Высокое вчд. Симптомы и лечение внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление может возникнуть не только у пожилых людей. Значительная часть новорожденных имеет повышенные показатели давления. По этой причине им назначают специальные лекарственные препараты. У некоторых пациентов патология может остаться на всю жизнь. В этом случае важно знать, чем лечить внутричерепное давление как у грудничка, так и у взрослого пациента.

Пациенты с повышенным внутричерепным давлением часто страдают головными болями, приступами мигрени, ощущением пульсации в голове, что приводит к нестерпимым дискомфортным ощущениям. Высокое внутричерепное давление формируется за счет повышенного давления ликвора – спинномозговой жидкости, которая циркулирует в черепной коробке. Если давление ликвора повышенное, то пациенты страдают характерными признаками патологии, которые нужно лечить без промедления.

Особенности лечения у ребенка

Впервые о повышенном внутричерепном давлении у грудничка можно узнать уже на приеме у невропатолога, который осматривает малышей через месяц после рождения. Уже первый осмотр специалистов говорит о необходимости нормализации показателей внутричерепного давления у малышей, поскольку в дальнейшем дети не смогут правильно развиваться, появятся нейропатологии и другие расстройства.

Первое, что делают после постановки диагноза, – разбираются с причиной.

Если причины повышенного давления не грозят жизни малыша, то можно лечить внутричерепное давление в домашних условиях, принимая медикаментозные средства. В тяжелых ситуациях, когда есть необходимость оперативного вмешательства, врачи прибегают к хирургическому пути решения проблемы – создают обходные пути для выведения ликвора и нормализации внутричерепного давления. Выбор методики лечения определяется после тщательной диагностики организма ребенка.

Медикаментозное лечение патологии заключается в назначении различных групп лекарственных средств:

  • препараты для стимуляции кровотока – Актовегин, Сомазин, Циннаризин, Пантогам;
  • для вывода излишка жидкости из организма назначают Диакарб или Триампур;
  • нейропротекторные препараты, например, Цераксон.

Для снятия отечности можно использовать слабые гормональные или противовоспалительные препараты, также будут полезны средства Глицин и Магне В6.

Лечение физиотерапевтическими методами

Если внутричерепное давление (вчд) не сопровождается тяжелыми патологиями, а является доброкачественным процессом, то патологию можно с успехом вылечить при помощи физиотерапевтических методов.

Обычно пациентам назначают следующие процедуры:

  • Электрофорез с эуфиллином. Рекомендован курс из десяти процедур, продолжительность каждой процедуры – не менее пятнадцати минут. Эуфиллин, введенный в воротниковую зону, способствует активизации мозгового питания, кровообращения, поскольку при вчд головной мозг существенно страдает от недостатка кислорода. После нормализации работы сосудов церебральная жидкость всасывается и оттекает от головного мозга, что и понижает внутричерепное давление.
  • Применение магнита на воротниковую зону. При помощи магнитного поля снижается сосудистый тонус, уменьшается чувствительность тканей к кислородному голоданию. Также применение магнита дает возможность снять отечность тканей, улучшить состояние нервных тканей.
  • Очень часто по рекомендации лечащего врача проводится массаж шейно-воротниковой зоны. Это эффективное средство помогает наладить отток внутричерепного ликвора, уменьшить спазм мышц воротниковой зоны, расслабить мышечный корсет. Все это способствует оттоку черепной жидкости. Курс массажа заключается в проведении пятнадцати сеансов. После этого пациенты могут самостоятельно овладеть техникой массажа и делать его два раза в день по пятнадцать минут.
  • Поможет устранить симптомы повышенного внутричерепного давления лечебная физкультура, а лучше всего плавание. При этом виде физической активности работают все группы мышц. Плавание максимально разгружает тело, тонизирует мышцы шейно-плечевого отдела. Полезно плавать два-три раза в неделю по тридцать–сорок минут в день. Если плавание по каким-либо причинам невозможно, его заменяют на аквааэробику или лечебную физкультуру с упором на шейный отдел.
  • При повышенном внутричерепном давлении хорошие результаты дает иглоукалывание. Лечение этим методом позволяет нормализовать обменные процессы в организме, устранить сосудистый спазм, восстановить функционирование нервной системы, поврежденной при повышенном внутричерепном давлении. Иглоукалывание не применяется как самостоятельная методика терапии, лишь дополняет основное лечение.
  • Циркулярный душ – еще один эффективный способ вылечить повышенное внутричерепное давление. При помощи струи воды душевая установка воздействует на определенные области шеи, что позволяет активизировать чувствительные рецепторы, повысить мышечный тонус, нормализовать кровообращение и обеспечить отток жидкости из черепной коробки.

При помощи физиотерапии можно вылечить неосложненные случаи внутричерепного давления, но при более тяжелых ситуациях показано специализированное медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения внутричерепного повышенного давления применяются несколько групп медикаментозных препаратов. Мочегонные препараты направлены на снижение выработки ликвора, поскольку угнетают транспортировку ионов хлора. Среди этой группы наиболее известны Диакарб, Фуросемид. Диакарб преимущественно назначается для ребенка, в том числе и грудничка, а вот Фуросемид используют у взрослых.

Калийсодержащие лекарственные препараты – эти средства активизируют электролитный обмен и нормализуют баланс электролитов в организме. Благодаря применению препаратов этой лекарственной группы, улучшается питание головного мозга, поступает в большем объеме кислород. Обычно препараты назначают при тяжелых состояниях. Например, черепно-мозговых травмах, при которых отек головного мозга спровоцировал повышенное внутричерепное давление. Наиболее известный представитель этой группы – Аспаркам.

Кортикостероидные лекарственные средства – эта группа препаратов применяется при диагностированном менингите, опухоли головного мозга, а также тяжелой интоксикации или развитии аллергической реакции, сопровождающейся отеком головного мозга. Эффективный препарат этой группы – Дексаметазон.

Стоит отметить, что исследования последних лет показали: ранее активно назначаемые лекарства от вчд вовсе не обладают нужными эффектами. Поэтому врачи на сегодняшний день не рекомендуют принимать такие лекарственные средства: Нотта, Кавинтон, Сермион, Ноотропил, которые не дают лечебного эффекта.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозными препаратами понизить черепное давление не удается, принимается решение о проведении оперативного вмешательства. У пациентов с тяжелыми врожденными патологиями, тяжелыми травмами или опухолями операция может стать единственным методом спасения их жизни.

Для лечения применяются различные виды шунтирования. В данном случае делается отверстие в черепной коробке, куда ставится катетер. Одним концом он погружается в желудочек головного мозга, а второй конец выводят в брюшную полость или другую подходящую зону. Несмотря на прогрессивность такой операции, пациенты испытывают некоторые неудобства:

  • всегда есть риск засорения клапана, из-за чего приходится делать вмешательство повторно;
  • для маленьких детей предстоит череда оперативных вмешательств, поскольку при росте тела необходимо переустанавливать катетер.

Второй вариант удаления жидкости из головного мозга – пункция. При этом виде вмешательства делается разрез мягких тканей черепа. В разрез на небольшую глубину вводится катетер, который закрепляют к стерильному резервуару. В него будет собираться избыток спинномозговой жидкости. Недостаток такого вмешательства – осложнения, а также необходимость повторной процедуры в пятидесяти процентах случаев. Если делается люмбальная пункция, то жидкость удаляется из спинномозгового канала, после чего нормализуется внутричерепное давление.

Эндоскопическая операция проводится в виде перфорации дна третьего желудочка. Набором инструментов для эндоскопии под контролем видеоаппаратуры проводятся необходимые манипуляции, позволяющие создать канал для оттока внутричерепной жидкости. Как правило, такие операции применяются у взрослых пациентов. Операция имеет благоприятный исход в большинстве случаев. Осложнения после ее проведения практически не возникают.

Народное лечение

Дополнительно к основным методикам терапии можно лечиться и народными средствами. Полезным для пациентов будет отвар веток шелковицы. Высушенные тонкие веточки нарезают по полтора–два сантиметра, две столовые лодки веточек заливают четырьмя стаканами воды и кипятят двадцать минут на маленьком огне.

Полученный отвар нужно процедить и пить по одному стакану три раза в день.

Курс терапии таким средством – три недели. Улучшение состояния здоровья пациентов происходит, благодаря уникальному составу полученной жидкости. В ней содержатся антиоксиданты, аскорбиновая кислота, токоферол, марганец, цинк, холин и много других активных веществ и микроэлементов, полезных как для взрослого, так и для ребенка.

Помогает при повышенном внутричерепном давлении и смесь спиртовых настоек. Для лечения необходимо взять следующие компоненты:

  • боярышник, пустырник, валериану – по 4 части;
  • эвкалипт и мяту перечную – по одной части.

Все настойки для приготовления средства нужно приобрести в аптеке, а потом соединить в нужных пропорциях. В полученную жидкость добавляют десять палочек гвоздики и на две недели оставляют настаиваться. Принимать жидкость необходимо по двадцать пять капель вместе с сахаром. Пьют лекарство до еды три раза в день. Полученная смесь позволяет устранить венозный спазм, который противостоит нормальному току ликвора.

Лечить повышенное внутричерепное давление необходимо как можно быстрее, уже при обнаружении первых признаков патологии. В противном случае пациентам грозит остановка мозгового кровообращения (ишемический инсульт), сдавливание тканей головного мозга, повреждение стволовых структур. Тяжелыми последствиями становятся эпилептические припадки и проблемы со зрением.

), внутримозговой жидкостью и объемом крови, циркулирующим по мозговым сосудам.

В настоящее время в обиходе под термином "внутричерепное давление" подразумевают повышение или понижение давления в черепной коробке, сопровождающееся рядом неприятных симптомов и ухудшением качества жизни.

В связи с широким распространением различных визуальных методов диагностики (УЗИ, томография и т. д.) диагноз "повышенное внутричерепное давление" ставится весьма часто, хотя в большинстве случаев это необоснованно. Ведь повышение или понижение внутричерепного давления – это не самостоятельное отдельное заболевание (за исключением очень редкой идиопатической внутричерепной гипертензии ), а синдром, сопровождающий различные патологии, способные изменять объемы структур черепной коробки. Поэтому рассматривать "внутричерепное давление", как самостоятельно заболевание и лечить исключительно его, попросту нельзя.

Необходимо знать, что внутричерепное давление может повышаться или понижаться до критических значений, при которых развивается клиническая симптоматика, в ограниченном числе случаев и только при наличии других весьма тяжелых заболеваний, которые являются причинным фактором подобных изменений. Поэтому мы рассмотрим сущность понятия "внутричерепного давления" и как диагноза, имеющегося в отечественной медицинской практике, и как патофизиологического термина, обозначающего строго определенный синдром.

Внутричерепное давление – физиологическое определение, норма и сущность понятия

Итак, полость черепа имеет определенный объем, в котором находятся три структуры – кровь, мозг и мозговая жидкость, каждая из которых создает некое давление. Сумма давлений всех трех структур, находящихся в полости черепа, и дает общее внутричерепное давление.

Внутричерепное давление в норме в состоянии покоя у людей разного возраста колеблется в следующих пределах:

  • Подростки старше 15 лет и взрослые люди – 3 – 15 мм рт. ст;
  • Дети в возрасте 1 – 15 лет – 3 – 7 мм рт. ст.;
  • Новорожденные и грудные дети до одного года – 1,5 – 6 мм рт. ст.
Указанные значения внутричерепного давления характерны для человека, находящегося в состоянии покоя, не совершающего каких-либо физических усилий. Однако в моменты резкого напряжения большого количества мышц, например, при кашле , чихании , громком крике или повышении внутрибрюшного давления (натуживание при запоре и т. д.), внутричерепное давление на короткий промежуток времени может повышаться до 50 – 60 мм рт. ст. Такие эпизоды повышения внутричерепного давления обычно длятся недолго и не вызывают каких-либо нарушений в работе центральной нервной системы.

При наличии хронических длительно текущих заболеваний, вызывающих повышение внутричерепного давления (например, опухоли мозга и др.), его значения могут достигать и 70 мм рт. ст. Но если патология развивается медленно, то внутричерепное давление повышается постепенно, и человек переносит это состояние вполне нормально, не предъявляя каких-либо жалоб в течение длительного времени. Это происходит за счет включения компенсаторных механизмов, которые обеспечивают нормальное самочувствие и работу центральной нервной системы. Симптоматика повышенного внутричерепного давления в таких случаях начинает проявляться только тогда, когда механизмы компенсации перестают справляться со все более нарастающим внутричерепным давлением.

Измерение и принцип формирования внутричерепного давления довольно сильно отличаются от таковых для артериального давления крови. Дело в том, что каждая структура, имеющаяся в черепной коробке (мозг, жидкость и кровь), занимает определенный объем полости черепа, который детерминирован ее размерами и потому не может быть изменен. Из-за того, что объем полости черепа нельзя изменить (увеличить или уменьшить), соотношение размеров каждой из трех структур черепной коробки постоянно. Более того, изменение объема любой структуры обязательно отражается на двух других, поскольку они должны по-прежнему помещаться в ограниченном и неизменном пространстве полости черепа. Например, если изменяется объем мозга, то компенсаторно происходит и изменение количества крови и мозговой жидкости, поскольку им нужно уместиться в ограниченном пространстве полости черепа. Данный механизм перераспределения объемов внутри полости черепа называется концепцией Монро-Келли.

Таким образом, если происходит увеличение объема одной из структур полости черепа, то две другие должны уменьшиться, поскольку их общий суммарный объем должен сохраниться неизменным. Среди трех структур полости черепа наименьшей способностью к сжатию и уменьшению занимаемого объема отличается собственно головной мозг. Именно поэтому мозговая жидкость (ликвор) и кровь являются структурами, обладающими достаточными буферными свойствами для обеспечения поддержания постоянного и неизменного общего объема тканей в полости черепа. Это означает, что при изменении объема мозга (например, при появлении гематомы или иных патологических процессов), кровь и ликвор должны "ужаться", чтобы уместиться в ограниченном пространстве черепной коробки. Однако если у человека развивается какое-либо заболевание или состояние, при котором увеличивается количество ликвора или крови, циркулирующей по сосудам мозга, то мозговые ткани не могут "сжаться", чтобы все уместились в полости черепа, вследствие чего и происходит повышение внутричерепного давления.

Весьма сложным является проблема измерения внутричерепного давления, поскольку имеется очень малое количество косвенных параметров, по значениям которых можно сколько-нибудь достоверно судить о давлении в черепной коробке. В настоящее время соответственно концепции Монро-Келли считается, что существует связь и взаимная зависимость между значением внутричерепного давления и средним артериальным давлением, а также мозговым перфузионным давлением, которое отражает интенсивность и скорость мозгового кровотока. Это означает, что о величине внутричерепного давления косвенно можно судить по значению мозгового перфузионного давления и среднего артериального давления.

Определение диагноза "внутричерепное давление"

Под диагнозом "внутричерепное давление" в обиходе обычно подразумевают внутричерепную гипертензию. Мы также будем использовать данный термин в таком значении, рассматривая, что представляет собой диагноз "внутричерепное давление" на практике.

Итак, повышенное или пониженное внутричерепное давление (ВЧД) не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой лишь синдром, сопровождающий некоторые различные патологии. То есть, внутричерепное давление всегда появляется вследствие какой-либо болезни и потому не является самостоятельной патологией. Фактически ВЧД – это признак самостоятельного заболевания, спровоцировавшего повышение давления в полости черепа.

В принципе, любые органические поражения головного мозга (опухоли, гематомы, травмы и т. д.) и нарушения мозгового кровообращения рано или поздно приводят к повышению или понижению внутричерепного давления, то есть к развитию рассматриваемого синдрома. Поскольку внутричерепное давление является синдромом, сопровождающим различные патологии, то оно может развиваться у человека любого возраста и пола.

Учитывая тот факт, что внутричерепное давление – это синдром, то и лечить его нужно только в сочетании с терапией основного заболевания, ставшего причиной изменения давления в полости черепа. Самостоятельное изолированное лечение исключительно внутричерепного давления не только бесполезно, но и вредно, поскольку это маскирует симптоматику и позволяет основному заболеванию прогрессировать, развиваться и повреждать структуры мозга.

К сожалению, в настоящее время в практическом здравоохранении термин "внутричерепное давление" используется зачастую именно в качестве самостоятельного диагноза и лечится самыми разнообразными способами. Более того, выставление диагноза "повышенное внутричерепное давление" осуществляется на основании данных анализов, обследований и жалоб пациента, которые не являются признаками ВЧД как по-отдельности, так и в совокупности. То есть, на практике сложилась ситуация гипердиагностики, а именно частого выявления несуществующей на самом деле у человека внутричерепной гипертензии. Ведь в реальности внутричерепная гипертензия развивается очень редко и при ограниченном числе тяжелых заболеваний.

Наиболее часто диагноз внутричерепная гипертензия (также для обозначения состояния используются синонимы – гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т. д.) выставляется на основании данных УЗИ (НСГ – нейросонография), томографии, ЭхоЭГ (эхоэнцефалография), ЭЭГ (электроэнцефалография), РЭГ (реоэнцефалография) и иных подобных исследований, а также неспецифических симптомов, имеющихся у человека (например, головная боль и т. д.).

В ходе указанных исследований часто выявляется расширение желудочков мозга и межполушарной щели, а также иные сомнительные признаки, которые трактуются в качестве несомненных свидетельств наличия повышенного внутричерепного давления. На самом деле результаты указанных исследований не являются признаками повышенного внутричерепного давления, поэтому на их основании нельзя выставлять подобный диагноз.

Единственные исследования, на основании которых можно заподозрить повышенное внутричерепное давление, это оценка состояния глазного дна и измерение давления спинномозговой жидкости в ходе производства люмбальной пункции . Если врач обнаруживает отек зрительного диска в ходе исследования глазного дна, то это является косвенным признаком повышенного внутричерепного давления, и в этом случае необходимо провести дополнительные обследования с целью выявления основного заболевания, приведшего к ВЧД. Кроме того, если в ходе люмбальной пункции обнаруживается высокое давление спинномозговой жидкости, то это также является косвенным признаком ВЧД, при наличии которого также нужно проводить дополнительные обследования для выявления заболевания, ставшего причиной повышения внутричерепного давления.

Таким образом, если человеку выставлен диагноз повышенного внутричерепного давления не на основании данных осмотра глазного дна или производства люмбальной пункции, то он является ложным. В этом случае не нужно лечить выявленную "патологию", а следует обратиться к другому специалисту, который сможет разобраться в жалобах и провести качественную диагностику.

Также необходимо помнить, что внутричерепное давление – это не самостоятельное заболевание, а только один из синдромов, характерных для развития различных тяжелых патологий мозга, таких, как, например, гидроцефалия , опухоли, черепно-мозговые травмы, энцефалит , менингиты , кровоизлияния в мозг и т. д. Поэтому к его диагностике нужно относиться внимательно и осторожно, поскольку действительное наличие ВЧД означает и присутствие тяжелого заболевания ЦНС, которое необходимо лечить, как правило, в условиях стационара.

Диагноз "повышенное внутричерепное давление" (мнение врача) - видео

Повышенное внутричерепное давление – патогенез

Повышение внутричерепного давления может происходить по двум основным механизмам – окклюзионно-гидроцефальному или за счет увеличения объема мозга при опухолях, гематомах, абсцессах и т. д. Окклюзионно-гидроцефальный механизм повышения ВЧД основан на изменениях кровотока в сосудах мозга, когда увеличивается приток крови и ухудшается отток. Вследствие этого сосуды мозга оказываются заполнены кровью, ее жидкая часть пропитывается в ткани, вызывая гидроцефалию и отечность, что, соответственно, сопровождается повышением внутричерепного давления. Повышение внутричерепного давления при объемных образованиях в мозгу происходит за счет увеличения количества мозговых тканей.

При любом механизме повышение внутричерепного давления происходит постепенно, поскольку на начальных этапах активируются компенсаторные механизмы, удерживающие давление в нормальных границах. В этот период человек может чувствовать себя совершенно нормально и не ощущать каких-либо неприятных симптомов. Через некоторое время компенсаторные механизмы истощаются и происходит резкий скачок внутричерепного давления с развитием тяжелых клинических проявлений, требующих госпитализации и лечения в условиях стационара.

В патогенезе повышения внутричерепного давления ведущую роль играет кровоток, а также количество крови в сосудах головного мозга. Например, расширение сонной или позвоночной артерий приводит к увеличенному кровенаполнению сосудов мозга, что провоцирует повышение внутричерепного давления. Если подобное состояние наблюдается часто, то внутричерепное давление оказывается повышенным постоянно. Сужение же сонной и позвоночной артерий, напротив, уменьшает приток крови к мозгу, что приводит к снижению внутричерепного давления.

Таким образом, очевидно, что сосудорасширяющие препараты , в том числе антигипертензивные, способствуют повышению внутричерепного давления. А сосудосуживающие препараты, напротив, уменьшают значение внутричерепного давления. Учитывая этот фактор, необходимо помнить, что повышенное внутричерепное давление нельзя снижать антигипертензивными средствами и лечить препаратами, улучшающими и усиливающими мозговой кровоток (например, Циннаризин , Винпоцетин, Кавинтон и т. д.).

Кроме того, внутричерепное давление зависит от количества цереброспинальной жидкости, продуцируемой структурами нервной системы. На количество цереброспинальной жидкости может также влиять осмотическое давление крови. Например, при внутривенном введении гипертонических растворов (их концентрации выше физиологических) глюкозы , фруктозы, хлорида натрия и других происходит резкое повышение осмотического давления крови, вследствие чего для его снижения начинается выход жидкости из тканей, в том числе из структур мозга. В этом случае часть цереброспинальной жидкости уходит в системный кровоток для того, чтобы обеспечить разведение крови и снижение осмотического давления, вследствие чего внутричерепное давление быстро и резко снижается.

Соответственно, введение в вену гипотонических растворов с концентрациями ниже физиологических приводит к обратному эффекту – резкому повышению внутричерепного давления, поскольку из крови для нормализации осмотического давления вытесняется избыток жидкости в ткани, в том числе в мозг.

Пониженное внутричерепное давление – патогенез

Снижение внутричерепного давления происходит при уменьшении объема ликвора или крови, циркулирующей по мозговым сосудам. Объем ликвора уменьшается при истечении цереброспинальной жидкости в объемах, превышающих ее выработку, что возможно при черепно-мозговых травмах. Объем крови уменьшается при длительном и стойком сужении сосудов, в результате которого снижается общее количество доставляемой к мозгу крови.

Обычно внутричерепная гипотензия развивается медленно, вследствие чего человек долго не ощущает каких-либо патологических симптомов. Но в редких случаях при резком снижении интенсивности мозгового кровообращения возможно быстрое формирование внутричерепной гипотензии, которая является критическим состоянием, называется коллапсом мозга и требует немедленной госпитализации в стационар для ее купирования.

Как измерить (проверить) внутричерепное давление?

Несмотря на кажущуюся простоту, измерение внутричерепного давления представляет собой серьезную проблему, поскольку приборов, которые позволяли бы делать это легко, безопасно и быстро, попросту не существует. То есть, аналогов тонометра, которым измеряют артериальное давление крови, годных для использования для фиксации внутричерепного давления, нет.

К сожалению, несмотря на достижения науки и техники, в настоящее время измерить внутричерепное давление можно только введением специальной иглы в желудочки мозга или спинномозговой канал . Далее по игле начинает вытекать цереброспинальная жидкость и к ней подключается самый простой манометр, представляющий собой стеклянную трубку с нанесенными миллиметровыми делениями. Цереброспинальной жидкости позволяют свободно вытекать, вследствие чего она занимает некоторый объем манометра. После этого внутричерепное давление определяется простейшим способом – фиксируется количество миллиметров на манометре, которые занимает вытекшая цереброспинальная жидкость. Итоговый результат выражают в миллиметрах водного столба или ртутного столба.

Данный метод называется мониторингом внутрижелудочкового давления и является золотым стандартом для измерения ВЧД. Естественно, применять метод можно только в условиях стационара и исключительно при наличии показаний, поскольку он является инвазивным и потенциально опасным. Основная опасность метода заключается в риске инфекционных осложнений, которые могут возникать вследствие внесения патогенных микробов в полость черепа. Кроме того, игла, введенная в желудочки мозга, может оказаться заблокированной из-за сдавления тканей или ее закупорки тромбом.

Второй способ измерения внутричерепного давления называется прямым и представляет собой мониторинг с использованием датчиков. Суть метода заключается во введении в желудочки мозга специального чипа, который передает данные о механическом давлении на него на внешнее измерительное устройство. Соответственно, прямой метод измерения ВЧД также может применяться только в условиях стационара.

Оба метода инвазивны, сложны и опасны, и поэтому их применяют только при угрозе жизни на фоне тяжелых повреждений мозга, таких, как ушиб , отек, черепно-мозговая травма и т. д. Таким образом, очевидно, что методов, которые бы позволили точно измерить внутричерепное давление в условиях поликлиники, не существует. Ведь делать пункцию мозга или спинномозгового канала для измерения внутричерепного давления при отсутствии угрозы жизни нецелесообразно, поскольку осложнения манипуляции могут быть весьма тяжелыми.

Однако в настоящее время имеется метод обследования, который позволяет судить об уровне внутричерепного давления по косвенным признакам, - это осмотр глазного дна . Если в ходе осмотра глазного дна выявляются отечные зрительные диски и расширенные извитые сосуды, то это является косвенным признаком повышенного внутричерепного давления. Во всех остальных случаях отсутствие отека зрительных дисков и кровенаполнения сосудов глазного дна свидетельствует о нормальном уровне внутричерепного давления. То есть, единственным более или менее надежным косвенным признаком повышенного внутричерепного давления являются характерные изменения глазного дна. Соответственно, в широкой практике в условиях поликлиники для оценки внутричерепного давления можно применять только осмотр глазного дна – метод, который по косвенным признакам позволяет выявить повышенное ВЧД.

Диагностика

Как уже было сказано, единственный способ, доступный в условиях поликлиники и позволяющий выявить именно повышенное внутричерепное давление, это осмотр глазного дна. Именно поэтому синдром повышенного внутричерепного давления, как у ребенка, так и у взрослого может быть выставлен исключительно на основании результатов осмотра глазного дна при условии, что были выявлены отечные зрительные диски с расширенными и извитыми сосудами.

Все остальные методы визуализации (УЗИ мозга, электроэнцефалография, томография, эхоэнцефалография и т. д.), весьма широко применяющиеся в настоящее время, не позволяют даже косвенно судить о величине внутричерепного давления. Дело в том, что все выявляемые в ходе данных обследований признаки, ошибочно принимаемые за симптомы повышенного внутричерепного давления (расширение желудочков мозга и межполушарной щели и т. д.), на самом деле таковыми не являются. Указанные методы необходимы для уточнения и выявления причины, спровоцировавшей повышение внутричерепного давления.

То есть, в условиях поликлиники для выявления повышенного внутричерепного давления необходимо выполнять следующий алгоритм обследований: во-первых, производится осмотр глазного дна. Если на глазном дне нет отечных зрительных дисков и извитых, расширенных вен, то внутричерепное давление в норме. В этом случае каких-либо дополнительных исследований для оценки ВЧД производить не нужно. Если же на глазном дне выявлены отечные зрительные диски и извитые, расширенные вены, то это является признаком повышенного внутричерепного давления. В этом случае нужно производить дополнительные обследования для выявления причины повышения ВЧД.

Такие методы, как УЗИ мозга (нейросонография) и томография позволят установить причину повышения внутричерепного давления, но ничего не скажут о величине ВЧД. Эхоэнцефалография, реоэнцефалография и электроэнцефалография не дают каких-либо данных о величине внутричерепного давления, поскольку предназначены для диагностики совершенно других состояний. Так, эхоэнцефалография является методом, который предназначен исключительно для обнаружения крупных образований в мозгу, например, опухолей, гематом, абсцессов и т. д. Для каких-либо других диагностических целей эхоэнцефалография не подходит, поэтому и использовать ее для выявления ВЧД нецелесообразно и бесполезно.

Реоэнцефалография и электроэнцефалография – это также методы, которые никоим образом не могут помочь в оценке внутричерепного давления, поскольку предназначены для выявления различных патологических очагов в структурах мозга, таких, как, например, эпилептическая готовность и т. д.

Таким образом, очевидно, что для диагностики повышенного внутричерепного давления нужно провести осмотр глазного дна. Проводить все остальные обследования (НСГ, ЭхоЭГ, ЭЭГ, РЭГ и т. д.), которые часто и широко назначаются в настоящее время, не нужно, поскольку они не дают каких-либо косвенных данных, позволяющих судить о ВЧД. Невероятно распространенное в настоящее время УЗИ мозга у младенцев не позволяет судить об уровне ВЧД, поэтому результаты данного исследования нужно рассматривать с определенной долей скепсиса.

Если внутричерепное давление нарастает постепенно, то человек мучается от постоянной головной боли, тошноты с рвотой, стойкой икоты, сонливости и нарушения зрения.

Признаки повышенного внутричерепного давления у детей старше года и подростков

Признаками повышенного внутричерепного давления у детей старше года и подростков являются следующие симптомы:
  • Ребенок обессилен, быстро утомляется , постоянно хочет спать;
  • Апатичность и безразличие к занятиям, ранее вызывавшим живой интерес у ребенка;
  • Раздражительность и плаксивость;
  • Нарушение зрения (сужение зрачков, косоглазие, двоение в глазах, "мушки" перед глазами, невозможность сфокусировать взгляд);
  • Изнурительная головная боль, особенно сильная во второй половине ночи и по утрам;
  • Синеватые круги под глазами. Если растянуть кожу на кругах, то станут видны расширенные капилляры;
  • Тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи, особенно частые по утрам на высоте выраженности головной боли;
  • Подергивания рук, ног и лица;
  • Боли позади глаз давящего характера.

Признаки повышенного внутричерепного давления у младенцев младше года

Признаками повышенного внутричерепного давления у младенцев младше года являются следующие симптомы:
  • Головная боль;
  • Тошнота, рвота и срыгивания , не связанные с приемом пищи и возникающие в основном по утрам;
  • Косоглазие;
  • Застойные диски зрительных нервов на глазном дне;
  • Нарушение сознания (ребенок заторможен, как бы оглушен);
  • Выбухание и напряжение родничка с расхождением швов костей черепа.
У младенцев внутричерепное давление можно заподозрить только при наличии всех указанных признаков в совокупности. Если имеются только некоторые признаки, то они являются симптомами не повышенного ВЧД, а другого состояния или заболевания.

Лечение

Общие принципы лечения внутричерепного давления

Лечение внутричерепного давления производится по-разному в зависимости от причины, спровоцировавшей появление синдрома. Например, при гидроцефалии откачивают избыток ликвора из черепной полости, при опухоли удаляют новообразование, при менингите или энцефалите дают антибиотики и т. д.

То есть, основное лечение ВЧД – это терапия заболевания, ставшего причиной повышения внутричерепного давления. Само ВЧД в этом случае намеренно не снижают, поскольку это произойдет самопроизвольно при устранении причинного фактора. Однако если внутричерепное давление повышено до критических значений, когда появляется угроза вклинения мозга и развития осложнений, то его снижают в срочном порядке при помощи различных медикаментов . Необходимо помнить, что непосредственное снижение ВЧД – это экстренная мера, применяющаяся только при угрозе жизни в условиях стационара.

При высоком риске повышения внутричерепного давления , например, на фоне хронических заболеваний, способных стать причиной ВЧД (застойная сердечная недостаточность, последствия инсульта и черепно-мозговой травмы и т. д.), следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Ограничить употребление соли;
  • Минимизировать количество употребляемой жидкости (пить не более 1,5 л в сутки);
  • Периодически принимать мочегонные препараты (Диакарб , Фуросемид или Триампур);
  • Не посещать бани и сауны, не находиться на жаре;
  • Мыться теплой или прохладной водой;
  • Спать в хорошо проветриваемом помещении;
  • Спать с приподнятым головным концом (например, на высокой подушке);
  • Не заниматься спортивными нагрузками, связанными с тренировкой выносливости и подъемом тяжестей (бег, кувырки, тяжелая атлетика и т. д.);
  • Избегать спусков на лифте;
  • Избегать авиаперелетов;
  • Периодически делать массаж воротниковой зоны;
  • Включить в рацион питания продукты, содержащие калий (курага, картофель, фрукты и т. д.);
  • Лечить имеющуюся гипертонию , эпилепсию и психомоторное возбуждение;
  • Избегать применения сосудорасширяющих препаратов.
Указанные рекомендации помогут минимизировать риск повышения внутричерепного давления до критических значений, которые требуют госпитализации.

Распространенная практика лечения повышенного внутричерепного давления мочегонными средствами некорректна, поскольку их изолированное применение без устранения причины ВЧД не даст ожидаемых результатов, а, напротив, может усугубить ситуацию за счет обезвоживания

  • Введение глюкокортикостероидных гормонов (Дексаметазон , Преднизолон и др.).
  • При высоком риске повышения ВЧД на фоне хронических заболеваний рекомендуется периодически курсами принимать мочегонные средства (Диакарб, Фуросемид или Триампур) и успокоительные препараты (Валериана , настойка боярышника , Афобазол и т. д.).

    Внутричерепное давление у ребенка (у грудничка, у детей старшего возраста): причины, симптомы и признаки, методы диагностики. Внутричерепная гипертензия вследствие гидроцефалии: диагностика, лечение - видео

    Народные методы лечения

    Народными методами вылечить внутричерепное давление нельзя, но вполне можно уменьшить риск его резкого повышения до критических значений. То есть, народные методы можно рассматривать в качестве дополнительных к мерам, рекомендованным для людей, склонных к повышению внутричерепного давления и указанных в разделе лечения.

    Итак, наиболее эффективны при повышенном внутричерепном давлении следующие народные рецепты :

    • Столовую ложку листьев и веток шелковицы залить стаканом кипятка, настаивать один час, после чего процедить и принимать настой по стакану по три раза в день;
    • Чайную ложку почек тополя залить стаканом воды и греть 15 минут на водяной бане. Готовый отвар процедить и выпить в течение дня;
    • Смешать равное количество камфары и спирта, и прикладывать в виде компресса к голове на ночь;
    • Смешать в равных объемах боярышник, пустырник , валериану и мяту . Заварить кипятком по одной чайной ложке смеси трав и пить вместо чая в течение дня.

    Народные рецепты от внутричерепного давления - видео

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Многих пациентов пугает поставленный диагноз «повышенное внутричерепное давление», так как данное состояние является очень неприятным и может спровоцировать появление других, куда более серьезных болезней. В целом ВЧД – не всегда опасное явление, которое указывало бы на проблемы со здоровьем.

    Повышенное внутричерепное влияет на деятельность головного мозга, поэтому нужно вовремя диагностировать патологию. Важно помнить, что это состояние представляет собой не единственный симптом у взрослых и детей, а целый комплекс разнообразных проявлений.

    Что такое ВЧД

    Давление внутри черепа присутствует всегда. Это объясняется тем, что в черепной коробке присутствует спинномозговая жидкость, которая выполняет амортизирующую функцию, защищая головной мозг от повреждений.

    Повышается это давление, если по каким-то причинам образование и всасывание ликвора искажается, и жидкости становится слишком много. Она начинает давить на головной мозг, так как не может физиологически правильно циркулировать через желудочки. Это и объясняет появление неприятной симптоматики при повышении ВЧД. Пониженное внутричерепное давление встречается гораздо реже.

    Причины, по которым внутричерепное давление может возрасти

    Разнообразные патологии могут привести к повышению внутричерепного давления. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить такие:

    1. отек или воспаление головного мозга, при котором орган увеличивается в объеме;
    2. приток крови к расширенным сосудам головного мозга, когда имеет место интоксикация или отравления;
    3. выделение излишнего количества спинномозговой жидкости;
    4. появление в черепной коробке массивного новообразования (опухоль или гематома), либо попадание инородного тела.

    Наиболее частые причины ВЧД – это опухоли, причем необязательно злокачественные, отеки и прочее

    Могут вызвать повышение давления и некоторые болезни. Чаще всего среди них в историях болезни у взрослых встречаются такие:

    • эпидуральные гематомы;
    • опухоли мозговой оболочки;
    • гидроцефалия;
    • отравления этанолом, метанолом, испарениями ядов или солями тяжелых металлов;
    • (ишемический или геморрагический);
    • доброкачественная гипертензия в черепе;
    • сотрясения или ушибы головного мозга;
    • вентрикулит, ;
    • аномалии развития головного мозга или черепа разнообразной природы.

    Обратите внимание. Если повышенное внутричерепное давление возникло у новорожденного ребенка, то можно отнести появление симптоматики к родовой травме.

    Признаки болезни и симптоматика

    В зависимости от выраженности патологии признаки повышенного внутричерепного давления могут варьироваться. Зачастую у пациентов отекает лицо и веки, а под глазами появляются заметные синяки. У грудничков проявления иные – у них выступает родничок, а голова приобретает слишком большие размеры и непропорционально быстро растет. Вероятно также расхождение костей черепа. У некоторых младенцев развивается косоглазие, а зрение в целом становится хуже.

    У взрослых пациентов развивается такой комплекс признаков:

    • раздваивание в глазах;
    • потливость, появляющаяся приступами;
    • снижение качества слуха;
    • ощущение шума в ушах;
    • неправильная реакция глаз;
    • повышенная раздражительность;
    • снижение качества периферического и центрального зрения;
    • предобморочные состояния;
    • болезненность при движениях головой, чихании или кашле;
    • чувство тошноты;
    • головные боли, которые становятся более выраженными с утра;
    • пониженное артериальное давление;
    • слабость и скорая утомляемость.

    У младенца часто появляется сонливость, вялость, неправильный режим сна. Ребенок часто срыгивает пищу, становится более капризным, у него не прибавляется вес, а глаза выглядят выпяченными.


    Способы диагностики повышенного внутричерепного давления

    В медицине разработано много способов диагностики высокого ВЧД – исходя из этого врачи подбирают, как измерить гипертензию. Обычно применяют такой комплекс мер для установления точного состояния головного мозга:

    1. катетеризация желудочков головного мозга или просвета канала спинного мозга; к катетеру присоединяется манометр, чтобы определить состояние внутренних сред организма;
    2. эхоэнцефалоскопия;
    3. проведение компьютерной томографии и ;
    4. диагностика состояния глазного дна для установления наличия отека дискового пространства зрительного нерва, бледности или неявности очертаний;
    5. для младенцев – исследование состояния головного мозга ультразвуковыми методиками.

    Для диагностики ВЧД используют как классические МРТ и , так и более специализированные варианты вида эхоэнцефалоскопия и прочее

    Конкретную методику, как проверить внутричерепное давление, выбирает врач, исходя из состояния пациента. Например, если наблюдалось острое нарушение кровообращения в головном мозге, то врач делает томографию и проверяет состояние глазного дня.

    Обратите внимание. П овышенное внутричерепное давление у грудничка предпочтительно диагностировать посредством эхоэнцефалоскопии или нейросонографии.


    Терапия повышенного внутричерепного давления

    Общие способы лечения слишком высокого внутричерепного давления

    Тип терапии зависит от того, какие причины спровоцировали появление слишком высокого внутричерепного давления:

    1. при появлении новообразования проводят его хирургическое иссечение;
    2. при воспалительных процессах назначают курс антибиотиков;
    3. при гидроцефалии откачивают лишнюю жидкость из черепной коробки оперативным путем.

    Обратите внимание. Высокое внутричерепное давление заболеванием не является – это состояние правильней рассматривать как симптом другого, более серьезного отклонения. Если его вылечить – ВЧД придет в норму самостоятельно. Терапию никогда не направляют именно на устранение гипертензии.

    Такую меру предпринимают, если только давление внутри черепа достигает критических отметок и угрожает жизни пациента. Обычно это возникает, если существует риск вклинивания головного мозга. В такой ситуации внутричерепное давление снижают специальными медикаментами. Это мера экстренной помощи, которая применяется только в условиях больницы.


    Если причиной ВЧД стала опухоль, то единственное решение – это хирургическое вмешательство, при этом врачи всегда лечат не само ВЧД, а его причину, которая зачастую кроется либо в отеке, либо в опухоли

    Медикаментозное лечение

    Часто ВЧД лечится мочегонными, но это не совсем правильно. Этот способ поможет в комплексе, так как если не устранить основное заболевание, диуретики не окажутся достаточно эффективными. При бесконтрольном приеме они могут ухудшить ситуацию, так как вызывают дегидратацию организма и вывод необходимых для здоровья катионов. В то же время они могут нормализовать всасываемость ликвора и ускорить его выведение.

    Ошибочно использование следующих методик и таблеток от внутричерепного давления в терапевтических целях без дополнительного лечения:

    • массаж;
    • препараты гомеопатии;
    • мануальная терапия;
    • ноотропные лекарства (Энцефабол, Ноотропил);
    • витамины и биологически активные добавки в пищу типа Глицина;
    • средства народной медицины;
    • лечебная гимнастика;
    • остеопатия;
    • иглоукалывание;
    • препараты для нормализации кровообращения в мозгу (Кавинтон).

    Все эти препараты помогают в том, как понизить внутричерепное давление, но только если выявлено основное заболевание и назначено его лечение. Если повышенное давление имеет доброкачественную природу, назначают таблетки Диакарб. Это тоже мочегонное.


    Медикаментозное лечение назначается далеко не каждым пациентам и скорее является дополнительным способом лечения, нежели основным

    Народные средства терапии ВЧД

    Полностью устранить патологический процесс средствами народной медицины не получится. Такое лечение направлено, скорее, на устранение неприятной симптоматики в домашних условиях, чем на то, чтобы снять повышенное ВЧД.

    Для приготовления лекарственных отваров и настоек нужно собрать необходимые травы в свежем виде, либо приобрести их в аптеке высушенными. Популярны такие рецепты (они оказывают тонизирующее и общеукрепляющее действие):

    • в равных отношениях смешивается мята, валериана, боярышник, пустырник, эвкалипт; 2 столовые ложки трав заливаются стаканом кипятка и настаиваются несколько часов; пить отвар нужно как замену чаю;
    • ветки и листья шелковицы (1 столовая ложка) заливаются стаканом кипятка и настаиваются час; процеженный отвар нужно пить 3 раза в день по 1 стакану;
    • примочка из спирта и камфары в равных отношениях на голову (длительность воздействия – ночь);
    • чайная ложка тополиных почек заливается стаканом горячей воды и нагревается на водяной бане 15-20 минут; полученную вытяжку нужно выпить в течение всего дня.

    Совет. Перед применением таких натуральных средств лучше проконсультироваться с врачом, так как лекарственные травы могут иметь противопоказания.

    Если имеется риск появления внутричерепной гипертензии (часто вероятность такая возникает после инсульта или при ), следует соблюдать несколько общих рекомендаций, которые помогут снизить вероятность появления неприятных симптомов внутричерепного давления:

    • умываться и мыться прохладной или теплой водой
    • снизить количество употребляемой соли;
    • устранить силовые нагрузки, которые требуют значительной выносливости;
    • спать на высокой подушке в хорошо проветренном месте;
    • не спускаться вниз на лифтах (особенно, если есть высокое внутричерепное давление у детей);
    • отказаться от нахождения в жарких помещениях, в том числе сауне и бане;
    • минимизировать объем выпиваемой за сутки жидкости;
    • не летать в самолетах;
    • принимать диуретики для выведения лишней жидкости;
    • массажировать шею у воротниковой зоны;
    • устранить , или психомоторное возбуждение при их наличии;
    • есть продукты с высоким содержанием калия (фрукты, сухофрукты, картофель).

    При ВЧД следует придерживаться ряда правил, чтобы не ухудшить состояние и не спровоцировать прогрессирование патологии

    Обратите внимание. Все это поможет снизить вероятность появления высокого внутричерепного давления. Если оно уже есть, эти рекомендации помогут избежать критического повышения показателей, при которых положена госпитализация.

    ПВД редко выступает самостоятельным заболеванием – бывают разными симптомы и лечение этой болезни. Гораздо чаще такая патология указывает на развитие более опасного для здоровья состояния (даже у ребенка). Именно поэтому при проявлении симптомов ВЧД следует обратиться к врачу для получения грамотного лечения. Если вылечить первопричину, внутричерепная гипертензия исчезнет сама. Что делать и как снизить давление, подскажет специалист.

    Внутричерепное давление - очень значимый показатель в диагностике патологии нервной системы, в характере течения заболеваний не только головного мозга, но и спинного. Этот вид гипертензии отражает уровень давления жидкости, находящейся в желудочках мозга, циркулирующей по спинномозговому каналу.

    Измерить показатель внутричерепного давления количественно можно только при пункции канала или желудочков мозга. Не каждый врач способен правильно выполнить процедуру. Она не проводится в амбулаторных условиях, только в стационаре. Бывают ситуации, когда для консультации и спинномозговой пункции приходится вызывать специалистов из нейрохирургических клиник или отделений.

    Сложности возникают на этапе оценки показателя. Трактовка повышенного внутричерепного давления затруднена большими «размахами» показателя: в мм водного столба – 60–200, в мм ртутного столба – 3–15. Заменить измерение компьютерной или магниторезонансной томографией невозможно. Эти методики позволяют выявить только косвенные признаки гипертензии внутри черепа.

    Какие анатомические структуры отвечают за поддержание нормального внутричерепного давления?

    Для защиты ткани головного мозга у человека имеются три оболочки:

    • мягкая,
    • паутинная (арахноидальная),
    • твердая.

    Около 1/10 объема черепа взрослого человека (150 мл) заполнено спинномозговой жидкостью (ликвором). Ее основное назначение:

    • поддерживать необходимый баланс воды и электролитов в нервных клетках;
    • осуществлять питание;
    • защищать неподвижные структуры спинного мозга.

    70% жидкости образуется в железистых клетках мозговых желудочков, так называются внутренние полости мозга (2 боковых, третий и четвертый). До 30% объема восполняется за счет выхода жидкой части крови из сосудов в полость желудочков. Полное обновление наступает через каждые 7 дней.

    Общим коллектором является четвертый желудочек. В нем жидкость собирается и переходит по особому отверстию в пространство между мягкой и арахноидальной оболочками (субарахноидальное).

    В глубоких бороздах и щелях вещества головного мозга, в области основания расположено 6 ликворных цистерн. Сюда жидкость сливается из четвертого желудочка и всасывается клетками. Ненужные остатки возвращаются в венозные сосуды головного мозга.

    Что происходит при нарушении механизма циркуляции?

    Сбой циркуляции возможен в связи с нарушениями на любом этапе:

    • изменение продуцирования железистыми клетками;
    • повышенный выход из артерий;
    • механическое препятствие для свободного перетекания в желудочках;
    • обратное всасывание.

    В результате внутри черепа задерживается лишний объем жидкости, который растягивает мозговые оболочки, сдавливает мягкие структуры ткани. Это проявляется такими симптомами патологии, как повышенное внутричерепное давление.

    В клинике важно отличить физиологическое повышение внутричерепного давления от проявления заболеваний. Рост показателя обнаруживается при:

    • стрессах;
    • наклонах головы вперед;
    • крике, плаче (у ребенка);
    • после натуживания на фоне подъема тяжести.

    Гипертензия в черепе в норме повышается почти в три раза без каких-либо симптомов патологии. Снижение наступает самопроизвольно, поэтому носит название доброкачественного внутричерепного давления. Считается, что аналогичный нормальный показатель имеется у 70% новорожденных.

    Проводить пункцию испуганному малышу нельзя

    Внутричерепное давление у взрослых реагирует на прием алкоголя, повышение нагрузки при беременности. Чтобы отличить физиологические причины от возможной патологии, необходимо исключить заболевания с поражением мозговых структур.

    Какие патологические причины вызывают повышение внутричерепного давления?

    Лечить пациента, не зная, отчего возникли беспокоящие его симптомы, невозможно. Рассмотрим, как на внутричерепное давление влияют нарушенные механизмы циркуляции жидкости.

    Одна из причин - врожденные аномалии. Это касается измененных венозных синусов, гидроцефалии. Из-за сокращения всасывания спинномозговой жидкости она накапливается в желудочках, сдавливает соседние ткани и структуры. В детском возрасте растет размер черепа, расходятся швы между костными составляющими.

    Патология беременности и родовой деятельности:

    • тяжелый токсикоз;
    • асфиксия плода в связи с обвитием пуповиной;
    • затяжные роды с ослабленным тонусом матки.

    Плод испытывает острый недостаток кислорода. В этом случае увеличение выработки спинномозговой жидкости является рефлекторным механизмом защиты.


    Воспаление мозговых оболочек вызывается инфекционными возбудителями

    Инфекционные заболевания с поражением головного мозга:

    • менингоэнцефалиты (источником могут быть клещи, бактериальная и вирусная инфекция);
    • нейросифилис (одна из форм течения хронического сифилитического процесса).

    Любое воспаление сопровождается отеком и набуханием тканей мозга. Плазма через стенку сосудов сбрасывается в ликвор. Его объем значительно увеличивается. Кроме того, обычные инфекционные болезни нарушают всасывание, что еще больше увеличивает уже повышенное внутричерепное давление. Такой механизм наблюдается при:

    • гриппе,
    • бронхите,
    • воспалении среднего уха,
    • малярии,
    • энтеритах,
    • мастоидитах.

    Высокая артериальная гипертензия любого вида вызывает повышенный сброс жидкой части крови из сосудистого русла мозга в ликвор.


    При повышенном артериальном давлении одновременно растет внутричерепная гипертензия

    Нарушенный венозный тонус при хронической недостаточности способствует снижению оттока крови и застою жидкости в мозговых тканях. Изменения мозгового кровообращения не проходят бесследно для структур, влияющих на внутричерепное давление.

    При этом внутренние полости желудочков растягиваются, сдавливают окружающие ткани. Питание нейронов нарушается.

    Повышенное внутричерепное давление возникает в результате негативного действия некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся:

    • группа кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизолон);
    • антибиотики (Тетрациклин и его аналоги);
    • Бисептол;
    • производные нитрофуранов (Фуразолидон, Фурадонин);
    • гормональные контрацептивы.

    Действие препаратов способно вызвать эффект ложной опухоли с отеком мозга и типичными последствиями.

    Эндокринные заболевания часто сопровождаются повышением артериального давления, за которым следует внутричерепная гипертензия. Особенно процесс характерен для патологии, связанной с ростом тиреотропного гормона и эстрогенов. Выявляется при:

    • гипертиреозе,
    • ожирении,
    • надпочечниковой недостаточности;
    • энцефалопатии с поражением печени.

    Среди причин нельзя пропустить повреждение мозга при:

    • травмах черепа (открытого и закрытого типа);
    • перенесенном инсульте;
    • оперативных вмешательствах.

    Попавшая в субарахноидальное пространство кровь повреждает ворсинки, всасывающие жидкость в вены черепа. Возникает тромбоз с венозным застоем.

    Каковы причины пониженного внутричерепного давления?

    Основная причина понижения давления ликвора - травмы черепа, повреждение мозговых оболочек с вытеканием жидкости наружу. Этот механизм одинаково типичен для взрослых и детей. Аналогичное действие специально достигается в ходе лечебного дренирования желудочков мозга или при люмбальной пункции в ходе операции на головном мозге.

    Другими причинами служат:

    • длительный спазм мозговых сосудов;
    • синдром хронической усталости;
    • авитаминоз;
    • бесконтрольный прием мочегонных препаратов с последующим обезвоживанием;
    • хронические интоксикации алкоголем, наркотиками, лекарственными средствами;
    • проявление тяжелой аллергической реакции;
    • инфекционные заболевания;
    • остеохондроз позвоночника в шейно-грудном и грудном отделах;
    • болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся гипотонией;
    • эндокринные расстройства, вызывающие нарушение нормального гормонального баланса (при беременности, в период менструации, перед наступлением климакса).

    Как видно, перечень причин повышения и понижения внутричерепного давления частично совпадает. Это подтверждает индивидуальную реакцию каждого человека.

    Симптомы повышения внутричерепного давления

    Наиболее частым симптомом, указывающим на мозговую гипертензию, являются головные боли. Они вызваны высокой чувствительность паутинной оболочки к растяжению.


    Пациенты отмечают, что голова значительно сильнее болит при поворотах и наклонах, в случаях кашля и чихания

    Это объясняется добавлением физиологического механизма, утяжеляющего состояние пациента. Важная особенность - усиление болей в утреннее время. Симптом обусловлен длительным ночным горизонтальным положением тела. При этом выработка ликвора увеличивается, а отток затрудняется.

    К менее постоянным клиническим проявлениям относятся:

    • тошнота, не зависящая от еды, может заканчиваться фонтанирующей рвотой, не приносящей облегчения, поскольку связана с раздражением центра в продолговатом мозге;
    • потливость - носит приступообразный характер, сопровождается ознобом (следствие поражения вегетативных узлов нервной системы);
    • под глазами у пациента наблюдаются устойчивые темные круги, они не связаны с пигментацией, а вызваны переполнением и застоем венозной сети кожи нижнего века;
    • нарушения зрения в виде двоения, сужения полей носит преходящий характер.

    Очаговые неврологические проявления и изменения психического статуса часто выступают на первый план после головных болей.

    Пациент отмечает:

    • рост раздражительности;
    • повышенную утомляемость;
    • апатию;
    • нестабильное настроение.

    Эти проявления зависят от силы сдавления корковых центров и продолговатого мозга, зоны гипоталамуса, отвечающей за формирование эмоций.

    Порой пациента беспокоят боли в спине. Они указывают на повышенное давление в спинномозговом канале. Если повреждение касается конкретных двигательных центров и клеточных ядер, то у больного обнаруживают ослабление (парез) мышц на одной или двух конечностях, в половине тела, потерю чувствительности.

    Иногда больные отмечают чувство удушья, нехватки воздуха, не связанное с физической нагрузкой. Симптом может указывать на сдавление продолговатого мозга.

    В диагностике принимают участие врачи разных специальностей. Выявление очаговых симптомов и их локализацию определяет невролог. Окулист осматривает глазное дно при помощи офтальмоскопа. В пользу повышенного давления говорит обнаруженный отек диска зрительного нерва, картина венозного застоя.

    Доброкачественная внутричерепная гипертензия

    Доброкачественная или псевдотуморозная гипертензия внутри черепа - редкая патология. Наиболее часто поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет. Известно, что женщины страдают от нее в 8 раз чаще, чем мужчины. Избыточный вес наблюдается у большинства молодых пациенток.

    Причины точно не известны. Среди провоцирующих факторов:

    • ожирение;
    • беременность с эклампсией;
    • нарушение менструального цикла;
    • эндокринные заболевания (пониженная функция паращитовидной железы, болезнь Аддисона, диабетический кетоацидоз);
    • отравление солями тяжелых металлов (свинца, мышьяка);
    • цинга;
    • лекарственные препараты (кроме уже перечисленных, витамин А, психотропные средства);
    • хроническая почечная недостаточность;
    • болезни крови (лейкозы, анемии, гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура);

    Внутричерепную гипертензию расценивают как вторичную, связанную с перечисленными факторами. Значительная часть случаев считается идиопатическими (неясными по происхождению).

    Головная боль (90%) различной интенсивности является основным клиническим симптомом, она отмечена у 90% пациентов.

    До 75% больных имеют изменения зрения, они, как правило, предшествуют головной.

    Отличительной чертой патологии служит самостоятельная нормализация давления, лечения не требуется. Однако рецидивы повторяются в 40% случаев.

    Диагностика

    Решить, какому методу диагностики отдать предпочтение, может только лечащий врач.


    Спинномозговая пункция считается наиболее информативным методом диагностики

    Для выявления повышенного внутричерепного давления необходимо комплексное обследование. Применяются:

    • пункция спинномозгового канала с измерением показателя;
    • магниторезонансная томография;
    • компьютерная томография;
    • электроэнцефалография.

    Электроэнцефалография, ультразвуковые методы позволяют косвенно судить о вероятных нарушениях, связанных с повышенным давлением внутри черепа. Не все методы используются в поликлиниках. Определить их целесообразность, направить в нужное учреждение должен участковый терапевт.

    Лечение

    Лечение повышенного внутричерепного давления в первую очередь должно быть направлено на устранение причин, вызвавших и поддерживающих патологию.

    Если нет угроз сдавления тканей мозга, то бывает вполне достаточно проведения курса медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, массажа, физиопроцедур.

    Результативными считаются медикаменты трех классов:

    1. Противовоспалительные средства (антибиотики, кортикостероидные гормоны) - оказывают направленное действие на микроорганизмы, снижают аллергическую настроенность, устраняют отек тканей и интоксикацию.
    2. Диуретики (Лазикс, Диакарб) - снижают выработку ликвора путем уменьшения хлорсодержащих солей в крови.
    3. Препараты калия (Панангин, Аспаркам) - влияют на клеточный метаболизм, особо показаны при мозговой гипертензии, вызванной инсультом, нарушенным венозным кровообращением.
    • Нотта и Неврохель (рекламируемые гомеопатические средства);
    • Пирацетам, Пикамилон, Ноотропил, Энцефабол (ноотропы);
    • Кавинтон, Винпоцетин, Циннаризин и Сермион (из группы венотоников).

    Их применение при мозговой гипертензии показало отсутствие результативности.

    Физиотерапевтические методы

    Надежными способами снижения мозговой гипертензии много лет являются:

    • Электрофорез с раствором Эуфиллина - через электроды воротниковой зоны в сосуды вводится лекарственное вещество, улучшающее питание клеток мозга, снимающее гипоксию и ее последствия.
    • Магнитотерапия - тоже через воротниковую зону снимает отек мозга, восстанавливает кровоснабжение.
    • Массаж выполняется в области позвоночника, его шейного отдела. Рекомендуется сначала закончить курс из 15–20 процедур, затем проводить самомассаж круговыми движениями дважды в день по 10 минут.
    • Упражнения ЛФК направлены на снятие напряжения шейных мышц. Устранение их спастического сокращения помогает снизить давление на сосуды, отвечающие за отток крови из мозга. С такой же целью проводятся сеансы иглоукалывания.


    Пара электродов располагается в воротниковой зоне, это способствует нормализации работы сосудов, тонуса стенки, обеспечивает необходимую циркуляцию ликвора

    Активно используется бальнеолечение с назначением кислородных ванн, циркулярного душа. Эти методики воздействуют на рефлекторные зоны с помощью температуры, массажа пузырьками кислорода, что позволяет восстановить чувствительность, психические отклонения.

    Когда необходима операция?

    Хирургическое вмешательство требуется, чтобы лечить угрозу сдавления жизненно важных центров в ткани мозга. Нейрохирургические операции по удалению объемных образований (кист, опухолей) проводятся в специализированных учреждениях под контролем магниторезонансного оборудования. Они заключаются в образовании сложной системы отвода ликвора из полости черепа в кровеносные сосуды, в полость сердца, брюшину.

    Лечебные спинальные пункции тоже относятся к хирургическим методам. Они помогают в экстренной ситуации снять повышенное давление путем откачивания части жидкости.

    Современные эндоскопические операции проводят жестким аппаратом через созданное отверстие с помощью трепанации черепа. Суть операции - введение эндоскопа в третий желудочек мозга, «пробуравливание» его дна и формирование дополнительного пути оттока ликвора через находящуюся под ним венозную цистерну.

    Лечение народными средствами

    Врачи считают возможным применять народные средства, если установлена явная связь повышения давления ликвора с остеохондрозом, ожирением, венозной недостаточностью, частыми стрессовыми ситуациями. Рекомендуются растительные отвары и настойки, улучшающие кровообращение и уменьшающие выработку спинномозговой жидкости.

    Летом собирают молодые ветки шелковицы, крошат их на мелкие части и сушат. Отвар готовят кипячением двух столовых ложек сырья в литре воды в течение четверти часа. Затем следует настоять его еще час. Средство содержит большое количество витаминов, антиоксидантов, микроэлементов. Рекомендуется на прием по стакану трижды в день. Знахари обещают уменьшение головных болей через неделю лечения.

    • настойки боярышника,
    • пустырника,
    • валерианы,
    • мяты перечной,
    • эвкалипта.

    Их смешивают и хранят в темной стеклянной бутылке. Можно добавить несколько палочек гвоздики и дать еще настояться 2 недели. Принимать до еды по 20 капель на кусочке сахара или разбавлять водой. Рекомендовано лечиться месячными курсами с перерывами.

    Мочегонное и успокаивающее действие оказывает отвар из почек черного тополя. Нужно заваривать в термосе 2 столовых ложки на 0,5 л воды. Принимать в течение дня по полстакана до еды.

    В случаях механического препятствия, вызванного опухолью, народные рецепты могут быть не только бесполезными, но и вредно действовать на причину болезни. Поэтому их использование не показано.

    Чем грозит пациенту повышенное внутричерепное давление?

    Доказано, что однократное превышение давлением ликвора границы в 400 мм водного столба настолько сдавливает сосуды и ткань, что останавливаются все метаболические процессы, возникает разновидность ишемического инсульта с гибелью нейронов.

    Хроническое длительное повышение чаще всего «выводит из строя» структуры мозжечка. Это проявляется в вестибулярных расстройствах, парезах, изменяет поведение и эмоции человека.


    К вестибулярным расстройствам относится шаткая походка, внезапное головокружение

    При повреждении структур ствола мозга происходит смещение желудочков, варолиева моста, вклинивание верхних отделов в полушария, ущемление нижних зон в затылочном отверстии. Развиваются типичные проявления:

    • брадикардия;
    • снижается тонус мышц;
    • понижение температуры тела;
    • расширяются зрачки при отсутствии реакции на свет;
    • изменяются рефлексы.

    Сдавление зрительного нерва может вызвать полное нарушение зрения вплоть до необратимой слепоты. Внимательное отношение к признакам на глазном дне позволяет заранее предвидеть осложнение и устранить его.

    Эпилептиформные судороги возникают при активации определенных участков мозга. Приступы, в отличие от истинной эпилепсии, протекают более благоприятно.

    Любые признаки повышения внутричерепного давления требуют своевременного принятия лечебных мер, выяснения причин. Для этого не следует терпеть головные боли, необходимо обратиться к своему терапевту. При необходимости консультаций других специалистов они должны планироваться в схеме обследования.

    Данная статья описывает симптомы и лечение внутричерепного давления, признаки повышенного ВЧД у детей и у взрослых, способы определение и осложнения повышенного ВЧД.

    На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с такими явлениями как боль в голове, затылочной части, кружение головы, нарушения зрения. Более того, вышеперечисленные симптомы – признаки повышенного внутричерепного давления (ВЧД), изменения в котором могут иметь ряд осложнений. Рассмотрим подробнее природу ВЧД, его признаки, причины появления и пути его лечения.

    Что такое внутричерепное давление?

    Спинномозговая жидкость (ликвор) – жидкость, циркулирующая в желудочках головного мозга. Она «омывает» наш мозг и разносит по клеткам мозга полезные микроэлементы.

    Внутричерепное давление – это сила, с которой ликвор воздействует на мягкие части мозга. Затруднение движения ликвора происходит вследствие появления проблем в венозном оттоке. В результате спинномозговая жидкость начинает скапливаться и оказывать излишнее давление на мозг, что и проявляется в виде головных болей и прочих симптомов. Нормальным является ВЧД в пределах 10-17 мм рт.ст.

    Симптомы внутричерепного давления

    Основной признак повышенного внутричерепного давления – это боль в голове, которая присутствует в момент пробуждения человека и не проходит в течении дня. Эта боль появляется по причине раздражения рецепторов сосудов внутри черепа и оболочки мозга.

    Следующими признаками могут быть:

    • Постоянная утомляемость, вялость.
    • Состояние нервного напряжения и раздражения: на свет, шум, других людей.
    • Возможно появление приступов тошноты вместе с рвотой.
    • Ухудшение зрения и слуха, памяти.
    • Скачки артериального давления.
    • Увеличенное потоотделение.

    Есть множество причин повышения ВЧД, приводящих к появлению симптомов заболевания. У детей и взрослых они могут значительно отличаться.

    Симптомы ВЧД у детей могут появиться еще с рождения и привести к сложным последствиям. Поэтому зная основные признаки этого заболевания, можно диагностировать повышенное ВЧД на ранних стадиях и оказать необходимую помощь.


    Повышенное ВЧД может привести к двум случаям:

    1. Поэтапное появление признаков заболевания.
    2. Спонтанное появление симптомов, при котором нарушается сознание и впадение в кому. Наступление смерти в 92% случаев.

    Что говорят врачи о гипертонии

    Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

    Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

    Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

    Гидроцефалия у детей и ее симптомы

    Гидроцефалия – это излишнее скопление ликвора (спинномозговой жидкости) в черепе, сопровождаемое повышением внутричерепного давления.

    Основным симптомом гидроцефалии у детей является выраженное увеличение окружности головы в возрасте до 2-х лет.

    Другие симптомы:

    • Нарушение пропорции лба по отношению к остальной части головы.
    • Сильно выкаченные глазные яблоки.
    • Воспаления мозговых тканей.
    • Нарушения зрения, развитие атрофии зрительного нерва.

    Видео

    Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

    Признаки повышенного ВЧД у взрослых

    У взрослых симптомы увеличения давления проявляются постепенно. Вначале появляется головная боль, которая давит и есть ощущение распирания.

    Она проявляется во время пробуждения, ее причиной является:

    • Горизонтальное положение тела.
    • Напряжение головы при кашле, чихании.
    • Тошнота, приступы рвоты, шумы.
    • Прием анальгетиков не убирает эти признаки.

    Вторым регулярным признаком повышения ВСД может быть вегетативные нарушения, которым свойственны:

    • Перепады АД, пульса.
    • Нарушение работы кишечника (диарея, запор).
    • Повышается слюноотделение, повышенная потливость, особенно верхних и нижних конечностей.
    • Головокружение.
    • Вспыльчивость.
    • Апатия.
    • Тревожность.
    • Слабость, вялость.
    • Сердечные боли и боли в области живота.

    Третьим признаком, сопровождающим повышение ВЧД, но крайне редким, может быть похожее на инсульт состояние, которое несет угрозу для жизни больного.

    Признаками таких случаев могут быть:

    • Впадение в коматозное состояние.
    • Дисфункция опорно-двигательной системы.
    • Ослабевшие конечности.
    • Нарушение речи.
    • Непрерывная рвота.
    • Недержание/задержка мочи и кала.
    • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

    Способы определения и измерения ВЧД

    Если артериальное давление можно измерять при помощи тонометра самостоятельно, то в случае с внутричерепным давлением эта процедура происходит сложнее.

    Для определения примерных показателей ВЧД используют:

    • Компьютерную томографию.
    • Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Не рекомендуют делать МРТ женщинам в первом триместре беременности, людям с декомпенсированной сердечной недостаточностью, страдающим клаустрофобией. Абсолютно противопоказано делать МРТ людям с магнитными металлическими имплантами, кардиостимуляторами, при наличии металлических осколков в теле.
    • Электроэнцефалографию.
    • УЗИ головного мозга (детям до 1 года).
    • Анализ глазного дна врачом-офтальмологом.


    Вышеприведенные способы определения уровня ВЧД не дают 100% точный результат. Поэтому в целях своевременного выявления проблемы, рекомендуется измерить внутричерепное давление в отделении нейрологии с помощью медперсонала такими способами:

    1. Субдуральный метод. Применяется в экстренных случаях. В черепной коробке делается отверстие и вводится субдуральный винт для определения уровня давления.
    2. Эпидуральный метод. Введение эпидурального сенсора в трепанационное отверстие черепной коробки. Недостатком этого метода является отсутствие возможности откачать излишек скопившегося ликвора.
    3. С помощью интравентрикулярного катетера. Безопасный метод измерения уровня ВЧД. Катетер, вводимый в боковой желудочек мозга, делает этот способ наиболее эффективным и позволяет откачать излишек ликвора.

    Причины повышения внутричерепного давления

    Высокое давление внутри черепа возникает в последствии следующих состояний:

    • Воспаление или отечность головного мозга, приводящее к увеличению его объема.
    • Повышение количества ликвора (церебральной жидкости) из-за гидроцефалии.
    • Инфекционные заболевания.
    • Продолжительное применение глюкокортикостероидных и психотропных препаратов.
    • Патологии (аномалии).
    • Инсульт.
    • Гипоксия.
    • Спазм сосудов.
    • Увеличение объема крови в сосудах.
    • Мигрень.
    • Избыточный вес.
    • Нарушенный метаболизм.
    • Избыток содержания витамина А.

    Повышенное ВЧД может рассматриваться как отдельное заболевание либо как причина, которая сопровождает другое недомогание, а именно:


    Дети грудного возраста страдают повышенным ВЧД вследствие осложнений во время беременности женщины либо родовой травмы.

    К летальному исходу может привести резко повысившееся внутричерепное давление, не получившее необходимой экстренной помощи.

    Также, характерными осложнениями повышения ВЧД могут быть:

    • Эпилептические припадки.
    • Нарушения в психике.
    • Инсульт.
    • Ухудшение зрения, слепота.
    • Защемление мозжечка, приводящее к нарушению дыхания, мышечной слабости.

    Способы понижения внутричерепного давления

    Чтобы избавиться от симптомов увеличенного давления внутри черепа, можно использовать много методик. Но только лечащий врач может определить нужную схему лечения заболевания.

    1. Нехирургическое лечение – назначение и применение диуретических препаратов и употребление пищи с низким содержанием соли (соль задерживает жидкость в организме).
    2. Хирургическая терапия. В случаях, когда прием медикаментов оказывается неэффективным, образовавшийся избыток ликвора (спинномозговой жидкости) откачивают с помощью введенного катетера либо проводят удаление структурного новообразования.
    3. Народная медицина. Приему почечных мочегонных чаев, которые способствуют выводу лишней жидкости из организма; также фитотерапия на основе успокаивающих и расширяющих сосуды травяных сборов, они снимают спазмы сосудов и расширяют расстояние между стенками сосудов, налаживают кровообращение в мозге.
    4. Альтернативные методики – это назначение массажей, специальной лечебной гимнастики. Такие приемы эффективны в случае затрудненного венозного оттока, который провоцирует повышение давления, он появляется из-за спазмов мышц шеи или шейных позвонков, которые пережимают вены, препятствуя нормальному кровотоку.

    Повышение внутричерепного давления может носить ситуативный, одиночный характер в случаях физической активности либо из-за смены погодных условий (метеозависимость).

    Способы и методы лечения повышенного внутричерепного давления

    Для того, чтобы выбрать метод терапии увеличенного ВЧД, надо установить первопричину его появления. Не имеет значения, какой способ лечения будет выбран, главное находится под наблюдением у доктора. Желательно совмещать лечение основного заболевания, отличием которого является увеличенное ВЧД, и лечения симптомов повышенного ВЧД. Комплексное лечение дает большую эффективность, чем раздельное поочередное лечение.

    Могут назначаться и применятся следующие способы лечения:

    • Мочегонные препараты – , Маннитол – способствуют выводу лишней жидкости из организма.
    • Препараты, направленные на устранение венозного застоя крови.
    • Кофеиносодержащие препараты, которые также оказывают венотонизирующий эффект.
    • Калийсодержащие препараты, которые повышают питание мозга за счет улучшения равенства электролитов и тканевого обмена.
    • Кортикостероидные гормоны, нейтрализующие отек мозга после черепно-мозговой травмы или инсульта.
    • Миотропные гипотензивные препараты оказывают сосудорасширяющее, спазмолитическое действие.
    • Антибактериальные средства для избегания различных нейроинфекций.
    • Нейродинамические препараты используют для улучшения работы мозга, способствуют активизации умственных процессов и механизма памяти.
    • Седативные препараты успокаивают ЦНС, оказывают сосудорасширяющее действие, повышают качество сна, работу мозга.
    • Комплексы витаминов улучшают метаболизм, укрепляют организм.
    • Хирургический метод используется посредством введения в черепную коробку катетера для выкачки лишней спинномозговой жидкости.
    • Физиотерапия: электрофорез с использованием веществ группы ингибиторов фосфодиэстеразы применяют для улучшения питания мозга; массаж, ЛФК и пр.
    • Нетрадиционная медицина.

    Терапия увеличенного внутричерепного давления происходит поэтапно, в зависимости от уровня запущенности заболевания:

    • І этап – устраняется причина заболевания. Если причина – опухоль, гематома, то пациенту делают операцию по ее удалению. Если причина – излишек ликвора, то выполняют операцию шунтирования, суть которой состоит в создании дополнительного канала отвода спинномозговой жидкости
    • ІІ этап – влияние на уровень ВЧД с помощью медикаментов. Используют осмотические диуретики для контроля уровня церебральной жидкости, гормональные средства, ноотропные препараты смешанного действия.
    • ІІІ этап – хирургические манипуляции. Ввод катетера для выкачки лишней церебральной жидкости (ликврора).
    • IV этап – соблюдение диетного режима. Ограничение потребляемого количества соли, соблюдение предписанного режима питания.
    • V этап – мануальная терапия.
    Продукты питания при ВЧД

    В редких случаях после проведенного лечения ВЧД понижается до критической отметки. В таких случаях надо знать сопутствующие симптомы:

    • Слабость, вялость.
    • Головокружение.
    • Тошнота.

    Что надо знать при обнаружении симптомов повышенного ВЧД?


    Как снять симптомы увеличенного ВЧД в домашних условиях?

    1. Занятия бегом помогают привести давление в норму. Важно выравнивать дыхание во время бега. Также помогут занятия гимнастикой, плавание, прогулки на свежем воздухе и другие повышенная активность.
    2. Лишний вес является причиной повышенного ВЧД, от которой нужно избавиться. Надо начать вести здоровый образ жизни, привить себе привычки правильного питания. Потреблять меньше жареной, жирной и соленой еды и больше фруктов, овощей.

    1. Рекомендуют перед ночным сном класть под голову тонкую подушку, которая не будет придавливать шейные вены и ухудшать подачу крови в мозг.
    2. Массажи головы и зоны воротника способствуют улучшению самочувствие, кровообращения.
    3. Нужно бросить вредные привычки. Никотин оказывает сосудосуживающее действие, что ухудшает кровоток.

    Лечение увеличенного ВЧД народными средствами

    Касательно альтернативной медицины, тут также присутствует достаточное количество путей нормализации внутричерепного давления.

    1. Проверенные методы: соединение меда и лимонного сока, отвары шиповника, подорожника, пустырника.
    2. Чай для улучшения работы почек, надпочечников, которые имеют мочегонное действие.
    3. Масло мяты: 10 капель развести в 1 стакане воды и принимать 2 раза в день после приема пищи. Поддерживает сосуды в тонусе, сохраняет эластичность.
    4. Горчичные ванночки для ног. Стимулирует кровообращение. Погрузите ноги на 10-20 минут в раствор порошковой горчицы с теплой водой.
    5. Самомассаж головы с применением смеси меда и цветочной пыльцы. Приготовленная заранее смесь должна настояться в темном месте, затем наносить массажными движениями в область затылка и обмотать полотенцем.
    6. Спиртовые настойки. Смешать настойки эвкалипта, валерианы, боярышника, пустырника и мяты. Эвкалипт и мята берутся 0,25 части, все остальное по одной части. Добавить гвоздики и поместить в темную емкость. Принимать такую смесь 3 раза в день по 25 капель. Этот способ помогает улучшить отток спинномозговой жидкости и оказывает спазмолитическое действие на вены.

    Стоит помнить, что только доктор может определить необходимое лечение. Методики народной медицины помогут убрать симптомы на время до момента похода к доктору, который подберет необходимый препарат.

    Мифы и правда об увеличенном внутричерепном давлении

    МИФ ПРАВДА
    Больные с увеличенным ВЧД с возрастом замечают улучшение, а потом и вовсе, выздоровление. Постоянное влияние скопившегося ликвора провоцирует обострения, перечисленным ранее.
    Увеличенное ВЧД – заболевание, которое не лечится. На сегодня существует множество способов вылечить увеличенное ВЧД как медикаментозно, так и при помощи хирургического вмешательства.
    Повышение ВЧД – это наследственное заболевание. Ни одно исследование не подтверждает наличие такой связи.
    Дети с повышенным ВЧД отстают в умственном развитии. Уровень внутричерепного давления никак не влияет на развитие ребенка.
    Стабилизировать ВЧД можно только с помощью лекарственных препаратов. Некоторые случаи требуют хирургического вмешательства (ввод катетера, шунтирование)

    При обнаружении одного или нескольких симптомов повышенного внутричерепного давления, нужно срочно обратиться к доктору, который проведет диагностику состояния больного и направит его на дальнейшее лечение. Разные стадии заболевания требуют разных подходов, начиная от приема медпрепаратов и заканчивая оперативным вмешательством.