Хронический цистит: комплексный подход для полного избавления от заболевания. Хронический цистит у женщин: лечение, симптомы, признаки, течение, народные средства борьбы с заболеванием

Воспаление мочевого пузыря возникает из-за попавшей в него инфекции. Часто возбудителем является кишечная палочка, а также прочие бактерии и организмы, составляющие флору кишечника и влагалища. Микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, поднимаясь из аногенитальной области сквозь уретру. Чтобы они стали причиной инфекции, должен быть ослаблен местный иммунитет, позволяя бактериям активно увеличиваться, выделять токсины, разрушая слизистую мочевого пузыря и приводя к повышенному мочеиспусканию.

Как вылечить хронический цистит? При возникновении недуга следует посетить уролога и гинеколога, которые подскажут, чем лечить цистит у женщин и как долго. Если будет подтверждена инфекция, врач назначит курс лечения антибиотиками и др. противовоспалительными препаратами. Часто рекомендуются фторхинолоны, но они имеют множество противопоказаний, поэтому заниматься самолечением опасно. При сильной боли могут назначаться Папаверин или Но-Шпа. Полезны при цистите травяные чаи, напитки с содой. Препараты растительного происхождения в таблетках уменьшают воспаления.

Препараты­

  • Монурал является одним из самых распространенных антибиотиков, назначаемых при бактериальной форме заболевания. Эти препараты для лечения цистита продаются в виде гранул, порошка и суспензии и являются сильным уроантисептиком.
  • Нолицин - антибиотический препарат, принадлежащий к группе фторхинолонов. Лекарство считается эффективными при цистите, так как немногие бактерии выработали устойчивость к ним.
  • Нитроксолин – препарат антибиотического действия.
  • Палин является уроантисептическим препаратом для борьбы с микробами хинолоновой группы.
  • Невиграмон – антибактериальный препарат на основе налидиксовой кислоты.
  • Рулид – антибиотик, принадлежащий к ряду макролидов.
  • Фурадонин – испытанное средство борьбы с бактериальной инфекцией мочевыводящих путей.

Лечение цистита в домашних условиях

  • Вишневые черешки. Из них делают чай. Необходимо всыпать в емкость три ст. л. черешков, залить кипяченой водой, настаивать в течение 15 минут. Пить народный напиток следует натощак.
  • Трава хвоща. Для изготовления настоя приготовьте две ст. л. травы. Залейте 1 л теплой водички, прокипятите 10 минут. После укутайте полотенцем и подержите 20 минут, затем процедите. Пейте по половинке стакана пару раз в сутки.
  • Петрушка. Для изготовления этого народного средства необходимо всего 100 г свежей зелени. Залейте 1 литром кипяченой воды и настаивайте пару часов. Пейте две недели по половинке стакана за день.
  • Шиповник. Приготовьте 4 ст. л. мелко порубленных корней шиповника. Залейте 1 л воды, прокипятите около 20 минут. Сняв отвар с огня, процедите. Принимать 4 раза за день по половинке стакана.

Физиотерапевтическое лечение

  • Короткоимпульсная электроанальгезия, которая оказывает влияние на область малого таза под лонным сочленением и проводится контактным способом. Во время процедуры, продолжающейся около десяти минут, пациент должен лежать на спине, а полный курс составит от пяти до пятнадцати сеансов.
  • При проведении магнитолазерной терапии пациент должен находиться на спине, ноги его согнуты в коленях и разведены в стороны. Процедура продолжается пять минут, курс составляет десять сеансов, которые лучше делать утром.
  • Магнитотерапия проводится в таком же положении. Процедура контактная, занимает двадцать минут, а в курсе бывает до десяти повторений. Лучшим временем для процедуры будет утро.

Что делать при цистите у мужчин

Цистит у представителей сильного пола встречается значительно реже, чем у женщин. Только 0,5% мужчин в возрасте после сорока являются пациентами урологов с таким диагнозом. Это обусловлено физиологией. Мочеиспускательный канал у мужчин более длинный и узкий, поэтому способен задержать инфекцию и не допустить ее проникновения в мочевой пузырь. При этом цистит у них может проявиться в результате инфравезикальной обструкции, при которой мочевые пути сдавливаются возле уретры или шейки мочевого пузыря.

При остром цистите мужчинам рекомендуется постельный режим, диета и увеличенное потребление жидкости. Лучше на время забыть об интимной близости и алкоголе. Если боль не отступит или возникнет задержка мочи, то придется лечь в больницу. Для лечения мужского цистита применяют антибиотические средства. Лекарства нередко дополняются уросептиками растительного происхождения.

Как лечить хронический цистит в стадии обострения

Как же вылечить хронический цистит в стадии обострения? Антибиотиками, тем более, если есть гной в моче. Чтобы устранить симптомы, понадобится прием в течение двух недель нитрофурановых лекарственных средств при постоянном анализе мочи. Будут полезными и растительные уроантисептики. Чтобы снять боль и резь, применяют спазмолитические средства. В случае частых обострений врач может порекомендовать ввод в просвет мочевого пузыря антибиотиков.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Хронический цистит у женщин: симптомы и лечение

Содержание статьи:

Хронический цистит у женщин встречается довольно часто. В этой статье мы рассмотрим, что способствует переходу цистита в хроническую форму, какие симптомы, диагностика, лечение и профилактика хронического цистита существуют в современной медицине.

Одна из актуальных проблем современной медицины – увеличение числа воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, которые имеют хроническое течение, часто рецидивируют и трудно поддаются стандартным методам терапии. Очень распространенная инфекция мочевыводящих путей – это цистит у женщин (воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке мочевого пузыря и отрицательно влияющий на функцию органа). Чаще всего этим недугом страдают представительницы женского пола молодого и среднего возраста.

Если возникшее воспаление усугубляется, и процесс со слизистой оболочки переходит на другие ткани, болезнь становится хронической. Причем хронизация цистита у женщин – явление довольно частое. Согласно медицинской статистике это происходит более чем в 30% случаев. Обычно цистит принимает хроническое течение, если у пациентки имеются функциональные или органические патологии мочевого пузыря или какие-либо тяжелые сопутствующие болезни.

Хронический цистит у женщин существенно снижает качество жизни. Создавая дискомфорт и вызывая болевые ощущения, он ухудшает социальную адаптацию заболевших и даже может привести к потере трудоспособности (временной, а в самых серьезных случаях – постоянной). Реабилитация таких пациенток может потребовать значительных бюджетных вложений.
Болезнь склонна к рецидивированию. Больше всего рецидивов возникает в течение трех месяцев после предыдущего эпизода заболевания. Очень часто острому циститу женщины не уделяют достаточно внимания, и адекватная терапия не проводится – до 60% заболевших. Излечение может произойти самопроизвольно, но в этом случае риск рецидива в ближайший год равен примерно 50%.

Хронический цистит принято считать женским заболеванием. И медицинская статистика это подтверждает – женщины страдают от этого недуга гораздо чаще представителей мужской части населения. По данным медиков чаще всего болеют женщины из возрастной категории от 18 до 45 лет. Почему же болезнь так избирательна в отношении возраста и половой принадлежности? Объясняется все довольно просто. Во-первых, существенным фактором являются анатомические особенности женского организма. Мочеиспускательный канал женщины отличается от мужского – он шире и короче, что существенно облегчает попадание возбудителей инфекции в мочевой пузырь. Во-вторых, женщины, прежде всего молодые, пренебрегают свои здоровьем, стремясь всегда выглядеть привлекательно. А ношение коротких юбок и легкой одежды в холодное время года – опасный фактор, способствующий развитию инфекционного процесса.

В хроническую форму цистит обычно переходит по таким причинам:

· Снижение иммунитета.

· Недостаточное или неправильно подобранное лечение острого цистита.

· Сопутствующие воспалительные процессы в мочеполовой системе, протекающие хронически (пиелонефрит, уретрит, вульвовагинит).

· Наличие заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз , вагинальный кандидоз , уреаплазмоз , микоплазмоз ,трихомониаз у женщин и др.)

Этиология и патогенез хронического цистита

В подавляющем большинстве случаев цистит связан с какой-либо инфекцией. Обычно болезнь вызывают бактерии (грамотрицательные). Но иногда в качестве возбудителей выступают вирусы, простейшие или грибок (Candida). Инициирующим фактором развития воспалительного процесса в мочевом пузыре может стать венерические болезни или ИПП (инфекция, передающаяся половым путем). Как следствие присоединяются бактериальные инфекции.

Для женского мочевого пузыря характерна высокая резистентность, связанная с действием природных антимикробных механизмов, которые функционируют эффективно при условии, что женщина здорова. Бактериальная инвазия не может считаться главным условием возникновения воспалительного заболевания. И многочисленные медицинские исследования этот факт подтверждают. Развитию инфекционного процесса препятствует ток мочи при регулярном опорожнении мочевого пузыря. При своевременных мочеиспусканиях вероятность перехода инфекции на слизистую оболочку и развития в ней инфекционного процесса сводится к минимуму.

Также известно, что сама слизистая мочевого пузыря обладает бактериостатическими свойствами, которые особенно сильно проявляются в отношении бактерий кишечной палочки. Такие свойства обусловлены синтезом секреторного IgA, а также мукополисахаридов. К тому же моча человека нередко имеет в своем составе ряд ингибиторов роста бактерий (как специфических, так и неспецифических) и некоторые иммуноглобулины А, G. Также следует отметить, что неповрежденный уротелий (эпителий покрывающий мочевые пути) имеет выраженные фагоцитарные способности. Когда в организме развивается цистит, включаются механизмы местного и гуморального иммунитета, и начинают активно вырабатываться антитела.

Хронические инфекционные заболевания, как известно, связаны с нарушениями в работе иммунной системы. При этом у большинства пациентов цистит появляется как вторичная патология, то есть его можно рассматривать в качестве осложнения какого-либо другого заболевания органов мочеполовой системы.

Случаи, когда рецидивирование обусловлено персистенцией инфекции, - не редкость. Но гораздо чаще при повторном эпизоде заболевания имеет место реинфекция. У больных с персистирующей инфекцией присутствуют инфекционные агенты одного вида. Заболевание в подобных ситуациях может рецидивировать очень быстро – через 1-2 недели после курса терапии. Под реинфекцией имеют в виду повторное развитие инфекции, вызванное каким-либо другим микроорганизмом. Промежуток между окончанием терапии и реинфекцией обычно составляет несколько недель.

Как известно, на патогенез хронической воспалительной болезни огромное влияние оказывает транзиторная дисфункция иммунной системы, а также гипоксия тканей. Хроническое воспаление – это длительный процесс, который может развиваться на протяжении многих недель и даже месяцев. Для хронических процессов характерно синхронное развитие повреждающего фактора, реактивных изменений и рубцевания.

Предпосылка для такого хронического воспаления мочевого пузыря – невозможность регенерации после острого воспалительного процесса, которая связана с нарушенным гомеостазом тканей. И любое хроническое заболевание обычно развивается как чередование периодов затихания и обострения патологических явлений, от чего зависят и его морфологические особенности. Так, острый цистит характеризуется, прежде всего, сосудисто-экссудативными и альтеративными изменениями. В то время как подострым и хроническим заболеваниям мочевого пузыря свойственны склеротические явления (пролиферация с формированием соединительной ткани). Как известно, капиллярные сосуды между клетками эпителия отсутствуют, поэтому их деятельность поддерживается благодаря диффузии всех необходимых веществ через межклеточное вещество и базальную мембрану подлежащей соединительной ткани. Поэтому многое зависит от подслизистых структур стенки мочевого пузыря.

Появление очага хронической инфекции связано с конституциональными особенностями эпителиальной ткани и возрастными изменениями в ней (которые оказывают влияние на клеточную устойчивость и обменные процессы). Один из важнейших факторов – повышенная клеточная чувствительность к окислительному стрессу. При этом на фоне гипоксии происходит рост скорости мобилизации, а также деления несозревших клеток эпителия, из-за чего они не успевают созреть. А незрелость эпителия, как известно, способствует повышению бактериальной адгезии.

В период обострения симптомы у хронического цистита такие же, как и при остром процессе. К этим симптомам могут присоединиться ощущения, связанные с основным заболеванием, которое и послужило причиной перехода цистита в хроническую форму (например, с атонией, наличием камней в мочевом пузыре). Наиболее распространенная жалоба женщин с остро протекающим циститом – частое мочеиспускание, сопровождающееся болью.

При хронизации процесса боли могут стать постоянными, а позывы к мочеиспусканию в некоторых случаях бывают мучительны. Типичная локализация болевых ощущений – область малого таза и лобок. Болевые ощущения возникают или же усиливаются во время мочеиспускательного акта. Иногда усиление болей происходит до начала мочеиспускания, когда растягиваются стенки пузыря. Но чаще всего интенсивные боли отмечаются в самом конце процесса мочеиспускания. При этом нельзя забывать, что чувство боли и нарушенное мочеиспускание может быть проявлением воспаления, развивающегося в половых органах женщины.

В моче могут присутствовать следы крови при истончение и повреждение стенок мочевого пузыря. При обострение может подняться температура тела.

Диагностика цистита у женщин

Провести точную диагностику при хроническом цистите – задача непростая. В подобных случаях прибегают к целому ряду клинических и параклинических методов, к тому же от медиков требуется умение тщательно анализировать полученные данные.

На клиническом этапе обследование врач изучает анамнез пациентки, обращая особое внимание на информацию об органах половой сферы. Важно провести осмотр с зеркалами, чтобы исключить уретрогименальные спайки и вагинизацию уретры.

Базово-диагностический этап подразумевает использование лабораторных методов. Обязательными являются бактериологический анализ мочи, исследование на чувствительность флоры к антибиотикам. Еще на этом этапе выполняют ультразвуковое исследование (по некоторым показаниям – рентген) области малого таза, а также верхних мочевых путей. Кроме того, очень важно выяснить, не страдает ли пациентка ИППП. Стандартным критерием бактериурии считается значение 105 КОЕ в 1 мл (в средней порции мочи). Исследование бактериологических посевов у пациенток, имеющих рецидивирующий цистит, показало такой результат лишь в 21% случаев. Поэтому при обследовании больных циститом целесообразно в качестве диагностического критерия принимать меньший показатель - 103 КОЕ в 1 мл.

На последнем этапе диагностики проводят эндоскопию, это исследование является обязательным. К цистоскопии прибегают, чтобы определить причины, по которым цистит перешел в хроническую форму. При этом стоит отметить некоторую субъективность методики. Точность результата зависит от интерпретации специалистом визуальных данных. Ситуация осложняется тем, что на фоне хронического воспалительного процесса в эпителиальной ткани могут возникать патологические изменения, связанные с предраковыми состояниями: гиперплазия, дисплазия и метаплазия. Поэтому сегодня многие медики заявляют о необходимости такого метода, как мультифокальная биопсия. Это поможет дать более точную оценку процессам в стенках мочевого пузыря.

Оптимальное количество биоптатов – 8-15. При этом некоторые специалисты подвергают сомнению целесообразность проведения рандомных биопсий. Ведь биопсия – это травмирующая процедура, которая может усугубить воспалительные явления, а иногда (правда, очень редко) она даже приводит к тяжелому осложнению – кровотечению и перфорации мочевого пузыря.

Современный метод диагностики, позволяющий отличить воспалительные явления от неопластических процессов, - оптическая когерентная томография. Одна из ее разновидностей - кросс-поляризационная ОКТ. С помощью такой томографии можно хорошо изучить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, а также подслизистых тканей. ОКТ дает изображение структур организма в поперечном сечении (разрешение до 10-15 мкм). Исследование проводится в реальном времени. Принцип действия ОКТ основан на том, что внутритканевые структуры имеют различные оптические свойства, за счет чего и создается оптическое изображение исследуемой области. Более точную картину дает кросс-поляризационная ОКТ, поскольку некоторые элементы слоистой структуры (к примеру, коллаген) обладают свойством рассеивать излучение как в основную поляризацию, так и в ортогональную.

Клинические исследования показали, что при диагностике неоплазий мочевого пузыря ОКТ имеет высокую чувствительность (до 98-100%), а специфичность метода составляет 70-85%.
Применение технологий оптической визуализации для диагностики болезней мочевого пузыря имеет большие перспективы. Такая методика помогает дифференцировать хронический цистит от других патологий, имеющих похожую симптоматику, не выполняя биопсию. На изображениях, полученных с помощью томографии, можно четко определить очаги эпителиальной пролиферации, а также участки с измененной структурной организацией (нечеткость/неровность границы эпителия и подслизистых структур). Пациенток с такими результатами необходимо отнести к особой группе (они должны находиться под медицинским наблюдением в связи с повышенным риском малигнизации).

Если ОКТ показала, что эпителий слизистой мочевого пузыря слишком тонкий или атрофичный, можно предполагать у пациентки нехватку эстрогенов. Таких больных направляют на прием к гинекологу. У женщин, находящихся в постменопаузе, такие изменения могут привести к урогенитальным расстройствам. Если хронический цистит развивается давно, КП ОКТ дает картину явного утолщения подслизистых структур с высоким контрастом, что является признаком развития склеротических явлений.

Итак, томографический метод диагностики заболеваний мочевого пузыря дает врачам возможность точно определить характер патологии и, исходя из полученных данных, подобрать для больной подходящую схему лечения.

Лечение пациенток с диагнозом хронического цистита связано с рядом сложностей и проблем. В некоторых случаях терапия не приносит хороших результатов, а прогноз болезни может быть неблагоприятным. Неэффективность лечения связана, прежде всего, с тем, что медикам далеко не всегда удается определить, какая именно причина привела к развитию цистита. Ведение таких пациенток требует от врача глубоких познаний в разных областях медицины (гинекология, неврология, иммунология).

На этапе становления болезни морфологические проявления опережают клинические, то есть сначала возникают структурные изменения, а потом нарушается функция органа. А при выздоровлении сначала приходит в норму функция, а затем уже начинает восстанавливаться поврежденная структура. Резистентностью к патогенным микроорганизмам обладают только зрелые клетки эпителия. А при умеренно дифференцированной ультраструктуре клеток защитные возможности эпителия снижаются.

Основной метод лечения (а также профилактики) хронических инфекций, склонных к рецидивированию, - этиотропные антибактериальные курсы (по 7-10 суток). Для того чтобы эпителиальный слой полностью пришел в норму, требуется как минимум 3 недели. Таким образом, если патогенетическая терапия не окажется достаточно длительной, существует риск возникновения рецидива во время репаративных процессов после предыдущего эпизода заболевания. Это приведет к негативным изменениям – повышенному образованию коллагена, дискорреляциям, склеротическим процессам в подэпителиальных структурах, которые выполняют важнейшую роль в гомеостазе слизистой мочевого пузыря. В подобных ситуациях неизбежен замкнутый круг: неадекватная терапия – хронический процесс – изменения в подслизистых структурах – гипоксия тканей – неполная регенерация эпителиального слоя – обострение воспалительного процесса.

Лечение женщин с хроническим рецидивирующим циститом:

· Этиологическое. Пациенты проходят курсы антибактериальной терапии.

· Патогенетическое. Направлено на устранение анатомических патологий, улучшение иммунной функции, нормализацию микроциркуляции и гормонального фона. Кроме того, патогенетическое лечение предусматривает терапию ИППП, а также гинекологических болезней воспалительного и дисбиотического характера.

· Профилактическое. Антибактериальные препараты, диуретики на основе растений.

Профилактика хронического цистита у женщин

Если молодые женщины с активной сексуальной жизнью используют в качестве контрацепции спермициды и при этом у них наблюдается частые рецидивы хронического цистита, то следует отказаться от их применения, так как спермициды уничтожают лактобациллы, которые препятствуют колонизации влагалища уропатогенами.

После полового акта женщинам следует применять местные антимикробные средства.

Не допускается долго терпеть, мочевой пузырь надо опорожнять как можно чаще.

Нужно соблюдать личную гигиену половых органов.

Прием медикаментов и лекарственных препаратов на травах.

Медикаментозная профилактика рецидивов цистита у женщин

У женщин с часто обостряющимся хроническим циститом (более 2 рецидивов в течение 6 месяцев или более 3 рецидивов в течение одного года).

Применение низкой дозы антибиотиков однократно на ночь (Норфлоксацина, или Ко-тримоксазола).

Прием антибактериального препарата после полового акта однократно.

При появление явных симптомов хронического цистита разрешается самостоятельный прием антибиотиков.

Женщинам с менопаузой назначается периуретральное и интравагинальное применение гормональных кремов, которые содержат эстрогены (эстриол 0,5 мг/г), каждую ночь в течение двух недель, затем - 2 раза в неделю в течение 8 месяцев.

Растительные препараты применять курсами (Цистоном, Канефроном или Монурелем).

Женщины в силу физиологических особенностей гораздо чаще страдают заболеваниями мочеполовой системы. является одним из самых неприятных недугов, доставляющих мучительные страдания.

Как проявляется хронический цистит у женщин, чем опасно это заболевание, и какие способы лечения помогают навсегда избавиться от этого недуга?

Описание заболевания

В урологической практике термином «цистит» обозначают любые инфекции, поражающие , а также воспалительные процессы, происходящие в слизистой оболочке данного органа. Однако применимо это понятие только в случае нарушения функции мочевого пузыря, подтверждаемого лабораторным анализом мочи.

Хроническую форму заболевание принимает в результате длительных воспалительных процессов, которые вызывают изменения в структурном строении стенок мочевого пузыря. Хронический цистит может протекать при постоянном наличии определенных симптомов. Но чаще всего острые воспалительные процессы чередуются с периодами ремиссии, когда отсутствуют какие-либо признаки болезни.

К основным способам, помогающим не допустить развития недуга, относится следующее:

  • в холодное время года нужно тепло одеваться, не допуская переохлаждения организма;
  • питание должно быть сбалансированным, включающим все необходимые витамины, микро- и макроэлементы;
  • следует отказаться от курения и минимизировать частоту употребления алкогольных напитков;
  • активный образ жизни поможет поддерживать мышцы в тонусе;
  • мочевой пузырь следует опорожнять при малейшем позыве к мочеиспусканию.

Хронический цистит - это довольно распространенное заболевание, развитие и течение которого обусловлено рядом нюансов. Невнимательное отношение современных женщин к своему здоровью и игнорирование рекомендаций специалистов приводят к тому, что случаи недуга выявляются все чаще. То, как лечить хронический цистит, зависит от типа и степени поражения мочевыделительной системы. Подход должен быть комплексным, а профильная терапия - длительной. Лечебные процедуры необходимо проводить только под контролем опытного врача и приступать к этому следует как можно раньше.

Общая информация о хроническом цистите

Воспаление эпителия, выстилающего мочевой пузырь изнутри, может протекать по различным сценариям. Хронический цистит у женщин тоже не всегда имеет стандартный вид, поэтому для подтверждения диагноза необходимо обратиться к специалисту. В теории воспалительный процесс начинает считаться хроническим в случае его обострения не реже 2-3 раз в год. Иногда болезнь диагностируют даже если рецидивы случаются намного реже, но результаты анализов и исследований указывают на изменение структуры стенок больного органа.

Несмотря на довольно мягкое и сглаженное течение, наличие хронического цистита считается более опасным для организма, чем острый процесс, это обусловлено тем, что в ходе развития болезни поражаются не только поверхностные, но и глубокие ткани.

Лечение в этом случае требуется длительное и сложное, без каких-либо гарантий на успех. Каждая женщина должна не только знать, что же такое хронический цистит, но и как себя вести при подозрении на болезнь. А лучше всего вообще не доводить до таких крайностей, введя в свой режим простые профилактические приемы.

Причины развития заболевания

В качестве основной причины хронического цистита выделяют некачественное лечение острой фазы заболевания. Неправильный подбор медикаментов или преждевременное окончание терапевтического курса приводят к тому, что возбудителей не удается до конца уничтожить. Но есть и еще несколько моментов, игнорирование которых может стать причиной патологии.

В случае диагностирования хронического цистита причины могут быть такими:

  • Нарушение ухода за наружными половыми органами. Постепенное поступление патогенов в мочевой пузырь не всегда приводит к развитию острых проявлений. Недуг может месяцами или даже годами развиваться, проявившись под влиянием каких-то факторов.
  • Частые простуды, отказ от лечения ОРВИ и гриппа. Эти факторы способствуют развитию хронического и . В данном случае инфекция попадает в мочевой пузырь посредством тока крови, а снижение иммунитета способствует закреплению микробов на слизистой.
  • Несоблюдение принципов безопасного секса. Развитие цистита и его обострение напрямую связаны с качеством половой жизни девушки. Слишком частая смена партнеров, сексуальные эксперименты, проводимые не по правилам – моменты, которые нередко становятся причиной воспаления. Важно помнить, что презерватив в данном случае может защитить только от венерических заболеваний. Его использование не сводит к нулю риск попадания инфекции в мочевой пузырь, ведь она проникает через уретру.
  • Наличие заболеваний мочеполовой сферы и источников инфекции. Присутствие в анамнезе пациентки инфекционного поражения почек, уретры, половых органов – прямое показание к развитию цистита. Вероятность развития хронического процесса высока при наличии в мочевом пузыре опухолей, полипов, кист, карманов в стенках, камней и песка.

Риск развития хронического цистита и появления симптомов недуга повышается в случае наличия у человека сахарного диабета, в момент гормонального перестроения организма, под влиянием хронического стресса.

Заболеванию подвержены женщины, которые в силу особенностей деятельности постоянно страдают от переохлаждений, перепадов температуры, ведут малоподвижный образ жизни.

Злоупотребление алкоголем и неправильное питание тоже относят к факторам, способным не только спровоцировать , но и стать причиной его появления.

Симптоматика хронического цистита

В каждом конкретном случае симптомы и лечение патологии имеют индивидуальные особенности. Клиническая картина разнится в зависимости от степени поражения тканей мочевого пузыря, крепости иммунитета женщины, специфики ее режима и степени активности. Течение болезни обычно происходит по одному из сценариев. Либо недуг время от времени обостряется и тем самым напоминает о себе, либо он проявляется постоянно, но не слишком очевидно.

При регулярных обострениях

Если иммунные силы организма находятся на достаточно высоком уровне, болезнь будет проявлять от 1 до 4 раз в год. В этом случае симптомы хронического цистита у женщин проявляются ярко и мало чем отличаются от острого течения болезни. Основные признаки недуга сведутся к болезненным и частым мочеиспусканиям, сложностям с опорожнением мочевого пузыря, дискомфорту в нижней части живота. При хроническом цистите в осложненной форме может отмечаться усиление болей по мере наполнения мочевого пузыря. Симптом возникает из-за раздражения мочой пораженных участков, поэтому после похода в туалет наблюдается облегчение.

При скрытом течении болезни

Существенное снижение иммунитета приводит к тому, что тело перестает реагировать на присутствие инородных элементов в мочевом пузыре. Из-за этого воспаление не дает выраженных симптомов, а клиническая картина получается смазанной или не наблюдается вообще. При таком течении цистита симптомы могут быть в виде изменения свойств мочи. Жидкость приобретает специфический неприятный запах, становится мутной и даже бордовой. Анемия, угнетенное состояние, хроническая усталость и частые простуды – возможные спутники такого развития событий.

Хронический цистит у женщин без симптомов в лечении нуждается не меньше, чем тот, который серьезно беспокоит. Если организм уже не в силах противостоять инфекции, она будет постепенно распространяться, захватывая все большую территорию и даже переходя на соседние органы. Именно такая форма болезни лечится дольше всего, а иногда врачам даже не удается сделать ничего радикального. Приходится постоянно применять разные лекарства, чтобы хотя бы локализовать недуг.

Особенности постановки диагноза

При подозрении на развитие хронического цистита диагностика может занять немало времени. Одних только жалоб пациентки и информации об уже перенесенных обострениях будет недостаточно. В обязательном порядке проводятся все базовые исследования: общие анализы мочи и крови, собирается проба по Нечипоренко, берется материал на бакпосев. Дополнительно необходимо пройти УЗИ мочевого пузыря и почек, рентгенографию для определения границ поражения тканей. Повышенной информативностью отличается цистоскопия, в ходе которой можно рассмотреть пораженную слизистую.

Прежде чем лечить хронический цистит у женщин, необходимо выявить все источники инфекции в организме. С этой целью следует посетить гинеколога и сдать мазки на микрофлору и наличие венерических заболеваний. Иногда требуются полный осмотр и санация организма для снижения вероятности развития болезни уже после прохождения лечебного курса. Все перечисленные манипуляции выполняются регулярно, что позволяет отслеживать положительную динамику или ее отсутствие.

Что будет, если не лечить хроническую форму цистита?

Многие женщины предпочитают игнорировать хронический цистит, занимаясь лечением только в период обострения болезни. Это крайне опасный для здоровья подход, ведь инфекция постоянно развивается и распространяется. Воспалительный процесс становится открытым источником микробов, которые в любой момент могут с током крови перейти в другие органы. Пораженные ткани постепенно покрываются рубцами, что приводит к уменьшению объема мочевого пузыря и снижению его функциональности. Отказ от каких-либо действий может спровоцировать обратный выброс мочи в мочеточники, оказывая негативное воздействие на почки.

Принципы и правила профильной терапии

В случае диагностирования хронического цистита у женщин лечением болезни должен заниматься уролог. Попытки самостоятельно избавиться от симптомов путем приема народных или гомеопатических средств не дадут нужного эффекта. Подход должен быть комплексным, действующим сразу в нескольких направлениях. На получение стойких результатов могут уйти годы, но положительная динамика проявится довольно быстро, если действовать правильно.

Борьба с возбудителем

Даже если изначально являлись факторы неинфекционной природы, через какое-то время микробы все равно присоединяться к воспалительному процессу. По этой причине вряд ли получится без приема антибиотиков. Как долго, по какой схеме и чем лечить болезнь в конкретном случае решает врач. Во внимание принимаются данные лабораторных исследований, противопоказания, особенности женского организма.

Обострение хронического цистита требует приема антимикробных средств в течение минимум 10 дней. Терапия на фоне осложненного процесса продлевается до 4 недель и даже дольше. Все чаще проводятся полугодовые курсы приема антибактериальных препаратов. В этом случае используются минимальные дозировки, направленные на полное уничтожение патогена, который надежно закрепился в толще тканей мочевого пузыря. На фоне столь агрессивной терапии необходим прием пробиотиков и витаминов в качестве профилактики побочных эффектов.

Устранение симптомов

Воспаление мочевого пузыря сопровождается рядом характерных проявлений. Если не избавиться от этих моментов, качество жизни пациентки снизится. В некоторых случаях это еще и негативным образом сказывается терапии, снижает ее эффективность.

Симптоматическое лечение хронического цистита у женщин состоит из таких манипуляций:

  1. Прием спазмолитиков для устранения болезненности в низу живота и нормализации акта мочеиспускания. Хорошей эффективностью обладают Но-Шпа, Дротаверин, Баралгин, Спазган.
  2. Прием противовоспалительных средств. Курсовое употребление Нурофена, Диклофенака, Ибупрофена или других продуктов снимает отек слизистой, облегчая общее состояние и снижая повышенную температуру.
  3. Проведение физиопроцедур. В домашних условиях это может быть применение тепла. Сроки проведения манипуляций и особенности их организации должен определять лечащий врач.
  4. Соблюдение диеты и питьевого режима. Отказ от острой, соленой, маринованной пищи, жирных и жареных блюд приводит к тому, что слизистая раздражается меньше. Введение в режим обильного питья, представленного обычной и минеральной водой, ягодными морсами, фруктовыми компотами и травяными отварами, способствует промыванию мочевого пузыря. Еще это снижает концентрацию мочи, облегчая течение недуга.

Решая, что делать при возникновении того или иного проявления, следует советоваться с лечащим врачом. Необдуманные действия могут принести временное облегчение, снизив при этом эффективность общего подхода.

Укрепление иммунитета

Пациентка не может сказать – я лечусь по всем правилам – если одновременно с базовой терапией не проводятся мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. В этой сфере тоже нужно работать сразу в нескольких направлениях. Прием синтетических препаратов следует сочетать с натуральными продуктами и средствами народной медицины.

Восстановление физиологических процессов

Для получения максимального терапевтического эффекта нужно предпринять еще несколько действий. Во-первых, в обязательном порядке начинается прием уросептиков. Такие продукты, как Монурель, Цистон, Фитолизин, Уролесан и многие другие способны благоприятным образом повлиять на состояние органов выделения, восстановить их функциональность. Во-вторых, обязательно проводится лечение анемии, которая в большинстве случаев сопровождает течение хронического цистита. В некоторых случаях показан прием препаратов, способствующих регенерации поврежденной слизистой.

Лечение хронического цистита народными средствами

Вот природные компоненты, с помощью которых можно навсегда вылечить хронический цистит: зверобой, листья брусники, ягоды клюквы, ромашка, петрушка, толокнянка, березовые листья, полевой хвощ. Они завариваются и настаиваются, их можно готовить отдельно или в комплексе многокомпонентных составов. Сочетание употребления продуктов внутрь с наружным местным применением позволяет достигнуть максимальных результатов в короткие сроки. Сроки лечения устанавливает врач, но они редко оказываются меньше 3-6 месяцев. Одни продукты принимаются регулярно, другие – непродолжительными курсами.

Каждые 2-3 месяца по ходу проводимой терапии девушке следует сдавать полный спектр анализов. Полученные результаты позволят оценить качество выбранного лечения и при необходимости своевременно ввести в него изменения. Важно понимать, что наличие положительной динамики не является показанием к прекращению лечебного цикла. Процесс надо довести до конца, иначе через какое-то время болезнь опять вернется.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. По причине различного анатомического строения болезнь чаще затрагивает женщин, чем мужчин. Цистит является распространенным заболеванием. По статистике около 35% женского населения в России перенесли данное заболевание в той или иной форме, а 15% женщин страдают хроническим циститом.

Хронический цистит подразумевает под собой длительный воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Частой причиной становятся:

  • бактерии (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и др.);
  • ИППП (хламидии, трихоманады, микоплазмы);
  • грибы рода Candida;
  • вирусы (аденовирус, вирус герпеса).

Микроорганизмы проникают в мочевой пузырь разными способами:

  1. Восходящий (через мочеиспускательный канал);
  2. Нисходящий(при воспалительном процессе в почках);
  3. Лимфогенный (при различных гинекологических заболеваниях инфекция может попасть в мочевой пузырь по лимфатическим сосудам);
  4. Гематогенный(по кровеносным сосудам при воспалении других органов);
  5. Прямой (при абсцессе близлежащих органов).

Развитию заболевания способствует множество факторов:

  • снижение защитных функций организма (переохлаждение, авитаминоз, стрессы, переутомление);
  • гормональный дисбаланс (беременность, аборты);
  • патологические изменения в органах мочевыделительной системы;
  • активная половая жизнь;
  • частичное опорожнение мочевого пузыря;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • нерациональное питание;
  • несоблюдение гигиенических правил.

Классификация цистита

При длительном воспалении в стенках мочевого пузыря, деформируется его слизистая оболочка. Для более ясной картины при назначении лечения специалисты классифицируют хронический цистит на следующие виды:

  • катаральный (гиперемия и отечность воспаленного органа);
  • кистозный (на слизистой поверхности образуются кисты);
  • полипозный (на слизистой оболочке обнаруживаются полипы):
  • некротический (язвенный цистит, при котором слизистая очень сильно видоизменена);
  • (некоторые воспаленные участки могут кровоточить);
  • (появление фолликул в подслизистом слое);
  • фиброзный (обнаруживаются фибрин и гной, которые покрывают стенки тоненькой пленкой);
  • (сильный отек в мочевом пузыре);
  • инкрустирующий (редкий вид цистита, возникает вследствие накапливания в органе солей).

Как распознать хронический цистит

Долгое время заболевание может не беспокоить женщину, но под влиянием определенных факторов заболевание обостряется, что характеризуется следующими признаками:

Ирина 30 лет: "Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит обязательно!"
  • постоянные позывы в туалет, при этом моча выходит в малом количестве;
  • боли внизу живота, в надлобковой части;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • дискомфорт при половом акте;
  • в моче может появиться кровь или гнойные выделения.

Обострения и ремиссии цистита возникают с различной частотой. В период ремиссии женщина может чувствовать себя абсолютно здоровой.

Для подтверждения заболевания, а также нахождения источника воспаления, нужно обратиться к специалисту.

  • анализ крови;
  • общий и биохимический анализ мочи;
  • посев мочи для определения возбудителя и подбора подходящего антибиотика;
  • анализы на обнаружение половых инфекций;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • цистоскопия;
  • биопсия (при необходимости).

Обязательно пройти обследование уролога и гинеколога.

Чем и как лечить хроническую форму цистита

Лечение является долгим и трудоемким процессом. В комплексное лечение входит: назначение и прием необходимых медикаментов, иммуностимулирующих средств; фитотерапия; соблюдение диеты и необходимого режима. Обычно лечением занимается уролог или гинеколог.

Для успешного лечения важно распознать и устранить причину возникновения заболевания. Чаще всего источником воспалительного процесса является инфекция, и применение антибактериальных препаратов становится наиболее целесообразным, в основном назначаются противогрибковые и противовирусные средства.

Перед назначением медикаментов необходимо сделать посев мочи для определения подходящего антибиотика. Основываясь на результатах анализов, врач индивидуально подбирает наиболее рациональную схему лечения.

Среди антибиотиков для лечения хронического цистита наиболее популярными являются препараты группы фторхинолонов («Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин»), цефалоспорины 3 и 4 поколения («Цефотаксим», «Цефтриаксон»).

Антибактериальная терапия длится примерно 7-14 дней. Данные препараты имеют противопоказания, поэтому самостоятельный прием лекарственных средств может быть опасен. Правильную дозировку и схему лечения может назначить только врач.

При необходимости назначают инстилляцию – промывание мочевого пузыря лекарственными препаратами. Процедура необходима для удаления из органа гноя, мелких камней, дезинфекции.

В некоторых случаях причиной хронического цистита становятся патологические изменения органов мочевыделительной системы, например, полипозные разрастания или лейкоплакия мочевого пузыря. В такой ситуации врач может предложить оперативное вмешательство.

При обостренной симптоматике заболевания рекомендуется прием спазмолитических средств («Но-шпа», «Папаверин»).

Для стимуляции иммунитета и поднятия защитных функций организма рекомендуется принимать иммуностимулирующие препараты, например «Уро-Ваксом», «Гепон».

Для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры кишечника при лечении антибиотиками принимают пробиотики («Линекс», « Максилак»).

Данные средства должны быть назначены только лечащим врачом!

Диета и режим

Некоторые продукты неблагоприятно воздействуют на слизистую воспаленного органа и иногда способствуют обострению хронического цистита.

К нежелательным продуктам относятся:


В ежедневный рацион рекомендуется включить свежие фрукты (дыня, арбуз, груши) и овощи (морковь, тыква, огурец, сладкий перец), а также продукты с высоким содержанием грубой клетчатки (макаронные изделия, каши из твердых злаков, коричневый рис).

При обострении цистита необходимо употреблять больше жидкости (морсы, настой шиповника, негазированная минеральная вода), избегать переутомлений и стрессовых ситуаций, соблюдать постельный режим.

Фитопрепараты и народная медицина

В комплексе с антибактериальной терапией применяют препараты природного происхождения (« Н», « »). В состав таких препаратов входят травы, оказывающие антимикробное, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Данные препараты практически не имеют противопоказаний, но перед их применением необходима консультация квалифицированного специалиста.

Народные средства в основном подразумевают под собой прием лекарственных трав, обладающими антисептическим, мочегонным свойствами.


Травяной сбор при цистите:

  • 20 г измельченных листьев толокнянки
  • 20 г травы грыжник
  • 5 г травы чистотела
  • 5 г петрушки
  • 1 ст. кипячённой охлаждённой воды

В домашних условиях готовят настой. Для этого 2 столовые ложки сырья заливают 200 мл кипячённой охлаждённой воды. Настаивают на водяной бане в течение 15 минут, затем охлаждают 45 минут. После процедить, листья отжать. При необходимости настой довести до 200 мл.

Применение : по 1/3 стакана за 30 мин. до приема пищи.

Курс: 14 дней

Полная и очень полезная статья о лечении женского заболевания - цистит лавровым листом расположена на , в ней вы найдете все советы, противопоказания, рекомендации, а так же познавательное видео.

Профилактика

Женщинам, страдающим от хронического цистита, не стоит отчаиваться. Если очаг инфекции выявлен, и схема лечения подобрана правильно, то шанс обострения заболевания вновь сводиться к минимуму.