Прививка от гепатита А детям: нужна ли вакцинация моему ребенку? Прививка от гепатита а детям

Прививка от гепатита А является надёжной формой профилактики данного заболевания. Гепатит А – желтуха или болезнь Боткина – вирусное заболевание. Вирус поражает печень, что приводит к нарушению её функции, а также других обменных процессов в организме. При правильном лечении исход болезни благоприятный, однако выздоровление может потребовать нескольких недель. В 10% случаев гепатит А вызывает осложнения, которые могут быть достаточно серьёзными (например, печёночная недостаточность). Чаще всего гепатитом А болеют дети (до 80% от общего числа случаев). Чем старше человек, тем тяжелее протекает заболевание.

Кому нужна прививка против гепатита А

Вакцинация против гепатита А позволяет выработать иммунитет к вирусу. Данная прививка не является обязательной (не входит в Национальный календарь профилактических прививок). Однако в некоторых случаях вакцинация против гепатита А необходима. Это:

выезд в страны с опасной эпидемической обстановкой (Африка, Азия, Южная Америка, Карибский бассейн);

работа с людьми из регионов с опасной эпидемической ситуацией по данному заболеванию;

хронические болезни печени, гемофилия. У людей, страдающих такими заболеваниями, тяжелое течение гепатита А наиболее вероятно.

Вакцинация против гепатита А проводится взрослым и детям от года. Для формирования иммунитета необходимы две прививки с интервалом от 6 до 12 месяцев.

Где сделать прививку от гепатита А в Москве

Если Вы ищете, где сделать прививку от гепатита А в Москве, обратитесь в АО «Семейный доктор». В наших поликлиниках вакцинация проводится импортными вакцинами Хаврикс (вакцинация против гепатита А детей и взрослых) и Аваксим (вакцинация детей).

Уточнить стоимость прививки и записаться на консультацию к врачу (педиатру или терапевту) Вы можете ниже.

Гепатит А (другие названия - желтуха, болезнь Боткина) является острым инфекционным заболеванием печени, возникновение которого провоцируется определённым вирусом. Передаётся он через заражённые пищу и воду, при непосредственном контакте с больным. Ежегодно инфицируются около 10 млн человек.

Заболевание не является опасным, однако при отсутствии медикаментозной своевременной помощи может развиться тяжёлая печёночная недостаточность, которая способна привести к коме и летальному исходу. В ряде случаев наблюдается серьёзное поражение желчевыводящих путей. Врачи едины во мнении, что профилактика заболевания заключается в своевременной вакцинации. Поэтому прививка от гепатита А на сегодняшний день является гарантированным и практически единственным методом защиты от этой болезни, хотя обязательной она не является. Медики рекомендуют её ставить детям в определённых случаях, когда есть непосредственная угроза инфицирования.

Несмотря на то, что прививка от гепатита А детям во многих странах не значится в календаре обязательных вакцинаций, но делать её рекомендуют все врачи. Особенно желательна она в определённых случаях, когда у ребёнка велик риск инфицирования, а именно:

• перед отдыхом на море, путешествием в жаркие страны (здесь распространение инфекции очень широко, поэтому шанс заразиться высок): вакцинация проводится за 2 недели перед поездкой, чтобы в маленьком организме успел выработаться иммунитет;
• если в кругу общения малыша есть человек, болеющий гепатитом А: прививка делается в течение 10 дней с момента контактирования с переносчиком опасного вируса;
• при диагностировании таких заболеваний, как гемофилия или серьёзная патология печени.

Перед вакцинацией кровь обследуется на наличие в ней антител. Если они имеются, это означает, что ребёнок либо уже был привит ранее, либо переболел этим заболеванием. В данном случае он заразиться не сможет: дважды гепатитом А заболеть невозможно, так как иммунитет против этой инфекции вырабатывается в организме на всю жизнь. Так что отсутствие антител в крови является непосредственным показанием к вакцинации.

Что касается возраста, прививка против гепатита А ребёнку ставится, начиная уже с 1 года. Производится она внутримышечно - чаще всего в плечико малыша. Одной вакцины обычно недостаточно для выработки стойкого, длительного иммунитета против инфекции. Поэтому спустя 6–18 месяцев врачи рекомендуют сделать ещё одну инъекцию. Решившись на вакцинацию, родители должны знать, какая реакция маленького организма на эту прививку будет являться нормой, согласно медицинским данным, а какая будет свидетельствовать о нарушениях и сбоях в состоянии здоровья малыша.

Реакция

Понятен интерес родителей, которые перед вакцинацией хотят знать, как переносится прививка от гепатита А детьми, чтобы быть готовыми к неожиданностям и быть в курсе, как реагировать на то или иное изменение в состоянии малыша. Чаще всего на импортные препараты не наблюдается никакой реакции (например, вакцина Хаврикс), тогда как отечественные средства (ГЕП-А-ин-ВАКВ и др.) могут в течение 3–4 дней могут вызвать такие побочные эффекты, как:

• тошнота, рвота;
• головная боль;
• лёгкое недомогание;
• потеря аппетита;
• при наличии аллергической реакции (зуда или крапивницы) можно дать малышу антигистаминное средство (но исключительно с разрешения врача);
• раздражительность, капризность, беспокойство;
• слабость и боль в мышцах;
• локальная реакция в месте инъекции: покраснение, припухание, зуд, уплотнение, лёгкая болезненность, онемение (эти симптомы не должны пугать и вводить в заблуждение родителей: место укола нельзя ничем смазывать или закрывать пластырем, а вот мочить бояться не нужно);
• повышение температуры: при этом разрешается дать ребёнку жаропонижающее, если градусник в течение нескольких часов показывает отметку выше 38°С.

Все эти побочные действия прививки от гепатита А считаются врачами нормой и не требуют медицинского вмешательства. На здоровье ребёнка они никак не сказываются и проходят очень быстро: в течение недели максимум. Заметив у своего малыша после вакцинации эти изменения, родители не должны паниковать: нужно набраться терпения и переждать. В течение недели после инъекции данные симптомы исчезнут, и малыш будет радостным и здоровым, как и прежде.

Если всё-таки какие-то из побочных эффектов держатся слишком долго или очень ярко выражены, чем пугают родителей, лучше об этом рассказать на первом же приёме у педиатра. После осмотра врач развеет сомнения и даст полезные рекомендации. Но большинство детей всё же вообще никак на прививку от гепатита А не реагируют. Рассказы же о страшных последствиях, которые случаются при введении в детский организм противогепатитного препарата, зачастую слишком преувеличены. Осложнения возможны крайне редко и лишь в случае несоблюдения противопоказаний.

Противопоказания

Перед тем, как сделать прививку от гепатита А ребёнку, врач проводит обследование на наличие антител против данной инфекции в крови малыша и на выявление противопоказаний для вакцинации. Её нельзя проводить в следующих случаях:

• повышенная чувствительность (индивидуальная непереносимость) компонентов вводимого препарата;
• острый период всех заболеваний: на момент вакцинации малыш должен быть абсолютно здоров, и это касается в том числе хронических патологий;
• бронхиальная астма.

Все эти противопоказания обязательны к соблюдению при вакцинации против гепатита А, так как в ином случае можно столкнуться с развитием патологий, которые станут серьёзным нарушением детского здоровья в будущем. Так как перед прививкой проводится обследование, риск осложнений минимален, и всё-таки именно этот факт становится той причиной, по которой родители отказываются прививать малыша от этой болезни.

Осложнения

Среди осложнений после прививок от гепатита А называют:

• отёк Квинке при индивидуальной непереносимости компонентов вводимого ребёнку препарата против гепатита А: это может привести к летальному исходу при отсутствии своевременной помощи;
• обострение хронических заболеваний, замедление процесса выздоровления, ухудшение общего состояния;
• печёночная недостаточность;
• поражения нервной системы: , невриты, рассеянный склероз, энцефалиты;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: васкулит, пониженное артериальное давление;
• сбой в функционировании других органов: лимфоаденопатия, эритема;
• кома;
• летальный исход.

Несмотря на серьёзность всех выше перечисленных осложнений после прививки от гепатита А, родителям не стоит их опасаться и отказываться из-за этого от нужной и полезной вакцинации. Если ваш ребёнок находится в группе риска, его нужно обязательно привить, чтобы нежелательная инфекция обошла стороной маленький, ещё не сформировавшийся организм. Последствия болезни для здоровья малыша развиваются гораздо чаще, чем осложнения после вакцинации.

Однако гепатит А в детском организме опасен не только этим. Часто ребёнок переносит инфекцию в лёгкой форме, бессимптомно, но тем временем является переносчиком опасного вируса. Заразиться от него в этот момент может любой взрослый, контактирующий с ним. В уже сформированном организме болезнь протекает гораздо в более тяжёлой форме, что представляет собой потенциальную опасность вплоть до летального исхода. Поэтому гораздо практичнее привить малыша с младенческого возраста и забыть о гепатите А навсегда.

В настоящий момент в России, как и во многих других развитых странах, широкую известность приобрёл процесс иммунопрофилактики, то есть вакцинации, в ходе которой человеческий организм становится невосприимчив к инфекции даже при контакте с источником заражения. Таким образом, благодаря своевременной вакцинации уменьшаются масштабы распространения многих заболеваний.

На сегодняшний день созданы эффективные вакцины, защищающие от гепатита А и В. передаётся, как правило, бытовым путём и относится к кишечно-вирусным инфекциям. Он не даёт тяжёлых последствий для организма. В то время как гепатитом В можно заразиться только через кровь. Он опасен осложнениями в виде цирроза и рака печени.

Вакцинация против гепатита А показана взрослым и детям, ранее не болевшим этим заболеванием, а также практически всем людям с заболеваниями печени. Такая прививка не имеет побочных реакций и совершенно безопасна. Данную вакцину следует вводить дважды, с интервалом 6-12 месяцев. Антитела к вирусу гепатита А вырабатываются в организме уже после введения первой дозы вакцины, примерно через 2 недели. Защита от данного заболевания благодаря такой прививке обеспечивается на 6-10 лет.

Особенно прививку от гепатита А стоит сделать людям с повышенным риском инфицирования данным заболеванием:

• детям и взрослым, проживающим или направляемым на территории с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (туристы, военнослужащие-контрактники);
• лицам с заболеваниями крови или хроническими заболеваниями печени;
• работникам водоснабжения и общественного питания;
• медицинскому персоналу инфекционных отделений;
• персоналу дошкольных учреждений.

Вакцина против вирусного получена с помощью генной инженерии и содержит только иммуногенный белок. Как правило, данную прививку вводят инъекционным способом в мышцу детям грудного возраста трёхкратно, с интервалами в 1 месяц после первой (ещё в роддоме) и 5 месяцев после второй прививки. В этом случае образуются специфические антитела, полноценно предотвращающие развитие заболевания гепатитом В у 99 % привитых. Данная вакцина абсолютно безопасна и надёжно защищает от вируса гепатита В на протяжении 8-ми и более лет, а иногда и всей жизни.

Прививаться от гепатита В следует всем, в особенности людям, находящимся в группе риска, которые в силу своего рода деятельности связаны с кровью и её компонентами:

• членам семьи больного хроническим гепатитом В;
• медицинским работникам (врачам, медсёстрам, санитаркам) и студентам медицинских вузов;
• больным, связанным с госпитализацией, оперативным вмешательством и т.д.;
• больным, нуждающимся в постоянном переливании крови или находящимся на гемодиализе;
• людям с беспорядочными половыми связями и принимающим инъекционные наркотики.

Как правило, прививки от гепатита А и В имеют рекомендательный характер и не являются обязательными. Многие скептически настроенные люди вполне могут от них отказаться. Однако для детей данная прививка с 2002 года введена Минздравом России в перечень обязательных.

Итак, на основе вышесказанного можно сделать вывод, что вакцинация – это безальтернативный способ профилактики гепатита А и В, так как только соблюдение гигиенических мер неспособено защитить от инфекции, которая передаётся множеством способов при минимальном количестве крови. Носителями данных инфекций являются около 10-ти % населения, которые даже не подозревают о том, что они инфицированы. Безопасные и эффективные прививки потребуют минимальных затрат, они легко доступны и широко распространены в применении, в то время как лечение гепатита обойдётся недёшево и зачастую может быть неэффективно. Поэтому выгода от вакцинации против гепатита А и В превышает возможные риски!

От действующей вакцины, к сожалению, еще не существует. Пока что ученые не могут обнаружить стабильный вирусный белок, на который вырабатывались бы нейтрализующие антитела.

Большое число исследователей ведут поиск создания вакцин против данного вируса, также создаются многочисленные проекты по разработке вакцины против гепатита С, в Европе проходят клинические испытания.

Печень участвует в углеводном, белковом и липидном обменах. При частичной дисфункции в организме скапливаются шлаки и токсины. Очаги воспаления в паренхиматозной ткани часто появляются из-за гепатита А. Возбудителем заболевания является энтеровирус, который обладает высокой устойчивостью к внешним провоцирующим факторам. Источником заражения часто становится заболевший человек или вирусоноситель. Схема вакцинации от гепатита А у взрослых и детей определяется лечащим врачом.

Риску заражения подвергаются люди, проживающие в неудовлетворительных санитарно-гигиенических условиях. Гепатит А распространен на территории Турции, Средней Азии и Северной Африки. Эти государства часто посещают туристы из более защищенных регионов. Чтобы предупредить инфицирование, туристы должны пройти полную вакцинацию.

Гепатит А также называют болезнью Боткина. Данная разновидность вирусной патологии легче остальных поддается излечению. Вирус, проникший в гепатоциты, вызывает воспалительный процесс. Результатом этого становится:

• снижение концентрации белка;
• возникновение дефицита витаминов;
• повышение билирубина.

Отсутствие своевременного лечения чревато недостаточностью печени. В группе риска находятся дети и пациенты, не достигшие 30 лет. У людей, которые уже перенесли гепатит А, вырабатываются иммуноглобулины. К сожалению, они не предупреждают заражения возбудителями другого типа. В анамнезе человека, переболевшего гепатитом А, могут появиться иные разновидности патологии.

Схема вакцинации

Прививку от гепатита А ставят в несколько этапов. Их количество зависит от вида вакцины. Например, при использовании российского медикамента ГЕП-А-ин-ВАК требуется трехразовое введение. Второй этап вакцинации происходит через месяц после первого. Третью прививку от гепатита А делают спустя полгода. При прохождении полного курса иммунитет от вирусного заболевания активируется на 20–25 лет.

Препарат вводят внутримышечно и подкожно. Последний вариант используют гораздо реже. Это обусловлено большим количеством побочных реакций. Инъекция делается в область дельтовидной мышцы, ягодицы, плечо или бедро. Поводом для подкожного введения являются проблемы со свертываемостью крови. Вакцинация требуется людям, возраст которых меньше 55 лет.

Повышенному риску подвергаются пациенты, входящие в следующие категории:

• Военнослужащие, проживающие в неблагоприятных условиях.
• Туристы.
• Пациенты, страдающие от гемофилии.
• Люди, ведущие асоциальный образ жизни.
• Лица, контактирующие с заболевшими.
• Медперсонал.
• Сотрудники образовательной сферы.

Пройти вакцинацию можно как в государственной, так и в частной клинике. Вакцину против гепатита А разрешено приобрести самостоятельно. Подходящий медикамент нужно выбирать, ориентируясь на мнение лечащего врача. Специалист обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента и его материальные возможности. Большое значение имеют условия хранения. К наиболее эффективным относят следующие препараты:

• Вакта – прививку ставят детям, возраст которых больше 2 лет. Медикамент против вирусного гепатита А производят в США. Вторую дозу необходимо ввести на протяжении полутора лет после первой.
• Хаврикс – эту бельгийскую вакцину используют как для взрослых, так и для детей старше 1 года.
• Аваксим – первую ревакцинацию проводят спустя полгода. В последующем вакцину от гепатита А делают раз в 10 лет.

Иммунитет формируется через месяц после введения первой дозы. Иногда возникает необходимость в экстренной профилактике. Такие меры позволяют предотвратить заражение гепатитом А в следующих ситуациях:

• прорыв канализационных вод;
• контакт с инфицированным пациентом;
• тяжелые роды (если мать заражена гепатитом А).

Заражение предупреждают посредством одновременного ввода эффективной вакцины и иммуноглобулина. Себестоимость медицинской процедуры определяют исходя из фирмы производителя и количества этапов иммунизации.

Для взрослых

Обязательной вакцинации от гепатита А подлежат пациенты, входящие в группу риска. Главным условием является отсутствие противопоказаний. Профилактические меры позволят обезопасить людей, которые посещают медицинские учреждения, салоны красоты и другие общественные места. Остальные пациенты могут отказаться от этой медицинской услуги. Данное решение подтверждается официальным отказом, которое подписывается врачом.

Для детей

Гепатит А чаще всего протекает бессимптомно, поэтому выявить патологию на ранней стадии практически невозможно. У 90% детей формируется пожизненный иммунитет. Несовершеннолетние пациенты, живущие в развитых государствах, избегают инфицирования в раннем возрасте. Впоследствии те, кто не был привит в детстве, все же переболеют. Врачи рекомендуют обязательно сделать вакцинацию перед поступлением ребенка в образовательное учреждение. То же касается поездки за границу.

Делать инъекцию против гепатита А категорически запрещено, если в анамнезе присутствует аллергическая реакция на ингредиенты препарата, бронхиальная астма. Перед иммунизацией осуществляют клиническое исследование крови. Его целью является определение специфических антител. Если их уровень будет повышен, то диагностируют инфекционное заражение или носительство.

Ограничения после вакцинации

После иммунизации от вирусного гепатита А больной должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. Иначе возникнут побочные эффекты, среди которых выделяют:

• диспепсическое расстройство;
• нарушения стула;
• аллергию;
• гипертермию;
• мышечную слабость;
• озноб;
• общее недомогание;
• сильную головную боль;
• отечность.

Родители должны заранее приобрести для ребенка медикаменты, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и антигистаминным действиями.

Если подготовку к вакцинации провели правильно, возникшие симптомы будут отличаться малой интенсивностью. Неприятные ощущения обычно исчезают спустя 2–3 дня после процедуры. Место укола не нужно заклеивать или смазывать. Поводом для отказа от иммунизации может стать сильное недомогание, спровоцированное первой вакцинацией. Игнорирование указаний доктора приведет к развитию негативных последствий. К самым опасным осложнениям причисляют анафилактический шок, отек Квинке.

Профилактика гепатита А основывается на соблюдении простых гигиенических правил. Свежие овощи и фрукты перед приемом следует тщательно мыть. Рыба и мясные продукты требуют термической обработки. Люди, страдающие от болезни Боткина, не должны забывать про меры предосторожности. Раны и ссадины нужно своевременно обрабатывать и закрывать с помощью специальных приспособлений.

Проведение вакцинации против гепатита А осуществляют в больнице. Пациент еще на протяжении получаса должен оставаться в стенах поликлиники. Именно в этот период времени проявляется аллергическая реакция. Вакцинация детей против гепатита А носит обязательный характер с 2002 года.

В основе медикамента лежит инактивированный возбудитель. Действующий ингредиент провоцирует выработку защитных антител. Они появляются в крови через 2 недели. Хорошего эффекта можно добиться при использовании комбинированных препаратов, также применяют моновакцины. Посредством иммунизации пациентов защищают от эпидемии.

Вирусный гепатит А, или болезнь Боткина, – острая вирусная инфекция, вызывающая поражение печеночных клеток вплоть до полного их омертвения. В результате болезни могут поражаться желчевыводящие пути. Передается инфекция (водопроводную или при купании в водоеме), пищу, игрушки и предметы общего потребления при контакте с больным. Расскажем о прививке против гепатита А детям: какие есть показания и противопоказания, побочные реакции и как формируется иммунитет.

Нужны ли прививки от гепатита А?

Чаще всего болезнь протекает легко, но даже в этих случаях печеночные клетки восстанавливаются 6 месяцев и больше. На одного больного желтушной формой гепатита А приходится до 10 больных с безжелтушной формой. Такие больные могут лечиться с диагнозами ОРЗ или , кишечная инфекция. Но они могут заражать вирусом других людей.

Поэтому избежать контакта с больным гепатитом ребенку сложно. Не зря вирусный гепатит А называют одной из самых распространенных кишечных инфекций.

К специфической профилактике гепатита А относится применение иммуноглобулина с готовыми антителами к вирусу (то есть донор ранее болел этим заболеванием). Недостатками такого метода являются:

• кратковременность защиты (до 1 месяца);
• необходимость введения больших доз;
• способность вызывать аллергические реакции.

Но, по мнению врачей, прививка против гепатита А – единственный надежный метод защиты от этого заболевания. Вакцинацию применяют более 10 лет. В США и других странах такая прививка входит в календарь прививок. Не являясь обязательной в России, она необходима детям при существующей угрозе заражения.

Прививка против гепатита А не дает защиты от инфицирования другими типами вирусных гепатитов (В, С, Е, D и др.).

Показания к вакцинации

• не меньше, чем за 2 недели до начала посещения школы или детского сада, перед поездкой в страны Азии и Африки, в морские санатории (в России, за рубежом);
• при хронических заболеваниях печени;
• при ;
• экстренная профилактика: в первые 10 дней от начала контакта с больным гепатитом А (иммунитет вырабатывается раньше, чем заканчивается инкубационный период).

Показанием для вакцинации является отсутствие в крови ребенка антител к вирусу гепатита А. Анализ на антитела проводится перед прививкой. В случае обнаружения антител в проведении вакцинации нет необходимости: значит, ребенок ранее переболел гепатитом А, и у него имеется стойкий иммунитет (повторно этой инфекцией не болеют).

Противопоказания

• Любое острое заболевание;
• хроническая болезнь в стадии обострения;
• аллергия на компоненты вакцины;
• аллергическая реакция на предыдущую дозу используемой вакцины.

Препараты для вакцинации

• ХАВРИКС (Англия) – по 0,5 мл в одноразовом шприце или во флаконе; может применяться с годовалого возраста;
• АВАКСИМ (Франция) – по 0,5 мл в одноразовом шприце; вводится с 12 мес.;
• ВАКТА (США) – во флаконе по 0,5 мл; используется с 2 лет;
• ГЕП-А-ИН-ВАК (Россия) – по 0,5 мл в ампулах; разрешена к применению с 3 лет.

Во всех указанных вакцинах содержится убитый вирус-возбудитель гепатита А: он не может вызвать болезнь у прививаемого ребенка и не может передаваться от привитых детей другим. Хранить вакцины следует при температуре +2-+8 0 С, не допуская замораживания.

Схема вакцинации

Вакцину в дозе 0,5 мл вводят внутримышечно малышам до 1,5 лет – по передненаружной поверхности бедра, а старшим деткам – в мышцы плеча. Не рекомендуется вводить препарат в ягодичную область и подкожно. В особом случае (при сопутствующем заболевании крови) разрешается подкожное введение. Внутривенно вакцину вводить нельзя.

Вакцинацию проводят дважды с интервалом в 6-18 мес. (в зависимости от вида вакцины). Однократное введение вакцины вызывает формирование иммунитета через 7-14 дней и обеспечивает защиту от заболевания в течение 1,5 лет. После двукратного введения вакцинируемой дозы хороший иммунитет формируется у 98-100% привитых, длится до 20 лет и дольше.

Вакцину против гепатита А разрешается вводить с другими прививками в один день (исключая БЦЖ) или, согласно общим правилам вакцинации, – с интервалом в 1 мес. после предыдущей.

У детей с иммунными нарушениями однократное введение вакцинирующей дозы может не привести к образованию достаточного титра антител: могут потребоваться дополнительные дозы препарата.

Поствакцинальные реакции

Обычно прививка хорошо переносится. Но могут отмечаться местные (менее 15% привитых) и общие (у 5-6%) реакции. На вакцины импортного производства реакции редко встречаются.

На месте введения вакцины могут отмечаться:

• уплотнение;
• отек;
• болезненность;
• покраснение.

К возможным общим реакциям относятся:

• повышение температуры;
• боли в животе;
• утомляемость;
• сниженный аппетит;
• (рвота);
• боли в суставах и мышцах;
• сыпь на коже (менее 1%).

Побочные реакции слабо выражены, самостоятельно проходят. Тяжелые реакции в виде анафилактического шока и судорог встречаются очень редко.

Резюме для родителей

Под влиянием вируса гепатита А возникают выраженные изменения в ткани печени, особенно в случае недиагностированного заболевания, протекающего под маской другой болезни. В таких случаях отсутствует охранительный режим, не соблюдается диета в восстановительном периоде, что еще больше вредит печени.

Учитывая повсеместное распространение заболевания и преимущественную подверженность ему детского населения, формирование длительной защиты после 2-кратного введения вакцины, – прививки против гепатита А детям (с учетом указанных в статье показаний) проводить нужно.

К какому врачу обратиться

Чтобы вакцинировать ребенка против гепатита А, рекомендуется обратиться к инфекционисту, потому что перед прививкой необходимо специальное обследование. Может помочь в этом и педиатр. На все вопросы родителей ответят аллерголог, иммунолог, гастроэнтеролог или гепатолог (если у малыша есть болезнь печени). Если же прививка проводится у ребенка с гемофилией, нужно предварительно посоветоваться с гематологом.