическое действие, но и гарантируют выраженную лечебную эффективность лекарственного средства.
Форма выпуска и состав
Рассматриваемый препарат Гепатромбин Г доступен в 2-х лекарственных формах – мазь и ректальные суппозитории, для наружного и внутреннего применения, соответственно.
Формы выпуска медикамента:Многие пациенты интересуются – что лучше: гель или мазь Гепатромбин? Ответ зависит от желаемого терапевтического действия. Мазь обеспечивает пролонгированный лечебный эффект, тогда как гель действует быстрее, поскольку проникает в патогенную зону практически мгновенно.
По составу перечисленные формы отличаются только второстепенными ингредиентами. Для суппозиториев это: глицерил, коллоидный диоксид, натуральный жир в твердом виде. У мази состав по дополнительным компонентам отличается от представленного выше: кремния диоксид, ланолин, а также несколько форм парафина.
Условия и сроки хранения
Рассматриваемый препарат Гепатромбин гель (мазь) показано хранить в темном месте, защищенном от прямых солнечных лучей и источников влаги. Температурный режим в помещении не должен превышать +20 градусов по Цельсию. Предпочтительное место – отдельный мини-холодильник для лекарств. Срок годности фармацевтических средств – 24 месяца, при условии сохранения их герметичности.
Инструкция по применению
Согласно официальной инструкции по применению, мазь Гепатромбин Г наносят поверхностно, локально, с периодичностью до 2-х раз в сутки. Линимент наносят тонким слоем, равномерно распределяя по проблемной зоне. Дозировку определяет проктолог, исходя из характера и выраженности патогенного процесса. Области ануса и прямой кишки предварительно очищаются.
Наружные геморроидальные узлы обрабатываются поверхностно, мазь аккуратно втирается в эпителиальную прослойку до полного впитывания. Врачи рекомендуют наносить состав по направлению к центральной части проблемной области, смещаясь от периферии.
На фурункулы и карбункулы безопаснее накладывать лекарственные аппликации, фиксируя их стерильной марлевой повязкой. Периодичность смены – до 2 раз в день.
Показания и противопоказания
Остановимся подробнее на таком важном аспекте, как показания к назначению фармацевтического средства.
От чего помогает мазь Гепатромбин Г:
Применение мази и суппозиториев показано не всем пациентам, о чем важно помнить перед началом соответствующего лечения. Врачи рекомендуют обратить на ограничения по назначению рассматриваемого медикамента.
Лекарство противопоказано при:- выраженных внутренних и наружных кровотечениях;
- сифилитических недугах и туберкулезе;
- онкологические заболевания;
- вирусных, бактериальных и грибковых патологиях, локализующихся в аноректальной зоне;
- проблемах со свертываемостью крови, гемофилии;
- первый триместр вынашивания ребенка;
- гиперчувствительности организма к ингредиентам состава.
Гепатромбин Г назначают не только для лечения перечисленных недугов, но и в качестве профилактики тромбозов, воспалений геморроидальных узлов, устранения сопутствующей симптоматики.
Способ применения и дозы
Подходящий способ применения и безопасные дозы назначает врач, исходя из характера патологического процесса, локализации и степени поражения. Запрещено наносить состав при кровоточащем геморрое, поскольку это может ухудшить состояние больного.
Общие рекомендации врача об использовании мази Гепатромбин Г:- для терапии заболевания вен рекомендуется накладывать мазь (средняя дозировка составляет 5 см) до 3 раз в день под стерильные повязки;
- гель применяют 1 раз в сутки полосами, длиной от 2 до 3 см, равномерно распределяя по всей площади поражения (поверхность должна оставаться абсолютно целой, без открытых ран);
- суппозитории вводятся в анальное отверстие 1 раз в сутки;
- лечение трофических язв предполагает нанесение линимента кольцами, диаметром от 3 до 4 см.
Проктологи акцентируют внимание – несмотря на то, что мази и суппозитории оказывают антитромботическое действие, наносить большое количество состава не рекомендуется. Безопаснее вводить лекарство порционно. После устранения симптомов болезни терапию продолжают с периодичностью 1 раз в сутки в течение недели.
Побочные эффекты и особые указания
Гепатромбин Г отличается высокой переносимостью у пациентов. Побочные эффекты наблюдаются в случае передозировки медикаментом или нарушении рекомендованной терапевтической схемы.
Возможные побочные реакции:
Специалисты акцентируют внимание – длительное лечение неизменно приводит к корректировке кровяного состава, что чревато повышением опасности кровотечений. При обработке слизистых оболочек у многих пациентов фиксируется замедление регенерационных процессов. Мазь Гепатромбин назначают детям, только после индивидуального осмотра у врача.
Беременность и лактация
Рассматриваемый препарат запрещено использовать в первый триместр вынашивания ребенка. Во время беременности ингредиенты состава могут навредить плоду в утробе матери, в особенности на этапе закладки органов малыша. Врачи рекомендуют исключить прием каких-либо лекарств в этот ответственный период. Возобновить терапию можно после родов.
Допускается применение медикамента в период 2-3 триместров, при условии, что предполагаемая польза от лекарства в разы превосходит возможные риски.
При лактации средство используют только по факту назначения врачом. В противном случае необходимо приостановить грудное вскармливание.
Цены и условия отпуска из аптек
Гепатромбиновый бальзам, мазь, гель и суппозитории отпускаются в аптеках безрецептурно. Препарат распространяется свободно, продается в интернет аптеках. Средняя стоимость алюминиевой тубы – 175-270 рублей. Важно предварительно проконсультироваться с врачом, уточнить диагноз и рекомендуемую дозировку.
Аналоги
Если в аптеке на нашлось Гепатромбина Г, либо препарат противопоказан пациенту, назначаются заменители с аналогичным терапевтическим действием. Особого внимания заслуживают следующие фармацевтические средства:
- «Ультрапрокт»;
- «Вазокет»;
- «Гепариновая мазь»;
- «Венолайф»;
- «Венитан Форте».
В каждом конкретном случае заменитель назначает специалист после индивидуального осмотра. Перечисленные медикаменты отличаются составом, а потому и особенности применения могут различаться.