Prioritārais ķirurģijas virziens zobārstniecībā ir saglabāt pacienta zobus veselus un skaistus. DentBerg klīnikā kvalificēti zobārsti veic zobu saglabāšanas operācijas, lai likvidētu infekcijas perēkļus pie saknēm un izņemtu audzējus. Labojums mutes dobums protezēšanai vai implantu uzstādīšanai slimību ārstēšana notiek, izmantojot labākos materiālus un modernu aprīkojumu. Pakalpojumu izmaksas ir saprātīgas un daudz zemākas nekā citās galvaspilsētas klīnikās.
Zobu ķirurģija Maskavā - efektīva, uzticama, pieejama
Zobu ķirurģija nav tikai zobu noņemšana. Tajā ietilpst arī:
- implantācija;
- plastiskā ķirurģija;
- iekaisuma procesu ārstēšana;
- operācija zobu glābšanai.
Bet, ja zobu nav iespējams glābt, tad to izņem. Starp indikācijām zobu ekstrakcijai visizplatītākās ir šādas:
- bojāts vainags, kas nav labojams;
- 3–4 zobu kustīguma pakāpe;
- cistu klātbūtne;
- zoba sienas vai saknes perforācija;
- zobu klāj kauls un tas nevar izšķilties;
- periodontīts, bez iespējas likvidēt iekaisuma avotu;
- liekie zobi.
Šādos gadījumos zobu ķirurģija, noņemot slimo nefunkcionālo zobu, pasargā veselus blakus zobus no bojāejas nākotnē. Zobu ķirurģija Maskavā ietver ārkārtas un plānveida zobu ekstrakciju. Ārkārtas situācija, kas saistīta ar akūtu strutains iekaisums, kas skar kaulu un ar asiem sāpīgas sajūtas. Plānota noņemšana ir daļa no pamatslimības ārstēšanas. Ķirurģisko procedūru var sarežģīt nepieciešamība sagriezt mīkstos audus, lai piekļūtu zoba daļām.
Mūsu klīnikā Maskavā augstākās kategorijas ārsti nodrošinās ārstēšanu, izmantojot anestēzijas līdzekļus jaunākā paaudze. Garantējam ērtas un nesāpīgas procedūras.
Ja iepriekš slimie zobi tika izņemti, mūsdienu zobārstniecība izmanto visas iespējas, lai tos saglabātu. Šim nolūkam tiek veiktas operācijas, no kurām populārākā ir zoba saknes virsotnes rezekcija.
Zobu saglabāšanas operācijas ir progresīva tendence zobārstniecībā, kuras pamatā ir saknes skartās vietas noņemšana un defekta aizpildīšana. Zobu izraušana rada problēmas nākotnē un tamlīdzīgi moderna metodeļauj saglabāt zobus.
Zobu konservēšanas operāciju veidi
Šo metodi var izmantot pat zobiem, kas ir tilta atbalsta punkts vai ir pārklāti ar vainagiem. Ja būtu nepieciešams veikt pilnīgu izņemšanu, tad būtu nepieciešams atjaunot zobu no jauna, taču šajā gadījumā tās integritāte netiek apdraudēta.
Izšķir šādus: veidu ķirurģiska ārstēšana :
- zoba sakņu amputācija;
- virsotnes rezekcija;
- hemisection;
- retrogrāds pildījums;
- koronālās daļas pagarināšana.
Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no bojājuma vietas un lieluma. Šīs metodes ļauj ne tikai glābt zobu situācijā, kad tas šķistu neiespējami, bet arī pasargāt kaulaudu no iznīcināšanas. No vienas puses, ir vieglāk veikt ekstrakciju, bet nākotnē pacients saskarsies ar tādu problēmu kā protezēšana. Nav tādas protēzes, kas būtu labākas par paša zobiem, tāpēc nav jāsteidzas ar to izņemšanu.
 Gļotādas atloka veidošanās |
 Nogriežot vienu no saknēm |
 Zoba vainaga zāģēšana līdz biifikācijas līmenim |
 Patoloģiski izmainītu audu kiretāža |
 Noņemot vienu no saknēm |
 Patoloģiski izmainītu audu noņemšana |
 Zoba daļas noņemšana ar vienu no saknēm |
 Cauruma aizpildīšana ar vārstu |
Sakņu rezekcija
Šī iejaukšanās attiecas uz molāriem, kuriem ir vairākas saknes. Ja kāds no tiem tiek ietekmēts, to var noņemt, un pārējie noturēs vainagu vietā. Ja sakne ir perforēta vai iznīcināta, ārstēšana nav iespējama. Šajā situācijā vienīgais pareizais risinājums ir tā amputācija.
Apikoektomija
Šī tehnika ir līdzīga iepriekšējai. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka netiek noņemta visa sakne, bet tikai skartā daļa. Saknes virsotnes rezekcija ir iespējama, ja bojājums ir neliels un pārējā saknes daļa ir neskarta. Izveidotais dobums ir piepildīts ar īpašu osteoplastisku materiālu, kas ļauj saglabāt kaulu audus.
Korono-radikulārās atdalīšanās
Šāda veida ķirurģiska iejaukšanās sauc arī par hemisekciju. Ar šāda veida iejaukšanos daļa zoba tiek noņemta arī no saknes. Defekts tiek aizpildīts ar osteoplastisku materiālu, un noņemtais fragments tiek aizstāts ar protezēšanu.
Retrogrāda pildījums
Ne vienmēr ir iespējams aizpildīt sakni parastajā veidā. Alternatīvs veids— dariet to ar perforāciju žokļa alveolārajā procesā. Pateicoties šai metodei, 100% gadījumu ir iespējams saglabāt zobus, kas iepriekš tika ekstrahēti.
Vainaga pagarināšana
Šāda veida iejaukšanās attiecas uz zobiem, kuriem ir īss vainags. Parasti tas ir tā nodiluma rezultāts patoloģiska koduma dēļ. Lai pagarinātu vainagu, tiek izmantotas saknes, kas atrodas zem smaganu līmeņa.
Indikācijas un kontrindikācijas zobu konservēšanas operācijām
Šīs metodes tiek izmantotas, ja ārstēšana tradicionālā veidā neiespējami. Parasti šādas situācijas rodas sakņu kanāla aizsprostojuma dēļ ar granulomu, svešķermeņa klātbūtni tajā, piemēram, instrumenta paliekām. Ja kanālam ir spēcīgs līkums, tad ne vienmēr var izmantot klasisko tehniku.
Ja sakne ir perforēta, ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk, jo iekaisums var izplatīties uz kaulaudiem. Iepriekš šādi zobi tika noņemti, bet šodien ir daudz saudzīgākas iespējas. Zobu rezekcija - kas tas ir? Šī ir moderna tehnika, pateicoties kurai nav nepieciešama protezēšana. Un, ja nākotnē būs nepieciešams veikt izņemšanas procedūru, kaulu audi būs apmierinošā stāvoklī, kas ļaus uzstādīt implantu.
Zobu saglabāšanas operācijas ir kontrindicētas pacientiem ar smagām sirds un asinsvadu slimībām, kā arī hroniskām patoloģijām dekompensācijas stadijā.
Ja nevarat izlemt noņemt zobu, sazinieties ar klīniku, kas palīdzēs nepārkāpt zobu integritāti. , kas veic zobu saglabāšanas operācijas, ir pieejami ikvienam, un ar rezultātu būsiet apmierināti.
Viss, kas saistīts ar operāciju, dabiski padara ikvienu nervozu. Ko lai saka par ķirurģisko zobārstniecību, ja vienkāršs brauciens pie zobārsta nekādas patīkamas emocijas neizraisa! Protams, ir daudz dažādu veidu ķirurģiskas iejaukšanās, taču statistika liecina, ka ievērojama daļa no tām notiek mutes dobumā.
Protams, katrai zobārstniecības jomai ir savas ķirurģisko procedūru īpatnības. "DD klīnikā" ddclinic.com.ua/xirurgiya pieredzējuši ārsti jums pastāstīs, kura ārstēšanas metode jums ir piemērota.
Ķirurģiskās iejaukšanās veidi zobu ķirurģijā
Tradicionāli tos iedala divās grupās:
- ambulatori(lielākā daļa zobārstniecības operāciju, kurām nav nepieciešama pacienta hospitalizācija);
- stacionārs - operācijas, kurās pacientam nepieciešama ilgāka uzturēšanās pie ārsta vai vairākas vizītes.
Savukārt ambulatorās iejaukšanās veidus iedala šādi:
- mīksto audu strutojumu (abscesu) atvēršana;
- zobu ekstrakcija (izraušana);
- sekvestrektomija - pietiekami sarežģīta darbība, kuras mērķis ir noņemt kaulu audi, kas osteomielīta attīstības dēļ atdalījās no galvenā kaula. Veicot šāda veida iejaukšanos, nepieciešama operētās zonas rentgenogrāfija.
- dažādu cistu noņemšana;
- augšžokļa sinusa plastiskā ķirurģija(nepieciešamība bieži rodas pēc izrauts zobs, jo komunikācijas kanāls ar augšžokļa sinusa, kas jāaizver);
- audzēju noņemšana.Šāda veida operācijai var būt nepieciešamas vairākas ārsta vizītes. Tas viss ir atkarīgs no audzēja lieluma un operācijas sarežģītības.
Dažādas zobu saglabāšanas operācijas:
ü saknes rezekcija - zoba saknes virsotnes noņemšana, uz kuras izveidojusies cista vai granuloma. Šī operācija ir laba, jo zobs nav pilnībā noņemts, zobārsts cenšas noņemt tikai bojājumu, vienlaikus saglabājot zobu arku un zobu. Slimā saknes daļa tiek noņemta kopā ar veidojumu caur smaganām.
ü pusloka - vienas zoba saknes noņemšana kopā ar blakus esošo vainagu. Protams, to veic tikai uz zobiem ar daudzām saknēm. Tas negarantē, ka zobs ar vienu sakni kalpos jums ilgu laiku, jo uz to tiek pārnesta visa slodze, tāpēc jums jābūt gatavam zobu noņemšanai pēc kāda laika.
ü koronāro-radikulāro atdalīšanu - Zobu saglabāšanas operācija, kuras laikā tiek noņemta viena no divām daudzsakņu zoba saknēm. To lieto, ja kariess bojā zoba bifurkācijas zonu. Atdalīšana bieži tiek veikta arī tad, kad veidojas cista vai granuloma. Kopumā operācija ietver viena zoba sazāģēšanu divos. Tas ļauj glābt zobu, kas ir stipri bojāts saknes tuvumā. Iepriekš šādus zobus ārsti bez ierunām izņēma.
Mūsdienu zinātne nestāv uz vietas. Arī zobārstniecība nemitīgi virzās uz priekšu, dodot iespēju ārstēt mutes dobuma slimības vairumā gadījumu, kad iepriekš tika izmantoti ekstrēmi pasākumi. Atcerieties, ka glābt zobu, savlaicīgi konsultējoties ar ārstu, ir daudz labāk, nekā mēģināt to izārstēt vēlāk.
Ķirurģiskā zobārstniecība ir medicīnas nozare, kas saistīta ar ķirurģisku iejaukšanos mutes dobuma cietajos un mīkstajos audos. Ķirurģiskās iejaukšanās veidi un to veikšanas veidu skaits ir liels. Apskatīsim dažus no tiem. Ķirurģiska iejaukšanās nevajadzētu būt biedējošam - moderna zobārstniecība Maskavā ir viss nepieciešamais, lai process būtu pēc iespējas ērtāks pacientiem.
Pacientu vidū vispazīstamākā procedūra ir zobu ekstrakcija (zoba sakņu noņemšana). Tas ietver daļēju vai pilnīgu zoba izņemšanu no žokļa kaula, izmantojot īpašus zobārstniecības instrumentus, kas pielāgoti dažādiem zobiem un dažādām situācijām.
Neatkarīgi no operācijas sarežģītības tās tiek veiktas ar minimālu apkārtējo audu bojājumu. Tas tiek darīts, lai paātrinātu pēcoperācijas brūces dzīšanu, novērstu sarežģījumus procesā un samazinātu kaula defekta vietu. Pēdējais ir īpaši svarīgs turpmākai implantācijai, jo šajā gadījumā ir svarīgs katrs kaulaudu milimetrs. Un, protams, tāpat kā jebkura cita ķirurģiska operācija, arī zoba ekstrakcija tiek veikta efektīvā anestēzijā.
Mūsdienu zobārstniecība izmanto zobu ekstrakciju ekstrēmi gadījumi kad bez šīs operācijas iztikt absolūti nav iespējams. Uzskaitīsim šādas situācijas:
- Ar smagu zoba vainaga un subgingivālo daļu iznīcināšanu. Šādos gadījumos zobu nevar glābt ne ar terapiju (plombēšanu), ne ar ortopēdiju (kronis).
- Distopiski zobi, tas ir, zobi, kas ir nevietā.
- Spēcīga slīpuma, zobu izvirzījuma gadījumā, kas traucē protezēšanu vai traumu tuvumā mīksti audumi(tas ir raksturīgi gudrības zobiem).
- Kad traumas dēļ ir lūzusi zoba sakne.
- Ja ir grūti piekļūt ārstēšanai (bieži gudrības zobu tuvumā).
- Ja sakņu kanālu ārstēšana nav iespējama vai neefektīva (endodontiskā ārstēšana).
- Plkst periodontīts smagas.
- Ortodontiskām indikācijām.
- Plkst sirds un asinsvadu slimības dekompensācijas stadijā.
- Ar nesenu miokarda infarktu (līdz diviem gadiem).
- Plkst cukura diabēts dekompensācijas stadijā.
- Ar akūtām elpceļu infekcijām.
- Stomatīta un citu mutes dobuma infekciju ārstēšanai.
- Garīgo slimību saasināšanās periodos.
Pēc zoba ekstrakcijas jums jāievēro daži noteikumi, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām:
- Izvairieties no ēšanas divas stundas pēc zoba ekstrakcijas.
- 24 stundas pēc operācijas atturieties no karstas (īpaši šķidras) pārtikas ēšanas.
- Izvairieties no intensīvas skalošanas.
- Izvairīšanās no vaiga sasilšanas izvilktā zoba zonā.
- Izvairieties no karstu vannu uzņemšanas.
- Vislabāk zobus tīrīt nākamajā dienā pēc operācijas.
- Mēģiniet ēst tajā pusē, kurai nav veikta operācija.
- Izvairieties pieskarties kontaktligzdai ar mēli vai citiem priekšmetiem.
Papildus ekstrakcijai ir arī citi mutes dobuma operāciju veidi, no kuriem daži ļauj glābt zobu.
Hemisekcija ir zoba daļas noņemšana ar tās sakni, tās daļas, kuras tuvumā atrodas iekaisuma fokuss. Zobārsti izmanto atlikušo zoba daļu kā atbalstu turpmākai protezēšanai. Ja iekaisuma avots atrodas starp zobu saknēm, tiek izmantots īpašs hemisekcijas gadījums - koronoradikulāra atdalīšana. Pēc tam zobs tiek izzāģēts vidū, kā rezultātā veidojas divi zobi, kurus pēc tam nostiprina ar vainagu.
Tiek veiktas operācijas cistu vai to daļu izņemšanai (atkarībā no indikācijām) - cistotomija, cistektomija. To bieži veic ar vienpakāpes saknes virsotnes rezekciju - saknes daļas noņemšanu, kas ir iekaisuma avots. Šī operācija tiek veikta, ja nav iespējams veikt zobu kanālu ārstēšanas operācijas vai granulomu, cistu uc klātbūtnē. Īpašs gadījums ir visas saknes rezekcija.