Как быстро вылечить заеды в уголках рта или на губах. Заеды в уголках рта. Причины. Лечение. Витамины необходимые для лечения

Заеда – это бытовой, а не медицинский термин. Врачи называют данную патологию щелевидным импетиго или ангулярным (угловым) . Под заедами понимают нарушение целостности кожи и слизистых оболочек на внутренней или внешней поверхности губ. Небольшие ранки локализуются в уголках рта.

Заеды в уголках рта: причины формирования

Обычно заеды являются не самостоятельным заболеванием, а одним из признаков, свидетельствующих о снижении общего . Дефекты, как правило, появляются под действием условно-патогенной микрофлоры, т. е. микроорганизмов, которые в норме заселяют кожу и слизистую, но не вызывают заболеваний. Чаще всего имеет место инфицирование .

Заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

• бактерии (в основном – );
• дрожжепододобные грибки рода Candida;
• вирусная инфекция (чаще всего – вирус ).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

• (в т. ч. );
• общее переохлаждение;
• перегрев организма;
• продолжительные обострения хронических патологий;

Обратите внимание : заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

• микротравмы кожи;
• сухость кожных покровов;
• низкий уровень гигиены (особенно при , использовании и );
• гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Важно: некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Воспаление может быть обусловлено не только стрептококками, но и дрожжеподобными грибками рода Кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Развитию кандидозной заеды нередко сопутствуют грибковые поражения слизистой губ, языка и полости рта (при стрептококковом щелевидном импетиго процесс всегда протекает изолированно). Грибковые заеды диагностируются у пациентов с существенным снижением иммунитета (в т. ч. на фоне ), а также у лиц, получающих большие дозы , стероидные противовоспалительные препараты и цитостатики.

Обратите внимание: нередко заеды являются одним из клинических признаков патологий печени.

Возможной причиной заед может являться такое заболевание, как . Ее характерными клиническими признаками являются сухость и побледнение кожных покровов и слизистых оболочек, а также и волос. Другие виды анемий тоже нередко становятся причиной появления трещин в уголку рта.

Причинами образования заед как самостоятельного симптома являются:

• выдавливание прыщей в уголках рта;
• употребление немытой растительной пищи;
• частое облизывание губ;
• расчесывание кожи;
• использование плохо вымытой посуды.

Как появляются заеды?

На первом этапе развития патологии в результате внедрения возбудителей в слизистую оболочку или кожу развивается воспалительный процесс. В результате образуется маленький пузырек с прозрачным или немного мутноватым содержимым.

При механическом воздействии (движениях губ при разговоре, смехе или приеме пищи) он лопается. На месте пузырька образуется небольшая по площади эрозия или язвочка, которая затем покрывается корочкой.

В некоторых случаях могут формироваться не пузырьки, а папулы, т. е. небольшие узелки.

Симптомы, сопровождающие заеды

При стрептококковой заеде формирование первичных элементов в виде пузырьков или папул сопровождается рядом клинических симптомов

У больного может появиться:

• выраженное ощущение дискомфорта в пораженной области;
• местная гиперемия кожи;
• мокнутие;
• небольшая местная отечность;
• жжение;
• боль при открывании рта.

Разрыв пузырька сопровождается выделением небольшого количества экссудата (жидкости) или появлением кровоточивости. Образуется щелевидная эрозия, с запекшейся гнойно-кровянистой корочкой.

Характерными признаками кандидозной заеды являются наличие ярко-красной эрозии, часто покрытой легко удаляемым белесым налетом, и отсутствие корочек. Данная разновидность ангулярного стоматита часто имеет хронический характер течения с частыми обострениями.

При запущенных заедах образуются долго незаживающие трещины на губах.

Диагностика

Выявить ведущий этиологический фактор (в т. ч. вид возбудителя) позволяет лабораторное исследование биологического материала пациента. Исследование соскоба, взятого с пораженной области, способствует обнаружению дрожжеподобных грибков. Если результат отрицательный, то кандидозный ангулярный стоматит исключают.

Подтвердить или исключить анемию можно, определив в уровень гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ. имеет большое значение для диагностики диабета.

Мази для лечения заеды

Для наружного местного нанесения используются главным образом мазевые лекарственные формы. Чтобы подобрать наиболее эффективную мазь для лечения заеды необходимо знать природу патологического процесса, т. е. характер возбудителя.

При бактериальной причине заболевания эффективны препараты с противовоспалительным и антибактериальным эффектом – Мирамистин, Тетрациклин (в т. ч. тетрациклиновая глазная мазь) и Тримистин.

Если есть основания полагать, что заеды вызваны вирусами, лечение проводится с помощью противовирусных мазей – Ацикловира или Герпевира.

При неустановленном возбудителе целесообразно наносить на проблемные участки кожи и слизистой оболочки губ препараты, обладающие фунгицидными, антибактериальными и слабыми противовирусными свойствами. К ним относятся Фукорцин, Метрогил дента, Мирамистин и Стоматодин.

На стадии заживления пациентам показаны такие наружные средства, как Д-Пантенол и Бепантен.

При значительном воспалении эффективны средства, в состав которых включены антибиотики и глюкокортикоиды – Тридерм и Гиоксизон.

Витамины при лечении заеды

Огромное значение при лечении ангулярного стоматита имеет витаминотерапия, ведь именно гиповитаминозы являются одним из важных факторов, предрасполагающих к развитию патологии.

• Витрум;
• Аскорутин;
• (витамин С);
• Токоферола ацетат;
• Дуовит;
• Мульти-табс;
• Аевит (комплексный препарат, включающий витамины А и Е).

Дефицит В2 и многих других витаминов можно восполнить, внеся определенные коррективы в рацион питания.

Витамин В2 (рибофлавин) в большом количестве присутствует в следующих продуктах:

• ядра кедровых орехов;
• грибы (шампиньоны, маслята; белые, опята, лисички);
• плоды шиповника;
• капуста;
• плавленый сыр;
• молоко;
• творог;
• печень (свиная или говяжья);
• куриные яйца;
• мясо домашних птиц (гусей);
• некоторые сорта морской рыбы ().

Народные общеукрепляющие средства

Для лечения заеды народная медицина рекомендует потреблять больше натурального и применять другие продукты пчеловодства. Целители советуют смазывать больные участки , который можно смешать со сливочным маслом. Отличными натуральными средствами для укрепления иммунитета и борьбы с бактериями являются свежий чеснок и репчатый лук. Нарезанные зубчики чеснока можно применять местно, прикладывая непосредственно к ранке.

С кандидозным ангулярным стоматитом помогают справиться регулярные промывания пораженных участков концентрированным раствором бикарбоната натрия (пищевой соды).

Общеукрепляющее действие оказывает лекарственное растение . Можно принимать настои, отвары, а также аптечные экстракты и таблетки.

Хорошо помогают измельченные до выхода сока свежие листья подорожника (кашица прикладывается к уголкам рта).

Важно: не рекомендуется самостоятельно начинать прием специфических иммуностимуляторов или антибиотиков. Самолечение может не улучшить, а ухудшить общее состояние. Все фармакологические препараты должны назначаться врачом после проведения обследования и получения результатов анализов.

Если своевременно не провести лечение заеды, процесс прогрессирует, поражая все более глубоко расположенные слои кожи. Когда будут затронуты мелкие лимфатические сосуды, из ранки будет постоянно выделяться экссудат. Кожа пересушивается и стягивается, а в конечном итоге формируется болезненная трещина в углу рта.

Проводя лечение заед, важно устранить ряд внешних факторов, нередко приводящих к развитию обострения. Больному нужно отказаться от табака и избавиться от привычки периодически облизывать губы.

Целесообразно использовать гигиеническую губную помаду для смягчения кожи.

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

• Ангулит;
• Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
• Ангулярный стоматит ;
• Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

• Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
• Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
• Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
• Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
• Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
• Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
• Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

• уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
• непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
• в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед

Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:

• нарушение целостности кожи;
• наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
• сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

• Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
• использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
• плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
• употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
• любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
• неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
• привычка кусать и облизывать губы;
• любовь к щелканью семечек со скорлупой;
• наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
• привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
• использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
• широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
• длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

• многие виды стрептококков;
• грибы, особенно из рода Кандида.

Источники инфекции:

• нормальная микрофлора кожи;
• пища и напитки;
• грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
• высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
• воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

• Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
• аллергический и атопический дерматит , экзема ;
• повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
• несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
• причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
• сахарный диабет;
• нарушение кровообращения;
• алкогольная и наркотическая зависимость ;
• ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
• различные хронические воспалительные заболевания;
• перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
• недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
• недоедание;
• лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
• анемии и другие патологии крови ;
• прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

• Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
• Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
• Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

• Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
• Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними .

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

• покраснение;
• ранки;
• корки или налет;
• трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление	Стрептококковая заеда	Кандидозная заеда
Начало	Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи.	Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний	Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.	Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает?	Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.	Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото	Фото: начальные проявления стрептококковой заеды. Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.	Фото: начальные проявления кандидозного ангулита. Фото: хроническое течение кандидозной заеды.

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

• общий анализ крови ;
• общий анализ мочи ;
• анализ крови на сахар;
• биохимический анализ крови и печеночные пробы;
• анализ крови ИФА к ВИЧ;
• RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
• анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
• УЗИ органов брюшной полости;
• консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания	Наружные средства	Особенности применения
Мази с антисептическим действием: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды	Серно-салицилово-цинковая мазь; Серная мазь; Метрогил; Линимент бальзамический (мазь Вишневского).	Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Каких витаминов не хватает при заедах? Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ. Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять: 1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах: зеленые овощи; зеленый горох ; картофель; многие крупы; дрожжи; яйца; молоко и творог; некоторые орехи и семечки. 2. Витамин А (ретинол): желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие); большинство фруктов; зеленые овощи и зелень; бобовые; жирные сорта рыб; молочные продукты; яичный желток; икра рыб. 3. Витамин Е (токоферол): все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное); орехи и семечки; морепродукты (рыба, креветки, икра); яйца; бобовые и многие крупы. 4. Витамин С (аскорбиновая кислота): практически все овощи и фрукты; травы; ягоды. 5. Витамин РР, или В 3 (

Заеды – бытовое название ангулярного стоматита. Другие названия: ангулит, ангулярный хейлит, щелевидное импетиго. Все эти термины означают красноту, трещины, сыпь, пузырьки, болезненную корку в углу губ. В народе принято считать, что ангулит развивается из-за еды, отсюда и название – заеды. Само по себе щелевидное импетиго заболеванием не является, однако проблема может быть этакой вершиной айсберга, то есть проявлением другого, более опасного нарушения в организме. По этой причине закусы нужно диагностировать и лечить.

Почему в уголках губ появляются заеды: обзор причин

Возбудителем заболевания являются болезнетворные микроорганизмы. Они скапливаются в уголках губ и провоцируют ангулярный стоматит. Данные микробы находятся в уголках губ постоянно, их развитию способствуют частички еды и благотворная среда.

Однако если бы уголки губ рвались всякий раз под действием упомянутых микроорганизмов, то все люди страдали бы от заед, который так или иначе требует лечения. Для возникновения ангулита все же нужны особые причины. Отчего же возникают заеды, каковы их причины? Выделяют следующие факторы:

1. ослабление иммунных механизмов организма;
2. неполноценный рацион питания;
3. недостаток витаминов и минералов, которых особенно часто не хватает весной;
4. гормональные нарушения;
5. вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
6. переохлаждение;
7. эмоциональные встряски, пережитые стрессовые ситуации;
8. некоторые препараты, такие как антибиотики и гормональные медикаменты, особенно при их длительном приеме.

Один из мифов заключается в том, что высыпания появляются вследствие психосоматики. Психологический фактор влияет на многие патологии, но в случае с закусами психосоматика не действует.

Нередко ангулярный стоматит развивается вследствие других болезней, которые требуют своевременного лечения. К таким расстройствам относят сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта, иммунодефицитные состояния, анемия любого типа.

Возбудителем ангулита являются микроорганизмы, такие как стрептококки и грибы, особенно из рода Кандида. Источниками инфекции называют:

1. здоровую микрофлору кожи губ и слизистой рта;
2. частички продуктов и жидкостей;
3. прикосновения грязных пальцев и предметов общего пользования;
4. сыпь на иных участках кожи;
5. воспалительные процессы в полости рта.

Классификация и симптоматика ангулярного стоматита (хейлита)

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Раздражения в углу губ разделяются на 3 вида в зависимости от того микроорганизма, который стал причиной покраснения:

По своему течению заеды бывают:

• Острые покраснения. Сыпь при остром хейлите возникает резко, однако легко поддается лечению. После острых заед кожа в уголках губ полностью приходит в норму, шрамов и пятен не остается.
• Хронический хейлит. Сыпь появляется не резко, долго вызревает, может быть практически безболезненной. Покраснения при этом сохраняются долго, иногда даже до нескольких месяцев, и распространяются порой и на другие участки лица. Такие расстройства развиваются вследствие сниженного иммунитета или вредных привычек, типа постоянного курения.

Процесс, при котором может порваться уголок губ, имеет следующие проявления:

• маленькие пузырьки в уголках губ при стрептококковой заеде, краснота;
• белый налет вокруг ранок при грибковом поражении;
• боль при жевании, говорении, попытках открыть рот;
• болевые ощущения, жжение, зуд в ранках.

Лучше всего найти в интернете фото о том, как лопается кожа. Сравнив свои покраснения с пятнами на фото, можно делать выводы о типе стоматита.

Герпес как фактор, провоцирующий воспаление

Герпес – заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса первого типа. Человек заражается этим вирусом еще в раннем детстве, после чего вирус в неактивном состоянии продолжает жить в теле, вызывая острые воспаления в благотворной для этого среде.

Заражение герпесом происходит через поцелуи, предметы общего пользования, через посуду, из которой ел другой человек. Протекание болезни длится примерно 2 недели, за которые пузырьки успевают появиться, лопнуть, покрыться коркой и исчезнуть, оставив после себя бледные пятна. Вирус герпеса является одним из факторов развития ангулярного стоматита.

Диагностика заболевания

Желание диагностики уголков губ, которые шелушатся, появляется, как правило, у взрослых людей уже при хроническом ангулите, то есть тогда, когда болячки постоянно повторяются. И это зря, ведь в остром течении лечение ангулярного стоматита проходит намного быстрее и проще.

Почему так важно дигностировать шелушение и выяснить, какой у него тип? Самому определить тип заеды порой довольно сложно. Тип болячки укажет на возможные патологии, врач поможет справиться с другими сложными заболеваниями, следствием которых и является ангулит, и вылечить патологии.

Как только вы заметили у себя шелушения в уголках губ, обратитесь к терапевту или стоматологу. Врач возьмет мазок с сыпи. Результат анализа покажет и тип заеды, и ее восприимчивость к антибактериальным медикаментозным препаратам.

Чтобы определить сопутствующие кандидозным и грибковым заедам нарушения, доктор предложит пройти дополнительное обследование. В него входят общие анализы мочи и крови, УЗИ органов брюшной полости, консультации ЛОРа, стоматолога, эндокринолога и прочие исследования.

Медикаментозное лечение

Маленькие пятнышки в уголках губ, которые не особенно беспокоят, могут пройти сами по себе примерно на 5-7 день. Чтобы ускорить выздоровление, откажитесь от кислой, острой, сладкой и очень соленой еды, реже увлажняйте губы языком, меньше курите и грызите ногти. Однако равнодушие к проблеме может закончиться не исцелением, а усугублением болезни. Поэтому лучше все же приступить к лечению сразу же, как образовались пятнышки, помазать нужным средством, а при необходимости и выпить таблетки.

Мази и кремы от ангулита

Мази и кремы для лечения заед должны быть назначены специалистом. Применение аптечных средств зависит от типа ангулярного стоматита – стрептококковой, кандидозной заеды или заеды смешанного типа. Точно определить тип ангулита может только врач. Сами вы можете рассмотреть фото заеды в интернете и сопоставить их со своей сухостью, шелушением, красными пятнами.

Мази-антибиотики хорошо помогают от стрептококкового хейлита. Обычно это линимент синтомицина или эритромициновая мазь.

Нистатиновая или левориновая мази применяются для терапии грибковых закусов. Еще более сильный эффект окажет серносалициловая мазь, однако ее лучше всего использовать вместе с нистатином и леворином внутрь.

Другие средства, которые могут помочь в лечении ангулита:

1. мазь Вишневского, которую нужно мазать строго на кожу, избегая слизистой оболочки;
2. раствор фукорцина, который обладает одновременно и противомикробным, и противогрибковым эффектом;
3. масла с витаминами, использовать которые не рекомендуется при остром течении заболевания;
4. ацикловир;
5. левомеколь.

Витамины и лекарства

Как правило, общих лекарств, чтобы убрать заеды, не нужно. Достаточно местных препаратов вроде мазей и кремов. Однако при длительном течении ангулярного стоматита и больших площадях поражений, требуются таблетки.

При стрептококковом типе сухости и раздражения показаны:

Будьте внимательны, тетрациклины и фторхинолоны нельзя давать ребенку. Все остальные препараты можно применять при лечении детей.

Препараты, которые борются с грибковыми заедами:

1. Флуконазол;
2. Нистатин;
3. Леворин.

При ангулите не хватает таких витаминов, как: А, В2, Е, С, РР и В3. Нехватка витаминов особенно остро наблюдается в весеннее время года.

Народные средства от раздражения в уголках рта

Существуют народные способы терапии заед, которые возникают по разными причинам, в домашних условиях:

Всеми перечисленными средствами необходимо смазывать участки, которые шелушатся и болят, несколько раз в день. Более густая масса с целью избавиться от заед наносится на покраснения пальцем, жидкие средства наносятся при помощи ватного тампона.

Профилактика ангулита у детей и взрослых

• не провоцируйте воспаления вредными привычками курить, грызть ногти, облизывать губы;
• консультируйтесь с дантистом не менее 2 раз в год, своевременно удаляйте все проблемы в полости рта;
• ухаживайте за кожей губ, используйте натуральные бальзамы и скрабы;
• питайтесь правильно, следите за достаточным количеством питательных веществ и витаминов;
• соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки, умывайтесь, дважды в сутки чистите зубы, пользуйтесь средствами личной гигиены только сами.

Или по-другому это еще называют – хейлит, ангулит. Кому-то это вообще не знакомо, а кто-то с этим часто сталкивается. Заеды имеют вид трещин и ранок, что образуются в уголках рта. Внешне это имеет не очень красивый вид. Появляется ощущение жжения, появляется шелушение. Такие воспаления портят настроение и порождают комплексы. К тому же после образования трещин сложно разговаривать, и принимать пищу. Когда в ранки попадает кислое, соленое, сама ткань разъедается и человек чувствует боль.

Постараемся как можно подробнее описать причины, по которым появляются заеды, расскажем какие медикаментозные и народные средства лечения существуют, а также предоставим информацию, как предупредить появление воспалений в уголках рта.

Причины появление заед

Заеды могут возникнуть как самостоятельно в результате повреждений ткани, так и быть следствием или результатом какого-то заболевания. Разница лишь в том, что в первом случае заживление и восстановление целостности кожи произойдет быстро, то во втором случае придется приложить немало усилий, пока выясниться изначальная причина их появлений. Потребуется пройти обследование и сдать анализы. Как показывает практика домашнее лечение заед, если они указывают на болезнь, не дают никого результата.

Реагировать на ангулит следует сразу, как только заметили покраснение, не стоит доводить до неприятных ощущений, не допускайте , старайтесь сразу определить причину их появления. Если сами не нашли причину обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

Причины появления заед бывают следующие:

• Использование грязной посуды или просто чужой.
• Употребление грязных фруктов или овощей.
• Постоянное облизывание губ.
• Игнорирование правил гигиены по уходу за полостью рта.
• Выдавливание прыщей грязными руками и без дезинфекции.
• Долгое пребывание на холодном воздухе.
• Неправильный прикус.
• Повреждения из-за некачественного протеза.

Бывают случаи, когда заеды появляются как симптом серьезного заболевания:

• Заболевания печени.
• Анемия.
• Сахарный диабет.
• Плохой иммунитет.
• Длительное время высокая температура.
• Продолжительное употребление антибиотиков.
• Гиповитаминоз и авитаминоз.
• Нарушение обмена веществ.
• Кариес.
• Аллергия.

Уголки губ и глаз повреждаются из-за механического воздействия или прочих факторов и в возникшую трещину попадают микроорганизмы. Постепенно развивается воспаление и человек страдает от зуда и боли. Называется подобное нарушение целостности кожного покрова или слизистой оболочки ангулитом. В народе ранки в углу рта зовут заедами.

Из-за особенностей протекания и локализации у болезни есть и другие названия:

• щелевидное импетиго;
• ангулярный стоматит.

Хейлит – это воспаление губы, а импетиго является патологией, вызванной стрептококками. Применяется второе название, если у больного стрептококковая заеда. Ангулярным стоматитом называют болезнь из-за характерных проявлений (покраснения, зуда и боли).

Появляться заеды в уголках губ могут из-за психосоматики (желания ухватить больше), недостатка витамин, травмы, влияния внешних факторов и т. д. Заразны они или нет, зависит от возбудителя. Если заеды появились из-за инфекции (вирусной, грибковой, бактериальной), то они передаются путем контакта с больным или предметами, которые он использует.

Образовавшиеся заеды на губах выглядят как трескающиеся ранки. Они возникают с внутренней (слизистой оболочки) или внешней (кожного покрова) стороны. Постепенно над трещиной начинают образовываться пузырьки с жидкостью или папулы.

Частые повреждения вследствие приема пищи или расчесывания приводят к повреждению кожных образований и развитию язвочек.

Они кровоточат и проявляются сильной болью и зудом. Со временем над язвочками формируется корочка. Нередко ангулит переходит в запущенную стадию, если мешать процессу заживления или не предпринимать никаких действий по лечению трещины.

Увидеть, как выглядит заеда можно на нижеприведенном фото:

Причины появления

Причин появления заедов в уголках рта достаточно много, но шансы их возникновения зависят от наличия следующих факторов:

• целостность кожного покрова;
• присутствие инфекции или патогенных микробов в организме;
• сниженная иммунная защита, особенно после перенесенных болезней.

Наличие 1-2 факторов часто становится причиной, от чего постоянно бывают заеды вокруг рта. Большинство больных относится ко всем 3 группам риска.

Образование заед на губах по причине травмирования кожи проявляется из-за воздействия следующих факторов:

• влияние окружающей среды (холода, солнечных лучей);
• применение косметики и гигиенических средств, которые пересушивают кожу;
• недостаточный уровень гигиены;
• обилие острых, кислых, соленых блюд в рационе;
• воздействие температуры, например, если употреблять в пищу блюда в чересчур холодном или горячем виде;
• аномальный прикус или неправильно подобранные стоматологические конструкции;
• вредные привычки (кусать или облизывать губы, грызть ногти и прочие предметы);
• употребление ядер подсолнуха вместе со скорлупой;
• применение низкопробных косметических средств;
• открывание широко рта при таких действиях:
  • зевота;
  • пение;
  • эмоциональное вхождение в роль;
  • осмотр ротовой полости у стоматолога.
• поцелуи в ветреную погоду;
• применение ретиноевого пилинга для омоложения кожи, из-за которого она высушивается и стягивается.

Разобраться, почему появляются заеды в уголках рта у детей, помогут наиболее распространенные факторы, из-за которых нарушается целостность кожи и внутрь попадает инфекция:

• хватать грязные предметы и начинать грызть их или сосать;
• прикладывать ко рту немытые руки;
• длительное время кормить грудью и постоянно использовать пустышки (касается в основном малышей до 12 месяцев).

Заеды говорят о наличии инфекции, если не проходят длительное время и сопровождаются ярко выраженной симптоматикой. Она бывает вирусная, бактериальная и грибковая.

Причины развития инфекции обычно следующие:

• Стрептококкая заеда. В трещину попадает инфекция из носоглотки или ротовой полости. Проявляется стрептококковая инфекция сильным воспалением и зудом.
• Вирусная заеда. Герпес преимущественно поражает слизистые оболочки рта и носа. Трещина начинает сильно болеть и чесаться. На ее поверхности появляются пузырьки с жидкостью.
• Кандидамикотическая заеда. Грибковые инфекции возникают из-за микробов из рода Candida. В норме они присутствуют на кожном покрове и в кишечнике человека. Из-за раздражающих внешних (прием наркотиков, стрессы, переутомление) и внутренних факторов (болезни, эндокринные сбои) грибковая колония начинает плодиться и возникает кандидозная заеда.

Подхватить микроорганизмы, способные вызвать заеды в уголках рта у взрослых и детей можно в следующих местах:

• кожный покров и слизистая оболочка;
• продукты питания и напитки;
• грязные руки, предметы гигиены и быта, косметика;
• сыпь на прочих участках кожи (микоз, стрептодермия);
• патологии ротовой полости (воспаление десен или гланд, стоматит, кариозные образования).

Часто внутренние проблемы становятся причиной, отчего появляются заеды в уголках рта. Наиболее распространены следующие патологии:

• желудочно-кишечный тракт:
  • язва;
  • воспаление слизистой желудка и пищевода;
  • сбои в балансе микрофлоры кишечника;
  • нарушение стула.
• патологии внутренних органов;
• чрезмерное выделение слюны;
• дерматиты;
• ослабленная иммунная защита;
• гормональный дисбаланс:
  • у женщин во время беременности;
  • в период полового созревания;
  • из-за приема гормональных препаратов;
  • при сахарном диабете.
• сбои в системе кровообращения;
• зависимость от спиртных напитков и наркотиков;
• при наличии ВИЧ-инфекции и других болезней иммунодефицита;
• хронические патологии;
• последствие инфекций вирусной природы (герпес, ветрянка, грипп и т. д.);
• нехватка полезных веществ в организме;
• плохо составленный рацион питания;
• длительное повышение температуры;
• болезни крови;
• онкологические патологии;
• длительный курс антибиотиков.

Если появились заеды на губах, то основную роль может играть здесь психосоматика, то есть развитие болезни из-за подсознания. Во время еды жадный человек всегда пытается откусить кусок побольше. Незнание меры часто становится причиной появления «постоянных» трещин. Для устранения психосоматических причин придется пройти курс психотерапии и воспользоваться способами самовнушения.

Какого витамина не хватает

Заеды в уголках рта причин возникновения имеют множество, но основным фактором попадание инфекции в организм часто становится дефицит полезных веществ. Чаще всего проблема возникает у людей, которым не хватает витаминов группы В, особенно В2 (рибофловина) и В6 (пиридоксина). Они отвечают за поддержание в норме обменных процессов в тканях.

Появление заед в уголках губ по причине анемии (низкой концентрации гемоглобина) свидетельствует о нехватке железа в организме. Кроме кожных проявлений, у человека также выпадают волосы и становятся ломкими ногти.

Дефицит цинка является не менее важным фактором развития ангулита. Свойственна нехватка микроэлемента диабету и патологиям печени.

Лечение ангулита

Ангулит, вызванный бытовой травмой, широким раскрыванием рта и т. д., зачастую проходит самостоятельно. Больному рекомендуется оградить себя от раздражающих факторов и обрабатывать трещину антисептиком. Для ускорения заживления можно воспользоваться парафиновой мазью. Полное избавление от заеды происходит за 7 дней.

Если причина более серьезная, то болезнь может перейти в хроническую форму, поэтому, прежде чем пускать проблему на самотек, желательно посоветоваться с врачом. Он расскажет, что делать, когда появилась заеда и посоветует действенные способы избавления от нее.

В зависимости от причины применяются следующие методы лечения:

• обработка трещин лекарствами с антисептическим эффектом («Стоматидин», «Фурацилин», «Хлоргексидин», «Мирамистин»);
• применение средств местного воздействия:
  • антисептических («Ленимент бальзамический», «Салициловая мазь»);
  • антибактериальных («Фузидерм крем», «Тетрациклиновая мазь»);
  • противогрибковых («Кандид раствор», «Фуцис гель»);
  • противовирусных («Оксолин», «Ацикловир»).
• применение витаминных комплексов;
• использование средств народной медицины;
• коррекция рациона питания.

Для более эффективного устранения ангулита врачи советуют пациентам соблюдать общий перечень правил:

• воздержаться от вредных привычек (грызть предметы, курить, употреблять алкоголь);
• применять гигиеническую помаду перед выходом на улицу или при пересыхании губ;
• подкорректировать рацион питания. Из него следует убрать раздражающие продукты (острые, кислые, сладкие, соленые);
• до выздоровления по возможности питаться мягкой пищей;
• употреблять еду и пить напитки комнатной температуры;
• есть больше продуктов богатых на полезные вещества;
• не открывать широко рот;
• лечить все зубные болезни и бороться с прочими патологиями в организме.

Заеды при ВИЧ-инфекции

Ангулит при ВИЧ-инфекции возникает у каждого 5 больного. Протекать он может как самостоятельный патологический процесс или в качестве проявления осложнений основного заболевания. Заеды у ВИЧ-инфицированных людей зачастую быстро перерастают в хроническую форму. Причины развития патологии не отличаются от таковых у простых больных, но больший уклон идет в сторону слабого иммунитета, благодаря чему быстро размножаются дрожжевые грибки.