Дюфалак назначение. Слабительное средство "Дюфалак": отзывы, инструкция по применению, противопоказания и побочные эффекты

Инструкция по применению «Дюфалак» достаточно проста, а сам препарат имеет хоть и не значительные, но все же противопоказания. Поэтому стоит ознакомиться с описанием и рекомендациями по использованию средства.

«Дюфалак» инструкция по применению

Дюфалак – популярное лечебное средство при расстройстве процессов пищеварения и ряда других показаний. Препарат хорош тем, что возраст для его применения неограничен. Все же, консультация врача необходима: будет уточнен диагноз, назначена дозировка и длительность лечения.

Слабительный препарат с осмотическими свойствами

Когда применять?

«Дюфалак» применяется при :

  • затрудненной или недостаточной дефекации;
  • печеночной энцефалопатии;
  • геморрое;
  • после проведенных на толстой кишке операциях для облегчения процесса дефекации;
  • дисбактериозе, сальмонеллезе, шигеллезе кишечника;
  • гнилостных диспепсиях у детей, вызванных пищевыми отравлениями;
  • при подготовке к диагностическим процедурам (колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия).

Как действует?

Международное название препарата происходит от действующего вещества – лактулоза. Она производится путем синтеза молочного сахара лактозы. Дисахарид лактулоза состоит из галактозы и фруктозы и относится к группе пребиотиков. Не перевариваясь в верхних отделах кишечника, ферментируется в его нижнем отделе и стимулирует жизнедеятельность полезной микрофлоры – бифидобактерий и лактоцилл. Подавляя при этом потенциально патогенные бактерии.

Слабительные свойства лактулозы впервые были описаны в 1959 году. С того времени проводилось достаточное количество лабораторных исследований, подтвердивших эффективность вещества в борьбе с запорами. В противоположность лактозе, лактулоза не всасывается кишечником.

Находясь в кишечнике, способствует притоку жидкости в толстую кишку и разжижению кала. Благодаря этому стул становится рыхлым, что облегчает его прохождение через кишечник. Препарат отлично восстанавливает физиологический ритм опорожнения.


Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония

Еще одно полезное свойство лактулозы – создание в кишечнике кислой среды. Благодаря этому уменьшаются гнилостные процессы и тормозится уровень образования аммиака. Аммиак, находящийся в кислой среде, плохо всасывается в кровь, отчего уменьшается его токсическое воздействие на органы.

Применение и дозировки

«Дюфалак» производится в форме сиропа в пластиковых флаконах объемом 200, 500, 1000 мл либо в пакетиках по 15 мл. Принимается перорально в чистом или разведенном виде. Дневную рекомендованную дозу можно принять однократно либо разбив прием на два раза. При однократном применении препарат следует принимать в одно и то же время. Для правильного дозирования используют мерный стаканчик, который прилагается к флакону. Лекарство в саше принимается сразу после вскрытия.

Читай также

Как правильно использовать вазелиновое масло при запорах?

Важно! Дозировка препарата подбирается и назначается индивидуально врачом. Слабительное действие может появится не сразу, а спустя два–три дня. После появления ожидаемого результата начальная дозировка уменьшается до поддерживающей. Если расслабляющий эффект не наступил в первые два дня лечения, доза и количество приемов могут быть увеличены.


Благодаря осмотическому воздействию слабительного лекарства происходит стимуляция перистальтики кишечника

Дозировка при печеночной энцефалопатии:

Важно! При лечении этого заболевания мягкий стул должен быть не чаще двух–трех раз в день. При остром течении заболевания препарат вводят в виде клизмы: 300 мл на 700 мл воды.

Дозировка при дисбактериозе:

Схема лечения при сальмонеллезе и шигеллезе:

  1. 10–12дней15млтриждывдень.
  2. 7днейперерыв.
  3. 15мл5развдень.

При запорах. Для приведения к норме физиологического ритма, необходимого для процесса освобождения кишок от их содержимого

Нежелательные явления

В начале применения возможно вздутие кишечника, которое проходит само по себе через несколько дней. Превышение рекомендованной дозы может вызвать болезненные ощущения в животе и расстройство стула. После снижения дозы неприятные проявления проходят. Продолжительный прием повышенных доз (например, при лечении ПЭ) часто сопровождается длительной диареей, что влечет за собой обезвоживание организма.

По частоте проявления побочные эффекты бывают:

  • оченьчастые – диарея (1случайна10);
  • частые – метеоризм, боливживоте, тошнота, рвота (1случайна100);
  • нечастые – нарушениеводно-электролитногобаланса (1случайна1000).

При появлении побочных явлений необходимо уменьшить принимаемую дозу, а в отдельных случаях на время прекратить прием.

Противопоказания, особые указания

Абсолютным противопоказанием к применению препарата являются следующие заболевания:

  • галактоземия;
  • кишечнаянепроходимость;

Читай также

Лечение геморроя по методу Лонго


Медикамент не назначают: пациентам со сверхчувствительностью к ингредиентам Дюфалака
  • перфорациятолстойкишки;
  • непереносимость:
  • фруктозы (фруктоземия);
  • галактозы (галактоземия);
  • недостаточность:
  • лактазная;
  • глюкозо-галактозная;
  • аллергияналюбойизкомпонентовлекарства;
  • колостома, илеостома;
  • кишечныенедиагностированныекровотечения.

С осторожностью принимать препарат нужно больным сахарным диабетом. Он содержит 0,0075 ХЕ в 5 мл сиропа. Допускается применение «Дюфалака» беременными и в период грудного вскармливания. Назначение препарата детям проводится только врачом. При этом нужно учитывать высокую вероятность возникновения рефлекторного опорожнения кишечника. Длительное применение препарата в превышающих дозах или неправильный прием может привести к нарушению водно-электролитного баланса.


В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма

Важно! Несмотря на то что «Дюфалак» отпускается в аптеках без рецепта, перед его применением дозу нужно согласовать с доктором.

«Дюфалак»: аналоги и цены

Стоимость препарата может колебаться в зависимости от объема (15 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл) и места реализации.

Доступные аналоги препарата, действующим веществом которых также является лактулоза:

  • «Лаксарин», Финляндия;
  • «Лактулоза Поли», Италия;
  • «Лактулоза Штада», Германия;
  • «Лизалак», Италия;
  • «Нормазе», Италия;
  • «Нормолакт», Австрия;
  • «Порталак», Хорватия;
  • «Ромфалак», Румыния.

Важно! Существует также множество препаратов с другими действующими веществами в составе, но аналогичным фармакологическим действием. При замене назначенного ранее препарата на любой аналог нужно обязательно получить консультацию у лечащего врача.

Производитель - нидерландская фармацевтическая компания «Солвей Фармасьютикалз». Выпускается в объеме 200, 500 и 1000 мл, к лекарству прилагается мерный стаканчик. Препарат «Дюфалак», отзывы о котором свидетельствуют о его высоком качестве, представляет собой раствор густой консистенции, светло-желтого цвета, возможно образование осадка. Может присутствовать незначительный коричневый оттенок.

Фармакологическое действие

  • Основа препарата - лактулоза. Является порошкообразным веществом белого цвета. В воде растворяется хорошо.
  • Действие данного вещества: повышает осмолярность содержимого кишечника, тем самым увеличивает секрецию жидкости в его просвет. Данный процесс приводит к набуханию каловых масс, размягчению их. Это свойство препарата «Дюфалак», отзывы о котором свидетельствуют о высокой его эффективности при запорах, и оказывает послабляющий эффект.
  • Обладает гипоаммониемическим действием - снижает концентрацию кетоновых соединений. Он уменьшает вероятность обратного всасывания аммиака из просвета кишечника в кровь, тем самым прерывая патологический круговорот.
  • Улучшает всасываемость некоторых микроэлементов, в частности, кальция и фосфора.
  • Активно стимулирует перистальтику кишечника, способствуя быстрому продвижению каловых масс.
  • При регулярном приеме происходит усиленный рост полезных лактобактерий, нормализуется кислотность.

Отличительная особенность препарата «Дюфалак» от прочих слабительных

  • При приеме данного средства не происходит раздражения слизистой оболочки.
  • Раствор «Дюфалак» не влияет на гладкую мускулатуру кишечника.
  • При приеме данного слабительного не развивается дефицитного состояния (анемии и гиповитаминоза), так как он не влияет на процесс всасывания витаминов.
  • Подавляет рост болезнетворных бактерий (в частности, сальмонеллы).
  • После приема средства «Дюфалак» (отзывы отчетливо свидетельствуют о данном факте) максимальный эффект проявляется на вторые сутки. Данная особенность обусловлена длительностью прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт (минимум 24 часа).
  • Практически не всасывается (до 97 % вещества в неизменном виде покидает кишечный тракт).
  • Лактулоза в природе не встречается - это вещество получают в результате теплового воздействия на подсырную сыворотку. Ее же выделяют из коровьего молока в процессе сыроварения. По своему составу лактулоза очень похожа на сычужное вещество, получаемое из грудного молока. Поэтому препарат «Дюфалак» можно применять у детей с первых дней жизни без риска для здоровья.

Показания к применению

Препарат «Дюфалак», отзывы о котором оставляет множество пациентов, показан при возникновении следующих патологических состояний, таких как:

  • хронический запор;
  • геморрой, парапроктит (для облегчения акта дефекации);
  • подготовка к операции и послеоперационный период;
  • печеночная энцефалопатия;
  • кома и прекома, вызванные печеночной недостаточностью (при циррозе печени различной этиологии, хронических вирусных гепатитах и т. д.);
  • дисбактериоз;
  • энтериты (вызванные сальмонеллой);
  • острые отравления детей и взрослых.

Способ применения

Начальная однократная доза препарата «Дюфалак» для взрослых - 15-45 мл, для детей старше 7 лет - 15 мл, от 1 до 6 лет - 5 мл, для новорожденных - не более 5 мл. Поддерживающую дозу следует принимать спустя сутки после проявления эффекта. Она составляет: для взрослых - 15-30 мл, для детей старше 7 лет - 10-15 мл, детям от 1 до 6 лет - 5-10 мл, новорожденным и детям до 1 года - до 5 мл. Дозу можно увеличить в том случае, если эффект не наступит через 2 суток после приема рекомендуемого количества. При печеночной коме препарат «Дюфалак» назначается по 40 мл трехкратно в сутки. После того как удастся добиться отхождения стула до 3-х раз в день, подбирают индивидуальную поддерживающую дозу. Ориентиром для этого служит кислотность каловых масс, которая должна колебаться в пределах 5-5,5 pH. Препарат «Дюфалак» принимается однократно в сутки во время употребления пищи. Для терапии в особых случаях и ликвидации острых проблем можно назначить данное средство в виде клизмы - 300 мл препарата «Дюфалак» развести в 700 мл воды. Объем однократного введения раствора не должен превышать 1 литра.

Побочные эффекты

В первые дни приема усиливается газообразование, возможен метеоризм (самостоятельно проходит спустя двое суток). Если превысить рекомендуемую дозировку, может возникнуть диарея и спазмы кишечника. При возникновении данных симптомов следует снизить дозу.

Как правило, при лечении печеночной энцефалопатии принимать препарат «Дюфалак» приходится довольно длительный период. Это может стать причиной развития нарушения электролитного баланса (из-за сопутствующей диареи). Признаки данного состояния следующие:

Мышечные судорожные подергивания;
. боли головные;
. потеря ориентации;
. аритмия;
. болевые ощущения в мышцах;
. нехватка сил;
. быстрая потеря работоспособности.

Противопоказания

Данное слабительное нельзя принимать при следующих состояниях:

  • непереносимость галактозы (или фруктозы);
  • повышенная чувствительность пациента к любому из компонентов препарата;
  • острая кишечная непроходимость ;
  • галактоземия.

Меры предосторожности

  1. При длительном приеме слабительного средства «Дюфалак» (более полугода) следует регулярно проверять уровень электролитов в крови. С особой осторожностью этот препарат назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом.
  2. Если при правильном приеме лекарства должного эффекта не наступает в течение двух суток, или же произошло возобновление запора на фоне средства «Дюфалак», следует обратиться к врачу.
  3. После приема прочих медикаментов следует воздержаться от употребления слабительного в течение 2 часов. Эффективность лекарства значительно снижается при одновременном употреблении его с антацидными препаратами и антибиотиками.
  4. Пациентам, чувствительным к применению лактозы, следует учитывать, что в составе препарата «Дюфалак» содержится 1,7 грамма вещества на 15 мл сиропа.
  5. Довольно часто применяется при лечении метеоризма и запора раствор «Дюфалак» для новорожденных. Отзывы молодых мам свидетельствуют, что прием этого средства переносится малышами хорошо. Однако стоит помнить, что данное слабительное - лекарственный препарат. И прежде чем дать его младенцу, стоит проконсультироваться с педиатром.

Передозировка

При однократном употреблении большого количества препарата возможны следующие симптомы:

  • резкие схваткообразные болевые ощущения в животе;
  • профузная диарея.

При возникновении данных симптомов необходимо срочно отменить прием лекарства.

Беременность и лактация

Ожидание ребенка не является противопоказанием для применения слабительного средства "Дюфалак". При беременности (отзывы свидетельствуют об этом), прием его способен разрешить множество проблем женщины, связанных с нарушением работы кишечника.

Условия хранения

Препарат «Дюфалак» хранить надлежит в темном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей, при комнатной температуре в закрытой упаковке, не более 3 лет.

Отпуск в аптеке

Лекарственный препарат продается в любой аптеке без рецепта. Но не стоит заниматься самолечением, прежде чем начать терапию, необходимо провести обследование и проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Благодаря мягкому Дюфалак используется в терапии запоров не только взрослых, но и маленьких детей. Активный ингредиент быстро и эффективно очищает кишечник от каловых масс. Лекарственное средство не вызывает привыкания, поэтому подходит для частого применения. Слабительный сироп рекомендуется гастроэнтерологами и педиатрами при болезненных коликах у новорожденных, для нормализации перистальтики и пищеварения у пациентов с дисбактериозом и пищевыми отравлениями. Перед тем, как принимать Дюфалак, следует обратиться к врачу для установления причины запоров.

Сироп Дюфалак быстро и эффективно лечит запоры у взрослых и маленьких детей

Лекарственные формы и состав

Форма выпуска Дюфалака - сироп со слегка желтоватым оттенком, не обладающий специфическим запахом. Первичной упаковкой препарата служит флакон из плотного пластика объемом 200, 500, 1000 мл. Инструкция по применению слабительного средства располагается на бутылочке с навинчивающимся мерным стаканчиком.

Совет: «Часто гастроэнтерологи назначают пациентам Дюфалак для курсового лечения. В этом случае целесообразно приобрести в аптеке большой флакон. Это поможет сэкономить существенную сумму для семейного бюджета».

Тяжелые флаконы неудобно брать с собой в поездки или на службу, поэтому на прилавках аптек появился сироп Дюфалака, расфасованный в пакетики из алюминиевой фольги по 15 мл. Во вторичной упаковке, картонной коробке, находятся 10 таких саше и подробная аннотация. Дюфалак в пакетиках очень удобно принимать - достаточно оторвать уголок, и выдавить сироп в ложку или прямо в рот.

Действующее вещество препарата - , состоящий из молекулярных остатков:

  • фруктозы;
  • галактозы.

Это органическое соединение получают при переработке молочной сыворотки, что позволяет отнести Дюфалак к слабительным средствам с натуральным составом. Помимо лактулозы в сиропе содержится только дистиллированная вода.

Особенности слабительного средства

Дюфалак не относится к быстродействующим препаратам. Он начинает проявлять свою терапевтическую активность спустя несколько суток от начала приема. Время действия Дюфалака варьируется в зависимости от количества и качества пищи в желудочно-кишечном тракте, возраста пациента, общего состояния его здоровья. Слабительное средство оказывает разноплановый лечебный эффект на организм человека:

  • восстанавливает оптимальную ;
  • оказывает мягкое послабляющее действие;
  • выводит из желудочно-кишечного тракта накопившиеся шлаки и токсины;
  • способствует усвоению питательных и биологически активных веществ;
  • улучшает состав .

Лактулоза не метаболизируется под действием ферментов и агрессивного желудочного сока, поэтому попадает в кишечник в неизменном виде. Именно здесь происходит ее расщепление на органические кислоты с низкой молекулярной массой. Они служат питательной средой для бифидо- и лактобактерий, которые начинают активно расти и размножаться. Понижение pH среды крайне неблагоприятно для микроорганизмов, относящихся к патогенной и условно-патогенной микрофлоре. Их количество в кишечнике постепенно снижается, что становится причиной исчезновения негативных симптомов метеоризма.

От состояния биоценоза также зависит, через сколько действует Дюфалак в организме конкретного пациента. Если полезная микрофлора находится в порядке, то бактерии быстро метаболизируют лактулозу и первое опорожнение кишечника произойдет спустя сутки от начала приема. А при наличии дисбактериоза слабительные свойства проявятся только через 2-3 дня.

Дюфалак в пакетиках удобно брать с собой в путешествия и на работу

Показания к применению

Дюфалак используется для лечения запоров, спровоцированных малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием, приемом фармакологических препаратов. Курсовое лечение слабительным средством улучшает качество дефекации, нормализует ее кратность и скорость. Применение Дюфалака позволяет размягчить и вывести каловые массы у пациентов перед эндоскопическими исследованиями или проведением хирургической операции. Также сироп рекомендуется к приему в следующих случаях:

  • для стимуляции роста и размножения полезных бактерий, утилизирующих аммиак, при печеночной недостаточности или энцефалопатии;
  • для снижения выраженности симптомов энтерита, вызванного сальмонеллами или шигеллами;
  • для нормализации перистальтики и пищеварения у пациентов, являющихся носителями возбудителей сальмонеллеза;
  • , развивающегося после отравления испорченными продуктами питания маленьких детей.

Благодаря своей способности восстанавливать кишечную микрофлору, Дюфалак активно используется в терапии дисбактериозов, не осложненных диарей. Это особенно актуально после проведения антибиотикотерапии - частой причины возникновения тяжелых хронических запоров. Патология характеризуется длительным застоем пищевого комка в желудочно-кишечном тракте. Больной страдает от вздутия живота, отрыжки, ощущения распирания, спровоцированного процессами гниения и брожения, от чего Дюфалак эффективно помогает уже после 2-3 –х кратного применения.

Предупреждение: «Если дисбактериоз протекает на фоне болей различной интенсивности в эпигастральной области, то Дюфалак пациентам назначается только после установления их причины».

Слабительный сироп используется для лечения пациентов с геморроем и (или) анальными трещинами. Больные испытывают трудности с опорожнением кишечника из-за сильных болей и кровоточивости из прямой кишки. Регулярный прием размягчает кал и облегчает его выведение из организма. Как принимать Дюфалак взрослым при запорах, возникающих при геморрое, решает проктолог, ориентируясь на степень обнаруженных повреждений прямой кишки.

Применение у детей

Новорожденные и груднички часто страдают от болезненных колик и вспучивания животиков. Причиной этого состояния становится:

  • недостаток полезных микроорганизмов в кишечнике;
  • дефицит пищеварительных ферментов.

Педиатры рекомендуют родителям ежедневно давать ребенку слабительное Дюфалак в минимальной дозировке. Активный ингредиент препарата лактулоза не абсорбируется стенками желудочно-кишечного тракта и не проникает в системный кровоток. Это обеспечивает полную безопасность применения Дюфалака у малышей. Однако необходимо помнить о наличии у препарата ряда противопоказаний, поэтому перед лечением мамам и папам стоит проконсультироваться о его целесообразности у педиатра.

Использование во время вынашивания ребенка

Гормональная перестройка в организме беременных, а также постоянна растущая и давящая на внутренние органы матка провоцируют расстройства перистальтики и пищеварения. Такое состояние не только вызывает дискомфортные ощущения, но и угрожает полноценному развитию эмбриона. Он не получает необходимые для роста питательные и биологически активные вещества.

Рекомендация: «Запоры могут возникать на протяжении всей беременности. Но Дюфалак нельзя использовать дольше срока, определенного лечащим врачом. Превышение продолжительности терапии приведет к развитию водно-электролитного дисбаланса, опасного состояния для будущей матери и ребенка».

Дюфалак не проникает в кровяное русло, не проходит через биологические барьеры. В отличие от других слабительных средств его прием не сопровождается болями в животе. Поэтому врачи часто включают Дюфалак в схему лечения хронических запоров у беременных. В ходе проведенных исследований лактулоза не была обнаружена в грудном молоке, что позволяет использовать слабительный сироп в терапии кормящих женщин.

Противопоказания к применению

Противопоказания Дюфалака базируются на его натуральном составе. Слабительное средство не назначается пациентам с непереносимостью фруктозы, галактозы, лактулозы или дефицитом лактазы - фермента, отвечающего за переработку лактозы. Дюфалак нельзя принимать людям с диагностированными нарушениями абсорбции глюкозы. К противопоказаниям лечения Дюфалаком также относятся:

  • нарушение целостности стенок органов пищеварения;
  • язвенные поражения или деструктивные изменения желудочно-кишечного тракта, которые могут стать причиной перфорации.

Дюфалак используется в терапии пациентов с колостомой или илеостомой под присмотром медицинского персонала. Запрещается использовать препарат при кишечных кровотечениях невыясненной этиологии.

Если после трех дней применения рекомендованных врачом дозировок Дюфалака не произошло опорожнение кишечника, то следует прекратить прием сиропа и обратиться к специалисту. Также необходимо поступить при возникновении болезненных ощущений в животе или других негативных признаков расстройства пищеварения.

Побочные эффекты

Размягчая каловые массы, Дюфалак притягивает определенное количество жидкости из просвета кишечника. Превышение продолжительности лечения приведет к развитию водно-солевого дисбаланса. В организме возникает дефицит микроэлементов, необходимых для активного функционирования всех систем жизнедеятельности.

Отмечены случаи проявления таких побочных эффектов Дюфалака:

  • тошноты;
  • приступов рвоты;
  • вздутия живота, урчания и бурления.

В течение первых дней приема слабительного препараты может возникнуть избыточное газообразование. Как правило, этот и другие симптомы метеоризма исчезают без наступления каких-либо негативных последствий для организма.

Правильное применение слабительного средства

Способ применения Дюфалака, суточные и разовые дозировки, а также длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. Слабительный сироп предназначен не только для перорального приема - практикуется использование его раствора в виде клизм. Для лечения запоров показан однократный прием Дюфалака в утренние часы или перед сном. Главное, чтобы препарат был употреблен в одно и то же время.

Для чего требуется средство «Дюфалак»? Отзывы взрослых людей, когда-либо принимавших данный препарат, а также показания к его применению будут представлены в этой статье. Также вы узнаете о том, в какой форме поступает в продажу упомянутое лекарство, что входит в его состав, имеет ли оно противопоказания, как его следует правильно использовать и т. д.

Упаковка, форма, описание и состав

В каком виде продается препарат «Дюфалак»? Отзывы взрослых гласят, что такое лекарство выпускается лишь в одной форме. В какой именно, мы расскажем прямо сейчас.

Сироп «Дюфалак» для взрослых - такое лекарственное средство представляет собой вязкую и прозрачную жидкость, слегка окрашенную в желтый цвет. В 100 мл данного препарата содержится 66,7 г лактулозы, а также очищенная вода.

Медикамент выпускается в полиэтиленовых флаконах с завинчивающейся крышкой по 1000, 500 и 200 мл. Флакон помещается в пачку из картона, куда вложена инструкция по применению и мерный стаканчик.

Также следует отметить, что сироп «Дюфалак» (отзывы взрослых людей о нем будут представлены ниже) можно найти и в полиэтиленовых пакетиках, сделанных из алюминиевой фольги. Они рассчитаны на одноразовое использование препарата и содержат в себе около 15 мл лекарственного вещества.

Как и в случае с флаконом, пакетики с сиропом содержатся в упаковках из картона. В одной пачке, как правило, находится 10 саше.

Фармакодинамика

Для чего необходим данный сироп? Слабительное «Дюфалак» для взрослых назначается как средство, оказывающее гиперосмотическое действие. Препарат стимулирует перистальтику кишечника, способствует выведению из организма ионов аммония и улучшает всасывание солей кальция и фосфатов.

После приема слабительного лактулоза сразу же расщепляется кишечной флорой, которая находится в толстой кишке. При этом упомянутое вещество распадается на органические низкомолекулярные кислоты. Это приводит к понижению рН и увеличению осмотического давления. Именно за счет последнего процесса значительно повышается объем кишечного содержимого.

Описанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника, а также оказывают непосредственное влияние на консистенцию стула.

После использования препарата физиологический ритм опорожнения кишечника приходит в норму.

Принцип действия

Как воздействует на организм человека рассматриваемый сироп? Слабительное «Дюфалак» (для взрослых), а точнее, его пребиотическое вещество, усиливает рост таких полезных бактерий, как лактобактерии и бифидобактерии. При этом одновременно подавляется рост потенциально патогенных микроорганизмов, за счет чего обеспечивается более благоприятный баланс кишечной микрофлоры.

Фармакокинетика

Хорошо ли всасывается медикамент «Дюфалак»? Инструкция и отзывы специалистов гласят, что абсорбция этого препарата очень низкая. После приема лекарства внутрь оно в неизмененном виде доходит до кишки (толстой), где расщепляется посредством местной флоры.

Полный метаболизм средства происходит при его приеме в дозировке 45-70 мл. При использовании в более высоких объемах медикамент выводится частично в неизмененном виде.

Показания к применению

Когда назначают такое лекарственное средство, как «Дюфалак»? Отзывы взрослых людей гласят о том, что данный препарат эффективно помогает при наличии следующих отклонений:

  • при запоре (для регуляции физиологического ритма освобождения толстой кишки);
  • для размягчения стула в медицинских целях (например, при геморрое, после операции на анальном отверстии или толстой кишке);
  • при печеночной энцефалопатии у взрослых (для профилактики и лечения прекомы или печеночной комы).

Слабительное «Дюфалак» для взрослых: противопоказания к применению

Рассматриваемое средство ни в коем случае нельзя использовать при:

  • галактоземии;
  • повышенной чувствительности к любому веществу медикамента;
  • кишечной непроходимости;
  • или галактозы, а также глюкозо-галактозной мальабсорбции и дефиците лактазы;
  • перфорации или риске перфорации органов ЖКТ.

Также следует сказать о том, что с особой осторожностью слабительное «Дюфалак», отзывы о котором носят неоднозначный характер, необходимо назначать при колостоме, ректальных недиагностированных кровотечениях и илеостоме.

Способы приема

Рассматриваемое средство предназначено для приема внутрь. Сироп можно использовать как в неразведенном, так и в разведенном виде. Принятую однократную дозу следует проглотить сразу же, не задерживая в ротовой полости.

Дозировки данного средства должны подбираться в индивидуальном порядке. Если была назначена однократная суточная доза, то ее принимают в одно и то же время (за завтраком, обедом или ужином).

Во время лечения слабительным средством необходимо пить много жидкости (около 1,5-2 литров в день, равными порциями).

Для точного дозирования лекарственного средства можно использовать мерный стаканчик, который идет в комплекте.

При применении медикамента в пакетиках требуется оторвать уголок и сразу же принять содержимое.

Дозировка средства для взрослых людей и подростков

В какой дозировке принимают сироп «Дюфалак»? Отзывы взрослых людей гласят, что для лечения запора, а также для размягчения стула взрослым и подросткам (с 14 лет) назначают от 15 до 45 мл лекарства. Эту дозу можно принимать либо однократно, либо предварительно разделив ее на две части.

Через несколько дней лечения начальную дозировку корректируют. Как правило, ее уменьшают до 15-30 мл.

Терапевтический эффект от приема такого медикамента проявляется примерно через 2-3 дня.

Лечение печеночной энцефалопатии

Для лечения упомянутого заболевания взрослому человеку назначают по 30-45 мл сиропа трижды в сутки. После этого переходят на поддерживающий объем лекарства. Его подбирают так, чтобы мягкий стул у пациента наблюдался 2-3 раза в день.

Передозировка

При передозировке слабительным средством у пациентов возникают следующие симптомы: диарея и сильные боли в области живота. Для лечения такого состояния требуется прекратить прием лекарства либо уменьшить его дозу.

При потере большого количества жидкости из-за рвоты или диареи больному может потребоваться корректировка водно-электролитного баланса.

Побочные действия

Имеет ли побочные эффекты слабительное «Дюфалак»? Отзывы взрослых людей гласят о том, что в первые дни использования данного медикамента возможно вздутие живота и повышенное газообразование. Обычно такие симптомы исчезают через несколько дней.

При применении препарата в течение продолжительного времени (в высоких дозировках) у пациента может нарушиться водно-электролитный баланс. Также проявляются и такие нежелательные реакции, как метеоризм, тошнота, боли в животе и рвота.

Беременность и период лактации

Прием рассматриваемого средства не предполагает никакого влияния на грудного ребенка или плод. Это связано с тем, что системное воздействие лактулозы на кормящую или беременную женщину незначительно. В связи с этим препарат «Дюфалак» можно назначать в такие периоды.

Также следует отметить, что рассматриваемое средство никак не влияет на репродуктивную функцию человека.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание препарата «Дюфалак» с антацидными средствами и некоторыми антибиотиками может снижать терапевтическую эффективность первого.

Фармакологическое действие активного компонента рассматриваемого средства сопровождается снижением кислотности содержимого толстой кишки. В связи с этим такой препарат может изменять высвобождение pH-зависимых веществ (к примеру, во время лечения медикаментами 5-аминосалициловой кислоты).

Особые указания

Перед приемом следует обязательно ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с доктором.

При возникновении абдоминальных болей неизвестного происхождения (перед началом терапии) или же отсутствии терапевтического эффекта на протяжении нескольких дней больному следует обратиться к dhfxe.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что препарат «Дюфалак» может содержать в себе незначительное количество сахара (например, галактозу, лактозу, эпилактозу или фруктозу). При этом следует отметить, что во время использования сиропа в количествах, рекомендованных специалистом для лечения запора, содержание упомянутых компонентов не представляет никакой опасности для людей с вышеназванным заболеванием. Что касается терапии печеночной энцефалопатии, то она предполагает применение высоких доз лекарственного средства, что должно непременно учитываться пациентами с сахарным диабетом.

Для лечения маленьких детей слабительное средство «Дюфалак» должно применяться только в исключительных случаях, строго под наблюдением педиатра. Также следует учитывать, что во время такой терапии у ребенка могут возникнуть нарушения рефлекса опорожнения кишечника.

Применение рассматриваемого препарата никак не влияет на способность человека водить автомобиль или управлять сложными механизмами.

Дюфалак (МНН - лактулоза) - оригинальное слабительное средство от голландской фармацевтической компании «Эбботт Хелскеа Продактс», стимулирующее кишечную перистальтику и очищающее организм от токсинов. Лактулоза была открыта австрийским врачом Фридрихом Петуэли в начале 60-ых годов прошлого века, когда он изучал значение грудного молока в процессах роста и развития ребенка. Впоследствии ему удалось доказать положительное влияние этого вещества на рост полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка и обнаружить его выраженные слабительные свойства. Получив права на производство нового суперперспективного и эффективного слабительного, голландские фармацевты (на тот момент компания называлась «Филипс-Дюфар») начали промышленный выпуск лактулозы под торговой маркой «дюфалак». На сегодняшний день «эбботовский» дюфалак покрывает около 45% мирового рынка лактулозы.

Дюфалак выпускается в виде сиропа и представляет собой раствор лактулозы в воде очищенной, либо со сливовым ароматизатором, либо без него. Попав в толстый кишечник, фармакологически активный компонент дюфалака лактулоза расщепляется бактериями на низкомолекулярные органические кислоты. Это приводит к понижению рН и росту осмотического давления, что автоматически влечет за собой увеличение объема содержимого кишечника. Данные эффекты являются тем необходимым триггером, который активизирует кишечную перистальтику и способствует нормализации консистенции стула и восстановлению прежнего «дозапорного» ритма дефекаций. Дюфалак является уникальным в своем роде слабительным средством, доказавшим свою эффективность и безопасность в отношении пациентов всех возрастов, в т.

ч. для детей. Одной из ключевых особенностей дюфалака является его пребиотический «бэкграунд». Пребиотики - неперевариваемые или частично перевариваемые пищевые компоненты, которые выборочно активизируют рост и обменные процессы одной или нескольких групп бактерий-обитательниц толстого кишечника, обеспечивая тем самым нормальный видовой состав кишечной микрофлоры. В этой связи дюфалак способствует поддержанию противомикробной защиты от таких нежелательных объектов микромира, как сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и ротавирусы. Благодаря своим эксклюзивным свойствам, дюфалак является на сегодняшний день, как это модно сейчас говорить, «золотым стандартом» в лечении запоров. Лактулоза не подвергается метаболическим трансформациям и не всасывается в тонком кишечнике, таким образом, обеспечивается ее фармакологическая «логистика» в толстую кишку в практически первозданном виде.

Принимать дюфалак следует вместе с едой, при этом доза устанавливается индивидуально. В инструкции на данный препарат приводится таблица для определения оптимальной начальной и поддерживающей дозы в зависимости от возраста пациента. При отсутствии ожидаемого эффекта в течение двух дней или при рецидиве запора после проведенного терапевтического курса следует обратиться к врачу. Длительное использование дюфалака, равно как и любого другого слабительного средства, требует регулярного контроля в плазме крови уровня электролитов (их баланс может нарушаться вследствие развивающейся под влиянием слабительных средств диареи).

Фармакология

Слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизменненом виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Форма выпуска

Сироп (со сливовым вкусом) в виде прозрачной вязкой жидкости от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл, ароматизатор сливовый - 1.5 г.

15 мл - пакетики одноразовые (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозы должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые):

Начальная доза: 3-4 раза/сут по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза/сут.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Передозировка

Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Побочные действия

В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения высоких доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто (≥1/10) - диарея; часто (≥1/100, <1/10) - метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота.

Прочие: нечасто (≥1/1000, <1/100) - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Показания

  • запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
  • размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
  • печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания

  • галактоземия;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация или риск перфорации ЖКТ;
  • непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при недиагностированных ректальных кровотечениях; при колостоме, илеостоме.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак ® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 18 лет при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом терапии или отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак ® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При применении в дозе, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Длительное применение в дозах, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Дюфалак ® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.