— 10 мг;
Состав оболочки: титана диоксид — 0.77 мг, макрогол 6000 — 0.48 мг, краситель желтый хинолиновый — 0.27 мг, тальк — 0.38 мг, гипромеллоза — 2.88 мг, макрогол 35000 — 0.22 мг.
Одна таблетка Коринфара Ретард включает:
- нифедипина — 20 мг;
- вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 31.6 мг, картофельного крахмала — 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы — 31 мг, К25 повидона — 5.4 мг, стеарата магния — 0.6 мг.
Состав оболочки: титана диоксид — 1.377 мг, гипромеллоза — 5.188 мг, краситель желтый хинолиновый — 0.143 мг, тальк — 1.038 мг, макрогол 6000 — 0.861 мг, макрогол 35000 — 0.393 мг.
Одна таблетка Коринфара УНО включает:
- нифедипина — 40 мг;
- вспомогательных веществ — моногидрата лактозы — 30 мг, микрокристаллической целлюлозы — 48.5 мг, целлюлозы — 10 мг, гипромеллозы 4000 сР — 20 мг, стеарата магния — 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния — 0.75 мг.
Состав оболочки: титана диоксид — 2 мг, макрогол 6000 — 0.07 мг, гипромеллоза — 2 мг, железа оксид красный — 0.9 мг, макрогол 400 — 1.1 мг, тальк — 1 мг.
Форма выпуска
Коринфар и Коринфар Ретард представляют собой таблетки продленного действия, которые покрыты оболочкой соломенного цвета, двояковыпуклые, круглые, со скошенным краем; на разрезе — однородное вещество желтого цвета.
10 таких таблеток Коринфара или Коринфара Ретард в блистерах, по три блистера в картонной пачке. Или 50 таких таблеток Коринфара или Коринфара Ретард во флаконе из темного стекла, один такой флакон в картонной пачке. Коринфар также выпускается отдельно количеством 100 таблеток во флаконе из темного стекла и картонной пачке.
Коринфар УНО — таблетки продленного действия, покрыты оболочкой темно-красного цвета, двояковыпуклые, круглые. По 10 таких таблеток в блистере; 5, 2 или 10 таких блистеров в бумажной пачке.
Фармакологическое действие
Препарат обладает гипотензивным и антиангинальным .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Данное лекарство представляет собой селективный блокатор (ингибитор)«медленных » кальциевых каналов, химически относится к производным дигидропиридина . Тормозит движение Са2+ из межклеточного пространства в кардиомиоциты и клети гладкой мускулатуры, периферических и сердечных артерий; в больших дозах ингибирует выход Са2+ из внутриклеточных депо.
В лечебных дозах нормализует межклеточный обмен Са2+, который может нарушаться в ряде патологических состояний ( и других). Не оказывает влияние на тонус вен. Увеличивает коронарный кровоток, усиливает кровоснабжение ишемизированных областей миокарда без развития синдрома «обкрадывания», стимулирует работу коллатералей. Расширяет периферические артерии, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда, потребность сердца в кислороде. Не влияет на атриовентрикулярные и синоатриальные узлы , обладает небольшим антиаритмическим действием. Также препарат активирует почечный кровоток.
Время появление клинического эффекта бизко к 20 минутам, длительность эффекта -5-6 часов.
Фармакокинетика
В кишечнике всасывается до 90% препарата. Биодоступность составляет около 60%. Прием еды увеличивает биодоступность. 95% препарата связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация нифедипина в крови приема внутрь двух таблеток (20 мг нифедипина) наступает через 2–3 часа. Полностью преобразуется в печени.
Выделяется почками в виде инертного метаболита (70%), с желчью (30%). Период полувыведения составляет около 3-5 часов.
Почечная недостаточность, проведение не изменяют фармакокинетику Коринфара. У лиц с заболеваниями печени уменьшается клиренс и удлиняется период полувыведения.При долговременном приеме (более двух месяцев) может развиться толерантность к препарату.
Показания к применению Коринфара
Показания к применению Коринфара Ретард (Коринфара ) и показания к применению Коринфара УНО одинаковы – выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности.
- Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала ).
- Хроническая напряжения.
Противопоказания
- Аллергия к нифедипину и любым другим производным дигидропиридина или компонентам препарата.
- Пониженное давление (систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.).
- Нестабильная .
- Кардиогенный шок .
- Хроническаядекомпенсированнаякардиальная недостаточность , тяжелый аортальный стеноз .
- Первые четыре недели .
- Первые 13 недель беременности.
- Период .
- Прием .
Необходимо с осторожностью использовать препарат при стенозе митрального клапана , тяжелой тахикардии или брадикардии , злокачественной , синдроме слабости синусового узла , гиповолемии , выраженных нарушениях церебрального кровообращения , с недостаточностью функции левого желудочка, кишечная непроходимость , печеночная и почечная недостаточность, (возможно развитие артериальной гипотензии), 14-40 недели беременности, возраст менее 18 лет, совместный прием , бета-адреноблокаторов .
Побочные действия
- Со стороны системы кровообращения: , тахикардия , периферические отеки, чрезмерной расширение сосудов (снижение АД, усугубление недостаточности сердца, гиперемия лица, ощущение жара), сильное понижение давления, обморок. У небольшого числа пациентов в начале терапии или после увеличения дозы могут появляться приступы и в очень редких случаях - .
- Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, утомляемость, сонливость. При долговременном лечении препаратом в больших дозах - , дрожь, экстрапирамидные нарушения (маскообразное лицо, атаксия, изменение походки), .
- Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, метеоризм , повышение аппетита. Реже - гиперплазия десен, исчезающая после прекращения лечения. При длительном использовании - поражение печени (холестаз , увеличение активности печеночных ферментов).
- Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия , отек суставов, судороги конечностей.
- Реакции гиперчувствительности: редко - , аутоиммунный гепатит , .
- Со стороны кроветворной системы: лейкопения , анемия , тромбоцитопения , агранулоцитоз .
- Со стороны выделительной системы: увеличение диуреза , нарушение функции почек (у лиц с недостаточностью почек).
- Прочие: редко - ухудшение зрения, временная гинекомастия , гипергликемия, галакторея, бронхоспазм, повышение массы тела.
Инструкция по применению Коринфара
Инструкция по применению Коринфара Ретард и Коринфара объясняет, как принимать данное лекарство. Таблетки используются после еды перорально, не раскусывая и запивая водой в достаточном объеме. Одновременный прием с едой затормаживает адсорбцию действующего вещества из кишечника. Обычно препараты принимается утром и вечером, однако стоит помнить, что Коринфар УНО 40 мг можно использовать только один раз в день.
Доза и кратность приема препарата подбирается лечащим врачом индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и другие клинические аспекты.
При вазоспастической стенокардии и напряжения : по 1 таблетке Коринфара Ретард или Коринфара
Эссенциальная гипертензия : по 1 табл. Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. При слабо выраженном эффекте дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.
При двукратном назначении препарата в день интервал между приемами должен быть в среднем 12 часов. Коринфар УНО принимается одинаковое время суток с интервалом в 24 часа желательно до обеда по 1 таблетке (40 мг) раз в сутки.
Передозировка
Симптомы: гиперемия лица, головная боль, брадикардия/ , сильное долговременное снижение АД, подавление синусового узла . В тяжелых случаях - обморок, .
Терапия: симптоматическая. Как правило, проводят промывание желудка, используют . Антидотом будут являться препараты кальция — внутривенно 10% раствор хлорида кальция или . При сильном снижении АД рекомендуют медленное внутривенное введение , норадреналина или . При возникновении сердечной недостаточности - внутривенно вводят . При развитии - изопреналин , .
Гемодиализ в случае передозировки малоэффективен, рекомендуется плазмоферез .
Взаимодействие
Следует принять во внимание следующие эффекты от взаимодействия с нижеперечисленными лекарственными средствами:
- с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными средствами, вазодилататорами — повышение гипотензивного эффекта;
- с бета-адреноблокаторами — выраженное снижению кровяного давления;
- с — подавление метаболизма ;
- с хинидином – резкое снижение концентрации хинидина в крови, после отмены нифедипина — резкий подъем содержания хинидина в крови;
- с карбамазепином , фенобарбиталом — снижение содержания нифедипина в крови.
Условия продажи
На Украине препарат можно купить только по рецепту, в России препарат находится в списке безрецептурного отпуска.
Условия хранения
Хранить при температуре до 30 градусов в оригинальной упаковке. Беречь от детей.
Срок годности
Особые указания
- Прекращать терапию препаратом необходимо постепенно.
- В начале лечения возможно возникновение , особенно если недавно была резкая отмена бета-адреноблокаторов (их также необходимо отменять постепенно).
- При тяжелой сердечной недостаточности Коринфар нужно дозировать с осторожностью.
- У лиц с выраженной обструктивной кардиомиопатией есть риск повышения частоты, тяжести и длительности приступов стенокардии после использования нифедипина ; в этом случае препарат отменяют.
- У лиц с тяжелой почечной недостаточностью , которые находятся на гемодиализе , имеют высокое артериальное давление и сниженный объем циркулирующей крови, препарат рекомендуется использовать с осторожностью, так как есть риск резкого падения артериального давления.
- Если планируется оперативное вмешательство с использованием общего наркоза, необходимо проинформировать анестезиолога о приеме нифедипина .
- Препарат влияет на способность к управлению транспортными средствами. Нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем.
Представлены аналоги лекарства коринфар уно, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Коринфар УНО - Селективный блокатор кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардимиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий, в высоких дозах ингибирует высвобождение кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде (опосредуемые тропомиозином и тропонином) и в гладких мышцах сосудов (опосредуемые кальмодулином). В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку. Почти не влияет на синоатриальный и AV-узел, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы в ответ на периферическую вазодилатацию.Время наступления клинического эффекта - 30 мин, его длительность - 12-24 ч. При длительном приеме (2-3 мес) развивается толерантность к действию препарата.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Коринфар УНО, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Коринфар УНО | |
| 40мг таб п / о N20 (АВД.фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия) | 94.60 |
| 40мг таб N50 (АВД.фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия) | 327 |
| Адалат | |
| Флаконы 0.01% , 50 мл | 679 |
| Адалат СЛ | |
| Веро-Нифедипин | |
| Занифед | |
| Кальцигард ретард | |
| 20мг №30 таб пролонг.п / пл.о (Торрент Фармасьютикалс Лтд (Индия) | 64.90 |
| 20мг таб N100 (TORRENT (Индия) | 158.40 |
| Кордафен | |
| Таб 10мг N50 (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша) | 12 |
| Кордафлекс | |
| 20мг таб N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) | 94.80 |
| 10мг таб N100 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) | 94 |
| 20мг №30 таб (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) | 100 |
| 20мг №60 таб (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) | 128.50 |
| Кордафлекс РД | |
| 40мг таб N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) | 252.60 |
| Кордипин | |
| ХЛ 40мг таб N20 (КРКА,д.д.Ново место (Словения) | 171.10 |
| Кордипин XЛ | |
| Кордипин ретард | |
| 20мг таб N30 (КРКА,д.д.Ново место (Словения) | 86.60 |
| Коринфар | |
| 10мг №50 таб (АВД.фарма ГмбХ / Плива Хрватска (Хорватия) | 72.70 |
| Коринфар ретард | |
| 20мг №30 таб пролонг. п / пл.о (АВД.фарма ГмбХ / Плива Хрватска (Хорватия) | 112.80 |
| 20мг №50 таб (АВД.фарма ГмбХ / Плива Хрватска (Хорватия) | 157.30 |
| Никардия | |
| Никардия СД ретард | |
| Нифадил | |
| Нифебене | |
| Нифегексал | |
| Нифедекс | |
| Нифедикап | |
| Нифедикор | |
| Нифедипин | |
| Таб п / о 10мг N50 Озон (Озон ООО (Россия) | 29.50 |
| 10мг №50 таб Оболенское...4478 (Оболенское ФП ЗАО (Россия) | 38.70 |
| Нифедипин* (Nifedipine*) | |
| Нифедипин-Акрихин | |
| Нифедипин-ФПО | |
| Нифекард | |
| Нифекард ХЛ | |
| Таб 60мг N30 (Лек д.д. (Словения) | 335.90 |
| Нифелат | |
| Нифелат Q | |
| Нифелат Р | |
| Нифесан | |
| Осмо-Адалат | |
| 30мг №28 таб (Байер Фарма АГ (Германия) | 183.50 |
| Таб с контр.высв.30мг N28 (Байер Хелскэр АГ (Германия) | 196.70 |
| 60мг №28 таб (Байер Фарма АГ (Германия) | 311 |
| 60мг №28 таб (Байер Хелскэр АГ (Германия) | 325.20 |
| Санфидипин | |
| Спониф 10 | |
| Фенигидин | |
| 10мг №50 таб Здоровье банка (Здоровье ФК ООО (Украина) | 24.40 |
| Фенигидина таблетки 0,01 г | |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве коринфар уно. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Один посетитель сообщил об эффективности
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Эффективно | 1 | 100.0% | |
Отчет посетителей о побочных эффектах
Отчет посетителей об оценке стоимости
Информация еще не была предоставленаОтчет посетителей о частоте приема в день
Информация еще не была предоставленаОдин посетитель сообщил о дозировке
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 1-5мг | 1 | 100.0% | |
Отчет посетителей о сроке начала действия
Информация еще не была предоставленаОтчет посетителей о времени приема
Информация еще не была предоставленаТри посетителя сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкциейКоринфар® УНО
| Коринфар УНО - Досье препарата
Особенности и преимущества |
Регистрационное удостоверение № ЛС-001381 от 10.03.2006
Торговое название : Коринфар® УНО
Международное непатентованное название : Коринфар УНО
Лекарственная форма : таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, 40 мг
Состав : одна таблетка содержит активного вещества нифедипина 40 мг и вспомогательные компоненты (ядро); целлюлозу микрокристаллическую, целлюлозу, лактозу, гипромеллозу 4000 mPa.s, магния стеарат, кремния оксида коллоидного ангидрид,
Оболочка: гипромеллоза 15 mPa.s, макрогол 6000, макрогол 400, железа оксид красный Е 172, титана диоксид Е 171, тальк
Описание : Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, красно-коричневого цвета, без запаха.
Фармакотерапевтическая группа : блокатор «медленных» кальциевых каналов
Код ATX : C08CA05
Фармакологические свойства
ФармакодинамикаСелективный блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардимиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных периферических артерий, в высоких дозах ингибирует высвобождение кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.
Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку. Почти не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы в ответ на периферическую вазодилатацию.
Время наступления клинического эффекта - 30 мин, длительность клинического эффекта -12-24 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая (более 90%). Биодоступность - 40-60%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Лекарственная форма таблетки с модифицированным высвобождением обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,3-7,7 ч и ее значение составляет 17-41,4 нг/мл.
Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови - 90%. Полностью метаболизируется в печени.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (70-80% принятой дозы). 20% - с желчью.
У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается период полувыведения.
Кумулятивный эффект отсутствует. При длительном приеме (2-3 мес) развивается толерантность к действию препарата.
Показания к применению
Противопоказания
С осторожностью: выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусного узла, хроническая сердечная недостаточность, легкая или умеренная артериальная гипотензия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, непроходимость желудочно-кишечного тракта, почечной и печеночная недостаточность (особенно больные, находящиеся на гемодиализе -высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения артериального давления), пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Внутрь, утром во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.1 таблетка (40 мг нифедипина) 1 раз в день.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара, тахикардия, аритмия, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), чрезмерное снижение артериального давления (АД), синкопе, сердечная недостаточность, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи развития инфаркта миокарда.Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость, парестезии. При длительном приеме препарата в высоких дозах - экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор), гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата. При длительном приеме возможны нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» ферментов).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия, редко - артралгия, отечность суставов.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, аутоиммунный гепатит, острые аллергические генерализованные реакции, как например, отек слизистых оболочек, отек гортани, спазм бронхиальной мускулатуры плоть до развития одышки, угрожающей жизни больного.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).
Прочие: нарушение зрения (в т.е. транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких, увеличение массы тела.
Передозировка
Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение деятельности синусного узла, брадикардия и/или тахикардия, брадиаритмия.При тяжелом отравлении потеря сознания, кома.
Лечение: промывание желудка и тонкого кишечника.
Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переключением на длительную инфузию.
При выраженном снижении АД - показано медленное в/в введение допамина, добутамина, эпинефрина (адреналина) или норэпинефрина (норадреналина).
При нарушениях проводимости - атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма. Рекомендуется проводить контроль за содержанием глюкозы в крови (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов (калия, кальция).
Гемодиализ не эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Гипотензивное действие нифедипина усиливается при одновременном применении других гипотензивных средств, нитратов, циметидина (в меньшей степени ранитидин), ингаляционных анестетиков, диуретиков .Определенные лекарственные средства из группы БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие (понижающее силу сердечного сокращения) таких антиаритмических средств как амиодарон и хинидин.
Коринфар УНО вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина.
Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.
Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.
В сочетании с нитратами усиливается тахикардия.
Гипотензивный эффект снижают симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены, препараты кальция .
Коринфар УНО может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты - производные кумарина и индандиона, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.
Подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов , вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта.
Коринфар УНО тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают.
Препараты лития могут усилить токсические эффекты (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах).
При одновременном назначении цефалоспоринов (например, цефиксим) и нифедипина у пробандов повышалась биологическая доступность цефалоспорина на 70 %.
Прокаин, хинидин и др.препараты, вызывающие удлинение интервала QT , усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск значительного удлинения интервала QT.
Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, необходимо тщательное наблюдение, при необходимости снижают дозу нифедипина.
Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказано применять его с нифедипином.
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, а также от применения этанола.Важное значение имеет регулярность лечения, независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.
У больных, находящихся на гемодиализе, с высоким АД и необратимой недостаточностью почек с уменьшенным общим количеством крови препарат следует применять осторожно, может произойти резкое падение АД.
За больными с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение и при необходимости снижают дозу препарата или используют другие лекарственные формы нифедипина,
При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.
Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление явлений сердечной недостаточности.
Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).
Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).
Прекращать лечение рекомендуется постепенно.
С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.
Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.
Следует соблюдать осторожностью у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек.
Форма выпуска
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой по 40 мг.По 10 таблеток помещают в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминисвой фольги.
По 2, 5 или 10 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.Не использовать по истечении даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту.Производитель
«АВД.фармаГмбХ и Ко. КГ»,Лейпцигер Штрассе 7-13 Дрезден, Германия
произведено «Зигфрид ЦМС Лтд.»
Унтерс Брюльштрассе 4, СН-4800 Цофинген, Швейцария
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.